Augmentin

Augmentin je antibiotik širokog spektra koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Aktivan je protiv velikog broja gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroorganizama i djeluje baktericidno.

Klavulanska kiselina prisutna u tableti štiti amoksicilin od razarajućeg uništavanja beta-laktamaza koje proizvode mikroorganizmi, potičući tako širenje antibakterijskih svojstava lijeka. Zahvaljujući ovoj komponenti Augmentin može štetno djelovati na patogene mikroorganizme koji su visoko otporni na penicilinsku skupinu lijekova i cefalosporine.

U ovom ćemo članku razmotriti zašto liječnici propisuju Augmentin, uključujući upute za uporabu, analoge i cijene ovog lijeka u ljekarnama. Pravi PREGLEDI ljudi koji su već koristili Augmentin mogu se pročitati u komentarima.

Sastav i oblik izdanja

Navodimo oblike oslobađanja lijeka registrirane u Rusiji:

  1. Opcija u obliku suhog praha za pripremu oralne suspenzije, koja sadrži 125 mg + 31,25 mg u 5 ml gotovog lijeka;
  2. Augmentin u obliku suhog praha za pripremu oralne suspenzije, koji sadrži 200 mg + 28,5 mg u 5 ml gotovog lijeka;
  3. Augmentin u prahu koji sadrži 400 mg + 57 mg u 5 ml gotove suspenzije;
  4. Augmentin u prahu, namijenjen pripremi otopine za intravensku primjenu;
  5. Augmentin ES prašak za pripremu dječje suspenzije, koji sadrži 600 mg + 42,9 mg u 5 ml;
  6. Tablete od 500 mg + 125 mg;
  7. Tablete 875 mg + 125 mg;
  8. Augmentin tablete 250mg + 125mg.

Klinička i farmakološka skupina: antibiotik iz skupine penicilina širokog spektra djelovanja s inhibitorom beta-laktamaze.

Za što se koristi Augmentin?

Prema uputama, Augmentin se koristi za bakterijske infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivim na lijek. To uključuje:

  1. ORL infekcije organa - otitis media, tonzilitis, faringitis, sinusitis;
  2. Infekcije bronhopulmonalnog sustava: akutni bronhitis, pogoršanje kroničnog bronhitisa, upala pluća;
  3. Nespecifične infekcije genitourinarnog sustava: cistitis, pijelonefritis, uretritis, kod žena - bakterijski vulvovaginitis, endocervicitis;
  4. Infekcije kože i mekih tkiva;
  5. Akutne crijevne infekcije - dizenterija, salmoneloza;
  6. Infekcije mišićno-koštanog sustava - osteomijelitis, neke vrste zaraznog artritisa;
  7. Zubne infekcije - parodontitis, zubni apsces;
  8. Gonoreja;
  9. Sepsa.

Također, primjena Augmentina indicirana je za zarazne komplikacije u postoperativnom razdoblju..

farmakološki učinak

Antibiotik širokog spektra. Djeluje bakteriolitički (uništava bakterije). Djeluju protiv širokog spektra aerobnih (razvijaju se samo u prisutnosti kisika) i anaerobnih (mogu postojati u nedostatku kisika) gram-pozitivnih i aerobno pismenih mikroorganizama, uključujući sojeve koji proizvode beta-laktamazu (enzim koji razgrađuje peniciline).

Klavulanska kiselina, koja je dio lijeka, osigurava rezistenciju amoksicilina na učinke beta-laktamaza, proširujući spektar svog djelovanja.

Upute za korištenje

Prema uputama za uporabu Augmentina, režim doziranja postavlja se pojedinačno, ovisno o dobi, tjelesnoj težini, radu bubrega pacijenta, kao i o težini infekcije. Ako je potrebno, moguće je provoditi postupnu terapiju (na početku terapije, parenteralna primjena lijeka praćena prelaskom na oralnu primjenu).

  • Odrasli i djeca starija od 12 godina ili teži 40 kg ili više. 1 tableta 250 mg / 125 mg 3 puta dnevno (za blage i umjerene infekcije), ili 1 tableta 500 mg / 125 mg 3 puta dnevno, ili 1 tableta 875 mg / 125 mg 2 puta dnevno, ili 11 ml suspenzije 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 puta dnevno (što je ekvivalentno 1 tableti 875 mg / 125 mg).
  • Dvije tablete od 250 mg / 125 mg nisu ekvivalentne jednoj tableti od 500 mg / 125 mg.
  • Djeca od 3 mjeseca do 12 godina s tjelesnom težinom manjom od 40 kg. Lijek se propisuje u obliku suspenzije za oralnu primjenu. Doza se izračunava ovisno o dobi i tjelesnoj težini, naznačeno u mg / kg tjelesne težine / dan (izračun za amoksicilin) ​​ili u ml suspenzije.
  • Djeca od rođenja do 3 mjeseca. Zbog nezrelosti funkcije izlučivanja bubrega, preporučena doza Augmentina (izračunato kao amoksicilin) ​​je 30 mg / kg / dan u 2 podijeljene doze u obliku suspenzije 4: 1.

Minimalni tijek antibiotske terapije je 5 dana. Liječenje se ne smije nastaviti dulje od 14 dana bez revizije kliničke situacije. Za optimalnu apsorpciju i smanjenje mogućih nuspojava iz probavnog sustava, Augmentin se preporučuje uzimati na početku obroka..

Kontraindikacije

Prema uputama, Augmentin se ne preporučuje za upotrebu u slučaju ozbiljne prethodne reakcije preosjetljivosti na peniciline, cefalosporine ili druge alergene, sa sumnjom na infektivnu mononukleozu, tijekom trudnoće, a također i za žene koje doje..

Izuzetno oprezno, uporaba lijeka propisana je za ozbiljna kršenja funkcije jetre i ako u povijesti pacijenta postoje indikacije slučajeva različitih alergijskih reakcija. Uz znakove eritematoznog osipa ili urtikarije, preporučuje se prekid liječenja, također nije poželjno uzimanje Augmentina istodobno s probenecidom i alopurinolom.

