Test fekalne okultne krvi: što pokazuje?

Proučavanje fekalnih masa na prisutnost skrivene krvi u njima važna je faza u dijagnozi upalnih, parazitskih, autoimunih i degenerativno-distrofičnih patologija gastrointestinalnog trakta, kao i pristupačan način pravovremenog otkrivanja onkoloških bolesti probavnog sustava. Primijetivši krv u izmetu, vidljivu golim okom, većina ljudi žuri posjetiti liječnika, shvaćajući koliko je ovaj signal nevolje ozbiljan..

Ali latentna krv može ukazivati ​​na ništa manje zastrašujuće dijagnoze, a kada je bolest još u ranoj fazi razvoja, a šanse za uspješan oporavak mnogo su veće. Zato je u prisutnosti prvih sumnjivih simptoma potrebno dobiti kvalificirani liječnički savjet i proći sve potrebne testove. A ljudi stariji od 50 godina s anamnezom slučajeva kolorektalnog karcinoma moraju svake godine proći test na okultnu fekalnu krv, jer ova jednostavna mjera u nekim slučajevima može spasiti život.

Mnoge patologije gastrointestinalnog trakta, uključujući ulcerozni kolitis i zloćudne crijevne tumore, zasad ne smetaju pacijentu ozbiljnom nelagodom. Ali uništavanje zdravih tkiva već se događa, dakle, oslobađa se krv koja se još ne može vizualno otkriti u fecesu, ali to je sasvim moguće učiniti uz pomoć posebnih laboratorijskih testova. Danas ćemo vam reći što pokazuje test izmeta okultne krvi, kako se pripremiti za istraživanje i koju prehranu trebate slijediti, kako pravilno prikupiti i proslijediti materijal, na što ukazuju pozitivni i negativni rezultati, u kojim slučajevima može biti lažan i koje metode određivanja okultna krv u izmetu je najtočnija.

Latentna krv u izmetu - što to znači?

Određena količina krvi može normalno biti prisutna u izmetu - ne više od 2 mg hemoglobina na 1 g izmeta, uz takvu maksimalnu koncentraciju ispada da zdrava osoba gubi do 2 ml krvi s izmetom dnevno. Ako krvarenje postane intenzivnije, boja stolice se mijenja, a njezina sjena ukazuje na lokalizaciju problema: što je tamnija, to je veća. Na primjer, kod čira na želucu ili dvanaesniku koji krvari, izmet postaje crn, tarnast (melena), ako se razlog pogoršava ulcerativni enterokolitis, stolica će dobiti bordo boju, a krvareći polipi, hemoroidi i maligne novotvorine u rektumu dovode do pojave grimiznih vena. na izmetu. Takvi znakovi ne mogu ostati nezapaženi i trebali bi biti razlog za hitno traženje liječničke pomoći..

Latentna krv u izmetu je krv koja se ne može otkriti ni vizualnim ni mikroskopskim pregledom izmeta. Može se pronaći samo analizom izmeta na okultnu krv - pozitivan rezultat ukazuje na prisutnost latentnih gastrointestinalnih krvarenja i zahtijeva obvezno daljnje ispitivanje pacijenta.

Koga treba testirati na izmet iz okultne krvi?

Ova vrsta istraživanja propisana je u sljedećim slučajevima:

Stalne ponavljajuće bolove u bilo kojem dijelu trbuha, kao i u desnom ili lijevom hipohondriju;

Nelagoda i bol tijekom ili nakon stolice;

Osjećaj prisutnosti stranog tijela u rektumu;

Svi poremećaji stolice: zatvor, proljev, abnormalno povećanje ili smanjenje volumena izmeta, promjene njihove boje, konzistencije ili mirisa, prisutnost sumnjivih inkluzija (pjena, sluz, krv, gnoj, paraziti ili njihova jaja);

Gubitak apetita, naglo smanjenje tjelesne težine bez očitog razloga;

Mučnina, povraćanje, podrigivanje, žgaravica, loš okus u ustima;

Dijagnosticirane patologije gastrointestinalnog trakta: Crohnova bolest, polipoza crijeva, ulcerozni kolitis, divertikuloza, varikozne krle jednjaka, helminthiasis i tako dalje - studija se izvodi kako bi se utvrdio stupanj bolesti ili kontrolirao tijek liječenja;

Alarmantni rezultati drugih, prethodno provedenih ispitivanja, na primjer, koprograma, općih ili biokemijskih krvnih testova;

Prevencija raka crijeva u dobi od 40-50 godina u bolesnika s nepovoljnom nasljednošću.

Priprema, dijeta, prikupljanje i dostava analiza

Smisao je provesti istraživanje okultne krvi u fecesu samo ako se pažljivo poštuju pravila prethodne pripreme, inače će vjerojatnost dobivanja lažnog rezultata biti vrlo velika.

Krenimo redom:

Potrebno je privremeno odgoditi analizu dok se ne uklone sljedeće okolnosti - stomatitis, parodontalna bolest, krvarenje iz nosa, menstruacija, dispepsija, hematurija, pogoršanje hemoroida, nedavno provedena dijagnostička manipulacija crijevima (kolonoskopija, sigmoidoskopija), analni seks. Svi ovi čimbenici vjerojatno će dovesti do iskrivljenja rezultata istraživanja, što znači da je potrebno riješiti postojeći problem ili pričekati nekoliko dana, ovisno o situaciji;

Tjedan dana prije analize trebali biste prestati uzimati bilo kakve lijekove koji nepoželjno utječu na sastav izmeta, naime NSAR (aspirin, ibuprofen, naproksen), barbiturati, antikoagulansi, stimulansi crijevne peristaltike, askorbinska kiselina, pripravci i dodaci prehrani koji sadrže željezo. Ako neprestano uzimate bilo kakve lijekove i niste sigurni da oni neće utjecati na rezultate studije, bolje je unaprijed se posavjetovati sa svojim liječnikom;

Tri dana prije analize, morate početi slijediti dijetu - analiza izmeta na okultnu krv gotovo se uvijek provodi pomoću laboratorijskih uzoraka koji su osjetljivi na sastav hrane koju pacijent konzumira. Stoga ćete se morati privremeno odreći bilo kakvog mesa, peradi, ribe i iznutrica - odnosno svega što možda ne sadrži vašu krv. Osim toga, preporučuje se iz jelovnika izuzeti neki grah, povrće, voće i bobice koje su bogate željezom i vitaminom C ili snažno utječu na pokretljivost crijeva - na primjer, jabuke, celer, brusnice, naranče, špinat, orašasti plodovi, kupus, rajčica, mrkva, repa, grah, soja i leća;

12 sati prije analize potrebno je odložiti četkicu za zube i odbiti jesti tvrdu hranu koja može ozlijediti desni i dovesti do ulaska krvi iz usta u probavni trakt.

