Gastrin

Gastrin je jedan od hormona koji proizvodi endokrini sustav gastrointestinalnog trakta, a koji aktivno sudjeluje u regulaciji probave. Razina gastrina ovisi o učincima živčanih stimulansa, adrenalina, povećanju razine kalcija u krvi, kao i smanjenju lučenja želučanog soka. S dijagnostičke točke gledišta, određivanje razine gastrina neophodno je u dijagnozi Zollinger-Ellison sindroma.

Ova se analiza najčešće koristi u dijagnozi gastrinoma ili Zollinger-Ellison sindroma, kao i praćenje učinkovitosti liječenja ove bolesti ili povećanih rizika od njenog razvoja. Analiza se koristi i u dijagnozi perniciozne anemije, kao i u praćenju učinkovitosti njenog liječenja. Razina gastrina indikativna je tijekom utvrđivanja uzroka nedostatka vitamina B12 radi procjene općeg stanja probavnog sustava. Među simptomima koji su osnova za imenovanje analize mogu se razlikovati znakovi čira na želučano-crijevnom sustavu, trajni proljev ili steatoreja, anemija, poremećena regeneracija epitelnog tkiva, neurološki poremećaji.

Za studiju morate dati uzorak krvi. Krv se uzima iz vene ujutro natašte. Najbolje je da između posljednjeg obroka i testa prođe najmanje 8-12 sati. Najmanje jedan dan prije analize treba isključiti masnu i slatku hranu iz prehrane, napustiti alkohol i tjelesnu aktivnost, a 30 minuta prije uzimanja uzorka krvi - i pušenja.

Rezultat analize je kvantitativan. Sadrži i dobivene vrijednosti i referentne vrijednosti, uzete kao norma. Niska razina gastrina ima dijagnostičku vrijednost samo kada se prati učinkovitost liječenja, a povećana razina ukazuje na brojne bolesti gastrointestinalnog trakta.

Endokrini sustav proizvodi vrstu hormona zvanu gastrin - neophodan je za aktivan proces probave. Razina njegovog sadržaja u tijelu ovisi o koncentraciji adrenalina u krvi, povećanju količine kalcija u njemu, kao i o jačini učinka živčanih stimulansa i smanjenju intenziteta lučenja želučanog soka. Razina gastrina u krvi izravni je pokazatelj razvoja Zollinger-Ellison sindroma..

Glavni simptomi oštećenog lučenja gastrina

Dodijelite ovu vrstu analize u prisutnosti znakova kao što su:

  • anemija;
  • trajna steatoreja ili proljev;
  • razvoj čira na želucu;
  • neurološki neuspjesi;
  • kršenje procesa obnavljanja epitelnih tkiva;
  • nedostatak vitamina B12.

Gastrin, čije funkcije u tijelu nisu manje važne od ostalih hormona koje luči endokrina žlijezda, može se povećati ili smanjiti. Ako u našem centru dobijete bilo kakve rezultate pretrage krvi, dodatno se posavjetujte s gastroenterologom. Prije vađenja krvi iz vene, preporučuje se izbjegavanje jedenja masne hrane i alkoholnih pića, jakog prenapona i pušenja.

OPĆA PRAVILA ZA PRIPREMU TESTOVA KRVI

Za većinu studija preporučuje se davanje krvi ujutro natašte, što je osobito važno ako se provodi dinamičko praćenje određenog pokazatelja. Unos hrane može izravno utjecati i na koncentraciju ispitivanih parametara i na fizička svojstva uzorka (povećana zamućenost - lipemija - nakon jedenja masnog obroka). Ako je potrebno, možete darivati ​​krv tijekom dana nakon 2-4 sata posta. Preporučuje se popiti 1-2 čaše negazirane vode neposredno prije uzimanja krvi, što će pomoći prikupljanju potrebnog volumena krvi za ispitivanje, smanjenju viskoznosti krvi i smanjenju vjerojatnosti nastanka ugrušaka u epruveti. Potrebno je isključiti fizički i emocionalni stres, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje uzima se iz vene.

Krvni test za gastrin

Često je jedan od simptoma bolesti gastrointestinalnog trakta povećana kiselost u želucu. Da bi se to identificiralo, potrebno je proći analizu na gastrin-17. Ovaj hormon potiče proizvodnju želučanog soka i solne kiseline. U zdrave se osobe izlučuje u slučaju da jede hranu koja sadrži bjelančevine. A također razlog može biti psihološke prirode - stalni stres i prekomjerni rad..

Indikacije za analizu

Test je dijagnostički. Za istraživanje se uzima venska krv. Analiza za gastrin propisana je za pacijente koji sumnjaju na gastrointestinalne bolesti radi otkrivanja povećane ili smanjene kiselosti želuca za daljnju dijagnozu. Povećana bazalna razina lučenja hormona potiče povećanje količine solne kiseline, što dovodi do stvaranja čira na želucu. Zollinger-Ellison sindrom ili gastrinoma je od kliničke važnosti.

Gastrinoma je vrsta malignog endokrinog tumora. Razvija se u području dvanaesnika i gušterače. Ima svojstvo brzog širenja metastaza.

Glavne indikacije za isporuku hormonalne analize za gastrin:

  • čir na želucu ili recidiv;
  • pojava ulcerativnih formacija na probavnom traktu, gdje ne bi trebale biti;
  • prisutnost simptoma raka želuca;
  • sumnja na gastrinom;
  • za prepoznavanje anemije u Addison-Birmerovom sindromu.
Povratak na sadržaj

Priprema i dostava analize

Krv iz vene uzima se instrumentom za jednokratnu upotrebu između 8 i 11 sati. Nakon uzimanja materijala, epruveta s krvlju šalje se u laboratorij. Ponekad se radi stimulativni test radi postavljanja preciznije dijagnoze. Sekretin se daje osobi 10 minuta prije uzorkovanja. Ne postoje posebne pripremne mjere za darivanje krvi za istraživanje. Ali postoji niz jednostavnih pravila koja su tipična za bilo koju hormonalnu analizu:

