Uzroci ozbiljnosti i boli u desnom hipohondriju

Akutna ili ponavljajuća bol u desnom hipohondriju pati u jednom ili drugom obliku oko trideset posto odrasle populacije planeta. Patološke promjene na unutarnjim organima uzrokuju gotovo devedeset posto tih bolova..

Liječnici su izračunali da najčešće ovu vrstu boli uzrokuju:

  • 1. mjesto: bolesti žučnog mjehura i žučnih putova
  • 2 po učestalosti: patologija jetre i edem jetre s zatajenjem cirkulacije.

Gdje je desni hipohondrij?

U topografskoj anatomiji desni se hipohondrij razumijeva kao presjek prednjeg trbušnog zida, ograničen:

  • odozgo - projekcija dijafragme (5 ruba)
  • ispod - donji rub obalnog luka
  • iznutra - linija koja prolazi okomito kroz najnižu točku rebara
  • izvana - linijom koja ide vertikalno od gornje izbočene zdjelične kosti (ilijačni vrh)
  • ako je donja granica regije produžena na stražnju stranu, tada će proći kroz 12. rebro i treći slabinski kralježak.

Da biste u praksi pronašli pravi hipohondrij, stavite dlan desne ruke vodoravno na rebra tako da je zglob u sredini boka, a rub malog prsta podudara se s donjim rubom rebara. Ako, bez promjene položaja zapešća, dlanom stegnete leđa, dobit ćete stražnju projekciju desnog hipohondrija.

Sjene takvih unutarnjih organa kao što su:

  • jetra, žučni mjehur
  • savijanje debelog crijeva (dio debelog crijeva)
  • gornji desni bubreg
  • nadbubrežna žlijezda i peritonealni dio desne polovice dijafragme koji odvajaju prsa i trbušnu šupljinu
  • ponekad se ovdje odražavaju i bolovi u gušterači, dvanaesniku, žučnim kanalima, donjoj šupljini veni.

Bol pod desnim hipohondrijem u zdravih ljudi

U brojnim fiziološkim stanjima čak i zdrava osoba može osjetiti nelagodu ili bol u desnoj strani..

Bol pri naporu

Neobučena osoba koja se bavi teškim poslovima ili sportskim aktivnostima može osjetiti probadajuće bolove u desnom hipohondriju. Činjenica je da, s jedne strane, oslobađanje adrenalina smanjuje tonus žučnih kanala i potiče njihovo istezanje stajaćom žučom. Istodobno se povećava punjenje jetre krvlju, njezina se kapsula rasteže i počinje bockati u hipohondriju.

Ako počnete vježbati nakon obilnog ručka, prije ili kasnije gotovo sigurno će se pojaviti bol u hipohondriju. Trčanje na daljinu i sklekovi se posebno ne preporučuju nakon jela. Netrenirano disanje također može dovesti do grča dijafragme (mišića koji razdvaja prsa i trbušnu šupljinu), što također može uzrokovati kratkotrajnu bol dok se disanje ne izjednači nakon napora..

No, priča o širenju donje šuplje vene pod utjecajem adrenalina, koji počinje vršiti pritisak na jetru tijekom vježbanja, pomalo je fantastična. Iako ovu teoriju objavljuju neka medicinska mjesta, tužno je konstatirati da adrenalin sužava žile (i arterije i vene), a jetra nema receptore za bol i samo bolom reagira na istezanje kapsule iznutra..

Trudnoća

U trudnica u trećem tromjesečju maternica se kolosalno rasteže i pritišće sve organe s kojima dolazi u kontakt, istiskuje crijeva, pritiskajući panj i žučni mjehur. Stoga su za zdrave trudnice bolovi uboda ili pritiska u desnom hipohondriju prilično česti. Uz to, progesteron, koji čuva kasnu trudnoću, širi žučni trakt i potiče stagnaciju žuči. A ako fizičku aktivnost dajete s takvim trbuhom, tada se s velikom vjerojatnošću može osjetiti neka nelagoda.

Bol kod žena

Na kraju menstrualnog ciklusa, neke žene imaju oštru neravnotežu između niskog progesterona i visokog estrogena, što dovodi do spazma bilijarnog trakta, a može uzrokovati i kolike u desnom hipohondriju.

Uzimanje hormonskih kontraceptiva može pogoršati tijek predmenstrualnog sindroma i povećati učestalost probadajućih bolova zbog oštećenog prolaska žuči (pogledajte prednosti i nedostatke oralnih kontraceptiva).

Uzroci boli u desnom hipohondriju

  • Bolesti jetre (zarazni i neinfektivni hepatitis, ciroza, masna ili alkoholna hepatoza, hepatocelularni karcinom, parazitske bolesti poput ehinokokoze, trihineloze, metastaze jetre u želucu, debelom crijevu, plućima, rak dojke)
  • Bolesti srca koje dovode do zatajenja cirkulacije u velikom krugu (bolest koronarnih arterija, miokardiopatija, srčane mane, miokarditis, endokarditis), uključujući srčanu cirozu i abdominalni infarkt miokarda.
  • Bolesti debelog crijeva (kolitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, crijevne infekcije, disbioza, tumori debelog crijeva, divertikuloza, sindrom iritabilnog crijeva).
  • Bolesti žučnog mjehura (kronični bezalkulozni i kalkulozni kolecistitis, tumori).
  • Bolesti desnog bubrega (pijelonefritis, apsces bubrega, tuberkuloza bubrega, policistična bolest, urolitijaza, ehinokokoza, tumori, metastatske lezije u melanomu, bronhogeni rak).
  • Bolesti desne nadbubrežne žlijezde (feokromocitom, drugi tumori)
  • Patologije desne polovice dijafragme (dijafragmatitis, tumori).
  • Prijelomi donjeg rebra.
  • Interkostalna neuralgija.
  • Šindra (herpes zoster).
  • Kirurški uvjeti, objedinjeni nazivom akutni trbuh (perforacija, prodiranje ili perforacija čira na dvanaesniku, duodenalno krvarenje, akutni pankreatitis, akutni kolecistitis, uključujući kalkulozni, crijevna opstrukcija na razini debelog crijeva, uključujući invagustaciju, apendicitis, rane trbušne šupljine s oštećenjem jetre, debelog crijeva ili desnog bubrega, tupa trauma, hematomi ili puknuća jetre, bubrega)
  • Neke varijante tromboze donje šuplje vene.

Ako je bol u desnom gornjem kvadrantu sprijeda

Bol u desnom hipohondriju daju oni organi koji su najbliži ovom području.

Bolest jetre

Daju dugotrajne tupe ili pucajuće bolove, osjećaj težine zbog preobilja i edema organa koji proteže svoju kapsulu, u kojoj se nalaze receptori za bol. A na desni hipohondrij projicira se veliki desni režanj organa.

Virusni, alkoholni ili toksični hepatitis daje sliku opijenosti (slabost, letargija, invaliditet) i dispepsije (mučnina, gubitak apetita, povraćanje). Na vrhuncu bolesti pridružuje se žutica s limunskom bojom kože i bjeloočnica. U istom razdoblju urin dobiva boju piva, a izmet - boju gline zbog poremećaja u izmjeni žučnih pigmenata.