Uspješna isporuka okultnog testa krvi = priprema + dijeta, sjetite se ovoga!

Kako pravilno sakupljati i donirati izmet?

Dakle, pripremna faza je gotova, vrijeme je da prikupimo materijal za istraživanje i odnesemo ga u laboratorij:

Rano ujutro, prije doručka, napravite vanjski zahod intimnog područja pomoću običnog sapuna, temeljito isperite i osušite;

Izvedite stolicu u pripremljenom, čistom spremniku. Postupak bi se trebao odvijati prirodno, bez upotrebe klizmi ili laksativa. Ne možete uzeti uzorak stolice iz toaleta. Analiza izmeta na okultnu krv u djeteta uzima se iz dobro oprane posude, pelene ili platna;

Za prikupljanje i transport biomaterijala najprikladniji su posebni sterilni spremnici s poklopcem i žlicom koji se prodaju u bilo kojoj ljekarni. U nedostatku takvih, možete koristiti malu staklenu posudu, nakon što ste je prethodno dezinficirali. Skupite malo izmeta s različitih dijelova stolice kako bi slika studije bila što objektivnija. Ukupno je dovoljna količina, približno jednaka 2-3 žličice;

Bolje je spremnik s uzorkom odmah dostaviti u laboratorij. Međutim, dopušteno je čuvati materijal u hladnjaku ne više od 12 sati. To je posebno korisno za malu djecu čija su crijeva nepredvidiva ili ljude koji su navikli isprazniti crijeva prije spavanja..

Metode istraživanja: za i protiv

Trenutno postoje četiri glavne metode za određivanje okultne krvi u stolici:

Gregersenova reakcija (benzidinski test);

Weberova reakcija (guaiac test);

Imunokemijska analiza izmeta;

Pogledajmo suštinu ovih tehnika, njihove prednosti i nedostatke. Gledajući unaprijed, napominjemo da se u Rusiji najčešće koriste benzidinski test i imunokemijska analiza, ali jesu li najtočniji?

Gregersenova reakcija (benzidinski test)

Benzidinski test jednostavan je i brz laboratorijski test koji otkriva krv ne samo u izmetu, već i, na primjer, u mokraći, povraćanju i bilo kojoj drugoj tjelesnoj tekućini pacijenta. To je moguće zbog oksidacije benzidina (paradiaminodifenil) s vodikovim peroksidom ili barijem u prisutnosti hemoglobina. Benzidinski test ima nekoliko varijacija, a najčešće korištenu od njih predložio je liječnik M. Gregersen, te stoga nosi njegovo ime.

Suština metode je sljedeća: uzmite 0,025 g benzidina, dodajte 0,1 g barijevog peroksida i 5 ml 50% -tne otopine octene kiseline, protresite sve do potpunog otapanja, nanesite nekoliko kapi sastava na stakleni stakalčić, na koji se tanki sloj razmaže ispitni izmet, i promatrati reakciju. Ako je prisutna okultna krv, javlja se svijetlo plavo-zelena boja. Postoji alternativa - priprema se zasićena otopina benzidina u octenoj kiselini i miješa se s 3% otopinom vodikovog peroksida u jednakim dijelovima. Rezultat će izgledati približno isto, a troškovi istraživanja malo će se promijeniti..

Pros:

Vrlo visoka osjetljivost - 1: 100 000;

Brzina dobivanja rezultata - gotovo trenutno;

Dostupnost u bilo kojem laboratoriju;

Minusi:

Potreba za pažljivom pripremom za isporuku fekalnog okultnog testa prema Gregersenovoj metodi, budući da benzidinski test daje pozitivnu reakciju na životinjski hemoglobin iz hrane.

Weberova reakcija (test gvajaka)

Uz dva zvučna, ova dijagnostička metoda ima još nekoliko naziva: Van Deen test ili Almen-Van Deen test, hemokult test. Zanimljivo je da je reakcija upotrebom gvajačne smole prva metoda u svjetskoj medicinskoj praksi za otkrivanje latentne krvi u fecesu i drugim biološkim tekućinama osobe. Dr. Van Deen predložio ga je 1864. godine i još uvijek se aktivno koristi u mnogim zemljama..

Bit gvajac testa je sljedeća: uzmite 3-5 g ispitne stolice, otopite u octenoj kiselini, dok se oslobađa eterični ekstrakt, dodaju mu se vodikov peroksid i tinktura gume gvajaka, a zatim se uočava promjena boje reagensa u epruveti. Ako sastav postane plav, tada je rezultat ispitivanja okultne krvi u stolici pozitivan. Test se ponavlja ukupno šest puta: ispitajte dva uzorka iz biomaterijala uzetih uzastopno tijekom tri dana.

Pros:
Minusi:

Niska osjetljivost - reakcija će biti pozitivna samo u slučaju gubitka krvi u količini od 30 ml ili više, rak debelog crijeva nalazi se u trećini slučajeva, benigni crijevni tumori - samo u 15% slučajeva;

Strogi prehrambeni zahtjevi prije analize izmeta na okultnu krv - guaiac test osjetljiv je ne samo na ljudski hemoglobin hem peroksidazu, već i na peroksidaze drugih hema sadržanih u hrani.

Imunokemijska analiza izmeta

Ovaj se test inače naziva imunološki ili imunokromatografski test. Tehnika se temelji na reakciji koja se javlja kada specifična protutijela stupe u interakciju s humanim hemoglobinom. Pogreške su isključene jer antitijela ne reagiraju na životinjski hemoglobin ili na željezo koje se nalazi u nekim biljnim namirnicama. Imunokemijska analiza izmeta na okultnu krv pojavila se u arsenalu liječnika relativno nedavno i tamo se već čvrsto utvrdila..

Suština tehnike je sljedeća: uzorak istraženog izmeta nanosi se na test traku ili stavlja u prozor ploče s reagensima - monoklonskim antitijelima. Ako je ljudski hemoglobin prisutan u biomaterijalu, on se veže za antitijela, a na kontrolnom području pojavljuje se svijetlo ružičasta ili ljubičasta traka. U svakom slučaju pojavljuje se druga traka - pokazatelj je dobre kvalitete uređaja. Uzimanje testa izmeta na okultnu krv ovom metodom vrlo je slično uzimanju testa na trudnoću - sve je vrlo jednostavno, brzo i jasno.

U ljekarni možete kupiti "Immunochrom-GEM-Express" ili bilo koji drugi sličan uređaj za samodijagnozu latentnih gastrointestinalnih krvarenja kod kuće, ali za dobivanje pouzdanog rezultata preporučuje se analizu provesti najmanje tri puta s intervalima od nekoliko dana.

