Neoplazme debelog crijeva

Tumori debelog crijeva su ili benigni ili zloćudni. Cjevasti adenom debelog crijeva i karcinoid slijepog crijeva (slijepo crijevo) su benigne novotvorine. Adenokarcinom debelog crijeva je zloćudna novotvorina koja se razvija iz stanica žljezdanog epitela. Ovo je jedna od histoloških vrsta karcinoma debelog crijeva..

U bolnici Yusupov prisutnost novotvorina u debelom crijevu utvrđuje se pomoću suvremenih dijagnostičkih metoda. Histolozi provjeravaju vrstu tumora ispitivanjem uzoraka tkiva dobivenih tijekom biopsije pod mikroskopom. U prisutnosti tubularnog adenoma debelog crijeva, provodi se opis mikropreparacije.

Ovisno o mjestu i histološkom tipu tumora, stanju pacijenta i prisutnosti popratnih bolesti, onkolozi razvijaju individualni plan liječenja pacijenta. O teškim slučajevima karcinoma debelog crijeva raspravlja se na sastanku stručnog vijeća. U njegovu radu sudjeluju kandidati i doktori medicinskih znanosti, doktori najviše kategorije. Vodeći moskovski onkolozi donose kolegijalnu odluku o taktikama upravljanja pacijentima.

Adenokarcinom se može razviti iz tubularno-viloznog adenoma debelog crijeva s displazijom. Slijed "adenom - rak" potvrđen je brojnim istraživanjima znanstvenika. Rizik od nastanka malignih novotvorina rektuma i debelog crijeva u osoba s adenomatoznim polipima 3-5 puta je veći nego u općoj populaciji. Zbog visokog rizika od maligne transformacije tubularnog adenoma debelog crijeva s displazijom, onkolozi bolnice Yusupov provode svoju ranu dijagnozu i poduzimaju preventivne mjere kako bi smanjili učestalost adenokarcinoma debelog crijeva..

Histološki tipovi adenoma debelog crijeva

Postoje 3 histološka tipa adenoma debelog crijeva:

  • Cjevasti;
  • Cjevasti vilozni;
  • Villous.

Kriterij odvajanja je omjer viloznih i cjevastih struktura. Tubularni adenom debelog crijeva - što je to? Mikroskopski je tubularni adenom predstavljen proliferirajućim adenomatoznim epitelom. Tumor se sastoji od razgranatih i značajno zavijenih žljezdanih tubula, duljih nego u normalnoj crijevnoj sluznici. U tubularnom adenomu nije prisutno više od 25% viloznog tkiva. Cjevasti adenom debelog crijeva ima osnovu sluznice. Predstavlja ga vezivno tkivo, stanice glatkih mišića i krvne žile. cjevasti adenomi imaju pedicu i glatku lobularnu površinu. Rjeđe se nalaze na širokoj bazi. Puzajući cjevasti adenomi koji strše malo iznad površine sluznice vrlo su rijetki.

U tubularno-viloznim adenomima povećava se broj resica, što se može utvrditi i na površini polipa i unutar velikih žlijezda. Žlijezde se izdužuju, poprimaju nepravilan oblik i čvrsto se uklapaju jedna u drugu. Povećava se stupanj displazije epitela. U tubularno-viloznom adenomu postotak tkiva vilusa varira od 25 do 75%. Tumor se sastoji od izraženih lobula, ima male površine s resicama ili vrlo male lobule.

Villozni adenom sastoji se od tankih prstastih izdanaka vezivnog tkiva lamine proprie, koji su prekriveni epitelom. U adenima vilusa može se naći mali broj žlijezda i 75% komponente vilusa. Makroskopski, vilozni adenomi imaju široku bazu i "dlakavu" površinu. Postoji poseban histološki tip adenoma debelog crijeva - nazubljeni adenom. Tumor je po strukturi sličan hiperplastičnom polipu, ali ima mogućnost malignosti.

Adenomatozni epitel pripada kategoriji neoplastičnih. Iz tog razloga, svaki adenom ima znakove displazije različite težine. Histolozi razlikuju 3 stupnja displazije tubularnog adenoma debelog crijeva:

  • 1 stupanj - slab;
  • 2 stupnja - umjereno;
  • 3 stupnja - ozbiljno.

Niskorazredni tubularni adenom debelog crijeva s displazijom slabo je diferenciran tumor. Može se transformirati u adenokarcinom.

Klasifikacija

Histolozi razlikuju sljedeće vrste malignih novotvorina u debelom crijevu:

  • Visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva;
  • Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva g2;
  • Loše diferencirani adenom.

Rak žlijezde obično može biti predstavljen sljedećim vrstama karcinoma debelog crijeva: tubularni, mucinozni, krikoidni, skvamozni. Cjevasti adenokarcinomi sastoje se od cjevastih struktura. Tumori ove vrste javljaju se u više od 50% bolesnika s karcinomom žlijezde. Imaju podmazane konture i male dimenzije.

Mucinozni adenokarcinom sastoji se od mukoznih komponenata i epitelnih struktura, nema zacrtanih granica. Metastaze se javljaju limfogenim putem. Veliki rizik od recidiva zbog neosjetljivosti na radioterapiju.

Adenokarcinome prstenastih stanica s pečatom karakterizira vrlo agresivan klinički tijek. Većina pacijenata s tumorom ove vrste, koji prvi zatraže liječničku pomoć u bolnici Yusupov, već ima metastaze u limfnim čvorovima i jetri. Rak je najčešći u mladih bolesnika.

U analnom kanalu nastaju pločasti stanični adenokarcinomi. Tumor se sastoji od pločastih epitelnih stanica. Klinički tijek skvamoznih staničnih adenokarcinoma karakterizira visoka razina malignosti. Često se ponavljaju, napadajući tkiva rodnice, mokraćovoda, mokraćnog mjehura i prostate. Petogodišnji prag preživljavanja skvamoznih staničnih adenokarcinoma ne prelazi 30%.

Razlozi za obrazovanje

Razvoj tubularnog adenoma debelog crijeva olakšavaju prehrambeni čimbenici: visok udio masti i nizak udio prehrambenih vlakana. Promjene u prehrani utječu na vjerojatnost razvoja adenoma i adenokarcinoma. Rafinirane masti mogu dovesti do oslabljene proliferacije epitelnih stanica. Prehrambene komponente koje se nalaze u voću, povrću i drugoj hrani mogu regulirati karcinogenezu debelog crijeva, utjecati na napredovanje adenoma u karcinom.

Individualni rizik od razvoja adenoma debelog crijeva povećava se kod osoba prvog stupnja povezanosti s pacijentima s karcinomom debelog crijeva. Vjerojatnost razvoja kolorektalnih karcinoma povećava se ako osoba ima rođake prve linije koji imaju rak debelog crijeva prije 50. godine. Rizik je posebno velik ako su ta rodbina braća ili sestre. Čimbenici okoliša mogu komunicirati s genetskim čimbenicima tijela, što dovodi do pojave ili napredovanja "adenoma-karcinoma".

