Upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva (slijepog crijeva). Ova je patologija jedna od najčešćih bolesti gastrointestinalnog trakta. Prema statistikama, upala slijepog crijeva razvija se u 5-10% svih stanovnika planeta. Liječnici ne mogu predvidjeti vjerojatnost pojave kod određenog pacijenta, tako da nema previše smisla u preventivnim dijagnostičkim studijama. Ova se patologija može iznenada razviti kod osobe bilo koje dobi i spola (osim djece koja još nisu navršila godinu dana - nemaju upala slijepog crijeva), iako se kod žena javlja malo češće. Najugroženija dobna skupina bolesnika je od 5 do 40 godina. Prije 5 i nakon 40 godina bolest se razvija puno rjeđe. Do 20 godina starosti patologija se često javlja kod muškaraca, a nakon 20 godina - kod žena.

Upala slijepog crijeva je opasna jer se brzo razvija i može prouzročiti ozbiljne komplikacije (u nekim slučajevima opasne po život). Stoga, ako sumnjate na ovu bolest, odmah se trebate obratiti liječniku..

Slijepo crijevo je dodatak slijepog crijeva, koji je iznutra šupalj i nema prolaz. U prosjeku, njegova duljina doseže 5-15 cm, u promjeru obično ne prelazi centimetar. Ali postoje i kraći (do 3 cm) i dugi (preko 20 cm) dodaci. Slijepo crijevo proteže se od posterolateralne stijenke cekuma. Međutim, njegova lokalizacija u odnosu na druge organe može biti drugačija. Postoje sljedeće mogućnosti smještaja:

  • Standard. Slijepo crijevo nalazi se u desnoj ilijačnoj regiji (ispred bočnog dijela, između donjih rebara i zdjeličnih kostiju). To je s dijagnostičke točke gledišta najuspješnije mjesto: u ovom se slučaju upala slijepog crijeva otkriva brzo i bez posebnih poteškoća. Standardna lokalizacija slijepog crijeva opaža se u 70-80% slučajeva.
  • Zdjelica (silazno). Ovakav raspored slijepog crijeva češći je u žena nego u muškaraca. Slijepo crijevo nalazi se u zdjeličnoj šupljini.
  • Subhepatična (uzlazna). Vrh slijepog crijeva "gleda" na subhepatičnu šupljinu.
  • Bočno. Slijepo crijevo nalazi se u desnom bočnom periokoličnom kanalu.
  • Medijalni. Slijepo crijevo nalazi se uz tanko crijevo.
  • Ispred. Slijepo crijevo nalazi se na prednjoj površini slijepog crijeva.
  • Lijevostrani. Primjećuje se kod zrcalnog rasporeda unutarnjih organa (tj. Svi organi koji bi normalno trebali biti s desne strane nalaze se na lijevoj strani, i obrnuto) ili jake pokretljivosti debelog crijeva.
  • Retrocekalna. Slijepo crijevo nalazi se iza slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva, koja se razvija sa standardnim mjestom slijepog crijeva, naziva se klasična (tradicionalna). Ako slijepo crijevo ima posebnu lokalizaciju, govorimo o atipičnom slijepom crijevu.

Uloga slijepog crijeva

Neki pacijenti postavljaju pitanje: ako je upala slijepog crijeva prilično opasna bolest koja se može pojaviti u bilo koje osobe, tada bi bilo preporučljivo ukloniti slijepo crijevo u profilaktičke svrhe kako bi se izbjegao razvoj patologije?

Nekad se mislilo da je slijepo crijevo rudiment. Odnosno, nekad je slijepo crijevo imalo malo drugačiji izgled i bilo je punopravni organ: ljudi koji su živjeli u davna vremena jeli su potpuno drugačije, a slijepo crijevo sudjelovalo je u procesima probave. Kao rezultat evolucije, promijenio se ljudski probavni sustav. Dodatak se počeo prenositi na potomstvo u povojima i prestao je obavljati bilo kakve korisne funkcije. Početkom 20. stoljeća dojenčadi su čak uklonjeni crvoliki procesi - kako bi se spriječio upala slijepog crijeva. Tada se pokazalo da je važnost slijepog crijeva jako podcijenjena. Pacijenti kojima je u djetinjstvu izrezan slijepo crijevo imali su znatno smanjen imunitet, patili su od raznih bolesti mnogo češće od ostalih. Također, ti ljudi su imali problema s probavom. Stoga su s vremenom liječnici napustili praksu uklanjanja slijepog crijeva u preventivne svrhe..

Suvremeni znanstvenici vjeruju da u ljudskom tijelu nema nepotrebnih organa, a ako se rudimenti i dalje prenose s koljena na koljeno, to znači da oni obavljaju neke funkcije (inače bi već odavno "izumrli"). Ako ne smetaju pacijentu, tada ih nije potrebno ukloniti u preventivne svrhe. Postoji nekoliko znanstvenih teorija u vezi s ulogom slijepog crijeva u suvremenom ljudskom tijelu, od kojih su najčešće sljedeće:

  • Slijepo crijevo dio je imunološkog sustava. Zid slijepog crijeva sadrži veliku količinu limfoidnog tkiva koje sintetizira limfocite. Limfociti su krvne stanice koje štite tijelo od stranih čestica i infekcija.
  • Slijepo crijevo pomaže u održavanju ravnoteže korisne crijevne flore. U crijevima žive mikroorganizmi koji sudjeluju u procesima probave. Neki od njih su bezuvjetno korisni i ni u kojem slučaju ne predstavljaju prijetnju tijelu. Drugi su uvjetno patogeni, odnosno postaju opasni samo ako su ispunjeni brojni uvjeti. U zdravom tijelu održava se potrebna ravnoteža između svih mikroorganizama. Razvojem zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta (salmoneloza, giardijaza, dizenterija, rotavirusna infekcija, itd.) Dolazi do poremećaja ove ravnoteže zbog koje pate probavni procesi. Neki znanstvenici vjeruju da korisne bakterije također žive u slijepom crijevu, gdje su zaštićene od učinaka infekcija. Zbog bolesti važni mikroorganizmi umiru u crijevima, ali ne i u slijepom crijevu. To omogućuje crijevnoj mikroflori da se oporavlja dovoljno brzo. Korisne bakterije koje se množe u slijepom crijevu "izlaze" u crijeva i normaliziraju ravnotežu. Znanstvenici su došli do ovog zaključka kada su primijetili da pacijenti koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja slijepog crijeva često imaju problema s mikroflorom probavnog trakta..

Liječenje slijepog crijeva gotovo uvijek uključuje uklanjanje slijepog crijeva (osim u slučajevima kada je operacija kontraindicirana za pacijenta), jer nije vitalni organ. Ali to ne znači da će osoba kao rezultat operacije nužno imati zdravstvenih problema. Jednostavno će morati posvetiti više pažnje svom imunitetu. A moderni lijekovi - probiotici i prebiotici - pomažu u izbjegavanju crijevne disbioze..