  • Ciroza jetre

To je smrt njegovih stanica i restrukturiranje stvaranjem čvorova koji komprimiraju žučne kanale i krvne žile. Ova bolest može biti ishod kroničnog hepatitisa, srčana ciroza je također poznata u pozadini poremećaja opskrbe krvlju jetre. S cirozom, bolovi u desnom hipohondriju javljaju se gotovo na samom početku bolesti, trajni su. Kombiniraju se s povećanjem jetre i slezene, žuticom, pruritusom, nesanicom, crvenilom dlanova. Prelijevanje krvi u sustav portalne vene dovodi do proširenih vena jednjaka, rizika od krvarenja iz njega, nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. U kasnijim fazama jetra smanjuje veličinu, njezina izvedba se smanjuje, pacijent može umrijeti u pozadini jetrene kome.

Riječ je o cistama s tekućim sadržajem, koje uzrokuje crv ehinokok. Ciste su najčešće smještene u desnom režnju jetre i, dok rastu, stiskaju kapilare i intrahepatične žučne kanale, što uzrokuje ozbiljnu ozbiljnost hipohondrija i neravnomjerno povećanje jetre. Ako cista gnoji, tada se razvija šupljina ispunjena gnojem - apsces jetre. U tom se slučaju bol povećava, tjelesna temperatura raste i može se razviti upala peritoneuma ili čak trovanje krvi.

  • Hepatocelularni karcinom dugo je maskiran kao ciroza i razjašnjava se samo pregledom jetrenog tkiva.

Kongestivno zatajenje srca

To dovodi do pogoršanja cirkulacije krvi u velikom krugu, što dovodi do povećanja jetre, edema u nogama i prednjem trbušnom zidu, nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini. Istodobno se osjeća težina u desnom hipohondriju. Ako zatajenje srca pređe u nepovratnu fazu, jetra se može promijeniti, kao kod ciroze.

Abdominalnu varijantu infarkta miokarda karakteriziraju vrlo jaki pekući ili pritiskajući bolovi u epigastrijumu, u desnom hipohondriju. Ponekad bol započinje poput udarca nožem: oštra je i intenzivna, može zračiti u desnu lopaticu ili u prsnu kost. Ova varijanta boli karakteristična je za srčani udar stražnjeg zida srčanog mišića. Također, ti bolovi mogu biti valovite prirode (smanjiti se i pojačati nakon 30-60 minuta), mogu biti popraćeni poremećajima ritma, padom tlaka, bljedilo i šok.

Debelo crijevo

Daje bol što više, to se više proteže. Dakle, svaka bolest crijeva, praćena nadimanjem, dat će oštru, gotovo nepodnošljivu bol. U tom će slučaju bol od upale crijeva ili njegovog uništenja biti manje izražena dok se u proces ne uključi peritoneum, čija iritacija može dovesti do bolnog šoka (ozljede crijeva). Budući da je zavoj debelog crijeva, koji se nalazi u desnom hipohondriju, samo dio crijeva, bol će se proširiti na područje pupka i na cijelu desnu stranu do prepona.

  • Kolitis daje jaku spastičnu bol i poremećaje stolice (zatvor sa spastičnom verzijom ili proljev s infektivnom), nadimanje i malapsorpcija.
  • Ulcerozni kolitis (u 20% slučajeva) i Crohnova bolest mogu uzrokovati upalu cijelog crijeva, jaka krvarenja, stolicu s gnojem i sluzi, a mogu se zakomplicirati crijevnom opstrukcijom, suppuracijom ili crijevnom nekrozom. Bol u ovom slučaju karakteristična je ne samo za hipohondrij, već i za donji dio trbuha, ima karakter grčeva i kombinira se s nadutošću.
  • Tumori najčešće daju kliniku crijevne opstrukcije i sliku akutne trbušne difuzne boli, simptome iritacije peritoneuma, bljedilo, hladan znoj, pad pritiska.
  • S upalom slijepog crijeva, bolovi, počevši od epigastrija, postupno se spuštaju kroz područje desnog hipohondrija u desnu ilijačnu regiju.

Bolest žučnog mjehura

Oni daju najveći postotak intenzivnih i oštrih (rezni ili ubodni bolovi), koji su karakteristični za akutnu upalu. U tom slučaju, za upalu može biti kriv pomaknuti kamen koji zatvara lumen vrata mokraćnog mjehura ili žučnog kanala ili bakterijske flore. Bol u akutnoj upali javlja se na mjestu između rektusnog trbušnog mišića zdesna i rebronog luka. Grčevi su, jaki, zrače u desno rame ili lijevi hipohondrij. Može biti gorčina u ustima, podrigivanje zrakom, mučnina i povraćanje žuči. Ponekad se tjelesna temperatura povisi. Za kalkulozni holecistitis tipičan je razvoj opstruktivne žutice sa žuto-zelenom bojom kože i sluznica..

Za kronični kolecistitis, češće bolne tupe bolove, koji ponekad zrače na lopaticu, jutarnju gorčinu u ustima, umjerenu mučninu, poremećaje apetita, nadutost, netoleranciju na masno i prženo, lagana žućkasta nijansa bjelančevina i kože.

Bolovi u desnom hipohondriju iza

U ovom području najčešće bole ozljede donjih rebara, interkostalnih živaca, desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde, donje šuplje vene.

Urolitijazna bolest

Bolesti desnog bubrega i, prije svega, urolitijaza mogu uzrokovati intenzivnu bol. Kamen ili pijesak, koji je započeo putovanje iz bubrežne zdjelice, ogrebe je, a zatim i mokraćovod, pa bol u bubrežnoj kolici neće biti samo u projekciji donjih rebara, već i u donjem dijelu leđa i u bočnom trbuhu. Bol je paroksizmalna i jaka. Daje bedru, genitalijama. Kada tapkate rubom dlana po donjem dijelu leđa, bol se pojačava i može se dati u prepone. U tom se slučaju u mokraći mogu pojaviti tragovi krvi. U nekih bolesnika bubrežnu koliku prati povraćanje..

Pijelonefritis

Akutna zarazna upala bubrega - pijelonefritis - proces u kojem postoje bolovi u području bubrega, vrućica, opijenost.

Mogu postojati bolovi na kraju mokrenja, često mokrenje (uključujući noću) i lažni poriv. U nekim se slučajevima na licu pojavljuje oteklina.

Apostematozni pijelonefritis je formacija gnojne upale u bubregu, koja može biti ograničena (apsces ili karbunkul) ili difuzna.

U tom slučaju bolovi dobivaju stalni vučni karakter, temperatura raste i može doći do smanjenja dnevnog izlučivanja urina (sve do potpunog prestanka mokrenja).

Bubrežna papilarna nekroza

To može biti posljedica gladovanja bubrežnog tkiva kisikom kada su posude koje ga hrane blokirane (infektivnim agensima ili kod dijabetes melitusa). U ovom slučaju, bol je konstantna, kombinirana s krvlju u mokraći. Pacijent može umrijeti od septičnog šoka.

Akutni gornji paranefritis

Ovo je upala masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega u pozadini infekcije krajnika, karijesnih zuba ili drugih žarišta upale. Prvo, postoji temperatura do 38, umjereni bolovi u donjem dijelu leđa na zahvaćenoj strani. Nakon 2-3 dana, bol se također seli u desni hipohondrij, pojačava se dubokim udahom. Bolovi u donjem dijelu leđa pogoršavaju se oštrim ispravljanjem tijela i prilikom hodanja.

