Bolovi u mjehuru - priroda, uzroci, liječenje

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Uvod

Mjehur je šuplji organ koji služi za pohranu mokraće kroz mokraćovod i za odvod kroz uretru. Mjehur se nalazi u maloj zdjelici, iza stidne kosti.

Bol koja se javlja u mjehuru koncentrirana je u donjem dijelu trbuha. Međutim, bolovi na ovom području mogu ukazivati ​​ne samo na bolesti mjehura, već i na poremećaje bubrega, mokraćovoda, genitalija itd..

Uzroci boli u mjehuru

Bolovi u mjehuru s raznim bolestima

Urolitijazna bolest

Bolovi u mokraćnom mjehuru s urolitijazom uzrokovani su kretanjem kamenaca nastalih u šupljini organa. To su oštri, oštri bolovi koji se pojačavaju pokretima..

Ako kamen uđe u uretru (uretru), bol postaje nepodnošljiva. Pacijent žuri, ne može naći položaj koji ublažava bol. U tom slučaju može doći do akutne retencije mokraće (kamen blokira lumen mokraćne cijevi). Pacijent se žali na potrebu za mokrenjem istovremeno s nemogućnošću mokrenja.

U dječaka i odraslih muškaraca kamenci u mokraćnom mjehuru uzrokuju bol u glaviću penisa (zračenje). U početku je ovaj simptom možda jedini znak urolitijaze..

Cistitis

Cistitis (upala mjehura) uvijek prati bol povezana s mokrenjem. Bol se povećava kako se povećava volumen mokraće u mjehuru. Sam čin mokrenja također je popraćen bolnim osjećajima i osjećajima žarenja, koji se pojačavaju prema kraju mokrenja.

Nagon za mokrenjem s cistitisom je češći, iako urin izlazi u malim obrocima. Napadi boli također postaju češći, a na vrhuncu bolesti, bol postaje gotovo kontinuirana zbog kratkih intervala između nagona za mokrenjem.

S kroničnim cistitisom, pacijent gotovo stalno osjeća bol u mjehuru zajedno s bolno čestim mokrenjem.

Cistalgija

Cistalgija (doslovno "bol u mjehuru") karakterizira ista bol prilikom mokrenja, koja se opaža kod cistitisa. Međutim, nema upale sluznice mjehura..

Cistalgija je isključivo ženska bolest. Javlja se kod žena koje su, u vezi s tom profesijom, prisiljene voditi sjedilački način života. Istodobno se opskrba krvi mjehura (i svih organa male zdjelice) pogoršava i dolazi do stagnacije krvi..

Drugi uzrok cistalgije je psiho-emocionalni čimbenik. Bol u žena s cistagijom povećava se u sljedećim okolnostima:

  • živčani i fizički stres;
  • hipotermija;
  • menstruacija;
  • ispijanje alkoholnih pića;
  • jedući začinjenu i slanu hranu.

Ginekološke patologije

Adneksitis (upala dodataka), parametritis (upala tkiva koja okružuje maternicu), perimetritis (upala vanjske sluznice maternice) također mogu uzrokovati akutne bolove u mjehuru. Često infekcija, koja se širi iz ženskih unutarnjih spolnih organa, može uzrokovati razvoj cistitisa sa svim karakterističnim simptomima.

Adenom prostate

Puknuti mjehur

Takva se ozljeda može dogoditi, na primjer, u nesreći. Žrtva se žali na bolove u donjem dijelu trbuha i stalni nagon za mokrenjem. Ne dolazi do ispuštanja mokraće, ali iz mokraćovoda se pojavljuju kapi krvi.

Ako su ti simptomi popraćeni bolovima u trbušnoj šupljini, tada, najvjerojatnije, dolazi do intraperitonealne rupture mjehura..

Tumori

Tumore mjehura (i benigne i zloćudne) u početku prate tupi, trajni bolovi u donjem dijelu trbuha. U fazi raspadanja tumora, bol se naglo pojačava, čineći život pacijenta nepodnošljivim. Pridružuje se sekundarni cistitis.

Upala vezikularnog tkiva

Bolovi u mjehuru tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće rastuća maternica, smještena neposredno iza mjehura, vrši pritisak na mjehur. Isprva takav pritisak dovodi samo do povećanog mokrenja, no u drugoj polovici trudnoće maternica već može stegnuti uretere. Uz to, maternica komprimira krvne žile u zdjelici i opskrba krvlju mjehura je oštećena..

Ti čimbenici, zajedno s promjenama u hormonalnoj ravnoteži, otežavaju mokrenje. Stvaraju se uvjeti koji dovode do nakupljanja u mokraćnom mjehuru zaostalog, stajaćeg urina - hranjivog medija za razvoj bakterija. Posljedica toga je cistitis trudnica s bolovima u mjehuru i ostalim karakterističnim simptomima..

Na najmanju sumnju na cistitis, trudnica bi se trebala obratiti ginekologu. Samo liječnik može propisati liječenje koje neće naštetiti fetusu u razvoju.

Bol s punim mjehurom

Bol s punim mjehurom tipičan je za mnoge gore opisane bolesti: za adenom prostate, cistitis, ginekološke patologije.

Uz to, pojačana bol s punim mjehurom bilježi se kod vezikulitisa (upala sjemenih mjehura kod muškaraca). Bolovi s vesikulitisom osjećaju se u međici, iznad pubisa, u dubini zdjelice. Mogu dati donjem dijelu leđa i križnoj kosti.

Kojem bih se liječniku trebao obratiti zbog bolova u mjehuru?

Ukupnost boli u mjehuru može se grubo podijeliti u dvije velike kategorije - koje zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju i rutinsku medicinsku njegu. Bol koja zahtijeva hitnu pomoć ukazuje na razvoj hitne situacije u životu i zdravlju, u kojoj je potrebna hitna kvalificirana medicinska intervencija za spašavanje života ili sprečavanje invalidnosti. A bolovi u mjehuru koji zahtijevaju rutinsku medicinsku njegu jednostavno ukazuju na urološku bolest koju treba dijagnosticirati i liječiti kako bi se održalo zdravlje i spriječio razvoj komplikacija. S obzirom na specifičnosti, očito je da u slučaju bolova u mjehuru koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju, odmah trebate nazvati hitnu pomoć ili samostalno doći do najbliže bolnice. A u slučaju bolova u mjehuru koji zahtijevaju rutinsku njegu, trebate se posavjetovati s liječnikom na klinici.

Dakle, nazvati hitnu pomoć zbog bolova u mjehuru trebalo bi u dva slučaja - s razvojem bubrežne kolike ili ako sumnjate na puknuće mjehura. Ako osoba doživi nepodnošljive bolove u području mjehura, moguće i u boku i donjem dijelu leđa, zbog čega nemirno žuri u potrazi za položajem koji barem malo ublažava bol, u kombinaciji s smanjenjem volumena izlučenog urina ili čak i s prestankom mokrenja, zamućen mokrać pomiješan s krvlju, sumnja se na bubrežnu koliku. Ako je osoba zabrinuta zbog bolova u donjem dijelu trbuha ili u cijelom dijelu trbuha, u kombinaciji s neprekidnim nagonima za mokrenjem, ali umjesto mokraće ispuštaju se kapi krvi, tada se sumnja na puknuće mjehura. Sukladno tome, u slučaju simptoma sličnih bubrežnoj kolici ili puknuću mjehura, morate odmah nazvati hitnu pomoć.

U svim ostalim slučajevima bolova u mjehuru, bez obzira na spol (kod muškarca ili žene), trebate se obratiti urologu (prijavite se), jer sindrom boli takve lokalizacije ukazuje na patologiju organa ili mokraćnog sustava kod muškaraca i žena, ili reproduktivni sustav samo kod muškaraca. I obje varijante patologija (mokraćnog i reproduktivnog sustava) pripadaju urološkim bolestima, dijagnozu i liječenje provodi urolog. U principu, žene, ako se osjećaju nelagodno na sastanku s "muškim" urologom, mogu se obratiti nefrologu (prijaviti se), čija nadležnost također uključuje dijagnostiku i liječenje bolesti mokraćnog sustava. Nema smisla da muškarci odlaze kod nefrologa, jer se liječnici ove specijalnosti ne bave liječenjem i dijagnozom patologije reproduktivnog sustava, a kod jačeg spola bolove u mjehuru najčešće uzrokuju bolesti genitalnog područja koje su u nadležnosti urologa.

Koje pretrage i preglede liječnik može propisati za bolove u mjehuru?