Vrste upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva može se klasificirati prema obliku i prirodi tečaja. Oblik bolesti je:

  • Oštar. Brzo se razvija, manifestira se izraženim simptomima. U nedostatku medicinske pomoći, ona i dalje napreduje. U vrlo rijetkim slučajevima dolazi do samoizlječenja. Međutim, ne preporučuje se oslanjati se na ovu mogućnost, ako neaktivan, upala slijepog crijeva može uzrokovati ozbiljne komplikacije..
  • Kronično. Dovoljno rijetka forma. U većini slučajeva razvija se kao rezultat akutnog upala slijepog crijeva u nedostatku liječenja. Ima iste simptome kao i akutni upala slijepog crijeva, ali simptomi su tromiji. Kao i bilo koja druga kronična bolest, karakteriziraju je razdoblja pogoršanja i remisije..

Po prirodi tečaja, akutna bolest (prema najčešćej kirurškoj klasifikaciji) je nekomplicirana i komplicirana. Vrste nekomplicirane patologije uključuju:

  • Kataralni (jednostavni, površinski) upala slijepog crijeva. Upaljuje se samo sluznica slijepog crijeva.
  • Destruktivni (s uništenjem tkiva) upala slijepog crijeva. Ima dva oblika - flegmonski (zahvaćeni su dublji slojevi tkiva slijepog crijeva) i gangrenozni (javlja se nekroza stijenke slijepog crijeva).

Komplikacije akutnog upala slijepog crijeva uključuju:

  • Perforacija (puknuće) stijenke slijepog crijeva.
  • Stvaranje slijepog crijeva (upalni tumor oko slijepog crijeva).
  • Peritonitis (upala peritoneuma).
  • Razvoj apscesa (apscesa).
  • Sepsa (trovanje krvi).
  • Pileflebitis (gnojni upalni proces, koji rezultira trombozom portalne vene - velike posude koja doprema krv iz trbušnih organa u jetru radi njezine neutralizacije).

Kronični upala slijepog crijeva podijeljena je na:

  • Preostali (rezidualni). Posljedica je odgođenog akutnog upala slijepog crijeva, koji je završio samoizlječenjem. Očituje se kao tupi bolni bolovi u desnoj ilijačnoj regiji. Rezidualni upala slijepog crijeva često je povezana s priraslicama.
  • Ponavljajući. Javlja se u pozadini akutnog upala slijepog crijeva. Ima paroksizmalnu prirodu: s vremena na vrijeme postoje pogoršanja, nakon čega slijedi remisija.
  • Primarno kronično. Razvija se neovisno, bez preteče akutnog upala slijepog crijeva.

Uzroci upale slijepog crijeva

Točni uzroci razvoja bolesti još nisu utvrđeni. Postoji nekoliko hipoteza od kojih su najčešće:

  • Zarazna teorija. Ova hipoteza povezuje razvoj akutnog upala slijepog crijeva s neravnotežom mikroflore unutar slijepog crijeva, uslijed čega bakterije, koje su u normalnim uvjetima sigurne, iz nepoznatih razloga postaju virulentne (otrovne), napadaju sluznicu slijepog crijeva i uzrokuju upalu. Teoriju je 1908. godine predložio njemački patolog Aschoff, a neki se moderni znanstvenici toga pridržavaju..
  • Angioneurotska teorija. Njegovi pristaše vjeruju da se zbog slijepog poremećaja (neuropsihijatrijski poremećaji, na primjer, neuroze) u slijepom crijevu javlja vaskularni grč, zbog čega je prehrana tkiva jako oštećena. Neka područja tkiva odumiru, a zatim postaju žarišta infekcije. Kao rezultat, razvija se upala..
  • Teorija stagnacije. Pristalice ove hipoteze vjeruju da se upala slijepog crijeva javlja zbog stagnacije u crijevima izmeta, uslijed čega fekalni kamenci (stvrdnuti izmet) padaju u slijepo crijevo..

Suvremeni liječnici dolaze do zaključka da ne postoji jedan razlog za razvoj slijepog crijeva, koji je relevantan za sve slučajeve bolesti. Svaka konkretna situacija može imati svoje razloge. Čimbenici rizika uključuju:

  • Začepljenje lumena slijepog crijeva stranim tijelom, helminti, tumori (i dobroćudni i zloćudni).
  • Infekcije. Uzročnici tifusne groznice, tuberkuloze i drugih bolesti mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.
  • Ozljede trbuha koje mogu uzrokovati pomicanje ili savijanje slijepog crijeva i daljnje začepljenje.
  • Sistemski vaskulitis (upala vaskularnih zidova);
  • Prejedanje;
  • Česti zatvor;
  • Nedostatak biljne hrane u prehrani.

Zidovi slijepog crijeva postaju ranjiviji na negativne čimbenike kada imunološki sustav otkaže.

Simptomi upale slijepog crijeva

Simptomi akutnog slijepog crijeva su:

  • Neprestani bolovi u trbuhu. Pojavljuje se iznenada, najčešće ujutro ili noću. Isprva su bolovi lokalizirani u gornjem dijelu trbuha, blizu pupka (ili se "šire" po cijelom trbuhu), ali nakon nekoliko sati prelaze na desnu stranu - ilijačnu regiju (odmah iznad bedra). Taj se pokret naziva Kocher-Volkovich simptom i smatra se najkarakterističnijim znakom upala slijepog crijeva. U početku je bol tupa i bolna, a zatim postaje pulsirajuća. Bol se smanjuje ako ležite na desnoj strani ili savijete koljena u trbuh. Okretanje, kašljanje, smijanje i duboko udisanje postaju intenzivniji. Ako se trbuh u ilijačnoj regiji pritisne dlanom, a zatim naglo pusti, pacijent će osjetiti oštar napad boli. S atipičnim mjestom slijepog crijeva, lokalizacija boli može biti drugačija: u lijevom trbuhu, u lumbalnoj regiji, zdjelici, pubisu. Trbušni zid s upalama slijepog crijeva je napet. U nekim slučajevima bol može nestati sama od sebe, ali to ne znači oporavak, već o nekrozi (odumiranju) tkiva slijepog crijeva. Nužno je potražiti liječničku pomoć, jer nerad može uzrokovati razvoj peritonitisa.
  • Ponavljani poremećaji stolice (proljev ili zatvor).
  • Mučnina i povraćanje koje ne donosi olakšanje.
  • Krvni tlak pada (raste, pa pada).
  • Pojačani puls.
  • Povećanje tjelesne temperature: prvo do 37-38 stupnjeva, zatim, s napredovanjem bolesti, do 39-40. U intervalu između ove dvije faze temperatura se može vratiti u normalu..
  • Suha usta.

U starijih ljudi simptomi upale slijepog crijeva mogu biti manje izraženi: manja bol, blaga mučnina. Visoka temperatura i napetost trbušnog zida ne primjećuju se u svim slučajevima. Istodobno, upala slijepog crijeva u starijih osoba često karakterizira težak tijek i razvoj komplikacija. Stoga, kod najmanje sumnje na upala slijepog crijeva kod starijeg pacijenta, odmah se trebate obratiti liječniku.

