Bolni bolovi u desnoj strani ispod rebara

Bol u desnoj strani ispod rebara ne samo da uzrokuje nelagodu, već je i alarmantni signal za tijelo. To je zbog guste strukture organa koji pokrivaju desna rebra. Pojava boli prvi je znak da se nešto u vama „slomilo“. Upravo je bol ta koja nam često pomaže shvatiti gdje je točno problem. Također je važno obratiti pažnju na vrstu boli, na primjer, pritiskanje, ubadanje, bol. Ako je bol pod desnim rebrom bolna ili tupa, to ukazuje na bolest jetre. U akutnom kolecistitisu bol se seli u donji dio desnog hipohondrija. Kojem liječniku otići ako boli desna strana ispod rebara?

Bolni bolovi u desnoj strani ispod rebara

Bolovi u trbuhu jedna su od najčešćih pritužbi koje tjeraju pacijente na liječničku pomoć. Bilo koja bol u trbuhu, posebno akutna, trebala bi ozbiljno upozoriti bilo koju osobu, pogotovo ako osoba prije nije primijetila ništa slično. U nekim su slučajevima bolovi u trbuhu stalni, često se ponavljaju, muče pacijente već dugi niz godina.

Govoreći općenito o bolovima u trbuhu, treba se usredotočiti na sljedeće vrlo važne točke, jer često, bez davanja odgovarajuće važnosti, osoba riskira da dopusti da se ova situacija razvije vrlo dramatično. Ako bol nije bolne prirode, vrijedi se zaustaviti na bolu s desne strane ispod rebara.

Što trebate znati kada se bolovi pojave na desnoj strani ispod rebara

Dakle, glavne točke koje svaka osoba treba znati su sljedeće:

1. Potrebno je jasno razlikovati akutnu i kroničnu bol u trbuhu. S akutnom boli, napad počinje iznenada, često bez ikakvih predisponirajućih čimbenika. Takve su bolovi u pravilu u početku prilično intenzivni i njihov se intenzitet obično povećava doslovno iz sata u sat. Kronična bol obično je tupa i dugo uznemirava pacijente. Napad boli nije uvijek intenzivan i, u pravilu, njihova pojava ima veze s nekim provocirajućim čimbenikom. Takvi bolovi rijetko postaju "iznenađenje" za osobu koja tijekom dugog razdoblja svog postojanja često ima pohranjene lijekove ili lijekove koji ih učinkovito ublažavaju.

Zašto je važno razlikovati akutnu od kronične boli? To je važno zbog činjenice da je, općenito, uzrok akutne boli u trbuhu prilično često akutna kirurška patologija trbušnih organa, u kojoj uvijek postoji potencijal da se barem u kirurškoj bolnici, a najviše - na operacijskom stolu. Uzrok kronične boli obično je neka vrsta kronične terapijske bolesti koja je potencijalno manje opasna.

2. Postoji zlatno pravilo: "U slučaju akutnih bolova u trbuhu, nikada ne biste trebali uzimati lijekove protiv bolova prije nego što vas pregleda liječnik, po mogućnosti kirurg!" Kod kronične boli takva se kategoričnost obično ne bilježi i pacijenti samostalno uzimaju analgetike kako bi ublažili svoje stanje.

3. Nije uvijek uzrok bolova u trbuhu u bolesti unutarnjih organa smještenih u trbušnoj šupljini. Dakle, prilično često patologija pluća, srca, bubrega može biti popraćena pojavom bolova u trbuhu zbog osobitosti prolaska živčanih trupaca.

Bolovi u trbuhu mogu se nalaziti u potpuno različitim dijelovima, ali jedna od njihovih najčešćih lokalizacija je bolna bol u desnoj strani ispod rebara. Ogroman je popis bolesti praćen pojavom bolova u desnom hipohondriju. Radi praktičnosti razumijevanja i utvrđivanja važnosti određenih bolesti, praćenih bolnim bolovima u desnoj strani ispod rebara bolesti, želio bih razmotriti u sljedećem aspektu:

Bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa:

- opasno za zdravlje i život (obično kirurško)

- manje opasno (obično terapijsko)

Bolesti koje nisu povezane s oštećenjem trbušnih organa

Opasne bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa

Ova skupina bolesti uključuje sljedeće:

1. Akutni kolecistitis. Lokalizacija bolova u trbuhu s desne strane ispod rebra tipična je za ovu bolest. Akutni kolecistitis je akutna upala žučnog mjehura. Najvažniji i osnovni uzrok ove bolesti je prisutnost kamenaca u žučnoj kesi, koji često zapinju ili na vratu žučnog mjehura ili u žučnim kanalima. U tom se slučaju čini da je žučni mjehur blokiran. Žuč, koja ne može pobjeći, isteže je, uzrokujući jaku bol. Vrlo često to prati infekcija, a bolest se očituje u svom "punom sjaju". U pravilu, bol u akutnom kolecistitisu lokalizirana je u području desnog hipohondrija, ali istodobno se daje ispod desne lopatice i u desnu lopaticu. Pacijenti mogu imati mučninu, povraćanje, gorčinu u ustima. U roku od dva ili tri dana, žučni mjehur može potpuno „istrunuti“, puknuti i zaražena žuč počinje teći u trbuh, uzrokujući peritonitis. Pacijenti, u pravilu, umiru bez pružanja pravovremene pomoći. U većini slučajeva bolni napad povezan je s uzimanjem pržene, masne hrane, kao i uzimanjem alkohola. Često je jedini mogući način pomoći takvim pacijentima hitno uklanjanje žučnog mjehura. Međutim, pravovremenim liječenjem moguće je ukloniti mjehur malim ubodima jedva vidljivim na koži - takozvanim endoskopskim uklanjanjem žučnog mjehura. Najinformativnija dodatna metoda za dijagnosticiranje akutnog kolecistitisa je ultrazvuk trbušnih organa, koji ne samo da omogućuje prepoznavanje prisutnosti kamenaca kao glavnog uzroka ove zastrašujuće bolesti, već i određivanje debljine stijenke žučnog mjehura - glavnog kriterija ozbiljnosti upalnog procesa.

2. Akutni upala slijepog crijeva. U apsolutno svake osobe akutni upala slijepog crijeva povezana je s pojavom bolova u donjem dijelu trbuha zdesna (desna ilijačna regija). Međutim, malo ljudi zna da u oko 70% slučajeva akutni upala slijepog crijeva započinje bolovima u gornjem dijelu trbuha, uključujući i desni hipohondrij. U većini slučajeva bol u prvih šest sati pomiče se niz trbuh i tada slika postaje manje-više jasna. Akutni upala slijepog crijeva, u pravilu, nema predisponirajućih čimbenika. Javlja se u pozadini potpunog zdravlja, kako kod muškaraca, tako i kod žena u bilo koje doba dana i u bilo kojoj dobi. Akutni upala slijepog crijeva vrlo je opasna bolest. Zato čim se postavi ova zastrašujuća dijagnoza, pacijent mora biti operiran što je ranije moguće. U pravilu se operacija uklanjanja akutnog upala slijepog crijeva izvodi najkasnije dva sata nakon postavljanja dijagnoze. Unatoč činjenici da će akutni upala slijepog crijeva, čak i ako započne s bolovima u gornjem dijelu trbuha, uskoro "sići" niže, postoji određena kategorija bolesnika kod kojih se upala slijepog crijeva očituje isključivo bolovima u gornjem dijelu trbuha ispod rebra, što ako neznanje za ove činjenice zavarava medicinske radnike koja ugrožava život i zdravlje pacijenta. Ova skupina bolesnika uključuje sljedeće:

- trudnice u drugoj polovici trudnoće. Činjenica je da tijekom tog razdoblja povećana trudna maternica istiskuje debelo crijevo zajedno s slijepim crijevom ispod jetre, gdje je upalni proces lokaliziran u sljedećem.

- ljudi u kojih zbog anatomskih značajki slijepo crijevo ima znatnu duljinu i nalazi se ispod jetre.

Samo pravovremeni pregled kirurga može neutralizirati potencijalnu prijetnju koja čeka pacijente ove skupine s bolovima ispod rebra s desne strane.

