Bilijarni

Veliki medicinski rječnik. 2000.

  • pobijediti-
  • biliverdin

Pogledajte što je "žučni" u drugim rječnicima:

BILIAR - BILIAR, biliaris (od lat. Bilis žuč), žučan, povezan sa žuči; na primjer: B. ciroza jetre, odnosno ciroza jetre, nastala kao rezultat nepravilnosti u radu žučnih kanala; B. Apscesi jetre, to jest apscesi nastali iz žuči...... Velika medicinska enciklopedija

BILIAR - (bilijar) koji se odnosi na žuč ili žučni kanal ili utječe na njega. Vidi također Fistula... Objašnjavajući medicinski rječnik

Bilijar (žučni) - 1. Sadrži žuč; na primjer, povraćanje žuči, prisutnost žuči u povraćanju. 2. Neprofesionalni izraz koji se koristi za opisivanje napadaja mučnine ili povraćanja kod neke osobe. Izvor: Medicinski rječnik... Medicinski pojmovi

ŽELJETNA CIRROZA JETRE - med. Primarna bilijarna ciroza kronična je kolestatska granulomatozna destruktivna upalna bolest interlobularnih i septualnih žučnih kanala, vjerojatno uzrokovana autoimunim reakcijama i sposobna za napredovanje u... Priručnik o bolestima

bilijarna ksantomatoza - (x. biliaris) kožna K. s hepatitisom, hepatoholecistitisom i cirozom jetre, karakterizirana jarko žutom bojom ksantoma... Big Medical Dictionary

bilijarni peritonitis - (R. biliaris) vidi Biliarni peritonitis... Veliki medicinski rječnik

pankreasno-bilijarni sindrom - (syndromum pancreaticobiliare) vidi Bara Pick sindrom... Veliki medicinski rječnik

bilijarna ciroza - (stranica hepatis biliaris; latinski bilis žuči; sinonim: Ano ciroza jetre, Gano ciroza jetre, holangiolitička ciroza jetre) C. p., uzrokovana upalnim procesom u žučnim kanalima i stagnacijom žuči... Veliki medicinski rječnik

ciroza jetre, bilijarna urođena - (C. hepatis biliaris congenita) C. p. u novorođenčeta, nastala kao posljedica anomalije u razvoju atrezije ekstrahepatičnih žučnih kanala... Sveobuhvatni medicinski rječnik

sekundarna bilijarna ciroza - dugotrajna opstrukcija jetre bilijarnim putem s tumorima, holedoholitijazom, sklerozirajućim holangitisom i pankreatitisom. Izvor: Medical Popular Encyclopedia... Medical Terms

bilijarni

Sadržaj

  • 1 ruski
    • 1.1 Morfološka i sintaktička svojstva
    • 1.2 Izgovor
    • 1.3 Semantička svojstva
      • 1.3.1 Vrijednost
      • 1.3.2 Sinonimi
      • 1.3.3 Antonimi
      • 1.3.4 Hiperonimi
      • 1.3.5 Hiponimi
    • 1.4 Povezane riječi
    • 1.5 Etimologija
    • 1.6 Frazeologizmi i stabilne kombinacije
    • 1.7 Prijevod
    • 1.8 Bibliografija

Ruski [uredi]

Morfološka i sintaktička svojstva [uredi]

bi - li - ar - ny

Korijen: -bilijarni-; završetak: th.

Bilijarni pankreatitis

Bilijarni pankreatitis smatra se sekundarnom upalnom lezijom gušterače u patologiji jetre i žučnih puteva (hepatobilijarni sustav). Ovo je vrsta kronične bolesti gušterače, kod koje svako pogoršanje slijedi ili se podudara s napadima žučnih kamenaca (zabilježili su različiti autori od 25 do 90%).

Među odraslima se ova vrsta pankreatitisa povećala 3 puta, a kod djece četverostruko. Promatranja ga povezuju s odbijanjem pacijenata od kirurškog liječenja registriranom migracijom kamena duž žučnih kanala zbog nade u konzervativnu terapiju.

Debele žene su češće bolesne. Neki autori tvrde da su promjene u gušterači ovisne o žuči na prvom mjestu u pogledu učestalosti lezija, što istiskuje alkoholni pankreatitis.

U ICD-10 praktički nema objašnjenja što je to žučni pankreatitis. Po vrsti tečaja može se klasificirati kao akutni i kronični. I prema šifri K 86.1 - "ostali pankreatitis" bez navođenja porijekla.

  1. Mehanizam razvoja
  2. Koje bolesti doprinose nastanku bilijarnog pankreatitisa?
  3. Simptomi bilijarnog pankreatitisa
  4. Karakteristike sindroma boli
  5. Znakovi nedostatka enzima
  6. Dodatni simptomi
  7. Diferencijalna dijagnoza
  8. Dijagnostika bilijarnog pankreatitisa
  9. Liječenje bilijarnog pankreatitisa
  10. Dijeta
  11. Lijekovi
  12. Kirurgija
  13. Moguće komplikacije
  14. Prognoza i prevencija

Mehanizam razvoja

Uključivanje u upale gušterače u bolesti jetre, žučnog mjehura i kanala moguće je na nekoliko načina. Infekcija prolazi do parenhima žlijezde kroz limfne žile, pankreatitis prolazi kao parenhim, ali zahvaća kanale. Mehanička prepreka u obliku kamena u općem žučnom kanalu stvara povećani tlak, pospješuje stagnaciju sekreta u glavnom kanalu žlijezde i njezin edem.

Poremećen je rad Vater papile dvanaesnika, kroz koji tajna gušterače i žuči izlaze zajedno. Stvoreni su uvjeti za bacanje žuči u kanal gušterače s naknadnom upalom. U ovom je slučaju važan aktivni hepatitis..

Patologija jetre uzrokuje da značajna količina spojeva peroksida i slobodnih radikala prijeđe u žuč. Oni su snažni štetni čimbenici kada uđu u tkivo gušterače..

Stvaranje bilijarnog mulja (taloga) - javlja se kod kolecistitisa i kolangitisa zbog kršenja fizikalnih i kemijskih svojstava žuči. Neke se komponente talože u obliku soli, mikrokamena. Krećući se, ozlijeđuju sluznicu, povećavaju upalu i oticanje Vater papile, začepljuju izlaz.

Kao rezultat, žuč ne ulazi u duodenum, već se baca u kanal gušterače, gdje je tlak već povećan zbog stagnacije. Posljedica je aktiviranje enzima soka gušterače, uništavanje zaštitne barijere, otvaranje vrata za infektivne agense.


Glavni organi anatomski i funkcionalno povezani s gušteračom

Koje bolesti doprinose nastanku bilijarnog pankreatitisa?

