Zašto boli desna strana

Naša je obitelj imala priliku uletjeti u kliniku gotovo odmah nakon rođenja mog sina Artyoma - on to nije želio.

Ovaj neugodni simptom može se manifestirati na različite načine: bol s desne strane sa strane je oštra, povlači se, pojavljuje se aktivnim pokretom ili u mirovanju. Zašto se to događa i kako razumjeti kada je vrijeme za posjet liječniku? Kažemo zajedno s kirurgom GMS klinike Bulat Yunusov.

Zašto desna strana može boljeti?

Uzroci ovog simptoma obično su povezani s unutarnjim organima. "Ovo je znak da pati nešto što se nalazi s desne strane trbuha", kaže Bulat Yunusov, kirurg na klinikama i bolnicama GMS. "Uzrok oštećenja ovih organa također mogu biti različiti, na primjer, upala, onkološki procesi, traume, posljedice prethodnih operacija, neurološki poremećaji.".

Međutim, ovaj simptom može imati i druge razloge. “Neugodna senzacija s desne strane može biti mišićave prirode, pogotovo ako se pojavi nakon vježbanja. Ako osoba padne na desnu stranu, bol može biti povezana s kontuzijom mišića ili ozljedom, poput miozitisa. Kamenje u žuči također može izazvati neugodne trnce u boku. Kamenje zatvara kanale, što dovodi do oticanja mjehura i, kao rezultat, do pojave kalkuloznog kolecistitisa, odnosno upalnog procesa. Sve to, naravno, prati bol ”, komentirao je pozvani specijalist iz drugog medicinskog centra. Razmotrite glavne uzroke boli u desnoj strani.

Upalne bolesti gastrointestinalnog trakta

Bol i grčevi u desnoj strani mogu biti uzrokovani cijelom gomilom upalnih procesa u gastrointestinalnom traktu. "To su, na primjer, upala slijepog crijeva, divertikulitis, kolitis, gastroenteritis, čir na želucu i dvanaesniku", kaže Bulat Yunusov.

Najčešće se s tim dijagnozama bol osjeća bolno, umjereno, s postupno rastućim intenzitetom. S upalom slijepog crijeva, bol se može pojačati u hodu, kašljanju, promjeni položaja tijela i smanjiti u mirovanju. Također, s ovom dijagnozom dolazi do povećanja temperature, mučnine, povraćanja..

Kod čira na želucu bol postaje primjetnija nakon jedenja masne, začinjene ili pržene hrane, alkohola, kao i intenzivnog fizičkog napora. Dodatni simptomi mogu uključivati ​​žgaravicu, mučninu i povraćanje..

Kod kolitisa (upala crijeva) bol može biti povlačeća ili paroksizmalna. Bolest je također popraćena proljevom, vrućicom, općom slabošću, glavoboljom, sluzi u stolici.

S divertikulitisom (izbočenjem crijevnih zidova) osjeća se akutna bol s desne strane pupka, temperatura raste i pojavljuje se proljev (s krvlju i sluzi).

S gastroenteritisom (upala sluznice želuca i tankog crijeva), bolovi u desnoj strani popraćeni su nedostatkom apetita, mučninom, povraćanjem, grčevima u trbuhu itd..

Kod pankreatitisa (upala gušterače) bol počinje iznenada i stalna je i intenzivna. Ponekad može "dati" lijevoj strani ili se pogoršati nakon jedenja teške, masne ili začinjene hrane.

Bolesti mokraćnog sustava

Često vas boli strana s desne strane zbog organa izvodnog sustava. "To uključuje urolitijazu i pijelonefritis", kaže Bulat Yunusov.

Pijelonefritis je upalna bolest bubrega, u kojoj se, osim bolova u desnoj strani, mogu javiti i slabost, mučnina, povraćanje, puls koji skače, suha usta, visoka temperatura.

Bolovi u bolu s urolitijazom mogu biti stalni ili valoviti, tupi ili akutni, mogu samo smetati u mirovanju ili se pojačavati u hodu. Ovisi o mjestu kamena, ali ponekad se bolovi prvo mogu osjetiti u lumbalnom dijelu (tzv. "Bubrežna kolika"), a tek onda se "smjestiti" u desnu stranu.

Bolest jetre

"Bol u desnoj strani može se pojaviti kada su jetra i organi hepatobilijarnog sustava oštećeni", kaže Bulat Yunusov. "Takve bolesti uključuju kolecistitis, opstruktivnu žuticu, ciste jetre, hepatitis, cirozu." Sve ove dijagnoze karakterizira prilično oštra bol u desnoj strani koja može "zračiti" u desno rame, vrat ili lopaticu.

Često, s desne strane na dnu, boli kod žena zbog kvarova u radu zdjeličnih organa. "Takvi poremećaji u radu uključuju upalne bolesti (salpingitis, salpingo-ooforitis) i neupalne (cista žutog tijela, tumori jajnika, endometrioza, ciste jajnika, ektopična trudnoća)", napominje Bulat Yunusov.

Kod salpingitisa (upala jajovoda) i salpingo-ooforitisa (upala jajovoda i jajnika), bol se najčešće osjeća kao povlačenje u području prepona, ali može i "dati" na desnu ili lijevu stranu. Popraćeno je vrućicom, mučninom, jakom glavoboljom, iscjetkom iz rodnice i pogoršava se tijekom odnosa.

Kod cista na jajnicima ili žutom tijelu, povlačenje ili ubodna bol uglavnom je lokalizirana u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa, ali se može osjetiti i na desnoj strani.

S endometriozom, bolovi su najčešće akutni, grčevi i mogu nestati i vratiti se. Osjeća se, u pravilu, u donjem dijelu trbuha, na lijevoj ili desnoj strani (bliže donjem dijelu leđa).

Reakcija na vježbu

Ponekad desna strana uopće ne boli zbog kvarova u radu unutarnjih organa (o čemu smo gore raspravljali). Ako ste tijekom tjelesne aktivnosti (ili neposredno nakon nje) osjećali bol s desne strane, velika je vjerojatnost da je to:

  • Spazam mišića zbog slabosti mišića u leđima ili peritoneumu.
  • Spazam dijafragme. Najčešće se susreće tijekom trčanja: ubrzano disanje dovodi do bržeg skupljanja dijafragme, što može dovesti do grčenja i "odavanja" boli u desnoj strani.
  • Pojačana funkcija jetre. Ovaj se organ smatra skladištem krvi u tijelu. Tijekom vježbanja jetra se može malo povećati u volumenu i "pritisnuti" na svoju vanjsku kapsulu, gdje ima mnogo živčanih završetaka, koji će se osjećati poput boli u desnoj strani. A takva nelagoda može nastati i zbog nepravilne prehrane: na primjer, ako ste prije treninga "prešli" s ugljikohidratima ili mastima. U tom će slučaju tijekom lekcije jetra biti prisiljena raditi s povećanim opterećenjem, što također može izazvati sindrom boli..

Kako odrediti zašto vas boli desna strana

Naravno, ne možete sami postaviti točnu dijagnozu. Međutim, možete dobiti neku predodžbu o tome, polazeći od toga kako vas točno boli desna strana. "U akutnim bolestima bol se javlja iznenada, pojačavajući intenzitet u kratkom vremenskom razdoblju (sati, ponekad i dani)", kaže Bulat Yunusov. - Ako je razlog neka vrsta kronične bolesti, tada je sindrom boli trajne ili valovite prirode, a ne razlikuje se u velikom intenzitetu. ".

Također je važno provjeriti ima li dodatnih simptoma. “Da bismo ispravno utvrdili uzrok boli u desnoj strani, potrebno je osluškivati ​​prirodu ove boli. Primjerice, bolovi u mišićima obično su tupi i bolni ”, komentirao je pozvani stručnjak. - Međutim, bolovi u mišićima mogu biti akutni, jer osim mišića na desnoj strani postoje i intervertebralni zglobovi, koji mogu biti izvor nelagode. Kod bolesti žučnog kamenca ili akutnog kolecistitisa, povišena temperatura pridružuje se boli. Ova se situacija može nazvati "bol-plus" - bol i temperatura. Nelagoda uzrokovana bubrežnom kolikom također može biti "bol-plus", ali već bol plus često mokrenje ili krv u mokraći. Bol uzrokovan crijevnim problemima - bol plus proljev ".

Što učiniti ako vas boli desna strana

Kao što vidite, bočni bokovi mogu biti simptom širokog spektra zdravstvenih problema. Stoga ga ne biste smjeli zanemariti - svakako posjetite liječnika. “Nije uvijek moguće odrediti težinu bolesti koja je uzrokovala situaciju prema prirodi sindroma boli. To se prije svega odnosi na starije osobe i pacijente koji pate od dijabetes melitusa - ozbiljne bolesti trbušne šupljine mogu se izbrisati (sindrom boli možda uopće neće biti izražen ili potpuno nestati), kaže Bulat Yunusov. - Dakle, ako bolovi u trbuhu potraju u roku od nekoliko sati, a prate ih vrućica, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, poremećaji stolice (zatvor ili proljev), nelagoda u mokraći, niži krvni tlak, tada je jedino ispravno rješenje osobno savjetovanje doktor ".

