Kako djeluju laksativi

Danas u apotekarskim kioscima možete vidjeti puno lijekova koji imaju laksativni učinak, ali gotovo svaki od njih ima svoju kontraindikaciju. Glavni nedostatak gotovo svih tradicionalnih laksativa je taj što nisu u mogućnosti liječiti zatvor, kao i dugoročno terapijski učinak. Ovi lijekovi rješavaju samo jedan dan: popio sam tabletu - opustio sam se, ali sutra će se pojaviti isti problem i morat ću opet trčati u ljekarnu.

Što su laksativi

Laksativi se obično podrazumijevaju kao farmakološki lijekovi koji mogu uzrokovati stolicu. Zajedno s analgeticima, laksativi se smatraju najpopularnijim lijekovima koje pacijenti kupuju bez savjetovanja s liječnikom. Također su među lijekovima koje pacijenti često zlostavljaju..

Ono što liječi laksativ

Većina laksativa koji se danas prodaju u ljekarni smatraju se simptomatskim liječenjem - njihovim posredovanjem moguće je eliminirati samo simptom bolesti, vanjsku manifestaciju, a ne i uzrok. Sigurno je reći da ovi laksativi ne liječe zatvor, već nam samo malo olakšavaju život - na dan ili dva. Pacijenti desetljećima uzimaju laksative, ali ne mogu eliminirati uzroke zatvora, budući da se uzročna terapija ne provodi, nema vidljivog poboljšanja u zdravlju.

Kako liječiti zatvor

Najoptimalniji tretman za zatvor bila bi pravilna prehrana i aktivan način života. U tom slučaju možda neće biti potrebni laksativi. Ali ako ipak morate trčati do njih, odaberite one koji su po svom sastavu najbliži medicinskoj prehrani i stvarno mogu eliminirati uzrok zatvora. Dajte prednost prebioticima, pripravcima laktuloze.

Što su laksativi

Sva raznolikost laksativa koja se nalazi na policama ljekarni može se podijeliti prema mehanizmu djelovanja. Glavna skupina uključuje nadražujuće laksative. Ovo je najveća i najopasnija skupina laksativa..

Obično ga predstavljaju biljni pripravci:

  • korijen rabarbare;
  • kora krkavine;
  • plodovi veselja;
  • lišće sene (aleksandrijski list);
  • sabura;
  • senada;
  • gluksen;
  • kafiol;
  • ricinusovo ulje.

Među sintetičkim drogama:

  • bisakodil;
  • regulax;
  • dulkolaks;
  • gutalax.

Mehanizam djelovanja nadražujućih laksativa

Laksativni učinak nadražujućih laksativa postiže se poticanjem receptora debelog crijeva kemijskim spojevima. Dakle, moguće je potaknuti peristaltiku debelog crijeva. Ti lijekovi djeluju samo na razini debelog crijeva i mogu prouzročiti jedno pražnjenje crijeva šest do deset sati nakon uzimanja..

Koji su najučinkovitiji laksativi kod zatvora

Zatvor je izuzetno neugodna situacija koja čovjeku može znatno pokvariti ugodan život. Liječenju bolesti mora se pristupiti sa svim ozbiljnostima. Za početak pregledajte svoju prehranu. Izvor problema leži u nedostatku vlakana i grube hrane u svakodnevnoj prehrani. Međutim, ako vas je neugodna situacija iznenadila, morate koristiti najučinkovitije posebne laksative za zatvor..

Kako djeluju laksativi

Svi zatvorni laksativi počinju djelovati u debelom crijevu. Njihov je glavni cilj omekšati stvrdnutu stolicu, povećati osmotski tlak u crijevima i aktivirati peristaltiku. Neki laksativi pomažu ne samo pražnjenju crijeva, uklanjajući zatvor, već i uspješnom obnavljanju njegove prirodne mikroflore. Oblik oslobađanja - tablete, čepići ili prašak za primjenu u tekućem obliku.

Jaki nadražujući laksativi

U većini pripravaka glavni je aktivni sastojak biljnog podrijetla: ricinusovo ulje, korijen rabarbare itd. Postoje potpuno sintetički lijekovi za zatvor: Guttalax, Bisacodyl. Nadražujući receptore u debelom crijevu, ti agensi potiču peristaltiku. Krećući se naprijed, izmet oslobađa crijeva. Defekacija se provodi jednom, 8-10 sati nakon uzimanja lijeka.

Fitomucil

Jednom u crijevu, topiva vlakna lijeka privlače tekućinu, povećavajući volumen do 10 puta, tvoreći sluzavi gel. Zahvaljujući njemu dolazi do omekšavanja izmeta i bezbolnog čišćenja crijeva. Netopljiva dijetalna vlakna pružaju dodatnu stimulaciju.

Sastojci: Plodovi šljive, ljuska psylliuma.

Indikacija: Zatvor, prekomjerna težina, hemoroidi.

Primjena: 1-4 vrećice dnevno. Sastav je prethodno razrijeđen u vodi ili soku.

Bisakodil

Bisakodil je potpuno sintetički lijek protiv zatvora. Jednom u tijelu, u stanju je izazvati stolicu u roku od 6-8 sati. Laksativni učinak Bisacodyl-a očituje se u obliku ukapljivanja fekalija, ubrzanja crijevne peristaltike. Lijek se propisuje kada je potrebno brzo isprazniti crijeva (porod, elektivna operacija) na prirodan način.

Sastojci: Diacetoxydiphenylpyridyl 4.4, laktoza, šećer u prahu.

Indikacije: Zatvor, crijevna atonija.

Primjena: oralno 1-3 tablete ili rektalno 1-2 čepića noću.

  • Vino od maline kod kuće
  • Znakovi nicanja zuba kod beba
  • Čokoladna krema za tortu, kako napraviti kod kuće, fotografija. Ukusni recepti s čokoladnom kremom, video

Osmotski laksativi

Oni zadržavaju vodu u lumenu crijeva, što dovodi do omekšavanja i povećanja volumena izmeta. Veliki volumen masa povećava osmotski pritisak na crijevo, što dovodi do aktivnog dotoka vode iz masnog tkiva i krvne plazme. Defekacija se javlja prirodno, nježno, nenametljivo. Osmotske laksative za starije osobe treba koristiti s oprezom..

