Lijek "De nol"

Redoviti uzrok probavnih poremećaja su ulcerativne lezije zidova želuca, jednjaka ili crijeva. Oni mogu dovesti do razvoja intenzivnog sindroma boli, iscrpljujuće žgaravice, kiselog ili gorkog podrigivanja. Da bi se ublažili neugodni simptomi i ubrzalo zacjeljivanje čira, koriste se crijevni antiseptici s adstringentnim učinkom. Lijek "De-Nol" jedan je od predstavnika ove skupine lijekova.

"De-Nol" - upute za uporabu

Lijek ima antiulkusni učinak zbog fizikalno-kemijskih svojstava komponenata. Glavna tvar je organski spoj bizmuta, koji se u kiselom želučanom okolišu raspada u netopive komponente.

Djelatna tvar tvori netopivi film na ranama koje krvare i erozivnim lezijama, kombinirajući se s proteinima krvi. Zbog toga je "De-Nol" učinkovit u fazi pogoršanja i nema tako izražen učinak na cicatrizujuće i izliječene čireve..

Takav zaštitni film kao da pokriva štetu od agresivnih utjecaja okoliša, omogućujući im mirno zacjeljivanje. Uz to, postupak je olakšan antiseptičkim i protuupalnim učinkom lijeka. De-Nola komponente također potiču proizvodnju sluzi, proizvodnju bikarbonata i drugih prirodnih tvari za tijelo koje povećavaju imunitet sluznice probavnog sustava na učinke klorovodične kiseline, probavnih enzima i žuči.

Uz to, De-Nol djeluje i baktericidno na Helicobacter pứlori. Upravo je taj neugodni mikroorganizam u većini slučajeva krivac čir na želucu. Liječnici obično propisuju ne jedan, već skup lijekova koji međusobno pojačavaju učinak.

Lijek "De-Nol" proizvodi se u obliku tableta u dozi od 120 mg, 32, 56 ili 112 komada po pakiranju. Tablete su obložene filmom, što ne podrazumijeva njihovu podjelu na dijelove.

Ovako izgleda tableta De Nol:

Cijena za "De-Nol" u ljekarnama (Središnja regija) je oko 1000 rubalja za veliko pakiranje, a oko 650 za malo. Većina ljekarni zatražit će od vas da kupite više ploča iz velikog pakiranja. Također, mrežne ljekarne mogu se pohvaliti nižim cijenama, ali morate uzeti cijeli paket..

Indikacije za uporabu

  • akutna faza čira na želucu;
  • funkcionalni probavni poremećaji koji nisu uzrokovani organskim bolestima gastrointestinalnog trakta;
  • pogoršanje kroničnog gastritisa;
  • sindrom iritabilnog crijeva, pretežno s prevladavanjem proljeva.

Kako uzimati "De-Nol"?

Za odrasle i djecu od 12 godina postoje dvije jednake sheme:

1. 1 tableta 120 mg 4 puta dnevno pola sata prije jela i noću.

2. 2 tablete dva puta dnevno pola sata prije jela.

Najčešće liječnici propisuju drugu mogućnost, jer će većina pacijenata jednostavno zaboraviti uzimati lijek 4 puta dnevno. Stoga je druga shema popustljivija..

Nije svima ugodno piti lijek 30 minuta prije obroka. Većina ljudi prvo će sjesti jesti, a zatim se lupiti po čelu: "Zaboravio sam popiti tablete!" Utvrđivanje jasne prehrane može pomoći u tome. Inače, pridržavanje prehrane i prehrane glavni je dio uspjeha u liječenju gastrointestinalnih čireva. Osim toga, ako jedete po satu, lakše je zapamtiti uzimanje tableta..

"De-Nol" za djecu

Do 4 godine starosti lijek je kontraindiciran.

Sheme recepcije za djecu različite dobi:

1. Od 8 do 12 godina - 1 tableta 2 puta dnevno pola sata prije jela.

2. Od 4 do 8 godina shema je malo složenija - trebate izračunati težinu doze. Doziranje se koristi po stopi od 8 mg na 1 kg djetetove težine dnevno. Ne zaboravite da je De-Nol tablete nemoguće podijeliti, stoga se na kraju koristi najpribližnija doza - 1 ili 2 tablete dnevno.

Dijete od 7 godina ima 26 kg. Izračunajte doziranje: 8 mg ˣ 26 = 208 mg.

U 1 tableti "De-Nola" 120 mg. Najbliža izračunu je opcija 2 tablete dnevno.

Važno! Ovo je DNEVNA doza, a ne jedna doza. U našem primjeru preporučljivo je razbiti ga na 2 doze - 1 tabletu ujutro i navečer..

Opće upute

Bez obzira na dob, lijek se mora uzimati pola sata prije obroka, oprati malom količinom obične vode bez plina (čaj, kava, sokovi, mlijeko - ne možete!). Tijek liječenja je 1 - 2 mjeseca. Nakon toga potrebna je pauza od najmanje 8 tjedana. U tom razdoblju ne možete uzimati samo "De-Nol" ili njegove sinonimne zamjene, već i bilo koje druge lijekove koji sadrže bizmut.

Pola sata prije i pola sata nakon uzimanja preparata bizmuta ne biste trebali uzimati druge lijekove, hranu i piće. To se posebno odnosi na antacide (Almagel, Maalox, Rennie, Fosfalugel, itd.), Mlijeko, voće i sokovi - ti fondovi i proizvodi mogu ometati normalan razvoj efekta De-Nola. Sam lijek može ograničiti apsorpciju tetraciklina, pa njihov unos treba razrijediti na vrijeme ili za liječenje odabrati drugi antibiotik.

"De-Nol" - nuspojave

  • mogući simptomi dispepsije - mučnina, povraćanje, pojačana stolica ili, pak, zatvor; obično su probavni poremećaji manji, blagi i kratkotrajni;
  • kožne manifestacije alergija - svrbež, crvenilo, osip.

Prilikom prolaska kroz probavni trakt, bizmut-sulfid može nastati iz djelatne tvari "De-Nola". Ovaj spoj ima zanimljiv učinak - bojenje stolice u crno. Ponekad je i dalje uzrok laganog potamnjenja jezika. Ni jedno ni drugo nije zastrašujuće, ne utječe na zdravstveno stanje i postupno nestaje nakon završetka tijeka liječenja. Treba napomenuti da proizvođač ovu značajku naznačuje u uputama u odjeljku "Posebne upute". Obično potrošač ne završi s čitanjem i tada se uplaši.

"De-Nol" - kontraindikacije

1. Zatajenje bubrega u fazi dekompenzacije.

3. Zabranjeno je za bebe mlađe od 4 godine.

4. U posebnim slučajevima netolerancije na jednu ili više komponenti lijeka (uključujući pomoćne tvari).

Dugotrajnom nekontroliranom primjenom, osobito u dozama većim od preporučenih, može se razviti predoziranje i trovanje tijela bizmutom. Kao rezultat, funkcija bubrega može biti oslabljena. Simptomi nestaju kad se De-Nol prekine, ali u težim slučajevima može biti potrebno primijeniti protuotrov (Unithiol), pa čak i dijalizu. Izuzetno je važno pridržavati se liječničkih preporuka, pridržavati se propisane doze i trajanja tečaja.

Budući da se lijek prodaje bez recepta i oglašava na TV-u, potrošač ga često zbunjuje jednokratnim lijekovima protiv žgaravice ili bolova u trbuhu. Često se "De-Nol" koristi pogrešno, jer "kada ga je propisao liječnik". Kao rezultat toga, ljudi lijek krive za njegovu nedovoljnu učinkovitost..

Prvo, "De-Nol" akumulira učinak i bit će koristan samo ako se slijedi prijava tečaja. Drugo, poželjno je koristiti ovaj lijek upravo u fazi pogoršanja ulceroznih procesa i u kombinaciji s drugim lijekovima koji djeluju protiv Helicobacter plori (česta kombinacija - s Flemoxinom, Fromilidom, Trichopolom).

Iako je lijek u slobodnom oslobađanju - nije jedan od onih koje je razumno prepisati sebi. Obično je "De-Nol" preporuka liječnika.

"De-Nol" - analozi

Lijek kruži ruskim farmaceutskim tržištem već 10 godina i "obrastao" je generičkim lijekovima. U Državnom registru lijekova, uz "De-Nol", nalazi se čak devet preparata bizmut trikalij-dicitrata.

Nalogom za registraciju:

1. Prva zamjena za originalnu marku u Rusiji bila je 2012. Novobismol JSC FP Obolenskoye, moskovska regija. Od 2015. proizvodi ga i ZAO Pharmproekt, Sankt Peterburg. Koriste se dvije verzije farmaceutske tvari: njemačka istog proizvođača kao i za De-Nol i kineska. Podaci od kojih se specifičnih sirovina proizvodi slučajno pakiranje nisu nigdje zabilježeni za potrošača. Dostupan u 56 i 112 tableta, košta oko 30% jeftinije od originala.

2. "Vitridinol", LLC "Velpharm", Kurgan. Registriran u Registru u ožujku 2015. Sirovinu za lijek ne proizvodi nitko, već Institut za kemiju čvrstog stanja i mehanokemiju Sibirskog ogranka Ruske akademije znanosti. Trenutno (početak drugog kvartala 2020. godine) nije dostupan kod distributera ljekarni i mrežnih ljekarni - razlika u cijeni s originalom nije poznata.

3. U srpnju 2015. slovenska generička tvrtka KRKA registrirala je vlastitu verziju Ulkavis u Rusiji. KRKA je nedavno prenijela i proizvodnju mnogih svojih lijekova u ruske tvornice, ali Ulkavis je i dalje potpuno europski. Pripremljeno od iste tvari njemačke tvrtke "5N Plus Lubeck GmbH" kao i "De-Nol". Proizvodnja u Sloveniji. Dostupno u pakiranju od 28, 56 i 112 tableta. Trošak je, sa svim svojim prednostima, 30% niži od originala, što Ulkavis čini izvrsnom zamjenom u pogledu cijene i kvalitete.

4. 2015. bila je plodna za zamjene "De-Nol" - u studenom je registriran lijek "Bijeg" ruske tvrtke "OTCPharm" s proizvodnjom OJSC "Pharmstandard-Leksredstva", Kursk. Tvar je kupljena od španjolskog "Orion Chemicals Metalhem". Na tržištu su predstavljena pakiranja od 40 i 112 tableta, cijena je samo 10-15% niža od originalne. Skup.

5. U rujnu 2017. godine pojavila se još jedna zamjena za De-Nol - Vicanol Life. Proizvođač - LLC "PharmVILAR", regija Kaluga. Tvar bizmut-trikalij-dicitrata u "FarmVILAR-u" izrađuju sami, pružajući cjelokupni ciklus proizvodnje lijeka od sirovina do kartonske ambalaže. Cijena takvog proizvoda trebala bi biti znatno niža od izvorne marke, ali u vrijeme studije lijek nije dostupan kod ljekarni.

