Akutni upala slijepog crijeva: zašto izgubiti slijepo crijevo

Da bi se hrana probavila, putuje dug put od usta kroz jednjak, želudac i crijeva do mjesta gdje se izlučuju neprobavljeni ostaci. U ljudskom crijevu (usput, kod nekih životinja) postoji mali proces - slijepo crijevo. O njemu i kako se ne rastati od njega u ovom članku.

Da biste jasnije zamislili ovaj mali izdanak, pažljivo razmotrite sliku crijeva:

Slijepo crijevo je kraj slijepog crijeva, njegov je izgled uspoređen s crvom. U medicinskoj literaturi slijepo crijevo se dešifrira kao vermiformni dodatak. Pristalice evolucijske teorije Charlesa Darwina smatraju je beskorisnim rudimentom, naslijeđenim od životinja u procesu evolucije. Istodobno, raste sve veći broj mišljenja stručnjaka o uključenosti slijepog crijeva u ljudski imunitet. Postoje podaci da se korisni mikroorganizmi sintetiziraju u dodatku. Slijepo crijevo sadrži limfne čvorove - organe u kojima nastaju imunološke stanice (limfociti).

Bolest povezana s upalom slijepog crijeva naziva se upala slijepog crijeva. Može biti akutna i kronična.

Do upale u slijepom crijevu dolazi kada je njegov lumen začepljen ostacima hrane ili ako dođe do začepljenja njegovih žila. Uzroci upale slijepog crijeva su u raspravi. Najčešće je upala slijepog crijeva povezana s zaraznim lezijama, čestom konzumacijom sjemena, gutanjem sjemena iz bobica i druge hrane koja začepljuje crijeva. U žena je razvoj slijepog crijeva olakšan postupkom prianjanja male zdjelice..

Upala slijepog crijeva može se dogoditi u bilo kojoj dobi, ali i dalje su u opasnosti trudnice i djeca od 10 do 12 godina, kao i ljudi koji pate od kroničnog zatvora koji su ovisni o prekomjernoj konzumaciji mesa, sjemenki i bobičastog voća sa sjemenkama.

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva

  • Akutna upala slijepog crijeva započinje bolom. U nekim slučajevima bol je akutna, u drugima je tupa i uvijek nastaje iznenada. Mjesto boli ovisi o mnogim čimbenicima. Najčešće gornja polovica trbuha boli, zrači do pupka, a zatim, nakon nekoliko sati, silazi u desnu ilijačnu regiju. U ostalih bolesnika boli odmah u području slijepog crijeva. Poteškoća je ovdje u tome što slijepo crijevo može zauzeti različit položaj kod različitih ljudi. Zbog toga je upala slijepog crijeva često "maskirana" u bolesti jetre, bubrega, mokraćovoda, upala dodataka.
  • Oštri pokreti, kašljanje i kihanje pogoršavaju bol upala slijepog crijeva.
  • Stolica je obično normalna.
  • Jezik obložen bijelim cvatom.
  • Često je povraćanje, vrućica do 38 ° C.
  • U djece, starijih osoba i trudnica upala slijepog crijeva ne napreduje poput drugih.
    • Djeca, kao rezultat nerazvijenosti crijeva, pate od bržeg razvoja teške komplikacije upala slijepog crijeva - peritonitisa. Upala slijepog crijeva u djece teško je dijagnosticirati. U početnoj fazi dolazi do mučnine i povraćanja, vrućice, difuznih bolova u trbuhu. Budući da se lokalizacija boli ne može odrediti, dijagnoza je teška.
    • U starijih ljudi simptomi se mogu izbrisati, pa postoji rizik od zakašnjenja u dijagnozi i pomoći, što dovodi do komplikacija.
    • U trudnica, bol kod upala slijepog crijeva nema uobičajenu lokalizaciju, simptomi se mogu izbrisati.

Dijagnostika

Ako sumnjate na upala slijepog crijeva, trebate nazvati hitnu pomoć, kirurg postavlja dijagnozu.

Analize i studije:

  • opća analiza krvi i mokraće;
  • palpacija (osjećaj) trbuha;
  • Ultrazvuk trbušne šupljine (informativan samo u težim fazama upala slijepog crijeva);
  • rendgen trbuha;
  • dijagnostička laparoskopija trbušne šupljine (punkcija trbušnog zida u lokalnoj anesteziji).

Liječenje slijepog crijeva

Kirurško liječenje slijepog crijeva ne može se izbjeći. Operacija se sastoji u uklanjanju slijepog crijeva u lokalnoj ili općoj anesteziji endoskopskom metodom, laparoskopijom. Ako je upala slijepog crijeva tekla bez komplikacija, nakon takvih operacija osoba može nastaviti raditi za tjedan dana. U slučaju komplikacija, pacijent će morati provesti najmanje mjesec dana u bolnici ili čak nekoliko mjeseci.

Pacijentu su propisani aminoglikozidni antibiotici, antibakterijski lijekovi (metronidazol).

Dijeta nakon operacije isključuje

  • masna, pržena, dimljena, začinjena hrana;
  • brašno;
  • slana, konzervirana, ukiseljena hrana;
  • mlijeko;
  • alkoholna pića, soda.

Komplikacije

U slučaju da se dijagnoza i liječenje odgađaju, mogu se razviti ozbiljne komplikacije:

  • puknuće slijepog crijeva;
  • periapendikularna infiltracija (razgradnja slijepog crijeva s formiranjem gnojnog fokusa);
  • interloop apscesi crijeva, apscesi trbušne šupljine;
  • peritonitis, gnojni peritonitis;
  • tromboflebitis zdjeličnih vena itd..

Ako se pacijentu ne pruži pomoć, moguća je smrt.

Prevencija

Kako bi se spriječila upala slijepog crijeva, potrebno je odmah liječiti bolesti gastrointestinalnog trakta, posebno da se ne zanosite sjemenkama (trebate ih očistiti rukama), bobičastim voćem sa sjemenkama. Izbjegavajte pretjeranu konzumaciju mesa, prejedanje. Jedite hranu koja čisti crijeva - povrće i voće bogato vlaknima, žitarice. Pridržavajte se režima vode i pijenja.

Crijeva su tanka

Čini se da je stopa smrtnosti zbog nje niska: samo 0,2-0,3%, ali iza tako beznačajnih brojeva postoji oko 3000 ljudskih života koje liječnici ne mogu spasiti. A ljeti, kada su mnogi ljudi na svojim daćama i daleko su od liječnika, posebno je važno znati razlikovati upala slijepog crijeva od običnih bolova u trbuhu kako bi na vrijeme mogli posjetiti liječnika.

Slijep, ali opasan

Slijepo crijevo je kratko i tanko slijepo slijepo crijevo dugo 7-10 cm, smješteno na kraju slijepog crijeva (početni dio debelog crijeva). Kao i svaki dio crijeva, i slijepo crijevo proizvodi crijevni sok, ali toliko malo da ne igra posebnu ulogu u probavi. Stoga se dugo vremena smatralo "pogreškom prirode" i pacijentima je čim je prije dodijeljeno. No, nedavno su znanstvenici otkrili limfoidne stanice u slijepom procesu, iste kao u ljudskim tonzilima. A budući da ove stanice imaju svojstva zaštite tijela od infekcija, sugerirano je da je slijepo crijevo dio imunološkog sustava..