  • Studija se provodi natašte. Ne možete ništa jesti 12 sati prije prijave. Možete popiti malo vode, kava i čaj su zabranjeni.
  • Eliminirajte alkohol dan prije uzimanja krvi.
  • Nemojte uzimati lijekove, ako ne možete bez njih, obavijestite liječnika o tome kako bi se rezultati ispitivanja mogli pravilno protumačiti.
  • Ne pušite 4 sata prije davanja krvi.
  • Prije postupka, savjetuje se pacijentu da sjedi u mirnoj atmosferi 15-20 minuta.
Povratak na sadržaj

Stopa gastrina u krvi

Prosječni sadržaj gastrina u odrasloj osobi iznosi 14,5-47 pg / ml. Normalno, pokazatelji ovog hormona u krvi osobe izravno ovise o njegovoj dobi, koja je predstavljena u tablici:

Dobna skupinaSadržaj gastrina, pg / ml
Novorođenčad stara 0 do 4 dana120-183 (prikaz, stručni)
Dijete do 16 godina10-125 (prikaz, stručni)
Odrasli od 16 do 60 godina25-90 (prikaz, stručni)
Seniori stariji od 60 godinane više od 100
Povratak na sadržaj

Razlozi za odbijanje

Niska razina gastrina u plazmi može ukazivati ​​na razvoj bolesti poput hipertireoze ili antrektomije. Razina hormona također se može smanjiti zbog resekcije želuca, kojoj je pacijent bio podvrgnut prije studije. Ako je razina bazalnog gastrina povišena, sumnja se na prisutnost takvih bolesti:

  • ulcerativne formacije;
  • rak želuca;
  • zatajenje bubrega;
  • Zollinger-Ellison sindrom ili gastrinoma;
  • atrofični gastritis.
Povratak na sadržaj

Normalizacija razine gastrina

Da bi se kiselina u želucu povećala na smanjenu vrijednost, propisuju se složeni lijekovi koji sadrže solnu kiselinu, životinjske i umjetne enzime žuči i želučanog soka, lijekove protiv mučnine, sredstva za ublažavanje boli i, ako je potrebno, antibiotike.

Da bi se povećala količina hormona gastrina, treba obratiti pažnju na normalizaciju prehrane. Odbijanje začinjenog i masnog samo će imati koristi. Alkohol također ne donosi ništa korisno za želudac, pa je ograničen. Uzroci povećanog gastrina leže u prisutnosti gastrointestinalnih bolesti. Tek nakon liječenja razina hormona vratit će se u normalu.

Istraživanje hormona: Gastrin

Hormonski gastrin

Skup složenih dijagnostičkih studija za gastrointestinalne bolesti uključuje hormonalnu analizu razine hormona gastrina u serumu.

Gastrin pripada hormonima gastrointestinalnog trakta, ima polipeptidnu strukturu. Ovaj se hormon nalazi u nekoliko varijanti, od kojih su najvažnije oblici 34, 17, 14 prema broju aminokiselinskih ostataka u molekuli peptida.

Sintezu hormona provode stanice difuznog endokrinog sustava, čija je lokalizacija sluznica gastrointestinalnog trakta (želudac, dvanaesnik, gušterača).

Proces lučenja hormona u osnovi ovisi o stimulirajućim čimbenicima:

  • razina kiselosti u želucu;
  • unos proteina u hrani;
  • ispunjavajući i istežući antrum.
Odlučujući čimbenik u stvaranju hormona pokazatelj je sadržaja solne kiseline, koja se tijekom normalnog funkcioniranja probavnog sustava povećava s unosom hrane i njezinom probavom, smanjuje se po završetku procesa.

Razina hormona obrnuto je povezana s razinom želučane kiselosti..

Kršenja prirodnih promjena u proizvodnji hormona događaju se kod gastrointestinalnih bolesti.

Opis metode

  • određivanje razine hormona gastrina metodom hemiluminescentnog enzimskog imunološkog ispitivanja u uzorcima krvnog seruma;
  • venska krv je izvor materijala za analizu;
  • test ima dijagnostičku vrijednost;
  • rezultati se vrednuju u pg / ml.

Indikacije za podvrgavanje hormonalnoj analizi

  • kao dijagnostička studija stanja koja su karakteristična za bolesnike s gastrointestinalnim bolestima, kako bi se utvrdila povećana ili smanjena razina gastrina, kao pokazatelj patološkog procesa;
  • kao analiza za otkrivanje gastrinoma, tumora pronađenih u bolesnika sa Zollinger-Ellison sindromom;
  • kao analiza za identificiranje osoba s pernicioznom anemijom, karakterističnom za Addison-Birmerov sindrom;
  • kao metoda praćenja tijeka bolesti i procjene odgovarajućeg izbora lijekova;
  • kao metoda za diferencijalnu dijagnozu bolesti povezanih s patologijom probavnog trakta.

Priprema za analizu

Sastoji se od davanja uzoraka krvi:

  • na prazan želudac;
  • bez uzimanja lijekova, čija je akcija usmjerena na regulaciju lučenja želučanog soka;
  • suzdržavajući se od pušenja barem neko vrijeme.
Unaprijed se posavjetujte sa svojim liječnikom o uputnosti privremene suspenzije lijekova koji mogu utjecati na rezultate studije.

Rezultati i njihova interpretacija

Normalne vrijednosti za serumski gastrin su manje od 100 pg / ml.

Otkrivanje povišene razine hormona može biti posljedica:

  • s identifikacijom Zollinger-Ellison sindroma;
  • uz prisutnost perniciozne anemije;
  • s identifikacijom čira, raka želuca;
  • s kroničnim atrofičnim gastritisom;
  • s kroničnim zatajenjem bubrega.
Pronalaženje snižene razine vezivanja hormona:
  • s hipotireozom;
  • sa stanjem nakon operacije uklanjanja gastrinoma
Studija za utvrđivanje razine hormona gastrina u uzorcima krvi informativni je laboratorijski test koji vam omogućuje dijagnosticiranje različitih patologija gastrointestinalnog trakta.

Gastrin

Gastrin je hormon koji sudjeluje u regulaciji probave. Proizvode ga G-stanice difuznog endokrinog sustava gastrointestinalnog trakta, koje se nalaze u želučanoj sluznici, dvanaesniku, a također i u gušterači..

Pilorin, pilorogastrin, želučani sekretin.

Imunotest hemiluminescentnih enzima u čvrstoj fazi.

