Antibiotici za liječenje crijevnih infekcija

Infekcija crijeva, uz simptome opijenosti (slabost, glavobolja, vrtoglavica) i dehidrataciju, obično se očituje i proljevom nekoliko puta dnevno. Stručnjaci identificiraju oko 40 vrsta uzročnika proljeva, uključuju pet virusa.

Budući da će se u članku raspravljati o upotrebi antibiotika za crijevnu infekciju, odmah ćemo postaviti uvjet da ne spominjemo virusnu infekciju (na primjer, rotavirusne lezije, crijevna gripa), antibakterijski lijekovi ne djeluju na ove mikroorganizme.

Također, nije svaki proljev uopće uzrokovan infekcijom. Mnogo je bolesti gastrointestinalnog trakta, koje prati povećana peristaltika i česta stolica (diskinezije, pankreatitis, gastritis, hepatitis, helminti i parazitske infekcije). U slučaju trovanja nekvalitetnom hranom, antibakterijski lijekovi su beskorisni..

Antibiotici za crijevnu infekciju kod odraslih i djece koriste se samo ako postoje bakteriološki podaci koji potvrđuju glavnu ulogu određenih patogenih mikroorganizama u kliničkom tijeku bolesti.

Na koje crijevne patogene trebaju djelovati antibiotici?

Stručnjaci su izračunali da je uporaba antibiotika protiv crijevnih infekcija opravdana samo u 20% slučajeva. Proučavanje patogena pokazalo je da se uvjetno patogena (fakultativna) crijevna flora može pretvoriti u njih.

To su mikroorganizmi koji normalno žive zajedno s korisnim bifidobakterijama i laktobacilima, čine samo 0,6% masenog udjela i lokalizirani su uglavnom u debelom crijevu. Skupina uključuje stafilokoke (zlatni i epidermalni), klebsiella, proteus, klostridije, enterobakterije, nekoliko vrsta gljivica kvasca.

Funkcije fakultativne flore uključuju sudjelovanje u cijepanju životinjskih bjelančevina do stvaranja indola i skatola. Te tvari umjereno djeluju stimulirajuće na pokretljivost crijeva. S viškom obrazovanja javlja se proljev, nadutost i opijenost tijela.

Različiti istraživači E. coli klasificiraju ili kao normalnu floru ili kao uvjetno patogene. Naseljava crijevnu sluznicu novorođenčeta od prvih dana nakon rođenja. Njegova masa iznosi 1/100 posto u odnosu na sadržaj bifidobakterija i laktobacila, ali zbog svojih korisnih svojstava postaje nezamjenjiva:

  • sudjeluje u razgradnji i asimilaciji laktoze;
  • potreban za sintezu vitamina K i B;
  • oslobađa tvari slične antibioticima (kolicini) koje suzbijaju rast vlastitih patogenih sojeva;
  • povezane s aktivacijom općeg i lokalnog imuniteta.

Patogeni patogeni koji uzrokuju zaraznu bolest uključuju: Salmonelu, Shigelu, Clostridia, Vibrio cholerae i određene sojeve stafilokoka. Uđu u ljudsko tijelo, intenzivno se množe u crijevima, istiskuju zdravu floru i remete proces probave. Neki mikroorganizmi mogu stvoriti toksine koji uzrokuju dodatnu toksičnost.

Za liječenje patologije, korisni popis antibiotika trebao bi sadržavati lijekove koji imaju neporecivi ciljani učinak na ove patogene. Vrijedno je napomenuti da se miješana flora najčešće otkriva u analizama izmeta..

Zahtjevi za antibioticima za crijevne infekcije

Da bi osigurao najučinkovitije djelovanje, odabrani lijek treba:

  • nakon oralne primjene u tabletama, kapsulama, suspenzijama, ne neutralizirati želučani sok i doći do crijeva;
  • imaju nizak kapacitet apsorpcije u gornjim dijelovima kako bi sanirali sve dijelove debelog crijeva;
  • dobro se kombinirati s drugim antibakterijskim lijekovima serije sulfanilamida (Salazodimethoxin, Phtalazol) i detoksikacijskim sredstvima (Smecta);
  • ne utječu negativno na pacijenta.

Koji se antibiotik smatra najboljim?

Najboljim lijekom može se smatrati onaj koji ima širok spektar djelovanja (odjednom za nekoliko patogena), maksimalno zaražava patogene bakterije i minimalno je opasan za tijelo. Ne postoje savršeno sigurni antibiotici. Razlikuju se manje ili više izraženim toksičnim učincima na jetru, bubrege, moždane stanice, hematopoezu.

Kao komplikacije i kontraindikacije, upute za uporabu uključuju:

  • ograničenja upotrebe u djetinjstvu i trudnoći;
  • zatajenje bubrega jetre;
  • izražena ateroskleroza žila mozga i moždani udar;
  • mentalna bolest;
  • anemija;
  • kršenje zgrušavanja krvi;
  • preosjetljivost, koja se očituje alergijskim reakcijama.

Neki pacijenti piju bilo koji lijek kod kuće i ne žele posjetiti liječnika. Razlog je strah da će biti hospitalizirani na odjelu zaraznih bolesti, prisiljeni na pretrage. Ova "taktika" dovodi do razvoja višestruke rezistencije kod osobe s naknadnim nedostatkom rezultata djelovanja antibakterijskog liječenja.

Kad se prikazuje?

Proći analizu za istraživanje znači provjeriti jasne indikacije za uporabu antibiotika, znakove upale i zaraznog agensa (u fecesu se otkrivaju leukociti, velika količina sluzi, nečistoće krvi, u testu krvi - porast ESR-a, leukocitoza, pomak u formuli).

Liječenje antibioticima je obavezno:

  • s trbušnim tifusom, salmonelozom, kolerom, dizenterijom, ešerihiozom i drugim teškim infekcijama crijevnog trakta;
  • teško stanje bolesnika, teški crijevni poremećaj s znakovima dehidracije, a kod djece, posebno dojenčadi, ako se tijek bolesti smatra umjerenim;
  • pojava znakova opće sepse i razvoj udaljenih žarišta infekcije;
  • infekcija bolesnika s hemolitičkom anemijom, stanjem imunodeficijencije, tijekom liječenja tumora;
  • prisutnost krvnih ugrušaka u stolici.

Antibiotici za akutnu crijevnu infekciju

Velika skupina bolesti koja je ljeti češća među djecom u organiziranim skupinama (vrtići, ljetni kampovi, odjeli u bolnicama) ljeti se naziva akutnim crijevnim infekcijama. Razlog je kršenje sanitarnih standarda u ustanovi, grubo nepoštivanje pravila čuvanja hrane, nabave i pripreme hrane.

Proljev i vrućica javljaju se odmah kod brojne djece. Ako se otkriju znakovi infekcije, djeca se izoliraju i prebacuju na liječenje i promatranje na dječji odjel za zarazne bolesti. U ovom trenutku radnici sanitarne inspekcije provode inspekciju kako bi utvrdili uzrok.

Djeca s blagim trovanjem i umjerenom težinom ne trebaju uzimati antibiotike. Pokazatelji dobrobiti i zdravlja obično se poboljšavaju nakon propisivanja obilnog pijenja, sorbenata, bakteriofaga, pridržavanja dijete.

Liječenju se dodaju antibiotici ako se nakon 2-3 dana ne primijeti poboljšanje ili ako se točno otkrije infekcija patogenima koji zahtijevaju obvezno liječenje antibakterijskim sredstvima.

Opis najpopularnijih grupa

Prođe nekoliko dana prije nego što se identificira određeni patogen. S porastom ozbiljnosti bolesnika, najbolje je koristiti antibiotike širokog spektra djelovanja na mikroorganizme. Zaustavljaju daljnje razmnožavanje ili ubijaju bakterije. Najčešće se koriste sljedeće farmaceutske skupine lijekova.

Cefalosporini

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - uništavaju sintezu proteinskog omotača bakterija, djeluju na aktivne mikroorganizme tijekom rasta i razmnožavanja, od 3 do 10% bolesnika daje unakrsnu alergijsku reakciju s penicilinima, Ceftriaxone djeluje dulje od ostalih lijekova.

Fluorokinoloni

Norfloxacin, Normaks, Ciprolet - blokiraju enzime koji sudjeluju u izgradnji DNA patogena, stoga stanice umiru, lijekovi se ne propisuju pacijentima mlađim od 18 godina, s nedostatkom enzima glukoza-6-dehidrogenaza, trudnoća i hranjenje djeteta, Ciprofloksacin i Ofloxacin imaju najjači učinak.

Aminoglikozidi

Gentamicin, Netromicin, Neomicin - ometaju slijed aminokiselina prilikom izgradnje proteina mikroorganizmom, sposobni su zaustaviti reprodukciju. Lijekovi iz skupine aktivni su protiv sojeva stafilokoka osjetljivih na oksacilin, a Gentamicin djeluje na enterokoke.