Rak bubrega

Ako se tumor razvije u bubregu, tada se on dugo ne manifestira. U kasnijim fazama pojavljuju se krvarenja i stalne neintenzivne bolove u projekciji bubrega. Ako tumor ometa odljev mokraće, mogu se pojaviti akutna bol i epizode akutne retencije mokraće..

Desna nadbubrežna žlijezda

najčešće daje bol kod velikih tumora. Feokromocitom prati stalni porast krvnog tlaka, distrofije miokarda i srčane aritmije. Aldosteromi mijenjaju tjelesnu ravnotežu vode, kortikosteromi remete metabolizam, kortikoestromi doprinose feminizaciji muškaraca, kortikoandosteromi čine sekundarne muške osobine kod žena.

Modrice na rebru

Nagnječenja stražnjih segmenata 10., 11. i 12. rebra daju izražene stalne bolno-glodajuće bolove, popraćene karakterističnim krčenjem u prijelomima. Bol se pogoršava dubokim udisanjem, kašljanjem ili savijanjem na zdravu stranu.

Interkostalna neuralgija

U desnom hipohondriju iza, interkostalna neuralgija (jaka bol u šivanju koja ograničava pokretljivost i pojačava se pri okretanju, savijanju, dubokom udisanju) ili upala mišića (miozitis).

Osteohondroza lumbalne kralježnice

Daje bolove različitog intenziteta, koji su popraćeni ograničenom pokretljivošću, stezanjem mišića i simptomima napetosti. Bol u ovom slučaju može biti od bolne do pucanja različitog stupnja intenziteta..

Šindre

Herpetičke erupcije duž živca, u kojima se nalazi niz vezikula s mutnim sadržajem na pozadini pocrvenjele trake kože, koja podsjeća na udarac remenom. Na mjestu lezije dolazi do jakog pečenja, svrbeža kože i bolova.

Tromboza šuplje vene

Rijetka varijanta tromboze donje šuplje vene (kada tromb dolazi iz ilijačnih vena i začepi glavno stablo vene) daje bolove u donjem dijelu leđa (desni hipohondrij s leđa) i u klinici sličnoj kasnoj fazi tumora bubrega. Ako je jetreni segment tromboziran, tada će se pojaviti intenzivna bol u desnom hipohondriju sprijeda i dat će se ispod desne lopatice. To će uzrokovati nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini i žuticu..

Oštra bol

Akutna bol u desnom hipohondriju karakteristična je za hitna kirurška stanja, objedinjena konceptom "akutnog trbuha".

  • Unutarnje ozljede (ozljede jetre, bubrega, debelog crijeva, puknuća jetre, žučnog mjehura ili bubrega, hematomi jetre i bubrega).
  • Akutna upala žučnog mjehura, akutni pankreatitis, upala slijepog crijeva na početku upale.
  • Perforacija crijeva (dvanaesnika, debelog crijeva), puknuće divertikuluma.
  • Crijevna opstrukcija, začepljenje žučnih kanala.
  • Tromboza arterija i vena koje hrane unutarnje organe i dovodi do nekroze organa.

Istodobno, bol je vrlo intenzivna, može dovesti do bolnog šoka, pada krvnog tlaka, gubitka svijesti, poremećaja rada bubrega i srca. Blokada šupljih organa često izaziva grčevite bolove. Krvarenje prati akutna anemija i može dovesti do hemoragičnog šoka. U bolesnika s oštrim trbuhom napeti su mišići trbušnog zida koji pokušavaju zaštititi desni hipohondrij. Bol može biti difuzna ili točkasta, ali u svakom je slučaju dovoljno intenzivna i ponekad postaje nepodnošljiva.

Akutna kompresivna bol u obliku produljenog napada također je karakteristična za trbušni oblik infarkta miokarda. Imitira akutni trbuh i bubrežnu koliku, ponekad crijevne infekcije, ulcerozni kolitis. Dovoljno oštra i jaka bol javlja se kod slomljenih rebara.

Tupa bol u desnom hipohondriju

Tupa bolna bolest bol je čest simptom kronične upale. Ova priroda boli u sljedećim patologijama.

  • Akutni i kronični hepatitis, ciroza, rak jetre, parazitske lezije desnog režnja jetre.
  • Kronični kalkulozni i nekalkulozni kolecistitis bez pogoršanja, holangitis.
  • Pijelonefritis, hidronefroza, apostematozni nefritis, uznapredovali tumori bubrega.
  • Tumori nadbubrežnih žlijezda.
  • Blagi kolitis, crijevna divertikuloza.

Stalna bol tipična je za tumore, metastatske lezije unutarnjih organa, parazitske ciste jetre, frakture rebara.

Težina u desnom hipohondriju

Osjećaj težine pod desnim rebrnim lukom prati edematoznu jetru u pozadini kongestivnog zatajenja srca, hepatitisa, masne hepatoze, hipomotorne diskinezije žučnih puteva, dijela kroničnog kolecistitisa.

Bol nakon jela

Unos hrane ubrzava lučenje i kretanje žuči, povećava cirkulaciju krvi u jetri i potiče crijevnu peristaltiku. Stoga hrana izaziva bol kod patologija jetre, žučnog mjehura, crijeva. U ovom slučaju, priroda boli može biti različita: mučnina i tupa bol karakteristični su za kolecistitis, oštra bol spastične prirode prati kolitis i crijevnu disbiozu, bolovi u uši prate žučnu diskineziju ili kolelitijazu.

Bol nakon vježbanja

Bol u šivanju ili povlačenju javlja se nakon fizičkog napora sa zagušenom jetrom, s hepatitisom ili cirozom. Napad kalkuloznog holecistitisa može biti izazvan i tjelesnom aktivnošću ili vježbanjem i potresnom vožnjom..

Ali s hipomotornom diskinezijom bilijarnog trakta, opterećenje donekle poboljšava prolazak žuči, a nelagoda može čak i proći.

Izazivaju stres i pogoršanje interkostalne neuralgije, miozitisa, osteokondroze, prijeloma rebara, tromboze šuplje vene.

Što uraditi?

Što se tiče bolova u desnom hipohondriju, trebate se obratiti liječniku. Neovisni pokušaji suočavanja s bolovima uz pomoć spazmolitika, poput drotaverina ili no-shpa, mogu izgladiti sliku mnogih akutnih stanja unutarnjih organa, a to može dovesti do nepravodobne pomoći i lošije prognoze za pacijenta..

Jastučići za grijanje ili lijekovi protiv bolova koji sadrže nesteroidne protuupalne lijekove uglavnom su kontraindicirani dok se ne razjasni uzrok boli, jer mogu biti vrlo štetni (na primjer, izazvati unutarnje krvarenje).

Za bilo kakve akutne bolove u trbuhu poželjno je nazvati hitnu pomoć ili se sami obratiti dežurnom kirurgu u najbližoj bolnici. Ako nema indikacija za hospitalizaciju i hitno liječenje, liječnici će uputiti pacijenta kolegama iz klinike radi pojašnjenja dijagnoze i odabira liječenja.

Kontaktiranje poliklinike treba započeti odlaskom terapeutu koji će, ako je potrebno, odrediti konzultacije s kirurgom, neuropatologom, kardiologom, endokrinologom.

