Crijevna amebijaza: simptomi infekcije i metode liječenja (lijekovi)

Crijevna amebija je parazitska bolest koju uzrokuju amebe (Entamoeba histolytica, Entamoeba dispar). Karakterizira ga razvoj specifične crijevne lezije (distalne ili slijepe). Opasnost predstavljaju ekstraintestinalne komplikacije (sekundarna žarišta u jetri, mozgu), progresivna hipokromna anemija.

Simptomi

Klinički simptomi amebijaze dijele se na crijevni oblik (akutni amebni kolitis, dugotrajna crijevna amebija) i ekstraintestinalni. Druga opcija se smatra napredovanjem bolesti..

Crijevne manifestacije

U akutnom amebnom kolitisu postoje:

  • bolovi u lijevoj ilijačnoj regiji (s lezijama sigmoida i rektuma) ili udesno (s promjenama u cekumu);
  • proljev s krvlju i sluzi;
  • lažni nagon za nuždom;
  • tenezmi nisu rijetki (povlačenje bolova u anusu);
  • umjerene promjene u općem stanju (slabost, opći gubitak snage).

Produljena crijevna amebijaza (primarna kronična) razlikuje se po:

  • naizmjenični proljev i zatvor;
  • gubitak težine;
  • hipokromna anemija.

U endemskoj zoni često se nalaze slučajevi mješovite infekcije: kombinacija crijevne amebijaze i drugih zaraznih bolesti (trbušni tifus, helmintijaza). Ovu kombinaciju karakterizira težak tijek, veća vjerojatnost komplikacija.

Ekstraintestinalne manifestacije

Razvijaju se kao rezultat prodora amebe s protokom krvi u unutarnje organe. Klinička slika bolesti određena je lokalizacijom sekundarnog fokusa. Moguće je stvaranje žarišta izvanprobavnog amebijaze:

  • u mozgu;
  • u tkivu jetre (najčešće);
  • u pleuri i plućima;
  • u koži i potkožnoj masti (rijetko).

Kako je zaraza i razvoj parazita u ljudskom tijelu?

Ameba ulazi u ljudsko tijelo zaraženom vodom, hranom, kućanskim predmetima i kada se suočava s izvorom zaraze ako se ne poštuje osobna higijena.

Ameba (posebno u obliku ciste) prilično je otporna na djelovanje čimbenika okoliša. Pohranjuje nekoliko mjeseci po visokoj vlazi i niskim temperaturama. Nije osjetljiv na učinke dezinficijensa koji sadrže klor, odnosno može prodrijeti i razmnožiti se u središnjim vodovodnim cijevima. Vegetativni oblik amebe brzo umire u vanjskom okruženju.

Visoka stopa incidencije zabilježena je u zemljama jugoistočne Azije, Afrike i Srednje Amerike. U europskim zemljama slučajevi amebijaze su rijetki, bilježe se samo uvezeni slučajevi. Stanje imunodeficijencije, trudnoća, kronične bolesti probavnog kanala doprinose razvoju invazije.

Ciklus razvoja amebe i faze razvoja amebije mogu se predstaviti na sljedeći način:

  • cista amebe ulazi u probavni kanal čovjeka;
  • od njega nastaje luminalni oblik (također je malen);
  • mali oblik postoji u lumenu crijeva, ne šteti čovjeku, već se ispušta u okoliš;
  • ovo stanje može trajati godinama;
  • pod utjecajem bilo kojeg vanjskog ili unutarnjeg čimbenika (stres, druga infekcija), bilježi se prodor luminalnog oblika u tkivni oblik (eritrofag);
  • ako se ne liječi, mogu se stvoriti sekundarna žarišta u drugim unutarnjim organima, akutni amebni kolitis, ameba.

Teško je predvidjeti u kojem će se trenutku luminalni oblik pretvoriti u tkivni oblik - točni razlozi nisu u potpunosti poznati.

Moguće komplikacije i prognoza

Teški oblici amebijaze, kao i njegove komplikacije, predstavljaju ozbiljnu opasnost za ljudski život. Najčešći su:

  • perforacija crijeva, što rezultira stvaranjem trbušnog apscesa ili peritonitisa;
  • specifični upala slijepog crijeva;
  • crijevna krvarenja različitog stupnja intenziteta;
  • ameba (tumorska formacija u stijenci crijeva ili drugom organu koji sadrži velik broj ameba).

Luminalni oblik amebe karakterizira dugačak i dobroćudan tijek. Ekstraintestinalni i komplicirani oblici amebijaze bez odgovarajućeg liječenja završavaju smrću pacijenta. Pravovremenom terapijom, uključujući kiruršku intervenciju, ishod bolesti je povoljan.

Dijagnostika

Ako sumnjate na amebijazu, trebate se obratiti liječniku zarazne bolesti. U slučaju komplikacija bit će potrebna pomoć kirurga. Laboratorijska dijagnostika ovisi o kvalifikacijama parazitologa.

U dijagnozi crijevne amebijeze koriste se:

  • mikroskopija svježeg dijela izmeta - pronađena je sama patogena ameba;
  • serološke reakcije (otkrivanje antimerobnih antitijela) - nisu uvijek dostupne, sekundarne su prirode;
  • sigmoidoskopija i kolonoskopija - otkrivaju se znakovi upalnog procesa, a u čirima - ameba;
  • računalna tomografija - za identificiranje mogućih žarišta vanprobavnog amebijaze;
  • anketna radiografija trbušnih organa - za procjenu funkcionalnih sposobnosti crijeva, prepoznavanje znakova perforacije i peritonitisa;
  • dijagnostička laparotomija - također za složenu dijagnozu i daljnje liječenje peritonitisa;
  • opći klinički test krvi - za procjenu stupnja hipokromne anemije;
  • biokemijski testovi (testovi jetre, bubrega) - za procjenu općeg stanja pacijenta.

Potrebu za korištenjem određenih testova utvrđuje liječnik koji dolazi. Također procjenjuje čitav kompleks kliničkih simptoma i rezultate laboratorijskog i instrumentalnog pregleda..

Liječenje

Glavni ciljevi terapije crijevne amebije su uklanjanje dizenterijske amebe, tkivnih i luminalnih oblika, kao i obnavljanje poremećenih metaboličkih veza.

Specifična terapija

Sastoji se u upotrebi lijekova koji uništavaju dizenterijsku amebu. Terapiju započinju lijekovima koji ubijaju tkivne oblike dizenterijske amebe:

  • ornidazol;
  • metronidazol;
  • tinidazol.