Povećanje veličine polipa, broj resica i teška displazija povećavaju rizik od malignog adenoma debelog crijeva. Prema statistikama, 4,8% tubularnih, 22,5% tubularnih viloznih i 40,7% viloznih adenoma pretvara se u adenokarcinom. Rizik transformacije benignih novotvorina u maligne tumore raste sa stupnjem displazije. 5,7% adenoma s blagom displazijom, 18% s umjerenom displazijom i 34,5% s teškom displazijom pretvara se u adenokarcinom debelog crijeva.

Vilulozni, tubularno-vilozni adenomi i adenomi veći od 1 cm povećavaju rizik od naknadnog adenokarcinoma debelog crijeva. Ovaj je rizik veći u bolesnika s višestrukim polipima..

Simptomi i dijagnoza

Većina adenoma debelog crijeva ne manifestira se klinički. Otkriveni su slučajno tijekom probirnih testova ili pregleda na pritužbe koje nisu povezane s njima. Ponekad adenomi uzrokuju značajna krvarenja ili dovode do kronične anemije zbog dugotrajnog latentnog gubitka krvi. Veliki rektalni adenomi mogu biti popraćeni tenezmima, izlučivanjem sluzi. Proizvodnja sluzi u velikim količinama uzrokuje neravnotežu elektrolita. Distalni rektalni adenomi mogu prolapsirati kroz anus.

Liječnici u bolnici Yusupov identificiraju adenom debelog crijeva pomoću sigmoidoskopije i kolonoskopije. Adenom debelog crijeva često izgleda poput polipa koji se nalazi na širokoj bazi ili je nogom povezan sa crijevnom stijenkom. Duljina njegove noge ovisi o brzini rasta lokalizacije polipa. Adenomi koji brzo rastu imaju široku bazu. Sporo rastuće nalaze se na pedikuli, koja nastaje kao rezultat peristaltike i vuče polipa peristaltičkim valom.

Neki adenomi debelog crijeva imaju ravan ili ravan izgled. Ne izdižu se iznad površine sluznice. Vizualno ih se može prepoznati promjenom boje, strukture sluznice i odsutnošću kapilarne mreže. Bolnica Yusupov koristi jednostavnu i učinkovitu metodu za njihovu identifikaciju - kromoskopiju s indigo karminom..

Taktika upravljanja pacijentima

Kada tijekom sigmoidoskopije proktolozi bolnice Yusupov pronađu mali polip čija veličina ne prelazi 1 cm, izvodi se biopsija. Ako je adenom morfološki verificiran, vrši se kolonoskopija kako bi se identificirale moguće sinkrone lezije u proksimalnom debelom crijevu. U ovom slučaju uklanja se ranije identificirani distalni adenom. Kolonoskopija se provodi čak i kada se tijekom sigmoidoskopije otkrije tubularni adenom male veličine.

Ako tijekom sigmoidoskopije liječnici pronađu polip veličine 1 cm ili više, nema potrebe za biopsijom. Neoplazma se uklanja tijekom kolonoskopije, koja se provodi radi provjere sinhronih lezija u gornjem crijevu. Ako se otkrije ne-neoplastični polip (hiperplastični, upalni), nema potrebe za daljnjim praćenjem.

Nakon totalne kolonoskopije i uklanjanja svih polipa, slijedeća kolonoskopija se izvodi 3 godine kasnije. Uz nepotpuno uklanjanje polipa, uklanjanje velikih adenoma na širokoj bazi, višestrukih polipa, naknadna kolonoskopija provodi se ranije. Ako tijekom kontrolne kolonoskopije nisu pronađeni novi adenomi, interval opažanja se povećava na pet godina.

U prisutnosti velikih polipa na širokoj bazi, uz endoskopsko uklanjanje kojih postoji visok rizik od komplikacija, kirurška intervencija izvodi se iz laparotomskog pristupa. Nakon potpunog endoskopskog uklanjanja adenomatoznih polipa s ozbiljnom displazijom), nema potrebe za dodatnim pregledom ili liječenjem bolesnika. Kontrolna kolonoskopija provodi se tijekom tri godine. Ako se ne nađu novi adenomi, interval opažanja se povećava na 5 godina.

Nakon endoskopskog uklanjanja adenomatoznog polipa sa znakovima malignog tumora, daljnje se taktike određuju na temelju prognostičkih kriterija. Ako je endoskopist uvjeren da je polip u potpunosti uklonjen, morfološkim pregledom otkriven je visoko diferencirani ili umjereno diferencirani adenokarcinom, nije došlo do invazije krvi i limfnih žila, a na rubovima resekcije nisu pronađene maligne stanice, endoskopska polipektomija se smatra radikalnom. Kada nema povjerenja u potpuno uklanjanje adenoma, morfološkim pregledom utvrđen je slabo diferencirani adenokarcinom, postoji invazija limfnih ili krvnih žila, na rubovima resekcije nalaze se maligne stanice, pacijent se podvrgava operaciji zbog visokog rizika od rezidualnog adenokarcinoma i metastaza u regionalnim limfnim čvorovima.

Ako postoje znakovi crijevne nelagode, koju mogu uzrokovati tubularni ili tubularni vilozni adenom debelog crijeva, visoko diferencirani ili slabo diferencirani adenokarcinom, karcinoid slijepog crijeva, obratite se onkologima klinike. Zakazat ćete posjet liječniku u bolnici Yusupov. Dobit ćete savjete vodećih proktologa, onkologa u prikladno vrijeme za vas. Pravovremeno liječenje adenoma debelog crijeva sprječava razvoj adenokarcinoma.

Adenom crijeva

Što je crijevni adenom? Crijevni adenom je benigni tumor nastao proliferacijom epitela. Patologija se razvija tijekom nekoliko mjeseci. Maksimalna veličina adenoma je deset milimetara. U ovom slučaju govorimo o benignoj novotvorini. Ako postoji brzi rast tumora, tada se on pretvara u karcinom debelog crijeva, u malignu patologiju. Postoji kratkotrajna mutacija benignih stanica u karcinom.

Čak i s dobroćudnom lezijom, pacijent se žali na tjeskobu. Prije svega, sluznica crijeva se deformira, postaje traumatizirana i osjetljiva. Poremećen je rad unutarnjih organa, imunitet se smanjuje, tijelo postaje slabo. Pacijent je zabrinut zbog stalne nelagode. Adenom duodenuma prati povraćanje, oslabljen apetit.

Vrste adenoma

Postoji nekoliko vrsta adenoma koji se dijagnosticiraju u bolesnika:

  • Adenoma viloze;

Ova se sorta sastoji od resica smještenih na unutarnjoj strani epitela u crijevima. Oni su pričvršćeni na zahvaćeno područje gdje se nalazi neoplazma. U nekim se slučajevima vilozni adenom postavlja na posebnu stabljiku. Neoplazma može imati površinu koja puzi. Ako se adenom nalazi na nozi, tada je njegova veličina u prosjeku tri centimetra. Adenoma se može razviti u debelom ili tankom crijevu. Maksimalni promjer polipa je dva centimetra. Izuzetno je rijetko da veličina premašuje dopuštenu normu i ukazuje na prijelaz u rakasti oblik..

  • Cjevasti adenom;

Cjevasta sorta ima gustu strukturu i ujednačenu površinu. Dijagnosticiraju se mali polipi. U prosjeku im je veličina dva centimetra. Vizualno, izgled novotvorine sliči strukturi grananja žlijezde. Polip je ograničen na vezivno tkivo. Ova novotvorina naziva se adenomatozni polip.