Navedene varijante patogeneze tipične su za mnoge bolesti hepatobilijarnog sustava. Stoga se bilijarni pankreatitis javlja kao dodatak i komplikacija:

  • žučna bolest (u 2/3 slučajeva);
  • kongenitalne anomalije žučnih i gušteračnih kanala;
  • kršenja motoričke funkcije (diskinezija) žučnog mjehura i putova;
  • kronični kolecistitis;
  • hepatitis i ciroza jetre;
  • lokalna patologija Vaterove bradavice zbog upale, spastičnog stezanja, blokade kamena, cicatricialnih promjena;
  • parazitske lezije jetre i žučnog mjehura.

Čimbenici provokacije mogu biti:

  • poremećaji prehrane, jedenje hrane koja potiče izlučivanje žuči;
  • liječenje lijekovima s koleretičkim svojstvima;
  • drastičan gubitak kilograma.

Bilijarni pankreatitis javlja se u akutnom ili češće u kroničnom obliku. Akutna - javlja se u pozadini napada žučne bolesti, dramatično pogoršava stanje pacijenta, uzrok je smrti. Kronično - traje do šest mjeseci ili više. Pogoršanja se zamjenjuju remisijama. Ishod ovisi o rezultatima liječenja bilijarnog trakta, poštivanju prehrane.

Simptomi bilijarnog pankreatitisa

Najtipičnije manifestacije bilijarnog pankreatitisa su: sindrom boli i crijevna dispepsija uzrokovana egzokrinom insuficijencijom.

Karakteristike sindroma boli

Bol se javlja u 90% bolesnika, samo u rijetkim slučajevima moguć je bezbolan tijek. Lokaliziran u epigastričnom području, zrači na obje strane, u desno rame, donji dio leđa.

Bol se javlja 2,5-3 sata nakon jela, noću. Akutna bol može se pojaviti odmah nakon pijenja sode. Uzrokuje grč Oddijeva sfinktera i izaziva bol. Najčešći uzrok je kršenje prehrane: unos masne i pržene hrane, alkohola, ljutih umaka i začina, kiselih krastavaca i kiselih krastavaca, dimljenog mesa.


Pacijenti bol opisuju kao "pojas"

Znakovi nedostatka enzima

Upalni proces u stanicama gušterače remeti i endokrinu i egzokrinu funkciju. Poraz Langerhansovih otočića uzrokuje smanjenje proizvodnje inzulina s hormonalnim poremećajima metabolizma ugljikohidrata. Tijekom napada može doći do značajnog povećanja ili smanjenja razine glukoze u krvi.

Egzokrine (egzokrine) promjene odnose se na nedostatak dovoljne količine enzima gušterače u tankom crijevu. Tajna žlijezde sadrži više od 20 vrsta enzima koji osiguravaju razgradnju masti, bjelančevina i njihov prijevod u biološke tvari koje se mogu asimilirati. Bilijarni pankreatitis u kroničnom tijeku uzrokuje postupnu zamjenu stanica koje luče tkivom ožiljka.

Nedostatak gušterače očituje se crijevnom dispepsijom:

  • labave stolice nekoliko puta dnevno sa smrdljivim izmetom prekrivenim masnim filmom (steatoreja);
  • nadutost;
  • osjećaj "klokotanja" u želucu;
  • smanjen apetit;
  • mučnina;
  • podrigivanje i žgaravica.

Crijevna diskinezija može se promijeniti u parezu i atoniju, tada pacijent ima produljeni zatvor.

Dodatni simptomi

Pacijenti s vremenom gube na težini. Postoje znakovi nedostatka vitamina (suha koža, pukotine u kutovima usta, lomljiva kosa, nokti, krvarenje desni) i gubitak elektrolita. Opijenost troskama koje ulaze u krv uzrokuje mučninu, vrućicu.

Poraz živčane regulacije utječe na rad sfinktera. Pacijenti imaju refluks refluksa žuči u želudac, znakove gastritisa, osjećaj gorčine nakon podrigivanja.


Kombinacija s bolešću žučnih kamenaca potiče prijelaz bilirubina u krv i žutilo kože, bjeloočnica

Diferencijalna dijagnoza

Klinički znakovi bilijarnog pankreatitisa mogu biti skriveni iza drugih patologija gastrointestinalnog trakta. Stoga je u dijagnozi potrebno isključiti:

  • peptični čir na želucu i dvanaesniku;
  • crijevni tumori;
  • antralni gastritis;
  • virusni hepatitis;
  • tumori gušterače;
  • kronični nekalkulozni holecistitis.

Dijagnostika bilijarnog pankreatitisa

Dijagnoza pankreatitisa bilijarne geneze ne razlikuje se od standardnih ispitivanja bolesti gušterače. Obavezno održano:

Dijagnoza bolesti gušterače

  • opći test krvi - otkriva leukocitozu, ubrzanje ESR-a, pomicanje formule ulijevo (pokazatelj upale);
  • biokemijski testovi - razina transaminaza (alanin i aspartična), alkalna fosfataza, bilirubin, kolesterol, amilaze raste 3-6 puta, sadržaj proteina se smanjuje, što ukazuje na to da jetra i žučni mjehur ne rade dobro;
  • endokrina disfunkcija signalizira porast razine glukoze u krvi, pojava šećera u mokraći;
  • identifikacija povećane diastaze urina je važna;
  • analiza izmeta na koprogram - promjene sa značajnim gubitkom egzokrine funkcije: pronađene su masnoća, neprobavljena vlakna, škrob;
  • dijagnostički testovi s određenim tvarima - ubrizgava se u želudac, zatim se pojavom proizvoda cijepanja (markera sekretorne aktivnosti žlijezde) prati analiza krvi;
  • Rendgenska metoda otkriva oštećenu prohodnost bilijarnog trakta;
  • ultrazvučni pregled jetre, žučnog sustava i gušterače omogućuje otkrivanje kamenaca u žučnim i gušteračnim kanalima, u Oddijevom sfinkteru, povećane veličine organa;
  • intraduktalni ultrazvuk i računalna tomografija smatraju se učinkovitijima.

Sjene kamenaca na običnoj radiografiji trbušne šupljine rijetko se otkrivaju, metoda kontrastne holecistografije je informativnija

Liječenje bilijarnog pankreatitisa

Režim liječenja uključuje 4 smjera:

  • uklanjanje sindroma boli;
  • mjere za obnavljanje vanjske i unutarnje sekretorne funkcije gušterače;
  • detoksikacija;
  • prevencija zaraznih komplikacija.

Učinak je moguć samo ako ove radnje slijede prijeko potrebno uklanjanje patologije žučnih kanala.

Dijeta

Prva tri dana s pogoršanjem liječnik propisuje glad. Dozvoljeno je samo piti alkalnu mineralnu vodu bez plina. Zatim se postupno u jelovnik uvode osnovni prehrambeni proizvodi. Broj hranjenja povećava se do 6 puta dnevno, porcije su male, sva jela moraju se mehanički obraditi, prokuhati.

Strogo je zabranjeno kuhati pržene, dimljene proizvode. Pacijent je ograničen u prehrani masnoćama, kontroli nad ugljikohidratima. Dnevna prehrana ne smije sadržavati više od 80 g masti, 350 g ugljikohidrata, a količina bjelančevina povećava se na 120 g.