Pros:

Brzo i povoljno;

Nema potrebe za prethodnom pripremom i prehranom;

Visoka preciznost - otkriva rane faze kolorektalnog karcinoma u 97% slučajeva.

Minusi:

Relativno visoki troškovi;

Nije dostupno u svim laboratorijima;

Objektivnost rezultata analize izmeta na okultnu krv samo u slučaju krvarenja u donjim dijelovima probavnog trakta. Agresivni enzimi koji djeluju na hemoglobin u želucu i tankom crijevu čine ga neprikladnim za reakciju s monoklonskim antitijelima.

Test fluorescencije

Radi cjelovitosti treba spomenuti da se okultna krv može otkriti u fecesu tijekom kemijske reakcije pomoću razarajućih reagensa. Pigmenti koji sadrže dušik, porfirini, sadržani u molekulama hemoglobina i pušteni prema van kad umru, imaju super visok koeficijent apsorpcije svjetlosti - oko 10 do 6. stupnja. Njihov svijetli fluorescentni sjaj registrira laborant u slučaju da u analiziranom uzorku izmeta ima latentne krvi. Međutim, u Rusiji ova dijagnostička metoda nije vrlo popularna, posebno u usporedbi s benzidinskim testom.

Pros:

Relativno visoka točnost - oko 80%.

Minusi:

Potreba za dijetom, jer su porfirini prisutni u bilo kojem hemoglobinu, uključujući i životinje.

Dekodiranje rezultata analize za okultnu krv

Ovisno o tome kako je provedeno ispitivanje i koji su interni propisi laboratorija, odgovor ćete dobiti za 1-6 dana. Iz opisa metoda ove studije može se vidjeti da se njegovi rezultati ne mogu izraziti u točnom digitalnom ekvivalentu: u uzorcima benzidina i gvajaka reagens je obojen ili ne - razlikuju se samo brzina i intenzitet boje. Što se tiče enzimskog imunološkog i fluorescentnog testa, i ovdje je sve jednoznačno: druga se traka ili pojavljuje ili ne, a također i sjaj - bilo tamo ili ne.

Na primjer, razmotrite dekodiranje rezultata analize fekalne okultne krvi prema Gregersenovoj metodi (benzidinski test):

blaga reakcija

umjerena reakcija

izražena reakcija

vrlo intenzivna reakcija

Važno: čak i slaba reakcija obično alarmira liječnika i potakne ga da ponovi test ili mu doda dodatne dijagnostičke metode, jer je prisutnost skrivene krvi u fecesu znak ozbiljnih problema.

Lažni rezultati

Razmotrimo sada iz kojeg razloga rezultati studije mogu biti pristrani:

Lažno negativni rezultat analize fekalne okultne krvi gotovo je uvijek posljedica kršenja tehnologije za provođenje uzorka ili loše kvalitete reagensa. Može biti i da je pacijent dao malo biomaterijala ili je bio lijen da ga sakupi iz različitih fragmenata izmeta. Osim toga, kod nekih bolesti gastrointestinalnog trakta, na primjer, kod polipoze debelog crijeva, novotvorine ne krvare stalno, već povremeno. Stoga se preporučuje ponoviti ispitivanje nekoliko puta, posebno ako postoje ozbiljni razlozi za sumnju na bolest;

Lažno pozitivan rezultat testa za okultnu krv je u većini slučajeva posljedica zanemarivanja pravila pripreme. Ili pacijent nije slijedio dijetu koju je propisao liječnik ili je uzimao lijekove koji su iskrivili sliku studije ili je dopustio ozljede koje su dovele do ulaska krvi u gastrointestinalni trakt. U dojenčadi pozitivan rezultat testa na okultnu fekalnu krv može biti lažan ako su bradavice dojilje ispucale i krvare - tada beba proguta krv tijekom hranjenja i ona završi u stolici. Štoviše, ovaj se problem ne može riješiti izdojevanjem, krv u ovom slučaju može ući i u majčino mlijeko. Bolje je prenijeti bebu na umjetnu smjesu tri dana kako bi imali povjerenja u objektivnost testa.

Pozitivan rezultat - što učiniti?

Uznemireni bolesnici prvenstveno se bave pitanjem: što znači pozitivan rezultat testa na okultnu fekalnu krv? Prvo, ovo definitivno nije razlog za paniku. Već smo razgovarali o prilično visokoj vjerojatnosti pogrešaka, pogotovo ako se krše pravila prethodne pripreme. Nužno je ponoviti studiju najmanje tri puta prije donošenja konačnih zaključaka..

Drugo, čak i ako se pozitivan rezultat pokazao pouzdanim, to najvjerojatnije signalizira najčešće dijagnoze:

Hemoroidi, analna pukotina;

Polipoza crijeva, policistična ili divertikuloza;

Nespecifični ulcerozni kolitis;

Čir na želucu ili dvanaesniku;

Proširene vene jednjaka.

Naravno, sve su ove bolesti izuzetno neugodne i potencijalno opasne, ali glavna briga kod ljudi koji su dobili pozitivan rezultat testa na okultnu fekalnu krv je rizik od razvoja raka. Da bismo u potpunosti razumjeli situaciju, potrebno je povezati dodatne dijagnostičke metode: ultrazvuk trbušnih organa, rentgensku kontrastnu tomografiju, kolonoskopiju, sigmoidoskopiju.

Posebno je važno to učiniti za one pacijente čija je dob prešla više od 40 godina, a koji istodobno imaju blisku rodbinu s rakom. Što se tiče malignih crijevnih tumora, rana dijagnoza povećava šanse za preživljavanje u prosjeku za 30%. I imunokemijska analiza, na primjer, pokazuje prvu fazu raka debelog crijeva u više od 90% slučajeva, adenomatozne polipe veće od 1 cm - u 60% slučajeva. Zato je toliko važno ne zanemariti godišnje preventivne preglede i slušati preporuke liječnika koji dolazi. Pazite na sebe i budite zdravi!

Obrazovanje: Moskovski medicinski institut. IM Sechenov, specijalnost - "Opća medicina" 1991., 1993. "Profesionalne bolesti", 1996. "Terapija".

Analiza stolice. Što može pokazati?

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Svatko od nas je barem jednom u životu predao analizu stolice. I mnogi moraju povremeno prolaziti kroz ovaj postupak. Ako radite u ugostiteljskim objektima ili u vrtiću, tada je povremeno dostavljanje analize izmeta već postalo normalno.

Što se može otkriti analizom izmeta?

U ovom će članku liječnička komisija tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) s vama detaljnije razgovarati o tome.