PG / ml (pikogrami po mililitru).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Uklonite alkohol iz prehrane u roku od 24 sata prije studije.
  • Uklonite masnu hranu iz prehrane u roku od 24 sata prije studije.
  • Uklonite napitke s kofeinom iz prehrane u roku od 8 sati prije studije.
  • Izbjegavajte uzimanje antikolinergičnih lijekova unutar 24 sata prije studije (u dogovoru s liječnikom).
  • Uklonite fizički i emocionalni stres u roku od 30 minuta prije studije.
  • Ne pušite unutar 30 minuta prije pregleda.

Opći podaci o studiji

Gastrin (od grčkog. Gaster - "želudac") - hormon koji sudjeluje u regulaciji probave. Proizvode ga G-stanice koje pripadaju difuznom endokrinom sustavu gastrointestinalnog trakta, a koje se nalaze u sluznici želuca, dvanaesnika, a također i u gušterači. U ljudskom tijelu gastrin je predstavljen u tri oblika. Uvjeti za proizvodnju gastrina su smanjenje kiselosti želuca, konzumacija proteinske hrane i istezanje stomačnih stijenki. G stanice su također odgovorne za aktivnost vagusnog živca. Djelovanje gastrina usmjereno je na tjemene stanice želučane sluznice, koje proizvode solnu kiselinu. Uz to, utječe na stvaranje žuči, sekreta gušterače i pokretljivost probavnog sustava, rast epitela i endokrinih stanica. Normalno je povećati proizvodnju klorovodične kiseline unosom hrane i smanjiti njezinu razinu na kraju probave. Povećanje razine klorovodične kiseline putem mehanizma povratne sprege smanjuje proizvodnju gastrina.

Zollinger-Ellison sindrom razvija se s povećanom proizvodnjom gastrina. Razlog tome je gastrinoma - tumor, često zloćudan, koji stvara gastrin, dok lučenje želučane kiseline ne potiskuje sekreciju. Tumor se može nalaziti unutar gastrointestinalnog trakta (u gušterači, dvanaesniku, želucu) ili izvan njega (u omentumu, jajnicima). Klinička slika Zollinger-Ellisonovog sindroma uključuje gastrointestinalne čireve otporne na konvencionalnu terapiju, poremećen rad crijeva (proljev). Gastrinoma se često javlja kod Vermeerovog sindroma (MEN-1), nasljedne bolesti u kojoj transformacija tumora zahvaća paratireoidne žlijezde, hipofizu i gušteraču.

Uz to, izlučivanje gastrina značajno se povećava s pernicioznom anemijom - Addison-Birmerovom bolešću - kada je poremećena sinteza unutarnjeg Castle faktora, odgovornog za apsorpciju vitamina B.12, a parijetalne stanice želučane stijenke su uništene. Uz Castle faktor, ove stanice luče solnu kiselinu. Klinička slika bolesti određena je atrofičnim gastritisom i nedostatkom vitamina B12 (anemija, poremećena regeneracija epitela, crijevni poremećaji, neurološki simptomi).

Ostale bolesti gastrointestinalnog trakta također povećavaju proizvodnju gastrina, ali u manjoj mjeri od gore opisanih stanja.

Čemu služi istraživanje?

  • Za dijagnozu Zollinger-Ellison sindroma (gastrinoma).
  • Praćenje tijeka Zollinger-Ellison sindroma i učinkovitosti njegovog liječenja.
  • Za dijagnozu Addison-Birmerovog sindroma (perniciozna anemija).
  • Za kontrolu tijeka Addison-Birmerovog sindroma i učinkovitosti njegovog liječenja.
  • Utvrditi uzrok nedostatka vitamina B12.
  • Za procjenu stanja probavnog sustava.
  • Za diferencijalnu dijagnozu hiperparatireoidizma i Zollinger-Ellison sindroma.

Kad je studij zakazan?

  • Sa simptomima Zollinger-Ellisonovog sindroma (s gastrointestinalnim čirom, otporan na konvencionalnu terapiju, trajnu steatoreju ili proljev).
  • S dijagnosticiranim Zollinger-Ellison sindromom.
  • Za stanja koja povećavaju rizik od Zollinger-Ellison sindroma (s Vermeerovim sindromom).
  • Sa simptomima Addison-Birmerovog sindroma.
  • S dijagnosticiranim Addison-Birmerovim sindromom.
  • Za simptome nedostatka vitamina B.12 (anemija, poremećena regeneracija epitela, crijevni, neurološki poremećaji).

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 13 - 115 pg / ml.

Razlozi za povećanje razine gastrina:

  • bolesti gastrointestinalnog trakta (pilorična stenoza, čir na želucu i dvanaesniku, kronično zatajenje jetre, kronični atrofični gastritis),
  • vagotomija,
  • Zollinger-Ellisonov sindrom (gastrinoma),
  • Addison-Birmerov sindrom (perniciozna anemija),
  • dugotrajna primjena antacida i lijekova koji smanjuju proizvodnju solne kiseline (inhibitori protonske pumpe),
  • kronično zatajenje bubrega.

Niska razina gastrina dijagnostička je za prethodnu visoku razinu, poput one nakon uklanjanja gastrinoma.

Što može utjecati na rezultat?

Unos hrane i određeni lijekovi (antacidi, kao što su Almagel, Maalox, Rennie, inhibitori protonske pumpe, poput omeprazola, omeza, parijete).

Mora se imati na umu da lijekovi koji smanjuju proizvodnju solne kiseline i neutraliziraju njezin učinak povećavaju proizvodnju gastrina, a ako se otkažu, moguće je naglo povećanje kiselosti želučanog soka..

Tko dodjeljuje studiju?

Gastroenterolog, onkolog, terapeut, endokrinolog, hematolog.

Književnost

  • Bani A., Wood E. Tajne hematologije i onkologije. SPb.: 2001.
  • Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.F. - Endokrinologija. - M: 2000 g.
  • Zaichik A.Sh., Churilov L.P. Osnove patokemije. SPb: 2001.
  • Slučajevi J. 2009. Primarni karcinoidni tumor jetre sa Zollinger Ellison sindromom - neobična dijagnoza: prikaz slučaja. Gabriela Rascarachi, Monica Sierra, Mercedes Hernando, Rubén Diez, Laura Arias, Francisco Jorquera, Santiago Vivas i José Luis Olcoz
  • Svijet J Gastroenterol. 2009. 7. siječnja; 15 (1): 1-16. Važnost gastrina u patogenezi i liječenju želučanih tumora. Michael D Burkitt, Andrea Varro i D Mark Pritchard.