Slatkiši, kulinarski proizvodi, masno meso su zabranjeni, maslac se stavlja na tanjur ograničeno. Unos proteina nadoknađuje se žitaricama (heljda, riža, zobene pahuljice), mliječnim proizvodima (svježi sir, tepsije), mesnim i ribljim polpetama, polpetama, parnim kotletima. Sokovi se preporučuju samo svježi, razrijeđeni vodom. Dinstano voće i povrće.

Lijekovi

Za ublažavanje boli koriste se spazmolitici (Atropin, Platyphyllin). Da bi se osigurao privremeni "odmor" gušterače, potrebni su lijekovi koji blokiraju receptore H2-histamina (Ranitidin, Kvamatel), blokator sekrecije Octreotide.

Inhibicijski učinak na višak enzima pruža unos enzimskih pripravaka koji sadrže lipazu, proteaze (Pancreatin, Panzinorm, Creon). Tijelo, bez nedostatka tih tvari, blokira vlastitu proizvodnju u gušterači. Ovisno o težini opijenosti, Gemodez, Polyglyukin daju se intravenozno.

Za uklanjanje upale koriste se antibiotici, obično se koriste aminopenicilini, cefalosporini, metronidazol, makrolidi, aminoglikozidi. Pacijenti s kroničnim tijekom bolesti i tijekom razdoblja oporavka trebaju simptomatsku terapiju. Propisan je kompleks vitamina koji podupire doziranje enzimskih sredstava.

M-antiholinergici (Gastrocepin) pomažu u uklanjanju grča Oddijevog sfinktera

Trebali biste biti oprezni oko uzimanja koleretičkih lijekova. S tendencijom stvaranja kamenaca, mora se računati s njihovim višesmjernim djelovanjem. Jačanje pokretljivosti žučnih kanala i poticanje stvaranja žuči može izazvati pogoršanje. Možda su prikladni samo proizvodi koji normaliziraju kemijski sastav i sprečavaju gubitak mineralnog sedimenta.

Kirurgija

Bilijarni pankreatitis zahtijeva uklanjanje prepreke za odljev žuči. Ovo je neizostavan uvjet za normalizaciju protoka sekreta gušterače u dvanaesnik. Kamen se uklanja endoskopski kroz žučni mjehur ili izravnim pristupom holecistektomijom.

Moguće komplikacije

Najčešća komplikacija neliječenog bilijarnog pankreatitisa je parenhimska varijanta, kada je upala lokalizirana u stanicama tkiva žlijezde..

Rane komplikacije posljedice su opijenosti:

  • šok;
  • akutni zatajenje bubrega i jetre;
  • gastrointestinalno krvarenje;
  • encefalopatija;
  • nekroza gušterače;
  • razvoj apscesa u gušterači;
  • crijevna opstrukcija;
  • opstruktivna žutica;
  • dijabetička koma.

Kasne uključuju: stvaranje pseudocista i fistula, ascites, sužavanje lumena crijeva

Prognoza i prevencija

Pravovremeno liječenje kalkuloznog kolecistitisa, holangitisa može spriječiti oštećenje gušterače. Posebno je važno odlučiti se za operaciju uklanjanja kamena. Planirana minimalna intervencija pacijentima je manje teška od operacije u prisutnosti bilijarnog pankreatitisa.

Usklađenost s bolesnikovim stanjima u postoperativnom razdoblju i s prehranom pomaže u uklanjanju znakova upale i postizanju potpunog oporavka. Nepovoljna prognoza čeka osobu s dugim tijekom kolelitijaze, ponovljenim pogoršanjima pankreatitisa. Žlijezda se postupno stvrdnjava, što utječe na druge probavne organe.

Poremećaji u bilijarnom sustavu mogu dovesti do ozbiljnih oštećenja gušterače i probave općenito. U liječenju treba na vrijeme koristiti kiruršku metodu uklanjanja kamenaca u žučnim kanalima.

Bilijarna ciroza

Bilijarna ciroza je kronična autoimuna bolest koja se javlja kao rezultat oslabljenog odljeva žuči kroz intrahepatični i žučni trakt (kolestaza), a karakterizira je nadomještanje parenhimskog tkiva jetre vezivnim tkivom (fibroza). Sama prognoza bolesti ovisi o dijagnozi i, u nedijagnosticiranim slučajevima, dovodi do pogoršanja razvoja: progresivnog uništavanja parenhima s stvaranjem žarišta fibroze, što rezultira cirozom jetre i zatajenjem jetre.

Prema statističkim podacima u ekonomski razvijenim zemljama, bilijarna ciroza dijagnosticira se kod osoba u dobi od 30 do 55 godina, češće kod muškaraca. Omjer incidencije muškaraca i žena je približno 3 prema 1.

Uzroci nastanka:

Zbog pojave razlikuju se 2 vrste bilijarne ciroze:

Primarna bilijarna ciroza - mehanizam nastanka je da se autoimuna upala javlja u samom tkivu jetre. Protutijela se proizvode protiv stanica jetre (hepatociti) i ljudsko ih tijelo percipira kao strane. Obrambenom sustavu pridružuje se sam proces, u obliku limfocita, makrofaga, mastocita, koji proizvode biološki aktivne tvari i antitijela. Svi oni zajedno uništavaju hepatocite, uzrokuju poremećaje u opskrbi krvlju, metabolizmu i stagnaciji žuči, što dovodi do općeg uništenja arhitektonike (građe) jetre.

  • Genetska predispozicija
  • Osobe s autoimunim bolestima kao što su reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, tireotoksikoza, sklerodermija, poliarteritis nodoza, sarkoidoza
  • Iz znanstvenih izvora poznato je da oko 15% slučajeva bolesti promovira zarazni supstrat poput virusa herpesa, rubeole, Epstein-Barra

Sekundarna bilijarna ciroza jetre nastaje zbog začepljenja ili suženja lumena intrahepatičnih žučnih kanala.