Mogu li uzimati lijekove ako imate jake bolove u desnoj strani? Da, ali s pažnjom. "Ne biste se trebali pribjegavati samostalnom uzimanju analgetika, jer to može" razmazati "kliničku sliku bolesti, što će dovesti do nepravodobne formulacije točne dijagnoze", kaže Bulat Yunusov. - Jedina stvar je da je moguće uzimati antispazmodike (na primjer, no-shpy): ovi lijekovi ublažavaju grč mišića unutarnjih organa i usmjereni su na uklanjanje uzroka sindroma boli; u upalnim bolestima u pravilu ne daju analgetički učinak ".

Općenito, liječnici imaju negativan stav prema samoliječenju. „Kod kuće je nemoguće zajamčiti ublažavanje boli bez štete za tijelo u cjelini. Možete otupiti osjećaj nelagode, čime ćete samo privremeno ublažiti svoju muku. Uz to, samoliječenjem, potpuno nenamjerno, možete osakatiti neki drugi organ, koji u početku nije imao nikakve veze s bolovima u desnoj strani. Kućno liječenje nije siguran lijek. ".

Najbolji je izlaz zakazati sastanak s liječnikom opće prakse i s njim razgovarati o vašem stanju. Ponekad se problem može riješiti "na daljinu". "Da bismo dugo razumjeli stanja koja prate val poput tečaja s tupom boli, moguće uz daljinsko savjetovanje", rezimira Bulat Yunusov.

Bol u desnoj strani - znakovi, uzroci i liječenje

Neugodne senzacije često se javljaju u bilo kojem dijelu tijela. To ukazuje na iritaciju živčanih završetaka kao odgovor na pojavu upalnog procesa ili procesa koji uzrokuje bolest. Trebali biste otkriti što može uzrokovati bol u desnoj strani trbuha. Koji su simptomi ozbiljni i kada posjetiti liječnika i naučiti preporučenu terapiju, ovisno o dijagnozi.

Priroda boli

Postoji nekoliko mogućnosti za karakteristike koje pomažu identificirati uzrok bolnog stanja. Po prirodi boli, nelagoda može biti oštra i iznenadna, tupa i bolna, uboda, povlačenje ili rezanje. Rjeđe postoje neugodne pulsirajuće senzacije. Svaka vrsta boli povezana je s određenim znakovima koji ukazuju na određenu bolest.

Oštar

Akutni bolni proces koji se javlja iznenada. Izraženim intenzitetom može ukazivati ​​na znakove jetrene kolike u prisutnosti žučnih kamenaca. Pacijent najčešće osjeća neugodne učinke nakon jela. Desna strana počinje toliko boljeti da se pacijent počinje osjećati loše. Mogu se pridružiti i drugi simptomi koji prate patološki proces, uključujući - vrtoglavicu, mučninu i povraćanje, hladnoću, groznicu. U težim slučajevima trebate nazvati hitnu pomoć.

Glup

Tupa priroda boli obično se odnosi na kronični tijek. Bol se razvija postupno i polako, kao odgovor na provocirajući faktor. Ako pacijent ima kroničnu bolest trbušnog organa, tada će se povremeno pojavljivati ​​tupi bolovi. Važno je ne dopustiti prijelaz tupe boli u akutnu, inače će ukazivati ​​na pogoršanje kroničnog upalnog procesa. Da biste spriječili pojavu izljeva, morate se pridržavati načina života koji je propisao liječnik..

Bolan

Bolna vrsta boli u desnoj strani također pripada kroničnim upalnim procesima. Sindrom boli, koji često podsjeća na dugotrajnu nelagodu, obično je povezan s upalom sluznice tankog crijeva (kolitis). Slični simptomi opažaju se kod razvoja kroničnog kolecistitisa - trome i dugotrajne upale žučnog mjehura. Bolna nelagoda razvija se postupno, kao odgovor na nepovoljan čimbenik koji je izazvao napad. Bolovi u prosjeku traju nekoliko sati. Za bilo koju kroničnu bolest važno je spriječiti pogoršanje, stoga pacijent mora slijediti poštedan način života, uzimati lijekove.

Povlačenje

Crteži bolova u desnoj strani također su karakteristični za trom upalni proces. Obično je ta nelagoda povezana s kroničnom kolestazom (začepljenjem žuči), što je često popraćeno osjećajem sitosti s desne strane, mučninom ujutro i povraćanjem nakon jedenja masne hrane. Potezni bolovi javljaju se kao odgovor na kršenje prehrane s prekomjernim nakupljanjem viskozne sekrecije žuči. Napad traje u prosjeku nekoliko sati. Pacijent se mora pridržavati načela pravilne prehrane i uzimati propisane lijekove na vrijeme kako bi se neugoda osjećala rjeđe.

Ubadanje

Probadanje u desnu stranu može biti posljedica oštrog grča. Ovo je stanje tipično za crijevni grč. Ako pacijent često ima takve napadaje, potrebno je konzultirati se s liječnikom kako bi se isključile psihogene dijagnoze poput sindroma iritabilnog crijeva ili proktalgije. U svakom slučaju, pacijent treba normalizirati hranu tako da se smanji višak crijevne peristaltike. Što prije pacijent posjeti liječnika, brže će se moći riješiti nelagode..

Oštar

Svaka oštra bol ukazuje na razvoj pogoršanja. Stanja poput pogoršanog gastritisa ili čira na želucu mogu uzrokovati jake i jake bolove. Glavni krivac ovih bolesti je bakterija Helicobacter Pylori. Uz oštru i jaku bol u desnoj strani, javlja se nadimanje, osjećaj težine i natezanja, žgaravica, podrigivanje ili mučnina. Potrebno je uzimati odgovarajuće lijekove kako ih je propisao liječnik.

Pulsirajuće

Bolovi u desnoj strani mogu pulsirati s upalom dodataka maternice kod žena ili s uklještenjem ingvinalne kile. Prva je opcija česta. Većina modernih žena barem se jednom u životu susrela s funkcionalnim cistama ili upalom jajnika i jajovoda. Rjeđa ektopična trudnoća.

Ako ne poduzmete terapijske mjere, pulsirajuća bol povezana s upalnim procesom s vremenom se razvija u akutnu i neizdrživu. Ako su bolovi u jajniku popraćeni oštrim napadom slabosti, nesvjestice i vrućice, potrebno je hitno nazvati liječnika. Slične komplikacije ukazuju na peritonitis - puknuće ciste, jajnika.

Lokalizacija boli

Bolovi u desnom hipohondriju na tom mjestu su od velike važnosti. Uobičajeno je mjesto lokalizacije podijeliti na gornji, donji dio trbuha i uz mogućnost zračenja. Također postoje bolovi u razini pupka, na leđima i u sredini trbuha.

Gornji dio

Bolovi u gornjem dijelu desnog hipohondrija mogu ukazivati ​​na razvoj takvih patoloških stanja:

  1. Bolovi u trbuhu. U slučaju trovanja ili gastritisa uzrokovanog povećanom kiselošću u želucu, kršeći prehranu, često se javlja bol u regiji solarnog pleksusa, koja zrači i na desnu stranu.
  2. Fiziološki odgovor na brzo hodanje ili trčanje. Tijekom tjelesnog napora netrenirani ljudi često osjećaju bol u desnom hipohondriju. To je možda zbog navale adrenalina. Na pozadini promijenjene hormonske pozadine javlja se grč žučnih kanala koji se protežu zbog viška žuči. Jetra se također može napuniti krvlju, što uzrokuje cijeđenje susjednih organa.
  3. Stagnacija žuči. S kolestazom se osjećaju neugodni bolovi stiskanja i pucanja koji se očituju neugodnim senzacijama na desnoj strani. Također, mnogi drugi poremećaji hepatobilijarnog sustava očituju se sličnim simptomima..
  4. Bolesti jetre, uključujući - hepatitis, hepatozu, cirozu, parazitske invazije, metastaze u susjedne organe.
  5. Bolesti crijeva - upala sluznice debelog crijeva, Crohnova bolest, proljev, infekcije i sindrom iritabilnog crijeva.
  6. Bolesti bubrega, uključujući - apscese, pijelonefritis, ciste, kamence, maligne tumorske procese.
  7. Dijafragmatitis.
  8. Tumori nadbubrežnih žlijezda.
  9. Tromboza šuplje vene.
  10. Neuralgija.

Underbelly

Bolovi u donjem dijelu trbuha mogu ukazivati ​​na ginekološke poremećaje, uključujući upalu jajnika i cistični rast. Često je oštar ili povlačeći bol s desne strane preteča napada slijepog crijeva. Ako se pojave ovi simptomi, trebali biste posjetiti svog liječnika što je prije moguće. U trudnica bolovi u donjem dijelu trbuha ukazuju na rast maternice u ranim fazama djetetovog razvoja, grčeve ili pojačani tonus. Ponekad problemi s crijevima uzrokuju i nelagodu u donjem dijelu trbuha..

Ako je nelagoda lokalizirana blizu pupka, to može ukazivati ​​na pojavu pupčane kile. Neke trudnice imaju slične senzacije u trećem tromjesečju. Bol je povezana s istezanjem pupkovine na pozadini velikog trbuha, koji se povećava zbog rastućeg fetusa i maternice. Promjene su reverzibilne i nestaju u postporođajnom razdoblju.

