Desna strana boli ispod rebara sa strane

Koncentracija nekoliko važnih organa odjednom u jednoj projekciji tijela zahtijeva različit pristup ispitivanju. Liječnik isključuje bolesti slične manifestacijama i u konačnici utvrđuje prisutnost osnovne patologije koja je uzrokovala nelagodu. Mogući uzroci stanja pokrivaju širok spektar: i upala i oteklina mogu biti izvor neugodnih osjećaja. Stoga, kada pacijenti pitaju: "Desna strana boli ispod rebara sa strane - što bi to moglo biti?" - šalju se na sveobuhvatnu dijagnozu.

Što je ispod desnog rebra

Ovo je lokalizacija organa hepatobilijarnog sustava, desnog bubrega i djelomično - probavnog trakta. Ako se razvije degenerativni proces prsne regije, mišići se upale - bolnost utječe i na desnu stranu. Također, mjesto nelagode samo na jednoj strani tijela tipično je za onkološke procese. Često - kad uđu u terminalnu fazu, popraćeni su razvojem metastaza.

Vrste boli

Sindrom boli odnosi se na glavnu manifestaciju mnogih vrsta patologija - destruktivnih, upalnih, zaraznih, tumorskih. No, da bi razjasnio kliničku sliku i brzo postavio dijagnozu, liječnik mora znati neke informacije o neugodnim senzacijama koje su se pojavile..

Prilikom posjeta stručnjaku trebali biste:

  • razjasniti prirodu boli
  • navedite lokalizaciju nelagode što je točnije moguće
  • navesti čimbenike koji su prethodili pogoršanju napada
  • izvještavajte o metodama koje su vam pridonijele da se osjećate bolje

Na temelju podataka iz povijesti pacijenta, liječnik razlikuje stanje, jer priroda boli nije od male važnosti..

Pritisak i težina sa strane

Javlja se tijekom trudnoće (s više trudnoća, velikom veličinom djeteta i / ili u 3. tromjesečju). Stanje stvara poteškoće u prihvaćanju bezbolnog položaja tijela. Simptom prati intrauterine pokrete fetusa, uključujući njegovo malo pomicanje nakon što je žena pojela. Ostali uzroci nelagode ispod rebara sa strane - osteokondroza prsnog koša, problemi sa stanjem jetre, desnog bubrega, žučnog mjehura.

Probadajuća bol

Pojavljuje se uglavnom tijekom trčanja ili nakon jedenja nezdrave hrane (masne, dimljene, pržene hrane). Stanje ukazuje na stvaranje kamenaca unutar žučnog mjehura ili probleme s dijafragmom. Također, osjećaj uboda znak je nedovoljnog odljeva krvi iz dijelova hepatobilijarnog sustava. Rjeđe se kolecistitis očituje kao takav simptom - upala žučnog mjehura..

Tupa bol

Prati širok spektar bolesti - pankreatitis, duodenitis, hepatitis, pijelonefritis, kolecistitis. Navedene su oštećenja gušterače, dvanaesnika, jetre, bubrega, žučnog mjehura. Sva ta patološka stanja ujedinjuje pojačana bol u desnoj strani nakon jedenja hrane, mijenjajući položaj tijela. U slučaju oštećenja bubrega, nelagoda ispod rebara sa strane pogoršava se manjim fizičkim naporima. Ostali simptomi su probavna probava, mučnina, povraćanje, hipertermija.

Oštar napad

Javlja se kod takozvane jetrene kolike, kada se kamenac prisutan u žučnoj kesi pomiče. Ostale patologije koje dovode do bolova u desnoj strani su akutni upala slijepog crijeva, helmintička invazija, infarkt miokarda (manifestacija takvog u trbuhu). Kombinira navedene patologije - pomicanje lokalizacije iz subkostalnog dijela trbušne šupljine u pupkovinu. Ostali simptomi su nadutost, gubitak težine u pozadini čestog i masivnog povraćanja, proljev; hipertermija.

To je tupa bol

Prati razvoj kolitisa (upala crijeva), ciroze jetre, malignih novotvorina različitih organa trbušne šupljine. Kombinira navedene uvjete: gubitak kilograma, porast zahvaćenog organa, održavanje tjelesne temperature na subfebrilnoj razini. Pacijent nema apetita, što ubrzo postaje uzrok gubitka kilograma, anemije, hipovitaminoze. Budući da se bolna bol ispod rebara sa strane javlja povremeno, a stupanj njenog intenziteta varira, ne sumnja se na prisutnost patologije. U 90% slučajeva liječnik se savjetuje samo kada je bolest u završnoj fazi, a liječenje ne pruža učinkovitost.

Razlozi

Stručnjaci desnobolnu bolnost povezuju s razvojem upale organa koji se nalaze u ovom dijelu tijela. Rjeđe (u oko 18% slučajeva) nelagoda uzrokuje stvaranje zloćudnog tumora. U 3-5% situacija kod trudnica se opaža neugodan osjećaj sa strane (bliže očekivanom datumu rođenja).

U tablici su prikazani glavni etiološki čimbenici, povoljni uvjeti za njihov izgled, kao i uobičajene metode reljefa.

Etiologija boli u desnoj straniZašto nastaje, na koje načine zaustaviti
Bolesti jetre i žučnog mjehuraNezdrava prehrana, sjedilački način života, zlouporaba alkohola, lijekovi. Eliminirati na konzervativan način. Ako je bol uzrokovana stvaranjem kamenca unutar žučnog mjehura, bit će potrebna operacija.
Bolesti gušteračeAlkoholizam, zlouporaba začinjene, dimljene, masne hrane; nasljedna predispozicija, nekontrolirani unos lijekova. Liječenje je pretežno konzervativno.
Bolesti crijevaLoša kvaliteta i / ili rijetka hrana, odgođeno trovanje, helmintička invazija, pušenje, alkoholizam, pretjerana konzumacija kave. Ostali čimbenici su stres, sjedilački način života. Liječenje je pretežno konzervativno.
Mišićne bolestiPretjerana tjelesna aktivnost, hipotermija, monotona i / ili sjedilačka vrsta profesionalne aktivnosti (pijanisti, vozači). Liječenje je konzervativno.
Interkostalna neuralgijaHipotermija, dulji boravak u neugodnom položaju, oštar trzaj. Terapija je isključivo konzervativna.
Bolesti desnog plućaHipotermija, potreba za dugotrajnim poštivanjem odmora u krevetu, rad u štetnim uvjetima, oštra promjena klime, pušenje. Upala pluća, uključujući one komplicirane pleuritisom, liječi se konzervativno. Maligni proces koji uključuje desna pluća uklanja se kirurški, zračenjem ili kemoterapijom.
Akutni upala slijepog crijevaUpalni procesi u crijevima, prisutnost stranih (neprobavljenih) predmeta u slijepom crijevu. Samo kirurško liječenje.

Bolesti jetre i žučnog mjehura

To uključuje hepatitis, cirozu jetre, kolecistitis, diskineziju žuči i stvaranje kamenaca unutar žučnog mjehura. Predisponirajući čimbenik je nepovoljna okolišna situacija, anatomske značajke organa hepatobilijarnog sustava.

Kliničke manifestacije, uz bolove s lokalizacijom u desnom hipohondriju:

  • Gorak okus
  • Stvaranje viskozne bijele ili sive prevlake na jeziku
  • Dispeptični simptomi - napadi mučnine, povraćanja. U 90% slučajeva izlučene mase sadrže primjesu žuči.
  • Povećanje tjelesne temperature do visokih brojeva
  • Jačanje pokretljivosti crijeva
  • Tekuće stolice

Dodatni znakovi su osjećaj desnostranične težine, nadutost, napetost u prednjem trbušnom zidu, neugodan osjećaj pri dodiru. U pozadini patološkog stanja događa se smanjenje razine krvnog tlaka, opaža se blijedožuti tonus kože. Ako je bol uzrokovan hepatitisom, povećava se pigmentacija urina (poprima tamno smeđu boju), izmet postaje svjetliji.

