Prehrana za pankreatitis: otkrivanje što možete, a što ne možete jesti

Upala gušterače ili pankreatitis ozbiljna je bolest koja čovjeku može značajno smanjiti kvalitetu života. Može biti uzrokovano raznim razlozima i odvija se u različitim oblicima, ali u svim slučajevima pankreatitis stvara probleme s proizvodnjom probavnih enzima, što znači da narušava samu funkciju probave hrane i asimilacije hranjivih sastojaka u tijelu. Liječnici su razvili poseban režim liječenja ove bolesti, u kojem pravilnu prehranu igra važnu ulogu..

Osnovna prehrambena pravila za pankreatitis

Gušterača je jedan od glavnih sudionika u procesu probave. Enzimi koje proizvodi aktivno razgrađuju hranu, pridonoseći njezinoj bržoj i potpunijoj asimilaciji. Zdrava žlijezda može se lako nositi s tim zadatkom stvarajući pravu količinu enzima gušterače (enzima). Ali kad se dogodi upala, previše masna ili teška hrana uzrokuje pretjerano opterećenje organa, dodatno pogoršavajući njegovo stanje.

S pankreatitisom u bilo kojem obliku, treba se pridržavati ne samo strogih pravila u odabiru proizvoda, o kojima ćemo govoriti u nastavku, već i posebnih prehrambenih principa osmišljenih posebno da pomognu gušterači da se lakše nosi sa svojom glavnom funkcijom.

  • Prvo, trebali biste se pridržavati pravila frakcijske prehrane, odnosno jesti često, pet do šest puta dnevno u malim obrocima - do 300 g [1].
  • Drugo, kemijsko pošteda gušterače i ostalih probavnih organa je obavezna. Da biste to učinili, iz prehrane isključite sve što ih može iritirati i izazvati previše aktivnu proizvodnju enzima. Većina namirnica je kuhana ili pečena.
  • Treće, potrebno je mehaničko poštedjeti gastrointestinalni trakt, odnosno jesti hranu u zgnječenom ili čak obrisanom obliku (s akutnim pankreatitisom ili pogoršanjem kroničnog oblika bolesti).
  • Četvrto, prehrana bi trebala sadržavati do 60% životinjskih bjelančevina, odnosno oko 200 grama dnevno [2].
  • Peto, količina masti ograničena je na 50 g dnevno, s ravnomjernom raspodjelom masti tijekom dana. Masti je dopušteno koristiti samo za kuhanje, zabranjeno je kao samostalno jelo. Na primjer, morat ćete odbiti sendvič s maslacem, jer će prekomjerno opterećenje masti vjerojatno izazvati pogoršanje bolesti i pogoršati njezin tijek.
  • Šesto, količina šećera i hrane koja sadrži šećer svakodnevno treba jesti na 30-40 g dnevno, dok bi sadržaj ugljikohidrata trebao ostati normalan, do 350 g dnevno. Dopušteno je zamijeniti šećer ksilitolom ili drugim zaslađivačima.
  • Sedmo, isključena je uporaba hrane koja uzrokuje povećanu proizvodnju plina (nadimanje).
  • Osmo, unos soli je ograničen. Dopuštena stopa je tri do pet grama dnevno.

U nastavku ćemo opisati koja je hrana dopuštena kod upale gušterače, a koja je strogo zabranjena..

Što možete jesti s pankreatitisom, ovisno o oblicima bolesti

Kod kroničnog pankreatitisa u fazi stabilne remisije, pacijent mora jesti u skladu s osnovnim zahtjevima, ali hranu ne treba sjeckati ili brisati. Svrha prehrane za kronični pankreatitis je osigurati odgovarajuću prehranu, smanjiti upalni proces u gušterači, vratiti joj funkcije.

Pržena hrana, hrana koja potiče crijevnu fermentaciju i bogata esencijalnim uljima, kao i sva nadražujuća sluznica gastrointestinalnog trakta, začini i začini te ekstraktivi isključeni su iz prehrane. Primjerice, meso sadrži ekstraktive, koji se dijele na dušične i ne-dušične. Jedan kilogram mesa sadrži u prosjeku 3,5 g dušičnih ekstrakata. Većina dušičnih ekstrakata nalazi se u svinjetini: njihov ukupni sadržaj doseže 6,5 g po kilogramu mišićnog tkiva. Najmanja količina ekstraktiva nalazi se u ovčetini - 2,5 g po kilogramu mišića. S tim u vezi, u slučajevima kada je potrebno ograničiti ekstrakte, može se preporučiti nemasna janjetina..

Dušični ekstrakti su karnozin, kreatin, anserin, purinske baze (hipoksantin) itd. Glavna vrijednost ekstrakata leži u njihovom okusu i stimulirajućem učinku na lučenje probavnih žlijezda.

Ekstrakti bez dušika - glikogen, glukoza, mliječna kiselina - sadržani su u mesu u količini od oko 1%. U svojoj su djelatnosti znatno inferiorniji od dušičnih ekstrakata.

Meso odraslih životinja bogatije je ekstraktivnim tvarima i izraženijeg je okusa od mesa mladih životinja. To objašnjava činjenicu da se jake juhe mogu dobiti samo od mesa odraslih životinja. Ekstraktivne tvari mesa snažni su uzročnici želučanog lučenja, pa stoga jake juhe i prženo meso u najvećoj mjeri potiču izlučivanje probavnih sokova. Kuhano meso ne posjeduje ovo svojstvo, pa se stoga široko koristi u dijetalnoj, kemijski štedljivoj prehrani, za gastritis, čir na želucu, bolesti jetre i druge bolesti probavnog sustava..

Jela se kuhaju na pari ili peku. Ova vrsta prehrane obično se preporučuje dulje vrijeme kako bi se gušterača mogla oporaviti. Popis namirnica dopuštenih za kronični pankreatitis prilično je širok, tako da pacijent ima priliku jesti ne samo ispravno, već i ukusno.

Terapijska prehrana za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog pankreatitisa gotovo je ista. Prvog dana bolesti uključen je u hitni sustav za napad i usmjeren je na smanjenje boli i aktivnosti gušterače. Tradicionalna formula - "prehlada, glad i odmor" - savršeno odražava principe liječenja akutnog pankreatitisa i pogoršanja kroničnog oblika.

Da bi se stvorio funkcionalni odmor za gušteraču, pacijentovo tijelo dobiva potrebne hranjive sastojke (obično aminokiseline i vitamine) koristeći takozvanu parenteralnu prehranu, odnosno intravenskom infuzijom (primjenom), zaobilazeći gastrointestinalni trakt. U nekim slučajevima, ako pacijent nema povraćanja i znakova gastrostaze, odnosno usporavanja aktivnosti želuca, dopušteno je piti alkalnu mineralnu vodu ili slabi čaj, oko 1,5 litre dnevno. Otprilike drugog ili trećeg dana pacijent se postupno prebacuje na ograničenu enteralnu prehranu, a zatim na punu.