Mane uključuju premali raspon između terapijske i toksične doze. Imaju negativne posljedice u obliku oštećenja sluha do potpune gluhoće, pojave vrtoglavice, zujanja u ušima, poremećene koordinacije pokreta i toksičnih učinaka na bubrege. Stoga se za crijevne infekcije koriste samo u težim slučajevima sepse..

Tetraciklini

Tetradox, Doxal, Vibramicin - pripravci se dobivaju iz gljivica roda Streptomyces ili sintetički (Metacyclin, Doxycycline). Mehanizam širokog djelovanja temelji se na suzbijanju enzima koji sudjeluju u sintezi RNA, uništavajući ribosome stanica, uskraćujući im energiju. Otporni sojevi mogući su među Escherichia i Salmonella. U visokim koncentracijama lijekovi ubijaju bakterije.

Aminopenicilini

Ampicilin, monomicin - polusintetski penicilini, mogu poremetiti sintezu staničnih komponenata bakterija tijekom rasta i razmnožavanja. Izlučuje se žučom i mokraćom. Skloniji su alergijskim reakcijama, disbiozi.

Trenutno postoji dovoljno vrsta sintetičkih droga u tim skupinama. Samo liječnik specijalist može odabrati najsigurniji antibiotik. Nedostatak rezultata terapije pokazatelj je rezistencije patogena na korišteni lijek.

Antibiotici za odrasle

Evo najčešće propisanih antibakterijskih lijekova.

Ceftriaxone

Cefalosporin, sposoban blokirati razmnožavanje Shigella, Salmonella, crijevna Escherichia, Proteus. Ako su stafilokoki otporni na meticilin, tada rezistencija na ceftriakson ostaje. Nepromijenjen, ulazi u crijeva sa žuči do polovine doziranja.

Kontraindicirano kod nedonoščadi i ako žutica potraje, ženama tijekom trudnoće i dojenja, s crijevnim poremećajima povezanim s učincima lijekova. Prašak u bočicama razrijedi se lidokainom, tako da su injekcije bezbolne.

Ciprofloksacin

Pojačani predstavnik grupe fluorokinolona, ​​sinonimi Tsiprobay, Quintor, Arflox. 8 puta veća od aktivnosti Norfloxacina. Ima širok spektar učinaka. Dostiže maksimalnu koncentraciju kada se uzima oralno nakon 1,5-2 sata, kada se daje intravenozno - nakon 30 minuta.

Djeluje dobro na crijevne infekcije uzrokovane salmonelom, šigelom. Koristi se kod zaraze bolesnika s karcinomom. Dnevna doza podijeljena je u 2 doze u tabletama ili intravenozno kapanje.

Doksiciklin

Predstavnik tetraciklina, dobro se apsorbira iz crijeva, maksimalna koncentracija stvara se u žuči. Manje toksičan u usporedbi s drugim lijekovima u skupini. Dugo ostaje u tijelu, do 80% se izlučuje fecesom.

Ampiox

Kombinirani lijek penicilinske skupine, koji uključuje ampicilin i oksacilin, aktivan je protiv Escherichia coli, Proteus. Da bi se održala terapijska doza u krvi, potrebno je ubrizgati intramuskularno 6 puta dnevno.

Levomicetin

Ili Kloramfenikol - ima širok spektar učinaka, koristi se za liječenje odraslih s crijevnim infekcijama, tifusom, kolerom. Zbog toksičnih svojstava (povećana dispepsija, povraćanje, suzbijanje hematopoeze, neuritis, mentalne abnormalnosti) ne preporučuje se za liječenje djece, trudnica.

Što je propisano za uklanjanje crijevne infekcije tijekom trudnoće?

Tijekom trudnoće, proljev se liječi prehranom, režimom pijenja, enterosorbentima. Antibiotici se koriste samo u slučaju ozbiljnog stanja buduće majke, ako rizik od komplikacija premašuje vjerojatnost negativnog utjecaja na fetus.

Liječnici koriste lijekove s najmanjom toksičnošću i niskom apsorpcijom iz crijeva. To uključuje Alfa Normix, Amoxicillin, Ceftizin. Propisani su za salmonelozu, koleru, dizenteriju, otkrivanje proteja, šigele, klostridija.

Antibiotici u liječenju crijevnih infekcija u djece

Zbog visoke toksičnosti i negativnih učinaka na tijelo, levomicetin nije propisan za djecu, skupina penicilina i tetraciklina se koristi ograničeno. Ukazani su manje opasni lijekovi. Njihova doza izračunava se na temelju dobi i težine djeteta..

  • Rifaximin (sinonimi Alpha Normiks, Rifakol, Spiraxin) je niskotoksični lijek iz skupine rifamicina, stoga se široko koristi u liječenju crijevnih infekcija kod djece. Ubija Shigelu, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Staphylococci, Enterococci, Clostridia. Kontraindicirano u slučaju sumnje na peptični čir i crijevnu opstrukciju. Propisano u tabletama ili suspenziji.
  • Azitromicin je makrolidni lijek, derivat eritromicina. Krši sintezu proteina u mikrobnim stanicama. Propisuje se u kapsulama ili tabletama. Kontraindicirano kod oštećenja jetre i bubrega, mlađih od 12 godina i teže manje od 45 kg. Nuspojave u obliku oštećenja sluha, agranulocitoze u krvi, napadaji, poremećaji spavanja su rijetki.
  • Cefix - djeluje na bilo koje patogene bakterije, kada se uzima u kapsulama ili suspenziji, maksimalna doza nastaje nakon 2-6 sati. Daje unakrsnu alergijsku reakciju na lijekove iz serije cefalosporina. Negativne manifestacije (mučnina, glavobolja, eozinofilija u krvi) su rijetke.
  • Lecor je novi antimikrobni lijek iz skupine Nitrofuran koji djeluje inhibirajući aktivnost enzimskih sustava koji sintetiziraju bjelančevine. Aktivan je u otkrivanju većine zaraznih sredstava u crijevima, čak i njihovim mutiranim sojevima. Stvara visoku lokalnu koncentraciju na crijevnoj sluznici. Slabo utječe na korisnu floru. Prikladan za upotrebu jer zahtijeva jednu dnevnu dozu.

Trajanje tijeka liječenja određuje liječnik, to ovisi o brzini uništavanja patogene flore i obnavljanju normalnih testova, ozbiljnosti stanja pacijenta. Nemoguće je samostalno promijeniti imenovanje, doziranje ili trajanje liječenja.

Predozirati

Ako je doziranje pogrešno određeno, antibiotici pokazuju negativna svojstva. Na primjer, uzimanje Cefotaxima može se zakomplicirati konvulzijama, oštećenjem svijesti. Ofloxacin uzrokuje vrtoglavicu, pospanost. Tijekom liječenja azitromicinom moguć je gubitak sluha.

Gotovo svi lijekovi mogu imati toksični učinak na jetru, inhibirati funkciju hematopoeze. U testovima krvi pojavljuje se promjena u sadržaju stanica, povećava se koncentracija jetrenih enzima.

Liječenje antibioticima zahtijeva dodatne studije. U slučaju bilo kakvih odstupanja, morate prestati uzimati lijek. Ako se doza naglo poveća zbog slučajnog trovanja, trebate isprati želudac i uzimati enterosorbente.

Dopunski tretman

Kod crijevne infekcije proljev je zaštitni, zato se nemojte bojati čestih proljeva. Ostaci patogene flore izlaze s izmetom. Čišćenje crijeva možete poboljšati uzimanjem sorbenata (aktivni ugljen, Enterosorbent, Smecta).

I djetetu i odrasloj osobi treba puno tekućine za nadoknađivanje izgubljene tekućine. Možete piti prokuhanu vodu, izvarak kamilice, hrastove kore, kadulje, zakiseljenog zelenog čaja. Dijeta pomaže očistiti crijeva i smanjiti iritaciju. Ne možete uzimati začinjenu, prženu hranu.

Potrebno je privremeno prijeći na tekuće žitarice u vodi, omraženu pileću juhu s krutonima, juhu od riže i zobenih pahuljica. Da bi obnovili normalnu crijevnu floru nakon tečaja antibiotika, liječnici savjetuju uzimanje probiotika koji sadrže bifidobakterije i laktobacile.

Liječenje antibioticima najteže je ljudima s postojećim kroničnim bolestima jetre i bubrega. Nakon završetka tečaja treba provjeriti biokemijske testove krvi, moguće je provesti izvanredni tretman. Antibakterijski lijekovi koriste se samo za određene indikacije. Strogo su zabranjene za prevenciju.

Antibiotici za crijevnu infekciju

U slučaju mučnine, povraćanja, proljeva, slabosti često postoji sumnja na trovanje ili crijevnu infekciju. Ovo je skupina bolesti kombinirana po etiološkim, patogenetskim i simptomatskim obilježjima..

Patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju ovu infekciju, podrijetlom su:

  • bakterije;
  • virusi;
  • najjednostavniji.

Crijevne infekcije bakterijske i virusne etiologije zauzimaju veći udio u strukturi svih infekcija u crijevima. Terapija je usmjerena na uklanjanje temeljnih uzroka - uzročnika bolesti.