Ako je osoba zabrinuta zbog boli u mokraćnom mjehuru, koja se povećava kako se u njemu nakuplja mokraća, postaje akutna, gori tijekom mokrenja, kombinirana s čestim nagonima za mokrenjem, tijekom kojih se oslobađaju mali dijelovi urina (moguće mutni ili crvenkasto-smećkasti), tada liječnik sumnja i propisuje sljedeće testove i preglede za njegovu dijagnozu:

  • Opća analiza urina;
  • Analiza urina prema Nechiporenku (prijava);
  • Analiza urina prema Zimnickom (prijava);
  • Bakteriološka kultura urina (prijava) i razmaza iz uretre;
  • Bris uretre (prijava) i vaginalni bris za mikroskopiranje;
  • Analiza ispuštanja iz mokraćovoda i krvi na uzročnike genitalnih infekcija (gonoreja (prijava), trihomonijaza, klamidija (prijava), ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava)) PCR-om (prijava) ili ELISA;
  • Ultrazvuk mjehura (prijava) i prostate (prijava);
  • Uroflowmetrija (prijava);
  • Osjećaj prostatne žlijezde kroz anus;
  • Cistoskopija (prijava);
  • Cistografija (RTG mjehura s kontrastnim sredstvom) (prijava);
  • Multispiralna cistouretrografija.

Prije svega, kako bi identificirao upalni proces u mjehuru, liječnik propisuje testove urina. Dalje, za identificiranje uzročnika zaraznog i upalnog procesa, bris iz uretre (i za muškarce i za žene), bris iz rodnice (samo za žene), bakteriološka kultura urina i struganje iz uretre (oba spola), krvni test ili struganje iz uretre za genitalne infekcije (prijavite se) PCR-om i ELISA-om. Za kvalitativnu identifikaciju uzročnika infekcije, liječnik propisuje sve ove testove, jer oni omogućuju identifikaciju različitih mikroba. To znači da ako se ne napravi barem jedna analiza, postoji rizik da neki mikrobi koji sudjeluju u provociranju zarazno-upalnog procesa ne budu identificirani, a tada propisana terapija može biti nepotpuna, što će dovesti do nepotpunog izlječenja i kroničnosti postupak.

Nakon utvrđivanja uzročnika infekcije, liječnik propisuje ultrazvuk mokraćnog mjehura za žene, a za muškarce - ultrazvuk prostate s određivanjem zaostale količine mokraće. Muškarci moraju proizvesti upravo ovu vrstu ultrazvuka, jer u mokraćnom mjehuru ne mogu akumulirati potrebnu količinu urina za visokokvalitetni ultrazvuk mjehura.

Dalje, muškarcima je propisana uroflowmetrija za procjenu brzine i vremena mokrenja te sondiranje prostate kako bi se utvrdilo je li cistitis povezan s patologijom prostate.

Obično je ovo kraj pregleda, no ako je upalni proces previše aktivan ili cistitis ne reagira dobro na terapiju ili ako kronična bolest postoji dulje vrijeme, liječnik može propisati cistoskopiju, cistografiju ili multispiralnu cistouretrografiju kako bi dobio dodatne podatke o stanju i funkcionalnoj održivosti mjehura. Te su studije dodatne i stoga se rutinski ne koriste u praksi dijagnosticiranja svakog slučaja cistitisa, koriste se isključivo kada je to potrebno..

Ako žena pati od boli i osjećaja žarenja tijekom mokrenja, što postaje posebno ozbiljno na kraju čina mokrenja, širenja na križnu kost i donji dio leđa, u kombinaciji s čestim odlascima u toalet, potrebom naprezanja mišića kako bi se mokrilo, tada liječnik sumnja na cistalgiju (bol u mjehuru bez upala). U tom slučaju, za dijagnozu cistalgije, liječnik propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Opća analiza urina;
  • Biokemijska analiza urina (prijava);
  • Bakteriološka kultura urina;
  • Ultrazvuk bubrega (prijava) i mjehura;
  • Tomografija (kompjuterizirana (prijava) ili magnetska rezonancija (prijava)) bubrega i mjehura;
  • RTG bubrega (upis) i mjehura s kontrastom;
  • Cistoskopija;
  • Uretrocistografija;
  • Pregled kod ginekologa (prijava);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (prijava).

Budući da je cistalgija bolest u kojoj žena pati od sindroma boli, ali ne postoji upalni proces, liječnik propisuje gotovo sve gore navedene preglede kako bi otkrio ovu patologiju. Napokon, ovi su pregledi neophodni upravo kako bi se isključila moguća upalna ili degenerativna priroda sindroma boli. I samo ako se nakon temeljitog pregleda ne nađu znakovi upale u mjehuru, bubrezima i organima reproduktivnog sustava, tada se postavlja dijagnoza cistalgije.

Dakle, opće i biokemijske analize mokraće omogućuju u prvoj fazi utvrđivanje odsutnosti ili prisutnosti upale u mjehuru. Bakteriološka kultura urina potvrđuje odsutnost ili prisutnost patogenih mikroba koji mogu izazvati upalu u organima mokraćnog sustava. Stoga se prvo propisuju testovi urina. Dalje, za procjenu stanja mokraćnog mjehura i unutarnjih genitalnih organa propisan je ultrazvuk mjehura i male zdjelice uz pregled ginekologa. Za više informacija o stanju tkiva mokraćnog mjehura, liječnik, ovisno o tehničkim mogućnostima medicinske ustanove, propisuje ili tomografiju ili rentgenske snimke (koji se snimaju) s kontrastom. Nakon toga, kako bi se procijenilo stanje unutarnje površine mjehura, propisana je cistoskopija. I samo ako, prema rezultatima svih ispitivanja, upalni proces ne bude otkriven, tada se ženi dijagnosticira cistalgija. Ako se dijagnosticira upala, tada će se postaviti dijagnoza cistitisa..

Ako se bol u mokraćnom mjehuru i tijekom mokrenja kod žene kombinira s bolovima u jajnicima, a ponekad i u križima i donjem dijelu leđa, s bilo kakvim abnormalnim iscjetkom iz rodnice, neredovitim menstrualnim ciklusom, bolovima tijekom odnosa, moguće povišenom tjelesnom temperaturom, jezom, tada se sumnja na upalni proces ženskih spolnih organa (adneksitis, perimetritis, parametritis), koji je također izazvao cistitis. U tom su slučaju propisani testovi urina (općenito, prema Nechiporenku) i ultrazvuk mjehura za dijagnozu cistitisa. I kako bi se utvrdio uzročnik upalnog procesa, propisana je bakteriološka kultura urina. Uz to, za dijagnozu ginekološke upalne bolesti propisani su ultrazvuk zdjeličnih organa, bris na flori (prijava) i bakteriološko sjetvo vaginalnog iscjetka.

Ako muškarac doživi jake bolove u mokraćnom mjehuru, u kombinaciji s usporenim mokrenjem u tankom curku i potrebom naprezanja za mokrenjem, čestim nagonima noću, nehotičnim mokrenjem, pritiskom u mjehuru, osjećajem nepotpunog pražnjenja mjehura, tada se sumnja na adenom prostate. U tom slučaju, za dijagnozu, liječnik propisuje sljedeće testove i preglede:

  • Test krvi za koncentraciju antigena specifičnog za prostatu (PSA) (prijava);
  • Digitalni pregled prostate kroz anus;
  • Mikroskopija lučenja prostate (prijava);
  • Mikroskopija razmaza uretre;
  • Ultrazvuk prostate;
  • Uroflowmetrija;
  • Cistoskopija;
  • Izlučna urografija (prijava);
  • Biopsija prostate (prijava) s histologijom.

Prije svega, liječnik provodi digitalni pregled prostate, zahvaljujući kojem može jasno odrediti povećanje veličine organa i pipkanje za stvaranje tumora. Nadalje, kako bi se isključio mogući upalni proces u muškim genitalijama, propisani su razmazi iz uretre i mikroskopija sekreta prostate, koji se dobivaju tijekom digitalnog pregleda kroz anus. Zapravo, da bi potvrdio prisutnost tumora, liječnik propisuje ultrazvuk prostate. Kad su rezultati ultrazvuka dvosmisleni, liječnik može naložiti izlučujuću urografiju kako bi potvrdio tumor. Kada se tumor nesumnjivo otkrije, tada se isključuje činjenica da je zloćudan, propisana je analiza krvi za PSA. Ako su rezultati PSA testa sumnjivi, tada liječnik propisuje biopsiju (prijavu) s histologijom. Time se obično završava pregled, ali uz to se može odrediti i uroflowmetrija za procjenu brzine i vremena mokrenja, što vam omogućuje neizravno prosuđivanje funkcionalnog stanja mokraćnog mjehura, mokraćovoda i uretera. Cistoskopija se trenutno obično propisuje kao priprema za operaciju.