  • Tubularni vilozni adenom;

Adenom ove vrste rijetko se dijagnosticira. Maksimalna veličina je tri centimetra. Novotvorina se sastoji od prethodne dvije vrste patologije. Zahtijeva hitan tretman.

  • Nazubljeni adenom;

Ova vrsta adenoma može biti i mala i velika. Promjer se također razlikuje ovisno o težini bolesti. Postoji atipična dioba stanica koja ima neravne rubove i deformira se tijekom vremena.

Izuzetno je važno na vrijeme odrediti vrstu polipa kako bi se započelo učinkovito i ispravno liječenje. Tako će pacijent moći spriječiti zloćudne stanice. Pravovremeno započeto liječenje pomoći će izbjeći prijelaz bolesti u zloćudnu.

Medicinski stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta adenoma prema mjestu. Među njima, adenom debelog crijeva, tankog i rektuma.

Po broju adenoma podijeljeni su:

  1. pojedinačni adenom;
  2. multipli adenom;

Papilarni adenom debelog crijeva

Adenom debelog crijeva izuzetno je opasan jer se povećava rizik od napredovanja u rak. Simptomi se pojavljuju već u ranim fazama i ometaju uobičajeni način života pacijenta. Najčešće se pacijent obraća proktologu tek kad je patologija prešla u poodmaklu fazu i utječe na unutarnje organe.

Izmet se sakuplja u debelom crijevu. Ovaj unutarnji organ sastoji se od sigmoidnog, poprečnog i slijepog dijela. Polip se može stvoriti u bilo kojem od odjela, ali najčešće se nalazi u sigmoidu. U naprednim slučajevima razvija se karcinom debelog crijeva.

Adenom tankog crijeva

Tanko crijevo jedan je od najvećih organa gastrointestinalnog trakta. Utječe na rad i funkcionalnost drugih organa. Ovaj je adenom izuzetno rijedak, dijagnosticira se samo u tri posto slučajeva..

Dobroćudnu patologiju izuzetno je teško dijagnosticirati, jer nema specifične simptome. U naprednim stadijima pacijent osjeća jake rezne bolove koji ne nestaju ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.

Adenoma rektuma

Što je rektalni adenom? Ova se patologija naziva najopasnijom od svih sorti, jer u većini slučajeva predisponira pojavu stanica karcinoma. Čak se i mali polipi često razviju u zloćudnu tvorbu i zahvaćaju sve unutarnje organe. Adenom treba odmah ukloniti i liječnik ga treba nadzirati..

Adenomi veći od jednog centimetra popraćeni su nizom simptoma. Među njima su problemi gastrointestinalnog trakta, povraćanje, pa čak i crijevna opstrukcija. Adenom je ozlijeđen izmetom, sluznica se upali. Infekcija se širi cijelim tijelom. Komplikacija se naziva i karcinom rektuma..

Razlozi za pojavu crijevnog adenoma

Crijevni adenom nastaje u raznim slučajevima. Proktolozi iz privatne proktološke klinike "Proctologist 81" tvrde da pothranjenost može izazvati rast polipa. Jesti masnu, prženu hranu, pekarske proizvode negativno utječe na rad gastrointestinalnog trakta. Jesti životinjske proizvode također utječe na zdravlje jednjaka. Često se adenomi crijeva javljaju kada u tijelu nema dovoljno vlakana. Stanice žlijezde rastu i izazivaju rast patologija.

Postoje i drugi uzroci bolesti, uključujući:

  • patologija gastrointestinalnog trakta;
  • kongenitalne bolesti i genetska predispozicija;
  • poremećen metabolizam;
  • smanjen imunitet;
  • prekomjerna težina;
  • rad u opasnim poduzećima i tvornicama;
  • šteta za okoliš;

Sjedilački način života, nedostatak sporta utječe na poremećaje cirkulacije u zdjeličnim organima. Izmet stagnira, stvara se upalni proces, što dovodi do stvaranja crijevnog adenoma.

Adenom u crijevima - simptomi i liječenje

Neoplazma u crijevima razvija se polako. Stanične strukture prolaze kroz nekoliko faza patologije.

Među njima su:

  • Epitelna displazija. Abnormalne stanice dijele se bez izazivanja simptoma ili promjena u unutarnjim organima.
  • Druga faza patologije. Podjela abnormalnih stanica je ubrzana, stanične strukture se mijenjaju.
  • Interaepitelna neoplazija. Javlja se ozbiljna mutacija staničnih struktura. Bolest postaje karcinom, zahvaćeni su unutarnji organi.

U početnoj fazi bolesti najčešće nema simptoma. Kada se veličina polipa poveća, pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • osjećaj stranog tijela u zdjeličnim organima;
  • nedostatak apetita;
  • nelagoda u zahvaćenom području;
  • svrbež i peckanje;
  • bolni osjećaji tijekom pokreta crijeva;
  • nadimanje i proljev;
  • nečistoće sluzi i krvi u fecesu;

Adenom crijeva dovodi do začepljenja crijeva. Pacijent je zabrinut zbog rezanja bolova u crijevima koji su grčevite prirode. Takvi se simptomi pojavljuju ako veličina neoplazme prelazi dva centimetra..

Dijagnostika crijevnog adenoma

Da biste dijagnosticirali crijevni adenom, morate na vrijeme posjetiti proktologa. Medicinski specijalist ispituje anamnezu pacijenta i provodi anketu. Izuzetno je važno obavijestiti liječnika o prirodi, učestalosti i intenzitetu boli. U privatnoj proktološkoj klinici "Proctologist 81" medicinski stručnjak palpacijom utvrđuje veličinu tumora. Uz pomoć kirurških instrumenata, liječnik određuje područje na kojem se nalazi adenom.

Nadalje, provode se dijagnostički testovi kako bi se utvrdilo ima li pacijent patologije gastrointestinalnog trakta. Provodi se sigmoidoskopija i ultrazvučna dijagnostika. Pacijent se upućuje na pretragu krvi, izmeta i urina. U nekim je slučajevima potrebno napraviti biokemijski test krvi ili test glukoze u krvi.

Da bi se identificirale stanice raka, izvode se biopsija i razne histološke studije. Pacijent je pod stalnim nadzorom liječnika koji prati njegovo stanje.

Liječenje patologije

Liječenje adenoma ovisi o stadiju bolesti, o prisutnosti popratnih simptoma i bolesti. Ako govorimo o liječenju drogama, tada se pacijentu pripisuju lijekovi koji olakšavaju njegovo stanje. Među njima:

  • Linex, Bifiform, Normobact;
  • pripravci koji sadrže kalcij: Kalcij D3 Nycomed, Supravit;
  • vitamini i minerali, folna kiselina;

Medicinski stručnjaci tvrde da dovoljno folata u tijelu smanjuje rizik od adenoma u tijelu..

Pacijent treba slijediti strogu dijetu. Savjetuje se iz prehrane isključiti prženu, slatku, dimljenu hranu. Strogo je zabranjeno konzumiranje alkoholnih pića. Dijeta prije operacije je obavezna. U većini slučajeva izvodi se operacija kako bi se zauvijek riješila novotvorine..

