Kad postoje bolovi ispod desnog rebra?

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Uvod

Razlozi

Bol ispod desnog rebra sprijeda

Bolest jetre

Bolest žučnog mjehura

Bolesti gušterače

Bolesti dijafragme

Bolesti crijeva

Bolesti srca

Bolesti desnog pluća

Šindre

Bolovi ispod desnog rebra u leđima

Bolesti desnog bubrega

Najčešće je uzrok boli zarazna i upalna bolest desnog bubrega - akutni ili kronični pijelonefritis. U akutnom pijelonefritisu, pacijent osjeća dosadne, prilično intenzivne, stalne bolove u lumbalnoj regiji s desne strane. Bol se naglo povećava laganim tapkanjem rubom dlana po donjem rebru straga (pozitivan simptom Pasternatsky).

U kroničnom pijelonefritisu bol je slaba, tupa, bolna; pogoršavaju se u hladnom, vlažnom vremenu.

Urolitijazna bolest

Ovisno o veličini kamena i njegovom položaju u urinarnom traktu, pacijent može osjećati stalne ili povremene, često tupe bolove ispod desnog rebra iza. Ta se bol obično povećava kod kretanja, vožnje vozilom, tresenja tijela (na primjer, prilikom skakanja), kao i kada pacijent primi veliku količinu tekućine.

Navedeni čimbenici mogu izazvati pomicanje kamena sa svog mjesta i početak njegovog kretanja po mokraćnim putovima. Taj pokret prati najoštrija bol - bubrežna kolika. Pacijent od boli ne može naći mjesto za sebe, žuri, stenje, plače.

Akutni pankreatitis

Osteohondroza

Retroperitonealni hematom

Oštra bol

Akutna bol u desnom hipohondriju izuzetno je nepovoljan simptom. To je znak da pacijentu hitno treba liječnička pomoć. Sljedeća stanja i bolesti mogu uzrokovati akutnu bol pod desnim rebrom:
1. Trauma:

  • puknuća jetre;
  • hematom jetre;
  • puknuće žučnog mjehura;
  • puknuti bubreg;
  • prolaps bubrega zbog puknuća ligamenata;
  • prijelom jednog ili više donjih rebara s desne strane.
2. Bubrežna kolika.
3. Jetrena kolika.
4. Oštećenje bubrežne ciste.
5. Akutni kolecistitis.
6. Akutni pankreatitis.

Sve ove bolesti i ozljede popraćene su akutnom boli koja se teško podnosi. Zbog boli pacijent može pasti u nesvijest, posebno u slučaju ozljede. Ako je pri svijesti, pacijent juri, pokušavajući pronaći položaj tijela koji ublažava bol.

Bolesna ili ozlijeđena osoba s akutnom boli ispod desnog rebra mora se odmah odvesti u medicinsku ustanovu.

Tupa bolna bol

Akutna i tupa bol u desnom hipohondriju s vegetativnim
distonija

Vegetovaskularna distonija složena je bolest koja se temelji na kršenju tona krvnih žila. Pacijenti s ovom bolešću često se žale na bolove u hipohondriju, uključujući ispod desnog rebra.

Te su boli vrlo raznolike: mogu biti oštre ili tupe, bolne ili ubodne, stalne ili paroksizmalne. Pacijent, u pravilu, ne može jasno lokalizirati bol (pokazati točno gdje boli). Istraživanje ne otkriva znakove bilo koje od gore navedenih bolesti.

Međutim, ljudi s takvim pritužbama nisu lažni. Doživljavaju bol u desnom gornjem kvadrantu, često prilično intenzivnu. Takvi se bolovi nazivaju psihosomatskim. Neurolozi i psihoterapeuti liječe pacijente s takvom boli.
Više o vegetativno-vaskularnoj distoniji

Bol ispod desnog rebra u zdravih ljudi

Tijekom tjelesnog napora u neobučenih ljudi

Ako je osoba koja se ne bavi sportom, vodi sjedilački način života, primorana je izvoditi dovoljno intenzivan fizički rad ili sportske vježbe, protok krvi u njezinom tijelu povećava se zbog ispuštanja adrenalina u krvotok. U tom se slučaju donja šuplja vena (velika krvna žila koja prolazi u desnom hipohondriju) širi i vrši pritisak na jetru. Probadajuća bol javlja se ispod desnog rebra, koja prolazi sama od sebe nekoliko minuta nakon prestanka opterećenja.

Ista se bol može pojaviti kao rezultat oštrog nagiba ili uvijanja trupa, kada su unutarnji organi u kontaktu s rebrima. Također spontano nestaje nakon kratkog vremena..

Tijekom trudnoće

S predmenstrualnim sindromom

Što učiniti ako se pojave bolovi ispod desnog rebra?

Ako imate bolove ispod desnog rebra, morate potražiti liječnika. Ne pokušavajte ublažiti bol zagrijavajućim oblogom: možete ozbiljno naštetiti svom zdravlju. Oblozi s ledom na desnom hipohondriju su prihvatljivi ako to ublažava bol. Ne biste trebali uzimati tablete protiv bolova ili no-shpu, kao klinika bolesti bit će izbrisana, a dijagnoza je teška.

Hitna pomoć se mora pozvati u sljedećim slučajevima:
1. U slučaju akutne, iznenadne boli ispod desnog rebra.
2. S bolnom boli ispod desnog rebra, koja traje više od 1 sata.
3. S probadajućom boli ispod desnog rebra koja proizlazi iz pokreta i traje više od pola sata.

S tupim, dugotrajnim bolovima u desnom hipohondriju, popraćenim mučninom, hitno se obratite liječniku, na dan bolesti.

Bol u desnom gornjem kvadrantu sprijeda. Uzroci, moguće bolesti. Liječenje, dijagnostika

Uzroci boli u desnom hipohondriju ispred mogu biti upalne bolesti jetre, žučnog mjehura i njegovih kanala, kao i patologije tih organa, čiji je razvoj povezan s uništavanjem njihovih tkiva.

Uzroci bolova ispod rebara ispred

Na prednjoj strani trbuha, neposredno ispod rebara, nalaze se vitalni organi.

