Koje su bolesti anusa?

Bolesti rektuma imaju neugodne simptome, koji se obično javljaju u kasnijim fazama. Nakon što su ih pronašli, potrebno je hitno otići u bolnicu, jer će pravodobno liječenje pomoći riješiti se većine bolesti. Ako ništa ne poduzmete i pričekate da sve prođe samo od sebe, tada će se pojaviti komplikacije koje ne samo da pogoršavaju kvalitetu života, već i dovode do smrti. Inače, rektalne bolesti su češće kod žena, budući da se kod muškaraca ovaj organ nalazi drugačije, povoljnije.

Simptomi

Naravno, svaka bolest anusa ima svoje simptome, ali postoji nekoliko uobičajenih koji ukazuju na problem. Bilo što od sljedećeg može značiti ozbiljnu bolest..

  • Bol. To je ono što prije svega sugerira da je vrijeme za posjet liječniku, jer postoji bolest anusa. Bol može biti blaga ili intenzivna. Obično se pojavljuje tijekom ili nakon stolice. U nekim slučajevima to može biti tijekom kretanja ili u sjedećem položaju.
  • Gnojni i krvavi iscjedak. Najčešće ukazuju na prisutnost polipa, hemoroida, pukotina ili tumora. Takvi se simptomi smatraju lošim znakom, pa se liječenje mora odmah propisati..
  • Proljev ili zatvor. To može ukazivati ​​i na bolest anusa i na probleme sa želucem i drugim probavnim organima kod muškaraca ili žena..
  • Nadimanje i lažni nagon za nuždom. Te se znakove također ne smije zanemariti, pogotovo ako se često ponavljaju..

Pronašavši slične simptome u sebi, ne biste se trebali upuštati u samodijagnozu i pokušavati utvrditi bolest, na primjer, na fotografiji.

Točan odgovor može dati samo liječnik koji će propisati učinkovito liječenje..

Hemoroidi i proktitis

Hemoroidi su bolesti kod kojih hemoroidi ispadaju i upale se. Ima simptome kao što su bol tijekom pražnjenja, krvarenje, analni otok, zatvor. Preporučljivo je započeti liječenje u ranim fazama, kada još uvijek možete proći samo s lijekovima i narodnim lijekovima. Češće se javlja kod žena, jer se može pojaviti tijekom trudnoće i nakon teškog porođaja. Međutim, to se događa i kod muškaraca, posebno ako vode sjedilački način života i ne jedu pravilno..

Proktitis je još jedna bolest koja se odnosi na bolesti anusa. Može se dogoditi zbog infekcije, hemoroida, traume i drugih čimbenika. Primjećuju se sljedeći simptomi: svrbež, bol, proljev, upala međice. Usput, postoji i paraproktitis koji ima iste simptome, ali dodaje im se fistula iz koje teče gnoj i krv. U tom je slučaju potrebna kirurška intervencija kako bi se smanjila fistula. Ne možete raditi samo s lijekovima..

Čir i rak

Rektalne bolesti često su uzrokovane zatvorom, kao što je slučaj s čirom. Zbog nje se na sluznici pojavljuju nedostaci iz kojih može doći do krvarenja. Često muškarci imaju osjećaj nepotpunog pražnjenja. Naravno, mora postojati liječenje. U nekim slučajevima možete se snaći s lijekovima, ali u težim slučajevima potrebna je operacija. Također je potrebno pridržavati se prehrane ili barem pravilno jesti kako ne bi došlo do komplikacija anusa.

Rak rektuma jedna je od onih smrtnih bolesti. Njegova složenost leži u činjenici da nije uvijek moguće primijetiti simptome u 1-2. Fazi, a u 3-4., Kada su vidljivi, liječenje je već beskorisno. Zato se preporučuje redovito podvrgavanje pregledu proktologa, posebno ako su bliski srodnici imali rak anusa. Također, prevencija neće naštetiti - aktivan životni stil, pravilna prehrana i rješavanje zatvora. Ako primijetite krvarenje iz rektuma, gnoj, bol, nadimanje ili crijevnu opstrukciju, trebate se obratiti liječniku. To mogu biti i znakovi raka i simptomi drugih bolesti..

Pukotine i ciste

Pukotine u anusu izuzetno su neugodne, jer osoba koja ih redovito ima akutnu bol. Javlja se tijekom pražnjenja crijeva, sjedenja i hodanja. Čak i kad osoba samo laže, osjeća osjećaje žarenja i nelagodu u anusu. Da biste se riješili pukotine, morate piti lijekove protiv bolova, koristiti posebne svijeće, praviti kupke, podmazivati ​​mašću.

Mnogi pacijenti, nakon što su uklonili bol i riješili se osjećaja žarenja, zaboravljaju na problem do sljedećeg puta. Ovaj pristup dovodi do komplikacija ili prijelaza bolesti u kronični oblik. Da bi trajno uklonili simptome bolesti, ponekad su dovoljni pravilno odabrani lijekovi. Kod naprednih oblika može biti potrebno kirurško liječenje.

Pukotine nastaju zbog zatvora, traume, analnog seksa i nepravilne operacije. Stoga je, ako je moguće, potrebno spriječiti uzroke bolesti..

Cista anusa može se dijagnosticirati kod muškaraca, žena i djece. Obično se to pronađe tijekom pregleda kod proktologa, jer zbog odsutnosti živih simptoma ljudi možda neće primijetiti prisutnost problema. Znakovi ove bolesti uključuju otežano pražnjenje crijeva ili izmet u obliku trake. Bolovi su najčešće odsutni, ali mogu se pojaviti i ako je infekcija ušla u cistu. U ovom je slučaju liječenje definitivno neophodno, jer su moguće komplikacije..

Polipi i kila

Kao što ste već mogli shvatiti, rektalne bolesti su vrlo različite. Neki od njih su opasni, s drugima je sasvim moguće živjeti. Primjerice, polipi ne štete tijelu, pa ih često ostanu takvi kakvi jesu. Mali izrasline unutar crijeva imaju neugodno svojstvo da rastu pod povoljnim uvjetima.

Ipak, liječenje polipa puno je lakše i jamči pozitivan rezultat. A to se ne može reći za rak, jer postoji šansa da se od njega izliječi tek u ranim fazama. A u trećem, u najboljem slučaju, moći će se živjeti oko 5 godina. Četvrtog, životni vijek je najviše 9 mjeseci. Zbog toga morate biti oprezni prema svom zdravlju kako biste mogli spriječiti pojavu mnogih bolesti i riješiti se postojećih..

Međutim, ove benigne lezije najbolje je ukloniti kako bi se spriječio rak anusa..