  • Anomalije u razvoju (urođene ili stečene) žučnih kanala i žučnog mjehura
  • Kolelitijaza
  • Sužavanje ili začepljenje lumena bilijarnog trakta nakon operacije na trbušnim organima, benigni tumori
  • Izvan kompresije žučnih kanala upaljenom gušteračom ili tumorom

S ฺ i ฺ m ฺ pto ฺ m ฺ s:

Glavni nespecifični simptomi:

  • Slabost
  • Glavobolja
  • Vrtoglavica
  • Smanjen apetit
  • Oštećeno pamćenje i pažnja
  • Gubitak težine
  • Apatija
  • Poremećen san noću i pospanost danju

Simptomi hepatocelularnog zatajenja:

  • Povraćanje crijevnog sadržaja
  • Intenzivna bol u desnom hipohondriju
  • Nadimanje crijeva
  • Naizmjenični proljev i zatvor
  • Žutica (žutilo kože i sluznica)
  • Svrbež kože
  • Potamnjenje mokraće
  • Promjena boje izmeta
  • Izgled ispod kože kapaka, ušiju i falanga prstiju žutih gomoljastih inkluzija (ksanthema)
  • Povećana jetra i slezena

Simptomi portalne hipertenzije:

  • "Meduzina glava" simptom je koji kombinira prisutnost povećanog trbuha i prisutnost izražene venske mreže na koži prednjeg trbušnog zida
  • Povraćanje "taloga kave" - ​​simptom koji ukazuje na krvarenje iz vena jednjaka ili želuca
  • Stolica "tarry" simptom je krvarenja iz tankog crijeva
  • Tamnocrvena krv koja se izlučuje iz rektuma tijekom čina defekacije - simptom koji ukazuje na prisutnost krvarenja iz hemoroidnih vena smještenih u rektumu
  • Palmarni eritem - crvenilo dlanova
  • Pojava telangiektazija na koži - paukove žile

Dijagnostika:

  • Opća analiza krvi
  • Opća analiza urina
  • Biokemijski test krvi
  • Testovi funkcije jetre
  • Koagulogram
  • Lipidogram
  • Ubodna biopsija jetre radi provjere dijagnoze.
  • Ultrazvuk jetre
  • CT skeniranje jetre
  • MRI jetre
  • Retrogradna kolangiografija

Liječenje:

Liječenje ciroze jetre sastoji se u upotrebi posebnih lijekova i strogom poštivanju prehrane, ali formirana ciroza jetre je nepovratno stanje.

Koriste se sljedeće skupine lijekova: lijekovi ursodeoksiholne kiseline (Ursosan, Levodexa), hepatoprotektori (Heptal, Hepa-Merz), a u odsustvu učinka lijekova koristi se transplantacija jetre (transplantacija).

Kronični bilijarni pankreatitis

U klasifikaciji bolesti gušterače upravo je žučni pankreatitis u prvoj fazi i najčešći je oblik patologije, a zahvaća više od polovice ukupnog broja svih bolesnika s bolestima gušterače. Patologija bilijarna može se pojaviti u bilo kojoj dobi, i kod djeteta i kod odrasle osobe, ali češće se ova bolest razvija kod odraslih. U materijalima prikazanog pregleda pobliže ćemo pogledati što je uopće žučni pankreatitis, što provocira njegovo stvaranje, kako se manifestira i moguće metode liječenja.

Što je žučni pankreatitis

Ova vrsta lezija gušterače gušterače, koja ima šifru za μb 10 K85.1, sekundarna je bolest koja ima upalnu prirodu tečaja i formira se u pozadini već primarne bolesti koja je u tijeku. Primarne patologije lokalizirane su uglavnom na području jetre, žučnog mjehura ili žučnih kanala.

Dugo razdoblje tijeka primarnih patologija doprinosi maksimalnom povećanju vjerojatnosti razvoja takve bolesti kao što je kronični bilijarni pankreatitis, a u većini slučajeva razvoj ove bolesti potiču žučni kamenci uz prisustvo malih kamenaca u kanalima žučnog mjehura.

Značajke bolesti

Razvoj bilijarnog oblika gušterače lezije parenhimskog organa potječe od trenutka kada je ispuštanje žučne tekućine u šupljinu kanala gušterače i aktivacija upalnog procesa, što je dokaz neispravnosti u radu žučnog mjehura.

U zdravom tijelu razina tlaka u žučnim kanalima manja je od tlaka u šupljini kanala gušterače, što u potpunosti eliminira vjerojatnost ulaska žuči u kanal gušterače. Povećana razina pritiska u bilijarnom traktu ukazuje na stvaranje bilo kakve prepreke u šupljini žučnih kanala ili na području Vaterove bradavice, u obliku kamena, tvorbe slične tumoru ili helmintičke invazije, koja ne dopušta žuči da uđe u crijevnu šupljinu. To dovodi do refluksa žuči u šupljinu kanala gušterače i razvoja žučne bolesti gušterače..

Uzroci i mehanizmi razvoja bolesti

Glavni razlozi koji doprinose razvoju kroničnog bilijarnog pankreatitisa su razvoj sljedećih primarnih patoloških bolesti:

  • žučna bolest, kao i žučni mulj, karakteriziran zadebljanjem žuči s stvaranjem sedimenta u obliku mikroskopskih kalcifikacija,
  • urođena malformacija žučnog kanala,
  • progresija kroničnog holecistitisa,
  • jetrena egzokrina insuficijencija,
  • pojava diskinezije žučnih kanala ili žučnog mjehura,
  • cistična lezija žučnog kanala (zajednički žučni kanal), što pridonosi odvodu žuči iz šupljine žučnog mjehura i jetrenog kanala,
  • progresija holangitisa,
  • kongestivna kolestaza, karakterizirana kao zastoj žuči,
  • stvaranje ciroze jetre,
  • patološko oštećenje funkcionalnosti Vaterove bradavice, što osigurava ulazak žuči u šupljinu dvanaesnika.

Negativni utjecaj razvoja gore navedenih patologija tijekom stvaranja bilijarnog procesa gušterače u parenhimskoj žlijezdi provocira razvoj sljedećih patoloških poremećaja:

  • pojava upalnog procesa,
  • kršenje integriteta i funkcioniranja žljezdane strukture gušterače,
  • aktivacija degenerativnih procesa,
  • razvoj proliferacije vezivnog tkiva.

Simptomi i manifestacije bilijarnog pankreatitisa

Ovaj patološki proces u šupljini gušterače može imati dva oblika razvoja - kronični i akutni. Akutni bilijarni pankreatitis ima sličnu kliniku s pogoršanjem kroničnog bilijarnog pankreatitisa i ima uobičajene manifestacije gušterače, uključujući:

  • bolni osjećaji lokalizirani u lijevom hipohondriju s karakterističnim okružujućim karakterom,
  • redovito osjećati mučninu s intenzivnim povraćanjem,
  • porast tjelesne temperature do subfebrilnih granica i više,
  • ikterični osip na koži,
  • pojava zatvora, proljeva i razvoj plinova.

Kronični bilijarni pankreatitis s nestalnom remisijom također ima niz tipičnih simptomatskih simptoma:

  • gubitak apetita,
  • pojava mučnine,
  • iscjedak povraćanja u pozadini sindroma boli, koji se javlja kada je prehrana poremećena,
  • kronični zatvor ili proljev,
  • gubitak težine,
  • porast temperature do subfebrilnih granica.