Međutim, kako se ispostavilo, broj zaštitnih stanica u njemu vrlo je beznačajan i ne može snažno utjecati na imunitet. Tako je većina stručnjaka i dalje uvjerena da od slijepog crijeva nema koristi, ali šteta u slučaju upale može biti značajna: akutni upala slijepog crijeva koja se ne dijagnosticira na vrijeme može koštati ne samo zdravlja, već i života.

Zubi su krivi?

Stručnjaci se ne slažu oko točnih uzroka upale slijepog crijeva. Međutim, identificiraju se rizične skupine.

Na primjer, ljudi koji pate od bolesti kao što su kronični tonzilitis, upala pluća, dugotrajne prehlade, bolesti gastrointestinalnog trakta, karijes. Kao rezultat ovih bolesti, infekcije ulaze u slijepo crijevo kroz krvotok i tamo izazivaju upalni proces. Dakle, zdravi zubi su ključ zdravlja za slijepo crijevo..

Postoji i teorija stresa. Temelji se na činjenici da kao rezultat uzbuđenja kod osobe dolazi do oštrog suženja krvnih žila što dovodi do nagle eksanguinacije slijepog crijeva i razvoja njegove upale..

No, najčešće se pojava upala slijepog crijeva objašnjava začepljenjem spoja debelog crijeva i slijepog crijeva, što se često događa kod zatvora i kroničnog kolitisa..

Kako ga prepoznati?

U većine ljudi slijepo crijevo nalazi se otprilike na pola puta između pupka i desne ilije. Na ovom mjestu s upalom slijepog crijeva osjeća se maksimalna bol. Ali ako se slijepo crijevo podigne u desni hipohondrij, bliže jetri, bol će se manifestirati na ovom području. A ako se slijepo crijevo spusti u donji dio zdjelice, tada se kod žena upala slijepog crijeva lako može zamijeniti s upalom dodataka, kod muškaraca - mjehura.

Kada se proces nalazi iza slijepog crijeva, kada je omotan bubregom i mokraćovodom, javlja se bol u donjem dijelu leđa, ona zrači u prepone, u nogu, u područje zdjelice. Ako je proces usmjeren u trbuh, tada se bolovi pojavljuju bliže pupku, u srednjem dijelu trbuha, pa čak i ispod žlice.

Bol se javlja iznenada, bez ikakvog vidljivog razloga. U početku nisu jako jaki - još uvijek se mogu tolerirati. A ponekad od prvih minuta napada akutnog upala slijepog crijeva postanu nepodnošljivi i nastaju poput kolika.

Bol će mučiti osobu dok su živčani završeci slijepog crijeva živi. Kad se dogodi njegova nekroza, živčane stanice će umrijeti, a bol će oslabiti. Ali to nije razlog za smirivanje. Upala slijepog crijeva neće se "riješiti". Suprotno tome, povlačenje boli razlog je neposredne hospitalizacije. Akutni upala slijepog crijeva prate i drugi simptomi. Na početku bolesti pojavljuje se opća slabost, slabost, a apetit pogoršava. Uskoro može doći do mučnine, ponekad i povraćanja, ali jednokratne. Tipična temperatura je u rasponu od 37,2-37,7 stupnjeva, ponekad popraćena jezom. Na jeziku se pojavljuje bijela ili žućkasta prevlaka.

Jednostavne tehnike mogu vam pomoći prepoznati upala slijepog crijeva. Ali, imajte na umu, samodijagnozu moramo provoditi vrlo pažljivo..

1. Lagano tapkajte jastučićem savijenog kažiprsta u predjelu desne ilijačne kosti - kod upala slijepog crijeva uvijek boli.

2. Za usporedbu, taknite i lijevu ilijačnu regiju koja u slučaju upale slijepog crijeva neće uzrokovati bol. Pažnja: palpacija (palpacija trbuha rukama) je nemoguća, postoji opasnost od puknuća slijepog crijeva, što obično dovodi do peritonitisa.

3. Pokušajte glasno kašljati: pojačana bol u desnoj ilijačnoj regiji reći će vam da počinjete imati slijepo crijevo..

4. Lagano pritisnite dlanom tamo gdje vas najviše boli. Držite ruku ovdje 5-10 sekundi. To će lagano ublažiti bol. Sada skloni ruku. Ako se u ovom trenutku pojavi bol, to je znak akutnog upala slijepog crijeva..

5. Zauzmite pozu embrija, odnosno lezite na desnu stranu i privucite noge uz tijelo. S upalom slijepog crijeva, bol u trbuhu će se ublažiti. Ako se okrenete na lijevu stranu i ispravite noge, to će se pojačati. Ovo je također znak akutnog upala slijepog crijeva..

Ali ovu samodijagnozu treba ograničiti. Ne ustručavajte se posjetiti liječnika, jer se sljepocrno crijevo i sve bolesti pod kojima se može maskirati (bubrežna kolika, pogoršanje pankreatitisa ili kolecistitisa, čir na želucu i dvanaesniku, akutna upala mjehura, bubrega, ženskih organa), zahtijevaju hospitalizaciju!

Kako liječiti

Ako se postavi dijagnoza akutnog upala slijepog crijeva, prvo liječenje je hitna operacija. Trenutno postoji nježna laparoskopska metoda kojom se slijepo crijevo može ukloniti bez velikog reza. Nažalost, kod nas ova vrsta operacije još nije dovoljno raširena zbog loše tehničke opremljenosti bolnica..

Glavni zadatak postoperativnog razdoblja je izbjegavanje komplikacija, na primjer, suppuration postoperativne rane. U njihovoj pojavi najčešće nema krivnje kirurga. A hoće li ova komplikacija biti ili ne, ovisi o stanju slijepog crijeva u vrijeme operacije - što je veći stupanj upale, to je veća opasnost od suppurationa.

Ako je operacija uspješna, šavovi se uklanjaju i otpuštaju iz bolnice za mlade pacijente već 6-7. Dana. Ali za starije ljude, kao i s kroničnim bolestima (dijabetes melitus, hipertenzija, ishemija srca, itd.), Šavovi se uklanjaju 2-3 dana kasnije. Nakon toga, preporučljivo je ranu pričvrstiti ljepljivom žbukom..

Otprilike mjesec dana nemojte se kupati niti ići u kupalište: opterećenja vode i temperature na krhkom ožiljnom tkivu čine šav grubljim, širim i ružnim. Najmanje tri mjeseca, a stariji ne bi trebali dizati utege šest mjeseci. Izbjegavajte sportske aktivnosti koje opterećuju trbušne mišiće. Pokušajte se ne prehladiti: opasno je za vas kašljati.

Ako pokušate "podnijeti" upala slijepog crijeva, možete osjetiti peritonitis - upalu trbušne šupljine. Njegovi simptomi:

rastuća bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, u težim slučajevima - pospanost, letargija, plavičasta nijansa lica;

puls do 120-140 otkucaja u minuti, temperatura do 39-40 C;

jezik je obložen bijelim premazom, zatim postaje suh, poput kore, usne se isušuju i pucaju;

želudac je otečen, boli ga u svim predjelima, ali posebno s desne strane.