3. Perforirani čir na želucu ili dvanaesniku. U tipičnim slučajevima, kod perforiranog čira postoje jaki bolovi u gornjem dijelu trbuha, koji se zbog svog karakterističnog intenziteta nazivaju bolovima u bodežu. U ovoj bolesti, kroz stvorenu rupu u želucu, želučani sok, koji se sastoji od klorovodične kiseline i agresivnih probavnih enzima, ulazi u slobodnu trbušnu šupljinu, uzrokujući ozbiljnu upalu. Bez hitne operacije većina pacijenata umire u prva tri dana, a čak i zakašnjela operacija (drugog dana) nesretnika često nije u stanju spasiti. Čini se, kako ne možete prepoznati tako upečatljivu bolest u njezinim manifestacijama? Ispada moguće. A to je zbog činjenice da je u nekim slučajevima ova bolest vrlo izbrisana i atipična. To se događa u sljedećim slučajevima:

- ako je otvor u želucu ili dvanaesniku vrlo malen, može se, kao da se pokrije iznutra komadom hrane, sprječavajući isticanje želučanog soka. U tom je slučaju vanjski otvor (sa strane slobodne trbušne šupljine) prekriven crijevom ili omentumom (zaštitna reakcija tijela). Ovo se stanje naziva pokriveni čir na testu. Nakon relativno oštrog napada, bolovi se u kratkom vremenu znatno smanjuju, poprimajući karakter boli ispod rebra s desne strane. Međutim, opasnost leži u činjenici da infekcija koja je ušla u trbuh također može dovesti do peritonitisa i smrti, koja unatoč tome ne ide tako vedro i agresivno..

- druga kategorija bolesnika u kojih perforirani čir može proći bez jakih bolova u trbuhu - osobe u stanju jake alkoholne ili opojne droge, kao i oslabljene i teško bolesne osobe.

Čak i najmanja sumnja na perforirani čir pokazatelj je trenutnog upućivanja u bolnicu u kojoj postoji specijalizirana kirurška. A kako bih se konačno uvjerio u opasnost i važnost ove bolesti, želio bih reći da svaki zdravstveni radnik koji je identificirao ili barem posumnjao na perforirani čir ne bi trebao samo usmjeravati, već i osigurati isporuku pacijenta u bolnicu (čak i osobnim prijevozom).

"Neopasne" bolesti povezane s oštećenjem trbušnih organa.

Naravno, nije sasvim ispravno ovu skupinu bolesti "nazivati ​​bezopasnom" i bila bi ozbiljna optužba protiv liječnika terapijskog profila. Činjenica je da, za razliku od hitnih kirurških bolesti, koje zahtijevaju vrlo brzu i preciznu dijagnozu i poduzimanje hitnih radnji, kod terapijskih bolesti ima vremena za cjelovit pregled bez žurbe. Također treba napomenuti da kod terapijskih bolesti, za razliku od kirurških, postoji mnogo manje izravne potencijalne prijetnje životu pacijenta. Glavne terapijske bolesti, praćene bolnom boli u desnoj strani ispod rebara, su sljedeće:

1. Kronični kolecistitis. Poput akutnog kolecistitisa, i kronični kolecistitis najčešće je povezan s prisutnošću žučnih kamenaca. Međutim, bol kod kroničnog kolecistitisa puno je manje intenzivna, rijetko popraćena mučninom, povraćanjem, povišenom temperaturom i pogoršanjem općeg stanja. Bolovi se pojavljuju vrlo često, postoji jasna veza s unosom hrane u obliku poremećaja prehrane i savršeno prolaze nakon uzimanja NO-SHPA. Izuzimanje pržene, masne hrane, kao i uporaba alkohola uz uzimanje antispazmodičnih lijekova tijekom pogoršanja bolesti glavne su mjere usmjerene na smanjenje učestalosti i intenziteta napada boli. Radikalno uklanjanje kroničnog kalkuloznog holecistitisa - planirano uklanjanje žučnog mjehura. U principu, svi slučajevi kamenaca u žučnoj kesi podliježu kirurškom uklanjanju, što je svrsishodnije izvesti što je ranije moguće u mladoj dobi, kada je osobi puno lakše i s manje komplikacija podvrgnuti se operaciji.

2. Gastritis i pogoršanje čira na želucu ili dvanaesniku. Bol se može lokalizirati kao u epigastriju, t.j. ispod žlice, a ispod rebra s desne strane (posebno kod čira na dvanaesniku). Bol se, u pravilu, javlja nakon jela (od 20 minuta do sat i pol), vrlo često popraćena žgaravicom, mučninom, podrigivanjem, a ponekad i povraćanjem. Bol kod ovih bolesti često je takozvane sezonske prirode, a pogoršava se u jesensko-proljetnom razdoblju. Vodeću ulogu u dijagnozi gastritisa i čira na želucu ima fibrogastroskopija (FGS) - endoskopska metoda istraživanja koja omogućuje ne samo vizualnu procjenu stanja upaljene sluznice, već i provođenje biopsije. Usklađenost sa strogom prehranom, uzimanje lijekova koji smanjuju želučanu kiselost u većini slučajeva omogućuje vam da se riješite ove bolesti u kratkom vremenu.

3. Hepatitis - upala jetre. Najčešće upalu uzrokuju virusi (hepatitis A, B, C, D i drugi). Upala jetre može biti akutna i kronična. Pojava tupe bolne boli u desnom hipohondriju tipična je za ovu bolest. Postoji jedan vrlo važan simptom hepatitisa, koji u većini slučajeva pomaže razlikovati ovu bolest od ostalih - to je pojava žutosti kože i sluznice, koja može biti različitog intenziteta, od jedva primjetne do svijetlo narančaste. Hepatitis A obično se javlja u obliku akutnog oblika sa živopisnim simptomima, koji nakon liječenja ne ostavlja nikakve posljedice. Hepatitis B, C i D često se javljaju u obliku kroničnih oblika, polako prelazeći u cirozu jetre. Ultrazvuk jetre i laboratorijski pregled na prisutnost hepatitisa omogućuju pravovremenu ispravnu dijagnozu.

Drugi uzrok upale jetre, uz virusni hepatitis, je i unošenje otrovnih tvari koje utječu na stanice jetre. Najčešća hepatotoksična tvar je alkohol.

4. Diskinezija žučnog mjehura - funkcionalna bolest povezana s povećanjem ili naglim slabljenjem kontraktilnosti žučnog mjehura. Bolest se može pojaviti u dva oblika: hiperkinetička - koju karakteriziraju povećani grčevi žučnog mjehura, hipokinetička - prekomjerno opuštanje mjehura. Bolovi su bolne ili ubodne prirode, imaju jasnu vezu s unosom pržene hrane. U svom je tijeku bolest vrlo slična kroničnom kolecistitisu, ali s diskinezijom nema kamenaca u žučnoj kesi. Diskinezija se liječi prehranom, upotrebom koleretičkih lijekova i NO-SHPA.

Bolesti koje nisu povezane s oštećenjem trbušnih organa

Postoji velika skupina bolesti kod kojih su bolovi u trbuhu lokalizirani ispod rebra s desne strane, ali bolest zahvaća organe smještene u potpuno različitim područjima. Bol se kod ovih bolesti odražava ili zrači. Bolesti koje prate bolovi u desnom hipohondriju su kako slijedi:

1. Akutna upala pluća (upala pluća). S lokalizacijom upalnog procesa u donjem režnju desnog pluća, vrlo često se bol javlja ne samo u prsima, već i ispod rebra s desne strane. Također se događa da u prsima možda uopće nema bolova. Prisutnost visoke temperature kod pacijenta, kašalj s ispuštanjem gnojnog ispljuvka, bolovi u tijelu, a također i povezanost s prethodnim početkom hipotermije mogu dovesti do ispravne dijagnoze. Pažljivo slušanje pluća, izvođenje rendgenskog snimanja ili fluorografije u većini slučajeva pomažu u ispravnoj dijagnozi ove bolesti.

2. Upala desnog bubrega (akutni pijelonefritis). U tipičnim slučajevima bol u pijelonefritisu lokalizirana je u donjem dijelu leđa s lijeve strane, ali ponekad se javlja i u desnom hipohondriju. Kršenje mokrenja, ultrazvuk bubrega i laboratorijski pregled mokraće glavne su metode za dijagnosticiranje akutne upale bubrega.