Bolesti gušterače

Upalni proces unutar gušterače definiran je kao pankreatitis. Klinički znakovi bolesti:

  • Pogoršanje zdravlja nakon jela (nakon 1-1,5 sati)
  • Povećanje tjelesne temperature do razine subfebrilne
  • Povraćanje i pražnjenje neprobavljene hrane
  • Žgaravica, mučnina, vrtoglavica, slabost, proljev

Poput ostalih bolesti, pankreatitis se dijeli na akutni i kronični oblik. Maligna novotvorina gušterače dugo nema izražene simptome. Obraća pažnju samo na promjenu tona kože i bjeloočnica, stalno se ponavlja nelagoda nakon jela.

Bolesti crijeva

Znakovi, pored bolova ispod rebara sa strane:

  1. Dispeptični poremećaji (mučnina, povraćanje, žgaravica)
  2. Nadimanje, bol ispod rebara, oko pupka s prijelazom u lumbosakralnu i suprapubičnu regiju
  3. Sklonost zatvoru praćenom proljevom
  4. Stvaranje fekalija u nekarakterističnim konglomeratima - stolici u obliku graha (simptom "ovčjeg izmeta"). Nečistoća gnoja u izlučenim masama.

Dodatni znakovi su slabljenje kose s njihovim naknadnim gubitkom, lomljivi nokti, gubitak zuba, propadanje kože. Ako se stvorio rak crijeva, izmet sadrži pruge krvi, nema apetita, javlja se vrtoglavica i slabost. U slučaju malignih tumorskih procesa, težina se vrlo brzo smanjuje, a promjena položaja tijela ne donosi olakšanje dobrobiti.

Mišićne bolesti

Upala mišićnih vlakana (miozitis) popraćena je osjećajima pucanja ili grčeva. Etiologija bolesti je prisutnost fokusa kronične infekcije, konvulzija tijekom plivanja. Ponekad je razvoj patologije olakšan unosom određenih skupina lijekova - antibiotika, kemoterapijskih sredstava, hormona. Nelagoda se povećava nakon jela, naginjući se ulijevo. Prilikom ispitivanja zahvaćenog područja osjeća se sabijanje tkiva.

Interkostalna neuralgija

To je upalni proces koji pokriva živčana vlakna desne strane rebara. Razlozi su prisutnost osteohondroze, prethodna oštećenja prsnog koša, sustavni stres. Kliničke manifestacije nalikuju miozitisu. Karakteristična značajka je utrnulost zahvaćenog područja, pojačana bol zbog pritiska na kralježnicu.

Bolesti desnog pluća

Ako desna strana boli ispod rebara sa strane, moguć je razvoj upale donjeg režnja. Ponekad je kompliciran pleuritisom. Kliničke manifestacije patologije:

  • Kašalj sa ili bez ispuštanja ispljuvka
  • Čuje se zviždanje, otežano disanje
  • Povišenje ukupne temperature na visoke brojeve
  • Opća slabost uslijed opijenosti i disfunkcije disanja

S razvojem zloćudne novotvorine na plućima, u iskašljavanju ispljuvka uvijek je prisutna primjesa krvi. Istodobno, pacijent brzo gubi na težini, koža mu poprima voštanu boju, crte lica se izoštravaju. Kod upale pluća ublažavanje boli olakšava se usvajanjem položaja tijela na desnoj strani. Ako se dogodio zloćudni tumor, takva je mjera beskorisna: ponekad čak i analgetici ne pružaju potpuno ublažavanje boli.

Akutni upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva. Simptomi stanja:

  1. Bolni bolovi u blizini pupka s desne strane s prijelazom na donji dio trbuha
  2. Mučnina, povraćanje, proljev
  3. Gubitak apetita, bljedilo kože, smanjeni krvni tlak
  4. Povećana tjelesna temperatura

Potreban je hitan posjet liječniku (trebate nazvati hitnu pomoć). Ako se upaljeno područje ne izreže, može se samostalno otvoriti, njegov sadržaj će se proširiti sterilnom trbušnom šupljinom. U tom će se slučaju pojaviti peritonitis - fenomen opasan po život..

Bol tijekom trudnoće

Tijekom gestacije, jednostrana bolnost posljedica je osobitosti intrauterinog položaja djeteta i anatomske građe ženskog tijela. U 90% slučajeva uočava se ozbiljna nelagoda u 3. tromjesečju. Razlozi za pojavu:

  • Povećana maternica izdiže se iz šupljine zdjelice i komprimira dijafragmu
  • Dijete provodi aktivne pokrete nogu i ruku
  • Zbog povećane maternice dolazi do značajnog opterećenja kralježnice
  • Kaotična prehrana (zloupotreba masne, kisele, začinjene i / ili slane hrane) dovodi do razvoja problema s jetrom, žučnim mjehurom

Kompleks navedenih čimbenika također se može promatrati odjednom. Debljanje tijekom trudnoće također je važno. Višak kilograma također negativno utječe na stanje kralježnice, stvara dodatni stres.

Bokovi u boku nakon jela ili vježbanja

Neugodni jednostrani osjećaji nakon jela posljedica su upale želuca, 12-crijeva i dijelova hepatobilijarnog sustava. Također, bol s desne strane jedna je od kliničkih manifestacija početne faze čira na želucu..

Nelagoda nakon tjelesnog napora uzrokuje:

  1. Neredovit trening (pretjerano intenzivan i / ili česta vježba)
  2. Težak obrok uoči
  3. Nepravilna tehnika disanja tijekom treninga
  4. Akumulacija mliječne kiseline u mišićima
  5. Zagušenje jetre krvlju

U svim je slučajevima poželjno revidirati režim treninga, obratiti se stručnjaku. Ako, unatoč izvršenim korekcijama, bol nastavi, nužno je proći pregled. Nije isključena prisutnost upalnog i / ili tumorskog procesa. S njihovim napredovanjem, tjelesna aktivnost nije uzrok, već pokazatelj patološkog procesa. Potvrđuje prisutnost poremećaja u tijelu.

Kojem liječniku se obratiti

U početku biste trebali posjetiti terapeuta. Liječnik opće prakse provest će pregled, anketu i imenovati pregled. Na temelju rezultata dijagnoze i utvrđene patologije postat će jasno tko će liječiti pacijenta:

  1. Ako su pogoršanje dobrobiti uzrokovane problemima s crijevima, žučnim mjehurom ili jetrom, gastroenterolog se bavi terapijom.
  2. Kada je bolnost zbog neuralgije, poželjno je kontaktirati neurologa.
  3. Ako je nelagodu s desne strane uzrokovana žučno-kamenčnom bolešću, upalom slijepog crijeva, pankreatitisom, pacijenta liječi kirurg.
  4. Kada je bol povezana s disfunkcijom desnog pluća, terapiju sastavlja i nadgleda pulmolog.

Bol u desnoj strani trupa, koji se javlja kod trudnica, sugerira neplaniranu privlačnost promatrača ginekologa. Ako je nemoguće posjetiti gastroenterologa, ali je točno utvrđeno da je izvor boli gastrointestinalni trakt, liječenje provodi terapeut.