S predanošću

Bolesti povezane s mišićno-koštanim sustavom i mokraćnim sustavom mogu dati desnu stranu. S upalom bubrega (glomerulonefritis, nefritis, pijelonefritis), javljaju se jaki bolovi u lumbalnoj regiji. Uz bol, pacijent ima i povišenje tjelesne temperature i smanjenje dnevne količine izlučenog urina. Javlja se jaka oteklina (pri pritisku na kožu pojavljuju se udubljenja). Također, slične senzacije nastaju s razvojem urolitijaze..

Zračenje je reflektirana bol koja je lokalizirana na lažnom mjestu. Na primjer, osobu boli trbuh, ali zapravo je nelagoda povezana s bolovima u leđima. Slično se stanje ponekad opaža kod kila ili osteohondroze. Osoba osjeća nelagodu zbog nejasnog podrijetla. Pojavljuju se popratni simptomi - povremeno povlači donji dio leđa, u nozi su lumbago. Može vući i u mirovanju i za vrijeme fizičkog napora. Tijekom razdoblja jake boli pokreti su ograničeni i uzrokuju nelagodu.

S interkostalnom neuralgijom, lumbago se javlja u rebru, uključujući lokalizaciju gornjeg dijela desne strane. Osim zračenja, postoji oštra i pucajuća nelagoda. Točno trajanje napada ne može se utvrditi. Lumbago traje od nekoliko minuta do nekoliko sati.

Uzroci boli

Koje bolesti gastrointestinalnog trakta uzrokuju bolove u desnoj strani:

  1. Čir ili gastritis. Uz pogoršanje, primjećuju se nadimanje, oštri i mučni bolovi. Također postoji težina u trbuhu, podrigivanje i žgaravica. Uzimanje antacidnih lijekova pomoći će.
  2. Zatvor. Bol u desnoj strani popraćen je osjećajem sitosti u crijevima. Neugodne senzacije povezane su sa smanjenom peristaltikom crijeva i prekomjernim nakupljanjem izmeta. Pomoći će laksativi i normalizacija prehrane.
  3. Upala slijepog crijeva. Upala sigmoidnog kolona. Zahtijeva kiruršku intervenciju.
  4. Upala ili kamenac u žučnoj kesi, jetri.

Uzroci koji nisu povezani s gastrointestinalnim bolestima:

  1. Bolesti mišićno-koštanog sustava.
  2. Poremećaji u radu bubrega i mokraćnog sustava.
  3. Ginekološki poremećaji.
  4. Razdoblje trudnoće.
  5. Određeni neurološki poremećaji.
  6. U rijetkim slučajevima - bolesti kardiovaskularnog sustava.

Prva pomoć

Priroda pomoći ovisi o intenzitetu boli u desnoj strani. Ako pacijent značajno pogorša zdravlje, potrebno je nazvati tim hitne pomoći i ublažiti patnju osobe uz pomoć sljedećih radnji:

  1. Uska odjeća mora se otkopčati i ukloniti tako da stvari ne ometaju disanje i ne izazivaju pojačanu bol..
  2. Ako se sumnja na kolike, pacijent se treba toplo okupati, a zatim na desnu stranu staviti oblog s ledom.
  3. Pacijent može biti položen na bok u ugodnom položaju do dolaska liječnika.
  4. Psihološka podrška je važna, osobu treba uvjeriti, odvraćajući pozornost od misli o boli.

Po dolasku liječnika trebate detaljno opisati što se dogodilo - nakon čega se napad dogodio i koliko traje.

Poteškoće u postavljanju dijagnoze

Da biste postavili točnu dijagnozu, morate proći puno istraživanja. Bol u desnoj strani može značiti mnogo komplikacija, koje se očituju u obliku zračenja neugodnih osjeta. Problem postavljanja dijagnoze kompliciran je ako se prilikom ispitivanja unutarnjih organa smještenih na području desnog hipohondrija (jetra, žučni vodovi i žučni mjehur) ne utvrde abnormalnosti.

Tada uzrok nelagode morate potražiti ispitivanjem drugih unutarnjih organa, uključujući crijeva, gušteraču, želudac, bubrege i greben. Ako se ne otkriju abnormalnosti u gore navedenim organima, oni traže neurološke znakove abnormalnosti, uključujući mentalne poremećaje.

Dijagnostičke značajke

Dijagnoza se sastoji u uzimanju anamneze od pacijenta. Prilikom pregleda pacijenta potrebno je provesti primarnu dijagnozu - palpaciju, kako bi se otkrili početni znakovi odstupanja u veličini unutarnjih organa. Također je potrebno proći testove krvi i urina kako bi se identificirale abnormalnosti u radu unutarnjih organa. Ultrazvuk ili MRI obvezni su kako bi se vidjele strukturne promjene ili tvorbe slične tumoru. Na temelju dijagnostičkih studija utvrđuje se konačna dijagnoza.

Palpacija

Tijekom palpacije potrebno je pažljivo pregledati unutarnje organe smještene u trbušnoj šupljini. Palpacija desnog hipohondrija možda neće donijeti dijagnostičke rezultate, jer je često nelagoda zračenje neugodnih osjeta s druge strane. Tijekom palpacije liječnik pregledava konture jetre, gušterače, slezene, želuca i crijeva. Ako se čini da postoji povećani i bolni organ, a pacijent neugodno reagira, tada bi trebalo započeti daljnja istraživanja s mjesta lokalizacije nelagode.

Krvni test

Propisane su dvije vrste krvnih pretraga - opće i biokemijske. Potpuna krvna slika potrebna je za proučavanje reologije krvi, utvrđivanje upale u tijelu i utvrđivanje stanja imunološkog sustava. Neki markeri ukazuju na skriveni zarazni proces.

Biokemijski test krvi daje šire razumijevanje funkcioniranja unutarnjih organa. Biokemijski parametri određuju funkcije jetre, žučnog mjehura, gušterače i bubrega. Ako postoje abnormalnosti, pacijent se šalje na ultrazvuk ili magnetsku rezonancu.

Dodatne metode istraživanja

Ultrazvučna dijagnostika je brza i točna metoda za određivanje stanja organa. Ultrazvuk dobro identificira meka tkiva, upale, kamence i procese slične tumoru. Ako pacijent sumnja na tumor, upućen je na magnetsku rezonancu. Ovo je preciznija metoda za ispitivanje unutarnjih mekih tkiva koja omogućuje razlikovanje onkogenog tumora od ciste, polipa ili kamenca prema vanjskim znakovima. Oni također mogu naručiti biopsiju ili rentgensku kontrastnu studiju.

Značajke liječenja

Ovisno o dijagnozi, određuje se režim terapije. Za simptomatsko uklanjanje bolnih osjeta indiciran je kratki kurs uzimanja spazmolitika, NSAID-a ili analgetika. Također, propisani su lijekovi za poboljšanje funkcije oštećenog organa - enzimski lijekovi, antacidi, koleretički agensi, antibiotici ili hepatoprotektori. Ako nelagodu uzrokuje neoplazma, tada je naznačena kirurška intervencija..

Zaključak

Sindrom boli, lokaliziran u desnom hipohondriju, zahtijeva detaljnu dijagnozu ako se napadi nelagode redovito ponavljaju. Ako se utvrdi uzrok nelagode, indicirano je liječenje lijekovima.

Zdravlje i zdrav način života Desna strana boli kad se pritisne

Stranica je posvećena zdravlju i zdravom načinu života bez lijekova

Desna strana boli kad se pritisne

Bolovi u desnoj strani trbuha, uzroci bolova u desnoj strani

Veliki broj vitalnih organa nalazi se u ljudskom želucu. Bolest bilo koje od njih može se osjetiti pojavom bolova u povlačenju, rezanju ili bušenju.

Štoviše, ta se bol može lokalizirati na potpuno različitim mjestima: slijeva, zdesna, u donjim, gornjim dijelovima. Kad se pojave bolovi u trbuhu, ne može se odmah postaviti određena dijagnoza, jer je to samo jedna od manifestacija bolesti unutarnjih organa. Da biste točno odredili organ u kojem je lokalizirana bol, morate biti dobro upućeni u anatomske značajke ljudskog tijela.

Kada kontaktira stručnjaka sa sličnim simptomom, pacijent prolazi niz testova i oralnih ispitivanja. Od velike je važnosti vrijeme tijekom kojeg pacijent doživljava bol, koji su događaji prethodili njenoj pojavi, kakav je karakter. Ponekad se bolovi u trbuhu mogu riješiti raznim lijekovima. Međutim, ako se spontano pojave bolovi u rezanju u donjem dijelu trbuha, najbolje je potražiti pomoć stručnjaka. Kao što je već spomenuto, u trbuhu se nalaze važni unutarnji organi; neispravnosti nekih od njih mogu dovesti do vrlo velikih zdravstvenih problema.