Peritonitis se liječi samo kirurškim zahvatom. Štoviše, operacija je vrlo složena i dugotrajna. Nažalost, nije uvijek moguće spasiti pacijenta. Zato, ako osjetite bilo kakve bolove u trbuhu, ni u kojem slučaju ne biste trebali odgađati posjet liječniku. Kako kažu, ne želimo nikoga prestrašiti, ali svi bi se trebali sjetiti koliko je upala slijepog crijeva..

Upala slijepog crijeva - njegovi simptomi i oblici. Što učiniti ako sumnjate na upala slijepog crijeva.

Učestalost ove patologije je od 4 do 5 slučajeva na 1000 ljudi. Akutni upala slijepog crijeva česta je i čini 80% svih kirurških bolesti trbušne šupljine. Ova patologija predstavlja posebnu opasnost za život pacijenta, jer ne pružanje pravovremene pomoći dovodi do razvoja difuznog peritonitisa.

Što je upala slijepog crijeva

Upalni proces u slijepom crijevu uglavnom je akutni; kronični oblici bolesti puno su rjeđi. Prema studijama, s ovom se patologijom najčešće susreću osobe mlađe od 35 godina. Rizična skupina uključuje dječake i djevojčice u dobi od 15 do 19 godina. Upala slijepog crijeva praktički se ne javlja kod djece mlađe od 1 godine, a nakon 50 godina bolest se bilježi samo u 2% populacije.

Učestalost prijavljenih slučajeva upala slijepog crijeva dovela je do činjenice da je u Njemačkoj (tridesetih godina prošlog stoljeća) operacija uklanjanja slijepog crijeva provedena u ranom djetinjstvu. Istodobno, vjerovalo se da je slijepo crijevo atavizam, od kojeg se može odustati. Kasnije je bilo moguće utvrditi da je to uzrok razvoja teških oblika imunodeficijencije..

Posebnu opasnost predstavljaju situacije kada se uz neblagovremeno liječenje dogodi puknuće slijepog crijeva. U tom slučaju, gnojni sadržaj prodire u retroperitonealni prostor, što stvara sliku "akutnog trbuha". Kašnjenje u takvim slučajevima postaje uzrok smrti..

Razvoj slijepog crijeva: glavni uzroci

Unatoč činjenici da je razvoj upala slijepog crijeva prošao detaljnu studiju, do sada nije utvrđen pravi uzrok ove patologije. Mnogo je teorija koje djelomično objašnjavaju uzroke upale slijepog crijeva..

Uobičajene teorije upale slijepog crijeva:

Raznolikost teorijePregledne karakteristike i kratki opis
MehaničkiNajčešća teorija. Njegovi pristaše razvoj upala slijepog crijeva objašnjavaju posljedicom začepljenja (začepljenja) lumena slijepog crijeva. U tom slučaju, proces drenaže je poremećen i tlak raste unutar slijepog crijeva, uz zagušenje kapilara i vena. U područjima ishemije koja su se pojavila raste rast bakterijskih patogena. Čimbenici provokacije ovog procesa su:
  • razvoj helmintske invazije;
  • česti zatvor, zbog stvaranja fekalnih kamenaca;
  • priraslice i cicatricialne promjene u crijevima;
  • napredovanje rasta tumora (karcinoid);
  • povećanje limfnih čvorova s ​​preklapanjem lumena procesa.
Živčani refleksFunkcionalni grč arterija, koji osigurava protok krvi u slijepo crijevo, okidač je za razvoj slijepog crijeva. Ova situacija dovodi do kršenja odljeva limfe i venske krvi, što postaje uzrok stagnirajućih procesa. Distrofične promjene narušavaju barijernu funkciju sluznog epitela. Zbog toga dolazi do aktivacije patogene mikroflore s naknadnim razvojem nespecifične upale..
ZarazneNa temelju provedenih studija utvrđeno je da u mnogim slučajevima šansa za razvoj upale slijepog crijeva povećava patogenu, oportunističku i piogenu mikrofloru (enterokoki, Klebsiella, streptokoki, stafilokoki). Međutim, još uvijek nije jasno koji od njih u ogromnoj većini slučajeva uzrokuje akutni proces upale..
VaskularniObjašnjava razvoj upala slijepog crijeva pojavom sistemskih bolesti (vaskulitis) ili prisutnošću grča krvnih žila. Pod utjecajem jednog ili drugog razloga dolazi do oticanja sluznog epitela s venskim zagušenjima.

Glavni oblici upala slijepog crijeva

Prema tijeku upala slijepog crijeva razlikuju se dva glavna oblika:

  • Oštar. Karakterizira ga brzi razvoj s bolovima, mučninom i povraćanjem. U nekim slučajevima dolazi do naglog porasta temperature tijela. Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, stavlja se u krevet, nakon čega se poziva Hitna pomoć na hospitalizaciju, nakon čega slijedi operativna terapija.
  • Kronično. Javlja se u rijetkim slučajevima, ali ne predstavlja ništa manju opasnost za pacijenta. To je zbog činjenice da se u svako vrijeme upala slijepog crijeva može osjetiti razvojem ozbiljnih komplikacija. Kronični oblik nastaje ako simptomi akutnog upala slijepog crijeva brzo prođu ili su slabo izraženi, a nakon nekog vremena potpuno nestanu. U tom slučaju, bol i osjećaj nelagode mogu se povremeno pojaviti nakon jela, intenzivnog fizičkog rada ili tijekom duge šetnje. U konačnici, za uklanjanje ovog patološkog stanja potrebno je izvršiti kiruršku intervenciju..

Osim toga, postoji nekoliko vrsta akutnog upala slijepog crijeva, koje su njegove faze (prelazeći jednu u drugu). Razlikuju se težinom tečaja i simptomatologijom kliničke slike..

Na temelju toga razlikuju se sljedeće faze upalnog procesa u slijepom crijevu:

  • Kataralni. Prisutnost edema sluznog epitela koji oblaže unutarnji dio slijepog crijeva uzrokuje suženje lumena ulaza u slijepo crijevo. To dovodi do povećanja njegove veličine s razvojem sindroma umjerene boli i laganom manifestacijom dispeptičkih poremećaja (suhoća usne sluznice, mučnina, povećana proizvodnja plina). Ponekad se ova situacija rješava sama od sebe ako osoba ima dobar imunitet, uslijed čega se upalni proces zaustavlja i nestaje sam od sebe. Inače, nakon 6 sati, kataralni oblik ulazi u sljedeću fazu..
  • Gnojni. Prijelazom upala slijepog crijeva u ovu fazu, upalni se proces širi na sve membrane slijepog crijeva. Gnojni se sadržaj nakuplja u šupljini upala slijepog crijeva, zbog čega su osjećaji boli lokalizirani, smješteni u desnoj ilijačnoj regiji. U ovom slučaju, kliničku sliku nadopunjuju takvi simptomi kao što su slabost, porast tjelesne temperature s manifestacijama vrućice. Ova faza u vremenu može trajati do 24 sata.
  • Gangrenozni. Kliničke manifestacije gangrenoznog upala slijepog crijeva bilježe se 2. ili 3. dana (od početka razvoja patologije). Karakterizira ga razvoj nekrotičnog procesa s oštećenjem svih slojeva slijepog crijeva, kao i živčanih završetaka i žila smještenih u njemu. Ponekad je ovaj proces popraćen smanjenjem ozbiljnosti kliničkih manifestacija "zamišljene dobrobiti". Pacijent primjećuje olakšanje i stvara se lažni dojam da se oporavlja. To je zbog nekroze živčanog tkiva..