3. Osteohondroza kralježnice i interkostalna neuralgija. Kod ove bolesti stisnu se živci koji izlaze iz leđne moždine. Kad se stisnu živci koji idu uz rub desnog rebrenog luka, javlja se bol ispod rebra. Obično su bolovi povezani s okretanjem trupa, ustajanjem iz kreveta, pucanjem u prirodi i nestaju nakon uzimanja protuupalnih lijekova.

4. Prijelom rebara s desne strane - kazuistika, međutim, u rijetkim slučajevima, posebno u slučaju nepravodobnog liječenja nakon ozljede zadobijene u alkoholiziranom stanju, prijelom rebara možda neće biti prepoznat. Bol obično prolazi sam od sebe 3-4 tjedna nakon fuzije rebara.

5. Akutni infarkt miokarda. Rijetko, ali također se događa da se bol tijekom srčanog udara, osobito s atipičnim lokalizacijama, može dati želucu, uključujući ispod rebra s desne strane. Infarkt miokarda potencijalno je opasna po život bolest koja, ako se ne prepozna na vrijeme, može dovesti do smrti. Početak bolesti obično je povezan s pretjeranim fizičkim naporima ili emocionalnim stresom, tipičnim za ljude starije od 50 godina, može biti popraćen otežano disanjem i prekidima rada srca u pozadini prethodnih srčanih problema. Ako sumnjate na ovaj oblik infarkta miokarda, morate odmah izraditi elektrokardiogram, kao glavnu metodu dijagnosticiranja ove ozbiljne bolesti..

Iz gore navedenog postaje sasvim jasno da se unatoč daleko od potpunog ogromnog popisa bolesti koje se javljaju s bolovima u desnom hipohondriju, među njima mogu susresti i neopasna i po život opasna stanja. Zato biste, kako biste izbjegli ozbiljne zdravstvene posljedice za sve nejasne bolove u desnoj strani ispod rebara, trebali odmah potražiti pomoć liječnika..

Bolovi u desnom hipohondriju - simptomi i uzroci

Bol u desnom hipohondriju alarmantni je znak koji signalizira kvar unutarnjih organa smještenih u ovoj projekciji.

U nedostatku bolesti, ovaj se simptom smatra fiziološkim stanjem koje nije opasno za život i zdravlje ljudi. Nije dovoljno uzeti sredstvo za ublažavanje boli da biste sigurno zaustavili napad. Važno je ukloniti osnovni uzrok boli, što može utvrditi samo liječnik..

Gdje je desni hipohondrij?

Ako mentalno podijelite trbuh na četiri jednaka dijela, gornji desni kvadrant označit će područje desnog hipohondrija. To je ispod dijafragme i donjih rebara, ali iznad pupka. Kada je bol lokalizirana u ovom dijelu, možete potvrdno odgovoriti da boli u desnom hipohondriju.

Bol kod zdravih ljudi

Svaka je osoba barem jednom doživjela kratkotrajne bolne osjećaje ispod rebara s desne strane. Stanje nije povezano sa dobom i spolom osobe, opaža se s jednakom učestalošću kod odraslih i djece.

Fiziološki uzroci boli:

Predisponirajući faktoriZašto se javlja bol
Intenzivna tjelesna aktivnostBolni impulsi pojavljuju se iz oštrog protoka krvi u jetru. Povećanje hemodinamike uzrokuje njihovu hiperekstenziju, što pridonosi iritaciji receptora. Dodatni zamah je obilni unos hrane prije vježbanja.
TrudnoćaOd 27. akušerskog tjedna, u 3. tromjesečju, maternica se značajno povećava zbog intenzivnog rasta ploda. Zidovi pritišću donji dio trbuha i obližnje unutarnje organe. Kada desnu stranu žene boli, u pozadini općeg zdravlja, to se u ovom položaju smatra fiziološkim obilježjem. Najčešće se bolovi bilježe posljednjih tjedana prije poroda, kao i kada se dijete kreće..
Značajke hormonske pozadine u ženaU nježnijeg spola, prije menstruacije, razina progesterona znatno premašuje količinu estrogena. Rezultat je oštro sužavanje bilijarnog trakta i akutna bol, koja je povezana s primjenom kontraceptiva.

Kada se bolnost osjeća u izoliranim slučajevima i s malim intenzitetom, nema razloga za zabrinutost. Moguće je sumnjati na razvoj patološkog procesa kada se povremeno pojavljuju bolovi u desnoj strani ispod rebara.

Što uzrokuje bol u desnom hipohondriju

Sindrom boli povezan je s iritacijom receptora unutarnjih organa, kao i mišića i živaca. Štoviše, zahvaćeno područje nije uvijek u gornjem desnom kvadrantu, krivac reakcije mogu biti područja udaljena od područja desnog hipohondrija:

  • srce;
  • bubrezi;
  • organi male zdjelice;
  • pluća;
  • segmenti kralješaka u torakalnoj regiji.

Najčešće se javljaju impulsi:

  • u jetri;
  • žučni mjehur;
  • u dijafragmi;
  • 12 čir na dvanaesniku;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • u gornjim dijelovima debelog i tankog crijeva;
  • dodatak.

Bolovi su često posljedica ozljede rebara s desne strane..

Patološki uzroci

Redovita bol signalizira kvar u tijelu. Poticaj za reakciju boli na području desnog hipohondrija mogu biti mnoge bolesti:

Lokalizacija patologijeUzroci boli
JetraHepatitis, ciroza, ehinokokoza, rak
Žučni mjehurBolest žučnih kamenaca, kolecistitis, holangitis, diskinezija žuči, novotvorine
GušteračaPankreatitis i rak
DuodenumČir i duodenitis
CrijevaEnterokolitis, kolitis, opstrukcija i divertikuloza
PlućaPleuritis, upala desnog pluća (upala pluća)
SrceAngina pektoris, abdominalni infarkt miokarda, kardiomiopatija
KralježnicaOsteohondroza lumbalne i prsne kralježnice, obalni hondritis, trauma rebara, fibromialgija
Živčana deblaInterkostalna neuralgija, vegetativna kriza
Bubrezi i nadbubrežne žlijezdePijelonefritis, ICD, tumori, prolaps
GenitalijeEktopična trudnoća, adneksitis, cista na jajnicima, endometrioza
DijafragmaKila

Dijagnostika

Kad se pacijent žali na bol u desnom hipohondriju, samo liječnik može otkriti razloge. Pretpostavljena dijagnoza utvrđuje se prilikom početnog pregleda; utvrđivanje točnog uzroka zahtijeva sveobuhvatnu diferencijalnu dijagnozu.

U pravilu je uobičajeno kontaktirati terapeuta s bolovima zbog ove lokalizacije. U početku liječnik sluša pritužbe i prikuplja anamnezu, nakon čega palpira bolno područje. Ako se palpacijom utvrdi povećanje jetre, gomoljasta struktura, dodatno se propisuju:

  • Ultrazvuk jetre;
  • MRI ili CT;
  • biopsija jetre;
  • test krvi za testove funkcije jetre;
  • doplerografija žila jetre.

Ako je klinika bolesti slična neispravnosti u radu gastrointestinalnog trakta, gastroenterolog se savjetuje i propisuje liječenje. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se:

  • Ultrazvuk trbušne šupljine;
  • FGDS (gastroskopija);
  • laboratorijski pregled krvi i mokraće.

Ako se sumnja na plućnu bolest, bit će potrebna fluorografija i zaključak pulmologa. Ako klinika ukazuje na kršenje srčane aktivnosti - EKG, ultrazvuk i promatranje kardiologa.

Urolog dijagnosticira promjene na bubrezima na temelju rezultata ultrazvučnog pregleda. Ginekološki problemi utvrđuju se ultrazvukom zdjelice i uzimanjem razmaza. U gotovo svim bolestima uzima se krv za tumorske markere kako bi se isključila onkologija.

Kad boli u desnom gornjem kvadrantu straga

Ako bol u desnom hipohondrijumu pređe u lumbalnu regiju, bol je lokalna ili se odražava. Zračenje je češće povezano sa:

  • s degenerativno-distrofičnim promjenama na kralježničnom stupu;
  • trauma u desnoj strani tijela;
  • kršenje živčanih debla;
  • herpes (šindra).