6. I to odmah 7. U studenom 2017. registrirane su još dvije zamjene. Nisu ništa izmislili s tim imenom, pripravci se zovu „bizmut trikalij-dicitrat“. Jedan od njih čini tvrtku Ozon LLC, regija Samara, drugi vlasnik potvrde o registraciji je Atoll LLC i čini je... svejedno, Ozon. Zašto su takvi trikovi bili potrebni - običan potrošač ne zna.

Između ostalog, dizajn ambalaže besramno je lizao De-Nol. Ako ih kupac vidi jedno uz drugo na prozoru, dojam je da se radi o dva identična lijeka. Ne možete odmah shvatiti u čemu je razlika. Samo je trošak "bizmut trikalij-dicitrata" dva puta manji. Tvar je Kina. Zbog krađe dizajna, kineskih sirovina i neshvatljivih trikova s ​​registracijom, možda ne biste trebali generika obdariti pretjeranim povjerenjem. Samo ako nema dovoljno sredstava.

8. Vrlo mlada zamjena - "Bismopepsin". Registracija - veljača 2019. Vlasnik potvrde o registraciji je Center for Pharmaceutical Technologies LLC, proizvođač Mega Pharm CJSC, moskovska regija. Farmaceutska supstanca - Kina. Cijena je trenutno nepoznata zbog nedostatka distributera.

9. U studenom 2019. u Registru se pojavio posljednji od De-Nol-ovih generičkih lijekova, Heli-Stop. Još nije izašao na tržište, trošak ostaje misterija. Te stvari proizvodi JSC "AVVA RUS", Kirov. Tvar je ruska, Altaypharm LLC. Rijetka ptica zaista je potpuno domaća droga.

"Omez" ili "De-Nol" - što je bolje?

Ponekad potrošači uspoređuju "De-Nol" s "Omezom", jer se lijekovi mogu pojaviti na recept jednog liječnika. To je pogrešno - lijekovi pripadaju različitim skupinama i razlikuju se po učinku i smjeru djelovanja..

"Omez" - potiskuje izlučivanje želučanih žlijezda, zbog čega se razvija njegov gastroprotektivni učinak. "De-Nol" - liječi čireve u akutnoj fazi i djeluje na patogen (Helicobacter pứlori). U imenovanju jednog pacijenta, lijekovi padaju, jer liječnik propisuje faze liječenja.

Prvo se "De-Nol" može preporučiti za ublažavanje akutne faze, zatim "Omez" - za naknadnu prevenciju pogoršanja. Mogu biti imenovani zajednički, ali odabir jednog od njih, misleći da je to gotovo ista stvar, u osnovi je pogrešan. "Omez" u ovoj shemi može zamijeniti drugi predstavnik svoje skupine: "Nexium", "Emaneru", "Lancid", "Razo" itd..

"De-Nol" - proizvođač

De-Nol je prvi lijek registriran u Ruskoj Federaciji s takvim sastavom. S njega su kopirani svi trenutno dostupni generički lijekovi. Alat se na domaćem farmaceutskom tržištu pojavio 2010. godine.

U početku je marka imala uvozne korijene - izradila ju je Astellas Pharma Europe u Nizozemskoj. Europska je podružnica japanske farmaceutske korporacije Astellas Pharma Inc..

De-Nol se 2013. počeo postupno seliti u ruske proizvodne pogone. Pakiranje u sekundarno pakiranje (blistere) i kutiju može se obaviti u Nizozemskoj i u našim tvornicama R-Pharm i ORTAT u moskovskoj regiji. U 2016. godini proizvodnja gotovog oblika doziranja također je djelomično postala ruska. Na policama ljekarni bilo je moguće pronaći apsolutno identična pakiranja lijeka, ali jedno se moglo proizvoditi u Nizozemskoj, a drugo u Rusiji.

Do kraja 2019. godine "De-nol" je u potpunosti "usvojio rusko državljanstvo". Vlasnik marke na teritoriju Ruske Federacije je ruska tvrtka Astellas Pharma Production LLC, Moskva. Puni ciklus proizvodnje koncentriran je u tvornicama tvrtki ZiO-Zdorovye i R-Pharm smještenih u blizini Moskve. Uz to, pakiranjem se može baviti JSC "ORTAT", regija Kostroma.

Sada je beskorisno tražiti uvezeni "De-nol" u ruskim ljekarnama - možete ga donijeti samo kao suvenir iz neke zemlje EU. Ipak, lijek se i dalje priprema od visokokvalitetnih njemačkih sirovina i prema standardnoj tehnologiji, koja se ni na koji način nije promijenila preseljenjem proizvodnje u Rusiju..

Kako pravilno uzimati De-Nol: tijek liječenja i doziranje lijeka

Među antiulkusnim lijekovima postoje mnogi lijekovi s višesmjernim patogenetskim učincima. Kad gastroenterolog prepiše De-Nol kako uzimati lijek, objašnjava pacijentu. Ako osoba koristi lijek samostalno, nadajući se znanju i sreći, onda je bolje pročitati upute, jer lijek ima opasne značajke, nisu svi prikladni.

Indikacije za liječenje De-Nol-om

De-Nolova aktivna tvar je sol bizmuta. Lijek je dostupan samo u tabletama. Sposobnost zaštite želuca za zacjeljivanje upale, erozije i ubrzanog ožiljavanja čira određuje indikacije za primjenu sredstva.

U gastroenterologiji se De-Nol koristi za sljedeće bolesti:

  • peptični čir i čir na dvanaesniku: kako za liječenje, tako i za sprečavanje pogoršanja (najbrži rezultat postiže se kod čira ovisnih o lijeku);
  • gastritis, duodenitis (upalna lezija gornjeg probavnog sustava), posebno u slučajevima erozivnog oblika;
  • gastropatija (nejasni poremećaji želučane sekrecije) nakon uzimanja alkohola, negativni učinci lijekova;
  • potreba za tečajem kombinirane terapije protiv infekcije Helicobacter pylori kod bolesne osobe ili asimptomatskog nosača;
  • sindrom iritabilnog crijeva s proljevom, bolovima u trbuhu, funkcionalnom dispepsijom.

Potrebno sudjelovanje lijeka koji sadrži bizmut u skupini lijekova za uklanjanje Helicobacter pylori potvrđuje se povećanjem učinkovitosti terapije. De-Nol je sposoban prodrijeti u duboke slojeve sluznice i blokirati metabolizam patogena.

Ljeđe liječnici koriste lijek za kronični pankreatitis, kolecistitis, ako je refleksno poremećena transportna funkcija želuca i nastaju stagnacije.

Pravila za uporabu De-Nol-a: doze i režimi liječenja kod odraslih

De-Nol je propisan za zacjeljivanje čira, uklanjanje upale pod zaštitom metaloorganskog filma. Važan je ispravan unos u skladu s optimalnom dozom. Lijek nema bilo koji drugi oblik osim oblika tablete sa standardnim sadržajem bizmutovih soli, stoga je jedini način upotrebe De-Nol-a progutanje tableta bez žvakanja. Pijte s malo vode. Ako pacijent iz nekog razloga ošteti gutanje, lijek se ne može uzimati.

Kontraindikacije uključuju:

  • dob djeteta do četiri godine;
  • razdoblje trudnoće i dojenja kod žena (bizmut izaziva mutacije gena i pridonosi nastanku fetalnih anomalija, remeti razvoj živčanog sustava kod malog djeteta);
  • popratna bolest bubrega s znakovima zatajenja;
  • individualna preosjetljivost na komponente.

Uzimanje tableta De-Nola zahtijeva poštivanje pravila. Za lijek koji ste popili za rad:

  • nije dopušteno koristiti čaj, sok, kompot, kavu i gaziranu vodu za piće tableta;
  • upotreba mlijeka u dijetalnim jelima je ograničena (smanjuje aktivnost bizmuta);
  • alkoholna pića, bilo kakve tinkture koje sadrže alkohol strogo su zabranjene;
  • lijek se ne može kombinirati s drugim sredstvima sa solima bizmuta;
  • dozu propisuje samo liječnik, moguće ju je samostalno mijenjati, kršiti shemu i trajanje liječenja je opasno zbog rizika od nakupljanja povećane koncentracije u krvi i toksičnih učinaka.

Tijekom uzimanja lijeka, pacijenti imaju crni izmet, tamni jezik. Razlog je stvaranje bizmut-sulfida i njegov ulazak u slinu, izlučivanje s defekacijom. Simptom se ne smatra karakterističnim za predoziranje.

Važno! Kada kupuju De-Nol u ljekarni, pacijenti bi trebali jasno shvatiti da je nemoguće izliječiti bolest ovim lijekom bez kombinacije s drugim lijekovima i prehrane..

U režimu De-Nol za tečaj iskorjenjivanja, liječnik odabire optimalnu dozu za dob pacijenta. Bakteriostatski učinak lijeka nadopunjuje se antibioticima iz skupina s širokim spektrom (tetraciklin, amoksicilin, flemoksina solutab, klaritromicin), agensima koji sadrže nitro (metronidazol, furazolidon), lijekovima koji blokiraju proizvodnju klorovodične kiseline (omeprazol, omez). Koliko lijeka treba pacijentu, liječnik odlučuje u određenom slučaju.

De-Nol piće prije jela ili poslije?

Liječnici preporučuju pijenje lijeka pola sata prije jela. Ovo vrijeme je dovoljno za stvaranje zaštite. Hrana dolazi na sluznicu prekrivenu koloidnim filmom, pa je ispravno lijek koristiti na prazan želudac.

Maksimalna dnevna doza

Tablete sadrže 120 mg čistog bizmuta, što odgovara 304,6 mg soli. Odrasla osoba i adolescenti nakon 12. godine smiju uzimati do 500 mg čistog bizmuta dnevno. Ova količina uključena je u četiri tablete.

Za djecu od 4 do 8 godina liječnik izračunava dnevnu dozu težine (8 mg po kg). U dobi od 8-12 godina, propisuje 1 tabletu 2 puta dnevno.

Maksimalna učestalost: koliko puta dnevno

Jedna tableta može se piti 4 puta dnevno. Preporuča se kombinirati 3 puta s hranom (ujutro natašte), četvrti - noću. Za odrasle je dopuštena dvostruka doza od 2 tablete.

Koliko dugo možete piti De-Nol bez prekida: trajanje tečaja

De-Nol ima jasna ograničenja u trajanju uporabe. Tijekom liječenja gastritisa i čira na želucu, lijek morate piti od 4 do 8 tjedana (minimalni period je 1 mjesec). Ako je lijek propisan u profilaktičke svrhe u slučaju sezonskih pogoršanja, dovoljno je uzimati ga 2-3 tjedna. I uz složenu eradikaciju zajedno s drugim antibakterijskim sredstvima - od 10 do 30 dana, ovisno o odabranoj metodi i shemi.

