Analiza stolice za skatologiju (koprogram)

8 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1121

  • Parametri studije
  • Indikacije za ispitivanje
  • Priprema za analizu
  • Zbirka biomaterijala
  • Normalni indeksi koprograma
  • Moguća odstupanja od norme
  • Ishod
  • Videi sa sličnim sadržajem

Analiza stolice za koprogram je mikrobiološko laboratorijsko ispitivanje kemijskog sastava i fizikalnih svojstava stolice. Rezultati mikroskopije omogućuju procjenu zdravstvenog stanja i stupanj učinkovitosti organa probavnog sustava, posebice utvrđivanje:

  • poremećaji probave u šupljini i tjemenu, apsorpcija (apsorpcija) hranjivih tvari u tankom crijevu;
  • disfunkcija gušterače i želuca;
  • kršenje apsorpcije tekućine i stvaranje izlučevina u debelom crijevu;
  • kvarovi u radu jetre, slezene i žučnih puteva;
  • procesi propadanja i vrenja u crijevima;
  • prisutnost upalnih procesa;
  • prisutnost u tijelu parazita (crva, protozoa).

Uz primarnu dijagnozu patologija, koprogram se provodi za kontrolu ranije propisane terapije.

Parametri studije

Tehnika koprološke analize uključuje:

  • vizualna kvalitativna i kvantitativna procjena;
  • analiza kemijskog sastava izmeta na prisutnost nečistoća (krv, sluz itd.);
  • ispitivanje izmeta mikroskopom (mikroskopija i makroskopija);
  • bakteriološka procjena crijevne mikroflore;
  • otkriva se prisutnost / odsutnost parazita.

Analiza kemijskog sastava uključuje: Gregersenovu reakciju (okultna krv), kiselinsko-bazna ravnoteža, reakcija na bilirubin, reakcija na sterkobilin, test Vishnyakov-Triboulet. Makroskopija uključuje: volumen stolice, konzistenciju, oblik, boju, sluz, krv, gnojni iscjedak, ostatke neprobavljene hrane.

Mikroskopski parametri: prisutnost mišićnih vlakana i neprobavljenog vezivnog tkiva, masti, masnih kiselina, škroba, vlakana, jodofilne mikroflore, leukocita, eritoricita, epitelnih stanica, jaja helminta, protozoa i gljivica, soli.

Indikacije za ispitivanje

Koprološki pregled propisan je u nekoliko slučajeva: prema simptomatskim pritužbama pacijenta (krv u fecesu, stalne bolovi i grčevi u trbuhu, intenzivno stvaranje plinova, zatvor (zatvor), proljev itd.), Kao dio opće dijagnoze gastrointestinalnih bolesti (gastrointestinalni crijevni trakt) i hepatobilijarni sustav, kao i onkološke bolesti.

Osim toga, liječnik propisuje analizu za navodne patologije:

  • upalne lezije probavnog sustava;
  • vensko natezanje u rektumu i anusu (hemoroidi);
  • Crohnova bolest;
  • ciroza jetre;
  • onkologija i krvarenje probavnog trakta;
  • polipi debelog crijeva.

U preventivne svrhe studija se ne provodi. Koliko se koprograma radi, ovisi o medicinskoj ustanovi u kojoj je biomaterijal prihvaćen na analizu. U Moskvi i drugim velikim gradovima vrijeme pogubljenja je jedan dan. Opća analiza izmeta za koprogram dodjeljuje se u slučaju kada se pretpostavlja:

  • parazitska invazija (crvi) i amebna dizenterija;
  • infekcije i trovanja.

Vrijednost istraživanja u ovim slučajevima leži u učinkovitosti, odnosno sposobnosti brzog otkrivanja i identificiranja patogena. Maloj djeci je propisano uzimanje izmeta za skatološku mikroskopiju u slučaju alergijskih reakcija, kolika, kao i drugih problema sa stolicom i probavom, kako bi se pravovremeno dijagnosticirala helminthiasis.

Priprema za analizu

Za dobivanje objektivnih rezultata istraživanja prije sakupljanja izmeta, pacijentu je potrebna prethodna priprema. 7 dana prije testa morate prestati uzimati lijekove iz sljedećih skupina:

  • antibiotici;
  • laksativi;
  • lijekovi koji pojačavaju gastrointestinalnu pokretljivost;
  • sorbenti (Enterosgel, aktivni ugljen, polisorb, itd.);
  • pripravci i dodaci prehrani koji sadrže željezo.

Ne biste trebali provoditi postupke klistiranja i koristiti rektalne čepiće. Ako je zakazana rentgenska slika barija, kolonoskopija, postupak treba odgoditi. Za 3-4 dana potrebno je ograničiti konzumaciju slatkiša, proteinske hrane, isključiti iz prehrane:

  • proizvodi koji uzrokuju stvaranje plinova (kupus, mahunarke, crni kruh, gazirana pića);
  • masna hrana i pržena hrana;
  • sirovo povrće i repa (u bilo kojem obliku);
  • alkoholna pića.

Bebe ne smiju uvoditi novu komplementarnu hranu prije koproskopije (koprograma), to može izazvati alergijsku reakciju. Žene ne daju feces za istraživanje u prvih sedam dana folikularne faze menstrualnog ciklusa (razdoblje krvarenja).

Zbirka biomaterijala

Da biste pravilno položili test, morate slijediti upute za prikupljanje izmeta. Prije svega, u ljekarni morate kupiti sterilnu posudu opremljenu posebnom žlicom. Za labavu stolicu upotrijebite pipetu. Doniranje biomaterijala u nesterilnu posudu zabranjeno je u većini laboratorija.

Izmet treba sakupljati ujutro, neposredno prije isporuke u laboratorij. Maksimalni rok trajanja izmeta je tri sata na sobnoj temperaturi i deset sati u hladnjaku (ne u zamrzivaču). Zamrzavanje ili izlaganje visokim temperaturama negativno će utjecati na biomaterijal, a analiza će pokazati netočan rezultat.

Proces pražnjenja radi sakupljanja biomaterijala trebao bi se odvijati prirodno. Čišćenje ili uzimanje laksativnih lijekova je neprihvatljivo. Kako bi se izbjegla kontaminacija ispitnog uzorka stranim nečistoćama i bakterijama, komadi izmeta ne smiju se sakupljati izravno iz zahoda. Potrebno je koristiti higijensku pelenu, listove papira, plastičnu foliju.

Posudu možete koristiti nakon što je isperete i poparite kipućom vodom. Isti postupak mora se provesti s dječjim loncem ako je djetetu dodijeljena skatološka analiza. U dojenčadi se iz pelene skuplja izmet, dok je potrebno osigurati da dijelovi higijenskog materijala ne padnu na sterilnu žlicu. Osim toga, neke pelene sadrže mirise koji mogu ometati studiju..

U slučaju otežanog pražnjenja crijeva, bebi se može dati masaža trbuščića. Neposredno prije defekacije potrebno je provesti higijenski postupak za anorektalnu regiju. Nakon pražnjenja sterilnom žlicom sakupljajte izmet s tri različita područja (u ovom će slučaju rezultat biti informativniji). Napunite posudu 1/3 dijela i dobro zatvorite poklopac.

