Bolesti crijeva: simptomi, liječenje, uzroci

Ljudsko crijevo je dugački, šuplji organ, koji je svojevrsni "provodnik" hranjivih sastojaka iz hrane u krv. Ako prestane raditi "kako bi trebalo", pojavljuju se ne samo bolovi određene lokalizacije i karaktera - sve strukture tijela počinju patiti, a stupanj njihove patnje bit će drugačiji.

Glavni uzrok bolesti crijevnih cijevi, bilo da su tumorske ili upalne, zarazne ili uzrokovane aktiviranjem vlastite flore, jest hrana. U nekim slučajevima pomaže samo „prepoznati“ problem, au drugima ga uzrokuje. Glavni simptomi crijevnih patologija su nespecifični: ukazuju na lokalizaciju patološkog procesa, ali uzrok se često traži dodatno, kroz dodatne laboratorijske i instrumentalne analize.

Kako crijeva rade

Prerada hrane započinje u ustima, gdje se nalaze slinovnice. Slina koju proizvode sadrži neke enzime koji počinju razgrađivati ​​ugljikohidrate - tvari koje tijelo smatra najpotrebnijima, jer najbrže daju energiju unutarnjim organima..

Ulazak hrane u usta "pritišće" receptore koji idu izravno u žlijezde smještene u želucu i gušterači. Ti se organi ugađaju kako bi pomogli probavi u crijevnom traktu.

Iz usta hrana ulazi u jednjak, a zatim u želudac. Postoji djelomična dezinfekcija hrane klorovodičnom kiselinom želučanog soka. Ista želučana sekrecija djelomično razgrađuje proteine ​​prisutne u hrani. Nakon takve primarne obrade, hrana ulazi u crijevni trakt: prvo u dvanaesnik, zatim prolazi kroz još dva dijela tankog crijeva, pa tek onda ulazi u debelo crijevo.

U dvanaesniku se otvara izvodni kanal gušterače koji proizvodi enzime koji razgrađuju bjelančevine, masti i ugljikohidrate do „elementarnih struktura“: aminokiselina, masnih kiselina i monosaharida. Tu također izlazi glavni bilijarni trakt, koji teče iz kojeg žuč pomaže u dobroj razgradnji masti. Nadalje, postupno, dok se krećete kroz tanko crijevo, njegova sluznica apsorbira "elementarne strukture" i ulazi u krv i limfu.

Ova kaša s tekućom hranom doseže granicu s debelim crijevima. Postoji vrsta ventila koji dopušta samo jedan način. To čini postupno, tako da slijepo crijevo, koje je vrsta amigdale, ima vremena "filtrirati" sadržaj crijevnog kanala od mikroba. Debelo crijevo apsorbira vlakna i vezivno tkivo koje obrađuju lokalne bakterije. Potonji apsorbiranim tvarima "dodaju" i vitamine potrebne za zgrušavanje krvi i prijenos impulsa iz živaca u druge živce, a iz njih u mišiće. Upravo u ovom odjelu bakterije prerađuju preostale bjelančevine na takav način da stvaranje otrovnih tvari postaju proizvodi takve obrade (obično bi se trebali izlučivati ​​izmetom), a izmet poprima onaj karakteristični miris koji se osjeća pri odlasku na WC..

Završni dio debelog crijeva stvoren je za stvaranje izmeta upijanjem vode iz prehrambene kaše, u kojoj već nema ništa hranjivo.

Crijevni simptomi

Budući da su različiti dijelovi crijevne cijevi odgovorni za različite procese:

  1. tanko crijevo - za apsorpciju hranjivih tvari potrebnih za postojanje tijela u krv,
  2. debelo crijevo - za apsorpciju vode iz "nekadašnje prehrambene kaše" natrag u krvotok, za stvaranje formaliziranog izmeta i njihovo pravovremeno oslobađanje, za proizvodnju vitamina i osiguravanje obrade vlakana,

tada će simptomi crijevnih bolesti velikog i malog biti različiti. Najčešće se dogodi da postupak, koji može biti:

  • nasljedni: na primjer, urođena insuficijencija jednog ili drugog probavnog enzima;
  • zarazne: kako u obliku trovanja, čiji su simptomi uzrokovani ulaskom mikrobnih toksina u gastrointestinalni trakt, te u obliku upale crijevne stijenke koju uzrokuju sami mikrobi, kao i najjednostavnije amebe i balantidije;
  • parazitski (uzrokovan crvima);
  • tumor;
  • neurogeni ili endokrini, kada su simptomi iz crijeva uzrokovani poremećajem njegove aktivnosti od strane hormona i živčanog sustava;
  • ljepilo;
  • kronični upalni: na primjer, Crohnova bolest, Whipple, ulcerozni kolitis,

razvija se istovremeno u debelom i tankom crijevu.

Kako se manifestiraju bolesti tankog crijeva?

Očituju se bolesti tankog crijeva:

  • Bol koji je obično lokaliziran u pupku.
  • Rahla stolica koja najčešće ima svijetlu boju, pjenast ili kašast karakter s "inkluzijama" neprobavljene hrane, posebno biljnog podrijetla, i kiselog neugodnog mirisa.
  • Osjećaji i zvukovi "transfuzije" u želucu.
  • Osjećaj nadutosti, težine, rastezanja trbuha, što lagano ublažava čin defekacije.
  • Nagon za nuždom nužan je, ne može se tolerirati.
  • Upalne bolesti crijeva mogu biti popraćene povišenjem temperature na različit broj, što ovisi o broju mikroba koji su ušli, stupnju njihove toksičnosti za tijelo i otporu (imunosti) samog tijela.
  • S produljenim postojanjem takvih simptoma, postoje znakovi patnje u drugim organima:
    • brza zamornost;
    • slabost;
    • mršavjeti;
    • koža postaje suha i tanka;
    • nokti postaju tanji, lomljivi, prekriveni poprečnom prugom;
    • smanjena oštrina vida;
    • napadaji se pojavljuju u kutovima usta;
    • bjeloočnice postaju crvene;
    • česte glavobolje;
    • točkice često "lebde" pred očima;
    • zglobovi različite lokalizacije povremeno bole i bubre, u kojima se dijagnosticira artritis.

Kako se manifestiraju bolesti debelog crijeva

Ove bolesti karakteriziraju:

  • Sindrom boli. Bolovi u crijevima debelog crijeva obično su lokalizirani duž perimetra trbuha: s lijeve strane, s desne strane. Mogu se lokalizirati iznad pupka ili "ispod žlice", ali rjeđe. Snažni su, dosadni, pucaju, čine da želite ići na toalet kako biste olakšali stanje. Bol se kotrlja u valovima; nije povezano s unosom hrane. Obično se takvi bolovi povećavaju navečer..
  • Izmet je čest, smrdljiv, može sadržavati: krv, sluz, gnoj, "pruge" nalik močvarnom blatu.
  • Ako je debelo crijevo upaljeno zbog infekcije, tjelesna temperatura raste na različit broj, smanjuje se apetit, pojavljuju se glavobolja i vrtoglavica.
  • Inkontinencija plina i stolice.
  • Rubling u trbuhu, koji se, zajedno s osjećajem nadutosti, uveče povećava, noću slabeći.

Uzroci bolesti crijevnog trakta

Bolesti bilo kojeg dijela crijevne cijevi mogu se pojaviti iz jednog od sljedećih razloga:

  • Defekti ili "neuspješna kombinacija" gena odgovornih za strukturu i funkciju gastrointestinalnog trakta.
  • "Prekomjerno aktivni" imunitet, koji kada mikroorganizam (ameba, bakterija, virus, gljiva) uđe u crijevni trakt, ne samo da ga uništava, već i oštećuje crijevni zid.
  • Nepravilna, bliska monotonoj prehrani: pretjerana opsjednutost ugljikohidratima, mastima ili proteinima, gaziranim pićima ili hranom bogatom vlaknima.
  • Uzimanje nekih lijekova. "Lideri" na polju crijevnih bolesti su antibiotici koji ne oštećuju stijenku organa, već mijenjaju sastav mikroflore, uslijed čega se mijenja ne samo apsorpcija korisnih supstrata iz hrane i proizvodnja potrebnih vitamina, već utječe i na opći imunitet osobe.
  • Sjedilački način života. Peristaltika, odnosno kontrakcije probavnog trakta, neophodne za napredovanje i "gnječenje" hrane uz njezinu jednoličnu obradu enzimima i probavnim sokovima, također ovisi o motoričkoj aktivnosti osobe.
  • Loše navike, poput pušenja i pijenja alkohola, što dovodi do ishemije (odnosno do nedostatka kisika u crijevnom zidu).
  • Jesti hranu zagađenu mikrobima. "Lideri" u ovom području su mliječni proizvodi kojima je istekao rok trajanja, tijesto s vrhnjem, kao i "zdrava" sirova jaja, nekuhano meso i sirova voda.
  • Jesti hranu prljavim rukama ili iz istog jela s osobom koja ima crijevnu infekciju.
  • Za neke viruse koji uzrokuju crijevnu infekciju postoji i zračni prijenos mikroba s bolesnog na zdravog.
  • Stres. Ovaj čimbenik koji utječe na regulaciju probavnog sustava može uzrokovati simptome oštećenja bilo kojeg od njegovih dijelova.
  • Određeni otrovi, poput onih koji se nalaze u gljivama, biljkama tretiranim pesticidima ili tekućinama koje nisu namijenjene prehrani ljudi.
  • Povećana proizvodnja VIP hormona. To dovodi do oslabljene apsorpcije vode iz crijeva, uslijed čega osoba ima česte vodene stolice..
  • Poremećaj interakcije mozga s crijevima, koja se provodi kroz leđnu moždinu i vlakna simpatičkog i parasimpatičkog živčanog sustava.
  • Neravnoteža između hormona i tvari sličnih hormonima: histamin, bradikinin, serotonin, holecistokinin-pankreosimin, koji sudjeluju u regulaciji probavnog trakta.