Dijagnostika

U početku stručnjak provodi anketu i pregled pacijenta. Prima informacije o prošlim patologijama, alergijama na određene lijekove, prisutnosti sličnih problema kod članova obitelji. Da bi se razjasnila klinička slika, propisane su sljedeće vrste pregleda:

  • Analiza krvi, urina, izmeta (biokemijska, klinička, bakteriološka)
  • Ultrazvuk organa za koji se sumnja da ima disfunkciju
  • Rentgenski pregled rebara, kralježnice
  • MRI i CT (propisani ako je potrebno kako bi se utvrdio stupanj opskrbe tkivima krvlju, veličina tumora, spektar upalnog, destruktivnog procesa)
  • FGDS
  • Fluorografija

Dodatne vrste istraživanja ovise o navodnoj bolesti koja, prema liječniku, uzrokuje bol u desnoj strani ispod rebara.

Liječenje

Liječenje ovisi o identificiranoj patologiji, a vrsta intervencije (konzervativna ili kirurška) ovisi o stadiju bolesti u trenutku odlaska liječniku.

Osteohondroza se uklanja hondroprotektorima, nesteroidnim protuupalnim lijekovima, lijekovima koji smanjuju edem. S kolecistitisom se propisuju lijekovi koji imaju za cilj poboljšanje odljeva žuči. Upalni procesi koji se javljaju u organima probavnog trakta, bubrezima, liječe se antibioticima, probioticima, vitaminima i enzimima.

Ako su stanje popraćeni dispeptičkim poremećajima (mučnina, povraćanje), indicirano je uvođenje Cerucala. Pijelonefritis uključuje upotrebu, između ostalih lijekova, i uroseptika. Interkostalna neuralgija liječi se na složen način - lijekovima koji smanjuju tonus i ublažavaju upalu mišića, trljanje, vitamine. Upala slijepog crijeva indikacija je za neposrednu kiruršku intervenciju. Akutni pankreatitis liječi se kirurškim zahvatom, dugotrajni oblik upale zahtijeva terapiju lijekovima.

Upala pluća uklanja se antibiotskom terapijom, ekspektoransima. U svim slučajevima, osim kod slijepog crijeva, pacijentu se daju analgetici. U slučaju upale slijepog crijeva zabranjena je preliminarna anestezija (ne govorimo o anesteziji). Smanjena osjetljivost otežava diferencijalnu dijagnozu. Bolnost koja se javlja tijekom trudnoće pomaže smanjiti usvajanje ugodnijeg položaja tijela, upotrebu posebnih traka za potporu.

Prevencija

Da biste spriječili razvoj patologije koja uzrokuje bok s desne strane ispod rebara, trebali biste:

  1. Odbijte unos alkohola, umjeravajte količinu uzetih lijekova (ne uzimajte tablete protiv bolova ni na najmanju potrebu).
  2. Normalizirati prehranu. Sastavite dijetu uzimajući u obzir štetu od pretjerane količine masne, dimljene, začinjene hrane.
  3. Izbjegavajte hipotermiju, dulji boravak u nepromijenjenom, neugodnom položaju.
  4. Vodite aktivan životni stil. Ako je potrebno poštivati ​​odmor u krevetu (na primjer, u slučaju invaliditeta), njegovatelje treba poticati da redovito mijenjaju položaj tijela pacijenta.
  5. Trudnicama se ne savjetuje da zanemaruju upotrebu zavoja ako ova preporuka dolazi od promatračkog ginekologa. Također treba imati na umu da razdoblje trudnoće nije razlog kaotične prehrane: morate se pridržavati uravnotežene prehrane.

Unatoč važnosti vođenja aktivnog načina života, treba izbjegavati pretjerani napor kako ne bi izazvao uganuća, puknuće mišićnih vlakana. Onkološke novotvorine nastaju, između ostalog, i zbog nasljedne predispozicije. Stoga bi osobe iz takozvane rizične skupine trebale redovito prolaziti preventivne preglede..

Zašto boli desna strana ispod rebra

Opće informacije

Bolovi u desnom hipohondriju, akutni ili periodični, manifestiraju se u nekom obliku u oko trećine populacije našeg planeta. Pacijente vrlo često zanima što je s desne strane osobe i zašto to pritišće, trza, boli ili boli u području desnog hipohondrija. Prema medicinskoj statistici, u oko devedeset posto slučajeva bol je rezultat patoloških promjena u unutarnjim organima. Dakle, najčešće ti simptomi uzrokuju bolesti žučnih puteva i žučnog mjehura, a drugo najčešće mjesto zauzimaju patologije jetre i razvoj edema jetre u slučaju poremećaja cirkulacije.

Što je ispod desnog rebra?

Da bi se utvrdilo što je kod osobe ispod rebara s desne strane, treba se osvrnuti na topografsku anatomiju. Desni hipohondrij je dio prednjeg trbušnog zida koji je ograničen:

goreprojekcija dijafragme (peto rebro)
ispoddonji rub luka rebara
ulinija koja okomito prolazi kroz rubnu točku na samom dnu
izvanalinija koja ide vertikalno od gornje izbočene zdjelične kosti (ilijačna grebena)

Proširujući donju granicu ovog područja prema stražnjem dijelu, vidjet ćemo da prolazi duž 12. rebra i trećeg lumbalnog kralješka.

Praktično možete odrediti gdje se nalazi desni hipohondrij na sljedeći način: dlan desne ruke treba postaviti vodoravno na rebra, čineći to tako da je zglob u sredini bočne strane, dok bi se rub malog prsta trebao podudarati s rubom rebara odozdo. Ako zglob ostavite u istom položaju i dlanom stegnete leđa, možete dobiti stražnju projekciju desnog hipohondrija.

Položaj organa u trbušnoj šupljini

U ovom se području mogu pojaviti bolovi zbog oštećenja takvih organa:

  • žučni mjehur, jetra;
  • desni bubreg (gornji dio);
  • debelo crijevo (njegov je dio zavoj debelog crijeva);
  • peritonealni dio desne polovice dijafragme;
  • nadbubrežne.

Osim toga, na ovom se području trnci i bol mogu reflektirati iz dvanaesnika, gušterače, donje šuplje vene, žučnih kanala.

Zašto se bol pojavljuje u desnom hipohondriju u zdravih ljudi?

Ponekad nelagodu i bolove u povlačenju sa strane, pozadi, kao i bolove s desne strane ispod rebara sprijeda, može osjetiti čak i potpuno zdrava osoba. Takve manifestacije povezane su s određenim fiziološkim uvjetima..

Bol tijekom i zbog tjelesnog napora

Ljudi koji nisu navikli biti izloženi teškim fizičkim naporima, nakon napornog rada ili bavljenja sportom, mogu primijetiti da imaju jaku probadajuću bol u desnoj strani ispod rebara ispred. Razlog za takve manifestacije povezan je sa sljedećim procesom: kada se oslobađa adrenalin, tonus žučnih kanala smanjuje se i rastežu stajaćom žuči. U međuvremenu, jetra se aktivno puni krvlju, kapsula se proteže i javlja se osjećaj trnjenja. Mogu postojati akutni bolovi u leđima s leđa i sprijeda..

Bol nakon jela, posebno gusta, manifestira se u hipohondriju tijekom fizičkog napora gotovo uvijek. Ako vas boli u desnoj strani ispod rebara ispred, trebali biste obratiti pažnju na to da se nakon jela posebno ne preporučuje trčati i raditi sklekove..

Uz to, poznato je da može uzrokovati tupu bol u desnom hipohondriju ispred i grč dijafragme. Osoba to osjeća kad uzdahne, ponekad kad udahne i izdahne. Iste senzacije mogu se pojaviti i kod kašljanja. Ali ta je bol obično kratkotrajna. Ponekad otupi kad se pritisne. U pravilu, ako se disanje ujednači nakon napora, ovaj simptom nestaje..

Međutim, objašnjenja zašto bole rebra s desne strane nisu uvijek istinita. Ponekad, zašto se bolna bol pojavljuje tijekom vježbanja, neki izvori objašnjavaju širenje donje šuplje vene zbog utjecaja adrenalina i njegovog pritiska na jetru. Prije utvrđivanja što boli u desnoj strani ispod rebra, treba imati na umu da pod utjecajem adrenalina dolazi do vazokonstrikcije, a u jetri nema receptora za bol.

