Nolpaza

Upute za korištenje:

Cijene u mrežnim ljekarnama:

Nolpaza je sintetički antiulkusni lijek koji se koristi za liječenje želuca i dvanaesnika.

farmakološki učinak

Nolpaza djeluje antiulkusno, smanjujući lučenje solne kiseline, bez obzira na prirodu nadražujućeg sredstva. Učinak primjene lijeka razvija se unutar sat vremena, a maksimum doseže nakon prosječno dva sata. Prema recenzijama, Nolpaza se dobro podnosi i ne utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta..

Obrazac za puštanje

Lijek se proizvodi u obliku ovalnih, žuto-smeđih tableta obloženih enteričkom kiselinom. Svaka tableta sadrži 20 mg (Nolpaza 20) ili 40 mg (Nolpaza 40) pantoprazola, 14 komada u blisteru. Pomoćne supstance - krospovidon, manitol, bezvodni natrijev karbonat, kalcijev stearat i sorbitol.

Indikacije za uporabu Nolpaze

Prema uputama, Nolpazu se koristi u liječenju:

  • Gastroezofagealna refluksna bolest, uključujući žgaravicu, kiselu regurgitaciju i bol pri gutanju;
  • Eradikacija Helicobacter pylori, kao dio kombinirane terapije s dva antibiotika;
  • Peptični čir na želucu i dvanaesniku;
  • Erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika, koje su povezane s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom ili druga patološka stanja koja su povezana s povećanom želučanom sekrecijom.

Kontraindikacije

Prema uputama, kontraindicirano je koristiti Nolpaz za dispepsiju neurotske geneze, kao i za preosjetljivost na djelatnu tvar - pantoprazol ili druge sastojke lijeka.

Lijek se ne koristi do 18. godine, a tijekom trudnoće i dojenja Nolpazu se propisuje samo prema strogim indikacijama.

Prije početka primjene Nolpaze potrebno je isključiti prisutnost zloćudne novotvorine, jer liječenje može odgoditi dijagnozu.

Način primjene i doziranje

Prema uputama, preporučuje se uzimanje Nolpazua prije doručka ili, ako se uzima dva puta, prije doručka i večere..

Uz žgaravicu, kiselu regurgitaciju i blage bolove pri gutanju, preporučena doza je 1 tableta Nolpaze 20 dnevno, s težim tijekom bolesti - 40-80 mg dnevno. Ublažavanje simptoma nakon primjene Nolpaze obično se javlja nakon dva tjedna, optimalni tijek terapije je do dva mjeseca. Za profilaksu i dugotrajnu primjenu, 1 tableta Nolpaze 20 dnevno propisana je kao terapija održavanja, ako je potrebno, doza se može udvostručiti.

Također, Nolpazu se može uzimati jednom u slučaju simptoma dispepsije..

U slučaju erozivnih i ulceroznih lezija želuca i dvanaesnika, uzrokovanih uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova, obično se propisuju 1-2 tablete Nolpaze 40, za prevenciju uzimaju 20 mg lijeka dnevno, dok je tijek liječenja obično najmanje mjesec dana.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori koristi se kombinirana terapija antibioticima. Liječenje obično traje jedan do dva tjedna. Lijek se propisuje dva puta dnevno, 1 tableta Nolpaza 40.

Kod Zollinger-Ellisonovog sindroma i drugih patoloških stanja koja su povezana s povećanom želučanom sekrecijom, preporučuje se uzimanje 80 mg lijeka dnevno, podijeljeno u dvije doze. Trajanje terapije u ovom slučaju odabire se pojedinačno..

U slučaju oštećenja funkcije jetre, kao i u starosti, dnevna doza Nolpaze prema uputama ne smije prelaziti 40 mg.

U nedostatku terapijskog učinka nakon mjesec dana terapije, preporuča se razjasniti dijagnozu.

Ako je potrebno, mogu se koristiti analozi Nolpaze. Najčešće su enterički obložene tablete Zipantol, Krosatsid, Controloc, Pantaz, Peptazol, Sanpraz, Puloref i druge. Pored lijekova koji sadrže isti aktivni sastojak, iz reda čira možete pokupiti i druge lijekove. Takvi analozi Nolpaze uključuju Pariet, Rabimak koji sadrži rabeprazol, Nexium koji sadrži esomeprazol, Ultop, Omez, Omizak Gastrozol koji sadrži omeprazol, Acrylanz, Lanzap, Epicur koji sadrži lansoprazol i druge. Prije uporabe analoga Nolpaze, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Nuspojave

Prema Nolpazovim kritikama, najčešće uzrokuje bolove u trbuhu, proljev ili zatvor, nadimanje, mučninu i povraćanje, suha usta i glavobolju..

Mnogo rjeđe, prilikom uzimanja lijeka, mogu se razviti artralgija, vrtoglavica, oštećenje vida, svrbež ili osip.

Prema recenzijama, Nolpaza izuzetno rijetko uzrokuje: povećanu aktivnost jetrenih transaminaza, ozbiljna oštećenja jetre, leukopeniju i trombocitopeniju, periferni edem, anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok, mialgiju, bolnu napetost mliječnih žlijezda, depresiju, intersticijski nefritis, Stevens-Johnsonov sindrom, urtikariju edem, multiformni eritem ili Lyellov sindrom, fotosenzibilnost, hipertermija, slabost, povećana razina triglicerida.

U slučaju razvoja neželjenih ozbiljnih učinaka, liječenje lijekovima treba otkazati.

Uvjeti skladištenja

Nolpaza je lijek na recept, rok trajanja - do 3 godine.

Nolpaz tablete - od čega pomažu?

Nolpaza je sintetički lijek koji se koristi za liječenje želuca i dvanaesnika. Ima antiulkusni učinak, pomaže u smanjenju agresivnog učinka klorovodične kiseline i potiče ožiljke na postojećim čirima..

Opis lijeka, oblik oslobađanja

Nolpaza je jedan od modernih lijekova namijenjenih liječenju čira na želucu, gastritisu, erozijama koje nastaju prekomjernim stvaranjem solne kiseline. U pozadini liječenja, pokazatelji želučane kiselosti značajno su smanjeni. Pacijenta prestaju mučiti žgaravica, mučnina, prekomjerno stvaranje plinova.

Lijek se proizvodi u obliku tableta i u obliku liofilizata za injekcije. Glavni aktivni sastojak je natrijev pantoprazol seskvihidrat. Tablete su blago ispupčene s obje strane, imaju žućkastu nijansu i prekrivene su posebnom filmskom ljuskom koja štiti tijelo od negativnih učinaka dok lijek ne uđe u želudac. Zbog toga se tablete ne smiju drobiti ili lomiti..

Ljekarnički lanac nudi oblik tableta Nolpaz u dvije verzije: tablete od 20 i 40 mg. Dopunske tvari su manitol, kalcijev stearat, krospovidon, sorbitol. Prije upotrebe, prašak za injekcije razrijedi se s 5% natrijevim kloridom ili glukozom. Jedna bočica sadrži 40 mg aktivnog sastojka. Uz djelatnu tvar, liofilizat sadrži citrat i natrijev hidroksid, koji pozivaju.

Mehanizam djelovanja lijeka

Kod bolesti želuca često se propisuje lijek Nolpaza, čiji indikacije za uporabu mogu biti sljedeće: čir na želucu crijeva, problemi u radu pylorusa, gastritis i druge patologije povezane s prekomjernim oslobađanjem klorovodične kiseline. Na pozadini smanjenja kiselosti želučanog soka zaustavlja se proces oštećenja sluznice probavnog sustava, dolazi do zacjeljivanja već formiranih erozija.

S gastritisom s niskom kiselošću, nema indikacija za uporabu lijeka.

Djelovanje lijeka započinje unutar 50-60 minuta nakon primjene. Maksimalna koncentracija aktivne komponente u krvi bilježi se nakon 2-3 sata. Nakon završetka liječenja, funkcija proizvodnje kiseline normalizira se nakon nekoliko dana.