Ne preporučuje se prekoračiti mjesečno razdoblje ako pacijent istodobno ima vegetativno-vaskularnu distoniju s glavoboljama, vrtoglavicom, fluktuacijama krvnog tlaka.

Razumljiva je želja pacijenata da se brzo riješe bolnih simptoma, ali upravo iz tog razloga nastaju pogrešne radnje. Često, nakon poboljšanja, pacijenti prestaju koristiti lijek prije mjesec dana. To nije dovoljno za potpuno zacjeljivanje čira. Proces ožiljka odgađa se, a uskoro se bolest ponovno pogoršava.

Ako se predugo uzme, postoji negativno svojstvo nakupljanja bizmuta u krvi. Ako se nakon završetka uobičajenog tijeka liječenja u litri krvi pacijenta pronađe 58 mg čistog bizmuta, tada uz neovlašteno povećanje trajanja terapije tijekom 8 tjedana - 100 mg / l. Ova koncentracija uzrokuje znakove trovanja..

S blagim stupnjem pojavljuju se mučnina, povraćanje, proljev, tamna granica na zubnom mesu. Lijek je potpuno otkazan. Pauza u nekoliko dana omogućuje vam da ispravite situaciju. U težim slučajevima dodaje se zatajenje bubrega:

  • mučnina;
  • svrbež kože;
  • slabost;
  • hipertenzija s glavoboljama;
  • smanjena količina urina.

Učinak na mozak očituje se znakovima encefalopatije s nesanicom, glavoboljom i mučninom. Pacijentu je potrebno stacionarno liječenje, moguće hemodijalizom.

Koliko se često može ponoviti liječenje?

Nakon maksimalnog trajanja 8-tjednog unosa nije uvijek moguće postići željeni rezultat. Liječnik mijenja kombinaciju antiulkusnih lijekova i nastavlja terapiju bez De-Nol-a. Lijeku je potrebna pauza od najmanje 60 dana kako bi se spriječilo nakupljanje bizmuta u krvi. Međutim, ne može se zamijeniti drugim analogama. Drugi tečaj može se propisati za 2 mjeseca..

Značajka je važna kada se De-Nol povezuje sa shemom iskorjenjivanja. Nakon 10-dnevnog tečaja uz uporabu 2-3 lijeka, provode se testovi na prisutnost Helicobacter pylori (najpristupačniji test ureaze). Ako se potvrdi nedostatak učinka, propisuju se jača antibakterijska sredstva, tečaj se ponavlja 3 puta.

Koliko dugo nakon početka terapije De-Nol počinje djelovati?

Zaštitni film nastaje 30 minuta nakon što se tableta proguta. Otapajući se u želučanom soku, bizmutova sol počinje se vezati za bjelančevine sluzi i stvara koloidnu prevlaku na unutarnjoj površini želuca. Pacijent osjeća stanje zbijanja stijenke organa kako bi zaustavio žgaravicu, poboljšao probavu.

Terapijski protuupalni učinak javlja se za 2-3 tjedna. U tom se razdoblju, kao odgovor na unos bizmuta, stvara dovoljno prostaglandina. Nemoguće je točno odrediti početak bakteriostatskog učinka, jer se lijek nikada ne koristi sam.

De-Nol za prevenciju: ima li smisla?

Tijek gastritisa i peptične ulkusne bolesti je kroničan. Razdoblja pogoršanja slijedi remisija. Otkriven je odnos između pogoršanja stanja i proljetno-jesenskog gubitka imunološke zaštite i nedostatka vitamina. Pacijenti sami osjećaju porast boli tijekom napornog rada, uzbuđenja, odbijanja prehrane.

De-Nol profilaktički tretman pomaže spriječiti sljedeće pogoršanje. Možete ga početi piti ne čekajući sindrom boli: u ožujku i listopadu, ako je opterećenje stresom unaprijed planirano. Pravovremena mehanička zaštita sluznice održava epitel u normalnom stanju. Umjereni antacidni učinak smanjuje negativne učinke viška kiseline.

Popis lijekova za kombiniranu terapiju u liječenju De-Nol-a

U liječenju bolesti želuca koriste se mnogi lijekovi koji ciljano djeluju na sekretornu funkciju, procese zacjeljivanja, imunološki sustav, mikrocirkulaciju u zahvaćenom području, s antibakterijskim svojstvima koja osiguravaju vezanje visoke kiselosti.

Kada se daje zajedno s De-Nol-om, treba imati na umu da je lijekove bolje uzimati prije njega, jer formirani film oštro narušava apsorpciju na razini želuca i početnih dijelova tankog crijeva. Druga mogućnost je uporaba injekcijskog oblika.

Za liječenje hiperacidnih stanja i čira trebate:

  1. Pripravci koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu kemijskom reakcijom s magnezijevim trisilikatom, aluminijevim hidroksidom ili fosfatom, kalcijem, silicijem (Maalox, Fosfalugel, Almagel, Gaviscon, Gastracid, Rutacid).
  2. Skupine blokatora protonske pumpe (Omez, Rabeprazol, Omeprazol,) i H2-histaminski receptori (Ranitidin, Famotidin). Prvi su u stanju suzbiti proizvodnju kiseline u parijetalnim stanicama, a drugi pojačavaju protuupalni učinak.
  3. Antispazmodici ublažavaju bol, spastične kontrakcije mišića (Platyphyllin, No-Shpa).
  4. Prokinetika je potrebna za normalizaciju transportne funkcije želuca, sprječavanje stagnacije, vraćanje tona piloričnog sfinktera (Motilium, Cerucal).
  5. Skupina lijekova koji potiču zacjeljivanje, čiji je cilj jačanje mikrocirkulacije krvi, aktiviranje metaboličkih procesa (Actovegin, vitamini B, solkoseril).

Za uništavanje infekcije Helicobacter pylori istovremeno s De-Nolom koriste se:

  • antibiotici širokog spektra (tetraciklin, klaritromicin, azitromicin i levofloksacin);
  • antibakterijski nitro lijekovi (Metronidazol, Furazolidon);
  • blokatori protonske pumpe (omeprazol, omez).

Ovi lijekovi nemaju antagonistička svojstva prema De-Nol-u, tako da dobro djeluju u kombinaciji. Za bolju interakciju svatko treba svoje vrijeme. Ne preporučuje se istodobno uzimanje soli bizmuta.

Što učiniti kada De-Nol ne pomaže: preporuke liječnika

De-Nol je učinkovit lijek kada ga propisuje stručnjak. Nije propisana kao monoterapija, već uvijek s drugim lijekovima. Na nedostatak učinka češće se žale oni koji su se nadali sami bez dijete i kombinirane sheme da se izliječe od bolesti želuca.

Potrebno je konzultirati gastroenterologa i proći cjelovit pregled. Možda postoje kontraindikacije za uporabu lijeka, niska kiselost. Liječnik će propisati najrazumniji režim terapije i odlučiti je li De-Nol potreban u određenoj situaciji.

De-Nol terapija u gastroenterologiji stvara uvjete za ubrzanu epitelizaciju tkiva, štiti želudac od štetnih kemikalija hrane. U usporedbi s tim, drugi lijekovi djeluju bolje. Što odabrati u određenoj situaciji, odlučit će stručnjak.

Koliko dugo trebate uzimati De-Nol?

De-Nol je lijek koji se uspješno koristi za liječenje čira na želucu. Budući da se lijek najčešće propisuje u kombinaciji s drugim lijekovima, vrlo je važno da pacijenti znaju kada i koliko često se može uzimati De-Nol..

  1. Indikacije
  2. Farmakološka svojstva
  1. Doziranje i način upotrebe
  2. Kontraindikacije
  1. Značajke uporabe
  2. Zaključak

Indikacije

De-Nol se koristi za liječenje sljedećih stanja:

  • ulcerativne lezije sluznice u želucu i dvanaesniku;
  • upalni procesi gastrointestinalnog trakta u akutnoj fazi (gastritis, gastroduodenitis);
  • gastritis, kronični;
  • patologije sluznice uzrokovane izlaganjem Helicobacter pylori zajedno s drugim lijekovima.

Farmakološka svojstva

Glavni aktivni sastojak De-Nole (koloidni bizmut subcitrat) potiče stvaranje filma na površini ulcerativnih i erozivnih lezija sluznice. Zahvaljujući ovoj zaštiti smanjuje se rizik od oštećenja sokom od hrane što pomaže što bržem zacjeljivanju..

De-Nol praktički ne prolazi apsorpciju u želucu i crijevima, do njegovog izlučivanja dolazi uglavnom s izmetom. Nakon završetka terapije koncentracija bizmuta brzo se smanjuje.

Doziranje i način upotrebe

Tijek liječenja lijekom De-Nol treba započeti nakon savjetovanja s liječnikom..

Za pacijente koji su navršili 14 godina, 1 tableta se propisuje četiri puta dnevno. Alternativa može biti uzimanje dvije tablete dva puta dnevno..

Djeca od 8 do 14 godina uzimaju 1 tabletu dva puta dnevno.

Za male pacijente od 4 do 8 godina, doziranje se izračunava na osnovi 8 mg po kilogramu tjelesne težine djeteta dnevno (2 puta dnevno). Međutim, ukupna dnevna doza ne smije prelaziti dvije tablete..

Lijek se uzima pola sata prije jela. Tabletu treba uzimati s malo vode.

Trajanje terapijskog tečaja je od 4 do 8 tjedana. Vrlo je važno da pacijent ne koristi proizvode koji sadrže bizmut u sljedeća dva mjeseca nakon liječenja..

Ako se pacijentu dijagnosticiraju patologije uzrokovane izlaganjem Helicobacter pylori, treba primijeniti posebnu shemu složene terapije u kojoj se koriste sljedeći lijekovi: De-nol, Omez, Tetricyclin, Metronidazole. U ovom slučaju, De-Nol se može uzimati 10-14 dana..

Maksimalno trajanje kontinuiranog tečaja De-Nolom je 8 tjedana. Dugotrajno liječenje može uzrokovati nuspojave i predoziranje, čiji se učinci mogu izraziti razvojem zatajenja bubrega.

Kontraindikacije

Lijek se propisuje u nedostatku sljedećih kontraindikacija:

  • preosjetljivost na bizmut i njegove derivate;
  • funkcionalni poremećaji bubrežne aktivnosti.

Značajke uporabe

Uzimanje lijeka u velikim dozama ili povećanje maksimalnog trajanja terapije može izazvati ozbiljne nuspojave. Zato za liječenje čira možete piti De-Nol najviše 8 tjedana bez pauze..

Mliječni proizvodi mogu ometati pozitivne učinke lijeka.