U djece mlađe od 5 godina simptomi upala slijepog crijeva nisu toliko izraženi kao kod odraslih. Bolovi često nisu jasno lokalizirani. Upala slijepog crijeva kod malog djeteta možete prepoznati po povišenju tjelesne temperature, proljevu i plaku na jeziku. Unatoč činjenici da takvi simptomi mogu imati i druge, puno manje opasne, bolesti, mladi pacijent mora se pokazati liječniku..

Dijagnoza upale slijepog crijeva

Kirurg je odgovoran za dijagnozu slijepog crijeva. Prvo se uzima anamneza i intervjuira pacijent, kao i vizualni pregled palpacijom trbuha. Pregled otkriva jasne simptome koji ukazuju na prisutnost bolesti. Također se provode sljedeće studije (ne nužno sve s popisa - to ovisi o konkretnom slučaju):

  • opći testovi krvi i urina (posebna pažnja posvećuje se razini leukocita u krvi - s upalom slijepog crijeva, ona je povećana);
  • kemija krvi;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • CT skeniranje;
  • magnetska rezonancija.

Također se mogu propisati dodatne studije:

  • analiza izmeta (na prisutnost okultne krvi ili jaja crva);
  • koprogram (složena analiza izmeta);
  • irigoskopija (rendgenski pregled crijeva);
  • laparoskopski pregled kroz trbušni zid.

Liječenje slijepog crijeva

Akutni upala slijepog crijeva gotovo se uvijek liječi kirurški. Konzervativna terapija provodi se samo ako pacijent ima kontraindikacije za operaciju. Kod kroničnog upala slijepog crijeva, liječenje lijekovima može se propisati ne samo ako postoje kontraindikacije za operaciju, već i ako je bolest spora, s rijetkim i implicitnim pogoršanjima.

Operacija (upala slijepog crijeva) uključuje uklanjanje upaljenog slijepog crijeva. To se može učiniti na dva načina:

  • Tradicionalni (klasični). Slijepo crijevo uklanja se rezom na prednjem trbušnom zidu. Zatim se rez zašiva.
  • Laparoskopski. Takva operacija je mnogo manje traumatična i ima kraće razdoblje rehabilitacije. Kirurška intervencija izvodi se pomoću tankog instrumenta za laparoskop opremljenog video kamerom kroz mali ubod u prednji trbušni zid.

Antibiotici se prepisuju pacijentu prije i nakon operacije. Način kirurške intervencije odabire liječnik ovisno o složenosti slučaja i prisutnosti / odsutnosti komplikacija.

Prevencija upale slijepog crijeva

Ne postoji specifična profilaksa slijepog crijeva. Zdrav životni stil bit će koristan (odustajanje od loših navika, pravilna prehrana, umjerena tjelesna aktivnost). Također, preventivne mjere uključuju pravovremeno liječenje svih zaraznih i upalnih bolesti, gastrointestinalnih patologija i helmintičkih invazija..

Je li istina da ljubitelj sjemena može imati upala slijepog crijeva??

"Je li istina da ljubitelj sjemena može imati upala slijepog crijeva?" - pitao je list „SB. Bjelorusija danas ”Olga Nikolaevna iz Borisova. Odgovorila joj je Olga Peresada, profesorica na Odjelu za porodništvo i ginekologiju BelMAPO, doktorica medicinskih znanosti.

- Uzroci akutnog upala slijepog crijeva još nisu u potpunosti razumljivi u znanosti. Smatra se da ovaj upalni proces uzrokuju bakterije koje žive u lumenu slijepog crijeva. Obično ne nanose štetu, jer sluznica i limfoidno tkivo pružaju pouzdanu zaštitu. Ali čim ona oslabi, započinje upala i razvija se akutni proces. U posebnom riziku - djeca starija od 5 godina, 20-30 godina, trudnice.

Da, pothranjenost je jedan od mogućih uzroka bolesti. Ali poanta, naravno, nije u sjemenkama, iako bi ih također trebalo konzumirati umjereno. U ljudi s tendencijom zatvora crijeva se nazivaju "lijenima". Dijeta zahtijeva dovoljnu količinu biljnih vlakana, što olakšava kretanje crijevnog sadržaja, poboljšavajući crijevnu pokretljivost. Inače, stagnira u crijevima, stvrdnjava se, pretvara u kamenje. I začepljuje lumen slijepog crijeva. Blokada također može uzrokovati oticanje, sluz, parazite. Druga situacija: poremećaj krvotoka ako se arterije koje hrane slijepo crijevo začepe krvnim ugruškom.

Postoje četiri glavna oblika akutnog upala slijepog crijeva. Kod kataralne (unutar prvih šest sati nakon pojave simptoma) samo sluznica slijepog crijeva nabubri. Flegmonozna upala zahvaća cijelu debljinu stijenke slijepog crijeva, razvijajući se u roku od 6 do 24 sata. Postaje edematozan, u njegovom lumenu pojavljuje se gnoj. Kod gangrenoznog slijepog crijeva, nekroza slijepog crijeva javlja se unutar 24 - 72 sata. Upala se širi na trbušnu šupljinu. Perforirani upala slijepog crijeva nastaje kad se zid slijepog crijeva sruši, u njemu se pojavi rupa i sadržaj uđe u trbušnu šupljinu. Kao rezultat, peritonitis opasan po život.

Simptomi akutnog upala slijepog crijeva obično su vrlo izraženi. Unatoč tome, čak ni liječnik nije uvijek u stanju odmah shvatiti što je što. Simptomi koji se javljaju kod akutnog upala slijepog crijeva i nekih drugih akutnih kirurških bolesti zajednički se nazivaju "akutni trbuh". Na primjer, upala jajovoda i jajnika, ektopična trudnoća, apopleksija (puknuće) jajnika mogu se maskirati kao upala slijepog crijeva; bubrežne ili crijevne kolike, pankreatitis, kolecistitis, čir na želucu ili dvanaesniku. Općenito, tijekom prošlog stoljeća kirurzi su opisali više od 120 simptoma akutnog upala slijepog crijeva, ali niti jedan od njih ne omogućuje točnu dijagnozu. A ipak postoji glavni simptom - bol. Obično se javlja u gornjem dijelu trbuha, "ispod trbuha" ili u blizini pupka. Zatim se pomiče na desnu stranu trbuha. Čest je i suh jezik, vrućica, mučnina i povraćanje..

Upala slijepog crijeva je akutna kirurška patologija. Jedini način da se izbjegne prijetnja životu je hitna operacija. Stoga, na najmanju sumnju, morate odmah nazvati hitnu pomoć. Prije njezinog dolaska ne biste trebali uzimati nikakve lijekove, jer nakon njihova uzimanja bol će popustiti, simptomi upale slijepog crijeva neće biti toliko izraženi, to liječnika može zavarati. Ali učinak lijekova je privremen: tada će se stanje još više pogoršati..