Postoje takve metode kirurške intervencije:

  1. transalna ekscizija;
  2. laparoskopsko uklanjanje;
  3. laparotomija;
  4. resekcija.

Prva metoda kirurške intervencije koristi se kada se novotvorina postavi u rektalno područje pored anusa. Laparoskopska kirurgija izvodi se pomoću posebnog kirurškog instrumenta, anoskopa. Napravite ubode u trbušnom zidu.

Treća metoda je također rez na trbušnom zidu, nakon čega se uklanjaju adenomi.

Takvom kirurškom intervencijom poput resekcije uklanja se adenom zajedno s dijelom crijeva. Operacija je neophodna za malignu novotvorinu.

Sve vrste operacija moraju se izvoditi u općoj anesteziji. Prije postupka, crijeva se očiste klistirima ili laksativima. Nakon operacije, zahvaćeno područje kauterizira se elektrodom kako bi se izbjeglo krvarenje i infekcija.

Razdoblje rehabilitacije

U naprednim slučajevima tijekom razdoblja rehabilitacije, pacijentu se stavlja stoma u kojoj se sakupljaju kale. Instalira se nekoliko mjeseci. Kako bi ublažio bol i riješio se neugodnih osjeta, pacijentu se propisuju injekcije ili kapaljke s anestetičkim lijekom. Zahtijeva unos glukoze, vitamina i minerala. Oblozi i kupke smatraju se prilično učinkovitima..

Dijeta bi se trebala sastojati od žitarica, juha. Iz prehrane je potrebno isključiti brzu hranu, gazirana i alkoholna pića, peciva, dimljenu i slanu hranu. Savjetuje se jesti često i u malim obrocima. Pijte puno tekućine. Tijekom razdoblja rehabilitacije moraju se isključiti tjelesne aktivnosti. Zabranjeno je kupati vruću kupku i koristiti saunu.

U nekim se slučajevima pacijentu savjetuje da nosi zavoj koji podupire trbušne mišiće na željenoj razini. Tijekom razdoblja rehabilitacije važno je jednom mjesečno posjetiti liječnika kako bi se nadziralo stanje rane. Izvodi se sigmoidoskopija koja vam omogućuje praćenje stanja unutarnjih organa.

Prognoza nakon operacije

Ako je crijevni adenom otkriven u ranoj fazi, tada je rizik od oporavka velik. Isključeni su recidiv i komplikacije. Za liječenje se koriste konzervativne metode i kirurška intervencija..

U uznapredovalim fazama bolesti liječenje će biti dugo i teško. Povećava se rizik od stanica karcinoma, infekcija i upala. Veličina adenoma brzo raste, zdravlje pacijenta pogoršava se. U tijelu postoje metastaze. Rizik od recidiva je izuzetno velik.

Da biste izliječili bolest, vrijedi što prije kontaktirati svog liječnika kako biste proveli sveobuhvatne dijagnostičke studije tijela. Ne bavite se samo-lijekovima, jer to može negativno utjecati na stanje unutarnjih organa. Komplikacija može biti adenom crijeva s epitelnom displazijom. Često se opažaju žarišna adenomatoza i poliendokrina adenomatoza.

Što je adenom rektuma (debelog crijeva) i može li tumor biti dobroćudan?

Rektum je kraj crijevne cijevi. Zove se tako jer nema zavoja. Njegove su funkcije nakupljanje i izlučivanje izmeta. Rektalni adenom je benigna novotvorina koja se razvija iz žljezdanog epitela organa. Starije osobe češće su bolesne. U slučaju neblagovremenog ili netočnog liječenja, tumor se povećava u veličini i blokira lumen crijeva, što dovodi do začepljenja crijeva. Postoji rizik od maligne transformacije novotvorine.

Dijagnostika i klasifikacija

Crijevni adenom je cjevasti (karakterizira glatka površina, široka baza, jasni obrubi i crvena boja), vilozni (veliki, mekani i baršunasti, razvija se iz resica), miješan i nazubljen (ima nazubljene rubove).

Metode dijagnosticiranja novotvorina u rektumu su:

  1. Fizički pregled (palpacija).
  2. Intervju s pacijentom.
  3. Digitalni rektalni pregled. Pomaže u otkrivanju crijevnog tumora, određivanju njegove lokalizacije, kontura i veličina.
  4. Ultrazvuk. Provodi se kako bi se isključila druga patologija trbušnih organa.
  5. Sigmoidoskopija (pregled crijeva optičkim uređajem). U anus se umetne cijev s kamerom kroz koju liječnik (kolonoproktolog) pregledava sluznicu rektuma i sigmoidnog kolona. Da biste dobili točne podatke, važno je očistiti crijeva dan prije testa (stavite nekoliko klistir za čišćenje).
  6. Kolonoskopija. Pomaže u detaljnom ispitivanju cijelog debelog crijeva. Postupak je dug i bolan.
  7. Biopsija. Komad tkiva može se uzeti u postupak sigmoidoskopije za analizu.
  8. Histološki i citološki pregled.
  9. Irigoskopija.
  10. Obična radiografija.
  11. Opće kliničke analize.
  12. Test fekalne okultne krvi.
  13. Analiza za tumorske markere.
  14. Biokemijski test krvi.

Adenom debelog crijeva bolest je koju treba razlikovati (razlikovati) od karcinoma, polipa i upalnih bolesti.

Uzroci i simptomi

Crijevni adenom je bolest nespecificirane etiologije.

Mogući razlozi su:

  1. Kronični zatvor. Javlja se u pozadini nedostatka dijetalnih vlakana i dijetalnih vlakana (nalaze se u voću i povrću), sjedilačkog načina života i nedovoljne tjelesne aktivnosti.
  2. Prisutnost čira na rektalnoj sluznici.
  3. Upalne bolesti probavnog trakta.
  4. Kontakt sa štetnim kemikalijama.
  5. Loša ekološka situacija.
  6. Proktitis.
  7. Virusne infekcije.

Ova se patologija često razvija kod ljudi s nasljednom predispozicijom i pretilih..

Povećava rizik od stresa stvaranja benignog tumora debelog crijeva.

Kod adenoma crijeva simptomi su blagi i javljaju se samo kod velikih novotvorina, kada je prolaz izmeta otežan. Znakovi bolesti su:

  1. Nelagoda u anusu.
  2. Krvavi iscjedak iz anusa. Oni su umjereni i posljedica su oštećenja posuda adenoma debelog crijeva izmetom.
  3. Dodatak krvi u izmetu.
  4. Iscjedak iz sluznice.
  5. Simptomi crijevne opstrukcije u obliku zadržavanja fekalija (pražnjenje crijeva manje od jednom u 3 dana), boli, povraćanja, natezanja trbuha (nastaje zbog zadržavanja plinova), bljedilo kože i asimetrični oblik trbuha.
  6. Osjećaj prisutnosti stranog predmeta u anusu.

S benignim tumorima rektuma, simptomi opijenosti i iscrpljenosti u obliku mršavljenja, niske temperature i slabosti mogu biti odsutni.

