Zašto trbuh boli u pupku

Znanstvenici su 30 godina analizirali statistiku i ustanovili da je uzrok svakog desetog posjeta hitnoj bol bol u trbuhu. U većini slučajeva povezan je s neugodnim, ali ne i po život opasnim stanjima, ali u jednom od 10 slučajeva pacijentu još uvijek treba hitna medicinska pomoć ili operacija.

Uzroci bolova oko pupka

Ako dlan stavite na pupak, ispod njega će biti koža i potkožno masno tkivo, dublje - mišići i vezivno tkivo (aponeuroza), još dublje - tanko crijevo i krvne žile. Bilo koja od ovih struktura može ozlijediti. Osim toga, zbog osobitosti smještaja živaca, bol s drugog mjesta u trbuhu ponekad zrači u pupak.

Sljedeće bolesti mogu uzrokovati bol u području pupka:

  • Gastroenteritis (obično zarazne prirode, popularno - trovanje). Prema američkoj studiji, 7 do 18% pacijenata s bolovima u trbuhu pati od gastroenteritisa. Možete se razboljeti u bilo kojoj dobi. Virusi ili bakterije ulaze u želudac i crijeva hranom ili vodom s predmeta ili prljavih ruku, utječući na sluznicu ovih organa. Pacijent razvija mučninu, povraćanje, proljev. Tjelesna temperatura može porasti. Simptomi se iznenada razvijaju, a kod nekompliciranih oblika bolesti obično nestaju za 2-3 dana.
  • Sindrom iritabilnog crijeva. U istoj je studiji između 2,6% i 13% svih bolova u trbuhu uzrokovano sindromom iritabilnog crijeva. Ova kronična bolest povezana je s neadekvatnom reakcijom crijeva na istezanje njegove stijenke plinovima i kršenjem regulacije motorike (motoričke aktivnosti). Očituje se nadutošću, poremećajem stolice (zatvor, proljev ili njihova izmjena). Bol se obično ublažava propuštanjem plina ili korištenjem toaleta.
  • Upala slijepog crijeva. Jedan od najčešćih uzroka operacija na trbuhu između 4 i 40 godine. Slijepo crijevo je mali, šuplji postupak. Zaraznom upalom njegov zid nabubri, lumen se zatvori i mikrobi iz lumena prodru u debljinu stijenke organa. Ako zid odumre, slijepo crijevo puca. S upalom slijepog crijeva, bol obično migrira iz epigastrija u područje pupka, a odatle udesno i prema dolje u desno ilijačno područje, a obično je popraćena porastom tjelesne temperature i lošim apetitom.
  • Oštećenje pupčane kile. Kila je izbočina na stomaku trbuha, u koju sa strane trbušne šupljine ulazi crijevo ili drugi organ. Kila izlazi na površinu kroz vrata - slabe točke na trbušnom zidu. Pupak je jedno takvo mjesto. Ako je izbočina povrijeđena na izlazu iz trbušne šupljine, crijevo i žile koje su odgovorne za isporuku krvi u njega stisnute su, što naglo pogoršava stanje pacijenta, jer je popraćeno intenzivnim sindromima boli i intoksikacije. Crijevo može umrijeti, pa ova bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju..
  • Crijevna opstrukcija. Razvija se kada se pojavi mehanička prepreka za napredovanje crijevnog sadržaja. Često se to događa zbog priraslica (priraslica) s drugim dijelom crijeva ili susjednog organa, što je posljedica abdominalne kirurgije. Osim toga, dio crijeva može se iskriviti, neuspješno presaviti, njegov lumen može biti začepljen tumorom, klupkom helminta ili gustim izmetom. Bol se, ovisno o stupnju opstrukcije, može kombinirati s nadutošću, ponavljanim povraćanjem, crijevnim kolikama (kontrakcije, grčevi s povećanim i smanjenim bolovima) i zatvorom.
  • Ishemija (srčani udar, smanjeni protok krvi) tankog crijeva. Javlja se kada su začepljene žile koje dovode krv u crijeva. Područje crijevne stijenke ne prima kisik i može umrijeti. Razlog su masni plakovi ili krvni ugrušci (krvni ugrušci) koji su nastali u srcu (na primjer, zbog aritmija) ili drugim žilama i koji su se ovdje preselili s protokom krvi. Bolest je češća nakon šezdeset godina. Rizik je veći kod vaskularne ateroskleroze, slabosti srčanog mišića i prekida u radu srca.
  • Upalna bolest crijeva (osobito Crohnova bolest). Ovo je ozbiljna kronična bolest koja debitira uglavnom u mladoj dobi - do 30 godina. Ovisnost o njemu nasljeđuje se. Iz nepoznatih razloga zahvaćena je sluznica tankog i debelog crijeva. Uz bolove u trbuhu, praćeni su dugotrajnim proljevom, krvlju u stolici, vrućicom, mučninom, gubitkom kilograma zbog loše apsorpcije hranjivih tvari u crijevima.
  • Ruptura aneurizme aorte. Aorta je najveća arterija koja prenosi krv iz srca u druge organe, a prolazi iza crijeva gotovo u sredini trbuha od vrha do dna. Aneurizma je izbočenje dijela stijenke žile. Zid aneurizme je tanji od normalnog i može puknuti kad krvni tlak poraste. To je akutno životno opasno stanje praćeno jakom intenzivnom boli i gubitkom svijesti. Češće se razvija kod muškaraca starijih od 65 godina s vaskularnom aterosklerozom i visokim krvnim tlakom.
  • Metabolička bolest. Kod dijabetes melitusa, kada tijelu nedostaje inzulin, a glukoza iz krvi ne apsorbira se u svojim stanicama, masti koristi za energiju. Proizvodi razgradnje masti nakupljaju se u krvi i uzrokuju ozbiljan metabolički poremećaj - ketoacidozu. Uz grčeve u trbuhu, mogu ga pratiti česta povraćanja, otežano disanje, jaka opća slabost i pospanost. U djece se ovo stanje često razvija s acetonskim sindromom..
  • Novotvorine. Tumori u crijevima ili drugim organima na trbuhu također mogu uzrokovati bol. Srećom, to je još uvijek malo vjerojatan uzrok bolova u trbuhu prije pedesete godine..
  • Nakupljanje viška plinova u crijevima (nadimanje) uzrokuje bol zbog istezanja crijevne stijenke. Istodobno, bol je grčevnog karaktera koja se pojačava, zatim nestaje i migrira duž trbuha, odnosno kretanje plinova kroz crijeva.
  • Istezanje ili ozljeda trbušnih mišića javlja se nakon preintenzivnog tjelesnog napora, naglih pokreta.