Ako je osoba dugo vremena zabrinuta s tupom, bolnom boli iznad stidnih kostiju, u kombinaciji s crvenim krvnim stanicama u mokraći, čestim mokrenjem, lažnim nagonom za mokrenjem, boli ili nelagodom prilikom mokrenja, tada se sumnja na tumor mokraćnog mjehura. U ovom slučaju, liječnik propisuje širok raspon različitih pregleda i testova koji mogu otkriti novotvorinu, odrediti njezinu veličinu, mjesto, obrazac rasta itd. Trenutno se u dijagnozi tumora mjehura koriste sljedeće metode (apsolutno sve može propisati liječnik):

  • Ultrazvuk mjehura;
  • Cistoskopija;
  • Silazna cistografija;
  • Izlučna urografija;
  • Kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija (prijava);
  • Biopsija tumora (prijava) s histologijom;
  • Citološka analiza urina na prisutnost tumorskih stanica.

Najvažnije i informativne metode za dijagnosticiranje tumora mjehura su cistoskopija, silazna cistografija i izlučujuća urografija. Ako se prema rezultatima pregleda otkrije zloćudni tumor mokraćnog mjehura, tada za otkrivanje metastaza liječnik propisuje zdjeličnu venografiju i limfangioadenografiju, ultrazvuk ili tomografiju trbušne šupljine i male zdjelice, rentgen prsnog koša (prijava), scintigrafiju kostiju.

Ako postoje bolovi u mjehuru iznad pubisa blage, tupe naravi, blagi, ali stalni, u kombinaciji s oteklinama u donjem dijelu trbuha, čestim i ponekad bolnim mokrenjem, tada se sumnja na paracistitis. U ovom slučaju, liječnik nužno propisuje cistoskopiju i cistografiju, koji omogućuju procjenu karakterističnih promjena u mjehuru i postavljanje dijagnoze. Uz to, ultrazvuk se široko koristi i propisuje u dijagnozi paracistitisa. Kako bi se procijenila aktivnost upalnog procesa i identificirao patogen, propisuje se opći test krvi (za prijavu), opći test urina, uzorak urina prema Nechiporenku, bakteriološka kultura urina i bris iz uretre, analiza brisa iz uretre na genitalne infekcije PCR-om.

Kada je muškarac zabrinut zbog bolova u mjehuru kad je pun, kao i bolova u trbuhu paralelno s preponom, koji mogu zračiti na testise, pojačavaju se tijekom ejakulacije, postaju jaki, slabo se podnose, osjećaju se u testisima, međici i donjem dijelu trbuha, u kombinaciji s velikom spolnom ekscitabilnošću, česta erekcija, nehotična ejakulacija noću, bol tijekom odnosa - liječnik sumnja na vezikulitis i za njegovu dijagnozu propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Opća analiza urina;
  • Spermogram (prijavite se);
  • Bakteriološko zasijavanje (upis) lučenja sjemenih mjehurića;
  • Prstni pregled unutarnjih muških spolnih organa kroz anus;
  • Genitalni ultrazvuk (prijava).

Kada se sumnja na vezikulitis, liječnik propisuje sve gore navedene testove odjednom, jer su neophodni i za prepoznavanje upalnog procesa i za utvrđivanje njegovog uzroka. Na primjer, digitalni pregled omogućuje liječniku da utvrdi prisutnost upalnog procesa, procijeni stupanj otekline i napetosti tkiva, bolnost, zone zbijanja itd. Opća analiza krvi i urina također odražava prisutnost upalnog fokusa u tijelu. Ultrazvuk omogućuje ne samo utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa, već i razumijevanje njegove aktivnosti. Za procjenu stupnja oštećenja funkcionalne aktivnosti sjemenih vrećica potreban je spermogram.

Liječenje boli u mjehuru

Uspješno liječenje boli u mjehuru moguće je samo ako se utvrdi koja je bolest uzrokovana. Stoga, ako se pojave bolni osjećaji u području mjehura, trebate se obratiti urologu.

Nakon pregleda pacijenta i provođenja pregleda (pretrage urina, ultrazvuk mokraćnog mjehura, bris uretre), liječnik može dijagnosticirati i propisati odgovarajući tretman.

Dakle, bol u mjehuru s tumorima ili stvaranje kamenaca koji ometaju odljev mokraće može se eliminirati samo kirurškim zahvatom. Kirurška intervencija provodi se i za adenom prostate, kada uzrokuje akutno zadržavanje mokraće.
Bol kod cistitisa liječi se ublaživačima boli i lijekovima koji ublažavaju grč glatkih mišića. Kada se patogen identificira, propisuju se antibiotici. Mjere pomoćnog liječenja:

  • tople sitz kupke;
  • grijaće pločice na perineumu;
  • mirovanje;
  • pijući puno vode.

Iste preporuke vrijede i za cistalgiju..

Sindrom bolnog mjehura (intersticijski cistitis)

Sindrom bolnog mjehura ili intersticijski cistitis kronično je stanje u kojem pacijenti osjećaju bolove u mjehuru, predjelu zdjelice, učestale, jake nagone za mokrenjem (hitnost) i mokrenje tijekom noći. Intersticijski cistitis (IC) češći je u žena i dovodi do značajnog smanjenja kvalitete života.

Simptomi intersticijskog cistitisa

Simptomi i manifestacije intersticijskog cistitisa uvelike se razlikuju kod svakog pacijenta. Simptomi se također mogu mijenjati tijekom bolesti, povećavajući se, na primjer, tijekom menstruacije, kada sjedite, tijekom stresa ili spolnog odnosa.

Simptomi uključuju:

bolovi u području zdjelice ili između rodnice i anusa kod žena te između skrotuma i anusa kod muškaraca (perinealno područje);

kronična bol u zdjelici;

stalni, nepodnošljivi nagon za mokrenjem;

povećano mokrenje, često u malim obrocima. Simptomatski bolesnici mogu mokriti do 100 puta dnevno;

bol i nelagoda tijekom punjenja mjehura. Pražnjenje mjehura obično donosi olakšanje;

bol tijekom spolnog odnosa.

Dijagnoza intersticijskog cistitisa

Dnevnik povijesti i mokrenja. Liječnik će vas detaljno pitati o vašim simptomima, zatražiti da ispunite dnevnik mokrenja - ovo je detaljan zapis o svakom mokrenju, količina popijene tekućine, kao i opis simptoma koji prate mokrenje najmanje 2-3 dana.

Pregled na ginekološkoj stolici. Tijekom pregleda liječnik pregledava područje vanjskih spolovila, rodnice, vrata maternice, vanjski otvor uretre, mokraćnog mjehura i maternice kroz želudac. Ispituju se i rektum i anus..

Analiza mokraće. Također se ispituje bakteriološka kultura urina s antibiotikogramom kako bi se isključila urinarna infekcija..

Test osjetljivosti s otopinom kalija. Bit testa je ubrizgavanje obične vode i otopine kalija u mokraćni mjehur jedan za drugim. Od pacijenta se traži da na skali od 5 stupnjeva ocijeni stupanj boli i poriva za mokrenjem. Ako se prilikom primjene otopine kalija pojave bolovi, to je znak intersticijskog cistitisa. U zdravih ljudi obje otopine ne izazivaju reakciju.

Cistoskopija je optički pregled mokraćnog mjehura pomoću posebnog instrumenta cistoskopa koji se uvodi u mokraćni mjehur kroz uretru (uretru) pod lokalnom ili općom anestezijom. Kada se cistoskop umetne kroz uretru, može se izvršiti i njegov pregled - uretroskopija. Te su instrumentalne studije među najvažnijim u urologiji i koriste se za dijagnosticiranje bolesti mokraćovoda, mokraćnog mjehura i bubrega. Uz pomoć uretroskopije mogu se otkriti kronični upalni procesi uretre.

Biopsija mokraćnog mjehura. Izvodi se tijekom cistoskopije s anestezijom. Liječnik uzima komad tkiva iz mjehura ili mokraćovoda za histološki pregled pod mikroskopom. Ovo eliminira rak mokraćnog mjehura i druge uzroke boli u mjehuru.

Liječenje intersticijskog cistitisa

Do danas ne postoji jedinstveni prihvaćeni režim liječenja intersticijskog cistitisa koji je prikladan za svakog pacijenta. Najčešće je liječenje složeno. A može proći i neko vrijeme prije nego što se odabere pojedinačna terapija s dobrim učinkom..

Fizioterapija

Može pomoći u ublažavanju bolova ako ih uzrokuje grč mišića dna zdjelice. Izvodi se na aparatu Urostim - biofeedback terapija električnom stimulacijom mišića dna zdjelice.

Terapija lijekovima

Nesteroidni protuupalni lijekovi poput ibuprofena pomažu u ublažavanju boli.

Triciklični antidepresivi, poput amitriptilina i imipramina, pomažu u opuštanju mjehura i ublažavanju boli.

Antihistaminici poput Claritina pomažu u ublažavanju simptoma učestalosti mokrenja i hitnosti - hitnosti.

