Zašto dolazi do jakog povraćanja kod odraslih

Često odrasli imaju osjećaj mučnine, podrigivanja, a zatim i povraćanja. Mnogo je razloga za ovaj fenomen i prilično su raznoliki. Primjerice, povraćanje može biti simptom opijenosti ili raka ili ga može uzrokovati snažni emocionalni šok. Kako se ne bi propustio početak razvoja bolesti, potrebno je točno utvrditi što je uzrokovalo povraćanje.

Razlozi

Uzimajući u obzir razloge za pojavu povraćanja, podijeljeno je u dvije vrste: visceralno i otrovno.

  • Povraćanje viscerala nastaje zbog nadražaja mekog nepca, jezika, gušterače i želučane sluznice. Povraćanje, izazvano razvojem onkoloških bolesti želuca i crijeva, opasno je, jer je u ovom slučaju poremećena motorička aktivnost sadržaja probavnog trakta. Obično se takvo povraćanje dogodi nakon jela, a u povraćanju se mogu naći žuč i krv. Kod uznapredovalih i teških bolesti gastrointestinalnog trakta, povraćanje može odisati neugodnim mirisom i biti crno; nakon takvog povraćanja osjećaj olakšanja ne dolazi.
  • Otrovno povraćanje odgovor je tijela na trovanje teškim metalima, kiselinama, lužinama, etanolom. Događa se da ovu vrstu povraćanja uzrokuju teške somatske bolesti: bolesti kardiovaskularnog sustava, dijabetes melitus, kronično zatajenje bubrega. Ponekad, s toksičnim učincima, odrasla osoba doživljava česte napadaje povraćanja koji su popraćeni jakom boli. U povraćanju se uočavaju zelena sluz, pjena, krvni ugrušci. U tom slučaju osoba osjeća vrtoglavicu, glavobolju, slabost. Tjelesna temperatura može naglo pasti ili, naprotiv, porasti.

Bolesti koje uzrokuju povraćanje podijeljene su u sljedeće skupine:

  • Bolesti probavnog sustava: peritonitis, akutni kolecistitis, akutni pankreatitis, crijevna opstrukcija, akutni upala slijepog crijeva, hepatitis, ciroza jetre, kolelitijaza, peptični ulkus, gastroenteritis, gastritis.
  • Bolesti živčanog sustava: povećani intrakranijalni tlak, tumor mozga, kontuzija mozga, potres mozga, meningitis, encefalitis.
  • Bolesti kardiovaskularnog sustava: zatajenje srca, infarkt miokarda, hipertenzija.
  • Poremećaj vestibularnog aparata i bolesti unutarnjeg uha: Meniereova bolest, labirintitis.
  • Endokrini poremećaji: nedovoljno funkcioniranje nadbubrežnih žlijezda, fenilketonurija, tireotoksikoza (Gravesova bolest), dijabetes melitus praćen ketoacidozom.
  • Povraćanje trudnica: primijećeno u prvom tromjesečju trudnoće i simptom je toksikoze ili se događa u trećem tromjesečju i ukazuje na razvoj gestoze.
  • Psihogeni uzroci: bilo kakve snažne emocije ili živčani šok, bulimija, anoreksija.
  • Ostale bolesti: pijelonefritis, urolitijaza, cistitis, prethodne operacije na trbuhu

U nekim slučajevima ozbiljno povraćanje može biti nuspojava uzimanja lijekova: Teofilin, lijekovi protiv bolova (anelgizatori), estrogen, željezni sulfat, pripravci kalija. Bolest pokreta ili bolest kretanja također mogu uzrokovati povraćanje.

Što uraditi

U slučaju jakog povraćanja, odmah nazovite liječnika. U takvom se stanju preporučuje potpuno odbijanje hrane i redovito ispiranje želuca. Strogo je zabranjeno samo-liječenje ako osjećate ozbiljnu slabost i vrtoglavicu, došlo je do gubitka svijesti.

Pijte što više tekućine između napada povraćanja kako biste spriječili dehidraciju. Štoviše, treba je jesti u malim gutljajima, malo po malo, ali često. Pijenje puno tekućine odjednom može izazvati opetovano povraćanje. Kada pijenje čak i male količine tekućine uzrokuje povraćanje, dehidraciju možete spriječiti stavljanjem komadića leda u usta..

Liječnici preporučuju pijenje tekućine koja sadrži elektrolite prilikom povraćanja, jer će to pomoći vratiti ravnotežu minerala i vitamina. Dajte prednost pićima koja sadrže puno kalija i natrija. To bi moglo biti:

  • sok od jabuke razrijeđen vodom;
  • slabi crni, zeleni, čaj od đumbira;
  • negazirana mineralna voda;
  • juha s malo masnoće;
  • tonski sirupi i pića, poput Emetrol sirupa;
  • otopina elektrolita razrijeđena u prahu Regidron, Rex Vital, Normohidron, Elektrolit, Hydrovit.

Nemojte piti kisela pića poput limunade ili soka od naranče tijekom povraćanja. Ali žlica meda dodana čaju samo će povećati njegov učinak. Gutanje metvica i žvakaće gume mogu pomoći u suzbijanju mučnine i naknadnog povraćanja.

Nakon što napad završi, pokušajte jesti slane krekere i gledajte kako vaše tijelo reagira. Ako se povraćanje opet dogodi, bolje je odbiti jesti hranu toga dana. Ako je probavni trakt normalno reagirao na hranu, možete jesti u malim obrocima.

Nekoliko dana nakon povraćanja mora se poštivati ​​dijeta. Dijeta ne smije sadržavati slanu, prženu, masnu, dimljenu hranu, pretjerano vruću i hladnu hranu. U slučajevima kada je povraćanje praćeno proljevom, potrebno je isključiti mliječne proizvode, jer oni negativno utječu na rad probavnog trakta. U skladu s dnevnim režimom, redovito provjetravanje prostorije pomaže bržem oporavku nakon povraćanja.

Takva pojava poput povraćanja ne može se zanemariti. Potrebno je otkriti što ga je uzrokovalo, jer to može biti simptom bolesti opasne po život. Bez obzira na stupanj pogoršanja dobrobiti i trajanje povraćanja, svakako se morate obratiti liječniku.

Mučnina i povraćanje kod metoda liječenja odraslih

Mučnina i povraćanje zaštitne su mjere tijela koje mu pomažu da se riješi otrovnih i nadražujućih tvari koje mogu ozbiljno naštetiti zdravlju. U nekim uvjetima neuroni središnjeg živčanog sustava pokazuju povećanu aktivnost, uslijed čega se povraća centar za povraćanje i stvara neugodan osjećaj, koji nazivamo mučninom.

Fiziološki uzroci povraćanja i mučnine

Nelagoda u gastrointestinalnom traktu primarna je, odnosno uzrokovana bolestima i patološkim stanjima gastrointestinalnog trakta, ili sekundarna - razvijaju se s disfunkcijama drugih sustava. Osim toga, bolest se može pojaviti iz fizioloških ili patoloških razloga. Prva skupina obično ne povlači neugodne zdravstvene posljedice i nakon nekog vremena prolazi sama od sebe..

  1. Jesti puno teške i masne hrane. Ako želudac ne može probaviti velike količine hrane, osoba razvija mučninu, koja ponekad završi povraćanjem.
  2. Trudnoća. Žene često razvijaju toksikozu tijekom trudnoće - složeni skup simptoma uzrokovanih promjenama u tijelu, koji uključuje nelagodu u želucu.
  3. Stresne situacije. Ljudi koji su skloni teškim mentalnim iskustvima mogu se osjećati bolesno u stresnim situacijama - na primjer, prije važnog događaja ili nakon iskusnog psiho-emocionalnog šoka.
  4. Bolest putovanja. Bolest kretanja ili bolest kretanja nastaje uslijed monotonih vibracija, a povezana je s privremenim poremećajima u aktivnosti vestibularnog aparata i središnjeg živčanog sustava.
  5. Uzimanje lijekova. Mnogi lijekovi (željezo i diuretici, oralni kontraceptivi, lijekovi protiv tuberkuloze, itd.) Uzrokuju nuspojave, koje uključuju bolest.

Nelagoda uzrokovana fiziološkim razlozima obično prolazi sama od sebe, ali ako je popraćena intenzivnim, dugotrajnim povraćanjem, može dovesti do masovnog gubitka tekućine i ozbiljnih problema.

Patološki uzroci

Sindrom uzrokovan patološkim uzrocima ozbiljniji je fenomen koji je povezan s poremećajima u tijelu i obično zahtijeva liječnički savjet i liječenje.

UzrokZnačajke i popratni simptomi
Otrovanje ili opijenost tijelaOsjećaji su intenzivni, mogu mučiti osobu nekoliko sati ili dana, popraćeni proljevom, slabošću, bolovima u trbuhu, vrućicom
Bolesti probavnog trakta (gastroenteritis, ulcerativne lezije, refluks, Crohnova bolest)Nelagoda je izravno povezana s konzumacijom hrane ili određene hrane (javlja se natašte, nakon masne, začinjene, teške hrane itd.), Pacijent ima bolove različitog intenziteta u želucu i crijevima, žgaravicu, podrigivanje, nadutost i nadimanje
Virusne i zarazne bolestiKad su zaraženi virusima i bakterijama (gripa, ARVI), razvijaju se uslijed opće intoksikacije, a popraćeni su vrućicom, glavoboljama, slabostima, respiratornim poremećajima
PankreatitisMučnina je stalna, ne ovisi o unosu hrane, a povraćanje ne daje olakšanje. Popratni simptomi - težina u desnom hipohondriju, nadutost, vrućica, slabost
HepatitisNeugodan osjećaj javlja se nakon jedenja, posebno jedenja masne i teške hrane, zajedno s nelagodom u desnoj strani, promjenom sjene mokraće i fecesa, žutilom kože i sluznice
KolecistitisBolovi u desnom hipohondriju, osjećaj težine, proljev naizmjenično sa zatvorom, nadimanje, nadutost
Patologija bubregaPojavljuje se zbog pogoršanja filtrirajuće funkcije bubrega i intoksikacije tijela štetnim tvarima, popraćene povlačenjem u donjem dijelu leđa, poremećajima mokrenja, peckanjem u mokraćnoj cijevi, slabošću
Helmintičke invazijeNajčešće simptom prati giardijaza, s infekcijama drugim vrstama parazita mogući su smanjenje apetita, anemija, svrbež u anusu
Bolesti mozga i traumatične ozljede mozgaRijetke mučnine, glavobolje, povraćanje, vrtoglavica, povišen krvni tlak
Kardiovaskularni poremećaji (hipertenzija, hipotenzija, VSD)Nelagoda u želucu javlja se zajedno s glavoboljama i vrtoglavicama, slabošću, pospanošću, drhtajem ruku, tjeskobom i panikom
MeningitisNapadi povraćanja javljaju se naglo, bez ikakvog razloga, osoba se može žaliti na bolove u leđima i prsima, glavobolju, napetost mišića vrata, pospanost i ponekad vrućicu
MigrenaPulsirajuća, jaka bol u predjelu sljepoočnice praćena povraćanjem, netolerancijom na jako svjetlo, mirisima i bukom
Maligne novotvorineMučnina i povraćanje obično se javljaju bez razloga, mogu biti popraćeni neobjašnjivom groznicom, gubitkom kilograma i kroničnim umorom. Ostali simptomi ovise o mjestu i stadiju malignog tumora.