Kila anusa je prolaps rektuma, koji prati bol, problemi s pražnjenjem i zatvor. Pojavljuje se zbog problema sa stolicom, raznih ozljeda i kirurške intervencije. Liječenje treba biti operativno i ne biste trebali odgađati s njim. Ako zanemarite problem, tada će poprimiti zanemareni oblik. Tada će se rektum prolabirati čak i prilikom hodanja, što će uzrokovati krajnju nelagodu. Preporučuje se odlazak na pregled kod prvih simptoma kako bi liječnik mogao postaviti točnu dijagnozu i utvrditi stupanj bolesti. To je neophodno kako bi se mogla propisati ispravna terapija koja će doista imati željeni učinak..

O anatomiji rektuma i raznim bolestima koje se u njemu razvijaju, pogledajte video:

Stečeno znanje pomoći će vam da pravovremeno prepoznate najmanje promjene na rektalnom području i potražite pomoć od liječnika.

Zaključak

Dijetalna priprema hrane

Svatko se može suočiti s bolestima anusa, jer nastaju i zbog nepravilnog načina života i prehrane, i zbog slučajnih ozljeda ili kirurške pogreške. Glavno je započeti s liječenjem problema na vrijeme kako biste što brže povratili svoje normalno stanje. Ne biste trebali čekati dok se operacija ne može prestati. U većini slučajeva možete se izliječiti samo tabletama i tradicionalnom medicinom. I ne zaboravite na prevenciju koja će vam pomoći da se bolest ne vrati..

Bolesti anusa: simptomi i dijagnoza patologija

Bolesti anusa opći su naziv za širok spektar patologija rektuma i perianalne regije. Mogu biti uzrokovani različitim razlozima i imaju različite kliničke manifestacije. Među najčešćim bolestima anusa su analne pukotine, čir na rektumu, perianalni hematomi, začepljenje hemoroida,.

Bolesti anusa očituju se bolovima u rektumu, analnim svrbežom, krvarenjem iz anusa, masama i iscjetkom iz anusa.

Uzroci bolesti anusa

Mnogo je razloga zbog kojih se javljaju analne bolesti. Na primjer, pukotina u anusu može se pojaviti zbog zatvora (čak i kratkotrajnog) i tenezma (čestih lažnih želja) za defekacijom, a organske lezije crijeva postaju uzrok bolesti.

Pojava perianalnih hematoma objašnjava se puknućem vena rektuma, a iscjedak iz anusa nastaje zbog rektalne fistule ili prisutnosti spolnih bolesti (herpes, gonoreja, genitalne bradavice). Može izazvati iscjedak i jedan čir na rektumu.

Analno krvarenje je moguće kod hemoroida, pukotina anusa, grebanja anusa itd..

Analni svrbež može se javiti zbog tjeskobe, dermatoza, proljeva ili drozda, hemoroida, genitalnih bradavica ili pukotina u anusu, dermatitisa ili alergija na higijenske proizvode..

Simptomi bolesti anusa

Simptomi analne bolesti često su slični. Na primjer, s pukotinom u anusu, pacijent je zabrinut zbog boli tijekom čina defekacije, grčeva sfinktera i analnog krvarenja. Sama analna pukotina je ovalni čir i nalazi se između ruba analnog kanala i rektalno-analne linije.

Bolest se očituje bolovima u anusu, ali nema organskih lezija. Trajanje napada boli može biti od tri minute do pola sata, intenzitet boli također varira (od neugodnih osjeta do jakih grčeva). Najčešće se napadi boli javljaju noću. Bolest uglavnom pogađa muškarce nakon 40 godina..

S jednim čir na rektumu, pacijent osjeća volumetrijsku tvorbu u anusu, tijekom defekacije ima poteškoća, sluz i krv mogu se osloboditi iz anusa.

Subkutani paraproktitis (gnojna upala) karakterizira jaka pulsirajuća bol, oteklina, koža u blizini anusa zadebljava i postaje crvena, temperatura raste.

Razne mase rektuma također su česte bolesti. Mogu biti istiniti (rese, hemoroidi, kondilomi) ili ispasti iz rektuma (rektum, rektalni polipi).

Liječenje bolesti anusa

Liječenje bolesti anusa propisuje se ovisno o njihovoj vrsti.

Primjerice, jedan rektalni čir najčešće ima kronični tijek, stoga liječenje osigurava prevenciju zatvora i pridržavanje prehrane (korisna je hrana bogata vlaknima).

Za liječenje pukotina u anusu, vježbanje istezanja sfinktera i potkožna bočna sfinkterodermija, također se preporučuje stalno sprečavanje zatvora.

Perianalni hematom ponekad može zahtijevati aspiraciju (probija se iglom bez upotrebe anestezije ili se koža presijeca preko hematoma). U slučaju povrede hemoroida, preporuča se nanošenje hladnoće na anus, možda će biti potrebna hemoroidektomija.

Subkutani paraproktitis liječi se otvaranjem apscesa i isušivanjem. Pronađen je i izrezan fistulozni tečaj. Perianalne rese se uklanjaju kirurškim zahvatom: one su nepoželjne s estetskog i higijenskog gledišta i mogu uzrokovati svrbež anusa.

Za liječenje hemoroida koriste se hemoroidektomija, skleroterapija, krioterapija. Prevencija hemoroida je prevencija i vježbanje neaktivnog života.

Kod analnog svrbeža strogo je zabranjeno češljati kožu. Ne preporučuje se kupanje u vrućim kupkama, treba paziti na suhu kožu anusa, stolice trebaju biti redovite, a odjeća i donje rublje trebaju biti slobodni.

Bolesti rektuma imaju neugodne simptome, koji se obično javljaju u kasnijim fazama. Nakon što ste ih pronašli, hitno morate ići u bolnicu, jer će pravodobno liječenje riješiti većinu bolesti.

Ako ništa ne poduzmete i pričekate da sve prođe samo od sebe, tada će se pojaviti komplikacije koje ne samo da pogoršavaju kvalitetu života, već i dovode do smrti..

Inače, rektalne bolesti su češće kod žena, budući da se kod muškaraca ovaj organ nalazi drugačije, povoljnije.

Naravno, svaka bolest anusa ima svoje simptome, ali postoji nekoliko uobičajenih koji ukazuju na problem. Bilo što od sljedećeg može značiti ozbiljnu bolest..

  • Bol. To je ono što prije svega sugerira da je vrijeme za posjet liječniku kakav postoji. Bol može biti blaga ili intenzivna. Obično se pojavljuje tijekom ili nakon stolice. U nekim slučajevima to može biti tijekom kretanja ili u sjedećem položaju.
  • Gnojni i krvavi iscjedak. Najčešće ukazuju na prisutnost polipa, hemoroida, pukotina ili tumora. Takvi se simptomi smatraju lošim znakom, pa se liječenje mora odmah propisati..
  • Proljev ili zatvor. To može ukazivati ​​i na bolest anusa i na probleme sa želucem i drugim probavnim organima kod muškaraca ili žena..
  • Nadimanje i lažni nagon za nuždom. Te se znakove također ne smije zanemariti, pogotovo ako se često ponavljaju..

Pronašavši slične simptome u sebi, ne biste se trebali upuštati u samodijagnozu i pokušavati utvrditi bolest, na primjer, na fotografiji.