Pojava sindroma akutne, bolne, grčevite, pulsirajuće boli u ovom dijelu tijela može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

  • dobivanje mehaničke ozljede koštanog tkiva rebara, površine trbuha ili kontuzije unutarnjih organa, koje su se dogodile kao rezultat pada s velike visine, udaraca, sudara s tupim predmetima;
  • prisutnost benignih ili malignih novotvorina u tkivima jetre, želuca;
  • istezanje mišićnih vlakana trbušne šupljine;
  • kamenac u žučnoj kesi, kao i začepljenje njegovih kanala;
  • priraslice u trbušnoj šupljini, koje su nastale kao komplikacija nakon operativnog zahvata;
  • žarišta kronične infekcije koja se razvija u unutarnjim organima trbušne šupljine;
  • patološki procesi tkiva uzrokovani zlouporabom alkoholnih pića i lijekova (ciroza jetre, alkoholni ili opojni hepatitis);
  • popratne bolesti unutarnjih organa probavnog sustava.

Bolovi koji nastaju u desnom gornjem kvadrantu sprijeda ne smiju se uklanjati samo uz pomoć analgetika. Potrebno je, što je prije moguće, dijagnosticirati trbušnu šupljinu pacijenta, utvrđujući uzrok patologije.

Vrste bolesti kod kojih se boli ispod rebara sprijeda

Bolovi u desnom hipohondriju ispred, čiji uzroci mogu biti povezani s bolestima unutarnjih organa, manifestiraju se u obliku akutnih grčeva ili su bolni i javljaju se povremeno. Tablica u nastavku prikazuje bolesti čija prisutnost izaziva pojavu boli s prednje strane rebara.

BolestKarakteristike sindroma boli
KolecistitisOvo je upala žučnog mjehura, u prisutnosti koje osoba može osjetiti i oštru i bolnu bol. Očituje se kratkotrajnim grčevima desnog hipohondrija.
Jetrena kolikaOsoba osjeća akutnu pulsirajuću bol, koja se može ublažiti samo jakim lijekovima protiv bolova. Razvija se kao komplikacija osnovne bolesti jetre.
Čir želucaPojavljuje se oštra ili bolna bol koja se povremeno javlja tijekom povećanja kiselosti želuca ili upotrebe začinjene, vruće, kisele, vrlo slane hrane. Zasićenje sindroma boli i opseg njegovog širenja na hipohondrij izravno ovisi o području, kao i o dubini nastanka čira.
HepatitisKarakterizira ga periodična pojava bolne boli, koja se može kombinirati s osjećajem težine s desne strane i prisutnošću gorkog okusa u ustima. Patologija ima virusnu ili opojnu prirodu.
GastroduodenitisTo je kronična ili akutna upala crijevne sluznice. Bolest je teško dijagnosticirati, budući da je sindrom boli toliko opsežan da se može osjetiti i u lijevom i u desnom hipohondriju. U većini slučajeva sindrom boli je toliko jak da je osoba koja pati od ove patologije prisiljena zauzeti vodoravni položaj, jer se ne može ispraviti.
Ciroza jetreTeško stanje tkiva probavnog organa, koje karakterizira potpuna smrt njegovih stanica - hepatocita. Bolest karakterizira jaka bol i težina u subkostalnom dijelu trbušne šupljine. Lokalizacija sindroma boli je desna strana trupa. Tijekom palpacije u ovom se dijelu tijela nalaze jako povećana tkiva zahvaćene jetre. Pridružuje se žutica kože, gorčina u ustima, mučnina, gubitak apetita.
Gastralgični infarkt miokardaNajrjeđa vrsta patologije srčanog mišića. Tijekom napada, osoba osjeća bol ne u središtu, već u donjem dijelu prsnog koša širenjem na prednji dio rebara. Neki su pacijenti pomiješali ovu vrstu sindroma boli s bolestima gastrointestinalnog trakta..
PleurisijaOvo je upala pleuralnih listova koji odvajaju trbušne organe od onih unutar prsa. Ako bolest zahvaća donji dio pleure, tada se sindrom boli može osjetiti s prednje strane rebara. Popraćen je suhim ili vlažnim kašljem i nakupljanjem tekućine u prsima.
Kinkirani žučni mjehurU svim slučajevima, bez iznimke, postoji osjećaj jake boli, koji je trajan. Samo obnavljanje normalnog položaja žučnog mjehura može ublažiti patnju pacijenta.
Rak jetreTeška onkološka bolest, čiji je razvoj popraćen degeneracijom stanica probavnog organa. Kao rezultat ovog procesa, osoba osjeća jaku akutnu bol u desnom hipohondriju, koja se povećava proporcionalno progresiji bolesti i njenom prijelazu u sljedeću fazu tečaja.
Akutna leukemijaRazvoj ove bolesti krvotvornog sustava razlikuje se po tome što je sposoban uključiti tkivo jetre u patološki proces. Organ se znatno povećava u veličini. Pacijent osjeća bolnu, a ponekad i pulsirajuću bol u hipohondriju s desne strane.
Diskinezija bilijaraPojavljuje se kao posljedica stvaranja kamenaca unutar žučnog mjehura koji ulaze u njegove kanale i isključuju normalan odljev žuči. Bol u ovom slučaju je akutna i peče, a prestaje nakon drobljenja i uklanjanja kamenca
Ehinokokoza jetreTeška parazitska bolest koja se javlja uslijed infekcije jetrenog tkiva helminthima - ehinokokom. Nakon ulaska u organ, ličinka crva stvara vlastitu kapsulu koja se kasnije pretvara u cistu. Uz obilnu oplodnju moguća je multipla ehinokokoza (policistična). Osoba osjeća grčevitu bol u obliku napadaja, koji se pojačavaju kada leži na desnoj strani.

Bolovi u desnom hipohondriju ispred, čiji su uzroci uzrokovani gore navedenim patologijama, trebaju se ukloniti metodom složene terapije. Kako se pacijent oporavlja, sindrom boli će popustiti, a tkiva unutarnjih organa počet će se postupno oporavljati.

Simptomi bolesti kod kojih se ispod rebara boli ispred

Bolovi u desnom hipohondriju ispred, čiji su uzroci izravno povezani s prisutnošću popratnih bolesti unutarnjih organa, popraćeni su sljedećim vanjskim i unutarnjim znakovima.