Lijekovi i drugi lijekovi

Prije upotrebe lijekova možete se poslužiti jednostavnim smjernicama. Morate ležati ili udobno sjesti, otpustiti pojas i odjeću u području prsa i trbuha, otvoriti prozor ili prozor kako biste osigurali svjež zrak. Da biste uspostavili normalne metaboličke procese u tijelu, trebate unositi što više vode (filtrirane ili negazirane minerale) - malo, ali često, gutljaj svakih 10-15 minuta.

Zeleni čaj s limunom bez šećera, biljni dekocije s kamilicom, mentom, matičnikom, komoračem i đumbirom dobro pomažu protiv mučnine. Bolje je neko vrijeme odbijati hranu, a nakon što nestanu neugodni osjećaji, upotrebljavajte male porcije laganih, nemasnih jela, kuhanih ili kuhanih na pari.

Lijekovi su podijeljeni u nekoliko skupina, ovisno o mehanizmu djelovanja. Lijek je potrebno odabrati uzimajući u obzir razloge koji su uzrokovali neugodne simptome - kod probavnih poremećaja koriste se neki lijekovi, kod psihogenog povraćanja i bolesti kretanja - drugi.

Neki od najpopularnijih lijekova koji se koriste za ublažavanje nelagode uključuju:

  • "Cerucal" ("metoklopramid") smatra se jednim od najučinkovitijih sredstava za borbu protiv povraćanja, koristi se u upalnim i zaraznim procesima;
  • "Motilium" ("Domrid") koristi se za nelagodu u želucu različitog podrijetla;
  • "Festal" ("Creon", "Pancreatin") - znači za poboljšanje gastrointestinalnog trakta, preporučuju se za disfunkcije gušterače povezane s nedovoljnim lučenjem enzima;
  • "Smecta", "Enterosgel", napitak od aktivnog ugljena u slučaju trovanja i opijenosti;
  • "Buscopan" ima antispazmodični i koleretički učinak, propisan je za kolecistitis, poremećaj mokraćnog i koleretskog sustava;
  • "Riabal" se odnosi na spazmolitičko djelovanje, koristi se u liječenju gastritisa, čira na želucu, s cistitisom i kolecistitisom;
  • "Hofitol" je holeretski i diuretički pripravak na biljnoj bazi (ekstrakt artičoke) koji poboljšava metaboličke procese u tijelu;
  • "Bonin" pomaže nelagodi uzrokovanoj patologijama vestibularnog aparata, bolesti kretanja i bolesti kretanja;
  • "Diazepam" ("Relanium") - lijek koji je učinkovit u konvulzivnim stanjima, grčevima, pobudi CNS-a, epilepsiji;
  • "Rehidron" se preporučuje kod jakog povraćanja kako bi se uspostavila ravnoteža vode i elektrolita u tijelu i spriječila dehidracija.

Uz toksikozu, antiemetički i drugi lijekovi mogu se piti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom. Ne možete zaustaviti povraćanje i trovanje hranom, jer se uz njegovu pomoć tijelo čisti od toksina i štetnih tvari.

Moguće komplikacije

Neke patologije praćene povraćanjem mogu predstavljati izravnu prijetnju ljudskom zdravlju i životu, stoga zahtijevaju medicinsku intervenciju. Morate odmah potražiti pomoć od stručnjaka u sljedećim slučajevima:

  • ponavljano, neukrotivo povraćanje tijekom 24 sata ili više;
  • nemogućnost zadržavanja hrane i tekućine u želucu (povraćanje koje se javlja odmah nakon jela ili pića);
  • neugodne senzacije praćene visokom temperaturom, jakim proljevom, gubitkom svijesti, nesvjesticom;
  • povraćanje u pozadini jake boli (u trbuhu, boku, prsima, glavi, itd.);
  • povraćaj koji je žut s neugodnim mirisom, nečistoćama krvi ili sličan talogu kave.

Česte mučnine, osobito povraćanje, bez odgovarajućeg liječenja mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija. Najčešći od njih su dehidracija i iscrpljenost, uzrokovani kršenjem ravnoteže vode i elektrolita te metaboličkih procesa u tijelu..

Osim toga, pacijent može razviti pukotine na sluznici jednjaka, što će naknadno dovesti do razvoja zaraznih i upalnih procesa. Ostale komplikacije uključuju stanjivanje zubne cakline, konvulzije, aspiracijsku upalu pluća uslijed gutanja povraćanja u dišne ​​putove.

Mučnina i povraćanje koje se javljaju s vremena na vrijeme obično su bezopasne za tijelo, ali česti simptomi uvijek ukazuju na kvar u tijelu. Da biste ostali zdravi i izbjegli ozbiljne komplikacije, trebali biste što prije posjetiti liječnika..

Povraćanje

Refleksni čin povraćanja nastao je u procesu evolucije čovjeka i uvijek mu prethodi mučnina. I mučnina i povraćanje su subkortikalni refleksi, stoga ih napor volje ne može suzbiti, a ljudska ih svijest ne može kontrolirati. Glavna svrha povraćanja je čišćenje tijela od toksina, otrova, kemijskih spojeva koji su u njega ušli izvana ili ih proizvode vlastita tkiva i organi.

Razne patologije i stanja manifestiraju se kao mučnina i povraćanje. To su možda jedini simptomi bolesti ili se refleksna djela kombiniraju s drugim simptomima. Povraćanju uvijek prethodi mučnina - osjećaj koji je teško pomiješati s drugim senzacijama. Simptomi mučnine - "sisanje u želucu", pojačana salivacija (salivacija), osoba postaje blijeda, baca je u hladan znoj, pojačava se osjećaj mučnine i nesvjestice.

Povraćanje je ispuštanje kroz jednjak i usta sadržaja želuca prema van. Očituje se napadajima uzrokovanim kontrakcijama trbušnih mišića. Povraćanje je popraćeno bolovima u želucu, osoba se prekriva ljepljivim hladnim znojem. Emetičkim činom grkljan i meko nepce se podižu, a epiglotis pada, što štiti dišne ​​putove od povraćanja u njih.

Povraćajni centar, smješten u jednoj od moždanih komora, odgovoran je za pojavu ovog složenog refleksa. Uzbuđuje ga porast intrakranijalnog tlaka, izloženost impulsima iz labirinta unutarnjeg uha, mentalni podražaji, kemijske reakcije pobuđene prodorom otrova, toksina, lijekova u krv, kao i iritacija pojedinih receptora u različitim dijelovima tijela. Najosjetljiviji receptori nalaze se na stražnjem dijelu ždrijela, peritoneum, mezenterijalne žile, također se opskrbljuju žučnim kanalima..

Uzroci mučnine i povraćanja:

Patologije i oštećenja različitih dijelova središnjeg živčanog sustava;

Hrana, ljekovita, alkoholna opijenost;

Bolesti gastrointestinalnog trakta;

Vrlo jaka bol bilo kojeg podrijetla.

Povraćanje nije specifičan simptom, ali procjena njegovih značajki u kombinaciji s drugim manifestacijama i proučavanje povraćanja može uvelike olakšati dijagnozu bolesti..

Na koju bolest može ukazivati ​​uporno povraćanje??

Postoje razne skupine bolesti koje se javljaju uz stalno povraćanje. Ovisno o prirodi pojave i karakteristikama, bolest se dijagnosticira:

Centralno povraćanje - meningitis, migrena, hipertenzivna kriza, encefalitis, glaukom, tumori i apsces mozga, lezije unutarnjeg uha;

Psihogeno povraćanje - histerična neuroza, anoreksija, napadi cikličkog povraćanja kod djece;

Hematogeno-toksično povraćanje - uremija, acetonemično povraćanje kod dijabetes melitusa, porfirija, trovanje ugljičnim monoksidom, alkohol, lijekovi, citostatici, radioaktivne tvari, izloženost toksinima virusa i bakterija u zaraznim lezijama;

Visceralno povraćanje - patologije gastrointestinalnog trakta (gastritis, peptični čir, duodenitis), bolesti žuči i mokraćnog sustava, akutni upala slijepog crijeva, pilorska stenoza, atonija i želučana pareza;

Povraćanje s trulim mirisom - rak želuca;

Povraćanje s fekalnim mirisom - crijevna opstrukcija;

Povraćanje žuči - komplikacije nakon operacije na želucu, bilijarne kolike, suženje dvanaesnika;

Povraćanje s neprobavljenom hranom - želučana ahilija, ahalazija jednjaka.

Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se bakteriološki, kemijski, citološki pregled povraćanja, proučava se odnos povraćanja i unosa hrane (povraćanje je jutro, rano, kasno, natašte, noćno i ciklično).

Zašto može doći do povraćanja vode?

Ova vrsta povraćanja izuzetno je rijetka, osim umjetno izazvanog povraćanja tijekom ispiranja želuca..

Uzroci povraćanja vode u djece:

Patologije uha, grla, nosa.

Svi ovi razlozi posljedica su unosa velike količine sluzi u želudac. Iz nosne i usne šupljine teče kroz grlo i jednjak u želudac. Iritacija njegove sluznice uzrokuje povraćanje. To rezultira povraćanjem vode bez nečistoća..

U nedostatku vidljivih uzroka bolesti, ovaj se simptom očituje zbog pretjerane suhoće zraka, izloženosti zraku u ledenom vremenu, a također i zbog alergijske reakcije. U ovom slučaju, oslobađanje velikog volumena sluzi zaštitna je reakcija tijela na negativan utjecaj okoline. Tada se sve događa prema gore navedenom algoritmu - sluz nadražuje želučanu sluznicu, gdje dolazi do viška.

Nije teško ukloniti ovaj simptom kod djece, trebate stvoriti optimalne uvjete za život i izliječiti patologiju ENT organa.

Ako se kod odrasle osobe dijagnosticira povraćanje vodom, uzrok tome mogu biti duge pauze između obroka. Želučani sok izlučuje se refleksno i što je duža pauza između obroka, više se soka stvara u želucu. Ako velika količina soka izazove povraćanje, može se činiti kao da povraća vodom. Vizualno se te tekućine gotovo ne razlikuju jedna od druge..

Iz različitih razloga, osoba ne osjeća da je gladna, međutim, tijelu je potrebna hrana. Ovo stanje dovodi do prekomjerne proizvodnje želučanih sokova i povraćanja sličnog vodi..

Može li biti povraćanja sa sluzi i zašto?

Primjena sluzi nalazi se u mnogim patologijama i kod djece i kod odraslih. Bolesti kod kojih se dijagnosticira povraćanje sluzi:

Poremećaji prehrane u kroničnom gastritisu;

Oštećenje sluznice lužinama ili kiselinama (pokušaj samoubojstva, nesreća).