Krvni test za gastrin

Puni naziv analize: Gastrin, kvantitativni

Članak: 02.03.04.01

Biomaterijal: krv (serum)

Vrijeme izvođenja: 2-3 dana

Metoda određivanja Imunološki test (specifičnost pretežno za G-17, a manja za G-34 i G-14).

Test materijal Krvni serum.

Glavni hormon gastrointestinalnog trakta. Proizvodi se u želučanoj sluznici - G-stanicama i čir dvanaesnika, otočnim stanicama gušterače. Gastrin postoji u tri oblika: G-17-little, G-34-big i G-14-mini - označeni su brojem aminokiselinskih ostataka. Glavni udio hormona stvara se u želucu, a njegove funkcije uključuju stimulativni učinak klorovodične kiseline od strane stanica želučanog fundusa (parijetalne). Gastrin također djeluje kao stimulans za proizvodnju pepsinogena, sekretina i bikarbonata. Enzimi gušterače, jetrena žuč, regulira gastrointestinalnu pokretljivost. Proteinski proizvodi i niska kiselost želučanog soka djeluju kao stimulanti stvaranja gastrina. Hormon se oslobađa pod utjecajem živčanih impulsa, porastom razine kalcija i adrenalina.

Izlučivanje hormona pojačava se pod utjecajem živčanih stimulansa, povećanja koncentracije kalcija i adrenalina. Sa smanjenjem razine gastrina u želucu, povećava se kiselost soka, aktivira proizvodnju somatostatina, sekretina, crijevnog vazoaktivnog polipeptida (VIP), glukagona, gastroinhibitornog polipeptida (GIP) i kalcitonina. Razina koncentracije gastrina u krvi važan je čimbenik u otkrivanju Zollinger-Ellison tumorskih bolesti koje se u medicini nazivaju gastrin. Istodobno, povećana razina hormona gastrina dovodi do prekomjerne proizvodnje kiseline i stvaranja čira. U prisutnosti Zollinger-Ellison sindroma, razina tvari na prazan želudac viša je od referentnih parametara. U takvih bolesnika dolazi do naglog porasta hormona gastrina kao reakcija na uvođenje sekreta, kalcija, sljedećeg unosa hrane.

Hipergastrinemija se očituje kada proizvodnja kiseline u želucu zakaže, kada se koncentracija hormona poveća u normalnim granicama. To se događa s atrofičnim kroničnim gastritisom, resekcijom, karcinomom želuca, pernicioznom anemijom, stenozom pilorične zone, s čirima, vagotomijom. Pokazatelji također izravno ovise o unosu hrane, zbog toga se studije provode strogo natašte..

Rast gastrina često se događa u pozadini uzimanja lijekova, biljnih infuzija, dekocija, posebno kada se koriste lijekovi za liječenje čira na želucu. Povećanje razine moguće je kod uzimanja H2-antagonista, H + blokatora (omeprazol pumpa), antacida. Stoga je najbolja opcija provesti istraživanje prije početka uzimanja lijekova i nakon završetka terapije. Razina gastrina može se povećati pijenjem kave i pušenjem. Granice određivanja: 10 mU / ml - 5000 mU / ml.

Analiza se uzima ujutro od 7-00 do 11-00 strogo natašte (nakon 8-14 sati noćnog posta).

3 dana prije istraživanja potrebno je isključiti:

  • psiho-emocionalni stres (stres, sukobi, depresija, seks);
  • tjelesna aktivnost (pretjerani rad, sportski trening, planinarenje);
  • pijenje alkohola (čak i pića s niskim udjelom alkohola).

Prestanite pušiti jedan sat prije studije.

Važno: dok uzimate bilo kakve lijekove, biljne dekocije, infuzije i meleme, poželjno je konzultirati se s liječnikom.

Pola sata prije testa pacijent mora biti u stanju potpunog odmora.

Istraživanje se ne smije provoditi tijekom uzimanja lijekova. Potrebno je konzultirati se s liječnikom i prestati uzimati najmanje 5 dana prije pretraga.

Ponavljajući gastrointestinalni čirevi s neadekvatnom lokalizacijom.

Dobiveni rezultati sadrže informacije koje može dešifrirati samo ljekar koji prisustvuje. Kategorički je neprihvatljivo koristiti podatke za samo-dijagnozu i pokušaje samo-liječenja. Utvrđivanje točne dijagnoze prerogativ je liječnika koji se također koristi drugim metodama istraživanja, prikupljenim anamnezom.

Mjerne jedinice: μU / ml.

Referentne vrijednosti: 13 - 115 μU / ml.

  • Zollinger-Ellison sindrom (uglavnom s gastrinomom gušterače);
  • hiperplazija G-stanica (antral);
  • stenoza pilora;
  • vagotomija želuca (bez resekcije;)
  • atrofični gastritis (kronični);
  • perniciozna anemija;
  • zatajenje bubrega (kronično);
  • onkologija želuca;
  • čir želuca;
  • ometanje lijekova: kalcijev karbonat (oralno), aminokiseline (oralno), kalcijev klorid (intravenski), inzulin, cimetidin (stimulacija hranom), kava, kateholamini, omeprazol.
  • antrektomija (s vagotomijom);
  • hipertireoza;
  • ometanje lijekova: intramuskularni atropin, sekretin (kod zdravih ljudi).
  • antrektomija s vagotomijom;
  • hipertireoza.

Gastrin

Ispitajte biomaterijalSmrznuta sirutka
Način istraživanjaIHLA
Rok od trenutka kada biomaterijal stigne u laboratorij9 kd.