Ovisno o vrsti mikroorganizma, propisuje se liječenje. Ako je bolest bakterijske etiologije, propisuje se antibakterijski lijek.

Antibiotik za trovanje i crijevne infekcije propisuje se nakon dijagnoze bolesti i utvrđivanja vrste uzročnika. Budući da je većina mikroorganizama stekla rezistenciju na lijekove, prilikom dijagnoze vrste patogena vrši se test kojim se utvrđuje osjetljivost patogena na antibiotike.

Liječnik će vam reći koje antibiotike piti kod crijevne infekcije u vašoj situaciji.

Antibiotici za liječenje

Često postoje slučajevi kada ne postoji način da se pozove liječnik. Kako odrediti koji je antibiotik za crijevnu infekciju pravi za vas, reći ćemo i opisati koji antibakterijski lijekovi postoje.

Režim liječenja uključuje antibiotik širokog spektra:

  1. Cefalosporini su antibiotici s baktericidnim djelovanjem. Trgovačka imena: "Cefotaxim", "Cefabol", "Rocesim", "Claforan". Po strukturi su slični penicilinima, imaju nuspojavu - alergije.
  2. Tetraciklini se dobro apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta kada se uzimaju oralno, imaju bakteriostatski učinak, uzrokuju komplikacije (do gluhoće), kontraindicirani su u djece. Trgovačka imena: "Doksiciklin", "Vibramicin", "Tetradox".
  3. Penicilini - "Amoksicilin", "Ampicilin", "Monomicin" i drugi - imaju dobar prodor u stanice tijela i selektivnost djelovanja, bez štetnog učinka na sustave i organe; odobren za uporabu djece, trudnica i dojilja, nuspojava - alergijske reakcije.
  4. Aminoglikozidi - "Gentamicin", "Neomicin" i drugi - koriste se za liječenje bolesti širenjem mikroba u tijelu, sve do sepse, vrlo su toksični, utječu na bubrege, jetru i dopušteni su iz zdravstvenih razloga..
  5. Fluorokinoloni su antibiotici koji potiskuju enzim odgovoran za sintezu DNA u mikrobima; propisuju liječnici. Oprezno se koriste kod osoba koje pate od bolesti s vaskularnim lezijama, zabranjene su djeci mlađoj od 18 godina, trudnicama i dojiljama. Trgovačka imena: "Levofloksacin", "Tsiprolet", "Norfloxacin", "Ofloxacin", "Normax", "Ciprofloxacin" i drugi.
  6. Makrolidi - "Roxithromycin", "Azithromycin", "Erythromycin" - imaju bakteriostatski učinak, učinkoviti su protiv mikroorganizama. Odobreno za primjenu kod djece, trudnica i dojilja, kada su penicilini kontraindicirani zbog alergijske reakcije.
  7. "Levomicetin" (kloramfenikol) - lijek za crijevnu infekciju, izgubio je popularnost zbog nuspojava, od kojih je jedno oštećenje koštane srži.

Većina antibiotika koristi se za liječenje zaraznih bolesti. Penicilini i aminoglikozidi koriste se za liječenje ORL organa, laringitisa, traheitisa, bronhitisa, pleuritisa (tekućina u plućima) itd..

A za crijevne infekcije propisani su antibiotici iz skupina cefalosporina i fluorokinolona, ​​sulfonamidi. Tetraciklin se rijetko propisuje: uglavnom samo iz zdravstvenih razloga.

U slučaju akutne infekcije, antibakterijski lijek propisuje se u 100% slučajeva, u obliku injekcija. Suvremene doze lijekova sugeriraju tečaj: jedna injekcija dnevno tijekom 7 dana. Antibiotici za crijevne infekcije u odraslih koriste svi.

Crijevni antiseptici

Oni dobivaju na popularnosti. To su lijekovi koji uništavaju patogenu floru crijeva bez utjecaja na normalnu floru.

Antiseptici inhibiraju rast uvjetno patogene mikroflore - stafilokoka, proteusa i drugih. Propisano u pedijatrijskoj praksi ili kada postoje kontraindikacije za antibakterijske lijekove:

  1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - nema kontraindikacija, odobren je za uporabu u djece od 6 godina, suzbija rast patogene mikroflore. Mikroorganizmi nisu razvili rezistenciju na lijek. Učinkovito protiv dizenterije, rotavirusne infekcije.
  2. "Furazolidone" je dokazani antibakterijski lijek, djelotvoran protiv patogena kao što su Shigella, Salmonella i druge bakterije, ima imunostimulirajući učinak;
  3. "Intetrix" - nije samo antimikrobno, već i protugljivično i amebicidno sredstvo, uzrokuje nuspojave: mučnina i bol u trbuhu, koristi se kao profilaktičko sredstvo u planinarenjima i putovanjima;
  4. "Phtalazol" je lijek širokog spektra koji djeluje protiv patogena. Brzo pomaže, ima brojne nuspojave, s oprezom se propisuje djeci.
  5. "Enterol" je živi kvasac koji je antagonist patogenih mikroorganizama. Pripravak sadrži enzim proteazu koji uništava endotoksine koje proizvode patogene bakterije poput Clostridium i Escherichia coli. Postoje i probiotici koji potiču rast "korisne" crijevne flore. Nakon antibiotika nisu potrebni dodatni lijekovi. Učinak je primjetan nakon uzimanja jedne kapsule. Lijek se ne smije koristiti u kombinaciji s antibioticima, adsorbentima. Preporučuje se djeci, trudnicama i dojiljama. Nema kontraindikacije.

Antibiotici za djecu s crijevnom infekcijom

Što se propisuje djeci s crijevnom infekcijom, pita se svaka majka. Liječenje beba propisano je s velikom pažnjom. Sigurnost je na prvom mjestu, a zatim učinkovitost.

Za djecu se proizvode lijekovi koji djeluju u crijevima, uz minimalne nuspojave. Antibiotska terapija nema sistemski učinak.

Popis odobrenih lijekova:

  1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoxin", "Solutab" - lijekovi iz penicilinske serije, uzrokuju alergijski osip kod djeteta, dobro se apsorbiraju, smatraju se jednim od najsigurnijih. Liječnici propisuju peniciline zaštićene klavulanskom kiselinom ("Amoxiclav"): većina mikroorganizama otporna je na djelovanje penicilina.
  2. "Supprax", "Cefalexin", "Zinnat" - nisko toksični, učinkoviti u liječenju crijevnih infekcija, novorođenčad je kontraindicirana.
  3. "Summamed", "Vilprafen", "Clarithromycin" - hipoalergen, najstariji antibiotik, vrlo aktivan protiv bakterija, dopušten djeci, dostupan u tabletama, kapsulama i suspenzijama;
  4. "Enterofuril" (nifuroksazid), "Nifurazolidone" - imaju učinak koji ovisi o dozi, glavni su lijekovi izbora za liječenje kod djece. Ne apsorbiraju se u krv i crijeva, nemaju sistemski učinak na tijelo. Ne apsorbira se u majčino mlijeko, dopušteno za trudnice; djeci se daju od 1 mjeseca.

S blagim bolestima dijete se izliječi nakon upotrebe crijevnih antiseptika.

Ako je bolest umjerene težine, lijekovi prvog izbora su antibiotici penicilinske serije: "Ampicillin", "Amoxiclav".

Ako korišteni penicilini nisu prikladni zbog pojave nuspojava ili postojećih kontraindikacija kod djeteta, dajte antibiotik iz skupine makrolida - "Azitromicin" protiv crijevne infekcije.

Za i protiv upotrebe antibiotika za crijevne infekcije

Uz upotrebu lijekova pridružuju se i popratne bolesti. Drozd u žena (kandidijaza sluznice), disbioza, proljev povezan s antibioticima (AAD), crijevna disfunkcija i drugi.

  • utjecaj na uzrok bolesti;
  • brzo izlječenje ako je odabran učinkovit antibiotik;
  • suzbijanje utjecaja otrovnih tvari na tijelo;
  • uništavanje patogene mikroflore.
  • prisutnost kontraindikacija;
  • utjecaj na rad ljudskog tijela;
  • nemogućnost primjene kod djece, trudnica i dojilja;
  • pojava bolesti tijekom uzimanja antibiotika.

Kako piti drogu

Potrebno je pridržavati se doziranja upotrebe, u potpunosti piti antibiotike. Uzimaju se najmanje 5 dana u slučaju crijevne infekcije kod djece i najmanje 7 dana kod odraslih, tako da se ne stvara patogena flora otporna na antibakterijske lijekove.

  • primjena u redovitim intervalima ili u određeno vrijeme;
  • uporaba antibiotika zajedno s probioticima.

Recenzije liječenja crijevne infekcije

Najučinkovitiji lijekovi s najmanje nuspojava su Norfloxacin (trgovački naziv Normax) i Levofloxacin. Propisani su za bakterijske infekcije mokraćnog sustava, uretritis, cistitis, putnički proljev. "Norfloxacin" se koristi za liječenje pijelonefritisa, salmoneloze i šigela. Kontraindikacije - djetinjstvo, trudnoća i dojenje. Oprezno upotrebljavati kod epilepsije, ateroskleroze, čira na probavnom traktu.