Prehrambena terapija akutnog pankreatitisa i pogoršanja kroničnog oblika ima brojne značajke. Prije svega, potrebno je što prije uvesti potrebnu količinu bjelančevina u prehranu pacijenta, jer su oni neophodni za sintezu inhibitora enzima koji potiskuju njihovu proizvodnju u gušterači. Da bi se smanjilo opterećenje organa, ponekad se koriste posebne smjese za enteralnu prehranu, uzimane kroz cijev ili cijev. Nakon otprilike dva tjedna, pacijentu se omogućuje produljena prehrana s poštedom kemijskih i mehaničkih organa.

Pacijentima se u tom razdoblju preporučuju razne vrste sluzavih juha na bujonima od žitarica ili povrtne juhe, nasjeckana kuhana na pari jela od nemasnog mesa i ribe, parni proteinski omlet, povrće i voćni kašice, svježe kuhani svježi sir, slabi čaj, juha od šipka, kompoti, žele Sol se ne koristi za kuhanje.

Terapijska prehrana "Tablica broj 5 p": popis proizvoda

Pri dijagnosticiranju pankreatitisa, pacijent, zajedno s liječenjem lijekovima, dobiva preporuku za nutritivnu terapiju. Posebno za bolesnike s pankreatitisom razvijena je posebna verzija prehrane br. 5, preporučena za bolesti jetre i žučnog mjehura - dijeta br. 5 p.

Dvije su mogućnosti za ovu dijetu. Prvi je indiciran za akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog, propisuje se nakon posta oko tjedan dana. Sadržaj kalorija u prehrani iznosi 2170-2480 kcal.

Druga opcija, propisana za kronični pankreatitis u fazi remisije, karakterizira visok udio proteina, dnevna prehrana s ovom prehranom trebala bi imati energetsku vrijednost od oko 2440-2680 kcal.

Približni jelovnik za jedan dan prema prehrani br. 5 p (druga opcija):

  • doručak: zobene pahuljice u vodi, souffle od skute, sok od mrkve;
  • drugi doručak: pečena jabuka;
  • ručak: juha-pire od tikvica i mrkve, goveđi kolut s pireom od bundeve, žele od bobica;
  • popodnevni čaj: nekuhani kolačići, slabi čaj;
  • večera: kotleti od štuka na pari s cvjetačom, kompot.

Popis namirnica dopuštenih dijetom broj 5 p je sljedeći:

  1. Kaša i žitarice: griz, zobene pahuljice, heljda nezemljene, riža, kuhana u vodi.
  2. Mliječni proizvodi: svježi sir 1% masti, jogurt i kefir s malim udjelom masnoće, nemasni sirevi.
  3. Juhe: sluzne juhe od žitarica, povrtne juhe, juhe na bazi sekundarnih mesnih juha, juhe od pirea.
  4. Meso i riba: piletina (prsa), zec, nemasna govedina, puretina, bakalar, oslić, pollock, štuka, štuka, iverka i druge nemasne sorte, kuhani ili kuhani na pari u obliku polpeta, kotleta, polpeta, kiflica.
  5. Povrće i voće: tikvice, krumpir, brokula, cvjetača, mrkva, rajčica (s pažnjom), krastavci, bundeva, slatke jabuke i kruške (po mogućnosti pečene), suho voće. Povrće se kuha, ponekad trlja.
  6. Umaci: blagi bijeli umaci poput bešamela, juhe od povrća, voća i bobica.
  7. Slatko: žele od voća i bobica, mousse, žele, sljez (u malim količinama), med, slatkiši, neke vrste neukusnih kolačića.
  8. Ostali proizvodi: maslac i biljno ulje za kuhanje, pileća jaja (proteini), jučerašnji pšenični kruh.
  9. Piće: sokovi - mrkva, bundeva, marelica, šipk, mineralna voda, slabi čaj.

Proširivanje prehrane uz poboljšanje dobrobiti dopušteno je provoditi samo unutar popisa dopuštenih jela, bez kršenja tehnologije kuhanja i ne prelazeći preporučeni volumen.

Hrana zabranjena za upalu gušterače

Dijeta br. 5 p strogo je zabranjena jesti sljedeću hranu:

  1. Kaša i žitarice: grašak, grah, ječmena i kukuruzna krupica.
  2. Mliječni proizvodi: mlijeko, kiselo vrhnje, vrhnje s visokim udjelom masti, tvrdi sirevi, masni svježi sir.
  3. Juhe: na bazi jakih mesnih i ribljih bujona, kao i s prepečenim povrćem kao preljev: borš, kiseli krastavci, juha od kupusa, riblja juha.
  4. Meso i riba: masna riba - losos, pastrmka, kavijar lososa, dimljena i slana riba, konzervirana riba, masna svinjetina i govedina, kobasice, dimljeno meso, guska, patka, konzervirano meso.
  5. Povrće i voće: sve konzervirano povrće i voće, bijeli kupus, luk, rotkvica, patlidžani, paprika.
  6. Umaci: kečap, adjika, senf i svi ljuti umaci.
  7. Slatko: čokolada, sladoled, prhko tijesto, slastičarske kreme.
  8. Ostali proizvodi: životinjske masti, raženi kruh i kiflice, gljive u bilo kojem obliku.
  9. Piće: sokovi - naranča, grožđe, trešnja, rajčica, gazirana pića, bilo koji alkohol, jaki čaj i kava.

Kršenje prehrane može izazvati napad čak i ako je stanje pacijenta već duže vrijeme stabilno.

Važnost enzima u probavi hrane

Probava hrane u tijelu sudjeluje u nekoliko vrsta enzima koji nastaju u želucu, gušterači i tankom crijevu. Svaki od enzima odgovoran je za razgradnju određenih sastojaka u hrani. U ovom slučaju nastaju enzimi koji se razgrađuju:

  • proteini - proteaze (tripsin, kimotripsin);
  • nukleinske kiseline - nukleaze;
  • masti - lipaze (steapsin);
  • ugljikohidrati - amilaza.

Kada se dogodi upala gušterače, njezina sposobnost sinteze enzima značajno se smanjuje i javlja se nedostatak enzima. Ovo se stanje očituje kršenjem probavnih funkcija tijela i apsorpcijom hranjivih sastojaka od njega, javljaju se brojni neugodni simptomi, poput osipanja, obilne stolice, dehidracije, simptoma nedostatka vitamina i anemije. Tjelesna težina može se drastično smanjiti, često se javljaju žgaravica, mučnina, povraćanje, nadimanje. Dugotrajni nedostatak enzima vrlo je opasan, jer bez odgovarajućeg liječenja dovodi do potpunog iscrpljivanja tijela..