Povraćanje sluzi u dojenčadi normalna je varijanta. Međutim, u ovoj dobnoj skupini takvo povraćanje može biti rezultat nakupljanja sluzi tijekom upale bronha. Dojenče ga zbog starosti ne može iskašljati. Kada djeca jedu hranu posebne konzistencije (mlijeko, žele, voćni sokovi s pulpom), primjećuje se i povraćanje sa sluzi.

Može li biti crne bljuvotine i je li opasno?

Povraćanje crne boje može biti znak ozbiljne patologije ili imati fiziološki uzrok. Neki proizvodi povraćaju u crno: čokolada, bobice s tamnim mesom itd. Znajući o njihovoj upotrebi uoči povraćanja, možete se usredotočiti samo na zaustavljanje ovog neugodnog simptoma.

Povraćanje u obliku "taloga kave" velika je opasnost. Označava krvarenje u želucu ili dvanaesniku. Osobit izgled krvi ukazuje na to da je oksidirala i koagulirala pod utjecajem želučanog soka.

Bolesti koje uzrokuju krvarenje u probavnom traktu:

Novotvorine bilo koje etiologije (tumori, polipi);

Ozljeda sluznice želuca ili crijeva;

Ulcerozne lezije želuca ili tankog crijeva;

Nuspojave lijekova koji mogu prouzročiti oštećenje želuca ili crijeva (Indometacin, Aspirin, Ibuprofen, lijekovi, steroidni hormoni);

Gastrično ili crijevno krvarenje prati vrtoglavica, slabost. Koža pacijenta postaje blijeda, javlja se osjećaj apatije, osoba može pasti u nesvijest. Ovi su simptomi razlog za hitni poziv hitne pomoći, jer kašnjenje može biti opasno po život. Ako je crno povraćanje jedini simptom, ipak biste trebali što prije posjetiti svog liječnika..

Koja bolest može biti temperatura od 38 i povraćanje?

Bolesti kod kojih postoji kombinacija povraćanja i visoke temperature:

Akutna respiratorna virusna infekcija;

U velikoj većini slučajeva ti se simptomi opažaju upravo kod gastrointestinalnih infekcija. Djeca mogu povraćanjem reagirati na brzi porast temperature u bilo kojem upalnom procesu.

Početne manifestacije crijevne infekcije i virusnih bolesti vrlo su slične: u oba slučaja postoji hipertermija, crvenilo grla i povraćanje. Specifični simptomi pojavljuju se malo kasnije..

U svakom slučaju, ako se povraćanje kombinira s temperaturom od 38, hitno treba nazvati "hitan slučaj". Nemoguće je razlikovati trovanje od napada slijepog crijeva bez liječničkog pregleda. Akutni upala slijepog crijeva zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, ozbiljno trovanje podrazumijeva liječenje u bolnici.

Mogu li antibiotici izazvati povraćanje??

Antibiotski lijekovi imaju velik broj nuspojava, a povraćanje se javlja kada se ti lijekovi koriste zajedno s ostalim simptomima.

Uzroci povraćanja tijekom uzimanja antibiotika:

Povraćanje je nuspojava određenog lijeka;

Postoji nespojivost antibiotika s lijekovima koji se uzimaju istovremeno iz drugih farmakoloških skupina;

Tijekom terapije antibioticima došlo je do prehrane ili konzumacije alkohola.

Pojava povraćanja izravno ovisi o obliku u kojem se lijek uzima. Vjerojatnije je da će antibiotici u obliku tableta izazvati povraćanje od istih lijekova koji se koriste u obliku za injekcije. Ne odustajte od određenog lijeka ako oralna upotreba izazove povraćanje. Vrijedno je probati intravensku ili intramuskularnu injekciju. Prilagođavanje doze prema smanjenju volumena ili učestalosti primjene lijeka smanjit će rizik od ove neugodne nuspojave, ali istodobno, učinkovitost liječenja može patiti..

Antibiotici koji mogu izazvati povraćanje:

Ciprofloksacin (Tsiprobay, Tsiprinol, Tsiprolet);

Mučnina i povraćanje kod odraslih

opće informacije

Mučnina je neugodan osjećaj nadolazećeg povraćanja. Ljudi također mogu osjetiti vrtoglavicu, nejasnu nelagodu u trbuhu i nespremnost za jelo.

Povraćanje je nasilno stezanje želuca, gurajući njegov sadržaj niz jednjak i iz usta. Povraćanje prazni želudac i često čini da se ljudi koji povrate osjećaju znatno bolje, barem na neko vrijeme. Povraćanje uzrokuje znatnu nelagodu i može biti vrlo ozbiljno. Jako povraćanje može pogurati sadržaj želuca za nekoliko metara (intenzivno povraćanje). Povraćanje nije isto što i regurgitacija (regurgitacija), što je podrigivanje želučanog sadržaja i nije popraćeno nasilnim kontrakcijama trbušnih mišića ili mučninom. Na primjer, ljudi s ahalazijom ili Zenkerovim divertikulumom mogu povraćati neprobavljenu hranu bez mučnine..

Povraćaj, materijal izbačen tijekom povraćanja, obično sadrži hranu koja se nedavno pojela. Ponekad sadrže komade hrane. Kad u povraćanju ima krvi, povraćanje je obično crveno (krvava povraćaj), ali ako se krv djelomično probavi, povraća izgleda poput taloga kave. U prisutnosti žuči, povraćanje je gorko i žuto-zeleno.

Komplikacije

Osim što se osjeća neugodno, povraćanje može izazvati komplikacije:

  • Udisanje bljuvotine (aspiracija);
  • Puknuti jednjak (ruptura Mallory-Weissa)
  • Dehidracija i abnormalne razine elektrolita;
  • Pothranjenost i gubitak kilograma.

Ljudi koji su bez svijesti ili djelomično svjesni mogu udahnuti svoju povraćicu. Kiselina u povraćanju može ozbiljno iritirati pluća.

Povraćanje značajno povećava pritisak u jednjaku, a nasilno povraćanje može puknuti sluznicu jednjaka. Mala suza je bolna i ponekad uzrokuje krvarenje, ali velika suza može biti fatalna.

Budući da ljudi povraćanjem gube vodu i minerale (elektrolite), jako povraćanje može dovesti do dehidracije i abnormalne razine elektrolita. Starije osobe posebno su sklone tim komplikacijama..

Kronično povraćanje može uzrokovati pothranjenost, gubitak kilograma i metaboličke poremećaje.

Uzroci mučnine i povraćanja kod odraslih

Mučnina i povraćanje kod odraslih javlja se kada se aktivira centar za povraćanje u mozgu. Uzroci obično uključuju bolesti probavnog trakta ili mozga ili unesene supstance.

- Uobičajeni uzroci.

Najčešći uzroci mučnine i povraćanja su sljedeći:

  • Gastroenteritis (infekcija probavnog trakta)
  • Lijekovi;
  • Otrovima.

Mučnina i povraćanje obično se javljaju kod bilo kakve disfunkcije probavnog trakta, ali su posebno česte kod gastroenteritisa. Rjeđi poremećaj probavnog trakta je začepljenje crijeva, što uzrokuje povraćanje, jer se hrana i tekućina vraćaju u želudac zbog začepljenja. Mnogi drugi trbušni poremećaji koji uzrokuju povraćanje također uzrokuju značajne bolove u trbuhu. Za ove poremećaje (kao što je upala slijepog crijeva ili pankreatitis), bol je, a ne povraćanje, što tjera ljude da potraže liječničku pomoć..

Mnogi lijekovi, uključujući alkohol, opioidne analgetike (poput morfija) i kemoterapijske lijekove, mogu uzrokovati mučninu i povraćanje. Toksini poput olova ili tvari koje se nalaze u određenoj hrani i biljkama mogu uzrokovati jaku mučninu i povraćanje.

- rjeđi razlozi.

Rjeđi uzroci mučnine i povraćanja uključuju:

  • Poremećaji mozga ili poremećaji središnjeg živčanog sustava;
  • Bolest putovanja;
  • Metaboličke promjene ili bolesti cijelog organizma (sistemske);
  • Psihološki poremećaji;
  • Sindrom cikličnog povraćanja.

Centar za povraćanje također se može aktivirati određenim poremećajima mozga ili središnjeg živčanog sustava, uključujući infekcije (poput meningitisa i encefalitisa), migrene i poremećaje koji povećavaju tlak u lubanji (intrakranijalni tlak). Poremećaji koji povećavaju intrakranijalni tlak uključuju tumore mozga, cerebralno krvarenje i teške ozljede glave.

Organi za ravnotežu unutarnjeg uha (vestibularni aparat) povezani su s centrom za povraćanje. Kao rezultat ove povezanosti, kao i zbog određenih bolesti unutarnjeg uha (poput labirintitisa i pozicijske vrtoglavice), neki ljudi obolijevaju od mora na brodu, u automobilu ili u avionu.

Mučnina i povraćanje kod odraslih mogu se pojaviti i kada postoje metaboličke promjene u tijelu, na primjer tijekom rane trudnoće (u žena) ili kada imate slabo izlječiv dijabetes, ozbiljno zatajenje jetre ili zatajenje bubrega.

Psihološki problemi također mogu uzrokovati mučninu i povraćanje (poznato kao funkcionalno ili psihogeno povraćanje). To povraćanje može biti namjerno. Na primjer, ljudi s bulimijom izazivaju povraćanje kako bi izgubili na težini. Povraćanje također može biti nenamjerno. Primjerice, djeca koja se boje ići u školu povraćaju kao reakcija na psihološki stres..

Sindrom cikličnog povraćanja neobičan je poremećaj kod kojeg ljudi u različitim intervalima imaju teške napade povraćanja (ili ponekad samo mučnine). Ljudi se osjećaju normalno između napada. Iako obično započinje u djetinjstvu, ponekad se nastavlja i u odrasloj dobi. Ciklično povraćanje koje započinje u odrasloj dobi često je povezano s kroničnom uporabom marihuane.

Dijagnostika

Ne zahtijeva svaki slučaj mučnine i povraćanja hitan posjet liječniku. Sljedeće informacije pomoći će vam da odlučite trebate li posjetiti liječnika. Također ćete saznati kako se točno odvija pregled..

- Znakovi upozorenja.

Neki simptomi i znakovi razlog su za zabrinutost: Oni uključuju:

  • Znakovi dehidracije (poput žeđi, suhoće usta, minimalnog izlučivanja urina i osjećaja slabosti i umora);
  • Glavobolja, napeti vrat, dezorijentacija ili smanjeni fokus;
  • Stalne bolovi u trbuhu;
  • Bolnost pri dodirivanju trbuha;
  • Naduti (natečeni) trbuh.

- Kada posjetiti liječnika?

Ljudi s znakovima upozorenja trebali bi odmah posjetiti liječnika, kao i oni koji povrate krv ili su nedavno pretrpjeli ozljedu glave.