Trajanje tijeka liječenja odabire se pojedinačno, ovisno o ozbiljnosti procesa i prisutnosti / odsutnosti izvanomasnih žarišta. Nakon toga, učinak je na luminalne oblike kako bi se isključio ponovni razvoj ozbiljnih kliničkih simptoma. U tu svrhu su namijenjeni:

  • paromomicin;
  • etofamid;
  • Diloksacin fuorat.

S formiranjem žarišta izvanprobavnog amebijaze, vježba se kirurško uklanjanje amebnog apscesa.

Nespecifična terapija

Obično se pacijentu savjetuje pojačana prehrana za obnavljanje metaboličkih procesa. Samo u razdoblju ozbiljnog kolitisa, propisana je mehanički štedljiva hrana za smanjenje boli (s manje vlakana).

S ozbiljnom anemijom propisani su suplementi željeza.

Prevencija infekcije amebijazom

Sastoji se u provedbi sanitarnih i higijenskih pravila:

  • pranje povrća i voća;
  • pažljivo rukovanje rukama;
  • korištenje pojedinih jela.

Osobito je potrebno biti oprezan u prevenciji amebijaze kada putujete u endemsko područje. Potrošnju termički neprerađenih nacionalnih jela treba svesti na najmanju moguću mjeru, a treba piti samo flaširanu vodu..

Amebijaza

Amebija je protozojska antroponska bolest koju karakterizira razvoj ulceroznog kolitisa i stvaranje apscesa unutarnjih organa. Rasprostranjen je u zemljama sa suptropskom i tropskom klimom. Posljednjih godina amebijaza se počinje dijagnosticirati i u drugim regijama, što se objašnjava razvojem inozemnog turizma i rastom migracije stanovništva, međutim, ovdje se praktično ne opažaju epidemiološke epidemije, bolest se bilježi u obliku sporadičnih slučajeva.

Amebija najčešće pogađa stariju djecu i ljude srednje dobi. U ukupnoj strukturi smrtnosti od parazitskih infekcija zauzima drugo mjesto, drugo mjesto nakon malarije.

Imunost imunosti nije sterilna. Imunitet na infekciju ostaje samo za vrijeme boravka u lumenu crijeva uzročnika amebijaze.

Uzroci i čimbenici rizika

Uzročnik amebijaze je Entamoeba histolytica (histolitička ameba), koja spada u najjednostavnije. Životni ciklus parazita predstavljen je u dva stupnja koji se međusobno zamjenjuju ovisno o uvjetima okoliša: ciste (stadij mirovanja) i trofozit (vegetativni oblik). Trozofit prolazi kroz brojne razvojne faze, u svakoj od kojih može ostati dugo:

  • oblik tkiva - karakterističan za akutnu amebijazu, nalazi se u zahvaćenim organima, povremeno u fecesu;
  • veliki vegetativni oblik - živi u crijevima, apsorbira crvene krvne stanice, nalazi se u fecesu;
  • luminalni oblik - karakterističan za kroničnu amebijazu, također se nalazi u remisiji u fecesu nakon uzimanja laksativa;
  • precistični oblik - kao i luminalni oblik, karakterističan je za kroničnu amebijazu i amebijazu u fazi remisije (rekonvalescencije).

Izvor infekcije su bolesnici s kroničnim oblikom amebijaze u remisiji i nositelji cista. U akutnom obliku bolesti ili pogoršanju kroničnog, bolesnici u okoliš puštaju nestabilne vegetativne oblike Entamoeba histolytica, koji ne predstavljaju epidemiološku opasnost.

Mehanizam infekcije je fekalno-oralni. Put prijenosa uzročnika amebijaze je hrana, voda, kontakt. Jednom u donjem gastrointestinalnom traktu, zrele ciste pretvaraju se u luminalni nepatogeni oblik koji se hrani crijevnim bakterijama i detritusom. U budućnosti se ovaj oblik ili opet pretvara u ciste, ili postaje veliki vegetativni oblik parazita. Potonji izlučuje proteolitičke enzime koji mu omogućuju prodor u debljinu crijevne stijenke, gdje se pretvara u tkivni oblik.

Oblik tkiva uzročnika amebijaze parazitira u submukozi i sluznom sloju zidova debelog crijeva, što dovodi do postupnog uništavanja epitelnih stanica, stvaranja mikroapscesa i poremećaja mikrocirkulacije. Sve to kao rezultat postaje uzrok stvaranja višestrukih čireva debelog crijeva. Patološki proces lokaliziran je uglavnom u predjelu slijepog crijeva i uzlaznog dijela debelog crijeva, puno rjeđe zahvaća rektum i sigmoidno debelo crijevo.

Protokom krvi histolitičke amebe prenose se cijelim tijelom i ulaze u unutarnje organe (gušterača, bubrezi, mozak, pluća, jetra), što dovodi do stvaranja apscesa u njima.

Čimbenici koji povećavaju rizik od zaraze amebijazom su:

  • nizak socijalno-ekonomski status;
  • koji žive u regijama s vrućom klimom;
  • nepoštivanje pravila osobne higijene;
  • neuravnotežena prehrana;
  • stres;
  • crijevna disbioza;
  • imunodeficijencija.

Oblici bolesti

Na preporuku SZO, usvojenu 1970. godine, razlikuju se sljedeći oblici amebijaze:

  • crijevni;
  • ekstraintestinalni;
  • kožni.

Ruski stručnjaci za zarazne bolesti smatraju kožni i izvanprobavni oblik bolesti komplikacijom crijevnog oblika.

Najopasnija komplikacija izvanprobavnog amebijaze je perforacija amebnog apscesa. Primjećuje se u 10-20% slučajeva amebiasis jetre i popraćena je vrlo visokom stopom smrtnosti (50-60%).

Crijevna amebijaza može se javiti u obliku akutnih ili kroničnih (ponavljajućih ili kontinuiranih) procesa različite težine.

Često se amebijaza bilježi kao mješovita infekcija, istodobno s drugim protozojskim i bakterijskim crijevnim infekcijama.

Simptomi amebijaze

Razdoblje inkubacije traje od tjedan dana do nekoliko mjeseci, ali najčešće je to 3-6 tjedana.

Simptomi amebijaze određeni su kliničkim oblikom bolesti.

S crijevnom amebijazom, pacijent razvija i postupno pojačava bolove u trbuhu. Javljaju se česte stolice. Izmet sadrži značajne količine sluzi i krvi, što rezultira karakterističnim izgledom želea od maline.

Istodobno s pojavom simptoma kolitisa razvija se sindrom opijenosti, koji karakterizira:

  • subfebrilna vrućica (rjeđe može biti febrilne prirode, odnosno preko 38 ° C);
  • opća slabost, smanjena izvedba;
  • arterijska hipotenzija;
  • tahikardija;
  • smanjen apetit.