U ovoj fazi pacijenti primjećuju progresivnu slabost, jer propadanje tkiva uzrokuje opću opijenost tijela. U nekim slučajevima tjelesna temperatura raste na kritične razine, opaža se smanjenje krvnog tlaka i povećava broj otkucaja srca. Pojava ponovljenog povraćanja nadopunjuje kliničku sliku simptomima dehidracije.

  • Flegmonous. Jedna od najtežih faza upala slijepog crijeva, koja je popraćena ne samo pojavom gnojnog sadržaja, već i razvojem erozija i čira na crijevnim zidovima. To povećava rizik od perforacije praćene prodorom gnojnog sadržaja u retroperitonealni prostor. Ovim oblikom u pacijenta, u pozadini jake boli, svi dodatni simptomi dobivaju izraženu hladovinu.
  • Perforiran. Kršenje integriteta slijepog crijeva uzrokuje širenje gnojnog sadržaja kroz slojeve peritoneuma. U ovom slučaju, jaku slabost prati zbunjenost i oštar pad krvnog tlaka. Smanjenje boli ili njegovo potpuno odsustvo postaje alarmantni znak. Ako se u ovom trenutku kirurška intervencija ne izvede, tada će ovo stanje uzrokovati smrt..
  • Simptomi bolesti

    Bol je dominantan simptom upala slijepog crijeva. U pretežnoj većini njegova se pojava događa kasno poslijepodne ili noću. Istodobno se može kretati, a ovisno o fazi postupka, njegov se intenzitet razlikuje.

    Sindrom boli najčešće se manifestira na sljedeći način:

    • u početku se bolni osjećaji pojavljuju u epigastriju i beznačajni su;
    • osjećaj nelagode i povlačenje bolova nakon 6 sati pomicanja u ilijačnu regiju (desno);
    • nakon toga, proliveni karakter otežava utvrđivanje mjesta lokalizacije boli kod pacijenta;
    • povećani osjećaj nelagode tjera pacijenta da rukom drži desnu stranu trbuha;
    • smanjenje intenziteta sugerira razvoj gangrenoznog oblika slijepog crijeva.

    Uz simptome boli, proces upale slijepog crijeva popraćen je sljedećim dodatnim znakovima:

    • indikator temperature raste do subfebrilnih brojeva (37-37,5 ° C);
    • pogoršanje opće dobrobiti uzrokuje progresivnu slabost i gubitak apetita;
    • pojava mučnine i povraćanja, što ne donosi olakšanje;
    • u nekim se slučajevima javljaju tekuće stolice ili zatvor.

    Sumnja na upala slijepog crijeva - što učiniti

    Opći je konsenzus među kirurzima da bilo kakva bol u desnoj ilijačnoj regiji ne isključuje upala slijepog crijeva. Ako osoba kod kuće ili tijekom radnog vremena otkrije istodobnu manifestaciju nekoliko znakova upale slijepog crijeva, postaje neophodno hitno nazvati hitni medicinski tim. Nakon toga, savjetuje mu se da zauzme vodoravni položaj u najudobnijem položaju. Pacijent će osjetiti malo olakšanje ako zauzme položaj "embrija" (ležeći na boku, što je više moguće povucite noge na prsa).

    Uz to, postoji sljedeći popis preporuka, koji se ne mogu učiniti ako se sumnja na upala slijepog crijeva:

    • Privremeno odbijte jesti hranu, jer će se operacija izvesti nakon potvrde dijagnoze. Uvođenje anestezije nakon obroka može izazvati brojne negativne reakcije u postoperativnom razdoblju..
    • Da ne biste prikrili kliničku sliku, izbjegavajte uzimanje analgetika i spazmolitika. Uz to, ne biste trebali uzimati laksative i lijekove za crijeva i želudac. Također, ne biste trebali koristiti nikakve dekocije i infuzije koristeći recept narodne medicine.
    • Posebna zabrinutost je primjena vruće grijaće pločice i primjena zagrijavajućih obloga. To će pojačati proces upale..

    Pregled i dijagnoza upala slijepog crijeva

    Da bi se potvrdila dijagnoza upala slijepog crijeva, u početku se čuju pritužbe pacijenta.

    Nakon toga provodi se pregled tijekom kojeg liječnik obraća pažnju na sljedeće pokazatelje:

    • Položaj pacijenta. Obično zauzima ležeći položaj, a pokreti su mu ograničeni, jer hodanje izaziva osjećaj jake boli, zračeći u područje zdjelice ili noge.
    • Koža. Poprimaju blijed izgled, ponekad sa sivkastom bojom. Na površini jezika stvara se siva prevlaka koja postaje obložena.
    • Brzina otkucaja srca. Brzi puls može doseći 100-110 otkucaja u minuti.

    Važna točka u dijagnozi je palpacijski pregled. Uz upalni proces u slijepom crijevu, trbušni mišići su napeti, lagano je natečen. Donji desni kvadrat identificira bolnost i napetost mišića. Pored toga, postoji niz kompleksa simptoma koji potvrđuju prisutnost upala slijepog crijeva..

    Nazvani su po imenima znanstvenika koji su provodili istraživanje u ovom smjeru:

    • Ščetkin-Blumberg. Nakon pritiska na projekciju desne ilijačne regije, liječnik naglo povlači ruku. Ako pacijent ima upala slijepog crijeva, tada je ova manipulacija popraćena povećanom boli.
    • Sitkovskog. Prilikom prevrtanja s lijeve strane dolazi do povećanja boli, što se objašnjava napetošću i pomicanjem slijepog crijeva.
    • Obraztsova. Sindrom boli se povećava pritiskom na desnu stranu trbuha dok podižete desnu nogu.
    • Kocher. Simptom karakterizira postupno pomicanje boli iz epigastrične regije u desnu stranu trbuha. To se događa u intervalu od 1 do 3 sata..
    • Razdolsky. Kucanje po trbušnom zidu povećava sindrom boli s desne strane.
    • Voskresensky. Za to se bolesnikova košulja navlači preko trbuha i traži izdah. Klizni pokreti izvedeni na površini trbuha popraćeni su pojačanom boli.

    S obzirom na to da klinička slika kod upala slijepog crijeva ima različite oblike i manifestacije, u nekim se situacijama koriste dodatne dijagnostičke mjere za dobivanje više informacija o stanju pacijenta. Tako se laboratorijskim testom krvi bilježi leukocitoza. Broj leukocita premašuje 9x10 do 9. stupnja. Također dolazi do pomaka u formuli leukocita, zbog čega se u proučavanju krvnog razmaza nalaze mladi oblici leukocita. Dolazi do smanjenja broja limfocita (limfocitopenija).

