Bolovi u žučnoj kesi: simptomi i liječenje

Žučni mjehur važan je probavni organ u kojem se skuplja žuč koja se postupno ispušta u lumen duodenuma.

Takvi procesi pridonose aktiviranju enzima neophodnih za emulgiranje masti, resorpciju proteinskih molekula. Često su bolovi u žučnoj kesi nakon jela jedini simptom patoloških promjena u probavnom organu. Međutim, mnogi pacijenti ne obraćaju dovoljno pažnje na ovaj simptom..

Stoga morate točno znati gdje se nalazi žučni mjehur i kako boli..

Gdje je žučni mjehur?

Ovaj se organ, nalik na krušku, nalazi na donjoj površini jetre u kojoj se stvara žuč koja naknadno ulazi u mokraćni mjehur. Dalje, tekućina ulazi u dvanaesnik, gdje je uključena u proces probave. Djeluje snažno destruktivno, stoga, u normalnom stanju tijela, ne dolazi u kontakt ni s crijevima ni s gušteračom..

Glavna uloga organa je čuvanje žuči do trenutka kada hrana počne ulaziti u želudac. Ova tekućina ima antibakterijsku funkciju, sprečavajući procese truljenja u crijevima, pomaže razgradnji masti i poboljšava apsorpciju bjelančevina i ugljikohidrata. Pojačava motoričke i sekretorne funkcije tankog crijeva, smanjuje povećanu kiselost želučanog soka, djeluje bakteriostatički.

Tamo gdje žučni mjehur boli?

S desne strane ispod rebara, ali bol može ići u leđa, u područje iza desne ključne kosti, ispod lopatice, u donji dio leđa.

Kako žučni mjehur boli?

Glavni simptom bilo koje bolesti karakterizira razlika u manifestaciji stanja pacijenta. Glavni provokatori sindroma boli su sljedeće anomalije:

  • metabolički poremećaji u tijelu;
  • prisutnost kroničnih, novostečenih bolesti;
  • upalni procesi lokalizirani u mjehuru i kanalima;
  • ozljeđivanje;
  • prisutnost patologija urođene prirode.

Kako boli žučni mjehur? U nastavku saznajte više o sindromima boli..

Kolelitijaza

Razvoju bolesti olakšavaju metabolički poremećaji u tijelu, modifikacija konzistencije žuči, neuravnotežena prehrana, nedovoljna tjelesna aktivnost, povećana tjelesna težina, hormonska neravnoteža. Intenzitet sindroma boli izravno ovisi o broju, mjerilu kamenaca u mjehuru i mjestu lokalizacije. Početne faze bolesti karakteriziraju usporena trenutna simptomatologija, koja se naknadno značajno povećava.

U tom se slučaju pojavljuju sljedeći znakovi bolesti žučnog kamenca:

  • lagani osjećaji rezanja u desnoj strani hipohondrija, zračeći u područje lopatice, rameni zglob, ruku;
  • nagon za povraćanjem;
  • osjećaj sitosti u trbuhu, povećana proizvodnja plina;
  • gorak okus u ustima.

Tijekom preklapanja žučnih putova kamenim tvarima nastaje oštar, nepodnošljiv bolni osjećaj, koji se pojačava tijekom uzdaha, promjene položaja tijela. Često ovo stanje prati mučnina, ispuštanje povraćanja. Prekomjerni fizički napori, drhtanje tijekom vožnje u javnom prijevozu, oštri okreti tijela mogu izazvati neugodne simptome.

Kolecistitis, holesteroza

Upalni proces koji nastaje u sluznici organa. Glavni uzroci patologije su pothranjenost, bolesti žučnih puteva (prisutnost kamenaca u mjehuru), upalni procesi koji se razvijaju u susjednim organima.

S akutnim razvojem kolecistitisa, prisutna su sljedeća stanja:

  • rezanje osjeta u jetri;
  • hipertermija (do 39-40 stupnjeva);
  • patološke promjene u radu probavnog sustava (mučnina, povraćanje, podrigivanje, poremećaj stolice);
  • isušivanje usne sluznice;
  • grozničava stanja;
  • pojačani umor.

U kroničnom stadiju bolesti postoje remisije, recidivi. U početnoj fazi bolesti praktički nema nelagode, mogući su periodični napadi mučnine, slabosti, tupe boli u desnom hipohondriju.

Kinkirani žučni mjehur

Pregib žučnog mjehura ukazuje na smanjenje funkcionalnih sposobnosti organa. Sljedeće patologije doprinose savijanju:

  • prirođene abnormalnosti anatomske građe;
  • deformacija, pomicanje susjednih organa kao rezultat pretjeranog fizičkog napora;
  • abnormalno povećanje jetre.

Patologiju prate stanja kao što su:

  • grčevi u donjem dijelu trbuha;
  • nagon za povraćanjem;
  • opća opijenost tijela, popraćena mučninom, slabošću;
  • pojačano znojenje;
  • nadimanje u crijevima.

Pojava patologije provocira razvoj pankreatitisa, čir na želucu, stvaranje erozije na sluznici želuca, žučni kamen. Bolest je opasna opasnošću od pukotina koje mogu ispuštati sekretornu tekućinu u trbušnu šupljinu.

Diskinezija

Diskinezija bilijarnog trakta predstavlja kršenje ispuštanja sekretorne tekućine zbog neispravnosti bilijarnog trakta, samog organa. Bolest je izazvana čestim stresnim situacijama u kojima se nalazi pacijent, teškim fizičkim radom, nedostatkom prehrane.

Početnu fazu bolesti ne karakteriziraju posebno izraženi simptomi. Daljnji razvoj očituje se sljedećim uvjetima:

  • bolovi vuče, bolni karakter, lokalizirani u desnom hipohondriju;
  • trajni gubitak apetita;
  • prisutnost podrigivanja, popraćena gorkim okusom;
  • mučni uvjeti;
  • nadimanje.

Tumor

Simptomi karakteristični za kancerozne izrasline očituju se ovisno o težini patologije. U ranim fazama onkoloških bolesti, bol nema.

Sljedeće faze karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • izraženi osjećaji boli koji se ne mogu zaustaviti uzimanjem antispazmodičnih lijekova;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta, popraćen crijevnim tegobama;
  • žutilo kože;
  • nagli gubitak kilograma;
  • nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, popraćeno oštrim pogoršanjem općeg stanja pacijenta.