Prosječni tijek terapije može se kretati od dva tjedna do dva mjeseca, ovisno o težini patologije. Pozitivan rezultat bilježi se u roku od nekoliko dana.

Nolpaza: indikacije za uporabu

Glavna svrha lijeka je promicanje zacjeljivanja ulcerativnih lezija u različitim dijelovima gastrointestinalnog sustava. Osim toga, lijek se učinkovito nosi s patologijama koje su se razvile u pozadini prekomjerne sinteze klorovodične kiseline. Takve bolesti i stanja uključuju:

  • žgaravica, kiselo podrigivanje;
  • pretjerano stvaranje plinova;
  • akutni i kronični gastritis;
  • gastritis izazvan bakterijom Helicobacter pylori;

Također, lijek se može propisati u kombinaciji s nesteroidnim protuupalnim lijekovima kako bi se smanjio njihov negativni učinak na želudac. Nolpaza sprječava uništavanje stanica sluznice i ne utječe na djelovanje NSAR.

Kontraindikacije i značajke primjene

Prijem Nolpaza trebao bi se provoditi strogo nakon imenovanja liječnika, jer će samo liječnik koji analizira moći analizirati stanje pacijenta, prepoznati popratne bolesti. Ne biste trebali propisivati ​​lijek pacijentima sa sljedećim patologijama u povijesti:

    zatajenje jetre, bubrega;

Također, lijek se ne smije koristiti s preosjetljivošću na barem jednu od sastavnih komponenata. Nolpaza nije propisana za djecu mlađu od 18 godina, kao ni za trudnice zbog negativnog učinka na fetus. Tijekom laktacije, liječenje ovim lijekom je također nemoguće. U liječenju starijih odraslih osoba trajanje terapije ne smije biti dulje od jednog tjedna.

Ako se, u pozadini terapije pantoprazolom, terapijski učinak ne dogodi u roku od 4 tjedna, pacijent mora proći dodatni pregled. Uz dugi tijek liječenja (više od godinu dana), potreban je redoviti liječnički nadzor.

Način primjene i doziranje

Nolpaz tablete moraju se uzimati oralno s potrebnom količinom tekućine. Prva se doza uzima 15-20 minuta prije doručka, druga prije večere. Prema uputama za blagi GERB, pacijentima se propisuje 20 mg jednom dnevno. Uz teži tijek bolesti, 40-80 mg dnevno, podijeljeno u 2 doze. Za liječenje čira na želučanom sustavu preporučuje se uzimanje 80 mg dnevno tijekom dva tjedna..

Pacijentima koji pate od različitih abnormalnosti u radu jetre ne smije se prepisivati ​​više od 40 mg pantoprazola dnevno.

Također je moguće koristiti lijek kao lijek protiv relapsa i profilaktički. U tom slučaju, imenovati 20 mg jednom dnevno. Da bi se eliminirala bakterija Helicobacter pylori, Nolpaza se propisuje u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima po 40 mg dnevno. Tijek terapije u ovom slučaju nije veći od 7-10 dana.

Intravenska primjena lijeka provodi se samo pod strogim medicinskim nadzorom u bolničkim uvjetima. Postoje klinički podaci o trajanju ovog načina primjene unutar tjedan dana. U budućnosti se preporučuje prelazak na oralnu primjenu. Preporučena doza za intravensku primjenu je 40-80 mg dnevno. U rijetkim slučajevima moguće je kratkotrajno povećanje doze do 160 mg.

Nuspojave, predoziranje

Terapija Nolpazom može biti popraćena negativnim simptomima. U dijelu probavnog sustava ponekad se razvijaju dispeptična bol, nadimanje, proljev i drugi poremećaji stolice. U rijetkim slučajevima mogu se javiti artralgije, mijalgije i depresivni poremećaji. U pozadini liječenja također su zabilježene glavobolje, oštećenja vida, alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka..

Simptomi predoziranja nisu zabilježeni za lijekove. Ne postoji specifični protuotrov za lijek. Kad se pojave znakovi opijenosti, potrebne su mjere detoksikacije. Simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima

Djelatna tvar lijeka Nolpaza smanjuje brzinu apsorpcije lijekova, čije djelovanje ovisi o kiselinsko-baznom okolišu. Budući da se pantoprazol metabolizira u jetri (citokrom P450), ne može se isključiti njegova interakcija s lijekovima koji se metaboliziraju na isti način. Međutim, nije bilo klinički značajnih promjena u kombiniranom liječenju Nolpaze s digoksinom, kofeinom, teofilinom i oralnim kontraceptivima..

U bolesnika koji se podvrgavaju istovremenom liječenju kumarinskim antikoagulansima, potrebno je kontrolirati protrombinsko vrijeme.

Dopuštena je kombinirana primjena pantoprazola s antacidima, jer interakcije lijekova u ovom slučaju nisu utvrđene.

Posebne upute, pravila skladištenja

Budući da Nolpaza značajno narušava procese apsorpcije magnezija, kalcija i vitamina B12, tijekom razdoblja liječenja potrebno je propisivati ​​vitaminsko-mineralne komplekse koji sadrže ove elemente. U bolesnika s abnormalnostima u jetri potrebno je pratiti promjene u razini jetrenih enzima. Ako se stanje pogorša, lijek treba prekinuti.

Pacijenti s pankreatitisom trebali bi uzimati lijek nakon jela..

Pri liječenju Nolpaza povećava se rizik od razvoja crijevnih infekcija, budući da lijek pospješuje njihov rast. Ti mikroorganizmi uključuju salmonelu ili kampilobakter. Pri uzimanju lijeka koncentracija pozornosti nije poremećena.

Lijek Nolpaza pušten je iz ljekarničke mreže bez liječničkog recepta. Lijek je potrebno čuvati na mjestu zaštićenom od djece i svjetlosti. Temperatura skladištenja ne veća od 25 Celzijevih stupnjeva. Rok trajanja je 5 godina.

De-nol i Nolpazu kako uzimati istovremeno?

Kombinacija lijekova s ​​različitim mehanizmima djelovanja može bolje zaliječiti čir; često se De-nol i Nolpazu propisuju zajedno i za borbu protiv Helicobacter pylori. Za ovu je odluku zaslužan uspješan odabir komponenata: pantoprazol smanjuje kiselost u želucu i čini bakterije ranjivim, dok pripravak bizmuta djeluje baktericidno i štiti zahvaćena tkiva stvarajući na njima film. Da bi se uspješno riješili patogena, dodatno se propisuju antibiotici.

Kada liječite peptični čir i gastritis kombinacijom lijekova, važno je pravilno ih uzimati. Prije svega, pola sata prije doručka piju Nolpazu, a 40 minuta nakon jela već možete uzimati De-nol. Razlog ovog razdvajanja je zaštitni film posljednjeg lijeka koji može spriječiti rad pantoprazola. Ako se Nolpaza propisuje dva puta dnevno, drugi put je trebate popiti prije večere. De-nol se nastavlja uzimati nakon obroka, a posljednji put u danu pije se noću: ukupno bi trebale biti 4 porcije ovih tableta dnevno. Istodobna primjena lijekova može smanjiti razinu utjecaja na sintezu klorovodične kiseline, što će rezultirati pogoršanjem učinka.

Nolpaza: analozi i zamjene

Budući da Nolpaza ima puno kontraindikacija, u nekim slučajevima treba je zamijeniti lijekom sličnog učinka. Danas su ljekarnički lanci spremni ponuditi prilično širok raspon takvih lijekova. Od lijekova s ​​istim aktivnim sastojkom, najčešće propisani su: Controlok, Peptazol, Zipantol i drugi. Od analoga s drugim aktivnim sastojkom, ali s istim svojstvima, najčešći su:

P / p br.ImeAktivni sastojakProizvođačCijena u rubljama
1OmezomeprazolDr. Reddy? S Laboratis Ltd., Indija150-250 (prikaz, stručni)
2DeksilatdekslansoprazolTakeda Pharmaceutical Company Limited, Japan1000-1500
3NeksijesomeprozolAstraZeneca AB, SE-151 85 Södertalje, Švedska1200-1900
4UltopomeprazolKRKA, d.d., Novo mesto, Slovenija120-180
petOmeprazolomeprazolVector-Medica Rusija20-30

Koje su tablete najprikladnije u svakom slučaju, liječnik mora odlučiti. Strogo je zabranjeno odabrati lijek za sebe, jer bez prethodnog pregleda uporaba lijeka može dovesti do negativnih posljedica.