Dakle, pravilna prehrana u kombinaciji s enzimskom terapijom usmjerenom na nadoknađivanje nedostatka eximea sasvim je sposobna smanjiti neugodne manifestacije pankreatitisa i nedostatka enzima. Najvažnije je jasno slijediti sve recepte liječnika koji liječi, sprečavajući samoaktivnost u liječenju.

Što uzimati s obrocima ako enzima gušterače nedostaje?

S nedostatkom vlastitih enzima gušterače u tijelu, kao što je već spomenuto, sposobnost osobe da asimilira hranjive sastojke iz hrane značajno je smanjena. Kako bi riješili ovaj problem, liječnici preporučuju uzimanje tečaja enzimske terapije s pripravcima na bazi životinjskog pankreatina. Ova aktivna tvar sadrži: proteazu, lipazu i alfa-amilazu, odnosno sve enzime koje gušterača sama proizvodi.

Suvremeni oblik enzimskih pripravaka su mikrogranule - mikroskopske enteričke (topive u alkalnom mediju) pelete promjera manjeg od dva milimetra. Te su kuglice u posebnoj želatinskoj kapsuli (topive u kiselom mediju želučanog soka), koja omogućuje aktivnoj tvari, miješajući se s hranom, da prodre točno tamo gdje se odvija glavna probava - u lumen duodenuma.

Među popularne i tražene lijekove ove kategorije može se nabrojiti, na primjer, lijek Micrasim®, proizveden u kapsulama u dozi od 10.000 i 25.000 jedinica. 30 minuta nakon što mikrogranule uđu u tanko crijevo, oslobađa se najmanje 97% enzima, uslijed čega se bilježi njihova maksimalna aktivnost, slična aktivnosti enzima u ljudskom tijelu. Micrasim ® potiče uspješnu probavu i apsorpciju esencijalnih hranjivih tvari u tijelo. U procesu probave enzimi postupno gube svoju aktivnost i prirodnim se putem izlučuju iz tijela, zaobilazeći krvotok.

Micrasim ® je propisan za nedostatak enzima uzrokovan pankreatitisom (bez pogoršanja), kršeći probavni proces nakon kirurških intervencija i za ispravljanje probave kod ljudi koji nemaju gastrointestinalne bolesti, ali krše režim prehrane i dopuštaju pogreške u prehrani.

Kontraindikacije lijeka: individualna netolerancija na komponente, pogoršanje kroničnog pankreatitisa i akutnog pankreatitisa.

Registracijski broj Micrasima ® u Državnom registru lijekova - LS-000995 od 18. listopada 2011., obnovljen na neodređeno 16. siječnja 2018. Lijek je uključen u VED listu.

Kronični pankreatitis tijekom pogoršanja popraćen je povremenim ili trajnim bolovima u gornjem dijelu trbuha, koji mogu biti herpes zoster, kao i mučnina (do povraćanja), labava stolica i nadutost.

Možete se brinuti o svom zdravlju i podržati rad probavnog trakta koristeći moderne pripravke koji sadrže enzime za poboljšanje probave.

Micrasim ® sadrži enzime gušterače koji se mogu osloboditi samo u crijevima, približavajući proces probave što je više moguće prirodnom.

Napravite test i naučite više o svojoj prehrani, kao i primite preporuke za njezino prilagođavanje.

U liječenju posljedica pankreatitisa mogu se preporučiti pripravci za normalizaciju probave sa sadržajem amilaze, lipaze i proteaze.

Micrasim ® se može koristiti kao dio složenog liječenja niza bolesti probavnog sustava, posebno za bolesti povezane s disfunkcijom gušterače.

  • 1.2 https://e-libra.ru/read/391536-lechebnoe-pitanie-pri-hronicheskih-zabolevaniyah.html

Kada samo povremeni prekomjerni dijeti u prehrani povezani sa svečanim gozbama, uličnom brzom hranom, promjenom uobičajene prehrane tijekom turističkih putovanja, jedenjem poluproizvoda u šetnjama i izletima ili odsutnost obližnje "druge polovice" mogu dovesti do probavne smetnje, enzimski pripravci mogu se koristiti za održavanje probavnog trakta na šalteru. Međutim, ako primijetite da su kršenja sustavna, najispravnija odluka biti će sastanak za konzultacije s gastroenterologom..

Dijeta za pankreatitis gušterače: pravila, izbornik, popis proizvoda

Pankreatitis gušterače je bolest koja značajno narušava kvalitetu života. Važan dio pravilnog liječenja je posebna prehrana. Kako liječnici preporučuju jesti s pankreatitisom - pročitajte u našem materijalu.

Gušterača proizvodi enzime koji sudjeluju u razgradnji hranjivih sastojaka iz hrane. Kod pankreatitisa žlijezda se upali, a teška i masna hrana izlaže je neizdrživom opterećenju. Za učinkovito liječenje morate slijediti dijetu za vraćanje funkcije gušterače.

Dijeta za pankreatitis gušterače: pravila

Upala gušterače može biti kronična ili akutna. U kroničnim bolestima prikazana je tablica br. 5 p prema Pevzneru, odnosno njena posebna verzija - br. 5 str. Dijeta s pogoršanjem pankreatitisa gušterače predviđa stroža ograničenja (do posta ili intravenske primjene hranjivih tvari) kako bi se stanje što brže ublažilo. Čim se uklone akutni simptomi, pacijenta treba prevesti na cjelovitu, ali poštednu prehranu..

  1. Potrebno je promatrati frakcijske obroke - 5-6 puta dnevno u malim obrocima.
  2. Preporuča se kuhati ili peći hranu..
  3. Prikazana upotreba pasiranih jela. Ako se stanje popravi, možete prijeći na neočišćenu hranu..
  4. Jelovnik bi trebao sadržavati oko 200 g životinjskih bjelančevina. Količina masti ograničena je na 50 g dnevno.
  5. Potrošnja šećera ne smije prelaziti 30-40 g dnevno.
  6. Ugljikohidrati se mogu unositi do 350 g dnevno.
  7. Sol je ograničena na 3-5 grama dnevno.

Dijeta za pankreatitis: popis namirnica

Ako slijedite dijetu broj 5 p, životinjske masti su isključene. Dopušteno je unositi najviše 25 g maslaca ili biljnih ulja dnevno. Ne jedite kiselo povrće i voće, ostalu hranu bogatu vlaknima, brzu hranu, prženu, masnu, začinjenu hranu, slatkiše i peciva. Evo detaljnog popisa zabranjene hrane na dijeti protiv upale gušterače:

Dijeta za bolesti gušterače

Opća pravila

U središtu bolesti gušterače je upalni proces s degenerativnim promjenama u parenhimu organa, što kod akutnog pankreatitisa može dovesti do nekroze gušterače, a u kroničnom, često ponavljajućem obliku - do razvoja parenhimske fibroze i otvrdnjavanja tkiva žlijezde. U tom je slučaju poremećena probavna funkcija žlijezde (uglavnom bjelančevina), a zatim i intrasekretorna funkcija, u kojoj je otočni aparat uključen u patološki proces, što se očituje kršenjem metabolizma ugljikohidrata i razvojem hiperglikemije, glukozurije.