Komplikacije

Bilijarni problemi mogu imati ozbiljne posljedice:

  1. Flegmona - kršenje protoka krvi do oboljelog organa, što dovodi do odumiranja zidova i opasnosti od puknuća.
  2. Žutica se javlja kada je prekomjerna količina bilirubinskog pigmenta u tijelu uzrokovana začepljenjem kanala. Dovodi do žućenja kože i bjeloočnica.
  3. Pankreatitis je upala gušterače. U mnogim slučajevima uzrok su upravo kamenje, na sreću, ovaj oblik patologije nije daleko najopasniji. Kod pankreatitisa, gornji dio trbuha može boljeti u sredini ili lijevo.
  4. Sepsa je opća infekcija tijela mikrobima. To se događa zbog ulaska patogenih bakterija iz kanala u krv. Njegovi su simptomi visoka temperatura, nizak krvni tlak, zimica, porast broja leukocita..
  5. Crijevna opstrukcija može biti uzrokovana velikim kamenom koji ulazi u tanko crijevo.
  6. Fistule su otvori između susjednih šupljih organa. Pojavljuju se kada kamen ošteti meka tkiva kanala, tankog crijeva ili želuca. Ako se naruši integritet peritoneuma, to dovodi do peritonitisa..

Dijagnostika

Glavna metoda istraživanja je ultrazvuk. Ispituju se žučni mjehur, jetra i drugi trbušni organi. Tehnika vam omogućuje prepoznavanje povećanja veličine, abnormalne strukture, prisutnosti novotvorina, zbijanja, stajaćih procesa. Da bi se razjasnila slika, može se propisati dodatni pregled MRI, CT. Ako se sumnja na rak, radi se biopsija i laparoskopija. Osim toga, ako je potrebno, propisati fluoroskopiju..

Svakako uzmite krv, urin i izmet za analizu. Opći test krvi omogućuje utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa. Biokemijskim se procjenjuje rad gušterače, jetre, prisutnost antitijela na parazite, štetne mikroorganizme i još mnogo toga. Analizom urina utvrđuje se rad mokraćnih organa. Analiza stolice omogućuje procjenu rada probavnog trakta.

Što učiniti ako žučni mjehur boli: prva pomoć

Postoji nekoliko metoda za ublažavanje boli u žučnoj kesi ako nema lijekova. Ublažiti dobrobit i ukloniti žučnu koliku kod osobe pomoći će:

  1. Odmor u krevetu - trebate ležati na desnoj strani, možete zavući koljena ispod sebe.
  2. Topla kupka - uzmite 15 minuta, a zatim na bolno područje nanesite hladni oblog. Toplina opušta, a hladnoća ublažava upalu.
  3. Topli oblog ricinusovim uljem - zasitite tkaninu, nanesite na bolno mjesto, omotajte vrh folijom. Zadržite 30 minuta.
  4. Čaj od kurkume - zavarite korijen biljke u 1 litri vode, juhu pijte 3 puta dnevno, po 250 ml. Kurkuma će brzo očistiti mjehur od viška žuči, tako da će bol nestati.

Liječenje

Ispod su lijekovi koje liječnik obično propisuje za razne bolesti žučnog sustava.

  1. Za kolelitijazu - lijekovi za poboljšanje odljeva žuči, kao što su Ursofalk i Choludexan. Vrijedno je pridržavati se odmora u krevetu i prehrane. Također, stručnjaci često prepisuju lijekove za normalizaciju tona probavnog sustava. Od analgetika bit će vam propisan recept za snažne lijekove - ketane, promedol ili druge.
  2. Za kronični kolecistitis - antibakterijski lijekovi širokog spektra, antispazmodici (mebeverin), enzimi za poboljšanje funkcioniranja probavnog sustava (Creon, Penzital, Mezim). Držite se odmora u krevetu tijekom prvog tjedna liječenja.
  3. S diskinezijom žučnog trakta - sedativi, lijekovi za normalizaciju tona probavnog sustava (Nosh pa, drotaverin), neko bilje (arnika, smilje) i sredstva za izlučivanje žuči (Sorbitol, Digestal).
  4. U akutnom kolangitisu, antibioticima širokog spektra, antispazmodičnim lijekovima (Duspatalin), probavnim enzimima, antipireticima (paracetamol, nurofen) i jakim analgeticima.

Ako metode suvremene terapije ne mogu pobijediti bolest, a stanje pacijenta nije se osjetno popravilo, jedini je izlaz operacija. Uklanjanje žučnog mjehura također se može provesti s dijagnozom kalkuloznog kolecistitisa. Postoje dva načina izrezivanja žučnog mjehura: rez na trbuhu ili manje traumatičan laparoskopski postupak.

Prehrana

Dijeta je propisana za rasterećenje gastrointestinalnog trakta i sprečavanje komplikacija. Vrlo je teško izliječiti upaljeni mjehur bez njega. Dijeta broj 5 smatra se idealnom:

  1. Obilno, redovito, često pijenje - najmanje 1,5 litre dnevno za odraslu osobu.
  2. Potpuno odbijanje masne hrane, začina, konzervirane hrane, kobasica i brašna.
  3. 5 obroka dnevno. Hranu treba uzimati u malim obrocima. Volumen jedne doze jednak je šačici.
  4. Isključenje iz prehrane alkoholnih pića.
  5. Temelj jelovnika su žitarice, povrtne juhe, salate, voće, prirodni sokovi, mlijeko s niskim udjelom masti.

Što učiniti ako žučni mjehur boli?

Kratak odgovor:

Nije se svaka osoba suočila s takvim problemom kao što je bol u žučnoj kesi. Stoga nemaju svi ideje o tome kako to boli. Ovaj organ ima određenu važnost u ljudskom tijelu, odgovoran je za probavni sustav. Bolovi se u pravilu javljaju na području desnog hipohondrija. Ako osjećate nelagodu na ovom području, trebate se posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili uzrok i izravno odabrali pravu terapiju..