Bubreg ili nadbubrežna žlijezda mogu boljeti izravno u lumbalnoj regiji. Rijetko se primijeti bol kada je lumen žile u jetri začepljen u slučaju tromboze donje šuplje vene. Ugrušak remeti cirkulaciju krvi i bol se javlja s leđa zračenjem do subskapularisa.

Ako je bol u desnom gornjem kvadrantu sprijeda

Kada se otkriju funkcionalni poremećaji u jetri, žučnom mjehuru i bilijarnom traktu, miokardu, plućima, pacijenti primjećuju nelagodu u desnom hipohondriju. Ovisno o osnovnom uzroku, simptom boli se pojačava dubokim udisajem, drhtanjem, hodanjem. Štoviše, impulsi boli mogu zračiti na nogu, lopaticu, područje bubrega. Rast tumora i njihove metastaze očituju se ozbiljnošću s desne strane i već postupnim porastom boli.

Bolovi u desnom hipohondriju sa strane

Strana trupa iznad struka prema rebrima može boljeti ako su funkcije oštećene:

  • gušterača;
  • bilijarni sustav;
  • 12-dvanaesnik.

Akutna bol u desnom hipohondriju javlja se s progresivnim upalnim procesima, koji se postupno razvijaju u kronični tijek.

Opasan uzrok bolova u boku je upala slijepog crijeva - upala slijepog crijeva. Tipična bol s oteklinom i hematomima javlja se tijekom traume.

Bol nakon jela

Bol u desnoj strani trbuha nakon jedenja masne hrane može biti posljedica bolesti probavnog sustava. Učestalost boli govori o patološkoj pripadnosti.

Ako se manifestacija boli javlja pojedinačno, smatra se normom ako:

  • histerični kašalj - bol u hipohondriju sama od sebe nestaje u kratkom vremenskom razdoblju;
  • jesti puno hrane;
  • razdoblje trudnoće - zbog kompresije obližnjih organa od strane fetusa u razvoju;
  • kraj menstrualnog ciklusa - sužavanje bilijarnog trakta s hormonskom neravnotežom;
  • konzumacija alkohola;
  • intenzivan sportski trening;
  • oralni kontraceptivi;
  • navika pijenja hrane s velikim količinama tekućine (posebno kave, gaziranih pića).

Bolovi u desnom hipohondriju očituju se u hipodinamiji. Razlog je nedostatak tjelesne aktivnosti, to je zbog pogoršanja opskrbe krvlju u donjim udovima i trbuhu.

Nakon utovara

Sport, trčanje ili tjelesna aktivnost doprinose bolovima kod osoba s upalom jetre, zagušenja žučnog mjehura. Bolnost može upozoriti na pogoršanje akutnog kalkuloznog kolecistitisa. Povremeno se bolovi javljaju kod miozitisa ili osteohondroze.

U djece i adolescenata trnci u hipohondriju povezani su s nepravilnom prehranom. Uz to, uzrok može biti nepatološki. Nagli porast hemodinamike dovodi do bolova u desnoj strani ispod rebara u vrijeme izvođenja intenzivnih pokreta.

Oštra bol

Iznenadna prodorna bol u desnom hipohondriju ukazuje na razvoj ozbiljnog stanja zvanog "akutni trbuh" i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Opasne simptome mogu pokrenuti:

  • akutni upala slijepog crijeva;
  • žučna bolest;
  • bubrežna kolika;
  • akutna upala u gušterači i u žučnoj kesi;
  • teška ozljeda s puknućem jetre.

Ako sindrom boli prati povraćanje, to može biti manifestacija akutnog oblika gastritisa, upale pluća, pijelonefritisa, infarkta miokarda i pseudo-trbušnog sindroma.

Tupa bol

Povlačenje bolnih senzacija prati kronični tijek u slučaju pankreatitisa, duodenitisa, enterokolitisa, hepatitisa, kolecistitisa, upale bubrega i žučnog mjehura. Postoje pritužbe na ponavljajuću se umjerenu bol, koja karakterizira usporen proces. Tupa bol u desnoj strani može biti znak atipičnog slijepog crijeva. Žene mogu imati cistu jajnika u desnom donjem dijelu trbuha..

Težina u desnom hipohondriju

Neugodna nelagoda pritiska sa strane može se pojaviti malo prije porođaja u trudnica. U ovom je slučaju ozbiljnost uzrokovana velikom kretanjem maternice i fetusa. Razlozi su edem jetre, kronični kolecistitis, hepatitis i bolest žučnih kanala. Većina uzročnih čimbenika su gastroenterološke patologije. Reflektirana bol primijećena je u srčanom mišiću, a nelagoda je također početna manifestacija rasta neoplazme.

Patologija žučnog mjehura

Poraz žučnog mjehura jedan je od najčešćih uzroka boli desno ispod rebra ispred. Ako se na vrijeme ne obratite liječniku i ne započnete s liječenjem, bolesti predstavljaju opasnost za ljudsko zdravlje i njegov puni život..

Žučna i žučna bolest

Stvaranje kamenja sa stagnacijom žuči karakterizira žučnu bolest. Žučni kamenci razvijaju se pod utjecajem predisponirajućih čimbenika:

  • prejedanje i žudnja za „gladnim dijetama“;
  • sjedilački način života;
  • metabolički poremećaji.

Ključni simptom koji ovu bolest razlikuje od ostalih je žutljivost kože i bjeloočnica. Bolovi u desnom hipohondriju postaju jaki nakon pomicanja kamenca duž bilijarnog trakta.

Klasifikacija boli u žučnim kamencima:

  • paroksizmalno, piercing - s porastom tlaka u žučnoj kesi i njezinim kanalima zbog začepljenja lumena kamencem;
  • šivanje, rezna bol koja može zračiti u donji dio leđa, desnu lopaticu i podlakticu;
  • bol zrači u prsnu kost, što uzrokuje pogoršanje angine pektoris.

U nekim slučajevima bolest žučnih kamenaca može biti asimptomatska i ne uznemirava osobu godinama.

Kolecistitis

Upala žučnog mjehura, koja često prati žučnu bolest, dovodi do bolova u desnom hipohondriju. Osjećaji boli s kamenjem u žuči različiti su i odgovaraju obliku procesa:

  • s kataralnim holecistitisom - stalne bolove u epigastrijumu i ispod desnog rebra, prelazeći u donji dio leđa, podlakticu, vrat i subskapularis;
  • gangrenozna - neizdrživa bol u rezanju;
  • flegmonous - intenzivna bol, pojačana tjelesnom aktivnošću, kao i duboko udisanje i izdisanje;
  • kronični oblik prati vuče bol.

Bolest može biti popraćena mučninom, čestim povraćanjem, pojačanim otkucajima srca i vrućicom. Pročitajte više o bolestima žučnog mjehura ovdje https://puzyr.info

Holangitis

Upalni procesi u žučnim kanalima, koji mogu biti uzrokovani:

  • virusi;
  • toksoplazmoza;
  • paraziti;
  • kršenje odljeva žuči;
  • policistični.

Bol u desnom hipohondriju jedan je od simptoma uključenih u trijadu simptoma tipičnih za holangitis. Spazmodična bol javlja se u desnom hipohondriju i zahvaća polovicu tijela uz vrat s desne strane. Ostale tipične manifestacije bolesti su:

  • žutilo;
  • groznica s zimicom;
  • mučnina;
  • zbunjenost svijesti;
  • nagli pad krvnog tlaka.

Holangitis se često ponavlja i ima žučne kamence.

Bolest jetre

Pogoršanje funkcioniranja žlijezde vanjske sekrecije javlja se u svakog trećeg stanovnika razvijenih zemalja. To je zbog činjenice da su bolesti jetre rezultat tjelesne neaktivnosti i pothranjenosti. Hepatitis je službeno prepoznat kao opasna bolest. Stopa smrtnosti od nje usporediva je sa stopom smrtnosti od tuberkuloze i drugih infekcija..

Hepatitis

U većini slučajeva upalu jetre uzrokuju virusi. Otrovanje i opijenost jakim otrovima, uključujući etilni alkohol, također mogu dovesti do hepatitisa jetrenih stanica. Klinička slika:

  • žutica;
  • oštro pogoršanje (hipertermija, malaksalost);
  • tamni urin i svijetla stolica;
  • povećanje jetre u desnom hipohondriju.

U akutnom hepatitisu u jetri - oštra bol, u kroničnom - povlačenje i pucanje. Bol povezana s brzim hodanjem, trčanjem i savijanjem.