Fortrans

Osmotski laksativ daje se prije operacije crijeva ili rendgenskog ili endoskopskog pregleda crijeva. Ovo je lijek protiv zatvora samo za odrasle. Ne prodire u krvožilni sustav, ne apsorbira se u crijevima. Ne preporučuje se osobama s bolestima kardiovaskularnog sustava. Starije osobe mogu uzimati lijek samo pod strogim nadzorom liječnika..

Sastojci: Natrijev sulfat, natrijev klorid, natrijev bikarbonat, makrogol, kalijev klorid.

Indikacije: Akutni zatvor, ispiranje crijeva prije operacije.

Primjena: Sadržaj 1 paketa razrijedi se u litri vode i popije. Maksimalna doza - 4 vrećice.

Sol Karlovy Vary

Slani laksativ može biti prirodni ili umjetni. Temperatura vode ne smije biti viša od 30 C˚. Topla voda značajno smanjuje grčeve i pokretljivost želuca, a također smanjuje proizvodnju želučane kiseline. A hladna voda, naprotiv, pojačava peristaltiku, uzrokuje laksativni učinak. Takvu sol potrebno je uzimati strogo prema uputama, inače riskirate ozbiljnu štetu zdravlju..

Sastojci: Solni ioni i kationi natrija.

Indikacija: Zatvor, poticanje probave, obnavljanje ravnoteže vode i elektrolita u tijelu.

Upotreba: 1 žlica u 0,5 čaše vode. Uzmite pola sata prije jela.

Laksativi - prebiotici

Prebiotici - Lako ublažavaju zatvor. To su posebni sastojci hrane koji se ne probavljaju u gornjem dijelu gastrointestinalnog trakta, a nepromijenjeno dospijevaju u debelo crijevo, gdje aktivno potiču rast korisne mikroflore fermentiranog mlijeka. Poput osmotskih laksativa, pomažu u privlačenju dodatne vode u lumen crijeva. A organske kiseline, koje nastaju tijekom fermentacije prebiotika, potiču crijevne mišiće na aktivnu peristaltiku.

Duphalac

Jednom u ljudskom tijelu, ovaj lijek za zatvor dijeli se bez ostataka u debelom crijevu u organske kiseline. Osmotski tlak raste, praćen porastom izmeta, stimulira se peristaltika. Rezultat je pražnjenje crijeva i obnavljanje prirodne mikroflore. Završeni tijek liječenja u stanju je u potpunosti eliminirati zatvor i vratiti fiziološki ritam pražnjenja crijeva.

Sastojci: Laktulozni sirup, voda.

Indikacije: Zatvor, obnavljanje mikroflore.

Primjena: Odrasli 15-45 ml, djeca 5-15 ml. Nakon jela.

Serotoninergički lijekovi
Vegaprat. Serotoninergički lijekovi utječu na receptore biološki aktivne tvari serotonin koji se nalazi u crijevima i normaliziraju crijevnu peristaltiku. Za razliku od njih, Vegaprat učinkovito liječi zatvor, a istodobno, čak i uz dugotrajnu uporabu, ne ispire minerale i elemente u tragovima neophodne za normalno funkcioniranje tijela. Može se izmjenjivati ​​s drugim laksativima ako im se ovisnost već pojavila ili unaprijed - kako bi se spriječila ovisnost.
Indikacije za uporabu: Namijenjen je simptomatskom liječenju kroničnog zatvora u žena kod kojih laksativi nisu pružili dovoljan učinak u uklanjanju simptoma.
Primjena: Bez obzira na unos hrane, odrasli 2 mg jednom dnevno, stariji (stariji od 65 godina) započinju s 1 mg jednom dnevno, ako je potrebno, doza se povećava na 2 mg jednom dnevno.

  • Kako sterilizirati staklenke u mikrovalnoj pećnici
  • Miramistin za drozd
  • Recept za džem od borovnica za zimu

Saznajte više o Duphalacu - kako uzimati za odrasle i djecu.

Normaze

Normaza se propisuje trudnicama i ženama tijekom dojenja ako su zabrinute zbog zatvora. Lijek nema kontraindikacija za uporabu u djece, čak ni u najmlađoj dobnoj kategoriji. Ali s oprezom, ovaj lijek treba propisivati ​​pacijentima koji pate od dijabetesa melitusa i crijevne opstrukcije..

Sastojci: Laktuoloza, voda, limunska kiselina.

Indikacije: Zatvor, kršenje flore debelog crijeva.

Primjena: oralno nakon jela. Odrasli 15-45 ml, djeca 5-15 ml.

Prirodni biljni laksativi

Ulazeći u crijevo, takav lijek protiv zatvora upija vodu - ona nabubri, zidovi se protežu. Dalje, pobuđuje se pogonski (kontraktilni) val, akt defekacije nastaje zbog refleksne reakcije. Prirodne biljne tvari djeluju kao aktivni aktivni sastojak koji se želudac praktički ne probavlja, ali savršeno upijaju tekućinu u crijevima.

Prirodni laksativ Fitolax

Ovaj prirodni biljni laksativ izvrsno ublažava zatvor. U produkciji Evalar. Djeluje nježno i nježno. Prodaje se kao tablete ili tablete za žvakanje. Lijek ne smiju uzimati trudnice i tijekom dojenja..

Sastojci: pulpa suhe marelice, lišće trputca i sene, plod kopra, ekstrakt sene.

Indikacije: Zatvor, crijevna atonija.

Upotreba: 1-2 tablete prije spavanja. Tijek liječenja trajat će 14 dana.

Senade

Laksativni učinak senade postiže se nakon 8-10 sati zbog povećane peristaltike. Lijek je kontraindiciran kod cistitisa, akutnih upalnih procesa u trbušnoj šupljini, crijevne opstrukcije. Senade je kontraindiciran kod osoba s akutnim upalnim bolestima trbušne šupljine, crijevnom opstrukcijom i krvarenjem u gastrointestinalnom traktu.

Sastojci: Aktivni sastojak ekstrakt lišća sene.

Indikacije: Zatvor, loša peristaltika, hemoroidi.

Upotreba: oralno, 1 tableta prije spavanja.