Sadržaj

  • Znakovi bolesti žučnog mjehura
  • Razlozi
  • Liječenje
  • Zaključak

Znakovi bolesti žučnog mjehura

S patologijama žučnog mjehura, postoji nelagoda u trbuhu. Bolni osjećaji mogu se pojačati kašljanjem ili disanjem. Bolovi u pravilu nisu trajni, već su paroksizmalni. Simptomi su detaljno opisani u nastavku:

  • Nadutost
  • Zimica
  • Osjećaj gorčine u ustima
  • Problemi sa stolicom
  • Znojenje
  • Trbušna napetost
  • Povećanje temperature
  • Nedostatak apetita
  • Drastičan gubitak kilograma

Kao što vidite, znakovi su prilično izraženi za ovu patologiju. Ali također ih je moguće zbuniti s bilo kojim drugim bolestima. Stoga se ne preporučuje baviti se samoliječenjem, jer bez utvrđivanja uzroka nećete se moći nositi, ali također možete pogoršati svoje stanje bez nedostatka kvalificirane pomoći.

Razlozi

Sa znakovima smo to shvatili, razgovarajmo sada malo o mogućim uzrocima koji su karakteristični za bolove u žučnoj kesi. Konkretno, o kojim patologijama govorimo u nastavku:

  • Kolecistitis (upalni proces)
  • Kolelitijaza
  • Oštećena pokretljivost probavnog trakta

Gore navedene patologije mogu izazvati bolne senzacije i gore navedene simptome. Podsjetit ću vas da samo stručnjak može dijagnosticirati ovu ili onu patologiju, a također reći ima li ona specifičnog odnosa s žučnom kesom. Na ovaj ili onaj način ne možete bez istraživačkih aktivnosti. Što se bolest ranije dijagnosticira, to će rizik od neugodnih posljedica i komplikacija biti manji..

Liječenje

Terapijom usmjerenom na uklanjanje ovog problema bavi se liječnik - gastroenterolog. Nakon što je prethodno razgovarao s vama, nakon što sasluša vaše pritužbe, on će vam propisati ultrazvučni pregled. Ova metoda istraživanja pomoći će utvrditi prisutnost kamenaca u žučnoj kesi, kao i njezino povećanje u veličini te utvrditi bilo kakve upalne procese. Nadalje, na temelju rezultata pregleda, stručnjak će propisati potrebnu terapiju koja će vam pomoći, riješiti se ne samo neugodnih simptoma, već i same patologije. Prije svega, liječnik će vam preporučiti da se pridržavate prehrane. Iz prehrane je potrebno isključiti masnu i prženu hranu. Dodajte svježe povrće i mliječne proizvode. Prehrana bi trebala biti frakcijska. Jedite male obroke, ali često 5-6 puta dnevno. Kirurško liječenje provodi se u slučaju otkrivanja tumora i kamenaca. Konzervativno liječenje uključuje uzimanje antibiotika ako se otkrije upalni proces. Također, stručnjaci mogu propisati enzime i spazmolitike. Ako imate nelagodu kod kuće, prije posjeta liječniku možete uzeti No-shpa, ublažit će grč.

Zaključak

Patologije probavnog sustava mogu negativno utjecati na ljudsko zdravlje. A niti pravovremeni posjet liječniku neće uzrokovati još više problema. Stoga vas podsjećam da nećete moći sami sebi postaviti dijagnozu, što znači da je samostalno uzimanje lijekova neprihvatljivo. Ne pogoršavajte svoje zdravlje. Obratite se medicinskim ustanovama kod prvih simptoma. Ne zaboravite da žučni mjehur, izuzetno važan ljudski organ u tijelu, koji stvara alkalno okruženje, sudjeluje u probavi masti, a potiče i motoričke sposobnosti. Stoga nemojte zanemariti prve alarme.

Zašto se javlja žučna kolika i kako se nositi s tom bolesti

Rupa u desnoj strani

O autoru: Vladimir Nikolaevich Yashin - liječnik.

Za holelitijazu korisno
slatko voće i bobice.
Foto agencija "Moskva"

Žučna bolest je vrlo česta bolest koju karakterizira stvaranje takozvanih kamenaca (kamenaca) od soli kalcija i kolesterola. Lokalizirani su u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima. Prema statistikama, žene imaju veću vjerojatnost da boluju od ove bolesti od muškaraca, što se objašnjava povećanom proizvodnjom žuči. Posebno je provocirana visokom razinom hormona estrogena, koja se opaža u trudnica. U opasnosti su i ljudi koji zlostavljaju masnu hranu i vode sjedilački način života. Uz to, važan čimbenik koji pridonosi nastanku bolesti je nasljednost..

Jednom riječju, ako vas brine gorčina u ustima i težina u trbuhu, koja se pojačava nakon jedenja masne hrane, dimljenog mesa, ukiseljene hrane, trebate se obratiti gastroenterologu. Ostali simptomi uključuju nadimanje, nestabilnu stolicu i opću slabost. Događa se da bolest prolazi bez izraženih znakova, samo se povremeno podsjeća na sebe. Ali jednog dana, iznenada se pojavi oštar bol u desnom hipohondrijumu koji prolazi u rame i lopaticu. Ovo je žučna kolika, sindrom boli koji signalizira prisutnost kamenaca..

Dakle, bilijarna kolika napad je oštre grčevite boli u desnom hipohondriju, koja se može proširiti na gornji dio trbuha, desno rame, pa čak i vrat. Najčešće se javlja kod žučnih kamenaca (prema statistikama, javlja se kod žena 2-3 puta češće nego kod muškaraca). Dakle, bilijarna kolika nastaje zbog začepljenja žučnih kanala (kanala) sitnim kamenjem ili pijeskom, uslijed čega je poremećen normalan odljev žuči iz žučnog mjehura u zajednički kanal povezan s dvanaesnikom. Istodobno se u žučnoj kesi nakuplja pritisak, što dovodi do pojave boli.

Međutim, ponekad se žučna kolika javlja u nedostatku kamenaca. U tom slučaju može biti uzrokovana holecistitisom (upala žučnog mjehura) ili bilijarnom diskinezijom (poremećena kontraktilnost žučnih kanala). Obično se napad dogodi nakon jedenja masne, pržene ili začinjene hrane, kao i pijenja alkohola. Bol se može proširiti po trbuhu i leđima. Štoviše, povećava se kretanjem i često je popraćen mučninom i povraćanjem, a ponekad i povišenjem temperature i ikteričnom promjenom boje kože. Usput, pojavu kolika mogu izazvati razne tjelesne aktivnosti, na primjer, rad u ljetnoj kolibi ili dizanje utega.