Pri samo-dijagnozi, obratite pažnju na mjesto gdje se javlja bol. Ako se bol povećava laganim pritiskom na gornju desnu stranu trbuha, to bi mogao biti znak problema s gušteračom, jetrom ili žučnim mjehurom. Pojava subkostalne boli u desnoj strani trbuha može biti signal virusnog hepatitisa. Pojava rezne boli u donjem desnom dijelu trbuha najčešće je glavni simptom upala slijepog crijeva. Neke helmintičke invazije, prisutnost bubrežnih kamenaca također se očituju pojavom bolova u desnoj strani trbuha.

Žene bi trebale obratiti posebnu pozornost na pojavu takvih bolova. Bolesna desna strana obično ukazuje na prisutnost neke zarazne bolesti reproduktivnog sustava (gonoreja, trihomonijaza itd.). Ako se bol javlja povremeno, trebate se obratiti ginekologu kako biste utvrdili ciste na jajnicima ili endometriozu.

Uzrok njegovog nastanka nije moguće utvrditi prisutnošću jednog simptoma. Svaka bolest ima svoje izražene simptome, čije znanje uvelike olakšava dijagnozu..

Dakle, uzrok boli u desnoj strani trbuha može biti:

  • upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, vrsta slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva prilično je česta bolest, stoga, kada se pacijent žali na bol u desnoj strani trbuha, stručnjak provodi dijagnozu koja ga isključuje. Upala slijepog crijeva liječi se samo uklanjanjem. Sama operacija stručnjaku nije teška ako se izvodi pravodobno. Ako se dijagnostika slijepog crijeva dijagnosticira prekasno, to može dovesti do mnogih komplikacija. Glavni simptomi upale slijepog crijeva su: tupa bol u desnoj strani trbuha ili u pupku, mučnina, prisutnost bijelog plaka na jeziku, ponekad im se doda poremećaj stolice.
  • hepatitis je zarazna bolest jetre. Pomoću jedne šprice za injekcije možete se zaraziti bilo kojom vrstom hepatitisa (A, B, C) putem sline, krvi tijekom transfuzije. Razvoj hepatitisa povezan je s nadomještanjem tkiva jetrenih stanica i pretjeranim povećanjem njegove veličine. Nedostatak liječenja bolesti dovodi do razvoja ciroze jetre i smrti. Na prisutnost hepatitisa može se posumnjati prema sljedećim znakovima: potamnjivanje mokraće, smanjeni apetit, dramatičan gubitak kilograma, osvjetljenje izmeta, interkostalna bol u desnoj strani trbuha. Liječenje hepatitisa propisuje liječnik nakon utvrđivanja njegove točne vrste.
  • urolitijaza, kolokvijalno nazvana bubrežni kamenci. Puno je razloga za razvoj bolesti: nasljedstvo, nezdrava prehrana, jedenje nekvalitetne vode, metabolički poremećaji, česta upotreba diuretika. Urolitijaza se obično osjeti uz značajne bolove u desnoj strani trbuha i leđima. Ponekad je ovaj simptom popraćen pojavom mučnine, povraćanja, pojavom krvnih tragova u mokraći i vrućicom. Bol s urolitijazom može dugo mučiti pacijenta. Možete ga se riješiti tek kad se kamen ukloni ili kao rezultat njegovog neovisnog izlaska kroz mokraćni sustav.
  • pankreatitis je upalni proces gušterače, popraćen smanjenjem njegove glavne funkcije. Rad gušterače izuzetno je važan za normalno funkcioniranje tijela. Ovaj je organ odgovoran za proizvodnju inzulina i posebnih enzima neophodnih za probavu hrane u želucu. Napad pankreatitisa započinje pojavom akutne boli u desnoj strani trbuha. Ne pružanje pravovremene pomoći može dovesti do brojnih komplikacija.
  • infekcija helminthima. Helminti su crvi koji parazitiziraju na ljudskom tijelu. Stanište helminta mogu biti: crijeva, jetra, pluća, mišići. Parazit ulazi u ljudsko tijelo konzumiranjem neopranog povrća i voća, slabo prženog mesa i ribe, u interakciji sa zemljom i zaraženim životinjama. Prije nego što uđe u bilo koji ljudski organ, crv prolazi dugi evolucijski put. Tijelo na pojavu nepozvanih gostiju može reagirati na potpuno različite načine: od pojave bolova u donjem dijelu trbuha do pojave pretjeranog umora i migrene. Ako utvrdite simptome infekcije bilo kojom helmintičkom invazijom, trebate kontaktirati stručnjaka koji će propisati liječenje. Da biste se riješili nekih vrsta parazita, dovoljno je uzeti lijek. Liječenje nekih bolesti povezanih s oštećenjem helminama ljudskih organa zahtijeva određene napore i troškove..

BOL NA DESNOJ STRANI KADA GA PRITISNITE OKO TJEDNA

Imenovanje +7 (495) 103-46-23, sv. Myasnitskaya, 19
Multidisciplinarna klinika
Kirurgija, proktologija, flebologija, mamologija, ortopedija

Ne, ne može biti dodatka.

To bi trebalo utvrditi u ordinaciji kirurga, a ne
koristiti pretpostavkama i nagađanjima savjetnika za dopisivanje. Primarni
dopisni savjetnik ne bi se trebao baviti dijagnostikom prema svim medicinskim kanonima
i uvjeti mjesta.

IZRADI NOVU PORUKU.

Ali vi ste neovlašteni korisnik.

Ako ste se ranije registrirali, onda se prijavite (obrazac za prijavu u gornjem desnom dijelu stranice). Ako ste ovdje prvi put, registrirajte se.

Ako se registrirate, moći ćete ubuduće pratiti odgovore na vaše poruke, nastaviti dijalog u zanimljivim temama s drugim korisnicima i savjetnicima. Uz to, registracija će vam omogućiti da vodite privatnu prepisku sa savjetnicima i ostalim korisnicima stranice..

Bolovi u donjem desnom dijelu trbuha jedan su od najčešćih uzroka posjeta pacijenata hitnoj službi. Donji desni trbuh nalazi se ispod zamišljene vodoravne crte povučene ispod donjeg desnog hipohondrija i desno od zamišljene okomite crte duž pupka.

  • mučnina i povračanje,
  • Trbušna nervoza,
  • zatvor,
  • proljev,
  • gubitak apetita,
  • nadutost i plinovi,
  • kao i porast temperature.

Bol u ovom području je u pravilu akutna i može biti spontana ili kronična, kao i tupa ili akutna, lokalizirana ili difuzna, na leđima. Idite na tablicu razloga

Postoje mnoge strukture u desnom donjem dijelu trbuha u kojima se može razviti. Te unutarnje strukture uključuju dio debelog crijeva (nazvan cekum), slijepo crijevo i uzlazno crijevo, dijelove tankog crijeva, desni jajnik i jajovod te desni ureter. Sve anomalije ili kršenja jedne ili više ovih struktura mogu biti razlog što vas boli dolje, s desne strane trbuha ili straga..

Najčešći razlog zašto boli strana s desne strane, u donjem dijelu trbuha, je upala slijepog crijeva ili upala slijepog crijeva. Javlja se u oko 10% ljudi, a najčešće se javlja između 10-30 godine starosti, iako se može javiti u bilo kojoj dobi.

Upala slijepog crijeva može biti uzrokovana infekcijom ili začepljenjem, što dovodi do upale i otekline. Simptomi obično počinju kao bolna bol oko pupka ili usred gornjeg dijela trbuha, a zatim prelaze na donju desnu stranu trbuha. Ta se bol pogoršava nakon nekoliko sati.

Povezani simptomi upale slijepog crijeva uključuju:

  • subfebrilna temperatura,
  • mučnina,
  • povraćanje,
  • gubitak apetita,
  • zatvor
  • ili proljev.

Ako osjetite ove simptome, odmah se obratite liječniku..

Bolovi povezani s ovulacijom mogu se pojaviti na desnoj ili lijevoj strani donjeg dijela trbuha. U pravilu to ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Međutim, ponekad se zamijeni sa simptomima slijepog crijeva zbog istog mjesta..

Bol tijekom ovulacije javlja se oko 2 tjedna prije sljedeće menstruacije, kada se jajna stanica oslobodi iz jajnika. Može imati bolan karakter, manifestirati se kao grč, biti oštar i iznenadan. Obično nije ozbiljna, ali može biti popraćena mrljama ili vaginalnim krvarenjem. Oslobađaju ih bolovi i odmaraju se, ali ako bol dolazi s vrućicom i mučninom, infekcijom, to bi trebalo smatrati upalom slijepog crijeva.

Unutar bubrega mogu se stvoriti male kristalne naslage, posebno kada urin postane previše koncentriran. Bubrežni kamenci u mjehuru mogu proći kroz bilo koji dio mokraćnog sustava. Ovo je vrlo bolan proces, iako ne dovodi do trajnih oštećenja..

Simptomi uključuju jake bolove ispod desnih rebara, uključujući bok i leđa, koji se mogu proširiti na donji desni dio trbuha i prepone. Može ići u valovima i kolebati u svojoj snazi.

Povezani simptomi uključuju: bol prilikom mokrenja, ružičasti, crvenkasti ili smećkasti urin koji može biti mutan i neugodnog mirisa, mučnina, povraćanje, groznica s hladnoćom i često mokrenje.