Ciroza jetre

Kronična bolest koju karakterizira uništavanje jetre. U cirozi je dio nadomješten vlaknastim vezivnim tkivom. Žlijezda je smanjena ili povećana, struktura je kvrgava, heterogena i neprirodno gusta.

Tipični simptomi ciroze jetre:

  • razdražljivost;
  • porast tjelesne temperature;
  • bolovi u desnom hipohondriju i zglobovima;
  • nadutost;
  • proljev;
  • paukove žile;
  • osip na koži;
  • bijeli nokti;
  • prsti poput bataka.

U nedostatku adekvatnog liječenja nekoliko godina, terminalni stadij ciroze jetre popraćen je bolovima s desne strane ispod rebra i završava smrću.

Otkazivanje jetre

Kompleks simptoma, koji ukazuje na pogoršanje funkcionalnosti jetre, dovodi do nepovratnih procesa. Postoje 3 faze bolesti, čiji je ključni simptom bol u desnom hipohondriju.

Razvoj zatajenja jetre:

ScenaZnakovi
NaknadenoSmanjen apetit, promijenjene prehrambene navike, mučnina i mentalni poremećaj
DekompenziranoŽutica, krvarenje, oteklina, ascites, mučnina, žgaravica i podrigivanje
DistrofičniIscrpljenost, pogoršanje metabolizma i degeneracija unutarnjih organa

Terminalna faza završava gubitkom svijesti, konvulzijama, divergentnim škiljenjem i ukočenošću skeletnih mišića. Kako jetrena koma napreduje, popraćena je odsutnošću zjeničnih reakcija, rijetkim pulsom i izumiranjem refleksa.

Apsces jetre

Stvaranje šupljina ispunjenih gnojem u jetri komplikacija je:

  • gnojne patologije trbušnih organa;
  • suppuration hematoma formiranih u jetri s ozljedama;
  • s parazitskim invazijama koje uzrokuju ascaris, amebe i opisthorchia.

Prisutnost gnoja u jetri popraćena je sljedećim karakterističnim znakovima:

  • žutica;
  • svrbež kože;
  • hipertermija do 40 stupnjeva, zimica, malaksalost;
  • znojenje se javlja noću;
  • otežano disanje i kašalj.

Bol u desnom hipohondriju se povećava i pulsira pokretom i disanjem, odlazi na rame.

Bolest bubrega

Unatoč činjenici da se upareni mokraćni organ nalazi u lumbalnoj regiji, s oštećenjem bubrega, boli ispod desnog rebra u leđima.

Pijelonefritis

Upalni procesi u tubulima s desne strane češće su bakterijskog podrijetla. Bolnost kod pijelonefritisa javlja se u području zahvaćenog bubrega i odražava se u gornjem kvadrantu. Obično se radi o bolnim bolovima u području desnog bubrega. Kada je lumen uretera blokiran kamenom, ozbiljnost simptoma se povećava.

  • zimice i hipertermija;
  • dispeptični poremećaji;
  • smanjen apetit.

Ako se pijelonefritis dijagnosticira u djetinjstvu, dijete se može žaliti na jaku bol i opijenost. U starijih osoba bolest prolazi bez simptoma ili s previše izraženom kliničkom slikom.

Urolitijazna bolest

Stvaranje bubrežnih kamenaca jedna je od najčešćih uroloških patologija. Konkrementi mogu biti različitih veličina ili u obliku pijeska i ne mogu dugo smetati čovjeku. Sindrom osjetljive boli u hipohondriju opaža se nakon fizičkog napora i tresenja tijekom vožnje. Životne manifestacije nastaju kad je ureter blokiran kamenom.

Klinika za bubrežne kolike:

  • oštra probojna bol u desnom hipohondriju i u leđima;
  • potreba zauzimanja prisilnog držanja kako bi se smanjila bol;
  • impulsi mogu zahvatiti područje zdjelice s desne strane, genitalije i unutarnju stranu bedara;
  • potamnjivanje mokraće;
  • bol i bol u vrijeme mokrenja.

Bubrežna kolika zahtijeva hitnu hospitalizaciju i hitnu medicinsku pomoć.

Bolesti gušterače

Probavni organ, čiji nepravilni rad, odražen simptomom boli s desne strane, može prouzročiti pogoršanje kvalitete života. Neugodan simptom može biti vjesnik nastanka maligne bolesti (degeneracije) gušterače. U početnoj fazi novotvorine nisu popraćene karakterističnim simptomima. Bolest izaziva rastezanje desne strane trbuha. Nelagoda se postupno zamjenjuje jakom boli koja se ne može tolerirati.

Akutni pankreatitis

Upala gušterače u 30% slučajeva započinje istodobno s patologijama bilijarnog sustava, u 9% bolesnika u povijesti akutnih kirurških bolesti trbušnih organa. U 70% pogoršanje je izazvano pijenjem alkohola i očituje se u vrijeme mamurluka.

Akutni oblik bolesti karakterizira:

  • oštra grčevita bol u desnom hipohondriju, koja zrači u lumbalnu regiju;
  • mučnina;
  • slabost;
  • nedostatak apetita;
  • povećana tjelesna temperatura.

Akutni pankreatitis prati opetovano povraćanje s primjesom žuči, što ne donosi olakšanje.

Bolesti probavnog sustava

U desnom hipohondriju može boljeti s promjenama u gastrointestinalnom traktu. U većini slučajeva patologija crijeva zabrinjava:

ImePriroda boliSimptomi
Duodenitis - upala duodenumaParoksizmalni uvrtajući bolovi s desne strane pucajućeg karaktera.Mučnina, povraćanje žuči, osjetljivost na palpaciju, slabost, tutnjanje u trbuhu, nadimanje u crijevima, labava stolica, podrigivanje, gorčina u ustima.
Duodenalni čirPolovica pacijenata može osjetiti umjerenu bol, a svaki se treći pacijent žali na jaku reakciju boli. Bolnost izaziva začinjena hrana, piće ili tjelesna aktivnost. Vrijeme pojave simptoma: 2 sata nakon jela, noću, natašte.Podrigivanje kiselim sadržajem, žgaravica, palpacija bolova u desnom hipohondriju.
Kolitis - upala debelog crijevaSpazmodični ili tupi bolovi različite jačine šire se na čitavu trbušnu regiju.Bolesti, vrućica, česta stolica, gubitak kilograma, smeđi proljev s krvlju ili sluzi.
Enterokolitis - upala crijevaTupa bol u sredini trbuha s neispravnim radom tankog crijeva, bolovi u desnoj strani trbuha - ako je zahvaćeno debelo crijevo.Nadutost, nadutost, tutnjava, nadimanje, mučnina, proljev, glavobolje i bolovi u mišićima, plak na jeziku, fermentacija hrane u crijevima.
Rak dvanaesnikaAkutna bol u desnom hipohondriju paroksizmalnog grčevog karaktera.Dispepsija, tamne stolice, okus bakra u ustima.
Maligne novotvorine debelog crijevaJaka bolna bol u hipohondriju, čije pojačavanje ovisi o promjeni položaja tijela.Proljev, opetovano povraćanje, crijevna opstrukcija, povećani intraabdominalni tlak.

Akutni upala slijepog crijeva

Opasna bolest probavnog trakta, koja zahtijeva kiruršku intervenciju. Upala slijepog crijeva započinje pojavom akutne boli u epigastriju, koji nakon 3-4 sata migrira na desnu stranu.

Bol se osjeća stalno, ima umjeren intenzitet, pojačava se kretanjem. Priroda simptoma postaje izražena ako se stvori gnoj ili nekroza.

  • porast tjelesne temperature do subfebrilnih vrijednosti;
  • mučnina i povračanje;
  • povećana učestalost stolice i mokrenja;
  • nedostatak apetita.

U djece upala slijepog crijeva može uzrokovati iritaciju mjehura i grčeve prilikom mokrenja..

Srčana bolest

Srčane patologije popraćene su bolovima, koji zrače u desni hipohondrij zbog poremećaja cirkulacije. Jetra se povećava i bubri, tekućina se može akumulirati na nogama, u prednjem dijelu trbušnog zida, što iritira receptore odgovorne za bol.