Ako je pacijentu propisana složena terapija, preporučuje se uzimanje De-Nol-a odvojeno od svih lijekova, kako se ne bi smanjili njegovi pozitivni učinci.

Lijek se ne preporučuje za uporabu u trudnica. Ako trebate koristiti lijek tijekom laktacije, trebali biste prekinuti dojenje.

Zaključak

De-Nol je jedan od najpopularnijih lijekova koji se uspješno koristi za liječenje čira na probavnom sustavu. Omogućuje vam stvaranje zaštitnog filma na oštećenim područjima i promiče rano zacjeljivanje i ožiljke na lezijama sluznice.

Prije početka terapije, liječnik će vam reći koliko dana treba piti De-Nol i njegovu dnevnu dozu. Za najučinkovitiji učinak potrebno je strogo slijediti upute stručnjaka da ne prekoračite potrebnu dozu lijeka i trajanje tečaja.

Izvori:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/de-nol__6730
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7696368a-c3a6-4fd8-b73c-69a9af455d51&t=

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

De-Nol

Sastav

De-Nol sadrži 304,6 mg bizmut-trikalij-dicitrata (ekvivalentno 120 mg Bi2O3), kao i kalijev poliakrilat, povidon K30, kukuruzni škrob, magnezijev (Mg) stearat, makrogol 6000.

Sastav ljuske tablete: hipromeloza 5 mPa × s i makrogol 6000 (Opadry OY-S-7366).

Obrazac za puštanje

Bikonveksne, okrugle filmom obložene tablete s otiskom "gbr 152" na jednoj strani i grafičkom slikom u obliku kvadrata sa zaobljenim kutovima i slomljenim stranama s druge strane. Boja tableta je bijela s kremastom hladom, miris je svijetli amonijak (može biti odsutan).

Tablete su pakirane u blistere od 8 komada. Jedno kartonsko pakiranje može sadržavati 56 ili 112 tableta.

farmakološki učinak

Priprema bizmuta. Djeluje antibakterijski, antiulkusno i gastroprotektivno.

U skladu s podacima navedenim u Wikipediji, bizmutov subcitrat u "Farmakološkom indeksu" uključen je u skupinu "Antacidi i adsorbenti".

Farmakodinamika i farmakokinetika

Bizmutat trikalijev dicitrat karakterizira višeznačan učinak, zbog čega lijek De-Nol djeluje na sve veze u nastanku i razvoju čira na želucu.

Adstringentni učinak posljedica je sposobnosti bizmut-subcitrata da taloži proteine ​​stvaranjem s njima kompleksa kelata. Kao rezultat, na površini područja želučane sluznice i dvanaesnika zahvaćenih peptičnim čirom stvara se zaštitni film, što isključuje mogućnost štetnog djelovanja kiselog okoliša želuca na zahvaćenu sluznicu. To zauzvrat pridonosi bržem ožiljavanju čira..

De-Nol pokazuje baktericidna svojstva protiv Gram (-) bakterije Helicobacter pylori. Ovaj se učinak temelji na sposobnosti aktivne tvari lijeka da suzbija enzimsku aktivnost u mikrobnoj stanici, remeti mikrostrukturu i propusnost njenih membrana, kao i tijek vitalnih unutarstaničnih procesa, smanjuje pokretljivost i virulenciju mikroorganizama, kao i njihovu sposobnost prianjanja. Sve navedeno dovodi do smrti mikroorganizama.

Važna značajka lijeka i njegova razlika od ostalih lijekova koji se koriste za liječenje Helicobacter pylori je što do danas nije identificiran niti jedan soj koji bi bio otporan na djelovanje bizmut subcitrata.

Tvar se vrlo dobro otapa, zbog čega lijek prodire duboko u sloj sluzi i inaktivira mikroorganizme ispod sluznice.

Dakle, upotreba De-Nol tableta smanjuje vjerojatnost ponovnog nastanka peptičnog čira.

Gastrocitoprotektivni učinak lijeka temelji se na poticanju tjelesne proizvodnje prostaglandina E2; poboljšanje mikrocirkulacije u sluznici antruma želuca i dvanaesnika; smanjenje količine solne kiseline; inaktivacija pepsina zbog činjenice da ovaj probavni enzim tvori složene spojeve s bizmutovim subcitratom.

Nakon oralne primjene, bizmut subcitrat se praktički ne apsorbira u probavnom traktu. Mala količina tvari može ući u sistemsku cirkulaciju, a njezina koncentracija u plazmi povećava se duljom uporabom. Bizmutov subcitrat eliminira se crijevnim sadržajem.

Indikacije za uporabu De-Nol-a

Indikacije za uporabu De-Nol-a su erozivne i ulcerativne lezije želučane sluznice i 12-dvanaesnika.

Konkretno, lijek je propisan za gastropatije, koje su rezultat uzimanja NSAID-a ili alkohola; s gastroduodenitisom i gastritisom (uključujući ako je bolest kronična ili povezana s Helicobacter pylori); s pogoršanim čirima želuca i dvanaesnika (uključujući ako je bolest povezana s Helicobacter pylori); s IBS-om (sindrom iritabilnog crijeva), kao i s funkcionalnom dispepsijom, koja nije povezana s organskim lezijama gastrointestinalnog trakta.

U nekim se slučajevima smatra korisnim koristiti De-Nol i kod pankreatitisa (posebno kod žučnih ovisnosti). Lijek se propisuje u složenoj terapiji za uklanjanje gastroduodenostaze (hipomotorne crijevne diskinezije), što se često primjećuje u kroničnom obliku bolesti.

Kontraindikacije

Lijek ima kontraindikacije. Zabranjeno je imenovati De-Nol:

  • bolesnici s dekompenziranim zatajenjem bubrega;
  • trudna žena;
  • žene koje doje;
  • djeca mlađa od 4 godine;
  • s preosjetljivošću na bizmut subcitrat ili pomoćne komponente uključene u tablete.

Nuspojave

Nuspojave De-Nol-a na dijelu probavnog sustava očituju se mučninom, povraćanjem, zatvorom ili povećanom učestalošću stolice. Te pojave ne predstavljaju opasnost za zdravlje pacijenta i prolazne su..

U nekih se bolesnika nuspojave liječenja mogu manifestirati kao reakcije preosjetljivosti (na primjer, svrbež ili osip na koži).

Dugotrajna primjena lijeka u velikim dozama može uzrokovati razvoj encefalopatije zbog nakupljanja bizmuta u središnjem živčanom sustavu..

De-Nol tablete, upute za primjenu (način i doziranje)

Proizvođač u uputama za uporabu De-Nol-a naznačuje da bi pacijenti stariji od 12 godina trebali uzimati 4 tablete / dan.

Postoje dva alternativna načina upotrebe De-Nol-a:

  • jedna tableta četiri puta dnevno;
  • dvije tablete dva puta dnevno.

Tablete se uzimaju pola sata prije jela. S čime uzeti De-Nol? Trebate je popiti s malo vode..

Kako uzimati De-Nol za djecu?

U skladu s uputama za uporabu De-Nol-a, za djecu stariju od 4 godine izračunava se optimalna doza lijeka prema formuli 8 mg / dan. na 1 kg tjelesne težine. Dakle, ovisno o težini djeteta, dnevna doza može biti od 1 do 2 tablete. Štoviše, trebao bi biti što bliži izračunatom (8 mg / kg / dan). Lijek možete uzeti jednom ili ga možete podijeliti u dvije doze..

Djeci starijoj od 8 godina preporučuje se uzimanje 1 tablete dva puta dnevno..

Trajanje tečaja je od četiri do osam tjedana. Nakon završetka liječenja sljedećih osam tjedana, treba izbjegavati pripravke koji sadrže bizmut.

Latinski recept za tablete:
Rp.: Tab. "De-Nol" N.112
D.S. 2 tablete 2 r / dan

Zašto piti i kako piti D-Nol kod bolesti povezanih s H. pylori?

De-Nol karakterizira sposobnost akumuliranja u stanicama bakterija Helicobacter pylori, što dovodi do uništenja njihovih citoplazmatskih membrana i smrti mikroorganizama.

To, kao i svojstvo bizmutova subcitrata da se dobro otapa u želučanoj ili duodenalnoj sluzi i sprječava prianjanje H. pylori na epitelno tkivo gastrointestinalnog trakta, omogućuje upotrebu De-Nol-a u raznim shemama za uništavanje tih mikroorganizama.

Stručnjaci su skloni vjerovati da dodatno uključivanje lijeka u režime iskorjenjivanja pomaže povećati njegovu učinkovitost bez povećanja učestalosti razvoja i težine nuspojava.

Česta primjena antibakterijskih lijekova i široka primjena terapije anti-Helicobacter pylori doveli su do značajnog povećanja broja pacijenata s sojevima H. ​​pylori rezistentnim na antibiotike. Stoga su za rješavanje problema iskorjenjivanja uključeni režimi liječenja koji uključuju rezervna sredstva.

Proizvođač je objavio sljedeće sheme za uništavanje H. pylori:

  • 240 mg bizmut subcitrata (De-Nol) dva puta dnevno tijekom 30 dana + 400 mg metronidazola i 500 mg flemoxin solutaba tri puta dnevno za tjedni tečaj (eradikacija - 81%);
  • 120 mg bizmut subcitrata, 500 mg tetraciklina i 400 mg metronidazola četiri puta dnevno tijekom tjednog tečaja (eradikacija - 89%);
  • 240 mg bizmut subcitrata, 400 mg metronidazola i 250 mg klaritromicina dva puta dnevno u 10-dnevnom tečaju (eradikacija - 95%);
  • 240 mg bizmut subcitrata dva puta dnevno, 500 mg flemoksin solutaba, 100 mg furazolidona četiri puta dnevno tijekom dvotjednog tečaja (eradikacija - 86%);
  • 240 mg bizmut subcitrata, 200 mg furazolidona i 750 mg tetraciklina dva puta dnevno u tjednom tečaju (eradikacija - 85%);
  • 240 mg bizmut subcitrata, 100 mg furazolidona i 250 mg klaritromicina dva puta dnevno tijekom tjednog tečaja (eradikacija - 92%);
  • 240 mg bizmut subcitrata, 1000 mg flemoksin solutaba i 250 mg klaritromicina dva puta dnevno tijekom tjednog tečaja (eradikacija - 93%);
  • 120 mg bizmut subcitrata, 250 mg klaritromicina i 250 mg tetraciklina četiri puta dnevno u 10-dnevnom tečaju (eradikacija - 72%);
  • 120 mg bizmut subcitrata i 500 mg flemoksin solutaba četiri puta dnevno i dva puta dnevno, 20 mg omeprazola za dvotjedni tečaj (eradikacija - 77%);
  • 120 mg bizmut subcitrata četiri puta dnevno, 500 klaritromicina i 40 mg omeprazola dva puta dnevno u tjednom tečaju (eradikacija - 83%).