Normalni indeksi koprograma

U odraslih i djece srednje i starije dobi referentne vrijednosti parametara skatološkog pregleda su identične. U dojenčadi se neki pokazatelji razlikuju zbog osobitosti prehrane i nepotpunog razvoja organa probavnog trakta..

Na stanje izlučevina utječe bolesnikova prehrana, uzimanje lijekova i vitamina. Prema normi, izmet bi trebao biti oblikovan, imati gustu strukturu, smeđe boje, ne smije sadržavati sluz, gnoj, krv i imati karakterističan fekalni miris. Neprerađena hrana dopuštena je samo u obliku netopivih vlakana.

ParametarNorma
dosljednostgusta
miriskarakteristični fekalni (specifični)
oblikformaliziran.
Bojasmeđa (bilo koja sjena)
kiselost (Ph)6,8-7,6
skrivena krv-
sluztragovi dopušteni
mišićna vlaknaumjereno
neutralna masnoća + masne kiseline-
sapun (ostaci masti)tragovi dopušteni
leukociti-
eritrocitisingl
sterkobilin+
reakcija na bilirubinnegativno
jodofilna flora-
škrob-
uništeni crijevni epitel (detritus)tragovi
amonijak20-40 mol / kg
gljivice kvasca-
kristali-
protozoa-
jaja helminta-
biljna vlaknaminimalno
Vishnyakuva-Triboulet reakcija na proteinnegativno
ParametarBebeDjeca starija od godinu dana
dnevna količina35-45 gr.60-215 g.
dosljednostnalik glutenuukrašen, kašast
miriskiselokarakteristična
Bojablijedožuta, svijetlosmeđasmeđa
kiselost (Ph)5,1-65,9-6,4
bilirubin+-
sterkobilin+-
amonijak+-
mišićna vlakna+-
masna kiselina+-
sol+-

Moguća odstupanja od norme

Prijepis nije priložen uz obrazac koprograma. Pokazatelje procjenjuje liječnik koji ih je poslao na analizu. Odstupanja od norme u boji, konzistenciji, mirisu mogu biti povezana s prehranom i prisutnošću bolesti. Patološki procesi skatološkog istraživanja mogu biti sljedeće prirode:

  • Odstupanja u boji. Crna označava želučano krvarenje, začepljenje slezene i duodenalno krvarenje. Bezbojna ili vrlo svijetla stolica ukazuje na bolesti hepatobilijarnog sustava (ciroza, hepatitis, začepljenje bilijarnog trakta). Crvena boja znak je rektalnog ili debelog crijeva. Zelena boja pojavljuje se s tifusnom groznicom. Svijetlo žuta boja - kršenje crijevne apsorpcije, fermentacije.
  • Promjene u gustoći. "Ovčji" izmet s nečistoćama u krvi - ispucali anus, hemoroidi. Pregusti izmet ukazuje na neispravnost crijeva (prekomjerna apsorpcija vode), zatvor (zatvor). Izmet u obliku masti dokaz je upale gušterače. Pjena se pojavljuje tijekom procesa fermentacije. Neoblikovani izmet - kršenje procesa probave hrane, dispepsija. Ukapljeni izmet - kršenje stezanja zidova želuca, jednjaka i crijeva (peristaltika). Izmet tanke vrpce - sužavanje lumena crijeva.
  • Miris. Oštar miris pojavljuje se s proljevom, smrdljiv - s truljenjem u debelom crijevu.
  • Pojava nečistoća. Gnojni se sadržaj pojavljuje s jakim upalnim procesom, propadanjem tumora. Neprobavljena hrana (lientorea) i bijele nakupine pojavljuju se u fecesu s patologijama gušterače. Prisutnost kvasca znak je kandidijaze. Creatorrhea (mišićna vlakna u fecesu) ukazuju na enzimatski nedostatak. Sluz pokazuje da se razvijaju zarazni procesi. Prisutnost crva - helminthiasis različitih oblika (ovisno o vrsti parazita). Amiloreja (prisutnost škroba u izlučevinama) ukazuje na intenzivnu peristaltiku i enzimski nedostatak.
  • Kiselost. Kiselo okruženje stolice (Ph 5,49–6,79) ukazuje na slabu apsorpciju masnih kiselina. Oštro kiselo (manje od 5,49) - fermentacija u crijevima. Alkalna (Ph 7,72 m 8,53) - fermentacija proteina. Oštro alkalno (više od 8,55) - truljenje u debelom crijevu.
  • Leukocitoza (prisutnost leukocita) znak je upale (enteritis, kolitis, čir, Crohnova bolest). A također ukazuje na procese raka, crijevni proktitis tuberkuloze i paraproktitis.
  • Skrivena krv. Određuje se za: maligne i benigne novotvorine, čireve, kolitis, crijevnu tuberkulozu, peptični čir, proširene vene jednjaka, dizenteriju, trbušni tifus, helmintiozu.
  • Protein. Prema normi, proteini se ne bi trebali otkrivati. Pojava proteina posljedica je upalnih bolesti (pankreatitis, kolitis, enteritis, akutni gastritis, peptični čir) ili onkoloških tumora. Topivi proteini - dokaz disbioze.
  • Bilirubin. Obično se nalazi samo u dojenčadi. U odrasle osobe to je znak uznapredovale disbioze, akutnog gastroenteritisa, kroničnog proljeva..
  • Sterkobilin. Nisko - s disfunkcijom slezene, trovanjem lijekovima, otrovima. Visoka - s disfunkcijom gušterače, kamencima u bilijarnom traktu, akutnim pankreatitisom, hepatitisom različitih etiologija.

Ne biste se trebali upuštati u samodijagnozu. Koprogram nije jedini izvor dijagnoze. Dobivene rezultate treba potvrditi dodatnim metodama laboratorijske i hardverske dijagnostike..

Ishod

Analiza izmeta za skatologiju (koprogram) informativna je laboratorijska metoda za primarnu dijagnozu stanja organa probavnog sustava i procjenu njihove izvedbe. Studija vam omogućuje otkrivanje kršenja funkcija želuca, jetre, tankog i debelog crijeva, gušterače i žučnih kanala.

Na temelju rezultata koproskopije, liječnik će odmah uputiti pacijenta na daljnji pregled. Da bi se dobili što informativniji podaci, prije prolaska analize potrebna je prethodna priprema i poštivanje pravila za prikupljanje biomaterijala. Koprogram nema dobnih ograničenja i provodi se za djecu od dojenačke dobi.

Što je koprogram - tablica za dekodiranje analize

Izmet nastaje kao rezultat biokemijskih procesa koji uključuju ljudske enzime i crijevnu mikrofloru. Koprologija je znanost koja proučava proces stvaranja fekalne mase. Rezultati opće analize izmeta nazivaju se koprogramom..

Glavne vrste koprograma:

  • bakteriološki pregled na disbiozu (proučavanje crijevne mikroflore, patogenih bakterija, gljivica iz roda Candida);
  • analiza izmeta na jaja crva;
  • analiza izmeta na ugljikohidrate;
  • test fekalne okultne krvi.

Analiza stolice omogućuje vam prepoznavanje i sprečavanje razvoja bolesti gastrointestinalnog trakta, žučnih puteva i jetre, upalnih procesa i infekcija, utvrđivanje prisutnosti helminta i njihovih jajašaca, proučavanje crijevne mikroflore.