Za početak se prisjećamo da je izmet ono što se izlučuje iz našeg tijela nakon probave i asimilacije hrane. Izmet prolazi kroz čitav probavni trakt. Stoga se po njegovom sastavu može suditi o radu gotovo svih organa povezanih s probavnim sustavom. Dakle, bolesti jetre, gušterače, crijeva i želuca odražavaju se u rezultatima analize stolice. Uz to, analiza izmeta omogućit će otkrivanje opasnih parazita u vašem tijelu..

Analizom izmeta moguće je utvrditi je li crijevna mikroflora normalna.

Kako analiza stolice može dati toliko informacija??

Prvo istraživanje koje prolazi izmet je organoleptičko. Jednostavno rečeno, laboratorijski tehničar procjenjuje njegovu boju, miris i konzistenciju te ih uspoređuje s normom. Uz to, pregled ponekad otkriva razne inkluzije, poput sluzi, krvi, a ponekad čak i parazite ili njihove ciste. Neželjeno je ako se u fecesu nađu ostaci neprobavljene hrane. Ali ovdje sve ovisi i o tome kakva hrana nije probavljena..

Nakon početnog pregleda, izmet se ispituje pomoću kemijskih reagensa. Takve metode omogućuju otkrivanje mikroskopskih uključivanja proteina, krvi ili drugih elemenata koji ne bi trebali biti u analizi izmeta..

I posljednja metoda proučavanja izmeta je mikroskopija. Pod mikroskopom u analizi izmeta možete pronaći masnoće, neke elemente krvi, kolagen, mišiće, jajašca crva i slične inkluzije, koje normalno ne bi trebale biti prisutne u fecesu zdrave osobe..
Ponekad, po izgledu stolice, liječnik može posumnjati da imate neku vrstu bolesti. Usput, znajući ove znakove, i sami možete postaviti svoje primarne dijagnoze.

rezultatima

U slučaju oštećenja integriteta želučane sluznice, čira na želucu ili dvanaesniku, izmet postaje crn i izgleda poput katrana.
Kod hemoroida, ulceroznog kolitisa ili dizenterije u stolici ima krvi, što se može vidjeti i bez pomoći mikroskopa.

Ako patite od kroničnog pankreatitisa, tada vaša stolica obično sadrži mnogo čestica neprobavljene hrane, osim toga, njezin je miris neugodan, podsjeća na truljenje. Ovaj izgled i miris izmeta posljedica je promjene crijevne mikroflore..
Bolest poput disbioze također utječe na izgled i konzistenciju izmeta. Pri analiziranju izmeta, laboratorijski će asistent otkriti izmet sličan tekućini sa specifičnim smrdljivim mirisom. Osim toga, u fecesu s ovom bolešću ima poprilično puno neprerađene hrane..
Ako se u analizi izmeta pronađe sluz, to ukazuje na kolitis ili druge upalne procese u crijevima. To također može ukazivati ​​na prisutnost patogene crijevne mikroflore..

Boja stolice tijekom analize može se promijeniti ovisno o tome koju ste hranu jeli dan ranije. Stoga, nekoliko dana prije testa, ne biste trebali jesti hranu niti koristiti lijekove ili dodatke prehrani (dodaci prehrani) koji mogu utjecati na boju izmeta. Na primjer, kada se koristi aktivni ugljen, izmet postaje ugljenocrno-bijele boje. To će zavarati liječnike i spriječiti ih da uspostave točnu dijagnozu..

Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.

Što je koprogram - tablica za dekodiranje analize

Izmet nastaje kao rezultat biokemijskih procesa koji uključuju ljudske enzime i crijevnu mikrofloru. Koprologija je znanost koja proučava proces stvaranja fekalne mase. Rezultati opće analize izmeta nazivaju se koprogramom..

Glavne vrste koprograma:

  • bakteriološki pregled na disbiozu (proučavanje crijevne mikroflore, patogenih bakterija, gljivica iz roda Candida);
  • analiza izmeta na jaja crva;
  • analiza izmeta na ugljikohidrate;
  • test fekalne okultne krvi.

Analiza stolice omogućuje vam prepoznavanje i sprečavanje razvoja bolesti gastrointestinalnog trakta, žučnih puteva i jetre, upalnih procesa i infekcija, utvrđivanje prisutnosti helminta i njihovih jajašaca, proučavanje crijevne mikroflore.

Što je koprogram

Što je koprogram?

Koprogram je rezultat studija makroskopskih pokazatelja:

  • dosljednost;
  • Boja;
  • miris;
  • ostaci neprobavljene hrane;
  • prisutnost krvi,
  • gnoj, sluz,
  • paraziti.

Mikroskopski pokazatelji koprograma:

  • ostaci probavljene hrane (detritus);
  • mišićna vlakna i vezivno tkivo;
  • masti, masne kiseline u izmetu i njihove soli (sapuni);
  • škrob u izmetu;
  • probavljiva vlakna;
  • mikroflora;
  • elementi crijevne sluznice;
  • krvne stanice.

Kemijski pokazatelji izmeta:

  • pH (6,8-7,6);
  • reakcija izmeta na okultnu krv;
  • žučni pigmenti;
  • Triboulet-Vishnyakov reakcija za topljive proteine.

Tabela za dešifriranje koprograma

Tabela dekodiranja za skatologiju temelji se na usporedbi dobivenih pokazatelja i normi. U novorođenčadi je vrsta hranjenja od velike važnosti..

Ispod su norme pokazatelja u analizi izmeta kod odrasle osobe.

IndeksNormaOdstupanje i moguća patologija
količina100-250 grama dnevnoIznad normalnog - proljev; pankreatitis; ulcerozni kolitis; enteritis; kolecistitis; kolelitijaza; dispepsija.

Ispod normalnog - zatvor; peptični čir; kronični kolitis; miksedem.