Oni su sljedeći:

  • osjećaj težine u desnom hipohondriju;
  • gorčina u ustima;
  • gubitak apetita, mučnina, povraćanje;
  • promjena boje stolice;
  • promjena boje urina, koja poprima bogatu tamnosmeđu nijansu, izvana nalik na crni čaj;
  • osjećaj grča na prednjoj strani rebara (dok bol može biti i akutna i bolna);
  • uznemirena stolica, naizmjenično s proljevom ili produljeni zatvor;
  • otvaranje unutarnjeg krvarenja, ako je uzrok boli s prednje strane rebara prisutnost čira na želučanoj sluznici;
  • tjelesna slabost, brzi umor, gubitak vitalne energije;
  • glavobolje, dnevna pospanost i nesanica noću.

Najčešći uzrok boli u desnom hipohondriju su patološka stanja jetre i žučnog mjehura. Stoga se uz sve gore navedene znakove bolesti dodaje i simptom poput žutljivosti kože i bjeloočnica. To je zbog povećanja razine bilirubina u krvi i sistemske disfunkcije jetrenog tkiva..

Dijagnoza boli ispod rebara ispred

Bolovi u desnom gornjem kvadrantu sprijeda, čiji su uzroci bolesti unutarnjih organa, trebali bi se ukloniti tek nakon temeljitog pregleda tijela. Dijagnozu pacijenta s naznačenim simptomima i prisutnošću sindroma boli karakteristične lokalizacije provodi liječnik opće prakse, gastroenterolog ili kirurg.

Sve ovisi o popratnim znakovima, kao i o tome kakva je bolest izazvala pojavu boli.

Primarna faza pregleda je pregled pacijenta od strane specijaliziranog specijalista, slušanje pritužbi i sastavljanje anamneze povijesti bolesti.

Nakon toga, pacijentu se propisuje uputnica za sljedeće vrste dijagnostike:

  • Ultrazvuk jetre, želuca, žučnog mjehura, kao i njegovih kanala;
  • MRI unutarnjih organa trbušne šupljine;
  • elektrokardiogram, ako pacijent ima znakove kršenja kardiovaskularnog sustava;
  • gastroskopija u prisutnosti sumnje na ulcerativne lezije želučane sluznice;
  • klinička analiza kapilarne krvi kako bi se utvrdili njezini opći pokazatelji;
  • testovi funkcije jetre radi isključivanja takvih ozbiljnih bolesti ovog organa kao što su ciroza, onkologija;
  • analiza venske krvi na prisutnost zaraznih mikroorganizama, kao i parazitskih oblika života (virus hepatitisa, bacil tuberkuloze, ličinke ehinokoka);
  • biokemijski test urina.

Na temelju rezultata gore navedenih testova, liječnik postavlja pacijentu konačnu dijagnozu i propisuje liječenje. Načelo razvoja i odabira terapijskog režima temelji se na tome koja je bolest uzrokovala pojavu akutne, bolne, pekuće ili pulsirajuće boli.

Kada posjetiti liječnika

Sindrom boli koji se pojavio u desnom hipohondriju može biti uzrokovan uobičajenim istezanjem mišićnih vlakana trbušne šupljine i patološkim procesima. Stoga, u slučaju boli, kao i dugotrajnog osjećaja nelagode u ovom dijelu tijela, odmah se trebate obratiti liječniku opće prakse.

Ako sprijeda postoje bolovi u desnom hipohondriju, tada trebate kontaktirati terapeuta.

Liječnik ovog profila provest će početni pregled, propisati test ili odmah napisati uputnicu za gastroenterologa ili kirurga (ako za to postoje dobri razlozi). Odgoda odlaska liječniku može prouzročiti pogoršanje dobrobiti pacijenta i uzrokovati komplikacije..

Prevencija bolova ispod rebara ispred

Sindrom boli može se pojaviti iznenada i jedan je od mnogih simptoma osnovne bolesti. Moguće je minimizirati pojavu patologija koje uzrokuju bol iz desnog hipohondrija, ali za to je potrebno poduzeti preventivne mjere.

Oni su sljedeći:

  • pravodobno eliminirati žarišta kronične infekcije u tkivima unutarnjih organa;
  • nakon kirurške operacije na trbušnoj šupljini, slijedite pravila rehabilitacije, kao i upute liječnika koji liječi, kako bi se spriječio razvoj ljepljivog postupka;
  • odbiti upotrebu alkoholnih pića, droga, a također izbjegavati kontakt s parama kemikalija;
  • pridržavajte se pravila osobne higijene, uvijek umijte ruke toplom vodom i sapunom prije jedenja hrane, kako biste spriječili zarazu probavnog trakta i tkiva jetre parazitima;
  • pojednostaviti prehranu, isključujući masnu, prženu, dimljenu hranu s jelovnika, zasićujući je žitaricama, nemasnim mesom, oceanskom ribom, svježim povrćem, voćem i začinskim biljem;
  • podvrgnite se rutinskom liječničkom pregledu najmanje jednom godišnje;
  • izbjegavajte ozljede unutarnjih organa uslijed udaraca ili padova s ​​visine.

Osobe koje imaju krvne srodnike koji pate od patologija jetre, želuca, crijeva, žučnog mjehura i njegovih kanala nalaze se u posebnoj rizičnoj skupini, jer tendencija bolesti ovih organa može biti genetske prirode. Stoga ih se potiče da se prema vlastitom zdravlju odnose s povećanom pažnjom..

Tretmani protiv bolova ispod rebara sprijeda

Prije upotrebe terapije lijekovima, narodnih lijekova ili drugih metoda, prvo morate proći pregled i utvrditi uzrok bolesti. Općenito, sljedeće metode mogu se koristiti za suočavanje s akutnom, bolnom ili pekućom boli s prednje strane rebara.

Lijekovi

Uz pomoć tradicionalnih lijekova moguće je ukloniti upalni proces, ukloniti žarišta kronične infekcije, vratiti normalno funkcioniranje trbušnih organa i također jednostavno zaustaviti sindrom boli.