Kako napraviti laksative kod kuće

Pored lijekova, postoje i narodni lijekovi koji pomažu u borbi protiv zatvora:

  • Gotovo svaki dom ima magnezij ili magnezijev sulfat u prahu. Pakirani prah razrijedi se u čaši vode i popije. Rezultat upotrebe lijeka opaža se 1,5 sata nakon primjene. Magnezija je jeftin lijek protiv zatvora i dostupan je u svakoj ljekarni.
  • Još jedan jeftin način čišćenja crijeva je jesti salatu od repe. Recept je sljedeći: 1-2 srednje povrće korijenja mora se kuhati bez ljuštenja dok ne omekša. Ohladite, odrežite koru, naribajte. Gotovu masu napunite biljnim uljem, to može biti suncokretova ili maslinasta verzija preljeva. Cikla ima sjajna laksativna svojstva, ali ne očekujte trenutni učinak.
  • Smokve će vam pomoći da lako i brzo ispraznite crijeva. Ovo se voće jede ujutro natašte ili se od njega priprema ljekovita juha koja se pije tijekom dana..

Sigurni laksativi za trudnice i djecu

Lijekovi protiv zatvora u trudnica i dječji laksativi trebaju poštedjeti probavu, ne ometati apsorpciju hranjivih sastojaka i ne smiju izazivati ​​ovisnost, jer buduće majke ponekad moraju uzimati laksative dulje vrijeme. Homeopatski lijekovi također su bezopasni lijekovi za borbu protiv zatvora. Oni se temelje na prirodnim sastojcima: ljekovitom bilju ili ljekovitom voću. Dijeta "ulje" doprinosi omekšavanju izmeta.

Recenzije

Vladimir, 33 godine „Moj posao povezan je s čestim poslovnim putovanjima, laksativ Senade uvijek je među mojim putnim stvarima. Promjena klime, hrane i sastava vode negativno utječe na moju probavu. Pronašao sam jednostavan način za borbu protiv zatvora, zadovoljan sam rezultatom. ".

Olga, 25 godina „Zatrudnjevši, nikad nisam pomislila da ću se morati suočiti s tako osjetljivim problemom kao što je zatvor. Problem me mučio tijekom cijelog razdoblja rađanja djeteta. Liječnik je propisao laksativ Duphalac i ubrzo sam zaboravio na svoje probleme. Izvrstan laksativ za zatvor, preporučujem trudnicama ".

Marina, 55 godina „Moj je unuk uvijek imao problema s probavom, bez obzira koje smo lijekove probali! Vrlo malo dojenče bilo je potpuno iscrpljeno. Na sastanku kod drugog pedijatra prepisano nam je uzimanje laksativnog Normasea. Poboljšanje je bilo primjetno već nakon nekoliko korištenja. Sada je dijete zdravo, aktivno se deblja, a crijeva su počela raditi poput sata ".

Victoria, 23 godine “Prije planirane operacije (kolonoskopija) trebala sam očistiti crijeva. Bila sam u bolnici, propisao mi je Fortrans, uzimala sam ga prema shemi pod nadzorom medicinskog osoblja. Moćan i učinkovit lijek koji pomaže čak i kod zatvora ".

Aleksandar, 18 godina „U mojoj dobi ljude brinu potpuno različiti problemi. Zatvor mi je uništio život. Muče me posao, učenje, grickalice u pokretu, jedenje suhe hrane napravljene za odlazak u WC. Lijek protiv zatvora Fitomucil pomaže, također se trudim slijediti ispravnu prehranu i piti više tekućine ".

Popis laksativa za zatvor

Opće informacije

Trenutno ljekarne nude vrlo veliku raznolikost laksativa koji se koriste kod zatvora..

Na internetu se mogu naći razne recenzije dobrih laksativa. Ali čak i najblaži laksativi za normalizaciju rada crijeva imaju neke nedostatke i kontraindicirani su u određenim uvjetima. Oni koji odaberu učinkovit laksativ za čišćenje crijeva moraju jasno razumjeti kako takav lijek djeluje. Napokon, laksativi ne uklanjaju uzrok zatvora i ne pružaju terapijski učinak. Oni samo pomažu da se riješe stagnacije izmeta u crijevima odjednom. Odnosno, koriste se za čišćenje crijeva, a ne za liječenje. Važno je posjetiti liječnika koji će propisati prave lijekove protiv zatvora, tablete za probavu i druge lijekove..

Kako odabrati laksativ?

Trenutno se u Rusiji proizvodi puno različitih laksativa. No bez obzira na to koliko se lijekova nudi u ljekarnama, važno je odabrati najbolji. Da biste odabrali najbolji laksativ za čišćenje crijeva, morate znati kako se sve tablete, sirupi i biljne sirovine razlikuju po svom učinku na crijeva..

Vrlo je važno da se ljudi koji imaju kronični zatvor obrate stručnjacima kako bi se podvrgli pregledu i utvrdili uzroke ovog stanja. Tada će liječnik savjetovati što piti kod zatvora kako bi se riješili i uzroka i simptoma..

U većini slučajeva kronični zatvor razvija se zbog bolesti gastrointestinalnog trakta, probavnog sustava. Stoga, prije nego što popijete laksativne tablete ili laksativne biljke protiv zatvora, možete pokušati poboljšati stanje tijela slijedeći nekoliko jednostavnih koraka koji će vam pomoći da se prirodno pražnjenje crijeva odvija bez problema..

  • Svako jutro nakon buđenja trebali biste popiti 1-2 čaše vode sobne temperature. Najbolje je to učiniti četrdeset minuta prije doručka kako biste aktivirali proces probave..
  • Preporučuje se masaža trbuha.
  • Dijeta bi trebala uključivati ​​onu hranu koja pruža laksativni učinak. To su med, repa, kupus, marelice, suhe šljive, kao i svako drugo sirovo voće i povrće..
  • Da biste normalizirali stolicu prije spavanja, korisno je piti svježi kefir..
  • Laksativ gotovo trenutno - ricinusovo ulje.

Svi se laksativi kod zatvora kod odraslih i djece obično dijele, uzimajući u obzir prirodu utjecaja, u sljedeće kategorije:

  • nadražujući lijekovi;
  • osmotski laksativi;
  • prebiotici - lijekovi za zatvor kod odraslih i djece;
  • lijekovi za punjenje.

Ova klasifikacija pomaže odrediti kako izliječiti bolest, ovisno o uzroku zatvora i kako ublažiti stanje. Liječenje zatvora kod odraslih uključuje integrirani pristup, stoga stručnjak može odrediti kako liječiti zatvor u odraslih tek nakon što istraživanje pomogne otkriti što uzrokuje kronični zatvor.