Što učiniti kada se napad dogodi? Prije svega, trebate otkopčati usku odjeću, a zatim leći na desnu stranu i pokušati se opustiti. Primijećeno je da odmaranje ponekad pomaže u ublažavanju bolova. Budući da nije poznat točan uzrok bilijarne kolike, vrući jastučić za grijanje ne treba stavljati na želudac, jer to može pogoršati stanje pacijenta. Ako bol potraje, nazovite hitnu pomoć. Nakon pregleda pacijenta, liječnik će ublažiti napad ubrizgavanjem antispazmodičnog i anestetičkog lijeka. A u težim slučajevima bit će potrebna hospitalizacija na kirurškom odjelu bolnice.

Međutim, čak i ako kolike prođu bez posljedica, potrebno je konzultirati gastroenterologa. Napokon, moguće je da se napad može ponoviti. Stoga je važno utvrditi uzrok. Možda bol ne uzrokuje bolest žučnog mjehura, već neka druga bolest, poput pankreatitisa (upala gušterače) ili desne bočne bubrežne kolike. Ultrazvučni i rendgenski pregledi, kao i duodenalna intubacija (ispitivanje funkcije jetre, žučnog mjehura, gušterače pomoću sonde) pomoći će prepoznati određenu patologiju.

Ako govorimo o bolesti žučnih kamenaca, tada u početnoj fazi njezino liječenje može biti konzervativno. Temelji se na prehrani. Pacijent bi trebao isključiti masnu i začinjenu hranu iz svoje prehrane, a također odbiti piti alkohol. Što se tiče jelovnika, on bi trebao uključivati ​​takva jela kao što su, na primjer, juhe od povrća, vegetarijanski boršč, kuhano meso i piletina, riba s malo masnoće. Korisno je kuhano povrće, slatko voće i bobičasto voće. Trebate jesti u malim obrocima četiri do pet puta dnevno. Istodobno, ne dopuštajte velike privremene pauze između obroka, kako ne biste izazvali stagnaciju žuči.

Zajedno s prehrambenim preporukama, liječnik pacijentu propisuje terapiju lijekovima, uključujući, posebno, upotrebu različitih koleretičkih i protuupalnih lijekova. Dobar terapeutski učinak pruža upotreba infuzija i dekocija ljekovitih biljaka koje imaju holeretski i protuupalni učinak..

Samo ovlašteni korisnici mogu ostavljati komentare.

Kako liječiti bol u žučnoj kesi

Žučni mjehur je najvažniji organ u našem tijelu, koji pripada probavnom sustavu. Njegova glavna funkcija je prikupljanje žuči, koju proizvodi jetra. A ova je komponenta važna za normalan proces probave, sudjeluje u aktivaciji određenih enzima u crijevima i razgrađuje masti.

Postoje različiti čimbenici koji mogu izazvati narušeno funkcioniranje i stanje žučnog mjehura. A ako je rad ovog organa poremećen, tada tijelo aktivno počinje davati signale o tome.

U dotičnom je organu bol, znakovi mogu biti sljedeći - u ustima se pojavi osjećaj gorčine, pojavi se mučnina, bol u desnoj strani. To su prvi simptomi koje lako možete sami otkriti, a zatim se obratite liječniku da potvrdi ili odbaci vaše nagađanja. Kako se manifestira kvar žučnog mjehura i kako ukloniti ovo patološko stanje?

Bolest žučnog mjehura: kratki opis

  • Diskinezija žuči. Ovo se stanje razvija kao rezultat oslabljenog odljeva žuči iz jetre. Javlja se kada pacijent ima gastritis, čir na želucu, a također i s čestim neurozama. Bolnost u žučnoj kesi, čiji se znakovi očituju u obliku boli ispod rebara, u poremećajima probavnog procesa.
  • Produljeni kolecistitis. Ovo se stanje odvija paralelno s produljenim upalnim procesom u unutarnjem zidu ovog organa. Ovo stanje može izazvati obrnuti protok žuči, njena stagnacija, infekcija, kao i bolesti poput pankreatitisa i virusnog hepatitisa.
  • Rak. Nastaje kao posljedica dugotrajne upale. Počinju se stvarati maligne formacije, koje se mogu preliti na organe smještene uz žučni mjehur.

Kad žučni mjehur boli: koji su simptomi

Kako utvrditi što točno žučni mjehur boli. Za to će biti potrebno kombinirati sve simptome, jer se često bolnost jednog organa daje tamo gdje se ne nalazi. Kod različitih poremećaja mjesto i priroda boli razlikuju se..

Ako pacijent ima kolelitijazu, takvi se simptomi javljaju - bol se javlja u desnoj strani trbuha, oštra je, jaka i može imati kratki paroksizmalni karakter. Ponekad bol zrači u leđa, lijevu lopaticu, rame.

Ako kolecistitis ima kronični tijek, tada pacijent često ima bol, koja postaje još jača nakon što jede prženu i začinjenu hranu, nakon pijenja bilo koje sode, alkohola. Pacijent osjeća bol u desnom hipohondriju.

Ako pacijent ima bolest kao što je diskinezija bilijarnog trakta, tada ima oštru, oštru bol koja ima paroksizmalnu prirodu. Trajanje boli je oko 30 minuta. Također, pacijent može osjetiti osjećaj težine s desne strane. Bolnost se može proširiti na leđne mišiće, na desno rame, na cijelu lijevu stranu.

U akutnom kolangitisu, pacijent osjeća jake bolove u desnoj strani trbuha. Može davati slične dijelove tijela koji su bili naznačeni kod drugih bolesti..

Ako se rak razvio, tada su bolovi prigušeni, tupi. Ne smiruju se upotrebom analgetskih lijekova. Dugo se ovo stanje može razviti bez ikakvih simptoma..

Koji se znakovi javljaju ako boli žučni mjehur?

U određenih bolesti znakovi se odvijaju paralelno s drugim unutarnjim ili vanjskim manifestacijama. Mogu postojati:

  • napetost mišića u peritoneumu;
  • tjelesna temperatura pacijenta može jako porasti;
  • svrbež kože;
  • obilno znojenje;
  • zimica.

Uz to mogu postojati:

  • nagli gubitak kilograma;
  • nadutost;
  • otežano disanje tijekom dugog hodanja;
  • mučnina, povraćanje;
  • osjećaj gorčine u ustima;
  • gubitak apetita;
  • naglo smanjenje tjelesne težine;
  • poremećaji stolice.