Akutni tijek crijevnog oblika amebijaze bez liječenja traje 4-6 tjedana. Spontani oporavak i potpuna sanacija pacijentovog tijela od patogena izuzetno su rijetki. Najčešće, bez liječenja, bolest prelazi u kronični rekurentni oblik, u kojem se pogoršanja javljaju svakih nekoliko tjedana ili mjeseci.

Kronični oblik crijevne amebijeze bez odgovarajuće terapije traje desetljećima. Karakterizira ga razvoj poremećaja svih vrsta metabolizma (anemija, endokrinopatija, hipovitaminoza, iscrpljenost do kaheksije). Kada se kronična amebijaza kombinira s drugim crijevnim infekcijama (salmoneloza, šigeloza), formira se tipična klinička slika teške crijevne bolesti popraćena izraženim znakovima opijenosti i ozbiljnim poremećajima u ravnoteži vode i elektrolita.

Ekstraintestinalna manifestacija amebijaze najčešće je amebni apsces jetre. Takvi su apscesi višestruki ili pojedinačni apscesi lokalizirani u desnom režnju jetre, lišeni piogene membrane.

Bolest započinje naglim porastom temperature na 39-40 ° C, što je popraćeno jakom zimicom. Pacijent ima jake bolove u desnom hipohondriju, koji se pojačavaju promjenom položaja tijela, kihanjem, kašljanjem. Opće se stanje brzo pogoršava. Jetra se znatno povećava i palpacijom postaje oštro bolna. Koža postaje slaba, u nekim se slučajevima razvija žutica.

Amebna upala pluća javlja se s izraženim upalnim promjenama u plućnom tkivu. Bolest ima dug tijek i, u nedostatku specifične terapije, može dovesti do stvaranja apscesa pluća.

Amebični meningoencefalitis (amebski apsces mozga) javlja se s izraženim simptomima opijenosti i pojavom cerebralnih i fokalnih neuroloških simptoma. Amebični meningoencefalitis karakterizira stvaranje višestrukih apscesa, uglavnom lokaliziranih u lijevoj hemisferi.

Pažnja! Fotografija šokantnog sadržaja.
Za prikaz kliknite vezu.

Glavni simptom kožne amebije je blago bolan čir s potkopanim neravnim rubovima koji imaju neugodan miris. Najčešće se čirevi stvaraju na koži perineuma, genitalija, kao i na području postoperativnih rana i fistula.

Dijagnostika amebijaze

Dijagnoza amebijaze provodi se na temelju karakterističnih kliničkih simptoma, podataka iz epidemiološke povijesti, kao i rezultata laboratorijskih i instrumentalnih studija.

Dijagnoza se potvrđuje otkrivanjem velikih vegetativnih i tkivnih oblika uzročnika amebijaze u izmetu, sputumu, sadržaju apscesa, odvojenim od dna ulcerativnih defekata. Da bi se otkrili, izvodi se mikroskopija nativnih mrlja obojenih prema Heiderhainu ili Lugolovoj otopini. Otkrivanje luminalnih, preciznih oblika Entamoeba histolytica ili cista u razmazu ukazuje samo na infekciju subjekta, a ne na prisutnost bolesti.

U laboratorijskoj dijagnozi amebijaze koriste se sljedeće metode:

  • uzgoj ameba na umjetnim hranjivim podlogama;
  • kontaminacija laboratorijskih životinja;
  • serološki test (ELISA, RIF, RNGA).

Ako je potrebno, napravite kolonoskopiju ili sigmoidoskopiju, računalnu tomografiju, običnu radiografiju trbušne šupljine.

Opći test krvi otkriva promjene karakteristične za bilo koji akutni upalni proces (leukocitoza, pomicanje formule leukocita ulijevo, povećanje brzine sedimentacije eritrocita).

Amebija je raširena u zemljama sa suptropskom i tropskom klimom.

Amebijaza zahtijeva diferencijalnu dijagnozu sa sljedećim bolestima:

  • akutne crijevne infekcije koje se javljaju s znakovima kolitisa (balantidijaza, salmoneloza, ešerihioza, šigeloza);
  • neinfektivni kolitis (ishemijski kolitis, Crohnova bolest, ulcerozni kolitis);
  • gnojni holecistoholangitis;
  • maligne novotvorine debelog crijeva;
  • hepatocelularni karcinom;
  • ehinokokoza jetre;
  • malarija;
  • desni eksudativni pleuritis;
  • dermatomikoza;
  • tuberkuloza;
  • rak kože.

Liječenje amebijaze

Hospitalizacija zbog amebijaze indicirana je samo u slučaju teškog tijeka bolesti ili razvoja njezinih ekstraintestinalnih oblika. U drugim slučajevima, liječenje amebijaze provodi se ambulantno..

Uz asimptomatsko nošenje histolitičke amebe, kao i za prevenciju pogoršanja, propisani su luminalni amebicidi izravnog djelovanja. U liječenju crijevnih amebijaza, kao i amebnih apscesa, koriste se tkivni amebiidi koji djeluju sistemski. Specifično liječenje amebijaze ne može se provoditi tijekom trudnoće, jer ti lijekovi imaju teratogeni učinak, odnosno mogu uzrokovati abnormalnosti fetusa.

S neučinkovitošću konzervativne terapije i prijetnjom širenja gnojnog procesa, javljaju se indikacije za kiruršku intervenciju. S malim pojedinačnim amebnim apscesima moguće ih je probušiti (izvodi se pod ultrazvučnom kontrolom), nakon čega slijedi aspiracija gnojnog sadržaja i ispiranje šupljine otopinom amebicidnih lijekova. U slučaju velikih apscesa vrši se kirurško otvaranje njihove šupljine, nakon čega slijedi drenaža.

Teška nekroza crijevne stijenke oko amebnog čira ili njegova perforacija pokazatelji su hitne kirurške intervencije - resekcija dijela debelog crijeva, u nekim slučajevima može biti potrebna kolostomija.