Mame govore u prilog Enterosfurilu. Lijek pedijatri propisuju svakom djetetu s sumnjom na crijevnu infekciju. Siguran za djecu, "Enterosfuril" olakšava stanje djeteta s crijevnom infekcijom, ublažava povraćanje i proljev.

Antibakterijski lijekovi kao prevencija

Postoje čimbenici koji ne ovise o osobi koji uzrokuju tifus, koleru, dizenteriju. Ali postoje i higijenske vještine, promatrajući koje, možete izbjeći neugodnu bolest..

Korištenjem antimikrobnih sredstava - crijevnih antiseptika - tijekom putovanja, putovanja možete isključiti razvoj crijevne infekcije.

Hoćete li dati antibiotik ili ne, posebno djetetu, ovisi o vama. Pri odabiru antibakterijskog lijeka morate se pouzdati u savjete stručnjaka.

Koji se antibiotici uzimaju za crijevnu infekciju?

Crijevne infekcije prate mučnina, povraćanje i proljev. Ti su simptomi tipični za gotovo sve upalne infekcije crijeva..

Crijevne infekcije mogu uzrokovati virusi, bakterije i paraziti, ali virusi i bakterije ostaju vodeći u ovoj skupini patogenih mikroorganizama. Liječenje crijevnih infekcija usmjereno je na potpuno uništavanje štetne flore i vraćanje normalnog funkcioniranja organa..

Lijekovi se odabiru ovisno o vrsti patogena. Ako bolest uzrokuju bakterije, tada su potrebni antibakterijski lijekovi. Samo što antibiotici nisu propisani za crijevne infekcije. Prvo morate odrediti vrstu mikroba koji je izazvao bolest. Zatim se provodi test osjetljivosti bakterija na određeni lijek. To vam omogućuje propisivanje etiotropnog liječenja. Liječnik bi trebao propisati lijekove.

Koji su antibiotici propisani za crijevne infekcije?

Za liječenje crijevnih infekcija postoji nekoliko antibakterijskih lijekova koji imaju širok spektar djelovanja:

Cefalosporin. Lijekovi iz ove skupine mogu imati sljedeća imena: Cefotaxime, Cefabol, Claforan, Rocesim. Njihova struktura ima neke sličnosti s lijekovima iz penicilinske serije. Najčešća nuspojava cefalosporina su alergijske reakcije.

Tetraciklin. Lijekovi iz ove skupine: Vibramicin, Doksiciklin, Tetradox. Brzo se apsorbiraju u crijevima, imaju izražen antibakterijski učinak, ali mogu dati razne komplikacije, ponekad čak i uzrokovati gluhoću. Pripravci iz skupine tetraciklina ne koriste se za liječenje djece.

Penicilin. Lijekovi iz ove skupine mogu se naći pod imenima kao što su: Amoksicilin, Ampicilin, Monomicin itd. Spektar djelovanja ovih lijekova je širok, štetni su za većinu bakterija. Lijekovi iz skupine penicilina prepisuju se djeci i trudnicama ako za njima postoji stvarna potreba. Najčešće nuspojave lijekova u ovoj skupini su alergijske reakcije.

Aminoglikozidi: Neomicin i Gentamicin. Propisani su za liječenje teških bolesti uzrokovanih bakterijskom florom. Lijekovi iz ove skupine propisani su samo iz zdravstvenih razloga, jer imaju toksični učinak na bubrege, jetru i druge organe..

Fluorokinolon. Lijekovi iz ove skupine: Levofloxacin, Ciprolet, Ofloxacin, Normax, Norfloxacin, Ciprofloxacin itd. Ovi lijekovi utječu na enzim koji je odgovoran za sintezu bakterijske DNA, uništavajući pritom patogenu floru. Fluorokinoloni nisu propisani za žene na položaju, osobe mlađe od 18 godina, pacijente s patologijama srca i krvnih žila.

Makrolidi. Lijekovi iz ove skupine proizvode se pod imenima: Azitromicin, Roksitromicin, Eritromicin. Makrolidi se mogu koristiti za liječenje djece, kao i trudnica i dojilja. Propisuju se kada nije moguće koristiti lijekove iz penicilinske skupine..

Levomicetin. Prije se ovaj lijek često propisao za liječenje crijevnih infekcija, ali danas se rijetko koristi. Činjenica je da djeluje razorno na ljudsku koštanu srž..

Lijekovi penicilinske skupine i aminoglikozidi najčešće se ne liječe crijevima, već prehladom. U slučaju oštećenja crijeva, propisani su pretežno cefalosporini, fluorokinoloni i sulfonamidi. Također se mogu propisati lijekovi iz skupine tetraciklina, ali to se rijetko radi, samo u teškom tijeku bolesti, kada postoji opasnost za život pacijenta.

Antibiotici za crijevne infekcije koriste se samo u obliku injekcija. Trajanje terapije je najmanje tjedan dana..

Antiseptički tretman crijeva

Kod crijevnih infekcija često se propisuju antiseptički lijekovi. Oni selektivno djeluju na patogenu floru, ali vlastite bakterije crijevnih bakterija ostaju netaknute.

Crijevni antiseptici štetni su za većinu bakterija (stafilokok, proteus, šigele itd.). Mogu se dodijeliti djeci i odraslima.

Ti lijekovi uključuju:

Ersefuril (nifuroksazid). Ovaj se lijek može koristiti za liječenje djece starije od 6 godina. Njegovo je djelovanje usmjereno na suzbijanje vitalne aktivnosti bakterijske flore koja naseljava crijeva. Ersefuril se propisuje za rotavirusnu infekciju, za dizenteriju.

Furazolidon. Ovo je vremenski testirani antibakterijski lijek koji šteti mnogim štetnim mikroorganizmima (salmonela, šigela itd.). Uz antibakterijski učinak, Furazolidone može povećati imunitet pacijenta.

Intetrix je lijek koji vam omogućuje uništavanje ne samo štetnih bakterija, već i gljivica i parazita. Može se koristiti ne samo za liječenje, već i za prevenciju crijevnih infekcija, na primjer, tijekom planinarenja.

Ftalazol je antiseptik širokog spektra djelovanja. Treba ga koristiti s oprezom kod djece jer ima nuspojave.

Enterol je pripravak koji sadrži živi kvasac koji ubija štetne bakterije. Enterol sadrži proteazu. Zahvaljujući ovom enzimu, toksini koje oslobađaju bakterije uništit će se i neće štetiti ljudskom tijelu. Također Enterol sadrži probiotike koji potiču rast prirodne mikroflore ljudskog crijeva. Dovoljna je jedna doza lijeka da se osjeti terapeutski učinak. Međutim, Enterol se ne smije kombinirati s antibioticima ili adsorbentima. Nema kontraindikacija, pa je propisana za liječenje dojilja i trudnica, kao i djece..

Koji su antibiotici propisani za djecu s crijevnom infekcijom?

Antibiotici su potrebni da se dijete oslobodi crijevne infekcije uzrokovane bakterijskom florom. U tom bi slučaju lijek trebao biti što učinkovitiji i sigurniji..

Lijekovi koji se mogu propisati za liječenje djece:

Penicilini: Amoxiclav, Amosin, Augmentin, Flemoxin solutab. Ovi su lijekovi najsigurniji za liječenje djece, iako se ne može isključiti rizik od alergijskih reakcija. Za terapiju je najbolje koristiti peniciline zaštićene klavulanskom kiselinom, jer su mnoge bakterije razvile rezistenciju na čiste peniciline.

Nisku toksičnost i dovoljan učinak u liječenju crijevnih infekcija posjeduju takvi lijekovi kao što su: Suprax, Cefalexin, Zinnat. Međutim, ne mogu se koristiti za liječenje novorođenčadi tijekom neonatalnog razdoblja..

Klaritromicin, Wilprafen i Sumamed antibakterijski su lijekovi koji se već dugi niz godina koriste za liječenje crijevnih infekcija. Rijetko uzrokuju alergijske reakcije, ali mogu ubiti mnoge bakterije..

Enterofuril se koristi češće od ostalih lijekova za liječenje crijevnih infekcija. Njegov aktivni sastojak nema sistemski učinak na tijelo, "radi" samo u crijevima. Ovaj se lijek može koristiti za liječenje djece starije od mjesec dana i za liječenje trudnica.

Ako je bolest blaga, tada djetetu nije potrebno davati antibiotik, dovoljna je uporaba crijevnih antiseptika. U umjerenom stanju mogu se koristiti lijekovi poput Ampicillin ili Amoxiclav. Pod uvjetom da je dijete alergično na njih ili postoje bilo kakve druge kontraindikacije za njihovu upotrebu, moguće je propisati lijekove iz skupine makrolida, na primjer, Azitromicin.