Nuspojave

  1. CNS: glavobolja, vrtoglavica, napadaji, opća uznemirenost, promjene u ponašanju, nesanica.
  2. Mokraćni sustav: intersticijski nefritis, hematurija.
  3. Gastrointestinalni trakt: proljev, mučnina, povraćanje, gastritis, kolitis, stomatitis, crni jezik, kod djece - promjena boje zubne cakline koja prolazi nakon redovitog četkanja.
  4. Jetra i žučni trakt: hepatitis, kolestaza (zastoj žuči), žutica, povećana razina bilirubina, transaminaza i alkalne fosfataze u krvnoj plazmi.
  5. Koža i sluznice: alergijski osip, pruritus, eritem, dermatitis, toksična epidermalna nekroliza, kandidozna infekcija.
  6. Imunološki sustav: anafilaktičke reakcije, hemoragični vaskulitis, angioedem.
  7. Krv: anemija, eozinofilija, leukopenija, agranulocitoza, trombocitoza ili trombocitopenija, usporavanje zgrušavanja krvi.

Većina ovih komplikacija su rijetke..

Predozirati

Može biti popraćeno simptomima probavnog trakta i neravnotežom u ravnoteži vode i elektrolita. Liječenje je simptomatsko, provodi se korekcija poremećaja elektrolita u vodi. Može se pojaviti kristalurija, što u nekim slučajevima dovodi do zatajenja bubrega.

Postoje izvješća o taloženju amoksicilina u mokraćnom kateteru kada se IV Augmentin koristi u velikim dozama, pa biste redovito trebali provjeravati njegovu prohodnost. Augmentin se hemodializom može ukloniti iz krvotoka.

Augmentin tijekom trudnoće i dojenja

Poput većine antibiotika penicilinske skupine, amoksicilin, distribuirajući se u tjelesnim tkivima, također prodire u majčino mlijeko. Štoviše, mlijeko može sadržavati čak i koncentracije klavulanske kiseline u tragovima..

Međutim, nema klinički značajnog negativnog utjecaja na djetetovo stanje. U nekim slučajevima kombinacija klavulanske kiseline s amoksicilinom može kod dojenčeta izazvati proljev i / ili kandidijazu (drozd) sluznice u usnoj šupljini..

Augmentin pripada kategoriji lijekova odobrenih za dojenje. Ako, unatoč majčinom liječenju Augmentinom, dijete razvije određene neželjene nuspojave, dojenje se prekida.

Analozi

Analozi Augmentina su A-Klav-Pharmex, Amoxiclav, Amoxil-K, Betaklav, Klavamitin, Medoklav, Teraklav.

Pažnja: uporaba analoga mora biti dogovorena s liječnikom koji dolazi.

Prosječna cijena Augmentina u ljekarnama (Moskva) ovisi o obliku puštanja.

  1. Augmentin tablete 250 mg + 125 mg, 20 kom. - od 261 rubalja.
  2. Augmentin tablete 500 mg + 125 mg, 14 kom. - od 370 rubalja.
  3. Augmentin tablete 875 mg + 125 mg, 14 kom. - od 350 rubalja.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Lijek treba čuvati na suhom mjestu, nedostupnom djeci, na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C. Rok trajanja tableta (250 mg + 125 mg) i (875 mg + 125 mg) - 2 godine, tableta (500 mg + 125 mg) - 3 godine. Rok trajanja praška za pripremu suspenzije u neotvorenoj boci je 2 godine.

Pripremljenu suspenziju treba čuvati 7 dana u hladnjaku na temperaturi od 2 ° do 8 ° C.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Lijek se izdaje na recept.

  1. Anna 31.10.2016

Prvi put je ovaj lijek (Augmentin) propisan kada smo imali 4 godine. Bila je visoka temperatura, kašalj, curenje iz nosa. Drugog dana prijema postalo je puno bolje. Sada nam se uvijek preporučuje kod teških prehlada, a učinak je trenutačan već drugi, treći dan. Samo trebate ponijeti sa sobom ili hilak forte, ili bifidumbacterin, kako ne bi bilo problema s radom crijeva.

Kao što kaže narodna mudrost, ako se nos izliječi, on nestaje za 7 dana. Dobili smo takvu priču, ali samo s komplikacijama. Dijete je imalo curenje iz nosa, ali nije bilo vrućice, kašlja, glavobolje. Mislio sam da je to blaga prehlada koja će uskoro proći. No dogodilo se nešto što se nije očekivalo: jednostavan blagi curenje nosa pretvorio se u sinusitis. Morao sam ići liječniku. Propisao nam je suspenziju Augmentin. Znakovi poboljšanja pojavili su se tek nakon 3 dana korištenja. Ali nakon 7 dana dječak je bio zdrav. Istina, tada je još mjesec dana crijevna mikroflora obnovljena. Ali, možemo reći, prošli su s laganom preplašenošću.

Augmentin - od čega pomaže antibakterijsko sredstvo

Augmentin je antibakterijsko sredstvo širokog spektra. Aktivan je protiv većine zaraznih sredstava koja izazivaju bolesti dišnog trakta, organa mokraćnog sustava i gastrointestinalnog trakta. Zbog svog kombiniranog sastava, Augmentin sprečava patogene mikrobe u razvoju rezistencije na antibiotike. Lijek brzo i učinkovito zaustavlja upalni proces, sprečava širenje infekcije na susjedna tkiva i organe. Kod prvih simptoma tonzilitisa ili faringitisa, liječnici odmah propisuju Augmentin, od kojeg se oporavak značajno ubrzava.

Sastav i oblik izdanja

Proizvođači proizvode Augmentin u obliku praha za pripremu otopine za injekcije ili slatke suspenzije i obloženih tableta. Pripravak sadrži dva aktivna sastojka:

  • amoksicilin trihidrat;
  • klavulanska kiselina.

Kombinacija ovih sastojaka pruža širok terapijski raspon za Augmentin. Sljedeći kemijski spojevi dodaju se suspenziji kao pomoćni sastojci:

  • ksantan guma;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • jantarna kiselina;
  • arome;
  • aspartam;
  • hipromeloza.
Te se komponente koriste za stabiliziranje pripremljene suspenzije i ravnomjernu raspodjelu aktivnih sastojaka u njoj. Mala djeca često odbijaju uzimati lijekove, zbog čega Augmentin sadrži arome maline i karamele.

Sastav duguljastih tableta sadrži sljedeće sastojke:

  • škrob;
  • magnezijev stearat;
  • silicijev dioksid;
  • makrogol 4000;
  • mikrokristalna celuloza;
  • dimetikon.