Kada posjetiti liječnika

Opasni simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • oštra jaka bol;
  • povećanje boli tijekom vremena;
  • krv u stolici ili povraćanje;
  • ozbiljna opća slabost, nesvjestica (gubitak svijesti).

Potražite liječničku pomoć ako:

  • povraćanje ili proljev traju više od 2-3 dana i uzrokuju dehidraciju (simptomi su opća slabost, smanjenje količine mokraće, vrtoglavica);
  • povišena temperatura traje nekoliko dana bez pozitivne dinamike;
  • opće zdravlje postaje sve gore.

Ako vas bol povremeno muči, ali traje tjednima ili mjesecima i kombinira se s gubitkom kilograma, anemijom (anemijom), promjenom oblika trbuha, pulsirajućom tvorbom, vjerojatno postoji tumor ili aneurizma aorte i potrebna je hitna liječnička konzultacija.

Što je starija osoba, to je veća vjerojatnost da će joj trebati liječnička pomoć zbog bolova u trbuhu.

Tijekom pregleda liječnik će prvo isključiti životno opasne bolesti ili zahtijevati operaciju. U tome će mu pomoći dodatne dijagnostičke metode:

  • opća analiza krvi;
  • kemija krvi;
  • Ultrazvuk trbušnih i retroperitonealnih organa;
  • radiografija ili računalna tomografija trbuha.

Za traženje uzroka dugotrajnih ili povremenih bolova u pupku, ovisno o dobi, prisutnosti drugih bolesti i pritužbi, liječnik može propisati druge metode pregleda želuca, crijeva, analizu fekalija na infekcije ili konzultacije uskih specijalista - gastroenterologa, endokrinologa...

Kako si pomoći

Ako su bolovi slabi, pojavili su se danas i ništa vas drugo ne muči, promatrajte svoje stanje, prilagodite prehranu.