Točan odgovor može dati samo liječnik koji će propisati učinkovito liječenje..

Hemoroidi i proktitis

Proktitis je još jedna bolest koja se odnosi na bolesti anusa. Može se dogoditi zbog infekcije, hemoroida, traume i drugih čimbenika. Primjećuju se sljedeći simptomi: svrbež, bol, proljev, upala međice. Usput, postoji i paraproktitis koji ima iste simptome, ali dodaje im se fistula iz koje teče gnoj i krv. U tom je slučaju potrebna kirurška intervencija kako bi se smanjila fistula. Ne možete raditi samo s lijekovima..

Čir i rak

Rak rektuma jedna je od onih smrtnih bolesti. Njegova složenost leži u činjenici da nije uvijek moguće primijetiti simptome u 1-2. Fazi, a u 3-4., Kada su vidljivi, liječenje je već beskorisno. Zbog toga se preporučuje redovito prolaziti, posebno ako su bliski srodnici imali rak anusa. Također, prevencija neće naštetiti - aktivan životni stil, pravilna prehrana i rješavanje zatvora. Ako primijetite gnoj, bol, nadimanje ili začepljenje crijeva, trebate se obratiti liječniku. To mogu biti i znakovi raka i simptomi drugih bolesti..

Pukotine i ciste

Mnogi pacijenti, nakon što su uklonili bol i riješili se osjećaja žarenja, zaboravljaju na problem do sljedećeg puta. Ovaj pristup dovodi do komplikacija ili prijelaza bolesti u kronični oblik. Da bi trajno uklonili simptome bolesti, ponekad su dovoljni pravilno odabrani lijekovi. Kod naprednih oblika može biti potrebno kirurško liječenje.

Pukotine nastaju zbog zatvora, traume, analnog seksa i nepravilne operacije. Stoga je, ako je moguće, potrebno spriječiti uzroke bolesti..

Cista anusa može se dijagnosticirati kod muškaraca, žena i djece. Obično se pronađe tijekom pregleda kod proktologa, jer zbog odsutnosti živih simptoma ljudi možda neće primijetiti prisutnost problema..

Znakovi ove bolesti uključuju otežano pražnjenje crijeva ili izmet u obliku trake. Bolovi su najčešće odsutni, ali mogu se pojaviti ako je infekcija ušla u cistu.

U ovom je slučaju liječenje definitivno neophodno, jer su moguće komplikacije..

Polipi i kila

Ipak, liječenje polipa puno je lakše i jamči pozitivan rezultat. A to se ne može reći za rak, jer postoji šansa da se od njega izliječi tek u ranim fazama. A u trećem, u najboljem slučaju, moći će se živjeti oko 5 godina. Četvrtog, životni vijek je najviše 9 mjeseci. Zbog toga morate biti oprezni prema svom zdravlju kako biste mogli spriječiti pojavu mnogih bolesti i riješiti se postojećih..

Međutim, ove benigne lezije najbolje je ukloniti kako bi se spriječio rak anusa..

O anatomiji rektuma i raznim bolestima koje se u njemu razvijaju, pogledajte video:

Stečeno znanje pomoći će vam da pravovremeno prepoznate najmanje promjene na rektalnom području i potražite pomoć od liječnika.

Svaka se osoba može suočiti s njom, jer nastaju i zbog nepravilnog načina života i prehrane, i zbog slučajne ozljede ili pogreške kirurga. Glavno je započeti s liječenjem problema na vrijeme kako biste što brže povratili svoje normalno stanje. Ne biste trebali čekati dok se operacija ne može prestati. U većini slučajeva možete se izliječiti samo tabletama i tradicionalnom medicinom. I ne zaboravite na prevenciju koja će vam pomoći da se bolest ne vrati..

Bolesti rektuma i anusa pretvaraju čovjekov život u pravu noćnu moru.

Uz jaku bol i fiziološku nelagodu, pacijent doživljava i tešku moralnu patnju povezanu sa značajkama bolesti koje zahvaćaju ovaj dio gastrointestinalnog trakta..

Bolesti anusa mogu se pojaviti iz različitih razloga. Preduvjeti za poremećaj u radu ovog organa mogu biti trauma, ozljeda i medicinske pogreške tijekom operacija..

Često se bolesti i oštećenja rektuma razvijaju tijekom teških porođaja, kada žena ulaže pretjerane napore da se oslobodi ploda.

Bolest u analnom području može biti posljedica zlouporabe alkohola, sjedilačkog rada ili loše prehrane. Bez obzira na razloge za pojavu i razvoj patologije, odmah treba poduzeti mjere za njezino uklanjanje.

Bolest je puno lakše izliječiti u početnoj fazi, bez čekanja ozbiljnih komplikacija i posljedica. Da biste to učinili, morate znati simptome rektalne bolesti..

Simptomi bolesti anusa

Kada su zahvaćeni anus i rektum, simptomi različitih bolesti vrlo su slični i razlikuju se samo u nekim nijansama. U pravilu su gotovo jednaki u bolesnika različite dobi i spola..

Najviše uznemirujući simptom je prisutnost krvi u stolici. To znači kršenje integriteta crijevnih zidova, što je preplavljeno trovanjem krvi i smrću. Kada je zahvaćen rektum, mogu se javiti najrazličitije bolesti. Razmislite s kojim se problemima moraju suočiti ljudi koji su pretrpjeli sličnu nesreću..

Rektni proktitis, dijagnoza, simptomi i liječenje

Proktitis je ozbiljan upalni proces koji se razvija izravno na rektalnoj sluznici. Često se bolest kombinira s proktosigmoiditisom. Proktitis se naziva polietiološkim bolestima..

Drugim riječima, razlozi njegovog razvoja mogu biti vrlo različiti. Do danas nema točnih podataka o prevalenciji bolesti. No poznato je da se jednako često javlja i u muškoj polovici stanovništva i u ženskoj.

Klasifikacija bolesti

Na temelju glavnog razloga koji je izazvao proktitis, može biti stagnirajući, zračeći, parazitski, prehrambeni, gonorejski, zarazni, klamidijski. Ovisno o napretku patološkog procesa, bolest se dijeli na akutni i kronični oblik. U ovom se slučaju događa akutni oblik proktitisa:

  • kataralno-gnojni, na sluzničkoj stjenci postoji oteklina i gnoj;
  • kataralno-sluzav, prepoznatljiva značajka je crvenilo i oticanje zidova rektuma, kao i prisutnost velike količine sluznog iscjetka;
  • gnojna fibrinozna, patološka žarišta u rektumu prekrivena su gnojnom vlaknastom membranom;
  • javljaju se kataralno-hemoragične, deformacije zidova sluznice, edemi i manja krvarenja;
  • ulcerativni, u ovom se slučaju u crijevima pojavljuje duboka ulceracija;
  • erozivna, crijevna je sluznica prekrivena površinskim nedostacima;
  • u rektumu se pojavljuju polipni, mali izdanci koji sliče na polipe;
  • ulcerativni nekrotični, uz duboku ulceraciju pojavljuju se i nekrotična žarišta.