Kako može utjecati na tanko crijevo probavnog sustava

Najčešće upale ovog odjela, koje se nazivaju "enteritis". Također, ovaj odjel mogu "priklještiti" adhezije, u njemu se može razviti rak ili se poremetiti njegova interakcija s živčanim sustavom. Glavni simptomi ove patologije povezani su s jednim od dva stanja:

  1. malapsorpcija - oslabljena apsorpcija iz crijeva;
  2. maldigestiy - "poremećaj" sposobnosti razgradnje hrane na njene glavne komponente. Taj se proces može poremetiti bilo u crijevnoj šupljini, bilo u području njegovih resica koje apsorbiraju hranu ili već unutar crijevnih stanica.

Svaki od ovih uvjeta ima svoj razlog:

  • Nedostatak probave u crijevnoj šupljini povezan je s bolestima žlijezda koje pomažu u razgradnji hrane na njezine sastojke: gušteraču, jetru i žučni mjehur. Pogoršava se stanje neuravnotežene prehrane, kada se u pozadini velike količine uzetih ugljikohidrata i masti, malo vitamina opskrbljuje hranom, psiho-emocionalni stres, kao i crijevne infekcije, kada se sastav mikroflore tankog crijeva značajno promijenio.
  • Kršenje interakcije hrane s crijevnim resicama, koje bi je trebale apsorbirati, proizlazi iz poraza tih resica različitim bolnim procesima. Ova vrsta maldigestije razvija se s enteropatijama, kroničnim enteritisom i Whippleovom bolešću. O njima ćemo dalje..
  • Prekid opskrbe hranjivim tvarima unutar samih crijevnih resica, gdje se nalazi krvna žila, kamo bi trebala ići hrana. To se događa s urođenim ili stečenim nedostatkom enzima koji razgrađuju ugljikohidrate-disaharide.
  • Poremećena apsorpcija hrane u tankom crijevu povezana je s promjenom strukture sluznice uslijed upalnih i neoplastičnih procesa, kao i s liječenjem potonje terapijom zračenjem. Uzrok je također kršenje motoričke funkcije crijeva i disbioza. Malapsorpciju uzrokuju i bolesti jetre, gušterače, upale peritoneuma, sistemske bolesti koje uzrokuju oštećenje cijelog vezivnog tkiva u tijelu. Oštećena apsorpcija esencijalnih tvari također će se razviti nakon uklanjanja više od 1,5 metra tankog crijeva.

Zašto je ova "pametna" podjela neispravnog funkcioniranja tankog dijela probavne cijevi? Činjenica je da se s njima postupa na različite načine, a razumijevanje gdje se dogodio "blok" pomoći će ga prevladati, a ne poduzimati opće mjere.

Najčešće bolesti tankog crijeva

U ovom dijelu probavnog trakta postoji poprilično bolesti. Svaki od njih poremetit će jedan ili više gore opisanih mehanizama: apsorpciju ili probavu u crijevnim stanicama ili izvan njih.

Eozinofilni enteritis

Ovo je bolest koja se javlja uslijed nakupljanja u crijevnom zidu krvnih stanica koje su izašle iz krvnih žila, a koje su odgovorne za alergije - eozinofili. Razlog tome nije jasan.

Očituje se sljedećim simptomima:

  • bolovi u pupčanom dijelu trbuha;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev, dok je stolica fekalna, slabo se pere sa zidova zahoda;
  • alergija na hranu;
  • gubitak težine;
  • može se razviti ascites - izljev tekućine u trbušnu šupljinu.

Istodobno, pregled ne otkriva znakove tumorskih, parazitskih ili drugih bolesti. Obično rođaci takve osobe imaju alergiju na hranu ili lijekove..

Whippleova bolest

Ovo je zarazna patologija koja se javlja kod ljudi s kršenjem stanične veze imuniteta, čije stanice makrofaga nisu u stanju "probaviti" bakterije ili bakterijske antigene.

Ovo je rijetka bolest koja uglavnom pogađa muškarce od 40-50 godina..

Prvi simptomi bolesti: vrućica, bolovi u svim zglobovima bez vanjskih promjena, neizvjesna lokalizacija, bolovi u trbuhu. Dalje, postupno, osoba gubi na težini, često ima proljev, u kojem dolazi do ispuštanja masnih, slabo opranih izmeta.

Daljnji tijek bolesti "donosi" ekstraintestinalne simptome:

  • oštećenje sluha i vida;
  • glavobolja;
  • nemogućnost odvraćanja pogleda u jednom smjeru;
  • rukovanje;
  • nesanica;
  • kršenje srčanog ritma;
  • teškoće u disanju;
  • želja da se puno pije i jede;
  • demencija (demencija) progresivno napreduje.

Rak tankog crijeva

Izuzetno je rijedak, u 2% svih karcinoma probavnog sustava. Statistika kaže da je ovaj karcinom 2 puta vjerojatniji da će se razviti kod muškaraca. Uglavnom su bolesne starije osobe, starije od 60 godina. Uzroci raka smatraju se:

  • polipi koji se razvijaju u sluznici s čestim upalama;
  • kemijski kancerogeni sadržani u konzerviranoj, genetski modificiranoj i prženoj hrani;
  • neki genetski oblici crijevne polipoze;
  • Crohnova bolest (više o tome);
  • celijakija;
  • divertikulitis;
  • nespecifični ulcerozni kolitis (o njemu ćemo također kratko razgovarati);
  • ozračivanje trbušne šupljine;
  • onkološke patologije drugih lokalizacija, u kojima stanice raka s protokom krvi ulaze u tanko crijevo;
  • neke genetske abnormalnosti (npr. Yegersov sindrom).

Simptomi raka povezani su s činjenicom da tumor obično raste u lumen crijeva, sužavajući ga i sprečavajući hranu da prođe na ovom mjestu. Ponekad su prvi znakovi povezani s činjenicom da tumor "lemi" nekoliko organa (crijevne petlje, mokraćni mjehur, debelo crijevo, unutarnji spolni organi, susjedni limfni čvorovi ili posude), klijajući u njima. Metastaze u tumoru mogu djelovati kao vidljivi „početak“ bolesti.

Rak tankog crijeva očituje se sljedećim nespecifičnim znakovima:

  • ponavljajuća mučnina, povraćanje;
  • nadutost;
  • kompresivne bolove u pupku koji nestaju nakon uzimanja No-shpa, Baralgina ili sličnih lijekova.

U budućnosti se pojavljuje i povećava gubitak kilograma, suha koža, pogoršanje vida.

Ako se razvije opstrukcija povezana s kritičnim smanjenjem lumena crijevne cijevi, to se očituje oštrim nadimanjem, povraćanjem, prestankom plina, bolovima u trbuhu i dehidracijom. Ovo stanje zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju..

Crohnova bolest

Ako specifična upala koja se razvije s ovom patologijom utječe na stijenku tankog crijeva, javljaju se sljedeći simptomi:

  1. bolovi u pupku;
  2. tutnjava u trbuhu;
  3. proljev.

Postupno osoba koja doživljava takve napade gubi na težini, koža joj postaje tanja i suši se, napadaji se pojavljuju u kutovima usta, nokti se mrve i postaju žuti, na koži se pojavljuju crvene mrlje.

Uobičajene patologije debelog crijeva

Najčešće bolesti koje pogađaju debelo crijevo su:

Diskinezija debelog crijeva

Naziva se i "nadraženo debelo crijevo", "mukozni kolitis". Patologija se očituje povremenim napadajima nadutosti, tutnjanjem u trbuhu, bolovima u njemu, obično ublaženim defekacijom. Napadaji se javljaju nakon prehrambene pogreške ili stresa. Prilikom ispitivanja ne otkrivaju se promjene u probavnom kanalu, jer je osnova bolesti kršenje živčane regulacije njegovog rada.