Ako su bolovi uzrokovani trovanjem, odreknite se čvrste hrane nekoliko sati, često pijte u malim obrocima negaziranu mineralnu vodu ili posebne farmaceutske otopine za liječenje dehidracije (Regidron, Humana elektrolit i drugi). Možete uzimati enterosorbente (Smecta, Sorbex, bijeli ugljen i drugi), antispazmodike (No-shpa) ili crijevne aktiseptice (Enterol, Nifuroxazid).

Ne uzimajte antibiotike bez liječničkog recepta.

Ako vas bol muči već dugo i neprestano, ali općenito se osjećate dobro, pronađite prikladno vrijeme za planirani posjet liječniku i pregled.

Zaključak

Tipično bol u trbuhu bez drugih simptoma ne ukazuje na ozbiljan zdravstveni problem. Nažalost, ponekad to može biti znak bolesti koja zahtijeva operaciju. Stoga, ako su bolovi jaki ili se vremenom pogoršavaju, osjećate se loše, nemojte odgađati potragu za liječničkom pomoći..

Pedijatar E.O.Komarovsky govori o tome kada je liječnik hitno potreban zbog bolova u trbuhu kod djeteta:

Trbuh boli u pupku

Dijagnosticiranje bolova u trbuhu uvijek je teško za liječnika. Činjenica je da se prilično veliki broj organa nalazi u trbušnoj šupljini i svi oni mogu uzrokovati bolove različite prirode i intenziteta..

U organe trbušne šupljine ubrajaju se: jetra s žučnim mjehurom, želudac, gušterača, slezena, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, mokraćovodi, razni dijelovi crijeva. Prilično je teško izolirati nezdravu strukturu u ovoj masi, stoga, ako vas boli pupak, ne možete bez iskusnog liječnika..

Zašto trbuh boli u pupku

Mnogo je uzroka boli u središnjem dijelu trbuha. Među njima:

  • stenoza tankog crijeva u akutnom obliku (ako se nalazi u njegovom srednjem dijelu - samo u pupku);
  • enteritis i enterokolitis različitog podrijetla (s akutnim grčevima);
  • kršenje opskrbe krvlju crijeva kao rezultat patologije mezenteričnih žila;
  • nedostatak enzima;
  • pupčana kila;
  • maligne novotvorine u tankom crijevu, susjednim organima i strukturama (mokraćovodi, bubrezi, želudac, omentum);
  • virusne i bakterijske infekcije.

Na bilješku! Ako žena tijekom trudnoće lagano boli trbuh u području pupka, to je najvjerojatnije prirodna reakcija na povećanje maternice. Pritisne zidove na susjedne organe, što uzrokuje malu bolnost.

Bolovi u trbuhu u području pupka i mučnina

Ako se mučnim osjećajima doda mučnina, to ukazuje na manifestaciju vrlo specifičnih bolesti.

Akutni zarazni enteritis u početku je bez specifičnih simptoma: očituje se opća slabost, tjelesna temperatura raste i moguća je glavobolja. Karakteristični znakovi u obliku akutnih grčeva u pupku, mučnine, povraćanja i proljeva javljaju se kasnije, kada bolest ulazi u glavnu fazu svog razvoja. Dodatni simptomi ovise o vrsti zaraznog agensa:

  • salmonela (pjenasta stolica sa zelenim sluzavim ugrušcima, nizak krvni tlak, tahikardija, vrućica);
  • rotavirusna infekcija ili crijevna gripa (opetovano povraćanje, vodenasta, stolica s kiselim mirisom, vrućica);
  • lamblia (nadimanje, stolica bez sluzi);

Pažnja! Nedostatak pravovremenog liječenja, zajedno sa slabim imunitetom, može izazvati ozbiljne komplikacije: tifusni i septički oblici salmoneloze s oštećenjem unutarnjih organa, anemija i gubitak težine s giardijazom, ozbiljna dehidracija rotavirusom.

Crohnova bolest je autoimuna bolest nepoznate etiologije koja žarišno zahvaća razne dijelove crijeva. Međutim, ako bolest odluči ostati u srednjem dijelu tankog crijeva, bolni simptomi primijetit će se upravo u području pupka. Uz bolove u području pupka javljaju se mučnina, proljev, povraćanje, nadimanje, vrućica, umor i gubitak kilograma.