  1. Kardiomiopatija: mogu se osjetiti probadajuće pritiskajuće bolove u desnom podrijetlu, otežano disanje, blijeda koža, pojačani umor i tahikardija (pojačani rad srca).
  2. Ishemijska bolest srca: peckanje boli traje od 30 sekundi do 15 minuta i pokriva područje ruke ili lopatice s lijeve strane. Peckanje i pucanje iza prsne kosti, otežano disanje i osjećaj straha - simptomi se češće javljaju noću.
  3. Endokarditis: tupa bolna bol pod desnim rebrom praćena obilnim znojenjem, vrućicom, bolovima u zglobovima i mišićima, krhkošću krvnih žila.
  4. Infarkt miokarda u trbuhu: goruća pritiskajuća bol jakog intenziteta osjeća se u želucu i desnom hipohondriju. Odjeci iznenadne bolnosti u području desne lopatice, zračeći do prsne kosti ili ključne kosti. Uz to se javljaju ozbiljni štucanje, povraćanje, proljev, otežano disanje, zatajenje srčanog ritma i snižavanje krvnog tlaka..

Infarkt miokarda opasno je stanje koje se brzo razvija i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Bolesti dišnog sustava

Odražena priroda boli ispod desnog rebra odaje se iz prsne šupljine. Simptom je uključen u kompleks različitih manifestacija bolesti dišnog sustava:

  • Upala pluća donjeg režnja u desnom pluću: lagana bolna bolnost se povećava i postaje šivanje tijekom kašlja. Glavni simptomi su jaka malaksalost, suhi kašalj, otežano disanje, pojačano znojenje, vrućica.
  • Pleurisija - upala pleuralnih listova bez stvaranja eksudata dovodi do bolova u hipohondriju tijekom refleksa kašlja, kada se pacijent okreće i savija. Ako se tekućina akumulira između pleuralnih latica, pacijenta boli bol, osjećaj stiskanja u području prsa ne prestaje smetati.
  • Rak daje jake bolove u terminalnim fazama. Onkologiju prati oštar gubitak težine, apetit, hipoksija, pogoršanje imuniteta, zatajenje dišnog sustava.

Ublažavanje kronične boli povezane s dišnim sustavom moguće je tek nakon uklanjanja uzroka reakcije.

Patologija dijafragme

Hernialni defekt mišića koji konvencionalno razdvaja trbušnu i prsnu šupljinu može uzrokovati bol ispod desnog rebra. Opipljivu kliničku sliku uzrokuje velika kila dijafragme. Kroničnu bolnu bol prate stalne mučnine, kronični refleks kašlja i karakteristična nadutost.

Ako se kila stegne, stanje bolesnika se pogoršava. Osjećaji bola se pojačavaju i pojavljuju se povraćanje i zatvor. Kršenje je strahovita komplikacija koja se uklanja hitnom operacijom.

Neurološki poremećaji

Oštećenje živaca uzrokuje prodorne bolove u akutnom tijeku i smanjenje intenziteta sindroma ako bolest postane kronična. Bol u neurologiji može se pojaviti kada:

  1. Interkostalna neuralgija: Probojna, pekuća, probadajuća bol u desnom hipohondriju uzrokuje štipanje pleksusa živaca smještenih između rebara. Jačanje sindroma opaža se pritiskom, dubokom inspiracijom i kihanjem, prolazi od lopatice do prsne kosti uz rebra.
  2. Vegetativna kriza: napad panične tjeskobe praćen nerazumnim strahom. U ovom stanju nastaje bol, koja se širi duž gornjeg desnog dijela trbuha i akutna je, bolna, probada i okružuje. Vrti se glavom, trzaju se udovi.

Bolesti kralježnice i mišićno-koštanog sustava

Refleksna ili radikularna vrsta boli može pratiti patologije povezane s hrskavicom, koštanim ili mišićnim tkivom:

  • Osteohondroza - destruktivne promjene na intervertebralnim diskovima izazivaju kršenje kralježnice kralježnice. Do kompresije dolazi kila kralježnice, osteofiti (izrasline kostiju na kralješcima), deformirana tijela kralješaka. Istezanje kralježnice kod kuće posebnim vježbama pomaže smanjiti bol..
  • Fibromialgija - bolni osjećaji mišićno-koštanog sustava javljaju se s ukočenošću zahvaćenog područja, grčevima i napetošću mišića.

Rijetko je bol uzrokovana hondropatijom obalne hrskavice upalne etiologije. Češće je simptom povezan s raznim oštećenjima rebrenih lukova..

Nadbubrežna patologija

Bolnost u desnom hipohondriju može biti posljedica velikog tumora, bez obzira na njegovo podrijetlo. Mali se izrasline klinički ne pojavljuju godinama. Neoplazme se povećavaju i dovode do neprikladne proizvodnje hormona. To remeti funkcionalnost kardiovaskularnog sustava, metabolizam.

Liječenje boli u desnom hipohondriju

Imenovanje terapijskih mjera povezano je s uzrokom sindroma. Na temelju rezultata utvrđivanja točne dijagnoze, liječnik sastavlja plan liječenja koji se razlikuje za svaki pojedini slučaj..

U većini slučajeva stručnjaci teže konzervativnim metodama liječenja, ali ponekad je operacija neophodna:

  • resekcija kile kad je prekršena - gryzha-operaciya.ru;
  • holecistektomija - uklanjanje žučnog mjehura uz neuspješno liječenje - laparoskopiya.ru;
  • "Oštar želudac".

Kao dio nekirurškog liječenja odabiru se lijekovi i dodatne metode ublažavanja boli, uzimajući u obzir opće stanje tijela i popratne bolesti. Ako su bolovi povezani s probavnim traktom, preporučuje se dijeta uz izuzetak masne, začinjene, pržene, dimljene hrane, kao i unos adsorbenata - Smecta, aktivni ugljen, Enterosgel i Polysorb.

Kojem liječniku se obratiti

Ublažavanje boli uzimanjem lijekova protiv bolova privremeno je i ponekad može predstavljati opasnost po zdravlje. Da biste zaboravili na bolove u desnom hipohondriju, trebali biste ugovoriti sastanak s terapeutom. Liječnik će provesti početnu dijagnozu i napisati uputnicu uskom stručnjaku, čiji izbor ovisi o vanjskim manifestacijama bolesti:

  • gastroenterolog;
  • kardiolog;
  • urolog;
  • endokrinolog;
  • pulmolog;
  • neurolog;
  • traumatolog;
  • kirurg;
  • ginekolog;
  • onkolog.

S jakom akutnom boli i značajnim pogoršanjem općeg stanja, uz sumnju na "akutni trbuh", pacijentu je potrebno stacionarno liječenje.

Kako ublažiti bolove u desnom hipohondriju?

Umjereni sindrom može se zaustaviti uzimanjem antispazmodika i ispravljanjem prehrane bolesne osobe. Ali ako postoji sumnja na akutno stanje, samoliječenje je opasno..

Prije pregleda kod medicinskog stručnjaka, pokazano je sljedeće:

  • glad - ne možete jesti;
  • hladno - nanesite grijaću podlogu s ledom na zahvaćeno područje;
  • odmor - odmor u krevetu.

Istodobno, strogo je zabranjeno uzimati lijekove protiv bolova i antibakterijska sredstva, piti laksative i raditi klizme. Zamućeni simptomi mogu otežati postavljanje točne dijagnoze. Loše rukovanje i samoliječenje mogu biti kobni.

Bolovi u desnom hipohondriju - mogući uzroci i posljedice

Zašto boli desna strana ispod rebara

Bolovi u desnom hipohondriju uvijek ukazuju na to da je došlo do kvara u radu unutarnjih organa koji se nalaze na ovom mjestu. Ali jednako često, sindrom boli može se povezati s činjenicom da patologija napreduje u organima druge lokalizacije, a ispod rebra bol isijava ili "odaje".

Najčešće bolove s desne strane u hipohondriju uzrokuju patologije sljedećih organa:

  • Srca.
  • Jetra.
  • Tanko i debelo crijevo.
  • Žučni mjehur.
  • Pluća.
  • Gušterača.
  • Kralježnica.