Potencijalne posljedice i komplikacije

Komplikacije crijevnog oblika amebijaze su:

  • perforacija crijevnog zida s razvojem peritonitisa - komplikacija karakteristična za teške oblike bolesti i uzrok je smrtnosti u 20–45% umrlih od amebijaze. Klinički se očituje pojavom i brzim porastom intenziteta težine akutnog kompleksa simptoma trbuha;
  • prodiranje čira debelog crijeva u druge organe trbušne šupljine;
  • pericolitis - bilježi se kod 10% bolesnika s amebijazom. Karakterizira ga razvoj priraslog fibroznog peritonitisa češće u regiji slijepog crijeva ili uzlaznog crijeva. Glavni klinički znak bolesti je stvaranje bolnog infiltrata promjera 3-15 cm, porast tjelesne temperature i lokalna napetost mišića prednjeg trbušnog zida. Pericolitis dobro reagira na specifično liječenje i ne zahtijeva kiruršku intervenciju;
  • amebski upala slijepog crijeva je akutna ili kronična upala slijepog crijeva. Kirurška intervencija u ovom slučaju je nepoželjna, jer može izazvati generaliziranje invazije;
  • crijevna opstrukcija - razvija se kao rezultat cicatricialnih striktura debelog crijeva, karakterizira klinika niske dinamičke crijevne opstrukcije s tipičnim sindromom boli, opipljivi bolni gusti infiltrat, nadutost i asimetrija trbuha;
  • amebni tumor (ameba) rijetka je komplikacija amebije. Nastaje u uzlaznom ili slijepom crijevu, puno rjeđe u preklopima slezene ili jetre debelog crijeva. Ne zahtijeva kirurško liječenje, jer dobro reagira na specifičnu konzervativnu terapiju.

Rijetke komplikacije crijevnog oblika amebijaze su prolaps rektalne sluznice, polipoza debelog crijeva, crijevna krvarenja.

Amebija najčešće pogađa stariju djecu i ljude srednje dobi. U ukupnoj strukturi smrtnosti od parazitskih infekcija zauzima drugo mjesto, drugo mjesto nakon malarije.

Najopasnija komplikacija izvanprobavnog amebijaze je perforacija amebnog apscesa. Proboj jetrenog amebnog apscesa može se dogoditi u subfreničnom području ograničenom adhezijama, trbušnom šupljinom, žučnim kanalima, prsima, potkožnom ili perirenalnom tkivu. Ova se komplikacija opaža u 10-20% slučajeva amebiasis jetre i popraćena je vrlo visokom stopom smrtnosti (50-60%).

Prognoza

Bez adekvatnog liječenja, amebijaza poprima dugotrajni kronični tijek, popraćena je razvojem apscesa u unutarnjim organima, poremećajem svih metaboličkih procesa i na kraju postaje uzrok pacijentove smrti.

U pozadini specifične terapije, pacijenti brzo poboljšavaju svoje zdravlje.

U nekih se bolesnika nakon završetka terapije amebijazom pritužbe na manifestacije sindroma iritabilnog crijeva zadržavaju nekoliko tjedana..

Mogući su recidivi amebijaze.

Prevencija

Kako bi se spriječilo daljnje širenje zaraze, provode se sljedeće sanitarne i epidemiološke mjere:

  • izolacija bolesnika s amebijazom zaustavlja se tek nakon potpune sanacije crijeva od histolitičkih ameba, što bi trebali potvrditi rezultati šestostrukog ispitivanja izmeta;
  • rekonvalescente nadzire specijalist za zarazne bolesti 6-12 mjeseci;
  • okružena pacijentom, provodi se redovita trenutna dezinfekcija pomoću 2% otopine krezola ili 3% otopine lizola.

Da biste spriječili infekciju amebijazom, trebali biste:

  • pažljivo promatrati mjere osobne prevencije;
  • operite povrće i voće pod tekućom vodom iz slavine, prelijte ih kipućom vodom;
  • ne pijte vodu iz sumnjivih izvora (najbolje je dati prednost flaširanoj vodi poznatih proizvođača).

Pojedincima koji putuju u epidemiološki nepovoljna područja za amebijazu propisana je individualna kemoprofilaksa primjenom univerzalnih amebicidnih sredstava.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Obrazovanje: diplomirao na Državnom medicinskom institutu u Taškentu, specijalizirajući se za opću medicinu 1991. godine. Nekoliko puta položen osvježavajući tečaj.

Radno iskustvo: anesteziolog-reanimator gradskog rodilišta, reanimator odjela za hemodijalizu.

Podaci su uopćeni i daju se samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti posjetite svog liječnika. Samoliječenje je opasno po zdravlje!

Crijevna ameba u ljudi: struktura cista, životni ciklus

Članci medicinskih stručnjaka

  • Struktura
  • Životni ciklus
  • Simptomi
  • Dijagnostika
  • Liječenje
  • Prevencija
  • Prognoza

Crijevna ameba je nepatogeni mikroorganizam koji živi u lumenu donjeg tankog i gornjeg debelog crijeva. To je trajni parazitski organizam, ali može postojati i izvan njega..

U vanjskom okruženju crijevna ameba je dobro očuvana, u nekim se slučajevima može razmnožavati, ali ipak povoljno mjesto za nju su crijeva osobe ili drugog živog organizma. Neživi organski supstrati (bakterije, ostaci razne hrane) koriste se kao hrana, dok ameba ne luči enzim koji razgrađuje bjelančevine u aminokiseline. Zbog toga u većini slučajeva nema prodora u crijevnu stijenku, što znači da vlasnik nije oštećen. Taj se fenomen naziva kočija. Slabljenjem imuniteta i spletom drugih okolnosti, ameba prodire ispod crijevne sluznice i počinje se intenzivno razmnožavati.

Struktura crijevne amebe

Crijevna ameba pripada tipu praživotinja. Građa crijevne amebe sastoji se od tijela i jezgre. Tijelo sadrži protoplazmu (tekuću tvar sa specijaliziranim živim strukturama) i jednu, dvije, rijetko nekoliko jezgri. Protoplazma ima dva sloja: unutarnji (endoplazma) i vanjski (ektoplazma). Jezgra sliči mjehuriću.

Postoje dvije faze postojanja crijevne amebe: vegetativna jedinka (trofozoiti) i cista. Trofozoiti imaju dobro uočljivu jezgru promjera 20-40 mikrona. Ameba neprestano mijenja oblik zbog pojave pseudopoda uz pomoć kojih se kreće i hvata hranu. Zbog oblika pseudopodija, jezgri, njihovog broja, identificira se jedna ili druga vrsta ameba. Pokreti su joj spori, podsjećaju na lupanje po mjestu. Razmnožavanje se događa cijepanjem prvo jezgara, a zatim protoplazme.

Životni ciklus crijevne amebe

Životni ciklus crijevne amebe započinje infekcijom organizma domaćina fekalno-oralnim putem. Uz neoprane ruke, povrće, voće, zahvaljujući raznim nosačima (muhe, žohari), ciste ameba ulaze u osobu. Zahvaljujući ljusci, netaknuti prolaze kroz agresivno okruženje želuca i dvanaesnika, ulazeći u crijeva. Njegovi enzimi otapaju membranu, dajući izlaz crijevnoj amebi.