Gastrin je posebna biološki aktivna tvar koja sudjeluje u regulaciji probavnog sustava. Njegova proizvodnja se događa u G-stanicama piloričnog želuca, kao i u G-stanicama gušterače. Nekoliko je glavnih čimbenika koji služe za proizvodnju gastrina u našem tijelu: jedenje proteinske hrane, smanjena kiselost u želucu, rašireni zidovi želuca. Ovaj hormon povećava izlučivanje pepsina u želucu, povećava izlučivanje sluzi, sudjeluje u poticanju stvaranja žuči i rastu epitela. U normalnim uvjetima proizvodnja gastrina događa se tijekom obroka, a nakon završetka obroka razina gastrina se smanjuje. U uvjetima povećane kiselosti želuca, razina gastrina opada prema principu povratne sprege.

Povećana proizvodnja gore spomenutog hormona dovodi do razvoja Zollinger-Ellison sindroma. Glavni uzrok ove bolesti je neoplastični proces, u većini slučajeva - gastrinoma. Stvara gastrin, koji se ne smanjuje kad je želudac kiseo. U klinici bolesti prevladavaju bolovi u gornjem dijelu trbuha, disfunkcija crijeva u obliku proljeva i rezistencija na protuulkusnu terapiju gastrointestinalnog trakta..

Također treba imati na umu da se razina gastrina povećava s Addison-Birmerovom bolešću - pernicioznom anemijom, u kojoj je poremećeno stvaranje endogenog faktora Castlea, uslijed čega se B12 ne apsorbira. U klinici bolesti prevladavaju atrofični gastritis, smanjenje razine hemoglobina i neurološki simptomi. Različite patologije gastrointestinalnog trakta također utječu na proizvodnju ovog hormona, ali u manjoj mjeri u usporedbi s gore spomenutim bolestima.

• Studija se izvodi na prazan želudac, dan prije studije morate isključiti unos masne hrane.

• Zabranjeno je piti alkohol jedan dan prije uzimanja biomaterijala.

• Napitke koji sadrže kofein treba izbjegavati 8 sati prije testa.

• Ne pušite prije pregleda!

• 30 minuta prije uzimanja biomaterijala za istraživanje, potrebno je isključiti tjelesnu aktivnost, emocionalni stres.

• Dan prije testa potrebno je prestati uzimati antikolinergičke lijekove (potrebna je konzultacija s liječnikom).

• Dijagnostičko traženje sumnje na Zollinger-Ellison sindrom

• Potvrđena Vermeerova dijagnoza

• Dijagnostička pretraga sumnje na Addison-Birmerov sindrom

• Prisutnost kliničkih simptoma gore navedenih bolesti

Gastrin

Cijena usluge:845 rub. * 1690 rub. Naručite hitno
Razdoblje izvršenja:1 - 2 k.d. 3 - 5 sati **Naručite hitnoNavedeno razdoblje ne uključuje dan uzimanja biomaterijala

Preporuča se prestati uzimati antisekretorne lijekove 10-14 dana prije određivanja razine gastrina. Krv se uzima natašte (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina.

U studiji stimuliranog gastrina (kao dio usluge "Gastropanel", krv se daje nakon uzimanja proteinskog doručka.

Metoda istraživanja: IHLA.

Gastrin je hormon koji sintetiziraju G-stanice antruma u maloj količini u sluznici tankog crijeva kada se stimuliraju hranom. Gastrin potiče želučanu sekreciju. Koncentracija gastrina podložna je cirkadijalnom ritmu: minimalne koncentracije su između 03:00 i 07:00 ujutro, a maksimalne - tijekom dana. Nakon obroka koncentracija gastrina povećava se za 1,5-2 puta. Smanjenjem razine klorovodične kiseline također se potiče sinteza gastrina.

Određivanje razine gastrina koristi se u dijagnozi i kontroli liječenja Zollinger-Ellisonovog sindroma ili gastrinoma, kod kojih 2/3 bolesnika ima deseterostruki porast razine gastrina u serumu natašte (> 1000 pg / ml).

Po primitku rezultata određivanja razine gastrina u rasponu od 200-1000 pg / ml, provodi se test na sekretin (intravenska primjena sekreta 2 jedinice / kg). U prisutnosti gastrinoma, razine gastrina povećavaju se za više od 200 pg / ml (pozitivan test) (ENETS Konsenzus smjernice za standarde njege kod neuroendokrinih tumora: Biokemijski biljezi, 2009).

Određivanje razine bazalnog i stimuliranog gastrina koristi se u Gastropanel testu za otkrivanje želučanih bolesti.

INDIKACIJE ZA STUDIJU:

  • Dijagnostika Zollinger-Ellison sindroma;
  • Sumnja na atrofični gastritis;
  • Ahlorhidrija;
  • Sumnja na rak želuca;
  • Perniciozna anemija.

TUMAČENJE REZULTATA:

Referentne vrijednosti (varijanta norme):

ParametarReferentne vrijednostiJedinice
Gastrin13 - 115 (prikaz, stručni)pg / ml

Povećavanje vrijednostiSmanjenje vrijednosti
  • Zollinger-Ellisonov sindrom
  • Hiperplazija G-stanica Antral
  • Kronični atrofični gastritis
  • Perniciozna anemija
  • Kronično zatajenje bubrega
  • Rak želuca
  • Čir želuca
  • Lijekovi (pripravci kalcija, kateholamini, inzulin, omeprazol), kava
  • Gastrektomija
  • Hipertireoza

Skrećemo vam pozornost na činjenicu da tumačenje rezultata istraživanja, dijagnozu, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa Saveznim zakonom br. 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" od 21. studenog 2011., mora obavljati liječnik odgovarajuće specijalizacije..

"[" serv_cost "] => string (3)" 845 "[" cito_price "] => string (4)" 1690 "[" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => niz (2) < [0]=>niz (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Krv (serum)"> [1] => niz (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (43) "Smrznuta sirutka" >>>

Biomaterijal i dostupne metode uzimanja:
TipU uredu
Krv (serum)
Smrznuta sirutka
Priprema za istraživanje:

Preporuča se prestati uzimati antisekretorne lijekove 10-14 dana prije određivanja razine gastrina. Krv se uzima natašte (ne manje od 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina.

Tijekom proučavanja stimuliranog gastrina (u sklopu usluge Gastropanel, krv se daje nakon uzimanja proteinskog doručka.

Metoda istraživanja: IHLA.