U ove svrhe mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

  • Gepabene - prirodni lijek za ublažavanje bolova u desnom hipohondriju, kao i obnavljanje jetre žučnog mjehura, uzima se 1 kapsula 3 puta dnevno tijekom 14 dana (trošak lijeka je 550 rubalja po pakiranju);
  • Essentiale - sadrži fosfolipide koji vraćaju funkcionalnost jetre, uzimaju se 1-2 kapsule 3 puta dnevno (izravno tijekom obroka), a opći tijek terapije je najmanje 3 mjeseca. (cijena 1 pakiranja lijekova je 670 rubalja);
  • Ketonal je složeni nesteroidni protuupalni lijek koji ima analgetski učinak, ubrizgava se u ljudsko tijelo intramuskularno u 1-2 ampule, ako nije bilo moguće utvrditi uzrok sindroma boli, ali potrebno je brzo ublažiti patnju pacijenta (trošak lijeka je 300 rubalja po paketu, koji se sastoji od 10 ampule);
  • Allochol - lijek sadrži suhu žuč, indiciran je za prijem u slučaju poremećaja probavnog sustava, nedostatka enzima, disfunkcije jetrenog tkiva (1 tableta se uzima 3-4 puta dnevno nakon obroka uz trajanje terapije tijekom 4 tjedna, a cijena lijeka je 180 rubalja. ).

Imenovanje gore navedenih lijekova provodi liječnik opće prakse ili gastroenterolog, ali tek nakon detaljnog pregleda probavnog sustava, kao i ostalih organa trbušne šupljine koji se nalaze s prednje strane rebara.

Tradicionalne metode

Alternativna medicina nudi vlastite alternativne načine rješavanja bolova u desnom hipohondriju ispred.

U ove svrhe preporučuje se korištenje sljedećih recepata:

  • kupus salamura - trebate uzeti 1 glavicu kupusa težine 2-3 kg, nasjeckati, uliti 3 žlice. l. kuhinjske soli i ostavite 3 dana u hladnjaku da odvoji sok (dobiveni proizvod treba jesti kao salatu, a sok od ljekovitog kupusa uzimati 1 žlica. l. 3 puta dnevno 15 minuta prije obroka sljedeća 2 mjeseca.);
  • izvarak sjemena kopra - trebate uzeti 2 žlice. l. sjemenke kopra, prelijte ih 0,5 litara kipuće vode, a zatim još kuhajte na laganoj vatri 10 minuta. (nakon hlađenja, dobivena juha uzima se 100 g ujutro i navečer 20-25 dana);
  • čaj od paprene metvice - normalizira probavni sustav, obnavlja metaboličke procese u tijelu, ublažava upalu zidova žučnog mjehura, a za njegovu pripremu dovoljno je uzeti 1 žličicu. osušenu biljku, a zatim je prelijte s 250-300 ml kipuće vode (kada čaj dosegne ugodnu temperaturu, piju ga 20 minuta prije jela);
  • kompot od šipka - ovaj lijek ima izvrstan koleretički učinak, stoga će biti posebno koristan za ljude koji pate od bolova uslijed diskinezije žuči (da biste ga pripremili, trebate prokuhati 3 žlice kipuće vode u 2 litre kipuće vode i za to se uzima kućni lijek 5-7 dana 2-3 puta dnevno, po 300 ml).

Narodni lijekovi za liječenje boli u desnom hipohondriju stvarno su učinkoviti, ali najbolje ih je koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima. Osim toga, ne preporučuju se za upotrebu u prisutnosti teških bolesti jetre i drugih unutarnjih organa (onkologija, ulcerativne formacije, ehinokokoza, unutarnja krvarenja, modrice).

Ostale metode

Ostale metode liječenja uzroka koji su uzrokovali manifestaciju boli u desnom hipohondriju uključuju sljedeće režime terapije:

  • kirurška intervencija - indicirana za tumorske novotvorine u jetri, kao i u slučaju uklanjanja ciste koja se javlja s ehinokokozom;
  • lasersko drobljenje - koristi se za drobljenje kamenaca formiranih u šupljini žučnog mjehura i njegovih kanala;
  • zagrijavanje elektroforezom ako se pacijent oporavlja od operacije.

Mogu se koristiti i druge terapijske metode, ovisno o etiologiji boli. Koriste se kao neovisni smjer u liječenju patologije ili se koriste u kombinaciji s drugim sredstvima.

Moguće komplikacije

Nedostatak djelotvornog liječenja uzročnih čimbenika koji su uzrokovali pojavu boli u desnom hipohondriju opterećen je razvojem različitih komplikacija i popratnih zdravstvenih problema.

Nije isključena pojava sljedećih patologija:

  • ciroza jetre;
  • otvaranje unutarnjeg krvarenja u prisutnosti čira na želucu;
  • proliferacija kancerogenog tumora u tkivima jetre, kao i širenje metastaza u susjedne organe;
  • brzo mršavljenje;
  • opsežna oplodnja tijela ličinkama parazita, ako je uzrok sindroma boli povezan s ehinokokozom;
  • kršenje metaboličkih procesa u tijelu uzrokovanih nemogućnošću punopravnog rada organa probavnog sustava;
  • potpuna blokada žučnih kanala kamencima s daljnjim početkom nekroze žučnog mjehura;
  • hepatoza;
  • trovanje krvlju i početak septičnog šoka, ako je uzrok akutne boli povezan s upalnim procesom u trbušnoj šupljini (u većini slučajeva to dovodi do smrtnog ishoda);
  • nakupljanje tekućine unutar prsnog koša, kompresija plućnog tkiva, što narušava funkcioniranje dišnog sustava (ova se komplikacija javlja kod bolesnika s istodobnom dijagnozom pleuritisa).

Bez obzira na to što uzrokuje bol u desnom hipohondriju ispred, svaki od njih može poslužiti kao preduvjet za razvoj komplikacija i negativnih posljedica. Prisutnost sindroma boli u ovom dijelu tijela samo je simptom osnovne bolesti.

Stoga je vrlo važno da liječnik, zajedno s pacijentom, uloži maksimalan napor i što prije utvrdi etiologiju boli. U tom će slučaju biti moguće ukloniti ne samo znak bolesti, već i sam izvor samog patološkog procesa..

Dizajn članka: Oleg Lozinsky

Video o bolovima u desnom gornjem kvadrantu sprijeda

To boli u desnom hipohondriju. Živi zdravo:

Bolovi u desnom hipohondriju, uzroci i moguće bolesti

Bolovi koji se često ponavljaju u desnom hipohondriju signaliziraju razne bolesti. Vitalni organi nalaze se na ovom području - nemojte odgađati dijagnozu, što će vam pomoći utvrditi što boli ispod desnog donjeg rebra. Tek nakon provođenja pregleda i identificiranja popratnih simptoma s bolovima u desnom hipohondriju možemo sa sigurnošću reći da to može biti.