Oni koji razviju mučninu i povraćanje, ali nemaju znakove upozorenja, trebali bi posjetiti liječnika ako povraćaju dulje od 24 do 48 sati ili ako ne mogu popiti više od nekoliko gutljaja tekućine. Oni koji su doživjeli više epizoda povraćanja (s proljevom ili bez njega), ali koji mogu piti barem malo tekućine, trebaju nazvati svog liječnika. Ovisno o dobi pacijenta, drugim simptomima i poznatim zdravstvenim stanjima (poput raka ili dijabetesa), liječnik može preporučiti testiranje ili boravak kod kuće te korištenje jednostavnih lijekova..

- Što liječnik radi?

Liječnici prvo pitaju pacijenta o njihovim simptomima i povijesti bolesti. Zatim rade fizikalni pregled. Nalazi povijesti i fizikalnog pregleda često sugeriraju uzrok povraćanja i utvrđuju koji bi testovi mogli biti potrebni.

Tijekom povijesti liječnici pitaju o trudnoći ili prisutnosti dijabetesa, migrene, bolesti jetre ili bubrega ili karcinoma (uključujući i kada se primjenjuje kemoterapija ili terapija zračenjem). Obratite pažnju na sve nedavno uzete lijekove i tvari, jer neke tvari (poput acetaminophena i nekih gljiva) mogu postati toksične nekoliko dana nakon uzimanja.

Tijekom fizikalnog pregleda liječnici traže sljedeće:

  • Znakovi dehidracije (poput povećane brzine otkucaja srca, niskog krvnog tlaka i suhoće usta).
  • Simptomi ozbiljnog trbušnog poremećaja (poput napuhnutog trbuha i / ili jake osjetljivosti na dodir).
  • Smanjena jasnoća svijesti ili bilo koja druga neurološka abnormalnost koja upućuje na moždani poremećaj.

Liječnici obraćaju pažnju na prethodne kirurške intervencije na trbušnoj šupljini, jer bi se mogle stvoriti vlaknaste užeta ožiljnog tkiva (adhezije), što bi uzrokovalo crijevnu opstrukciju.

Iako ljudi s ranije poznatim poremećajima koji uzrokuju povraćanje (poput migrene) mogu jednostavno razviti relaps poremećaja, liječnici pažljivo traže znakove novog, drugačijeg problema..

- Analize.

Potreba za testiranjem ovisi o povijesti liječnika i nalazima fizikalnog pregleda, posebno o prisutnosti znakova upozorenja i ukazuju li rezultati ispitivanja na određeni poremećaj.

Moguće su sljedeće vrste pregleda:

  • Analiza trudnoće;
  • Analize urina i krvi.

Za djevojčice i žene u fertilnoj dobi obično je potrebno testiranje na trudnoću.

Za zdrave odrasle i stariju djecu koja imaju samo nekoliko epizoda povraćanja (sa ili bez proljeva) i bez drugih simptoma, obično nije potrebno testiranje.

Ljudima koji su jako povraćali ili su trajali dulje od 1 dana ili koji pokazuju znakove dehidracije neophodni su laboratorijski testovi krvi (posebno razina elektrolita i ponekad testovi funkcije jetre) i urina.

Liječenje

Liječe se određene bolesti. U nedostatku bilo kakvog većeg osnovnog poremećaja i znakova dehidracije, može se dati mala količina bistre tekućine približno 30 minuta nakon posljednje epizode povraćanja. Za početak obično dajte 30-60 mililitara. Obična voda je prikladna tekućina, ali može se koristiti juha ili slabi slatki čaj. Sportska pića nemaju posebne prednosti, ali nisu štetna. Ako osoba tolerira te tekućine, njihova se doza postupno povećava. Ako je osoba mogla tolerirati ove povećane doze, tada može nastaviti s unosom normalne hrane. Treba izbjegavati gazirana pića i alkohol.

Čak i uz blagu dehidraciju, liječnici obično preporučuju oralnu otopinu rehidracije ako ljudi mogu tolerirati oralno uzimanje određenih tekućina. Ljudi sa značajnom dehidracijom ili abnormalnom razinom elektrolita, ljudi s aktivnim povraćanjem i ljudi koji ne podnose oralne tekućine obično trebaju unositi tekućinu i / ili lijekove u venu (intravenski).

Nekim odraslima i adolescentima liječnici propisuju lijekove za ublažavanje mučnine (antiemetički lijekovi), ovisno o uzroku i ozbiljnosti povraćanja:

  • Za povraćanje uzrokovano bolešću kretanja: Antihistaminici (npr. Dimenzionhidrinat), flaster skopolamin ili kombinacija oba
  • Za blage do umjerene simptome: Proklorperazin ili metoklopramid
  • Za ozbiljno povraćanje (uključujući povraćanje izazvano kemoterapijom): Dolasetron, ondansetron ili granisetron, a ponekad i aprepitant

Povraćanje

Proces povraćanja barem jednom u životu sustigao je bilo koju osobu. Kao rezultat utjecaja određenih vanjskih ili unutarnjih čimbenika, osoba razvija bolno stanje, povezano s mučninom ili bez mučnine, uslijed čega sadržaj probavnog trakta ne izlazi prirodno, već kroz jednjak, usnu šupljinu i nosne prolaze, odnosno uobičajeni prolaz hrane i tekućine kroz tijelo se okreće natrag. Etiologija procesa vrlo je raznolika, jer infekcije, živčani poremećaji i bolesti probavnog trakta te banalno kotrljanje u transportu mogu izazvati povraćanje.

Opće karakteristike koncepta: zašto osoba ima povraćanje

  • Opće karakteristike koncepta: zašto osoba ima povraćanje
  • Klasifikacija stanja povraćanja, vrste povraćanja
  • Povraćanje kod ljudi različitih dobnih skupina
  • Simptomi povraćanja i tipične manifestacije
  • Karakteristike stanja povraćanja kod zaraznih bolesti
  • Povraćanje u akutnim kirurškim patologijama gastrointestinalnog trakta
  • Prva pomoć kod povraćanja: kako ublažiti bolesnikovo stanje

Uz apsolutno karakterističnu vanjsku manifestaciju, naime oslobađanje sadržaja probavnog trakta iz usta i nosa, proces povraćanja ima i složene unutarnje mehanizme, a refleksni je čin povezan s aktivnošću centra za povraćanje u mozgu. Uzbuđenje aktivnosti centra može biti potaknuto unutarnjim promjenama u tijelu ili utjecajem vanjskog okruženja.

Prisutnost refleksa povraćanja kod osobe posljedica je tjelesnog obrambenog sustava koji djeluje na hitno uklanjanje otrovnih i otrovnih tvari koje se u njemu nalaze. Međutim, povraćanje nije uvijek posljedica samo opijenosti ili trovanja. Deseci različitih čimbenika pokreću refleks.

Povraćanje živčanog podrijetla može biti posljedica bolesti i organskih lezija membrana ili tkiva mozga, poremećaja i poremećaja cerebralne cirkulacije. Također se može primijetiti ako su čovjekovi organi vestibularnog aparata (mali mozak, labirint uha) nadraženi ili podložni patologiji. Psihogeni tip stanja posljedica je psihosomatskih bolesti, emocionalnih poremećaja.

Pojava povraćanja može biti povezana s nadražujućim učinkom na sluznicu i tkiva unutarnjih organa - jetre, želuca, crijeva, žučnog mjehura ili s upalom peritoneuma i unutarnjih spolnih organa, bubrega. Nadraživanje korijena jezika, sluznice ždrijela i ždrijela najpoznatiji je mehanički način izazivanja povraćanja, koji koriste neki ljudi s poremećajima prehrane.

Također, na emetički centar mogu utjecati otrovi koje proizvode bakterije, otrovi, vlastite otrovne tvari nastale kao rezultat metaboličkih procesa, a ne izlučuju se u potpunosti kod bolesti bubrega, jetre, kao i kod endokrinih problema.

Ne postoji specifičan tretman za povraćanje. Odvojeno, povraćanje se ne smatra neovisnom bolešću - uvijek se smatra simptomom drugih zdravstvenih problema.

U većini slučajeva, početku povraćanja prethodi stanje mučnine, pojačano slinjenje, duboko i ubrzano disanje, a može se javiti i vrtoglavica. Prvo se dijafragma gura prema dolje, zatim se glotis zatvara i pilorični želudac se naglo smanjuje. Nakon toga se tijelo organa i ezofagealni sfinkter (ventil koji označava mjesto prolaska jednjaka u želudac) opuštaju i dolazi do pojave antiperistalizacije. Iznenadna kontrakcija dijafragme i mišićne strukture trbušnog tiska stvara porast intraabdominalnog i intragastričnog tlaka, zbog čega se sadržaj želuca baca u jednjak i iznad, kroz usta i nosne prolaze prema van..

U ovom trenutku osoba ima blanširanje kože, nagli nastup slabosti, porast brzine pulsa, lupanje srca, smanjenje krvnog tlaka.

Da bi dijagnosticirao i utvrdio etiologiju početka povraćanja, liječnik mora obratiti pažnju na vrijeme kada je stanje došlo, je li mu prethodila mučnina ili je povraćanje prošlo bez mučnine, kao i koje su količine povraćaja izašle, kakvu su boju, konzistenciju imale..

Klasifikacija stanja povraćanja, vrste povraćanja

Danas liječnici znaju velik broj vrsta povraćanja. Dakle, ovisno o tome gdje je lokaliziran utjecaj koji je uzrokovao ispuštanje povraćanja, povraćanje se događa:

  • želučani, ako se nadražaj sluznice želuca pojavi u pozadini, na primjer, lijekovima ili kemikalijama, pokvarenom hranom;
  • središnje podrijetlo: dolazi iznenada, bez mučnine, i može trajati dugo bez donošenja olakšanja.

Povraćanje, izazvano čimbenicima središnjeg podrijetla, podijeljeno je na:

  • uvjetno refleks;
  • cerebralna;
  • otrovno;
  • lijekovi.

Prva vrsta nastaje zbog mehaničke iritacije mekog nepca, korijena jezika, peritoneuma, kao i kod nekih bolesti unutarnjih organa (upala slijepog crijeva, kolecistitis, bubrežna kolika). Cerebralno povraćanje rezultat je patološkog povećanja intrakranijalnog tlaka. Kod toksičnog povraćanja dolazi do trovanja otrovnim tvarima, toksina. Povraćanje drogom nastaje u pozadini djelovanja lijekova poput apomorfina na odgovarajuće refleksno središte u produženoj moždini.

Također razlikujte povraćanje ujutro (ujutro), navečer, u snu. Povraćanje može biti jednokratno ili višestruko.

Struktura i karakteristike povraćanja poznate su dijagnostičke vrijednosti, jer sve nečistoće u njima ukazuju na uzroke povraćanja. Naravno, nemoguće je postaviti dijagnozu samo na temelju tih podataka, ali liječnik koji je prisutan mora zabilježiti podatke o strukturi i prirodi povraćanja u povijesti bolesti, te naknadno proučiti.