Dogodi se da pacijenta odvedu u kiruršku bolnicu, pregleda ga liječnik, izvrši klinički i laboratorijski pregled, ali i nakon temeljitog pregleda sumnje ostaju. Tada se pacijenta obično ostavi u bolnici jedan dan i nadgleda njegovo stanje. Ako se simptomi pogoršaju i nema sumnje u prisutnost akutnog upala slijepog crijeva, izvodi se operativni zahvat. Ali promatranje pacijenta sa sumnjom na akutni upala slijepog crijeva ne može se provesti kod kuće! Komplikacija može uključivati ​​slijepo crijevo: zbog upale slijepo crijevo slijepi se s okolnim crijevnim petljama, tvoreći gusti konglomerat. Operacija za akutni upala slijepog crijeva naziva se apendektomija. Liječnik uklanja slijepo crijevo - ne postoji drugi način da se riješite žarišta upale. U suvremenim uvjetima to se najčešće radi laparoskopski..

Ovdje nema posebne prevencije. Dijeta treba sadržavati fermentirane mliječne proizvode, povrće i voće za normalizaciju rada crijeva i uklanjanje zatvora. Također morate pravovremeno provesti liječenje svih infekcija i upalnih bolesti..

Upala slijepog crijeva - njegovi simptomi i oblici. Što učiniti ako sumnjate na upala slijepog crijeva.

Učestalost ove patologije je od 4 do 5 slučajeva na 1000 ljudi. Akutni upala slijepog crijeva česta je i čini 80% svih kirurških bolesti trbušne šupljine. Ova patologija predstavlja posebnu opasnost za život pacijenta, jer ne pružanje pravovremene pomoći dovodi do razvoja difuznog peritonitisa.

Što je upala slijepog crijeva

Upalni proces u slijepom crijevu uglavnom je akutni; kronični oblici bolesti puno su rjeđi. Prema studijama, s ovom se patologijom najčešće susreću osobe mlađe od 35 godina. Rizična skupina uključuje dječake i djevojčice u dobi od 15 do 19 godina. Upala slijepog crijeva praktički se ne javlja kod djece mlađe od 1 godine, a nakon 50 godina bolest se bilježi samo u 2% populacije.

Učestalost prijavljenih slučajeva upala slijepog crijeva dovela je do činjenice da je u Njemačkoj (tridesetih godina prošlog stoljeća) operacija uklanjanja slijepog crijeva provedena u ranom djetinjstvu. Istodobno, vjerovalo se da je slijepo crijevo atavizam, od kojeg se može odustati. Kasnije je bilo moguće utvrditi da je to uzrok razvoja teških oblika imunodeficijencije..

Posebnu opasnost predstavljaju situacije kada se uz neblagovremeno liječenje dogodi puknuće slijepog crijeva. U tom slučaju, gnojni sadržaj prodire u retroperitonealni prostor, što stvara sliku "akutnog trbuha". Kašnjenje u takvim slučajevima postaje uzrok smrti..

Razvoj slijepog crijeva: glavni uzroci

Unatoč činjenici da je razvoj upala slijepog crijeva prošao detaljnu studiju, do sada nije utvrđen pravi uzrok ove patologije. Mnogo je teorija koje djelomično objašnjavaju uzroke upale slijepog crijeva..

Uobičajene teorije upale slijepog crijeva:

Raznolikost teorijePregledne karakteristike i kratki opis
MehaničkiNajčešća teorija. Njegovi pristaše razvoj upala slijepog crijeva objašnjavaju posljedicom začepljenja (začepljenja) lumena slijepog crijeva. U tom slučaju, proces drenaže je poremećen i tlak raste unutar slijepog crijeva, uz zagušenje kapilara i vena. U područjima ishemije koja su se pojavila raste rast bakterijskih patogena. Čimbenici provokacije ovog procesa su:
  • razvoj helmintske invazije;
  • česti zatvor, zbog stvaranja fekalnih kamenaca;
  • priraslice i cicatricialne promjene u crijevima;
  • napredovanje rasta tumora (karcinoid);
  • povećanje limfnih čvorova s ​​preklapanjem lumena procesa.
Živčani refleksFunkcionalni grč arterija, koji osigurava protok krvi u slijepo crijevo, okidač je za razvoj slijepog crijeva. Ova situacija dovodi do kršenja odljeva limfe i venske krvi, što postaje uzrok stagnirajućih procesa. Distrofične promjene narušavaju barijernu funkciju sluznog epitela. Zbog toga dolazi do aktivacije patogene mikroflore s naknadnim razvojem nespecifične upale..
ZarazneNa temelju provedenih studija utvrđeno je da u mnogim slučajevima šansa za razvoj upale slijepog crijeva povećava patogenu, oportunističku i piogenu mikrofloru (enterokoki, Klebsiella, streptokoki, stafilokoki). Međutim, još uvijek nije jasno koji od njih u ogromnoj većini slučajeva uzrokuje akutni proces upale..
VaskularniObjašnjava razvoj upala slijepog crijeva pojavom sistemskih bolesti (vaskulitis) ili prisutnošću grča krvnih žila. Pod utjecajem jednog ili drugog razloga dolazi do oticanja sluznog epitela s venskim zagušenjima.

Glavni oblici upala slijepog crijeva

Prema tijeku upala slijepog crijeva razlikuju se dva glavna oblika:

  • Oštar. Karakterizira ga brzi razvoj s bolovima, mučninom i povraćanjem. U nekim slučajevima dolazi do naglog porasta temperature tijela. Kako bi se pacijentu olakšalo stanje, stavlja se u krevet, nakon čega se poziva Hitna pomoć na hospitalizaciju, nakon čega slijedi operativna terapija.
  • Kronično. Javlja se u rijetkim slučajevima, ali ne predstavlja ništa manju opasnost za pacijenta. To je zbog činjenice da se u svako vrijeme upala slijepog crijeva može osjetiti razvojem ozbiljnih komplikacija. Kronični oblik nastaje ako simptomi akutnog upala slijepog crijeva brzo prođu ili su slabo izraženi, a nakon nekog vremena potpuno nestanu. U tom slučaju, bol i osjećaj nelagode mogu se povremeno pojaviti nakon jela, intenzivnog fizičkog rada ili tijekom duge šetnje. U konačnici, za uklanjanje ovog patološkog stanja potrebno je izvršiti kiruršku intervenciju..

Osim toga, postoji nekoliko vrsta akutnog upala slijepog crijeva, koje su njegove faze (prelazeći jednu u drugu). Razlikuju se težinom tečaja i simptomatologijom kliničke slike..