Prije nego što kupite laksativne čajeve ili tablete, morate jasno znati koje su komponente u njihovom sastavu i kako djeluju. Važno je odabrati bezopasni lijek ako je pacijent zabrinut zbog kroničnog zatvora, a takvi se lijekovi moraju redovito uzimati. U ovom slučaju, najbolji izbor bili bi prebiotici, koji ne samo da potiču probavu, već i normaliziraju stanje mikroflore. Kao rezultat, zabilježen je dugoročni terapijski učinak..

Nadražujuće tablete za zatvor

Oni koji traže najmoćniji laksativ trebali bi obratiti pažnju na ovu skupinu lijekova. Ovi lijekovi za liječenje zatvora pružaju najbrži učinak. Broj takvih lijekova vrlo je velik - ljekarnici u ljekarni nazive tableta protiv zatvora kod odraslih ove vrste uvijek nađu ako im se ljudi obrate s takvim problemom.

Tablete protiv zatvora često se koriste u starijih osoba, jer su učinkovite kod atonije crijeva ili u slučaju trome peristaltike. Ova kategorija uključuje:

  • lijekovi: bisakodil, natrijev pikosulfat itd.;
  • biljni lijekovi: ricinusovo ulje, korijen rabarbare, lišće sijena, plod šaljivdine, kora krkavine.

Glavna prednost ovih lijekova je u tome što su brzo djelujući laksativi. Dakle, ako su se takvi brzo djelujući lijekovi za zatvor uzimali navečer, ujutro postoji normalna stolica.

Omogućen je učinkovit, nježan i brz učinak zbog činjenice da postoji kemijska iritacija receptora debelog crijeva i kao rezultat stimuliranje peristaltike. Rezultat je jednokratno pražnjenje crijeva 6-10 sati nakon uzimanja lijeka.

Istodobno, prilikom proučavanja popisa laksativnih tableta s brzim djelovanjem, pacijent treba uzeti u obzir da takvi lijekovi proizvode nuspojave. Zbog toga se brzo djelujući laksativi u tabletama i drugim oblicima ne mogu kontinuirano koristiti. Doista, njihovom redovnom uporabom receptori debelog crijeva su iscrpljeni, tonus mu se smanjuje.

Ako stalno uzimate laksativ kod kuće s brzim djelovanjem (više od 10 dana zaredom), povećava se rizik od razvoja crijevne atonije, neravnoteže elektrolita u krvi i degeneracije živčanog tkiva.

Kao rezultat toga, pacijent razvija ovisnost, početna doza više ne pomaže. Ali ne preporučuje se povećavanje doze. Da ne bi izazvali takve učinke, preporučljivo je takve lijekove uzimati rijetko, koristeći povremeno narodne laksative za brzo djelujući zatvor..

Druga česta nuspojava ovih lijekova je bol u crijevima. Stoga mnogi pacijenti ne koriste jake brzo djelujuće laksative u kapima i tabletama ove vrste, bojeći se razvoja jake boli.

Prikazane su brzo djelujuće laksativne čepiće, kao i pripravci u kapima i tabletama, posebno za zatvor, koji nisu kronični i razvijaju se u pojedinačnim slučajevima.

Takvi su lijekovi kontraindicirani tijekom trudnoće, dojenja, dojenčadi (prebiotici se uglavnom koriste za djecu, laksativ za djecu od 1 godine - samo kako je propisao liječnik). Ne koristiti za akutni pankreatitis. Takva sredstva ne možete koristiti dulje vrijeme..

Također kontraindikacije za upotrebu takvih lijekova su:

  • bolovi u trbuhu nepoznatog porijekla;
  • proktitis, akutni hemoroidi, pogoršanje analnih pukotina;
  • krvarenje u želucu, maternici, crijevima;
  • bilo koja upalna bolest trbušnih organa;
  • povreda ingvinalne kile;
  • simptomi crijevne opstrukcije;
  • cistitis, peritonitis;
  • poremećaji metabolizma vode i soli;
  • perforacija želuca, crijeva.

Bisakodil

Analozi ovog lijeka - Stadalax, Bisadil, Dulcolax, Laxatin, Pirilax, Laxbene, Laxacodyl.

Tablete su indicirane za upotrebu u pripremi crijeva za endoskopiju, za pacijente kod kojih se nakon operacije razvije zatvor, u slučaju zatvora tijekom dijetalne prehrane.

Morate koristiti 1 tabletu navečer, prije spavanja. Ako nema učinka, koriste se 1-2 tablete. Djeca mlađa od 6 godina daju se pola tablete.

Kao nuspojave mogu biti bolovi u trbuhu, crijevna kolika, mučnina, osjećaj težine u crijevima, u rijetkim slučajevima - pojava sluzi ili krvi nakon stolice. Nakon dulje primjene vjerojatni su atonija crijeva i dehidracija.

Alat je relativno jeftin, cijena je od 40 rubalja.

Senozidi A i B

Senade, Tisasen, Senadexin, Herbion Laxana, Antrasennin, Regulax, Senalex, Ex-Lax, Senna pastile za žvakanje, lišće božikovine Senna.

Sastav lijekova iz ove skupine uključuje količinu antraglikozida koji se nalaze u lišću božikovine i uskolisne sene.

Ovaj popularni biljni laksativ ne izaziva ovisnost.

Propisujte takve lijekove za regulaciju stolice kod hemoroida, uz zatvor, koji se razvija kao posljedica usporene peristaltike, uz spastični i atonični zatvor.

Ovaj se lijek koristi jednom dnevno, djeluje 6-12 sati nakon uzimanja. Doziranje se određuje ovisno o obliku lijeka koji se koristi. Obično se uzima prije spavanja.

Nuspojave i kontraindikacije su isti kao i kod uzimanja Bisacodyl-a.

Ovaj je alat jeftiniji od ostalih lijekova, cijena mu je od 45 rubalja.

Natrijev pikosulfat

Laksativi na bazi ovog sastojka, bez okusa i mirisa

Svi ti lijekovi djeluju na razini debelog crijeva, povećavajući pokretljivost crijeva, smanjujući razinu apsorpcije vode i elektrolita..

Indikacije za uporabu iste su kao u prethodnim opisima.

Nakon nanošenja dolazi do prirodnog pražnjenja nakon 10-12 sati.

Kao nuspojave mogu se razviti bolovi u trbuhu, grčevi, dehidracija, proljev, slabost, nizak krvni tlak.

Ne može se koristiti u prvom tromjesečju trudnoće, kao ni kod djece mlađe od 4 godine. Ostatak kontraindikacija isti je kao u prethodnim opisima..