Kronični proktitis dijeli se na:

  • atrofična, u kojoj se sluznica tanji, postaje blijeda, kroz nju postaju vidljive submukozne žile, dok je dubina nabora znatno smanjena;
  • hipertrofično, sluznica, naprotiv, postaje gusta, nabubri, dubina nabora se povećava, u nekim se slučajevima pojavljuju polipoidni izrasline;
  • normotrofna, sluznica ostaje bez očitih promjena, ali se boja mijenja.

Prve dvije vrste kroničnog proktitisa ozbiljno mijenjaju sluznicu. Kao rezultat, na njemu se mogu pojaviti erozija i čirevi. Ožiljci često ostaju na mjestu čira, što u budućnosti može izazvati patologije poput rektalne stenoze, kao i deformacije i perforacije crijevnih zidova.

Gonorejski proktitis

Ovaj oblik bolesti izazivaju takvi patološki mikroorganizmi poput gonokoka. Opasnost od gonorejskog proktitisa leži u činjenici da se u početnoj fazi bolest ne može manifestirati ni na koji način. Najčešće se pacijenti žale na peckanje, svrbež i laganu bol u anusu.

Ovaj se oblik patologije liječi isključivo ambulantno. Terapijski režim uključuje uzimanje antibakterijskih i imunomodulirajućih lijekova, kao i fizioterapiju.

Alimentarni proktitis

Često se ova vrsta patologije pojavljuje kod ljudi koji zlostavljaju začinjenu i začinjenu hranu, kao i alkoholna pića. Na sluznici crijeva dolazi do iritacije, što izaziva pretjerani svrbež, peckanje, lažni nagon za nuždom i ispuštanjem iz anusa.

Osnova za liječenje alimentarnog proktitisa je terapijska prehrana. Masna, dimljena, začinjena, slana i pržena hrana, alkoholna pića i hrana bogata vlaknima isključuju se iz prehrane pacijenta. Izbornik pacijenta temelji se na upotrebi tekućih žitarica, juha i kuhanog povrća.

Kongestivni proktitis

Stagnirajući oblik proktitisa javlja se u bolesnika koji pate od kroničnog zatvora. Nakupljanje izmeta dovodi do oštećenja sluznice.

Režim terapije u ovom se slučaju sastoji od prehrane, uzimanja laksativa i posebnih vježbi. Takve mjere doprinose normalizaciji rada crijeva i minimaliziraju rizik od ponavljajućeg zatvora..

Parazitski proktitis

Ovaj oblik bolesti javlja se u pozadini prodora parazitskih bakterija u ljudsko tijelo, na primjer, dizenterijske amebe ili Trichomonas. Znakovi su slični ostalim oblicima proktitisa, ali svrbež i peckanje najčešće su gori noću.

U liječenju parazitskog proktitisa koriste se razni antihelmintički i antiparazitni lijekovi koje može propisati samo liječnik koji dolazi.

Radijacijski proktitis

Pojavi ovog oblika bolesti prethodi produljena izloženost. Znakovi zračenja proktitisa malo su različiti. Pacijent često ima vrućicu, gnojni, sluzavi ili krvavi iscjedak iz anusa.

Terapija u takvoj situaciji provodi se pomoću protuupalnih, antihistaminika i antibakterijskih lijekova. Uz to, pacijentu se propisuje tečaj vitamina i minerala.

Uzroci patologije

Kao što je već spomenuto, može postojati puno razloga za pojavu proktitisa, od manjih trauma do rektuma i završavajući ozbiljnim onkološkim bolestima. Glavne uključuju sljedeće:

  1. Razne ozljede. Zid crijevne sluznice može biti ozlijeđen čestim proljevom, kroničnim zatvorom, hemoroidima, kao rezultat medicinske intervencije.
  2. Infektivni procesi. Razne patogene bakterije mogu izazvati pojavu proktitisa. Često je uzrok bolesti upalni proces u drugim unutarnjim organima uzrokovan virusom herpesa, klamidijom, gonokokom, citomegalovirusom, tuberkuloznim bacilom, blijedom spirohetom.
  3. Poremećaji u prehrani. Pretjerana konzumacija alkoholnih pića, začinjene, slane, dimljene hrane.
  4. Poraz tijela od parazita. Na primjer, pinworms, tapeworms, dizenterija ameba.
  5. Bolesti gastrointestinalnog trakta. Opći poremećaji u probavnom sustavu često dovode do ozbiljnih poremećaja, uključujući proljev, zatvor i upale. Proktitis mogu izazvati patologije kao što su gastritis, kolecistitis, čir na želucu, ciroza, hepatitis, disbioza.
  6. Kršenje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima. Ova situacija dovodi do razvoja stagnirajućih pojava. Nepravilna cirkulacija krvi često dovodi do hemoroida, proširenih vena ili tromboflebitisa.
  7. Izloženost zračenju. Takva se terapija provodi za onkološke patologije, a često je njezina posljedica upala crijevne sluznice..
  8. Bolesti kod kojih tijelo počinje uništavati vlastite stanice su autoimune. Na primjer, Crohnova bolest.
  9. Maligna novotvorina u rektumu. Tumor provocira oslobađanje toksina koji utječu na sluznicu.

Uz to, postoji niz čimbenika koji mogu postati svojevrsni okidač za razvoj proktitisa..

To uključuje kvarove u radu imunološkog sustava tijela, proces upale u zdjeličnim organima, česte SARS i jaku hipotermiju tijela.

U takozvanoj zoni rizika nalaze se ljudi s bolestima debelog crijeva, kroničnim hemoroidima, analnim pukotinama i vježbaju analni odnos.

Proktitis se može javiti i u djece. Štoviše, najčešće pate od djece mlađe od jedne godine. Razlozi za njegovo pojavljivanje kod beba mogu biti sljedeći:

  • netolerancija na mliječne proteine;
  • helmintičke invazije;
  • gutanje stranog tijela;
  • nepravilna prehrana;
  • crijevne infekcije;
  • nepravilno uvođenje plinske cijevi ili rektalnih čepića;
  • urođene malformacije probavnog sustava.

Također, proktitis u djetinjstvu može izazvati kršenje opskrbe krvlju u zdjeličnim organima, proljev ili zatvor.

Klinička slika

Simptomi proktitisa u početku ovise o njegovom obliku. U akutnom obliku bolesti obično se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • bolovi u anusu;
  • bolni osjećaji u anusu;
  • bolan bol u lumbalnoj regiji;
  • bolnost tijekom čina defekacije;
  • krvavi ili gnojni iscjedak iz anusa;
  • lažni nagon za nuždom;
  • porast temperature;
  • kršenje ispuštanja izmeta;
  • opća slabost.

Razvoj akutnog proktitisa može se dogoditi prilično brzo, u nekim slučajevima proces traje samo nekoliko sati. Ali s pravodobnim i kompetentnim pristupom liječenju, riješiti ga se nije tako teško.