Vegetativni stupanj razvoja ima sljedeće oblike: tkivni, luminalni i predcistični. Od njih je faza tkiva najkretljivija, upravo je u to vrijeme ameba najinvazivnija. Druga su dva neaktivna. Iz luminalnog oblika dio amebe prelazi u precistični oblik, dok se drugi uvodi ispod crijevne sluznice, tvoreći patogeni oblik tkiva. Kao rezultat svoje vitalne aktivnosti, potonji oslobađa citolizine koji otapaju tkiva i stvaraju uvjete za razmnožavanje. Cista je nepomična, tijekom stolice napušta crijeva. U slučaju ozbiljne infekcije, tijelo napusti i do 300 milijuna jedinki dnevno.

Ciste crijeva ameba

Nakon nekoliko ciklusa razmnožavanja, kada se pojave nepovoljni uvjeti za vegetativnu jedinku, ona se pokrije membranom, tvoreći cistu. Ciste crijeva ameba su okruglog ili ovalnog oblika, veličine 10-30 mikrona. Ponekad sadrže zalihu hranjivih sastojaka. U različitim fazama razvoja ciste imaju različit broj jezgri: od dvije do osam. Izlaze s izmetom, s teškom infekcijom u velikim količinama i imaju sposobnost dugotrajnog trajanja. Ponovno u živom organizmu puknu pretvarajući se u amebu.

Simptomi

Velika nakupina crijevne amebe, koja se događa u slučaju smanjenja ljudskog imuniteta nakon pretrpljenog stresa, virusnih infekcija, respiratornih bolesti, uzrokuje bolest koja se naziva amebijaza. Češće je crijevni i izvanušni. Crijeva dovode do ulcerativnih lezija debelog crijeva i, kao rezultat, produženog tečaja. U tom slučaju, ameba, zajedno s krvlju, prodire u druge unutarnje organe, češće u jetru, i oštećuje ih, uzrokujući ekstraintestinalne apscese.

Simptomi amebijaze su prije svega tekuća stolica koja može biti grimizne boje. Bolni osjećaji nastaju u desnom gornjem dijelu trbuha, jer lokalizacija tih organizama događa se u gornjem dijelu debelog crijeva. Temperatura može porasti, pojave se zimice, žutica.

Crijevna ameba u djece

Mehanizam infekcije crijevne amebe u djece jednak je kao i u odraslih, a izvor su neoprane ruke, muhe, prljave igračke i kućanski predmeti. Amebija može biti asimptomatska, manifestna, akutna ili kronična. Asimptomatsko je djetetu nevidljivo. O manifestnom obliku svjedoči pogoršanje dobrobiti, slabost i smanjeni apetit. Temperatura može biti normalna ili malo viša. Pojavljuje se proljev, stolica se javlja nekoliko puta dnevno, povećavajući se i do 10-20 puta. Sluz s krvlju pojavljuje se u uvredljivim tekućim izmetima. Grimizna stolica nije uvijek slučaj. Paroksizmalni bolovi primjećuju se u desnoj strani trbuha, pojačavajući se prije pražnjenja. Bez liječenja, akutni stadij traje mjesec i pol, postupno popuštajući. Nakon faze remisije bukti novom energijom.

Što je amebijaza: simptomi i liječenje

Amebija je bolest uzrokovana protozojskom infekcijom i popraćena je oštećenjem debelog crijeva. Crijevna amebija je najčešća u zemljama sa suptropskom i tropskom klimom. Niska razina sanitarnih uvjeta u nerazvijenim zemljama uzrok je visoke smrtnosti od parazitskih crijevnih bolesti. Kod nas se učestalost amebijaze znatno povećala zbog razvoja stranog turizma i priljeva migranata iz zemalja s vrućom klimom. U ovom ćemo vam članku reći sve o amebijazi: što je to, kako se dijagnosticira, faze, simptomi, liječenje i prevencija.

Što je amebijaza?

Ako govorimo o amebijazi, o čemu se radi, onda je vrijedno spomenuti da se ova bolest odnosi na antroponske invazije koje imaju fekalno-oralni mehanizam prijenosa. Bolest je karakterizirana pojavom ponavljajućeg kroničnog kolitisa, koji ima ekstraintestinalne manifestacije.

Najčešće se ovaj pojam primjenjuje na bolest koja se naziva amebna dizenterija. Bolest uzrokuje parazit Entamoeba histolytica. Riječ je o dizenteriji ili histolitičkoj amebi koja živi u ljudskom debelom crijevu. Životni ciklus ovog parazita sastoji se od vegetativnog i cističnog stadija. Štoviše, u dizenterijskoj sorti ameba postoje četiri vrste vegetativnog stadija.

Dijagnostika amebijaze

Što je crijevna amebijaza, shvatili smo, sada ćemo razmotriti kako se dijagnosticira ta bolest. Za postavljanje ispravne dijagnoze važno je uzeti u obzir rezultate laboratorijskih ispitivanja i studija, kliničku sliku bolesti i podatke o epidemiološkom stanju u regiji..

Dijagnoza se češće temelji na rezultatima parazitološke studije. U ispitivanom materijalu mogu se naći vegetativni i tkivni oblici parazita, kao i trofozoiti-eritrofagi. Prisutnost patuljaste amebe ili crijeva amebe u izmetu potvrda je bolesti. Dijagnoza amebijaze provodi se istraživanjem:

  • izmet;
  • materijal za biopsiju;
  • obrisci rektuma;
  • sadržaj iz apscesa jetre.

Važno! Visoka učinkovitost istraživanja postiže se višestrukom analizom svježe izlučenog izmeta, odnosno najkasnije četvrt sata nakon stolice.

U prisutnosti znakova bolesti i negativnih rezultata studije, preporučljivo je provesti serološke testove za dijagnozu koji se temelje na otkrivanju u krvi pacijenta specifičnih antitijela na infekciju koja uzrokuje amebijazu. Da biste to učinili, upotrijebite sljedeće tehnike:

  • RSK;
  • ELISA;
  • GREBEN;
  • PCR omogućuje otkrivanje DNA parazita u izmetu;
  • analize za inhibiciju gemaglutinacije.

Ako osoba ima crijevni oblik infekcije, tada serološki testovi daju pozitivan rezultat u 75% slučajeva. U žena, muškaraca i djece s ekstraintestinalnom amebijazom, serološki testovi su pozitivni u 95% slučajeva.