Na temelju toga razlikuju se sljedeće faze upalnog procesa u slijepom crijevu:

  • Kataralni. Prisutnost edema sluznog epitela koji oblaže unutarnji dio slijepog crijeva uzrokuje suženje lumena ulaza u slijepo crijevo. To dovodi do povećanja njegove veličine s razvojem sindroma umjerene boli i laganom manifestacijom dispeptičkih poremećaja (suhoća usne sluznice, mučnina, povećana proizvodnja plina). Ponekad se ova situacija rješava sama od sebe ako osoba ima dobar imunitet, uslijed čega se upalni proces zaustavlja i nestaje sam od sebe. Inače, nakon 6 sati, kataralni oblik ulazi u sljedeću fazu..
  • Gnojni. Prijelazom upala slijepog crijeva u ovu fazu, upalni se proces širi na sve membrane slijepog crijeva. Gnojni se sadržaj nakuplja u šupljini upala slijepog crijeva, zbog čega su osjećaji boli lokalizirani, smješteni u desnoj ilijačnoj regiji. U ovom slučaju, kliničku sliku nadopunjuju takvi simptomi kao što su slabost, porast tjelesne temperature s manifestacijama vrućice. Ova faza u vremenu može trajati do 24 sata.
  • Gangrenozni. Kliničke manifestacije gangrenoznog upala slijepog crijeva bilježe se 2. ili 3. dana (od početka razvoja patologije). Karakterizira ga razvoj nekrotičnog procesa s oštećenjem svih slojeva slijepog crijeva, kao i živčanih završetaka i žila smještenih u njemu. Ponekad je ovaj proces popraćen smanjenjem ozbiljnosti kliničkih manifestacija "zamišljene dobrobiti". Pacijent primjećuje olakšanje i stvara se lažni dojam da se oporavlja. To je zbog nekroze živčanog tkiva..

U ovoj fazi pacijenti primjećuju progresivnu slabost, jer propadanje tkiva uzrokuje opću opijenost tijela. U nekim slučajevima tjelesna temperatura raste na kritične razine, opaža se smanjenje krvnog tlaka i povećava broj otkucaja srca. Pojava ponovljenog povraćanja nadopunjuje kliničku sliku simptomima dehidracije.

  • Flegmonous. Jedna od najtežih faza upala slijepog crijeva, koja je popraćena ne samo pojavom gnojnog sadržaja, već i razvojem erozija i čira na crijevnim zidovima. To povećava rizik od perforacije praćene prodorom gnojnog sadržaja u retroperitonealni prostor. Ovim oblikom u pacijenta, u pozadini jake boli, svi dodatni simptomi dobivaju izraženu hladovinu.
  • Perforiran. Kršenje integriteta slijepog crijeva uzrokuje širenje gnojnog sadržaja kroz slojeve peritoneuma. U ovom slučaju, jaku slabost prati zbunjenost i oštar pad krvnog tlaka. Smanjenje boli ili njegovo potpuno odsustvo postaje alarmantni znak. Ako se u ovom trenutku kirurška intervencija ne izvede, tada će ovo stanje uzrokovati smrt..
  • Simptomi bolesti

    Bol je dominantan simptom upala slijepog crijeva. U pretežnoj većini njegova se pojava događa kasno poslijepodne ili noću. Istodobno se može kretati, a ovisno o fazi postupka, njegov se intenzitet razlikuje.

    Sindrom boli najčešće se manifestira na sljedeći način:

    • u početku se bolni osjećaji pojavljuju u epigastriju i beznačajni su;
    • osjećaj nelagode i povlačenje bolova nakon 6 sati pomicanja u ilijačnu regiju (desno);
    • nakon toga, proliveni karakter otežava utvrđivanje mjesta lokalizacije boli kod pacijenta;
    • povećani osjećaj nelagode tjera pacijenta da rukom drži desnu stranu trbuha;
    • smanjenje intenziteta sugerira razvoj gangrenoznog oblika slijepog crijeva.

    Uz simptome boli, proces upale slijepog crijeva popraćen je sljedećim dodatnim znakovima:

    • indikator temperature raste do subfebrilnih brojeva (37-37,5 ° C);
    • pogoršanje opće dobrobiti uzrokuje progresivnu slabost i gubitak apetita;
    • pojava mučnine i povraćanja, što ne donosi olakšanje;
    • u nekim se slučajevima javljaju tekuće stolice ili zatvor.

    Sumnja na upala slijepog crijeva - što učiniti

    Opći je konsenzus među kirurzima da bilo kakva bol u desnoj ilijačnoj regiji ne isključuje upala slijepog crijeva. Ako osoba kod kuće ili tijekom radnog vremena otkrije istodobnu manifestaciju nekoliko znakova upale slijepog crijeva, postaje neophodno hitno nazvati hitni medicinski tim. Nakon toga, savjetuje mu se da zauzme vodoravni položaj u najudobnijem položaju. Pacijent će osjetiti malo olakšanje ako zauzme položaj "embrija" (ležeći na boku, što je više moguće povucite noge na prsa).

    Uz to, postoji sljedeći popis preporuka, koji se ne mogu učiniti ako se sumnja na upala slijepog crijeva:

    • Privremeno odbijte jesti hranu, jer će se operacija izvesti nakon potvrde dijagnoze. Uvođenje anestezije nakon obroka može izazvati brojne negativne reakcije u postoperativnom razdoblju..
    • Da ne biste prikrili kliničku sliku, izbjegavajte uzimanje analgetika i spazmolitika. Uz to, ne biste trebali uzimati laksative i lijekove za crijeva i želudac. Također, ne biste trebali koristiti nikakve dekocije i infuzije koristeći recept narodne medicine.
    • Posebna zabrinutost je primjena vruće grijaće pločice i primjena zagrijavajućih obloga. To će pojačati proces upale..

    Pregled i dijagnoza upala slijepog crijeva

    Da bi se potvrdila dijagnoza upala slijepog crijeva, u početku se čuju pritužbe pacijenta.

    Nakon toga provodi se pregled tijekom kojeg liječnik obraća pažnju na sljedeće pokazatelje:

    • Položaj pacijenta. Obično zauzima ležeći položaj, a pokreti su mu ograničeni, jer hodanje izaziva osjećaj jake boli, zračeći u područje zdjelice ili noge.
    • Koža. Poprimaju blijed izgled, ponekad sa sivkastom bojom. Na površini jezika stvara se siva prevlaka koja postaje obložena.
    • Brzina otkucaja srca. Brzi puls može doseći 100-110 otkucaja u minuti.

    Važna točka u dijagnozi je palpacijski pregled. Uz upalni proces u slijepom crijevu, trbušni mišići su napeti, lagano je natečen. Donji desni kvadrat identificira bolnost i napetost mišića. Pored toga, postoji niz kompleksa simptoma koji potvrđuju prisutnost upala slijepog crijeva..

    Nazvani su po imenima znanstvenika koji su provodili istraživanje u ovom smjeru:

    • Ščetkin-Blumberg. Nakon pritiska na projekciju desne ilijačne regije, liječnik naglo povlači ruku. Ako pacijent ima upala slijepog crijeva, tada je ova manipulacija popraćena povećanom boli.
    • Sitkovskog. Prilikom prevrtanja s lijeve strane dolazi do povećanja boli, što se objašnjava napetošću i pomicanjem slijepog crijeva.
    • Obraztsova. Sindrom boli se povećava pritiskom na desnu stranu trbuha dok podižete desnu nogu.
    • Kocher. Simptom karakterizira postupno pomicanje boli iz epigastrične regije u desnu stranu trbuha. To se događa u intervalu od 1 do 3 sata..
    • Razdolsky. Kucanje po trbušnom zidu povećava sindrom boli s desne strane.
    • Voskresensky. Za to se bolesnikova košulja navlači preko trbuha i traži izdah. Klizni pokreti izvedeni na površini trbuha popraćeni su pojačanom boli.