Podijelite sa svojim prijateljima

Učinite nešto korisno, to neće potrajati dugo

Nolpaza

Sastav

Jedna tableta Nolpaza 20 sadrži 20 mg natrijevog pantoprazola (pretvoren u pantoprazol), kao i pomoćne tvari sorbitol, manitol, krospovidon, kalcijev stearat, bezvodni natrijev karbonat..

Jedna tableta Nolpaza 40 sadrži 40 mg natrijevog pantoprazola (pretvorenog u pantoprazol) i slične pomoćne tvari.

Obrazac za puštanje

Proizvodi se u obliku ovalnih, blago bikonveksnih tableta, koje su prekrivene svijetlo smeđom žutom filmskom ljuskom. Na pauzi je tableta hrapava, ima boju od bijele do svijetlo žute. Proizvedeno u blister traci od 14 komada, prodaje se u kartonskim kutijama od 1, 2 ili 4 pakiranja u svakoj.

farmakološki učinak

Nolpaza je hipokiselinski lijek koji pripada skupini inhibitora protonske pumpe. Sadrži aktivni sastojak - pantoprazol, koji je derivat benzimidazola. Ova tvar inhibira aktivnost H + / K + ATPaze. Jednom u kiselom okruženju, aktivna komponenta Nolpaze pretvara se u farmakološki aktivan oblik i blokira posljednju fazu hidrofilnog lučenja HCl u želucu. Lijek podjednako aktivno inhibira bazalnu i stimuliranu proizvodnju klorovodične kiseline. Primjena lijeka dovodi do povećanja lučenja gastrina, međutim, ovaj je fenomen reverzibilan.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek se daje oralno, nakon čega se njegova aktivna komponenta brzo apsorbira u krvotok. Bioraspoloživost aktivne tvari je 77%, ne ovisi o unosu hrane. Najveća koncentracija u plazmi opaža se 2-2,5 sata nakon uzimanja Nolpaze.

Karakteristična značajka lijeka je visoka razina povezanosti s proteinima krvi - približno 98%. Lijek se metabolizira u jetri, izlučuje se u obliku metabolita mokraćom, a mali dio izmetom. Poluvrijeme pantoprazola je 1 sat, njegov se metabolit izlučuje nakon 1,5 sata.

Pacijenti koji pate od oštećenog funkcioniranja jetre trebaju prilagoditi dozu lijeka. Stariji bolesnici, kao i bolesnici s oštećenjem bubrega, doza se ne prilagođava.

Indikacije za uporabu

Prije početka liječenja morate jasno znati čemu se tablete koriste. Indikacije za primjenu Nolpaze su sljedeće:

  • blaga gastroezofagealna refluksna bolest;
  • refluksni ezofagitis različitog stupnja (liječenje i prevencija);
  • peptični čir na želucu i dvanaesniku;
  • stanja koja izazivaju hipersekreciju (Zollinger-Ellison sindrom, itd.);
  • iskorjenjivanje Helicobacter pylori (propisano u kombinaciji s antibioticima).

Osim toga, postoje indikacije za uporabu lijeka ako je potrebno profilaktičko sredstvo za zaštitu od razvoja ulcerativnih lezija kod ljudi koji se podvrgavaju dugotrajnom liječenju nesteroidnim protuupalnim lijekovima..

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uzimanje Nolpaze su sljedeće:

  • Visoka osjetljivost na komponente lijeka (intolerancija na fruktozu, itd.).
  • Nolpaza 40 mg se ne koristi zajedno s antimikrobnim sredstvima za liječenje bolesnika s teškom bolesti bubrega i / ili jetre.
  • Nemojte uzimati lijek za osobe s neurotičnom dispepsijom.

Lijek se propisuje s oprezom:

  • Osobe s bolestima jetre. Ako se liječenje provodi dulje vrijeme, nužno je pratiti razinu jetrenih enzima u bolesnika..
  • Oni koji imaju visok rizik od nastanka čira, crijevnih, želučanih krvarenja.
  • Pacijenti s visokim rizikom od razvoja hipovitaminoze vitamina B12.

Nuspojave

Uzimanje lijeka u pravilu ne izaziva manifestacije neželjenih učinaka. Međutim, ponekad se pojave sljedeće nuspojave:

  • U funkcijama gastrointestinalnog trakta: oslabljena stolica, gastralgija, nadimanje, mučnina, povećana razina jetrenih enzima. Rijetko postoji hepatotoksični učinak, žutica, ponekad - žutica, koja je popraćena zatajenjem jetre.
  • U funkcijama središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, emocionalna labilnost, oštećenje vida.
  • U funkcijama mokraćnog sustava: pojava edema, intersticijski nefritis.
  • Moguća je manifestacija alergijskih reakcija: svrbež, kožni osip, urtikarija, fotosenzibilnost. Quinckeov edem se rijetko razvija.
  • U nekim slučajevima primjećuju se bolovi u mišićima, povišenje tjelesne temperature, hipertrigliceridemija.

Upute za uporabu (Način i doziranje)

Lijek se primjenjuje oralno. Uputa za Nolpazu 40 mg i 20 mg je sljedeća: lijek trebate progutati cijeli, bez žvakanja, piti puno tekućine. Lijek je najbolje uzimati prije jela. Ako je liječnik propisao da Nolpaza uzima 1 tabletu dnevno, onda je bolje uzimati je ujutro. Detaljne upute za uporabu Nolpaze, kao i doziranje, određuje liječnik pojedinačno.

Osobama s blagom gastroezofagealnom refluksnom bolešću obično se propisuje Nolpaza 20 mg, ne više od jedne tablete dnevno. Liječenje traje od 14 dana do 1 mjeseca, ponekad liječnik odluči produžiti terapiju za 2 mjeseca.

U liječenju pogoršanja refluksnog ezofagitisa, kao i za profilaksu, propisuje se 20 mg lijeka jednom dnevno. Ako postoji velika vjerojatnost recidiva bolesti, doza se povećava na 40 mg jednom dnevno. Kada se stanje popravi, doza se opet smanjuje na 20 mg. Odrasli koji primaju nesteroidne protuupalne lijekove uzimaju Nolpazu kako bi spriječili ulcerativne lezije (20 mg jednom dnevno).

U shemama iskorjenjivanja Helicobacter pylori, Nolpaza se propisuje 40 mg dva puta dnevno, dok se uzimanje lijeka mora kombinirati s uzimanjem antimikrobnih lijekova. Trebate uzimati tablete ujutro i navečer.

Pacijentima koji pate od Zollinger-Ellisonovog sindroma i drugih bolesti koje prate pojačano lučenje, u početku se propisuju 40 mg dva puta dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati na 80 mg dnevno..

Ako osoba ima abnormalnosti u jetri, tada ne može uzimati više od 20 mg pantoprazola dnevno. Prije početka liječenja lijekom nužno je podvrgnuti se istraživanju i isključiti prisutnost zloćudnog tumora u jednjaku i želucu.

Predozirati

Nije zabilježeno predoziranje. Lijek se dobro podnosi čak i u velikim dozama. Ako se osoba ne osjeća dobro, potrebno je oprati želudac, uzeti enterosorbente, provesti simptomatsko liječenje.

Interakcija

Ako kombinirate lijek i ketokonazol i druge lijekove s apsorpcijom ovisnom o pH, njegova bioraspoloživost se smanjuje.