Problem uništavanja sojeva H. pylori otpornih na djelovanje metronidazola može se riješiti uz najnižu cijenu primjenom lijeka De-Nol u kombinaciji s furazolidonom.

Najučinkovitija s kliničke i ekonomske točke gledišta smatra se shema "bizmutov subcitrat + amoksicilin + furazolidon".

Predozirati

Simptom predoziranja De-Nol-om je kršenje funkcionalne aktivnosti bubrega. Fenomen je reverzibilan, bubrežna funkcija je u potpunosti obnovljena nakon povlačenja lijeka.

Liječenje predoziranja uključuje postupak ispiranja želuca, imenovanje slanih laksativa i enterosorbenta. Daljnja terapija je simptomatska.

Ako je bubrežna disfunkcija popraćena naglim porastom koncentracije bizmuta u plazmi, bolesniku se daju helatna sredstva (na primjer, uniotiol ili D-penicilamin). U ozbiljnom oštećenju bubrega može biti potrebna hemodijaliza.

Interakcija

Učinkovitost De-Nol-a može se promijeniti ako se uzima istovremeno s drugim lijekovima, kao i hranom i tekućinama (posebno s antacidima, voćem, mlijekom, voćnim sokovima), od čega se smatra optimalnim uzimati tablete pola sata prije i pola sata nakon obroka ili uzimanje bilo kojih drugih lijekova.

Primjena lijeka u kombinaciji s tetraciklinima smanjuje apsorpciju potonjeg.

Uvjeti prodaje

Lijek bez recepta.

Uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, sunčeve svjetlosti i vlage. Optimalno temperaturno područje za skladištenje je 15-25 ° C.

Rok trajanja

posebne upute

Napomena označava da je maksimalno trajanje tijeka primjene De-Nol-a 8 tjedana..

Tijekom liječenja nemojte prekoračiti dozu lijeka koju je propisao liječnik i uzimajte druge lijekove koji sadrže bizmut.

Nakon završetka liječenja De-Nol-om, koncentracija bizmut-subcitrata u plazmi je od 3 do 58 μg / l. Simptomi opijenosti pojavljuju se samo u slučajevima kada koncentracija tvari prelazi 100 μg / l.

Tijekom razdoblja upotrebe lijeka moguće su crne stolice. Razlog ovog fenomena je stvaranje Bi2S3 (bizmut-sulfida). Ponekad jezik može malo potamniti.

Nema podataka o utjecaju De-Nol-a na sposobnost upravljanja mehanizmima i automobilom..

Ponekad možete pronaći imena De-Nol i Di-Nol, no ipak je ispravno pisati De-Nol.

De-Nol - antibiotik ili ne?

Unatoč svojim antimikrobnim svojstvima, De-Nol ne spada u skupinu antibiotika i stoga je lišen njihovih svojstvenih nuspojava.

Za stručnjake je alat zanimljiv prije svega zato što H. pylori nema ni najmanju mogućnost stvaranja otpora prema njemu. Uključivanje De-Nol-a u shemu kombinirane terapije anti-Helicobacter pylori može značajno povećati njegovu učinkovitost i, u većini slučajeva, u potpunosti se riješiti infekcije..

Uz to, lijek pojačava zaštitu želučane sluznice od štetnog učinka probavnog soka koji se u njemu nalazi i potiče njegovu obnovu. Ti se učinci razvijaju zbog činjenice da se u želucu De-Nol pretvara u koloidnu otopinu.

Čestice otopine stvaraju zaštitni film na oštećenim i upaljenim područjima sluznice, što ubrzava zacjeljivanje tkiva i sprječava stvaranje grubog ožiljka. Potonje je vrlo važno za prevenciju pogoršanja bolesti..

Kako uzimati Omez i De-Nol. Što je bolje i učinkovitije

Gotovo sve bolesti gastrointestinalnog trakta moraju se cjelovito liječiti. Danas na farmaceutskom tržištu postoje sve vrste lijekova za gastrointestinalne bolesti. Ovisno o simptomima, liječnik će propisati ovaj ili onaj lijek. Najpopularniji među njima su Omez i De-Nol. Ali koji je od ova dva lijeka pravi za vas, samo liječnik može utvrditi.

Oba lijeka koriste se u liječenju patologija želučanog trakta. Zapravo su ta dva lijeka dodijeljena različitim farmakološkim skupinama. Omez je inhibitor protonske pumpe koji inhibira povećanu proizvodnju želučanog soka. De-Nol je pak antiseptičko sredstvo za zacjeljivanje crijeva, adstringenta i rana.

Indikacije za liječenje De-Nol-om

De-Nolova aktivna tvar je sol bizmuta. Lijek je dostupan samo u tabletama. Sposobnost zaštite želuca za zacjeljivanje upale, erozije i ubrzanog ožiljavanja čira određuje indikacije za primjenu sredstva.

U gastroenterologiji se De-Nol koristi za sljedeće bolesti:

  • peptični čir i čir na dvanaesniku: kako za liječenje, tako i za sprečavanje pogoršanja (najbrži rezultat postiže se kod čira ovisnih o lijeku);
  • gastritis, duodenitis (upalna lezija gornjeg probavnog sustava), posebno u slučajevima erozivnog oblika;
  • gastropatija (nejasni poremećaji želučane sekrecije) nakon uzimanja alkohola, negativni učinci lijekova;
  • potreba za tečajem kombinirane terapije protiv infekcije Helicobacter pylori kod bolesne osobe ili asimptomatskog nosača;
  • sindrom iritabilnog crijeva s proljevom, bolovima u trbuhu, funkcionalnom dispepsijom.

Potrebno sudjelovanje lijeka koji sadrži bizmut u skupini lijekova za uklanjanje Helicobacter pylori potvrđuje se povećanjem učinkovitosti terapije. De-Nol je sposoban prodrijeti u duboke slojeve sluznice i blokirati metabolizam patogena.

Ljeđe liječnici koriste lijek za kronični pankreatitis, kolecistitis, ako je refleksno poremećena transportna funkcija želuca i nastaju stagnacije.

Opis Almagela

Almagel je antacidno sredstvo u obliku suspenzije s omotavajućim i adsorbirajućim učinkom. Ima bijelu boju, slatkog okusa limuna. Koristi se za neutraliziranje klorovodične kiseline kako bi se smanjila aktivnost želučanog soka koja je neophodna za neke bolesti gastrointestinalnog trakta.

Proizvođač - Balkanpharma-Troyan u Bugarskoj.

Lijek se ravnomjerno raspoređuje po želučanoj sluznici, što pruža dugoročni gastroprotektivni učinak. Sadrži Mg i Al. Sredstvo ima slab laksativni i koleretički učinak. Učinak se razvija unutar nekoliko minuta nakon uzimanja i traje do 70 minuta.

Istraživanje i učinkovitost

Klinički učinak antacida očituje se u nestanku dispeptičkih simptoma u obliku nelagode i boli. Imaju širok spektar primjene.

Antacidi koji sadrže Mg i Al imaju antiseptička svojstva, povećavaju stvaranje sluzi, normaliziraju motoričku funkciju, povećavaju otpornost želučane sluznice na agresivne čimbenike.

Laksativni učinak Mg nadoknađuje se učvršćujućim učinkom Al, kao i učinkom na motoričke sposobnosti. Prva ga tvar oslabi, a druga stimulira.

Dvokomponentni lijek Balkanfarma udovoljava zahtjevima za antacide. Počinje brzo djelovati i dugo zadržava učinak, ne dovodi do sindroma povlačenja, sadrži optimalan omjer Mg i Al. Također, njegovi pozitivni i važni aspekti zabilježeni su kod oslobađanja u tekućem obliku, apsorpcije žučnih kiselina i pepsina, stabilnog održavanja pH između obroka na razini od 3,0-3,5.

  1. Algeldrat + magnezijev hidroksid. Registar lijekova. ReLes.ru (29.05.2007).
  2. Almagel Neo: "pufer" za želudac - "gromobran" za crijeva. Ljekarna Yu. 2012. Na temelju materijala predstavništva (Bugarska).

Kontraindikacije

Almagel se ne smije koristiti u slučaju preosjetljivosti na sastav. Antacid nije propisan za djecu mlađu od godinu dana. Tijekom trudnoće, dopušteno je uzimati, ali uz dopuštenje liječnika i ne više od 3 dana. Kontraindikacije će također biti teška bolest bubrega, Alzheimerova bolest, dojenje.

Neželjeni simptomi

Almagel se dobro podnosi.

U rijetkim slučajevima postoje nuspojave poput:

  1. promjena okusa;
  2. grčevi u trbuhu;
  3. bol u epigastričnoj regiji;
  4. zatvor;
  5. hipofosfatemija;
  6. hipermagnezijemija;
  7. oticanje ruku i stopala;
  8. pospanost;
  9. osteomalacija.

Tijekom liječenja treba imati na umu da antacidni lijek smanjuje učinkovitost glikozida, beta blokatora, H2-antihistaminika, indometacin i drugih sredstava. O korištenim lijekovima potrebno je obavijestiti liječnika.

Doziranje

Almagel se uzima prije jela pola sata i noću. Odrasli - 1-3 žlice 3-4 puta, doza održavanja - 1 žlica 3-4 puta tijekom 8-12 tjedana, za prevenciju - 1-2 žlice. Do 10 godina - 1/3 doze za odrasle, do 15 godina - polovica doze za odrasle.

Dnevno se može uzeti najviše 16 doziranih žlica. Uz ovu učestalost primjene, terapija traje ne duže od 14 dana.

Prije uzimanja suspenzija se protrese.

Predoziranje dovodi do pogoršanja pokretljivosti crijeva. Trebam laksative.

Dugotrajno liječenje može dovesti do smanjenja razine fosfata. Stoga im morate osigurati dovoljan unos hranom..

Tko odgovara

Almagelove indikacije za imenovanje su sljedeće:

  1. peptična ulkusna bolest;
  2. gastritis;
  3. refluksni ezofagitis;
  4. hijatalna kila;
  5. enteritis;
  6. duodenitis.

Lijek se može koristiti u pozadini probavnih poremećaja uzrokovanih neuravnoteženom prehranom, pušenjem, alkoholom i drogama..

Pravila za uporabu De-Nol-a: doze i režimi liječenja kod odraslih

De-Nol je propisan za zacjeljivanje čira, uklanjanje upale pod zaštitom metaloorganskog filma. Važan je ispravan unos u skladu s optimalnom dozom. Lijek nema bilo koji drugi oblik osim oblika tablete sa standardnim sadržajem bizmutovih soli, stoga je jedini način upotrebe De-Nol-a progutanje tableta bez žvakanja. Pijte s malo vode. Ako pacijent iz nekog razloga ošteti gutanje, lijek se ne može uzimati.