    U nekim su slučajevima propisani sljedeći dijagnostički postupci:

    • Ultrazvuk. Nije najinformativniji način potvrde dijagnoze upale slijepog crijeva. Kod kataralnog oblika njegova je učinkovitost 30%, a kod destruktivnih procesa sadržaj informacija je unutar 80%. Na monitoru se postupak vizualizira u obliku cijevi s zadebljanim zidovima. Ako je slijepo crijevo perforirano, na zaslonu se može vidjeti tekućina, ali slijepo crijevo postaje nevidljivo.
    • Laparoskopija. Metoda omogućuje ne samo potvrđivanje dijagnoze, već i, ako je potrebno, izvođenje apendektomije. Da biste to učinili, upotrijebite poseban uređaj, laparoskop, koji je opremljen fleksibilnom cijevi s optičkim sustavom na kraju. Ubrizgava se kroz mali ubod, a stanje organa iza peritoneuma prikazuje se na monitoru zaslona. Karakteristični znakovi upalnog procesa su hiperemija i zadebljanje samog procesa. Prolazni pregled stanja crijeva omogućuje vam razlikovanje dijagnoze s peptičnom ulkusnom bolešću, koja ima slične simptome.
    • CT skeniranje. Unatoč informativnosti tehnike, rijetko se koristi, jer nisu sve klinike opremljene takvim uređajem..

    Taktika liječenja upalnog procesa

    Akutni upala slijepog crijeva je patologija koja se može eliminirati samo operativnom terapijom. Apendektomija se izvodi na dva načina, izvođenjem klasične operacije trbušnim rezom ili laparoskopskim aparatom. U tom se slučaju koristi mali rez ili ubod za umetanje laparoskopske cijevi..

    Kirurška intervencija pomoću reza šupljine uključuje sljedeći algoritam djelovanja:

    • Operacija se izvodi pomoću opće anestezije (intravenske ili inhalacijske). Rjeđe korištena spinalna anestezija.
    • U projekciji ilijačne regije s desne strane izvodi se kosi rez s disekcijom trbušnog zida.
    • Dio slijepog crijeva, zajedno s procesom, uklanja se kroz ranu, nakon čega slijedi nametanje stezaljki na mezenterij. To vam omogućuje da spriječite razvoj krvarenja..
    • U blizini baze slijepog crijeva stavlja se šav s torbicom. Nakon nanošenja stezaljke na slijepo crijevo, ona je odrezana. Stvoreni panj tretira se antiseptikom, što sprječava širenje bakterijskih uzročnika koji mogu prodrijeti u crijeva.
    • Povlačenjem šava torbice uronjeni nastali panj uranja u cekum, nakon čega se, radi pouzdanosti, nanosi dodatni šav.
    • Šivanje rane završava nametanjem sterilnog zavoja.

    Operacija uklanjanja slijepog crijeva može se izvesti pomoću laparoskopa. To vam omogućuje da smanjite moguće komplikacije u postoperativnom razdoblju i smanjuje trajanje procesa rehabilitacije. Ali istodobno, apendektomija na ovaj način ima opsežan popis kontraindikacija.

    To uključuje:

    • bolesti srca i krvnih žila u fazi dekompenzacije;
    • kršenje zgrušavanja krvi;
    • stroge kontraindikacije za opću anesteziju;
    • ako je od početka akutnog slijepog crijeva prošlo više od 24 sata;
    • ako je upala slijepog crijeva prešla u fazu perforacije (peritonitis);
    • kada pacijent ima ljepljive ili cicatricialne promjene u trbušnoj šupljini.

    Prilikom izvođenja operacije laparoskopskom metodom uočavaju se sljedeće faze operacije:

    • Za ublažavanje boli koristi se opća anestezija.
    • Operacija se izvodi pomoću 3 reza. Nakon toga rade se rupe na trbušnom zidu. U tom se slučaju izvode 2 uboda duž slijepog crijeva, a 1 - u stidnoj regiji.
    • U jedan od odsjeka isporučuje se ugljični dioksid. "Podiže" trbušni zid stvarajući potreban prostor za operaciju.
    • Manipulatori su umetnuti u druga dva reza. Sve se manipulacije izvode pod povećalom, što vam omogućuje postizanje visoke točnosti kirurške intervencije.
    • Nakon uklanjanja upala slijepog crijeva, manipulatori se uklanjaju, a šav se nanosi duž rupa (obično ne više od 2 šava).

    Situacija je drugačija kod odabira terapije kroničnog upala slijepog crijeva. U ovom je slučaju dopuštena uporaba konzervativne metode liječenja uz upotrebu lijekova. To postaje moguće ako su kliničke manifestacije blage, a razdoblja pogoršanja rijetka..

    U tom su slučaju propisane sljedeće vrste lijekova:

    • Antispazmodični lijekovi (Platyphyllin, No-shpa, Spazmalgon ili Baralgin).
    • Lijekovi koji povećavaju imunološki status tijela (Immunal, Imunofan).
    • Skupina probiotika i prebiotika (Linex, Lactobacterin ili Bifidumbacterin).
    • Multivitaminski kompleksi (Complivit, Centrum, Vitrum).
    • Lijekovi koji poboljšavaju sistemski protok krvi (Trental, Pentoksifilin).

    Važno je zapamtiti da je upala slijepog crijeva ozbiljna patologija koja se može eliminirati samo operativnim zahvatom. Pokušaj podnošenja boli ili smanjenja njezine manifestacije pomoću analgetika može uzrokovati razne vrste komplikacija, au ekstremnim slučajevima može biti fatalan.

    Dodatak anatomska i fiziološka svojstva

    Ljudi počinju otkrivati ​​gdje se nalazi slijepo crijevo kad sumnjaju da oni sami ili rođaci imaju upalu (upala slijepog crijeva). U prijevodu s latinskog, ova anatomska tvorba crijeva naziva se slijepo crijevo..

    Ljudsko tijelo je vrlo skladno i racionalno. U njemu nema ničeg suvišnog. Stoga će mišljenje o posebnom izrezivanju netaknutog slijepog crijeva u svrhu ozdravljenja biti prepušteno amaterima koji ne žele znati anatomiju i fiziologiju svog tijela. Zašto nam treba dodatak, pokušat ćemo razumjeti, saznavši više o njegovoj strukturi i mogućnostima.

    Kako pronaći svoje slijepo crijevo?

    Slijepo slijepo crijevo proteže se od donjeg dijela slijepog crijeva 2-3 cm ispod ušća tri uzdužna mišićna snopa (vrpce). Slijepo crijevo obično izgleda poput ružičaste, sjajne trake. Ima cjevastu strukturu. Duljina slijepog crijeva kreće se od 2 cm do 25 cm, a debljina 0,4-0,8 cm.

    Vrste iscjetka iz slijepe crijeve:

    • crijevo se sužava u obliku lijevka i glatko prelazi u slijepo crijevo;
    • crijevo se naglo sužava i savija prije prijelaza;
    • proces se udaljava od kupole crijeva, iako je njegova baza pomaknuta natrag;
    • kreće se naprijed-natrag od ušća ileuma.