No, unatoč mnogim sličnostima bilijarnog pankreatitisa s drugim sortama ove bolesti, ova patologija ima svoje karakteristične značajke:

  1. Pojavu osjećaja bolnosti u trbuhu uzrokuje upotreba lijekova s ​​koleretičkim spektrom djelovanja, kao i prehrambenih proizvoda koji imaju isti učinak.
  2. Napadi boli puno su duži nego kod ostalih oblika bolesti žlijezda.
  3. Bilijarni oblik bolesti karakterizira činjenica da se tijekom njenog razvoja u većini slučajeva u crijevnoj regiji formira pareza, odnosno razvija se zatvor, dok druge vrste bolesti izazivaju razvoj proljeva.
  4. Bol se uglavnom manifestira simptomatskim znakovima karakterističnim za razvoj bilijarne kolike, koji se manifestiraju u hipohondriju s desne, a ne s lijeve strane.
  5. To je žučni oblik bolesti gušterače koji se često javlja u kombinaciji s razvojem žutice..
  6. Nerijetko se među pritužbama pacijenata redovito pojavljuje podrigivanje s gorkim okusom, kao i pojava gorčine u usnoj šupljini..

Dijagnostičke metode

Primarna dijagnoza provodi se u fazi vizualnog pregleda pacijenta, sakupljanja anamneze i palpacije peritonealne šupljine.

Da bi postavio konačnu dijagnozu, liječnik koji upućuje pacijenta upućuje na sljedeće dodatne dijagnostičke postupke:

  • Ultrazvuk,
  • isporuka krvnih testova za biokemijska istraživanja, u kojima se otkriva povećana koncentracija transamilaze,
  • krvni testovi za opći klinički pregled propisani su samo u akutnoj patologiji,
  • holangiopankreatografija pomoću kontrastnog sredstva,
  • MRI i CT.

Liječenje patologije

Očitovani simptomi i liječenje bilijarnog oblika pankreatitisa trebali bi se prvenstveno sastojati u uklanjanju primarne patologije i normalizaciji funkcionalnosti zahvaćene jetre, žučnog mjehura ili žučnih kanala.

Za ublažavanje boli potrebno je uzeti u obzir oblik crijevnih poremećaja: s razvojem grča žučne kese i žučnih kanala potrebno je uzimati antispazmodične lijekove, u obliku Duspatalina, odnosno Debridata, s razvojem atoničnih procesa, propisuju se prokinetički lijekovi, poput Domperidona, Eglonila, Metoklopromida.

Da bi se vratio sastav i svojstva žuči, propisana je uporaba kombiniranih lijekova s ​​hepatostabilizirajućim učinkom, nadopunjenih antispazmodičnim učinkom, kao što su Hepatofalk ili Odeston.

Liječenje kroničnog oblika razvoja bilijarnog pankreatitisa može se provoditi konzervativnom terapijom i izravnom kirurškom intervencijom. Najvažnija uloga u liječenju bolesti dodjeljuje se posebnoj dijetalnoj prehrani..

Konzervativni tretman

U početnim fazama razvoja patologije i u prisutnosti mikroskopskih kamenaca u žučnoj kesi, liječenje žučnog oblika pankreatitisa može dati pozitivne rezultate uz upotrebu lijekova. Da bi se uspješno postigla povoljna prognoza povijesti bolesti, propisana je litolitička terapija upotrebom Ursosana ili Ursofaka koji pomažu u otapanju naslaga sličnih kamenu. Ova se terapija provodi u odsutnosti kontraindikacija u obliku blokade žučnog trakta, prisutnosti kalcija i pigmentnih kamenaca, kao i nakon dijagnostičkih postupaka poput CT-a, ultrazvuka i holecistografije, koji daju informacije o gustoći i sastavu kamenaca. Kamenje u kolesterolu najlakše je otopiti..

Jedna od najsuvremenijih metoda konzervativnog liječenja bilijarnog pankreatitisa je terapija ekstrakorporalnim udarnim valom koja omogućava drobljenje kamenja ultrazvučnim valovima..

Operacija bilijarnog pankreatitisa

Potreba za kirurškim zahvatom javlja se u sljedećim slučajevima:

  1. S uznapredovalim oblikom patologije žučnih kamenaca, kada ESWL ne može slomiti veličinu formiranih kamenaca, te u potpunosti blokiraju žučne kanale, sprječavajući pomicanje žuči u crijevnu šupljinu. Izvodi se vrsta kirurškog zahvata poput holecistektomije.
  2. S razvojem adenoma lokaliziranog u području Vaterove bradavice.
  3. Još jedna indikacija za operaciju je suženje ožiljaka ili suženje..

U većini slučajeva kirurški stručnjaci izvode niskotraumatične endoskopske operacije koristeći nekoliko minimalnih rezova, mikro instrumentaciju i posebnu kameru. Ali, u teškim situacijama prednost se daje otvorenoj intervenciji laparotomije.

Prije operacije, pacijentu se propisuje tečaj liječenja koji se sastoji u upotrebi antibiotskog lijeka Rotacef, koji pomaže u prevenciji infekcije u predoperativnom razdoblju..

Narodni načini suočavanja s bolešću

Nakon što patogeneza bolesti žuči gušterače ovisne o žuči uđe u fazu stabilne remisije, preporuča se uporaba narodnih ljekovitih lijekova na bazi ljekovitog bilja kako bi se spriječilo njegovo ponovljeno pogoršanje. Od smilja, gorkog pelina, nevena, kopra, stolisnika itd. Preporuča se izrađivati ​​infuziju, odvare i kuhati ih na pari u obliku čaja.

Dijetalna terapija

Prehrambene prilagodbe i pridržavanje dijete # 5 glavni su čimbenici uspješnog oporavka. Svi konzumirani prehrambeni proizvodi trebali bi imati izuzetno blagotvoran učinak na zahvaćeni organ, a ne iritirati sluznicu probavnog trakta. Stoga hrana treba biti uravnotežena i razlomljena. Iznimke bi trebale biti:

  • dimljena i slana,
  • alkoholna i gazirana pića,
  • pržena hrana,
  • ljuti začini i hrana s visokim postotkom masti,
  • Bijeli kupus,
  • voćno-jagodičaste kulture s kiselkastim okusom,
  • jaka pića za čaj i kavu.

Treba smanjiti konzumaciju masti i ugljikohidratne hrane, ali proteinska hrana treba prevladati u svakodnevnoj prehrani..

Prognoza oporavka

Pravovremeno liječenje patologije, poštivanje svih preporuka liječnika koji se liječi i strogo pridržavanje prehrane pružit će povoljnu prognozu za obnavljanje oštećenih organa gastrointestinalnog trakta. U naprednim slučajevima moguće je postići pozitivnu dinamiku liječenja tek nakon kirurške intervencije.

  1. Krylov, NN Bilijarni pankreatitis Bilten kirurgije, gastroenterologija 2008 br. 2 str. 5–12.
  2. Ilchenko A.A., Vikhrova T.V. Problem bilijarnog mulja. Klinička medicina 2003, br. 8, str. 17-22.
  3. Nazyrov F.G., Vakkasov M.Kh. i ostalo Dijagnostika i odabir kirurške taktike bilijarnog pankreatitisa. Bilten Udruženja liječnika Uzbekistana. 2000 br. 1 str. 10-13.
  4. Lopatkina T.N. Kronični pankreatitis: problemi dijagnoze, uloga poremećaja izlučivanja žuči i pristupi liječenju. Klin. farmakol. ter. 2004, br. 1, str. 9-11.
  5. Minushkin O. N., Maslovsky L. V. Dijagnostika i liječenje funkcionalnih poremećaja bilijarnog trakta. Rak dojke. Odjeljak "Gastroenterologija" 2010 svezak 18, br. 4.
  6. Gastroenterologija i hepatologija: dijagnostika i liječenje. Vodič za liječnike, ur. A. V. Kalinin, A. I. Khazanova. M. Miklos, 2007. (monografija).