Ako se Nolpaza uzima s kumarinskim antikoagulansima, tada se učinkovitost potonjeg može promijeniti.

Kada se Nolpaza kombinira s antacidnim lijekovima, farmakokinetika tih lijekova se ne mijenja.

Uvjeti prodaje

Prodaje se u ljekarnama na recept.

Uvjeti skladištenja

Lijek čuvajte na suhom mjestu, dalje od svjetlosti. Temperatura skladištenja trebala bi biti između 15 i 30 stupnjeva.

Rok trajanja

Lijek možete čuvati 2 godine..

posebne upute

Prije početka liječenja nužno je isključiti prisutnost onkološke novotvorine u pacijenta, jer se simptomi tijekom liječenja mogu maskirati, pa se dijagnoza neće pravodobno postavljati. Ako nakon mjesec dana pacijent nema rezultata liječenja lijekovima, mora proći još jedan pregled. Uz dugotrajno liječenje potrebno je obvezno redovito promatranje liječnika. Nolpaza ne utječe na brzinu reakcije, rad s mehanizmima i kontrolu vozila.

Nolpaza tablete - od onoga što su propisane, djelatne tvari i nuspojava

Mnogi su čuli o tome kako Nolpaza dobro ublažava simptome gastritisa, ali ne znaju svi za što je Nolpaza propisana..

Nolpaza je moderni lijek koji se koristi za probleme s gastrointestinalnim traktom. Zbog prisutnosti inhibitora protonske pumpe, koji suzbijaju stvaranje klorovodične kiseline, razina želučane kiselosti opada. Tablete pomažu kod gastritisa, čira i erozije želuca i dvanaesnika. Lijek također inhibira rast patogenih mikroba Helicobacter pylori.

Mnoge bolesti želuca i crijeva popraćene su neugodnim simptomima, poput: žgaravice, podrigivanja, mučnine, prekomjernog stvaranja plinova, što snažno utječe na ukupnu dobrobit. Nolpaza će moći vratiti proizvodnju klorovodične kiseline i ublažiti simptome.

Oblik oslobađanja i sastav lijeka

Nolpaza je dostupna u obliku tableta, svijetložute boje, ima bikonveksni oblik i lako se pije s vodom. Ljuska se sastoji od: talka u prahu; hipromeloza; povidon; titan dioksid; boja; propilen glikol; disperzija Eudragit L30D; disperzija 30%; voda; natrijev lauril sulfat; polisorbat-80; makrogol 6000. Film obložene tablete štite od negativnih učinaka na tijelo prije nego što tableta uđe u želudac. Stoga ne možete podijeliti tabletu na dijelove niti je samljeti, morate je popiti cijelu.

Glavni aktivni sastojak je pantoprazol.

Pomoćni sastojci uključuju:

  • Manitol;
  • Kraspovidone;
  • Natrijev karbonat;
  • Sorbitol;
  • Kalcijev stearat.

Nolpaza se proizvodi u obliku tableta s koncentracijom djelatne tvari:

  • 20mg po tableti;
  • Tableta od 40 mg.

Nolpaza je dostupna u 14, 28 i 56 tableta u pakiranju.

Nolpaza je također predstavljen u obliku praška za injekcije (liofilizat). Pomiješa se s fiziološkom otopinom (natrijev klorid) ili 5% glukoze i ubrizgava se špricom ili kapaljkom. Liofilizat se propisuje kada lijek nije moguće koristiti u obliku tableta. Nakon pripreme otopine, mora se upotrijebiti u roku od 12 sati. Liofilizat nolpaza sadrži 40 mg u bočici.

Pomoćne tvari nolpaze liofilizata:

  • Manitol;
  • Natrijev citrat;
  • Natrijev hidroksid.

Djelovanje tableta i otopine je isto i podjednako utječe na tijelo.

Prije propisivanja Nolpaze, gastroenterolog mora pregledati pacijenta. Obavezno je podvrgnuti se magnetskoj rezonanci, ultrazvuku i fluoroskopiji. U slučaju tumora u gastrointestinalnom traktu, Nolpaza će utopiti simptome tumora.

Nulta akcija

Nolpaza se u osnovi koristi za liječenje čira na želucu i dvanaesniku. Također, nolpaza dobro pomaže kod gastritisa, kada je potrebno smanjiti oslobađanje klorovodične kiseline u želudac. Nolpaza zaustavlja protonsku pumpu, što sprječava prekomjernu proizvodnju solne kiseline. Zbog ovog smanjenja lučenja klorovodične kiseline i kiselost želučanog soka se smanjuje.

Smanjivanje kiselosti omogućuje zacjeljivanje čira na sluznici i nestaju neugodni simptomi.

Nolpaza pojačava učinak antibakterijskih sredstava. Ako je uzrok bolesti bakterija Helicobacter pylori, tada će antibiotska terapija u kombinaciji s Nolpazom povećati učinkovitost uzimanja antimikrobnih lijekova. To će pomoći u izlječenju Helicobacter pylori gastritisa, za razliku od uzimanja samih antibiotika, bez Nolpaze.

Sa smanjenjem želučane kiselosti, klorovodična kiselina prestaje oštećivati ​​stijenke jednjaka, što će pomoći u liječenju gastroezofagealnog refluksa i gastroezofagealne refluksne bolesti.

Nakon uzimanja Nolpaze, učinak se postiže za 40-60 minuta, maksimalna koncentracija je za 2,5-3 sata. Čim prestane primjena lijeka, funkcija proizvodnje solne kiseline obnavlja se za 4 dana. Nolpaza se propisuje u razdoblju od 2 tjedna do 2 mjeseca. Izraz određuje liječnik, na temelju težine bolesti. Tijekom dva tjedna redovite primjene Nolpaza će ukloniti simptome žgaravice, podrigivanja, mučnine.

Tijekom uzimanja Nolpaze, razina gastrina raste, međutim, nakon prestanka uzimanja lijekova, razina se vraća u normalu.

Nolpaza ne utječe na učestalost pražnjenja, motoričku pokretljivost i peristaltiku.

Indikacije za uporabu. Što Nolpaza liječi?

Kao što je sada poznato, nilpaza u tabletama ili u obliku otopine propisana je ne samo za peptične čireve, već i za bolesti s prekomjernom proizvodnjom solne kiseline.

Ispod je popis bolesti kod kojih je indicirana primjena zeropase:

  • Ezofagitis i gastroezofagealna refluksna bolest;
  • Poremećaj probavnog sustava (kiselo podrigivanje, žgaravica, bol u nadželučanom području, nadimanje, bol tijekom gutanja);
  • Čir na probavnom traktu, kao i prevencija recidiva;
  • Akutni i kronični gastritis izazvan bakterijama Helicobacter pylori u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima;
  • Zollinger-Ellison sindrom.

Tijekom liječenja mišićno-koštanog sustava liječnici često propisuju protuupalne nesteroidne lijekove. Većina ovih lijekova štetno djeluje na želučanu sluznicu. Kako bi se spriječili negativni učinci nesteroidnih protuupalnih lijekova na želučanu sluznicu, Nolpaza se također propisuje s njima. Nolpaza će spriječiti uništavanje sluznice, a istodobno neće utjecati na funkcioniranje protuupalnih lijekova.

Prijem zeropase za gastritis s niskom kiselošću se ne prakticira.

Upute za korištenje. Kako koristiti

Lijek propisuje gastroenterolog, na temelju analiza i instrumentalnih studija. Samo liječnik propisuje doziranje lijeka i njegovo trajanje. Doba pacijenta, stanje bubrega i jetre pacijenta također su važni. Koliko dugo možete piti Nolpazu, odlučuje samo liječnik.

U slučaju imenovanja Nolpaze jednom dnevno, najbolje je uzimati je prije obroka, prije doručka, s puno vode. Ako se uzima dva puta - uzima prije doručka i prije večere.

Doziranje lijeka ovisi o bolesti. Na primjer, za prevenciju ponavljanja čira ili gastritisa, uzima se minimalna doza jednom dnevno..