Gastrin je hormon koji sintetiziraju G-stanice antruma u maloj količini u sluznici tankog crijeva kada se stimuliraju hranom. Gastrin potiče želučanu sekreciju. Koncentracija gastrina podložna je cirkadijalnom ritmu: minimalne koncentracije su između 03:00 i 07:00 ujutro, maksimalne - tijekom dana. Nakon obroka koncentracija gastrina povećava se za 1,5-2 puta. Sa smanjenjem razine klorovodične kiseline također se potiče sinteza gastrina.

Određivanje razine gastrina koristi se u dijagnozi i kontroli liječenja Zollinger-Ellisonovog sindroma ili gastrinoma, kod kojih 2/3 bolesnika ima deseterostruki porast razine gastrina u serumu natašte (> 1000 pg / ml).

Po primitku rezultata određivanja razine gastrina u rasponu od 200-1000 pg / ml, provodi se test na sekretin (intravenska primjena sekreta 2 jedinice / kg). U prisutnosti gastrinoma, razine gastrina povećavaju se za više od 200 pg / ml (pozitivan test) (ENETS Konsenzus smjernice za standarde njege kod neuroendokrinih tumora: Biokemijski biljezi, 2009).

Određivanje razine bazalnog i stimuliranog gastrina koristi se u Gastropanel testu za otkrivanje želučanih bolesti.

INDIKACIJE ZA STUDIJU:

  • Dijagnostika Zollinger-Ellison sindroma;
  • Sumnja na atrofični gastritis;
  • Ahlorhidrija;
  • Sumnja na rak želuca;
  • Perniciozna anemija.

TUMAČENJE REZULTATA:

Referentne vrijednosti (varijanta norme):

ParametarReferentne vrijednostiJedinice
Gastrin13 - 115 (prikaz, stručni)pg / ml

Povećavanje vrijednostiSmanjenje vrijednosti
  • Zollinger-Ellisonov sindrom
  • Hiperplazija G-stanica Antral
  • Kronični atrofični gastritis
  • Perniciozna anemija
  • Kronično zatajenje bubrega
  • Rak želuca
  • Čir želuca
  • Lijekovi (pripravci kalcija, kateholamini, inzulin, omeprazol), kava
  • Gastrektomija
  • Hipertireoza

Skrećemo vam pozornost na činjenicu da tumačenje rezultata istraživanja, dijagnozu, kao i imenovanje liječenja, u skladu sa Saveznim zakonom br. 323-FZ "O osnovama zdravstvene zaštite građana u Ruskoj Federaciji" od 21. studenog 2011., mora obavljati liječnik odgovarajuće specijalizacije..

Kada uzeti krvni test za gastrin i kako ga dešifrirati?

Glavna funkcija gastrointestinalnog trakta je probavna. Uz to se u probavnom traktu proizvode biološki aktivne tvari i neke vrste hormona, uključujući gastrin. Ovu tvar stvara želučana sluznica i sintetizira se u malim količinama u tankom crijevu. Pri dijagnosticiranju želučanih bolesti često se propisuje analiza sadržaja gastrina..

Gastrin je poseban hormon koji djeluje na povećanje kiselosti želučanog soka. U zdravih ljudi sintezu ove tvari pokreće unos proteinske hrane, kao i stres. Proučavanje sadržaja gastrina u krvi koristi se za dijagnozu i praćenje učinkovitosti liječenja gastrointestinalnih bolesti.

  1. Opis analize
  2. Indikacije za isporuku
  3. Kako ide analiza?
  4. Unos materijala
  5. Norme i odstupanja
  6. Odstupanje od norme

Opis analize

Pri dijagnosticiranju raznih bolesti gastrointestinalnog trakta često je potrebno provjeriti koliko se gastrina proizvodi u tijelu. Ovaj hormon kontrolira tako važan pokazatelj kao što je kiselost želuca..

Hormon se proizvodi neravnomjerno tijekom dana. Njegova maksimalna količina u krvi opaža se tijekom dana, minimalna - od 3 do 7 ujutro. Poluvrijeme ove tvari je 8 minuta, većina se izlučuje kroz bubrege..

Hipersekrecija gastrina dovodi do prekomjernog stvaranja klorovodične kiseline u želucu, što provocira razvoj čira. Međutim, u nekim slučajevima, s prekomjernom količinom ovog hormona, razina želučane kiselosti ostaje normalna. Ovo se stanje opaža kod bolesti kao što su:

  • vitiligo;
  • anemija;
  • atrofični gastritis itd..

Najvažnija klinička vrijednost studije za određivanje razine gastrina u krvi je dijagnoza gastrinoma. Ova se bolest naziva i Zollinger-Ellison sindrom, karakteriziraju je:

  • hiperplazija želučane sluznice;
  • stvaranje čira na njemu;
  • proljev.

Savjet! Kod Zollinger-Ellisonovog sindroma, čirevi su obično brojni, u rasponu od jednjaka do ulaza u tanko crijevo.

Indikacije za isporuku

Dodjeljuje se analiza sadržaja gastrina:

  • s ponavljajućim čirima želuca;
  • s stvaranjem čira neobične lokalizacije;
  • sa sumnjom na gastrinom;
  • ako sumnjate na rak želuca;
  • prilikom provođenja diferencijalne dijagnostike za ulcerozne lezije gastrointestinalnog trakta, anemiju itd..

Kako ide analiza?

Kao i kod ispitivanja ostalih hormona u krvi, test za gastrin zahtijeva jednostavnu pripremu od pacijenta. Moram:

  • nemojte ništa jesti i piti 12 sati prije uzorkovanja;
  • ne uzimajte alkohol najmanje jedan dan prije postupka;
  • isključiti pušenje najmanje 4 sata prije prikupljanja materijala;
  • nemojte uzimati lijekove koji utječu na kiselost želučanog soka.

Savjet! Ako pacijent uzima bilo kakve lijekove, nužno je o tome obavijestiti liječnika..

Unos materijala

Materijal za analizu sadržaja gastrina su uzorci venske krvi. Zbirka se izrađuje iz vene na ruci pomoću sterilnog instrumenta za jednokratnu upotrebu. Budući da razina hormona nije ista tijekom dana, preporučuje se provođenje studije od 8 do 11 sati.