Područje desnog hipohondrija

Ova uvjetna zona ljudskog tijela ima jasne granice. Njegovo je središte okomita crta koja prolazi kroz donji rub rebra. Odozgo je hipohondrij ograničen desnom kupolom dijafragme na razini V rebra, a odozdo - unutarnjim rubom obalnog luka. Na desnoj strani hipohondrij završava bliže spoju XII rebra i desne ilijačne grebene zdjelične kosti. Na području desnog hipohondrija nalazi se nekoliko organa odjednom. Evo što je ispod desnog rebra kod osobe:

  • jetra;
  • žučni mjehur;
  • dio crijeva;
  • desni bubreg (djelomično).

Uzroci boli

Bolovi u unutarnjim organima, koji se nalaze na području desnog hipohondrija, mogu značiti kratkotrajno kršenje njihove funkcije (grč), kroničnu bolest (hepatitis, kolecistitis, kolitis itd.) Ili patologiju koja se brzo razvija (upala slijepog crijeva). Receptori za bol reagiraju na iritaciju sluznice, oticanje i istezanje tkiva, kršenje njihove cjelovitosti. Ponekad se sindrom boli u hipohondriju s desne strane javlja kod zdravih ljudi kao rezultat tjelesne aktivnosti, prije menstruacije kod žena. Ako vas tjelesnim naporom, prilikom udisanja ili kašljanja boli s desne strane ispod rebara, velika je vjerojatnost da se radi o kamenju u žuči ili bubregu. Opterećenje uzrokuje pomicanje kamenja, što postaje mogući uzrok bolnih osjeta u desnom gornjem kvadrantu ispred.

Priroda boli

Ovisno o uzroku, bol pod desnim rebrom može biti oštra ili tupa, stalno je prisutna (veći dio dana) ili se manifestira paroksizmom kada se pritisne. Po prirodi boli s desne strane ispod rebra, može se pretpostaviti da bi mogla biti. Ali da biste postavili točnu dijagnozu, morate napraviti dodatne pretrage i preglede..

Oštra bol pod desnim rebrom

Bez obzira što može biti uzrok jake bolove u rezanju desnog gornjeg kvadrata sprijeda, ovo je opasno stanje. Ako napad započne iznenada i traje dugo, trebate zauzeti ležeći položaj i pozvati liječnika. Prije pružanja medicinske njege, ne biste trebali jesti, piti, kretati se, uzimati lijekove, pokušavajući ublažiti bol. Kućno liječenje može biti opasno po život.

Oštra grčevita bol u hipohondriju s desne strane kod odrasle osobe može biti posljedica:

  • upala slijepog crijeva;
  • perforacija crijevnih čireva - perforacija;
  • izlazak kamena iz bilijarnog trakta ili bubrega;
  • začepljenje žučnih kanala;
  • puknuće ili ozljeda žučnog mjehura;
  • crijevna opstrukcija s hernijom, tumorom, zadržavanjem izmeta;
  • trauma jajnika, jajovoda s upalom, cista, ektopična trudnoća;
  • tromboza šuplje vene;
  • prijelom desnog rebra.

Osim toga, akutna bol s desne strane ispod rebara ispred često znači pogoršanje kroničnih bolesti - kolecistitis, enterokolitis, pijelonefritis, grč s diskinezijom žučnog mjehura. Pritiskom se precizna nelagoda pojačava..

Tupa ponavljajuća bol

Sindrom pucanja, boli i povlačenja boli u trbuhu postaje razlog za zabrinutost ako se opetovano ponavlja i lokalizira na istom području. Najčešći uzrok tupe i bolne boli u gornjem desnom gornjem kvadrantu su bolesti jetre i žučnog mjehura:

  • hepatitis;
  • ehinokokoza (oštećenje helminta);
  • masna hepatoza jetre;
  • kolecistitis;
  • diskinezija žučnog mjehura;
  • kolelitijaza;
  • ciroza jetre;
  • onkološke bolesti.

Slaba bolna ili pulsirajuća bol s desne strane ispod rebara i u gornjem dijelu trbuha s tim patologijama javlja se povremeno. Često dolazi do povećanja nakon jela ili s produljenim postom, kada pritiskate bolno područje. Razlog zašto desna strana boli ispod rebara su crijevne i bubrežne bolesti, ginekološke bolesti kod žena, kardiovaskularne patologije, popraćene kongestijom. Uzrok boli ispod desnog rebra sprijeda je malo udaljen od područja desnog hipohondrija, ali osjećaji mogu zračiti. Bolje je ne odgađati dijagnozu ako se javi bilo koja vrsta boli - puno je lakše liječiti bolest u ranim fazama.

Bolest jetre

Kod bolesti jetre, bolovi u desnom hipohondriju sa strane obično nisu oštri, već slabi i bolni. Očituje se paroksizmom, pojačanim savijanjem i pritiskanjem. Osim bolova, često se javlja i osjećaj težine, žutilo kože, mučnina. Previše pijenja može dovesti do kratkotrajne disfunkcije jetre uslijed trovanja alkoholom. U ovom slučaju, oporavak se događa postupno, u roku od 1-2 dana. Palpacijom dolazi do povećanja jetre i povećanja osjećaja pritiska.

Hepatitis

Ovo je upala jetre koju uzrokuje virus (tipovi A, B, C), izloženost otrovnim tabletama ili mehanička ozljeda unutarnjeg organa. S hepatitisom u odrasle osobe povremeno boli u desnoj strani ispod rebara i javljaju se drugi karakteristični simptomi:

  • tamni urin i svijetla stolica;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • žuta boja bjeloočnice i kože;
  • mučnina, povraćanje, gorčina u ustima.

Ciroza i rak jetre

U oba slučaja dolazi do uništavanja zdravih stanica jetre i njihove zamjene patološkim koje ne izvršavaju svoju funkciju. Razlika je u tome što maligni tumor može rasti i metastazirati u udaljenim dijelovima tijela. U cirozi je uništavanje stanica lokalno i ne utječe na druge organe. Uzroci ciroze najčešće su popratne bolesti jetre, kao i zlouporaba alkohola i teške hrane..