Liječenje

Taktika liječenja ovisi o veličini tumora i prisutnosti znakova crijevne opstrukcije. Glavna metoda liječenja je kirurško uklanjanje neoplazme u crijevima. Najčešće se vrši resekcija. Sa simptomima akutne crijevne opstrukcije, operacija se izvodi u hitnim slučajevima. Koriste se endoskopske i minimalno invazivne metode kirurgije. Nakon uklanjanja novotvorine, krevet je kauteriziran. Zračenje i kemoterapija za ovu patologiju ne koriste se..

Preporuča se pridržavanje dijete nakon operacije. Za sprečavanje suppuracije tkiva mogu se propisati antibiotici širokog spektra. Ako je potrebno, provodi se infuzijska terapija.

Posljedice i prognoze

Moguće komplikacije adenoma uključuju:

  1. Šok. Razvija se u pozadini teške crijevne opstrukcije.
  2. Anemija. Je rezultat rektalnog krvarenja.
  3. Malignost (degeneracija u zloćudnu patologiju).
  4. Peritonitis (upala peritoneuma).

Posljedica djelovanja benignog tumora rektuma može biti recidiv bolesti..

Prevencija

Da se adenom crijeva nikad ne dogodi, morate se pridržavati sljedećih preporuka:

  • uključite voće, povrće i bobičasto voće u svakodnevnu prehranu (potrebno ih je konzumirati po 400-500 g);
  • odustati od začinjene, masne, pržene i grube hrane;
  • odreći se alkohola i cigareta;
  • bavi se sportom;
  • normalizirati stolicu;
  • isključiti kontakt s otrovnim tvarima;
  • kretati se više;
  • održavati optimalnu težinu;
  • odmah liječiti upalne bolesti crijeva i helminthiasis;
  • održavati optimalnu crijevnu mikrofloru;
  • redovito podvrgavati liječničkom pregledu i davati izmet na analizu.

Sve što trebate znati o adenomu debelog crijeva

Adenom debelog crijeva, ili, kako se još naziva u medicini, adenomatozni polip je benigni tumor koji raste na zidovima debelog crijeva. Unatoč dobroćudnoj prirodi patologije, adenomatozni polipi često dovode do razvoja raka debelog crijeva. Svi su ljudi u opasnosti, ali, prema statistikama, pacijenti stariji od 50 godina najčešće se suočavaju s adenomom.

Sadržaj
  1. Što je
  2. Vrste
    1. Nazubljeni
    2. Villous
    3. Cjevasti
    4. Cjevasto-vilozni
  3. Uzroci nastanka
  4. Tipični simptomi
    1. Može li se razviti u rak
  5. Dijagnostičke značajke
  6. Liječenje
  7. Dijeta
  8. Moguće komplikacije
  9. Prognoza
  10. Mjere prevencije

Što je

Adenom utječe na sluznicu, a tijekom razvoja bolesti može doći do prodora patološki izmijenjenih stanica u dubinu tkiva debelog crijeva..

Rani stadij razvoja adenoma nije popraćen nikakvim simptomima, što otežava postupak dijagnoze. Granice novonastalog tumora su nejasne, a boja je svijetlocrvena.

Prema statistikama, muškarci se najčešće suočavaju s bolešću. Adenom utječe na zidove debelog crijeva, obično u dobi između 50 i 60 godina.

U rijetkim slučajevima mlađi ljudi (30-40 godina) također se susreću s adenomatoznim polipom, ali to je prilično iznimka. Stoga se ova bolest s pravom naziva patologijom starijih osoba..

U medicini se razlikuje nekoliko vrsta adenoma, uključujući nazubljene, cjevasto-vilozne ili mješovite, vilozne i cjevaste. Svi se razlikuju u kliničkim manifestacijama i karakteristikama tečaja..

Nazubljeni

Rezultirajući adenom ima nazubljenu površinu, a površinski slojevi epitela karakterizirani su abnormalnim razvojem. Ovisno o stupnju displazije, rizik od bolesti i težina bolesnikova stanja mogu varirati. Osobitost nazubljenog adenoma je u tome što tumor može narasti do različitih veličina.

Villous

Smatra se jednom od najopasnijih vrsta tumora koji mogu prerasti u rak (prema statistikama, degeneracija se javlja u 40% slučajeva).

Patologiju prati pojava višestrukih formacija koje zahvaćaju gotovo cijelu površinu crijeva. konzistencija polipa je mekša u usporedbi s drugim vrstama.

Cjevasti

Uobičajena vrsta adenoma debelog crijeva kod koje nastali tumori imaju glatku površinu. Polipi su guste i ružičaste boje..

U pravilu, promjer tubularnog adenoma rijetko prelazi 12-14 mm. Prognoza za ovu bolest je povoljna u gotovo svim slučajevima..

Cjevasto-vilozni

Građa ove vrste kombinacija je viloznih i cjevastih adenoma. U medicini postoji naziv - tubulovillozni polip debelog crijeva.

Patologija se očituje u obliku velikih tumora, čiji je prosječni promjer 20 mm. Također, adenom može biti popraćen pojavom manjih tumora, ali to se događa u oko 9% slučajeva..

Uzroci nastanka

Nema pouzdano potvrđenih uzroka razvoja bolesti u debelom crijevu, ali većina liječnika složila se da mnogi čimbenici mogu izazvati pojavu adenoma, na primjer, genetska predispozicija ili tijek somatskih bolesti uzrokovanih negativnim utjecajima okoline.

O ovoj temi
    • Probavni sustav

Razlike između sigmoidoskopije i kolonoskopije

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 9. prosinca 2019.

Ostali provocirajući čimbenici koji doprinose stvaranju tumora uključuju:

  • pretežak;
  • razvoj Crohnove bolesti i drugih bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • održavanje sjedilačkog načina života, nedovoljna količina aktivne tjelesne aktivnosti tijekom dana;
  • prisutnost loših navika, poput pušenja i zlouporabe alkohola;
  • kontinuirano raditi u opasnoj proizvodnji s negativnim učincima otrovnih tvari;
  • život u nepovoljnom ekološkom okruženju;
  • nepravilna ili neuravnotežena prehrana. Zlouporaba visokokalorične ili kancerogene hrane koja sadrži nedovoljnu količinu korisnih vlakana narušava pokretljivost crijeva. U pozadini kršenja pravila zdrave prehrane, mijenja se unutarnja mikroflora, uslijed čega se mogu pojaviti adenomi.

Ne mogu se isključiti ni druge patologije gastrointestinalnog trakta i loše navike. Čak i redoviti noćni međuobroci ili izbjegavanje tjelesnih aktivnosti mogu negativno utjecati na stanje debelog crijeva i biti prvi korak prema stvaranju adenomatoznog polipa..

Tipični simptomi

U ranoj fazi razvoja bolest nije popraćena karakterističnim simptomima, stoga se dijagnoza polipa uglavnom javlja slučajno, kada pacijenta liječnik pregleda radi razvoja drugih bolesti. Tek s povećanjem veličine tumora mogu se pojaviti karakteristični simptomi.