U kroničnom proktitisu klinička slika je zamagljenija. Glavni simptomi ove vrste bolesti uključuju:

  • lagani svrbež i peckanje u anusu;
  • bljedilo kože;
  • blaga bol tijekom čina defekacije;
  • u rijetkim slučajevima u izmetu se pojavljuju pruge krvi;
  • neprestano ispuštanje sluzi i gnoja iz anusa;
  • iscrpljenost, ali ovaj je simptom karakterističan samo za proktitis razvijen u pozadini malignog tumora ili druge ozbiljne bolesti.

Kronični proktitis rezultat je nepravilnog ili nepravovremenog liječenja. Zato je kategorički nemoguće samostalno provoditi terapiju..

Dijagnostičke metode

U početnoj fazi pregleda proktolog provodi vizualni pregled međice i anusa. Zatim prikuplja anamnezu i propisuje laboratorijske pretrage.

U sljedećoj fazi stručnjak provodi digitalni pregled kako bi otkrio oticanje crijevne sluznice i druge patološke promjene, kao i za procjenu stanja sfinktera.

Uz to, pacijentu se mogu dodijeliti sljedeće instrumentalne metode istraživanja:

  • sigmoidoskopija - liječnički pregled rektuma pomoću posebne cijevi;
  • irigoskopija - RTG debelog crijeva pomoću kontrastnog sredstva;
  • uzorkovanje tkiva za biopsiju.

Djeca se navedenim metodama pregledavaju u anesteziji. Glavni zadatak dijagnoze je razlikovanje proktitisa od bolesti poput raka rektuma, hemoroida, polipoze, paraproktitisa.

Metode liječenja

Za liječenje proktitisa dovoljne su najčešće konzervativne metode koje se provode u bolničkim uvjetima. Prije svega, pacijentu se propisuje posebna terapijska prehrana i odmor u krevetu. Tada se pacijentu prepisuju lijekovi za uklanjanje neposrednog uzroka upalnog procesa. Terapija lijekovima može obuhvaćati sljedeće skupine lijekova:

  • antibakterijska sredstva;
  • antispazmodici;
  • analgetici;
  • antihistaminici;
  • masti i rektalne čepiće za regeneraciju tkiva;
  • glukokortikoidi.

Ako je ispuštanje izmeta otežano, pacijentu se najprije propisuju klistir za čišćenje, a zatim se mikroklizme izvode odvarima bilja poput kamilice, nevena ili s dodatkom nekoliko kapi ulja morske krkavine. Kupke s dodatkom slabe otopine kalijevog permanganata imaju dobar antiseptički učinak. Stručnjaci preporučuju provođenje takvih kupki najmanje 2-3 puta dnevno..

Kirurška intervencija za proktitis provodi se samo u slučajevima ozbiljnih komplikacija. Na primjer, kada:

  • rektalna stenoza;
  • akutni tijek paraproktitisa;
  • pojava novotvorina i fistula u crijevima.

Tijekom intervencije s proktitisom, pacijentu se izreže zahvaćeno tkivo ili potpuno ukloni zahvaćeno područje organa.

Napokon je moguće izliječiti proktitis, ali samo ako još nije prešao u kronični oblik. Inače neće biti moguće postići potpuno izlječenje, ali točan režim terapije dovest će do produljene remisije i izbjeći razvoj ozbiljnih komplikacija..

Simptomi i metode liječenja bolesti rektuma i anusa

  • Primarna skrb uključuje uzimanje lijekova protiv bolova, spazmolitika (No-shpa, Spazmol, Ketanov), laksativa protiv zatvora (Duphalac, Lavacol, Guttalax).
  • U budućnosti je poželjno potražiti savjet stručnjaka - proktologa.
  • Na temelju simptoma, stručnjak će identificirati uzrok boli u anusu, propisati odgovarajući tretman.
  • Nakon svakog postupka defekacije, anus obrišite mekanim toaletnim papirom, isperite toplom vodom ili upotrijebite posebne higijenske salvete.
  • Za analni seks koristite gelove - maziva kako biste izbjegli ozljede anusa.
  • Jedite ispravno, jedite više povrća, voća, žitarica, kuhajte jela koja nisu masna, nisu začinjena, po mogućnosti dinstanje, kuhanje na pari.
  • Pijte čistu vodu svaki dan do 1,5-2 litre dnevno, pola sata prije jela, jedan sat nakon jela.
  • Vodite aktivan životni stil, bavite se gimnastikom, plivanjem, fitnesom.

Liječenje iritacije kod muškaraca i žena

Liječenje bolesti učinkovito je ako se provodi u skladu s prirodom perianalnog dermatitisa. Velika se važnost pridaje higijeni analnog područja, nošenju mekog pamučnog donjeg rublja koje ne izaziva iritaciju oko anusa kod žena i muškaraca niti trenje zahvaćene kože.

  1. U prisutnosti svrbeža, unutra se propisuju antihistaminici - suprastin, klaritin, tavegil.
  2. Lokalno liječenje provodi se pomoću dermatološke kreme Dexpanthenol, masti s cinkom i antiseptičkim tvarima, pladnjeva s nizom, kamilice, hrastove kore.
  3. S bakterijskim dermatitisom, gnojne pustule se otvaraju i liječe otopinama anilinskih boja, propisuju se antibakterijske masti.
  4. Gljivični dermatitis liječi se antifungalnim mastima - mikoseptinom, kandidom, kanastenom, tridermom.

Dijagnostičke metode

Analnu fimbriju nije teško dijagnosticirati. U pravilu pacijent neovisno otkriva novotvorinu u anusu, što ga prisiljava da se obrati proktologu radi razjašnjenja dijagnoze.

Liječnik prikuplja pacijentove anamnestičke podatke, provodi vizualni pregled i digitalni pregled rektuma.

Ako je potrebno, koriste se instrumentalne dijagnostičke metode:

  • anoskopija - pregled rektuma pomoću posebnog instrumenta anoskop;
  • sigmoidoskopija - endoskopski pregled anusa i distalne trećine sigmoidnog kolona pomoću sigmoidoskopa.

Diferencijalna dijagnoza je neophodna kako ne bi pobrkali sigurnu analnu fimbriju s polipovima ili papilomom. Potonji pripadaju kategoriji patologija onkološke prirode. Stoga im je potrebno pravovremeno i adekvatno liječenje.

Uz to, važno je utvrditi uzrok pojave resa i osigurati odgovarajuće liječenje osnovne bolesti. Doista, bez ove potrebne mjere uklanjanje ovog kozmetičkog problema bit će privremeno.

Nemojte se sramiti ako nađete izrasline u anusu. Slobodno se posavjetujte s liječnikom, čak i ako ne uzrokuju nikakve bolne senzacije.

Svrbež anusa narodni lijekovi

Ljekovita juha. Cvjetovi kamilice, korijen čička i kora oraha suše se i miješaju u jednakim omjerima. Zatim se dvije žlice preliju sa 150 ml filtrirane vode i kuhaju pola sata. Dobivena juha se ohladi, filtrira kroz gazu i pije 50 ml tri puta dnevno.