Na bilješku! Glavna manifestacija Crohnove bolesti je specifična žarišna lezija crijevnih zidova, stoga je za potvrdu dijagnoze potrebna kolonoskopija.

Oštećenje pupčane kile prekida dotok krvi u organe koji su ušli u zabranjeno područje i postupno dovodi do nekroze tkiva. Jaka bol, mučnina i poremećaji defekacije glavni su simptomi bolesti. Kilu je lako prepoznati prisutnošću konveksne mase u središnjem dijelu trbuha.

Na bilješku! Pupčana kila razvija se kao rezultat oštrog fizičkog napora u pozadini slabljenja mišićnog korzeta trbušnog zida. To je prolaps trbušnih organa kroz pupčani prsten. Neobuzdana kila ne stvara probleme i može dugo ostati bez liječenja. Međutim, uvijek postoji rizik od drobljenja.

Akutni upala slijepog crijeva u ranoj fazi u nekim slučajevima daje sindrom boli u pupčanoj zoni, što značajno otežava njegovu dijagnozu, budući da su ostali znakovi (mučnina, povraćanje, proljev i visoka temperatura) potpuno nespecifični.

Visoka crijevna opstrukcija - uočava se kod invazivnosti crijeva (ulazak jednog dijela crijeva u drugi), uz začepljenje lumena crijeva nakupljanjem parazita, tumora, žučnih kamenaca i fekalnih kamenaca, što izaziva povremene bolne grčeve uz opetovano povraćanje. Plin se ne može odmaknuti, a trbuh nabubri do abnormalne veličine.

Važno! Intenzitet boli može doseći takve granice da se ne može zaustaviti ni uz pomoć opojnih droga.

Akutna crijevna ishemija razvija se s trombembolijom (začepljenjem trombom) velikih mezenteričnih žila. Dugotrajni nedostatak opskrbe krvlju dovodi do distrofije i odumiranja tkiva, što se pretvara u oštre bolove s intenzivnim napadajima mučnine, neprekidnim povraćanjem, tutnjanjem u trbuhu i proljevom pomiješanim s krvlju u stolici. Bol koncentriran malo iznad pupka prvi je simptom opasne patologije. Pojavljuje se iznenada i zahtijeva trenutni odgovor..

Onkološke bolesti crijeva u ranoj fazi očituju se manjim bolovima. S vremenom postaju redoviti, grčeviti. Postoji mučnina, žgaravica; stolica postaje tanka, žućkaste boje (zbog nečistoća u krvi). Bolest može biti popraćena anemijom.

Mučnina u kombinaciji s bolovima u trbuhu nije bezazlen simptom. Jedina mogućnost uspješnog ishoda je pravodoban posjet liječniku. Inače, problem može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući i smrt..

Želudac boli nakon jela u pupku

Ako unos hrane postane glavni katalizator boli, raspon mogućih problema također se značajno smanjuje. Te bolesti ne predstavljaju neposrednu opasnost za život pacijenta, ali zahtijevaju ozbiljno liječenje..

Kronična ishemija u crijevnoj regiji razvija se kada su manje opskrbne žile začepljene plakovima kolesterola. Za razliku od akutne ishemije, karakterizira je oštra umjerena bol u visceralnoj regiji koja se pojavljuje uglavnom nakon jela ili tijekom fizičkog napora.

Enzimatske enteropatije razvijaju se s nedostatkom bilo kojeg probavnog enzima i dovode do zatajenja parijetalne probave. Tijelo počinje odbacivati ​​određenu hranu, pa jedenje može izazvati novi napad s oštrom boli, nadimanjem i jako razrijeđenom, pjenastom stolicom.

Sindrom iritabilnog crijeva nakon svakog obroka izaziva bolne grčeve, nadopunjene nadimanjem i proljevom. Je funkcionalni poremećaj i izravno ovisi o razini živčanog opterećenja.