Glavni znakovi crijevnog adenoma uključuju:

  • česti poremećaji stolice;
  • pojava nečistoća krvi u izmetu;
  • povećanje količine sluzi u izmetu;
  • svrbež ili osjećaj stranog tijela u anusu;
  • bolni osjećaji u trbuhu, jaka nelagoda;
  • povećano stvaranje plina;
  • bolovi koji se javljaju tijekom pražnjenja crijeva.

Mnogi od gore navedenih simptoma mogu ukazivati ​​na razvoj drugih patologija ili poremećaja u tijelu, stoga je za postavljanje točne dijagnoze potrebna pravovremena i visokokvalitetna dijagnoza..

Može li se razviti u rak

Unatoč dobroćudnoj prirodi adenoma, pod određenim uvjetima bolest se može razviti u rak. Prije svega, degeneracija u rak može se dogoditi ako polip sadrži puno viloznih komponenata ili njegov promjer prelazi 10 mm. Oblik polipa također utječe na razvoj karcinoma..

Prema statistikama, zupčasti i tubularno-vilozni tip bolesti najosjetljiviji su na malignost.

Dijagnostičke značajke

Ako se pojave sumnjivi simptomi, trebate se odmah obratiti liječniku radi dijagnoze. Ako se sumnja na adenomatozni polip, tada je potrebna opsežna dijagnoza kako bi se utvrdila bolest, njezina težina i prisutnost popratnih patologija.

O ovoj temi
    • Probavni sustav

Uloga hormonskih kontraceptiva u razvoju hemangioma jetre

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. prosinca 2019.

Primjenjuju se sljedeće dijagnostičke mjere:

  • palpacija. Tijekom vizualnog pregleda liječnik će moći utvrditi ne samo prisutnost obrazovanja, već i njegovu dosljednost;
  • laboratorijski test krvi. Potrebno je identificirati takozvane tumorske markere. Liječnik uzima materijal za analizu iz pacijentove vene;
  • sigmoidoskopija. Učinkovita dijagnostička metoda koja vam omogućuje prepoznavanje različitih vrsta formacija, kao i određivanje njihove strukture. Tijekom ove studije koristi se poseban instrument - sigmoidoskop;
  • rendgen. Uobičajena dijagnostička metoda koja se koristi kada se sumnja na tumor. Tijekom rendgenskog pregleda moguće je ne samo identificirati adenom, već i utvrditi njegovu točnu lokalizaciju.

Na temelju dobivenih rezultata, liječnik će moći postaviti točnu dijagnozu i propisati odgovarajući terapijski tečaj. Nakon dijagnoze utvrđuje se i potreba za operacijom..

Liječenje

Kada dijagnosticiraju adenom debelog crijeva, liječnici u većini slučajeva pribjegavaju kirurškoj intervenciji. To je zbog činjenice da se bolest dijagnosticira samo u onim slučajevima kada se veličina tumora značajno povećava.

O ovoj temi
    • Probavni sustav

Što uzrokuje zadebljanje crijevne stijenke

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3. prosinca 2019.

Za kirurško uklanjanje adenoma mogu se koristiti sljedeće metode:

  • minimalno invazivna kirurgija učinkovita je vrsta kirurške intervencije. Uklanjanje adenoma događa se kroz anus pacijenta. Za minimalno invazivne intervencije potreban je poseban instrument;
  • endoskopska metoda je učinkovita i nisko-traumatična vrsta kirurške operacije koja uključuje uklanjanje adenoma u dijelovima. Tijekom operacije koristi se endoskop uz pomoć kojeg kirurg hvata formaciju i kauterizira je.

Nakon uspješnog uklanjanja tumora, pacijenta čeka proces rehabilitacije, čije trajanje može varirati ovisno o korištenoj metodi operacije. Tipično je razdoblje rehabilitacije od 1 do 3 mjeseca.

Tijekom prvog tjedna nakon operacije mogu se javiti blaga krvarenja ili bol. U takvim slučajevima trebate kontaktirati svog liječnika. U pravilu, za borbu protiv boli propisuje lijekove protiv bolova..

Dijeta

Tijekom cijelog tečaja liječenja i u postoperativnom razdoblju, pacijentu se propisuje posebna dijeta, čije će poštivanje značajno ubrzati proces ozdravljenja.

Prije svega, prehrambena terapija za adenomatozne polipe sastoji se u izbjegavanju štetnih proizvoda. trebate isključiti začinjenu, prženu i masnu hranu, gazirana pića i slatkiše.

Svakodnevna prehrana trebala bi se sastojati od zdrave hrane koja poboljšava gastrointestinalnu pokretljivost. Stoga se kod adenoma preporučuje konzumacija svježeg povrća i voća, raznih žitarica i druge hrane koja sadrži puno vlakana. Potrebno je odbiti konzumaciju alkohola kako ne bi izazvalo pogoršanje bolesti.

Moguće komplikacije

Među svim mogućim komplikacijama s kojima se pacijent može susresti nakon operacije, vrijedi istaknuti unutarnje krvarenje. U pozadini nedovoljne koagulacije, krvarenje može trajati više od 7 dana. Prolazak kraste može biti popraćen kasnijim krvarenjem, čija prisutnost i intenzitet mogu ukazivati ​​na ozbiljnu opasnost.

Komplikacije adenoma debelog crijeva uključuju i perforaciju crijevnih zidova - patološki proces koji se javlja u pozadini dubokog opeklina primljenog tijekom elektrokoagulacije (metoda uklanjanja formacija pomoću visokofrekventne struje). U tom se slučaju izvodi laparotomija..

Prognoza

Nakon resekcije formacije, u rijetkim se slučajevima javljaju recidivi, pa je prognoza za adenomatozne polipe povoljna. Uz vilozni ili tubularni oblik bolesti moguće je potpuno izlječenje. Ali razvoj miješanog tipa adenoma, u pravilu, ima lošu prognozu, jer se bolest često razvija u rak..

Prognoza adenoma ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući vrstu patologije. Da biste spriječili razvoj komplikacija, morate posjetiti liječnika odmah nakon pojave sumnjivih simptoma, a ne čekati dok sami ne prođu.

Mjere prevencije

Ne postoje posebne preventivne mjere za sprečavanje razvoja adenoma. Ali postoje određene preporuke, čije će poštivanje smanjiti vjerojatnost razvoja patologije. To uključuje:

  • odbacivanje loših navika. Nije tajna da dim cigareta negativno utječe ne samo na pluća, već i na probavni trakt, pa učestalo pušenje može potaknuti razvoj adenoma. To se također odnosi na alkoholna pića;
  • održavanje aktivnog načina života. Redovita tjelesna aktivnost značajno smanjuje rizik od razvoja mnogih bolesti, uključujući adenomatozni polip. Stoga, kada se radi sjedeći posao, preporučuje se kratko zagrijavanje svakih sat vremena;
  • izbjegavanje teške hipotermije tijela;
  • redoviti posjeti liječničkoj ordinaciji radi preventivnih pregleda. Takvi će pregledi otkriti moguće bolesti u ranoj fazi njihovog razvoja, što će uvelike olakšati proces terapije;
  • zadržavajući kontrolu nad vlastitom težinom. Pretilost negativno utječe na stanje cijelog tijela, ali najviše od svega - na probavni sustav..