Najčešće se bolovi u desnom gornjem kvadrantu sprijeda javljaju u pozadini bolesti jetre. To je zbog upalnih procesa koji uzrokuju istezanje vlaknaste membrane jetre koja sadrži receptore boli. Bolovi su u pravilu tupi, pucaju. Uz to, na desnoj strani može se pojaviti osjećaj težine. Najčešće patologije su hepatitisi, koji su popraćeni znakovima opće opijenosti tijela. Ovaj osjećaj slabosti, mučnina, gubitak apetita, povraćanje. Još jedna opasna patologija jetre, popraćena bolnim senzacijama, je ciroza. Ovu bolest karakterizira odumiranje stanica organa i promjene u njihovoj strukturi..

Bolesti žučnog mjehura i žučnih putova uzrokuju bolove u desnom hipohondriju. U ovom slučaju bol je akutna i grčevita. Mogu zračiti na druga mjesta. Akutne napade često prati povišenje tjelesne temperature. Kronični kolecistitis obično karakterizira tupa bol s desne strane, kao i dodatni simptomi kao što su gorčina u ustima, ponavljajuća mučnina, poremećaj apetita i nadutost. Mnoge bolesti crijeva praćene su bolovima na desnoj strani hipohondrija.

Osjećaji boli mogu biti različite prirode:

  • Kolitis karakterizira spastična, oštra bol, dispepsija, nadimanje.
  • Crohnova bolest uzrokuje upalu cijelog crijeva. U tom slučaju, bol, koja se u početku opaža na desnoj strani hipohondrija, postupno se širi na cijeli trbuh..
  • Uz to, bolovi u desnoj strani često prate akutni napad slijepog crijeva. U tom slučaju, osjećaji boli mogu se postupno spuštati. Njihova je karakteristična karakteristika da se pritiskom na trbuh povećava sindrom boli. Ponekad su bolovi u desnoj strani toliko jaki da uzrokuju povraćanje.

Bolovi u prednjem dijelu hipohondrija s desne strane mogu se primijetiti i u sljedećim slučajevima:

  • s tumorskim procesima. Difuzna bol u hipohondriju postupno se povećava; opće stanje osobe postupno se pogoršava;
  • s bolestima srca. U pravilu, sindrom boli gori ili probada; dodatno, može doći do težine ispod rebara;
  • s bolestima dišnog sustava. Poraz pluća i dijafragme uzrokuje oštre bolne senzacije, koje se značajno povećavaju kašljanjem i dubokim disanjem, kao i promjenom položaja tijela;
  • s neurološkim bolestima. Bolovi su obično bolne prirode, a s pogoršanjem se u određenom trenutku manifestiraju sindromom probadajuće boli;
  • za bolesti kralježnice i mišićno-koštanog sustava. Tupi bolovi obično su gori kod savijanja i dubokog udisaja.

Najčešće se bolovi u desnom hipohondriju iza javljaju s bubrežnom bolešću. U takvim je slučajevima obično intenzivan i paroksizmalan..

Bubrežna kolika može se pojaviti s urolitijazom, prolapsom bubrega, traumom i drugim patološkim stanjima. Nepodnošljivi sindrom boli može potrajati od nekoliko minuta do nekoliko dana. U mirovanju takvi bolovi ne popuštaju. Mogu zračiti u donji dio leđa i u područje genitalija.

Stražnja strana s desne strane može ozlijediti urolitijazu. Obično se pojave oštri bolovi kad se kamenje ili pijesak počnu pomicati. Prati ga bol i pijelonefritis, koji je karakteriziran upalom bubrega. Ova bolest može biti kronična ili akutna. U kroničnom pijelonefritisu uočavaju se bolni tupi bolovi, koji su popraćeni čestim mokrenjem. Akutne napade bolesti karakteriziraju oštra bol, vrućica i hladnoća.

Također biste trebali istaknuti sljedeće patologije koje dovode do pojave stalnih bolova u desnoj strani lumbalnog područja:

  • Bubrežna papilarna nekroza.
  • Akutni gornji paranefritis.
  • Rak bubrega.

Bolovi u desnom hipohondriju često se javljaju kod bolesti dišnog sustava i mogu biti simptom sljedećih patologija:

Desnog bočnog pleuritisa. Bolni osjećaji, šivanje i intenzivno, zrače prema vratu i ramenu. Pogoršavaju se disanjem i kašljanjem, kao i bilo kakvim pokretima.

Onkološki proces u desnom pluću. Postoji mučna trajna bol. Uz to, uvijek postoji otežano disanje i paroksizmalni suhi kašalj.

Pneumotoraks. Bolest karakterizira nakupljanje plinova u pleuralnoj šupljini. Može biti izazvano traumom ili spontano. U pozadini jake boli, uvijek postoji poremećaj respiratorne funkcije.

Bolovi u desnom hipohondriju sa strane vrlo su često simptom kroničnog pankreatitisa. Ovu bolest karakteriziraju pojasni bolovi. Osim toga, sindrom umjerene boli može se lokalizirati sa strane u početnoj fazi hepatitisa. Bol na desnoj strani u hipohondriju može biti simptom herpes zoster, koji je povezan s oštećenjem živčanih završetaka.

Mogu se razlikovati druge patologije koje se manifestiraju bolovima u desnom hipohondriju sa strane:

  • crijevni divertikulitis, kada postoji lokalna izbočina crijevne stijenke. Simptomi se u ovom slučaju često mogu zamijeniti sa znakovima upale slijepog crijeva;
  • crijevna opstrukcija, dok bol može zračiti donjim dijelom trbuha;
  • duodenitis;
  • kolelitijaza;
  • upala mokraćovoda;
  • kronični kolecistitis.

U žena, strana u području desnog hipohondrija može boljeti zbog adneksitisa, torzije ili puknuća ciste desnog jajnika, izvanmaternične trudnoće ili endometrioze.

Bol u desnoj strani nije uvijek povezan s bilo kojim patološkim stanjima. Mnogi su primijetili da se može dogoditi nakon intenzivnog fizičkog napora. U pravilu se to češće događa kod ljudi koji za njih nisu pripremljeni. Uzrokovano je pretjeranim istezanjem jetrenog tkiva uslijed protoka krvi u organ. Ponekad se ovaj simptom može pojaviti nakon obilnog obroka..

Vrlo često se bolovi u desnoj strani u hipohondriju javljaju prilikom nošenja djeteta. To se obično događa u drugom i trećem tromjesečju trudnoće. To je zbog činjenice da sve veća veličina maternice vrši pritisak na organe smještene s desne strane. Uz to, progesteron, koji je odgovoran za održavanje trudnoće, sposoban je proširiti žučni trakt i dovesti do stagnacije žuči..

Bolovi ispod rebara kod žena s desne strane mogu se javiti na kraju menstrualnog ciklusa, kao rezultat hormonske neravnoteže. Bolni osjećaji često se javljaju tijekom uzimanja hormonskih kontraceptiva.

Bolesti praćene bolovima u desnom hipohondriju

Bolovi u desnom hipohondriju mogu se pojaviti iz različitih razloga. Da biste ga uklonili, morate proći dijagnozu u medicinskoj ustanovi. Ali možemo izdvojiti najvažnije uzroke sindroma boli takve lokalizacije..

Vrlo često su bolovi u desnoj strani boka simptom razvoja žučne bolesti. Ovu patologiju karakterizira stvaranje kamenaca u žučnoj kesi. Mnogo je razloga za to, uključujući lošu prehranu, sjedeći rad ili hormonsku neravnotežu. Prisutnost kamenja u žučnom mjehuru narušava funkcioniranje organa. Bol postaje vrlo intenzivna kad se kamenje počne pomicati i ozljeđuje žučne kanale. U takvim se trenucima javlja intenzivna paroksizmalna bol. Kad kamenje prestane, bolovi popuštaju.

Apsces jetre manifestira se kao snažne bolne senzacije. Ova patologija karakterizira činjenica da se apsces stvara u tkivima organa. Uz to, uzrokuju bolove raznih vrsta i druge patologije jetre (hepatitis, ciroza).

Simptom kolecistitisa je i bol s desne strane. Osjećaji boli s takvom patologijom mogu biti različite prirode, ovisno o obliku bolesti..

Ponekad karakterističnu bol u desnom hipohondriju prate čir na želucu i dvanaesniku. Značajka bolnih osjeta je da se promatraju nakon jela ili natašte. Sindrom boli može se pojačati u pozadini fizičkog napora. Dodatni simptomi ove patologije su žgaravica, podrigivanje i povraćanje. S vremenom, ako se terapija ne provede, može se razviti gubitak snage i primijeti se značajno pogoršanje stanja.