Bolovi u trbuhu pri pritisku na pupak

Bol u pupku nije uvijek očita. Ponekad se pojavljuje samo tijekom palpacije. To je tipično za:

  • kronična bolest crijeva,
  • početna faza upalnog procesa (upala slijepog crijeva, enteritis),
  • pojačano stvaranje plina;
  • abdominalna migrena (tipično uglavnom za adolescente i povezana s emocionalnim preopterećenjem);
  • rana faza onkološkog procesa;
  • pupčana kila (neobuzdana);
  • razdoblje trudnoće.

Načini dijagnosticiranja uzroka boli

Otkrivajući zašto trbuh boli u području pupka, liječnici pridaju veliku važnost osjećajima pacijenta. Unatoč ozbiljnosti situacije, vrlo je važno dobiti detaljne informacije o značajkama simptoma boli:

  • vrijeme pojave sindroma boli, osobitosti njegovog razvoja (iznenada ili progresivno);
  • priroda boli (akutna, povlačeća, grčevita);
  • koliko traje pojedinačni grč i s kojom učestalošću;
  • s kojim je radnjama fenomen povezan (opterećenje, unos hrane, živčani stres);
  • u kojem je smjeru lokaliziran (stupanj pomicanja iz pupka, prisutnost zračećih bolova);
  • reakcija na lijekove protiv bolova.

Dakle, ako želudac boli izravno u pupku i ispod njega, sumnja se na Crohnovu bolest, enteritis, kolitis, bolesti genitourinarnog sustava; iznad pupka - dodaju se bolesti epigastrija i samog želuca. Ako se bol pomakne udesno - upala slijepog crijeva.

Na bilješku! Postoji vjerojatnost pojave takozvane somatske boli kada peritonealni organi nisu oštećeni, a osjetljivost je povezana s iritacijom kralježničnih živaca..

Nakon prikupljanja anamneze, izvode se dodatne studije laboratorijskim i hardverskim metodama:

  • analiza krvi i izmeta (opća, biokemijska);
  • genetska istraživanja;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI);
  • irigografija (RTG crijeva s kontrastom);
  • kolonoskopija.

Što učiniti ako vas pupak boli

Najsigurnije rješenje je hitno posjetiti liječnika ili nazvati hitnu pomoć (u slučaju jake boli). Lijekove protiv bolova preporučuje se uzimati samo zbog nesnosne boli, jer oni izglađuju simptome i otežavaju dijagnosticiranje problema.

Kojeg stručnjaka kontaktirati

Trebat će vam dobar dijagnostičar koji može brzo dijagnosticirati i utvrditi uzrok patologije. Najbolja opcija je savjetovanje s terapeutom. Napravit će pregled i analizirati rezultate na temelju kojih će propisati liječenje ili dodatni pregled ili uputiti gastroenterologa, onkologa ili kirurga.

Zapamtite: samoliječenje je neprihvatljivo za bolove u trbuhu.

Bol u pupku što je to

Bol u pupku znak je brojnih, ali prilično ozbiljnih bolesti, najčešće gastrointestinalnog trakta..

Bolovi u području pupka mogu se javiti i kod muškaraca i kod žena u bilo kojoj dobi. Akutna, oštra priroda boli i njezin sve veći intenzitet opažaju se u različitim varijantama takozvanog "akutnog trbuha", kronični - kod poremećaja apsorpcije i probave u tankom i debelom crijevu. Među najtipičnijim uzrocima boli u pupčanoj zoni su:

  • helminthiases i protozojske invazije;
  • salmoneloza;
  • bolesti koje se prenose hranom;
  • sindrom malsorpcije;
  • kila pupčanog prstena ili bijela linija trbuha, uključujući i onu sputanu;
  • divertikulitis;
  • crijevna intususceptacija;
  • tromboza mezenteričnih žila.

Da bi se utvrdio uzrok takve boli, potrebno je identificirati dodatne simptome bolesti i naknadno savjetovanje s liječnikom (terapeutom ili češće kirurgom).

Helminthiasis i invazije protozoja

Danas na svijetu ima oko tristo parazita koji mogu izazvati kliničke simptome bolesti kod ljudi. Svaku regiju karakteriziraju određene vrste helmintičke invazije, na primjer, samo je u tropskom pojasu zabilježena opsežna skupina shistosomijaze. Istodobno postoje sveprisutne helmintičke invazije: ascariasis, enterobiasis. Za zemlje s niskom razinom sanitarne kulture karakteristična je prisutnost poliinvazije, odnosno jedna osoba može biti istodobno zaražena s nekoliko vrsta helminta.