Prednosti i nedostaci antibiotske terapije crijevnih infekcija

Uzimanje antibiotika uvijek je povezano s rizikom od nuspojava. Dakle, žene često razvijaju drozd. Postoji rizik od disbioze, AAD (proljev povezan s antibioticima), poremećaja rada crijeva itd..

Prednosti antibiotika u liječenju proljeva uključuju:

Lijekovi utječu na uzrok bolesti.

Terapeutski učinak postiže se u najkraćem mogućem vremenu, ali samo ako je lijek pravilno odabran.

Bakterije prestaju imati toksični učinak na ljudsko tijelo.

Bakterije će biti potpuno uništene.

Mane liječenja crijevnih infekcija antibioticima uključuju:

Djeluju sistemski na tijelo.

Svaki lijek ima niz kontraindikacija.

Mnogi se antibiotici ne mogu koristiti za liječenje djece, žena na položaju i dojilja.

Antibiotici mogu izazvati nuspojave.

Kako uzimati antibiotike za crijevne infekcije?

Ako je antibiotik propisan, tada se mora piti s punim tečajem, koji traje najmanje 5 dana za dijete i najmanje 7 dana za odraslu osobu. Inače, postoji veliki rizik da će bakterije razviti otpornost i bit će ih se teško riješiti..

Lijekove morate uzimati u redovitim razmacima. Kako bi se minimalizirale nuspojave. Probiotici se piju zajedno s antibioticima.

Recenzije

Najučinkovitiji i najsigurniji lijekovi za liječenje crijevnih infekcija su Norfloxacin (Normax) i Levofloxacin. Također se mogu koristiti za liječenje putničkog proljeva, cistitisa, uretritisa, pijelonefritisa, salmoneloze, šigeloze itd. Međutim, Norfloxacin nije propisan za djecu, dojilje i trudnice. S oprezom ga trebaju uzimati epileptici, osobe s aterosklerotičnom bolešću i čir na želucu.

Mnoge žene koriste Enterofuril za liječenje svoje djece. Također ga propisuje većina pedijatara ako se sumnja na crijevnu infekciju. Ovaj lijek udovoljava svim sigurnosnim zahtjevima i djetetu brzo olakšava olakšavajući ozbiljnost simptoma kao što su povraćanje i proljev.

Uzimanje antibiotika za prevenciju

Ponekad se osoba zarazi crijevnom infekcijom zbog okolnosti izvan njenog nadzora. Međutim, ako se pridržavate higijenskih pravila, tada se rizici mogu svesti na najmanju moguću mjeru..

Uzimanje crijevnih antiseptika tijekom planinarenja ili putovanja može smanjiti rizik od infekcije crijeva..

Obrazovanje: 2008. godine dobio diplomu o specijalnosti "Opća medicina (opća medicina)" na Ruskom istraživačkom medicinskom sveučilištu imena NI Pirogova. Odmah je odradio pripravnički staž i dobio diplomu terapeuta.

Antibiotici za crijevnu infekciju

Crijevne infekcije su skupina zaraznih bolesti za koje je tipično narušavanje probavnog trakta. S takvim bolestima oštećena je pokretljivost, razvija se proljev, pojavljuju se znakovi opijenosti. Mogu ih uzrokovati razne bakterije i virusni patogeni. Crijevne infekcije su češće u djece. To je zbog nekoliko čimbenika odjednom: nedovoljna aktivnost imuniteta i nepoštivanje pravila osobne higijene. Ali kod odraslih takve bolesti mogu biti vrlo teške. Međutim, antibiotici za crijevnu infekciju nisu uvijek propisani, oni to rade prema strogim indikacijama.

Razlog razvoja crijevnih infekcija

Izvor zaraze može biti prijenosnik patogenih mikroorganizama, zaražene hrane, kontaminiranih predmeta za kućanstvo. Neki ljudi toleriraju crijevne infekcije s malo ili nimalo simptoma. I predstavljaju opasnost za druge. Napokon, patogeni patogeni puštaju se u okoliš zajedno s tjelesnim tekućinama. Crijevnu infekciju možete zaraziti vodom, hranom, igračkama, osobnim predmetima, slinom (prilikom kihanja i kašljanja itd.).

Rizik od razvoja crijevne infekcije povećava se nepoštivanjem higijenskih pravila, nehigijenskim uvjetima života i kuhanjem kršeći sanitarne standarde.

Znakovi bolesti

Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma bolesti, može potrajati od nekoliko sati do nekoliko tjedana. Trajanje razdoblja inkubacije i znakovi ovise o patogenu. Među uobičajenim manifestacijama akutnih crijevnih infekcija:

  • porast temperature;
  • mučnina i povračanje;
  • bolovi u trbušnoj regiji (trbuhu);
  • labava i česta stolica;
  • povećano stvaranje plina;
  • slabost, bljedilo.

Crijevna infekcija može započeti tipičnim manifestacijama SARS-a. Pacijent je zabrinut zbog grlobolje, laganih bolova i niske temperature (37,5 ° C). Ali nakon nekog vremena bolest se širi na probavne organe..

Kada su potrebni antibiotici?

Crijevne infekcije su virusne, bakterijske. Antibiotici su potrebni ako su bakterije uzročnici bolesti:

  • vibrio kolere;
  • salmonela;
  • šigela;
  • colibacillus, pr.

Liječnik može razlikovati bakterijsku infekciju od virusne, usredotočujući se na kliničke znakove bolesti, kao i na laboratorijske podatke. S bakterijskim lezijama, detaljni klinički test krvi pokazuje porast broja leukocita i neutrofila, kao i ubrzanje ESR. Ako je potrebno, provodi se bakteriološka izolacija patogena. Ova analiza pomaže u određivanju najučinkovitijih antibiotika..

Režim liječenja bakterijskih crijevnih infekcija

Ako je bolest blaga ili umjerena, pacijent se može liječiti kod kuće. Teška infekcija zahtijeva hospitalizaciju na odjelu zaraznih bolesti. Terapija crijevnih infekcija uključuje:

  • poštivanje režima polukreveta;
  • kompetentna prehrana;
  • upotreba značajne količine tekućine (fiziološke otopine kao što je "Regidron", tekuća hrana, čista voda);
  • uporaba simptomatskih lijekova (antipiretik na temperaturi većoj od 38,5 °);
  • uporaba antibakterijskih lijekova (antibiotike propisuje liječnik);
  • uzimanje sorbenata u skladu s preporukama liječnika (Enterosgel, Polisorba, itd.);
  • uzimanje probiotika nakon poboljšanja (za obnavljanje gastrointestinalnog trakta).

Antibiotike za crijevne infekcije u odraslih odabire liječnik. Tipično se koriste lijekovi koji mogu utjecati na mnoge patogene.

Djelatna tvarIndikacijeAntibiotici u ljekarni
NifuroksazidInfekcija crijeva (zarazni proljev)Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar, Nifuroksazid, Ekofuril itd..
RifaximinGastrointestinalne infekcije bakterijskog podrijetlaAlfa Normix, Alfaxim
KloramfenikolGastrointestinalne infekcije bakterijskog podrijetla, druge zarazne bolestiLevomicetin
MidekamicinRazne bakterijske bolestiMacropen
CiprofloksacinRazne bakterijske bolestiCiprofloksacin, Tsifran, Tsiprinol, Tsiprolet itd..
NorfloksacinRazne bakterijske bolestiNolitsin, Norbactin, Normax, Norfloxacin itd..
OfloksacinRazne bakterijske bolestiOfloxacin, Floxal, Dancil, Tarivid itd..
PefloksacinRazne bakterijske bolestiAbaktal, pefloksacin
FurazolidonCrijevne infekcije bakterijskog podrijetlaFurazolidon
MetronidazolRazne bakterijske bolestiMetronidazol, Klion itd..

Nifuroksazid

Ovaj lijek postaje lijek izbora u liječenju crijevnih infekcija bakterijskog podrijetla. Njegova glavna komponenta ima antibakterijska svojstva, sposobna je blokirati razne biokemijske procese u mikrobnim stanicama, što dovodi do njihove smrti. Nifuroksazid također narušava integritet mikrobnih stijenki i smanjuje proizvodnju toksina od strane patogena. Unutarnji unos pomaže povećati imunitet i obnoviti normalnu crijevnu floru.

Razlika između nifuroksazida i mnogih antibakterijskih lijekova je u tome što praktički ne može prodrijeti u crijevni zid. Lijek ima samo lokalni učinak. Stoga je rizik od nastanka nuspojava nakon njegove primjene minimalan..

Nifuroksazid djeluje protiv mnogih vrsta bakterija koje mogu uzrokovati crijevne infekcije. Aktivan je protiv većine gram-pozitivnih i gram-negativnih patogena.

Nifuroksazid ima najmanje kontraindikacija, nije propisan:

  • s alergijama na komponente;
  • s neosjetljivošću na fruktozu, sindrom malapsorpcije glukoze i galaktoze, sukrazu, nedostatak izomaltaze;
  • nedonoščad;
  • djeca prvog mjeseca života.