Što učiniti kada boli žučni mjehur?

U prisutnosti boli potrebno je pravilno utvrditi uzrok bolesti i primijetiti slične znakove.

Ni u kojem se slučaju ne smijete baviti samodijagnozom, a još više samotretanjem. Možete otkriti samo prve simptome bolesnog organa, a zatim odmah otići liječniku radi dijagnoze.

Odabrat će potreban tretman i propisati potrebne lijekove. Također, ako imate problema s žučnim mjehurom, preporuča se prestati jesti nezdravu hranu i pridržavati se prehrane koju vam je preporučio liječnik..

Kako ublažiti bolove u žučnoj kesi

Ako je bol stalna, ali nije akutna, tada se može smanjiti primjenom nekih lijekova ili drugih sredstava. Dakle, koji su načini za uklanjanje bolova u žučnoj kesi?

Grijač

Na područje želuca treba staviti toplu, ali ne vruću, grijaću podlogu. Toplina može ublažiti bol. Da biste izbjegli opekline na tijelu, preporuča se staviti komad tkanine ili ručnik ispod grijaće pločice. Trebate ga držati oko 20-30 minuta, a zatim pričekajte dok se trbušna šupljina ne ohladi.

Sokovi od povrća

Sok dobiven od mrkve, krastavaca i repe, osim što pomaže u uklanjanju sindroma boli, liječi i cijelo tijelo. Ovu opciju treba koristiti paralelno s terapijom lijekovima, koju propisuje liječnik..

Uzimanje analgetika

U ljekarničkoj mreži možete kupiti slabo djelujuće oblike analgetika bez liječničkog recepta. Ali čak i oni mogu eliminirati bol i smanjiti upalni proces..

Citrusa

Svi citrusi sadrže pektin kao jednu od sastavnih komponenata. Djeluje analgetski. Ova će opcija biti posebno korisna kada trebate očistiti žučne kanale..

Bilje

Također možete smanjiti bol s nekim biljnim lijekovima. U takve svrhe prikladni su cikorija, ružmarin, neven i gospina trava. Infuzije na premoćnom bilju mogu imati još snažniji učinak od tableta.

Kako se riješiti boli na duže vrijeme?

  • Pokušajte uvrstiti puno povrća u svoju svakodnevnu prehranu. Kada jedete hranu biljnog porijekla, možete smanjiti količinu lošeg kolesterola.
  • jelovnik bi trebao imati minimalnu količinu masti i šećera. Te su komponente sposobne izazvati razvoj kamenaca..
  • Pij puno vode. Može zadržati žuč, a to će smanjiti manifestaciju boli..

Žučni mjehur boli: liječenje lijekovima

Prvo što morate učiniti je dogovoriti se s liječnikom. Bolnost pod desnim rebrom vrlo često se možda neće podudarati sa stvarnom dijagnozom. Svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, posebno ako odlučite početi koristiti bilo kakve lijekove - ljekovito bilje ili tablete.

Ne morate si sami prepisivati ​​lijekove, to može učiniti samo liječnik. Kućno liječenje može ublažiti bol, ali još uvijek ne postoji način da se bolest izliječi kod kuće. Tijekom terapije liječnik može propisati sredstva za ublažavanje boli onim pacijentima koji imaju jake bolove.

Žučni mjehur boli: koje lijekove uzimati?

Za potpunu terapiju morate ići u bolnicu. Oporavak je moguće samo pravilnom i pravodobnom dijagnozom i potrebnim liječenjem..

Slijede sredstva koja liječnik obično preporučuje uzimati svojim pacijentima u prisutnosti različitih poremećaja u radu žučnog sustava:

  • Za akutni holangitis - antibiotski lijekovi širokog spektra djelovanja, sredstva koja smanjuju temperaturu, probavni enzimi, antispazmodici, snažni analgetici.
  • S diskinezijom žučnog trakta - lijekovi koji normaliziraju tonus probavnog trakta, lijekovi koji osiguravaju povlačenje žuči, sedativi, neko bilje, poput smilja, arnike.
  • U kroničnom kolecistitisu - enzimi koji poboljšavaju aktivnost probavnog sustava, antispazmodični lijekovi, antibakterijska sredstva širokog spektra učinaka. Važno je ostati u krevetu tijekom prvog tjedna terapije..

Dijeta za liječenje i prevenciju probavnih bolesti

Da bi terapija bila učinkovita i pravilno utjecala na tijelo, kao i za normalan oporavak tijela nakon bolesti, važno je osigurati prehranu. Ovo je važna komponenta, moglo bi se reći sastavni dio liječenja..

Sva prehrana usmjerena je na smanjenje štetnih učinaka hrane na funkcioniranje žučnog sustava. Najvažnije je prestati jesti hranu koja se kuha pušenjem i prženjem. Preporuča se jesti jela na pari ili na pari.

Glavni smjerovi prehrane:

  • trebate jesti najmanje 5 puta dnevno, dok porcije trebaju biti male, ne smijete dopustiti osjećaj gladi;
  • treba osigurati toplo piće, dopušteni su zeleni ili crni (ne jaki) čaj, odvari od šipka, svježi sok;
  • važno je da fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi budu prisutni u prehrani;
  • trebate jesti ribu, nemasno meso;
  • juhe od povrća kuhane u vodi;
  • također u prehrani treba biti puno žitarica i žitarica.

Što učiniti ako žučni mjehur neprestano boli?

Ako se bolovi javljaju redovito i stalno, tada hitno morate trčati u bolnicu i ne povlačiti. Također je potrebno promijeniti način prehrane tijekom terapije. Neki ljudi slijede određenu prehranu čak i nakon liječenja, smanjujući rizik od ponovne pojave bolesti.

  • Morate se odreći pržene, vrlo masne i začinjene hrane. Sposoban je izazvati stvaranje velike količine žuči, koja šteti bilijarnom sustavu, jetri i ostatku probavnih organa..
  • Također, proizvodi od brašna, slatkiši, čokolada ne bi trebali biti prisutni na vašem jelovniku. to je jedan plus odbijanja ovih proizvoda - možete smršavjeti i poboljšati vlastito tijelo. Ako se u peritoneumu razvio složeni proces upale, tada se vrijedi odreći povrća poput ljute paprike, češnjaka i luka.
  • U svoj jelovnik preporuča se uključiti žitarice i žitarice. korisno će biti meso nemasnih sorti, riba i piletina na pari. Jedite puno povrća, voća.