Što je koprogram

Što je koprogram?

Koprogram je rezultat studija makroskopskih pokazatelja:

  • dosljednost;
  • Boja;
  • miris;
  • ostaci neprobavljene hrane;
  • prisutnost krvi,
  • gnoj, sluz,
  • paraziti.

Mikroskopski pokazatelji koprograma:

  • ostaci probavljene hrane (detritus);
  • mišićna vlakna i vezivno tkivo;
  • masti, masne kiseline u izmetu i njihove soli (sapuni);
  • škrob u izmetu;
  • probavljiva vlakna;
  • mikroflora;
  • elementi crijevne sluznice;
  • krvne stanice.

Kemijski pokazatelji izmeta:

  • pH (6,8-7,6);
  • reakcija izmeta na okultnu krv;
  • žučni pigmenti;
  • Triboulet-Vishnyakov reakcija za topljive proteine.

Tabela za dešifriranje koprograma

Tabela dekodiranja za skatologiju temelji se na usporedbi dobivenih pokazatelja i normi. U novorođenčadi je vrsta hranjenja od velike važnosti..

Ispod su norme pokazatelja u analizi izmeta kod odrasle osobe.

IndeksNormaOdstupanje i moguća patologija
količina100-250 grama dnevnoIznad normalnog - proljev; pankreatitis; ulcerozni kolitis; enteritis; kolecistitis; kolelitijaza; dispepsija.

Ispod normalnog - zatvor; peptični čir; kronični kolitis; miksedem.

dosljednostformaliziranMazevidny - kršenje protoka žuči; tekućina - upalni procesi; u obliku kuglica - zatvor; poput vrpce - grčevi sfinktera, patologija sigmoida i rektuma.
BojasmeđaSvjetlost - bolest jetre, žučnih kanala, gušterače; crna - krvarenje, ulcerozni kolitis; crvenkasta - krvarenje.
mirisspecifičan, neoštarNedostatak - zatvor, uzimanje antibiotika; užeglo ulje - neispravan rad gušterače; sumporovodik - ulcerozni kolitis, probavne smetnje; kiselo - prisutnost procesa fermentacije.
kiselost (pH)neutralanpH 8,5 - procesi truljenja; 8-8,5 - kvarovi u radu tankog crijeva i želuca, pH 5,5-6,7 - poremećaj apsorpcije masnih kiselina; 5.5 - procesi vrenja.
mišićna vlaknasinglU nepromijenjenom obliku s različitim oblicima pankreatitisa.
mastje odsutanPrisutnost - kršenje sinteze žuči i njezino kretanje u tanko crijevo.
celulozaumjerena količinaPrisutnost topivih vlakana - nizak udio solne kiseline.
škrobje odsutanU obliku kristala prisutnih u kroničnom pankreatitisu, gastritisu.
jodofilna floraje odsutanPrisutnost - neravnoteža mikroflore.
epitelasinglU velikim količinama - upala crijevne sluznice.
eritrocitisinglMnogi - čirevi, kolitis, analne pukotine, hemoroidi.
leukocitisinglPrisutnost - upalni procesi.
helminti i drugi zarazni agensije odsutanPrisutnost - helminthiasis, infekcija.
sluznije vidljivPrisutnost - dizenterija, salmoneloza, netolerancija na laktozu; kolitis
bilirubinnegativna reakcijaPozitivno - disbioza, pogoršanje gastroenteritisa
skrivena krvje odsutanPronađeno - čirevi; tumori; helminthiasis; krvarenja u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta.

Indikacije za uzimanje koprograma

Koprogram u dojenčadi

Za bebe se koprogram propisuje kao rutinski pregled uz ultrazvuk trbušnih organa na kraju prvog mjeseca života, kada je dijete primljeno u bolnicu, prije početka profesionalnog cijepljenja, zbog zatvora, crijevnih kolika, regurgitacije, proljeva. Ako dijete ode u lonac, prvo ga treba oprati dječjim sapunom i temeljito isprati vodom - upotreba kemikalija ili loše opran lonac utjecat će na rezultate ispitivanja. Da bi se identificirali neki paraziti (lamblia), izmet se mora davati topao. Pinworms se mogu identificirati skupljanjem ostataka izmeta oko anusa neposredno nakon pražnjenja crijeva.

Analiza stolice za koprogram u odraslih

Koprogram za odrasle propisuje se za želučane patologije, bolesti duodenuma, patologije tankog i debelog crijeva (uključujući sigmoidni i rektum), probleme s jetrom, žučnim mjehurom i žučnim kanalima, bolesti gušterače, onkologiju, parazitske infekcije, infekcije, procjenu učinkovitosti liječenja ili, korektivna terapija.

Kako ispravno donirati izmet za koprogram

Da bi koprogram pokazao točne rezultate, potrebno je pripremiti se za analizu i poštivati ​​određena pravila nekoliko dana prije analize..

Priprema za test stolice

Tri dana prije isporuke izmeta za koprogram, ne možete uzimati antiparazitske lijekove, antibiotike, laksative i antidijarejske lijekove, stavljati klizme.

Sedam dana prije latentnog koprograma krvi, zeleno povrće i voće, plodovi mora, riba, meso i jetra, jaja, mahunarke, alkoholna pića, čaj i kava trebaju biti isključeni iz prehrane.

Bebe se ne trebaju pridržavati određene prehrane, jer njihova prehrana (mliječna dijeta) udovoljava potrebnim uvjetima.

Dijeta prije uzimanja testa stolice za koprogram

Važno je slijediti dijetu prije uzimanja testa stolice. Provjerite s liječnikom koji je propisao analizu, što je bolje odabrati u vašem slučaju.
Schmidtova dijeta traje četiri dana.

Za jedan dan (5 doza) sadrži mlijeko (do 1,5 litre), tri meko kuhana jaja, 125 gr. mljeveno meso, 200 gr. pire krumpir, pojedinačna doza 40 gr. juha od zobenih pahuljica, 50 gr. ulja; 100 g bijeli kruh.

Dijeta prema Pevzneru: 400 gr. crni ili bijeli kruh, 250 gr. cijelo meso sa žara, 100 gr. suncokreta ili maslaca, 40 gr. šećer, 100 gr. heljde i 100 gr. riža; Kompot od suhog voća; jabuke i kiseli kupus.

Za ljude koji pate od začepljenja crijeva i čestih zatvora razvijene su posebne dijete. Njihovu upotrebu treba konzultirati s gastroenterologom..

Kako prikupiti izmet za koprogram

Da bi rezultat koprograma bio točan i neiskrivljen, potrebno je pravilno prikupiti izmet za analizu..

Pravila za prikupljanje izmeta od odrasle osobe

Postupak sakupljanja izmeta je sljedeći. Ispraznite mjehur; izvesti zahod genitalija i analnog područja s toplom vodom i sapunom bez aromatičnih dodataka. Sakupljajte izmet s različitih dijelova stolice u posebnu posudu.

Pravila za prikupljanje izmeta od beba

Značajke sakupljanja izmeta kod novorođenčadi su kako slijedi. Ako je stolica labava, potrebno je koristiti pelenu ili platnenu krpu. U slučaju zatvora, trbuh se masira kružnim pokretima u pupku, u nekim se slučajevima postavlja cijev za izlaz plina koja potiče čin defekacije. Nemoguće je sakupljati materijal s pelena napunjenih gelom.