Trošak - od 180 rubalja.

Glicerol

Ove formulacije supozitorija podmazuju stvrdnute fekalne tvari, olakšavajući im prolazak kroz crijeva i tjerajući ih da se isprazne. Zabilježeno je njihovo refleksno stimuliranje i nadražujuće djelovanje na crijevnu sluznicu.

Koriste se za sprečavanje zatvora kod osoba koje se ne mogu naprezati tijekom stolice - kod hemoroida i analnih pukotina, nakon srčanog udara, kod anorektalne stenoze, trudnica i dojilja.

Ovaj se lijek ne smije koristiti za rektalne tumore, u slučaju pogoršanja hemoroida, proktitisa, s velikom osjetljivošću. Koristite s oprezom kod osoba s bubrežnim zatajenjem.

Nanesite rektalno 1 kom. 20 minuta nakon prvog obroka.

Svrbež kože, osjećaj pečenja, alergije mogući su kao nuspojave..

Ako se koristi dulje vrijeme, dolazi do slabljenja fiziološkog procesa defekacije..

Alat je relativno jeftin - od 80 rubalja.

Prebiotici

Kada utvrđujete koji je laksativ bolji za zatvor, morate obratiti pažnju na još jednu skupinu lijekova. Napokon, prebiotici su najsigurniji moderni lijekovi za prevladavanje zatvora. Mogu se koristiti čak i tijekom trudnoće i tijekom hranjenja. Koji je najbolji lijek za odabrati, reći će vam liječnik.

Sastav lijekova koji pripadaju ovoj skupini uključuje ugljikohidrate, čija se probava ne događa u gornjem gastrointestinalnom traktu. U debelo crijevo ulaze nepromijenjeni i tamo potiču razvoj korisne crijevne mikroflore.

Ova skupina lijekova uključuje laktulozu, inulin, fruktooligosaharide.

Bilo koji od ovih lijekova blagi je laksativ koji djeluje sporo, ali kada se koriste, bilježi se postojaniji terapijski učinak od bilo kojeg nadražujućeg i slanog laksativa.

Bilo koji prebiotik je blagi laksativ za čišćenje crijeva. Ne samo da potiče rast korisne mikroflore, već pruža i isti učinak kao blagi nadražujući i osmotski laksativi. U procesu fermentacije prebiotika proizvode se organske kiseline koje stimuliraju crijevne mišiće.

Prebiotici su prirodni laksativi koji ne izazivaju ovisnost. Oni praktički ne izazivaju nuspojave, osim nadimanja. Međutim, ovaj fenomen nestaje nekoliko dana nakon početka uzimanja takvih lijekova..

Uzimajući takav lijek za zatvor koji ne izaziva ovisnost, pacijent ne smije čekati trenutnu akciju. Nakon uzimanja stolica se pojavljuje samo 2-3 dana nakon uzimanja lijeka.

  • Uputa pokazuje da se probiotici mogu uzimati i za akutni i za kronični zatvor..
  • Često se takvi lijekovi koriste za liječenje crijevne disbioze, kod koje postoji zadržavanje stolice i zatvor..
  • Također, prebiotici imaju detoksikacijski učinak, uklanjaju tvari koje sadrže dušik iz tijela.
  • Koriste se za hepatičnu encefalopatiju.
  • Pri uzimanju probiotika dolazi do poboljšanja apsorpcije kalcija, fluorida.
  • Lijekovi potiskuju reprodukciju oportunističke mikroflore u crijevima.

Laktuloza

Blagi laksativni lijek, koji je propisan za hepatičnu encefalopatiju, zatvor, prije dijagnostičkih testova. Laktuloza također ima hiperosmotski učinak, pospješuje izlučivanje amonijevih iona, kao i aktivniju apsorpciju fosfora, kalcija i poticanje crijevne pokretljivosti. Pod utjecajem lijeka dolazi do aktivnog ukapljivanja stolice, povećanja njezinog volumena, povećanja lučenja žuči u tankom crijevu. Slabi polako, ali njegovo djelovanje je učinkovito.

Ne može se koristiti za crijevnu opstrukciju, preosjetljivost na laktozu, galaktozemiju, treba koristiti s oprezom kod dijabetes melitusa.

Doziranje se određuje pojedinačno. Liječnik može propisati ove lijekove za djecu, oni su najbolji laksativ za novorođenčad..

Laktitol

Importal N, Exportal je prašak od kojeg se priprema tekući lijek. Laktitol se koristi i kao zamjena za šećer u proizvodima za dijabetičare, kao i za liječenje i prevenciju bolesti debelog crijeva. Lijek povećava osmotski tlak, omekšava stolicu, poboljšava rad crijeva.

Djelovanje nakon uzimanja zabilježeno je nakon nekog vremena - nakon 24 sata.

Morate uzimati oralno, uz obroke, zajedno s pićima.

Vjerojatno manifestacije nelagode u trbuhu, nadimanja.

Laksativi s osmotskim djelovanjem

Ne preporučuje se upotreba slanih osmotskih laksativa za bolesnike s kroničnim zatvorom, koji izaziva bilo koja gastrointestinalna bolest. U pravilu su takva sredstva propisana za jednokratno čišćenje crijeva ako postoji akutno zadržavanje stolice. Također, uz pomoć takvih sredstava, možete olakšati stanje trovanjem lijekovima ili hranom.

U usporedbi s iritantima, lijekovi ove vrste su sigurni, jer ne razvijaju sindrom lijenog crijeva. Te lijekove mogu odabrati oni koji dugo trebaju piti lijekove protiv zatvora. Lijekovi tipa Forlax mogu se uzimati do tri mjeseca. Međutim, treba imati na umu da se takvi lijekovi mogu uzimati samo za uklanjanje simptoma, ali ne i za liječenje bolesti..

Ova skupina uključuje slane lijekove: natrijev i magnezijev sulfat, magnezijev hidroksid, polietilen glikol, sol Karlovy Vary, citrat.

Nakon uzimanja osmotskih laksativa, voda se zadržava u lumenu crijeva, kao rezultat, izmet omekšava, njihov volumen se povećava. Kao rezultat, osmotski tlak raste, zabilježen je laksativni učinak..