U liječenju erozija i čira na želucu uzrokovanih uzimanjem protuupalnih lijekova, Nolpaza se propisuje 40 mg dnevno (može se uzimati jednom ili 20 mg ujutro i navečer). Da bi se spriječilo oštećenje želučane sluznice, kao profilaksa, Nolpaza se propisuje 20 mg dnevno tijekom liječenja.

U kombinaciji s antibioticima za terapiju iskorjenjivanja Helicobacter pylori koriste se 2 tablete od 40 mg dnevno.

Kontraindikacije i posebne upute. Kada je bolje ne uzimati

Postoje brojna ograničenja prilikom uzimanja Nolpaze:

  • Osobe mlađe od 18 godina uopće nisu raspoređene;
  • Nolpaza se ne propisuje bolesnicima koji ne podnose fruktozu;
  • Nolpaza nije propisana za bolesnike s malignim tumorima probavnog trakta;
  • Nolpaza se propisuje bolesnicima s jetrenom ili bubrežnom patologijom u dozi od najviše 20 mg dnevno. To je zbog činjenice da se 4/5 nulte paze izlučuje kroz bubrege, 1/5 kroz jetru.
  • Nolpaza nije propisana za bolesnike koji imaju probavne smetnje na pozadini neuroza;
  • Za starije ljude, nolpaza se propisuje u razdoblju od najviše tjedan dana;
  • Nolpaza nije propisana za trudnice i tijekom dojenja zbog negativnog učinka na dijete.

Također, nolpaza se ne propisuje pacijentima s individualnom netolerancijom na bilo koji sastojak lijeka..

Ako nakon mjesec dana uzimanja lijeka ne postane bolje, trebate posjetiti liječnika kako biste utvrdili uzroke.

Nolpaza ograničava apsorpciju kalcija, magnezija i vitamina B12. Za to su, zajedno s zeropase, propisani vitaminsko-mineralni kompleksi s kalcijem, magnezijem i vitaminom B12.

Dok uzimate Nolpazu, trebali biste pratiti koliko se mijenja razina proizvedenih jetrenih enzima kod osoba s problemima jetre. Ako se otkriju abnormalnosti jetrenih enzima, trebali biste prestati uzimati Nolpazu. Također biste trebali znati da se kod pankreatitisa nilpaza uzima nakon jela..

Primjena Nolpaze ili njezinih analoga dovodi do rizika od crijevnih infekcija, Nolpaza uzrokuje povećanje broja bakterija, poput salmonele ili kampilobaktera.

Važno je napomenuti da uzimanje Nolpaze ne utječe na koncentraciju i možete se baviti bilo kojom mentalnom aktivnošću.

Kako Nolpaza stupa u interakciju s drugim lijekovima

Nolpaza smanjuje učinkovitost lijekova koji se aktiviraju zbog visoke razine kiselosti želučanog soka. Tu spadaju ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, aspirin itd..

Nolpaza smanjuje učinkovitost antivirusnih lijekova koji se koriste za zarazu HIV-om. Učinkovitost lijekova kao što je atazanavir, čija apsorpcija ovisi o kiselinsko-baznoj ravnoteži, smanjuje se tijekom uzimanja Nolpaze. Stoga ne biste trebali kombinirati ove lijekove..

Nuspojave:

  • Alergijska reakcija - osip na koži, svrbež, urtikarija, anafilaktički šok;
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja, gubitak koordinacije, zamagljen vid;
  • Iz gastrointestinalnog trakta: tekuća stolica, nadutost, prekomjerno stvaranje plinova, mučnina;
  • U ovom su slučaju mogući i bolovi u zglobovima, oticanje i umor. Duljom uporabom dolazi do smanjenja razine leukocita (Leukopenija) i trombocita (Trombocitopenija).

Analozi i cijene lijeka

Približni troškovi domaće Nolpaze variraju:

  • Nolpaza u dozi od 20 mg, u volumenu od 14 tableta - oko 130 - 160 rubalja.
  • Nolpaza u dozi od 40 mg, u volumenu od 14 tableta - oko 200 - 260 rubalja.
Controlok - analog Nolpaze

Ako Nolpaze nema u vašoj ljekarni, postoji nešto što će ih zamijeniti. Analozi s istim aktivnim sastojkom uključuju:

  • Controlok;
  • Peptazol;
  • Ulter;
  • Zipantol i drugi.

Postoje i lijekovi koji djeluju na sličan način, ali s drugom aktivnom tvari. Tu spadaju: Ultop, Dexilat, Omez Insta, Pariet, Nexium, Omeprazol.

Književnost:
Opis i upute za pripremu temelje se na službenim uputama za uporabu proizvođača.
Ovaj je materijal isključivo subjektivan i nije vodič za djelovanje. Samo kvalificirani stručnjak može odrediti točnu dijagnozu i propisati liječenje..

Nolpaza - upute za uporabu (tablete 20 mg i 40 mg, liofilizat), analozi, pregledi i cijena lijeka. Usporedba s Omezom

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Sastav, imena i oblici izdavanja

Trenutno je Nolpaza dostupan u dva oblika doziranja - tablete za oralnu primjenu i liofilizat za pripremu otopine za intravenske injekcije. Liofilizat za pripremu otopine za injekcije u svakodnevnom životu često se naziva Nolpaz ampulama. Tablete se nazivaju Nolpaza 20 ili Nolpaza 40, gdje slika označava doziranje aktivne tvari.

Oba oblika doziranja Nolpaza sadrže pantoprazol u različitim dozama kao aktivnu tvar. Dakle, tablete su dostupne u dvije doze - 20 mg i 40 mg aktivne tvari. Liofilizat za pripremu otopine sadrži 40 mg djelatne tvari po bočici. Odnosno, gotova otopina za injekcije pripremljena od liofilizata također će sadržavati 40 mg pantoprazola.

Liofilizat sadrži sljedeće tvari kao pomoćne komponente:

  • Manitol;
  • Natrijev citrat dihidrat;
  • Otopina natrijevog hidroksida 1N.

Tablete obje doze Nolpaza sadrže sljedeće tvari kao pomoćne komponente:
  • Voda;
  • Hipromeloza;
  • Titan dioksid;
  • Macrogol 6000;
  • Manitol;
  • Bezvodni natrijev karbonat;
  • Crospovidone;
  • Natrijev lauril sulfat;
  • Željezni oksid žuti;
  • Povidon;
  • Polisorbat-80;
  • Propilen glikol;
  • Kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata;
  • Sorbitol;
  • Kalcijev stearat;
  • Talk.

Tablete obje doze obložene su svijetlo žuto-smeđom bojom i imaju ovalni bikonveksni oblik. Na rasjedu je vidljiva gruba masa, obojena bojama od bijele do svijetlo žuto-smeđe. Tablete su dostupne u pakiranjima od 14, 28 i 56 komada.

Liofilizat za pripremu otopine za injekciju je bijeli ili bijelo-žućkasti prah koji se može sinterirati u jednu gustu masu. Liofilizat je dostupan u zatvorenim bočicama od 1, 5, 10 ili 20 u kutiji.

Za što je Nolpaza propisana (terapijsko djelovanje)

Prema anatomsko-terapijsko-kemijskoj klasifikaciji, Nolpaza pripada antiulkusnim lijekovima, odnosno glavno područje primjene je liječenje peptičnih čira i stresa na želucu ili dvanaesniku. Međutim, u praksi se Nolpaza, osim za liječenje čira, koristi i u liječenju drugih stanja, za čije je uspješno izlječenje potrebno smanjiti kiselost želučanog soka, na primjer kod gastritisa, gastroezofagealnog refluksa itd..

Nolpaza suzbija proizvodnju klorovodične kiseline u želucu, smanjujući tako kiselost želučanog soka. Suzbijanje lučenja solne kiseline postiže se zaustavljanjem rada protonske pumpe koja opskrbljuje ione vodikom stanicama koje proizvode HCl.