    S obzirom na to da klinička slika kod upala slijepog crijeva ima različite oblike i manifestacije, u nekim se situacijama koriste dodatne dijagnostičke mjere za dobivanje više informacija o stanju pacijenta. Tako se laboratorijskim testom krvi bilježi leukocitoza. Broj leukocita premašuje 9x10 do 9. stupnja. Također dolazi do pomaka u formuli leukocita, zbog čega se u proučavanju krvnog razmaza nalaze mladi oblici leukocita. Dolazi do smanjenja broja limfocita (limfocitopenija).

    U nekim su slučajevima propisani sljedeći dijagnostički postupci:

    • Ultrazvuk. Nije najinformativniji način potvrde dijagnoze upale slijepog crijeva. Kod kataralnog oblika njegova je učinkovitost 30%, a kod destruktivnih procesa sadržaj informacija je unutar 80%. Na monitoru se postupak vizualizira u obliku cijevi s zadebljanim zidovima. Ako je slijepo crijevo perforirano, na zaslonu se može vidjeti tekućina, ali slijepo crijevo postaje nevidljivo.
    • Laparoskopija. Metoda omogućuje ne samo potvrđivanje dijagnoze, već i, ako je potrebno, izvođenje apendektomije. Da biste to učinili, upotrijebite poseban uređaj, laparoskop, koji je opremljen fleksibilnom cijevi s optičkim sustavom na kraju. Ubrizgava se kroz mali ubod, a stanje organa iza peritoneuma prikazuje se na monitoru zaslona. Karakteristični znakovi upalnog procesa su hiperemija i zadebljanje samog procesa. Prolazni pregled stanja crijeva omogućuje vam razlikovanje dijagnoze s peptičnom ulkusnom bolešću, koja ima slične simptome.
    • CT skeniranje. Unatoč informativnosti tehnike, rijetko se koristi, jer nisu sve klinike opremljene takvim uređajem..

    Taktika liječenja upalnog procesa

    Akutni upala slijepog crijeva je patologija koja se može eliminirati samo operativnom terapijom. Apendektomija se izvodi na dva načina, izvođenjem klasične operacije trbušnim rezom ili laparoskopskim aparatom. U tom se slučaju koristi mali rez ili ubod za umetanje laparoskopske cijevi..

    Kirurška intervencija pomoću reza šupljine uključuje sljedeći algoritam djelovanja:

    • Operacija se izvodi pomoću opće anestezije (intravenske ili inhalacijske). Rjeđe korištena spinalna anestezija.
    • U projekciji ilijačne regije s desne strane izvodi se kosi rez s disekcijom trbušnog zida.
    • Dio slijepog crijeva, zajedno s procesom, uklanja se kroz ranu, nakon čega slijedi nametanje stezaljki na mezenterij. To vam omogućuje da spriječite razvoj krvarenja..
    • U blizini baze slijepog crijeva stavlja se šav s torbicom. Nakon nanošenja stezaljke na slijepo crijevo, ona je odrezana. Stvoreni panj tretira se antiseptikom, što sprječava širenje bakterijskih uzročnika koji mogu prodrijeti u crijeva.
    • Povlačenjem šava torbice uronjeni nastali panj uranja u cekum, nakon čega se, radi pouzdanosti, nanosi dodatni šav.
    • Šivanje rane završava nametanjem sterilnog zavoja.

    Operacija uklanjanja slijepog crijeva može se izvesti pomoću laparoskopa. To vam omogućuje da smanjite moguće komplikacije u postoperativnom razdoblju i smanjuje trajanje procesa rehabilitacije. Ali istodobno, apendektomija na ovaj način ima opsežan popis kontraindikacija.

    To uključuje:

    • bolesti srca i krvnih žila u fazi dekompenzacije;
    • kršenje zgrušavanja krvi;
    • stroge kontraindikacije za opću anesteziju;
    • ako je od početka akutnog slijepog crijeva prošlo više od 24 sata;
    • ako je upala slijepog crijeva prešla u fazu perforacije (peritonitis);
    • kada pacijent ima ljepljive ili cicatricialne promjene u trbušnoj šupljini.

    Prilikom izvođenja operacije laparoskopskom metodom uočavaju se sljedeće faze operacije:

    • Za ublažavanje boli koristi se opća anestezija.
    • Operacija se izvodi pomoću 3 reza. Nakon toga rade se rupe na trbušnom zidu. U tom se slučaju izvode 2 uboda duž slijepog crijeva, a 1 - u stidnoj regiji.
    • U jedan od odsjeka isporučuje se ugljični dioksid. "Podiže" trbušni zid stvarajući potreban prostor za operaciju.
    • Manipulatori su umetnuti u druga dva reza. Sve se manipulacije izvode pod povećalom, što vam omogućuje postizanje visoke točnosti kirurške intervencije.
    • Nakon uklanjanja upala slijepog crijeva, manipulatori se uklanjaju, a šav se nanosi duž rupa (obično ne više od 2 šava).

    Situacija je drugačija kod odabira terapije kroničnog upala slijepog crijeva. U ovom je slučaju dopuštena uporaba konzervativne metode liječenja uz upotrebu lijekova. To postaje moguće ako su kliničke manifestacije blage, a razdoblja pogoršanja rijetka..

    U tom su slučaju propisane sljedeće vrste lijekova:

    • Antispazmodični lijekovi (Platyphyllin, No-shpa, Spazmalgon ili Baralgin).
    • Lijekovi koji povećavaju imunološki status tijela (Immunal, Imunofan).
    • Skupina probiotika i prebiotika (Linex, Lactobacterin ili Bifidumbacterin).
    • Multivitaminski kompleksi (Complivit, Centrum, Vitrum).
    • Lijekovi koji poboljšavaju sistemski protok krvi (Trental, Pentoksifilin).

    Važno je zapamtiti da je upala slijepog crijeva ozbiljna patologija koja se može eliminirati samo operativnim zahvatom. Pokušaj podnošenja boli ili smanjenja njezine manifestacije pomoću analgetika može uzrokovati razne vrste komplikacija, au ekstremnim slučajevima može biti fatalan.

    Što može uzrokovati upala slijepog crijeva

    Razmotrite koji su uzroci upale slijepog crijeva i na koga mogu utjecati. Da bismo na sebi naučili što je upala slijepog crijeva, svatko je od nas s velikim stupnjem vjerojatnosti, ako se to još nije dogodilo. Svatko ima upala slijepog crijeva - to je najčešća kirurška bolest u gastroenterologiji, koja čini više od 70% kirurških intervencija.

    Znajući o uzrocima upala slijepog crijeva i o provocirajućim čimbenicima koji dovode do ove bolesti, sasvim je moguće pokušati ne dovesti stanje slijepog crijeva do radikalnog uklanjanja i biti u stanju "biti prijatelj" s njim cijeli život.