Divertikuloza

Divertikuli su vrećaste izbočine crijevne stijenke u smjeru suprotnom od njenog lumena. Javljaju se kod ljudi koji više vole hranu koja je siromašna biljnim vlaknima i vlaknima. Najčešće se divertikuli počinju pojavljivati ​​tek u starijoj ili senilnoj dobi. Njihova "omiljena" lokalizacija je lijevo crijevo.

Bolest se dugo ne manifestira. Povremeno se mogu javiti bolovi u trbuhu, zatvor. Pojava simptoma povezana je s komplikacijama divertikuloze: divertikulitisom (upala izbočenja), pojavom čira i suppurationa u divertikulima. To se očituje upornim bolovima u trbuhu, povraćanjem, slabošću, vrućicom, bolovima pri dodirivanju trbuha. Ova klinička slika sugerira da je potrebna kirurška intervencija..

Kronični kolitis

Ova se bolest može pojaviti nakon što prebolite dizenteriju, a mogu je uzrokovati crvi i protozoe poput lamblije. Kronični kolitis može se razviti kao posljedica kroničnog trovanja solima teških metala, a također može postati "odgovor" na unos alergene hrane.

Simptomi su nespecifični, javljaju se u paroksizmima:

  • bolovi u trbuhu;
  • nadutost;
  • nagon za defekacijom, nakon čega se sama defekacija ne događa;
  • proljev, praćen zatvorom;
  • mučnina;
  • sluz, tragovi krvi nalaze se u fecesu;
  • mršavjeti;
  • smanjen apetit;
  • razdražljivost;
  • nesanica;
  • glavobolja.

Nespecifični ulcerozni kolitis

Ovo je bolest čiji uzrok još nije razjašnjen. Najčešća teorija je da su bakterije glavni krivac za pojavu čira na sluznici debelog crijeva. Potvrdu pronalazi u liječenju: uzimanje specifičnih antibiotika može značajno poboljšati čovjekovo stanje.

  • krvarenje grimizne krvi iz rektuma;
  • periodični proljev;
  • jaki bolovi u lijevoj polovici (možda u desnoj) trbuha;
  • smanjena izvedba;
  • slabost.

Ulcerozni kolitis može postati prekancerozna bolest, kao i razlog ulaska crijevnog sadržaja u trbušnu šupljinu, pa ga treba "držati pod kontrolom" lijekovima, provjeravajući stanje čira svakih 6-12 mjeseci pomoću endoskopskih metoda (sigmoidoskopija, kolonoskopija).

Crohnova bolest

Ovom patologijom zabilježena je pojava područja upale bilo kojeg dijela gastrointestinalnog trakta, od jednjaka do sigmoidnog kolona. U tom su slučaju zahvaćene sve membrane "probavne cijevi"..

Prvi simptomi ove bolesti crijeva su:

  • bolovi u trbuhu, obično s desne strane, nalik napadu slijepog crijeva;
  • nadutost;
  • proljev;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • tutnjava u trbuhu.

Ako je oteklina crijevnog zida toliko značajna da blokira lumen probavnog kanala, razvija se djelomična ili potpuna opstrukcija crijeva, što se očituje nadutošću, prestankom stvaranja plinova, povraćanjem. Isprva može postojati stolica, a zatim se zaustavi i postane nemoguće.

Dugotrajnim postojanjem Crohnove bolesti, osoba često ima bolove i oticanje zglobova, počinje je boljeti s desne strane ispod rebra, na koži se pojavljuju crvene mrlje slične alergijskom osipu.

Rak crijeva

Ova se bolest razvija prilično često. Čimbenicima rizika za njegov razvoj smatraju se prehrana bogata životinjskim mastima, hranom od brašna i hranom bez vlakana, unosom alkohola, stresom i traumom sluznice stranim predmetima. "Krivac" je i dugo postojanje bez liječenja crijevne polipoze, ulceroznog kolitisa, kada se stanice sluznice crijevnog sustava gastrointestinalnog trakta, modificirane kao posljedica kronične upale, moraju još više transformirati, postajući malo slične onima koje bi trebale biti na ovoj lokalizaciji.

Znakovi kolorektalnog karcinoma su:

  • zatvor, osobito ako tumor raste unutar crijevnog kanala;
  • bolovi u trbuhu;
  • pojava krvi u izmetu, iako ne mora biti puno, postoje i pojedinačne krvne pruge kako bi se mogao pregledati;
  • porast temperature, obično do malih brojeva;
  • gubitak težine;
  • periodični proljev;
  • slabost.

U ranim fazama bolest je "tiha", može se otkriti samo ako se godišnje provode preventivni endoskopski pregledi.

Ostale bolesti

Debelo crijevo može postati lokalizacija za razvoj takvih kirurških bolesti kao što su:

  1. papilitis;
  2. paraproktitis;
  3. kriptitis;
  4. analne pukotine;
  5. hemoroidi;
  6. rektalna polipoza;
  7. kondilomatoza rektuma;
  8. epitelni kokcigealni prolaz i njegova cista.

Bolesti koje zahvaćaju oba crijevna dijela

Tu spadaju ljepljiva bolest koja se liječi u kirurškoj bolnici i zarazni gastroenterokolitis, kojim se bave stručnjaci za zarazne bolesti..

Adhezivna bolest

Adhezivna bolest je patologija koju karakterizira pojava "mostova" između organa trbušne šupljine. Sastoje se od istog tkiva koje čini vanjsku stijenku probavnog kanala i peritoneuma, a može dovesti do kompresije unutarnjih organa izvana i promjene njihove lokalizacije.

Simptomi crijevne adhezivne bolesti su nespecifični i ovise o mjestu vezivanja (tzv. Priraslice): na isti se način može pojaviti tumor i izraženi edem, kada poput adhezija blokiraju lumen "cijevi" po kojoj se hrana kreće. Oni su sljedeći:

  • bolovi u trbuhu, koji u početku imaju jasnu lokalizaciju, a zatim postaju difuzni;
  • zatvor;
  • osjećaj nadutosti;
  • prestanak ispuštanja plina;
  • mučnina;
  • povraćanje, dok povraćanje može imati fekalni miris.

Prije nego što se prekine prolazak hrane kroz probavni kanal, ljepljiva bolest se praktički neće osjetiti. Može se dogoditi samo:

  • nestabilna stolica, kada zatvor ustupi mjesto proljevu,
  • također i bolovi u trbuhu, koji su u početku lokalne prirode (lokalizacija se može naznačiti prstom) i pojavljuju se nekoliko sati nakon jela.

Infektivni gastroenterokolitis

Takva se dijagnoza postavlja kada postoje znakovi crijevne infekcije, ali još uvijek nema bakteriološke analize izmeta prema kojoj bi se moglo reći koji je mikrob uzrokovao bolest: je li to dizenterija, je li salmoneloza, je li riječ o infekciji ili drugoj.

Bolest se obično manifestira 3-24 sata nakon što se pojede kiselkasto stajanje bez hladnjaka ili proizvoda pripremljenog uz kršenje tehničkih uvjeta. Najčešće su takva hrana mliječni i kiseli mliječni proizvodi, sirova jaja, proizvodi s kremom od tijesta, salate s majonezom i nedovoljno prženo meso. Razlog također može biti pijan iz otvorenog rezervoara i neprokuhane vode.

Simptomi zaraznog gastroenterokolitisa su:

  • porast temperature;
  • slabost;
  • mučnina i povračanje;
  • grčeviti bolovi u trbuhu koji se smanjuju nakon pražnjenja crijeva;
  • stolica može imati fekalni karakter (osobito na početku), tada se može osloboditi "jedna voda";
  • u izmetu mogu biti pruge krvi, sluzi, "močvarno blato", sam izmet može nalikovati "želeu";
  • kod obilnog povraćanja ili proljeva brzo nastupa dehidracija koju karakteriziraju promukli glas, jaka slabost, sve do nesvjestice, smanjenje krvnog tlaka, potamnjivanje mokraće i smanjenje njegove količine (sve do potpunog prestanka mokrenja);
  • ako je mikrob koji je uzrokovao proces vrlo agresivan, tada slabost, smanjeni pritisak i zamućenje svijesti mogu biti i bez dehidracije.

Najopasnija lokalizacija boli je u desnom trbuhu

Bolovi u desnom trbuhu mogu pratiti bolesti ne samo crijeva, već i drugih organa. Pokušajmo pronaći uzrok boli, ovisno o njihovoj prirodi:

Povlačenje bolova

Njihovi razlozi mogu biti:

  • u žena - upala dodataka maternice (adneksitis, salpingo-ooforitis);
  • cista desnog jajnika;
  • u muškaraca: prostatitis;
  • kod muškaraca i žena: cistitis.

Bolni bolovi

Ako se razviju u trudnica u prva dva tromjesečja trudnoće, mogu ukazivati ​​na prijetnju pobačajem. Nakon 30 tjedana "razgovaraju" o skorom porodu.

U ne-trudnih žena i muškaraca ovaj obrazac boli može ukazivati ​​na pojavu zaraznog enterokolitisa ili funkcionalnog poremećaja crijeva uzrokovanog, na primjer, hranom bogatom vlaknima ili mastima..