Klinička slika svake specifične helminthiasis ima svoje osobite osobine, koje su povezane sa životnim ciklusom razvoja crva. Međutim, većinu helminthiasis karakteriziraju dvije duge faze kliničkog tijeka: akutna i kronična. Određeni obrasci njihova tijeka omogućuju sumnju na prisutnost helminthiasis i savjetovanje s liječnikom. Akutnu fazu helminthiasis karakteriziraju:

  • vrućica je niskog stupnja ili visoka;
  • bolovi u zglobovima i mišićima različitog intenziteta i različite lokalizacije;
  • eritematozni, papularno-makularni ili pustulozni osipi na koži s hemoragičnom komponentom u vrlo teškim slučajevima; uglavnom se ponavljajući osip kombinira sa svrbežom, ali ne ostavlja promjene ožiljaka;
  • edematozni sindrom: edem kože i potkožnog tkiva;
  • sindrom oštećenja plućnog tkiva u obliku hakirajućeg suhog kašlja noću, astmatični napadi, upala pluća s migrirajućim infiltrativnim promjenama;
  • trbušni sindrom: umjereni intenzitet bolova u trbuhu u području pupka i tendencija ka ispuštanju stolice;
  • oštećenje srčanog tkiva: distrofija miokarda, alergijski miokarditis;
  • Oštećenje CNS-a: alergijski meningoencefalitis, encefalomielitis;
  • limfadenopatija: pojedinačna ili sistemska;
  • u općem testu krvi: leukocitoza; teška eozinofilija (više od 30%).

Znakovi akutne faze helminthiasis mogu trajati najviše 2-3 mjeseca, a zatim se spontano smiruju, promjene u općem testu krvi traju dulje.

U akutnoj fazi helmintioze prevladavaju imunološke i alergijske promjene u ljudskom tijelu kao odgovor na crva. U kroničnom stadiju dominiraju znakovi distrofije i metaboličkih poremećaja. Za kroničnu fazu većine helminthiasis tipično je:

  • smanjenje stvarnih alergijskih reakcija;
  • eozinofilija u krvi ne prelazi 10%;
  • traumatični učinci i naknadno oštećenje zidova crijeva, krvnih žila i dodatak sekundarne infekcije;
  • mehanička oštećenja tkiva na području crva (upala, disfunkcija organa, atrofija tkiva);
  • apsorpcija hranjivih sastojaka crvom i sve veće kršenje metaboličkih procesa u ljudskom tijelu, razvoj anemije, kaheksije (difilobotrijaze);
  • kršenje neurohumoralne regulacije steroidnih, peptidnih hormona kao rezultat dugotrajnog stresa.

Trajanje parazitizma helminthiases je različito - od nekoliko tjedana (enterobiasis) do mnogih godina (teniasis, teniarinhoses). Dijagnoza većine helminthiasis temelji se na rezultatima ovoskopije (otkrivanje jaja helminta u fecesu) i imunološkog testa enzima (otkrivanje imunoglobulina akutne faze).

Salmoneloza

Pojam "salmoneloza" ujedinjuje veliku skupinu bolesti s polimorfnim kliničkim manifestacijama uzrokovanim brojnim serotipovima bakterija.

Izvor zaraze salmonelozom češće je bolesna osoba ili nosač, ponekad bolesne životinje (patke, pilići, gušteri, kornjače).

Put prijenosa kod salmoneloze je fekalno-oralni. Najčešći čimbenici prijenosa ove infekcije su razne vrste hrane (salate, jaja, vrhnje, mliječna jela, žele) onečišćene izlučevinama. Bolest se može pojaviti u obliku sporadičnih pojedinačnih slučajeva, no češće se bilježi kao skupna bolest (nakon posjeta ugostiteljskim objektima)

Osjetljivost osobe ovisi o premorbidnom stanju makroorganizma te o broju i vrsti (serotipu) salmonele koje su ušle u probavni trakt.

Razdoblje inkubacije salmoneloze kreće se od nekoliko dana do nekoliko sati. Pojava bolesti je obično akutna, prodromalno razdoblje je neuobičajeno ili vrlo kratko. Karakterizira ga slabost, smanjena izvedba, lagana zimica. Tada temperatura raste, s blagim oblicima do subfebrilnih brojeva, s umjerenim i ozbiljnim do 38-40 0.