Glavni simptomi bolesti: mučnina, napad boli (akutni pojas ili zračenje u lijevu polovicu donjeg dijela leđa ili prsa), opća slabost, nadutost, proljev, povraćanje, vrućica i, puno rjeđe, žutica. Liječenje pankreatitisa je složeno, čija je najvažnija komponenta prehrambena terapija. Štoviše, ispravna terapijska prehrana može normalizirati metaboličke procese u tijelu, uključujući gušteraču, i poboljšati njegovu funkciju..

Dijeta protiv bolesti gušterače, osnovni principi

Dijeta za bolesti gušterače, prije svega, trebala bi biti usmjerena na smanjenje boli, smanjenje sekretorne funkcije gušterače, smanjenje hiperenzimemije, obnavljanje poremećenih metaboličkih procesa. Osnovna načela dijetetske terapije za pacijente s akutnim / kroničnim pankreatitisom u akutnoj fazi uključuju:

  • glad i parenteralna prehrana s izraženim metaboličkim i kliničkim znakovima prisutnosti autolitičkog procesa u gušterači;
  • prelazak pacijenta na primjerenu prehranu što je prije moguće (posebno u pogledu proteinske norme);
  • postupno širenje prehrane uključivanjem nove hrane i jela u prehranu;
  • postupno povećanje sadržaja kalorija u prehrani i volumena dnevne prehrane uz proširivanje prehrane;
  • osiguravajući maksimalno poštedu gušterače i gastrointestinalnog trakta od nepovoljnih čimbenika utjecaja.

Uz poštivanje odmora u krevetu i liječenja lijekovima kako bi se smanjilo lučenje enzima želuca i gušterače, bolesniku s akutnim / kroničnim pankreatitisom u akutnoj fazi propisuju se 2-3 dana posta. U tom je razdoblju dopušteno koristiti negaziranu mineralnu vodu Borjomi na sobnoj temperaturi, djelomice 250 ml 4-5 puta - ukupno 1-1,5 l / dan i odvar šipka (1-2 čaše).

Od 3. dana, s blagim tijekom pankreatitisa, pacijentima se propisuje utrljana (prva) verzija Dijete br. 5P. Dijeta je niskokalorična (1500-1800 Kcal: 60-80 g bjelančevina (25 g životinjskih bjelančevina), 50-60 g masti, 200-300 g ugljikohidrata), što je poštednije, dnevna prehrana uključuje hranu koja osigurava fiziološku normu bjelančevina s oštrim ograničenjem u dijeta masti i lako probavljivih ugljikohidrata.

Vatrostalne masti i jednostavni ugljikohidrati (med, šećer, slatkiši, pekmez) su ograničeni. Isključena su jela koja potiču lučenje soka gušterače i sadrže puno vlakana.

Izbornik uključuje jela polu viskozne, tekuće i polutekuće konzistencije; 50 g bijelih krekera; 5–6 g kuhinjske soli: to su juhe od žitarica u slaboj povrtnoj juhi ili vodi (sluzave ili temeljito obrisane), krem ​​juha od dobro prokuhanog mesa; parni kotleti, souffle, knedle; meko kuhana pileća jaja, proteinski omlet (1-2 tjedno); puding od svježeg svježeg sira na pari; pudingi od povrća na pari / pire od krumpira (cvjetača, tikvice, krumpir, mrkva), pasirana kaša u vodi, žele, žele, kompoti od pire od svježeg / suhog voća, moussi s aspartamom, fruktoza, slabi čaj, juha od šipka; maslac se dodaje gotovim jelima.

Zabranjeno je uvođenje druge hrane i jela u prehranu. Režim pijenja za pacijente je 2 l / dan slobodne tekućine. Hrana za bolesti gušterače je frakcijska (6-8 puta dnevno), količina uzete hrane u jednom obroku nije veća od 300 g.

Nakon 5-10 dana, kada pogoršanje popusti, pacijent se prebacuje u netaknutu (drugu) verziju 5P dijete, koju pacijent mora slijediti tijekom cijelog razdoblja bolesti i prijelaza u fazu stabilne kliničke remisije (3-12 mjeseci). Njegova je svrha spriječiti recidiv i napredovanje pankreatitisa, ispraviti nastale prehrambene poremećaje.

U središtu prehrane tijekom razdoblja pogoršanja i stadija remisije kod kroničnog pankreatitisa je povećani sadržaj proteina u prehrani (110–120 g / dan, 60% - životinjski proteini) s oštrim ograničenjem masti na 60–70 g / dan (20% povrća ), a u nekim slučajevima (s teškom steatorejom) do 30-50 g / dan i ograničenjem ugljikohidrata na 300 g / dan, uglavnom mono- i disaharida, a u slučajevima kada se razvije dijabetes melitus, potpuno su isključeni.

Također je strogo zabranjeno u prehranu uvrštavati hranu koja potiče izlučivanje probavnih sokova i bogata je ekstraktima. U prehranu takvih bolesnika važno je dodati vitamine i enzimske pripravke topive u mastima. Količina kuhinjske soli smanjuje se na 6-8 g / dan. Energetska vrijednost ove verzije dijetetske prehrane br. 5P iznosi 2500-2700 Kcal.

Izbornik i set proizvoda u drugoj verziji prehrane proširen je. Dijeta uključuje sušeni pšenični kruh ili krekere do 200-300 g dnevno. Dopuštene su povrtne juhe (osim juhe od kupusa i žitarica (osim prosa)), također s dodatkom vermičelija. Izvan razdoblja pogoršanja možete dodati malo kiselog vrhnja ili maslaca. Mesna jela pripremaju se od nemasnih sorti mesa ili peradi u kuhanom obliku (polpete, kotleti, okruglice, kiflica, pire od krumpira), riblja jela od riječne ribe s malo masnoće u komadu ili u pari, kuhana, sjeckana; pileća jaja samo u obliku proteinskog omleta; biljna ulja (maslinovo, suncokretovo) i neslani maslac dopušteni su od masti.

Mliječni proizvodi su predstavljeni u prehrani u obliku domaćeg nekiselog svježeg sira, blagog sira i fermentiranih mliječnih proizvoda. Kako se povrće i jela od njih u prehranu uvode krumpir, repa, mrkva, tikvice, bundeva. Dopuštene su nezaslađene pečene jabuke, kompoti, žele, ksilitol žele, slab čaj, izvarak od pšeničnih mekinja i šipka..