Zapamtite da su bolovi u trbuhu nepraktični i često opasni po život. Što prije pacijenta pregleda stručnjak, to je veće šanse da s najmanjim gubitkom izađe iz situacije s bolovima u hipohondriju.

Težina u desnoj strani

Težina s desne strane ispod rebara može biti znak neispravnosti probavnog ili bilijarnog sustava, kao i upale jetre, dvanaesnika ili desnog kuta debelog crijeva.

  1. Razlozi
  2. Prirodni čimbenici
  3. Bolesti
  4. Kolecistitis
  5. Tumori
  6. Bolest jetre
  7. Ehinokokoza
  8. Stres

Razlozi

Ako postoji težina i bol u desnom hipohondriju, prije svega potrebno je utvrditi razloge koji su uzrokovali bol. U tom biste slučaju trebali pripaziti na ostale popratne znakove.

Ponekad se takvi neugodni simptomi javljaju zbog prirodnih čimbenika tijela..

Trebali biste biti oprezni u slučaju redovite ozbiljnosti, koja s vremenom postaje dosadna, bolna ili oštra.

Takvi se simptomi obično pojavljuju zbog patološkog procesa bilo kojeg unutarnjeg organa..

Prirodni čimbenici

Neugodne senzacije na desnoj strani možda uopće nisu opasne. Svaka osoba, čak i ako ne pati od bilo kakvih bolesti, s vremena na vrijeme ponekad ima nelagodu u sljedećim situacijama:

  • Tjelesni rad i sport ponekad dovode do pojave trnaca zbog priljeva velike količine krvi u jetru i povećanja veličine organa. Ovo stanje ne predstavlja opasnost za zdravlje i nestaje ubrzo nakon odmora..
  • Trudnoća također može uzrokovati bol i težinu u desnom hipohondriju, čiji su uzroci pritisak povećane maternice na susjedne organe ili hormonalni poremećaji.
  • Jesti masnu i tešku hranu koja značajno opterećuje jetru. Ozbiljnost desne strane nakon jela prolazi dovoljno brzo ako je organ zdrav.
  • Stres u nekim slučajevima može dovesti i do grčeva u desnoj strani koji nestaju nakon dobrog odmora i zdravog sna.

Bolesti

Ako težina ispod desnog rebra sprijeda dugo ne nestane nakon fizičkog napora, stresa ili masne hrane, trebali biste sumnjati na neku vrstu bolesti.

U pravilu se slične senzacije javljaju kod upale organa koji se nalazi u ovom dijelu tijela - žuči, gušterači ili jetri.

Budući da su ti organi međusobno usko povezani, poremećaj rada jednog od njih dovodi do kvarova u radu drugog..

Dakle, težina u desnom hipohondriju - uzroci i liječenje ovog stanja ovise o prisutnosti određenih popratnih simptoma.

  • Ako je apetit poremećen u pozadini ozbiljnosti, može se pretpostaviti o bolesti gušterače ili žuči.
  • Ako se ozbiljnost osjeća upravo u hipohondriju s desne strane, tada je najvjerojatniji uzrok upala jetre. U takvom slučaju pacijent je dugo zabrinut zbog težine..

Iako u jetri nema živčanih završetaka i ovaj organ ne boli sam od sebe, može se povećati i protezati vlastita membrana koja se isporučuje upravo s tim završecima. Kao rezultat, dolazi do pucanja i težine na desnoj strani ispod rebara ispred.

Kolecistitis

Kolecistitis se razvija uslijed poraza infekcije žučnog mjehura ili začepljenja njegovog kanala kamencem.

Simptomi kolecistitisa - težina sa strane, promjena boje kože, gorak okus u ustima, visoka temperatura.

Tumori

Suvremene dijagnostičke metode omogućuju pravovremeno otkrivanje malignih tumora.

Ali, ako je pacijent dugo zabrinut zbog osjećaja sitosti u desnom hipohondriju, nelagode i umora, tada biste trebali odmah posjetiti liječnika.

Dijagnostičke metode poput histologije, MRI i CT omogućit će vam da potvrdite ili opovrgnete prisutnost raka.

Bolest jetre

Ciroza, hepatitis i neke druge bolesti jetre također mogu uzrokovati rastezanje desnog hipohondrija, težinu i nelagodu. Takvi osjećaji nastaju kao rezultat destruktivnih procesa u organu, poremećaja njegove funkcije i kašnjenja u tijelu toksina i toksina.

Ehinokokoza

Kad je tijelo oštećeno ehinokokom, u tkivima i organima nastaju parazitske ciste. Postupno povećavajući veličinu, počinju istiskivati ​​jetrene strukture, što dovodi do simptoma kao što su vrućica, oteklina i bol u boku..

Progresijom procesa, organi se povećavaju, uslijed čega pacijent pritiska u desnu stranu ispod rebara.

Neblagovremena pomoć u akutnoj ehinokokozi može biti fatalna.

Stres

Stresne situacije u kombinaciji s neuravnoteženom prehranom i zlouporabom alkohola mogu dovesti do razvoja čira na želucu.

S takvom bolešću, pacijent je zabrinut zbog težine, boli, nadutosti u desnoj strani, podrigivanja.

Pravovremena dijagnoza i liječenje omogućuju ne samo da se riješite nadimanja, pritiska i oteklina, već i da spriječimo razvoj teških komplikacija.

Uzroci težine u desnoj strani

Slabost i pogoršanje dobrobiti mogu se očitovati u različitim simptomima. Jedan od živopisnih i alarmantnih znakova kvara u tijelu je težina u desnoj strani, koja može biti uzrokovana brojnim razlozima, i ozbiljnim i bezopasnim..

  • Ako su se bol ili nelagoda pojavili prvi put i nestali, najvjerojatnije govorimo o jednokratnom, nefiziološkom čimbeniku.
  • Ako su neugodne manifestacije periodične ili trajne prirode, popraćene drugim alarmantnim znakovima, posjet liječniku je bolje ne odgađati.
  1. Glavni uzroci ozbiljnosti desne strane i simptomi bolesti
  2. Nepatogeni uzroci
  3. Fiziološki uzroci
  4. Hepatobilijarni sustav
  5. Gastrointestinalni trakt
  6. Bubrezi i mokraćni sustav
  7. Neurološki poremećaji
  8. Disfunkcije krvožilnog sustava
  9. Ostali razlozi
  10. Dijagnostičke metode
  11. Ljekovita terapija
  12. Kako ukloniti bol?
  13. Metode prevencije
  14. Zaključak

Glavni uzroci ozbiljnosti desne strane i simptomi bolesti

Ozbiljnost i osjećaj boli u desnoj strani mogu imati različite uzroke i različitu prirodu. Neki pacijenti osjećaju oštru i oštru bol. Drugi su nešto što izgleda poput nelagode koja vas vuče ili boli. Oni se ne miješaju previše, ali svejedno vam ne dopuštaju da ih potpuno zaboravite..

Prema liječnicima, tako "izgledaju" prvi simptomi poremećaja jetre. Da bi precizno potvrdio takvu pretpostavku, pacijent mora proći niz testova i podvrgnuti se pregledu koji će potvrditi ili opovrgnuti mišljenje stručnjaka.

Ako bolest nije potvrđena, izvor boli treba tražiti u čimbenicima koji nisu povezani s fiziologijom..