No, u početnim fazama najopasnije bolesti mogu se manifestirati zamagljenim simptomima. Mnogi ne obraćaju pažnju na to da im se povremeno pozli i boli ih u desnom gornjem kvadrantu gornjeg prednjeg dijela kad se pritisnu. Razvojem procesa i povećanjem veličine tumora javljaju se neugodni osjećaji u trbuhu, pritisci, bolovi, nadutost, probavne smetnje, povraćanje. Bjeloočnice očiju i kože postaju žute, primjetne su promjene u stolici - sadržaj čestica neprobavljene hrane, žuči. Sljedeći karakterističan simptom malignog procesa je lagani, ali stalni porast tjelesne temperature..

Giardia

Ponekad jetra postaje mjesto lokalizacije parazita. U tijelo mogu ući na nekoliko načina:

  • od loše obrađene hrane (meso i riba, neoprano povrće);
  • kod pijenja neprokuhane vode;
  • zbog nedostatka navike pranja ruku.

Jedna od ovih neugodnih bolesti koju uzrokuju paraziti je ehinokokoza. Uzrokuje je ehinokok - trakavica koja se radije nastanjuje u jetri i plućima ljudi i velikih životinja. Jajašca parazita prekrivaju se cistom s tekućinom iznutra. Kao rezultat aktivnosti parazita, jetra se povećava i javlja se bol. Karakterizira neprestano bolna bol u desnom hipohondriju sa strane, pojačana savijanjem. Kad ciste puknu, paraziti ulaze u krvotok i uzrokuju opijenost, razvija se apsces jetre.

Masna hepatoza

Normalne stanice jetre, zbog prekomjernog nakupljanja masti, preporođaju se i ne izvršavaju u potpunosti svoju funkciju. Transformacija zdravih stanica u masno tkivo uzrokuje povećanje volumena jetre. Može pritisnuti druge organe, zbog čega desna strana boli ispod rebara sa strane. Kao i kod drugih bolesti, mučnina, nadutost i probavne smetnje su česte..

Bolest žučnog mjehura

Kada desna strana boli ispod rebara ispred s patologijama žučnog mjehura, osjećaji mogu biti oštri, paroksizmalni ili slabi, bolni. S upalom organa, tjelesna temperatura raste, dolazi do pucanja. Kršenje odljeva žuči popraćeno je promjenom boje kože, pacijent je bolestan. Ako se pucajuća bol u desnom hipohondriju povećava palpacijom, savijanjem, nakon jedenja, jedenja teške hrane i alkohola - s velikom vjerojatnošću govorimo o patologiji žučnog mjehura.

Kolecistitis

Upala žučnog mjehura (akutni i kronični kolecistitis) nastaje kao posljedica infekcije ili ulaska parazita u organ, ozljede kamenaca unutar organa. Kalkulozni kronični kolecistitis je češći - rezultat velikog broja kamenaca u žučnoj kesi. Oštećuju sluznicu, uzrokujući upalu organa i osjećaje probadanja. Žuč zdrave osobe nije povoljno okruženje za mikrobe i parazite - zarazni i giardiozni kolecistitis mogu se javiti s kršenjima u njegovom sastavu. U upalnom procesu u žučnom mjehuru karakteristični su periodični pucajući akutni bolovi u desnom hipohondriju ispred. Mogu biti napadi oštre boli i neugodni bolni ili vučni osjećaji. Osim bolova u desnom hipohondriju, temperatura raste.

Kolelitijaza

S malim brojem kamenja, osoba možda i ne zna za njih. Povećanjem broja kamenaca poremećen je odljev žuči, dolazi do upale, boli desna strana ispod rebra. Ali ponekad čak i jedan mali kamen zaglavljen u bilijarnom traktu može izazvati oštru probadajuću bol u desnom hipohondriju. Bol je jača u pokretu, a slabi mirno, noću. U težim slučajevima kamenac dovodi do nekroze i potpune disfunkcije unutarnjeg organa, sprečavajući protok i izlaz žuči. U takvim slučajevima, da bi se riješili stalne boli i rizika od peritonitisa u slučaju oštećenja, organ se uklanja. Nakon uklanjanja organa mogu ostati "fantomski" bolovi. No, s vremenom se stanje normalizira, nelagoda nestaje..

Giardiasis

Paraziti koji u tijelo ulaze iz hrane i vode češće napadaju jetru i crijeva. Ali ponekad se javlja i giardijaza žučnog mjehura - "gosti" su pričvršćeni na zidove organa, remeteći njegov rad. Njihova prisutnost u velikim količinama uzrokuje trovanje tijela, zbog iritacije zidova mjehura, hipohondrij s desne strane boli.

Diskinezija

Najbezazleniji od svih poremećaja koji dovode do bolova u gornjem desnom gornjem kvadrantu. Diskinezija žučnih puteva i žučnog mjehura kršenje je normalnog odljeva žuči zbog stresa, nepravilne i nepravilne prehrane, nedostatka ili viška tjelesne aktivnosti. Postoji diskinezija hiper- i hipokinetičkog tipa. U prvom je obliku odljev žuči otežan zbog povećanog tonusa mišića, što dovodi do grča; u drugom slučaju, zbog nedovoljne motoričke aktivnosti mjehura. Osjećaje uboda možete ublažiti uz pomoć spazmolitika, kao i normaliziranjem prehrane, spavanja i tjelesne aktivnosti. Ali ako se ne liječe, manja kršenja mogu dovesti do ozbiljnih posljedica - stagnacije žuči i pretvaranja njezinih ugrušaka u kamenje.

Tumori žučnog mjehura

Oni su prilično rijetki, najčešće na zidovima mjehura možete pronaći "lažne" polipe kolesterola. Ponekad se neoplazme mogu razviti iz nekih stanica vlastitog sluznog tkiva - u ovom slučaju postoji rizik od njihove naknadne degeneracije u maligne. Nelagodu obično ne uzrokuje sam tumor, već kršenje odljeva žuči.

Bolesti crijeva

Crijevne bolesti također mogu uzrokovati precizne bolove s desne strane ispod rebara. Uz paroksizmalne bolove u trbuhu, karakteristični simptomi problema s crijevima su:

  • poremećaji stolice - proljev ili zatvor;
  • primjesa gnoja, krvi u izmetu;
  • nadutost;
  • propadanje kože;
  • gubitak težine, gubitak kose.