Unatoč činjenici da se takvi laksativi mogu koristiti dulje vrijeme, ako se redovito koriste nekoliko mjeseci, dolazi do kršenja ravnoteže vode i soli, dehidracije. Stoga se ne preporučuje uzimati takve laksative kod zatvora posebno za starije osobe i za sve ostale bolesnike dulje od 3 mjeseca. Potrebno je odabrati druge, nježnije laksativne čepiće za zatvor kod starijih osoba, na primjer, glicerin. Također, ova vrsta lijekova može izazvati bolove u trbuhu tijekom pražnjenja..

Umjetna karlovarski sol

Ovaj je proizvod zamjena za gejzir karlovarsku sol. Fiziološki je laksativ s koleretičkim učinkom..

Prikazano za upotrebu kod kroničnog kolecistitisa, trovanja, zatvora.

Ne smije se koristiti za začepljenje crijeva, visoku osjetljivost, zatvor.

U procesu primjene može doći do atonije debelog crijeva, proljeva, poremećaja u metabolizmu vode i elektrolita.

Trebate piti laksativ natašte iznutra, djeca nakon 2 godine trebaju 1 žličicu. razrijedite proizvod u čaši vode. Uzima se 40 minuta prije jela.

Makrogol

Učinkovit lijek koji se može uzimati do tri mjeseca. Nakon tečaja, funkcija crijeva se stabilizira, a ako se osoba pridržava načela pravilne prehrane i bavi se tjelesnom aktivnošću, tada će se njezino stanje stabilizirati. Dakle, lijek pomaže u obnavljanju normalne stolice..

Jednom u tijelu, on se ne metabolizira, ne apsorbira, djeluje bez obzira na sastav crijevne mikroflore.

U pravilu, ljudi koji uzimaju lijek ne razvijaju nadimanje i osjećaj pečenja u anusu. To samo povećava razinu tekućine u stolici, što dovodi do omekšavanja stolice i olakšava stolicu..

Makrogol sprječava smanjenje elektrolita s izmetom, kada se uzima, metabolizam lipida nije poremećen. Učinak se očituje u 1-2 dana nakon uzimanja.

Magnezijev sulfat heptahidrat

Analozi lijeka su Epsom sol, gorka sol, epsom sol, magnezija.

Potrebno je uzeti lijek za diskineziju žučnog mjehura, zatvor, kako bi se crijeva očistila prije provođenja istraživanja, u slučaju trovanja solima teških metala, s kolecistitisom. Postoji laksativni i koleretički učinak. Da biste pripremili otopinu, morate otopiti sadržaj vrećice u pola čaše vode.

Microlax

Uz zatvor, ne morate tražiti piće da biste se riješili ovog problema. Možete koristiti Mikrolax mikro klistir. To je rektalno rješenje koje učinkovito ukapljuje stolicu.

Moćan je lijek koji djeluje u roku od 15 minuta nakon injekcije. Lijek ne dovodi do razvoja ovisnosti, nema sistemski učinak, ne utječe na rad crijeva općenito.

Mikroklizme Microlax sadrži natrijev citrat - peptizer koji istiskuje vezanu vodu iz izmeta. Natrijev lauril sulfoacetat pruža učinak stanjivanja. Laksativni učinak pojačava sorbitol koji potiče protok vode u crijeva.

Propisan je za zatvor, kao i za one koji se pripremaju za dijagnostičke studije gastrointestinalnog trakta. Ako pacijent ima zatvor nakon operacije, što učiniti i mogu li se koristiti ovi klistiri, trebate pitati liječnika.

Djeca starija od 3 godine i odrasli trebaju umetnuti vrh u rektum do njegove pune duljine. Možete ih kupiti za kućnu upotrebu bez recepta..

Crijevna punila

Crijevna punila u rasutom stanju su prirodni ili sintetički proizvodi. U tijelu su teško probavljivi, ne apsorbiraju se. Povećavaju volumen stolice, pa je čin defekacije brži..

Ali ipak, takav lijek nije prikladan za sve, jer ljudi koji pate od kroničnog zatvora napominju da nakon uzimanja takvih lijekova osjećaju nadutost, bol i tutnjavu. Istodobno, crijevna peristaltika se ne poboljšava.

U ovu skupinu proizvoda spadaju: pšenične mekinje, agar-agar, laneno sjeme, Sterculia, sjeme buha, metilceluloza itd..

Mehanizam djelovanja takvih laksativa je sljedeći: oni bubre, upijaju vodu, zbog čega se crijevni zidovi istežu. Ubrzanje defekacije nastaje zbog refleksne reakcije. Ali ako su crijeva troma, takvi lijekovi možda neće uspjeti..

Kada ih upotrebljavate, vrlo je važno popiti veliku količinu tekućine - najmanje 2 litre vode. Sredstva na toj osnovi smatraju se mekanima, djeluju sporo. Dakle, ako koristite Agar-agar, tada se učinak bilježi nakon 12 sati, ako uzmete sjeme buhe, stolica se javlja za jedan dan, uz upotrebu metilceluloze, defekacija se odvija nakon 1-3 dana.

Nemaju loš okus..

Takva sredstva kontraindicirana su tijekom trudnoće, jer njihova uporaba može dovesti do prijetnje pobačaja. Pacijenti sa sindromom iritabilnog crijeva ne bi trebali piti ovaj lijek, jer to dovodi do povećane nadutosti..

Neki ljudi koriste ove proizvode za mršavljenje. Međutim, smršavjeti možete samo ako se pridržavate načela pravilne prehrane i vježbanja. Vlakna su samo dodatak za smanjenje unosa kalorija.

Biljni proizvodi

Najpopularniji biljni laksativi su:

  • Buckthorn - voće, sirup i kora, Ramnil, voće zhostera itd..
  • Kafiol - kombinirani proizvod koji sadrži list i plodove sijena, plodove smokve.
  • Fitolax je dodatak prehrani koji sadrži plodove kopra, lišće trputca, plodove marelice, senu.
  • Kelp talus - proizvodi se u granulama, tabletama, ekstraktu, kao i pripravci Mamoklam Kelp talus, FitoTransit.
  • Proctophytol - sadrži senu, stolisnik, koru krkavine, korijenje sladića.
  • Ovalna ljuska sjemenki trputca - Naturolax, Mukofalk, Fiberlex.
  • Korijeni rabarbare - sirup, ekstrakt, tablete.
  • Fitoplyas - ekstrakt marelice, komorača, sene.
  • Prašak od korijena sladića - Sadrži list sene, korijen sladića, ekstrakt ploda komorača, sumpor.
  • Tinktura od čelika - sadrži čelični korijen.
  • Laksativ zbirka broj 1 - sadrži stolisnik, koru krušnice, lišće krkavine.
  • Laksativna kolekcija br. 2 - sadrži koru i plodove krkavine, travu sene, plodove anisa, korijen sladića.
  • Ogarkovljeve kapi za zatvor sadrže ekstrakte sene, sladića, šipka, lišća koprive, Aloe Vera gela.