Bol kod žena

U posljednjim danima mjesečnog ciklusa u određenog dijela žena može se razviti oštra hormonska neravnoteža. Kao rezultat, razvija se grč bilijarnog trakta i manifestira se oštra bol koja u nekim slučajevima zrači na leđa. Stoga su objašnjenje onoga što boli u desnom hipohondriju ponekad upravo osobine ženskog tijela.

U nekim se slučajevima tijek predmenstrualnog sindroma pogoršava prilikom uzimanja hormonskih kontraceptiva. U tom se slučaju pojavljuju i šivanje i tupi bolovi, kao i osjećaj pečenja, zbog kršenja prolaska žuči..

Tijekom trudnoće

Što boli ispod desnog rebra sprijeda, objasnite fiziologiju tijela buduće majke.

Kao što znate, u kasnoj trudnoći maternica se nevjerojatno rasteže. Pritisne na one organe koji se nalaze u blizini. Stoga se zdrave žene koje u procesu nošenja djeteta ubrizgavaju injekcije u desnu stranu, kao i ukočenost na ovom području, ne bi trebale brinuti zašto se ubode u desnu stranu tijekom trudnoće.

Također treba uzeti u obzir da hormon progesteron potiče širenje bilijarnog trakta i stagnaciju žuči. Također, vrlo često u trudnica, kolitis u boku prilikom trčanja i druga opterećenja. Stoga biste se trebali ograničiti na aktivne šetnje svježim zrakom laganim tempom..

Uzroci boli u desnom hipohondriju

Razlozi zbog kojih osoba ima ubod u desnoj strani ispod rebara ispred mogu se povezati s nizom različitih razloga. Zašto se bocka pod rebra, cvili u boku, samo stručnjak može sigurno utvrditi. Ali uzroci boli mogu se povezati s takvim bolestima i stanjima:

  • niz bolesti jetre (uzroci bolova u području jetre - zarazni i neinfektivni hepatitis, hepatoza kao posljedica konzumacije alkohola, masna hepatoza, ciroza, hepatocelularni karcinom, bolesti uzrokovane parazitima, metastaze u jetri kao posljedica raka debelog crijeva, želuca, dojke itd.);
  • bolesti srca, kod kojih postoji zatajenje cirkulacije u velikom krugu (miokardiopatija, ishemijska bolest srca, miokarditis, endokarditis, srčane mane), također infarkt trbušnog miokarda, srčana ciroza jetre;
  • bolest žučnog mjehura (kolecistitis, tumori);
  • bolesti debelog crijeva (kolitis, Crohnova bolest, disbioza, divertikuloza, crijevne infekcije, tumori debelog crijeva, sindrom iritabilnog crijeva);
  • bolesti desnog bubrega (apsces bubrega, pijelonefritis, policistična bolest, urolitijaza, tumori, ehinokokoza, tuberkuloza bubrega, metastaze u bronhogenom raku, melanom);
  • patološke promjene u desnoj polovici dijafragme (tumori, dijafragmatitis);
  • bolesti desne nadbubrežne žlijezde (tumor);
  • interkostalna neuralgija;
  • prijelomi donjih rebara;
  • šindra;
  • stanja u kirurgiji koja su objedinjena nazivom "akutni trbuh" (akutni pankreatitis, duodenalno krvarenje, prodiranje, perforacija ili perforacija čira, crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva, intestinalna invazija, itd.);
  • tromboza donje šuplje vene (neke varijante).

Kad sprijeda zaboli desna strana?

Trnci ili oštra bol u desnoj strani očituju se zbog bolesti onih organa koji su susjedni ovom području. Neka stanja prate bolovi u leđima, ponekad ona zrače u nogu, u lopaticu, u bubreg itd. Dubokim udahom mogu se primijetiti i bolovi u plućima. S nekim dijagnozama, bol može biti periodična, očitovati se u hodu, prilikom kašljanja. S drugima - nelagoda stalno smeta.

S bolestima jetre

U pravilu je tupa bol u desnoj strani, ponekad tupa bol može biti zamijenjena pucanjem. Ponekad je nelagoda povezana s osjećajem težine zbog punjenja krvi i oticanja jetre. Nešto ometa pacijenta, pojavljuje se stalna nelagoda.

Bol u strani s bolestima jetre

Ako jetra boli, razlozi za ovaj fenomen mogu biti povezani s istezanjem kapsule u kojoj se nalazi ovaj organ. Osjećaj pečenja u jetri ponekad prati bol koja zrači u leđa, rame i vrat. Nadraženost, težina i mučnina možda neće nestati tijekom dana. Ponekad se disfunkcija jetre dogodi zbog trovanja, pijanstva itd..

S hepatitisom

Ako pacijent razvije hepatitis bilo kojeg podrijetla, prije svega, pacijent razvija opijenost i dispepsiju. Odnosno, osobi je mučno, javlja se nadutost, bolovi u trbuhu, posebno nakon jela. Ponekad trnci u desnoj strani. Istodobno se kod osobe mijenja boja urina i izmeta, bijela boja u oku postaje žuta, razvija se žutica.

S cirozom jetre

U bolesnika s cirozom bilježi se odumiranje stanica jetre i promjene u njezinoj strukturi. U ljudi s ovom dijagnozom boli se u desnoj strani u razini struka, ponekad se bolovi osjećaju u leđima. S cirozom, osoba može primijetiti da je boli u desnoj strani ispod rebara, već na samom početku bolesti. U ovom je slučaju osjećaj pečenja s desne strane trajan. U kasnim fazama ciroze jetra se smanjuje, smanjuje se učinkovitost, pacijent razvija hepatičnu komu i vjerojatan je smrtni ishod.

S ehinokokozom

Bolest provocira crva ehinokoka, u procesu razvoja bolesti kod osobe pojavljuju se ciste s tekućinom iznutra. U pravilu nastaju u desnom režnju jetre i postupno komprimiraju žučne kanale i kapilare. To su razlozi za povećanje jetre i pojavu boli. U početku je težina i nelagoda u desnoj strani ispod rebara. Ako cista pukne, razvija se apsces jetre. U ovom slučaju brine oštra bol u desnoj strani. Oštra pulsirajuća bol smeta pri hodu, pri kretanju i daje leđima. Temperatura također raste, vjerojatan je razvoj upale peritoneuma, trovanje krvi.

Uz kongestivno zatajenje srca

Zašto u ovom slučaju brine nelagoda u desnom hipohondriju, objašnjava bolesnikovo stanje. U početku se njegova cirkulacija krvi pogoršava, što rezultira povećanjem jetre i nakupljanjem tekućine u trbušnoj šupljini. Pojavljuje se povlačenje bola u desnoj strani, osjećaj težine. Povlačenje boli zabrinjava kako bolest napreduje.

S infarktom miokarda u trbuhu pacijenta brine jaka, pekuća bol u donjem dijelu desnog hipohondrija. Ponekad se pacijent žali na pritisak u boku. Ali u nekim slučajevima, pojava boli ponekad je vrlo oštra, slično udarcu nožem, bolni osjećaj se očituje u lopatici, prsnoj kosti. To se u pravilu događa s razvojem srčanog udara stražnjeg zida srčanog mišića. Ponekad pacijent misli da se ta bolna senzacija očituje u valovima: povremeno se smanjuje i pojačava. U tom slučaju može doći do bljedila, poremećaja otkucaja srca, pada tlaka..

S bolestima žučnog mjehura

Kod takvih bolesti, praćenih upalnim procesom, najčešće se očituju probadajući bolovi u desnoj strani s leđa.