Studije na životinjama pokazale su da nifuroksazid ne šteti razvoju ploda u maternici. Međutim, ne postoje pouzdani dokazi o sigurnosti lijeka za trudnice. Trude se da ne prepisuju nifuroksazid ženama koje čekaju dijete. Tijekom dojenja, lijek se može upotrijebiti u kratkom tečaju nakon odobrenja liječnika koji dolazi.

Shema uzimanja nifuroksazida može se rastaviti na primjeru Enterofurila. Može se kupiti u obliku suspenzije (200 mg / 5 ml), kapsula od 100 i 200 mg. Dječju dozu odabire liječnik uzimajući u obzir težinu i dob pacijenta. Odrasli bi trebali uzimati antibiotike s nifuroksazidom kako slijedi:

Vrsta lijekaKapsule 100 mgKapsule 200 mgSuspenzija
Shema recepcije2 kom. 4 str. dnevno s razmakom od 6 sati.1 računalo. 4 str. dnevno s razmakom od 6 sati.200 mg (5 ml) 4 r. dnevno s razmakom od 6 sati

Za mjerenje suspenzije trebali biste koristiti posebnu žlicu za doziranje koja dolazi s lijekom. Lijek se mora promućkati prije svake upotrebe..

Liječenje crijevnom infekcijom nifuroksazidom nastavlja se tjedan dana. Ako se poboljšanje ne dogodi u prva 3 dana terapije, svakako se morate posavjetovati s liječnikom.

Pripravci nifuroksazida općenito se dobro podnose. Moguće nuspojave uključuju alergijske reakcije (uključujući Quinckeov edem, anafilaktički šok). Na njihov razvoj mogu sumnjati osip na koži, urtikarija, oteklina, otežano disanje. Razvoj takvih reakcija razlog je za otkazivanje farmaceutskog pripravka i savjetovanje s liječnikom. Ponekad nifuroksazid izaziva kasne alergijske reakcije.

Foto: Lion Day / Shutterstock.com

Rifaximin

Ovaj se antibiotik koristi u liječenju različitih crijevnih infekcija. Njegova aktivna komponenta inhibira rast bakterija i uzrokuje njihovu smrt. Rifaximin također pomaže smanjiti proizvodnju amonijaka i drugih toksičnih spojeva od strane patogena, pomaže u obnavljanju normalne crijevne flore..

Kad se uzima interno, rifaximin se, poput nifuroksazida, praktički ne apsorbira kroz zidove probavnog trakta. Zbog toga se u crijevima postiže visoka koncentracija lijeka. Rizik od sistemskih nuspojava je minimalan.

Antibiotici s rifamiksinom imaju najmanje kontraindikacija, nije propisano za:

  • alergije na komponente lijeka;
  • nošenje djeteta;
  • dojenje (nema podataka o sposobnosti lijeka da pređe u majčino mlijeko);
  • proljev s vrućicom i krvlju u stolici;
  • crijevna opstrukcija;
  • jaki crijevni čirevi;
  • neosjetljivost na fruktozu, oslabljena apsorpcija glukoze-galaktoze;
  • nedostatak saharaze-izomaltaze;
  • mlađi od 12 godina (zbog nedostatka sigurnosnih dokaza).

Pacijenti s oštećenjem jetre trebaju biti posebno oprezni kada se liječe rifaksiminom. Također, potreban je oprez kod paralelnog uzimanja oralnih kontraceptiva i nekih drugih lijekova (ciklosporina).

Rifaximin je za internu upotrebu. Lijek se može kupiti u obliku suspenzije, mora se oprati čašom obične vode sobne temperature.

Pri liječenju proljeva treba uzimati 200 mg rifaksimina u razmacima od 6 sati. Ovaj volumen odgovara 10 ml suspenzije. Trajanje terapije nije duže od 7 dana. Ako nema poboljšanja nakon prvih dana prijema, trebate potražiti liječničku pomoć..

Unatoč činjenici da se rifaksimin minimalno apsorbira u probavnom traktu, može izazvati brojne nuspojave. Istina, rijetki su.

LokalizacijaOpis
Kardiovaskularni sustavPalpitacije, dotok krvi u kožu lica, povišen krvni tlak
KrvPovećanje razine limfocita i monocita, smanjenje razine neutrofila i trombocita
Imunološki sustavAnafilaktičke reakcije, simptomi preosjetljivosti, edem grkljana.
MetabolizamNedostatak apetita, dehidracija
PsihaPatološki snovi, depresija, nesanica, nervoza
CNSVrtoglavica (vrtoglavica), glavobolja, smanjena osjetljivost, parestezija, bol u području sinusa, pospanost
Vizualni aparatDiplopija (dvostruki vid)
Unutarnje uhoBolne uši, vrtoglavica
Probavni trakt i jetraNadimanje, bol, zatvor, česte tekuće stolice, tenezmi (lažni i bolni nagon za defekacijom), sluz i krv u stolici, suhe usne, tvrda stolica, povećani jetreni enzimi, žgaravica
mokraćni sustavŠećer u mokraći, često i obilno mokrenje, krv u mokraći, bjelančevine u mokraći
KožaOsip, edem, dermatitis, ekcem, svrbež, peckanje
Aparati za potporuBol, grčevi u mišićima, slabost
Zarazne bolestiGljivična infekcija
Uobičajeni simptomiSlabost, vrućica, zimica, umor

Vrijedno je napomenuti da opsežni popis nuspojava uključuje sva stanja koja se javljaju u bolesnika koji uzimaju lijek. Fiksni uvjeti možda nisu izravno povezani s lijekom.

Kloramfenikol

Farmaceutski proizvod sintetičkog podrijetla ima bakteriostatska i antibakterijska svojstva. Kloramfenikol može poremetiti proizvodnju proteina u bakterijskim stanicama, kao i potisnuti aktivnost njihovih enzima. Ovaj antibiotik, kada se uzima oralno, lako prodire u sve organe i tjelesne tekućine, prolazi kroz krvno-mozak i posteljicu. Izlučuje se uglavnom jetrom.

Kloramfenikol se može boriti protiv mnogih bakterija, tipičnih uzročnika crijevnih poremećaja. Lijek se ponekad preporučuje bolesnicima s trbušnim tifusom, paratifusom, salmonelozom itd. Raspon njegove primjene vrlo je velik. Za crijevne infekcije, kloramfenikol se ne koristi vrlo često: lijek može uzrokovati razne neželjene nuspojave. Dakle, propisuje se kada su drugi lijekovi neučinkoviti..

U ljekarnama se kloramfenikol prodaje pod imenom Levomycetin. Ovaj lijek ima niz kontraindikacija za uporabu, posebno nije propisan za:

  • povećana osjetljivost;
  • ugnjetavanje hematopoeze;
  • teški poremećaji u radu bubrega, jetre;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • psorijaza;
  • ekcem;
  • gljivične bolesti kože;
  • nošenje djeteta, dojenje.

Ako pacijent ima patologije srca i krvnih žila, sklonost alergijskim bolestima, liječnik odlučuje o mogućnosti upotrebe kloramfenikola.

Odrasli Levomycetin treba uzimati 0,25-0,75 g odjednom. Prijem se može provesti 3-4 rubalja. dnevno. Tijek terapije može trajati od 8 do 10 dana.

Moguće nuspojave kloramfenikola uključuju:

LokalizacijaOpis
Probavni traktDispeptični simptomi, mučnina, povraćanje, česta tekuća stolica, iritacija sluznice usta i grla, kršenje gastrointestinalne mikroflore.
Srce i krvne žile, hematopoezaSmanjenje razine leukocita, trombocita, retikulocita, hemoglobina.
Imunološki sustavKožni osip, urtikarija, angioedem.
Živčani sustavPsihomotorni poremećaji, depresivna stanja, promjene svijesti, delirij, optički neuritis, halucinacije, promjene okusa, oštećenje sluha i vida, glavobolje.
OstaloDermatitis, sekundarna gljivična infekcija.

Midekamicin

To je antibiotik iz skupine makrolida. U malim dozama ima bakteriostatska svojstva, a u velikim dozama baktericidno. Midekamicin je sposoban suzbiti proizvodnju proteina u patogenim organizmima. Nakon unutarnje primjene, takav se lijek lako apsorbira kroz zidove probavnog trakta, a zatim širi kroz tkiva. Izlučuje se uglavnom jetrom.

Midecamycin je aktivan protiv mnogih bakterija, uključujući pomoć u uništavanju tipičnih uzročnika crijevnih infekcija.

Lijek ima malo kontraindikacija, nije propisan:

  • s alergijama na komponente i druge antibiotike ove skupine;
  • s teškim zatajenjem jetre;
  • žene koje nose dijete;
  • kod dojenja.

Standardna doza midekamicina je 400 mg djelatne tvari po dozi. Lijek se mora piti 3 r. dnevno s jednakim vremenskim intervalom. Tablete treba uzimati malo prije jela s malo vode..