Je li moguće sakupljati izmet za analizu navečer?

Količina materijala uzeta za analizu je 1-2 žličice. Izmet se sakuplja ujutro, potrebno ga je dostaviti na istraživanje što je prije moguće (ne više od 8 sati, pod uvjetom da se čuva u hladnjaku).

Koliko traje koprogram

Analiza stolice za skatologiju traje od jednog do šest dana, ovisno o odabranoj klinici.

Podatke dešifrira liječnik. Hitno se dijagnostika provodi u bolnici s ozbiljnim stanjem pacijenta, ako je potrebna hitna kirurška intervencija. Otkrivena odstupanja od norme koprograma omogućuju dijagnozu početnih ili progresivnih stadija gastrointestinalnih bolesti.

Analiza stolice za koprogram: što je to, pokazatelji, norme, dekodiranje

Analiza stolice za koprogram (koprogram, opća analiza stolice, klinička analiza stolice) laboratorijsko je istraživanje stolice tijekom koje je moguće procijeniti stanje probavnog sustava čovjeka. Koprogram uključuje određivanje fizikalnih svojstava izmeta (makroskopsko ispitivanje), njegov kemijski sastav i mikroskopski pregled.

Izmet je skup neprobavljenih ostataka hrane, kao i otpadnih tvari iz tijela, koje se tijekom čina defekacije ispuštaju u vanjsko okruženje iz distalnih crijeva. Specifični miris izmeta posljedica je prisutnosti hlapljivih tvari (sumporovodik, indol, skatol itd.) U njima. Boja izmeta je zbog prisutnosti sterkobilina i drugih žučnih pigmenata u njima. Otprilike 30% suhe mase izmeta zauzimaju mikroorganizmi koji pripadaju normalnoj crijevnoj mikroflori.

Koprogram se ne propisuje u prisutnosti hemoroida koji krvare, nakon kolonoskopije i radiološkog pregleda, za žene tijekom menstruacije.

Koprologija, ili znanstveno proučavanje fekalija, omogućuje utvrđivanje aktivnosti enzima i probavne sposobnosti probavnog sustava, evakuacijske funkcije crijeva, prisutnost upalnih procesa u organima gastrointestinalnog trakta, parazita, kao i stanje crijevne mikroflore.

Koprogram se može provesti u preventivne svrhe (na primjer, tijekom trudnoće), kao dio sveobuhvatne dijagnoze bolesti probavnog sustava, kao i za procjenu liječenja. Analiza je uključena u kompleks studija koje se provode za djecu s bolestima gastrointestinalnog trakta.

Kako ispravno donirati izmet za koprogram

Prije ispitivanja trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Stručnjak će objasniti kako pravilno pripremiti i prikupiti materijal, što pokazuje ova analiza, koliko vrijedi, koliko je dugo spreman rezultat. Uvjeti za pripremu i isporuku, kao i količina materijala potrebnog za analizu, mogu se razlikovati u različitim laboratorijima..

Prije studije možda će biti potrebno otkazati uzete lijekove (laksativi, pripravci željeza, bizmut, enzimi, barijev sulfat, rektalne čepiće itd.). S tim u vezi, trebali biste se posavjetovati s liječnikom koji je napisao uputnicu za analizu.

Koprogram se ne propisuje u prisutnosti hemoroida koji krvare, nakon kolonoskopije i radiološkog pregleda, za žene tijekom menstruacije.

Ne prikupljajte materijal za istraživanje nakon klistiranja ili laksativa.

Za analizu, fekalije se sakupljaju nakon spontanog pražnjenja crijeva u čistoj i suhoj posudi. Sve što vam treba za prikupljanje materijala za analizu priprema se unaprijed.

Koprogram se može provesti u preventivne svrhe, kao dio sveobuhvatne dijagnoze bolesti probavnog sustava, kao i za procjenu liječenja.

Preporučuje se prikupljanje izmeta u posebno dizajniranim plastičnim posudama s zatvorenim poklopcem pomoću žlice lopatice, koje se mogu kupiti u ljekarni ili laboratoriju prije ispitivanja. Obično je za koprogram dovoljno 10-15 g materijala, ne trebate uzeti puni spremnik za analizu.

Poželjno je dostaviti materijal u laboratorij u roku od dva, ali najkasnije osam sati nakon sakupljanja, za to vrijeme je prikladan za analizu.

Pokazatelji i norme koprograma

Tablica prikazuje normalne vrijednosti za glavne pokazatelje koprograma.

Ostaci neprobavljene hrane

Prošarana mišićna vlakna

Nestaširana mišićna vlakna

Pojedinačno u pripremi

Soli masnih kiselina

Probavljiva biljna vlakna

Jodofilna flora (normalna)

Pojedinačno u pripremi

Jodofilna flora (patološka)

Dekodiranje rezultata koprograma

Izmet

Obično, kod odraslih, klinički zdravi ljudi, dok slijede mješovitu prehranu, izlučuju 100-200 g izmeta dnevno, ali količina može varirati ovisno o konzumiranoj hrani i prisutnosti patologija. Dakle, mijenja se s kršenjem protoka žuči u crijeva, nedovoljnom probavom u tankom crijevu, zatvorom, kolitisom s proljevom ili ulceracijom, patologijama gušterače, ubrzanom evakuacijom iz crijeva.

Ne prikupljajte materijal za istraživanje nakon klistiranja ili laksativa.

Dosljednost

Masna konzistencija izmeta može ukazivati ​​na prisutnost insuficijencije egzokrine funkcije gušterače, kršenje protoka žuči. Tekući izmet zabilježen je s truležnom dispepsijom, ubrzanom evakuacijom iz tankog crijeva, kolitisom. Izmet sličan kašama izlučuje se kod dispepsije, kolitisa s proljevom i ubrzane evakuacije iz debelog crijeva. Pjenasta konzistencija izmeta karakteristična je za fermentativnu dispepsiju; ovčji izmet izlučuje se u kolitisu uz zatvor. Gusta stolica u kvržicama, koja se oslobađa svakih nekoliko dana, karakteristična je za zatvor..

Uz opstruktivnu žuticu, izmet postaje bez boje, s krvarenjem iz gornjih dijelova probavnog trakta, oslobađa se katranski izmet (melena), s krvarenjem iz debelog crijeva izmet je obojen crveno. Svijetlo smeđa stolica može ukazivati ​​na ubrzanu evakuaciju iz debelog crijeva. Žuta stolica primjećuje se kod fermentativne dispepsije i nedovoljne probave u tankom crijevu, svijetložuta stolica može ukazivati ​​na insuficijenciju gušterače. Zeleni izmet u dojenčadi najčešće je varijanta norme i pojavljuje se s majčinim prehrambenim navikama, ali može poslužiti i kao znak pothranjenosti ili upale crijevne sluznice.

Miris

Gnojni miris pojavljuje se u fecesu s nedostatkom želučane probave, poremećajima kretanja crijeva, truležnom dispepsijom. Smrdljivi miris izmeta može ukazivati ​​na kršenje gušterače, nedovoljan protok žuči u crijeva. Kiseli miris javlja se kod fermentativne dispepsije.