Bokovi u boku kod bolesti žučnog mjehura

Probadajuća bol u hipohondrijumu i u leđima razvija se kad se pomakne kamen koji je zatvorio žučni kanal. Također se razvija u akutnoj upali - u ovom slučaju boli na mjestu između mišića rektus abdominis i rebrastog luka s desne strane. Takvi bolovi grče se, daju se na druga mjesta - pojavljuju se u ramenu, u lijevom hipohondriju. Također dolazi do povećanja temperature, povraćanja, podrigivanja.

Ali ako je pacijent već uklonio žučni mjehur, ali nelagoda se i dalje očituje, on ima prirodno pitanje: što može boljeti s desne strane ispod rebra? Ako osoba nema žučni mjehur, uzrok boli može biti takozvani sindrom nakon holecistektomije, odnosno pogoršanje drugih tegoba, na primjer, upala žučnog trakta, bolest jetre itd. Takvi bolesnici često primjećuju da strana s desne strane boli nakon jela. To može biti zbog unosa hladne hrane, velike količine hrane, masne, začinjene hrane, kave.

Razlozi zbog kojih se razvija bolna bol u desnoj strani mogu biti povezani s kroničnim kolecistitisom. Takvi su pacijenti zabrinuti zbog tupe bolne boli u donjem dijelu leđa, mučnine, gubitka apetita. Postoji nadutost, gorčina u ustima, glavobolja. Kronične bolesti često se pogoršavaju tijekom trudnoće.

Za bolesti debelog crijeva

Odgovor na pitanje zašto boli desna strana s leđa i pojavljuju se kolike u donjem dijelu trbuha mogu biti povezani s bolestima debelog crijeva. Što je debelo crijevo više ispruženo, to se pojačava kolika. Bol ostaje manje izražena sve dok se peritoneum ne uključi u upalni proces.

Treba imati na umu da se zavoj debelog crijeva nalazi na desnoj strani osobe ispod rebara, odnosno samo na dijelu crijeva. Stoga se bol širi na cijelo područje oko pupka i na cijelu desnu stranu do prepona..

Treba uzeti u obzir, ako desna strana boli, da je riječ o kolitisu, kod kojeg se uglavnom manifestiraju spastični bolovi, poremećena stolica, nadimanje.

S nespecifičnim ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću, grčeviti se bolovi razvijaju ne samo u hipohondriju, već i u cijelom donjem dijelu trbuha. Istodobno se primjećuje i nadutost. Osobe s ovom dijagnozom mogu razviti krvarenje, u stolici se utvrđuje sluz i gnoj, stanje je ponekad komplicirano crijevnom opstrukcijom, crijevnom nekrozom.

U slučaju razvoja tumora, najčešće se bilježi crijevna opstrukcija, postoji slika akutnog trbuha, opažaju se znakovi iritacije peritoneuma, opažaju padovi pritiska, bljedilo i hladan znoj.

Napadom slijepog crijeva, bol se počinje razvijati u epigastriju, nakon čega se postupno širi u desni hipohondrij i spušta u ilijačnu regiju s desne strane.

Manifestacija boli u desnom hipohondriju iza

Ako se pacijent žali da ga boli iza desne lopatice, uzroci ove pojave mogu biti povezani s ozljedama donjih rebara, oštećenjem interkostalnih živaca. Očituje se iza bolova ispod desne lopatice s leđa i s lezijama desnog bubrega, nadbubrežne žlijezde. Uzroci bolova u leđima također se mogu povezati s bolestima donje šuplje vene..

S urolitijazom

Spaljivanje i jaka bol mogu smetati osobama s urolitijazom. Pri kretanju kamenje ili pijesak grebe bubrežnu zdjelicu, a kasnije i ureter. Stoga s bubrežnom kolikom boli i u bočnom trbuhu i u donjem dijelu leđa. Primjećuju se bolni napadi, daju se grčevi na genitalijama, na bedru, osjeća se u preponama. Ako malo udarate rubom ruke po donjem dijelu leđa, to još više boli, a u mokraći se može pojaviti krv. Ponekad se dogodi povraćanje.

S pijelonefritisom

Razvoj akutne zarazne upale bubrega prati bolnost u području bubrega, opijenost i vrućica. Također boli prilikom mokrenja, periodično se pojavljuju lažni porivi, na licu se pojavljuje oteklina.

S apostematoznim pijelonefritisom, u bubrezima se razvija gnojna upala. Dugotrajno povlačenje boli zabrinjava, temperatura se povećava, količina izlučenog urina dnevno se smanjuje.

S nekrozom bubrežnih papila

Ova pojava postaje posljedica gladovanja bubrežnog tkiva kisikom ako su žile začepljene. Stalne bolove prati pojava krvi u mokraći. Postoji smrt od septičkog šoka.

S akutnim gornjim paranefritisom

Upalni proces masnog tkiva u području gornjeg dijela bubrega očituje se kao posljedica infekcije karijesnim zubima, krajnicima itd. Prvo, temperatura pacijenta raste, u donjem dijelu leđa postoje umjereni bolovi. Nekoliko dana kasnije, već boli u desnom hipohondriju, bol se pojačava dubokim udahom, stanje i fizički napori se pogoršavaju - primjećuje se bol pri kretanju, hodanju i oštrom ispravljanju tijela.

S rakom bubrega

Ovo se stanje možda neće pojaviti dulje vrijeme. Blaga bol i krvarenje pojavljuju se već u posljednjim fazama bolesti. Ponekad tumor ometa odljev mokraće, tada postoji akutna bol.

Bolnost u hipohondriju očituje se i kod tumora desne nadbubrežne žlijezde, pod uvjetom da je tumor velik.

S interkostalnom neuralgijom

Razlog zašto osoba povuče desnu stranu, otupi u hipohondriju, može biti interkostalna neuralgija. U tom stanju, ponekad povlači sa stražnje strane, rebra bole s obje strane sprijeda. S neuralgijom jako trni na različitim područjima, sve do ograničenja pokretljivosti. Bol postaje jača pri savijanju, okretanju. Također, razlog iznenadnog uboda u trbuh ili trzanja s obje strane može biti miozitis, kada su mišići neke osobe upaljeni.

S natučenim rebrima

Jaka bolna bol, pojačana kašljanjem, pritiskanjem, savijanjem, uzdisanjem, manifestira se modricama stražnjih segmenata rebara. S prijelomima rebara osjeća se karakteristično krckanje.

S osteokondrozo lumbalne kralježnice

Ako postoji stezanje mišića, ograničena pokretljivost, znakovi napetosti, boli desno rame, u ruci, tada razlozi za ovo stanje mogu biti povezani s osteokondrozo lumbalne kralježnice. Osjećaji boli mogu biti različitog intenziteta, mogu imati i bolan i pucajući karakter, očituju se odozgo i odozdo.

Šindrom

U tom se slučaju herpetične erupcije pojavljuju duž živca u obliku mjehurića s mutnom tekućinom, koža postaje crvena. Na mjestu lezije razvija se svrbež, peckanje, bol. To znači da trebate posjetiti dermatologa..

S trombozom šuplje vene

Ako tromb dolazi iz ilijačnih vena, nakon čega začepi deblo vene, boli u donjem dijelu leđa s desne strane leđa. Klinika je slična tumoru bubrega u kasnoj fazi. Ako postoji tromboza jetrenog segmenta, pucajuća intenzivna bol javlja se sprijeda u desnom hipohondriju i zrači ispod lopatice s desne strane. Također se razvija žutica, tekućina se nakuplja u trbušnoj šupljini.