Bilijarni pankreatitis: što je to, liječenje, prehrana

U klasifikaciji bolesti gušterače, kronični bilijarni pankreatitis je u prvoj fazi i najčešći je oblik patologije koji pogađa više od polovice ukupnog broja svih bolesnika s bolestima gušterače..

Patologija bilijarna može se pojaviti u bilo kojoj dobi, i kod djeteta i kod odrasle osobe, ali češće se ova bolest razvija kod odraslih. Bilijarni pankreatitis: što je to?

U materijalima prikazanog pregleda pobliže ćemo pogledati što je uopće žučni pankreatitis, što provocira njegovo stvaranje, simptome i liječenje.

Razlozi

Glavni razlozi koji doprinose razvoju kroničnog bilijarnog pankreatitisa su razvoj sljedećih primarnih patoloških bolesti:

  • žučna bolest, kao i žučni mulj, karakteriziran zadebljanjem žuči s stvaranjem sedimenta u obliku mikroskopskih kalcifikacija;
  • kongenitalne anomalije žučnog kanala;
  • progresija kroničnog kolecistitisa;
  • egzokrina insuficijencija jetre;
  • pojava diskinezije žučnih kanala ili žučnog mjehura;
  • cistična lezija žučnog kanala (zajednički žučni kanal), što olakšava uklanjanje žuči iz šupljine žučnog mjehura i jetrenog kanala;
  • progresija holangitisa;
  • kongestivna kolestaza, karakterizirana kao zastoj žuči;
  • stvaranje ciroze jetre;
  • patološko oštećenje funkcionalnosti Vaterove bradavice, što osigurava ulazak žuči u šupljinu dvanaesnika.

Negativni utjecaj razvoja gore navedenih patologija tijekom stvaranja bilijarnog procesa gušterače u parenhimskoj žlijezdi provocira razvoj sljedećih patoloških poremećaja:

  • pojava upalnog procesa;
  • kršenje integriteta i funkcioniranja žljezdane strukture gušterače;
  • aktivacija degenerativnih procesa;
  • razvoj proliferacije vezivnog tkiva.

Simptomi

Ovaj patološki proces u šupljini gušterače može imati dva oblika razvoja - kronični i akutni. Akutni bilijarni pankreatitis ima sličnu kliniku sa stadijom pogoršanja kroničnog bilijarnog pankreatitisa i ima uobičajene manifestacije gušterače, među kojima su:

  1. bolni osjećaji lokalizirani u području lijevog hipohondrija s karakterističnim okružujućim karakterom;
  2. redovita pojava osjećaja mučnine s intenzivnim povraćanjem;
  3. porast tjelesne temperature do subfebrilnih granica i više;
  4. ikterični osip na koži;
  5. pojava zatvora, proljeva i razvoj plinova.

Kronični bilijarni pankreatitis s nestalnom remisijom također ima niz tipičnih simptomatskih simptoma:

  1. gubitak apetita;
  2. pojava mučnine;
  3. iscjedak povraćanja u pozadini sindroma boli, koji se javlja kada je prehrana poremećena;
  4. kronični zatvor ili proljev;
  5. gubitak težine;
  6. porast temperature do subfebrilnih granica.

No, unatoč mnogim sličnostima bilijarnog pankreatitisa s drugim sortama ove bolesti, ova patologija ima svoje karakteristične značajke:

  • Pojavu osjećaja bolnosti u trbuhu uzrokuje upotreba lijekova s ​​koleretičkim spektrom djelovanja, kao i prehrambenih proizvoda koji imaju isti učinak.
  • Napadi boli puno su duži nego kod ostalih oblika bolesti žlijezda.
  • Bilijarni oblik bolesti karakterizira činjenica da se tijekom njenog razvoja u većini slučajeva u crijevnoj regiji formira pareza, odnosno razvija se zatvor, dok druge vrste bolesti izazivaju razvoj proljeva.
  • Bol se uglavnom manifestira simptomatskim znakovima karakterističnim za razvoj bilijarne kolike, koji se manifestiraju u hipohondriju s desne, a ne s lijeve strane.
  • To je žučni oblik bolesti gušterače koji se često javlja u kombinaciji s razvojem žutice..
  • Nerijetko se među pritužbama pacijenata redovito pojavljuje podrigivanje s gorkim okusom, kao i pojava gorčine u usnoj šupljini..

Dijagnostika

Primarna dijagnoza provodi se u fazi vizualnog pregleda pacijenta, sakupljanja anamneze i palpacije peritonealne šupljine.

Da bi postavio konačnu dijagnozu, liječnik koji upućuje pacijenta upućuje na sljedeće dodatne dijagnostičke postupke:

  1. Ultrazvuk za proučavanje parenhimske jetre;
  2. Dostava krvnih testova za biokemijska istraživanja, u kojima se otkriva povećana koncentracija transamilaze;
  3. Dostava krvnih testova za opća klinička istraživanja propisana je samo u akutnoj patologiji;
  4. Holangiopankreatografija pomoću kontrastnog sredstva;
  5. MRI i CT.

Liječenje

Očitovani simptomi i liječenje bilijarnog oblika pankreatitisa trebali bi se prvenstveno sastojati u uklanjanju primarne patologije i normalizaciji funkcionalnosti zahvaćene jetre, žučnog mjehura ili žučnih kanala.

Za ublažavanje boli potrebno je uzeti u obzir oblik disfunkcije crijeva: s razvojem grča žučnog mjehura i žučnih kanala potrebno je uzimati antispazmodične lijekove, u obliku Duspatalina ili Debridata; s razvojem atoničnih procesa, propisani su prokinetički lijekovi, kao što su Domperidon, Eglonil, Metoklopromid.

Liječenje kroničnog oblika razvoja bilijarnog pankreatitisa može se provoditi konzervativnom terapijom i izravnom kirurškom intervencijom. Najvažnija uloga u liječenju bolesti dodjeljuje se posebnoj dijetalnoj prehrani..

Konzervativni tretman

U početnim fazama razvoja patologije i u prisutnosti mikroskopskih kamenaca u žučnoj kesi, liječenje žučnog oblika pankreatitisa može dati pozitivne rezultate uz upotrebu lijekova.

Da bi se uspješno postigla povoljna prognoza povijesti bolesti, propisana je litolitička terapija upotrebom Ursosana ili Ursofaka, koji doprinose rastvaranju naslaga sličnih kamenu..