Ako počnete primjećivati ​​prve znakove poremećaja rada žučnog sustava ili upale, hitno zakažite sastanak s liječnikom. Moći će dijagnosticirati bolesti i propisati odgovarajuću terapiju.

Kako ublažiti bol u žučnoj kesi

Ovaj je članak u koautorstvu napisao dr. Joshua Ellenhorn, naš redoviti suradnik. Redoviti suradnici WikiHow-a usko surađuju s našim urednicima kako bi osigurali da članci budu što precizniji i cjelovitiji..

Broj izvora korištenih u ovom članku: 23. Naći ćete ih na dnu stranice.

Bolovi u žučnom mjehuru koji se nalazi u gornjoj desnoj strani trbuha mogu biti blagi ili jaki. Ta je bol često povezana s kamenjem u žuči, ali treba posjetiti liječnika kako bi se isključili drugi mogući uzroci. Blage bolove možete brzo ublažiti lijekovima protiv bolova koji se prodaju bez recepta. Promjene u prehrani pomoći će smanjiti rizik od budućih pogoršanja bolesti žučnih kamenaca. Jaka bol, koja može biti popraćena vrućicom i žuticom, treba odmah potražiti liječničku pomoć..

Pažnja: podaci u ovom članku su samo u informativne svrhe. Prije korištenja bilo koje metode obratite se svom liječniku..

Bol u žučnoj kesi

Ako žučni mjehur boli, tada osoba zna po karakterističnoj lokalizaciji boli gdje mu je anatomsko mjesto. Nisu svi ljudi ispravno orijentirani i upoznati bilijarni sustav koji uključuje žučni mjehur i kanale..

Ovaj mali organ pohranjuje žuč sintetiziranu u jetri, izlučuje je u crijeva i tako sudjeluje u probavi. Bolovi u žučnoj kesi su abnormalni. Simptom ukazuje na patologiju uzrokovanu raznim bolestima. Da biste saznali zašto žučni mjehur boli, morate se sjetiti njegove strukture i zadataka.

  1. Značajke strukture i funkcioniranja
  2. Glavni uzroci patologije mjehura
  3. Koje bolesti bilijarnog sustava prate bolovi?
  4. Značajke boli uzrokovane patologijom žučnog mjehura
  5. Bol u području žučnog mjehura u pozadini različitih bolesti
  6. Kolecistitis
  7. Diskinezija bilijarnog trakta
  8. Holangitis
  9. Kolelitijaza
  10. Maligni tumori
  11. Kako eliminirati bol u žuči?
  12. Narodna vijeća

Značajke strukture i funkcioniranja

Primarni žučni kanali smješteni su u središtu jetrenih lobula zajedno s žilama. Oni sintetiziranu žuč sakupljaju na mjestu za pohranu - šuplju tvorbu u obliku kruške, mjehurić (leži ispod donje površine jetre). Organ može zadržati do 70 ml sekreta.

Zid mjehurića prilično je tanak, ali ima slojeve:

  • sluzav - iz epitelnih stanica;
  • mišićni - formirani su od kružnih mišićnih vlakana;
  • serozni - najudaljeniji za vanjsku zaštitu.

Projicira se u prednjem dijelu trbušnog zida na desnom hipohondriju. Unutarnja obloga sadrži žlijezde. Njihova funkcija je stvaranje sluzi, hormona antiholecistokinina, apsorpcija vode, soli, aminokiselina iz žuči.

U mjehuru se žuč ne samo pohranjuje, već se dovodi i do potrebnog stanja u pogledu viskoznosti i sastava. Osim vode, sadrži sluz, žučne kiseline, proteine ​​i aminokiseline, bilirubin, anorganske tvari, kolesterol, fosfolipide, vitamine.

Žučni kanal nosi žuč u dvanaesnik. Otvara se pored kanala gušterače na mjestu zvanom Oddijev sfinkter. Kontrakcija mokraćnog mjehura i oslobađanje sadržaja događa se istovremeno s lučenjem gušterače kada hrana ulazi u crijeva.

Žuč ima važne funkcije:

  • neutralizira kiselost želučanog soka;
  • štiti sluznicu crijeva od razmnožavanja patogenih mikroorganizama;
  • potiče rad enzimskih sustava neophodnih za pravilnu probavu;
  • aktivira peristaltiku;
  • pomaže uklanjanju toksina i otrovnih tvari.

Glavni uzroci patologije mjehura

U ljudi su glavni problemi s bolovima u žučnoj kesi utvrđeni infekcijom i stagnacijom sadržaja uz prekomjerno rastezanje zidova. Ti su razlozi pogoršani i čine začarani krug: kada se stagnacija žuči stvori povoljni uvjeti za patogene mikroorganizme, a upala promijeni sastav, viskoznost žuči i pridonese stagnaciji.

  • izravno iz crijeva (paraziti, patogeni soj E. coli, helminti);
  • iz jetre - s hepatitisom, apscesom, ehinokokozom;
  • s krvlju tijekom širenja infekcije iz neliječenih kroničnih žarišta (kod muškaraca češće - prostatitis, sinusitis, kod žena - adneksitis, tonzilitis).


Pretilost i niska tjelesna aktivnost glavni su uzroci oštećenja žučnog sustava kod žena

Predisponirajući faktori uključuju:

  • pretilost - remeti sastav žuči, uzrokujući povećanje koncentracije kolesterola;
  • hormonalni poremećaji - utvrđeno je da spolni hormoni utječu na izlučivanje kolesterola, smanjenje aktivnosti tijekom menopauze pridonosi bolesti žučnog mjehura.

U posljednjem tromjesečju tijekom trudnoće djeluje mehanizam cijeđenja i stagnacije.

Razlozi provokacije mogu biti:

  • neredoviti obroci s dugim pauzama, praćeni prejedanjem;
  • korištenje gladnih dijeta za mršavljenje;
  • povišen kolesterol u krvi u starijih osoba;
  • strukturne anomalije (deformacija, zavoji, zakrivljenost);
  • metabolički poremećaji kod dijabetes melitusa;
  • bolesti gušterače i jetre;
  • funkcionalni poremećaji koordinacije kontrakcija kod bolesti živčanog sustava.