Oštri bolovi

Osjećaj akutne boli u desnom režnju hipohondrija povezan je s razvojem akutnih kirurških stanja - takozvanog "akutnog trbuha". Posebno se uočavaju jaki grčevi kod takvih bolesti i stanja:

Oštra bol u desnoj strani

  • oštećeni unutarnji organi (ozljeda bubrega, debelog crijeva, bubrega, oštećenje žučnog mjehura, hematom bubrega, jetre);
  • perforacija crijeva, puknuti divertikuli;
  • akutni upalni procesi žučnog mjehura, akutni pankreatitis;
  • početna faza upala slijepog crijeva;
  • začepljenje žučnih kanala, crijevna opstrukcija;
  • tromboza vena i arterija kroz koje se hrane unutarnji organi.

U takvim se uvjetima razvija vrlo intenzivna bol, što dovodi do razvoja bolnog šoka, gubitka svijesti, smanjenja pritiska i poremećaja u radu unutarnjih organa.

S akutnim trbuhom mišići peritoneuma su napregnuti, ponekad je bol pojasa, ponekad je tačkasta, ali vrlo često neizdrživa.

Akutni, kompresivni osjećaji boli očituju se i u trbušnom obliku infarkta miokarda, bubrežnoj kolici, ponekad kod ulceroznog kolitisa, fraktura rebara.

Tupa bol

Tupi bolovi vrlo često ukazuju na razvoj upalnog procesa. Oni se manifestiraju s takvim patologijama:

  • akutni i kronični hepatitis;
  • rak jetre, ciroza, parazitske lezije desnog režnja jetre;
  • razdoblje između pogoršanja kolecistitisa, holangitisa;
  • tumori nadbubrežne žlijezde;
  • crijevna divertikuloza, kolitis;
  • hidronefroza, pijelonefritis, kasni stadij bubrežnih tumora, apostematozni nefritis.

U ilijačnoj regiji neprestano boli s tumorima, metastazama unutarnjih organa, prijelomima rebara, parazitskim cistama jetre.

Težina u desnoj strani

Ozbiljnost na desnoj strani i donjem dijelu trbuha, kao i na gornjem dijelu trbuha, razvija se s raznim bolestima. Često se kod edematozne jetre razvija težina u desnoj strani ispod rebara ispred. Uz to, uzroci ozbiljnosti u desnom hipohondriju mogu biti povezani s razvojem hepatitisa, masne hepatoze, kroničnog kolecistitisa, hipomotorne diskinezije bilijarnog trakta..

Nakon jela

Mnogi ljudi primjećuju da imaju ubod u desnu stranu nakon jela, razvija se težina u epigastriju, tutnjava. Buduće majke često zanima i zašto ubode u desnu stranu tijekom trudnoće. Nakon unosa hrane u tijelo ubrzava se proces izlučivanja i napredovanja žuči, jetra se puni krvlju i aktivira peristaltika. Stoga se kod kroničnih bolesti jetre, crijeva, žučnog mjehura često manifestiraju bolovi u donjem i gornjem dijelu trbuha nakon jela. Takve manifestacije mogu biti različite prirode: osobi je mučno, podrigivanje, proljev, pojavljuje se zatvor, trbuh reži.

Tupa bol nakon jela zabilježena je kod kolecistitisa, oštra - kod kolitisa i disbioze, probadanje - kod kolelitijaze i diskinezije bilijarnog trakta. Često bol postaje intenzivnija nakon opijanja, teškog pušenja.

Nakon utovara

Neugodne senzacije u obliku vuče ili probadajuće boli javljaju se nakon tjelesnog napora kod osoba s hepatitisom, cirozom, kongestivnom jetrom. Nakon tresenja, tjelesnog napora, može se pojaviti napad kalkuloznog kolecistitisa. Također, periodična bol tijekom vježbanja pojavljuje se u bolesnika s miozitisom, interkostalnom neuralgijom, osteokondrozo, frakturom rebara, trombozom šuplje vene.

Kako nastaviti?

Morate pitati stručnjaka o tome što učiniti ako žučni mjehur boli, boli jetra i pojave se druge bolesti koje izazivaju bol u desnoj strani. Ni u kojem slučaju ne možete samostalno odlučiti što ćete piti protiv bolova u jetri ili potražiti savjet na forumu. Napokon, čak i lagana bol zahtijeva pažnju liječnika. Samoliječenje ublaživačima boli može pomoći u smanjenju ukupne slike simptoma kod odrasle osobe i djeteta. Kao rezultat toga, liječnik neće moći postaviti ispravnu dijagnozu..

Bol ispod desnog rebra nakon vježbanja

Stoga treba imati na umu da prije savjetovanja s liječnikom nije potrebno uzimati lijekove i narodne lijekove protiv bolova u jetri. Ne možete davati lijekove protiv bolova za ublažavanje boli.

Upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, upotreba grijaćeg jastuka, kontraindicirana je, jer ove metode mogu izazvati krvarenje iznutra.

Ne dajte djeci tablete protiv bolova. U slučaju kolika u dojenčadi, preporuča se dojiti bebe - ponekad je to dovoljno da se beba smiri.

Ako je osoba u početku ubodena u bok, ali kasnije se pojavi oštar bol, odmah trebate nazvati hitnu pomoć. Napokon, samo liječnik u ovom slučaju može adekvatno procijeniti čitav spektar simptoma i donijeti ispravnu odluku. Važno je odmah se obratiti liječniku ako se s desne strane ispod rebara pojavi pečat ili kvrga.

U klinici, u početku s pritužbama na takav simptom, trebali biste kontaktirati terapeuta koji će odrediti do kojih će specijalista pacijent sljedeći put treba ići.

Ako osoba često ima bol, težinu, pulsira i puca u hipohondriju, daje lopatici, podlaktici, leđima, tada se takvo stanje ne bi smjelo tolerirati. I muškarci i žene trebaju biti svjesni da će pravodobni posjet liječniku pomoći u prevenciji ozbiljnih problema..

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici nazvanom po M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađena je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Komentari

hvala, primio prošireni koristan savjet.

zahvaliti! Pronašla sam ono što imam, otići ću terapeutu.

Bolovi u desnom hipohondriju, što to može biti?

Bolesti hepatobilijarnog sustava, uključujući cirozu, hepatitis, ehinokokozu, rak, ne manifestiraju se odmah. Međutim, s vremenom osoba počinje osjećati jaku paroksizmalnu bol u desnom hipohondriju..

Ali druge patologije također mogu izazvati sindrom boli, uključujući kongestivno zatajenje srca, pankreatitis, bolest crijeva, trombozu šuplje vene, upalu uretera itd..

Da biste se riješili boli, možete uzeti bilo koji od spazmolitičnih lijekova. Ali mnogo je korisnije otkriti glavni uzrok tegoba i zaustaviti je. U ovom ćemo članku razmotriti moguće uzroke boli i saznati koje testove treba proći kako bi liječnik mogao postaviti točnu dijagnozu..

Uzroci boli u desnom hipohondriju

Patologija jetre

U desnom hipohondriju bolovi se najčešće javljaju zbog bolesti jetre. Čak se i u topografskoj anatomiji, ispod desnog hipohondrija, ovaj određeni organ nalazi zajedno s žučnim vodovima..

S abnormalnostima u jetri, bol je paroksizmalna ili grčevita. Njegova priroda može varirati, ovisno o težini određene bolesti. Sindrom boli može biti akutni ili "tup".