Pomoćne komponente poboljšavaju terapeutska svojstva amoksicilin trihidrata i klavulanske kiseline, osiguravajući njihovu brzu apsorpciju u sluznici gastrointestinalnog trakta. Trajna ljuska dizajnirana je za zaštitu aktivnih tvari od agresivne solne kiseline.

Lijek Augmentin dostupan je u različitim dozama. Ovisno o dobi pacijenta i stadiju zaraznog procesa, liječnik propisuje tablete s različitim sadržajem antibakterijskog spoja - 250, 500 ili 875 mg. Sastav praška za pripremu suspenzije može sadržavati 125, 200 ili 400 mg amoksicilin trihidrata.

Upozorenje: „Iako se tablete boduju, nisu namijenjene dijeljenju. Kad se lomi, narušava se cjelovitost zaštitne ovojnice, što značajno smanjuje terapijsku učinkovitost Augmentina ".

farmakološki učinak

Augmentin je lijek koji se može koristiti samo prema uputama liječnika. To se posebno odnosi na liječenje zaraznih patologija u male djece. Činjenica je da je većina ovih bolesti izazvana prodorom virusa u tijelo koji su otporni na djelovanje Augmentina. U tom će slučaju tablete i suspenzije donijeti samo štetu, uzrokujući smrt korisne mikroflore u crijevima i naglo smanjenje imuniteta.

Farmakodinamika

Prije propisivanja antibiotika pacijentima, liječnik ispituje rezultate laboratorijskih testova. Takve studije pomažu u određivanju vrste zaraznog patogena i njegove osjetljivosti na lijekove. Mikrobi mogu stvarati kolonije nekoliko dana, a odrasla osoba ili dijete trebaju pomoć odmah. U takvim se slučajevima koriste antibiotici širokog spektra djelovanja, kojima Augmentin pripada. U stanju je brzo uništiti takve patogene bakterije:

  • stafilokoki;
  • Escherichia coli;
  • gonokoki;
  • stafilokoki;
  • klebsiella;
  • Proteje.

Amoksicilin trihidrat pokazuje baktericidno djelovanje. Ometa sintezu staničnih membrana patogenih patogena. Poremećen je rast i razmnožavanje patogenih bakterija, što dovodi do njihove smrti.

Štetni mikroorganizmi žive na planeti mnogo duže od ljudi. Naučili su se prilagoditi raznim negativnim vanjskim čimbenicima, rasti i razmnožavati se u najnepovoljnijem okruženju. Pa čak ni izum antibiotika ne može ih potpuno uništiti. Štoviše, mikrobi su naučili proizvoditi enzime koji slabe baktericidni učinak najmodernijih lijekova..

Kako bi oslabili ovu aktivnost bakterija, proizvođači su Augmentinu dodali klavulansku kiselinu. Po strukturi je sličan beta-laktamazama - enzimima koji se proizvode za zaštitu zaraznih patogena. Klavulanska kiselina sprečava uništavanje antibiotika, čuva njihova fizikalna, kemijska i farmakološka svojstva.

Farmakokinetika

Indikacije za uporabu

Augmentin u tabletama, suspenziji i otopini za injekcije propisuje se pacijentima u čijem se tijelu javlja upalni proces izazvan bakterijskim patogenima. Lijek se koristi u terapiji odraslih i djece kada dijagnosticira takve patologije:

  • infekcije gornjih i donjih dišnih putova - bronhitis, bronhiolitis, bronhopneumonija, upala i apsces pluća;
  • formirana upalna žarišta u usnoj šupljini i (ili) ždrijelu - tonzilitis, faringitis, stomatitis, tonzilitis;
  • kronični i akutni sinusitis, otitis media;
  • patologije organa mokraćnog sustava: cistitis, glomerulonefritis, pijelonefritis, uretritis zarazne geneze;
  • infekcije reproduktivnih organa;
  • spolno prenosive bolesti;
  • upalni procesi u koštanom, zglobnom ili hrskavičnom tkivu.

Prije se za liječenje takvih patologija koristio konvencionalni amoksicilin. No infektivni agensi brzo razvijaju rezistenciju na njega, stoga se ponovljenim davanjem terapijska učinkovitost može značajno smanjiti. Kakva je razlika između Amoksicilina i Augmentina, jasno pokazuju rezultati kliničkih studija. Patogeni mikroorganizmi ne razvijaju rezistenciju na lijek s klavulanskom kiselinom..

Preporuka: „Pri odabiru oblika doziranja Augmentina treba uzeti u obzir dob djeteta. Ako se suspenzija s minimalnom dozom može koristiti u liječenju beba od 3 mjeseca, tada se tablete s 875 mg amoksicilin trihidrata propisuju samo djeci starijoj od 12 godina..

Kontraindikacije i nuspojave

Kao i sva antibakterijska sredstva, Augmentin ima razne kontraindikacije. Lijek se ne koristi u liječenju bolesnika s teškim bolestima jetre i mokraćnog sustava. Takve patologije izazivaju nakupljanje aktivnih tvari u ljudskom tijelu, što može uzrokovati predoziranje Augmentinom. Kontraindikacije za lijek također uključuju:

  • individualna osjetljivost na amoksicilin trihidrat ili klavulansku kiselinu, kao i pomoćne sastojke tableta i suspenzija;
  • mononukleoza zarazne etiologije.

Ne postoji baza dokaza za očitovanje teratogenog učinka Augmentina, jer odgovarajuća klinička ispitivanja nisu provedena. I amoksicilin trihidrat i klavulanska kiselina sposobni su prodrijeti kroz placentnu barijeru. No, niska toksičnost i širok spektar djelovanja lijekova uzimaju se u obzir pri propisivanju antibakterijskog sredstva za trudnice i dojilje. Terapija augmentinom u tim se slučajevima provodi pod strogim medicinskim nadzorom..

Zanemarivanje medicinskih preporuka ili uporaba lijeka bez liječničkog recepta uzrokuje nuspojave:

  • alergijski osip poput urtikarije;
  • poremećaji peristaltike - proljev ili zatvor;
  • prekomjerno stvaranje plinova, nadutost, mučnina i povraćanje.

Da bi se smanjila ozbiljnost nuspojava Augmentina kod odraslih i djece, liječnici propisuju istodobnu primjenu eubiotika koji sadrže laktobacile - Lactobacterin, Linex, Acipol.