Dijetalno liječenje simptoma teške insuficijencije egzokrine funkcije gušterače (sindrom oslabljene apsorpcije i probave, steatoreja) preporučljivo je diverzificirati upotrebu specijaliziranih proizvoda za dijetalnu prehranu - pirea i homogeniziranih proizvoda od teletine, govedine, pilećeg mesa, goveđih jezika, povrća i voća.

Nakon operacija na gušterači (posebno često s cistom, koja je tumor - kapsula s tekućim sadržajem), poremećen je prolaz sadržaja kroz crijeva, što pridonosi razvoju disbioze i zatvora. Znakovi malapsorpcije često izostaju. U takvim se slučajevima mijenja osnovna dijeta 5 za gušteraču. Prehrana povećava sadržaj povrća i nezaslađenog voća, smanjuje količinu lako probavljivih ugljikohidrata kako bi se izbjegla fermentacija i nadimanje.

U slučaju lipomatoze gušterače (masna degeneracija), prehrambena prehrana odgovara drugoj varijanti tablice br. 5 prema Pevzneru. Dijeta s pogoršanjem i pogoršanjem stanja pacijenta u remisiji - prva opcija tablice 5P. Istodobno, prehranu tijekom pogoršanja treba započeti ponovno od razdoblja posta..

Sorte

U slučaju problema s pojavom kliničkih znakova razvoja dijabetes melitusa u bolesnika s kroničnim pankreatitisom, dijetoterapija se prilagođava uzimajući u obzir poremećeni metabolizam ugljikohidrata, približavajući se u najvećoj mogućoj mjeri fiziološkoj normi prehrane. U takvim je slučajevima propisana dijeta 5P / 9, koja u prehrani isključuje:

  • purini (ekstraktivne dušične tvari);
  • hrana koja potiče nadutost i fermentaciju u crijevima (kupus, mahunarke);
  • proizvodi nastali tijekom postupka prženja;
  • hrana bogata lipotropnim tvarima i kalcijem;
  • hrana koja sadrži puno esencijalnih ulja i nadražuje sluznicu probavnog trakta (paprika, luk, češnjak);
  • sol - do 6 g dnevno.

U pogledu energetske vrijednosti i sastava hranjivih sastojaka, glavna prehrana za dijabetes uglavnom se podudara s 5P dijetom, međutim, potonja je nježnija. Sastav hranjivih sastojaka Dijeta 5P i 5P / 9 identični su. Propisan je 5-6 puta obrok, jednostavni ugljikohidrati isključeni su iz prehrane, zbog povećanja sadržaja vlakana (mekinje, pektin), više od 50% masti treba biti biljne masti. Djelomični obroci tijekom dana izjednačuju odnos između razine glukoze u krvi i inzulina.

U prehrani bi do 50% dnevne potrebe za energijom trebalo pokriti ugljikohidratnim dijetom prehrane. U tu svrhu široko se koriste zaslađivači - ksilitol, sorbitol, saharin, aspartam, uzimajući u obzir individualnu toleranciju.

Dijeta uključuje hranu koja sadrži složene ugljikohidrate: kruh, žitarice (isključujući griz i rižu); voće, bobičasto voće i povrće koje sadrži manje od 5 g ugljikohidrata na 100 g hrane (krastavci, tikvice, cvjetača), a ograničeni su na povrće / voće koje sadrži 5-10 g ugljikohidrata na 100 g proizvoda (repa, mrkva, naranče, mandarine). Sposobnost bilo koje hrane da poveća razinu glukoze u krvi karakterizira glikemijski indeks. I što je indeks niži, to je ovaj proizvod prikladniji za pacijenta s dijabetesom..

Postoji posebna tablica koja sadrži potrebne informacije pomoću kojih se pacijent može kretati prilikom odabira proizvoda. Sadržaj masti u prehrani takvih bolesnika trebao bi biti manji od fiziološke norme isključivanjem vatrostalnih životinjskih masti i hrane koja sadrži puno kolesterola (guske, patke, svinjetina, jetra, janjetina, mozak, žumanjak). Dijeta 5P / 9 trebala bi sadržavati dovoljnu količinu vitamina, posebno tiamina (vitamin B1), koji je aktivno uključen u metabolizam ugljikohidrata, kao i mikro / makronutrijente.

Indikacije

  • Dijeta br. 5P (prva opcija) - s akutnim pankreatitisom ili s pogoršanjem kroničnog pankreatitisa (tijekom 5-7 dana).
  • Dijeta br. 5P (druga opcija) - nakon 7 dana i tijekom cijelog razdoblja remisije.
  • Dijeta 5P / 9 - s pojavom znakova dijabetesa melitusa na pozadini kroničnog pankreatitisa.

Dopušteni proizvodi

Prehrana bolesnika s pankreatitisom uključuje sušeni kruh, nekuhane kekse i bijele pšenične krekere u ukupnom volumenu od 200-300 g / dan, pire ili ljigave juhe od žitarica / povrća s rezancima, rezance s dodatkom maslaca ili kiselog vrhnja. U prehranu mora biti uključeno nemasno meso (kunić, mlada janjetina s malo masnoće, govedina), kuhana ili na pari perad (piletina, puretina), meso kunića - na pari, kuhano ili pečeno (pire od krumpira, kotleti, okruglice, sufle, rolat).

Tijekom razdoblja remisije, nemasno meso, kunić, piletina smije se posluživati ​​kuhano u komadu. Riblja jela pripremaju se od nemasnih sorti ribe (bakalar, štuka, led, smuđ, štuka, šaran) kuhana, nasjeckana ili u komadima. Pileća jaja uključena su u prehranu u obliku meko kuhanih jaja ili omleta na pari (do 2 jaja dnevno).

Važno je u prehranu uključiti mliječna jela i posebno nekiseli svježi sir (po mogućnosti domaći), kao i jela na njegovoj osnovi - pudinge, tepsije. Kao prilozi prehrana treba sadržavati kašice od raznih žitarica i tjestenine, viskozne ili pročišćene, rezance, domaće rezance, tjesteninu, koje se pripremaju s dodatkom mlijeka u omjeru (1: 1) ili u vodi.

Za povrtne priloge preporučuju se cikla, mrkva, cvjetača, mladi grah, kuhana, pečena ili pasirana buča. Masti - uglavnom neslani maslac i rafinirana biljna ulja, koja se dodaju izravno gotovim jelima. Od slatkih jela, prehrana uključuje kompote od pasiranog svježeg i suhog voća, žele, žele, mousse od sokova na sorbitolu ili ksilitolu. Kao pića koriste se negazirana mineralna voda, juha od šipka, nezaslađeni voćni sokovi, slabi čaj s limunom.

Dijeta za gušteraču. Što odrasla osoba može jesti tijekom pogoršanja, što ne, jelovnik

Gušterača je važan dio probavnog trakta koji je uključen u probavni proces i odgovoran je za potrebnu količinu glukoze u krvi. U slučaju oštećenja organa javlja se pankreatitis praćen jakom boli, mučninom, povraćanjem.