Pentosan polisulfat (Elmiron) je lijek koji je odobrila FDA za liječenje intersticijskog cistitisa. Mehanizam djelovanja lijeka nije potpuno razumljiv, ali obnavlja unutarnju površinu mokraćnog mjehura - urotel, štiteći tako mjehur od otrovnih nadražujućih tvari sadržanih u mokraći. Liječenje ovim lijekom obično se nastavlja 2-4 mjeseca prije nego što nastupi poboljšanje..

Stimulacija živaca

Transkutana neurostimulacija. Izvodi se pomoću kožnih elektroda. Električni impulsi povećavaju protok krvi u mjehuru, jačaju mišiće, što vam omogućuje bolju kontrolu mokraćnog mjehura, obuzdavanje poriva za mokrenjem. Elektrode se ugrađuju ili u lumbalnu regiju ili iznad njedara - vrijeme i trajanje liječenja odabiru se pojedinačno.

Sakralna neuromodulacija. Sakralni pleksusi povezuju živce mjehura sa kralježnicom. Poticanje ovih živčanih pleksusa može pomoći u smanjenju nagona za mokrenjem. U tu svrhu u blizini sakralnog pleksusa instalira se poseban elektronički uređaj čiji električni impulsi djeluju na živce. Ako je ova vrsta terapije učinkovita, tada se ovaj elektronički uređaj kirurški implantira u križnicu i u budućnosti djeluje slično kao pacemakeri..

Hidrostizanje (hidrobubilizacija) mjehura

Neki pacijenti prijavljuju privremeni učinak ovog postupka, čija je suština rastezanje mjehura kada se tekućina ubrizgava pod pritiskom. Postupak se izvodi u općoj anesteziji i povećava kapacitet mjehura. Hidrostizanje se može ponoviti više puta ako postoji pozitivan učinak.

Instilacija mjehura

Bit instilacija je uvođenje ljekovitih otopina izravno u mokraćni mjehur - takozvani lokalni tretman mjehura.

Kirurgija

Hirurško liječenje intersticijskog cistitisa rijetko se koristi. Međutim, indicirano je za one bolesnike kod kojih terapijske metode liječenja nisu učinkovite, sindrom boli dovodi do naglog smanjenja kvalitete života..

Kirurški tretmani uključuju:

Elektrokoagulacija ili laserska koagulacija čira na mjehuru (za ulcerozni cistitis)

Resekcija. Minimalno invazivna kirurgija, čija je suština uklanjanje čira na mjehuru.

Povećavajuća plastika mjehura. Zamjena mjehura dijelom crijeva. Međutim, rezultat ne dovodi uvijek do ublažavanja boli. Često se nakon ove operacije pacijenti samokateteriziraju.

Bol u mjehuru - koji simptomi ukazuju na bol u mjehuru?

Najčešći uzrok boli u mjehuru je upala. Infekcije mokraćnog sustava uzrokuju bakterije, najčešće E. coli. Dodatni simptomi uključuju: hitnost mokrenja, bol prilikom mokrenja i polakiuriju. Rezultati ispitivanja također pokazuju leukocite i krv u mokraći. Kod bolova u mjehuru trebate uzimati antibakterijske lijekove, a ponekad i jake antibiotike..

Zašto i kako mehur boli?

Bolove u mjehuru najčešće uzrokuje infekcija mokraćnog sustava koja uzrokuje upalu organa. U većini slučajeva infekcija mokraćnog sustava utječe na žene koje zbog anatomskih uvjeta imaju veću vjerojatnost da se zaraze patogenim mikroorganizmima. Kratka mokraćna cijev i blizina otvora uretre blizu rodnice predisponiraju lakši prodor bakterija u mokraćni trakt.

Razvoj bolesti nastaje kao rezultat prodora i razmnožavanja patogenih mikroorganizama u mokraćnim putovima. Najčešći patogen odgovoran za razvoj bolesti je Escherichia coli. Uz bol, cistitis karakterizira i peckanje prilikom mokrenja, osjećaj hitnosti i često mokrenje..

Koji su simptomi cistitisa?

Cistitis daje brojne karakteristične simptome, koji se u stručnoj terminologiji opisuju kao disurični znakovi. Uz bolove u suprapubičnoj regiji, upalu karakterizira i pojava simptoma kao što su:

  • bol ili peckanje prilikom mokrenja;
  • pritisak na mjehur;
  • Učestalo mokrenje (polakiurija)
  • potreba za hitnim mokrenjem;
  • nekontrolirano mokrenje;
  • krv u mokraći (hematurija).

Uz bolove u mokraćnom mjehuru, može se dijagnosticirati crveni ili smeđi urin. Mokraća može biti mutna i gusta. To je rezultat krvi u mokraći uzrokovane cistitisom. Neliječeni cistitis povećava rizik od infekcije bubrega. U ovoj situaciji postoji visoka temperatura, bolovi u lumbalnoj regiji, mučnina i povraćanje.,

Bolesni mjehur - koje testove raditi?

Potrebni su dodatni testovi kako bi se utvrdio uzrok boli u mjehuru. Tipična povijest bolesti i opća analiza urina obično su dovoljni za dijagnozu cistitisa. Ali budući da cistitis nije jedini uzrok boli u mjehuru, oni se mogu povezati, na primjer, s tumorom, urolog mora propisati ultrazvuk zdjelice s detaljnim pregledom mjehura.

Ultrazvuk zdjelice

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/UZI- small-tase-1.jpg? fit = 450% 2C228 & ssl = 1? V = 1581825643 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/UZI- small-taza-1.jpg? fit = 900% 2C456 & ssl = 1? v = 1581825643 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A3 % D0% 97% D0% 98-% D0% BC% D0% B0% D0% BB% D0% BE% D0% B3% D0% BE-% D1% 82% D0% B0% D0% B7% D0% B0 -1.jpg? Resize = 900% 2C456 & ssl = 1 "alt =" Ultrazvuk zdjelice "width =" 900 "height =" 456 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/02 / UZI- small-taza-1.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2020/02 / ultrazvuk-mala-zdjelica-1.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Ultrazvuk-mala-taza-1.jpg? W = 768 & ssl = 1 768w "veličine =" (max-širina: 900px) 100vw, 900px "data-reccal-dims =" 1 "/> ultrazvuk male zdjelice

Kod infekcije mokraćnog sustava u urinu se nalaze leukociti, pločasti epitel i brojne bakterije. Uz to, analiza kulture daje odgovor na pitanje je li E.coli uzročnik infekcije..

Ako, unatoč terapiji, simptomi i dalje traju ili se u bolesnika često ponavljaju cistitisi, treba provesti još jedan test - urinokulturu, odnosno provesti bakteriološku studiju. To će pomoći u otkrivanju sojeva bakterija odgovornih za razvoj bolesti, kao i u određivanju antibiotika na koji su ti patogeni osjetljivi..

Urin za uzgoj treba sakupljati u sterilnu posudu. Prije uzimanja uzorka, temeljito operite područje uretre, a zatim pustite prvi dio urina u zahod tako da samo srednji urin uđe u posudu.

Ako se sumnja na cistitis, potrebni su krvni testovi koji pokazuju znakove upale: visoku razinu CRP-a ili leukocitozu (porast bijelih krvnih stanica).

Ultrazvuk abdomena također je koristan u dijagnosticiranju boli u mjehuru. Pregledom će se isključiti prisutnost bubrežnih kamenaca, zapreka u odljevu urina ili abnormalnosti u anatomiji mokraćnog sustava..

Kako liječiti upaljeni mjehur?

Liječenje cistitisa i boli u mokraćnom mjehuru temelji se na upotrebi antibakterijskih lijekova (poput furagina) tijekom nekoliko dana. U slučaju pogoršanja bolesti, također se propisuje antibiotik. U većini slučajeva preporučuju se lijekovi koji su učinkoviti protiv E. coli: trimetoprim sa sulfametoksazolom ili nitrofurantoinom. Ako je tijekom dijagnoze cistitisa provedena kultura urina, odabire se antibiotik na koji su bakterije osjetljive.

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibakterijski lijekovi.jpeg? fit = 450% 2C300 & ssl = 1? v = 1581825686 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterial- drugs.jpeg? fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1581825686 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%90%D0%BD%D1%82 % D0% B8% D0% B1% D0% B0% D0% BA% D1% 82% D0% B5% D1% 80% D0% B8% D0% B0% D0% BB% D1% 8C% D0% BD% D1 % 8B% D0% B5-% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% BF% D0% B0% D1% 80% D0% B0% D1% 82% D1% 8B.jpeg? Promjena veličine = 900% 2C600 & ssl = 1 "alt =" Antibakterijski proizvodi "širina =" 900 "visina =" 600 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02 / Antibacterial- drugs.jpeg? W = 900 & ssl = 1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterial- drugs.jpeg? W = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Antibacterials.jpeg?w=825&ssl=1 825w, https: // i1.wp.c om / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2020/02 / Antibacterial-drugs.jpeg? w = 768 & ssl = 1 768w "sizes =" (max-width: 900px) 100vw, 900px "data-recc -dims = "1" /> Antibakterijski lijekovi

Terapija obično traje nekoliko dana - od 3 do 7, dok se nestanak simptoma može primijetiti već drugi ili treći dan nakon početka liječenja. Ako simptomi potraju ili se pogoršaju, ponovno posjetite svog urologa. Možda će biti potrebno promijeniti korišteni antibiotik ili proširiti dijagnozu.