dosljednostformaliziranMazevidny - kršenje protoka žuči; tekućina - upalni procesi; u obliku kuglica - zatvor; poput vrpce - grčevi sfinktera, patologija sigmoida i rektuma.
BojasmeđaSvjetlost - bolest jetre, žučnih kanala, gušterače; crna - krvarenje, ulcerozni kolitis; crvenkasta - krvarenje.
mirisspecifičan, neoštarNedostatak - zatvor, uzimanje antibiotika; užeglo ulje - neispravan rad gušterače; sumporovodik - ulcerozni kolitis, probavne smetnje; kiselo - prisutnost procesa fermentacije.
kiselost (pH)neutralanpH 8,5 - procesi truljenja; 8-8,5 - kvarovi u radu tankog crijeva i želuca, pH 5,5-6,7 - poremećaj apsorpcije masnih kiselina; 5.5 - procesi vrenja.
mišićna vlaknasinglU nepromijenjenom obliku s različitim oblicima pankreatitisa.
mastje odsutanPrisutnost - kršenje sinteze žuči i njezino kretanje u tanko crijevo.
celulozaumjerena količinaPrisutnost topivih vlakana - nizak udio solne kiseline.
škrobje odsutanU obliku kristala prisutnih u kroničnom pankreatitisu, gastritisu.
jodofilna floraje odsutanPrisutnost - neravnoteža mikroflore.
epitelasinglU velikim količinama - upala crijevne sluznice.
eritrocitisinglMnogi - čirevi, kolitis, analne pukotine, hemoroidi.
leukocitisinglPrisutnost - upalni procesi.
helminti i drugi zarazni agensije odsutanPrisutnost - helminthiasis, infekcija.
sluznije vidljivPrisutnost - dizenterija, salmoneloza, netolerancija na laktozu; kolitis
bilirubinnegativna reakcijaPozitivno - disbioza, pogoršanje gastroenteritisa
skrivena krvje odsutanPronađeno - čirevi; tumori; helminthiasis; krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta.

Indikacije za uzimanje koprograma

Koprogram u dojenčadi

Za bebe se koprogram propisuje kao rutinski pregled uz ultrazvuk trbušnih organa na kraju prvog mjeseca života, kada je dijete primljeno u bolnicu, prije početka profesionalnog cijepljenja, zbog zatvora, crijevnih kolika, regurgitacije, proljeva. Ako dijete ode u lonac, prvo ga treba oprati dječjim sapunom i temeljito isprati vodom - upotreba kemikalija ili loše opran lonac utjecat će na rezultate ispitivanja. Da bi se identificirali neki paraziti (lamblia), izmet se mora davati topao. Pinworms se mogu identificirati skupljanjem ostataka izmeta oko anusa neposredno nakon pražnjenja crijeva.

Analiza stolice za koprogram u odraslih

Koprogram za odrasle propisuje se za želučane patologije, bolesti duodenuma, patologije tankog i debelog crijeva (uključujući sigmoidni i rektum), probleme s jetrom, žučnim mjehurom i žučnim kanalima, bolesti gušterače, onkologiju, parazitske infekcije, infekcije, procjenu učinkovitosti liječenja ili, korektivna terapija.

Kako ispravno donirati izmet za koprogram

Da bi koprogram pokazao točne rezultate, potrebno je pripremiti se za analizu i poštivati ​​određena pravila nekoliko dana prije analize..

Priprema za test stolice

Tri dana prije isporuke izmeta za koprogram, ne možete uzimati antiparazitske lijekove, antibiotike, laksative i antidijarejske lijekove, stavljati klizme.

Sedam dana prije latentnog koprograma krvi, zeleno povrće i voće, plodovi mora, riba, meso i jetra, jaja, mahunarke, alkoholna pića, čaj i kava trebaju biti isključeni iz prehrane.

Bebe se ne trebaju pridržavati određene prehrane, jer njihova prehrana (mliječna dijeta) udovoljava potrebnim uvjetima.

Dijeta prije uzimanja testa stolice za koprogram

Važno je slijediti dijetu prije uzimanja testa stolice. Provjerite s liječnikom koji je propisao analizu, što je bolje odabrati u vašem slučaju.
Schmidtova dijeta traje četiri dana.

Za jedan dan (5 doza) sadrži mlijeko (do 1,5 litre), tri meko kuhana jaja, 125 gr. mljeveno meso, 200 gr. pire krumpir, pojedinačna doza 40 gr. juha od zobenih pahuljica, 50 gr. ulja; 100 g bijeli kruh.

Dijeta prema Pevzneru: 400 gr. crni ili bijeli kruh, 250 gr. cijelo meso sa žara, 100 gr. suncokreta ili maslaca, 40 gr. šećer, 100 gr. heljde i 100 gr. riža; Kompot od suhog voća; jabuke i kiseli kupus.

Za ljude koji pate od začepljenja crijeva i čestih zatvora razvijene su posebne dijete. Njihovu upotrebu treba konzultirati s gastroenterologom..

Kako prikupiti izmet za koprogram

Da bi rezultat koprograma bio točan i neiskrivljen, potrebno je pravilno prikupiti izmet za analizu..

Pravila za prikupljanje izmeta od odrasle osobe

Postupak sakupljanja izmeta je sljedeći. Ispraznite mjehur; izvesti zahod genitalija i analnog područja s toplom vodom i sapunom bez aromatičnih dodataka. Sakupljajte izmet s različitih dijelova stolice u posebnu posudu.

Pravila za prikupljanje izmeta od beba

Značajke sakupljanja izmeta kod novorođenčadi su kako slijedi. Ako je stolica labava, potrebno je koristiti pelenu ili platnenu krpu. U slučaju zatvora, trbuh se masira kružnim pokretima u pupku, u nekim se slučajevima postavlja cijev za izlaz plina koja potiče čin defekacije. Nemoguće je sakupljati materijal s pelena napunjenih gelom.

Je li moguće sakupljati izmet za analizu navečer?

Količina materijala uzeta za analizu je 1-2 žličice. Izmet se sakuplja ujutro, potrebno ga je dostaviti na istraživanje što je prije moguće (ne više od 8 sati, pod uvjetom da se čuva u hladnjaku).

Koliko traje koprogram

Analiza stolice za skatologiju traje od jednog do šest dana, ovisno o odabranoj klinici.

Podatke dešifrira liječnik. Hitno se dijagnostika provodi u bolnici s ozbiljnim stanjem pacijenta, ako je potrebna hitna kirurška intervencija. Otkrivena odstupanja od norme koprograma omogućuju dijagnozu početnih ili progresivnih stadija gastrointestinalnih bolesti.

Ispitivanja stolice

11 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1074

  • Suština istraživanja
  • Klinička analiza
  • Trening
  • Pravila za prikupljanje uzoraka
  • Okultni test krvi
  • Za disbiozu
  • Na enterobijazi
  • Na jajima crva (helminti)
  • Ostali testovi stolice
  • Videi sa sličnim sadržajem

Analiza stolice ili koprogram kumulativni je opis kemijskog, fizikalnog i mikroskopskog pregleda. Dijagnostika vam omogućuje utvrđivanje disfunkcije probavnog sustava, prisutnost patologija upalne i onkološke prirode, krvarenja i helmintičke invazije.

Suština istraživanja

Izmet je krajnji proizvod nastao kao rezultat složenih biokemijskih reakcija usmjerenih na razgradnju hrane, naknadnu apsorpciju njezinih sastojaka, kao i njihovo uklanjanje iz crijeva. Procjena izmeta (izmet, izmet, izmet, izmet), odnosno otpadni sadržaj debelog crijeva, važna je dijagnostička vrijednost za otkrivanje disfunkcija probavnog trakta (gastrointestinalnog trakta).