Tijekom liječenja mora se propisati dijeta dizajnirana da normalizira stanje pacijenta, obnovi probavni proces, eliminira grčeve i spriječi razvoj komplikacija.

Bolesti gušterače koje zahtijevaju dijetu

Upala gušterače očituje se probavom. Poremećaji metabolizma, problemi s proizvodnjom inzulina, uslijed čega je moguće nehotično povećanje šećera u krvi.

Pankreatitis se razvija u akutnom ili kroničnom obliku, simptomatizirajući:

  • jaki bolovi u lijevom hipohondriju;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev;
  • povećana tjelesna temperatura.

Uzroci upalnog procesa:

  • neumjerenost u prehrani (prejedanje, prevladavanje masne hrane koja opterećuje rad organa);
  • zloupotreba alkohola;
  • trbuh u trbuhu;
  • dugotrajni unos lijekova;
  • DNA predispozicija;
  • kolecistitis, upala žučnog mjehura.

U slučaju dijagnosticiranja pankreatitisa, provodi se obavezna hospitalizacija pacijenta uz imenovanje restorativnog, protuupalnog liječenja (analgetici, enzimi, inzulin) i stroge dijetalne terapije.

Osnove prehrane za bolesti gušterače

Dijeta gušterače strogo je ograničenje dnevne prehrane usmjereno na:

  • uklanjanje simptoma boli;
  • prevencija mogućih recidiva patologije;
  • normalizacija probavnog procesa.

U slučaju pogoršanja pankreatitisa, provodi se terapijski post (2-3 dana). U ovom trenutku dopušteno je piti samo mineraliziranu vodu (Esentuki, Slyavyanovskaya), biljni čaj od šipka, infuziju žitarica, korijen usjeva. Od 4 dana u jelovnik se uvode tekuća kaša bez mliječnih proizvoda, procijeđena pureća ili pileća juha, pire krumpir, nasjeckana riba.

Trajanje stroge dijete je 12-16 dana. Nakon normalizacije stanja, prestanka boli, prehrana se postupno širi na jelovnik koji preporučuje prehrambeni stol br. 5.

Osnovni prehrambeni principi:

  1. Trebate jesti do 5-6 puta dnevno u malim obrocima (po 250 g).
  2. Izbjegavajte odlazak u krevet gladni.
  3. U svakodnevnoj prehrani dobrodošla je prevladavanje proteinske hrane, kuhane u dvostrukom kotlu, dinstanjem ili pečenjem. Prženje je potpuno eliminirano.
  4. Sva jela pripremaju se strogo prije konzumacije i poslužuju se topla. Važno je promatrati temperaturni režim kako bi se izbjegla pojava grčeva..
  5. Prilikom izrade hrane zabranjeno je koristiti ljute začine, umake, osim male količine soli (6-8 grama) i mljevenog zelenja..
  6. Dnevna količina potrošene energije trebala bi biti 2300-2800 kcal.

Zabranjena hrana

Dijeta za gušteraču je strogo ograničavanje konzumacije masti i jednostavnih ugljikohidrata.

Nakon dijagnoze pankreatitisa, iz prehrane se uklanjaju:

  • meso, riba, koju karakterizira velika količina masnih kiselina;
  • škampi, hobotnica;
  • kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt (veći od sadržaja masti za više od 10-15%);
  • maslac;
  • dimljeno meso;
  • alkohol;
  • limunada s plinom;
  • torte, peciva, sladoled, industrijske lepinje;
  • raženi svježi kruh;
  • grašak, grah, grah;
  • bijeli kupus;
  • korjenasto povrće koje sadrži oksalnu kiselinu, tanine (rotkvice, paprika, rajčica);
  • konzervirano meso i riba;
  • slana, dimljena slanina;
  • gljive;
  • svježi sokovi;
  • svježe voće i bobičasto voće (osim jabuka, krušaka, šljiva, 1 banana);
  • brza hrana;
  • čokolada;
  • kakao, kava;
  • ljuti začini, ocat, šećer.

Ograničeno na:

  1. Doktorska kobasica. Dopušteno za 50 grama 1-2 puta tjedno. Prije upotrebe uputno je kuhati proizvod 10-15 minuta..
  2. Mlijeko (ne više od 6% masti). Bolje je ne koristiti ga u čistom obliku. Dopušteno dodavati pićima, žitaricama.
  3. Suncokret, maslinovo ulje 1 žlica. l.
  4. Maslac od maslaca (20g tijekom kuhanja).
  5. Možete jesti samo pileći bjelanjak.
  6. Marmelada, vafli, džem od marelica - ne više od 50 grama dnevno.
  7. Juhe od žitarica pripremaju se od ječma, heljde, zobenih pahuljica, riže, brišu se prije posluživanja.
  8. Dopuštene bobice, voće, korijenje se termički obrađuju.
  9. Dopušteno je dodavati sol za okus hrane (7-8 g).

Zamjena štetnih proizvoda korisnim

Dijetalnu prehranu koja se slijedi kod bolesti gušterače lako je diverzificirati, zamjenjujući zabranjenu hranu analogima:

Isključena hranaAnalozi
Svježi kruh
  • zdravice (dvopek) od kruha 1. razreda;
  • keksi, pečenje;
  • mekinje
  • juhe kuhane u svinjskoj ili goveđoj juhi
  • okroshka s kvasom ili kefirom
  • juha od gljiva
  • juhe u povrtnoj juhi s dodatkom mljevenog mesa, povrća, žitarica;
  • pileća juha;
  • juha s mliječnim rezancima;
  • juha od povrća od kupusa
Pileća jaja (žumanjak)Protein omlet na pari
Glazurni zalogaji od skutenemasni svježi sir s dodatkom suhog voća, meda.
  • fermentirani mliječni proizvodi s udjelom masti većim od 20%
  • krema;
  • slani masni sir
  • prirodni jogurt 10-15% masti;
  • kiselo vrhnje, kefir, acidolakt (udio masti 10-15%);
  • Feta sir, Adyghe
  • losos;
  • ružičasti losos;
  • nauljena riba;
  • morski plodovi
kuhani, pečeni file poljaka, štuka, bakalar
šećermarmelada, med, ksilitol, fruktoza, mousse od bobica
  • torte, kolači;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • lepinje, pite industrijske proizvodnje
  • bijeli slez,
  • vafli;
  • sufle, mousses;
  • biskvit (1 komad dnevno)
Sirovo povrće, koje uključuje gruba vlakna, tanine:

  • rajčica;
  • krastavci;
  • rotkvica;
  • Bijeli kupus;
  • mahunarke
Kuhano, kuhano na pari, pečeno korjenasto povrće s puno škroba:

  • mrkva;
  • krumpir;
  • tikvica;
  • karfiol;
  • bundeva.
  • masna govedina
  • dimljeno meso;
  • kobasice;
  • svinjetina;
  • mast
  • kobasica liječnička;
  • nemasne vrste peradi i mesa;
  • knedle s teletinom, peradi;
  • polpete, ježevi, polpete od piletine, purećeg mesa, zeca, govedine.
Masna tjestenina s umacima
  • rezanci;
  • tjestenina;
  • leća;
  • kukuruzni griz;
  • mahunarke
  • heljda;
  • riža;
  • zobena kaša;
  • Griz
maslac maslacsuncokretovo i maslinovo ulje (1 l)
začini, umaci
  • sol (6-8 gr);
  • mljevene grančice peršina i kopra
  • slatko i kiselo voće i bobice;
  • smokve;
  • citrusi;
  • orašasti plodovi
  • pečene jabuke i kruške;
  • suho voće;
  • grožđice;
  • 1 banana dnevno
  • kava;
  • Čaj s limunom;
  • Vruća čokolada;
  • limunada;
  • svježi sokovi
  • nezaslađeni čaj;
  • biljni čaj od šipka, cvjetova kamilice;
  • uzvari od suhog voća, jabuka, krušaka;
  • mineralizirana voda bez karbonizacije;
  • žele

Taktika dijetoterapije u pogoršanju Taktika dijetoterapije u pogoršanju

Dijeta za gušteraču usmjerena je na maksimalno rasterećenje zahvaćenog organa. U slučaju naglog pogoršanja patologije, indicirano je čišćenje tijekom najmanje 3-4 dana. Dopušteno je jesti samo mineraliziranu vodu bez primjesa plinova, biljni čaj od šipka.

Od 4 dana dopušteno je jesti ribane juhe od zobenih pahuljica, rižinu krupicu, pire kuhani krumpir, nemasnu pileću juhu.

Dijeta za gušteraču omogućuje pire na vodi bez soli

Od 5. dana uvodi se mljeveno meso na pari, nasjeckano povrće, pšenični krekeri. U 2. tjednu bolesti dopušteno je jesti mljevenu toplu hranu iz hrane prihvatljive za prehranu. Strogo ograničenje prehrane traje 1-2 tjedna. Na kraju mandata dolazi do postupnog uvođenja nove hrane..

Preporučeni izbornik

Dijeta za gušteraču propisana je za smanjenje sekretorne funkcije gastrointestinalnog trakta, kako bi se spriječio razvoj upalnog procesa. Svako pogoršanje pankreatitisa uzrokuje zamjenu funkcionalnog vezivnog tkiva, izazivajući pojavu egzokrine insuficijencije, koja se očituje u kršenju proizvodnje enzima koji sudjeluju u razgradnji hrane.

Ograničenje prehrane namijenjeno je što većem rasterećenju gušterače, vraćanju konstitucije organa i sprječavanju daljnjeg uništavanja tkiva.

Za kronične bolesti

Najčešće (nakon 1. pogoršanja) pankreatitis se pretvara u kroničnu patologiju, prelazeći u akutni oblik s oštrim kršenjem režima prehrane.

Prehrambeni principi:

  1. Dopušteno je koristiti jela kuhana u dvostrukom kotlu, kuhanjem, dinstanjem, pečenjem.
  2. Povrće i meso, piletinu prije posluživanja treba nasjeckati.
  3. Zabranjeno je koristiti proizvode s visokim udjelom oksalne kiseline, koji sadrže gruba vlakna, mikroelemente za tamnjenje. Opasno je u jelovnik uvrstiti hranu koja uzrokuje pojačano lučenje probavnog soka.
  4. Svakodnevna prehrana temelji se na prevladavanju ugljikohidrata i proteinskih proizvoda u jelovniku. Masti su strogo ograničene.
  5. Trebate jesti 5-6 puta dnevno. Tekućinu treba unositi između obroka.

Sastav dnevne prehrane:

  • proteini - 120 g (više od polovice treba biti biljni proteini);
  • masti - 85 g (najmanje 35% - biljnog podrijetla);
  • ugljikohidrati - 380 gr;
  • tekućina - 1-2 l;
  • hranjiva vrijednost - 2300-2900 kcal.

Prehrane biste se trebali pridržavati od 6 mjeseci. do 2 godine.

Preporučena prehrana:

1. dan
doručak
  • kaša od rižinih žitarica bez mliječnih proizvoda;
  • tost s kriškom adyghe sira;
  • lagano kuhani čaj
2. doručak
  • 2 pečene jabuke;
  • mineralizirana voda
ručak
  • pire juha od ribe s nasjeckanim povrćem;
  • pileće polpete s heljdom kuhane u dvostrukom kotlu;
  • žele
Popodnevni čaj
  • bobičasto-voćni žele;
  • infuzija kamilice
večera
  • kuhani file bakalara s pireom od krumpira i bundeve;
  • biljni čaj od šipka
prije spavanja
  • biojogurt
2. dan
doručak
  • ribana heljdina kaša bez mliječnih proizvoda;
  • nazdraviti liječničkom kobasicom;
  • čaj
2. doručak
  • jabučni puding od zobi
ručak
  • juha od povrća od kupusa;
  • parna teletina s tikvicama;
  • fitotvar šipka
Popodnevni čaj
  • jogurt sa suhim voćem
večera
  • pečeno korjenasto povrće s kunijim mesom;
  • čaj od mente
prije spavanja
  • acidolakt
3. dan
doručak
  • zobena kaša;
  • tost s narezanim feta sirom;
  • čaj
2. doručak
  • keksi s mousseom od krušaka
ručak
  • juha s rezancima s pilećim mesom;
  • pečena govedina s krumpirom;
  • uzvar
Popodnevni čaj
  • pečena jabuka s medom;
  • žele
večera
  • teleći ježevi s rižom dugog zrna;
  • salata od cikle odjevena u kiselo vrhnje i grožđice;
  • čaj s mentom
prije spavanja
  • kefir
4. dan
doručak
  • griz kaša;
  • čaj
2. doručak
  • svježi sir i umak od jabuka
ručak
  • juha s rižinim grizom;
  • kuhani pileći batak s tikvicama;
  • biljni čaj od šipka
Popodnevni čaj
  • pire od krušaka
večera
  • pečeni bakalar s varivom od bundeve i mrkve;
  • čaj od mente
prije spavanja
  • biojogurt
5. dan
doručak
  • kaša s heljdom;
  • tost s adyghe sirom;
  • čaj
2. doručak
  • tepsija od sira
ručak
  • juha od pirea od mrkve i riže;
  • parne kuglice od zečjeg mesa;
  • dinstane tikvice s cvjetačom i sirom;
  • uzvar
Popodnevni čaj
  • mliječni mliječ
večera
  • govedina pečena u umaku od kiselog vrhnja;
  • salata od cikle;
  • čaj od kamilice
prije spavanja
  • acidolakt
6. dan
doručak
  • proteinski omlet na pari;
  • čaj
2. doručak
  • pasirana buča s medom
ručak
  • juha s pilećim kuglicama;
  • tepsija od mrkve;
  • biljni biljni čaj
Popodnevni čaj
  • mliječni žele sa keksima
večera
  • teletina s pečenim krumpirom;
  • čaj od kamilice
prije spavanja
  • acidolakt
7. dan
doručak
  • juha s mliječnim rezancima;
  • nazdraviti liječničkom kobasicom;
  • čaj
2. doručak
  • puding od mrkve i riže
ručak
  • juha od pirea od bundeve;
  • pečeni oslić s krumpirom, s umakom od kiselog vrhnja;
  • kruška uzvar
Popodnevni čaj
  • skuta od banane sa suhim grožđem
večera
  • mljeveni goveđi gulaš s heljdom;
  • čaj od mente
prije spavanja
  • acidolakt