Kontraindikacije uključuju:

  • dob djeteta do četiri godine;
  • razdoblje trudnoće i dojenja kod žena (bizmut izaziva mutacije gena i pridonosi nastanku fetalnih anomalija, remeti razvoj živčanog sustava kod malog djeteta);
  • popratna bolest bubrega s znakovima zatajenja;
  • individualna preosjetljivost na komponente.

Uzimanje tableta De-Nola zahtijeva poštivanje pravila. Za lijek koji ste popili za rad:

  • nije dopušteno koristiti čaj, sok, kompot, kavu i gaziranu vodu za piće tableta;
  • upotreba mlijeka u dijetalnim jelima je ograničena (smanjuje aktivnost bizmuta);
  • alkoholna pića, bilo kakve tinkture koje sadrže alkohol strogo su zabranjene;
  • lijek se ne može kombinirati s drugim sredstvima sa solima bizmuta;
  • dozu propisuje samo liječnik, moguće ju je samostalno mijenjati, kršiti shemu i trajanje liječenja je opasno zbog rizika od nakupljanja povećane koncentracije u krvi i toksičnih učinaka.

Tijekom uzimanja lijeka, pacijenti imaju crni izmet, tamni jezik. Razlog je stvaranje bizmut-sulfida i njegov ulazak u slinu, izlučivanje s defekacijom. Simptom se ne smatra karakterističnim za predoziranje.

Važno! Kada kupuju De-Nol u ljekarni, pacijenti bi trebali jasno shvatiti da je nemoguće izliječiti bolest ovim lijekom bez kombinacije s drugim lijekovima i prehrane..

U režimu De-Nol za tečaj iskorjenjivanja, liječnik odabire optimalnu dozu za dob pacijenta. Bakteriostatski učinak lijeka nadopunjuje se antibioticima iz skupina s širokim spektrom (tetraciklin, amoksicilin, flemoksina solutab, klaritromicin), agensima koji sadrže nitro (metronidazol, furazolidon), lijekovima koji blokiraju proizvodnju klorovodične kiseline (omeprazol, omez). Koliko lijeka treba pacijentu, liječnik odlučuje u određenom slučaju.

De-Nol piće prije jela ili poslije?

Liječnici preporučuju pijenje lijeka pola sata prije jela. Ovo vrijeme je dovoljno za stvaranje zaštite. Hrana dolazi na sluznicu prekrivenu koloidnim filmom, pa je ispravno lijek koristiti na prazan želudac.

Maksimalna dnevna doza

Tablete sadrže 120 mg čistog bizmuta, što odgovara 304,6 mg soli. Odrasla osoba i adolescenti nakon 12. godine smiju uzimati do 500 mg čistog bizmuta dnevno. Ova količina uključena je u četiri tablete.

Za djecu od 4 do 8 godina liječnik izračunava dnevnu dozu težine (8 mg po kg). U dobi od 8-12 godina, propisuje 1 tabletu 2 puta dnevno.

Maksimalna učestalost: koliko puta dnevno

Jedna tableta može se piti 4 puta dnevno. Preporuča se kombinirati 3 puta s hranom (ujutro natašte), četvrti - noću. Za odrasle je dopuštena dvostruka doza od 2 tablete.

Koliko dugo možete piti De-Nol bez prekida: trajanje tečaja

De-Nol ima jasna ograničenja u trajanju uporabe. Tijekom liječenja gastritisa i čira na želucu, lijek morate piti od 4 do 8 tjedana (minimalni period je 1 mjesec). Ako je lijek propisan u profilaktičke svrhe u slučaju sezonskih pogoršanja, dovoljno je uzimati ga 2-3 tjedna. I uz složenu eradikaciju zajedno s drugim antibakterijskim sredstvima - od 10 do 30 dana, ovisno o odabranoj metodi i shemi.

Mliječni proizvodi i čir na želucu: blagodati i šteta mlijeka

Prehrana osobe s čir na želucu i dvanaesniku trebala bi sadržavati sljedeće skupine hrane:

  • voće, povrće, nekisele bobice;
  • nemasno meso, riba;
  • maslac, biljno ulje;
  • pekarski proizvodi;
  • mliječni proizvodi.

Posebna se pažnja posvećuje mliječnim proizvodima, jer se oni mogu ne samo jesti s čirima želuca ili dvanaesnika, već ih i liječiti. Mlijeko ne uzrokuje jako lučenje želučanog soka, već samo obavija sluznicu, što ga čini potrebnim i korisnim za bolesnike s ulceroznim procesom. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, pacijent slijedi strogu prehranu, mlijeko s čir na želucu djeluje kao osnova, ulazeći u dnevnu prehranu. Pacijent može kuhati juhe s mlijekom, kašu, piti ih uredno ili praviti tepsije, pudinge, mliječne umake.

Među dopuštenim mliječnim proizvodima za čireve izdvajaju se kefir, tvrdi sir, svježi sir, posebno je korisno kozje mlijeko.

Čir i mlijeko

Peptična ulkusna bolest zahtijeva poštivanje stroge prehrane i tijekom razdoblja pogoršanja i dok simptomatski kompleks popušta. Napitak se može piti u bilo koje vrijeme bolesti bez rizika po zdravlje, jedina iznimka je netolerancija na mliječne proizvode i česti dispeptični poremećaji u obliku prolaska.

Zajedno s mlijekom i mliječnim proizvodima, tijelo prima lako probavljive životinjske bjelančevine, vitamine, elemente u tragovima, zaštitne tvari, kiseline, hormone. Ovaj proizvod sadrži esencijalne aminokiseline: lizin, triptofan, metionin, koji često nedostaju prehrani zdrave osobe, a da ne spominjemo pacijente s peptičnom ulkusnom bolešću. Kravlje mlijeko sadrži najmanje 250 organskih i mineralnih elemenata koji zasićuju tijelo, jačaju koštano tkivo i čine stabilan imunitet od djetinjstva..

  1. Kefir, sir, svježi sir, kozje mlijeko sadrže kalcij i fosfor.
  2. Makronutrijenti - željezo, natrij, magnezij, koji potiču regeneraciju tkiva kod različitih ozljeda, uključujući ulcerozni proces.
  3. Svi mliječni proizvodi sadrže gotovo sve vitamine topive u vodi i topive u mastima, količina ovisi o hranjenju krave, koze i sezoni.
  4. Elementi u tragovima koje kefir, svježi sir, mlijeko sadrži: mangan, krom, bakar, kobalt. Oni aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, a njihov nedostatak uvijek dovodi do sistemskih bolesti..

Pasterizirani proizvod nije ništa manje koristan za liječenje čira, može se piti bez prethodne toplinske obrade i dodavati jelima.

Korisne značajke

Korisna svojstva mlijeka za čireve:

  1. Proizvod s visokim udjelom masti sadrži vitamine A, D, E, K koji su potrebni za regeneraciju stanica i normalnu probavu. Proizvod s niskim udjelom masti sadrži ih u minimalnoj količini, ali samo takvo mlijeko može se piti u fazi pogoršanja čir na želucu.
  2. Čaša mlijeka koju pije pacijent s čirom u akutnom razdoblju, kada se većina hrane ne može konzumirati, nadopunjava dnevnu potrebu tijela za vitaminima B2, B12, kao i četvrtinom kalcija i vitamina D.
  3. Napitak sadrži linolensku kiselinu koja blagotvorno djeluje na imunološki sustav, pomaže u borbi protiv zaraznih bolesti, smanjuje rizik od malignih procesa, što je posebno važno u slučaju čira na želucu.
  4. Ovaj proizvod pomaže smiriti živčani sustav, što još jednom potvrđuje potrebu za uporabom kod pacijenata s čirima, čiji su čimbenici rizika stres i kronično iskustvo. Ako svakodnevno pijete čašu mlijeka, kefira ili jedete sir, svježi sir, povećava se otpor tijela na stres, smanjuje se umor, poboljšavaju mentalni procesi.
  5. Oblaže želučanu sluznicu, neutrališući agresivne učinke kiselog okoliša. Ako ga pijete svakodnevno, možete zaboraviti na žgaravicu, bolove od gladi.

Mliječni proizvodi doprinose gubitku kilograma, jer dugo mogu utažiti glad, vratiti ravnotežu elemenata u tragovima, s manjkom kojih osoba stalno želi jesti. Ovo je svojstvo vrlo važno za bolesnike s čir na želucu i dvanaesniku, jer pretilost pogoršava patološki proces, sprječavajući adekvatno liječenje.

S obzirom na individualnost organizma svakog pacijenta, mlijeko mu može biti štetno:

  1. Velika količina mliječne kiseline dovodi do prekomjerne oksidacije, što se odnosi na odstupanja.
  2. Povećavanje doze proizvoda dovodi do izlučivanja kalcija mokraćom, što povećava rizik od prijeloma kostiju.
  3. Dokazano je da kravlje ili kozje mlijeko postupno lomi kosti.

Ako se pridržavate preporuka nutricionista i pijete mlijeko u ljekovite svrhe, ne postoji rizik od krhkosti kostiju ili oksidacije krvi, jer je ovaj proizvod doista koristan u umjerenim količinama..

Kefir u prehrani pacijenta

Kod čira, svježi kefir ima blagi laksativni učinak, a sadašnji proizvod učvršćuje. Pacijent s čirom može koristiti ta svojstva u prednosti u borbi protiv neugodnih simptoma bolesti. Kefir je fermentirani mliječni proizvod visoke energetske vrijednosti, u tijelu se apsorbira za 90% u roku od sat vremena, mlijeko samo za 35%.

Kod čira liječnici preporučuju svakodnevno pijenje kefira, što smanjuje rizik od infekcije. Ali kefir ima jedan značajan nedostatak za bolesnu osobu, kiseo je i stoga je kontraindiciran u bolesnika s čirom s visokom kiselošću.

Da bi kefir bio koristan za gastrointestinalne bolesti, važno je pravilno ga piti:

  • kefir treba biti sobne temperature;
  • trebate ga piti u malim gutljajima, do 200 ml;
  • nakon kefira pola sata ne možete piti vodu ili drugu tekućinu.

Kefir sadrži mliječnu kiselinu - snažni antiseptik koji potiče brzu apsorpciju vitamina i minerala.

Ovaj proizvod poboljšava gotovo sve probavne procese, normalizira peristaltiku, razgrađuje proteine, a kazein u svom sastavu ima bakteriostatski učinak.

Svježi sir i sir: blagodati

Djeca i starije osobe, uključujući one s čirima želuca, trebaju svježi sir za svoju svakodnevnu prehranu. Svježi sir, zbog svoje visoke energetske vrijednosti i sastava, mogu jesti gotovo svi ljudi. Ovaj proizvod sadrži veliku količinu vitamina, elemenata u tragovima, uključujući željezo, vitamine A i PP. Svježi sir temelj je prehrane bolesnika s ulceroznim lezijama.