Povraćanje žuči

Ima karakterističnu žutu ili zelenu boju. U djece se može stvoriti nakon jela, posebno zbog prejedanja, ako dijete leži u trbuhu u ovom stanju. Povraćanje žuči prisutno je u slučaju trovanja, u pozadini slijepog crijeva.

Povraćanje žuči ujutro, koje se pojačava ulaskom hrane u probavni trakt, karakteristično je za stenozu pilorusa, za stanje pogoršanja kroničnog oblika gastritisa, žučnih kolika, bolesti žučnih kamenaca i drugih patologija žučnih kanala. Ova vrsta povraćanja ima periodičnu prirodu, pretiče osobu svaka 2-3 sata i ne donosi joj olakšanje. Slična vrsta povraćanja prati crijevnu opstrukciju i neke druge gastrointestinalne bolesti.

Uz to, žuč počinje izlaziti s povraćanjem ako je povraćanje vrlo intenzivno i traje više od jednog dana. Primjerice, ako osoba razvije ozbiljno trovanje nakon alkohola, prvo povrati s onim što je pojela i popila, zatim s vodom koju je popila, a zatim jednostavno s žuči, tekućom žutom ili zelenkastom masom. Sadržaj žuči ponekad prati jutarnje povraćanje s toksikozom.

Krv u povraćanju

Hematemeza je vrlo opasan sindrom koji signalizira crijevna ili želučana krvarenja i prateći gubitak krvi. Etiologiju krvarenja utvrđuju liječnici - to može biti peptični čir na crijevima ili želucu, oštećenje zidova organa bilo koje prirode, ciroza jetre. Boja masa koje odlaze zajedno s krvlju poprima nijansu taloga kave.

Ako problem leži u probavnom traktu, pacijenta prate tvrde ili tekuće stolice nalik na katran. Odlazeće mase također poprimaju smeđu boju u slučaju zarazne toksikoze.

Crvena boja krvave bljuvotine ukazuje na oštećenje, moguće puknuće zidova i tkiva želuca, crijeva, jednjaka, ždrijela. Ponekad je prisutnost krvi i crvene boje u masama uzrokovana istodobnim krvarenjem u nosnim prolazima ili u ustima.

Pjena s krvlju u povraćanju ukazuje na plućno krvarenje..

Povraćati poput uvrenutog mlijeka

Primjećuje se u novorođene djece i ukazuje da proizvod ne može prevladati želučanu šupljinu i ići dalje. Ova patologija može biti znak pilorospazma ili pilorične stenoze. Odlazeće mase dobivaju kiseli miris.

Sluz u povraćanju

Često je prisutan ujutro, prije doručka, a prati ljude s kroničnim oblicima alkoholizma, teške pušače i bolesnike s kroničnim bronhitisom. Posebno je tipično za pušače povraćanje sluzi nakon napada jutarnjeg kašlja..

Bebe koje doje mogu ispuštati sluz kad povrate - to se smatra varijantom norme koja proizlazi iz kašljanja sluzi iz bronha. Vjerojatnost povraćanja sluzi u djece posebno je velika nakon uzimanja određenih proizvoda (žele, mlijeko).

U odraslih sluz u masi ukazuje na akutne ili kronične oblike gastritisa, oštećenje želučane sluznice i može biti prisutna kod rotavirusa.

Zašto se pojavljuje fekalno povraćanje?

Takozvano povraćanje izmeta simptom je fistule između želuca i poprečnog debelog crijeva. Zbog začepljenja crijeva, povraćaj je izgledom i mirisom vrlo sličan izmetu.

Povraćanje kod ljudi različitih dobnih skupina

Stanje povraćanja može se primijetiti kod odraslih i djece, kod žena, kod muškaraca različite dobi, jednokratno je i sustavno.

Povraćanje kod odrasle osobe, ako je pojedinačno, ponekad je uzrokovano posljedicama bolesti kretanja u transportu ili reakcije na trovanje hranom, pićima, suvišnim alkoholom, zaraznim bolestima, poput enterovirusa. Takvo povraćanje rijetko traje duže od 2 dana, ima sasvim razumljive i vidljive razloge: infekcija, trovanje, mehanički učinak na tijelo. Osnovne mjere, uključujući uzimanje lijekova za detoksikaciju i lijekova protiv patogena, odmor, a nakon dana ili dva povraćanje prestaje. Ako se to ne dogodi, trebate potražiti liječničku pomoć..

Povraćanje kod žena

Stanje se može promatrati ne samo kod bolesti - često je povezano s trudnoćom u žena reproduktivne dobi, ponekad s mentalnim patologijama i stanjima. Neke žene tijekom menstruacije pate od napadaja mučnine i povraćanja..

Prisutnost povraćanja kod žene u reproduktivnoj dobi bez ikakvog razloga može ukazivati ​​na trudnoću, pa treba procijeniti vjerojatnost trudnoće. Povraćanje je jedan od glavnih znakova toksikoze koji prati prve mjesece trudnoće. Stanje toksikoze povezano je s hormonalnim promjenama u tijelu tijekom trudnoće, stoga će prirodno biti prisutan određeni stupanj malaksalosti.

Nadalje, kako maternica raste s fetusom iznutra, organi probavnog trakta postupno se istiskuju, hrana se ne može u potpunosti slobodno kretati duž probavnog trakta, pa nakon jela žena može osjetiti mučninu praćenu povraćanjem.

Uz to, među ženama su više nego kod muškaraca mentalne bolesti poput anoreksije i bulimije češće - karakterizirani su poremećajem prehrane kada se bolesnik za mršavljenje izrigava kako bi se riješio onoga što je pojeo..

S obzirom na osobitosti ženske psihe, slaba polovica čovječanstva je osjetljivija na pojavu stresa i živčanih poremećaja. U pozadini snažnih emocionalnih iskustava dolazi do odbijanja i probavne smetnje, kada čak i nakon jednog gutljaja vode osoba povrati.

Povraćanje kod muškaraca

Slično stanje rjeđe je kod muške polovice populacije ako nema zlouporabe alkohola. Problem muškog povraćanja je taj što obično muškarci odgađaju posjet liječniku do posljednjeg, a što više vremena prolazi, to bolest i stanje malaksalosti mogu više napredovati.

Povraćanje često kod djece

Prisutnost povraćanja kod djeteta, ako se javlja bez temperature, norma je za neka dobna razdoblja i ne signalizira uvijek prisutnost bolesti. Tako se, na primjer, regurgitacija kod beba, povraćanje kod beba tijekom nicanja zubića i tijekom uvođenja komplementarne hrane smatra normalnim. Prisutnost psihogenog povraćanja je prihvatljivo - naravno, djetetovo se stanje u ovom slučaju ne može nazvati normalnim, ali ne zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Međutim, ne mogu se isključiti uvjeti opasni po život. Primjerice, kod djece mlađe od godinu dana povraćanje se može razviti u pozadini pilorične stenoze - začepljenje ili sužavanje spoja želuca i crijeva ili uz invaziju crijeva, kada se dio crijeva uvede u susjednu petlju crijeva, a sav sadržaj crijevne šupljine ne može se slobodno kretati uz nju do rektuma da izađe van.

Za djecu stariju od godinu dana i do 12-14 godina moguća je prisutnost acetonskog sindroma: kompleks simptoma kada se djetetovoj razini ketonskih tijela - acetona, acetooctene i beta-hidroksi-maslačne kiseline - poveća. Zbog njihove visoke koncentracije u krvnoj plazmi pogođene osobe, povraćanje je mučeno. Takozvani "aceton" u djece se razvija zbog stresa, endogenih poremećaja i trovanja. Istodobno, djevojčice češće od povraćanja acetona pate od dječaka. Stanje poprima karakter ponovljenog i nesalomljivog, nakon svakog napada nastupi samo kratkotrajno olakšanje. Da bi se zaustavila kriza, potrebno je provesti tečaj intravenskih injekcija antiemetičke prirode, kao i ubrizgati lijekove za obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita. Sekundarni acetonemični sindrom može se razviti u pozadini ketoze i ketacidoze s vrućicom, nakon uklanjanja tonzila, kod nekih zaraznih bolesti.

U djece mlađe od 3 godine postoji mogućnost ulaska stranog tijela u jednjak, što dokazuje ponavljano povraćanje bijelom pjenom, bez proljeva i vrućice.

U školske djece, adolescenta, povraćanje može biti psihogeno zbog stresa, tjeskobe.

Simptomi povraćanja i tipične manifestacije

Kako odrediti pristup povraćanju? Čak i ako mu ne prethodi mučnina, postoje neki tipični znakovi koji se obično razvijaju 2-3 minute prije početka procesa - pojačano disanje, pojačano slinjenje, suzenje, nehotični pokreti gutanja i spastične kontrakcije mišića u trbuhu. Kao rezultat, takve manifestacije završavaju širenjem jednjaka i oslobađanjem povraćanja. Međutim, vrlo često se mučnina i povraćanje javljaju zajedno..

Mučnina i povračanje

Mučnina je prvi i najočitiji znak pripreme tijela za izbacivanje povraćanja i u značajnom broju slučajeva prethodi stanju povraćanja..

Osjećaj se pojavljuje zbog iritacije celijakije i vagusnih živaca. Od njih se živčani impuls prenosi do centra za povraćanje u mozgu, odakle prima signal za pokretanje procesa oslobađanja povraćanja. Treba napomenuti da mučnina nije uvijek sistemski simptom zajedno s povraćanjem - postoje uvjeti kada je to neovisna manifestacija bilo kojeg poremećaja koji nije povezan s povraćanjem, na primjer, neke bolesti mozga.

Mučnina i povraćanje javljaju se istovremeno:

  1. S crijevnim infekcijama: u takvim slučajevima ih prati i porast tjelesne temperature, bolovi u trbuhu. Takvi su uvjeti tipični za poraz rotavirusne infekcije, salmoneloze, dizenterije..
  2. Za trovanje hranom: napadi mučnine i povraćanja razvijaju se nekoliko sati nakon jela.
  3. U slučaju oštećenja sluznice želučane sluznice u slučaju peptičnog čira ili drugih patologija: želučani sok koji nadražuje i oštećuje sluznicu na mjestu rane, izaziva pojavu podrigivanja, oštrih bolova u trbuhu, mučnine i povraćanja.
  4. Od uzimanja određenih lijekova, poput Aspirina, pušenja ili pijenja previše alkohola.
  5. S gastroezofagealnom refluksnom bolešću: u ovom slučaju hrana koja je već započela probavu u želucu ulazi u jednjak zajedno s želučanim sokom i počinje iritirati i uništavati sluznicu zida jednjaka, izazivajući stanje mučnine i povraćanja.
  6. Zbog iritacije određenih dijelova mozga, učinaka na vestibularni aparat, središnji živčani sustav, na primjer, s labirintitisom ili ako je osoba u prometu oboljela od morske bolesti.
  7. Kao rezultat povećanog intrakranijalnog tlaka zbog zaraznih procesa, malignih tumora ili ozljeda.
  8. Sunčevim ili toplotnim udarom: u pozadini mučnine i naknadnog povraćanja, pogođena osoba ima dezorijentaciju u svemiru, zamućenje ili gubitak svijesti, slabost.
  9. Tijekom napada migrene: često pacijent, osim jake glavobolje, osjeća mučninu, počinje povraćati, a od glasnih i oštrih zvukova, jakog svjetla, bolno stanje se pojačava.
  10. Za neke druge bolesti: hepatitis i ciroza jetre, pankreatitis, onkološke bolesti, dijabetes melitus, mentalni poremećaji.