Također, bez ovog postupka nije moguće pratiti terapiju probavnog sustava. Proučavanje uzorka stolice omogućuje vam otkrivanje tvorbe kiseline i enzimske disfunkcije želuca, kršenje proizvodnje enzima u gušterači, jetri.

Osim toga, tijekom postupka moguće je utvrditi prisutnost ubrzane evakuacije sadržaja želuca u crijeva, abnormalne apsorpcije u dvanaesniku i tankom crijevu, upalnih procesa, disbioze, kao i kolitisa - spastičnog i alergijskog. Boja izmeta je prije svega zaslužna za pigment sterkobilin.

Promjena njihove sjene odnosi se na jednu i dijagnostički važnu manifestaciju, koja ukazuje na prisutnost jedne ili druge patologije. Na primjer, s opstruktivnom žuticom, kad žuč prestane teći u crijeva, izmet postaje bezbojan. Crna katranasta stolica (melena) - jasan simptom krvarenja, čija je lokalizacija gornji dio gastrointestinalnog trakta.

Izmet dobiva crvenu boju s krvarenjem iz debelog crijeva zbog uključivanja nepromijenjene krvi u njima. Također u izmetu možete pronaći gnoj, sluz, helminte (crve), njihova jajašca, ciste i protozoe. Mikroskopskim pregledom uzorka utvrđuju se glavne komponente: mišićna vlakna, biljna vlakna, masne kiseline i njihove soli, stanice crijevnog epitela, neutralna masnoća, leukociti, eritrociti. Osim toga, izmet može uključivati ​​stanice raka.

Uobičajena stolica amorfna je masa probavljenih ostataka hrane. U odrasle zdrave osobe poluprobavljena vlakna (mišići i vezivno tkivo) koja pripadaju ostacima proteinskih proizvoda su mala. Povećanje u njima (kreatorij) ukazuje na disfunkciju gušterače i pad sekretorne sposobnosti želuca. Otkrivanje škroba (amiloreja) i neprobavljenih vlakana ukazuje na patologije tankog crijeva.

Određivanje neutralne masti u izmetu (stereja) ukazuje na nedostatak lipolitičke funkcije gušterače, a neutralne masti i masne kiseline pojavljuju se u slučaju problema s lučenjem žuči. Povećanje broja leukocita u fecesu ukazuje na razvoj upalnog procesa u debelom crijevu (ulcerozni kolitis, dizenterija).

Sve metode proučavanja stolice podijeljene su u tri glavne vrste analiza - kliničku (opću), biokemijsku i bakteriološku. Kliničko uključuje koproskopiju (opća analiza izmeta), analizu jaja helminta, enterobijaze i protozoa. Biokemijska je analiza za okultnu krv, a bakteriološka znači studija za crijevnu skupinu (mikroflora) i patogene bakterije.

Klinička analiza

Ova je dijagnoza vrlo informativna, jer pokazuje opću analizu izmeta, proučavaju se i sve fizikalne karakteristike izmeta: količina, konzistencija, oblik, miris i makroskopski vidljive nečistoće. Broj izlučenih stolica dnevno izravno ovisi o volumenu i sastavu pojedene hrane i može varirati u prilično velikom rasponu. Uz standardnu ​​prehranu, dnevna količina izmeta je približno 120-200 g..

Istodobno se smanjuje s prevladavanjem životinjskih bjelančevina u hrani, a povećava s povrtarskom i voćnom prehranom. Povećanje dnevnog volumena stolice (polifekacija) događa se kod funkcionalnih patologija gastrointestinalnog trakta, patoloških promjena u funkciji lučenja žuči (ahilija), apsorpcije, bolesti gušterače, enteritisa.

S povećanjem crijevne peristaltike, popraćeno smanjenjem kvalitete apsorpcije tekućine, lučenjem sluzi i eksudata upalne prirode crijevnim zidovima, izmet postaje kašast, tekući, odnosno gubi oblik. Redovitim zatvorom, koji nastaje povećanom apsorpcijom vode, poprima gustoću i oblik lopte, takozvani "ovčji izmet".

Kod takvih patologija poput stenoze ili spastičnog suženja rektuma ili donjih dijelova sigmoida, često se primjećuju nestandardni oblici stolice, poput vrpce i olovke. Boja izmeta povezana je s prisutnošću enzima mezobilifuscina i sterkobilina koji se pod utjecajem crijevne mikroflore stvaraju iz bilirubina u žuči i boje ih u različite smeđe nijanse.

Kamenje (kamenci) žučnog podrijetla, nastali u izlučevinama, mogu biti bilirubin, vapnenac, kolesterol, miješani, a njihova prisutnost najčešće se dijagnosticira nakon bubrežne kolike. Conkrementi pankreasne prirode sastoje se od fosfata, vapna, karbonata, dok ih razlikuje neravna površina koja može ozlijediti sluznicu i mala veličina.

Koproliti - tvorbe tamnosmeđe nijanse - sastoje se od slojevitih mineralnih formacija slane prirode (najčešće su to fosfati), slabo topljivih lijekova, organske jezgre, neprobavljenih čestica hrane itd. Miris stolice obično je neugodan, ali prilično slab, a pojavljuje se zbog prisutnosti indola, skatola i orto- i parareazozola, kao i fenola.

Te organske tvari koje pripadaju aromatskim nizovima nastaju kao rezultat razgradnje proteinskih struktura. Stoga miris uvijek pojačava višak sadržaja bjelančevina u prehrani. Uz to, jak opor miris primjećuje se kod truležne dispepsije i proljeva..

Slabljenje mirisa primjećuje se kod posta i zatvora, kao i kod mliječne i biljne prehrane. S fermentativnom dispepsijom, izmet ima kiselkast miris. U oblicima ispitivanja miris izmetka naznačen je samo ako je oštro specifičan i jasno se razlikuje od standarda.

Makroskopske nečistoće u izmetu mogu biti u obliku sluzi, gnoja, krvi, neprobavljenih čestica hrane, parazita, kamenca. U zdrave osobe ne smije se otkriti neprobavljena hrana (lienoreja), dok se smanjenjem kvalitete probave želuca i gušterače takva patologija primjećuje često.

Otkrivanje viška sluzi, koja ima oblik gustih formacija, niti, pahuljica, ukazuje na upalne bolesti crijevne sluznice. Fekalni kamenci mogu u prirodi biti kamenje gušterače, crijeva (koproliti) ili žučni kamenci. Također, bez upotrebe mikroskopa, helminti se mogu otkriti u obliku cijelih crva ili njihovih zasebnih dijelova: skoleksa i segmenata.