Smanjenje kiselosti želučanog soka čini ga manje agresivnim, zbog čega oštećenja na sluznici počinju zarastati i zacjeljivati. Dakle, nakon nekog vremena, čir zaraste, a neugodni simptomi nestaju zbog prisutnosti ovog nedostatka na želučanoj sluznici..

Također, smanjenje kiselosti želučanog soka pojačava učinak antibiotika koji uništavaju Helicobacter pylori, povećavajući time učinkovitost terapije za iskorjenjivanje. Zahvaljujući tom učinku, Nolpaza ili drugi lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka koriste se u kombiniranoj terapiji eradikacije protiv Helicobacter pylori u kombinaciji s antibioticima. Uz to, trenutno se vjeruje da upotreba antibiotika u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe povećava učinkovitost terapije, pa stoga osigurava potpuno uklanjanje Helicobacter pylori u većem broju slučajeva u usporedbi s izoliranom primjenom samih antibiotika..

Uz to, smanjenje kiselosti smanjuje ozbiljnost oštećenja jednjaka tijekom refluksa želučanog sadržaja. Zahvaljujući ovom mehanizmu, Nolpaza je učinkovita u liječenju gastroezofagealnog refluksa i GERB-a (gastroezofagealna refluksna bolest).

Nolpaza u potpunosti uklanja simptome bolesti želuca i jednjaka uzrokovane povećanom kiselošću želučanog soka, u roku od oko 2 tjedna od redovite primjene. Međutim, da biste potpuno izliječili ili postigli stabilnu remisiju, morate uzimati lijek najmanje 4 tjedna..

Nolpaza, smanjenjem kiselosti želučanog soka, povećava razinu gastrina. Međutim, ovo povećanje je reverzibilno, a razine enzima obično se normaliziraju nakon prestanka uzimanja lijeka..

Djelovanje Nolpaze kada se uzima u obliku tableta ili kada se daje intravenozno potpuno je isto.

Kada se uzimaju oralno tablete u dozi od 20 mg, učinak lijeka razvija se unutar sat vremena, a maksimum se opaža nakon 2 - 2,5 sata. Nakon potpunog prestanka uzimanja Nolpaze, kiselost želučanog soka vraća se na normalne parametre u roku od 3 do 4 dana.

Nolpaza ne mijenja pokretljivost probavnog trakta, pa stoga ne utječe na brzinu kretanja bolusa hrane i uobičajeni ritam pražnjenja crijeva.

Indikacije za uporabu

Upute za korištenje

Nolpaza tablete (Nolpaza 20, Nolpaza 40) - upute

Tablete obje doze treba uzimati oralno, gutajući cijele, ne grizući, ne žvačući ili drobljujući na druge načine, ali ispirući ih malom količinom tekućine (negazirana voda, kompot, itd.). Lijek se mora uzimati prije jela, optimalno prije doručka. Ako tablete treba uzimati dva puta dnevno, onda je to optimalno učiniti prije doručka i večere..

Doziranje i trajanje primjene Nolpaza određuju se brzinom oporavka i vrstom bolesti za koju se lijek uzima.

Za liječenje GERB-a, refluksnog ezofagitisa, kao i za ublažavanje simptoma uzrokovanih ovim bolestima (žgaravica, kiselo podrigivanje, bol pri gutanju), potrebno je uzimati Nolpazu u sljedećim dozama, ovisno o težini patologije:

  • Blaga težina GERB-a ili simptomi gastroezofagealnog refluksa - uzimajte 20 mg (1 tableta 20 mg) Nolpaze jednom dnevno tijekom 4 do 8 tjedana;
  • Umjereni do ozbiljni simptomi GERB-a ili gastroezofagealni refluks - uzimajte 40 mg (1 tableta od 40 mg ili 2 tablete od 20 mg) 1 do 2 puta dnevno tijekom 4 do 8 tjedana.

Kod GERB-a, težina simptoma obično se smanjuje nakon 2 do 4 tjedna uzimanja Nolpaza, ali da bi se postigao trajni učinak, lijek treba piti najmanje 4 do 8 tjedana. Obično se terapija propisuje na minimalno razdoblje, odnosno na 4 tjedna, nakon čega liječnik procjenjuje stanje osobe. Ako je došlo do izlječenja, tada se osoba premješta u dozu održavanja ili se potpuno otkazuje. Ako se lijek ne dogodi, tada se trajanje terapije produžuje na 8 tjedana..

Nakon završetka liječenja, Nolpaza se može uzimati 20 mg (1 tableta) jednom dnevno tijekom duljeg vremenskog razdoblja (do osam mjeseci) kako bi se spriječilo pogoršanje kao terapija održavanja. Obično se daje suportivna terapija kada bolest nije potpuno izliječena tijekom 8-tjednog glavnog liječenja.

Uz to, nakon završetka liječenja GERB-a, Nolpaza 20 mg tablete mogu se uzimati jedna po jedna po potrebi kada se pojave simptomi gastroezofagealnog refluksa koje treba zaustaviti. Obično se Nolpaza tablete preporučuje uzimati prema potrebi u slučajevima kada je postignuto potpuno izlječenje tijekom glavnog tijeka terapije..

Za liječenje erozivnih i ulcerativnih lezija želuca i dvanaesnika, uzrokovanih uzimanjem lijekova iz skupine NSAID (Aspirin, Ibuprofen, Nimesulid, itd.), Nolpaza se preporučuje uzimati 40 mg (1 tableta 40 mg ili 2 tablete 20 mg) 1 - 2 puta dnevno tijekom 4 do 8 tjedana. Uz to, Nolpaza se može uzimati istovremeno s lijekovima iz skupine NSAID, čak i prije nastanka erozivnih i ulcerativnih oštećenja na sluznici crijeva ili želuca kako bi se spriječio njihov izgled. U ovom slučaju (za prevenciju erozije i čira na želucu i crijevima prilikom uzimanja NSAID-a) Nolpaz se preporučuje uzimati 20 mg (1 tableta) jednom dnevno tijekom cijelog razdoblja primjene NSAID lijekova. U profilaktičke svrhe, Nolpaza se uzima s produljenom primjenom NSAID-a, na primjer, kod bolesti zglobova.

Za liječenje i prevenciju čira na želucu ili dvanaesniku, Nolpaz treba uzimati 40 mg (1 tableta 40 mg ili 2 tablete 20 mg) 1 do 2 puta dnevno. S pogoršanjem čira na želučanom sustavu, Nolpazu treba uzimati 4 do 8 tjedana, a za prevenciju su dovoljna 2 do 4 tjedna tečaja. Ako je potrebno, trajanje liječenja i prevencije može se povećati ili ponoviti.

Za iskorjenjivanje Helicobacter pylori Nolpaza u kombinaciji s antibioticima treba uzimati po 40 mg (1 tableta 40 mg) 2 puta dnevno tijekom 7-14 dana. Starije odrasle osobe smiju uzimati antibiotike s Nolpazom samo jedan tjedan. Druga tableta Nolpaz za iskorjenjivanje Helicobacter pylori optimalno se uzima 1 sat prije večere.

Za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma i drugih patologija uzrokovanih povećanom kiselošću želučanog soka, Nolpaz treba uzimati 40 mg (1 tableta) 2 puta dnevno. Nakon 2 do 4 tjedna liječenja, doziranje se revidira i po potrebi smanjuje. Trajanje terapije određuje se pojedinačno na temelju brzine poboljšanja.

U slučaju ozbiljne disfunkcije jetre, bolesti bubrega, kao i u starijoj dobi (preko 65 godina), Nolpazu treba uzimati u maksimalnoj dnevnoj dozi od 40 mg. Osobe koje pripadaju ovim kategorijama ne smiju uzimati Nolpazu u dozi većoj od 40 mg dnevno. Ako upute za uporabu naznačuju veliku dozu, tada je treba smanjiti na maksimalno dopuštenih 40 mg dnevno..