Sjedeće kupke. Kora hrasta (500 grama) osuši se, stavi u lonac, napuni vodom (5-7 litara) i kuha 30 minuta. U juhu možete dodati cvjetove nevena, niza, kamilice. Zatim se ova juha ohladi na temperaturu od 35-40 ° C i ulije u redovnu posudu. Pacijent treba sjediti u ovom bazenu pola sata dok se potpuno ne ohladi.

Rusa. U jednakim omjerima uzimamo celandin, gospinu travu, stolisnik, cvjetove kamilice i osušimo. Dvije ili tri žlice. l. razrijedite čašom kipuće vode, pričekajte dok se ne ulije 1,5 sata. Možete dodati 15 kapi tinkture kalendule. Juhu pijte tri puta dnevno, pola čaše jedan sat prije jela.

Liječenje klistirima. Suho cvijeće kamilice, nevena, pomiješajte u jednakim omjerima. Dvije ili tri žlice. l. kuhajte u 150 ml vode 20 minuta, a zatim ulijte 30 minuta. U juhu se doda deset kapi ulja čičak i koristi se kao klistir prije spavanja.

Masti za peckanje i svrbež. Za liječenje je pogodan vazelin pomiješan sa sokom od brusnice i uljem mora. Mažite područje anusa najviše četiri puta dnevno.

Kako se primjenjuje kolostomija

Zbog toga se pacijent operira. Postoji nekoliko operativnih metoda. Izbor metode ovisi o bolesti od koje pacijent pati. Obično kirurg otvara trbuh i jednu crijevnu petlju koja se zatim prišije na kožu trbuha. Prije operacije crijeva se moraju oprati i sterilizirati. Za to se pacijentu daje klistir, propisuju se laksativi i drugi lijekovi. Uz to, dan prije operacije, pacijentova se crijeva isperu otopinom natrijevog klorida.

Nekoliko dana nakon operacije kolostomije, pacijentu se prikazuje posebna dijeta ili umjetna prehrana. U svim većim bolnicama pacijent koji je podvrgnut takvoj operaciji obično se umjetno hrani.

Prednosti i nedostatci

Naravno, ogroman je plus što zahvaljujući operaciji pacijent može dugo živjeti. Čak i u slučaju kada umjetni anus ostaje zauvijek, osoba se gotovo uvijek može vratiti normalnom životu. Tijekom aktivnosti na otvorenom praktički ne doživljava nikakve neugodnosti..

Mentalne traume

Međutim, posljedice takve operacije mogu uzrokovati duboke mentalne traume. Činjenica je da je s umjetnim anusom moguće nehotično pražnjenje. Stoga pacijent mora naučiti kontrolirati aktivnost crijeva. Potrebni su dodatni higijenski proizvodi.

Miris

U prošlosti nije uvijek bilo moguće izbjeći neugodne mirise. Međutim, stvaranje magnetskog poklopca eliminiralo je ovaj problem. Osim toga, kožu trbuha u području umjetnog anusa treba redovito prati i koristiti posebne masti..

Ako je pacijent imao upalu crijeva, tada se nakon poboljšanja stanja kirurškim zahvatom obnavlja prirodno stanje probavnog trakta i zašiva umjetni anus. Međutim, ako postoji vrlo ozbiljna bolest ili ako se rektum ukloni, kolostomija se trajno primjenjuje.

Prije napuštanja bolnice, pacijent se osposobljava za njegu kolostome. Većina ljudi, koji vode zdrav način života i pravilno se hrane, mogu se redovito isprazniti nakon nekog vremena. Nema nehotičnog pražnjenja

Uobičajene bolesti anusa i njihove kliničke manifestacije - Liječenje hemoroida

Patologije rektuma i perianalne regije imaju jedno zajedničko ime: bolesti anusa. Razvijaju se pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Najčešće bolesti su pukotine, proktitis, čirevi, hemoroidi, maligne i benigne formacije.

Svaka se bolest razlikuje po određenoj kliničkoj slici, čiji intenzitet ovisi o tijeku patologije i individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Bolesti se očituju bolom, iscjetkom, svrbežom, osjećajem peckanja i poremećajima u radu organa gastrointestinalnog trakta.

Samo je stručnjak sposoban utvrditi prisutnost patologije i postaviti točnu dijagnozu na temelju poduzetih dijagnostičkih mjera.

Uzroci i simptomi patologija anusa

Stručnjaci identificiraju glavne razloge za razvoj patologija anusa. Vodeću poziciju u ovoj ocjeni zauzimaju poremećaji iz organa gastrointestinalnog trakta. Nepravilna prehrana negativno utječe na rad probavnog sustava.

To podrazumijeva razne poremećaje, uključujući zatvor. Zbog problema sa stolicom, osoba je prisiljena neprestano gurati, povećavajući pritom intraabdominalni tlak. To je prvi razlog za razvoj hemoroida. Suhi izmet ozlijeđuje sluznicu, uzrokujući pukotine i čireve.

Pojava hematoma posljedica je puknuća vena uslijed razvoja fistule i drugih bolesti koje se prenose spolnim putem. Stalni proljev uzrokuje iritaciju i čir na sluznici. Nedostatak odgovarajuće higijenske prakse dovodi do alergija i dermatitisa.

Sve analne bolesti imaju standardizirani popis kliničkih manifestacija. To uključuje:

  • sindrom boli;
  • iscjedak iz sluznice;
  • krvave pruge u fecesu;
  • svrbež;
  • izgaranje;
  • grčevi;
  • oteklina.

Osoba ima i cjelovit popis simptoma i pojedinačne znakove, s određenim intenzitetom.

Ozbiljnost kliničkih manifestacija ovisi o samoj bolesti. Razvijaju se u bilo kojoj dobi, u mnogim slučajevima iznenada. To je zbog asimptomatskog tijeka patologije s pojavom znakova samo tijekom napredovanja. U nedostatku terapijskog učinka, postoji veliki rizik od pogoršanja situacije.

Upalne bolesti

Upalni procesi povezani su s promjenama na debelom crijevu i rektumu. Najčešće patologije su:

  • proktitis;
  • paraproktitis;
  • hemoroidi.

Proktitis je upalna bolest rektuma koja se javlja pod utjecajem nepovoljnih čimbenika. Glavni razlozi za razvoj patologije su trauma, analne pukotine, prisutnost hemoroida i opijenost. Proktitis se manifestira u obliku svrbeža i akutne boli, koji se mogu povećati tijekom čina defekacije.

Paraproctitis je gnojna bolest koja zahvaća tkiva koja se nalaze u blizini rektuma. Glavni razlog razvoja je prisutnost upalnog procesa u analnim žlijezdama. Očituje se u obliku akutne boli pulsirajuće prirode i bolnog zbijanja. U nekim se slučajevima bilježi febrilno stanje.