Osoba s cistitisom mora piti puno tekućine kako bi izbacila bakterije i njihove toksine koji uzrokuju bolest. Sredstva protiv bolova mogu se uzimati za jake bolove.

Bolovi u mjehuru - kako ih spriječiti?

Da biste spriječili ponavljanje infekcije mokraćnog sustava, preporučuje se zapamtiti nekoliko pravila.

  • Ako vam je mjehur upaljen, pijte najmanje 1,5 litre tekućine dnevno. Ženama se savjetuje da popiju čašu vode neposredno prije odnosa..
  • Ne držite mokraću u mokraćnom mjehuru - morate otići na WC čim trebate mokriti. Žene bi trebale mokriti odmah nakon odnosa.
  • Potrebno je osigurati svakodnevnu higijenu intimnih mjesta.
  • Ne perite i ne brišite područje međunožja sprijeda natrag. Dakle, bakterije se mogu prenijeti iz analnog područja u uretru..
  • Preporuča se izbjegavati kupanje u javnim bazenima i jacuzziju.

Dobar način za prevenciju cistitisa je pijenje soka od brusnice. Učinak inhibira (suzbija) prianjanje bakterija na sluznicu mokraćnog sustava, uslijed čega se ti mikroorganizmi bez odlaganja izlučuju urinom.

Mjehur boli prilikom mokrenja

Bol kod mokrenja čest je problem žena. Ponekad se žene pokušavaju izliječiti, misleći da je to u redu i da će simptom nestati sam od sebe. Međutim, ovaj je pristup u osnovi pogrešan, jer bol prilikom pražnjenja mjehura nije samo manifestacija izražene nelagode koja značajno smanjuje kvalitetu života, već i simptom iza kojeg može sakriti brojne ozbiljne patologije.

Žene imaju puno veću vjerojatnost da će se susresti s bolestima genitourinarnog sustava od predstavnika jačeg spola, jer je duljina njihove uretre u prosjeku deset puta kraća od dužine muškaraca. Stoga infekcija puno brže ulazi u mjehur..

Uzroci boli kod mokrenja kod žena

Postoje uzroci bolnog mokrenja koji ne zahtijevaju pomnu pažnju i terapijski tretman, jer su manifestacija norme. Primjerice, blagu nelagodu nakon spolnog odnosa može uzrokovati grč mišića zdjelice, koji sam od sebe prolazi u vrlo kratkom vremenu. Tijekom trudnoće ovaj je sindrom također čest..

Ali vrijedi shvatiti da u gore opisanim slučajevima govorimo o blagoj boli, ako je nelagoda ozbiljnije i sustavnije prirode, tada se trebate obratiti liječniku.

Među somatske bolesti koje uzrokuju bolno pražnjenje mjehura su:

  • Upalne bolesti mokraćnog sustava:
  • Cistitis;
  • Pijelonefritis;
  • Uretritis.

Kad su mokraćovodi, bubrezi ili mokraćni mjehur upaljeni, javlja se edem tkiva koji sprječava istjecanje urina i uzrokuje bol. Uz to je i samo upaljeno tkivo vrlo osjetljivo..

  • 2 Spolno prenosive bolesti, urogenitalne infekcije i upale organa reproduktivnog sustava:
  • Klamidija;
  • Herpes;
  • Vulvovaginitis;
  • Vaginitis.

Blizina rodnice do uretre olakšava uzajamni prodor bakterijskih i virusnih infekcija.

  • 3 Urolitijaza.

Kameni pijeska ili bubrega doprinose kristalima soli u mokraći. Kad kristali prođu kroz mokraćni sustav, oni uzrokuju lokalnu iritaciju koju doživljavamo kao bol..

  • 4 Tumori mjehura.

Razlog, čija se vjerojatnost dramatično povećava s godinama. Benigne i zloćudne novotvorine ometaju normalno funkcioniranje organa, što podrazumijeva pojavu različitih simptoma, uključujući bol.

  • 5 Lokalna iritacija.

Korištenje kozmetičkih proizvoda za intimni život, proizvoda za osobnu higijenu s bojama i parfemima, nošenje sintetičkog donjeg rublja može nadražiti tkivo oko uretre. To uzrokuje oticanje koje čini da ometa protok mokraće iz mjehura..

  • 6 Patologije razvoja maternice.

Oba su simptoma povezana s blizinom rodnice i anusa do uretre, što uzrokuje ulazak Escherichia coli ili urogenitalnih infekcija u uretru.

Metode dijagnosticiranja bolnog mokrenja u žena

1. Analiza urina je najinformativnija za bolno mokrenje. Propisana je opća pretraga urina kako bi se utvrdile vrijednosti sljedećih pokazatelja:

  • Gustoća - ukazuje na sposobnost filtriranja bubrega. Niska gustoća ukazuje na zatajenje bubrega, ali u nekim slučajevima to može biti uzrokovano velikom količinom ispijene tekućine.
  • Proteini - normalno, u urinu ne bi trebalo biti proteina, njegova prisutnost ukazuje na propusnost bubrežnih membrana. Proteinurija je glavni simptom glomerulonefritisa. Povećanjem proteina u mokraći povećava se i broj cilindara.
  • Leukociti - ukazuju na upalni proces u mokraćnom sustavu, mjehuru i bubrezima. Veliki broj leukocita u mokraći može se vidjeti i golim okom: poprima zelenkastu boju i neugodnog, oštrog mirisa.
  • Eritrociti - krvne stanice u mokraći ukazuju na glomerulonefritis, tumore mjehura ili urolitijazu. Ako je broj crvenih krvnih zrnaca u mokraći velik (bruto hematurija), mokraća postaje smeđa.
  • Sluz i bakterije - ukazuju na uzrok upale i njezin uzrok - bakterijsku infekciju.
  • Soli su glavni biljeg urolitijaze.

Za analizu se uzima jutarnji prvi dio urina. Da biste to učinili, nakon buđenja potrebno je provesti higijenske postupke, a zatim mokriti u sterilnu posudu, spuštajući prvi i zadnji dio urina u zahod. Da bi pokazatelji analize bili pouzdani, dan prije analize ne biste trebali jesti veliku količinu vode, bjelančevina, kao i proizvoda koji mogu utjecati na boju urina, na primjer repe..

2. Test krvi. U biokemijskoj analizi krvi zanimljivi su sljedeći pokazatelji:

  • ESR i fibrinogen - biljezi upalnog procesa u tijelu.
  • Kolesterol - smanjenje funkcije bubrega povlači za sobom kršenje metabolizma lipida, što zauzvrat dovodi do povećanja razine kolesterola u krvi.
  • Kreatinin i mokraćna kiselina - porast njihove razine u krvi ukazuje na oštećenu bubrežnu filtraciju.

Krv se uzima natašte i ne biste trebali jesti već osam sati prije poroda. Također se ne preporučuje piti vodu od trenutka buđenja odmah do same analize..

  1. Razmazi za spolno prenosive infekcije.
  2. Ultrazvučni postupak.

Ako se tijekom mokrenja pojave bolni osjećaji, potrebno je proći ultrazvučni pregled bubrega i mjehura. Prije zahvata potrebno je popiti oko jedne i pol litre čiste negazirane vode i ne isprazniti mjehur do pregleda. Odsutnost stvaranja plinova u crijevima također je od velike važnosti za pouzdanost ultrazvuka, stoga je prilikom planiranja postupka potrebno smanjiti količinu jednostavnih ugljikohidrata u prehrani, te uzimati karminativne lijekove ili sorbense, na primjer, aktivni ugljen dan prije studije..

Bol prilikom mokrenja kod žena: liječenje

Ovisno o dijagnozi, liječnik propisuje terapiju koja se sastoji od antibakterijskih sredstava ili antibiotika, na temelju kojih su tijekom analize identificirane bakterije. Od početka uzimanja antibiotika potrebno je jesti fermentirane mliječne proizvode, na čijoj se ambalaži nalazi oznaka „bio“, ili pripravke s bifidobakterijama i laktobacilima. To osigurava održavanje zdrave ravnoteže mikroorganizama u crijevima. Ako je unos antibiotika bio dugotrajan, nakon njega se piju sorbenti tečajem: Enterosgel, Polyphepan, kako bi se brzo uklonile mrtve bakterije iz crijeva, ne čekajući razvoj opijenosti.