Razlog za pojavu tandema "mučnina - povraćanje" može biti uzimanje određenih lijekova, kao i medicinski postupci povezani s kemoterapijom i zračenjem (liječenje zračenjem).

U trudnica je ovaj kompleks simptoma vrsta normalnog u prvom tromjesečju trudnoće..

Povraćanje bez proljeva

Stanje se očituje kao nuspojava uzimanja lijekova ili kao reakcija tijela na prejedanje. U nekim slučajevima problem je probavna probava. Zapravo, ova stanja nisu opasna za osobu ako se povraćanje dogodi jednom, a ne primijete se recidivi i popratni i alarmantni simptomi. Tako, na primjer, kada se prejedite, jedete prebrzo i prebrzo, jedete hranu koja doprinosi stvaranju plinova, kao i prilikom izvođenja sportskog treninga ili primanja tjelesne aktivnosti nakon kratkog vremenskog razdoblja nakon jela, čak i zdrava osoba može osjetiti ispuštanje povraćanja - pa tijelo hitno rješava se viška hrane koju nije u stanju probaviti i asimilirati.

Rjeđe povraćanje bez proljeva popratni je znak metaboličkih problema i endokrinih patologija, na primjer, dijabetes melitusa ili se pojavljuje nakon uzimanja hrane na koju određena osoba ne podnosi - to može biti glukoza, laktoza, žitarice.

Uz to, takozvano cerebralno povraćanje prolazi bez proljeva, što ukazuje na urođene patologije i abnormalnosti u radu živčanog sustava, traumu mozga i njegovu infekciju. Psihogeno povraćanje, odnosno koje proizlazi iz čimbenika stresa, poremećaja prehrane, obično ne popraćenih proljevom.

Drugi vjerojatni uzroci:

  • razni upalni procesi u probavnim organima, uključujući kolitis, gastritis, pankreatitis, kolecistitis;
  • crijevna opstrukcija, najtipičnija za djecu mlađu od 1 godine;
  • povećani tonus pilorusa - ventila koji razdvaja želudac i crijeva;
  • pilorična stenoza: sužavanje prolaza između želuca i dvanaesnika.

Povraćanje s proljevom

I kod djece i kod odraslih slična kombinacija simptoma može se javiti kod:

  • trovanje hranom, intoksikacija drogom antibioticima, citostatici, laksativi, trovanje alkoholom, pokvarena hrana;
  • iritacija sluznice tkiva zidova želuca s peptičnim ulkusom i gastritisom;
  • upalni procesi u probavnim organima: pankreatitis, kolecistitis, hepatitis;
  • većina crijevnih infekcija;
  • stres i neuroza.

Treba imati na umu da s povraćanjem i proljevom osoba brzo gubi tekućinu iz tijela, razvija dehidraciju i neravnotežu elektrolita. Ako simptomi traju više od 2 dana, a stolica istodobno ima neugodan miris, nečistoće, crnu ili presvijetlu boju, tada se svakako morate obratiti liječniku.

Povraćanje bez temperature

Ovo se stanje može smatrati normalnim, na primjer, za bebe koje zubaju ili kada pljuju ostatke hrane. Pljuvanje kod beba rezultat je prekomjernog hranjenja, nepravilnog položaja djeteta tijekom hranjenja, nepravilnog hvatanja dojke. Uz to, dojenče može povratiti da bi reagiralo na uvedenu komplementarnu hranu ako njegov probavni trakt još nije spreman za nju..

Ostali uzroci kod starije djece i odraslih uključuju:

  • kršenje prohodnosti probavnog trakta;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava;
  • patologija endokrinog sustava;
  • psihogeni faktor;
  • slaba opijenost u pozadini trovanja ili početno razdoblje akutne reakcije tijela na teže trovanje;
  • upala slijepog crijeva u djece nije uvijek popraćena porastom tjelesne temperature.

Povraćanje s vrućicom

Smatra se posebno opasnom kombinacijom simptoma za djecu mlađu od godinu dana, a opaža se kod nekih zaraznih bolesti, na primjer, Staphylococcus aureus. Međutim, najčešće se druge manifestacije bolesti pridružuju visokoj temperaturi i povraćanju..

Povraćanje s vrućicom i proljevom

Kombinacija je na neki način klasična za većinu zaraznih bolesti kod ljudi. Patogeni - bakterije, virusi koji su ušli u tijelo, počinju se aktivno razmnožavati i kretati se u njemu, proizvodeći otrovne tvari, trujući sve organe, sustave i tkiva koji ih putem naiđu. Takve bolesti, koje posebno često pogađaju djecu, liječnici nazivaju "bolestima prljavih ruku" - to su dizenterija, salmoneloza, giardijaza i neke druge.

U beznačajnom dijelu slučajeva pacijentu s takvom kombinacijom manifestacija malaksalosti neće trebati medicinska pomoć, na primjer, kada je zaražen nekim vrstama stafilokoka, oporavak nastupa sutradan, pod uvjetom da se oboljeloj osobi pruži minimalna pomoć kod kuće.

Međutim, često se događa da u prisutnosti vrućice, proljeva i povraćanja pacijentu treba liječnička pomoć, jer je nemoguće samostalno se nositi sa stanjem, a njegovo zdravstveno stanje samo se pogoršava. Pored lezija i infekcije probavnog sustava, može se pojaviti i kompleks simptoma zbog akutnog zaraznog stanja različite prirode - upale pluća, upale srednjeg uha, faringitis.

Ako se visoka temperatura pridruži proljevu i povraćanju, to znači da je nužno potražiti liječničku pomoć, jer ovaj "set" izaziva početak dehidracije, prijeti razvojem napadaja, zatajenjem bubrega i može biti fatalan.

Povraćanje s bolovima i grčevima

Stanje karakteristično za prisutnost upale u tijelu. Ako povraćanje prate grčevi i bolovi u trbuhu, pogođena osoba sumnja se na upala slijepog crijeva, akutni napad gastritisa ili kolecistitisa, peptični čir.

Uz to, razlog može biti u trovanju hranom, crijevnoj opstrukciji. Opstrukcija je osobito vjerojatna kod kombinacije povraćanja, zatvora i paroksizmalne boli u vrsti kontrakcija.

Pacijentu je potrebna liječnička pomoć ako neprestano ima bolove, grčeve, prelazeći u konvulzije i povraćanje, a također ako su ti znakovi povišeni vrućicom, lupanjem, vrućicom, gubitkom svijesti - takvi simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj peritonitisa.

Ako se kod oboljele osobe nakon povrede ili udarca u glavu i trbuh pojave grčevi i grčevi s grčevima, mora se odmah odvesti u medicinsku ustanovu, jer to mogu biti manifestacije ozljede unutarnjih organa trbuha ili potresa mozga. Povraćaj krvlju - klinički znak unutarnjeg krvarenja iz oštećenih trbušnih organa.

Glavobolja koja se pridružuje simptomima ukazuje na prisutnost migrene..

Osim toga, problem može biti psihogenog porijekla, na primjer, ako dijete ujutro ima simptome prije polaska u vrtić ili školu..

Jako povraćanje

Kriterij za intenzitet emetičkih napada prilično je subjektivan čimbenik koji omogućuje procjenu individualnog odgovora osobe na određeni podražaj (zarazna bolest, trovanje). Međutim, ne treba zaboraviti na situacije kada je jako povraćanje neovisni specifični znak bolesti ili patološkog stanja. Tako, na primjer, jako povraćanje tijekom trudnoće ukazuje na njegov ozbiljan tijek..

Snažni, intenzivni i nagli napadi povraćanja prate neke bolesti mozga - intrakranijalnu hipertenziju, hidrocefalus, meningitis, encefalitis, krvarenja u tkivima, razvoj tumora.

Liječnici također koriste kategoriju "neukrotivo povraćanje" - ovo je naziv za ozbiljne napade povraćanja, koji se ponavljaju 12-20 (ili više) puta dnevno. Ovo stanje može trajati dugo, ako pacijentu ne pružite medicinsku njegu, a vrlo je iscrpljujuće za osobu, pridonosi brzom nastupu dehidracije..

Nepopustljiva vrsta povraćanja povezana je s ozbiljnom opijenošću, Reyeovim sindromom i drugim poremećajima koji uzrokuju cerebralni edem..

Karakteristike stanja povraćanja kod zaraznih bolesti

Povraćanje je simptom koji često prati tijek zaraznih bolesti i kod djece i kod odraslih. U nekim slučajevima napad je jednokratni, na početku razvoja bolesti, a ponekad progoni osobu tijekom cijelog razdoblja bolesti.

To je akutna zarazna bolest, popraćena stanjem opće opijenosti tijela, u kojem postoji upalna lezija kože. Uzročnik bolesti je streptokokus, otporan u okolišu, neosjetljiv na niske temperature i sušenje. Put prijenosa je kontaktni s domaćinstvom, dok bolest nije vrlo zarazna. Razdoblje inkubacije nakon 3-5 dana zamjenjuje se akutnim, naglim početkom bolesti, s izraženim znakovima teške intoksikacije, moguće uporno i dugotrajno povraćanje, kojem prethode mučnina, glavobolja, vrućica, hladnoća i slabost. Nakon 10-12 sati osoba ima znakove lezija na koži - crvenilo, oteklina, osjećaj pečenja, bol u određenom upaljenom području. Koža je vruća i zategnuta na dodir.

Kolera

Opasna bolest koju prati dugotrajno i uporno povraćanje. Zbog ovog simptoma, u tijelu se može razviti dehidracija, jer pacijent gubi puno tekućine i zalihe esencijalnih elektrolita. Tijekom infekcije zahvaćeno je tanko crijevo, s obilnim vodenastim izmetom i čestim ispuštanjem povraćanja. Uzročnik je "štapić" kolere (embrij kolere). Izvor i "rezervoar" infekcije je osoba, u njegovom izmetu i povraćanju nalazi se velik broj održivih patogenih štapića kolere. Razvija se iznenada i naglo, s naizgled nerazumnim proljevom, posebno noću i ujutro. Pacijentova stolica je vodenasta, postupno postaje poput rižine vode, nema miris.

Povraćanje se s vremenom pridruži, izbije u fontanu i javlja se bez mučnine, bez bolova u trbuhu. To je taj slijed, kada se proljev prvi put pojavi, a zatim - erupcija povraćanja, jasno karakterizira koleru i omogućuje vam razlikovanje od ostalih bolesti.

Može biti fatalno zbog teške dehidracije.