Kupljeni svježi sir često je već pasteriziran, može se jesti s mlijekom, vrhnjem, a može se pripremiti i skuta od svježeg sira.

Tvrdi sir je na prvom mjestu među korisnim proizvodima za ulceroznu bolest. Ovisno o sorti, sir može sadržavati do 30% bjelančevina, lako je probavljiv (sir se tijekom sazrijevanja počinje razgrađivati ​​na aminokiseline), ali istodobno je visokokaloričan.

Sir je zdrav iz sljedećih razloga:

  • sadrži mineralne kiseline, u prosjeku 900 mg kalcijevih soli na 100 g proizvoda;
  • Sir Brie posebno pozitivno djeluje na gastrointestinalni trakt, sprječavajući dispepsiju;
  • neke sorte sira (adyghe) sadrže minimalnu količinu masti, pa ljudi s prekomjernom težinom uvijek mogu odabrati najbolju opciju za sebe;
  • sir tofu znanstvenici preporučuju osobama s gastrointestinalnim patologijama;
  • pacijent s čirom, nakon što je pojeo 100 g sira, može ispuniti dnevnu potrebu za većinom elemenata u tragovima.

Informacija! Ne možete jesti više od 100 g sira dnevno, jer to pridonosi jakom zakiseljavanju tijela (krvi i tkiva).

Prejedanje sira može dovesti do oštećenja pamćenja, dispepsije, glavobolje, a popularni pljesnivi sir može dovesti do bakterijskih bolesti..

Kozje mlijeko za liječenje čira

Kravlje mlijeko nije toliko dobro za čireve kao kozje mlijeko, koje se po svom sastavu razlikuje od ostalih životinjskih proizvoda. Koza - sadrži do 5 puta više kobalta, koji je odgovoran za stvaranje krvi i sve metaboličke procese.

Ova značajka čini kozje mlijeko nezamjenjivim proizvodom za oslabljenu djecu i odrasle s ozbiljnim sistemskim bolestima..

Kozje mlijeko sadrži vitamine A, C, D, E. Može se piti u slučaju metaboličkih poremećaja, kardiovaskularnih bolesti i gastrointestinalnih patologija.

De-Nol za prevenciju: ima li smisla?

Tijek gastritisa i peptične ulkusne bolesti je kroničan. Razdoblja pogoršanja slijedi remisija. Otkriven je odnos između pogoršanja stanja i proljetno-jesenskog gubitka imunološke zaštite i nedostatka vitamina. Pacijenti sami osjećaju porast boli tijekom napornog rada, uzbuđenja, odbijanja prehrane.

De-Nol profilaktički tretman pomaže spriječiti sljedeće pogoršanje. Možete ga početi piti ne čekajući sindrom boli: u ožujku i listopadu, ako je opterećenje stresom unaprijed planirano. Pravovremena mehanička zaštita sluznice održava epitel u normalnom stanju. Umjereni antacidni učinak smanjuje negativne učinke viška kiseline.

Popis lijekova za kombiniranu terapiju u liječenju De-Nol-a

U liječenju bolesti želuca koriste se mnogi lijekovi koji ciljano djeluju na sekretornu funkciju, procese zacjeljivanja, imunološki sustav, mikrocirkulaciju u zahvaćenom području, s antibakterijskim svojstvima koja osiguravaju vezanje visoke kiselosti.

Kada se daje zajedno s De-Nol-om, treba imati na umu da je lijekove bolje uzimati prije njega, jer formirani film oštro narušava apsorpciju na razini želuca i početnih dijelova tankog crijeva. Druga mogućnost je uporaba injekcijskog oblika.

Za liječenje hiperacidnih stanja i čira trebate:

  1. Pripravci koji neutraliziraju klorovodičnu kiselinu kemijskom reakcijom s magnezijevim trisilikatom, aluminijevim hidroksidom ili fosfatom, kalcijem, silicijem (Maalox, Fosfalugel, Almagel, Gaviscon, Gastracid, Rutacid).
  2. Skupine blokatora protonske pumpe (Omez, Rabeprazol, Omeprazol,) i H2-histaminski receptori (Ranitidin, Famotidin). Prvi su u stanju suzbiti proizvodnju kiseline u parijetalnim stanicama, a drugi pojačavaju protuupalni učinak.
  3. Antispazmodici ublažavaju bol, spastične kontrakcije mišića (Platyphyllin, No-Shpa).
  4. Prokinetika je potrebna za normalizaciju transportne funkcije želuca, sprječavanje stagnacije, vraćanje tona piloričnog sfinktera (Motilium, Cerucal).
  5. Skupina lijekova koji potiču zacjeljivanje, čiji je cilj jačanje mikrocirkulacije krvi, aktiviranje metaboličkih procesa (Actovegin, vitamini B, solkoseril).

Za uništavanje infekcije Helicobacter pylori istovremeno s De-Nolom koriste se:

  • antibiotici širokog spektra (tetraciklin, klaritromicin, azitromicin i levofloksacin);
  • antibakterijski nitro lijekovi (Metronidazol, Furazolidon);
  • blokatori protonske pumpe (omeprazol, omez).

Ovi lijekovi nemaju antagonistička svojstva prema De-Nol-u, tako da dobro djeluju u kombinaciji. Za bolju interakciju svatko treba svoje vrijeme. Ne preporučuje se istodobno uzimanje soli bizmuta.

Opasnost od samoliječenja gastrointestinalnih bolesti: kaže liječnik

Samoizbor lijekova možda neće pružiti željeni terapijski rezultat. U tom će slučaju bolest napredovati, vjerojatnost komplikacija se povećava. Simptomi većine bolesti gastrointestinalnog trakta su slični. Odabir prikladnog režima antibiotske terapije, kao i simptomatskih sredstava, provodi se prema rezultatima sveobuhvatnog pregleda.

Nekontrolirani unos lijekova ispunjen je:

  • nespojivost lijekova;
  • niska učinkovitost;
  • razvoj rezistencije patogenih mikroorganizama na djelovanje aktivnih komponenata lijeka;
  • razvoj nuspojava;
  • netočan odabir doziranja: mala doza je neučinkovita, visoka doza je toksična;
  • alergijske reakcije.

Antibakterijski lijekovi strogo nisu namijenjeni samoliječenju. Može ih propisati samo liječnik..

Nekoliko tjedana nakon završetka terapije preporučuje se kontrolna dijagnoza. Liječnik treba pažljivo nadzirati pacijente s komplikacijama. Rizična skupina uključuje ljude s želučanim krvarenjem, perforacijom sluznice. Za ovu kategoriju bolesnika recidivi su fatalni. Što ranije ljudi potraže kvalitetnu medicinsku skrb, to će prognoza biti povoljnija.

Pripravci soli bizmuta vrlo su učinkoviti u liječenju želučanih bolesti, posebno onih povezanih s Helicobacter Prilori.

Liječnik može preporučiti uzimanje ovog lijeka samostalno ako postoji dijagnoza gastritisa ili može propisivati ​​u složenoj shemi zajedno s antibakterijskim lijekovima ako je sluznica zaražena infekcijom Helicobacter pylori.

Obrazac za puštanje

De-Nol je uvozni lijek. Proizvodi ga Pharmaceuticals (Nizozemska). Lijek je dostupan u obliku okruglih konveksnih tableta kremasto bijele boje. Na jednoj strani tableta nalazi se natpis "gbr 152", a na drugoj - crtež u obliku kvadrata.

Tablete su pakirane u blistere od aluminijske folije. U kartonskoj kutiji s lijekom može biti 4 (32 tablete), 7 (56 tableta) ili 14 (112 tableta).

Izgled tableta

farmakološki učinak

De-Nol ima širok spektar biološkog djelovanja. Lijek ima adstringentno, protuupalno, antimikrobno i gastrocitoprotektivno djelovanje, odnosno štiti epitelne stanice želuca od štetnih čimbenika.

Značajke raspodjele lijeka u ljudskom tijelu

Kada uđe u gastrointestinalni trakt, aktivna tvar De-Nol-a, bizmut-trikalij-dicitrat, praktički se ne apsorbira u sustavnu cirkulaciju. Minimalna količina lijeka koja ulazi u krvotok izlučuje se putem mokraće putem bubrega. Glavni put uklanjanja lijeka je kroz probavni trakt s izmetom.

Važno: Utvrđeno je da je nakon završetka tečaja uzimanja bizmuta koncentracija aktivne tvari u krvi oko 20 puta niža od doze koja može izazvati opijenost. Zato se De-Nol smatra relativno sigurnim lijekom..

Kako De-nol djeluje

Mehanizam djelovanja bizmuta je taj da u kiselom okruženju želuca stvara zaštitni film na površini čira i erozije. Sprječava njihov kontakt s agresivnim želučanim sokom, stvara povoljne uvjete za rano zacjeljivanje i ožiljke.

Jedno blister pakiranje sadrži 8 tableta

De-Nol ima 3 glavna učinka:

  • antibakterijski - usmjeren na zaustavljanje rasta i razmnožavanja Helicobacter Pylori u želučanoj šupljini;
  • gastroprotektivni - posredovani stvaranjem sluzi i bikarbonata, koji štite unutarnju sluznicu organa;
  • antiulkus.

Zanimljivo znati! Prije su se u liječenju kroničnog gastritisa i peptične ulkusne bolesti koristili drugi citoprotektori - sukralfat, misoprostol itd. Međutim, tijekom kliničkih ispitivanja utvrđeno je da De-Nol značajno premašuje djelovanje ovih lijekova, a osim što štiti epitelne stanice, ima i druge pozitivne učinke. Bizmut se smatra izborom i uključen je u shemu iskorjenjivanja Helicobacter Pylori.

Uz to, De-Nol:

  • djeluje protuupalno;
  • smanjuje aktivnost enzima kao što su pepsinogen i pepsin;
  • smanjuje kiselost želučanog soka smanjenjem stvaranja solne kiseline;

Sastav

De-Nol se odnosi na monopreparate, jer sadrži jedan aktivni sastojak - bizmut trikalij-dicitrat u dozi od 304,6 mg u svakoj tableti.
Sastav od pomoćnih tvari uključuje:

  • kalijev poliakrilat;
  • makrogol 6000;
  • kukuruzni škrob;
  • magnezijev stearat;
  • povidon KZO;
  • hipromeloza.

De-Nol sadrži 304,6 mg bizmut-trikalij-dicitrata (što je ekvivalentno 120 mg Bi2O3), kao i polakrinski kalij, povidon K30, kukuruzni škrob, magnezijev (Mg) stearat, makrogol 6000.

Sastav ljuske tablete: hipromeloza 5 mPa × s i makrogol 6000 (Opadry OY-S-7366).

Indikacije za uporabu

Gastroenterolozi propisuju De-Nol za različite patologije želuca i dvanaesnika, popraćene oštećenjem unutarnje sluznice organa.