Nelagodu mogu izazvati:

  1. Hepatitis. Hepatitis A, B, C, alkoholni i drožni hepatitis uvijek su praćeni bolnom paroksizmalnom boli u desnom hipohondriju. Istodobno se mijenja boja kože, pojavljuje se slabost, mijenja se boja urina i izmeta. U izmetu pacijenta pojavljuju se nečistoće krvi i žuči.
  2. Ciroza jetre. Prati je nadutost (ascites), promjena boje kože i očiju, slabost, povraćanje i akutni probavni poremećaji. Uz to, veličina slezene se povećava, žutica napreduje, a dlanovi postaju crveni. Također ciroza uzrokuje varikozitet jednjaka, unutarnja krvarenja, povećani tlak u sustavu portalnih vena. Odgođeno liječenje dovodi do smrti.
  3. Ehinokokoza. Razvija se kao rezultat helmintske invazije. Patologiju prate ozbiljna težina i bolni osjećaji u desnom hipohondriju. Uz to se javljaju probavni poremećaji, tjelesna temperatura raste, osoba postaje letargična. Neblagovremena terapija opterećena je trovanjem krvi i smrću.
  4. Rak jetre. Simptomi su vrlo slični cirozi. U čovjeka boli desni hipohondrij, u ustima postoji gorak okus, poremećena je funkcionalnost probavnog sustava, mijenja se boja očiju i kože, a tjelesna temperatura raste. Mogu biti grčevi u mišićima, atrofija mišića udova, unutarnja krvarenja.
  5. Masna hepatoza jetre. Razvija se kod osoba s dijabetesom, metaboličkim poremećajima i pretilošću.

Uobičajeni simptom bolesti jetre je promjena boje kože i očnih jabučica povezana s boli / kolikama.

Bolesti probavnog sustava

Mnogi ljudi imaju bolove u desnom hipohondriju ne zbog bolesti jetre. Činjenica je da su organi probavnog sustava sposobni izazivati ​​nelagodu - žučni mjehur, crijeva, gušterača, želudac.

Ako se osnovni uzrok krije u kršenju funkcionalnosti probavnog sustava, tada je pacijent zabrinut zbog nadutosti, proljeva, mučnine ili povraćanja, "kiselog" podrigivanja, žgaravice, metalnog okusa u ustima. Na jeziku se može pojaviti bjelkasta prevlaka.

Dakle, glavni uzroci su:

  • Pankreatitis je upala gušterače. Prati je nelagoda u desnom hipohondriju, osjećaj sitosti, povraćanje. Tijekom razdoblja pogoršanja pankreatitisa, bol je akutne paroksizmalne prirode. Pojava tutnjanja u želucu, nadimanja.
  • Gastritis. Apsolutno svaka podvrsta može nanijeti bol u trbušnoj regiji. Osoba može povratiti "kiselo", žaliti se na oticanje trbuha, može se dati bol u donjem dijelu leđa. Često usta pacijenta počinju neugodno mirisati - obično se pojavi gnjili miris.
  • Kolecistitis. Uz ovu bolest, žučni mjehur se upali, poremećen je protok žuči kroz žučne kanale, uslijed čega se osoba žali na tupu bolnu bol u desnom hipohondriju. Moguće su povraćanje, mučnina i probavne tegobe. Može trnuti u trbušnom području.
  • Bolesti debelog crijeva. To uključuje Crohnovu bolest, ulcerozni kolitis, crijevne infekcije, poremećaje crijevne mikroflore, divertikulozu, sindrom iritabilnog crijeva.
  • Perforacija crijeva.
  • Upala slijepog crijeva na početku upale. U takvim slučajevima osoba doživi neusporedivu bol paroksizmalne prirode. Tjelesna temperatura raste, javlja se povraćanje, mučnina, opći slom. Krvni tlak može pasti.

Bol nakon vježbanja također može uzrokovati diskineziju žuči. Sindrom boli u pravilu se s vremenom rješava..

Patologije CVS organa

Često organi kardiovaskularnog sustava "bole u desnom hipohondriju". Činjenica je da uz labilnost krvnog tlaka i oslabljenu provodljivost srca neugodni osjećaji iz prsa "daju" želucu i ispod rebara.

Često se infarkt miokarda "maskira" pod bolovima u trbuhu. Karakteriziraju je neugodni pucajući osjećaji. Postoji čak i takva stvar kao što je trbušni oblik srčanog udara. U takvim slučajevima liječnici mogu zamijeniti odstupanje u radu CVS-a s bubrežnom kolikom i crijevnim infekcijama..

Uz srčani udar, specifični napadi boli mogu uzrokovati:

  1. Tromboza šuplje vene. Razvija se kao rezultat prodiranja krvnog ugruška iz ilijačnih vena. Bol se širi na donji dio leđa i desni hipohondrij. Ako je zahvaćen jetreni segment, bol se "daje" desnoj lopatici. Kod tromboze dolazi do nakupljanja tekućine u trbuhu i žutice.
  2. Kongestivno zatajenje srca. Ovu bolest karakterizira pogoršanje krvotoka u sustavnoj cirkulaciji. Kod zatajenja srca postoji labilnost krvnog tlaka, pojava oteklina nogu, nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini. Postoje bolovi u prsima i desnom hipohondriju. Priroda boli je akutna, paroksizmalna, intenzivna. Ako zatajenje srca uđe u akutnu fazu, tada se jetra osobe povećava.
  3. Ishemija srca. Primjećuju se simptomi kao što su bol u prsima (zrači u desni hipohondrij i trbušnu regiju), aritmija, povišenje ili smanjenje krvnog tlaka, edem donjih ekstremiteta.
  4. Miokarditis. Karakterizira ga pojava brzog umora, otežano disanje, pojačano znojenje, tahikardija, aritmije. Također karakteristična osobina je bol u prsima koja zrači na lopatice, desni ili lijevi hipohondrij, donji dio leđa i vrat.

Događa se da je bol u desnom hipohondriju jedan od vjesnika miokardiopatije - bolesti u kojoj se srčani mišić funkcionalno mijenja.

Neispravnosti u radu organa genitourinarnog sustava

Organi genitourinarnog sustava mogu boditi i boljeti u desnom hipohondriju. Karakterizira ih peckanje u preponama i rebrima. Uz to, osoba može imati otežano disanje, suha usta, gorčinu u ustima i druge izuzetno neugodne simptome..

Pojava nelagode u području rebara često je vjesnik pijelonefritisa. Patologiju prate upalni procesi u bubrezima. Karakteristični znakovi su opijenost, gubitak snage, vrućica, lažni nagon za mokrenjem, bolovi u donjem dijelu leđa, oticanje donjih ekstremiteta. Ne pružanje pomoći opterećeno je razvojem apscesa.

Pored pijelonefritisa, bolesti poput sljedećeg mogu uzrokovati kolike u desnom hipohondriju:

  • Bubrežna papilarna nekroza. Razvija se zbog gladovanja bubrežnog tkiva kisikom zbog vaskularne okluzije. Često prati dijabetes melitus i zarazne bolesti genitourinarnog sustava. Bol u nekrozi akutne je paroksizmalne prirode. Krv se pojavljuje u mokraći. Mogući septički šok s daljnjim smrtonosnim ishodom.
  • Gornji paranefritis. Ovaj pojam obuhvaća upalu masnog tkiva u gornjem dijelu bubrega. U pravilu se bolest razvija uslijed infekcije krajnika ili drugih žarišta upale. Pacijent se žali na pucanje bolova u trbušnoj regiji i donjem dijelu leđa, bolove, gubitak snage, izraženu otežano disanje. Također raste i tjelesna temperatura.
  • Tumor bubrega. Simptomi su identični pijelonefritisu.
  • Zatajenje bubrega Karakterizira bol u donjem dijelu leđa i rebara, mrzlica, povećani umor, poremećaji disure, oticanje donjih ekstremiteta, pojava osipa na koži, pojava metalnog okusa u ustima. Često patologiju prati povraćanje i opća opijenost..
  • Prostatitis. Ova se bolest razvija isključivo kod muškaraca. Prostatitis je upala prostate. Može imati zaraznu i neinfektivnu etiologiju. Bolest je karakterizirana bolovima u desnom hipohondrijumu i donjem dijelu leđa, disuričnim poremećajima, smanjenom potencijom, preranom ejakulacijom, vrućicom, bolovima, slabošću, apatijom, zatvorom.