Preporučuje se sakupljati izmet u posebno dizajniranim plastičnim posudama s zatvorenim poklopcem pomoću žlice lopatice.

Kiselost

Slabo alkalna fekalna reakcija opaža se s nedovoljnom probavom u tankom crijevu, alkalna - s nedovoljnom probavom u želucu, patologijama gušterače, kolitisom, zatvorom. Oštro alkalna fekalna reakcija ukazuje na truljenje dispepsiju.

Kisela reakcija izmeta može ukazivati ​​na upalni proces u tankom crijevu, oštra kisela reakcija može ukazivati ​​na fermentacijsku disbiozu ili kolitis.

Mišićna vlakna

Značajan sadržaj nedovoljno probavljenog vezivnog tkiva i mišićnih vlakana u izmetu (kreatoreja) može biti posljedica poremećene sekretorne funkcije želuca i / ili funkcije gušterače.

Pretjerano izlučivanje masti u feces (steatoreja) može ukazivati ​​na nedovoljnu funkciju gušterače, oslabljeno izlučivanje žuči.

Celuloza

Probavljiva vlakna nalaze se u fecesu u slučaju insuficijencije želučane probave, probave u tankom crijevu, fermentacijske dispepsije, ulceroznog kolitisa. Neprobavljiva biljna vlakna nemaju dijagnostičku vrijednost.

Škrob

Neprobavljeni škrob u uzorku (amiloreja) znak je patologije tankog crijeva.

Jodofilna flora

Jodofilna flora otkriva se kod fermentativne dispepsije, nedovoljne probave u tankom crijevu, poremećaja gušterače, ubrzane evakuacije iz debelog crijeva.

Epitel

Značajan broj epitelnih stanica u fecesu karakterističan je za upalne procese, crijevne novotvorine, disbiozu.

Eritrociti

Eritrociti se otkrivaju u fecesu kod ulceroznog kolitisa, hemoroida, rektalnih pukotina, polipa, dizenterije, malignih novotvorina.

Obično je za koprogram dovoljno 10-15 g materijala, ne trebate uzeti puni spremnik za analizu.

Leukociti

Značajan broj leukocita u fecesu, u pravilu, ukazuje na upalni proces u crijevima (ulcerozni kolitis, dizenterija, itd.), Može biti i znak novotvorine.

Helminti i drugi zarazni agensi

Otkrivanje helminta i / ili njihovih jajašaca, praživotinja, gljivica sličnih kvascu ukazuje na zarazu jednim ili drugim parazitom ili mikroorganizmom.

Slime

Nalazi se kod kolitisa s zatvorom, ulceroznog kolitisa, zatvora.

Kristali

Kristali kalcijevog oksalata u fecesu mogu biti znak amebne dizenterije, želučane insuficijencije, alergijskih procesa, helmintičkih invazija.

Hemosiderin se otkriva u fecesu nakon crijevnih krvarenja.

Bilirubin

Bilirubin se može naći u fecesu s povećanom crijevnom peristaltikom, ubrzanom evakuacijom crijevnog sadržaja, disbiozom.

YouTube videozapis vezan uz članak:

Obrazovanje: 2004-2007 "Prvo kijevsko medicinsko učilište", specijalnost "Laboratorijska dijagnostika".

Pronašli ste pogrešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Osoba koja uzima antidepresive u većini će slučajeva opet biti depresivna. Ako se osoba sama izborila s depresijom, ima sve šanse zauvijek zaboraviti na ovo stanje..

Naši bubrezi u mogućnosti su očistiti tri litre krvi u jednoj minuti.

Nasmiješivši se samo dva puta dnevno može smanjiti krvni tlak i smanjiti rizik od srčanog i moždanog udara..

Osim ljudi, samo jedno živo stvorenje na planeti Zemlji pati od prostatitisa - psi. To su stvarno naši najvjerniji prijatelji.

Američki su znanstvenici proveli eksperimente na miševima i došli do zaključka da sok od lubenice sprečava razvoj vaskularne ateroskleroze. Jedna skupina miševa pila je običnu vodu, a druga sok od lubenice. Kao rezultat, posude druge skupine bile su bez plakova kolesterola..

Ako padnete s magarca, vjerojatnije je da ćete slomiti vrat nego da padnete s konja. Samo nemojte pokušavati opovrgnuti ovu izjavu..

Milijuni bakterija rađaju se, žive i umiru u našim crijevima. Mogu se vidjeti samo pri velikom povećanju, ali ako bi se okupili, stali bi u redovitu šalicu za kavu..

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Nekad se mislilo da zijevanje tijelo obogaćuje kisikom. Međutim, ovo je mišljenje opovrgnuto. Znanstvenici su dokazali da zijevajući, osoba hladi mozak i poboljšava njegove performanse.

Najviša tjelesna temperatura zabilježena je kod Willie Jonesa (SAD), koji je primljen u bolnicu s temperaturom od 46,5 ° C.

Mnogi su se lijekovi u početku prodavali kao lijekovi. Primjerice, heroin se prvotno prodavao kao lijek protiv kašlja. A kokain su liječnici preporučivali kao anesteziju i kao sredstvo za povećanje izdržljivosti..

Poznati lijek "Viagra" izvorno je razvijen za liječenje arterijske hipertenzije.

Postoje vrlo znatiželjni medicinski sindromi, na primjer, kompulzivno gutanje predmeta. U želucu jednog pacijenta koji pati od ove manije pronađeno je 2.500 stranih predmeta.

Ljevičari imaju kraći životni vijek od dešnjaka.

Prema istraživanjima, žene koje tjedno popiju nekoliko čaša piva ili vina imaju povećani rizik od razvoja raka dojke..

Sindrom izgubljenog jajnika nedostatak je funkcionalne aktivnosti koji se razvija u žena mlađih od 40 godina i dovodi do neplodnosti. Ako na vrijeme.

Koprogram - što je ovo istraživanje? Indikacije, tehnika uzorkovanja materijala i dekodiranje rezultata koprograma

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Što je koprogram (opća analiza izmeta)?

Koprogram je laboratorijsko ispitivanje stolice (analiza stolice) tijekom kojeg se procjenjuju njihove fizikalne, kemijske, biološke i mikroskopske karakteristike. Detaljna studija o sastavu i strukturi izmeta omogućuje prepoznavanje nekih bolesti gastrointestinalnog trakta, kod kojih osoba ima oštećenu probavu ili apsorpciju hranjivih sastojaka.

Metodologija za proučavanje funkcija unutarnjih organa po prirodi izmeta znanstveno je utemeljena. Činjenica je da se hrana koju osoba uzima u procesu prolaska kroz gastrointestinalni trakt intenzivno obrađuje.
Drobljuje se mehanički, a zatim se miješa sa slinom, želučanim sokom i drugim probavnim enzimima koje proizvode jetra i gušterača. Sve to pridonosi razgradnji hrane na jednostavne tvari, koje se apsorbiraju kroz crijevnu sluznicu u ljudsko tijelo. Neapsorbirani ostaci hrane, voda i mikroorganizmi (koji su stalni stanovnici debelog crijeva, koji također sudjeluju u procesima probave) tvore izmet.