Za parazite koji izazivaju izvanprobavnu amebiazu, uz krvne pretrage, provodi se i instrumentalni pregled:

  • rendgen;
  • Ultrazvuk;
  • CT;
  • MRI.

Uz pomoć takvih studija moguće je identificirati mjesto lokalizacije parazita, broj i veličinu apscesa. Osim toga, takvi pregledi pomažu u praćenju učinkovitosti liječenja..

Simptomi amebijaze

Prema WHO klasifikaciji, ova se bolest dijeli na manifestnu i asimptomatsku. Ova klasifikacija uključuje dysenteric amebiasis i extraintestinal.

Ekstrointestinalna amebijaza

Komplikacija crijevnog oblika bolesti je vanprobavnička amebijaza. Kada ameba prodire iz crijeva hematogenim ili izravnim putem u druge organe, bolest postaje izvanprobavnom. Najčešće se razvija apsces jetre ili amebni hepatitis, koji je kroničan, akutni ili subakutni. Ovaj se oblik može pojaviti mjesecima ili godinama nakon prve infekcije..

Akutni tip amebnog hepatitisa obično se pojavljuje u pozadini crijevne amebije. U ovom su slučaju prisutni sljedeći simptomi:

  • povećana jetra;
  • organ je tvrd i pomalo bolan;
  • subfebrilna temperatura;
  • hepatomegalija.

Znakovi amebnog apscesa jetre su sljedeći:

  • toplina;
  • povećanje i bolnost jetre;
  • zimice, obilno znojenje noću;
  • ponekad se razvije žutica.

Pažnja! Proboj apscesa prijeti razvojem peritonitisa i oštećenjem trbušnih i prsnih organa.

Kada izbije apsces jetre ili hematogeno širenje parazita, mogu se pojaviti sljedeći oblici izvanprobavnog amebijaze:

  1. Pleuropulmonalni. Bolest karakterizira razvoj empiema pleure, apscesa fistule (hepatičko-bronhijalnih) ili pluća. U tom se slučaju pacijent žali na kašalj, bol u prsima, otežano disanje, vrućicu, mrzlicu, gnoj i krv se mogu naći u ispljuvku, leukocitoza u krvnim pretragama.
  2. Cerebralni. Ovaj se oblik razvija s hematogenim širenjem infekcije. U mozgu se nalaze višestruki ili pojedinačni apscesi, često lokalizirani u lijevoj hemisferi. Bolest ima akutni početak, munjevit tok i završava smrću pacijenta. Ovaj se oblik vrlo rijetko dijagnosticira tijekom života pacijenta..
  3. Amebični perikarditis razvija se kao rezultat proboja apscesa jetre kroz dijafragmu u perikardij. Ova komplikacija može biti fatalna zbog tamponade srca.
  4. Amoebiasis kože. Ovaj se oblik obično pojavljuje kao sekundarni proces kod iscrpljenih i oslabljenih bolesnika. Istodobno, čirevi i erozija nalaze se u perianalnoj regiji, na stražnjici i u perinealnoj regiji..
  5. Urogenitalni. Razvija se kao rezultat izravnog kontakta parazita kroz ulceriranu crijevnu sluznicu u genitalijama.

Crijevna amebijaza

Ako pacijent ima crijevnu amebijazu, simptomi bolesti ovise o obliku i stadiju bolesti. Dakle, postoje kronični i akutni dizenterijski kolitis. U ovom slučaju postoji blagi, umjereni i akutni oblik bolesti. Latentni tijek bolesti traje od tjedan dana do nekoliko mjeseci.

  • česta stolica (prvo do 6 puta sa sadržajem fekalne sluzi, zatim do 20 puta s primjesom sluzi i krvi, izmet nalikuje želeu od maline);
  • tjelesna temperatura može biti u granicama normale ili subfebrilna (visoki brojevi bilježe se samo kod teške bolesti);
  • pojave opijenosti odsutne su u blagom obliku, ali mogu biti prisutne u težim slučajevima;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha su u teškom obliku bolesti (bol se pojačava tijekom stolice);
  • smanjen apetit, mučnina i ponekad povraćanje;
  • palpacijom duž debelog crijeva palpira mekan, bolan trbuh.

Važno! Tijekom endoskopije u početnim fazama, kod polovice bolesnika mogu se otkriti upalne promjene u crijevima. Daljnjim razvojem bolesti na crijevnim zidovima pojavljuju se hiperemija i čirevi s bjelkastim sirastim sadržajem.

Nakon 1-1,5 mjeseci akutni proces završava i započinje razdoblje remisije, koje može trajati i do mjesec dana. Nakon toga simptomi bolesti se ponovno vraćaju. Ako se bolest ne liječi, može trajati godinama..

Kronični tijek karakterizira ponavljajući ili kontinuirani oblik bolesti. U prvom slučaju, pogoršanja se zamjenjuju kratkom remisijom, tijekom koje postoji lagana bol, tutnjava, nadimanje i uznemirena stolica.

Uz kontinuirani kronični tijek, simptomi bolesti se ili povećavaju ili lagano smanjuju. U tom smislu dolazi do snažnog iscrpljivanja bolesnika, razvoja asteničnog sindroma, smanjenih performansi, povećane jetre, hipokromne anemije.

Pažnja! Komplikacije crijevnog oblika amebijaze uključuju gnojni peritonitis, crijevnu perforaciju, upala slijepog crijeva, crijevnu gangrenu itd..

Liječenje amebijaze

Svi lijekovi koji se koriste za liječenje različitih oblika amebijaze mogu se podijeliti na luminalne (kontaktne) i sistemske amebicide (tkivo). Prvi od njih utječu na crijevne luminalne vrste infekcije..

Za liječenje bolesnika koji su asimptomatski nositelji parazita koriste se kontaktni amebicidi. Također se savjetuje da se koriste nakon završetka terapije sistemskim lijekovima kako bi se spriječio recidiv..

Ako nije moguće spriječiti ponovnu infekciju, upotreba luminalnih amebicida ne opravdava se. Takvi se lijekovi mogu propisati u prisutnosti epidemioloških indikacija za ljude koji rade u području javnog ugostiteljstva..

Luminalni amebicidi uključuju sljedeće lijekove:

  • Paromomicin;
  • Clefamid;
  • Diloksanid furoat;
  • Etofamid (Kythnos).

Sistemski amebicidi za tkivo uključuju sljedeće tablete:

  • Secnidazol;
  • Ornidazol;
  • Metronidazol (Trichopolum);
  • Tinidazol.

Ako se dijagnosticira crijevna amebijaza, liječenje se provodi pomoću 5-nitroimidazola. Isto se odnosi na apscese različite lokalizacije. Uz navedene lijekove, za liječenje invazivne amebijaze, posebno amebnih apscesa jetre, preporučuje se upotreba Dehidroemetin dihidroklorida.