Upala slijepog crijeva

Ako se iznenada pojave oštri bolovi u desnoj strani ispod rebara ispred, odmah se pojavi misao na slijepo crijevo. Doista, ova bolest najčešće ima izražen sindrom boli. Uz bol, mogu se javiti mučnina i povraćanje, poremećaji stolice i vrućica. Ako sumnjate na upala slijepog crijeva, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Ne možete piti i jesti. Odgađanje kirurške intervencije u takvoj je situaciji preplavljeno peritonitisom - upalom peritoneuma kao posljedicom perforacije slijepog crijeva i propuštanja njegovog sadržaja. Pacijent postaje sve gori i gori, a ako se ne liječi, nastupa smrt.

Infektivni kolitis

Upala crijeva (kolitis) uzrokovana je infekcijom. Kronična, dugotrajna upala dovodi do ulceracije. Bolovi ispod desnog donjeg rebra s upalnim procesom u crijevima najčešće su tupi, pojačavaju se nakon jela i prilikom kretanja. Probava je poremećena, izmjenjuju se zatvor i proljev. Zbog loše apsorpcije hrane, osoba gubi na težini, stalno se osjeća slabo i umorno. Rezultat upale ponekad je čir čija pojava na desnoj strani može uzrokovati precizne oštre bolove u desnom hipohondriju. U ovom slučaju govore o ulceroznom kolitisu..

Sindrom iritabilnog crijeva

Simptomi mogu nalikovati upali, ali uzrok bolesti je živčano naprezanje. Prejedanje, zlostavljanje masne hrane pogoršava problem. Stanje se pogoršava ako pijete kavu ili alkohol. Također se opažaju autonomni poremećaji - tjeskoba, glavobolja, znojenje ekstremiteta.

Divertikulum

Ovo je izbočenje dijela crijevnog zida. Postoje prirođeni i doživotni divertikuli. Samo ispupčenje možda nije bolno. Simptomi su uglavnom uzrokovani stagnacijom sadržaja u divertikulumu, stvaranjem fekalnih kamenaca i upalom oko izbočenog područja..

Kila

Za razliku od divertikuluma, kod kile postoji izbočenje organa (najčešće dijela crijeva) kroz trbušni zid, pacijent može povraćati, probava i stolica su poremećeni. Na mjestu izbočenja uočljiva je karakteristična izbočina, noću se bol pojačava. S pupčanom ili ingvinalnom kilom izlaze prolapsirana područja. Oštra bol u desnom hipohondriju kod odrasle osobe ili djeteta može se primijetiti s kršenjem kile i crijevne opstrukcije - to znači da je ondje potrebna hitna kirurška intervencija. Pokušaj popravljanja kile kod kuće je opasan.

Crohnova bolest

Ozbiljna bolest, čiji uzrok još nije precizno utvrđen. Očituje se stvaranjem granuloma, čira i ožiljaka u cijelom probavnom traktu, uglavnom u ileumu i dvanaesniku. Pojava bolesti obično se javlja u mladoj dobi. Ulceracija crijeva popraćena je grčevim bolnim osjećajima, ponekad akutnim, kao kod upala slijepog crijeva, krvarenjem. Javljaju se i probavni poremećaji - slaba apsorpcija hrane (što rezultira gubitkom kilograma), nadutost, proljev, mučnina.

Bolest bubrega

Bubrezi su upareni organ, stoga se problemi na njegovoj desnoj strani s ove strane mogu manifestirati kao sindrom boli. Sumnjati da je ovo možda bolest bubrega s bolovima u desnom hipohondriju pomoći će koncentraciji nelagode bliže leđima.

Pijelonefritis

Infektivna upala obično se razvija u oba bubrega, ali može biti i s jedne strane. U akutnom stanju postoji vrlo oštra pulsirajuća bol, porast tjelesne temperature, edem, bol tijekom mokrenja. Kronični pijelonefritis očituje se stalnim povlačenjem boli u lumbalnoj regiji koja može zračiti u desni i lijevi hipohondrij (ovisno o mjestu infekcije).

S kroničnom upalom i ozljedom bubrega, tamo se pojavljuju ciste - kapsule ispunjene tekućinom. Komprimiraju zdravo tkivo, otežavajući filtraciju krvi i otežavajući odvod mokraće..

Akutni gornji paranefritis

Stanje je uzrokovano upalom masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega. Pacijent boli s desne strane ispod rebara, temperatura raste. Bol se povećava s kretanjem i hodanjem.

Urolitijazna bolest

Kad se u desnom bubregu stvore kamenci, tamo postoji oštra pekuća bol. Može davati u prepone i donji dio leđa, postoje poteškoće s mokrenjem, krv u mokraći. Ponavljajuća se bubrežna kolika javlja kada se kamenje i pijesak pomiču i izlaze u mokraćovod.

Onkološke bolesti

Rak bubrega je opasan jer može dugo trajati bez bolova. Ponekad se metastaze u organima javljaju kao rezultat prijenosa zloćudnih stanica iz drugih dijelova tijela. Bol se pojavljuje samo kada postoji kršenje odljeva mokraće i govori o stiskanju uretera. Krv se nalazi u mokraći, ali to se događa i u kasnijim fazama bolesti. Znakovi tumora nadbubrežne žlijezde su karakterističniji. Oni uzrokuju poremećaje u hormonalnom sastavu, a pacijent obično te simptome upućuje endokrinologu.

Bol u desnoj strani kod žena

Uzrok pulsirajuće boli koja zrači na bočnu desnu stranu mogu biti ginekološke bolesti ili ektopična trudnoća. Ako se zametak razvije ne u maternici, već u njezinoj blizini, u jajovodu, to se uzrokuje istezanje i pucanje, popraćeno oštrim grčevim bolovima. Stanje zahtijeva hitnu operaciju.

Upala i cista

Kod upale jajnika (andexitis), bolovi se javljaju u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha, ali mogu zračiti i u desni hipohondrij. Ima obilnih iscjedaka iz rodnice, često pomiješanih s gnojem i krvlju. Ista periodična nelagoda može značiti stvaranje ciste na jajniku - kapsule napunjene tekućinom.