Savjet: „Ako se pojave nuspojave, morate prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom. Prilagodit će doziranje ili će nadomjestiti Augmentin drugim lijekom. ".

Prepoznatljive značajke

U bolesnika se često postavlja pitanje što je bolje - Augmentin ili Amoksicilin. Kombinirani proizvod je mnogo skuplji, a pakiranje sadrži manje tableta. Visoka cijena je zbog velike terapijske učinkovitosti lijeka, prisutnosti posebnih pomoćnih sastojaka u sastavu. Za potpuni oporavak morat ćete uzeti nekoliko pakiranja Amoksicilina koji ima brojne kontraindikacije i nuspojave.

Pravilnim odabirom oblika doziranja Augmentina, dovoljno je za cjeloviti terapijski tečaj. Klavulanska kiselina pojačava učinak antibiotika, što omogućuje smanjenje njegove doze i izbjegavanje pojave neželjenih simptoma disbioze. Ako liječnik propisuje ovaj kombinirani lijek, ne biste trebali pokušavati uštedjeti novac i kupiti jeftine analoge..

Augmentin

Augmentin: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Augmentin

ATX kod: J01CR02

Aktivni sastojak: amoksicilin + klavulanska kiselina (Amoksicilin + klavulanska kiselina)

Proizvođač: GlaxoSmithKline PLC (UK)

Opis i ažuriranje fotografije: 19.08.2019

Cijene u ljekarnama: od 85 rubalja.

Augmentin je antibiotik širokog spektra koji utječe i na gram negativne i gram pozitivne bakterije.

Oblik i sastav izdanja

Antibiotik je dostupan u sljedećim oblicima:

  • filmom obložene tablete: ovalne, bijele ili gotovo bijele, na prijelomu - od bijelo-žućkaste do gotovo bijele [po 250 mg (250 + 125): s utisnutim natpisom na jednoj strani tablete AUGMENTIN (u blisterima od 10 kom., u kartonskoj kutiji 2 blistera); Po 500 mg (500 + 125): s utisnutim natpisom "AC" i crtom na jednoj strani (u blisterima od 7 ili 10 kom., U kartonskoj kutiji 2 blistera); 875 mg (875 + 125): s slovima "A" i "C" na obje strane tablete i rizikom pucanja na jednoj strani (u blisterima od 7 kom., U kartonskoj kutiji 2 blistera)];
  • prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu: bijeli ili gotovo bijeli, karakterističnog mirisa; razrjeđivanjem se dobije suspenzija (bijela ili gotovo bijela) u kojoj se talog stvara u mirovanju (u staklenim bocama, 1 bočica s mjernom kapicom u kartonskoj kutiji);
  • prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu: od bijele do gotovo bijele (10 bočica u kartonskoj kutiji).

Kao aktivne tvari u Augmentinu koristi se kombinacija klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli) i amoksicilina (u obliku natrijeve soli).

1 tableta sadrži:

  • aktivne tvari: klavulanska kiselina - 125 mg, amoksicilin (u obliku trihidrata) - 250, 500 ili 875 mg;
  • pomoćne tvari: natrijev karboksimetil škrob, koloidni silicijev dioksid, magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza.

Sastav filmske obloge tableta uključuje: hipromelozu, hipromelozu (5cP), makrogol 6000, makrogol 4000, dimetikon, titanov dioksid.

5 ml gotove suspenzije za oralnu primjenu sadrži:

  • aktivne tvari [omjer amoksicilina (u obliku trihidrata) i klavulanske kiseline (u obliku kalijeve soli)]: 125 mg / 31,25 mg, 200 mg / 28,5 mg, 400 mg / 57 mg;
  • pomoćne supstance: hipromeloza, ksantanska guma, jantarna kiselina, aspartam, koloidni silicijev dioksid, arome (naranča 1, naranča 2, malina, "melasa"), silicijev dioksid.

1 bočica (1200 mg) otopine za intravensku primjenu sadrži aktivne tvari:

  • amoksicilin (u obliku natrijeve soli) - 1000 mg;
  • klavulanska kiselina (u obliku kalijeve soli) - 200 mg.

Farmakološka svojstva

Augmentin karakterizira antibakterijsko i baktericidno djelovanje i pripada penicilinima iz skupine β-laktama.

Farmakodinamika

Amoksicilin je polusintetski antibiotik širokog spektra koji djeluje protiv mnogih gram-negativnih i gram-pozitivnih mikroorganizama. Međutim, amoksicilin je osjetljiv na razgradnju β-laktamazama, pa se spektar njegovog djelovanja ne proteže na bakterije koje proizvode ovaj enzim..

Klavulanska kiselina ima strukturu sličnu penicilinima i inhibitor je β-laktamaze, što objašnjava njezinu sposobnost inaktivacije širokog spektra β-laktamaza, koje su prisutne u mikroorganizmima koji pokazuju otpornost na cefalosporine i peniciline. Ova aktivna komponenta učinkovito djeluje na β-laktamaze plazmida, najčešće pružajući bakterijsku rezistenciju, a neučinkovita je protiv kromosomskih β-laktamaza tipa 1, koje nisu podložne inhibiciji klavulanskom kiselinom.

Uključivanje klavulanske kiseline u Augmentin pomaže u zaštiti amoksicilina od uništavanja enzimima - β-laktamazama, što osigurava širenje antibakterijskog spektra ove tvari.

In vitro su sljedeći mikroorganizmi osjetljivi na kombinaciju amoksicilina i klavulanske kiseline:

  • gram negativni aerobi: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • gram-pozitivni aerobi: koagulaza negativni stafilokoki (sojevi osjetljivi na meticilin), Staphylococcus saprophyticus (osjetljivi na meticilin), Staphylococcus aureus (osjetljivi na meticilin), Bacillus anthraccus agracis, Streptocotia (ostali β-hemolitički streptokoki), Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Nocardia asteroides, Listeria monocytogenes;
  • gram negativni anaerobi: Prevotella spp., Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Porphyromonas spp., Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens, Capnocytophaga spp.;
  • gram-pozitivni anaerobi: Peptostreptococcus spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus niger, Clostridium spp.;
  • ostalo: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Sljedeći mikroorganizmi karakterizirani su stečenom rezistencijom na kombinaciju amoksicilina s klavulanskom kiselinom:

  • gram-pozitivni aerobi: streptokoki grupe Viridans, Corynebacterium spp., Streptococcus pneumoniae (sojevi ove vrste bakterija ne proizvode β-laktamaze, a terapijska djelotvornost lijeka potvrđena je rezultatima kliničkih studija), Enterococcus faecium;
  • gramnegativni aerobi: Shigella spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus spp., Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Sljedeće bakterije imaju prirodnu rezistenciju na lijek koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu:

  • gram negativni aerobi: Yersinia enterocolitica, Acinetobacter spp., Stenotrophomonas maltophilia, Citrobacter freundii, Serratia spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Hafnia alvei, Providencia spp., Morganella pneumophila, Legionella
  • ostalo: Coxiella burnetii, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia spp., Mycoplasma spp..