Trening

Da bi rezultat studije bio što informativniji, u početku biste trebali pravilno uzeti analizu izmeta. Da biste to učinili, trebali biste provjeriti s liječnikom, nakon što napiše uputnicu za istraživanje, sve moguće nijanse koje mogu postati prepreka. Trebate pitati koliko je izmeta potrebno za analizu, koliko brzo ga treba poslati u laboratorij, vrijedi li se pridržavati dijete itd..

Za postupak se morate pripremiti na sljedeći način:

  • 3 dana prije sakupljanja biomaterijala prestanite uzimati antibiotike i lijekove koji mogu utjecati na probavu, a također ne možete koristiti rektalne čepiće;
  • 4-5 dana isključite unos barija, bizmuta, željeza, vazelina i ricinusovog ulja;
  • 2 dana prije prikupljanja izmeta za analizu, trebali biste potpuno napustiti sok od rajčice, tjesteninu, repu, rajčicu i ostalo povrće i voće koje može promijeniti boju izmeta;
  • obroci trebaju sadržavati žitarice, povrće, voće, fermentirane mliječne proizvode, dok ne biste trebali smanjivati ​​ili povećavati broj porcija;
  • potrebno je oštro ograničiti u prehrani masnu začinjenu, ukiseljenu hranu, kao i dimljeno meso;
  • uzorak se ne smije uzimati klistirima ili laksativima.

Ženama se ne preporučuje testiranje izmeta tijekom menstruacije; morat će pričekati nekoliko dana kako bi osigurale kvalitetu rezultata. U male djece se biološki materijal ne smije uzimati s pelena ili pelena, ako je stolica tekuća, tada se za uzimanje uzorka može koristiti platnena platna ili pelena.

Pravila za prikupljanje uzoraka

Da biste pravilno sakupljali izmet, treba imati na umu da se uzorak mora dobiti kao rezultat spontanog čina defekacije. Poželjno je postupak izvoditi kod kuće, za to u ljekarni morate kupiti sterilnu posudu s poklopcem i žlicu posebno dizajniranu za takve svrhe..

Prije toga potrebno je isprazniti mjehur, izvesti zahod analnog područja i genitalija toplom vodom i sapunom koji ne sadrži aromatične aditive. U tom slučaju, odmah morate pojasniti koliko će fekalija trebati uzeti za analizu.

Kada donirate uzorak, pripazite da urin ne uđe u sterilnu posudu jer će to iskriviti rezultate ispitivanja. Materijal za proučavanje mora se uzimati na 3-4 mjesta s različitih strana stolice. Za to je, uz sterilnu posudu, u paket uključena i posebna lopatica..

Za analizu se uzima oko 15-20 g (približni volumen žličice). Zatim se spremnik dobro zatvori poklopcem. Dobiveni uzorak dostavlja se u laboratorij najkasnije 10-12 sati nakon uzimanja, pod uvjetom da se čuva u hladnjaku na temperaturi od 4-8 ° C. Rezultati istraživanja obično su spremni sljedeći dan..

Okultni test krvi

Ovaj je pregled praktično neophodan za otkrivanje skrivenih krvarenja lokaliziranih u organima probavnog sustava. Takva krvarenja često postaju rani znakovi niza ozbiljnih gastrointestinalnih patologija, uključujući onkologiju. S neprimjetnim krvarenjem, čak i dugo postojećim, prilično je teško otkriti prisutnost krvi u stolici, kako vizualno tako i mikroskopski. Ponekad je to nemoguće.

Ova se dijagnoza postavlja promjenom količine modificiranog hemoglobina. Pozitivna reakcija proučavanog biomaterijala znači da pacijent ima bolesti gastrointestinalnog trakta, popraćene kršenjem integriteta površine sluznice. To je tipično za čir na želucu i dvanaesniku, Crohnovu bolest, polipe, ulcerozni kolitis i helmintičke invazije.

Dijagnostika se također koristi za utvrđivanje prisutnosti tumora, primarnih i metastatskih, jer čak i u početnim fazama dovode do oštećenja crijevne sluznice. Pouzdanost analize značajno se povećava kada se izvede dva puta. Istodobno, negativni rezultat nije apsolutna potvrda odsutnosti erozivno-ulcerativnih lezija ili novotvorina u gastrointestinalnom traktu u pregledane osobe..

Za disbiozu

Analiza izmeta na disbiozu je proučavanje crijevne flore koja naseljava ljudsko tijelo. Mnogo je razloga zbog kojih predstavnici korisne flore mogu nestati, a razne vrste patogenih mikroorganizama pojavljuju se ili množe..

Ova analiza omogućuje vam procjenu kvantitativnog sadržaja i omjera "korisnih" (E. coli, laktobacili, bifidobakterije) i oportunističkih (klostridije, gljivice, stafilokok, enterobakterije) mikroorganizama. I također prisutnost patogena, kao što su, na primjer, salmonela ili šigela i druge vrste mikroba.

Analiza se dodjeljuje kada:

  • nestabilan rad crijeva (proljev, zatvor);
  • nelagoda i bol u trbuhu, nadimanje;
  • netolerancija na neke proizvode;
  • osip na koži;
  • alergijske reakcije;
  • crijevne infekcije;
  • dugotrajno liječenje protuupalnim lijekovima i hormonima;
  • utvrđivanje značajki poremećaja crijevne biocenoze.

Studija je također neophodna za novorođenu djecu u riziku i adolescente koji često pate od respiratornih bolesti ili imaju alergije. Priprema se ne razlikuje od gore opisanog algoritma, samo se uzorak mora predati u laboratorij najkasnije 1-2 sata nakon uzimanja. Vrijeme izvršavanja analize, koje uključuje i njezino dekodiranje, je 5-8 dana.

Na enterobijazi

Analiza izmeta na enterobijazu, ili kako se još naziva struganje, potraga je za jajima pinworma (helminti, čiji su glavni znakovi svrbež u anusu i crijevni poremećaji). Osim toga, studija je propisana za preventivne preglede prije planirane hospitalizacije, izdavanje potvrde na bazenu ili medicinske knjige.

Struganje se uzima na sljedeći način: ujutro prije pražnjenja crijeva i zahoda genitalija potrebno je nekoliko puta strugati u blizini anusa vatom, prethodno natopljenom glicerinom. Zatim stavite štapić u posebnu plastičnu cijev i zatvorite poklopac. Uzorak treba dostaviti u laboratorij istog dana, a odgovor će biti spreman za jedan dan.

Na jajima crva (helminti)

Suština istraživanja leži u otkrivanju jajašca crva koji dovode do bolesti zvanih helminthiases (ascariasis, hookworm disease, trihineloza). Najčešći uzrok takvih bolesti u ljudi su ravni i okrugli crvi. Indikacije za donošenje studije su iste kao i za struganje zbog enterobijaze.