Nepatogeni uzroci

Bol u desnom hipohondriju često se javlja kod potpuno zdravih ljudi koji pažljivo prate rad svojih unutarnjih organa i sustava.

  • Osjećaj težine ispod rebara s desne strane obično je uzrokovan promjenama u uobičajenom ritmu života:
    • kršenje pravila o hrani;
    • pretjerani fizički napor;
    • hormonalni poremećaj (ženama se također češće dijagnosticira);
    • trudnoća;
    • stres.
  • Prisutnost u prehrani velike količine masne ili pržene hrane, alkohola dovodi do povećane sinteze žuči. Jetra reagira tupom i bolnom boli, osjećajem težine.

Češće se takve situacije događaju kod ljudi koji se u svakodnevnom životu strogo pridržavaju prehrane, drže dijetu i "odlaze" na praznike ili na odmor. Pogotovo u egzotičnim zemljama u kojima je hrana neobična.

  • Aktivnim sportom povećava se brzina protoka krvi.
    • Tkivima organa počinje nedostajati kisika.
    • Jetra oslobađa svoje rezerve u sustavnu cirkulaciju, započinjući aktivno popunjavanje svojih rezervi.
    • Takav intenzivan rad uzrokuje akutnu bol pod desnim rebrima..
  • Nelagoda u desnoj strani čest je simptom početka menstruacije kod žene. U tom razdoblju započinje aktivna proizvodnja hormona estrogena, što izaziva grč bilijarnog trakta.
  • Tijekom trudnoće jetra osjeća pritisak zbog povećanja maternice, na što također reagira neugodnim, bolnim osjećajima.
  • Stres, depresija i drugi psihoemocionalni stres također izazivaju hormonsku neravnotežu, grč žučnih kanala i kratke bolove u desnoj strani kod muškaraca i žena.

Sve neugodne senzacije nestaju same, nakon odmora, obnavljanja mentalne snage i povratka uobičajenoj prehrani. Blagi antispazmodici ili analgetici pomoći će bržem zaustavljanju napada.

Fiziološki uzroci

U 90% slučajeva pritišće desnu stranu kao rezultat ozbiljnih patoloških procesa.

Periodična priroda neugodnih osjeta, povećanje njihova intenziteta, trajanja, pojava drugih alarmantnih simptoma - mučnina, povraćanje, proljev, gorčina u ustima smatraju se suvišnim dokazom razvoja ozbiljne bolesti.

Takve sekundarne manifestacije mogu sugerirati koje su patologije organa uzrokovale bolne senzacije..

Hepatobilijarni sustav

Pritisak i bol sa strane mogu biti posljedica bolesti same jetre:

  • upala žučnog mjehura - kolecistitis;
  • žučni kamenci;
  • kršenja procesa izlučivanja žuči - diskinezija.

Takve patologije karakteriziraju mučnina ili jaka mučnina, česti grčevi, zračeći u rebra.

Bolesti jetre uključuju:

  • različite vrste hepatitisa;
  • fibroza (proliferacija vezivnog tkiva organa);
  • ciroza;
  • tuberkuloza;
  • venska tromboza ili prisutnost fistula u njima;
  • gnojni apscesi;
  • neoplazme benigne ili maligne prirode;
  • infekcije uzrokovane parazitima;
  • trauma;
  • autoimune patologije;
  • strukturne ili razvojne abnormalnosti.

Priroda bolesti može biti i virusna i fiziološka. Njihova je opasnost da disfunkcija organa dovodi do poremećaja žučnog mjehura i stagnacije biološke tekućine, a to utječe na sve procese ljudskog tijela.

Potpuno otkazivanje jetre dovodi prvo do razvoja teškog zatajenja jetre, a zatim i do smrti osobe.

Gotovo sve ove bolesti imaju iste simptome:

  • bolovi ispod desnog rebra, obično smješteni sprijeda;
  • stalni osjećaj gorčine u ustima.

Ako pritisnete zahvaćeno područje, simptomi se pojačavaju, možete primijetiti povećanje veličine organa.

U nekih bolesnika razvoj patologija može biti asimptomatski, a svijetli znakovi pojavljuju se tek kad prijeđu u kroničnu fazu ili tijekom pogoršanja.

Gastrointestinalni trakt

Neugodne senzacije u području desnog hipohondrija mogu se očitovati lezijama probavnog sustava, obično ih prate i druge neugodne senzacije. Karakteriziraju ih:

  • bolovi u pojasu;
  • nadutost;
  • težina u želucu;
  • povećana nadutost;
  • dispeptični simptomi.
  • gastritis;
  • pankreatitis;
  • disbioza;
  • crijevne parazitske infekcije;
  • crijevni kolitis;
  • enterokolitis.

Bubrezi i mokraćni sustav

Ako simptom boli s desne i lijeve strane ili je lokaliziran na stražnjem zidu trbušne šupljine, zrači u donji dio leđa ili križnicu, liječnik može predložiti bolest bubrega. Evo kako se manifestiraju:

  • kamenac u organima;
  • pijelonefritis (upala bubrega);
  • gornji paranefritis akutne prirode;
  • maligni tumor bubrega ili nadbubrežne žlijezde.

Najupečatljiviji simptom patologija je akutna bol i osjećaj sitosti na desnoj strani..

Neurološki poremećaji

Patologije neurološkog područja također se mogu manifestirati kao bol u sterno-lumbalnoj regiji. Karakterizira ih povlačenje, bol u prednjoj strani tijela, osjećaj stiskanja, žarenja i težine, često s lokalizacijom na desnoj strani. Takve su manifestacije slične znakovima upale žučnog mjehura, ali izazivaju interkostalnu neuralgiju uzrokovanu:

  • osteoporoza;
  • osteohondroza;
  • išijas;
  • artritis.

Disfunkcije živčanog sustava uzrokovane stresom, emocionalnim preokretima, depresijom izazivaju oštećenje unutarnjih organa. To će pak dovesti do bolova u desnoj strani..

Disfunkcije krvožilnog sustava

Obično bolesti nastaju zbog teškog oštećenja same jetre, što dodatno pogoršava njezino stanje. Čestice tkiva nakupljaju se u venama koje hrane organ usporavajući i ometajući odljev krvi iz njega, što izaziva povećanje njegove veličine. Glavni simptomi takvih procesa su osjećaj težine ispod rebra i osjećaj otekline..

Uz osnovne, karakteristične simptome karakteristične za patologije, postoji niz uobičajenih znakova bolesti u razvoju:

  • gotovo se svi bolesnici počinju osjećati bolesno,
  • pojavljuju se žgaravica i suha usta,
  • povraćanje i poremećaji stolice.

U akutnom tijeku bolesti moguća je vrućica, opća slabost i apatija, pojačano znojenje, ponekad se bilježe kožne reakcije u obliku osipa. Čak i neki od ovih simptoma trebali bi biti razlog za hitnu medicinsku pomoć..