Antibiotici s midekamicinom mogu izazvati razne neželjene nuspojave, posebno:

  • bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, česta i tekuća stolica;
  • povećana aktivnost jetrenih transaminaza;
  • porast razine bilirubina (u bolesnika s odgovarajućom predispozicijom);
  • eozinofilija;
  • osip na koži, osip;
  • stomatitis;
  • trajni proljev (može biti znak pseudomembranoznog kolitisa).

Midekamicin se često ne propisuje bolesnicima s crijevnim infekcijama. Ovaj lijek nije odabrani lijek za ovu dijagnozu..

Ciprofloksacin

Ovaj je antibiotik sposoban nositi se s mnogim vrstama patogenih bakterija. Suzbija aktivnost patogena, remeti njihov rast, komplicira podjelu patogena i uzrokuje njihovu brzu smrt. Istodobno, ciprofloksacin karakterizira niska toksičnost za stanice. Nakon oralne primjene, lijek se brzo apsorbira iz probavnog trakta i izlučuje uglavnom bubrezima. Mogućnost upotrebe takvog lijeka za crijevnu infekciju određuje liječnik koji dolazi.

Ciprofloksacin nije propisan za:

  • alergije na njegove komponente (i druge antibiotike ove skupine);
  • istodobna primjena tizanidina;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • djetinjstvo;
  • nošenje djeteta i dojenje.

Ciprofloksacin je prilično jak lijek. Postoje neka ograničenja kada se koristi kod pacijenata sa:

  • ateroskleroza;
  • poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • neravnoteža elektrolita;
  • mentalna bolest;
  • bolesti živčanog sustava;
  • organske lezije mozga, moždani udar;
  • ozbiljno oštećenje bubrega ili jetre;

Za takve kategorije bolesnika, kao i u starijoj dobi, ciprofloksacin se propisuje samo pod strogim nadzorom liječnika. Možda će biti potrebno prilagođavanje doze.

Za liječenje crijevnih infekcija, ciprofloksacin se koristi u obliku tableta. Jednokratna doza - 0,25-0,5 g. Prijem se provodi 2 rubalja. dnevno s jednakim vremenskim intervalima. Trajanje terapije propisuje liječnik koji dolazi. Liječenje se preporučuje nastaviti 3 dana nakon nestanka znakova bolesti.

Antibiotici s ciprofloksacinom dobro se podnose. Moguće nuspojave uključuju:

  • proljev, mučnina, povraćanje;
  • glavobolja, tjeskoba;
  • alergijske reakcije;
  • artralgija itd..

Pojava nuspojava zahtijeva konzultacije s liječnikom. Otkazivanje lijeka ne provodi se uvijek..

Norfloksacin

Ovaj antibiotik pripada skupini fluorokinolona druge generacije. Norfloksacin je sposoban inhibirati aktivnost bakterijskog enzima koji je važan za reprodukciju bakterijske DNA. Također remeti proizvodnju DNA i proteina, što uzrokuje smrt patogena. Lijek je aktivan protiv mnogih bakterija (gram-pozitivnih, gram-negativnih, aerobnih), uključujući potencijalne patogene crijevnih infekcija. Antibiotik se koristi u liječenju šigeloze i salmoneloze.

Kada se uzima interno, lijek se brzo apsorbira kroz zidove probavnog trakta i akumulira u krvi i tkivima. Hrana donekle usporava proces apsorpcije. Za izlučivanje lijeka odgovorni su bubrezi i jetra..

Norfloksacin ima neke kontraindikacije za uporabu. Lijek nije propisan za pacijente sa:

  • alergija na komponente lijeka (i druge antibiotike ove skupine);
  • tendinitis ili puknuće tetive, ako su takva stanja povezana s liječenjem norfloksacinom ili drugim sredstvom iz skupine kinolona;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Također, ovaj se antibiotik ne preporučuje djeci, ženama koje rađaju dijete i doje. U nekim se slučajevima pitanje mogućnosti uzimanja norfloksacina odlučuje posebnim redoslijedom s mogućom prilagodbom doze. To se odnosi na pacijente sa:

  • ateroskleroza krvnih žila u mozgu;
  • poremećaji cerebralne cirkulacije;
  • epileptični poremećaji, konvulzivni sindrom;
  • miastenija gravis;
  • ozbiljne bolesti bubrega i jetre.

Klasična pojedinačna doza norfloksacina za crijevne infekcije je 400 mg. Prijem se provodi 2 rubalja. dnevno. Trajanje upotrebe droge - do 5 dana.

Antibiotici s norfloksacinom mogu izazvati razne nuspojave:

LokalizacijaOpis
Probavni traktSlab apetit, mučnina, povraćanje, osjećaj gorčine u ustima, bolovi u trbuhu, labava i učestala stolica, povećana aktivnost jetrenih enzima, pseudomembranozni kolitis (u pozadini dulje uporabe).
Genitourinarni sustavKristalurija, glomerulonefritis, rijetko i obilno mokrenje, proteini u mokraći, povećana razina kreatinina, uretralno krvarenje.
Živčani sustav, osjetilni organiEpizodna glavobolja, vrtoglavica, poremećaji spavanja, halucinacije, nesvjestica.
Srce, žile, krvNepravilnosti otkucaja srca, hipotenzija, vaskulitis, smanjen broj leukocita, povećan broj eozinofila, smanjen hematokrit.
Lokomotorni aparatTendinitis, puknuće tetive, bolovi u zglobovima.
Alergijske reakcijeOsip na koži, košnica, svrbež, oteklina, Stevens-Johnsonov sindrom.
DrugiKandidijaza.

Ako osjetite nuspojave, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Slučajno predoziranje lijekom dovodi do znakova trovanja. Pacijenta mogu ometati vrtoglavica, mučnina, povraćanje, jaka pospanost, hladan znoj, konvulzije. U slučaju predoziranja potrebno je ispiranje želuca, obnavljanje ravnoteže vode i uporaba simptomatskih sredstava.

Ofloksacin

Ovo je antibiotik iz skupine fluorokinolona druge generacije. Ima antibakterijska i baktericidna svojstva. Upotreba sredstva dovodi do suzbijanja važnih enzima u bakterijskim stanicama, ometa staničnu diobu i uzrokuje promjene u staničnoj jezgri. Kao rezultat, patogeni umiru. Ofloksacin se nosi s mnogim bakterijama, uključujući patogene crijevnih infekcija:

  • Escherichia coli;
  • salmonela;
  • Klebsiella itd..

Mogućnost primjene ofloksacina u liječenju crijevnih infekcija određuje liječnik koji dolazi. Lijek ima malo kontraindikacija, nije propisan za pacijente s:

  • alergija na komponente proizvoda (i druge antibiotike ove skupine);
  • epilepsija;
  • poremećaji u aktivnosti središnjeg živčanog sustava, koji su popraćeni smanjenjem praga konvulzivne spremnosti (također se odnosi na odgođenu traumatičnu ozljedu mozga, moždani udar, upalni procesi u središnjem živčanom sustavu);
  • lezije tetiva izazvane prethodnom terapijom fluorokinolonom.

Antibiotici s ofloksacinom također se ne preporučuju za uporabu kod djece (mlađe od 18 godina), žena koje rađaju dijete i doje..

Lijek je namijenjen za unutarnju upotrebu. Tablete se progutaju cijele, bez žvakanja ili drobljenja, s malom količinom vode (oko pola čaše). Prijem se vrši uz obroke. U liječenju crijevnih infekcija, ofloksacin se propisuje s 0,2-0,4 g dnevno. Recepcija se provodi 1 put dnevno, ujutro.

Trajanje liječenja određuje se stupnjem osjetljivosti patogena i težinom tijeka bolesti. Antibiotike za crijevne infekcije s ofloksacinom treba uzimati najmanje 3 dana nakon što simptomi bolesti nestanu i temperatura se stabilizira. U slučaju salmoneloze, liječenje traje 7-8 dana.

Ofloksacin može izazvati razne nuspojave:

LokalizacijaOpis
Probavni traktBolovi u želucu, trbuhu, potpuni nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, česta tekuća stolica, pojačano stvaranje plina, povećana aktivnost jetrenih transaminaza, povećana razina bilirubina, holestatska žutica, pseudomembranozni enterokolitis.
Živčani sustav i osjetilaGlavobolja, vrtoglavica, nedostatak povjerenja u pokrete, podrhtavanje udova, grčevi, utrnulost, parestezije udova, strašni snovi, psihotične reakcije, povećana tjeskoba i uznemirenost. Fobije, depresivna stanja, oslabljena svijest, halucinacije, povećani intrakranijalni tlak, promjene u percepciji boja, dvostruki vid, promjene okusa, mirisa, kao i sluha i ravnoteže.
Lokomotorni aparatTendinitis, bolovi u mišićima i zglobovima, tendosinovitis, puknuće tetive.
Srce, žile, krvPoremećaji srčanog ritma (tahikardija), vaskulitis, kolaps, smanjenje leukocita, hemoglobina, broja trombocita, anemija.
Alergijske reakcijeOsip na koži, pruritus, urtikarija, alergijski pneumonitis i nefritis, rast eozinofila u krvi, vrućica, Quinckeov edem, bronhospazam, povećana osjetljivost na svjetlost itd..
KožaTočna krvarenja u koži, dermatitis (uključujući bulozni hemoragijski), papulozni osip s korom (tipično za vaskulitis).
Genitourinarni sustavPoremećaji u radu bubrega, nefritis, povećana razina kreatinina i uree.
DrugiDisbakterioza, superinfekcija, smanjena razina glukoze (kod dijabetes melitusa), vaginitis.