Čak i ako se u fecesu otkriju nepatogene sorte ameba, indicirano je liječenje amebicidima, jer se povećava vjerojatnost pridruživanja popratnog oblika amebeaze.

Nakon uspješnog liječenja apscesa jetre, preostale šupljine rastvaraju se u roku od nekoliko mjeseci (rjeđe i do godinu dana). S amebnom dizenterijom preporučuje se dodatno propisivanje antibiotika, jer je rizik od razvoja peritonitisa vrlo povećan.

Prevencija amebijaze

Ako se u regiji dijagnosticira amebijaza, prevencija je usmjerena na identificiranje zaraženih osoba u rizičnim skupinama, njihovu sanitaciju i liječenje. Također je važno slomiti prijenosni mehanizam. Sljedeće kategorije stanovništva spadaju u rizičnu skupinu:

  • pacijenti s patologijom gastrointestinalnog trakta;
  • stanovnici područja bez kanalizacijskih sustava;
  • zaposlenici ugostiteljskih objekata, staklenika, staklenika, trgovine hranom, kanalizacije i postrojenja za pročišćavanje;
  • homoseksualci;
  • kao i oni koji su se vratili iz amebiasis-endemskih regija i zemalja.

Oporavili pacijenti moraju biti pod nadzorom dispanzera tijekom cijele godine. Pregledavaju se jednom u tromjesečju. Što se tiče mjera koje se odnose na probijanje prijenosnih putova, one su usmjerene na zaštitu objekata od zaraze parazitima, opremanje kanalizacijskih sustava, opskrbu čistom pitkom vodom i hranom. Važna karika u prevenciji amebijaza je zdravstvena edukacija..

Crijevna ameba: simptomi i metode odlaganja

Dizenterija ili crijevna ameba jedna je od sorti najjednostavnijih jednoćelijskih mikroorganizama koji mogu uzrokovati ozbiljnu bolest - amebijazu, koja je česta među stanovnicima planete s vrućom klimom.

Amebična dizenterija je tropska bolest crijeva koja se širi zagađenom pitkom vodom ili hranom. Širom svijeta otprilike 10% stanovništva je zaraženo parazitima. Putujući u zemlje s tropskom i suptropskom klimom, putnici iz europskih zemalja mogu biti osjetljivi na infekcije, što kao rezultat širenja infekcije po tijelu, ponekad dovodi do smrti..

Dizenterijska ameba: opis

Po prvi je put vrstu mikroorganizma opisao ruski liječnik-terapeut F.A.Lesh 1875. godine, kada je znanstvenik identificirao uzročnika crijevne infekcije. Poput Escherichia coli, ameba se razvija u debelom crijevu. Utvrđeno je da je bolest najčešća u vrućim zemljama, gdje nehigijenski uvjeti prelaze dopuštene standarde. Epidemiološki napadi bilježe se ne samo u tradicionalnim zonama zaraze - Meksiku i Indiji, već i na relativno sigurnim mjestima, na primjer, Sjedinjenim Američkim Državama. U srednjoj zoni Ruske Federacije ljeti se bilježi crijevna ameba (bolest). Izvor zaraze i nositelj je osoba. Infekcija se javlja kao posljedica gutanja crijeva crijevne amebe vodom ili hranom. Ali bolest se može prenijeti i analnim odnosom. Uz to, domaći žohari ili muhe mogu biti dodatni prijenosnik parazitske infekcije..

Vlažno i toplo okruženje za cistu su najpovoljniji uvjeti u kojima ona može postojati 2 do 4 tjedna. Ukupne dimenzije čovjekove crijevne amebe su zanemarive i iznose oko 25 mikrona. Jednom u tankom crijevu nosača, tj. Osobe, ciste odbacuju membranu. Iz zrele jedinke nastaje matična ameba koja je podijeljena u još osam mononuklearnih ameba. Takvo vegetativno razmnožavanje može biti kontinuirano ako mu je stanište povoljno. Samo prirodno smrzavanje i / ili sušenje može zaustaviti razvoj parazita. Uz dobar otpor, crijevna ameba kod djeteta ili odrasle osobe može dugo ostati u probavnom organu, a da ne izazove nelagodu. U tom se slučaju tijek amebijaze javlja bez simptomatskih znakova. Patološki razvoj infekcije javlja se silazno. Da biste u fecesu pronašli crijevnu amebu, morate proći težak put. Početno mjesto događa se u slijepoj crijevi, a zatim prelazi u uzlazni, debelo crijevo, sigmoidni i rektum. U bilo kojem od ovih područja probavnog sustava moguća su "zaustavljanja" koja su popraćena upalnim procesima i stvaranjem ulcerativnih žarišta.

Kliničke manifestacije infekcije

Nespecifični znakovi bolesti pojavljuju se nakon 10-14 dana. Glavni simptomi infekcije su sljedeći:

  • sindrom boli u donjem dijelu trbuha;
  • tjelesna temperatura je subfebrilna;
  • obilni proljev s ispuštanjem velikih količina vodenastih izmeta s nečistoćama krvi;
  • kolitis;
  • opća slabost tijela, vrtoglavica, mučnina i povraćanje.

Često osoba razvije groznicu, posebno se ovo stanje opaža kada je crijevna ameba zaražena u djece. Liječenje treba provesti odmah, jer parazitska lezija može poprimiti kronični tijek. Osim toga, kod osoba s imunodeficijencijom infektivni tijek može se brzo proširiti na druge organe. Glavna meta parazitskog mikroorganizma su jetra i pluća. Posebno oštro infekciju percipiraju dječje tijelo, pacijenti s kroničnim patologijama, trudnice i starije osobe. Kada su zaraženi crijevnom amebom, dijagnostika i prevencija bolesti su od velike važnosti..

Pažnja! Ako sumnjate na infekciju, trebali biste ojačati higijensku i sanitarnu disciplinu, kao i preispitati svoju prehranu..

Odrediti amebijazu moguće je samo mikroskopskom dijagnostikom, kada se u fecesu otkriju tkivni oblici parazita. Uz molekularnu biologiju, učinkovito je provoditi i medicinsku endoskopsku dijagnostiku debelog crijeva. Nakon provođenja dijagnostičkih mjera, pacijent je hospitaliziran, a daljnje liječenje provodi se do potpunog oporavka..

Antroponska invazija: metode i metode liječenja

S amebijazom (crijevna ameba), liječenje se provodi u nekoliko faza. U slučaju kolitisa potrebno je ublažiti bol. Da bi se eliminirala crijevna amebijaza, koriste se farmakološke skupine antimikrobnog i antiprotozojskog djelovanja.