S patologijama bubrega, također se opaža labilnost krvnog tlaka. Često se razvija dekompenzirana arterijska hipertenzija.

Ostali razlozi

Često se grčevi i bolovi u desnom hipohondriju javljaju u potpuno zdravih ljudi tijekom tjelesnog napora. Koji je razlog ovog trenda? Prema liječnicima, osnovni uzrok je oslobađanje adrenalina i anaboličkih hormona u krv, što dovodi do smanjenja tona žučnih kanala i povećanja punjenja krvi u jetri..

Grčevi i kolike pojavljuju se u pravilu ako se osoba počne baviti sportom nakon obilnog obroka. U tom se slučaju može razviti grč dijafragme. Ali nelagoda sama od sebe nestaje odmah nakon stabilizacije disanja..

Osim toga, sljedeće mogu uzrokovati bol u hipohondriju:

  1. Trudnoća. Mnoge žene primjećuju bol i nadutost u ranoj fazi trudnoće. Taj se fenomen smatra normalnim. Činjenica je da se tijekom nošenja djeteta maternica povećava u veličini i počinje pritiskati na obližnje organe..
  2. Menstrualnog ciklusa. Na kraju menstruacije, žene imaju neravnotežu između progesterona i estrogena, što dovodi do grča žučnih puteva i bolova u rebrima.
  3. Šindre.
  4. Bolesti desne nadbubrežne žlijezde, uključujući feokromocitom.
  5. Prijelomi donjeg rebra.
  6. Dijafragmatitis.
  7. Upala pluća, traheitis, bronhitis. Kod ovih tegoba bol "daje" donji dio tijela. S dubokim udisajima i kašljanjem, nelagoda se povećava. Moguća vrtoglavica, glavobolja, otežano disanje, vrućica.
  8. Nedavne kirurške intervencije.
  9. Prejedanje. Ako osoba konzumira previše ugljikohidrata i masti, jetra se puni krvlju, a istodobno se potiče crijevna peristaltika. Kao rezultat, nelagoda i bol.
  10. Interkostalna neuralgija. Na primjer, s osteokondrozo dolazi do degeneracije hrskavice kralježnice, uslijed čega deformirana hrskavica stisne živčane završetke i osoba doživi kolike i grčeve.
  11. Modrice na rebru. Prema liječnicima, modrice stražnjih segmenata 12., 11. i 10. rebra dovode do pojave "grizućih" bolnih bolova. Uz kašalj, tjelesni napor, duboko uzdisanje i savijanje, ozbiljnost kliničkih znakova raste.

Dijagnostičke mjere

Da biste utvrdili osnovni uzrok nelagode, morate proći diferencijalnu dijagnozu. Prvo biste trebali kontaktirati terapeuta. Bolesti jetre smatraju se glavnim uzrokom boli u desnom hipohondriju, stoga su udaraljke i palpacija ovog organa obvezne.

Ako prilikom pritiska pacijent doživi oštru bol, a organ je uvećan i kvrgav, onda je nesumnjivo temeljni uzrok bio funkcionalni poremećaj u radu organa hepatobilijarnog sustava. Inače, u slučaju bolesti jetre, liječnik može osjetiti pečat u žučnoj kesi i primijetiti nadutost (ascites). Trbuh počinje oticati najčešće s hepatitisom i cirozom.

Daljnja dijagnostika uključuje prolazak takvih studija kao što su:

  • Biokemijski i opći test krvi. Neće biti štetno uzeti krvni test za jetrene enzime kako bi se utvrdile abnormalnosti u radu ovog organa ako je potrebno..
  • Ultrazvuk trbušnih organa. To se mora učiniti, jer su bolesti probavnog sustava i jetre one koje najčešće uzrokuju nelagodu u desnom hipohondriju.
  • EKG. Za procjenu stanja srca potreban je elektrokardiogram. Ako osoba ima bolest koronarnih arterija ili druge akutne funkcionalne poremećaje, dodatno se propisuje ultrazvuk srca.
  • Fluorografija. Potreban je kako bi se isključila mogućnost plućnih bolesti.
  • Test krvi za tumorske markere. Ova analiza propisana je ako postoji sumnja na onkološki proces u tijelu. Uz ovu studiju preporučuje se i biopsija.
  • Ultrazvučni pregled bubrega. Pomaže u procjeni funkcionalnog stanja mokraćnog sustava.
  • TRUS prostate. Kao što je gore spomenuto, razlog može biti u prostatitisu. Ova instrumentalna studija omogućuje nam prepoznavanje upale gušterače u ranim fazama i poduzimanje odgovarajućih mjera..
  • FGDS (gastroskopija). Najinformativniji endoskopski pregled. Tijekom EGD-a liječnik ispituje stanje zidova jednjaka, želuca, dvanaesnika.
  • MRI / CT snimka jetre. Oni su informativnije metode od ultrazvuka. Uz pomoć računalne tomografije i magnetske rezonancije moguće je procijeniti strukturu jetre i identificirati tumorske procese u ranoj fazi.
  • Ultrazvuk gušterače. Također neće škoditi ako napravite test šećera u krvi. Činjenica je da su uzroci boli često patologije gušterače i dijabetes melitus, pa ove studije moraju biti dovršene.
  • Doppler krvne žile jetre. Potrebna analiza, jer se pomoću nje može procijeniti stanje jetrenih žila.
  • Biopsija jetre. Omogućuje vam procjenu prirode morfoloških promjena u jetri. Provodi se zbog sumnje na onkologiju, hepatitis, cirozu.

Nakon prolaska diferencijalne dijagnoze postavlja se dijagnoza i odabiru daljnje taktike liječenja.

Kako se riješiti boli u desnom hipohondriju?

Da biste zaustavili bol, potrebno je ukloniti uzrok njihove pojave. Primjerice, u slučaju CVS bolesti propisani su alfa-blokatori, antagonisti kalcija, srčani glikozidi, diuretici itd..

Patologije probavnog sustava liječe se upotrebom antacida, sredstava za oblaganje, antibakterijskih lijekova, enzimskih lijekova, prokinetika itd..

Strogo je kontraindicirano uzimati nesteroidne protuupalne lijekove bez utvrđivanja osnovnog uzroka, uključujući Nise, Diklofenak, Ibuprofen, Nurofen. Ovi lijekovi mogu izazvati unutarnje krvarenje i samo pogoršati situaciju..

Ako je uzrok boli patologija hepatobilijarnog sustava, tada pacijentu treba:

  1. Odbijte alkoholna pića. To je preduvjet za liječenje. Etanol i njegovi proizvodi razgradnje uništavaju tkivo jetre i izazivaju razvoj ciroze / raka.
  2. Normalizirati prehranu. Najbolja prevencija boli u desnom hipohondriju i, shodno tome, bolesti jetre je odbijanje začinjene hrane, masne hrane, poluproizvoda, slatkiša, gaziranih pića, mesnih iznutrica.
  3. Uzmi hepatoprotektore. Ovi lijekovi pomažu u obnavljanju oštećenog tkiva jetre, normaliziraju lokalni protok krvi, sprečavaju razvoj ciroze i onkologije te normaliziraju funkcionalnost hepatobilijarnog sustava u cjelini..
  4. Bavi se sportom. Trebate se više kretati, puno šetati, posjetiti bazen. Ali intenzivnu tjelesnu aktivnost bolje je isključiti.
  5. Izbjegavajte stresne situacije.
  6. Uzmite antivirusne lijekove ako je osnovni uzrok virusni hepatitis.
  7. Za zarazne komplikacije uzimajte antibiotike širokog spektra.

Za simptomatsko liječenje grčeva i kolika mogu se koristiti spazmolitici - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Preporučuje se uzimanje ne više od 5 dana..