    Razlikovati bazu, tijelo i vrh procesa. Po obliku dodatak može biti:

    • embrionalni - naglašava se nastavak slijepog crijeva;
    • u obliku stabljike - ima jednaku debljinu cijelom duljinom;
    • stožasti - promjer u osnovi širi je nego na vrhu.

    Najveće poteškoće u dijagnostici slijepog crijeva povezane su s raznolikim rasporedom tijela i vrha slijepog crijeva. Ova značajka uzrokuje dijagnostičke pogreške, omogućava upali da se maskira kao simptomi drugih bolesti susjednih organa..


    Osim točke McBurney, postoje brojne preporuke različitih autora koje kirurzi mogu koristiti.

    Za liječnike, točka McBurney služi kao referentna točka na trbuhu osobe. To se može odrediti mentalnim povlačenjem ravne crte od pupka do nadređenog procesa iliuma s desne strane (ili s lijeve strane s rijetkom značajkom - zrcalnom slikom organa). Nadalje, udaljenost se mora podijeliti na 3 jednaka dijela.

    Željena točka izbočenja baze slijepog crijeva može se naći na spoju vanjskog i srednjeg dijela. Ovo je samo jedan primjer projekcije slijepog crijeva..

    Klasifikacija

    Klasifikacija pretpostavlja podjelu ne samo prema lokalizaciji retrocekalnog upala slijepog crijeva, već i prema stupnju razvoja patološkog procesa:

    1. Kataralni. Trajanje - 10-12 sati, simptomi su različiti, često maskirani u druge postojeće bolesti. Bolovi započinju blizu pupka, postupno se spuštajući na desnu stranu peritoneuma, trajni su.
    2. Flegmonous. Upala se širi cijelim slijepim crijevom, organ nabubri, povećava veličinu, gnoj doslovno topi membrane slijepog crijeva. Stanje pacijenta pogoršava, ali bol može popustiti. Glavna opasnost je proboj gnojnog eksudata i razvoj peritonitisa.
    3. Gangrenozni. Stadij smrti tkiva slijepog crijeva razvija se već treći dan patološkog procesa. Bolest napreduje zbog nedostatka liječenja, a brzina razvoja gangrenozne faze može biti posljedica starosti pacijenta. Simptomi uključuju mučninu, povraćanje, slabost, tahikardiju i nedostatak temperature..
    4. Apendikularna infiltracija. Komplicirani oblik, karakteriziran nakupljanjem upalnog eksudata oko slijepog crijeva. Bolest se češće dijagnosticira u adolescenata, akutna bol postupno popušta i opijenost traje.

    Bilo koji oblik bolesti zahtijeva kiruršku intervenciju, međutim, ponekad je uz stabilan tijek upalnog procesa i pozitivnu dinamiku u liječenju moguće propisati antibiotsku terapiju.

    Što je opasno

    Opasnost od retrocekalnog upala slijepog crijeva je pojava po život opasnih komplikacija:

    • peritonitis;
    • trovanje krvi;
    • puknuće tkiva i ispuštanje gnoja prema van;
    • višestruko zatajenje organa povezano sa sepsom.

    Opasnost traje i nakon uklanjanja upala slijepog crijeva u slučaju nepoštivanja liječničkih preporuka, nedostatka antiseptičke obrade površine rane, divergencije šavova.

    Mjesto slijepog crijeva

    Proučavanje topografske anatomije obvezuje liječnike da znaju ne samo na kojoj je strani slijepo crijevo, već i da daju mogućnosti za njegovo normalno mjesto.

    Postoji 8 glavnih pozicija dodatka:

    • zdjelica ili silazno (polovica slučajeva prema učestalosti otkrivanja) - slobodno visi kraj dospijeva do zdjeličnih organa, kod žena može "lemiti" na desni jajnik, kod muškaraca kontaktira mokraćovod (64%);
    • uzlazno (subhepatično) - rijetko;
    • rijetka je prednja u ilijačnoj jami s desne strane;
    • medijan (0,5%) - vrh se uvlači u križnu kosti;
    • bočno (1%) - izvan slijepe crijeve;
    • intraperitonealno ili retroperitonealno - proces se nalazi straga od slijepog crijeva (drugo ime je retrocekalno, opaženo u 32% slučajeva);
    • ekstraperitonealno ili retroperitonealno (2%);
    • intramuralno - postupak je spojen sa stražnjim zidom cekuma, može se nalaziti u njegovim slojevima.

    Dakle, na pitanja "na kojoj je strani dodatak" i "na kojoj strani tražiti dodatak" odgovorit ćemo s velikim stupnjem vjerojatnosti - s desne strane. Budući da je lijevi položaj slijepog crijeva vrlo rijedak.

    Pokretljivost i kretanje slobodnog kraja popraćeni su bolovima različite prirode s upalom slijepog crijeva. U 70% slučajeva slijepo crijevo cijelom dužinom nema prianjanja. Ali u 30% ljudi fiksira se različitim priraslicama..


    Položaji se određuju odstupanjem tijela slijepog crijeva

    Simptomi

    Uobičajeni simptom svih oblika i vrsta slijepog crijeva je bol u trbuhu. S retrocekalnim upalama slijepog crijeva, primarni fokus boli nalazi se u blizini pupka, a zatim se bol širi čitavim trbušnim prostorom, zračeći u donji dio leđa, donje udove, zdjelicu. Tijekom akutne spastične boli može se nakopati mučnina koja često završava povraćanjem.

    Ostale manifestacije su:

    • pogoršanje zdravlja, malaksalost;
    • kršenje srčanog ritma;
    • ozračivanje boli na gotovo sve unutarnje organe, stoga je teško prepoznati pravi fokus.

    Bilješka! Visoka temperatura javlja se samo u djece, međutim, s uznapredovalim kataralnim retrocekalnim upalama slijepog crijeva i razvojem sepse, opaža se trajno febrilno stanje.

    Kako funkcionira slijepo crijevo?

    Slijepo crijevo ima vlastiti mezenterij u obliku trokuta između cekuma i ileuma. Sadrži masno tkivo, prolaze žile, živčane grane. U osnovi procesa peritoneum tvori presavijene džepove. Važni su u ograničavanju upalnog procesa..

    Zid slijepog crijeva čine tri sloja ili ljuske:

    • serozni - predstavlja nastavak jednog lista peritoneuma s ileumom i cekumom;
    • subserozni - sastoji se od masnog tkiva, sadrži živčani pleksus;
    • mišićni;
    • sluzav.

    Mišićni se sloj, pak, sastoji od:

    • od vanjskog sloja s uzdužnim smjerom vlakana;
    • unutarnji - mišići idu kružno.

    Submukozni sloj čine križasta elastična i kolagena vlakna te limfni folikuli. U odrasle osobe ima do 80 folikula promjera 0,5 do 1,5 mm po cm2 površine. Sluznica stvara nabore i izrasline (kripte).

    U dubini su stanice koje luče Kulchitsky koje proizvode serotonin. Epitel je prizmatične jednoredne građe. Između nje nalaze se peharske stanice koje izlučuju sluz..