Oštra bol

Ova vrsta boli ukazuje na potrebu kontaktiranja kirurga, jer to može biti:

  1. upala slijepog crijeva;
  2. ruptura jajnika;
  3. crijevni tumori;
  4. uviti noge ciste desnog jajnika;
  5. kod muškaraca to može biti i znak spolno prenosive bolesti, cistitisa ili uretritisa.

Probadajuća bol

Ova priroda najčešće ukazuje na divertikulitis ili crijevne tumore..

Jaka bol

Tipični su za Crohnovu bolest, upala slijepog crijeva, a ponekad i za ulcerozni kolitis..

Oštra bol

Karakteristično je za izvanmaterničnu trudnoću tijekom puknuća desne jajovoda, u kojoj je plod. Ista riječ može se koristiti za opis apopleksije jajnika i akutnog upala slijepog crijeva..

Tupa bol

Glavni razlozi među mnogima su:

  • adneksitis;
  • pijelonefritis;
  • ciste dodataka maternice;
  • cistitis.

Grčevita bol

To se obično opisuje:

  • izvanmaternična trudnoća;
  • bubrežna kolika povezana, na primjer, s prolaskom kamena kroz ureter;
  • upala slijepog crijeva;
  • bilijarna kolika;
  • u trudnica - početak porođaja.

Bolesti crijeva u djece

U djetinjstvu je najčešće nekoliko patologija crijevnog trakta. To:

  1. crijevna infekcija koju uzrokuju rotavirus, salmonela, dizenterijska šigela i mnogi drugi mikrobi;
  2. kongenitalni nedostatak enzima, najčešće onih koji razgrađuju komponente majčinog mlijeka;
  3. malformacije crijevnog trakta, na primjer, Hirschsprungova bolest, kongenitalni megakolon, stenoza (preklapanje) lumena crijevne cijevi;
  4. intususceptacija, odnosno "umetanje" jednog dijela crijeva u drugi, koji se najčešće razvija u dobi od 1,5 mjeseca ili kasnije, zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Nešto rjeđi su divertikulitis, spastični, ulcerozni i pseudomembranozni kolitis, polipoza crijevnog trakta, lokalni tumori.

Simptomi bolesti crijeva u djece ovisit će o osnovnom uzroku:

  • S crijevnom infekcijom, to će biti vrućica, povraćanje, proljev, ponekad prošarani krvlju, odbijanje jesti.
  • Kirurška patologija: invazija, upala slijepog crijeva, crijevna stenoza imaju brzo rastuće simptome: bebin trbuh natekne, pojavi se povraćanje, koje najčešće ima zelenkastu boju ili sadrži neprobavljeno mlijeko ili neprobavljenu hranu. Dijete u početku plače, nemirno je, pritiska noge na trbuh, ali brzo postaje bezvoljno, ravnodušno, odbija jesti ili piti.
  • Enzimski nedostatak očituje se obilnim proljevom u pozadini određene (češće mliječne) hrane, kada se smjesa zamijeni onom bez laktoze, ovaj simptom nestaje, a dijete počinje dobivati ​​na težini.

U djece mlađe od 6 godina svaka žalba na bolove u trbuhu, oticanje ili povraćanje treba uzrokovati neposredan pregled kirurga ultrazvukom trbušne šupljine. Zbog osobitosti inervacije crijevnog trakta u ovoj dobi, dijete neće moći naznačiti točnu lokalizaciju boli, pa čak ni upala slijepog crijeva neće imati karakteristično mjesto boli - u donjem i desnom dijelu trbuha.

Roditelji bi trebali imati na umu da je, što je dijete mlađe, to mu je potrebno manje gubitka tekućine za kritičnu dehidraciju, stoga je "stolica 10 puta, s volumenom od 2 žlice" kod bebe razlog da istog dana kontaktirate pedijatra, specijalista za zarazne bolesti ili dječjeg kirurga.

Liječenje bolesti crijevnog trakta

Da biste započeli liječenje, morate pronaći uzrok bolesti. U tu svrhu, studije poput:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine, za koji se trebate pripremiti;
  • Radiografija trbušnih organa. Provedeno bez kontrasta, omogućuje samo uvid u crijevnu opstrukciju koja je nastala na pozadini adhezivnog, upalnog ili tumorskog procesa, ali ne i otkrivanje uzroka. Ako nema znakova zapreke, mogu se izvesti rendgenske snimke s kontrastom. To će omogućiti da se vidi tumor, divertikuli ili područje upale..
  • CT skeniranje. Točna metoda istraživanja koja omogućuje vizualizaciju mnogih različitih patologija.
  • Endoskopski pregledi koji omogućuju ispitivanje unutrašnjosti probavne cijevi umetanjem uređaja u njezinu šupljinu. To može biti FEGDS, kada se izvodi pregled do dvanaesnika dvanaesteroga crijeva, kolonoskopija, kada će endoskop pomoći u ispitivanju debelog crijeva. Za ispitivanje tankog crijeva koriste se posebne kapsule koje osoba proguta i na monitoru prikazuju sliku dijela na kojem su sada..
  • Bakteriološki pregled stolice: koristi se za sumnju na zarazni gastroenterokolitis.
  • Da bi se razjasnila priroda procesa, zloćudnost ili dobroćudnost tumora, moguće je samo uz pomoć histološkog pregleda. Da biste to učinili, tijekom endoskopskog pregleda (ako nema znakova zloćudne bolesti) ili odvojeno - tijekom laparoskopije trebate "otkinuti" komad formacije ili upaljeno crijevo da biste postavili dijagnozu. Ako se zloćudni proces ne može isključiti, materijal uzet tijekom operacije šalje se na histološki pregled, jer je rizik od daljnjeg potencijalnog širenja stanica raka veći od "sažaljenja". Prije toga, kirurg osigurava da nema metastaza u jetri, kostima, bubrezima i u skladu s tim djeluje tijekom takve operacije, uklanjajući samo dio crijeva. Ako se prije intervencije vizualiziraju metastaze, opseg operacije također se povećava, a kemoterapija i terapija zračenjem su povezane.

Što možeš učiniti?

  • jake bolove u trbuhu;
  • krv bilo kojeg volumena u stolici;
  • pogoršanje općeg stanja: slabost, letargija, vrućica;
  • gnoj u stolici;
  • nadutost;
  • prestanak prolaska plina i / ili stolice;
  • povraćanje, osobito ako se "pojave" ili zelene mase, ili imaju fekalni miris ili ako imaju "čokoladu", grimiznu ili smeđu boju, nazovite hitnu pomoć.

Prije njezina dolaska ne trebate uzimati nikakve tablete i, osim toga, zagrijati "bolno mjesto". Ovo drugo je vrlo opasno!

Ako postoji nadutost, osjećaj tutnjave ili transfuzije, prevladava proljev gnjilog ili kiselog mirisa, nužan je zakazan posjet gastroenterologu. Prije toga iz prehrane se isključuju:

  • gazirana pića;
  • jaki čajevi i kava;
  • masne juhe;
  • masno meso i riba;
  • mliječni proizvodi;
  • pečenje;
  • banane;
  • sokovi;
  • salate s majonezom;
  • dimljeno meso;
  • boršč;
  • pržene juhe.

Dijeta može uključivati ​​plodove borovnica, ptičje trešnje, čaj od kamilice, rižinu juhu, infuziju kora nara. Od tableta možete uzimati samo "Buscopan" 3 tablete dnevno, "Omeprazol" - do 4 tablete dnevno. Između obroka i tableta možete (ako stolica i plinovi odlaze) piti "Smecta", "Atoxil" ili "White ugljen".

Bolesti crijeva: simptomi patologija, dijagnostika i liječenje

Mnogo je bolesti crijeva. Sve ih prate upalne promjene i probavni poremećaji. Varijabilnost znakova komplicira dijagnozu. Liječenje je često teško zbog malapsorpcije.

Simptomi patologija crijeva

Uobičajeni simptomi

  • Iscrpljivanje tijela (kaheksija). Gubitak kilograma nastaje kao rezultat malapsorpcije zbog upalnih patologija sluznice i nedovoljne probave. To dovodi do nedostatka energetskih spojeva, građevinskog materijala staničnih struktura..
  • Sindrom opijenosti. Očituje se letargijom, slabošću, povećanim umorom uz smanjeno opterećenje, pospanošću. Moguće nesvjestice i gubitak svijesti.
  • Smanjen imunitet. Nedostatak energije također uzrokuje značajno smanjenje obrane tijela protiv zaraznih sredstava bakterijske, virusne ili gljivične prirode..
  • Anemija. Nedovoljna apsorpcija vitamina (vitamin B12) i elementi u tragovima (željezo) dovode do stvaranja nedostatnih anemija ili prisutnost kroničnih krvarenja iz crijevne sluznice dovodi do posthemoragične anemije.
  • Hipertermija. Može se primijetiti kod upalnih bolesti, propadanja tumora i tako dalje.
  • Glavobolja i vrtoglavica. Posljedice anemije u obliku cerebralne hipoksije.