Uz uzimanje takvih lijekova, preporučuje se i lokalno navodnjavanje vanjskih spolnih organa antiseptičkim otopinama, na primjer, Miramistin. Vrlo je važno poštivati ​​režim pijenja, konzumirajući najmanje jednu i pol litru tekućine dnevno. U ovom slučaju vrijedi napraviti izbor u korist vitaminskih voćnih napitaka, kompota, vode za piće i biljnih dekocija. Izbjegavajte pijenje pića koja mogu potaknuti često mokrenje, poput vruće čokolade, kave, kakaa.

Ako su tijekom pregleda otkriveni kamenci ili pijesak u bubrezima, tada je potrebno početi uzimati posebne lijekove koji ih otapaju do stanja soli i uklanjaju ih zajedno s urinom. Kako kristali soli ne bi iritirali sluznicu, uzrokujući pojačanu bol, važno je istovremeno uzimati omekšavajuće paste za uklanjanje soli iz mokraćnog sustava. Ako je potrebno, indicirano je kirurško uklanjanje kamenaca ili litotripsija.

Upalni procesi u bubrezima zahtijevaju poštivanje odmora u krevetu i posebnu prehranu, što podrazumijeva ograničenje slane i visokoproteinske hrane. Prednost treba dati žitaricama, vegetarijanskim juhama, polpetama s rižom na pari. Preporuča se koristiti samo domaće pečene proizvode, jer industrijski kruhovi sadrže puno soli. Također, ne konzumirajte gazirana pića zbog velike količine fosfata u njima i brze hrane.

Za simptomatsko liječenje koriste se sredstva za ublažavanje boli iz skupine spazmolitika. Pomažu olakšati proces mokrenja, ublažiti upalu i oteklinu. Međutim, vrijedno je zapamtiti da uklanjanje simptoma nije način liječenja, stoga, kada se pojave prvi znakovi bolesti bubrega i mjehura, odmah se trebate obratiti liječniku: terapeutu, urologu, nefrologu ili venereologu. U slučaju da sliku simptoma prati visoka temperatura, vrućica, jaka slabost, edemi i povišenje krvnog tlaka, nužna je hitna hospitalizacija uz poštivanje strogog odmora u krevetu.

Prevencija bolnog mokrenja

Da biste izbjegli bolesti koje mogu izazvati simptom poput bolnog mokrenja, morate upamtiti sljedeća pravila:

  • Pridržavajte se higijene tijela: najmanje dva puta dnevno tuširajte se sapunom koji se može riješiti patogenih bakterija.
  • Kada perete donje rublje, ni u kojem slučaju ne smijete koristiti jake kemikalije s učinkom izbjeljivanja, jer njihove čestice mogu ostati na hrpi tkanine i izazvati iritaciju.
  • Hipotermija se ne smije dopustiti, pogotovo ako već postoji bolest bubrega i mjehura. Potrebno je nositi tople vodonepropusne cipele, kako bi se isključio dulji boravak u vlažnim hladnim sobama, na primjer, u podrumima. Ne preporučuje se kupanje u otvorenoj vodi najmanje godinu dana nakon akutne infekcije mokraćnog sustava, čak i po vrlo toplom vremenu. Također je vrlo važno obratiti pažnju na čistoću vode: ako izaziva sumnju, u njoj u principu ne biste trebali plivati.
  • Vrlo je važno isprazniti mjehur kad vam se prohtije. Dugo strpljenje čini urin koncentriranijim, što provocira razvoj cistitisa, pijelonefritisa, uretritisa.
  • Napokon, vrlo je važno pridržavati se zdrave prehrane: ograničiti upotrebu kemijskih boja i konzervansa. To će imunološki sustav održati zdravim kako bi se mogao boriti i oduprijeti se bilo kakvim napadajima..

Značajke urogenitalnih bolesti tijekom trudnoće

Za trudnice su posebno važne infekcije mokraćnog sustava, jer je blizina fetusa u mokraćni sustav velik rizik. Uz to, antibiotska terapija, koja je indicirana za bolno mokrenje, također izuzetno negativno utječe na fetus..

Ako su bubrezi krivac bolesti, vrlo je važno podvrgnuti se liječenju u bolnici, čak i ako nema simptoma u obliku visokog krvnog tlaka, edema ili visoke temperature. Činjenica je da tijekom trudnoće postoji vrlo veliko opterećenje bubrega, s kojim se čak ni zdrav organ ne može nositi. To se izražava pojavom izoliranog mokraćnog sindroma: pojavom u mokraći proteina, eritrocita, leukocita. Ako tijekom trudnoće bubreg već ima patologiju, to je ispunjeno vrlo brzim razvojem kroničnog zatajenja bubrega, što ne samo da ugrožava život buduće majke, već i zdravlje djeteta.

Fizioterapijski postupci s učinkom zagrijavanja, koji ubrzavaju cirkulaciju krvi u upaljenom području i ubrzavaju proces zacjeljivanja, trebali bi biti prioritet u terapiji trudnica. Kako bi se izbjegli latentni oblici bolesti, tijekom trudnoće potrebno je svaki mjesec poduzimati opću analizu urina i krvi koja će otkriti minimalna odstupanja i pravovremeno poduzeti mjere koje su bezopasne za dijete.

Uzroci boli tijekom mokrenja u žena i liječenje patologije

Mnoge žene osjećaju bolne senzacije prilikom mokrenja. Istodobno, većina pacijenata ignorira neugodne simptome ili pokušava samostalno liječiti.

Zapravo, nelagoda pri pražnjenju mjehura signalizira prisutnost bolesti. Budući da ovo nije neovisni simptom, već simptom ozbiljne dijagnoze.

  1. Bol prilikom mokrenja kod žena
  2. Razlozi
  3. Čimbenici koji dovode do bolova prilikom mokrenja
  4. Cistitis
  5. Pijelonefritis
  6. Poremećaj rada bubrega
  7. Uretritis
  8. Vaginitis
  9. Alergijske reakcije
  10. Spolne infekcije
  11. Klamidija
  12. Gonoreja
  13. Trichomoniasis
  14. Ureaplazmoza
  15. Nedostatak osobne higijene
  16. Značajke simptoma boli
  17. Bol krvlju
  18. Na kraju mokrenja
  19. Na početku mokrenja
  20. Osjećaj žarenja u rodnici
  21. Bol prilikom mokrenja i trudnoće
  22. Bol nakon poroda
  23. Uzroci neinfektivne boli:
  24. Liječenje
  25. Metoda lijekova
  26. Liječenje narodnim lijekovima
  27. Prevencija

Bol prilikom mokrenja kod žena

Lijepa polovica čovječanstva može dugo patiti od užasnih senzacija pri odlasku na WC. Posjet liječniku događa se već uz zanemarenu bolest, jer se bolnost tijekom mokrenja smatra znakom određene bolesti.

Mnogo je bolesti koje se mogu povezati s ovim simptomom. Naravno, u većini slučajeva zarazni čimbenici igraju važnu ulogu..

Stručnjaci razlikuju 4 podskupine:

  • Uzlazni. Ulazak bakterija događa se odozdo prema gore, a najčešće je to zbog higijenskih problema.
  • Infekcija kroz krvožilni sustav, a zatim mikrobi završavaju u drugim organima.
  • Silazni. Pacijent se razboli od vrha do dna, odnosno bubrezi su žarište upale.
  • Kroz limfni sustav. U ovoj se situaciji infekcija događa kroz reproduktivni sustav kroz limfne žile..

Razlozi

Postoje sljedeći uzroci boli prilikom mokrenja:

  • bolesti mokraćnog sustava zaraznog tipa;
  • slab imunitet;
  • česta hipotermija;
  • dugi stres, depresija;
  • problemi s prehranom i rasporedom prehrane.

Čimbenici koji dovode do bolova prilikom mokrenja

Nelagoda u mokraćnom sustavu javlja se u žena kada dođe povoljno vrijeme za razvoj i razmnožavanje različitih patoloških mikroorganizama.

Ovoj kliničkoj slici mogu olakšati problemi s imunitetom, hipotermija, stres, prekomjerni rad, prehrambeni problemi. Možete ga nabrajati unedogled, jer postoji puno čimbenika koji štetno djeluju na mokraćni sustav.

Cistitis

Najvažnijim razlogom zbog kojeg se izražava bol prilikom pražnjenja mjehura smatra se njegova upala..

Značajke anatomske građe provociraju pojavu urogenitalnih bolesti u žena. Budući da se uretra razlikuje po svojoj kratkoj duljini, kroz nju infekcije ulaze u tijelo.

Osim što odlazak na zahod postaje pravi izazov, pacijent će osjećati stalne bolove u donjem dijelu trbuha i nepotrebno česte nagone za korištenjem toaleta. Štoviše, što više urina izlazi, to se više osjeća bolnost..