Nakon kontakta s kontaminiranom hranom ili vodom, bolest počinje u mnogih bolesnika s mučninom i opetovanim povraćanjem, ti simptomi obično traju nekoliko sati. Česta su mijalgija i glavobolja. Glavni klinički znak je proljev koji može varirati od nekoliko do bezbrojnih količina. U pravilu, gubitak stolicom umjerenog volumena, bez krvi. Crijevni grčevi javljaju se u dvije trećine bolesnika i često su lokalizirani u pupku. Peristaltika se smanjuje, primjećuju se bolovi u trbuhu. Trajanje svih simptoma ne prelazi jedan tjedan..

Dugotrajna vrućica i proljev ukazuju na komplikaciju ili neko drugo zdravstveno stanje. Kliniku za salmonelozu karakterizira prisutnost znakova oštećenja kardiovaskularnog sustava. Temelj ovih poremećaja su gubici elektrolita u vodi i promjene u reološkim svojstvima krvi..

Laboratorijske dijagnostičke metode (sjetva stolice na medij za uzgoj i izoliranje specifične salmonele) od primarne su važnosti za utvrđivanje konačne dijagnoze..

Liječenje bolesnika sa salmonelozom ovisi o težini bolesti i kliničkom obliku. Glavni smjerovi uključuju nadopunu ravnoteže vode i elektrolita, smanjenje opće intoksikacije, obnavljanje probavne funkcije. Antibakterijski lijekovi indicirani su samo u težim slučajevima salmoneloze.

Trovanje hranom

Dijagnoza prehrambene infekcije (PTI) ukazuje na to da bolest ne uzrokuje toliko mikroorganizam koliko njegovi toksini. To mogu biti patogeni sojevi Escherichia coli, Salmonella, Yersinia, Proteus, Staphylococcus i Streptococcus.

Izvor zaraze mogu biti bolesne životinje ili ljudi, rjeđe okoliš. Najčešći izvor bolesti su nosači bakterija koji rade u prehrambenim poduzećima..

Put prijenosa hrane. Čimbenici prijenosa su prehrambeni proizvodi u kojima je, kao rezultat razmnožavanja mikroorganizama, došlo do nakupljanja i patogena i njegovih otrovnih tvari. To se najčešće radi u mesu, ribi, mliječnim proizvodima i raznim vrstama želea i krema..

PTI ujedinjuju njihova zajednička svojstva:

  • bolest je često grupne prirode;
  • prve manifestacije su simptomi toksikoze i gastrointestinalne manifestacije; najkarakterističniji su bolovi u trbuhu u pupčanoj zoni i obilno pražnjenje crijeva bez sluzi i krvi;
  • tijek bolesti je akutni i kratak.

Dijagnoza IPT temelji se na kliničkim znakovima bolesti. U rijetkim se slučajevima provodi bakteriološko ispitivanje ljudskih bioloških tekućina i sumnjivih prehrambenih proizvoda kako bi se izolirao mikrobni agens i njegov toksin.

Malabsorpcijski sindrom

Ovo je kronična bolest probavnog trakta uzrokovana oštećenom probavom prehrambenih masa. To je možda zbog nedostataka u enzimskoj razgradnji hranjivih sastojaka u manje složene spojeve; nedostatak potpune apsorpcije i naknadni transport tvari.

Osoba se žali na razne nelagode u trbuhu. Bolni osjećaji prilično su raznoliki, ali nespecifični, dok dugo traju (bez liječenja). Najčešći simptomi su:

  • mučnina, često povezana s unosom određene vrste hrane (na primjer, mliječnih proizvoda);
  • smanjen apetit do potpune averzije prema hrani;
  • mučna nadutost, transfuzija tekućine i tutnjava;
  • bolovi u pupčanom području različitog intenziteta;
  • obilna tekuća stolica bez patoloških nečistoća ili, pak, zatvor.