Tanko crijevo

Znakovi oštećenja tankog crijeva su sljedeći:

  • Sindrom boli. Lokalizacija boli uglavnom u regiji pupkovine. Ako je duodenum oštećen, može biti u epigastričnoj regiji, češće su bolovi grčevite prirode, pojačavajući se peristaltikom. Glad smanjuje bol.
  • Rubling u trbuhu. Uzastopno osjećaji transfuzije nastaju zbog pretjeranog upijanja kroz sluznicu tekuće komponente plazme, dok se voda ne apsorbira. Sadržaj želuca je pretjerano razrijeđen.
  • Povraćanje. To može biti i posljedica opijenosti, i rezultat začepljenja i začepljenja lumena tankog crijeva volumetrijskim tvorbama.
  • Osmotski proljev. Proljev koji sadrži veliku količinu tekućine, jer je poremećen rad tankog crijeva - ne dolazi do apsorpcije tekućine.
  • Melena. Crnu stolicu može uzrokovati čir na dvanaesniku ili divertikulitis. Melena se naziva krv koju hemolizira želučani sok..
  • Priroda stolice. Uz obilnu količinu tekućine, stolica se često pjeni, ima neprobavljene inkluzije, jer kada se tanko crijevo poremeti, primijeti se enzimski nedostatak, pronađu se biljna vlakna.
  • Proces defekacije. Iznenadni, snažni i česti nagon za defekacijom: osoba može ići na WC 3-5 puta dnevno ili više.

Debelo crijevo

Neki znakovi ukazuju na patologiju u debelom crijevu:

  • Sindrom boli. Lokalizacija sindroma boli češće se opaža u ilijačnim regijama (desno i lijevo donji dio trbuha), uglavnom na lijevoj strani, također se može primijetiti duž bokova, gdje se nalaze uzlazni i silazni dijelovi debelog crijeva. Ima spastični karakter tijekom peristaltike.
  • Priroda stolice. Zatvor, izmet često prošaran sluzi, krvlju, mogućim zelenim inkluzijama - poput močvarnog blata.
  • Čin defekacije. Često se uočavaju teški, lažni, bolni poticaji (tenezmi).
  • Nadutost. Zbog stajaćih procesa dolazi do truljenja i fermentacije u lumenu crijeva. Primjećuju se smrdljivi plinovi i izmet.

Prije svega, kod pacijenta s gore navedenim pritužbama dijagnostičke mjere usmjerene su na potvrđivanje ili isključivanje najčešćih bolesti crijeva.

Najčešće patologije crijeva

Bolesti tankog crijeva

Najčešće i najčešće bolesti tankog crijeva uključuju:

  • Enteritis. Upalna bolest uzrokovana pretežno bakterijskim ili virusnim agensima koji ulaze u lumen crijeva s hranom. Može biti rezultat uzimanja određenih lijekova (na primjer, nekih antibakterijskih lijekova, nesteroidnih protuupalnih lijekova itd.) Ili terapije zračenjem.
  • Celijakija (celijakija). Kršenje probave glutena - proteina sadržanih u žitaricama (pšenica, ječam, raž). Rezultat je atrofija sluznice i apsorpcija (apsorpcija) hranjivih sastojaka. Očituje se u djetinjstvu.
  • Novotvorine tankog crijeva. Rijetko se u tankom crijevu stvaraju maligne novotvorine. Benigni tumor karakterizira usporen rast, zloćudni tumor brzo raste, brzo se povećava simptomi.
  • Meckelovi divertikuli. U prenatalnom razdoblju, tijelo majke i djeteta komunicira pupčanom vrpcom. Nakon rezanja može ostati mali proces u predjelu ileuma, dok kiselost u ovom odjeljku odgovara želučanoj, jer u sluznici postoje parijetalne stanice koje proizvode solnu kiselinu. To, kao i vrećasti oblik, može dovesti do upale slijepog crijeva. Češće se očituje u djetinjstvu.
  • Duodenalni čir. Često se kombinira s čir na želucu. Čest uzrok bolesti je oplodnja Helicobacter Pylori, konzumacija alkohola i određeni lijekovi..

Bolesti debelog crijeva

Najčešće patologije debelog crijeva uključuju:

  • Nespecifični ulcerozni kolitis. Etiologija bolesti smatra se nepoznatom. Jedna je teorija autoimuno podrijetlo bolesti koja utječe na sluznicu debelog crijeva. Razvija se uglavnom u dobi od 40-50 godina. Može biti prekancerozan.
  • Rak debelog crijeva (vidi ovdje). Najčešće se maligne novotvorine koje imaju egzofitični rast i dovode do niske crijevne opstrukcije, razvijaju se polako, dakle, s izraženim sindromom intoksikacije.
  • Sindrom iritabilnog crijeva. Ne temelji se na organskoj vidljivoj patologiji, izraženim kliničkim manifestacijama. Glavni simptomi povezani s oštećenom pokretljivošću debelog crijeva.
  • Kongenitalne strukturne anomalije. Oni su najčešći uzrok zatvora. Tu se ubrajaju: dolihokolon, dolikosigma, Hirschsprungova bolest (megakolon) i tako dalje. Stvaranje dodatnih petlji otežava prolazak himusa kroz debelo crijevo, a odsutnost živčanih ganglija (kod Hirschsprungove bolesti) remeti peristaltiku, stvara crijevne aneurizme i uzrokuje crijevnu opstrukciju.
  • Hemoroidi. To je najčešća bolest rektuma. Istodobno, hemoroidni venski čvorovi se šire, u izmetu se nalaze krvne pruge, tijekom defekacije postoje bolovi, sjedenje.
  • Pseudomembranozni kolitis. Upalna zarazna bolest. Posljedica je disbioze i rasta patološke flore. Češće se javlja u pozadini dugotrajne upotrebe droga, čestih klistiranja, terapije zračenjem.

Bolest oba dijela crijeva

Postoje i takve bolesti koje zahvaćaju sve dijelove crijevne cijevi:

  • Polipoza. Polipi se mogu stvoriti bilo gdje u crijevnoj cijevi. Izrasline sluznice često su ozlijeđene nakupinom hrane, mogu u potpunosti blokirati lumen, posebno u tankom dijelu.
  • Crohnova bolest. Bolest može zahvatiti bilo koji dio crijevne cijevi. Karakterizira ga stvaranje ulceroznih defekata u obliku kaldrmisanog pločnika na sluznici. Etiologija bolesti nije poznata.
  • Infektivni gastroenterokolitis. Infektivna upala crijevne sluznice zbog konzumacije hrane ili vode koja sadrži zarazno sredstvo virusne, bakterijske ili gljivične prirode.
  • Adhezivna bolest. Prisutnost adhezija primjećuje se nakon kirurških intervencija na trbušnim organima i prisutnost izljeva - peritonitisa. Može dovesti do začepljenja crijeva - akutne kirurške patologije.

Uzroci patologija

Najčešći uzroci bolesti crijeva su:

  • Kršenje prehrane. Jesti nekvalitetne prehrambene proizvode dovodi ne samo do zaraznih crijevnih bolesti, već može uzrokovati i celijakiju, sadržaj karcinogena u hrani - do razvoja onkopatologije. Najčešće zabranjena hrana je pretjerano masna, začinjena hrana, brza hrana.
  • Loše navike. Ovisnost o drogama, pušenje i alkoholizam dovode do smanjenja imunološkog odgovora i, kao rezultat toga, širenja patološke flore u lumenu crijeva. Alkohol i pušenje mogu kod djece izazvati peptični čir, crijevne anomalije (ako se konzumiraju tijekom trudnoće), razvoj autoimunih i drugih patologija.
  • Stresna stanja. Česti živčani šokovi mogu uzrokovati rak, razvoj ulcerativnih defekata na sluznici, sindrom iritabilnog crijeva itd..
  • Genetski razlog. Najčešće se ili prijenos bolesti događa nasljeđivanjem, ili "slomom" genetskog koda fetusa. Smatra se da je to uzrok ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti, polipoze crijeva i drugih bolesti..
  • Uzimanje određenih lijekova. To dovodi do neravnoteže uvjetno patogene i korisne flore u crijevima, nuspojava nekih lijekova predstavlja kršenje peristaltike. Lijekovi mogu biti glavni uzrok ulceracije crijevnog zida.
  • Sjedilački način života. Smatra se glavnim uzrokom nastanka hemoroida.