    Slijepo crijevo svojim otvorom komunicira s lumenom slijepog crijeva. Ovdje ga pokriva Gerlachov vlastiti ventil, formiran od nabora sluznice. Dobro se izražava tek u dobi od devet godina.

    Akutna s hipertermijom

    Kada osoba razvije akutni upala slijepog crijeva, temperatura se najčešće penje na 38 ° C. Kasnije će biti veći. To znači da su se pojavile komplikacije:

    • perforacija u slijepom crijevu;
    • periapendikularni apsces;
    • peritonitis raširen.

    Postoje slučajevi kada je temperatura odmah ispod 40 ° C i više, a osoba ima jezu. Ponekad se dogodi gnojna opijenost. Njeni znakovi:

    • tahikardija;
    • visoka leukocitoza;
    • jezik suh i obložen.

    Značajke opskrbe krvlju i inervacije

    Opskrba slijepog crijeva mogućom je na četiri načina:

    • jedina arterija koja hrani samo slijepo crijevo (bez susjednog dijela cekuma) javlja se u polovici slučajeva;
    • kod vessel ljudi opaža se više posuda;
    • proces i susjedni cecum zajedno primaju krv iz stražnje arterije koja se nalazi u otkrivenih bolesnika;
    • arterijska grana dolazi u petlji - rijetko.

    Praktična važnost proučavanja opskrbe krvlju može se vidjeti na primjeru nametanja ligatura (šavova) prilikom uklanjanja slijepog crijeva. Pogrešna registracija zajedničke opskrbe krvlju može prouzročiti nekrozu susjednog dijela slijepe crijeve i otkazivanje šavova.


    Fotografija uklonjenog slijepog crijeva prilično je rječit dokaz njegove upale

    Izljev venske krvi prolazi gornjom mezenteričnom venom u portalnu venu. Treba obratiti pažnju na kolateralne veze s bubrežnim venama, mokraćovodom, retroperitonealnom vaskulaturom.

    Limfni kapilari protežu se od baze kripte i povezuju se sa submukoznim žilama. Prodiru kroz mišićnu membranu u mezenterijske čvorove. Posude slijepog crijeva, želuca, dvanaesnika i desnog bubrega povezane su posebno bliskim vezama. To je važno za širenje gnojnih komplikacija u obliku tromboflebitisa, apscesa, flegmona.

    Živčana vlakna na slijepo crijevo dolaze iz superiornog mezenterijskog i solarnog pleksusa. Stoga, bol s upalama slijepog crijeva može biti česta..

    Dijagnostičke metode

    Prva faza dijagnoze je pregled pacijenta i njegova palpacija. Tijekom pregleda liječnik treba biti oprezan ako:

    • postoji bol u desnoj ilijačnoj regiji, a na početku patološkog procesa bolovi se ponekad javljaju u zoni solarnog pleksusa;
    • trbuh "u obliku daske", napet;
    • Obrazcov pozitivan simptom - podizanje noge dok leži na leđima uzrokovat će pojačanu bol u desnoj ilijačnoj jami.

    Za potvrdu dijagnoze potrebno je provesti ultrazvuk, magnetsku rezonancu i.

    Laboratorijske metode istraživanja također su obvezne - opća analiza krvi i mokraće. U krvi se leukocitoza može naći uz pomak formule leukocita ulijevo. Ako slika bolesti sliči drugim patološkim procesima, potrebno je izvesti laparoskopiju u svrhu diferencijalne dijagnoze. Akutni upala slijepog crijeva hitna je medicinska pomoć i zahtijeva pravovremeno kirurško liječenje. Ako se otkrije patologija, indicirano je uklanjanje slijepog crijeva, revizija trbušne šupljine.

    Nastavljajući temu, svakako pročitajte:

    1. Tiflitis (upala slijepog crijeva): simptomi i tretmani
    2. Glavni simptomi upala slijepog crijeva
    3. Detaljno o crijevima: građi, odjelima i funkcijama organa
    4. Cecum: mjesto, struktura i funkcija
    5. Debelo crijevo: mjesto, struktura i funkcija
    6. Bolesti slijepe crijeve: simptomi, liječenje i prevencija
    7. Kolitis u crijevima: simptomi i liječenje u odraslih
    8. Pojedinosti o Crohnovoj bolesti: simptomi i metode liječenja patologije
    9. Proktitis: simptomi i metode liječenja (prehrana, lijekovi, kirurški zahvati)
    10. Ulcerozni kolitis: uzroci, simptomi i tretmani

    Čemu služi dodatak??

    Funkcije dodatka su dobro razumljive. U ljudskom tijelu slijepo crijevo sudjeluje u:

    • stvaranjem sluzi, serotonina i nekih enzima, u šupljini slijepog crijeva dnevno se stvori od 3 do 5 ml lužnate sekrecije koja sadrži bioaktivne tvari;
    • sinteza imunoglobulina i antitijela, kontrola antigenih svojstava prehrambenih proizvoda s povratnom signalizacijom u viša središta, sudjeluje u reakciji odbacivanja organa tijekom nekompatibilne transplantacije;
    • stvaranje korisnih crijevnih bakterija, inhibira truljenje bakterija, uništava toksine;
    • proizvodnja limfocita (maksimalno u razdoblju od 11 do 16 godina), neki su znanstvenici čak predložili da se taj proces naziva "amigdala", a upala slijepog crijeva - "angina", izjednačen je s rezervnim organom, koji u ekstremnim uvjetima može preuzeti proizvodnju zaštitnih krvnih stanica;
    • sudjelovanje u probavi uslijed probave vlakana, razgradnje škroba, koristi se izraz "druga slinovnica i gušterača";
    • izvođenje dodatne funkcije ventila u ileocekalnom kutu;
    • jačanje pokretljivosti crijeva svojom tajnom, sprečavanje koprostaze.


    Limfociti - stanice ubojice u reakciji antigen-antitijelo

    Utvrđena je uloga ljudskog slijepog crijeva u stvaranju imuniteta i zaštitne reakcije. Dokazano je da ljudi bez slijepog crijeva češće pate od infekcija, osjetljivijih na kancerozne tumore.

    Mišićni sloj pomaže u čišćenju unutrašnjosti slijepog crijeva od stajaćih sadržaja (fekalni kamenci, strana tijela, crvi). Ako slijepo crijevo nema šupljinu zbog preklapanja adhezivnog postupka, tada je nakupljanje sadržaja ispunjeno suppuracijom i puknućem.

    Funkcije

    • Zaštitna. Slijepo crijevo sadrži veliku količinu limfoidnog tkiva, koje je aktivno uključeno u imunološki odgovor.
    • Restorativni. Sudjeluje u normalizaciji crijevne mikroflore.
    • "Skladište" za korisne bakterije. U slijepo crijevo u pravilu nema bacanja izmeta, što povoljno utječe na mikroklimu slijepog crijeva i pridonosi aktivnoj reprodukciji pozitivnih mikroorganizama. Slijepo crijevo je rezervoar za E. coli. Očuva izvornu mikrofloru debelog crijeva.
    • Utjecaj na ljudski rast i razvoj. Medicinska literatura ukazuje da očuvanje slijepog crijeva u djetinjstvu povoljno utječe na tjelesni i intelektualni razvoj djeteta..