    O upala slijepog crijeva: malo anatomije

    Da biste razumjeli zašto se javlja upala slijepog crijeva, trebali biste se upoznati sa strukturom crijeva. Tanko crijevo prazni se kroz ileocekalni sfinkter u dio debelog crijeva koji se naziva cekum.

    Ovaj je odjeljak mali, otprilike veličine dlana, a na samom dnu ovog dijela, u ilijačnoj regiji s desne strane, nalazi se vermiformni slijepo crijevo - slijepo crijevo, od čije upale i sada umire velik broj ljudi.

    Ako se nakupina hrane ili ono što je preostalo od nje spusti s mjesta ušća tankog crijeva, tada se, prolazeći pored slijepog crijeva, smjer njegovog kretanja mijenja i postaje uzlazno, odnosno protiv sila gravitacije.

    Dalje, crijevo se okreće, tvoreći jetreni kut, prolazeći ispred želuca u poprečni presjek debelog crijeva, stvara cik-cak, formirajući sigmoidni dio crijeva i juri prema dolje, dovršavajući svoju strukturu s analnim sfinkterom.

    Zašto vam treba slijepo crijevo

    Slijepo crijevo je svojevrsni "odjel za tehničku kontrolu" crijeva. Hrana koja je otpala iz tankog crijeva, prolazeći dnom slijepog dijela, u količini od 1-2% ulazi u slijepo crijevo, koje je dio našeg imunološkog sustava zbog prisutnosti limfoidnog tkiva u njemu.

    Imune stanice u dodatku nasumično provjeravaju što prolazi kroz crijeva i upućuju imunološki sustav da mobilizira limfocite. Cjelokupni sastav bakterija nastanjenih u tankom i debelom crijevu, težak oko 6 kg, također je zastupljen u dodatku.

    To je suština dodatka - on poput konzularnog odjela prima sve informacije o sadržaju crijeva. Ako na nekom odjelu nije sve u redu, slijepo crijevo odmah to duplicira s upalom i pojavljuje se upala slijepog crijeva.

    Drugim riječima, ono što vidimo u dodatku odraz je onoga što se događa u crijevima. A uzrok upala slijepog crijeva je situacija kada se imunološki sustav ne može nositi s upalom bilo kojeg dijela crijeva..

    Uzroci upale slijepog crijeva

    Ne postoji jasna teorija koja rasvjetljuje uzroke akutnog upala slijepog crijeva u svakom konkretnom slučaju. Liječnici sugeriraju niz najznačajnijih čimbenika, od kojih postoji upala slijepog crijeva.

    1. Akutne ili kronične upalne bolesti crijeva uzrokovane razmnožavanjem patogene flore u njegovoj šupljini. Bakterija koja izaziva bolest može se unijeti u krvotok iz bilo kojeg organa - nazofarinksa, želuca itd..
    2. Crijevna opstrukcija ili nedostatan kapacitet evakuacije, što dovodi do stagnacije izmeta i začepljenja lumena, što rezultira upalom. Takva stagnacija, koja se događa izravno u području slijepog crijeva, izravno negativno utječe na njegov rad i dovodi do stagnacije sadržaja, što može uzrokovati upala slijepog crijeva..
    3. Uzroci upale slijepog crijeva mogu biti anatomske značajke strukture slijepog crijeva - njegovi zavoji, znatna duljina ili uskost ukazuju na tešku promjenu sadržaja, što dovodi do stagnacije i upale.
    4. Uz upala slijepog crijeva, uzroci mogu biti postojeće bolesti srca, popraćene poremećajima ritma - tahikardijom, bradikardijom ili aterosklerozom. S tim bolestima može se pojaviti tromboza arterije koja hrani slijepo crijevo, a zatajenje cirkulacije dovodi do slabe izvedbe organa, potencijalno do upale..
    5. Znanstvenici su dokazali genetsku predispoziciju; su identificirali gen čiji će nositelji vjerojatnije razviti ovu bolest od drugih.
    6. Vjerojatnost upale slijepog crijeva je veća, što je depresivnije stanje imunološkog sustava tijela u cjelini. Niska ukupna otpornost tijela na infekcije, česta izloženost stresu, gravitacija lošim navikama također mogu uzrokovati upala slijepog crijeva.
    7. Žene bi trebale obratiti posebnu pozornost na svoje zdravlje, jer je često uz akutni upala slijepog crijeva uzročnik infekcije koja je u slijepo crijevo prodrla iz susjednih jajovoda. Redoviti ginekološki pregledi uklonit će žarište opasnosti kako za crijeva, tako i za cijelo tijelo.
    8. Nezdrava prehrana je, u svjetlu učestalosti upale slijepog crijeva, jedan od najvažnijih uzroka njegovih simptoma. U crijevima mirno koegzistiraju i mikroorganizmi korisni ljudima i oni neprijateljski raspoloženi. Za ljudsko zdravlje važan je njihov optimalni omjer, odnosno sprečavanje obilne reprodukcije patogene mikroflore na štetu korisne. Korisnu mikrofloru predstavljaju uglavnom vrste bifidobakterija i lakto-bakterija kojima je za njihovo postojanje i razmnožavanje potrebna prehrana u obliku vlakana. Za ljude vlakna sadržana u hrani ne predstavljaju nikakvu hranjivu vrijednost i stoga, neprobavljena, ulaze u tanko i debelo crijevo, gdje služe kao hrana za korisnu mikrobiotu.

    Ljudi koji ne konzumiraju dovoljno vlakana i preferiraju „profinjeni“ stil prehrane, odnosno bez grubih elemenata, iscrpljuju svoju mikrofloru, doprinose razvoju disbioze i kroničnih upalnih procesa u crijevima.

    Jao, suvremene prehrambene tehnologije, koje su krenule prema uklanjanju grubih vlakana, inkluzija, rafiniranja proizvoda, samo povećavaju štetnost pojave. Početkom prošlog stoljeća, kada su ljudi jeli grubu, neprerađenu hranu, liječnici nisu imali pojma o bilo kakvoj disbiozi.

    Proizvodi poput mekinja, integralnog kruha, neprerađenih žitarica, sve povrće i voće, prirodna, neprerađena biljna ulja, žitarice trebali bi biti na stolu onima koji svakodnevno brinu o zdravlju crijeva..

    Kako prepoznati upala slijepog crijeva

    Simptomi akutnog upala slijepog crijeva obično se javljaju postupno. Čak i liječniku može biti teško prepoznati upala slijepog crijeva. Bez obzira na uzrok upale slijepog crijeva, simptomi i liječenje su uvijek isti..

    Bolest se obično javlja ujutro ili noću. Prvo, lokalna je bol u pupku ili ispod žlice, koja se širi po trbuhu. Priroda boli je nejasna, vuče. Nakon nekoliko sati bol se pomiče udesno, u ilijačnu regiju i postaje stalna i jaka. Ako se osoba okrene na lijevu stranu ili se od nje zatraži da hoda, bol postaje još jača..