Ostali razlozi

Među bolestima koje mogu uzrokovati pritiskajući simptom boli na desnoj strani također su zabilježene:

  1. Upala pluća. Upalni proces koji utječe na tkiva desnog organa može zračiti simptome boli na desnu stranu. Sekundarni simptomi su kašalj s stvaranjem ispljuvka, visoka temperatura, gubitak apetita, slabost, a kod nekih pacijenata nedostatak zraka.
  2. Upala slijepog crijeva. Ako se proces nalazi atipično (ispod jetre), njegova upala može biti popraćena manifestacijama koje za njega nisu sasvim tipične. Znakovi - akutna bol, mučnina, napadi povraćanja, visoka temperatura, opća opijenost.
  3. Adneksitis. Upala dodataka kod žene može se manifestirati kao bol u stidnom području i lumbago ispod desnog rebra. Popraćeni su visokom temperaturom, obilnim iscjetkom iz rodnice, apatijom, slabošću, nedostatkom apetita.

Dijagnostičke metode

Da bi se utvrdio točan uzrok simptoma boli i nelagode, potrebno je proći sveobuhvatnu dijagnozu.

Posjet klinici započinje posjetom gastroenterologu ili specijalistu zaraznih bolesti koji obično propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  1. opći testovi krvi i urina;
  2. biokemijski test krvi (testovi funkcije bubrega i jetre);
  3. hemogram;
  4. fekalni pregled;
  5. Ultrazvuk trbušnih organa, mokraćnog sustava, ponekad male zdjelice.

Ovisno o dobivenim rezultatima, mogu biti potrebni RTG pluća, ultrazvučna dijagnostika srca i elektrokardiogram. Ako se sumnja na novotvorinu, potrebna je magnetska rezonancija ili računalni tomogram.

Sve kliničke studije provode se ujutro, natašte, nakon trodnevne dijete. Vizualna dijagnostika također zahtijeva poštivanje njihovih uvjeta, ali se može provesti u bilo koje doba dana.

Ljekovita terapija

Neugodni osjećaji u desnoj strani samo su simptom, pa zaustavljanje toga neće dovesti do ničega. Potrebno je utvrditi uzrok pojave i liječiti samu bolest, a ne njezine manifestacije.

Liječenje će propisati stručnjak tek nakon utvrđivanja konačne dijagnoze. Kakvu će terapiju biti teško predvidjeti - za neke će se pacijente sastojati od pridržavanja stroge dijete i podvrgavanja fizioterapijskim postupcima, drugima će možda trebati hitna operacija..

Ako je iz nekog razloga nemoguće obratiti se uskom stručnjaku, prvi posjet posjetite terapeutu. Nakon što prođete početne testove, bit će jasno koje je liječničko savjetovanje prije svega potrebno.

Kako ukloniti bol?

Preporučljivo je uzimati bilo kakve lijekove samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Prije uzimanja anestetika, morate imati na umu da takva pomoć može utjecati na uspostavljanje točne dijagnoze, pa ne biste trebali zlorabiti samoliječenje.

  • Preporučeni lijek za akutne simptome boli smatra se No-Shpu (Drotaverin) - relativno sigurnim spazmolitikom koji može brzo poboljšati stanje pacijenta. Ali poduzmite to bez traženja hitne pomoći, možete samo u krajnjem slučaju.
  • Od narodnih metoda pomoći će ledeni oblog primijenjen na mjestu lokalizacije neugodne manifestacije. Od vrućeg oblika ove pomoći morat će se napustiti - povišenje temperature može izazvati pogoršanje stanja pacijenta, puknuće apscesa ili slijepog crijeva, što može dovesti do smrti.

Potreban je oprez kod mladih pacijenata. Djeca nisu uvijek u stanju precizno i ​​razumljivo opisati osjećaje koje osjećaju, stoga je zabranjeno samostalno poduzimati radnje, dopušteno je samo pozivanje hitne pomoći.

Metode prevencije

Morate ostati zdravi u bilo kojoj dobi, a ključ takvog stanja je ispravan način života. S obzirom na bolesti jetre, bubrega i probavnog sustava - najčešće uzroke bolova u desnoj strani, važno je poštivati ​​pravila prehrane. Uključivanje u prehranu zdrave hrane, povrća, voća, darova prirode i mora zaštitit će od mnogih bolesti, povećati izdržljivost i otpornost na infekcije, opći tonus i raspoloženje.

Ako već imate kronične patologije, ne možete bez prehrane. O tome će reći liječnik, opće preporuke uključuju:

  • uklanjanje začinjene, masne i pržene hrane,
  • smanjena potrošnja soli i šećera, ugljikohidrata.

Držite se plana obroka - često, u malim obrocima. Ovaj pristup prehrani spriječit će pogoršanje kroničnih patologija, stabilizirati težinu pacijenta, poboljšati metaboličke procese i normalizirati sintezu i odljev žuči. To će omogućiti svim unutarnjim organima rad u ispravnom načinu..

Zaključak

Nitko nije imun od pojave težine ili bolova u desnom hipohondriju. Ovo je alarmantan znak, ne možete ga zanemariti - možete izazvati prijelaz bolesti u kronični oblik ili razvoj drugih, ozbiljnijih problema. Važno je slušati prirodu osjeta kako biste ih mogli pravilno i detaljno opisati - to će pomoći liječniku da brzo uspostavi ispravnu dijagnozu i započne liječenje na vrijeme.

Težina u desnom hipohondriju

Ozbiljnost u desnom hipohondriju simptom je određenog patološkog procesa, najčešće gastroenterološke prirode. Međutim, nije iznimka - bolesti drugih organa i tjelesnih sustava.

Ponekad ovaj simptom nije znak patološkog procesa, na primjer, s pretjeranim fizičkim naporima. Ako se stalno opaža osjećaj težine u desnom hipohondriju i prisutni su dodatni simptomi, trebate se obratiti liječniku za kvalificiranu medicinsku pomoć. Samoliječenje ili ignoriranje simptoma je neprihvatljivo.

Etiologija

Ozbiljnost desnog hipohondrija može biti prisutna u kliničkoj slici sljedećih patoloških procesa:

  • bolesti bilijarnog trakta;
  • bolest jetre;
  • poraz desne polovice dijafragme;
  • patološki procesi na području desne nadbubrežne žlijezde;
  • kolelitijaza;
  • interkostalna neuralgija;
  • bolesti koje zahvaćaju desna pluća;
  • upala slijepog crijeva;
  • osteohondroza lumbalne kralježnice;
  • kardiovaskularne patologije.

Osim toga, težinu pod desnim rebrom mogu izazvati vanjski negativni čimbenici utjecaja:

  • hipotermija;
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • nepravilna prehrana - manifestacija ovog simptoma vjerojatno je nakon obilnog obroka;
  • teška modrica.

Ako ozbiljnost u desnom hipohondriju nije posljedica patološkog procesa, tada nakon uklanjanja provocirajućeg čimbenika simptom nestaje. Međutim, morate shvatiti da dugotrajno izlaganje određenim uzrocima može dovesti do razvoja bolesti s ovim simptomom.

Simptomi

Ako ozbiljnost i bol u desnom hipohondriju nisu opravdani patološkim procesom, tada dodatni simptomi, u pravilu, nedostaju.

U gastroenterološkim bolestima, težina u desnom hipohondriju može biti popraćena sljedećim simptomima:

  • nadutost;
  • promjene u učestalosti i konzistenciji stolice, stolica može biti vodenasta, sadržavati čestice neprobavljene hrane. Napadi proljeva mogu biti do 10 puta dnevno;
  • gubitak apetita;
  • tutnjava u želucu, nadimanje;
  • žgaravica, podrigivanje s neugodnim mirisom.