Popis indikacija uključuje:

  • peptični čir u akutnoj fazi;
  • kronični gastritis i gastroduodenitis u akutnoj fazi, uključujući one povezane s H. pylori;
  • funkcionalni poremećaji crijeva (IBS), koji se javljaju s poremećajima stolice u obliku proljeva;
  • funkcionalna dispepsija;
  • lezije sluznice želuca zbog dugotrajne terapije nesteroidnim protuupalnim lijekovima.

Važno! U prisutnosti Helicobacter Pylori u želucu, monoterapija De-Nol je neučinkovita, stoga se preporučuje uzimanje bizmuta u kombinaciji s antibioticima prema shemi. Također, lijek nije prikladan za prevenciju pogoršanja..

Način primjene

Dnevnu dozu i način primjene De-Nol-a određuje liječnik ovisno o prirodi bolesti i simptomima prisutnim u pacijenta..

Službene upute za lijek pružaju dva režima doziranja za odrasle:

  • 1 tableta dnevno 4 puta dnevno pola sata prije jela i prije spavanja;
  • 2 tablete 2 puta dnevno pola sata prije jela.

Trajanje terapijskog tečaja je od 4 do 8 tjedana. Sljedeća dva mjeseca ne biste trebali koristiti nikakve lijekove koji sadrže bizmut..

De-Nola tablete moraju se progutati bez žvakanja i isprati s malo vode

Za uklanjanje Helicobacter pylori, De-Nol se koristi u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima (klaritromicin, metronidazol, amoksicilin, tetraciklin) i inhibitorima protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol, rabeprazol itd.).

Primjena u djece

De-Nol je odobren za uporabu u pedijatrijskoj praksi za pacijente starije od 4 godine s istim indikacijama kao i za odrasle.

Preporučene doze određuju se prema dobi djeteta:

  • od 4 do 8 godina, doza se izračunava iz omjera 8 mg / kg / dan, ali ne više od 2 tablete, dobivena količina podijeljena je u 2 doze;
  • od 8 do 14 godina, 1 tableta 2 puta dnevno;
  • stariji od 14 godina, režim doziranja kao i kod odraslih.

Pitanje odgovor

Da, možete uzeti:

  • U ovom je slučaju poželjno uzimati De-nol pola sata prije jela (piti s malo vode).
  • Tenoten - između obroka (1-1,5 sata nakon ili 1,5 sata prije jela, držanje u ustima dok se potpuno ne otopi).

Vrijeme između uzimanja oba lijeka je najmanje sat vremena.

Preporučujemo da se upoznate sa: Što je bolje Novobismol ili De-Nol za složenu terapiju?

Interakcija

Kada uzimate De-Nol, važno je uzeti u obzir njegovu kompatibilnost s drugim lijekovima i hranom, jer oni mogu utjecati na terapijsku učinkovitost lijeka.

Najmanje 30 minuta prije i nakon uzimanja lijeka, ne preporučuje se unos drugih lijekova, kao ni unos hrane i tekućina. To se posebno odnosi na antacide, mliječne proizvode, voće i sokove od njih. To je zbog činjenice da je želučani sok u želucu neophodan za stvaranje zaštitnog sloja pod djelovanjem De-Nol-a.

Kada se uzimaju zajedno s tetraciklinima, stupanj apsorpcije antibakterijskih sredstava smanjuje se.

Na farmakološku aktivnost De-Nol utječe istodobna primjena s drugim lijekovima

Uz alkohol

Upute ne sadrže informacije o mogućnosti zajedničkog uzimanja alkohola i De-Nol-a. Istodobno, etanol može stvarati, zajedno s bizmutom, spojeve koji su toksični za ljudsko tijelo. I tijekom liječenja gastrointestinalnih bolesti, bilo koja alkoholna pića su zabranjena.

Kako odabrati lijekove ovisno o razini kiselosti

Na svijetu nema lijekova koji mogu jednim potezom vratiti rad gastrointestinalnog trakta.
Štoviše, imaju nuspojave. Tablete možete uzimati samo s potpunim pouzdanjem da su namijenjene određenoj bolesti..

To se mora učiniti jer većina lijekova ima nuspojave, a to može utjecati na zdravlje unutarnjih organa..

To možete učiniti uz pomoć liječnika, tako da je moguće izbjeći pogoršanje situacije i ozbiljne posljedice..

Nuspojave

Liječenje De-Nol-om pacijenti obično dobro prihvaćaju, ali neki imaju nuspojave.

Najčešći uključuju:

  • mučnina, povraćanje;
  • promjene u stolici (zatvor ili proljev);
  • zamračivanje stolice;
  • zamračivanje jezika;
  • alergijske kožne reakcije (osip, svrbež).

Navedeni fenomeni su reverzibilni i ne predstavljaju ozbiljnu zdravstvenu opasnost, ali o njihovoj pojavi treba obavijestiti liječnika.

Ozbiljna komplikacija uzimanja De-Nol-a je encefalopatija zbog nakupljanja bizmuta u središnjem živčanom sustavu, kao i oštećena bubrežna funkcija. To se može dogoditi samo s produljenom primjenom lijeka u velikim dozama..

Važno: De-Nol se mora čuvati na suhom mjestu, izbjegavajući izravnu sunčevu svjetlost na pakiranju, na temperaturi od 15 do 25 ° C ne više od 4 godine.

Kontraindikacije

Popis kontraindikacija za imenovanje De-Nol uključuje:

  • ozbiljna bubrežna disfunkcija, zatajenje bubrega;
  • individualna netolerancija komponenata uključenih u lijek;
  • uzimanje drugih lijekova koji sadrže bizmut (Vikalin, Vikair);
  • djeca mlađa od 4 godine.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Žene tijekom razdoblja trudnoće i dojenja ne smiju se liječiti De-Nol-om. Ako je potrebno uzimati lijek tijekom laktacije, dojenje djeteta privremeno se prekida. Održavajte proizvodnju mlijeka uz redovito izlijevanje.

Kiseli gastritis

Popularno za gastritis s simptomima visoke kiselosti (žgaravica, kisela erupcija, bol nakon jela), posebno ako se otkrije činjenica da je N. ruli zasijao želučani epitel.

Alat "ubija dvije ptice jednim kamenom":

  • snižava pH želuca
  • djeluje baktericidno na bakterije sluznice

Učinak uzimanja lijekova pojavljuje se doslovno nekoliko dana nakon početka uzimanja. Pacijenti primjećuju smanjenje manifestacije neugodnih dispeptičkih simptoma: žgaravica i podrigivanje smanjuju se, bol popušta ili potpuno nestaje.

Ove tablete nisu prikladne za želučanu patologiju s niskom kiselošću. Jednostavno neće pružiti potreban terapijski učinak, ali će dodatno alkalizirati sadržaj gastrointestinalnog trakta..

Ne koristiti lijek tijekom trudnoće, dojenja, individualne netolerancije na soli bizmuta, kod djece mlađe od 4 godine.

U svim ostalim slučajevima, po preporuci liječnika, De-nol će biti izvrstan asistent u borbi za zdravlje želuca i tijela u cjelini..

Kako uzimati za prevenciju

Preporučljivost uzimanja De-Nol-a za profilaksu kod osoba s povećanim rizikom od gastritisa, gastroduodenitisa ili peptične ulkusne bolesti određuje liječnik. U pravilu se lijek koristi samo u ljekovite svrhe..

Obično se za prevenciju pogoršanja i prevenciju upalnih procesa na želučanoj sluznici dobri rezultati postižu prehranom, nježnim režimom i zdravim načinom života. Ako je potrebno uzimati lijekove, propisuju se lijekovi koji su slabiji od De-Nol-a.

Recenzije pacijenata i liječnika

Povratne informacije liječnika i pacijenata o primjeni De-Nol-a su pozitivne. De-Nol je uključen u programe iskorjenjivanja za borbu protiv infekcije Helicobacter pylori. Gastroenterolozi napominju da pomaže u brzom uklanjanju upale želučane sluznice, ubrzavanju regeneracije oštećenih područja, poboljšanju dobrobiti pacijenta i rješavanju bolnih simptoma..

Ljudi koji su prošli tečaj liječenja De-Nol za kronični gastritis i čir na želucu kažu da lijek brzo donosi olakšanje, omogućuje dugotrajno zaboravljanje na bolest i sprečavanje sezonskih recidiva. Među nedostacima lijeka zabilježeno je trajanje terapije (2 mjeseca) i relativno visoka cijena. Neki su pacijenti prvih dana liječenja imali nelagodu u želucu, koja je potom nestala sama od sebe.

Zanimljivo znati! Usporedbom Novobismol-a i De-Nol-a u randomiziranom ispitivanju, dokazano je da su oba lijeka vrlo učinkovita. Međutim, u skupini koja je uzimala De-Nol, terapijski učinak postignut je u 100% bolesnika naspram 80% u drugoj skupini..

posebne upute

Napomena označava da je maksimalno trajanje tijeka primjene De-Nol-a 8 tjedana..

Tijekom liječenja nemojte prekoračiti propisanu dozu lijeka i uzimati druge lijekove koji sadrže bizmut.

Nakon završetka liječenja De-Nol-om, koncentracija bizmut-subcitrata u plazmi je od 3 do 58 μg / l. Simptomi opijenosti pojavljuju se samo u slučajevima kada koncentracija tvari prelazi 100 μg / l.

Tijekom razdoblja upotrebe lijeka moguće su crne stolice. Razlog ovog fenomena je stvaranje Bi2S3 (bizmut-sulfida). Ponekad jezik može malo potamniti.

Nema podataka o utjecaju De-Nol-a na sposobnost upravljanja mehanizmima i automobilom..

Ponekad možete pronaći imena De-Nol i Di-Nol, no ipak je ispravno pisati De-Nol.

Unatoč svojim antimikrobnim svojstvima, De-Nol ne spada u skupinu antibiotika i stoga je lišen njihovih svojstvenih nuspojava.

Za stručnjake je alat zanimljiv prije svega zato što H. pylori nema ni najmanju mogućnost stvaranja otpora prema njemu. Uključivanje De-Nol-a u shemu kombinirane terapije anti-Helicobacter pylori može značajno povećati njegovu učinkovitost i, u većini slučajeva, u potpunosti se riješiti infekcije..

Uz to, lijek pojačava zaštitu želučane sluznice od štetnog učinka probavnog soka koji se u njemu nalazi i potiče njegovu obnovu. Ti se učinci razvijaju zbog činjenice da se u želucu De-Nol pretvara u koloidnu otopinu.

Čestice otopine stvaraju zaštitni film na oštećenim i upaljenim područjima sluznice, što ubrzava zacjeljivanje tkiva i sprječava stvaranje grubog ožiljka. Potonje je vrlo važno za prevenciju pogoršanja bolesti..