Liječnici ljudima koji pate od ove bolesti zabranjuju posjet kupalištu. Također, nakon pražnjenja mjehura, odmah biste trebali voditi brigu o intimnoj higijeni. Bolje je koristiti posebna nježna sredstva..

Pijelonefritis

Razvoj bolesti izaziva bubrežna kolika koja se redovito javlja..

Također, bolest se može pogoršati infekcijom u mokraćovodu. Simptomi pijelonefritisa su nespecifični, pacijent ima bolove u zatiljnom ili sljepoočnom dijelu glave, potrebu za povraćanjem, bolne grčeve u boku.

Postupak liječenja uključuje uzimanje antibiotika i lijekova usmjerenih na jačanje imunološkog sustava.

Poremećaj rada bubrega

Problemi s mokrenjem mogu se pojaviti ne samo u pozadini zaraznih uzroka. Postoje i drugi čimbenici koji izazivaju bol prilikom odlaska na WC.

Na primjer:

  • Bubrežna kolika. Stanje nije klasificirano kao neovisna bolest, već je posljedica prisutnosti tumora u bubrezima, pijelonefritisa ili mehaničkih učinaka na ovaj organ. Uz opisanu patologiju, pacijente karakterizira prisutnost sindroma akutne boli u lumbalnoj regiji, neugodne senzacije pri pražnjenju mjehura. Čim pacijent osjeti simptome bubrežne kolike, potrebno je pridržavati se odmora u krevetu, napraviti zagrijavajući oblog na lumbalnoj regiji i redovito odlaziti na zahod. Pod uvjetom da se napadi ponavljaju ili traju dulje vrijeme, morate nazvati hitnu pomoć.
  • Izlaz kamenja ili sitnog pijeska kroz mokraćni sustav. Patološko se stanje javlja kada pacijent u anamnezi ima urolitijazu. Osim što pacijent ima jake bolove na putu kretanja kamenaca, muka mu je, mogući su i jaki grčevi u lumbalnoj regiji.

Uretritis

Bolest je karakterizirana prisutnošću opsežnog upalnog procesa, koji je lokaliziran na sluznici uretre.

Bolest se javlja nakon hipotermije, u pozadini problema s imunitetom, u prisutnosti spolno prenosivih bolesti, ozljeda uretre ili cistitisa. Ponekad se može pojaviti nakon prvog odnosa.

Glavni simptom uretritisa je izražena rezna bol prilikom pražnjenja mjehura. U ovom slučaju, proces je isprekidan i popraćen je jakim peckanjem i stalnim svrbežom. Ako pregledate vanjske genitalne organe, tada se na njima vizualiziraju područja upaljenog tkiva..

Tijekom terapijske terapije, stručnjaci predviđaju pacijentima ograničenje tjelesne aktivnosti. Također, ne preporučuje se seks i konzumacija alkohola..

Vaginitis

Ovaj je problem upalni, što uzrokuje bolne senzacije prilikom mokrenja..

Iz kojeg razloga bolest može nastati:

  • prisutnost kod pacijenata zaraznih bolesti koje se mogu prenijeti nakon odnosa;
  • s nekvalitetnom i neredovitom higijenom intimnih područja;
  • nakon ozljede genitalija;
  • zbog endokrinih bolesti;
  • zbog problema s imunitetom;
  • nakon hormonalnih poremećaja.

Pacijenti imaju iscjedak s izraženim oštrim mirisom, a u području genitalija osjeća se peckanje i svrbež. Moguće je da će tijekom spolnog odnosa zbog jake upale biti uočena bolnost. Pacijenti često koriste zahod, ali količina urina je minimalna.

Alergijske reakcije

Pacijenti mogu odgovoriti na različite antibakterijske lijekove, praške ili proizvode za intimnu higijenu. Reakcija na kemijske podražaje najčešće je uzrok upale rodnice.

Suvremeni proizvođači imaju ogroman broj proizvoda koji pomažu u borbi protiv bakterija. Ali njihovom redovnom uporabom moguća je jaka alergija na neke komponente..

Ženska koža u intimnom području sposobna je reagirati na blazinice mirisima, toaletnim papirom, praškom za pranje, vaginalnim kontraceptivima.

Spolne infekcije

Bolesti koje se prenose tijekom spolnog kontakta izazivaju upalu ne samo vanjskih i unutarnjih spolnih organa, već i mokraćovoda. Spolno prenosive probleme karakteriziraju peckanje i crvenilo u rodnici i međici. Pod uvjetom da se lokalizacija bolesti proširila na mokraćnu cijev, bilježi se bol prilikom mokrenja.

Klamidija

Klamidija se smatra uzročnikom bolesti; ti mikroorganizmi ne pripadaju virusima ili bakterijama. Tijek bolesti javlja se gotovo uvijek bez izraženih simptoma ili s manjim manifestacijama.

Tipični znakovi su bol u donjem dijelu trbuha, blagi porast ukupne tjelesne temperature, iscjedak s gnojem i sluzi, osjećaj pečenja prilikom mokrenja.

Gonoreja

Podmuklost bolesti je u tome što je sposobna negativno utjecati na druge sustave i organe. Simptomi su izraženi, mogu se primijetiti na prvoj manifestaciji. Pacijenti imaju neugodan iscjedak na posteljini, nelagodu u području genitalija i bol pri pozivanju na nuždu i pražnjenju.

Trichomoniasis

Primarna manifestacija bolesti je iscjedak iz rodnice s jakim mirisom.

Nadalje, možemo primijetiti manifestaciju crvenila na genitalijama, svrbež i peckanje..

Znakovi se mogu primijetiti s mjesta zaraze.

Ako je zahvaćena rodnica, možda neće biti bolova prilikom mokrenja.

Ureaplazmoza

Do upale kod ove bolesti dolazi zbog ureaplazme bakterija. Primjećuje se da je tijekom porođaja moguće zaraziti dijete od njegove majke.

Često nema simptomatologije bolesti, ako su određeni čimbenici odsutni, u obliku trudnoće ili problema s imunitetom, tada se ureaplazmoza manifestira na sljedeći način:

  • bol pri odlasku na WC;
  • nelagoda tijekom odnosa;
  • povlačenje osjećaja u donjem dijelu trbuha;
  • iscjedak iz rodnice bez boje i mirisa.

Pod uvjetom da lokalizacija upalnog procesa postane veća, iscjedak postaje žućkast i izraženog mirisa.

Nedostatak osobne higijene

Dame ponekad zanemaruju uobičajena pravila brige o intimnom području. Ako redovito nadgledate genitalije i idete pod tuš nekoliko puta dnevno, možete zaboraviti na mnoge bolesti..

Intimno područje zahtijeva posebnu pažnju tijekom menstrualnog ciklusa. Uloške ili tampone treba mijenjati nekoliko puta dnevno, nakon pranja međice blagim higijenskim proizvodom.

Značajke simptoma boli

Ovisno o prirodi i vrsti nelagode, dijagnoza ovisi. Nelagoda tijekom mokrenja ukazuje na razvoj složenih bolesti. Ako ne uzmete u obzir nijanse manifestacije simptoma, postoji rizik od pogrešne dijagnoze.

Bol krvlju

Ako se krv pronađe u mokraći, hitno se trebate obratiti liječniku, jer se radi o hematuriji. Mnogo je razloga za pojavu takvog simptoma, ponekad je to složena patologija, ali često je to zbog uznapredovalog cistitisa..

Koji drugi čimbenici provociraju manifestaciju hematurije:

  • problemi s organima mokraćnog i reproduktivnog sustava;
  • policistična bolest bubrega;
  • neuspjeh u krvožilnom sustavu mokraćnog sustava;
  • glomerulonefritis;
  • maligna novotvorina u bubrezima;
  • bolest urolitijaze;
  • pijelonefritis.

Na kraju mokrenja

Što bol može signalizirati na kraju pražnjenja mjehura:

  • novotvorine u organima genitourinarnog sustava;
  • problemi s poštivanjem pravila intimne higijene;
  • zarazne bolesti;
  • prehlade;
  • višestruka upala u području zdjelice.

Bolnost mogu uzrokovati:

  • genitalne zarazne bolesti;
  • problemi s maternicom, urođeni ili stečeni karakter;
  • ginekološke anomalije.

Na početku mokrenja

Bolni sindrom mogu biti popraćeni drugim znakovima ozbiljnog patološkog procesa:

  • svrbež, oteklina i crvene mrlje na vanjskim usnicama;
  • iscjedak iz rodnice, odatle jak miris;
  • bol tijekom spolnog odnosa;
  • česti odlasci u toalet.

Primijećeno je da prije pražnjenja mjehura mogu postojati impresivni bolovi u donjem dijelu trbuha. Kompleks ovih simptoma trebao bi biti poziv za putovanje stručnjaku..

Osjećaj žarenja u rodnici

U prisutnosti ovog simptoma, govorimo o relapsu upalnog procesa, to može biti endometritis ili adnexitis.