Osjetljivost patogena na monoterapiju amoksicilinom sugerira sličnu osjetljivost na kombinaciju amoksicilina s klavulanskom kiselinom.

Farmakokinetika

Klavulanska kiselina i amoksicilin brzo se i gotovo 100% apsorbiraju iz gastrointestinalnog trakta (GIT) kada se uzimaju oralno. Apsorpcija aktivnih komponenata Augmentina smatra se optimalnom kada lijek uđe u tijelo na početku obroka.

Upotreba suspenzije za oralnu primjenu proučavana je u kliničkim ispitivanjima u kojima su sudjelovali zdravi dobrovoljci u dobi od 2 do 12 godina. Uzimali su Augmentin u dozi od 125 mg / 31,25 mg 5 ml natašte u 3 podijeljene doze, s tim da je dnevna doza amoksicilina i klavulanske kiseline bila 40, odnosno 10 mg / kg. Kao rezultat eksperimenta dobivene su sljedeće vrijednosti farmakokinetičkih parametara:

  • klavulanska kiselina: maksimalna koncentracija 2,7 ± 1,6 mg / ml, vrijeme postizanja maksimalnog sadržaja u plazmi 1,6 sati (raspon varijacije 1-2 sata), AUC 5,5 ± 3,1 mg × h / ml, poluvrijeme od 0,94 ± 0,05 sati;
  • amoksicilin: maksimalna koncentracija 7,3 ± 1,7 mg / ml, vrijeme postizanja maksimalnog sadržaja u plazmi 2,1 sat (raspon varijacije 1,2-3 sata), AUC 18,6 ± 2,6 mg × h / ml, poluživot 1,0 ± 0,33 sata.

Također, provedene su usporedne studije značajki farmakokinetike Augmentina kada se uzima u obliku tableta, filmom obloženih (na prazan želudac). Rezultati određivanja farmakokinetičkih parametara ovisno o unosu Augmentina, klavulanske kiseline i amoksicilina u različitim dozama bili su sljedeći:

  • jedna tableta Augmentina u dozi od 250 mg / 125 mg: za amoksicilin - maksimalna koncentracija je 3,7 mg / l; vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi 1,1 sat; AUC (područje ispod krivulje koncentracije i vremena) 10,9 mg × h / ml; poluvrijeme (T1/2) 1 sat. Za klavulansku kiselinu maksimalna koncentracija je 2,2 mg / l; vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi - 1,2 sata; AUC 6,2 mg x h / ml; T1/2 - 1,2 sata;
  • dvije tablete Augmentina u dozi od 250 mg / 125 mg: za amoksicilin - maksimalna koncentracija je 5,8 mg / l; vrijeme za postizanje maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi 1,5 sata; AUC 20,9 mg × h / ml; T1/2 - 1,3 sata. Za klavulansku kiselinu maksimalna koncentracija je 4,1 mg / l; vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 1,3 sata; AUC 11,8 mg × h / ml; T1/2 - 1 sat;
  • jedna tableta Augmentina u dozi od 500 mg / 125 mg: za amoksicilin - maksimalna koncentracija je 6,5 mg / l; vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi 1,5 sata; AUC 23,2 mg × h / ml; T1/2 - 1,3 sata. Za klavulansku kiselinu maksimalna koncentracija je 2,8 mg / l; vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi 1,3 sata; AUC 7,3 mg x h / ml; T1/2 - 0,8 sati;
  • samo amoksicilin u dozi od 500 mg: maksimalna koncentracija 6,5 ​​mg / l; vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi je 1,3 sata; AUC 19,5 mg × h / ml; T1/2 - 1,1 sata;
  • sama klavulanska kiselina u dozi od 125 mg: maksimalna koncentracija 3,4 mg / l; vrijeme postizanja maksimalne koncentracije u krvnoj plazmi 0,9 sati; AUC 7,8 mg × h / ml; T1/2 - 0,7 sati.

Farmakokinetika lijeka također je proučavana intravenoznom bolus primjenom Augmentina zdravim dobrovoljcima. Kao rezultat, dobivene su sljedeće vrijednosti farmakokinetičkih parametara ovisno o dozi:

  • doziranje 1000 mg / 200 mg: za amoksicilin - maksimalna koncentracija je 105,4 μg / ml; T1/2 - 0,9 sati; AUC 76,3 mg × h / ml, izlučuje se urinom tijekom prvih 6 sati nakon primjene 77,4% djelatne tvari. Za klavulansku kiselinu maksimalna koncentracija je 28,5 μg / ml; T1/2 - 0,9 sati; AUC 27,9 mg × h / ml, izlučuje se urinom tijekom prvih 6 sati nakon primjene 63,8% djelatne tvari;
  • doziranje od 500 mg / 100 mg: za amoksicilin - maksimalna koncentracija je 32,2 μg / ml; T1/2 - 1,07 sati; AUC 25,5 mg × h / ml, izlučuje se urinom tijekom prvih 6 sati nakon primjene 66,5% aktivne tvari. Za klavulansku kiselinu maksimalna koncentracija je 10,5 μg / ml; T1/2 - 1,12 sata; AUC 9,2 mg × h / ml, izlučuje se urinom tijekom prvih 6 sati nakon primjene 46% aktivne tvari.

I oralnom i intravenskom primjenom lijeka klavulanska kiselina i amoksicilin u terapijskim koncentracijama određuju se u intersticijskoj tekućini i raznim tkivima (u tkivima trbušne šupljine, masnom i mišićnom tkivu, koži, žučnoj kesi, gnojnom iscjetku, žuči, peritonealnom i sinovijalnom tekućine).