Ako svi organi probavnog sustava funkcioniraju normalno, sastav i karakteristike fekalnih masa u ljudi bit će približno jednaki (prilagođeni prirodi hrane koju je pacijent jeo neko vrijeme prije analize). Ako bilo koji organ gastrointestinalnog trakta ne radi pravilno, to remeti apsorpciju prehrambenih proizvoda i druge važne procese u tijelu, što će utjecati na sastav, konzistenciju i druge karakteristike izmeta.

Indikacije za koprogram

Kao što je gore spomenuto, analiza karakteristika izmeta može pomoći u dijagnozi bolesti različitih organa probavnog sustava..

Coprogram vam omogućuje dijagnozu:

  • želučane bolesti;
  • bolest crijeva;
  • bolest jetre;
  • bolesti gušterače;
  • crijevne infekcije;
  • kirurške bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • nerazuman gubitak kilograma i tako dalje.
Te se patologije mogu manifestirati u raznim znakovima, pa bi analizu trebao odrediti samo liječnik nakon temeljitog razgovora i pregleda pacijenta. Također, ova se studija može propisati u liječenju različitih bolesti probavnog sustava radi procjene rezultata terapije i praćenja njezine učinkovitosti..

Coprogram - savjetovanje stručnjaka

Kako donirati izmet za koprogram?

Trebam li posebnu pripremu prije uzimanja izmeta na analizu?

Prije koprograma nije potrebna posebna priprema. Istodobno, postoje brojna ograničenja koja treba uzeti u obzir prije propisivanja ove analize..

Prije uzimanja materijala za koprogram, trebali biste:

  • Uklonite klistiranje ili ispiranje crijeva. Ovi će postupci iskriviti rezultate studije. Prikupljanje materijala treba izvršiti najranije 24 sata nakon posljednjeg klistiranja.
  • Isključiti rektalnu (kroz analni prolaz) primjenu lijekova. Uvođenje lijekova (uključujući čepiće) na sličan način iskrivit će rezultate istraživanja, jer će poremetiti fizikalno stanje izmeta i njihov kemijski sastav.
  • Izbjegavajte uzimanje lijekova koji utječu na probavu. Ti lijekovi uključuju aktivni ugljen (remeti apsorpciju gotovo svih tvari u crijevima), enzimske lijekove (mogu sakriti bolesti gušterače ili jetre), lijekove koji ubrzavaju ili usporavaju pokretljivost crijeva i tako dalje (detaljniji popis lijekova treba provjeriti kod liječnika). Ograničite unos ovih lijekova treba biti 2-3 dana prije analize.

Moram li slijediti dijetu prije provođenja koprograma?

Općenito, nije potrebno slijediti dijetu prije koprograma. Prije uzimanja materijala, posebnu prehranu trebaju slijediti samo oni pacijenti za koje se sumnja da imaju krvarenje u probavnom traktu (odnosno, tijekom analize fekalija, laboratorijski će asistent u njima tražiti tragove krvi). Ako će prije toga pacijent jesti određenu hranu, to može dovesti do iskrivljenja rezultata istraživanja..

Ako se prije koprograma sumnja na krvarenje, iz prehrane treba isključiti:

  • mesni proizvodi;
  • riblji proizvodi;
  • jaja (bilo koja);
  • zeleno povrće i / ili voće;
  • pripravci od željeza;
  • pripravci magnezija;
  • preparati bizmuta.
Također, dan prije uzimanja materijala, takvi pacijenti ne bi trebali prati zube, jer trauma zubnog četkica može dovesti do ulaska krvi u gastrointestinalni trakt i iskrivljenja rezultata studije.

Kako pravilno sakupljati izmet za koprogram?

Neposredno nakon postupka defekacije, uklonite poklopac iz spremnika i odmah lopaticom sakupljajte izmet u spremnik (treba ga napuniti oko 25 - 30%). Istodobno je važno osigurati da tragovi urina, menstrualnog toka ili vode iz zahodske školjke ne uđu u prikupljeni materijal, jer to može dovesti do značajnog iskrivljenja rezultata istraživanja..

Odmah nakon prikupljanja izmeta, dobro zatvorite poklopac na spremniku. Dobiveni materijal mora se što prije dostaviti u laboratorij. Ako je to nemoguće učiniti odmah (na primjer, materijal je uzet navečer kad je laboratorij zatvoren), spremnik se može čuvati u hladnjaku (na temperaturi od +4 do +8 stupnjeva) 8-12 sati..

Kada se prikuplja izmet za analizu, neprihvatljivo je:

  • Koristite nesterilno posuđe. Zabranjeno je sakupljati izmet u šibice ili kartonske kutije, jer to može promijeniti izgled izmeta, kao i strani inkluzi u njega. Uz to, ovaj način prikupljanja, čuvanja i transporta izmeta predstavlja opasnost za druge (povećava se rizik od onečišćenja i zaraze bakterijskom infekcijom).
  • Izmet čuvajte na temperaturi iznad +8 stupnjeva. Visoka temperatura potiče rast bakterija, kao i procese propadanja i fermentacije. Ako se stolica čuva na sobnoj temperaturi najmanje 2 - 3 sata, to može značajno narušiti rezultate analize..
  • Čuvajte stolicu dulje od 12 sati. Dugotrajnim skladištenjem materijala mijenjaju se njegova kemijska svojstva, mijenjaju se količina i priroda mikroflore i drugi pokazatelji. Ako prikupljeni materijal nije moguće dostaviti u laboratorij u roku od 12 sati, treba ga uništiti. Da biste sakupili novi materijal, uzmite novi (sterilni) spremnik iz ljekarne ili laboratorija. Ne možete isprati staru posudu i koristiti je za sakupljanje novog dijela izmeta.

Koprogram

Coprogram je proučavanje izmeta (izmet, izmet, stolica), analiza njegovih fizikalnih, kemijskih svojstava, kao i različitih komponenata i inkluzija različitog podrijetla. Dio je dijagnostičke studije probavnog sustava i funkcije gastrointestinalnog trakta..

Opća analiza izmeta.

Koprogramma, Analiza stolice.

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ukloniti unos laksativa, uvođenje rektalnih čepića, ulja, ograničiti unos lijekova koji utječu na pokretljivost crijeva (belladonna, pilokarpin, itd.) I boju izmeta (željezo, bizmut, barijev sulfat), u roku od 72 sata prije isporuke izmeta.

Opći podaci o studiji

Coprogram je proučavanje izmeta (izmet, izmet, stolica), analiza njegovih fizikalnih, kemijskih svojstava, kao i različitih komponenata i inkluzija različitog podrijetla. Dio je dijagnostičke studije probavnog sustava i funkcije gastrointestinalnog trakta..

Izmet - krajnji proizvod probave hrane u gastrointestinalnom traktu pod utjecajem probavnih enzima, žuči, želučanog soka i vitalne aktivnosti crijevnih bakterija.