Ova pojava nastaje zbog problema s vaginalnom mikroflorom, zbog neuspjeha hormonske pozadine. Također, ovaj se simptom nalazi nakon hipotermije, s oslabljenim imunitetom, tijekom depresije i tijekom uzimanja antibiotika..

Primjećuje se da uobičajeni drozd može biti glavni razlog. Ako je prisutna, javlja se infekcija kvascem..

Razvoj vulvitisa često dovodi do manifestacije ozbiljnih posjekotina u rodnici. Ova bolest znači upalni proces, čiji nastanak izazivaju patogeni mikroorganizmi ili genitalne infekcije..

Bol prilikom mokrenja i trudnoće

Za žene u zanimljivom položaju takav je znak posebno opasan, jer ako postoji infekcija u genitourinarnom sustavu, postoji opasnost od štete po zdravlje fetusa. Također, nemoguće je provoditi antibiotsku terapiju, a uostalom, o tome ovisi i uspjeh liječenja..

Trudnicama su zabranjeni gotovo svi lijekovi s popisa lijekova koji mogu prevladati bakterije koje uzrokuju bolesti.

Kad su bubrezi glavni uzrok bolesti, promatranje i liječenje treba provoditi u bolnici. Nije važno ima li pacijent simptome kao što su povišeni krvni tlak, jaka oteklina i povišenje tjelesne temperature..

U razdoblju rađanja djeteta dolazi do povećanog opterećenja bubrega, mokrenje je često i obilno, danju i noću. Čak se i potpuno zdrav organ ne nosi uvijek s tim opterećenjem, ali ako postoje patologije, tada je gotovo nemoguće izbjeći probleme.

Tijekom laboratorijskih ispitivanja moguće je otkriti kvar u radu bubrega. U rezultatima će se vidjeti izolirani urinarni sindrom. U mokraći se pojavljuju leukociti, eritrociti i proteini.

Patološki proces u bubrezima, koji je pacijentica imala prije trudnoće, pridonosi razvoju zatajenja bubrega. Istodobno, postoji visok rizik za život majke i fetusa..

Bol nakon poroda

Nakon porođaja mogu se javiti bolni osjećaji ako je žena imala carski rez. Također, postoji mogućnost nelagode ako je kateter korišten tijekom rodnice. Ako se pravilno postavi, može doći do laganog peckanja, ali često medicinsko osoblje ozlijedi mokraćni kanal..

Uzroci neinfektivne boli:

  • patološki problemi genitourinarnog sustava, dijagnosticirani ranije ili nastali nakon poroda;
  • recidivi kroničnih bolesti mokraćnog sustava;
  • porođajne ozljede;
  • mehanička oštećenja (uporaba katetera ili drugih instrumenata);
  • emocionalno preopterećenje ili fizičko.

Liječenje

Medicinsku taktiku mora odabrati stručnjak, uzimajući u obzir sve individualne karakteristike pacijenta. Obično se na temelju dijagnoze može sastaviti izvrsna shema i tečaj će završiti s pozitivnim rezultatom. Ovisno o bolesti, ovim će se pitanjem baviti ginekolog, specijalist zaraznih bolesti ili urolog.

Metoda lijekova

Fizioterapija se ne može odreći u liječenju bolesti koje izazivaju bol tijekom razdoblja pražnjenja mjehura. Za dobar učinak bit će potrebno nekoliko vrsta lijekova koji imaju opsežan učinak na tijelo..

Elementi za kurativnu terapiju:

  • Antibakterijska sredstva. Prijem se vrši 10 dana, obično se pacijentima propisuje Azitromicin ili Ampicilin.
  • Protuvirusno. Strogo je zabranjeno izuzeti ove lijekove, u receptu će to biti Anaferon ili Viferon.
  • Protugljivični oblici doziranja. Vremenski provjereni Diflucan ili Nistatin savršeno će se nositi s bolešću.
  • NSAR. U nekim slučajevima bol je vrlo jaka, ne preporučuje se podnošenje. Pomoćno sredstvo bit će diklofenak ili Nimesil.
  • Sredstva za smirenje. Budući da problemi mogu biti povezani s nestabilnim psihološkim stanjem, liječnici preporučuju pacijentima da piju tečaj Grandaxina.
  • Antispazmodici. Opet, samo su vremenski provjereni lijekovi Baralgin ili Papaverin.
  • Fitoterapija. Biljni pripravci ili čajevi koji bi trebali sadržavati dresove, preslicu i lišće brusnice.
  • Biljni lijekovi. Dobra pomoć kod jakih bolova Kanephron ili Phytolysin.
  • Imunomodulatori. Pristupačni i proračunski lijekovi su Polyoxidonium ili Echinacea.

Liječenje narodnim lijekovima

U nekim se slučajevima može primijetiti pozitivna dinamika nakon terapije ljekovitim biljem ili dekocijama. U liječenje je dopušteno uključiti recepte iz alternativne medicine nakon savjetovanja sa stručnjakom.

Najbolji savjeti za liječenje mokraćnih bolova:

  • Listovi brusnice. Da biste pripremili ljekovitu juhu, trebate žlicu sirovina, pola litre tople čiste vode. Nakon što ste zbirku napunili tekućinom, trebate inzistirati na njoj 30 minuta. Nakon toga, ljekovita otopina se zakuha i kuha oko 15 minuta. Nakon isteka vremenskog intervala, volumen juhe treba smanjiti za 2 puta. Gotov proizvod ohladite i uzimajte veliku žlicu tri puta dnevno. Primjećuje se da se najbolji rezultati liječenja ovom juhom očituju kod cistitisa.
  • Medvjeđe uši. Da biste napravili ljekoviti proizvod, potrebna vam je žlica osušene biljke koja će se napuniti čašom kipuće vode. Posuđe s tekućinom stavlja se u vodenu kupelj i kuha na pari pola sata. Procijeđenu i ohlađenu juhu dolijeva se hladnom čistom vodom kako bi se dobio izvorni volumen. Morate piti 150 grama nekoliko puta dnevno.
  • Sjeme kopra. Čaša kipuće vode ulijeva se u termosicu i ulijeva žličica suhog sjemena. Nakon 15 minuta dopušteno je piti ljekovitu infuziju. Ovaj volumen je dovoljan za jedan dan, za 3 doze. Nakon nekoliko dana, bolnost prilikom mokrenja znatno će se smanjiti.
  • Sjeme krastavaca. Najbolje je proizvod zdrobiti u mužaru u prah. Par desertnih žlica sirovina prelije se u čašu tople prokuhane vode. Tekućina se kuha oko četvrt sata na laganoj vatri. Pola sata prije obroka procijeđena juha uzima se nekoliko puta dnevno..
  • Zelena salata. Listovi biljke sitno su nasjeckani i od gotove mase uzima se nekoliko žlica. Nakon što je sirovinu napunio čašom prokuhane vode, inzistira se nekoliko sati, a zatim filtrira. Tri puta dnevno trebate popiti žlicu infuzije.

Prevencija

Najlakši način za sprečavanje bolesti, tako da kasnije ne patite od manifestacije njenih simptoma. Postoji nekoliko mjera za poboljšanje funkcioniranja genitourinarnog sustava..

Što učiniti za sprečavanje bolnog mokrenja:

  • Dovoljna količina tekućine mora svakodnevno ući u ljudsko tijelo. Prema liječnicima, oko 8 čaša čiste vode smatra se normom..
  • Čim se osjeti potreba za nužnikom, potrebno je odmah isprazniti mjehur. Nakon odlaska na zahod, savjetuje se hitna higijena vanjskih spolnih organa. Ako je moguće, operite toplom vodom.
  • Donje rublje treba biti izrađeno od prirodne tkanine, sintetika ne dopušta koži da diše. U principu, umjetne tkanine i pretjerano usko donje rublje štetno utječu na zdravlje žena..
  • Nakon završetka spolnog odnosa vrijedi posjetiti zahod i higijenu intimnog područja..
  • Ako terapijska terapija ne daje željeni rezultat, onda je bolje ne kupati se, već voditi postupke vode uz pomoć tuša.
  • Na kraju pranja genitalije se moraju obrisati ili osušiti. U tu svrhu uzmite pamučne ručnike ili mekane papirnate salvete..
  • Ispiranje uretera povoljno utječe na rad mokraćovoda. Za to su dobri nezaslađeni čajevi, topli kompot i negazirana voda..
  • Ponekad je proces pražnjenja mjehura prespor i bolan, pa vrijedi pomoći tijelu. Postupak možete dovršiti dok ste u kadi s vodom.

Bol tijekom mokrenja ne može se tolerirati; kada se pojave prvi znakovi, morate posjetiti specijaliziranog liječnika. Inače, postoji rizik od dobivanja ozbiljne patologije u kroničnom obliku..