Obje aktivne komponente Augmentina slabo se vežu na proteine ​​krvne plazme. Rezultati istraživanja pokazuju da je stupanj vezanja amoksicilina na proteine ​​krvne plazme približno 18%, a klavulanske kiseline - 25%. Pokusi na životinjama ne potvrđuju nakupljanje aktivnih tvari u bilo kojem organu.

Amoksicilin prodire u majčino mlijeko, koje također određuje klavulansku kiselinu u koncentraciji u tragovima. Nisu utvrđeni nikakvi negativni učinci ovih tvari na zdravlje dojene djece, osim razvoja kandidijaze usne sluznice, proljeva i rizika od senzibilizacije..

Istraživanje reproduktivne funkcije na životinjama koje su koristile amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom pokazalo je da aktivne komponente Augmentina prodiru kroz placentnu barijeru, ali nemaju negativan učinak na fetus.

Od 10 do 25% uzete doze amoksicilina izlučuje se urinom u obliku penicilne kiseline, metabolita koji ne pokazuje farmakološko djelovanje. Klavulanska kiselina se intenzivno metabolizira, tvoreći 1-amino-4 hidroksi-butan-2-on i 2,5-dihidro-4- (2-hidroksietil) -5-okso-1H-pirol-3-karboksilnu kiselinu, a izlučuje se kroz gastrointestinalni trakt, s urinom, kao i s izdahnutim zrakom u obliku ugljičnog dioksida.

Amoksicilin se izlučuje uglavnom putem bubrega, dok klavulansku kiselinu karakteriziraju i bubrežni i izvanbubrežni mehanizmi. Otprilike 45-65% klavulanske kiseline i oko 60-70% amoksicilina izlučuje se nepromijenjeno mokraćom tijekom prvih 6 sati nakon uzimanja 1 tablete od 500 mg / 125 mg ili 250 mg / 125 mg ili nakon jedne bolus injekcije Augmentina u dozi od 500 mg / 100 mg ili 1000 mg / 200 mg. Istodobna primjena probenecida inhibira eliminaciju amoksicilina, ali ne utječe na eliminaciju klavulanske kiseline.

Indikacije za uporabu

Prema uputama, Augmentin se propisuje za infekcije bakterijske prirode uzrokovane mikroorganizmima koji pokazuju osjetljivost na antibiotike:

  • infekcije kože, mekih tkiva;
  • infekcije respiratornog trakta: bronhitis, lobarna bronhopneumonija, empijem, apsces pluća;
  • infekcije genitourinarnog sustava: cistitis, uretritis, pijelonefritis, abortusna sepsa, sifilis, gonoreja, infekcije organa u regiji zdjelice;
  • infekcije kostiju i zglobova: osteomijelitis;
  • odontogene infekcije: parodontitis, odontogeni maksilarni sinusitis, teški zubni apscesi;
  • infekcije nastale kao komplikacija nakon operacije: peritonitis.

Kontraindikacije

  • povijest preosjetljivosti na klavulansku kiselinu, amoksicilin, druge komponente lijeka i beta-laktamske antibiotike (cefalosporini, penicilini);
  • prethodni slučajevi žutice ili disfunkcije jetre kada su se u anamnezi koristili kombinacijom klavulanske kiseline i amoksicilinom;
  • oštećena bubrežna funkcija (prašak za suspenziju za oralnu primjenu 200 mg / 28,5 mg i 400 mg / 57 mg; tablete 875 mg / 125 mg);
  • fenilketonurija (prašak za oralnu suspenziju).

Kontraindikacije za Augmentin za djecu: tablete - do 12 godina i tjelesna težina manja od 40 kg; prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu 400 mg / 57 mg i 200 mg / 28,5 mg - dob do 3 mjeseca.

U slučaju poremećaja funkcije jetre, Augmentin treba uzimati s oprezom..

Tijekom trudnoće i dojenja odluku o potrebi upotrebe lijeka donosi liječnik koji dolazi.

Upute za uporabu Augmentina: način i doziranje

Prije propisivanja Augmentina, preporuča se proći anketu kako bi se utvrdila osjetljivost mikroflore koja je uzrokovala bolest na ovaj antibiotik. Dalje, liječnik postavlja režim doziranja uzimajući u obzir dob pacijenta, težinu, rad bubrega i težinu bolesti..

Minimalni učinkoviti tijek liječenja je 5 dana, a maksimalno trajanje terapije bez prilagođavanja kliničke situacije je 2 tjedna. Lijek treba uzimati na početku obroka..

Ako je potrebno, prvi se put lijek daje parenteralno, tada se može propisati oralna primjena.

Preporučene doze kod uzimanja Augmentin tableta za djecu stariju od 12 godina i odrasle:

  • u slučaju infekcija blage do umjerene težine: 1 tableta (250 mg + 125 mg) 3 puta dnevno;
  • za teške ili kronične infekcije: 1 tableta (500 mg + 125 mg) 3 puta dnevno ili 1 tableta (875 mg + 125 mg) 2 puta dnevno.

Važno: 2 tablete 250 mg / 125 mg nisu ekvivalent 1 tableti 500 mg / 125 mg.

Preporučene doze prilikom uzimanja suspenzije Augmentin:

  • djeca starija od 12 godina i odrasli: 11 ml suspenzije 400 mg / 57 mg / 5 ml 2 puta dnevno (odgovara 1 tableti 875 mg + 125 mg);
  • djeca od 3 mjeseca do 12 godina (težine do 40 kg): dnevna doza određuje se na temelju tjelesne težine i dobi (u ml - za suspenziju ili mg / kg / dan). Izračunatu vrijednost treba podijeliti u 3 doze s 8-satnim razmakom (za suspenziju od 125 mg / 31,25 mg / 5 ml) ili u 2 doze (za suspenziju od 400 mg / 57 mg / 5 ml ili 200 mg / 28,5 mg / 5 ml) u intervalima od 12 sati. Za suspenziju od 125 mg / 31,25 mg / 5 ml, male * doze - 20 mg / kg / dan, visoke ** doze - 40 mg / kg / dan. Za suspenziju od 400 mg / 57 mg / 5 ml i 200 mg / 28,5 mg / 5 ml, male doze - 25 mg / kg / dan, visoke doze - 45 mg / kg / dan.

* Niske doze koriste se u liječenju ponavljajućeg tonzilitisa i infekcija mekih tkiva i kože.