Što se tiče sastava, izmet je voda čiji je sadržaj obično 70-80% i suhi ostatak. Zauzvrat, suhi ostatak sastoji se od 50% živih bakterija i 50% ostataka probavljene hrane. Čak i unutar normalnih granica, sastav izmeta je uglavnom nestabilan. Na mnogo načina to ovisi o prehrani i unosu tekućine. U još većoj mjeri sastav izmeta varira ovisno o raznim bolestima. Količina određenih sastojaka u stolici mijenja se s patologijom ili disfunkcijom probavnih organa, iako odstupanja u radu ostalih tjelesnih sustava također mogu značajno utjecati na aktivnost gastrointestinalnog trakta, a time i na sastav izmeta. Priroda promjena u raznim vrstama bolesti izuzetno je raznolika. Mogu se razlikovati sljedeće skupine kršenja sastava fekalija:

  • promjena u količini komponenata koje se normalno nalaze u stolici,
  • neprobavljeni i / ili neprobavljeni ostaci hrane,
  • biološki elementi i tvari koje se ispuštaju iz tijela u lumen crijeva,
  • razne tvari koje se stvaraju u lumenu crijeva iz metaboličkih proizvoda, tkiva i stanica tijela,
  • mikroorganizmi,
  • strane inkluzije biološkog i drugog podrijetla.

Čemu služi istraživanje?

  • Za dijagnozu različitih bolesti gastrointestinalnog trakta: patologija jetre, želuca, gušterače, dvanaesnika, tankog i debelog crijeva, žučnog mjehura i žučnih puteva.
  • Za procjenu rezultata liječenja bolesti gastrointestinalnog trakta, koji zahtijevaju dugoročni medicinski nadzor.

Kad je studij zakazan?

  • Sa simptomima bilo koje bolesti probavnog sustava: bolovi u raznim dijelovima trbuha, mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor, promjena boje izmeta, krvi u stolici, gubitak apetita, gubitak kilograma unatoč zadovoljavajućoj prehrani, pogoršanje kože, kose i nokti, žutost kože i / ili bjeloočnica, povećana proizvodnja plina.
  • Kada priroda bolesti zahtijeva praćenje rezultata njenog liječenja tijekom terapije.

Što znače rezultati?

Indeks

Referentne vrijednosti

Gust, oblikovan, tvrd, mekan

Svijetlo smeđa, smeđa, tamno smeđa, žuta, žuto-zelena, maslina

Nijedna, mala količina

Ostaci neprobavljene hrane

Izmijenjena mišićna vlakna

Veliki, umjereni, mali, odsutni

Mišićna vlakna nepromijenjena

Nijedna, mala, umjerena, velika

Probavljiva biljna vlakna

Nijedna, mala količina

Nijedna, mala količina

Nijedna, mala količina

Pojedinačno u pripremi

Ne, kolesterol, aktivni ugljen

Nijedna, mala količina

Epitelne stanice crijeva

Osamljeno u vidnim poljima ili ga nema

Konzistencija stolice određuje se postotkom vode u njoj. Normalni sadržaj vode u izmetu smatra se 75%. U ovom slučaju, stolica ima umjereno gustu konzistenciju i cilindrični oblik, odnosno stolica je oblikovana. Jedenje povećane količine biljne hrane koja sadrži puno vlakana dovodi do povećane pokretljivosti crijeva, dok izmet postaje kašast. Tanja konzistencija, vodenasta, povezana je s povećanjem sadržaja vode do 85% ili više.

Tekuća, kašasta stolica naziva se proljev. U mnogim slučajevima, ukapljivanje fekalija popraćeno je povećanjem njegove količine i učestalosti stolice tijekom dana. Prema mehanizmu razvoja, proljev se dijeli na onaj koji uzrokuju tvari koje ometaju apsorpciju vode iz crijeva (osmotsko), što je posljedica pojačanog izlučivanja tekućine iz crijevne stijenke (sekretorno), što je posljedica povećane pokretljivosti crijeva (motoričke) i miješano.

Osmotski proljev često se javlja kao rezultat sloma razgradnje i apsorpcije prehrambenih elemenata (masti, bjelančevina, ugljikohidrata). Povremeno se to može dogoditi uz upotrebu određenih neprobavljivih osmotski aktivnih tvari (magnezijev sulfat, slana voda). Sekretorni proljev znak je upale crijevne stijenke zaraznog i drugog podrijetla. Neki lijekovi i disfunkcija živčanog sustava mogu uzrokovati motorički proljev. Često je razvoj bolesti povezan s sudjelovanjem najmanje dva mehanizma nastanka proljeva, takav se proljev naziva mješovitim.

Tvrda stolica nastaje kada se kretanje izmeta kroz debelo crijevo uspori, što je popraćeno pretjeranom dehidracijom (sadržaj vode u fecesu je manji od 50-60%).

Uobičajeni slabi miris izmeta povezan je s stvaranjem hlapljivih tvari koje se sintetiziraju kao rezultat bakterijske fermentacije proteinskih elemenata hrane (indol, skatol, fenol, krezoli itd.). Povećanje ovog mirisa događa se pretjeranom uporabom proteinskih proizvoda ili nedovoljnom upotrebom biljne hrane.

Oštar smrdljiv miris izmeta posljedica je povećanja truljenja u crijevima. Kiseli miris pojavljuje se tijekom pojačane fermentacije hrane, što može biti povezano s pogoršanjem enzimske razgradnje ugljikohidrata ili njihovom asimilacijom, kao i zaraznim procesima.

Normalna boja izmeta je posljedica prisutnosti sterkobilina u njemu, krajnjeg proizvoda metabolizma bilirubina, koji se izlučuje u crijeva sa žuči. Zauzvrat, bilirubin je produkt razgradnje hemoglobina - glavne funkcionalne tvari crvenih krvnih stanica (hemoglobin). Dakle, prisutnost sterkobilina u izmetu rezultat je, s jedne strane, funkcioniranja jetre, a s druge strane stalnog procesa obnavljanja staničnog sastava krvi. Boja stolice obično se mijenja ovisno o sastavu hrane. Tamnija stolica povezana je s jedenjem mesa, prehrana mliječnih proizvoda i povrća dovodi do svjetlije stolice.

Obojeni izmet (akhol) - znak odsutnosti sterkobilina u stolici, što može biti uzrokovano činjenicom da žuč ne ulazi u crijeva zbog začepljenja bilijarnog trakta ili oštrog kršenja bilijarne funkcije jetre.

Vrlo tamna stolica ponekad je znak povećane koncentracije sterkobilina u stolici. U nekim se slučajevima to opaža kod prekomjerne razgradnje eritrocita, što uzrokuje povećano izlučivanje produkata metabolizma hemoglobina.

Crvena stolica može biti posljedica krvarenja iz donjih crijeva.

Crna je znak krvarenja iz gornjeg dijela probavnog sustava. U ovom slučaju, crna boja stolice posljedica je oksidacije hemoglobina u krvi klorovodičnom kiselinom želučanog soka..

Reakcija odražava kiselinsko-bazna svojstva stolice. Kisela ili alkalna reakcija u fecesu uzrokovana je aktiviranjem aktivnosti određenih vrsta bakterija, što se događa kada je poremećena fermentacija hrane. Obično je reakcija neutralna ili blago alkalna. Alkalna svojstva se pojačavaju kada se enzimska razgradnja proteina pogorša, što ubrzava njihovu bakterijsku razgradnju i dovodi do stvaranja amonijaka koji ima alkalnu reakciju.

Kisela reakcija je uzrokovana aktiviranjem bakterijske razgradnje ugljikohidrata u crijevima (fermentacija).