Laksativi tijekom trudnoće

Važno je pažljivo odabrati lijekove protiv zatvora tijekom trudnoće, jer se u tom razdoblju ne mogu koristiti svi lijekovi za žene. Vrlo važna preporuka za trudnice je ispravljanje prehrane. Pražnjenje crijeva događa se aktivnije ako svakodnevno jedete sirovo povrće i voće, kruh s mekinjama, suhe šljive, žitarice - heljdu, zobene pahuljice itd. Važno je piti puno tekućine. Ovih se preporuka treba pridržavati nakon poroda..

Ako, ipak, nije moguće nositi se s zatvorom uz pomoć improviziranih metoda, tada liječnik mora reći ženi koje tablete se mogu piti tijekom trudnoće. Napokon, svi moćni lijekovi u takvom stanju kontraindicirani su za ženu. Lijekovi koji aktiviraju peristaltiku, povećavaju tonus maternice, što je nesigurno kod nošenja ploda.

Dopušteni lijekovi za trudnoću su glicerinske čepiće. Također možete koristiti narodne lijekove - izvarak suhih šljiva, mješavinu suhog voća s medom. Međutim, vrlo je važno napomenuti da su mnoge biljke (sena, krkavina itd.) Strogo zabranjene tijekom trudnoće..

zaključci

Dakle, lijek protiv zatvora mora se koristiti vrlo pažljivo, najbolje od svega - na preporuku liječnika. Važno je odabrati optimalni laksativ za starije osobe, bolesnike s krevetom i pacijente s karcinomom. Doista, uz neadekvatnu terapiju mogu se pojaviti laksativne bolesti i druge komplikacije..

Laksative za djecu treba pažljivo odabrati. Bilo koji dječji laksativ trebao bi propisati liječnik. U pravilu, za zatvor kod beba, lijekovi se koriste u obliku sirupa, otopina, čepića.

Najbolji laksativ za djecu mlađu od 3 godine su rektalne čepiće, jer su najprikladnije za upotrebu. Napokon, takav lijek djeluje lokalno, stoga je siguran za tijelo. Najbolji lijek protiv zatvora za djecu su glicerinske čepiće, jer su najsigurnije. Ako se jedna osmina svijeće koristi za novorođenu bebu, tada se za dijete od 2 godine koristi polovica svijeće, za djecu od 4 godine i više - cijelu.

Također za djecu može se koristiti sirup Prelax na bazi laktuloze, kao i Duphalac, Normolact.

Bez obzira na dob u kojoj osoba razvija zatvor, važno je utvrditi uzrok ovog stanja i usmjeriti sve napore na njegovo uklanjanje.

Obrazovanje: Završio je Državno osnovno medicinsko učilište u Rivneu, diplomiravši farmaciju. Diplomirao na Državnom medicinskom sveučilištu u Vinnici nazvanom po M. I. Pirogov i praksa u njegovoj bazi.

Radno iskustvo: Od 2003. do 2013. - radio kao ljekarnik i voditelj ljekarničkog kioska. Nagrađena je certifikatima i priznanjima za dugogodišnji savjestan rad. Članci o medicinskim temama objavljeni su u lokalnim publikacijama (novinama) i na raznim internetskim portalima.

Komentari

Isti problem bio je prilično često kad sam se od roditelja preselio u drugi grad, a na početku samostalnog života bio sam previše lijen za kuhanje, pa sam se snalazio sa sendvičima i lepinjama, ali onda, kad su problemi počeli, i počeo razmišljati, promijenio sam način prehrane i kupio dobre tablete. fitolaks, koji mi se ne samo svidio pristupačnom cijenom, već i dobrom kvalitetom. Nikad nisu uspjeli, sažvakali su dvije tablete prije spavanja, a ujutro je rezultat već bio.

Među ogromnim brojem različitih lijekova za zatvor, Slabikap kapi mi osobno pomažu, rezultat, kako je napisano, dolazi za 10-12 sati, uzimam 10 kapi. Oduševljava svojom pristupačnom cijenom i učinkovitošću.

Moja je baka zbog godina počela imati problema sa stolicom, a laksativi nisu pomagali jer su uzrokovali nadutost i nadutost. O proizvodu pametnih vlakana saznao sam od svog prijatelja. Nema takvih nuspojava, jer je sastav prirodan i bezopasan, što ga je privuklo. Savršeno obnavlja mikrofloru, daje blagi laksativni učinak, uklanja nadutost, nadimanje. Kupila sam i sebi paket, uzimamo ga zajedno.

Moja majka ima dijabetes tipa 2 i pije exportal, nema šećera, a sadržaj kalorija je vrlo nizak. Isprobajte sami i ne trpite.

Teško mi je s laksativima. Svijeće, klistiri, gelovi nisu prikladni, prašci, sirupi, također (kao dijabetičar). I više nema mogućnosti samo kako patiti.

Kad se dogodi zatvor, uvijek kupujem samo Exportal. Čak i uz dugotrajnu uporabu, ne izaziva ovisnost. Djeluje vrlo nježno. Nema fermentacije ili nadutosti u crijevima. Dobar laksativ.

Uz ovaj problem pijem fitolaks, uvijek pomaže, kao što je napisano u članku. Naručio sam ga na web mjestu Fiomarket. Dostava je besplatna, što je vrlo važno.

Kad je bilo ovog problema, bila sam jako zabrinuta, samo da to ne bude normalno, i odmah otrčala u ljekarnu. Dobro je uhvaćen iskusni ljekarnik koji je savjetovao čaj od fitolaksa, a ne neke tablete. Ovo je jedini učinkovit način za borbu protiv ovog problema, kao i za mene. Vrlo je učinkovit, nije skup i dobrog je okusa. Bio sam zaista zadovoljan tretmanom s ovim čajem, jer je problem nestao doslovno u dva dana.

Laksativni lijek Exportal volim prije svega zbog blagog djelovanja. Vrlo važna točka koja samo definira sve ostalo. Pa, pomaže dovoljno brzo. Nikad nisam primijetio efekt dulji od 24 sata.