    Iz navedenih funkcija može se zaključiti da slijepo crijevo nesumnjivo igra važnu ulogu u ljudskom životu. Međutim, nakon operativnog uklanjanja, ljudsko se stanje ne pogoršava - tijelo je još uvijek sposobno dati imunološki odgovor, ne dolazi do razvoja disbioze. To se može objasniti prilagodbom čovjeka na okoliš. Pravilna prehrana, zdrav način života, upotreba mliječnih proizvoda i pripravaka koji sadrže bifidobakterije i laktobacile uravnotežuju odnos oportunističke i korisne mikroflore. Treba imati na umu da neki ljudi od rođenja možda nemaju slijepo crijevo, što neće imati značajan učinak na imunitet..

    Komplikacije upala slijepog crijeva

    Prva i, istodobno, vrlo zastrašujuća komplikacija slijepog crijeva je perforacija bolno izmijenjenog procesa. Najčešće se to događa drugog ili trećeg dana bolesti. Očituje se iznenadnom, jakom boli, povećanim pulsom i pojačanim intenzitetom simptoma koji proizlaze iz iritacije peritoneuma.

    U slučaju kada se perforirani slijepo crijevo nalazi u priraslicama unutar trbušne šupljine, formira se periprocesna infiltracija. Zauzvrat, perforacija trbušne šupljine uzrokuje difuzni peritonitis. Očituje se bolnošću cijele površine pokrivača trbuha..

    Prirodnim tijekom bolesti, simptomi poput ascitesa, hiperemije i edema nestaju u roku od tjedan dana. Međutim, formirano ostaje.

    Druga moguća komplikacija je pojava periprocesnih apscesa. Apsces je skup gnoja i bakterija, djelomično ili potpuno odvojen od oštećenih struktura tkiva. Apsces nastaje s infiltracijom. Prati ga porast tjelesne temperature na 39-40 ° C, značajan porast brzine pulsa, leukocitoza (15 tisuća / mm3).

    3 faze upala slijepog crijeva koje trebate znati prepoznati

    Dečki, svoje srce i dušu stavljamo u Svijetlu stranu. Hvala ti za to,
    da otkrijete ovu ljepotu. Zahvaljujem na inspiraciji i naježenosti.
    Pridružite nam se na Facebooku i VKontakteu

    Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, čija je glavna zadaća navodno zaštita tankog crijeva od bakterija koje naseljavaju cecum. U slijepom crijevu postoje patogeni mikrobi koji, ako gastrointestinalni trakt ne funkcionira, izazivaju razvoj štetne mikroflore, stvarajući tako idealne uvjete za upalu upala slijepog crijeva.

    Neprijatelj nije tako strašan kad ga poznajete iz viđenja. Bright Side će vam pomoći prepoznati znakove podmukle bolesti u sebi i svojim najmilijima.

    Što uzrokuje upala slijepog crijeva

    Liječnici su nedavno demantirali informacije da se upala slijepog crijeva može dogoditi jedenjem sjemenki suncokreta, pa je ovo razotkriveni stopostotni mit. Iz čega onda može proizaći? Točan odgovor na pitanje zašto neki imaju upala slijepog crijeva, dok drugi nemaju, još ne postoji. No liječnici sugeriraju da upali mogu prethoditi: stres, savijanje slijepog crijeva zbog traume ili razvojnih abnormalnosti, začepljenje stranim tijelom, oslabljeni imunološki sustav (posebno u proljeće), infekcije, oštra promjena u prehrambenom sustavu (na primjer, cijelo vrijeme jedete u pravu i odjednom počeo jesti "sve" - ​​to se obično događa na odmoru). Do upale slijepog crijeva dolazi uslijed ulaska ostataka hrane (sustavno unošenje ljuske i slično) ili bakterija iz crijeva u slijepo crijevo. U nastavku navodimo 3 stadija ove bolesti, tako da kada imate bolove u trbuhu možete lako utvrditi imate li upala slijepog crijeva ili ne..

    1. faza upale slijepog crijeva

    Postoji bolna bol koja iznenada prekriva čitav trbuh, ponekad zaboli malo više u solarnom pleksusu i želucu. Bol se može povući, odnosno javlja se povremeno. Ljudi ovu bol često doživljavaju kao problem s gastrointestinalnim traktom i radije je "podnose".

    2. faza upale slijepog crijeva

    Nakon 6-7 sati bol se pojačava i postupno se lokalizira u pupku, ali u trbuhu također može malo boljeti. To je popraćeno općom slabošću i nedostatkom apetita. Pacijent se osjeća bolje kada leži u položaju fetusa na desnoj strani. Ako osoba leži na lijevoj strani ispravljenih nogu, bol se pojačava, a u ležećem položaju pacijentu je teško podići ili ispraviti desnu nogu. U ovoj fazi ljudi obično počinju uzimati lijekove protiv bolova. U pravilu, kod takvih bolova oni ili ne pomažu, ili samo kratko vrijeme ublažavaju bol. Ako uzmete nekoliko tableta u određenom vremenskom intervalu, a bol i dalje ne jenjava i prisutni su svi navedeni simptomi, to može ukazivati ​​na upala slijepog crijeva. Bol se ne smije tolerirati - u ovoj fazi trebate se odmah obratiti liječniku.

    3. faza upale slijepog crijeva

    Bol se pomiče u desni donji dio trbuha, ispod pupka i neposredno iznad bedra. Zabilježene su vrućica, vrućica, povraćanje, proljev, nadutost, nemogućnost normalnog hoda (samo u savijenom stanju), kao i oštra bol pri sondiranju desne strane trbuha. Najvjerojatnije to ukazuje na peritonitis (teški oblik upalnog procesa). Ovdje morate djelovati vrlo brzo i odmah se posavjetovati s liječnikom, nazvati hitnu pomoć. Važno je da vam upaljeno slijepo crijevo ne pukne, jer će to zakomplicirati operaciju i daljnji oporavak..

    3 pravila: dijagnoza, rješenje, prevencija

    Liječnički pregled palpacijom (sondiranje), nalaz krvi, ultrazvuk trbušne šupljine. Ovisno o simptomima, za vas će se odabrati najbolja opcija liječenja. U početnim fazama moguća je laparoskopija. Kod peritonitisa izvodi se samo operacija na trbuhu, jer postoji mogućnost da upaljeno slijepo crijevo pukne kada se koristi metoda laparoskopije. Nakon operacije liječnik propisuje antibiotike i pacijent se prilično brzo oporavlja ako tijekom operacije nije bilo komplikacija. Ne postoje čarobne pilule ili lijekovi za liječenje slijepog crijeva. Međutim, rizik možete umanjiti uvrštavanjem više vlakana u prehranu i jesti svježe voće i povrće..

    Dodatak Statistika upale prema dobi

    Slijepo crijevo može se upaliti u bilo kojoj dobi, a upala slijepog crijeva češća je u muškaraca nego u žena. U tom pogledu najopasnija je dob od 8 do 14 godina, općenito se u svjetskoj statistici razlikuje dob do 40 godina..