Dijagnoza crijevnih bolesti

Za procjenu funkcije i strukture crijeva provode se osnovne posebne studije:

  1. RTG crijeva. Ako su prisutni simptomi opstrukcije, snima se rendgen kako bi se identificirale Kloyber zdjele i tiho crijevo ispod opstrukcije.
  2. Fluoroskopija s kontrastom (irigoskopija). Omogućuje procjenu propusnosti kontrastnog medija, bojanje zidova vizualizira plus (polipi, onkopatologija) ili minus (ulceracija i divertikuli) tkiva crijevnog lumena.
  3. Analiza izmeta na okultnu krv. Brzi test kojim se procjenjuje prisutnost hemoglobina u fecesu, nije vidljiv oku, utvrđuje latentno crijevno krvarenje.
  4. Endoskopski pregled s uzimanjem materijala za biopsiju. Fibrogastroduodenoskopija se koristi za vizualizaciju sluznice duodenuma i, ako je moguće, gornjeg dijela tankog crijeva. Za vizualizaciju sluznice debelog crijeva - kolonoskopija.
  5. Tomografija (CT ili MRI). Omogućuje prepoznavanje volumetrijskog obrazovanja, prisutnost metastaza u patologiji raka.

Preporuke za prevenciju bolesti crijeva

Glavne preporuke za prevenciju uključuju sljedeće aktivnosti:

  • pravilna prehrana;
  • aktivan način života;
  • isključenje loših navika;
  • uklanjanje stresnih situacija;
  • ekspresno testiranje okultne krvi za ranu dijagnozu bolesti;
  • ne jedite hranu kojoj je isteklo rok trajanja, neoprano ili nedovoljno kuhano.

Bolesti crijeva: simptomi i liječenje. Uzroci bolesti crijeva

Bolesti crijeva, simptomi i znakovi bolesti, rezultat su poremećenog gastrointestinalnog trakta. Glavni simptomi su bol u donjem dijelu trbuha, proljev ili zatvor. Međutim, vrijedi doznati i druge simptome crijevnih poremećaja i najčešće bolesti probavnog sustava. Točna identifikacija simptomatskih znakova vrlo je važna jer sužava broj bolesti koje treba uzeti u obzir prilikom dijagnosticiranja.

Glavni simptomi crijevnih bolesti

Bolesti želuca i crijeva imaju brojne uobičajene simptomatske znakove, međutim, većina ih se javlja u drugim kliničkim stanjima koja nisu povezana s problemima probavnog trakta. Stoga dijagnoza crijevnih bolesti zahtijeva temeljit laboratorijski i instrumentalni pregled. Glavni simptomi i znakovi bolesti crijeva je proljev, kada je broj stolica veći od tri puta dnevno, a stolica ima tekuću konzistenciju.

Najčešći uzroci proljeva su:

  • Oštećena crijevna apsorpcija hranjivih sastojaka - apsorpcija.
  • Gastrointestinalne reakcije na lijekove.
  • Prisutnost u tijelu gastrointestinalne infekcije.
  • Nedostatak probavnog enzima kao što je laktaza.
  • Crijevna preosjetljivost na određenu hranu.
  • Funkcionalni poremećaji poput sindroma iritabilnog crijeva.
  • Klinički poremećaji gušterače ili štitnjače.

Uz to, proljev se često javlja kod ljudi koji putuju u zemlje s nižim higijenskim standardom, što je zasebno medicinsko stanje koje se u medicini definira kao "putnički proljev".

Sljedeći znakovi i simptomi bolesti crijeva su bolovi u želucu. Međutim, osim crijevnih poremećaja, takvi simptomi mogu ukazivati ​​i na kliničke probleme s jetrom, gušteračom, krvnim žilama, mokraćnim sustavom, reproduktivnim organima kod žena itd. Takve simptome treba strogo razlikovati, jer je lokalizacija boli s upalom tankog crijeva bol u srednjem dijelu trbuha, a bolesti debelog crijeva reagiraju bolovima u donjem dijelu trbuha, s desne ili lijeve strane.

Mučnina i povraćanje drugi su mogući simptomi i znakovi bolesti crijeva. Međutim, takve su manifestacije rijetke kod upale tankog ili debelog crijeva. Refleks povraćanja i mučnina mogu ukazivati ​​kako na bolesti jednjaka i / ili želuca, tako i na poremećaje središnjeg živčanog sustava, organa za ravnotežu, bolesti jetre, upale gušterače ili mokraćnog sustava.

Zatvor, kada je broj stolica manji od dva puta tjedno, još je jedan od simptoma bolesti crijeva kod žena i muškaraca. Ako su identificirani uzroci zatvora, onda se najčešće radi o bolestima debelog crijeva. Međutim, upala malog i / ili rektuma, živčani poremećaji, endokrini poremećaji i druge upalne reakcije u tijelu također mogu otežati defekaciju..

Gastrointestinalna dijagnostika

Moguće je dijagnosticirati simptome crijevnih bolesti kod žena ili muškaraca pomoću različitih metoda laboratorijskog i instrumentalnog ispitivanja:

  • Endoskopija tankog crijeva, odnosno njegovo promatranje iznutra pomoću posebnog uređaja - endoskopa.
  • Gastroskopija ili ezofagogastroduodenoskopija omogućuje vam pregled ne samo jednjaka i želuca, već i početnog dijela tankog crijeva.
  • Rektoskopija i kolonoskopija omogućuju vam procjenu stanja debelog crijeva.

Očito je da su uz ove dijagnostičke metode korisni ultrazvuk abdomena, računalna i magnetska rezonancija..

Bolesti tankog crijeva

Tanko crijevo čovjeka, smješteno između želuca i debelog crijeva, izvodi glavni proces probave - apsorpciju i kretanje hrane. Masa hrane, obrađena slinom i želučanim sokom, reagira s crijevnim sekretima, žuči i sokom gušterače, a zatim ulazi u tanko crijevo. Zbog apsorpcije i proizvodnje enzima zajedno s gušteračom i žučnim mjehurom, prehrambena masa se u tankom crijevu dijeli na pojedine komponente. Proces probave i naknadne apsorpcije moguć je zahvaljujući crijevnim resicama koje olakšavaju apsorpciju hrane u tijelu..

Poput debelog crijeva, i tanko je crijevo u pokretu - peristaltički val putuje duž crijeva, prisiljavajući hranu da se kreće, nužno za pravilno funkcioniranje probavnog trakta. Svako odstupanje od norme uzrokovano upalom u tankom crijevu narušava opće funkcioniranje gastrointestinalnog trakta.

Celijakija

Celijakija, ili celijakija, multifaktorski je probavni poremećaj koji karakterizira oštećenje viluznog sloja glutena. Pored transporta mase hrane, tanko crijevo vrši imunološku zaštitu u tijelu. Ako imunološki sustav zakaže, stvara antitijela za borbu protiv glutena prisutnog u pšenici ili ječmu, što uzrokuje upalni odgovor i atrofiju crijevnih resica.

Klinički znakovi celijakije javljaju se samo ako je gluten prisutan u prehrani. Tipični simptomi celijakije su:

  • bolovi u trbuhu;
  • proljev;
  • gubitak težine;
  • povraćanje;
  • nedostatak apetita.

Ova se bolest može manifestirati na koži kao vezikule i eritem ili uzrokovati zastoj u razvoju djece tijekom puberteta. Uz tradicionalne metode laboratorijske i instrumentalne dijagnostike, potrebno je testirati i genetsku memoriju, odnosno utvrditi nasljedni uzročno-posljedični faktor bolesti. Liječenje celijakije uklanjanje je glutena iz prehrane, odnosno hrane koja sadrži pšenicu, raž, ječam i zob. Takva dijeta za bolesti crijeva smatra se najučinkovitijom i dovoljnom terapijom..

Bolest sa sličnim tijekom i načinom liječenja, ali s drugačijim mehanizmom pojave, je alergija na pšenicu i neškodljiva preosjetljivost na gluten.

Crijevni čir

Uzroci čira na dvanaesniku jesu porast solne kiseline u početnom dijelu tankog crijeva i oštećenje mehanizama koji štite sluznicu dvanaesnika s stvaranjem gubitaka u organu probavnog sustava. Obično početku bolesti prethodi infekcija bakterijom Helicobacter pylori ili dugotrajna uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova, na primjer, acetilsalicilne kiseline (aspirin). Vrlo često se čir na dvanaesniku utvrđuje kod osoba starijih od 60 godina.

Najčešći simptomi su:

  • bol i nelagoda u gornjem dijelu trbuha, obično nakon jela ili rano ujutro, i nestaju nakon uzimanja antacida ili mlijeka;
  • nadutost;
  • žgaravica;
  • zatvor;
  • nedostatak apetita.

Mučnina i povraćanje s čir na dvanaesniku rijetki su, međutim, postoje.
Liječenje crijevnog čira je prije svega dijeta i lijekovi koji smanjuju količinu solne kiseline u želucu, uklanjaju zaraznu komponentu ili operativni zahvat.

Sindrom kratkog crijeva

CCM je prilično rijetka klinika za poremećaje crijeva koja se javlja nakon operacije uklanjanja crijeva. Stoga se sindrom kratkog crijeva javlja samo kod ljudi koji su ranije patili od bolesti crijeva. Simptomi i liječenje definiraju se kada je većina ili cijelo tanko crijevo isključeno iz prolaza s hranom, što značajno smanjuje apsorpciju hranjivih sastojaka i vode, pružajući tijelu zatajenje crijeva. Prirodna hrana za sindrom kratkog crijeva nije dovoljna za održavanje zdravlja.