Krv u stolici nastaje kada u gastrointestinalnom traktu ima krvarenja.

Sluz je proizvod sekrecije stanica koje postavljaju sluznicu crijeva (crijevni epitel). Funkcija sluzi je zaštita crijevnih stanica od oštećenja. Obično u stolici može biti prisutna neka sluz. S upalnim procesima u crijevima povećava se proizvodnja sluzi i, sukladno tome, povećava se njegova količina u izmetu.

Detritus su male čestice probavljene hrane i uništene bakterijske stanice. Bakterijske stanice mogu biti uništene upalom.

Ostaci neprobavljene hrane

Ostaci hrane u stolici mogu se pojaviti s nedovoljnom proizvodnjom želučanog soka i / ili probavnih enzima, kao i s ubrzanjem crijevne pokretljivosti.

Izmijenjena mišićna vlakna

Izmijenjena mišićna vlakna proizvod su probave mesne hrane. Povećanje sadržaja malo izmijenjenih mišićnih vlakana u fecesu događa se kada se pogoršavaju uvjeti za razgradnju proteina. To može biti uzrokovano nedovoljnom proizvodnjom želučanog soka, probavnih enzima.

Mišićna vlakna nepromijenjena

Nepromijenjena mišićna vlakna elementi su neprobavljene mesne hrane. Njihova prisutnost u stolici znak je kršenja razgradnje proteina (zbog kršenja sekretorne funkcije želuca, gušterače ili crijeva) ili ubrzanog kretanja hrane kroz gastrointestinalni trakt.

Probavljiva biljna vlakna

Probavljiva biljna vlakna - stanice pulpe voća i druge biljne hrane. Pojavljuje se u fecesu kršeći probavne uvjete: sekretorna insuficijencija želuca, pojačani truljenje u crijevima, nedovoljno lučenje žuči, probavne smetnje u tankom crijevu.

Neutralna masnoća je masna komponenta hrane koja nije prošla razgradnju i asimilaciju te se stoga nepromijenjeno izlučuje iz crijeva. Za normalno razgradnju masti potrebni su enzimi gušterače i dovoljna količina žuči čija je funkcija razdvajanje masne mase u otopinu sitnih kapljica (emulzija) i umnožavanje kontaktnog područja čestica masti s molekulama specifičnih enzima - lipaza. Dakle, pojava neutralne masti u fecesu znak je nedovoljne funkcije gušterače, jetre ili poremećenog protoka žuči u lumen crijeva..

U djece male količine masti u stolici mogu biti normalne. To je zbog činjenice da su njihovi probavni organi još uvijek nerazvijeni i stoga se ne nose uvijek s opterećenjem asimilacije odrasle hrane.

Masne kiseline su proizvodi razgradnje masti probavnim enzimima - lipazama. Pojava masnih kiselina u stolici znak je poremećene apsorpcije u crijevima. To može biti uzrokovano kršenjem apsorpcijske funkcije crijevnog zida (kao rezultat upalnog procesa) i / ili povećanom peristaltikom.

Sapuni su izmijenjeni ostaci neprobavljenih masti. Uobičajeno se 90-98% masti apsorbira u procesu probave, ostatak se može vezati s kalcijevim i magnezijevim solima, koje su sadržane u vodi za piće, i tvoriti netopive čestice. Povećanje količine sapuna u stolici znak je kršenja razgradnje masti kao rezultat nedostatka probavnih enzima i žuči..

Unutarstanični škrob je škrob zatvoren unutar membrana biljnih stanica. Ne bi ga trebalo otkriti u izmetu, jer se tijekom normalne probave probavnim enzimima uništavaju tanke stanične membrane, nakon čega se njihov sadržaj razgrađuje i apsorbira. Pojava unutarstaničnog škroba u fecesu znak je probavnog poremećaja u želucu kao rezultat smanjenja lučenja želučanog soka, poremećaja probave u crijevima u slučaju povećanja truljenja ili fermentativnih procesa.

Izvanstanični škrob - neprobavljena zrna škroba iz uništenih biljnih stanica. Obično škrob probavni enzimi u potpunosti razgrađuju i apsorbiraju se tijekom prolaska hrane kroz gastrointestinalni trakt, tako da ga nema u izmetu. Njegova pojava u stolici ukazuje na nedovoljnu aktivnost specifičnih enzima koji su odgovorni za njezinu razgradnju (amilaze) ili prebrzo kretanje hrane kroz crijeva.

Bijele krvne stanice su krvne stanice koje štite tijelo od infekcija. Akumuliraju se u tkivima tijela i njegovim šupljinama, gdje se javlja upalni proces. Veliki broj leukocita u fecesu ukazuje na upalu u različitim dijelovima crijeva, uzrokovanu razvojem infekcije ili drugim razlozima.

Eritrociti su crvene krvne stanice. Broj crvenih krvnih stanica u stolici može se povećati kao rezultat krvarenja iz zida debelog crijeva ili rektuma.

Kristali nastaju od raznih kemikalija koje se pojavljuju u stolici kao rezultat probavne smetnje ili raznih bolesti. To uključuje:

  • trostruki fosfati - nastaju u crijevima u oštro alkalnom okruženju, što može biti rezultat aktivnosti trulih bakterija,
  • hematoidin - proizvod pretvorbe hemoglobina, znak izlučivanja krvi iz zida tankog crijeva,
  • Charcot-Leidenovi kristali - proizvod kristalizacije proteina eozinofila - krvnih stanica koje aktivno sudjeluju u raznim alergijskim procesima, znak su alergijskog procesa u crijevima, koji može izazvati crijevne helminte.

Jodofilna flora je skup različitih vrsta bakterija koje uzrokuju fermentaciju u crijevima. U laboratorijskim testovima mogu se bojati jodnom otopinom. Pojava jodofilne flore u stolici znak je fermentativne dispepsije..

Klostridije su vrsta bakterija koje mogu uzrokovati truljenje u crijevima. Povećanje broja klostridija u stolici ukazuje na pojačano truljenje proteina u crijevima zbog nedovoljne fermentacije hrane u želucu ili crijevima.

Epitel su stanice unutarnje sluznice crijevnog zida. Pojava velikog broja epitelnih stanica u stolici znak je upalnog procesa crijevnog zida..

Gljivice slične kvascu vrsta su infekcije koja se razvija u crijevima kada postoji nedovoljna aktivnost normalnih crijevnih bakterija da bi se spriječila njegova pojava. Njihova aktivna reprodukcija u crijevima može biti posljedica smrti normalnih crijevnih bakterija zbog liječenja antibioticima ili nekim drugim lijekovima. Osim toga, pojava gljivične infekcije u crijevima ponekad je znak naglog smanjenja imuniteta..

Tko dodjeljuje studiju?

Liječnik opće prakse, liječnik opće prakse, gastroenterolog, kirurg, pedijatar, neonatolog, specijalist zaraznih bolesti.

Književnost

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Laboratorijska ispitivanja i dijagnostički postupci, 5. izdanje. Sv. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ur. (2009.). Priručnik za laboratorijske i dijagnostičke pretrage, 5. izdanje. Philadelphia: Lippincott Williams i Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Mosbyev priručnik za dijagnostičke i laboratorijske testove, 4. izdanje. Sv. Louis: Mosby Elsevier.