U nekim je slučajevima za pojašnjenje dijagnoze, uz test "gladi", potrebno izvršiti i stimuliranu analizu. U ovom slučaju, sekrein se daje pacijentu prije uzorkovanja. Rezultati analize bit će spremni za 10 dana.

Norme i odstupanja

Koja je stopa sadržaja gastrina? Odgovor ovisi o dobi pacijenta:

  • novorođene bebe u prva 4 dana života - od 120 do 183 pg / ml;
  • djeca od 0 do 16 godina - 10-125 pg / ml;
  • odrasli do 60 godina od 25-90 pg / ml;
  • osobe starije od 60 godina - ne više od 100 pg / ml.

Odstupanje od norme

Povećani sadržaj gastrina može se primijetiti u bolesnika s različitim bolestima gastrointestinalnog trakta, uključujući:

  • Zollinger-Elysonov sindrom;
  • čir želuca;
  • atrofični gastritis;
  • rak želuca;
  • kronično zatajenje bubrega.

Smanjena razina gastrina primjećuje se kod osoba s hipertireozom ili kod pacijenata koji su prošli resekciju želuca.

Dakle, analiza za određivanje razine gastrina u krvi dijagnostički je postupak pomoću kojeg možete uspostaviti dijagnozu različitih bolesti gastrointestinalnog trakta. Da bi rezultati analize bili točni, važno je pravilno se pripremiti za prikupljanje materijala za analizu. Dešifriranjem rezultata trebao bi se baviti stručnjak.

Bazal Gastrin 17 povećan, smanjen: uzroci, simptomi i liječenje

Nerijetko se događa da ljudi imaju želučane probleme poput žgaravice, gastritisa, kiselosti ili čak karcinoma. Da bi se pravilno dijagnosticirala, pritužbe pacijenta nisu dovoljne, stoga su propisani razni laboratorijski testovi i dijagnostičke mjere. Uključuju krvni test za gastrin 17. A mnogi koji su dobili rezultat testa ne razumiju koji je to pokazatelj..

Što je gastrin 17 i zašto se testiraju?

Gastrin je peptidni hormon koji proizvode mukozne G-stanice želuca. Sintetizira se kao preprogastrin, razgrađuje se u progastrin (Gastrin 34), a zatim se, zbog sulfacije, pretvara u gastrin 17, koji se pak može podijeliti u minigastrin (gastrin 14). Svi se ti hormoni razlikuju u vremenu propadanja. Razdoblje eliminacije za gastrin 34 je 20-25 minuta, a za gastrin 17 - 5 minuta. Do izlučivanja dolazi uslijed cijepanja peptidaze kroz bubrege. Povećani gastrin može ukazivati ​​na pojavu bolesti probavnog trakta..

Biološki učinak gastrina 17 povezan je s amidiranim izooblicama i potreban je za promicanje proliferacije i diferencijacije epitelnih stanica želučanog sustava koje luče kiselinu. Klorovodična kiselina je važna za normalnu ljudsku aktivnost, razgrađuje hranu. U slučaju da se razina gastrina 17 promijeni, može se promijeniti i količina solne kiseline, što dovodi do brojnih bolesti. Međutim, neke bolesti same mogu uzrokovati povećanje ili smanjenje ovog hormona..

Također, pored gastrina 17, kompleks za dijagnozu želučanih lezija koristi analizu za pepsinogen 1 i 2 i njihov omjer. Takva analiza naziva se gastropanel ili gastroscreen i koristi se za dijagnosticiranje bolesti probavnog sustava kao što su:

  • gastritis;
  • ulcerativne lezije želuca.
  • atrofija želuca.

Pepsinogeni su prohormoni koji sami po sebi nemaju funkcionalnost, ali su važna komponenta za daljnje lučenje hormona. Odnos pepsinogena 1 prema 2 pokazatelj je stanja želuca. Dakle, pepsinogen 1 odgovoran je za donji dio želuca, a pepsinogen 2 odgovoran je za cijeli želudac i dvanaesnik. Iz ovoga možemo zaključiti da ako je razina pepsinogena 2 povećana, tada je lezija dosegla cijeli želudac, pa čak i gornja crijeva, ali ako se poveća samo pepsinogen 1, zahvaćen je samo donji dio želuca.

Osim toga, istražuje se i stimulirani gastrin, koji se provodi opterećenjem želuca proteinima. Tijekom unosa proteina povećava se količina solne kiseline, što je normalno. Međutim, slabo lučenje znači početak atrofičnog procesa u želucu..

Posljednja analiza u ovom kompleksu je proučavanje antitijela u odnosu na Helicobacter bakterije, koje mogu uništiti želučanu sluznicu.

Razlozi za povećanje gastrina-17

Koncentracija gastrina 17 u krvi odražava integritet i funkcionalnost donjeg dijela želuca. Previsoka razina ovog hormona može ukazivati ​​na takve bolesti kao što su:

  • gastrinoma. To je tumor koji može proizvesti gastrin. Obično se nalazi u gornjem dijelu tankog crijeva ili u gušterači;
  • uporaba lijekova. Određeni lijekovi također mogu uzrokovati porast ovog hormona, poput antikiselinskih lijekova koji se koriste za liječenje žgaravice i refluksa;
  • stres. U nekim slučajevima, posebno s popratnim bolestima probavnog trakta, gastrin se može povećati sa stresom;
  • zatajenje bubrega. Uz ovu bolest, bubrezi nisu u stanju brzo ukloniti ovaj hormon iz tijela, uslijed čega se povećava njegova koncentracija;
  • prisutnost zaraznog bacila Helicobacter. Ova se bakterija može ponašati prilično agresivno u želucu, dok uzrokuje razne lezije, sve do čira, koji zauzvrat povećavaju koncentraciju gastrina.
  • povećanje veličine želuca. Kako se želudac rasteže, na primjer kod pretilosti, količina hormona može se povećavati kako se povećava površina želuca i broj sekretornih stanica;
  • rak želuca. Maligne novotvorine mogu neovisno stvarati hormon i utjecati na susjedna tkiva koja ga proizvode..

Također, pojačano lučenje solne kiseline može povećati rizik i komplikacije gastroezofagealne refluksne bolesti. To zauzvrat može dovesti do ulceroznog ezofagitisa, koji ako se ne liječi, dovodi do raka jednjaka..