** Visoke doze potrebne su za liječenje sinusitisa, upale srednjeg uha, infekcija zglobova i kostiju, infekcija mokraćnog sustava i dišnih putova.

Preporučene doze Augmentina u obliku otopine za intravensku primjenu (IV):

  • djeca starija od 12 godina i odrasli: 1000 mg / 200 mg 3 puta dnevno (svakih 8 sati); kod teških infekcija interval između injekcija može se skratiti na 4-6 sati;
  • djeca od 3 mjeseca do 12 godina: 3 puta dnevno brzinom od 50 mg / 5 mg / kg ili 25 mg / 5 mg / kg, ovisno o težini infekcije, interval između injekcija je 8 sati;
  • djeca mlađa od 3 mjeseca: s tjelesnom težinom većom od 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg ili 50 mg / 5 mg / kg svakih 8 sati, s tjelesnom težinom manjom od 4 kg - 25 mg / 5 mg / kg svakih 12 sati.

Augmentin treba uzimati strogo u dozama koje je propisao liječnik, poštujući propisani režim.

Nuspojave

Primjena Augmentina u rijetkim slučajevima može prouzročiti sljedeće (uglavnom blage i prolazne) nuspojave:

  • hematopoetski sustav: trombocitopenija, leukopenija (uključujući neutropeniju), hemolitička anemija i agranulocitoza (reverzibilna), povećani protrombinski indeks i vrijeme krvarenja;
  • imunološki sustav: alergijske reakcije u obliku anafilaksije, angioedema, sindroma sličnog serumskoj bolesti, Stevens-Johnsonov sindrom, alergijski vaskulitis, toksična epidermalna nekroliza, bulozni eksfoliativni dermatitis, akutna generalizirana egzantematska pustuloza. Primjenu Augmentina treba prekinuti ako se pojavi bilo koji oblik alergijskog dermatitisa;
  • kožne manifestacije: osip, urtikarija, multiformni eritem;
  • središnji živčani sustav: hiperaktivnost i napadaji (reverzibilni), glavobolja, vrtoglavica;
  • jetra: holestatska žutica, hepatitis, umjereno povišenje razine ACT i / ili ALT (ove nuspojave javljaju se tijekom terapije ili neposredno nakon nje, najčešće u starijih bolesnika i u muškaraca (s dugotrajnim liječenjem), u djece - vrlo rijetke i reverzibilno);
  • mokraćni sustav: kristalurija, intersticijski nefritis.

Vrlo često upotreba Augmentina može izazvati proljev kod odraslih i djece, mučninu, povraćanje, dispepsiju (ovi probavni poremećaji mogu se smanjiti ako lijek uzimate uz obroke).

Povremeno se u djece koja su uzimala suspenziju Augmentin, boja pokrovnog sloja cakline zuba može promijeniti.

Mikrobiološki učinak lijeka često uzrokuje kandidijazu sluznice, u rijetkim slučajevima može izazvati hemoragični i pseudomembranozni kolitis.

Predozirati

U slučaju predoziranja Augmentinom mogu se primijetiti kršenja ravnoteže vode i elektrolita i negativni simptomi iz gastrointestinalnog trakta. Postoje izvješća o razvoju kristalurije amoksicilina, koja je u nekim slučajevima izazvala razvoj zatajenja bubrega. Pacijenti s disfunkcijom bubrega, kao i oni koji uzimaju visoke doze lijeka, mogu doživjeti napadaje.

Da bi se zaustavile negativne pojave povezane s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta, propisana je simptomatska terapija, pri odabiru koje se posebna pažnja mora posvetiti normalizaciji ravnoteže vode i elektrolita. Klavulanska kiselina i amoksicilin mogu se ukloniti iz sistemske cirkulacije hemodijalizom.

Buduća studija u centru za kontrolu otrova, u kojoj je sudjelovalo 51 dijete, potvrđuje da primjena amoksicilina u dozi koja nije veća od 250 mg / kg nije dovela do razvoja klinički značajnih simptoma predoziranja i nije zahtijevalo ispiranje želuca.

Nakon intravenske primjene amoksicilina u velikim dozama, on može stvoriti talog u mokraćnim kateterima, pa njegovu prohodnost treba redovito provjeravati.

posebne upute

S terapijom Augmentinom potrebno je prethodno prikupiti detaljnu povijest kako bi se utvrdilo jesu li ranije postojale reakcije preosjetljivosti na cefalosporine, peniciline ili druge alergene.

U nekim su slučajevima zabilježene ozbiljne anafilaktoidne reakcije, ponekad fatalne. Rizik od takvih stanja posebno je velik u bolesnika s anamnezom reakcija preosjetljivosti na peniciline. Ako se pojavi alergijska reakcija, terapiju Augmentinom treba odmah prekinuti, u težim slučajevima odmah treba primijeniti adrenalin. Možda će biti potrebe za terapijom kisikom, intravenskim glukokortikosteroidima, upravljanjem dišnim putovima, uključujući intubaciju.

Dugotrajnom primjenom Augmentina povećava se rizik od prekomjerne reprodukcije mikroorganizama neosjetljivih na njega.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenih mehanizama

Augmentin nema negativan učinak na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Rezultati studija reproduktivne funkcije na životinjama s parenteralnom i oralnom primjenom Augmentina potvrđuju odsutnost teratogenih učinaka uzrokovanih lijekom. Jedna studija, koja je provedena na bolesnicima s prijevremenim puknućem membrane, sugerira da profilaktička terapija ovim antibiotikom može povećati rizik od nekrotizirajućeg enterokolitisa u novorođenčadi. Stoga se Augmentin smije koristiti samo u slučajevima kada potencijalna korist liječenja za majku znatno premašuje moguće štetne učinke na fetus..

Imenovanje Augmentina dopušteno je tijekom laktacije. Međutim, u slučaju razvoja nuspojava kod djece (kandidijaza sluznice usne šupljine, proljev, povećana senzibilizacija), preporuča se prestati s dojenjem.

Dječja primjena

Dopušteno imenovanje Augmentina za djecu prema indikacijama u skladu s režimom doziranja:

  • prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu i prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu - od rođenja;
  • filmom obložene tablete - od 12 godina.