Ova se terapija provodi u odsutnosti kontraindikacija u obliku blokade žučnog trakta, prisutnosti kalcija i pigmentnih kamenaca, kao i nakon dijagnostičkih postupaka poput CT-a, ultrazvuka i holecistografije, koji daju informacije o gustoći i sastavu kamenaca. Kamenje u kolesterolu najlakše je otopiti..

Operacija bilijarnog pankreatitisa

Potreba za kirurškim zahvatom javlja se u sljedećim slučajevima:

  1. S uznapredovalim oblikom patologije žučnih kamenaca, kada ESWL ne može slomiti veličinu formiranih kamenaca, te u potpunosti blokiraju žučne kanale, sprječavajući pomicanje žuči u crijevnu šupljinu. Izvodi se vrsta kirurškog zahvata poput holecistektomije.
  2. S razvojem adenoma lokaliziranog u području Vaterove bradavice.
  3. Još jedna indikacija za operaciju je suženje ožiljaka ili suženje..

U većini slučajeva kirurški stručnjaci izvode niskotraumatične endoskopske operacije koristeći nekoliko minimalnih rezova, mikro instrumentaciju i posebnu kameru. Ali, u teškim situacijama prednost se daje otvorenoj intervenciji laparotomije.

Prije operacije, pacijentu se propisuje tečaj liječenja koji se sastoji u upotrebi antibiotskog lijeka Rotacef, koji pomaže u prevenciji infekcije u predoperativnom razdoblju..

Prevencija

Nakon patogeneze bolesti, kronični bilijarno ovisni pankreatitis ulazi u fazu stabilne remisije, preporuča se uporaba narodnih ljekovitih lijekova na bazi ljekovitog bilja kako bi se spriječio njegov povratak. Od smilja, gorkog pelina, nevena, kopra, stolisnika itd. Preporuča se izrađivati ​​infuziju, odvare i kuhati ih na pari u obliku čaja.

Prehrambene prilagodbe i pridržavanje dijete # 5 glavni su čimbenici uspješnog oporavka. Svi konzumirani prehrambeni proizvodi trebali bi imati izuzetno blagotvoran učinak na zahvaćeni organ, a ne iritirati sluznicu probavnog trakta. Stoga hrana treba biti uravnotežena i razlomljena. Iznimke bi trebale biti:

  • dimljeni i slani proizvodi;
  • alkoholna i gazirana pića;
  • pržena hrana;
  • ljuti začini i hrana s visokim postotkom masti;
  • Bijeli kupus;
  • usjev voća i bobičastog voća s kiselkastim okusom;
  • jaka pića za čaj i kavu.

Prognoza

Pravovremeno liječenje patologije, poštivanje svih preporuka liječnika koji se liječi i strogo pridržavanje prehrane pružit će povoljnu prognozu za obnavljanje oštećenih organa gastrointestinalnog trakta. U naprednim slučajevima moguće je postići pozitivnu dinamiku liječenja tek nakon kirurške intervencije.

Bilijarni pankreatitis: uzroci, klinička slika, dijagnoza

Bilijarni pankreatitis je vrlo čest. Bolest je kronična upalna. Drugo ime bolesti je žučni pankreatitis.

Ova se bolest razvija u pozadini primarne bolesti. Glavni uzrok pojave skriva se u porazu ne samo jetre, već i žučnih kanala.

Nedostatak pravovremene pomoći za ovu bolest može dovesti do ozbiljnih komplikacija, stoga bolesnici s žučnim pankreatitisom moraju uvijek biti pod nadzorom gastroenterologa.

Razlozi

Bilijarni pankreatitis u većini slučajeva razvija se u pozadini kršenja strukture, odnosno žučnog trakta. Postoje i drugi razlozi za pojavu.

Na primjer:

  1. Ovaj oblik pankreatitisa razvija se s upalnim lezijama žučnog mjehura.
  2. Ako osoba ima problema sa stezanjem žučnog mjehura.
  3. Često se razvija u pozadini ciroze jetre.
Javlja se u prisutnosti kamenaca u zajedničkom žučnom kanalu, što dovodi do razvoja hipertenzije u kanalima gušterače, praćene edemom gušterače.

Dodatni razlozi uključuju prisutnost helmintičke invazije ili s patološkim pojavama, izravno u području duodenalne papile.

Glavni gastroenterolog Ruske Federacije: “PANCREATITIS ne nestaje ?! Jednostavno liječenje već je izliječilo stotine pacijenata kod kuće! Da biste trajno izliječili gušteraču trebate... "Pročitajte više"

Kao što ste već shvatili, takav se pankreatitis razvija u pozadini sekundarne bolesti. Stoga je potrebno točno utvrditi osnovni uzrok i poduzeti odgovarajuće mjere..

Klinička slika

Simptomi mogu biti različiti, ovisno o težini. Bolest se javlja i u akutnom i u kroničnom obliku..

Simptomi slični kliničkoj slici drugih patologija probavnog sustava (ulcerativne lezije, antralni gastritis i drugi).

Uz pogoršanje kroničnog tijeka bolesti, pacijent ima bolove u trbuhu. Simptom boli je šindre u prirodi, može se davati i lijevom hipohondriju. Uz bol, pacijent ima jaku mučninu i neukrotivo povraćanje.

Pankreatitis prati žutica, a tjelesna temperatura raste. Dodatno zabilježeni proljev i zatvor.

Glavni znakovi kršenja metabolizma ugljikohidrata:

  1. Probavna funkcija je oštećena.
  2. Stolica postaje siva i ima smrdljiv miris.

Što se tiče kroničnog tijeka bolesti tijekom razdoblja remisije, dolazi do smanjenja apetita i na toj se pozadini gubi tjelesna težina, pacijent razvija ozbiljnu mučninu. Pacijenti se mogu žaliti na osjećaj gorčine u ustima ili podrigivanje.

Treba napomenuti da s takvim pankreatitisom tijelo počinje gubiti masnoće, a javljaju se izraženi poremećaji u metaboličkom procesu. U toj pozadini tijelu nedostaju korisni vitamini i minerali. Stoga koža postaje dosadna, nokti su lomljivi i vid se pogoršava.

Dijagnostika

Da bi se dijagnosticirao bilijarni pankreatitis, pacijent mora proći sveobuhvatnu dijagnozu.

U kliničkim i biokemijskim testovima krvi bilježe se upalne promjene, porast razine bilirubina, kolesterola i alkalne fosfataze, smanjenje i kršenje omjera osnovnih proteina.

Glavne faze dijagnoze:

  1. Gastroenterolog pažljivo ispituje povijest bolesti pacijenta.
  2. Ako se sumnja na bilijarni pankreatitis, propisuje se ERCP. Ovom metodom pregleda možete brzo odrediti stenozu koju karakterizira strukturna promjena u malim kanalima. Uz to, endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija može pomoći u lociranju prepreke i brzom otkrivanju proteinskih čepova..