    Mučnina, povraćanje i vrućica, koji se pojavljuju 2-3 sata nakon pojave boli, sigurni su simptomi upale slijepog crijeva. Mogu biti prisutni poremećaji stolice.

    Uzroci upala slijepog crijeva i kako ga liječiti

    Ovi znakovi, koji ne prolaze sami unutar 5-6 sati, ukazuju na akutni upala slijepog crijeva, zahtijevaju hitan poziv za hitnu pomoć i hitno kirurško liječenje. Svakog sata situacija se u ovom slučaju pogoršava, upalo slijepo crijevo može se probiti i javlja se strahovita komplikacija u obliku difuznog peritonitisa, čije su posljedice vrlo žalosne.

    Prije dolaska hitne pomoći, pacijentu se može dati antispazmodični lijek (buscopan, no-shpu). Analgetici se ne smiju uzimati zbog mogućeg podmazivanja simptoma. Ne možete stavljati toplinu na trbuh (grijači, oblozi) kako biste izbjegli bol - oni će samo pojačati upalu.

    Po prijemu u medicinsku ustanovu uzimaju se hitni testovi krvi i urina, vrši se ultrazvučni pregled, žene pregledavaju kirurg i ginekolog. Ako postoje sumnje u dijagnozu, liječnik može propisati laparoskopiju - nježnu intraabdominalnu studiju koja vam omogućuje vizualno ispitivanje stanja slijepog crijeva.

    Konačnu presudu o sumnji na upala slijepog crijeva donosi kirurg. Samo on može sveobuhvatno procijeniti simptome i propisati liječenje. Ako klinička slika ne ostavlja sumnju u nedvosmislenost simptoma, pacijent se podvrgava apendektomiji - uklanjanju slijepog crijeva, što je trenutno jedina metoda liječenja akutnog upala slijepog crijeva. Operacija se izvodi u općoj anesteziji.

    3 faze upala slijepog crijeva koje trebate znati prepoznati

    Dečki, svoje srce i dušu stavljamo u Svijetlu stranu. Hvala ti za to,
    da otkrijete ovu ljepotu. Zahvaljujem na inspiraciji i naježenosti.
    Pridružite nam se na Facebooku i VKontakteu

    Upala slijepog crijeva je upala slijepog crijeva, čija je glavna zadaća navodno zaštita tankog crijeva od bakterija koje naseljavaju cecum. U slijepom crijevu postoje patogeni mikrobi koji, ako gastrointestinalni trakt ne funkcionira, izazivaju razvoj štetne mikroflore, stvarajući tako idealne uvjete za upalu upala slijepog crijeva.

    Neprijatelj nije tako strašan kad ga poznajete iz viđenja. Bright Side će vam pomoći prepoznati znakove podmukle bolesti u sebi i svojim najmilijima.

    Što uzrokuje upala slijepog crijeva

    Liječnici su nedavno demantirali informacije da se upala slijepog crijeva može dogoditi jedenjem sjemenki suncokreta, pa je ovo razotkriveni stopostotni mit. Iz čega onda može proizaći? Točan odgovor na pitanje zašto neki imaju upala slijepog crijeva, dok drugi nemaju, još ne postoji. No liječnici sugeriraju da upali mogu prethoditi: stres, savijanje slijepog crijeva zbog traume ili razvojnih abnormalnosti, začepljenje stranim tijelom, oslabljeni imunološki sustav (posebno u proljeće), infekcije, oštra promjena u prehrambenom sustavu (na primjer, cijelo vrijeme jedete u pravu i odjednom počeo jesti "sve" - ​​to se obično događa na odmoru). Do upale slijepog crijeva dolazi uslijed ulaska ostataka hrane (sustavno unošenje ljuske i slično) ili bakterija iz crijeva u slijepo crijevo. U nastavku navodimo 3 stadija ove bolesti, tako da kada imate bolove u trbuhu možete lako utvrditi imate li upala slijepog crijeva ili ne..

    1. faza upale slijepog crijeva

    Postoji bolna bol koja iznenada prekriva čitav trbuh, ponekad zaboli malo više u solarnom pleksusu i želucu. Bol se može povući, odnosno javlja se povremeno. Ljudi ovu bol često doživljavaju kao problem s gastrointestinalnim traktom i radije je "podnose".

    2. faza upale slijepog crijeva

    Nakon 6-7 sati bol se pojačava i postupno se lokalizira u pupku, ali u trbuhu također može malo boljeti. To je popraćeno općom slabošću i nedostatkom apetita. Pacijent se osjeća bolje kada leži u položaju fetusa na desnoj strani. Ako osoba leži na lijevoj strani ispravljenih nogu, bol se pojačava, a u ležećem položaju pacijentu je teško podići ili ispraviti desnu nogu. U ovoj fazi ljudi obično počinju uzimati lijekove protiv bolova. U pravilu, kod takvih bolova oni ili ne pomažu, ili samo kratko vrijeme ublažavaju bol. Ako uzmete nekoliko tableta u određenom vremenskom intervalu, a bol i dalje ne jenjava i prisutni su svi navedeni simptomi, to može ukazivati ​​na upala slijepog crijeva. Bol se ne smije tolerirati - u ovoj fazi trebate se odmah obratiti liječniku.

    3. faza upale slijepog crijeva

    Bol se pomiče u desni donji dio trbuha, ispod pupka i neposredno iznad bedra. Zabilježene su vrućica, vrućica, povraćanje, proljev, nadutost, nemogućnost normalnog hoda (samo u savijenom stanju), kao i oštra bol pri sondiranju desne strane trbuha. Najvjerojatnije to ukazuje na peritonitis (teški oblik upalnog procesa). Ovdje morate djelovati vrlo brzo i odmah se posavjetovati s liječnikom, nazvati hitnu pomoć. Važno je da vam upaljeno slijepo crijevo ne pukne, jer će to zakomplicirati operaciju i daljnji oporavak..

    3 pravila: dijagnoza, rješenje, prevencija

    Liječnički pregled palpacijom (sondiranje), nalaz krvi, ultrazvuk trbušne šupljine. Ovisno o simptomima, za vas će se odabrati najbolja opcija liječenja. U početnim fazama moguća je laparoskopija. Kod peritonitisa izvodi se samo operacija na trbuhu, jer postoji mogućnost da upaljeno slijepo crijevo pukne kada se koristi metoda laparoskopije. Nakon operacije liječnik propisuje antibiotike i pacijent se prilično brzo oporavlja ako tijekom operacije nije bilo komplikacija. Ne postoje čarobne pilule ili lijekovi za liječenje slijepog crijeva. Međutim, rizik možete umanjiti uvrštavanjem više vlakana u prehranu i jesti svježe voće i povrće..

    Dodatak Statistika upale prema dobi

    Slijepo crijevo može se upaliti u bilo kojoj dobi, a upala slijepog crijeva češća je u muškaraca nego u žena. U tom pogledu najopasnija je dob od 8 do 14 godina, općenito se u svjetskoj statistici razlikuje dob do 40 godina..