Hemoroidi su jedna od najčešćih bolesti danas. Karakterizira ga pojava hemoroidnih čunjeva unutar rektuma, praćena gubitkom prema van.

Glavni uzroci razvoja su nezdrava prehrana, povećani intraabdominalni tlak, intenzivna tjelesna aktivnost.

Očituje se u obliku oteklina, svrbeža, pečenja, krvavih iscjedaka i sindroma boli različitog intenziteta.

Bolesti upalnog tipa najčešće su među svim patologijama anusa. Karakterizira ih umjeren tijek s postupnim napredovanjem..

Defekti na sluznici

Na sluznici rektuma i anusa često se razvijaju ulcerativni defekti. Zastupljeni su čirima, analnim pukotinama, epitelnim cistama i hernijama. Ako su prisutni, osoba doživljava puno neugodnih simptoma..

Ulcerozni defekti pojedinačne lokalizacije izuzetno su rijetki. U većini slučajeva patologija oštećuje mnoge dijelove debelog crijeva. Razvoj čira posljedica je kroničnog zatvora, uslijed čega se sluznica neprestano ozljeđuje suhim izmetom. Bolest se manifestira u obliku krvavog iscjetka, lažnog nagona za pražnjenjem i boli.

PoraziRazloziManifestacije
Analna pukotina.Drugi najčešći nedostatak anusa. Patologija se razvija zbog slabosti sluznice koja je sklona ozljedama i mikro-puknuću zbog zatvora.Očituje se u obliku akutne boli koja se razvija tijekom čina defekacije. Moguća su manja krvarenja.
Epitelna cista.Napreduje zbog abnormalne strukture anusa.Kliničke manifestacije razvijaju se samo s povećanjem rasta obrazovanja i njegove supputacije. Snažan rast ciste dovodi do kršenja čina defekacije.
Kila.Ovo je bolest povezana sa slabošću mišića zdjelice, što rezultira kršenjem fiksacije rektuma. Česti zatvor i traume tijekom medicinskih manipulacija mogu uzrokovati razvoj obrazovanja..Manifestacije bolesti anusa su bol i poteškoće u činu defekacije..

Defekti na sluznici mogu se ukloniti samo kirurškim putem. Ako se bolest ne liječi, razvijaju se teške komplikacije. U prisutnosti kila ili cista moguća je pojava crijevne opstrukcije.

Maligne i benigne formacije

U anusu se često razvijaju dobroćudne i zloćudne tvorbe. Najstrašnija i najopasnija bolest je rak. Teško je otkriti zbog asimptomatskog tijeka. Prve kliničke manifestacije bilježe se tijekom progresije tumora..

Kad dosegne impresivnu veličinu i počne aktivno rasti u obližnja tkiva i organe, pojavljuju se izraženi simptomi. U ranim fazama osoba osjeća slabost, smanjen apetit i lagano povišenje tjelesne temperature.

Kako bolest napreduje, ona se očituje kao sindrom akutne boli..

Polipi su dobroćudne izrasline koje rastu u rektumu. Ne štete ljudskom zdravlju, međutim, napuštanjem anusa dovode do razvoja boli i krvarenja. U tom slučaju moraju se ukloniti kirurški..

Benigne i maligne formacije su patologije posebne prirode. Oni zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju. Otkrivanje u ranim fazama zaustavit će napredovanje patologije i propisati sveobuhvatan tretman.

Proktologija

Proktologija (od "proctos" - rektum i "logos" - znanost) dio je kirurgije koja proučava i rješava probleme povezane s bolestima rektuma, analnog područja i anusa.

Proktologija se kao zasebna disciplina iznijela tek sredinom prošlog stoljeća..

Temelj doktrine proktologije čine postignuća odjednom nekoliko medicinskih područja - onkologije, zaraznih bolesti, gastroenterologije i same kirurgije.

Proktologija utvrđuje uzroke rektalnih bolesti, optimizira liječenje i dijagnozu ovih bolesti, dublje prodire u istraživanje bolesti poput Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa. Također, svrha proktologije je razvoj i optimizacija profilaktičkih sredstava i mjera koje će biti učinkovite u prevenciji bolesti proktološke prirode..

Proktologija se bavi razvojem programa rehabilitacije za one koji su bolovali od proktološke bolesti.

Simptomatologija bolesti u proktologiji izuzetno je raznolika. U prvim fazama razvoja gotovo sve bolesti debelog crijeva prolaze bez ikakvih manifestacija i očitih simptoma. Karakteristična klinička slika, u pravilu, pojavljuje se neko vrijeme nakon početka razvoja bolesti..

Najčešći i karakteristični simptomi bolesti proktološke prirode su: bolovi u trbuhu (mogu biti grčevi, oštri i tupi, daju lumbalnom području, perineumu ili leđima), bolovi u anusu (konstantni ili pucaju), sluzavi ili gnojni iscjedak iz anus (može biti trajan ili isključivo tijekom deformacije), krvarenje ili krv u stolici, zatvor, nadutost, proljev, inkontinencija plinova i fekalija, svrbež u analnom području.

Grčeviti bolovi u trbuhu mogu se javiti kod Crohnove bolesti, suženja dijela debelog crijeva, u prisutnosti priraslica ili ulceroznog kolitisa. Trajni bolovi ukazuju na prisutnost upalnog procesa u rektalnom području.

Bol u anusu karakterističan je za akutnu trombozu hemoroida ili paropraktitis.

Gnojni iscjedak obično prati akutni proktitis ili rak rektuma.

Krvarenje se može pojaviti kod akutnih hemoroida, analnih pukotina ili polipa. Također, ove se bolesti mogu manifestirati zatvorom i proljevom..

Da bi u prvoj fazi dijagnosticirao bolest proktološke prirode, liječnik provodi detaljni pregled pacijenta i opći pregled.

U tom se slučaju mogu identificirati sljedeći simptomi: nadutost i praćenje crijevne pokretljivosti (vidljive kontrakcije). Također, općim pregledom možete pronaći tumorske formacije koje izlaze na prednji zid peritonealne šupljine..

Općim pregledom i palpacijom liječnik procjenjuje veličinu tumorskih formacija, njihovo mjesto i konzistenciju.

Mnoge bolesti u proktologiji mogu se dijagnosticirati u prvoj fazi, odmah nakon pregleda pacijenta.

Metoda digitalnog pregleda također je obavezna dijagnostička metoda proktologa. U tom se slučaju procjenjuje stanje peri-intestinalnih tkiva, stanje rektalne sluznice, određuje se stanje rektalnog sfinktera, istražuju se hemoroidni čunjići i čvorovi i uzimaju za laboratorijsko ispitivanje odvojenog rektuma..

Instrumentalne dijagnostičke metode uključuju sljedeće: sigmoidoskopija (ispituje se donji dio debelog crijeva i tankog crijeva) - dok liječnik vizualno procjenjuje unutarnju površinu rektuma do razine od 25 centimetara.