Velika se važnost pridaje: profesionalnom kontaktu s otrovnim tvarima u kemijskoj industriji, niskoj tjelesnoj aktivnosti osobe, kroničnoj crijevnoj atoniji, stresu, dugotrajnoj primjeni određenih lijekova (oktreotid, klofibrat, ceftriakson), lijekovima s diuretičkim učinkom, statinima, oralnim kontraceptivima.

Koje bolesti bilijarnog sustava prate bolovi?

Bolove u žučnoj kesi uzrokuju:

  • upalni proces s kolecistitisom i kolangitisom;
  • diskinezija bilijarnog trakta (poremećena kontraktilnost);
  • kolelitijaza (pravopis "žučni kamen" pogrešan je, što se može provjeriti prema Međunarodnoj klasifikaciji);
  • zloćudni tumori.

Sve ove bolesti remete funkciju prijenosa žuči, uzrokuju neuspjeh probavnog procesa. To prate slični simptomi, koji se razlikuju samo po intenzitetu i toku.


Upala utječe na unutarnju sluznicu, uzrokujući protok krvi i bijelih krvnih stanica

Značajke boli uzrokovane patologijom žučnog mjehura

Kako žučni mjehur boli, liječnik saznaje po karakterističnim prepoznatljivim znakovima. Prema prirodi i intenzitetu sindroma boli odabire se optimalno liječenje i prosuđuje se ton puteva izlučivanja. Kod kronične upale, hipotonične diskinezije, žučni mjehur neprestano boli.

Bolni bolovi u desnom hipohondriju

Simptome pogoršavaju alkohol, masna i pržena hrana, fizički napori. Bol je lokalizirana u desnom hipohondriju, može poprimiti pucajući karakter. Ne uklanjaju ga spazmolitici.

Ako je upala akutna (kolecistitis) ili je bol uzrokovana pomicanjem kamena, tada se simptomi boli u žučnoj kesi manifestiraju naglim intenzivnim karakterom rezanja zračenjem iz desnog hipohondrija u stranu, leđa, do ključne kosti i ramena.

Dijagnoza je komplicirana sposobnošću boli da jača na nadahnuću, kao i atipičnim zračenjem na područje srca. Ponekad, umjesto boli, pacijenti osjećaju pečenje s desne strane..
Elektrokardiografija pomaže razlikovati može li bol uzrokovati grč koronarnih žila, a ne žučnog mjehura.

"Solarni" sindrom s upalom solarnog pleksusa javlja se s jakim pekućim bolovima u epigastriju, oko pupka, s ozračivanjem na leđa. Palpacijom se utvrđuje lokalna napetost mišića u hipohondriju s desne strane. S jakom boli, pacijenti pokušavaju zauzeti položaj sa koljenima pritisnutim na prsa.


Mora se imati na umu da produljena upala uključuje solarni pleksus

Uz sindrom boli, prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je uzeti u obzir koji opći simptomi i probavni poremećaji prate patologiju žučnog mjehura. Pacijenti mogu:

  • visoka temperatura s hladnoćom (s akutnim kolecistitisom), umjereno povećanje kroničnog tijeka;
  • mučnina, podrigivanje, gorko povraćanje;
  • crijevni poremećaji (proljev ili zatvor);
  • neugodna nadutost;
  • nedostatak apetita;
  • umjereno mršavljenje;
  • suhoća i gorčina u ustima;
  • svrbež kože;
  • nesanica i povećana razdražljivost.

Bol u području žučnog mjehura u pozadini različitih bolesti

Gdje i kako žučni mjehur boli kod određene patologije, razmotrit ćemo primjer najčešćih bolesti.

Kolecistitis

Bolest se odvija u akutnom i kroničnom obliku, u pozadini kamenaca u mjehuru (kalkulozni kolecistitis) i bez njih. Povezanost s kamencima tipičnija je za pretile žene u srednjim godinama, a oblik bez kamena češće se opaža kod muškaraca.

Kada se pregledavaju u žuči, otkrivaju:

  • stafilokoki,
  • streptokoki,
  • kolibacil,
  • enterokoki,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • Proteje,
  • lamblia,
  • okrugla glista.

Akutni kolecistitis javlja se s trbušnim tifusom i paratifusom. Intenzivna bol u desnom hipohondriju s hladnoćom i vrućicom ukazuje na upalu unutarnje sluznice mjehura. Uspješnim liječenjem bol popušta. Moguć je prijelaz u kronični tijek.

To uzrokuje stalnu tupu bol, pojačanu nakon pogreške u prehrani, tjelesnog napora. Postupno, zid postaje tanji, zamjenjuje se ožiljnim tkivom i gubi sposobnost skupljanja. Stvaraju se povoljni uvjeti za stvaranje kamenaca, preplazline mogu probiti zid i ući u trbušnu šupljinu.

Pulsirajuća priroda boli i stalna visoka temperatura ukazuju na moguću gangrenu mjehura, praćenu nekrozom i peritonitisom. Koliko žučni mjehur može boljeti prije vjerojatnog prijelaza u gangrenu i komplikacija ovisi o imunitetu određene osobe.

Diskinezija bilijarnog trakta

Bolest je karakteristična za ljude neurastenične prirode, djecu. Bolovi su povezani s promijenjenim tonusom mišića žučnog mjehura i odvodnih kanala. Umjesto potrebnog stezanja i uklanjanja žuči u crijeva dolazi do opuštanja (hipokinetički oblik), povećanja volumena, pucanja boli.

Suprotno tome, grč iznenada prekida potrebno opuštanje (hiperkinetička varijanta). U prvom slučaju, uz tupu bol, pacijent razvija zatvor, mučninu, povraćanje. U drugom, glavni simptom su grčevi bolovi s desne strane u hipohondriju. U terapiji se mora uzeti u obzir vrsta poremećaja.

Holangitis

Izolirana upala žučnih kanala rijetko je bez kolecistitisa. Najčešće se promatra kao komplikacija operacije nakon uklanjanja žučnog mjehura ispunjenog kamenjem.

Vrste holangitisa određene su razlozima:

  • opstruktivni - uzrokovani kamenom ili drugom mehaničkom preprekom;
  • bakterijski - postoji jasna ovisnost o upali;
  • ponavljajući - valoviti tečaj s čestim pogoršanjima;
  • skleroziranje - kao komplikacija upale.