Ponekad nestane ako pijete puno vode i uzimate sredstva za ublažavanje bolova. Međutim, ako je stanje ozbiljno, vrijedi se posavjetovati se s liječnikom o mogućem uklanjanju kamenaca..

Infekcija u mjehuru ili mokraćnom sustavu može se proširiti na bubrege, uzrokujući upalu i bol. Karakterizira ga bol u donjem dijelu trbuha, leđima, boku ili preponama. Ustrajna je želja da se malo ode na toalet i ovo mokrenje može biti bolno. Mokraća izlazi s gnojem ili krvlju. U tom se slučaju često opaža porast temperature.

Ako se infekcija bubrega ne liječi, može se proširiti ili oštetiti organe. Dakle, kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je liječenje antibioticima, pa se trebate obratiti liječniku.

Ponekad se na površini jajnika pojave ciste - vrećice ispunjene tekućinom, koje mogu rasti i uzrokovati nelagodu. Iako su obično bezopasni i mogu sami proći, mogu rasti, uzrokujući bol u donjem dijelu trbuha. Ovo je tupa bolna bol u zdjelici koja je trajna ili povremena i može zračiti u donji dio leđa i kukove. Bol u zdjelici može se pojaviti gotovo na samom početku ili na kraju mjesečnice. Vaša menstruacija može biti neredovita. Bolovi u donjem dijelu trbuha, mučnina, povraćanje i pritisak na mokraćni mjehur ili rektum također mogu biti povezani s težinom ili punoćom..

Iako se većina cista na jajnicima zacjeljuje sama od sebe, treba se obratiti liječniku ako iznenada nastupi težina u donjem dijelu trbuha ili bol u predjelu zdjelice, popraćena vrućicom ili povraćanjem.

Zatvor je još jedan uobičajeni uzrok boli u donjem desnom (ili lijevom) trbuhu. To se događa kada niste u mogućnosti redovito hodati po velikim površinama i umjesto toga podnosite tvrdu stolicu manje od 3 puta tjedno. Napetost, nadutost i pritisak u rektumu popraćeni su bolovima. Obično nestaje pražnjenjem crijeva i nije popraćen dodatnim simptomima. Da biste se riješili ove bolesti, morate promijeniti prehranu i uzimati omekšivače stolice ili laksative..

Kada se oplođeno jajašce ugradi izvan maternice, to dovodi do ektopične trudnoće. Oplođena jajna stanica može završiti u desnom jajniku, jajovodu ili trbuhu i uzrokovati jaku bol. Ako se pojavi na desnoj strani, može se zamijeniti s upalama slijepog crijeva. Međutim, nije teško utvrditi stvarni uzrok, jer je proces obično povezan s kašnjenjem menstruacije, simptomima rane trudnoće i vaginalnim krvarenjem..

To zahtijeva hitan liječnički savjet, jer jajovodi mogu puknuti i izazvati ozbiljna, po život opasna krvarenja..

Bol u desnoj strani. Bolesti praćene bolovima u desnoj strani različite prirode

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Jedan od najčešćih uzroka zabrinutosti i medicinske pomoći kod pacijenata je bol u desnoj strani ili leđima. Ovaj simptom prati razvoj mnogih bolesti različitih organa. Neki od njih su vrlo opasni i mogu dovesti do smrti. Zato se ako se pojave bolovi u desnoj strani nužno obratiti liječniku kako bi se utvrdili uzroci.

Bol lokaliziran na desnoj strani, s različitim bolestima, razlikuje se u prirodi i lokalizaciji.

Priroda boli u desnoj strani

U nekim slučajevima mjesto boli odgovara mjestu zahvaćenog organa. Bolovi su različite prirode: tupi i bolni, akutni i oštri, stalni ili periodični. Ta se bol javlja kada je zahvaćena gušterača (pankreatitis).

Ponekad se bol pojavljuje ako je peritoneum uključen u upalni proces. Istodobno, njegovo je mjesto dobro određeno. Češće se opisuje kao peckanje, oštro ili ubadanje. Intenzitet se povećava promjenom položaja, trčanjem, hodanjem, podizanjem ruke.

Ako osjetite takvu bol u desnoj strani, tada je potrebno isključiti kirurške bolesti:

  • upala slijepog crijeva;
  • perforacija čira na želucu ili dvanaesniku;
  • invazija i volvulus.

Ako se bol javi kada je dijafragma oštećena (uzrok može biti kila), tada se pojačava disanjem i kašljanjem, daje je u ruku (u područje ramena).

Jedna od manifestacija boli u desnoj strani može biti pupčana kolika. Očituje se oštrom, povremenom, grčevitom boli, koja je uzrokovana pojačanom peristaltikom ili rastezanjem crijeva. Češće se javlja tijekom ili nakon jela. Osjeća se u području blizu pupka, dok su zabilježene mučnina, bljedilo, povraćanje. Kolitis i enterokolitis praćeni su pojavom pupčane kolike. Dugotrajna i jaka količna vrsta boli u desnom hipohondriju signalizira bolesti jetre i žučnih puteva (hepatitis, kolecistitis, diskinezija žuči).

"Zrcalnu" bol treba izdvojiti u zasebnu kategoriju. Ovo je bol unutarnjih organa koja je usmjerena na određena područja kože. Kod bolesti jetre i žučnog mjehura može dati lopatici, a kod bolesti gušterače i dvanaesnika daje leđima i donjem dijelu leđa, a osjeća se i ispod rebara s desne i lijeve strane.

Lokalizacija boli u desnoj strani

Kada se boli bol u desnoj strani donjeg dijela trbuha?

Ako vas boli desna strana u donjem dijelu trbuha, dok je bol bolna, tupa, trebali biste sumnjati na neke bolesti.
U žena to mogu biti sljedeće patologije:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • upala slijepog crijeva;
  • desni adneksitis;
  • cista jajnika;
  • diskinezija bilijarnog trakta hipotoničnog tipa;
  • holelitijaza.

Također, bolovi u desnoj strani ispod mogu manifestirati trenutak ovulacije jajašca iz jajnika.

U muškaraca se bolovi često pojavljuju u donjem dijelu trbuha zdesna kod sljedećih bolesti:

  • pijelonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • upala slijepog crijeva;
  • kolelitijaza;
  • bolest urolitijaze;
  • hipotonična diskinezija žuči.

Ali prilično često u muškaraca uzrok takve boli može biti i ingvinalna kila..

Bolesti praćene bolovima u desnoj strani

Bolesti želuca i dvanaesnika

Gastritis. Karakteriziraju ga tupi blagi povremeni bolovi u desnoj strani ispod rebara i prsne kosti, koji se javljaju češće dva sata nakon jela ili ujutro natašte. Pacijenti se žale na smanjeni apetit, podrigivanje kiselim zrakom, zatvor ili proljev.

Duodenitis prati bolna bol u desnoj strani ispod rebara dva sata nakon jela. Bol može zračiti (dati) u desnu lopaticu, leđa, može biti okružujuća. Također, pacijente mogu ometati povraćanje, žgaravica, gorko podrigivanje, slabost, znojenje, proljev.

Duodenalni čir. Glavni simptom je bol u desnoj strani trbuha odozgo. Može biti bolno, grčevno, rezno, ponekad slabo, dosadno. Čir karakterizira periodična bol, čiji se izgled zamjenjuje razdobljem relativnog odmora. Povezani simptomi: žgaravica, podrigivanje, mučnina i povraćanje, zatvor.

Kila ezofagealnog otvora dijafragme

Bolesti jetre i žučnih puteva

Hepatitis je akutna ili kronična upala jetre koju uzrokuju virusi, zlouporaba alkohola, autoimune bolesti i toksini. Bilo koji hepatitis karakterizira bljedilo, slabost, lagani porast tjelesne temperature, gubitak težine, loš apetit, žutost kože, svrbež, bol u desnoj strani ispod rebara.

Žučna bolest je bolest koju karakterizira stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru i kanalima. Bol kod žučnih kamenaca često je tup, bolan, zrači u desnu lopaticu i rame. Povećava se bol tijekom stresa, kršenje prehrane, tresenje i oštra promjena vremena. Progresijom bolesti javlja se intenzivna, rezna, probadajuća bol u desnoj strani odozgo, koja zrači u područje desne lopatice, ramena. takav bolni napad naziva se žučna kolika. Tijekom napada pacijenti su nemirni, žure, vrište ili kukaju. Može se javiti povraćanje, mučnina.

Kolecistitis (bezalkulozan) je upala žučnog mjehura. Glavni simptom kolecistitisa je bol u desnom hipohondriju. Povećava se upotrebom obilne začinjene, masne hrane, alkohola, gazirane vode. Može dati desnom ramenu, lopatici. U većine bolesnika popraćeno je povraćanjem, mučninom, eruktacijom, gorkom, svrbežom kože.

Diskinezija žuči (BID) kršenje je provođenja žuči u crijeva. S hipotenzijom žučnog mjehura, bolovi u desnoj strani obično su bolni, stalni, ponekad se manifestiraju samo osjećajem težine ispod rebara s desne strane. Javljaju se sat vremena nakon jela. Istodobno, pacijenti mogu osjećati mučninu i slabost. Kod hipertenzije žučnog mjehura zabilježeni su bolovi u desnoj strani ispod rebara i u blizini pupka, jake prirode, paroksizmalni, rezni, slični bilijarnoj kolici. Pojaviti se pola sata nakon jela. Najčešće DVP prati tijek kolecistitisa.