Bez neuspjeha, pacijentu se propisuje opći test krvi. Kod takvog pankreatitisa posebna se pažnja posvećuje broju leukocita. Također je propisan opći test urina. Ako je glukoza prisutna u analizi, to ukazuje na prisutnost ove vrste pankreatitisa.

Uz to, liječnici mogu prepisati biokemijsku analizu pacijentu kako bi odredili razinu lipaze, amilaze i šećera.

Preporuke Elene Malysheve u posebnom izdanju „Život je sjajan!“ O tome kako prevladati pacreatitis ljekovitim učincima prirodnih lijekova.

S izraženom kliničkom slikom propisuje se ultrazvučni pregled. Ultrazvuk pomaže u procjeni izgleda gušterače, kao i otkrivanju kamenaca.

U rijetkim se slučajevima radi CT ili RTG radi postavljanja dijagnoze. Uz pomoć CT-a može se vizualizirati upalno područje, a radiografija procjenjuje opće stanje gušterače.

Kako ide liječenje?

Budući da je bolest sekundarna, potrebno je djelovati na uzrok. Pacijentu se prepisuju lijekovi koji pomažu u obnavljanju jetre i žučnog mjehura.

  1. Prije nego što propiše lijek za simptom boli, liječnik mora uzeti u obzir vrstu oštećenja pokretljivosti žučnog mjehura.
  2. Ako se zabilježi hipermotorno stanje, tada se propisuju antispazmodici. Na primjer: No-shpa ili Duspatalin.

Prije svega, analgetici i antispazmodici propisani su za ublažavanje boli..

  • Uz atoniju, pacijentu se propisuju prokinetika. Najčešće se u liječenju koristi lijek Motilium. Aktivni sastojak lijeka je domperidon. Lijek ima dobar antiemetički spektar djelovanja. Ako je lijek neučinkovit, pacijentu se propisuje Cerucal. Glavne komponente lijeka pomažu u slabljenju osjetljivosti visceralnih živaca. Zbog toga lijek nema samo regulatorni, već i koordinirajući učinak, izravno na tonus i motoričku aktivnost gornjeg dijela probavnog trakta. Propisati Cerucal za duge ili kratke tečajeve (infuzija kap po kap).
  • Da bi se smanjila proizvodnja želučanog soka, propisuje se lijek Octreotide ili Famitidine.
  • U završnoj fazi liječenja propisana je nadomjesna terapija. Propisan je lijek Creon. Lijek sadrži enzime gušterače, i to: amilazu, lipazu i proteazu.

    Glavni uvjet za zaustavljanje progresije bolesti i sprečavanje pogoršanja je izlječenje osnovne bolesti..

    Čim liječnici uspiju ublažiti akutni napad, odlučuje se o pitanju kirurške operacije.
    Uz terapiju lijekovima, pacijent se mora pridržavati pravilne prehrane..

    Isključite prženu i začinjenu hranu iz prehrane. Ne konzumirajte alkoholna pića.
    Zabranjeno je koristiti koleretičke proizvode s ovim oblikom bolesti. Na primjer: žumanjak ili kiselo vrhnje.

    S pankreatitisom, potrebno je jesti frakcijsko, bolje je kuhati jela na pari.

    Dopušteni proizvodi:

    1. Nemasno meso i riba.
    2. bijeli kruh.
    3. Kaša: griz, riža ili heljda.
    4. Piće: žele, negazirana voda i razrijeđeni sokovi.
    5. Povrće: krumpir, cvjetača, mrkva.

    Obroci bi trebali biti razlomljeni, jesti svaka 3 sata u malim obrocima.

    Liječenje kirurškim zahvatom

    Kirurška metoda liječenja može se provesti na nekoliko načina. Najčešće se izvodi laparotomija, u ovom slučaju liječnici izvode vanjski rez gornjeg trbušnog zida.

    Kirurška intervencija preporučuje se kod kolelitijaze, adenoma (tumora) Vater-papile, s cicatrijskim suženjem (strikture).

    Druga metoda je laparoskopija, kod koje su već izvedene dvije punkcije, izravno u trbušnom zidu.

    Tradicionalne metode liječenja

    U kombinaciji s terapijom lijekovima mogu se koristiti alternativne metode liječenja. Znakovi upale pomoći će ublažiti recept zasnovan na šipku. Za pripremu dekocije trebat će vam biljni korijeni i plodovi. Sve dobro operite i inzistirajte na kipućoj vodi.

    Liječenje pankreatitisa narodnim lijekovima postaje učinkovito ako su ispunjeni uvjeti za trajanje i doziranje biljnih lijekova.

    Đumbir je propisan za normalizaciju rada gušterače. Priprema: uzmite 1 žličicu đumbira i ukapajte u 200 ml kipuće vode 20 minuta. Gotovo piće popijte toplo. Budući da đumbir ima gorak okus, u napitak možete dodati malo meda..

    Recept zasnovan na sjemenkama lana pomoći će poboljšati pokretljivost crijeva, kao i vratiti oštećena tkiva organa.

    Trebat će vam 1 žlica sjemenki i oko 200 ml vode. Držite na laganoj vatri 20 minuta. Zatim inzistirajte još sat vremena.

    Važno! Juha se mora pripremati svakodnevno, a porciju ne možete ostaviti sljedeći put. Inače nećete postići pozitivan rezultat..

    Kod kuće možete napraviti žele od sjemenki lana. Trebate 1 litru kipuće vode, ulijte 2 žlice sjemena. Inzistirati u termosu 4 sata. Prije upotrebe procijedite, pijte 150-200 ml dnevno jedan sat prije glavnog obroka.

    Kako bi ublažio grč i vratio rad gušterače, pomažu i zlatni brkovi. Ako je recept pravilno pripremljen, također će poboljšati metaboličke procese, kao i aktivirati stanice imunološkog sustava..

    Da biste pripremili juhu, trebat će vam 1 list zlatnih brkova, dobro ga sameljite. U posudu ulijte 3 čaše vode i zgnječeni list, kuhajte na laganoj vatri pola sata. Zatim ulijte juhu 8 sati. Uzmite 50 ml, tijek liječenja je 20-30 dana.

    Imajte na umu da se tradicionalne metode liječenja mogu koristiti samo nakon prethodnog savjetovanja s liječnikom..

    Preventivne mjere i komplikacije

    Ako se bolest otkrije pravovremeno i započne liječenje, tada se mogu spriječiti ozbiljne komplikacije..

    Pravila prevencije:

    1. Pravovremeno liječiti popratne bolesti.
    2. Provedite sekundarnu prevenciju kako biste spriječili pogoršanje kronične patologije.
    3. Odustanite od štetnih proizvoda.
    4. Držite se pravilne prehrane.
    5. Ne uzimajte dugotrajne lijekove koji imaju negativan učinak na gušteraču.

    Kao komplikacija, postoji rizik od pomicanja žučnih kamenaca. U tom slučaju liječnici izvršavaju neposrednu kiruršku operaciju..