Pacijentu je potrebna stroga dijeta za bolesti crijeva, jer fiziološki poremećaj može dovesti do ozbiljnih kliničkih manifestacija:

  • dehidracija tijela;
  • mentalni i neurološki poremećaji;
  • kršenje srčanog ritma;
  • kolelitijaza;
  • zatajenje bubrega itd..

Nedostatak vitamina i kršenje mineralnog sastava u tijelu sa sindromom kratkog crijeva mogu dovesti do lomljivih kostiju, što je uzrok čestih prijeloma donjih ili gornjih ekstremiteta.

Sindrom rasta bakterija

Bolest je karakterizirana prevelikim razmnožavanjem bakterija koje žive u debelom crijevu, a osim toga, tijekom ove bolesti prelaze u tanko crijevo koje je lišeno mikroorganizama. Rezultat je crijevna malapsorpcija (gubitak hranjivih sastojaka), uglavnom s obzirom na masti, jer bakterijski enzimi utječu na probavu i vitamin B12 dok ga mikroorganizmi troše.

Simptomi sindroma bakterijskog rasta:

  • steatoreja - oslobađanje viška masnoće tijekom čina defekacije;
  • kršenje apsorpcije vitamina topivih u mastima: A, D, E, K;
  • osteoporoza;
  • poremećaj živčanog sustava;
  • truli miris iz usta;
  • plinovi, nadutost i podrigivanje;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • nedostatak interesa za hranu;
  • nadutost.

U laboratorijskoj dijagnozi korisno je procijeniti količinu periferne krvi, pregledati izmet na prisutnost masti i prisutnost bakterija u tankom crijevu. Liječenje se temelji na terapiji bolesti koja je rezultirala rastom bakterija i odgovarajućim unosom prehrane.

Enteropatija koja gubi proteine

Bolest karakterizira niz simptoma uzrokovanih nedostatkom proteina u krvnoj plazmi, koji se gube u patološkom procesu prodora u lumen crijeva. Uzrok su oštećenja limfnih žila i ometanje odljeva limfe, što dovodi do njenog nakupljanja u crijevnim žilama i uzrokuje porast tlaka i prodor tekućine u lumen crijeva.

Drugi uzrok može biti upala crijevne sluznice, što dovodi do izlučivanja, tj. Nakupljanja viška tekućine u gastrointestinalnom traktu. Simptomi enteropatije:

  • kronični masni proljev;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • oticanje donjih ekstremiteta.

Terapijsko liječenje bolesti temelji se na uklanjanju uzroka bolesti (oštećenje limfnog tkiva) i uvođenju pravilne prehrane s malo masnoća i visokim sadržajem bjelančevina.

Bolesti debelog crijeva

Čovjekovo debelo crijevo sastoji se od slijepog, debelog crijeva, sigmoida i rektuma. Duljina debelog crijeva kreće se od jednog i pol do dva metra. I premda organ probavnog sustava ne pripada najatraktivnijim fiziološki anatomskim strukturama ljudskog tijela, oslabljena pokretljivost debelog crijeva i slabljenje njegove peristaltike negativno utječu na opće stanje cjelokupnog gastrointestinalnog trakta. Glavna funkcija anatomskog organa je apsorpcija vode, korisnih bakterija, apsorpcija mineralnih komponenata i vitaminskih skupina. Poput ostalih organa probavnog sustava, i ljudsko je debelo crijevo podložno raznim upalnim reakcijama..

Upala slijepog crijeva

Bolest je najčešće kliničko stanje trbušne šupljine, koje karakterizira upala slijepog crijeva slijepog crijeva različite težine. Akutni upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi osobe, bez obzira na spol.

Među kirurškim bolestima trbušne šupljine na prvom je mjestu akutni oblik upala slijepog crijeva, koji iznosi 5 slučajeva na 1.000 ljudi godišnje..

Najčešći uzroci upala slijepog crijeva su začepljenje slijepog crijeva fekalnim kamencima i prekomjerno razmnožavanje bakterija. Ovo stanje rezultira jakim i iznenadnim bolovima u trbuhu, obično u području pupka. Daljnji simptomi boli prelaze u donji desni dio trbuha tijekom sljedećih nekoliko sati.

Osim toga, akutni upala slijepog crijeva manifestira se kao mučnina i povraćanje, nedostatak apetita i stanje vrućice. Ne postoje specifični dijagnostički testovi za akutni upala slijepog crijeva. Jedini način liječenja je kirurško uklanjanje slijepog crijeva.

Sindrom iritabilnog crijeva

Ova je patologija najčešća kronična bolest crijeva, a pogađa do 10% svjetske populacije. Do sada su uzroci sindroma iritabilnog crijeva nepoznati, međutim pretpostavlja se psihološka osnova, pogotovo jer oko 80% bolesnika s ovom bolešću ima različite vrste emocionalne nelagode. Tijekom ovog sindroma ne opažaju se morfološke ili enzimske promjene u gastrointestinalnom traktu.

Osobe s ovim stanjem najčešće se žale na grčevite bolove u donjem dijelu želuca. Sindrom iritabilnog crijeva s proljevom može se pojaviti nakon jela, stresa ili ujutro nakon buđenja. U drugom slučaju, slika je potpuno drugačija. Osoba pati od zatvora, stolica joj se daje s naporom, a nakon dugo očekivanog čina defekacije osjeća se nepotpuno pražnjenje. Ostali simptomi IBS-a su mučnina, povraćanje, žgaravica. Bolest nikada nema ozbiljnih komplikacija, međutim, zahtijeva posebnu terapijsku pažnju. Liječenje uključuje dijetalnu prehranu, savjetovanje za pacijenta i lijekove za smanjenje težine teških simptoma.

Ulcerozni kolitis debelog crijeva

Ulcerozni kolitis, kao i Crohnova bolest, nazivaju se upalnom bolesti crijeva, s tom razlikom što zahvaća samo debelo crijevo. U toku ove bolesti dolazi do upale i oštećenja sluznice iz nepoznatih razloga. Glavni simptomi ulceroznog kolitisa:

  • proljev pomiješan s krvlju;
  • slabost i gubitak težine;
  • vrućica.

Bolest ima dug tijek s remisijama i različitim stupnjevima težine. Dijagnostička procjena temelji se na slikovnim, laboratorijskim i endoskopskim pregledima. U liječenju ulceroznog kolitisa koriste se protuupalni lijekovi, imunosupresivi, kao i nakon komplikacija ili nedostatka poboljšanja nakon konzervativnog liječenja - operacije.

Mikroskopski kolitis

Druga vrsta bolesti debelog crijeva je mikroskopski kolitis, koji karakterizira odsutnost vizualizacije, a dijagnoza se postavlja na temelju mikroskopskih podataka iz laboratorijskog ispitivanja uzoraka. Simptomi mikroskopskog kolitisa uključuju obilni vodeni proljev, gubitak kilograma, bol i nadutost.

Divertikuli debelog crijeva

Meckelovi divertikuli su male izbočine izvan stijenke ileuma. Učestalost stvaranja divertikuluma debelog crijeva povećava se s dobi osobe, a obično svaki treći stanovnik planeta stariji od 60 godina ima slično fiziološko odstupanje. Znakovi divertikuluma debelog crijeva u pravilu se otkrivaju slučajno, tijekom rutinskog pregleda. Simptomi debelog crijeva su blagi i uključuju bolove u trbuhu, proljev koji se izmjenjuje s konstipacijom i nadutost. Unatoč naizgled bezazlenom stanju, crijevni divertikulum može uzrokovati upalu i apsces u trbušnoj šupljini, kao i krvarenje iz donjeg dijela probavnog trakta. Ovakve komplikacije zahtijevaju hospitalizaciju i intenzivnu njegu..

Onkologija crijeva: simptomi i znakovi bolesti

Polip debelog crijeva je izbočina na unutarnjem zidu crijeva koja ima različite uzroke. Struktura polipa u crijevima može se razviti kao hemangiomi, lipomi ili rak. Najčešći uzrok stvaranja polipa u debelom crijevu je prekomjerna proliferacija stanica sluznice.

Postoji nekoliko vrsta polipoze debelog crijeva:

  • nekancerogeni: maloljetni, upalni ili takozvani Pezza-Jagers polipi;
  • adenomatozni polipi, nažalost skloni zloćudnoj cirkulaciji i razvijaju se u rak.

Simptome kronične crijevne polipoze karakteriziraju rektalna krvarenja, česta stolica s nečistoćama sluzi i krvi. Kolonoskopskom dijagnostikom mogu se otkriti asimptomatski polipi u crijevima prije nego što se razviju u kancerogeni tumor.

Rak crijeva

Rak debelog crijeva razvija se u 90% adenomatoznih polipa, a najčešće se javlja u starosti i starosti.