Među učinkovitim tretmanima mogu se razlikovati sljedeći oblici doziranja:

  • Metronidazol je lijek koji se temelji na sintetičkom analogu prirodne tvari azomicin, antiprotozoalnom sredstvu za infektivne nositelje. Kontraindikacija za upotrebu je preosjetljivost tijela na djelatnu tvar, djeca mlađa od 1 godine, trudnice i dojilje, kao i osobe s epileptičnom patologijom..
  • Tinidazol je farmakološko sredstvo antibakterijskog i antiprotozojskog djelovanja, što omogućuje učinkovito suzbijanje antroponske infekcije ljudskog tijela. Kemijski sastav lijeka aktivno utječe na DNA uzročnika bolesti, uništavajući njegovu sposobnost razmnožavanja. Oblik doziranja ne preporučuje se osobama s kroničnim manifestacijama alergijske prirode.
  • Intestopan je lijek koji djeluje antibakterijski i antiprotozoalno. Lijek se preporučuje za akutni i kronični enterokolitis, amebnu dizenteriju, truležnu dispepsiju probavnog sustava.

Pažnja! Sve skupine lijekova imaju nuspojave. Samo-lijekovi mogu naštetiti vašem zdravlju..

Liječenje amebijaze narodnim lijekovima

Je li moguće izliječiti crijevnu amebijazu koristeći samo tradicionalnu medicinu? Odgovor je negativan. Uzimanjem raznih dekocija i / ili infuzija ljekovitog bilja s protuupalnim i antiseptičkim učinkom, stimuliramo samo zaštitna svojstva tijela, međutim, ne utječemo na upalni proces oštećenog probavnog organa. Ovaj zadatak rješava samo složena terapija lijekovima..

Međutim, kombinacija službene medicine i tradicionalnog liječenja i dalje je dopuštena:

  • Liječenje češnjakom. Ovaj prehrambeni proizvod sadrži biološki aktivne tvari koje djeluju protuupalno, antiprotozoalno i antibakterijski. Da biste obnovili crijevnu mikrofloru i povećali otpornost na zaraznu infekciju, možete koristiti alkoholnu tinkturu. Za kuhanje trebate glavicu češnjaka i 200 ml razrijeđenog alkohola ili votke. Češnjak se melje i prelije tekućinom koja sadrži alkohol. Nakon inzistiranja 2-3 dana, lijek je spreman. Uzmite 2 žličice. 3 puta dnevno jedan sat prije jela.
  • Izvarak hrastove kore nije samo protuupalno. Tanini, koji su dio biokemijskog sastava drvenaste biljke, imaju adstrigentni učinak na crijevnu sluznicu, čime lišavaju parazita hranjivog medija. Gotove sirovine za lijek možete kupiti u bilo kojoj ljekarni. Da biste pripremili ljekovitu juhu, trebat će vam 1 žlica. l. suhe hrastove kore i čašu prokuhane vode. Lijek se infuzira 1-1,5 sata, nakon čega se filtrira i uzima u 2 žličice. svaki sat. Sličan recept može se pripremiti s razrijeđenim alkoholom ili votkom. Međutim, takav se lijek infuzira 10-14 dana..
  • Za crijevnu amebijazu, kao dezinficijens se može koristiti slabi odvar lovorovog lista. Uzmite 2-3 lista lovora na čašu prokuhane vode.
  • Izvarak kamilice officinalis izvrsno je analgetik i antiseptik kod kolitisa i dizenterije. Za čašu kipuće vode uzima se 15-20 g suhe sirovine. Lijek se uzima u 1 žlici. l. 3-4 puta dnevno prije jela.
  • Rižina voda smatra se tradicionalnim liječenjem amebija u jugoistočnoj Aziji. Priprema se po stopi od 1 žlica. l. riža u 2 šalice vode. Juha se ohladi, filtrira i uzima u 1/3 šalice svaka 3-4 sata.

Crijevna amebija u djece

Infekcija crijevnom amebom posebno je akutna kod djeteta mlađeg od 3 godine. U ovoj je dobi vrlo teško provesti kvalitativnu anamnezu simptomatskih znakova. Međutim, postoje određene manifestacije koje bi roditelje trebale zbuniti:

  1. Početni stadij infekcije uzrokuje djetetov refleks i mučninu. Djetetov želudac neprestano mrmlja, ponekad su uočljivi grčevi bolovi. Tekuće stolice naizmjenično s zatvorom..
  2. Nakon 7-10 dana zaraze, dijete razvija subfebrilnu temperaturu, učestala stolica postaje učestala, a izmet sadrži primjesu sluzi s krvavim iscjetkom.
  3. Kritični stadij bolesti je akutna opijenost, kada je poremećen ritam zdravog rada probavnog sustava. Dijete stalno povraća, razvija groznicu i hladnoću, mišići gornjeg dijela trbuha su napeti. Uz to, boja kože može postati žutica, što ukazuje na degenerativne promjene u jetri..

Što bi roditelji trebali učiniti ako sumnjaju na crijevnu invaziju kod djeteta? Naravno, odmah se obratite medicinskoj ustanovi. To bi trebalo učiniti odmah, čim se otkriju refleks i mučnina. Pravovremena mikroskopska dijagnostika izmeta i kolonoskopija omogućuju utvrđivanje opsega hitnih terapijskih mjera.

Napomena roditeljima! S crijevnom amebijazom kod djeteta ne smiju se koristiti alternativne metode liječenja, jer akutna infekcija nije sigurna za njegovo zdravlje. Samo službena terapija može zaustaviti klinički tijek bolesti.

Prevencija amebijaze

Do danas ne postoje posebno razvijene mjere za borbu protiv crijevne amebije. Nalazeći se u području s nepovoljnim epidemiološkim uvjetima, trebali biste se pridržavati pravila sanitarne i higijenske prevencije. Pijte samo pročišćenu flaširanu vodu s certifikatom kvalitete. Izbjegavajte ulazak vode u usta kada plivate u bazenima i otvorenim vodama. Svi prehrambeni proizvodi moraju biti termički obrađeni. Povrće i voće prije upotrebe moraju se blanširati kipućom vodom. Operite ruke i tretirajte ih dezinficijensima prije jela i nakon korištenja WC-a ili javnog mjesta. Pridržavajući se jednostavnih pravila osobne higijene, možete izbjeći zarazne bolesti, a odlaskom u daleke zemlje zaštitite svoje tijelo cijepljenjem protiv dizenterije.