Kolelitijaza

Osnova podrijetla kamenja u žučnom mjehuru i kanalima je poremećena razmjena soli kolesterola i bilirubina. Povećanje gustoće žučnog sastava, stagnacija uzrokuju taloženje soli, prianjanje u kamene strukture. Konkrementi se mogu nalaziti unutar mjehura i u kanalima.


Konkrementi nisu iste veličine, mogu biti pojedinačni ili začepiti cijeli volumen mjehura

Bol je uzrokovana stagnacijom žuči istezanjem mišića ili pomicanjem kamena. Napad je vrlo intenzivan, rezni bolovi, zračeći prema leđima, desnoj lopatici, ramenu, ključnoj kosti, polovici trbuha. Izaziva napad vožnje u transportu, na biciklu, bilo kakvog tresenja, uzimanja alkohola, masne hrane.

Ako je poremećen protok žuči u crijeva, njegove komponente ulaze u krvotok. Iscjedak bilirubina očituje se simptomima opstruktivne žutice: mokraća postaje tamna, izmet postaje bez boje, izgleda sivo, žutica se nalazi na bjeloočnicama i koži.

Maligni tumori

Rizik od raka žučnog mjehura raste kod pacijenata s produljenom upalom. Najčešći histološki tipovi su: pločasti stanični čvrsti karcinom, adenokarcinom, mukozni tumor.
Karakterizira vrlo visok stupanj malignosti, brzo širenje metastaza, tendencija klijanju u susjedne organe.

Kako eliminirati bol u žuči?

Da biste saznali razloge koji su uzrokovali bol, potrebno je proći pregled. Prema testovima krvi, urina i izmeta moguće je utvrditi upalu, visoku razinu bilirubina i kolesterola, opći kvar u probavnom sustavu.

Metoda holecistografije s kontrastnim sredstvom dobro pokazuje strukturne anomalije, sjene kamenaca. Prije propisivanja lijekova, liječnik će vam savjetovati da slijedite dijetu. Ljudima s prekomjernom težinom preporučuju se tjedni dani posta.

  • bilo koja pržena hrana, kobasice, masni mesni proizvodi (mesna jela moraju se kuhati, kuhati na pari, dinstati);
  • masne bogate juhe od mesa i ribe;
  • sve vrste alkohola;
  • gazirana pića;
  • vruće začine;
  • konzervirana hrana, domaći kiseli krastavci;
  • kremasti kolači;
  • mahunarke.

Dijeta se gradi prema shemi: 6 puta dnevno, ali u malim obrocima. Nutricionisti preporučuju: nemasna mesna i riblja jela, žitarice, pijenje slabog zelenog čaja, juhu od šipka (ako su svježi voćni sokovi, a zatim razrijeđeni), mliječne proizvode s niskim udjelom masti.

Ne možete sami uzimati nikakve lijekove. Mnogo je kontraindikacija. Samo stručnjak može napraviti određeni izbor. Uz kolecistitis, nužno se propisuju antibiotici. Najbolji su lijekovi širokog spektra djelovanja (Amoxiclav, Ceftriaxone, Moxifloxacin, Gatifloxacin).


Ultrazvučnom dijagnostikom utvrdit će se konture žučnog mjehura, veličina, prisutnost kamenaca

Treba ih koristiti u tečajevima od 7-10 dana; nije poželjno praviti pauze. Doprinose razvoju održive flore. Ako se otkriju paraziti, mogu propisati: Furazolidon, Trichopol, Chloxil, Kombantrin, Vermox, Fazizhin).

Spastične bolove ublažavaju injekcije Atropina, Platyphyllina, No-shpa. Umjesto injekcija, preporučuju se rektalne čepiće s belladonnom. U slučaju napada žučne bolesti koriste se jaka sredstva protiv bolova (Nalbufin, Ketanov, Promedol).

S hipokinetičkim oblikom diskinezije, propisana je holecistokinetika. U terapiji je potrebno poštivati ​​točan režim, uzimati sedative biljnog podrijetla (tinkture valerijane, matičnjaka, Novopassit). Fizioterapeut će odabrati najučinkovitije fizioterapijske postupke - induktotermiju, galvanski ovratnik ili dijadinamičke struje.

Je li potrebno obaviti operaciju, reći će tijek bolesti, postojanost sindroma boli i učinkovitost terapije. Pitanje uklanjanja žučnog mjehura zbog hitnih indikacija može se pojaviti s gnojnom prirodom upale, prijetnjom peritonitisa. Rutinski se raspravlja o indikacijama za uklanjanje kamenaca zajedno s mokraćnim mjehurom.

Trenutno se kirurgija koristi nježnom laparoskopskom metodom kirurške intervencije..

Većina klinika napustila je tehniku ​​litotripsije (drobljenje kamena). Negativan utjecaj na okolna tkiva dovodi do velikog broja komplikacija. Pokušavaju ukloniti kancerogeni tumor što je ranije moguće, često uz resekciju dijela jetre, limfnih čvorova.

Pacijenti prolaze tečaj terapije citostaticima i zračenjem. Povezanost patologije žučnog mjehura s jetrom i gušteračom omogućuje imenovanje hepatoprotektivnih lijekova i enzima.

Narodna vijeća

Tradicionalna medicina predlaže upotrebu biljnih dekocija za ublažavanje boli. Preporučuju se biljke s choleretic i protuupalnim učinkom:

  • cvjetovi nevena i kamilice;
  • kukuruzna svila;
  • smilje;
  • buhač;
  • pepermint;
  • korijeni maslačka;
  • pelin;
  • rusa;
  • plod komorača.


Od ljekovitog bilja sastoje se naknade za holagogu, koje se mogu kupiti gotove u ljekarni

Metoda "slijepog sondiranja" sastoji se u uzimanju natašte žlice biljnog ulja, ksilitola, sorbitola i zadržavanju položaja u ležanju na desnoj strani oko sat vremena. To pomaže oslobađanju mjehura od nakupljene žuči, uklanjanju stagnacije. Postoji savjet: isprazniti mjehur nakon uzimanja biljnog čaja, leći na lijevu stranu i tući se po desnom hipohondriju.

Sindrom boli kod bolesti bilijarnih organa zahtijeva uspostavljanje veze s kamenjem, vrstu diskinezije i upale. Pacijentima se preporučuje liječenje kroničnih žarišta infekcije. Čak i nakon uklanjanja mjehura, morate se pridržavati dijete i uzimati lijekove..