S oštećenom funkcijom bubrega

U bolesnika s bubrežnom disfunkcijom prilagodba doze temelji se na maksimalnoj terapijskoj dozi amoksicilina i provodi se uzimajući u obzir vrijednosti klirensa kreatinina (CC).

Kada ih uzimaju odrasli bolesnici s CC većom od 30 ml / min, Augmentin tablete u dozi od 500 mg / 125 mg ili 250 mg / 125 mg, kao i suspenzija s dozom od 125 mg / 31,25 mg u 5 ml, nema potrebe za prilagođavanjem doze. Ako je vrijednost CC od 10 do 30 ml / min, bolesnicima se preporučuje da uzimaju 1 tabletu od 500 mg / 125 mg ili 1 tabletu od 250 mg / 125 mg (s blagom i umjereno ozbiljnom infekcijom) 2 puta dnevno ili 20 ml suspenzije od 125 mg / 31,25 mg u 5 ml 2 puta dnevno.

S CC vrijednošću manjom od 10 ml / min, Augmentin se koristi u dozi od 1 tablete od 500 mg / 125 mg ili 1 tablete od 250 mg / 125 mg (s blagom i srednje teškom infekcijom) jednom dnevno ili 20 ml suspenzije 125 mg / 31,25 mg u 5 ml jednom dnevno.

Tablete 875 mg / 125 mg propisane su samo za bolesnike s CC koji prelaze 30 ml / min, pa prilagodba doze nije potrebna. U većini slučajeva preporučuje se davanje prednosti parenteralnoj primjeni Augmentina.

Kada se koristi kod odraslih i djece starije od 12 godina ili teže od 40 kg na hemodijalizi, preporučena doza Augmentina je 1 tableta 500 mg / 125 mg (2 tablete 250 mg / 125 mg) jednom u 24 sata ili 20 ml suspenzije 125 mg / 31,25 mg jednom dnevno.

Tijekom postupka dijalize, kao i na njegovom kraju, pacijent dobiva jednu dodatnu tabletu (1 dozu), što omogućuje nadoknadu smanjenja koncentracije klavulanske kiseline i amoksicilina u krvnom serumu.

Za kršenja funkcije jetre

Bolesnike s disfunkcijom jetre treba liječiti oprezno. Preporuča se redovito pratiti stanje jetre. Ograničeni podaci o primjeni Augmentina u ovoj kategoriji bolesnika ne dopuštaju prilagodbu režima doziranja.

Primjena u starijih osoba

Nema potrebe za smanjenjem doze za starije bolesnike: ona se propisuje u istim dozama kao i za odrasle bolesnike. U starijih bolesnika s bubrežnom disfunkcijom dozu treba prilagoditi na isti način kao i kod bolesnika s bubrežnom insuficijencijom..

Interakcije s lijekovima

Probenecid i lijekovi sličnog djelovanja (fenilbutazon, diuretici, NSAID) smanjuju tubularno lučenje amoksicilina. Istovremena primjena se ne preporučuje, jer može biti popraćena upornošću i povećanjem koncentracije amoksicilina u krvi (dok se bubrežno izlučivanje klavulanske kiseline ne usporava).

Uzimanje Augmentina može utjecati na učinak oralnih kontraceptiva, smanjujući njihovu učinkovitost (o tome treba obavijestiti pacijenta).

Augmentin u obliku otopine za injekciju ne može se miješati s aminoglikozidnim antibioticima u istoj štrcaljki, jer u tom slučaju gube svoju aktivnost. Također je neprihvatljivo miješati s infuzijskim otopinama koje sadrže dekstran, dekstrozu i natrijev bikarbonat. Ne miješati s krvnim proizvodima, s ostalim proteinskim otopinama (proteinski hidrolizati), s lipidnim emulzijama za intravensku (IV) primjenu.

Analozi

Antibiotici s istim aktivnim sastojcima: Amoxiclav, Arlet, Klamosar, Bactoklav, Verklav, Liklav, Panklav, Rapiklav, Ranklav, Medoklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav, Fibell.

Analozi Augmentina po mehanizmu djelovanja, lijekovi jedne farmaceutske podskupine: Ampiox, Ampisid, Libakcil, Oxamp, Oxampicin, Oxamsar, Sulbatsin, Sultasin, Santaz, itd..

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25 ° C na suhom mjestu nedostupnom djeci.

  • tablete koje sadrže amoksicilin 875 mg i 250 mg - 2 godine;
  • tablete koje sadrže amoksicilin 500 mg - 3 godine;
  • prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu - 2 godine;
  • prašak za pripremu suspenzije u neotvorenom obliku - 2 godine;
  • pripremljena suspenzija (na temperaturi u rasponu od 2-8 ° C) - 7 dana.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Izdaje se na recept.

Recenzije o Augmentinu

Pacijenti ostavljaju uglavnom pozitivne kritike o Augmentinu u obliku tableta i suspenzija za djecu, opisujući ih kao učinkovite i pouzdane. Prosječna ocjena lijeka na specijaliziranim forumima je 4,3-4,5 bodova od 5. Mnoge su majke oduševljene suspenzijom, jer vam omogućuje brzo i učinkovito suočavanje s tako čestim dječjim bolestima kao što su tonzilitis ili bronhitis. Uz to, ovjes je ugodnog okusa, zahvaljujući kojem djeca jako vole.

Također, prednost Augmentina smatra se mogućnošću njegove primjene u trudnica, uglavnom u II i III tromjesečju. Liječnici kažu da je u tom razdoblju, za uspješno liječenje, vrlo važno promatrati točnost doziranja i slijediti sve preporuke..

Cijena Augmentina u ljekarnama

Prosječna cijena za Augmentin u obliku tableta: doziranje od 875 mg / 125 mg - 355-388 rubalja. po pakiranju od 14 kom., s doziranjem od 500 mg / 125 mg - 305‒421 rubalja. po pakiranju 14 kom.; doziranje od 250 mg / 125 mg - 250-266 rubalja. po pakiranju 20 kom.

Prašak za pripremu suspenzije za oralnu primjenu u dozi od 125 mg / 31,25 mg u 5 ml možete kupiti za oko 134-158 rubalja, za dozu od 200 mg / 28,5 mg u 5 ml - za 147-162 rubalja i dozu od 400 mg / 57 mg u 5 ml - za 250-276 rubalja.

Prašak za pripremu otopine za intravensku primjenu trenutno nije dostupan u prodaji.