Anoskopija je još jedna instrumentalna dijagnostička metoda u proktologiji. Ova se metoda uglavnom koristi za biopsije i razmaze.

  • Dijagnostika pomoću ultrazvuka danas je najpopularnija i prilično informativna dijagnostička metoda u proktologiji..
  • Irrigoskopija - RTG pregled u proktologiji, možda najinformativnija metoda za dijagnosticiranje bolesti na ovom području.
  • Fistulografija je također rendgenska metoda za dijagnosticiranje bolesti kao što je rektalna fistula.

Preventivne mjere bolesti debelog crijeva uključuju nekoliko metoda odjednom. Prije svega, to je ispravna organizacija hrane..

Prehrana osobe kojoj prijeti proktološka bolest trebala bi sadržavati hranu koja sadrži velike količine vlakana (ili biljnih vlakana), vitamine i minerale.

Nužno je eliminirati hranu bogatu životinjskim mastima. A jedenje više povrća i voća spasit će tijelo od pojave raka..

Također, osobe s velikim rizikom od proktoloških bolesti trebale bi redovito pregledavati liječnika - stručnjaka u ovom području..

Poštivanje svih higijenskih pravila iz djetinjstva također je preventivna mjera za bilo kakve proktološke bolesti.

Aktivan način života druga je važna i potrebna metoda za prevenciju proktoloških bolesti i patologija debelog crijeva. Aktivan način života uključuje sljedeće aktivnosti: jutarnje vježbe, satovi fitnesa, vježbanje tijekom dana (ako je posao "sjedeći"), česti boravak na svježem zraku, bavljenje sportom.

Liječenje bilo koje bolesti proktološke prirode provodi se uglavnom kirurškim metodama. Za rak debelog crijeva koristi se radioterapija ili kemoterapija (a rijetko se sve tri metode koriste složeno i postepeno).

Također se za liječenje bolesti u proktologiji mogu koristiti lijekovi, poput antibiotika, venotonika ili nesteroidnih protuupalnih lijekova..

Atresija anusa i rektuma: uzroci bolesti, glavni simptomi, liječenje i prevencija

To je prirođena malformacija anorektalne zone, koju karakterizira odsutnost prirodnog kanala rektuma i anusa.

Razlozi

Razvoj rektalne atrezije javlja se kao rezultat oslabljenog embrionalnog razvoja, patologija je uzrokovana nepodjelom kloake u urogenitalni sinus i rektum, kao i odsutnošću perforacije proktodeuma.

Podjela kloake na urogenitalnu i anorektalnu šupljinu provodi se u 7 tjedana embrionalnog razvoja. Tijekom istog razdoblja u kloakalnoj membrani nastaju dvije rupe koje odgovaraju urogenitalnom kanalu i anusu.

Ako tijekom tog razdoblja dođe do kršenja embriogeneze, tada je zabilježeno stvaranje anomalije anusa i rektuma.

Ponekad se rektalna atrezija razvija kod nasljednih VATER i VACTERL sindroma, u kojima se otkrivaju višestruke anomalije kralježnice, srca, probavnog trakta, bronhopulmonalnog sustava, bubrega, udova i hidrocefalusa..

Vertebralno-rebrena disostoza s anorektalnom atrezijom i genitourinarnim defektima uključuje analnu atreziju, urogenitalne abnormalnosti, jednu pupčanu arteriju, kralježničnu i rebrastu displaziju i torakalnu deformaciju.

Simptomi

U slučaju da patologija nije otkrivena odmah nakon rođenja djeteta, tada se bolest javlja nakon 10 ili 12 sati. Dijete koje nema analni otvor postaje nemirno, ne spava dobro, odbija dojiti i stalno gura.

Dan kasnije, beba razvija simptome niske crijevne opstrukcije, uzrokovane neispuštanjem mekonija i plinova, nadutosti, povraćanja, prvo želučanog sadržaja, a kasnije - žuči i izmeta. Beba ima simptome ozbiljne opijenosti i egzikoze.

Ako u ovoj fazi dijete ne dobije kvalificiranu pomoć, tada može umrijeti od aspiracijske upale pluća, crijevne perforacije i peritonitisa.

S niskom rektalnom atrezijom kod djeteta u zoni anusa, otkriva se lagana lijevak u obliku lijevka ili kožni nabor s radijalno smještenim naborima. Pregledom je moguće utvrditi da je djetetov anus zategnut tankom membranom kože kroz koju mekonij može prodirati.

Natečeni rektum obično se nalazi oko 1 cm od izlaza na perineum, što rezultira djetetom, kada vrišti ili napreže se, pokazuje simptom "guranja" ili izbočina u projekciji anusa.

S visokom atrezijom rektuma u djeteta, nema simptoma "push" i nema pojave glasačkih listića pri pritisku na perineum.

Ako je atrezija rektuma popraćena stvaranjem fistula u mokraćnom sustavu, beba također razvija crijevnu opstrukciju, jer najčešće fistulozni otvor nije dovoljno širok za normalno uklanjanje izmeta.

S rektovezikalnim i rektuuretralnim fistulama u dojenčeta, urin sadrži primjesu mekonija, a mjehurići plina mogu se osloboditi iz uretre pri naprezanju.

Prodiranje crijevnog sadržaja u urinarni trakt može uzrokovati razvoj cistitisa, pijelonefritisa i urosepse, što može uzrokovati smrt djeteta.

Dijagnostika

U pravilu, okluzija anusa otkriva se tijekom prvog pregleda novorođenčeta. U rijetkim slučajevima, kvar se može otkriti prvog dana djetetova života, jer ne ispušta mekonij i razvija simptome akutne crijevne opstrukcije.

Ako se sumnja na patologiju, pregled novorođenčeta treba provesti što je prije moguće, jer ako dijete ne dobije potrebnu kiruršku skrb, njegova smrt može nastupiti 4 ili 6 dana nakon rođenja.

Da bi se potvrdila dijagnoza i utvrdila težina atrezije, bebi se propisuje ultrazvučni pregled, invertografija Wangensteen, punkcija perineuma tankom iglom.

Da bi se utvrdila lokalizacija i korisnost vanjskog sfinktera, bit će potrebna elektromiografija.

Liječenje

Bez obzira na oblik rektalne atrezije, oni su podložni kirurškoj korekciji. Hitna kirurška intervencija u prva dva dana djetetova života neophodna je za potpunu atreziju, rektuuretralne i rektovezikalne fistule, uske rektovaginalne i rektoperminalne fistule koje uzrokuju kašnjenje u ispuštanju izmeta.

U niskim oblicima rektalne atrezije provodi se jednostepena perinealna proktoplastika. Visoki oblici rektalne atrezije zahtijevaju fazno uklanjanje nedostatka. Prvog dana života primjenjuje se sigmostomija za uklanjanje crijevne opstrukcije.

Prevencija

Prevencija razvoja atrezije anusa i rektuma temelji se na ispravnom uvođenju trudnoće i odbacivanju loših navika u gestacijskoj fazi.