Za mene je laksativ br. 1 izvozni. Tijekom trudnoće postao mi je spasitelj. Proizvod je siguran za dijete i ima blagi učinak, vrlo učinkovit. Morala sam ga piti nakon porođaja, također je izvrsno djelovala. I ono što je važno, s Exportalom ne postižete jednokratni učinak, kada se uzima na tečaj, lijek liječi zatvor, a ne samo uklanja simptome.

Inače, Modelform mi je pomogao da poboljšam probavu, pio sam ga kad sam mršavio, izvrstan alat. I pomogao u mršavljenju.

Exportal je moderan, nježan i blag laksativ. Čak i bez naprezanja to čini. Sve je prilično jednostavno i jednostavno. Stoga preporučujem isprobavanje, pomaže.

Exportal je radio vrlo dobro. Laksativni lijek s izraženim učinkom. Svidjelo mi se što ne uzrokuje ovisnost, što je stolica udobna - ništa ne vuče, ne pritišće, ne boli. Djeluje dovoljno brzo - u roku od 24 sata problem nestaje. Puno mi pomaže.

Svetlana 10:15 | 20.03.2018. Često se držim proteinske dijete i zbog toga imam problema sa stolicom. Prijateljica mi je savjetovala fitolaks, ona ga sama pije u takvim slučajevima. Jako mi se svidjelo njegovo blago djelovanje i činjenica da se na rezultat nije dugo čekalo. Uzimam tablete za žvakanje, navečer za večerom. Pijem kurs. Zadovoljna sam svime.

Izvrstan članak. S ovog sam popisa probao fitolaks. I stvarno pomaže. Ponekad pijem za prevenciju.

Sada uzimam Exportal zbog zatvora, prepisali su mi jer imam dijabetes i ne podiže mi razinu šećera u krvi. Uz omekšavanje izmeta, želio bih dodati akciji obnavljanje crijevne mikroflore, ovo je važan čimbenik, koji je za mnoge temeljni.

Pa, ne znam, zapravo ne pomažem narodnim lijekovima.. Više volim koristiti provjerene standarde fitomucila, ako postoji problem. Općenito, naravno, najbolje je u prehranu uključiti hranu poput suhih šljiva, mekinja, kefira itd., ispasti će vrlo dobra prevencija))

Exportal se doista izdvaja od ostalih laksativa. Isprobala sam ih puno, bojala sam se da se crijeva ne priviknu i prestanu uzimati laksativ. Radio sam s izvoznikom, najviše mi se sviđa što osjetljivo slabi.

Stalno idem na dijete, i zbog toga postoje problemi sa stolicom. Prijateljica mi je savjetovala Exportal, ona ga sama pije u takvim slučajevima. Jako mi se svidjelo njegovo meko djelovanje i činjenica da se na rezultat nije dugo čekalo.

Laksativi mi pomažu, ali bojim se jednog, ovisnosti, dobri su prijatelji ovdje pričali svakakve horor priče

Sada se zapravo u ljekarni prodaju mnogi laksativi, čak i oči pri izboru iscure))) Ali mnogi od njih uništavaju crijevnu mikrofloru, pa se ne mogu uzimati dugo, a meni je upravo trebao dugotrajni unos s prehranom. Preporučio je dobri prijatelj Lavacol. Zapravo, cool lijek, s prilično razumnom cijenom i prikladnim prijemom - jedna vrećica za jednu čašu vode.

Nakon što sam slomio nogu i izgubio prijašnju aktivnost, počeo sam patiti od zatvora, bez obzira na to kako sam se pravilno hranio, dok se sve tablete nisu normalno podnosile, neke su me toliko boljele u trbuhu da ne znate što je bolje kad ne možete na WC ili kad se okrene tako da se popnete na zid. Preporučili su mi exportal, laksativ u prahu. Dovoljno je brzo riješio moj problem s crijevima, kako kažu, stolica je sada redovita

Ako govorimo konkretno o laksativima, onda mi se Lavacol više sviđa, okusa je barem ugodnog, a ne klošav, poput Duphalac-a ili Normase-a, uopće ih ne mogu piti, namota se neka vrsta mučnine. I tako se pokušavam boriti protiv zatvora hranom i nekim vježbama, ovdje već s različitim stupnjem uspjeha.

Vrlo dobar članak, svaka grupa je savršeno objašnjena, hvala!

I želudac mi se izvija od svega ostalog, ali od fitolaksa ne. Vjerojatno zato što je povrće i prirodno, nema se što uvrnuti. I dobro odem na toalet, navečer sam ujutro popila tabletu..

Nemam ovaj problem često, samo ako sam pod ozbiljnim stresom ili ako prestanem normalno jesti. Uvijek pribjegavam laksativima, zadnji put kad je fitolaks vidio, općenito je sve dobro, brzo je pomoglo. Kad sam zadnji put kupila nešto drugo, malo mi se izvijeo trbuh.

Dobar članak i zanimljive fotografije, vjerojatno svatko za sebe bira liječenje zatvora, samo želim reći da postoji razlika između liječenja zatvora i njegovog privremenog uklanjanja.

Fitolax sam uzimao kad sam se morao nositi s problemom zatvora. Namjerno sam odabrala biljni proizvod. Naravno, u ovom slučaju možete preporučiti jesti suhe marelice ili suhe šljive. Ali kod tableta, učinak je brži, u sastavu je samo marelica. Uzimanje tableta je vrlo povoljno, možete ih samo žvakati i to je to. Uzimam dvije navečer, a ujutro dobivam rezultat.

DRAGA MOJA! PIŠITE PRAVILNO U MEDICINU SVA LIJEKOVA IMENA PISAJU SE I IZgovaraju u latiničnom jeziku NE SVIJEĆE I SVIJEĆE I PRAVILNO JE GOVORITI SUPOSTITORIJE

U svakom slučaju, ne preporučujem samostalno odabir laksativa, pijuckao sam ovo. propisala je sebi poznati diufalac, pila prema uputama, ali želudac mi se toliko izvio da sam morao odustati. Senade je također pio - ispada da ga izaziva ovisnost. Samo preko liječnika dobio sam normalan laksativ, zvan vegaprat, dobro se nosio s mojim kroničnim zatvorom, svaki dan je stolica u isto vrijeme.

Članak je pametan, detaljan s jasnim pregledom svojstava grupa fondova, njihovog djelovanja i kontraindikacija. zahvaliti!