Tipični simptomi boli s desne strane

Osjećaji bola s desne strane mogu se manifestirati na različite načine. A to nam omogućuje da unaprijed pretpostavimo prisutnost ove ili one patologije.

Akutna bol u desnoj strani u hipohondriju je opasna pojava. Kada se pojavi takav simptom, potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć. Puknuća jetre, bubrega i crijeva mogu izazvati sindrom akutne boli. No pojava takve patologije obično je povezana s ekstremnim situacijama, pa se pomoć pruža pravovremeno..

Osim toga, jaka bol može uzrokovati pogoršanje bolesti kao što su kolecistitis, pankreatitis i upala slijepog crijeva. Vrlo često se u takvim slučajevima pojavljuju mučnina i povraćanje, a temperatura također raste. Kada akutni bolovi ne popuštaju, već prelaze u pulsirajuće, to ukazuje na to da se upala u organu povećava. Razvojni upalni proces može dovesti do stvaranja crijevnog apscesa. Ako pukne, gnoj se može proširiti trbušnom šupljinom, uzrokujući peritonitis. Ova komplikacija je opasna po život..

Perforaciju crijeva karakteriziraju rezni bolovi. Može biti potaknuta Crohnovom bolešću ili ulceroznim kolitisom. Također je opasno stanje perforacija čira na želucu i dvanaesniku..

Patologija poput crijevne opstrukcije razvija se postupno. Karakteriziraju ga produljena razdoblja bolnih bolova, popraćena zatvorom i nadutošću. Moguće je povraćanje i zadržavanje plinova. Bez potrebnog liječenja, crijevna opstrukcija može izazvati pojavu akutne grčevite boli.

Oštra nepodnošljiva bol može biti simptom začepljenja žučnih kanala kamenom. U tom kontekstu dolazi do upale žučnog mjehura, pa kad akutna bol popusti, ostaje desakcija pucanja u desnom hipohondriju.

Tupa bol u desnom hipohondriju može biti različitog intenziteta. Ljudi se u pravilu obično naviknu, a to je vrlo opasno. Treba razumjeti da se uz stalne bolne bolove razvijaju procesi opasni po život. S umjerenim trajnim bolnim bolovima morate što prije posjetiti liječnika.

Tupa bol, u pravilu, simptom je kroničnog hepatitisa, ciroze, parazitskih bolesti, kroničnog kolecistitisa i pijelonefritisa i drugih ozbiljnih patologija. Mogu se dijagnosticirati samo na temelju analiza i hardverskih pregleda. Tupu bol također izazivaju onkološke bolesti unutarnjih organa..

Kako ublažiti bol kod kuće

Ublažiti bol u desnom hipohondriju moguće je samo u slučajevima kada je postavljena točna dijagnoza. Strogo je zabranjeno samostalno poduzimati mjere ako se pojave bolovi s desne strane u hipohondriju.

Ali ako se bolest dijagnosticira i nalazi se u fazi pogoršanja, tada se mogu poduzeti određene mjere za ublažavanje boli. Dakle, s kolecistitisom je dopušteno uzimati antispazmodike. Posebni lijekovi trebaju ublažiti povezane simptome, poput žgaravice, povećanog stvaranja plina. Tijekom razdoblja pogoršanja kolecistitisa vrlo je važno nekoliko dana promatrati strogi odmor u krevetu. To će stabilizirati stanje.

U slučaju pogoršanja bolesti crijevnog trakta, poželjno je ne uzimati nikakve lijekove. Za ublažavanje boli bolje je koristiti narodne lijekove. Konkretno, možete piti čaj od kamilice. Takav se ljekoviti napitak preporučuje uzimati pola sata nakon obroka tijekom dana. Čaj od kamilice može smanjiti upalu, plinove i druge neugodne simptome.

Ne možete poduzeti nikakve mjere, ali morate nazvati hitnu pomoć ako su bolovi u desnom hipohondriju popraćeni sljedećim simptomima:

  • Neprestano povraćanje.
  • Vrtoglavica ili gubitak svijesti.
  • Prijelaz akutne boli u bolne osjećaje grčeva.
  • Pojava krvarenja iz maternice u žena.
  • Prisutnost tragova krvi u povraćanju, mokraći i izmetu.
  • Visoka temperatura.

U pozadini ovih simptoma, uzimanje lijekova protiv bolova može pogoršati stanje. Uz to, lijekovi mogu zamagliti cjelokupnu sliku, što otežava daljnju dijagnozu..

Strogo je zabranjeno koristiti boce s toplom vodom za ublažavanje bolova u desnom hipohondriju. Međutim, hladni oblozi mogu smanjiti bol. Iako ih ne bi trebalo dugo držati na mjestu lokalizacije boli.

Kojem liječniku se obratiti

Nemoguće je samostalno utvrditi uzrok boli u desnom hipohondriju. Svakako biste trebali posjetiti terapeuta. Nakon pregleda liječnik će propisati početne pretrage i preglede, nakon čega će odlučiti na kojeg uskog stručnjaka treba uputiti pacijenta.

Prilikom posjeta liječniku morat ćete odgovoriti na pitanja liječnika, naznačiti mjesto boli. U tom slučaju treba napomenuti određenu točku ili obratiti pažnju na to da je područje boli zamagljeno. Preporučljivo je sjetiti se kada se bolovi s desne strane u hipohondriju prvi put pojavili. Također je važno izvijestiti je li pojava boli bila iznenadna ili postupna. Važnu ulogu u dijagnozi bolesti ima i to da li bol povremeno prestaje ili je stalno prisutna. Također ćete morati opisati prirodu boli.

Također, s liječnikom će biti potrebno razgovarati o drugim važnim točkama, a to su:

  • Koliko se pogoršao apetit.
  • Je li došlo do promjene u težini.
  • Bez obzira imate li zatvor ili proljev.
  • Je li se promijenila boja mokraće?.

Morat ćete razgovarati o načinu života. Liječnici će u pravilu biti zainteresirani za takve trenutke kao što su pušenje i pijenje alkohola, kao i nekontrolirana uporaba droga..

Potpuna krvna slika obavezna je za početnu dijagnozu. Određeni pokazatelji u njemu mogu ukazivati ​​na prisutnost upalnog procesa. Također se provodi analiza urina, koja isključuje ili potvrđuje infekciju mokraćnog sustava, posebno razvoj pijelonefritisa.

Ako se sumnja na plućni poremećaj, snima se rendgen prsnog koša. Ultrazvukom se ispituju trbušni organi kako bi se otkrilo njihovo povećanje. MRI je vrlo učinkovit pregled. Zahvaljujući njemu možete otkriti oštećenja mekog tkiva.

Ako se potvrdi gastrointestinalna patologija, na primjer, peptični čir, duodenitis, kolitis, kolecistitis, pankreatitis, tada daljnje liječenje treba provesti gastroenterolog. Kad se otkriju problemi s kardiovaskularnim sustavom, na primjer, kardiomiopatija, koronarna bolest srca ili preinfarkt, pacijentu će trebati hitan tretman kardiologa.

Trebali biste znati koje patologije liječe drugi usko usmjereni stručnjaci:

  • bolest jetre - od strane hepatologa;
  • bolest bubrega - od strane nefrologa;
  • kada postoji sumnja na patologiju nadbubrežne žlijezde, bit će potrebna konzultacija endokrinologa;
  • plućne patologije - kod pulmologa;
  • interkostalna neuralgija - od strane neurologa.

Ako se sumnja na ozljedu rebra, upućuje se na traumatologa. Ako sumnjate na prisutnost onkologije, trebate se posavjetovati s onkologom.

Potreba za hitnom hospitalizacijom i dijagnostikom u medicinskoj ustanovi javlja se u sljedećim slučajevima:

S pojavom oštre i oštre boli u desnom hipohondriju.

U prisutnosti trajne bolne boli dulje od jednog sata s tendencijom povećanja.

Za bolove kod šivanja koji se javljaju pri kretanju i ne nestaju u roku od pola sata.

Kada se pojavi tupa bol, praćena povraćanjem krvi.

Za bilo koju vrstu boli koju prati ubrzan rad srca, blijeda koža, pad krvnog tlaka, otežano disanje i pojava vrtoglavice.