S bolestima jetre, ozbiljnost i bol u desnom hipohondriju ispred prate sljedeći simptomi:

  • mučnina, povraćanje, često pomiješano sa žuči;
  • osjećaj sitosti u desnom hipohondriju;
  • žutost kože, što je specifičan znak hepatitisa;
  • gubitak tjelesne težine u pozadini lošeg apetita i čestih napada proljeva;
  • slabost, povećani umor;
  • razdražljivost, nagle promjene raspoloženja;
  • subfebrilna tjelesna temperatura;
  • povećana jetra.

Često ozbiljnost u desnom hipohondriju može biti znak početka upalnog procesa slijepog crijeva, koji se očituje u sljedećoj kliničkoj slici:

  • mučnina s povraćanjem;
  • povećana, kako se patološki proces pogoršava, visoka tjelesna temperatura;
  • oštra, grčevita bol u trbuhu;
  • obilno znojenje;
  • visoki krvni tlak.

Ovo stanje osobe karakterizira visok rizik od smrti..

Ako je razlog za razvoj ovog simptoma osteohondroza lumbalne kralježnice, tada težinu u desnom hipohondriju gotovo uvijek prate bolovi i sljedeći simptomi:

  • bol je lokalizirana u leđima;
  • pogoršanje osjetljivosti na unutarnjoj strani bedara;
  • zatvor;
  • kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;
  • smanjen spolni nagon.

Kako se patološki proces pogoršava, kliničku sliku mogu pratiti simptomi jetrene kolike. Ozbiljnost u desnom hipohondriju je trajna, koja se povećava s minimalnim fizičkim naporima.

Ako je ovaj simptom manifestacija kardiovaskularnih patologija, tada je vjerojatnost manifestacije takvih specifičnih znakova:

  • dispneja;
  • težina u hipohondriju, koja je popraćena boli;
  • nestabilan krvni tlak;
  • osjećaj stezanja u području prsa;
  • mučnina, rijetko s napadima povraćanja;
  • pojačano znojenje.

Prisutnost bilo koje od gore navedenih kliničkih slika zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, jer pravodobna dijagnoza značajno povećava učinkovitost liječenja i šanse za potpuni oporavak. Samoliječenje je neprihvatljivo.

Dijagnostika

Da bi se utvrdio uzrok manifestacije takvog simptoma, potrebno je provesti pregled pacijenta, koji uključuje laboratorijske i instrumentalne metode. Preliminarni fizikalni pregled provodi se palpacijom bolnog područja, prikupljanjem pritužbi, anamnezom bolesti i života.

Laboratorijske dijagnostičke metode uključuju:

  • opća klinička analiza krvi, urina i izmeta;
  • kemija krvi;
  • testovi funkcije jetre;
  • testovi na prisutnost virusnog hepatitisa;
  • analiza izmeta na okultnu krv itd..

Instrumentalne dijagnostičke metode za ovaj simptom uključuju:

  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • CT i MRI;
  • RTG želuca s kontrastnim sredstvom;
  • koprogram;
  • gastroduodenografija;
  • holecistopankreatografija;
  • mikroskopski pregled biopsije jetre.

Na temelju rezultata pregleda utvrđuje se etiologija ovog simptoma i odabiru optimalne taktike liječenja..

Liječenje

Osnovna terapija ovisit će o temeljnom čimbeniku. Lijekovi mogu uključivati ​​sljedeće lijekove:

  • antispazmodici;
  • sredstva za ublažavanje boli;
  • nesteroidna protuupalna;
  • hepatoprotektori;
  • za poboljšanje pokretljivosti želuca;
  • probiotici;
  • vitaminski i mineralni kompleksi.

Obavezno slijedite nježnu prehranu, koja podrazumijeva potpuno uklanjanje masne, pržene hrane, alkohola. Hrana pacijenta trebala bi biti česta, ali u malim obrocima, s razmakom između obroka od 2-3 sata. U kroničnim bolestima prehrana treba biti stalna, čak i u fazi stabilne remisije.

Prevencija

U svrhu prevencije treba se pridržavati sljedećih preporuka:

  • pravilno jesti uravnoteženo;
  • podvrgnuti se preventivnom liječničkom pregledu godišnje;
  • pravodobno liječiti sve bolesti.

Dakle, moguće je, ako ne i isključiti, onda minimizirati rizik od razvoja bolesti s ovim simptomom u kliničkoj slici..

Težina u desnom hipohondriju

Ozbiljnost desnog hipohondrija klinička je manifestacija koja se kod odraslih i djece javlja iz različitih razloga. Može biti trajna ili povremena. Značajno je da ovaj simptom sam po sebi ne dovodi do razvoja smrtonosnog ishoda, što se ne može reći o provocirajućem faktoru..

Uzroci anomalije su različiti, zbog čega su podijeljeni u 3 skupine: prva je povezana s patologijama gastrointestinalnog trakta, druga - s bolestima drugih unutarnjih organa, a treća - s fiziološkim izvorima.

Klinička slika nije ograničena na pojavu samo ozbiljnosti. Može biti prisutno nadutost, poremećaj defekacije, mučnina i povraćanje, fluktuacije tonusa krvi, otkucaja srca i temperature. Pacijenti kažu da je teško disati.

Dijagnoza težine u desnom hipohondriju sastoji se u provođenju širokog spektra laboratorijskih i instrumentalnih pregleda. Podaci dobiveni tijekom manipulacija primarnom dijagnozom su važni..

Program terapije u potpunosti ovisi o temeljnom uzroku, što znači da se mogu koristiti ne samo konzervativne već i kirurške metode. Međutim, u većini se slučajeva terapija provodi neupotrebljivim metodama..

Etiologija

Preporučljivo je razgovarati o osjećaju težine u desnom hipohondriju u slučajevima kada postoji negativan učinak na unutarnje organe smještene u ovoj zoni. Ti segmenti uključuju:

  • gornji dio desnog bubrega;
  • jetra;
  • debelo crijevo;
  • žučni mjehur;
  • dijafragma;
  • nadbubrežne.

U nekim se slučajevima težina desne strane može pojaviti u pozadini lezije:

  • DPK;
  • donja šuplja vena;
  • žučni kanali;
  • gušterača.

Gastroenterološki razlozi:

  • hepatitis;
  • ciroza jetre;
  • hepatoza;
  • kolitis, uključujući NUC;
  • Crohnova bolest;
  • maligne ili benigne novotvorine u gastrointestinalnom traktu;
  • upala slijepog crijeva;
  • ulcerozni duodenitis;
  • pankreatitis.

Što se tiče bolesti drugih unutarnjih organa, one uključuju:

  • žučna bolest;
  • interkostalna neuralgija;
  • traumatično oštećenje dijafragme;
  • disfunkcija nadbubrežne žlijezde i druge endokrine patologije;
  • upalna lezija desnog pluća;
  • osteohondroza torakalne ili lumbalne kralježnice;
  • širok raspon kardiovaskularnih bolesti;
  • pijelonefritis;
  • akutni ili kronični kolecistitis;
  • sindrom policističnih jajnika u žena;
  • prijelomi rebara;
  • šindra;
  • tromboza donje šuplje vene;
  • tuberkuloza;
  • metastaze raka.