Da bismo saznali zašto se peptidni hormon gastrin 17 bazalno podiže, potrebno je pažljivo proučiti povijest bolesti i kliničku sliku pacijenta, kao i niz drugih studija o prisutnosti određene bolesti..

Simptomi povišene razine gastrina

Povećana razina gastrina u krvi ne očituje se samo u jednom slučaju, ako je došlo do rastezanja želuca zbog pretilosti. U ovom se slučaju proizvodi više hormona, ali nema manifestacija. U drugim se slučajevima to očituje sljedećim simptomima:

  • bolovi u trbuhu, ponekad zrače u lijevu gornju stranu;
  • osjećaj sitosti u želucu nakon jela;
  • podrigivanje nakon jela;
  • žgaravica;
  • kiselkast okus i miris u ustima;
  • tutnjava u trbuhu;
  • proljev;
  • zatvor;
  • slabost;
  • brza zamornost;
  • jezik posivi.

Ako su ovi simptomi kronični, važno je potražiti pomoć liječnika. To će pomoći izbjeći posljedice ozbiljnih bolesti probavnog trakta. Posebno je vrijedno obratiti pažnju na ove simptome, za ljude čiji su rođaci imali rak probavnog sustava..

Uzroci niske razine gastrina-17

Koncentracija gastrina u želucu može se smanjiti kada poraste kiselost želučanog sadržaja. Uz to, postoje razlozi zbog kojih se razina gastrina u krvi može smanjiti, a to uključuje:

  • gladovanje. Tijekom posta kiselost sadržaja se smanjuje, pa se hormon može smanjiti;
  • atrofija želuca. U ovom slučaju, stanice koje proizvode peptidni hormon nestaju i gastrin jednostavno nema mjesta za pojavu;
  • poremećaj rada štitnjače, posebno kod hipertireoze;
  • operacija krnje želuca. Ako je izvedena vagotomija, na mjestu šivanja mogu se stvoriti ožiljci koji ne mogu proizvesti ovaj hormon, uslijed čega se pojavljuje njegov nedostatak;
  • anemija. Ponekad uobičajeni nedostatak vitamina može dovesti do takve patologije, ali ipak vrijedi napomenuti da se može dogoditi i u pozadini drugih ozbiljnih bolesti, poput čira. Nedovoljna količina hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca u krvi prilično je čest razlog smanjenja razine ovog hormona.

Simptomi s niskom razinom gastrina

Simptomi s niskom razinom gastrina mogu se razlikovati ovisno o provocirajućoj bolesti, ali tipični su sljedeći simptomi:

  • slabost;
  • brza zamornost;
  • vrtoglavica;
  • mučnina;
  • podrigivanje s kiselim mirisom;
  • proljev;
  • zatvor;
  • nadutost;
  • osjećaj boli i rastezanje u trbuhu;
  • bijeli premaz na jeziku;
  • gubitak težine;
  • suha koža.

U konačnici, nedostatak hormona gastrina 17 može dovesti do teških posljedica atrofije želuca i potpunog prestanka njegovog funkcioniranja, stoga je važno na vrijeme se obratiti liječniku za dijagnozu.

Stopa gastrina u krvnoj plazmi u tablici

Važno je znati koja su očitanja gastrina 17 normalna, a koja izvan norme. Treba imati na umu da tijekom dana mogu biti pogreške zbog pojedene hrane. Starost je također temeljni faktor, na primjer, u djece razina gastrina može biti viša, a u starijih osoba niža od normalne.

U skladu sa Svjetskim zdravstvenim udruženjem, za zdrave odrasle osobe usvojeni su sljedeći standardi za gastropanel:

IndeksNorma
Gastrin 171-7 pmol / l
Pepsinogen 130-160 μg / l
Pepsinogen 23-15 μg / l
Omjer pepsinogena 1 i 23-20 (prikaz, stručni)
Potaknuti gastrinViše od 3 pmol / l
Protutijela na HelicobacterManje od 30

Pri dekodiranju analiza važno je uzeti u obzir glavne čimbenike koji utječu, kao i popratne bolesti. Čimbenici koji utječu na pokazatelje uključuju:

  • dob;
  • prehrana;
  • dijabetes;
  • peptični čir;
  • uporaba lijekova;
  • konzumacija kofeina;
  • konzumacija alkohola.

Također, znanstvenici su otkrili da koncentracija klorovodične kiseline korelira s pokazateljima gastrina. Ako je koncentracija kiseline veća, tada je razina hormona niža.

Što učiniti i kako liječiti odstupanja

Ako je krvni test za gastrin pokazao rezultat viši ili niži od normalnog, ne biste smjeli odmah paničariti. Potrebno je konzultirati liječnika s rezultatima, u ovom slučaju pomoći će ili obični terapeut ili gastroenterolog. Da bi se utvrdilo zašto dolazi do promjena u analizi, potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera:

  • simptomi. Morate otkriti postoje li popratni simptomi, poput žgaravice, natezanja, podrigivanja.
  • inspekcija. U tom slučaju liječnik treba pregledati kožu na anemiju ili druge bolesti, palpirati trbuh i pogledati jezik, ako je bijel i siv, to ukazuje na probavne bolesti;
  • dodatna istraživanja. Da bi se postavila jasna dijagnoza, ponekad su potrebne dodatne studije, na primjer, gastroskopija ili histološki pregled;
  • dijagnostika i liječenje.

Liječenje povećane ili smanjene razine gastrina događa se tek nakon postavljanja točne dijagnoze, budući da je ovaj hormon samo simptom bolesti i zbog njega je potrebno liječenje..

Dakle, za liječenje se obično propisuju:

  • dijeta;
  • lijekovi (ovisno o bolesti);
  • u nekim slučajevima može biti potrebna operacija.

Zaključno, moramo reći da je test na gastrin jedan od osnovnih pokazatelja prisutnosti ili odsutnosti bolesti u želucu. Za složenu dijagnostiku, gastrosreen uključuje, osim gastrina, i pokazatelje poput pepsinogena 1 i 2, kao i njegov omjer i antitijela na Helicobacter. S povećanim ili smanjenim gastrinom, potrebno je liječiti osnovnu bolest koja je uzrokovala promjene.