Bolesti gušterače

Bolesti crijeva

Upala slijepog crijeva započinje pojavom akutne boli, često u desnoj strani ispod rebara. Postupno se bol spušta do pupka, a zatim dolje u ilijačnu regiju. Istodobno, temperatura raste, može biti mučnina i povraćanje, slabost i smanjen apetit.

Enteritis je upala sluznice tankog crijeva. Bol u donjoj desnoj strani (u desnoj ilijačnoj regiji) pojavljuje se kada je zahvaćen ileum. S enteritisom, priroda boli može biti stalna ili paroksizmalna. Popraćeno tutnjanjem u želucu, nadutošću, proljevom.

Ingvinalna kila s desne strane popraćena je prolaznom akutnom boli u desnoj strani i preponama, koja se pojavljuje nakon fizičkog napora i dizanja utega, a zrači u nogu. Uz to, tijekom napada boli u desnoj strani odozdo pojavljuje se izbočina koja nestaje u ležećem položaju..

Bolesti bubrega i mjehura

Pijelonefritis je zarazna upala bubrega. Bol s pijelonefritisom javlja se češće s jedne strane. Ako je zahvaćen desni bubreg, zabilježene su bolne jake bolove u desnoj strani leđa, u donjem dijelu leđa, može ozlijediti desnu stranu trbuha odozdo. Glavne manifestacije pijelonefritisa: vrućica navečer, bolno mokrenje, stalna žeđ, bljedilo s podočnjacima, jutarnje otekline na licu, glavobolja, povraćanje. Mokraća se ispušta neugodnog mirisa, mutna.

Glomerulonefritis je upala bubrega imunološkog podrijetla. Djeca i mladi češće obolijevaju. S glomerulonefritisom, bolovi se osjećaju na desnoj i lijevoj strani, u donjem dijelu leđa, što je popraćeno porastom tjelesne temperature, oslobađanjem crvene mokraće. Pacijenti se žale na otežano disanje, povišeni krvni tlak, edeme na licu ujutro. U nedostatku edema, tjelesna težina može se povećati zbog zadržavanja tekućine u tijelu.

Vesicoureteralni refluks razvija se zajedno s pijelonefritisom. Vesicoureteral refluks karakterizira pojava boli u desnoj strani odozdo ili u donjem dijelu leđa tijekom mokrenja, kao rezultat refluksa mokraće iz uretera natrag u bubreg.

Urolitijaza se očituje bolnim, tupim bolovima u lumbalnoj regiji, čestim mokrenjem, krvlju u mokraći, posebno nakon vježbanja. Prolazak bubrežnog kamena kroz ureter popraćen je jakom akutnom boli koja zrači u donji dio leđa - pacijent je nemiran, žuri. Tako nastaje bubrežna kolika.

Bolesti dišnog sustava

Upala pluća je upala pluća. Kada je zahvaćen donji režanj, karakteristična je bol u desnoj strani, kako odozgo, tako i cijelo vrijeme. Postoji akutni početak s visokom temperaturom i kašljem, otežano disanje, slabost, znojenje. Češće u djece.

Pleurisija je upala pleuralnih listova koji okružuju pluća. Bol s dijafragmatičnim pleuritisom zrači na desnu stranu, popraćen bolom pri gutanju i bolnim štucanjem. Karakterističan je prisilni položaj pacijenta - sjedenje s nagibom prema naprijed.

Ginekološke bolesti

Adneksitis je upala jajnika i jajovoda. Kod ove bolesti javlja se napad akutne boli u donjem dijelu trbuha zdesna ili slijeva, može dati donjem dijelu leđa. Napad je vrlo sličan bubrežnoj kolici. Kronični adneksitis može uzrokovati bol u desnoj strani tijekom spolnog odnosa.

Cista na jajniku (endometroid) očituje se pojavom stalnih bolnih bolova u donjem dijelu trbuha, koji se pojačavaju tijekom menstruacije. Kad cista pukne, izvrne se ili supputira, pacijenti osjete oštar bol bodeža.

Apopleksija (puknuće) jajnika dovodi do jakih bolova u donjem dijelu trbuha, koji mogu biti popraćeni mučninom i povraćanjem, gubitkom svijesti. Apopleksija jajnika često se javlja usred menstrualnog ciklusa (tijekom ovulacije). Spolni odnosi ili tjelesna aktivnost mogu izazvati puknuće.

Ektopična trudnoća dovodi do pojave povremenih bolova u donjem dijelu trbuha protiv kojih se mogu pojaviti mrlje iz genitalnog trakta. Što se trudnoća dulje razvija, bol postaje sve jača i počinje zračiti na lopaticu i rektum. Ako cijev pukne, popraćena je vrlo oštrom boli i unutarnjim krvarenjem, što često dovodi do gubitka svijesti.

Abdominalni infarkt miokarda

Istezanje mišića trbušnog zida

Istezanje mišića trbušnog zida s desne strane kao rezultat stresa na nekomprimirane mišiće dovodi do pojave bolova u desnoj strani tijekom kretanja.

Miozitis ili upalni proces u mišićnom tkivu uzrok je povećanja boli u području zahvaćenog mišića. Ta se bol povećava s pritiskom i pokretima..

Šindre

Bolovi u djetetovoj desnoj strani

U male djece je prilično teško odrediti "gdje" boli i "kako" boli. Možete posumnjati na bol ako je dijete nemirno, odbija dojiti, vrišti. Karakteristično je držanje nogu savijenih u trbuh. Dijete se gura, uz to može postojati regurgitacija, napetost trbušnih mišića. Ako se izuzmu akutne kirurške bolesti, tada se to stanje naziva dječja kolika..

Mala djeca češće s bolovima u trbuhu bilo koje lokalizacije usmjeravaju na područje blizu pupka. Starija djeca mogu jasno prepoznati gdje ih boli.

Čest i opasan uzrok boli u desnoj strani djeteta može biti upala slijepog crijeva. U tom se slučaju bol prvo osjeća iznad ili blizu pupka, a zatim se spušta. Može biti mučnina i povraćanje, lagano povišenje tjelesne temperature, proljev. Djeca najčešće odbijaju jesti. S upalom slijepog crijeva, dijete ne može ležati na lijevoj strani.

Diskinezija žuči u djece prilično je čest uzrok boli u desnoj strani. Ne zaboravite na pijelonefritis i glomerulonefritis, kao i gastritis i čir na želucu, koji su u djetinjstvu postali prilično česta bolest, a prati ih pojava boli u desnoj strani..

Jedan od problema djetinjstva (i ne samo) je helminthiasis. Vrijedno je napomenuti da su tako poznate bolesti kao što su ascariasis (lezija ascaris) i enterobiasis (lezija pinworma) u određenim fazama razvoja također popraćene bolovima u trbuhu, a posebno u desnoj strani..

Bol u desnoj strani tijekom trudnoće

Vrijedno je spomenuti odvojeno o trudnicama. Bilo koja bol tijekom tog razdoblja zahtijeva posebnu pozornost i same žene i liječnika. Tijekom trudnoće, žensko je tijelo sklono nastanku novih bolesti, a pogoršanju kroničnih. Bolovi u desnoj strani u tom razdoblju mogu ukazivati ​​na razvoj hepatitisa, diskinezije žuči, pijelonefritisa, upala slijepog crijeva i drugih bolesti koje mogu biti opasne za život žene i fetusa. Urolitijaza u trudnica očituje se još češćim nagonima za mokrenjem i napadima akutne boli. U ranoj trudnoći, bolovi u desnoj strani odozdo mogu ukazivati ​​na razvoj ektopične trudnoće.

U svakom slučaju, svi ti uvjeti zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Kojem bih se liječniku trebao obratiti zbog bolova u desnoj strani?

Budući da bolovi u desnoj strani mogu biti simptom raznih bolesti, tada se za njezinu prisutnost morate obratiti liječnicima različitih specijalnosti, ovisno o navodnoj bolesti. U skladu s tim, definicija liječnika specijalista kojeg treba konzultirati u slučaju bolova u desnoj strani ovisi o prirodi sindroma boli i popratnim simptomima..