Bol tijekom trudnoće

Može postojati nekoliko mogućih razloga za bolove u desnom hipohondriju kod žena koje očekuju dijete. Veliki fetus stisne trbušne organe - jetru, bubrege, uretere, što ponekad uzrokuje bolne senzacije. Pod utjecajem hormona tijekom trudnoće često se opaža grč bilijarnog trakta, što ometa odljev žuči. Isto se događa ako žena već duže vrijeme uzima oralne kontraceptive. Zbog hormonalnih promjena dolazi i do trnaca u jajnicima - osjeća se u lumbalnoj regiji, ali može zračiti odozgo u desni hipohondrij.

Bolesti kralježnice

Bolovi ispod desnog rebra također mogu govoriti o osteohondrozi torakalne ili lumbalne kralježnice. Postoji malo ograničenje pokretljivosti na zahvaćenom području, bol u pojasu povećava se kretanjem i fizičkim naporima. Neugodne senzacije mogu se dobiti u desnoj ruci ili u središtu leđa.

Kardiovaskularne patologije

Kao što znate, srce osobe nalazi se na gornjoj lijevoj strani. Ali u nekim patološkim stanjima (zatajenje srca, pogoršanje cirkulacije krvi, infarkt miokarda), dolazi do stagnacije krvi ispod šuplje vene, što se može manifestirati kao bol s desne strane tijela, ispod rebara. Dodatni simptomi ove patologije su nakupljanje tekućine (krvne plazme) u trbušnoj šupljini, oticanje ruku i nogu i ubrzano disanje. Kod srčanog udara postoje vrlo jaki bolovi u prsnoj kosti koji mogu zračiti ispod rebara.

Pucajuća paroksizmalna bol očituje se trombozom šuplje vene. Kod tromboze mogu postojati oštri i vrlo jaki bolovi u desnom hipohondriju. Tromb dolazi iz ilijačnih vena i začepljuje šuplje, što rezultira ponekad trombozom jetrenog segmenta. Osoba boli u desnom hipohondriju i daje je ispod desne lopatice.

Ostali razlozi

Bolovi u desnom hipohondriju ponekad se javljaju kod zdravih ljudi koji ne pate od kroničnih bolesti. Oni mogu biti uzrokovani:

  • grč dijafragme nakon fizičkog napora;
  • upala mišića (miozitis);
  • modrica ili slomljeno rebro;
  • interkostalna neuralgija - stegnuti ili upaljeni živac.

Bolesti želuca i gušterače (gastritis, pankreatitis) također se ponekad mogu manifestirati kao rezna ili tupa bol u desnom hipohondriju. Želudac je bliže središtu i lijevoj strani tijela, ali akutnim napadom bol također zrači udesno.

Ako uz bolove postoji i crvenilo desnog hipohondrija, osip u obliku mjehurića, to može biti šindra. Bolest je karakterizirana probadajućom boli u desnom hipohondriju, svrbežom. Virus herpesa uzrokuje šindre.

Dijagnoza trbušnih bolesti

Uz bolove u desnoj strani ispod rebara, osoba postavlja pitanje što učiniti i kojem je stručnjaku najbolje kontaktirati. Otkrili smo da ako boli ispod rebara s desne strane, uzrok može biti ne samo bolest probavnog sustava. Stoga je najbolje prvo posjetiti terapeuta radi anamneze i početne dijagnoze. Liječnik će provesti vizualni pregled i palpaciju, pritisak na hipohondrij, utvrditi prirodu boli, u hitnom slučaju (upala slijepog crijeva, perforacija čira, ektopična trudnoća, itd.), Uputiti kirurgu. Tek nakon svih pregleda postaje jasno zašto boli u desnom hipohondriju i kako liječiti patologiju.

Ako najjača rezna bol u desnom hipohondriju ispred ne nestane dulje od 30-40 minuta i pojača se pritiskom, treba odmah pozvati liječnika, čak i ako se napad dogodio noću. Prije dolaska hitne pomoći, bolje je ne raditi ništa - ne kretati se ili pritiskati trbuh, zauzeti ležeći položaj. Ponekad, na temelju komentara pacijenta, pomaže grijaća pločica, ali ponekad toplina može biti opasna. Stoga, ako se ne zna što sve može boljeti ispod desnog rebra sprijeda, ne vrijedi utjecati na područje desnog hipohondrija uz pomoć topline ili hladnoće.

Bez obzira na mogući uzrok bolesti, liječnik će tražiti da prođete opće testove - krv, urin, izmet. Za veću dijagnostičku točnost propisan je ultrazvuk trbušnih organa. Ako, uz bolove u desnom hipohondriju, liječnik posumnja da se može raditi o onkološkoj bolesti, preporučit će uzimanje testova za tumorske markere na CT dijagnostici. Također se provodi rentgenska dijagnostika pojedinih organa s kontrastnim sredstvom ili bez njega.

Ublažavanje boli

Mnogima je prva misao kada zabole ispod desnog rebra da uzmu sredstvo za ublažavanje boli ili antispazmodik. Međutim, ovo može zamagliti kliničku sliku - stvoriti kratkoročnu iluziju oporavka, iako zapravo bolest nastavlja napredovati. Zato je bolje prvo podvrgnuti punoj dijagnozi - uzroci bolnih osjeta u desnom hipohondriju ispod rebara mogu biti vrlo različiti. U većini slučajeva nije dovoljno samo ublažiti bol, trebate liječiti osnovnu bolest. Analgetik se može piti samo uz jake bolove pod nadzorom liječnika..

Ako boli desno ispod rebara zbog kršenja odljeva žuči, jastučić za grijanje na desnom hipohondriju (u nedostatku kamenaca u mjehuru) može pomoći u ublažavanju bolova kod kuće. Holagoge i antispazmodici ublažavaju napad. Kod bolesti žučnih kamenaca u naprednim slučajevima izvodi se operacija uklanjanja mjehura.

Bolesti jetre obično zahtijevaju dugotrajno i kontinuirano liječenje. Za ublažavanje nelagode koriste se antispazmodične tablete i lijekovi koji potiču stvaranje žuči. Kod bolesti jetre i crijeva, bolesti želuca, važno je slijediti prehranu koju je propisao liječnik. Potrebno je uzimati antiparazitska sredstva samo kad se otkrije lamblija - radi prevencije to ne treba činiti, jer su sve takve tablete vrlo otrovne.