Ostali testovi stolice

Trenutno su mogućnosti laboratorijske dijagnostike toliko široke da je zahvaljujući njima moguće utvrditi bolesti koje je prije bilo vrlo teško identificirati pomoću tako lako dostupnog biomaterijala kao što je izmet. Ili je bilo potrebno pribjeći mukotrpnijim metodama ispitivanja.

Na primjer, enzimski imunološki test za kalprotektin, protein koji se proizvodi u leukocitima. Sadržaj mu je izravno proporcionalan broju leukocita u crijevu, pa se tijekom ovog pregleda može zaključiti da u debelom crijevu postoji upala..

Također, ne može se ne spomenuti imunohistokemijska analiza za lambliju, kroz koju se određuju koproantigeni ovog patogena. U svojoj osnovi podsjeća na mikroskopski pregled, ali u nekim slučajevima može biti vrlo informativan (ovisno o oblicima i vrstama infekcije).

Danas u Moskvi i drugim velikim gradovima bilo koji laboratorij pruža mogućnost potpunog pregleda i odrasle i djeteta, što će omogućiti otkrivanje uzroka pogoršanja zdravstvenog stanja. Oni koji žele samo trebaju slijediti sva pravila za pripremu za dostavu uzorka, saznati kolika je analiza i doći u određeno vrijeme po odgovor.

Ne samo kolonoskopija: što će vam reći analiza stolice?

Analiza stolice propisuje se rjeđe od ostalih vrsta testova. Međutim, u nekim slučajevima ne možete bez nje. O tome zašto je ova analiza važna i kako se pravilno pripremiti za nju, kaže gastroenterolog "Kliničkog stručnjaka" Smolensk Yulia Nikolaevna Okovitaya.

- Yulia Nikolaevna, koje vrste analiza izmeta postoje?

- Sve studije podijeljene su u dvije kategorije: opće kliničke i biokemijske. Općenito klinički uključuju koprogram, analizu izmeta na jaja i ličinke helminta (crva), struganje za enterobiasis. Zahtijevani biokemijski test - analiza izmeta na okultnu krv.

- Na koje se parametre obraća pažnja prilikom analize?

- Coprogram je sveobuhvatna studija. Na početku se procjenjuju organoleptički pokazatelji: boja, oblik, konzistencija. To već pruža puno informacija. Dakle, crna katranska stolica (melena) ukazuje na krvarenje u gastrointestinalnom traktu. Takozvana aholna stolica (svijetla boja) tipična je za bolesnike s bolestima hepatobilijarnog sustava.

Zatim se procjenjuje sastav tkiva. Prisutnost mišićnih vlakana u izmetu (kreatoreja) ukazuje na ubrzani prolaz hrane kroz gastrointestinalni trakt. Steatoreja (prisutnost masti) ukazuje na bolest gušterače ili jetre. Amiloreja (višak sadržaja škroba) može se pojaviti i kod fermentopatija, poremećaja gušterače.

Veliki broj crijevnih epitelnih stanica, makrofaga, eritrocita, leukocita u fecesu simptom je upale crijevne stijenke. Prisutnost Charcot-Leidenovih kristala čini sumnju na helmintičke invazije.

Da bi se dijagnosticirale parazitske bolesti, izmet se provjerava na prisutnost helminta i protozoa. Test okultne krvi omogućuje vam otkrivanje krvarenja, sumnju na prisutnost cista, tumora.

- Koje se vrste analiza stolice mogu zamijeniti drugim studijama?

- Analiza za jajašca crva može se zamijeniti testom krvi. Krvni test je još pouzdaniji: omogućuje vam otkrivanje helminthiasis u bilo kojem trenutku, uključujući prije nego što jajašca parazita uđu u izmet.

- Što je pouzdanije kada se testira na bakteriju Helicobacter pylori: analiza stolice, brzi test ureaze ili određivanje titra antitijela u krvi?

- Najučinkovitiji je histološki pregled fragmenta želučane sluznice dobivenog tijekom gastroskopije. Ako je iz nekog razloga to nemoguće, bolje je kombinirati test ureaze s drugim metodama..

Bojite li se podvrgnuti gastroskopiji? Možda će vam naš članak pomoći da prevladate strah: „Odakle hrabrosti da se odlučite? Gastroskopija - bez straha! "

- Koji su simptomi propisani za ovu ili onu studiju?

- Koprogram je propisan za znakove probavnih poremećaja: bolove u trbuhu, poremećaje stolice, grčeve, mučninu, nadimanje. Analiza stolice važna je kod gastroenteritisa. Poželjno je redovito provoditi test na okultnu krv za ljude nakon četrdeset godina kako bi se isključile onkološke bolesti debelog crijeva.

Danas je fibrokolonoskopija "zlatni standard" u otkrivanju patologije debelog crijeva. Pročitajte više o ovoj metodi istraživanja u našem članku.

- Postoje li kontraindikacije za prikupljanje izmeta?

- Ne postoje kontraindikacije kao takve. Ali postoje situacije u kojima analiza izmeta nije propisana, jer će biti beskorisna. Nema smisla testirati se na žene tijekom menstruacije. Također, nije propisano osobama koje uzimaju lijekove koji mijenjaju boju stolice: barij, željezo itd. Ako je analiza potrebna, tada je, u dogovoru s liječnikom koji je propisao lijek, treba zaustaviti dva do tri dana prije prikupljanja dijagnostičkog materijala.

- Koja je točna priprema za isporuku analize izmeta?

Morate reći liječniku koji je naručio test o svim lijekovima koje uzimate. Oni koji mogu zamrljati stolicu, ako je moguće, otkazuju se dva do tri dana prije analize. Molimo vas da ne prekidate upotrebu bez razgovora sa svojim liječnikom. Također, dva do tri dana prije analize izmeta treba slijediti određenu prehranu: posebno isključiti hranu koja mijenja boju izmeta - repu, borovnice, crni ribiz, ptičju trešnju, hranu s prehrambenim bojama.

Prije analize ne možete uzimati laksative, koristiti klizme i rektalne čepiće.

Optimalna količina dijagnostičkog materijala su dvije žlice za doziranje iz posebne posude. Ali ako morate analizirati izmet na helmintijazu, radi bakteriološke inokulacije, trebate uzeti materijal od pet do šest različitih točaka.

Važno je koristiti namjenski sterilni spremnik. Kontakt s drugim spremnicima čini dijagnostički materijal manje informativnim.

Imajte na umu da od trenutka prikupljanja materijala za analizu do njegove predaje u laboratorij ne bi trebalo proći više od pet sati..

Razgovarala Daria Ushkova