Ako se, u pozadini primjene Nolpaza, poveća aktivnost jetrenih enzima (AST, ALT, ALP), trebali biste prestati uzimati lijekove.

Upute za uporabu liofilizata za pripremu otopine za injekciju Nolpaza

Nolpazu treba davati intravenozno samo u slučajevima kada iz nekog razloga osoba ne može uzimati tablete. Čim postane moguće uzimati lijek u tabletama, trebali biste zaustaviti intravensku primjenu Nolpaza i prijeći na uzimanje oblika tableta.

Nolpaza se ubrizgava intravenozno u obliku otopine koja se priprema iz liofilizata u zatvorenim ampulama. Da biste pripremili otopinu za injekciju, potrebno je otvoriti bocu s liofilizatom i dodati joj 10 ml fiziološke otopine. Zatim postignite potpuno otapanje liofilizata nježnim ljuljanjem bočice s jedne na drugu stranu. Dobivena otopina može se ubrizgati u venski mlaz (iz šprice) ili infuziju ("kapaljka").

Za injektiranje mlazom, cijela pripremljena otopina uvlači se u špricu i iz nje se ispušta zrak pritiskom na klip. Prije ispuštanja zraka prvo morate prstom tapkati po površini cijevi štrcaljke u smjeru od klipa prema držaču igle. Nakon ispuštanja zraka, igla se uvodi u venu i polako se ubrizgava cijela otopina.

Za primjenu infuzije, 10 ml otopine dobivene iz liofilizata razrijedi se u 100 ml fiziološke otopine ili 5% glukoze. Gotova otopina ostavlja se 2-15 minuta da se stabilizira, nakon čega se ubrizgava intravenozno najmanje jedan sat..

Otopinu dobivenu razrjeđivanjem liofilizata treba upotrijebiti u roku od 12 sati.

Doziranje otopine Nolpaz određuje se prema vrsti bolesti, a trajanje primjene prema tome koliko dugo osoba ne može uzimati lijek u tabletama.

U slučaju čira na želucu ili dvanaesniku, kao i kod refluksnog ezofagitisa, preporuča se ubrizgavanje otopine iz jedne ampule (40 mg) jednom dnevno. Intravenska primjena otopine Nolpaz provodi se samo uz pogoršanje ovih bolesti i ne koristi se za profilaksu ili kao terapija održavanja..

Kada se koristi kao dio složene terapije za iskorjenjivanje Helicobacter pylori u kombinaciji s antibioticima, daje se po jedna ampula otopine (40 mg) dva puta dnevno tijekom tjedna. Nakon liječenja prelaze na uzimanje Nolpaz tableta u dozama održavanja od 20-40 mg jednom dnevno tijekom 2 do 3 tjedna..

Za erozije i čireve želučane sluznice uzrokovane uzimanjem nesteroidnih protuupalnih lijekova (Aspirin, Ibuprofen, Indometacin, itd.), Nolpazova otopina daje se u jednoj bočici (40 mg) 1 do 2 puta dnevno. Ukupno trajanje terapije je najmanje 4 tjedna, ali se ne preporučuje davanje lijeka tijekom tog vremenskog razdoblja. Optimalno je ubrizgavati Nolpaz najviše 7 dana, a zatim prijeći na uzimanje tableta.

U slučaju Zollinger-Ellisonovog sindroma ili drugih stanja uzrokovanih povećanom kiselošću želučanog soka, potrebno je ubrizgati jednu bocu otopine (40 mg) 2 puta dnevno tijekom 1 do 2 tjedna. Nakon tog vremenskog razdoblja procjenjuje se kiselost želučanog soka i simptomi bolesti, na temelju čega se doza lijeka smanjuje ili povećava. Ako osoba treba dozu Nolpaza veću od 80 mg na dan, tada se mora podijeliti u dvije doze. Ako se lijek koristi u dozi većoj od 160 mg na dan, tada ga treba smanjiti odmah nakon postizanja potrebne razine želučane kiselosti.

Kada trebate brzo smanjiti kiselost želučanog soka, Nolpaza se injektira intravenozno u dvije bočice (80 mg) 2 puta dnevno.

U teškim oštećenjima jetre ne smije se prekoračiti doza od 20 mg Nolpaza dnevno (pola ampule).

U slučaju zatajenja bubrega, kao i za starije osobe (starije od 65 godina), dozu Nolpaza za intravensku primjenu ne treba smanjivati.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Ne preporučuje se primjena tijekom trudnoće i dojenja, jer ne postoje pouzdani podaci o sigurnosti lijeka za fetus i novorođenče. Nolpaza se može koristiti tijekom trudnoće samo ako su koristi od primjene lijeka veće od svih mogućih rizika.

Nolpaza se izlučuje u majčino mlijeko, stoga, ako je potrebno koristiti lijek, trebali biste odbiti dojiti dijete i prenijeti ga na umjetne smjese.

posebne upute

Prije početka primjene Nolpaza treba isključiti prisutnost zloćudne novotvorine u želucu ili jednjaku.

Ako se nakon 4 tjedna korištenja Nolpaza stanje osobe ne popravi, tada je potrebno proći pregled radi razjašnjenja dijagnoze.

Nolpaza smanjuje apsorpciju vitamina B12, zbog čega se, u pozadini produljene uporabe lijeka, može razviti nedostatak cijanokobalamina. Stoga, s produljenom primjenom Nolpaza za prevenciju nedostatka vitamina B12 preporuča se uzimanje dodataka prehrani ili vitaminskih kompleksa koji sadrže cijanokobalamin.

Ako se Nolpaza koristi dulje vrijeme (više od 3 mjeseca), liječnik vas mora neprestano nadzirati do kraja liječenja.

Ako osoba ima insuficijenciju jetre, tijekom uzimanja Nolpaza potrebno je stalno pratiti aktivnost AsAT, ALT i ALP. Ako se aktivnost jetrenih enzima poveća, uzimanje Nolpaza treba prekinuti.

Uzimanje Nolpaza povećava rizik od gastrointestinalnih infekcija uzrokovanih bakterijama, što mora imati na umu.

Uzimanje lijeka duže od 3 mjeseca može izazvati razvoj hipomagnezijemije (razina magnezija u krvi je ispod normalne), što se očituje umorom, tetanijom, delirijem, konvulzijama, vrtoglavicom i aritmijama. Stoga, ako planirate dugo koristiti Nolpaz, trebali biste kontrolirati razinu magnezija u krvi i, ako je potrebno, istodobno uzimati lijekove koji sadrže ovaj element u tragovima, na primjer, Magne-B6, Magnerot itd..

Korištenje Nolpaza duže od godinu dana povećava rizik od prijeloma kostiju (kuka, zapešća, kralježnice itd.) Za 10 - 40%. Stoga se, u pozadini primjene Nolpaza, preporučuje istovremeno uzimanje vitamina D i kalcija kako bi se spriječili prijelomi kostiju..

Budući da tablete Nolpaza sadrže sorbitol, ljudi s patnjom nasljednih bolesti povezanih s intolerancijom na fruktozu trebaju ih uzimati s oprezom.

Utjecaj na sposobnost upravljanja mehanizmima

Predozirati

Interakcija s drugim lijekovima

Nolpaza smanjuje apsorpciju lijekova čija je bioraspoloživost maksimalna pri visokoj kiselosti želučanog soka (na primjer, ketokonazol, itrakonazol, posakonazol, erlotinib, Aspirin, kaptopril, furosemid itd.).

Nolpaza umanjuje učinkovitost antivirusnih lijekova za liječenje HIV infekcije (atazanavir, itd.), Pa se preporučuje napustiti njihovu kombiniranu uporabu.

Uzimanje Nolpaza istovremeno s kumarinskim antikoagulansima (Warfarin, Dikumarin, itd.) Može dovesti do promjene INR-a (međunarodnog normaliziranog omjera). Stoga je uz istodobnu primjenu Nolpaza i antikoagulansa potrebno redovito pratiti vrijednosti INR ili protrombinskog vremena (PT).