U svrhu prevencije stručnjaci preporučuju poštivanje pravilne prehrane. Potrebno je odreći se štetnih proizvoda ne samo tijekom razdoblja liječenja, već i nakon njega. U idealnom slučaju, potrebno je iz prehrane isključiti svu hranu koja negativno utječe na crijevnu sluznicu, nadražujući je.

Znakovi crijevnog adenoma i moguće komplikacije

Crijevni adenom je opasna vrsta neoplazme. To su polipi koji su lokalizirani u različitim dijelovima probavnog organa. Patologiju treba liječiti jer često uzrokuje rak. Karcinom rektuma transformira se iz benigne sluznice i može brzo dovesti do izumiranja pacijenta.

Patologija često uzrokuje rak.

Mehanizam razvoja

Benigna kvržica izgleda poput polipa i predstavlja izraslinu na tkivima sluznice. Sastoji se od epitelnih stanica i često ima tanku peteljku koja se veže za crijeva. Obično ova vrsta zadebljanja polako raste i promjera rijetko prelazi 1 cm. Ako se to dogodi, vjerojatnost transformacije dobroćudnih stanica u maligne povećava se nekoliko puta..

To je izraslina na tkivima sluznice.

Polipi se stalno ozljeđuju kad probavljeni ostaci hrane prolaze kroz probavni trakt. Stoga pogoršavaju ljudsko stanje, smanjuju imunitet. Ako neoplazma dosegne veliku veličinu, to također otežava prolazak izmeta, što izaziva zatvor.

Uzroci nastanka

Liječnici nisu utvrdili točne razloge zašto se javlja papilarni adenom debelog crijeva ili tankog crijeva. Identificirani čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost razvoja patologije:

  • nasljedni faktor. Ako jedan od roditelja barem jednom ima polipe, rizik da će ih dijete razviti nekoliko je puta veći. Ako je bilo mnogo tumora (polipoza), tada će se djeci u većini slučajeva dati ista dijagnoza;
  • nepravilna prehrana, u kojoj dominira masna hrana, nema povrća i voća;

Nepravilna prehrana.

  • zlouporaba alkohola i pušenje cigareta povećavaju rizik;
  • život u nepovoljnom ekološkom okruženju, rad u opasnoj proizvodnji;
  • prekomjerna težina i sjedilački način života;
  • hormonalni poremećaji, dijabetes melitus itd.;

    Dijabetičari su u opasnosti.

  • žarišta upale u organima gastrointestinalnog trakta, u kojima su nadražene sluznice;
  • uklanjanje žučnog mjehura;
  • poraz bakterijskim infekcijama;
  • karcinoma dojke.
  • Lokalizacija i opasnost

    Novotvorine se pojavljuju u različitim dijelovima probavnog organa. Često se stvara adenom debelog crijeva, malen, rektum.

    Tanko crijevo

    Ovaj je dio probavnog organa najduži. Ovdje se često ne stvaraju polipi. Ukupno nema više od 3-4 posto svih slučajeva. Pečat ne smeta pacijentu sve dok se ne poveća na promjer 1,5 - 2 cm. Vrlo je bolno kad se to dogodi..

    Rektum

    Adenom u rektumu je opasnija vrsta formacija. Njegova se tkiva često transformiraju u maligna. To se događa čak i kad se zadebljanje malo povećalo. Cistična tvorba promjera 1 cm ili više izaziva neugodne simptome. Dolazi do začepljenja crijeva, razvija se žarište upale.

    Adenom debelog crijeva - što je to?

    Adenom u debelom crijevu očituje se u jednom od svoja tri odjela, na primjer, kod slijepih (iako rjeđe). Ova vrsta novotvorine također ima tendenciju transformirati benigne stanice u maligne..

    Stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati patologiju. Nažalost, pacijenti često ignoriraju problem i kasno odlaze u bolnicu. Ako se to učini ranije, moguće je spriječiti razvoj karcinoma debelog crijeva..

    U 10 - 15% svih slučajeva tumor se degenerira u zloćudni. Ovisi o njegovoj vrsti. U ovom slučaju veličina nije bitna. Čak i mali polipi predstavljaju ozbiljnu prijetnju.

    Simptomi

    Adenom sigmoidnog kolona ili drugih dijelova probavnog organa rijetko se manifestira. U ranim fazama doseže nekoliko milimetara, pa ne ometa pacijenta. Zadebljanje, koje se povećava na 1 - 1,5 cm, može se očitovati karakterističnim simptomima:

    Stalno nadutost, nadimanje.

    • dok koristi zahod, osoba osjeća bol. To se događa tijekom stolice, ali osjećaji mogu potrajati i nakon;
    • u odjelu gdje je neoplazma lokalizirana, pojavljuje se nelagoda;
    • postoji stalno nadutost, nadimanje;
    • poremećen je proces probave. To se očituje ili zatvorom ili proljevom. Države se mogu izmjenjivati;
    • postoji osjećaj pečenja, svrbež u anusu;
    • uz značajan rast tumora u trbušnoj šupljini, jasno se osjeća prisutnost stranog tijela. Ako se adenom nalazi u rektumu, tada se taj osjećaj širi na područje anusa, sfinktera;
    • tijekom stolice, pacijenti primjećuju pojavu stranih nečistoća u fecesu. Sadrže krvne ugruške, sluz. Izmet može postati crn;
    • u nekim slučajevima krvarenje započinje iz anusa. Ako se često ponavljaju, tada će se osoba suočiti s nedostatkom željeza u krvi..

    Ovisno o tome u kojem je odjelu lokaliziran adenom crijeva, može imati dodatne karakteristične značajke i manifestacije.

    Sorte adenoma

    Postoji klasifikacija benignih tumora koja se temelji na nekoliko čimbenika. U obzir se uzima veličina zadebljanja, rizik od njezine transformacije u malignu i stupanj epitelne displazije. Na unutarnjim tkivima pojavljuju se jedan polip ili nekoliko polipa, kombinirani u jednu formaciju.

    Nazubljeni

    Značajka ove vrste je da pečat kombinira karakteristike adenoma i hiperplastičnog polipa. Stanice imaju poseban, nepravilan oblik s nazubljenim rubovima. Zbog toga površina kapsule podsjeća na male nazubljene odjeljke. Obično je noga kojom je polip pričvršćen na sluznicu široka. Ali ponekad je sužena.

    Stanice su nepravilnog oblika s nazubljenim rubovima.

    Zupčasti adenom debelog crijeva ili drugog crijeva rijetko prelazi 1 - 2 cm. Ako se to dogodi, tada se rizik od njegove transformacije u malignu novotvorinu povećava nekoliko puta. Što je više sluznica zahvaćeno, to je veća vjerojatnost. Stoga je prilikom postavljanja dijagnoze potrebno hitno liječenje..

    Cjevasti

    Ovo je najčešća vrsta tumora. Cjevasta formacija ima glatku površinu, gustu strukturu i jasno definirane granice. Vizualizira se zadebljanje poput žljezdanog tkiva s brojnim granama. Istodobno je ograničeno vezivnim tkivom..

    Glatka površina, gusta struktura i dobro definirane granice.

    Polipi obično ne narastu više od 1 cm. U rijetkim slučajevima narastu i do 3 cm. Ako se to dogodi, izgled se mijenja. Kapsula se diže na nozi, poprima grimiznu boju. Velike cistične lezije često se degeneriraju u maligne.