U nastavku donosimo popis liječnika koje treba konzultirati zbog bolova u desnoj strani, ovisno o njihovoj prirodi i popratnim simptomima:

  • Ako se bol u desnoj strani kombinira s vrućicom, naglim pogoršanjem zdravlja tijekom vremena, onda je to razlog hitnog poziva hitnoj pomoći, jer ukazuje na ozbiljnu bolest koja zahtijeva hitno liječenje.
  • Uz jasnu lokalizaciju boli u određenoj točki s desne strane, njegovo pojačavanje pri promjeni držanja tijela, hodanje, trčanje ili podizanje ruku, kao i goruću, oštru, ubodno-reznu prirodu, potrebno je kontaktirati kirurga (prijaviti se), a u hitnom slučaju, pa kako bolovi slične prirode mogu biti znak ozbiljne patologije (akutni upala slijepog crijeva, perforacija čira na želucu ili dvanaesniku, volvulus, pankreatitis, itd.), koji zahtijevaju hitno liječenje i sukladno tome pozivanje hitne.
  • Bol u gornjem dijelu desne strane, koja ima tupi karakter, pojačava se kašljanjem, disanjem, nakon obilnog obroka, u ležećem položaju, smanjuje se nakon podrigivanja, dubokog udisanja i povraćanja i zračenja u desnu ruku, također zahtijeva posjet kirurgu (ali u planirano), jer je to najčešće simptom kile koja se liječi kirurškim zahvatom.
  • Tupa, bolna, ne previše jaka bol u desnoj strani ispod rebara i prsne kosti, koja se javlja 1 - 2 sata nakon jela ili natašte, u kombinaciji s povraćanjem, žgaravicom, kiselim ili gorkim podrigivanjem, gubitkom apetita, proljevom ili zatvorom, zahtijeva posjet gastroenterologu (prijavite se) ili terapeuta (prijavite se), jer takvi simptomi ukazuju na prisutnost gastritisa ili duodenitisa.
  • Bolovi u desnoj strani bilo koje prirode koji se povremeno pojavljuju nekoliko puta dnevno (bol, grčevi, uboda, rezanje, tupa itd.), Smirujući se sami u kombinaciji s žgaravicom, podrigivanjem, mučninom, povraćanjem, zatvorom, zahtijevaju kontaktiranje terapeuta ili gastroenterologa, budući da su takvi simptomi obično popraćeni čirom želuca ili dvanaesnika.
  • Ako su bolovi u desnoj strani oštri, grčevi, javljaju se povremeno, češće nakon ili za vrijeme obroka, zrače u pupak i mogu se kombinirati s mučninom, povraćanjem, brujanjem u trbuhu, nadutošću i blijedom kožom, tada se trebate obratiti gastroenterologu ili terapeut, jer takve simptome obično pokreću kolitis i enterokolitis.
  • Bolovi u desnoj strani ispod rebara, prisutni stalno ili povremeno, u kombinaciji sa svrbežom na koži, smanjenim apetitom, slabošću i blagim povišenjem tjelesne temperature, zahtijevaju kontaktiranje liječnika zaraznih bolesti (prijava) ili hepatologa (prijava), budući da takvi simptomi ukazuju na prisutnost hepatitis A.
  • Tupa bolna bol u gornjem dijelu desne strane, koja zrači ka lopatici i ramenu, pojačava se ili čak postaje ubodno-rezna sa stresom, promjenama vremena ili podrhtavanjem, u kombinaciji s mučninom ili povraćanjem, zahtijeva kontaktiranje kirurga, terapeuta ili gastroenterologa, budući da slični simptomi ukazuju na bolest žučnih kamenaca. Istodobno, morate znati da ako osoba želi na konzervativno liječenje, tada se trebate obratiti terapeutu ili gastroenterologu, a ako pacijent kirurškim zahvatom želi ukloniti žučni mjehur ili kamenje, tada morate otići kirurgu.
  • Tupa bolna bol u desnom hipohondriju koja s vremenom ne prolazi, pojačana upotrebom masne i obilne hrane, alkohola, gaziranih pića, zračenja u desno rame i lopaticu, u kombinaciji s osjećajem težine u hipohondriju, uz povraćanje, mučninu, gorko podrigivanje, zahtijeva posjet liječniku opće prakse ili gastroenterologu, jer takvi simptomi ukazuju na kolecistitis ili diskineziju žuči.
  • U slučaju intenzivne akutne, rezne, bodežne boli u desnoj strani, u kombinaciji s potamnjivanjem mokraće, svrbežom kože i izmetom svijetle boje, trebate se obratiti kirurgu ili gastroenterologu, jer takvi simptomi ukazuju na pankreatitis.
  • Povremeno se javlja akutna bol u desnoj strani, koja zrači u prepone i nogu, izazvana fizičkim naporima, zahtijeva kontakt s kirurgom, jer takvi simptomi ukazuju na ingvinalnu kilu.
  • Bolovi u desnoj strani s leđa, koji se mogu kombinirati s bolovima u donjem dijelu leđa, bolovima prilikom mokrenja, edemima na licu, glavoboljom, vrućicom, krvlju u mokraći, potrebno je kontaktirati nefrologa (prijavite se) ili urologa (prijavite se), budući da takvi simptomi ukazuju na bolest bubrega. Ako je iz nekog razloga nemoguće doći do nefrologa ili urologa, tada možete kontaktirati terapeuta ili kirurga.
  • Ako je bol lokalizirana u gornjem dijelu desne strane ili zrači na desnu stranu, a istodobno se kombinira s visokom temperaturom, kašljem, otežanim disanjem, obilnim znojenjem, bolnim štucanjem ili bolovima u prsima prilikom gutanja, tada se trebate obratiti liječniku ili pulmologu (prijavite se), budući da takvi simptomi ukazuju na plućnu bolest.
  • Ako se bolovi u desnoj strani pojave kod žene tijekom spolnog odnosa, a izvan intimnog odnosa postoje razni bolovi u donjem dijelu trbuha, kombinirani s krvavim ili upalnim iscjetkom iz rodnice, pojačanim tijekom menstruacije, tjelesnog napora ili spolnog odnosa, tada se trebate obratiti ginekologu ( prijavite se), budući da takvi simptomi ukazuju na bolesti spolnih organa.
  • Bolovi u desnoj strani, koji se s vremenom povećavaju, pogoršavaju se pritiskom i pokretima, a ne kombiniraju se s drugim vidljivim simptomima, zahtijevaju kontaktiranje liječnika ili ortopedskog traumatologa (prijavite se), jer ukazuju na razvoj miozitisa.
  • Vrlo jaki bolovi u desnoj strani, koji ne nestaju s vremenom, stalno su prisutni i kombiniraju se s osipom na mjehurićima na rebrima, što zahtijeva kontakt liječnika opće prakse, zarazne bolesti ili dermatologa (prijavite se). Uz to, terapeut, specijalist zaraznih bolesti ili dermatolog može propisati konzultacije s alergologom-imunologom (prijavite se).
  • Povremeno se pojavljujuće bolovi u desnoj strani mogu biti i znak helminthiasis (ascariasis ili enterobiasis), a u takvim slučajevima trebate kontaktirati liječnika zarazne bolesti, parazitologa (prijavite se) ili helmintologa.
Trudnice u slučajevima bolova u desnoj strani trebaju posjetiti iste liječnike kao i trudnice. A djecu treba odvesti kod istih liječnika kao i odrasle, samo za djecu (na primjer, dječji gastroenterolog, dječji kirurg, dječji specijalist za zarazne bolesti, pedijatar (prijavite se itd.).

Koje studije liječnik može propisati kod bolova u desnoj strani?

Budući da bolove u desnoj strani mogu uzrokovati razne bolesti, popis pregleda za ovaj simptom vrlo je raznolik i u svakoj konkretnoj situaciji ovisi o prirodi boli i popratnim simptomima koji ukazuju na poraz jednog ili drugog organa. Ispod je popis pregleda i testova koje liječnik može propisati za razne vrste bolova u desnoj strani i pridružene simptome..

Dakle, s jakim peckanjem, akutnom, ubodno-reznom boli, koja se osjeća u određenoj točki na desnoj strani, pojačava se promjenom držanja tijela, hodanjem, trčanjem ili podizanjem ruku, liječnik će nužno propisati opći krvni test, biokemijski test krvi (amilaze, aktivnost alkalne fosfataze, AsAT, ALAT, lipaze, urea, kreatinin, bilirubin u krvi), opća analiza urina, kao i ultrazvuk trbušnih organa (prijava), EKG (prijava), a ponekad i RTG trbušnih organa (prijava) s kontrastom.

Uz tupu bol u gornjem dijelu desne strane, pojačanu kašljanjem, disanjem, nakon obilnog obroka, u ležećem položaju, popuštanjem nakon podrigivanja, dubokog udisanja i povraćanja i zračenjem u desnu ruku, liječnik može propisati opći test krvi i urina, ultrazvuk organa trbušna šupljina i RTG s kontrastom trbušnih organa. Ako je tehnički izvedivo, može se propisati računalna ili magnetska rezonancija (prijavite se).

Uz tupe bolne bolove u desnoj strani ispod rebara i prsne kosti, koji se mogu pojaviti 1 do 2 sata nakon jela ili natašte, u kombinaciji s povraćanjem, žgaravicom, kiselim ili gorkim podrigivanjem, smanjenim apetitom, proljevom ili zatvorom, liječnik propisuje sljedeće preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) (prijava);
  • Računalna tomografija ili magnetska rezonancija;
  • Identifikacija Helicobacter Pylori u materijalu prikupljenom tijekom EGD-a;
  • Prisutnost antitijela na Helicobacter Pylori (IgM, IgG) u krvi;
  • Serumska razina pepsinogena i gastrina;
  • Prisutnost antitijela na parijetalne stanice želuca (ukupni IgG, IgA, IgM) u krvi.
Iste gore navedene studije i analize propisane su kada bol u desnoj strani koja se pojavljuje nekoliko puta dnevno, sama popusti, ima bilo kakav karakter (bolan, grč, ubod, rezanje, tupa itd.), Koja se može kombinirati s žgaravicom, podrigivanjem, mučnina, povraćanje, zatvor.