Akutni gastroenteritis

U prisutnosti ove zarazne bolesti, razvoj simptoma događa se obrnuto - prvo se povraćanje naglo pojavljuje s mučninom i bolovima u trbuhu, a zatim se pridružuje proljev. Teški oblici tečaja sugeriraju prisutnost slabosti, vrućice, manifestacije opće opijenosti. Blaga vrsta gastroenteritisa prolazi bez temperature. Toksikoinfekcije s hranom odvijaju se na sličan način: započinju akutnom slabošću, popraćenoj osjećajem boli i težine u trbuhu, mučninom i slabošću. Tijekom napada povraćanja, prethodno pojedena hrana izlazi sa sluzi. Nakon nekog vremena pridružuje se proljev. Teški slučajevi javljaju se s temperaturom od 38-39 ° C, smanjenjem krvnog tlaka.

Hemoragijska groznica s bubrežnim sindromom

Virusne je prirode, a ne crijevna infekcija. Karakterizira ga prisutnost toksikoze, stanje vrućice, kao i krvarenja i krvarenja, oštećenje bubrega. Nositelji patogena su mišji glodavci. Do zaraze dolazi kontaktom ili hranom, kontaktom s bolesnim glodavcima i njihovim izlučevinama.

Razdoblje inkubacije traje oko dva tjedna, nakon njegovog završetka započinje akutno razdoblje, s izraženim manifestacijama opijenosti. Postoje jake glavobolje, bolovi u mišićima i nesanica, bolovi u očnim jabučicama, pa čak i smanjena oštrina vida. Visoka temperatura traje oko tjedan dana ili malo duže. Osjećaj uzbuđenja kod pogođene osobe postupno se zamjenjuje stanjem apatije, letargije, u nekim slučajevima zamućenjem svijesti. Koža na licu, vratu i gornjem dijelu tijela izrazito je hiperemična. Sluznica u ustima je crvenila, žile bjeloočnice su proširene.

Nakon otprilike 3-4 dana od početka oštrog tečaja, stanje se pogoršava, opijenost se pojačava i pojavljuje se stalno povraćanje. Koža u pazuhu i na ramenom pojasu zahvaćena je hemoragičnim osipom s pojedinačnim ili višestrukim malim krvarenjem. Uz to, pacijent ima krvarenja, uglavnom iz nosa, tešku tahikardiju, otežano disanje, zagušenja u plućima. Zbog retroperitonealnog krvarenja ima bolove u trbuhu, jetra i slezena povremeno se povećavaju. Pri kucanju su karakteristični oštri bolovi u trbuhu s prijelazom u lumbalnu zonu. Količina izlučenog urina se smanjuje, postaje mutna, jer sadrži veliku količinu proteina i krvi.

Meningokokne lezije

Povraćanje često prati meningitis meningokoknog porijekla. Napad je akutan, s hladnoćom, vrućicom, uzbuđenim stanjem, motoričkim i nervoznim nemirom. Bez prethodne mučnine pojavljuju se povraćanje, glavobolja, povećana slušna, vizualna i osjetljivost kože.

Tipični meningealni simptomi razvijaju se na kraju prvog dana - ukočeni vrat, simptomi Kerninga i Brudzinskog. Pojavljuju se zbunjenost, delirij, konvulzije i uznemirenost. Nakon 2-5 dana pojavljuje se obilni osip hemoragične prirode, u nekim slučajevima - zvjezdasti oblik krvarenja, obično točkast.

Encefalitis

Ako s meningitisom upala zahvaća samo sluznicu mozga, tada se razvojem encefalitisa lezija širi i na njegova unutarnja tkiva. Encefalitis je primarni i sekundarni i obično je teži od meningitisa.

Primarni tip je encefalitis koji se prenosi krpeljom, a kojeg prenose iksiodinski krpelji. Ti insekti mogu izravno zaraziti ljude. Razdoblje inkubacije traje od 8 dana do 3 tjedna. Temperatura osobe trenutno raste do vrijednosti od 39-40 ° C, pojavljuje se oštra glavobolja, crvenilo konjunktive, ždrijela, vrata i gornjeg dijela prsa, stanje prati vrlo intenzivno povraćanje, ponekad gubitak svijesti i grčevi. Slabost brzo prolazi. Febrilni oblik ima benigni tijek, prolazi bez povraćanja, s glavoboljom, mučninom, vrućicom oko 3-6 dana.

Meningealni oblik traje oko mjesec dana, popraćen stanjem opće opijenosti, uključujući povraćanje.

Oblik meningoencefalitisa je najopasniji, jer oštećenje mozga može biti nepovratno, au 25% slučajeva je smrtonosno. Povraćanje nije uvijek prisutno. Pacijent ima pospanost, zbunjenost, delirij, halucinacije, konvulzije.

Sekundarni encefalitis razvija se kao rezultat lokalne gnojne upale moždanog tkiva. Dalje, u debljini moždanog tkiva stvara se ograničena šupljina, ispunjena gnojem. Apsces mozga obično prate glavobolje, mučnina, slabost i vrućica. Razdoblja pospanosti slijede razdoblja uzbuđenja. Produbljivanje lezije popraćeno je halucinacijama, delirijem, progresivnom depresijom svijesti, kao i nekontroliranim cerebralnim povraćanjem, napadima paralize i, konačno, početkom kome.

Povraćanje u akutnim kirurškim patologijama gastrointestinalnog trakta

Ovaj simptom vrlo često prati razne vrste akutnih kirurških stanja, ozljeda probavnih organa (stanje akutnog trbuha). U tom se slučaju povraćanje obično kombinira s drugim, karakterističnijim znakovima. Akutni trbuh prati akutne kirurške bolesti organa trbušne šupljine, kao i lezije ekstraperitonealne lokalizacije, na primjer, bolesti želuca i crijeva, duodenuma, tromboze mezenterijalnih žila, akutne bolesti žučnog mjehura i gušterače, inkarceracija kile, zatvorene trbušne traume, neke ginekološke bolesti kod žena.

Akutni trbuh obično se manifestira kao kombinacija naglo nastalih bolova u trbuhu, povraćanja, napetosti mišića prednjeg trbušnog zida, ponekad se kombinaciji ovih simptoma dodaje i crijevna opstrukcija.

Akutni upala slijepog crijeva

To je upalni proces u procesu slijepog crijeva. U pozadini bolova u trbuhu, koji nemaju jasnu lokalizaciju, oboljela osoba razvija apatiju i slabost, a temperatura može porasti. Nakon nekog vremena, bol se spušta u desni donji dio trbuha, postupno se povećava, pojačava se kašljem, pokretima, dubokim udisajem.

Pridružuju se daljnji znakovi opijenosti - mučnina, povraćanje, popuštanje stolice.

Appendikularni apsces

Razvija se kao ograničena gnojna upala u tkivima peritoneuma, koja nastaje uslijed upalnih procesa u slijepom crijevu, i zapravo je komplikacija akutnog upala slijepog crijeva. Lokalizirano u desnoj ilijačnoj jami ili u zdjeličnoj šupljini, u Douglasovom prostoru.

Zbog lijepljenja peritoneuma, apsces je ograničen, a zatim se pojavljuju priraslice između petlji crijeva, omentuma i mezenterija. Povraćanje se pojavljuje u pozadini jake boli. Na mjestu apscesa stvara se bolan infiltrat, palpacijski zategnut i elastičan, u središtu - više omekšan. Temperatura oboljele osobe raste, proces defekacije je poremećen. Rezultirajući apsces može se sam probiti u lumen crijeva, a zatim se situacija nastavlja samoizlječenjem. Ako gnoj uđe u trbušnu šupljinu, osoba razvija difuzni peritonitis, a ako uđe u retroperitonealni prostor, flegmon.

Peritonitis

Teška kirurška bolest trbušne šupljine, popraćena akutnim trbuhom. To je upalni proces u peritoneumu, koji je također karakteriziran općom ozbiljnom reakcijom tijela na prodor mikroba u sterilnu trbušnu šupljinu i rezultirajuću gnojnu opijenost. Najčešće se stanje razvija sekundarno, u obliku komplikacija, kao rezultat puknuća zida ili drugog kršenja cjelovitosti šupljih unutarnjih organa u trbušnoj šupljini, uključujući:

  • crijeva;
  • dodatak;
  • trbuh;
  • žučni mjehur.

Peritonitis se smatra kriptogenim ako se njegov uzrok ne može otkriti ni na obdukciji..

Treba imati na umu da se, budući da je lezija sekundarna, njezini simptomi često preklapaju s manifestacijama primarne bolesti..

Sam peritonitis karakteriziraju bolovi u trbuhu, mučnina, otežano disanje i slabost, pojačana žeđ. Povraćanje je popraćeno regurgitacijom i podrigivanjem, dugotrajno je i neukrotivo..

Izgled pogođene osobe omogućuje vam da primijetite izoštravanje crta lica, promjenu boje kože lica u zemljano sivu nijansu i utapanje očiju. Ima prsno disanje, podsvjesno nastoji dati nepomičnost trbušnom zidu, ima i nadutosti. Primjećuje se inhibicija reakcija na vanjske podražaje, unatoč činjenici da je svijest očuvana, iako donekle prigušena, i pojava prsa gluhog glasa. Sluzavo tkivo je suho, suhi jezik je obložen gustom prevlakom.

Palpacija trbuha omogućuje utvrđivanje izvora peritonitisa, jer je na ovom mjestu bol najizraženija. Trbušni zid je bolan i napet..

Sepsa

Trovanje krvi jedna je od najozbiljnijih komplikacija kirurških bolesti i kirurgije. Javlja se pod uvjetom smanjenog općeg imuniteta, karakteriziranog progresivnim širenjem bilo koje vrste infekcije po tijelu.

Kao komplikacija kirurških patologija, obično je rezultat probijanja gnoja iz gnojne rane, ako je u njoj prisutan održivi bakterijski element, kao i iz gnojnog vrenja ili gnojnog tromboflebitisa.

Zbog masovne i opsežne opijenosti tijela, u bolesnika se javlja povraćanje, koje se javlja nakon mučnine, dugotrajne je prirode, ali mu ne donosi olakšanje. Kao rezultat trovanja živčanog sustava, uzrokovanog ulaskom otrovnih otpadnih tvari i propadanja patogenih mikroorganizama, osobu muče glavobolje, nesanica, zbunjenost, ima depresiju živčanih reakcija, u težim slučajevima - gubitak svijesti.

Visoka temperatura nije stabilna, oscilira u različito doba dana i doseže najviše 39-40 ° C. Žrtvu potresa drhtavica, vrlo se intenzivno znoji, odnosno znoj se doslovno kotrlja poput tuče. Zbog stalnog povraćanja i teških toksičnih oštećenja, tjelesna težina se smanjuje, pogoršanje dobrobiti naglo napreduje čak i uz liječenje.

Vaskularni poremećaji u ovom stanju ponekad se manifestiraju hemoragičnim osipom po tijelu, češće - naglim porastom brzine pulsa, niskim krvnim tlakom, smanjenim punjenjem pulsa, suzbijanjem srčane aktivnosti, stvaranjem dekubitusa, tromboze, edema, tromboflebitisa.