    Villous

    Crijevni adenom ove vrste je meka induracija. Po strukturi je polip koji se sastoji od vlaknastih resica epitelnog tkiva probavnog organa..

    Može se pričvrstiti cijelim zidom na crijevnu sluznicu ili imati tanku nogu. U potonjem slučaju može narasti do 3 cm u promjeru. Ali obično vilozne novotvorine dosežu 2 cm. Ako kapsula puzi, tada praktički ne strši iznad površine.

    Ova vrsta kvržica ima visok rizik od karcinomske transformacije. U 40% slučajeva odsutnost liječenja dovodi do pojave zloćudnog tumora..

    Cjevasto-vilozni

    Tubulovillous adenoma kombinira značajke prethodnih vrsta. Uglavnom se sastoji od resica koje oblažu crijevnu sluznicu. Cjevasto-vilozni tipovi često su veći od ostalih. Narastu do promjera do 2 ili više centimetara. Montira se na ravnu produženu bazu ili ima tanku nogu.

    Povećajte do 2 ili više centimetara u promjeru.

    Volumen resica u njihovim tkivima doseže 3/4. Poput tubularne induracije, i epitelni sloj ima nazubljenu strukturu. Na površini tkiva prevladava displazija. Određuje koliko su ozbiljne promjene izazvane neoplazmom.

    Moguće komplikacije

    Najteža posljedica pojave polipa je rizik od razvoja karcinoma. Predispozicija za rak kod crijevnih tumora nekoliko je puta veća nego kod ostalih vrsta. Stoga se obično uklanjaju odmah nakon dijagnoze..

    Uz vjerojatnost razvoja karcinoma, adenom izaziva ozbiljne poremećaje u aktivnosti probavnog trakta. U nekim se slučajevima razvija crijevna opstrukcija. Ako tkiva kapsule ozlijede izmet, formira se žarište upale što uzrokuje simptome opijenosti i pogoršanja ljudskog stanja.

    Dijagnostičke metode

    Ako jedan od roditelja ima adenom, prikazuju se redoviti pregledi kod liječnika uz imenovanje potrebnih dijagnostičkih metoda. To će omogućiti rano otkrivanje novotvorine kako bi se uklonilo prije nego što se degenerira u kancerogeni tumor..

    Ali u većini slučajeva pacijent odlazi u bolnicu nakon što se pojave prvi simptomi. U ovom je slučaju pečat već dosegao veliku veličinu. Liječnik ispituje osobu, zanima ga što ga brine. Palpacijom će pokušati utvrditi je li strano tijelo prisutno u trbušnoj šupljini.

    Uz to, propisane su dodatne studije za pojašnjenje dijagnoze:

    Sonda prodire unutra i omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti patologije.

    • radi se analiza stolice kako bi se u njoj otkrili krvni ugrušci. Ponekad nije vidljivo;
    • provesti sigmoidoskopiju. Ovo je pregled kojim se sonda ubacuje u anus. Prodire u crijevo za 25 cm i omogućuje vam utvrđivanje prisutnosti patologije;
    • kolonoskopija je sličan postupak. Razlika je u tome što vam ova metoda omogućuje ispitivanje sluznice cijelog debelog crijeva;
    • tijekom pregleda može se uzeti materijal za slanje na histološki pregled. Analizom se utvrđuje jesu li stanice raka prisutne u tkivima;
    • ponekad rentgen ili CT pretraga pomažu u identificiranju tumora;
    • potrebne su pretrage krvi i urina kako bi se razjasnila prisutnost žarišta upale.

    Liječenje

    Budući da povećanje veličine adenoma dovodi do razvoja karcinoma, potrebno je njegovo obvezno uklanjanje. Ako su lijekovi propisani, potrebni su za smanjenje boli i drugih nelagoda. Ublaživači boli koriste se za oporavak u postoperativnom razdoblju. Osim toga, pacijent uzima probiotike i prebiotike, vitamine, komplekse koji sadrže mikroelemente.

    Ako je tumor malen, tada se obično uklanja tijekom sigmoidoskopije ili kolonoskopije. Tijekom operacije izgara noga kojom se polip pričvršćuje na sluznicu i uklanja se. Ako se tumor širi površinom, tada se intervencija provodi u nekoliko koraka..

    Tijekom operacije noga se kauterizira i polip uklanja.

    Uz standardne metode, mogu se dodijeliti sljedeće vrste operacija:

    • laparoskopija. Ova metoda uključuje probijanje uboda u trbušnoj šupljini kroz koje se uklanja brtva. Intervencija je propisana ako promjer polipa prelazi 2 cm. Oporavak dolazi brzo;
    • laparotomija uključuje eksciziju trbušnog zida i koristi se za velike adenome. U nekim je slučajevima potrebno iznijeti oštećeno područje;
    • resekcija crijeva složena je metoda koja se koristi u ozbiljnim slučajevima. Podrazumijeva uklanjanje ne samo polipa, već i dijela crijeva na koji je pričvršćen. Krajevi su ušiveni. Obično se ova metoda koristi kada su benigne stanice degenerirale u karcinom.
    Nakon operacije su u bolnici otprilike tjedan dana.

    Nakon bilo koje vrste intervencije, pacijent mora neko vrijeme biti u bolnici pod nadzorom liječnika. Rehabilitacija traje od jednog do nekoliko mjeseci. Vrijeme oporavka ovisi o vrsti operacije. Tijekom cijelog razdoblja pacijent mora uzimati lijekove koje mu je propisao liječnik.

    Stručnjaci upozoravaju da ne možete samostalno liječiti ovu vrstu cističnih formacija.

    Tradicionalne metode neće pomoći u smanjenju adenoma i neće usporiti njegov rast. U većini slučajeva takav je tretman čak i štetan. Ako se liječnik složi s narodnim lijekovima, oni se mogu koristiti u ranim fazama razvoja novotvorine ili tijekom razdoblja oporavka nakon operacije. Uobičajeno ljekovito bilje za smanjenje upale.

    Prevencija

    Budući da točni uzroci pojave adenoma duodenuma i ostalih odjela nisu proučavani, ne postoje posebne preventivne mjere. Liječnici preporučuju poštivanje općih pravila koja će pomoći smanjiti rizik od razvoja novotvorina..

    Morate se riješiti loših navika.

    Prije svega, morate se riješiti loših navika. Riječ je o zlouporabi alkohola i pušenju. Važno je voditi aktivan životni stil s umjerenom tjelesnom aktivnošću. Aktivnost je potrebna ako imate sjedeći posao ili ste stalno u istom položaju. Pravite česte pauze s malim zagrijavanjima.

    Jedite ispravno, ograničite prisutnost štetne, masne, začinjene hrane u prehrani. Jedite više povrća i voća bogatog vlaknima. Provjerite je li težina unutar dopuštenog raspona. Ostanite hladni i redovito posjetite svog liječnika, čak i ako vas ništa ne muči.

    Adenom probavnog sustava jedna je od najopasnijih vrsta dobroćudnih tumora. Vrlo često se pretvara u maligni, stoga zahtijeva obvezno uklanjanje.