U praksi u većini slučajeva liječnik propisuje opći krvni test, krvni test na prisutnost antitijela na Helicobacter Pylori i fibrogastroduodenoskopiju, budući da ti pregledi omogućuju dijagnosticiranje gastritisa i duodenitisa s velikom točnošću. Umjesto fibrogastroduodenoskopije može se propisati računalna ili magnetska rezonancija, ako je to tehnički izvedivo, ako osoba ne može proći FGDS. Analiza razine pepsinogena i gastrina u krvi obično se propisuje kao alternativa FGDS-u ako je moguće provesti je, ali u praksi se ova studija ne koristi vrlo često, budući da se gotovo uvijek mora provesti u privatnom laboratoriju uz naknadu. Ali analiza antitijela na parijetalne stanice želuca propisana je samo ako postoji sumnja na atrofični gastritis, a često i umjesto EGD-a kada ga osoba ne može proći.

S oštrim grčevitim bolovima u desnoj strani, koji se pojavljuju s bolovima u pupku, koji se javljaju povremeno nakon ili tijekom obroka, u kombinaciji s mučninom, povraćanjem, brujanjem u trbuhu, nadutošću i blijedom kožom, liječnik propisuje sljedeće pretrage i preglede:

  • Opća analiza krvi;
  • Analiza izmeta na jaja crva;
  • Analiza izmeta na skatologiju i disbiozu;
  • Sjetva izmeta na Clostridia;
  • Krvni test na prisutnost antitijela na klostridiju;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • Kolonoskopija (prijava) ili sigmoidoskopija (prijava);
  • Irigoskopija (RTG crijeva s kontrastnim sredstvom) (prijava);
  • Test krvi na prisutnost antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela i antitijela na saharomicete.
Prije svega, liječnik propisuje opći test krvi, fekalne testove na jaja, gliste i skatologiju, ultrazvuk trbušnih organa i kolonoskopiju. Te studije obično omogućuju započinjanje dijagnoze i liječenja. Međutim, u dvojbenim slučajevima može se dodatno propisati irigoskopija. Ako sumnjate da su bolovi u desnoj strani povezani s uzimanjem antibiotika, propisana je kultura izmeta na klostridiju i krvni test na prisutnost antitijela na klostridiju. Ako se irigoskopija, kolonoskopija ili sigmoidoskopija ne mogu iz bilo kojeg razloga, a kod pacijenta sumnja na ulcerozni kolitis ili Crohnovu bolest, tada se propisuje krvni test na prisutnost antineutrofilnih citoplazmatskih antitijela i antitijela na saharomicete.

U slučaju bolova u desnoj strani, u kombinaciji sa svrbežom i žutilom kože, smanjenim apetitom, slabošću i blagim povišenjem tjelesne temperature, potrebno je konzultirati liječnika zarazne bolesti ili hepatologa, jer takvi simptomi ukazuju na visok rizik od hepatitisa. Liječnik obavezno propisuje krvne pretrage za otkrivanje hepatitisa, kao što su:

  • Krvni test na prisutnost antitijela na virus hepatitisa B (Anti-HBe, Anti-HBc-total, Anti-HBs, HBsAg) ELISA-om;
  • Test krvi na prisutnost antitijela na virus hepatitisa C (Anti-HAV-IgM) ELISA-om;
  • Test krvi na prisutnost antitijela na virus hepatitisa D (Anti-HAD) ELISA-om;
  • Test krvi na prisutnost antitijela na virus hepatitisa A (Anti-HAV-IgG, Anti-HAV-IgM) ELISA testom.
Uz to su potrebni biokemijski test krvi (bilirubin, AST, ALAT, alkalna fosfataza, ukupni protein, albumin) i koagulogram (APTT, TV, PTI, fibrinogen)..

Ako su u krvi pronađena antitijela na viruse hepatitisa C ili B, tada liječnik propisuje krvni test kako bi se PCR-om utvrdila prisutnost virusa, što će omogućiti procjenu aktivnosti procesa i odabir liječenja.

Uz tupe bolne bolove u gornjem dijelu desne strane, zračeći u rame i lopaticu, koji se povećavaju sa stresom, promjenama vremena, kada jedete masnu i obilnu hranu, alkohol, gazirana pića ili se tresete, postaje probadanje i rezanje, a kombinira se s mučninom, povraćanjem ili podrigivanje gorko, liječnik propisuje opći test krvi, opći test urina, ultrazvuk trbušnih organa, retrogradnu holangiopankreatografiju, kao i biokemijski test krvi (bilirubin, alkalna fosfataza, elastaza, lipaza, AST, ALAT). Ako je tehnički izvedivo, propisana je i računalna ili magnetska rezonancija..

U slučaju intenzivne oštre, rezne, bodežne boli u desnoj strani, koja se kombinira s potamnjivanjem mokraće, svrbežom kože i svijetlom stolicom, liječnik mora propisati opći test krvi i urina, biokemijsku analizu izmeta (amilaze u krvi i mokraći, elastaza gušterače, lipaza, trigliceridi, kalcij), skatologija, ultrazvuk trbušnih organa i, ako je to tehnički izvedivo, MRI. Te studije mogu dijagnosticirati pankreatitis.

Uz povremene bolove u desnoj strani i istodobno u preponama, zračeći u nogu, izazvan fizičkim naporima, liječnik propisuje opći krvni test, ultrazvuk trbušnih organa, a također provodi vanjski pregled i u nekim slučajevima proizvodi RTG crijeva i mokraćnih organa s kontrastom.

Kada je bol u desnoj strani lokalizirana u leđima, u kombinaciji s bolovima u leđima, bolovima prilikom mokrenja, edemima na licu, glavoboljom, vrućicom, krvlju u mokraći, liječnik mora propisati ultrazvuk bubrega (prijaviti se), opću analizu urina, određivanje općeg koncentracija proteina i albumina u dnevnom urinu, analiza urina prema Nechiporenku (prijava), Zimnitskyjev test (prijava), kao i biokemijski test krvi (urea, kreatinin). Osim toga, liječnik može propisati bakteriološku kulturu urina ili struganje iz uretre kako bi identificirao patogeni uzročnik upalnog procesa, kao i određivanje mikroorganizama u struganju iz uretre pomoću PCR-a ili ELISA-e. Ako se sumnja na glomerulonefritis, liječnik može dodatno propisati sljedeće testove:

  • Protutijela na bazalnu membranu glomerula bubrega IgA, IgM, IgG (anti-BMC);
  • Antineutrofilna citoplazmatska antitijela, ANCA Ig G (pANCA i cANCA);
  • Antinuklearni faktor (ANF);
  • Protutijela na fosfolipazu A2 receptor (PLA2R), ukupni IgG, IgA, IgM;
  • Protutijela na faktor komplementa C1q;
  • Protutijela na endotel na stanicama HUVEC, ukupni IgG, IgA, IgM;
  • Protutijela na proteinazu 3 (PR3);
  • Protutijela na mijeloperoksidazu (MPO).
Kada je bol lokalizirana na vrhu desne strane, u kombinaciji s visokom temperaturom, kašljem, otežano disanjem, obilnim znojenjem, bolnim štucanjem ili bolovima u prsima pri gutanju, liječnik će prije svega propisati opći krvni test, opći test urina, RTG grudnog koša (prijava) i mikroskopiju iskašljavanje ispljuvka. Ako je bolest teško liječiti, tada liječnik može propisati krvne pretrage, ispljuvak i ispiranje bronha na prisutnost klamidije, streptokoka, mikoplazme i gljivica Candida, kako bi točno razumio koji je mikroorganizam izazvao zarazni i upalni proces.

Za bolove u desnoj strani tijekom odnosa kod žene, liječnik će propisati sljedeće testove i preglede:

  • Ultrazvuk zdjeličnih organa (prijava);
  • Opća analiza urina;
  • Opća analiza krvi;
  • Mazalica iz rodnice na floru (prijavite se);
  • Testovi na genitalne infekcije (prijava) (gonoreja (prijava), sifilis (prijava), ureaplazmoza (prijava), mikoplazmoza (prijava), kandidijaza, trihomonijaza, klamidija (prijava), gardnereloza, fekalni bakteroidi itd.), Radi identifikacije koji doniraju iscjedak iz rodnice, struganje iz uretre ili krvi;
  • Kolposkopija (prijava).
Uz vrlo jake bolove u desnoj strani, koji se kombiniraju s mjehurićima osipa na rebrima, liječnik može propisati krvni test za antitijela na herpes viruse. Međutim, kod ove patologije (šindre) testovi se obično ne propisuju, jer su vidljiva slika i pritužbe pacijenta dovoljni za postavljanje dijagnoze.

Uz to, s povremenim pojavljivanjem i neovisnim nestajanjem bolova u desnoj strani, bez obzira na popratne simptome, liječnik može propisati test izmeta ili krvi za prepoznavanje helminta (ascaris ili pinworms).

Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.