Nuspojave

Oba oblika doziranja mogu izazvati sljedeće slične nuspojave iz različitih organa i sustava:

1. Krvni sustav:

  • Leukopenija (razina leukocita u krvi je ispod normalne);
  • Trombocitopenija (razina trombocita u krvi je ispod normalne).
2. Gastrointestinalni trakt:
  • Bolovi u trbuhu;
  • Proljev;
  • Zatvor;
  • Nadutost;
  • Mučnina;
  • Povraćanje;
  • Suha usta;
  • Povećana aktivnost transaminaza (AST, ALAT) i GGT (gama glutamil transferaza);
  • Teška oštećenja jetre koja se javljaju kod žutice i mogu izazvati zatajenje jetre.
3. Alergijske reakcije:
  • Anafilaktički šok;
  • Osip;
  • Svrbež kože;
  • Osip na koži;
  • Stevens-Johnsonov sindrom;
  • Lyellov sindrom;
  • Fotosenzibilizacija.
4. Mišićno-koštani sustav:
  • Bolovi u mišićima (mijalgija);
  • Bolovi u zglobovima (artralgija);
  • Prijelom kostiju bedra, zgloba, kralježnice.
5. Živčani sustav:
  • Glavobolja;
  • Vrtoglavica;
  • Zamagljen vid;
  • Depresija;
  • Poremećaji spavanja;
  • Dezorijentiranost;
  • Halucinacije;
  • Zbunjenost svijesti.
6. Urogenitalni sustav:
  • Intersticijski nefritis.
7.Ostalo:
  • Oteklina;
  • Hipertermija (povećana tjelesna temperatura);
  • Slabost;
  • Napetost u dojkama;
  • Povećana koncentracija triglicerida, kolesterola i bilirubina u krvi;
  • Smanjenje koncentracije natrija i magnezija u krvi;
  • Astenija;
  • Umor;
  • Opći osjećaj nelagode;
  • Promjena tjelesne težine.

Ako se pojave nuspojave koje se teško podnose, primjenu Nolpaza treba prekinuti.

Kontraindikacije za uporabu

Nolpaza - analozi

Na domaćem farmaceutskom tržištu Nolpaz ima dvije vrste analoga - to su sinonimi i, zapravo, analozi. Sinonimi uključuju lijekove koji poput Nolpaze sadrže pantoprazol kao aktivni sastojak. Analozi su lijekovi koji sadrže druge djelatne tvari, ali imaju najsličniji spektar terapijskog djelovanja. Analozi Nolpaza su drugi lijekovi iz skupine inhibitora protonske pumpe.

Sljedeći lijekovi su sinonimi za Nolpaz:

  • Zipantol tablete;
  • Controlok tablete i prašak za otopinu za injekcije;
  • Crossacid tablete;
  • Pantaz tablete;
  • Panum tablete;
  • Tablete peptazola;
  • Tablete Pizhenum-sanovel;
  • Sanpraz tablete i liofilizat za otopinu za injekcije;
  • Ultera tablete;
  • Pantoprazol Canon tablete;
  • Pulloref tablete.

Analozi Nolpaza uključuju sljedeće lijekove:
  • Uzmi tablete;
  • Gastrozol kapsule;
  • Helikol kapsule;
  • Kapsule Dexilant;
  • Želkizol liofilizat za pripremu otopine za infuziju;
  • Zerocide kapsule;
  • Zolispan tablete;
  • Zulbex tablete;
  • Lanzabel kapsule;
  • Lanzap kapsule;
  • Lanzoptol kapsule;
  • Lansoprazol kapsule;
  • Lansofed kapsule;
  • Lancide kapsule;
  • Losek liofilizat za pripremu otopine za infuziju;
  • Losec MAPS tablete;
  • Loenzar-sanovel kapsule;
  • Nexium liofilizat za pripremu otopine za injekciju, pelete i granule za pripremu suspenzije za oralnu primjenu;
  • Neo-Zext tablete;
  • Noflux tablete;
  • Omez kapsule i liofilizat za pripremu otopine za infuziju;
  • Omez Insta prašak za suspenziju za oralnu primjenu;
  • Omecaps kapsule;
  • Omeprazol kapsule;
  • Omeprus kapsule;
  • Omefez kapsule;
  • Kapsule Omizak;
  • Kapsule Omipix;
  • Omitox kapsule;
  • Jednokratne tablete;
  • Ortanol kapsule i liofilizat za pripremu otopine za infuziju;
  • Kisele kapsule;
  • Pariet tablete;
  • Kapsule Parkour;
  • Pleom-20 kapsule;
  • Kapsule Promez;
  • Rabelok tablete i liofilizat za pripremu otopine za injekciju;
  • Rabeprazol-OBL kapsule;
  • Razo tablete;
  • Kapsule Romesec;
  • Sopral kapsule;
  • Kapsule Ulkozol i liofilizat za pripremu otopine za injekciju;
  • Ultratop kapsule i liofilizat za pripremu otopine za infuziju;
  • Tablete Khairabezole;
  • Helicidne kapsule i liofilizat za pripremu otopine za infuziju;
  • Cisagast kapsule;
  • Tablete esomeprazol;
  • Kapsula Emaner;
  • Epikur kapsule.

Recenzije

Većina recenzija o Nolpazi je pozitivnih (od 75 do 80%), što je zbog velike učinkovitosti lijeka u liječenju želučanih bolesti i GERB-a, kao i u uklanjanju simptoma želučane dispepsije (žgaravica, kiselo podrigivanje, bol i osjećaj težine itd.), koji nastaju kako na pozadini postojećih kroničnih patologija, tako i nakon pogrešaka u prehrani, stresnih učinaka itd. Recenzije ukazuju da Nolpaza brzo i učinkovito ublažava bolove u želucu, ublažava žgaravicu i liječi pogoršanje gastritisa, GERB-a, peptičnog čira itd..d.

Negativnih recenzija o Nolpazi je malo i uglavnom su posljedica nedostatka terapijskog učinka u određenom slučaju. Osim toga, u rjeđim slučajevima Nolpaza uzrokuje teško podnošljive nuspojave, zbog kojih je osoba prisiljena prestati uzimati lijek. Slične situacije također su provocirale ljude da ostave negativne kritike o drogi..

Omez ili Nolpaza?

Nolpaza i Omez su analogi, odnosno pripadaju istoj skupini inhibitora protonske pumpe, ali sadrže različite aktivne tvari. Posljedično, djelovanje i Omeza i Nolpaze je smanjenje kiselosti želučanog soka. Međutim, unatoč očitoj sličnosti, postoje i vrlo značajne razlike između lijekova..

Dakle, Nolpaza ima blaži učinak, rjeđe uzrokuje nuspojave i brže dovodi do oporavka u usporedbi s Omezom. A Omez je mnogo agresivniji lijek koji djeluje snažno i oštro, češće uzrokuje nuspojave i ima manju učinkovitost u usporedbi s Nolpazom. Stoga, da bi se postigao isti terapeutski učinak, Nolpaz treba uzimati kraće vrijeme i u nižim dozama u usporedbi s Omezom..

To znači da je, u principu, Nolpaza poželjniji lijek u odnosu na Omez. Stoga je, ako je moguće, bolje dati prednost Nolpazu. Međutim, nekim je ljudima, unatoč blagodatima Nolpaze, Omez prikladniji zbog njihovih individualnih karakteristika. Ovaj čimbenik mora se imati na umu i pri odabiru lijeka. Općenito, preporuča se započeti liječenje Nolpazom, a ako željeni terapijski učinak nije prisutan, pokušajte s Omezom. Ako je Omez bolje prikladan, tada je ovaj lijek optimalan za ovu osobu..
Više o Omezu

Nolpaza - cijena lijeka

Može li se GERB (gastroezofagealna refluksna bolest) izliječiti? Koji su lijekovi učinkoviti u liječenju GERB-a: preporuke liječnika - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.