Simptomi raka ovise o njegovom mjestu. Ako se rak pojavi na desnoj strani debelog crijeva, tada uzrokuje ne previše dosadne i često neprimjetne simptome - anemiju i blage bolove u trbuhu. Lijevo smješteno mjesto dovodi do masnog krvarenja i nepravilnog pražnjenja crijeva - zatvora praćenog proljevom.

Ne postoje tipični simptomi raka debelog crijeva, ali poremećaj koji bi trebao upozoriti osobu je nedostatak stolice i česta krvarenja iz donjeg dijela probavnog trakta. U takvim slučajevima trebate odmah potražiti liječničku pomoć..
Najvažniji dijagnostički test za otkrivanje ili isključivanje raka debelog crijeva je kolonoskopija koja vam omogućuje ispitivanje bioloških uzoraka i nakon pregleda potvrđivanje dijagnoze raka..

Medicinski stručnjaci savjetuju kolonoskopiju barem jednom u 10 godina, počevši od 45-50 godina. Glavni tretmani su kemoterapija, terapija zračenjem i kirurgija. Izbor medicinske intervencije ovisi o težini raka debelog crijeva.

Ostale bolesti tankog i debelog crijeva

Ishemija crijeva je akutna patologija koja se javlja uslijed oštre inhibicije protoka krvi u žilama koje hrane crijeva. Bolest je najčešći uzrok tromboze ili embolije. Naglim zatvaranjem arterije, simptomi crijevne ishemije očituju se u jakim bolovima u trbuhu i povraćanju. Ljudsko stanje može biti kobno, stoga je nakon postavljanja dijagnoze potrebna hitna operacija. Međutim, ako se ishemijski proces odvija polako, simptomi bolesti javljaju se zbog nedovoljnog protoka krvi u crijevo i javljaju se samo kada je protok jako ograničen i sprečava prikupljanje svih probavljenih tvari. Najčešći znakovi crijevne ishemije su:

  • gubitak težine;
  • proljev;
  • bolovi u želucu nakon obilnog obroka.

Liječenje crijevne ishemije obično uključuje intravaskularni arterijski klirens, tj. Brzo uklanjanje tjelesne tekućine u crijevima..

Crohnova bolest

Bolest se odnosi na takozvane upalne procese u gastrointestinalnom traktu, koji zahvaćaju bilo koji dio probavnog trakta. Međutim, najčešće se Crohnova bolest širi u završnom dijelu tankog crijeva - terminalnom segmentu ileuma. Tijekom ove bolesti karakteristični su sistemski simptomi:

  • opća slabost tijela;
  • vrućica;
  • gubitak tjelesne težine;
  • bolovi u trbuhu;
  • proljev s krvlju;
  • čirevi u analnom području;
  • perianalni apsces.

Potonji simptomi najviše izražavaju dijagnostičku potvrdu Crohnove bolesti. Liječenje kliničke patologije je dugoročno s razdobljima intenziteta i popuštanja simptoma, ali, nažalost, nije uvijek učinkovito. U terapiji lijekovima koriste se protuupalni lijekovi, imunosupresivi i takozvani biološki lijekovi, a u slučaju komplikacija neophodno je kirurško liječenje.

Crijevna opstrukcija

Patološki sindrom karakterizira djelomično ili potpuno kršenje transporta crijevnog sadržaja kroz probavni trakt, a posebno je opasno stanje za život osobe, zahtijevajući hitno medicinsko djelovanje, jer postoji rizik od razvoja peritonitisa. Karakteristična trijada simptomatskih znakova s ​​začepljenjem crijeva: jaka bol u trbuhu - mučnina i povraćanje - zatvor.

Mnogo je uzroka začepljenja, poput adhezija, pankreatitisa, upala slijepog crijeva, oteklina crijeva, kila itd. Medicinska skrb za crijevnu opstrukciju - operacija.

Crijevna preosjetljivost

Bez obzira na spol i dob osobe, moguća je alergijska ili nealergijska abnormalna reakcija tijela na određenu hranu. Preosjetljivost crijeva na prehrambene proizvode određuje se kada se simptomi boli reproduciraju nakon jedenja određene hrane ili bilo kojeg sastojka hrane.

Najčešća hrana za senzibilizaciju su: proteini kravljeg mlijeka, jaja, riba, plodovi mora i orašasti plodovi.

Dogodi se da se u crijevima dogodi takozvana unakrsna reakcija, odnosno pojava neugodnih simptoma nakon obroka, koja se razlikuje od one nakon koje je otkrivena preosjetljivost. Kliničari razlikuju dva oblika ove bolesti:

  • anafilaktička gastrointestinalna reakcija;
  • eozinofilni gastroenteritis.

Prvi simptomi su mučnina, povraćanje, bolovi u donjem dijelu trbuha i proljev. Tipično, upalnu reakciju prati osip na koži i otežano disanje. Uz eozinofilni gastroenteritis, karakteristični znakovi dodaju se nedostatak apetita i anemija. Vrlo je teško dijagnosticirati preosjetljivost crijeva na hranu, jer se njezini simptomi mogu pojaviti kod drugih upala gastrointestinalnog trakta, kožnih bolesti i poremećaja dišnog sustava. Simptomatski znakovi bolesti crijeva slični su astmi, alergijskom rinitisu i drugim bolestima alergičara. Terapijski tretman prvenstveno uključuje uklanjanje alergena iz prehrane i uporabu antialergijskih lijekova.

Trovanje hranom

Opijenost hranom uzrokovana jedenjem hrane koja sadrži patogene bakterije ili njihove toksine vrlo je česta patologija među gastrointestinalnim poremećajima. Trovanje hranom posebno je često u vrućem vremenu, kada su proljev, slabost, povraćanje i mučnina, grčevi u trbuhu i vrućica česte pritužbe..

Treba napomenuti da se prvi simptomi trovanja hranom mogu pojaviti nekoliko sati ili čak dana nakon jela..

Pri liječenju intoksikacije hranom treba voditi računa da se osigura pravilna hidratacija i dostava elektrolita u tijelo. Osim toga, trebali biste obratiti pažnju na prehranu i u slučaju trovanja 2-3 dana odbijati jesti bilo kakvu hranu osim vode. Nadalje se preporučuju lako probavljiva hrana:

  • kuhana riža i ostale žitarice;
  • banane;
  • prirodni jogurt;
  • kuhano meso u malim obrocima.

Uz to, strogo je zabranjena upotreba pržene hrane i mlijeka. Prevencija trovanja hranom je prije svega higijena ruku i uporaba hrane i vode iz pouzdanih izvora.

Paraziti u crijevima

Među parazitskim bolestima crijeva najčešće su giardijaza, svinjska trakavica i ascariasis. Girdijazu ili giardiozu uzrokuju najjednostavnije lamblije, parazitiraju u dvanaesniku i jejunumu. Infektor infekcije ulazi u crijeva kontaminiranom hranom, vodom i prljavim rukama. I premda se infekcija giardijazom uglavnom nalazi u zemljama u razvoju, naši sunarodnjaci i dalje ponekad donose ovu bolest s dugih putovanja. Osobna higijena i uporaba kuhane vode bit će terapijska prevencija parazitske infekcije. Simptomi giardijaze mogu se javiti proljevom, bolovima u gornjem dijelu trbuha, umorom i anoreksijom.

Svinjska trakavica ili svinjska trakavica vrsta je trakavice čija jaja i ličinke mogu ući u ljudsko tijelo nakon što pojedu sirovu i kontaminiranu svinjetinu, govedinu i ribu. Tenioza (infekcija parazitom) obično je asimptomatska, a bolovi u trbuhu, mučnina i gubitak težine su rijetki. Narodni lijekovi za liječenje tenijaze - sjemenke bundeve, ekstrakt rizoma muške paprati.

Ascariasis - crijevna invazija, čiji su uzročnici okrugli crvi, parazitirajući u tankom crijevu. Ličinke nematoda i jajašca ulaze u ljudsko tijelo zajedno s prljavim povrćem ili neopranim voćem. U klinikama za ascariasis prevladavaju toksično-alergijske reakcije, odnosno kožni osip i peckanje, svrbež u nosu, suhi kašalj, niska temperatura, letargija, osjećaj pospanosti i stalni umor. Liječenje ascariasis je upotreba anthelmintičkih lijekova kao što su Piperazine® i Mebendazole®.

Prevencija crijevnih bolesti

Bolesti crijeva mogu se spriječiti ljekovitom profilaksom, koja je svima poznata:

  1. Pridržavajte se načela zdrave prehrane, jedući samo visokokvalitetnu hranu s dovoljnim sadržajem mineralnih i vitaminskih komponenata.
  2. Vodite zdrav način života, dajući prednost redovitim tjelesnim aktivnostima, aktivnoj rekreaciji u prirodi itd..
  3. Izbjegavajte stresne situacije.
  4. Pravovremena prevencija zatvora.
  5. Pridržavajte se osobne i sanitarne higijene.

Nije mali značaj u prevenciji crijevnih poremećaja povremeni pregled gastrointestinalnog trakta kod gastroenterologa. Pazite na sebe i budite uvijek zdravi!