Uzroci sindroma malapsorpcije mogu biti i urođeni i stečeni. Kongenitalni nedostaci enzimskih sustava (na primjer, odsutnost lipaze - enzima koji razgrađuje masnoće) uzrokovani su genetski određenim poremećajima i ne mogu se drastično liječiti. Obično se takva patologija otkriva već u prvim mjesecima života, budući da dijete ne dobiva na težini i stalno je nemirno. U nekim je slučajevima zamjenska terapija moguća uvođenjem potrebnih enzima izvana ili isključivanjem određene hrane.

Stečene inačice sindroma malapsorpcije mogu se primijetiti kod kroničnih upalnih procesa sluznice debelog ili tankog crijeva (enteritis), kirurške resekcije dijela crijeva, nedostatka funkcije gušterače. U ovom slučaju smjer liječenja ovisi o uzroku, ali u većini slučajeva uključivat će i upotrebu enzimskih pripravaka..

Kila pupkovine ili bijela linija trbuha

Obično se javlja kod pretilih osoba ili u trudnica, kada postoji dodatno opterećenje mišića i vezivnog tkiva prednjeg trbušnog zida. Anatomske i fiziološke značajke prednjeg trbušnog zida su takve da su mišići i fascije desne i lijeve polovice ljudskog tijela povezani izravno u njegovu sredinu. Ta se veza događa uz pomoć relativno gustog i kratkog ligamenta vezivnog tkiva, takozvane bijele linije trbuha. Ova linija ima puno nižu sigurnosnu granicu od mišića, pa ona brže gubi integritet. U procjep između vlakana bijele crte ili izravno u pupčani prsten prodiru crijevne petlje, omentum ili drugi unutarnji organi. To se naziva hernija..

Kila sama, pogotovo ako je njezina veličina mala, ne izaziva veliku zabrinutost vlasnika, osim za kozmetiku. Međutim, bilo koja kila može biti oštećena u bilo kojem trenutku, odnosno, defekt vezivnog tkiva će se smanjiti i unutarnji organi koji su prošli kroz taj defekt više se neće moći vratiti u prvobitni položaj..

U ovom trenutku osoba osjeća jake bolove u pupčanom području, primjećuje zadebljanje i zamračenje same kile. Trebali biste se obratiti kirurgu što je prije moguće. U nekim slučajevima moguće je konzervativno liječenje i premještanje kila.

U većini slučajeva sadržaj hernialne vrećice prolazi kroz nekrotične promjene. Operacija je potrebna za izrezivanje mrtvog tkiva i šivanje hernialnog defekta. Što je operacija izvršena ranije, to je manji rizik od postoperativnih komplikacija.

Oštar trbuh

Ovaj široki pojam znači skup akutno razvijajućih upalno-nekrotičnih procesa unutar trbušne šupljine. Bolovi u pupčanom području mogu biti popraćeni divertikulitisom, invakusacijom crijeva i mezenterijskom trombozom.

Ostali simptomi akutnog trbuha prilično su nespecifični (vrućica, povraćanje, tekuća stolica ili proljev), tako da samo liječnik može ispravno dijagnosticirati određene strogo specifične simptome.

Divertikulitis je upalni proces abnormalnih crijevnih formacija koji se nazivaju slijepi džepovi (divertikuli). Razlozi za nastanak upalnog procesa nisu u potpunosti poznati. Liječenje je samo kirurško, usmjereno na izrezivanje nekrotično promijenjenog divertikuluma.

Invagencija u crijevima je češća u djece predškolske dobi. U tom slučaju dio crijeva ulazi u susjedni dio. Potrebna je obnova normalne anatomske strukture, najčešće kirurškim zahvatom.

Tromboza mezenterijalnih žila je začepljenje lumena mezenterijalne arterije (rjeđe vene) trombom ili embolom, uslijed čega se prekida dotok krvi u značajan dio crijeva.

Tromb se stvara izravno na zidu ove arterije u slučaju poremećaja zgrušavanja krvi, ateroskleroze trbušnih žila. Embolus je tromb koji nastaje u drugim dijelovima ljudskog tijela (na primjer, u proširenim venama ekstremiteta), ali se protokom krvi unosi u mezenterijalni krvožilni sustav.

Ako se kršenje opskrbe krvlju događa postupno, moguća je samokompenzacija zbog kolateralnih žila. U slučaju akutne začepljenja potrebna je hitna operacija za obnavljanje prohodnosti žile i / ili izrezivanje nekrotičnog dijela crijeva.