Pojava nuspojava zahtijeva konzultacije s liječnikom i, u nekim situacijama, povlačenje lijeka.

Pefloksacin

Ovaj je lijek, poput ofloksacina, fluorokinolon druge generacije. Suočava se s mnogim patogenim patogenima, uključujući bakterije, krivce crijevnih bolesti. Pefloksacin je sposoban inhibirati rast bakterija, poremetiti i uništiti sintezu proteina u patogenima. Gram-negativne bakterije osjetljive su na ovaj antibiotik, kako u fazi diobe stanica, tako i tijekom mirovanja. I gram-pozitivni - samo tijekom razdoblja mitotske podjele.

Zidovi probavnog trakta brzo apsorbiraju pefloksacin: već 20 minuta nakon uzimanja apsorbira se 90% lijeka. Većina se izlučuje putem bubrega, trećina jetrom.

Među kontraindikacijama za upotrebu pefloksacina:

  • alergija na komponente lijeka (i druge antibiotike ove skupine);
  • hemolitička anemija, koja je povezana s nedostatkom glukoza-6-fosfat dehidrogenaze;
  • epilepsija;
  • nošenje djeteta;
  • dojenje;
  • djetinjstvo.

Mogućnost uzimanja pefloksacina za crijevnu infekciju određuje liječnik. Lijek je propisan u obliku tableta - za oralnu primjenu. Treba ga uzimati natašte s puno vode. Standardna jednokratna doza za nekompliciranu crijevnu bolest je 400 mg. Prijem se provodi 2 rubalja. dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik, obično ne prelazi jedan tjedan.

Antibiotici za crijevnu infekciju s pefloksacinom mogu izazvati razne nuspojave:

LokalizacijaOpis
Živčani sustav, osjetilni organiDepresivna stanja, glavobolja, vrtoglavica, jak umor, poremećaji spavanja, visoka konvulzivna spremnost, tjeskoba i uznemirenost. Mogući su drhtaji i napadaji.
Probavni traktMučnina, povraćanje, česte tekuće stolice, bolovi u trbuhu, apsolutni gubitak apetita, povećana proizvodnja plina, rast jetrenih transaminaza, pseudomembranozni kolitis, hepatitis, prolazna žutica, nekroza jetre.
Genitourinarni sustavKristalurija, glomerulonefritis, poremećaji mokrenja.
Imunološki sustavOsip na koži, svrbež, košnica, crvenilo kože, preosjetljivost na ultraljubičasto svjetlo, Quinckeov edem, bronhospazam, bolovi u zglobovima.
HematopoezaSmanjena razina leukocita, neutrofila, trombocita, rast eozinofila.
OstaloTahikardija, bolovi u mišićima, tendonitis, puknuće tetive, kandidijaza.

Furazolidon

Ovaj lijek pripada derivatima nitrofurana, ima antibakterijska, bakteriostatska i antimikrobna svojstva. Furazolidon je sposoban poremetiti aktivnost niza enzimskih sustava patogenih mikroorganizama. Djelatna tvar djeluje protiv:

  • gram-pozitivni koki;
  • gram-negativni štapići;
  • najjednostavniji.

Furazolidon se najčešće koristi u liječenju dizenterije, trbušnog tifusa i paratifusne groznice. Ovaj lijek može liječiti infekcije prenosive hranom..

Zidovi probavnog trakta prilično brzo apsorbiraju furazolidon, raspoređujući se po tkivima. Lijek se izlučuje uglavnom putem bubrega i crijeva.

Antibiotici za crijevnu infekciju s furazolidonom nisu propisani za bolesnike sa:

  • alergija na njegove komponente;
  • ozbiljno zatajenje bubrega;
  • nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze.

Lijek nije propisan za trudnice i dojilje. Lijek ima ograničenja u primjeni kod nekih kategorija bolesnika. To se odnosi na bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega, bolestima jetre i živčanog sustava.

Za liječenje crijevnih bolesti, furazolidon treba uzimati od 0,1-0,15 g odjednom. Stopa učestalosti prijema - 4 rubalja. dnevno. Trajanje terapije - 5-10 dana.

Furazolidon se općenito dobro podnosi. Moguće nuspojave uključuju:

  • smanjen apetit;
  • anoreksija;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • razni simptomi alergije (osip na koži, crvenilo i svrbež, angioedem).

Predoziranje furazolidonom može dovesti do razvoja akutnog toksičnog hepatitisa i polineuritisa. Vrijedno je uzimati lijek nakon odobrenja liječnika.

Metronidazol

Posjeduje antibakterijska i antimikrobna svojstva. Koristi se u liječenju crijevnih infekcija uzrokovanih protozojama - dizenterijska ameba, crijevna lamblija. U drugim slučajevima, lijek neće dati terapeutski učinak..

Metronidazol se može integrirati u respiratorni lanac patogena (protozoa), ometajući vitalne procese. Sredstvo uzrokuje smrt patogenih organizama. Kada se uzima oralno, lijek se brzo apsorbira kroz zidove probavnog trakta, a izlučuje se uglavnom putem bubrega.

Izvodljivost uzimanja metronidazola za crijevnu infekciju određuje isključivo liječnik na temelju provedenih studija. Antibiotici s metronidazolom imaju brojne kontraindikacije za uporabu. Nije otpušten:

  • s alergijama na komponente i druge derivate nitroimidazola;
  • leukopenija (smanjenje razine leukocita);
  • organske lezije središnjeg živčanog sustava (također epilepsija);
  • zatajenje jetre;
  • trudnoće i dojenja.

Doziranje lijeka ovisi o vrsti crijevne bolesti i njenom tijeku..

BolestGiardiasisAkutna amebna dizenterija
Shema recepcije0,5 g 2 str. dnevno 5-7 dana.2,25 g u 3 podijeljene doze do ublažavanja simptoma.

Tablete treba uzimati s hranom ili nakon nje, vodom ili mlijekom. Ne možete ih žvakati ili mljeti..

Metronidazol može izazvati neželjene nuspojave:

LokalizacijaOpis
Probavni traktČeste tekuće stolice, pogoršanje, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, kolike, zatvor, metalni okus, suha usta, glositis, stomatitis, zahvaćenost gušterače.
Živčani sustav, osjetilni organiGlavobolja, vrtoglavica, poremećena koordinacija pokreta, sinkopa, ataksija, promjene u svijesti, abnormalna razdražljivost i podražljivost, depresivna stanja, slabost, poremećaji spavanja, halucinacije.
Genitourinarni sustavPoremećaji mokraće, cistitis, obilno mokrenje, urinarna inkontinencija.
Alergijske reakcijeKožni osip, košnica, crvenilo kože, oticanje nosne sluznice, vrućica.
OstaloBolovi u zglobovima, poremećaji srčanog ritma.

Uzimanje lijeka u prekomjernoj dozi može biti opasno. Predoziranje se očituje mučninom, povraćanjem i ataksijom (poremećena koordinacija pokreta). Moguće periferne neuropatije i simptomi napadaja.

Zlatna pravila prevencije

Da bi se izbjegao razvoj bakterijske crijevne infekcije, liječnici preporučuju:

  • Odaberite sigurnu hranu. Mliječne i mesne proizvode ne vrijedi kupovati od privatnih trgovaca. Važno je provjeriti datume isteka hrane kao i cjelovitost pakiranja. Svu hranu koja se jede sirova treba dobro isprati..
  • Temeljito pripremite hranu. Kuhanje, prženje ili pečenje pomoći će u ubijanju patogenih bakterija. Važno je da se hrana temeljito skuha..
  • Ne čuvajte kuhanu hranu. Hlađenje gotovih jela na sobnu temperaturu čini ih pogodnima za razmnožavanje patogena. Dugotrajno skladištenje povećava rizik od trovanja hranom..
  • Pravilno čuvajte hranu. Gotova jela možete čuvati u hladnjaku samo određeno vrijeme.
  • Prethodno kuhanu hranu treba dobro zagrijati.
  • Izbjegavajte kontakt između sirove hrane i pripremljenih jela. Izbjegavajte upotrebu "univerzalne" ploče za rezanje.
  • Pridržavajte se dobrih higijenskih pravila: temeljito i redovito perite ruke, održavajte kuhinju čistom, hranu čuvajte od insekata, glodavaca i drugih životinja, sustavno mijenjajte ručnike za posuđe i ruke.
  • Koristite samo visokokvalitetnu čistu vodu.

Poštivanje navedenih pravila uvelike smanjuje rizik od razvoja akutne crijevne infekcije.