Osjećaj težine pod desnim rebrima mogu uzrokovati izvori koji nisu povezani s tijekom bolesti. Fiziološki provokatori:

  • produljena hipotermija tijela;
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • predmenstrualni sindrom;
  • razdoblje rađanja djeteta, posebno 3. tromjesečje;
  • hipodinamija;
  • poštivanje pretjerano strogih dijeta;
  • loša prehrana - to bi trebalo uključivati ​​i prejedanje.

Svi provokatori, protiv kojih se težina izražava u desnom hipohondriju, mogu biti ne samo kod odraslih bilo kojeg spola, već i kod djece.

Simptomi

Nelagoda u hipohondriju s desne strane često djeluje kao prvi, ali ne i jedini simptom. Suprotno tome, razvijaju se mnoge druge kliničke manifestacije. Iznimka - situacije izlaganja bezopasnim provocirajućim čimbenicima.

Općenito, simptomatologija je čisto individualne prirode, jer u potpunosti ovisi o uzroku nelagode. Unatoč tome, liječnici razlikuju nekoliko vanjskih manifestacija, koje pacijenti najčešće prijavljuju..

Klinika može sadržavati:

  • nadutost i nadimanje;
  • osjećaji boli koji su skloni zračenju - često bol zrači u leđa, lopaticu, rame ili ruku;
  • gubitak apetita - javlja se zbog činjenice da se nelagoda može pojaviti nakon jela;
  • tutnjava i mjehurići u želucu;
  • problemi s pražnjenjem crijeva - ne samo konzistentnost promjena stolice, već i učestalost poriva za nuždom;
  • žgaravica i podrigivanje;
  • mučnina i povračanje;
  • nečistoće krvi ili žuči u povraćanju i izmetu;
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • slabost i umor;
  • obilno znojenje;
  • nagle promjene raspoloženja;
  • nadutost i punoća želuca;
  • bolna bljedilo kože;
  • smanjenje radne sposobnosti i tjelesne težine.

U slučaju bolesti jetre, težina u desnom hipohondriju nadopunit će se:

  • žutica;
  • dispeptični simptomi;
  • mučnina, što dovodi do povraćanja - u povraćanju će se primijetiti nečistoće žuči;
  • neugodan aftertaste u ustima - gorčina u ustima;
  • jak svrbež kože;
  • potamnjivanje mokraće;
  • hepatomegalija;
  • promjena boje izmeta.

Dodatni znakovi kod slijepog crijeva:

  • mučnina i povračanje;
  • vrućica;
  • oštra i grčevita bol u trbuhu;
  • povišeni krvni tlak;
  • obilno znojenje.

Kada je uzrok osteohondroza, simptomi će biti sljedeći;

  • bol u leđima;
  • oslabljena pokretljivost;
  • znakovi bubrežne kolike;
  • smanjena seksualna želja za suprotnim spolom;
  • kršenje menstrualnog ciklusa kod žene.

S kardiovaskularnim patologijama izražava se sljedeće:

  • dispneja;
  • napadaji jake mučnine;
  • nestabilnost krvnog tlaka;
  • stezanje u prsima;
  • bolovi u srcu.

Ako je izvor oštećenja bubrega, klinika će biti sljedeća:

  • bolnost koja se širi na donji dio leđa;
  • oticanje donjih udova i lica;
  • povećani nagon za mokrenjem;
  • promjena konzistencije i boje urina;
  • bolovi i grčevi prilikom mokrenja.

Važno je zapamtiti da su to glavni simptomi koji se javljaju kod djeteta ili odrasle osobe u pozadini pojave težine ispod rebara s desne strane. Čak i uz malo pogoršanje dobrobiti, potrebno je što prije konzultirati stručnjaka kako bi se izbjegle komplikacije i smrt..

Dijagnostika

Budući da težina u desnom hipohondriju vrlo često postaje znak bolesti probavnog sustava, prije svega vrijedi se posavjetovati s gastroenterologom.

Na temelju širokog spektra provokativnih izvora, takvi stručnjaci mogu sudjelovati u procesu dijagnoze:

  • endokrinolog;
  • nefrolog;
  • terapeut;
  • pulmolog;
  • opstetričar-ginekolog;
  • kardiolog;
  • traumatolog;
  • pedijatar;
  • kirurg;
  • vertebrolog.

Prije svega, kliničar treba:

  • upoznati se s povijesti bolesti - kako biste točno identificirali provocirajuću bolest;
  • prikupiti i analizirati čovjekovu životnu povijest - kako bi potvrdio ili opovrgnuo utjecaj bezazlenih izvora;
  • procijeniti stanje sluznice, bjeloočnice i kože;
  • za palpiranje i udaranje prednjeg zida peritoneuma;
  • izmjerite puls, krvni tlak i temperaturu;
  • detaljno intervjuirati pacijenta - izraditi cjelovitu simptomatsku sliku.

Najinformativnija laboratorijska ispitivanja:

  • opći klinički testovi krvi i urina;
  • biokemija krvi;
  • mikroskopski pregled izmeta;
  • PCR testovi;
  • kultura bakterijske krvi;
  • testovi funkcije jetre;
  • hormonalni testovi.
  • Ultrazvuk, CT i MRI trbušnih organa;
  • gastroskopija;
  • irigoskopija;
  • EKG;
  • EFGDS;
  • izlučujuća urografija;
  • gastroduodenografija;
  • RTG kralježnice;
  • holecistopankreatografija;
  • biopsija.

Cjelovit popis dijagnostičkih pregleda ovisi o etiologiji i o tome kojem će specijalistu pacijent biti upućen..

Liječenje

Ozbiljnost i bol u desnom hipohondriju uklanjaju se tijekom liječenja osnovnog problema. Nije uvijek potrebna posebna terapija, na primjer s nelagodom zbog fizioloških čimbenika.

U svim ostalim slučajevima, konzervativno liječenje znači:

  • uporaba lijekova;
  • fizioterapija;
  • masoterapija;
  • vježbe terapije vježbanjem;
  • pridržavanje štedljive prehrane;
  • recepti tradicionalne medicine i druge alternativne metode - takvo liječenje mora biti samo pomoćno i prethodno se mora dogovoriti liječnik.

Terapija kirurškom intervencijom provodi se samo prema pojedinačnim indikacijama ili ako su konzervativne metode neučinkovite.

Bez obzira na odabranu taktiku, liječenje se odabire osobno za svakog pacijenta.

Prevencija i prognoza

Da biste izbjegli osjećaj težine u desnom hipohondriju zajedno s dodatnim simptomima, trebali biste se pridržavati samo nekoliko općih, jednostavnih pravila. Preventivne preporuke:

  • održavanje zdravog i umjereno aktivnog načina života;
  • cjelovita i uravnotežena prehrana;
  • stalna kontrola tjelesne težine;
  • pravodobna dijagnoza i neutralizacija patologija, čija klinička slika može uključivati ​​težinu ispod desnih rebara;
  • redoviti cjeloviti laboratorijski i instrumentalni preventivni pregled u medicinskoj ustanovi.

Stalna ozbiljnost u području ispod desnih rebara ima povoljnu prognozu, ali samo ako se osigura odgovarajuća terapija osnovne bolesti. U suprotnoj situaciji nisu isključeni česti recidivi, razvoj komplikacija svojstvenih provokatoru bolesti.