Funkcioniranje parenhimskih organa se pogoršava, izlučujuća aktivnost bubrega, smanjuje se funkcija jetre, mogu se razviti žutica i manifestacije hepatitisa. Povećava se veličina slezene. Pacijent apetit nestaje, a jezik postaje suh i obložen plakom. Sve se to događa u pozadini stalne i kontinuirane septičke dijareje..

Lokalne manifestacije sepse izražavaju se izravno u ranama blijedog i edematoznog izgleda, s mlitavim granulacijama i neznatnom količinom odvojenog eksudata mutnog izgleda, neugodnog, trulog mirisa.

Puknuti jednjak

Često se javlja u prisutnosti povraćanja, u većini slučajeva dovodi do smrti, ako odmah ne pružite medicinsku pomoć. Perforacija se javlja kao rezultat tumorskih i upalnih procesa, kao i zbog prodora oštrih stranih predmeta u hranu (riblje kosti, komadi stakla ili plastike, koji ponekad nađu u kupljenoj hrani).

Bez mučnine, osoba pati od stalnog povraćanja, kao i od jakih bolova iza prsne kosti, u donjoj trećini vrata - osjećaj se pojačava prilikom gutanja. Tjelesna temperatura raste, stvara se potkožni emfizem, tahikardiju prati oštar pad krvnog tlaka.

Ako je torakalni jednjak oštećen, pacijent razvija znakove gnojne upale medijastinalnog tkiva ili gnojnog pleuritisa.

Opstrukcija crijeva

Javlja se u pozadini invazije na crijevne petlje. Uz to, mehanička zapreka može biti posljedica volvulusa, ljepljive bolesti, stvaranja kuta u crijevima, povrede kile, ulaska stranih tijela ili stagnacije izmeta koji začepljuju prolaz. Ascaris ili tumorske formacije također mogu ometati prolazak crijevnog sadržaja..

Što se tiče dinamičke vrste začepljenja, njezini uzroci leže u najjačoj parezi motoričke funkcije crijeva, poremećaju peristaltike.

Povraćanje s mehaničkom vrstom bolesti popraćeno je karakterističnim fekalnim mirisom, a povraćanje je oblikom i konzistencijom slično izmetu. Stanje je praćeno nadutošću, bolovima spastične prirode i odsutnošću izmeta iz rektuma. Znakovi dehidracije i opijenosti proizvodima vlastite vitalne aktivnosti postupno se povećavaju.

Simptomi dinamičke opstrukcije slični su u manifestaciji i intenzitetu, razlika je samo u uzroku pojave.

Prva pomoć kod povraćanja: kako ublažiti bolesnikovo stanje

Prije svega, pogođena osoba treba zauzeti sjedeći položaj ako joj stanje omogućava da sjedne. Zabranjeno je pacijenta dovesti u nesvjesno stanje s povraćanjem na takav način da mu usta gledaju prema gore - pa postoji velika vjerojatnost da će se zadaviti od vlastite bljuvotine.

Ako je potrebno, podržana su ramena i glava osobe, zamjenjuju zdjelicu, brišu usta, prstom čiste nosne prolaze. U blizini bi trebala biti čista voda za ispiranje usta.

Ako žrtvu nije moguće sjesti, postavlja se na ravnu površinu, glava mu je okrenuta u stranu kako bi se spriječio ulazak povraćanja u respiratorni trakt. Posuda za povraćanje ili zdjela pričvršćeni su na kut usana ili možete staviti ručnik. Usta se nakon napada obrišu ručnikom, a usna šupljina očisti se iznutra tamponom od gaze ili prstom umotanim u bilo koju čistu krpu.

Ovisno o tome je li poznat uzrok razvoja tegobe i o čemu se radi, daljnje radnje pružanja pomoći će se razlikovati. Žrtve štetnih kemikalija, ljudi s nekvalitetnom trovanjem hranom i alkoholom trebaju oprati želudac. Pacijentima s emetičkim napadima refleksnog ili središnjeg podrijetla pomoć će se sastojati u stavljanju osobe u miran položaj i davanju lijekova za zaustavljanje napada, na primjer, kapi validol ili mente, ako liječnik propiše antipsihotične lijekove.

Krvavo povraćanje vrlo je opasno stanje za žrtvu. Potrebno ga je položiti na bok, poduzeti sve potrebne mjere da se osoba imobilizira i preveze do najbliže medicinske ustanove. Na područje trbuha stavlja se hladni oblog ili oblog s ledom. U ovom je slučaju strogo zabranjeno davanje pacijentu pića, jesti ili uzimati bilo koji lijek..

Ako je povraćanje uzrokovano nepoznatim uzrocima ili ako je uzrok poznat i sastoji se od trovanja kemikalijama ili ako povraćaj ima netipičnu boju i strukturu, sakuplja se u zatvorenoj posudi radi prenošenja liječniku na pregled. Treba ih čuvati na tamnom, hladnom mjestu dok ih ne predaju liječniku..

Nakon završetka napada povraćanja, pacijentu je dopušteno isprati usta otopinama za dezinfekciju - za njihovu pripremu koristi se 2% otopina natrijevog bikarbonata ili otopina kalijevog permanganata.

Nisu za svaku vrstu povraćanja potrebni obvezni lijekovi. Ako pacijent ima kratki napad, bez popratnih simptoma i stanja koja su opasna po život, a povraćaj ne sadrži nečistoće krvi, sluzi, žuči, najvjerojatnije neće trebati lijekove - dovoljno je osigurati obilno toplo piće i odmor.

Često korištena sredstva za zaustavljanje napada povraćanja su Motilium, Metoclopramide, Cerucal. Ako osobu muči neprestani napadaj povezan s opasnošću po život, lijekovi se primjenjuju intravenozno ili intramuskularno. Uz to, žrtvi se ubrizgavaju posebne antiemetičke injekcije s m-antiholinergičkim antagonistom, naime 0,1% otopine atropina, ili antispazmodici, na primjer 2% otopine no-shpa.

Ako se nepovratno povraćanje ne zaustavi nakon upotrebe gore navedenih sredstava, koriste se antipsihotici poput Aminazina, lijekova protiv bolova (Anestezin). Za proljev s povraćanjem, pacijentu se propisuje Smecta ili Enterofuril.

U slučaju trovanja nekvalitetnom hranom ili alkoholom, povraćanje se ne može zaustaviti, jer se na taj način tijelo rješava toksina. Liječenje se u ovom slučaju sastoji u poštivanju dijete, obnavljanju izgubljene tekućine iz tijela - u tu svrhu možete koristiti lijek Regidron.

Mogu li jesti tijekom i neposredno nakon povraćanja? Unatoč značajnom gubitku snage i hranjivih sastojaka, ne preporučuje se jesti s povraćanjem, kao ni prvog dana nakon njega. Ako je moguće, bolje je odbiti obroke i koristiti samo vodu, upijajuće lijekove (Enterosgel, Smecta) i sredstva za obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita.

Treba piti puno i često, u malim dozama. Mineralna voda bez plina, juha od povrća s malo masnoće ili slatki slabi čaj, uvijek topao, prikladni su za piće.

Zabranjeno je piti hranu koja sadrži kofein, mlijeko, mliječna i kisela mliječna pića, alkohol, sokove, uzimati droge s aspirinom i ibuprofenom.

Ako su napadi i nagon za povraćanjem gotovi, a osoba je mirno provela noć, sljedećeg jutra možete početi jesti. Dopušteno je jesti sljedeću hranu:

  • žitarice na vodi;
  • dinstano ili pečeno povrće i voće;
  • nemasno meso: pečeno ili kuhano;
  • krekeri od bijelog kruha;
  • zoološki kolačići.
  • Zašto sami ne možete na dijetu
  • 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
  • Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
  • Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
  • Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti

Da ne biste izazvali nove napade, trebate se odreći pržene, masne hrane, konzervirane hrane, ukiseljenih grickalica, sirovog povrća i voća prva dva do tri dana nakon što je povraćanje prošlo.

Kako liječiti povraćanje kod kuće? Postoje razni recepti za narodne lijekove za normalizaciju stanja osobe koja je potresena zbog povraćanja. Treba napomenuti da sam uzrok povraćanja ne mora uvijek reagirati na nekvalificirano kućno liječenje, ali moguće je ukloniti ili donekle ublažiti njegove manifestacije raznim kućnim receptima..

Infuzija mente ili čaj od mente poznati su lijek za povraćanje. Pepermint ima sedativna svojstva i djelotvorno djeluje u psihogenom povraćanju. Za pripremu proizvoda čajna žličica suhe ili svježe metvice prelije se čašom kipuće vode i ostavi da se ulije 30 minuta. Napitak se pije 3 puta dnevno, u malim gutljajima. Tinktura mente, koja se kuha 6 sati, uzima se 1 žlica 3 puta dnevno. Proizvod djeluje regenerirajuće i umirujuće na sluznice stomaka želuca.

Kapljice metvice uzimaju se sa stresom i popratnim povraćanjem - samo dodajte 15 kapi u 1 žlicu čiste vode, dajte pacijentu piće tekućine, a zatim izvedite osobu na svježi zrak.

Za liječenje se koriste i sjemenke kopra - 1 čajna žličica prelije se čašom kipuće vode, ostavi da se ulije i nakon što se infuzija ohladi, piju je poput čaja.

Osušeni listovi javora koriste se za pripremu antiemetičnog uvarka. Alat pomaže poboljšati funkcioniranje probavnog trakta. 1 žlica nasjeckanog suhog lišća prelije se kipućom vodom, a zatim se juha drži u vodenoj kupelji pola sata, bez da prokuha. Ohlađeni i procijeđeni "lijek" uzima se 50 mililitara 3 puta dnevno.

Sok od krumpira dobro poznaje ljekovito djelovanje, pozitivno djeluje na sluznice zidova probavnih organa, pospješuje zacjeljivanje čira i smanjuje napade akutnog gastritisa. Da bi se dobio, sirovi oguljeni krumpir se nariba, rezultirajući kolač istisne i sok ulije u staklenu posudu. Tri puta dnevno popije se pola žlice soka od krumpira prije jela..

Sušeni prah šparoga prodaje se u ljekarnama, a koristi se i kao antiemetik. Da bi se smanjio intenzitet povraćanja, kao i da bi se smirili zidovi želuca, 1 gram praha otopi se u čaši tople vode i popije odmah nakon miješanja.

Povraćanje je neugodno stanje povezano s poremećajem normalnog procesa probave, kada nakupina hrane, sadržaj želuca ili žučnog mjehura ide obrnutim redoslijedom: ulaze u jednjak i izlaze kroz usnu šupljinu, nosne prolaze.

Ne može se smatrati neovisnom bolešću, već samo simptomom drugih problema koji imaju određenu dijagnostičku vrijednost. Osnovni uzrok pojave mogu biti razni čimbenici - i bolesti mozga, i patologije probavnih organa, i psihosomatski element, stoga je liječenje povraćanja moguće samo nakon utvrđivanja etiologije stanja.