U akutnom obliku

Upalni proces u gušterači očituje se jakom boli, mučninom i povraćanjem. U akutnoj fazi bolesti propisuje se post (2-3 dana). U slučaju ozbiljnog gubitka kilograma, vrši se hranjenje u sondi.

Tijekom razdoblja gladi dopušteno je sljedeće:

  • mineralizirana voda bez primjese plinova;
  • nezaslađeni čajni napitak;
  • biljni čaj od šipka;

Od 4. dana pacijent može jesti. Hranu treba jesti djelomice (ne više od 100 grama po obroku) 5-6 puta dnevno.

Osnove prehrane:

  1. Prikazane su samo kuhana hrana i hrana izrađena u dvostrukom kotlu.
  2. Kaša, meso, jela od povrća temeljito se melju.
  3. Možete jesti samo toplu hranu.

Dnevna prehrana:

  • od 1. do 3. dana - 0 kcal;
  • od 4. do 7. - 80 grama proteina, 60 grama masti, 90 grama ugljikohidrata. Tijekom liječenja izrečena je stroga zabrana konzumiranja jednostavnih ugljikohidrata, zbog moguće pojave probavnih sekreta.

Predloženi obroci:

od 1. do 3. dana
  • mineralizirana tekućina;
  • biljni čaj od šipka;
  • lagano kuhani čajni napitak
4. dan
7:00
  • ribana heljdina kaša bez mliječnih proizvoda;
  • čajni napitak
11:00
  • domaći svježi sir
14:00
  • pileća juha s tostom;
  • mljeveni pureći batak;
  • biljni čaj od cvjetova kamilice
16:00
  • pasirana pečena jabuka
19:00
  • mljeveni oslić s krumpirom;
  • juha od kamilice
iza 21:00
  • biojogurt
5. dan
7:00
  • ribana kaša od riže bez mliječnih proizvoda;
  • čajni napitak
11:00
  • mousse od kreme od bundeve i mrkve
14:00
  • rižina juha s goveđom paštetom;
  • jabuka uzvar
16:00
  • tučeni pire od krušaka
19:00
  • parne polpete od bakalara;
  • pasirana repa;
  • čaj od mente
iza 21:00
  • jogurt
6. dan
8:00
  • zobene pahuljice bez mlijeka;
  • čajni napitak
11:00
  • ribana domaća skuta
14:00
  • juha s pireom od povrća i piletine;
  • biljni čaj od šipka
16:00
  • keksi;
  • jogurt
20:00
  • pirjani zečji ježevi;
  • pečena mrkva;
  • čaj s mentom
iza 21:00
  • acidolakt
7. dan
8:00
  • proteinska omleta kuhana u dvostrukom kotlu;
  • čajni napitak
11:00
  • polpete od mrkve
14:00
  • rižina juha s telećim kuglicama;
  • ribana mrkva;
  • kruška uzvar
16:00
  • mliječni mliječ
19:00
  • bakalar na pari s tikvicama;
  • napitak od čaja od kamilice
iza 21:00
  • biojogurt

Oporavak

Nakon završetka stacionarnog liječenja, unutar 14-18 dana, potrebno je pridržavati se nježne prehrane usmjerene na:

  • poboljšanje probavnog trakta;
  • prevencija pojačanog lučenja želučanog soka;
  • isključenje mogućeg pogoršanja bolesti.

Značajke snage:

  1. Prevladavanje proteinske hrane. U slučaju netolerancije na životinjske proteine ​​koriste se proizvodi od soje.
  2. Obvezna termička i mehanička obrada. Dozvoljena su samo kuhana i kuhana na pari jela. Korijensko povrće, voće koristi se za pripremu mousseva, peče se, bez problema melje miješalicom ili ribežom.
  3. Ograničenje soli (6-7 g).
  4. Potpuna eliminacija alkohola, šećera, korjenastog povrća bogatog grubim vlaknima.
  5. Trebate jesti 4-5 puta dnevno. Hrana se poslužuje svježa i topla (+ 37 ° C).
  6. Režim pijenja - do 1,2 l.

Energija hrane:

  • proteini - 100-110 g;
  • masti - 70-80 g (do 20% biljnog podrijetla);
  • ugljikohidrati - 250-350 gr (30% jednostavno);
  • dnevna prehrana - 2590-2790 kcal.

Dopušteni izbornik za razdoblje od 7 dana:

1. dan
8:00
  • heljdina kaša bez mlijeka;
  • čajni napitak
11:00
  • domaća skuta;
  • biljni fitotvar
14:00
  • pileća juha s rezancima;
  • teletina kuhana u dvostrukom kotlu s rižinim krupicama;
  • uzvar
16:00
  • keksi s kefirom
19:00
  • kuhani poljak s pire mrkvom;
  • čaj od kamilice
iza 21:00
  • biojogurt
2. dan
8:00
  • sluzava rižina kaša bez mliječnih proizvoda;
  • čajni napitak
11:00
  • proteinska omleta kuhana u dvostrukom kotlu;
  • kruška uzvar
14:00
  • juha kuhana u povrtnoj juhi s teletinom;
  • mljeveni pileći but s pireom tikvice;
  • mliječni mliječ
16:00
  • salata od mrkve i krumpira, uz dodatak ribane cikle i umaka od kiselog vrhnja (10% masti);
  • biljna infuzija
20:00
  • varivo od povrća, kuhano u dvostrukom kotlu, s kunićjim mesom;
  • čaj s mentom
21:00
  • kefir
3. dan
7:00
  • kaša s mlijekom i grizom;
  • tost;
  • čajni napitak
11:00
  • sufle od bundeve s medom;
  • mineralizirana voda
14:00
  • juha od bisernog ječma;
  • parne pileće polpete;
  • salata od krumpira i cikle;
  • uzvar
16:00
  • sir od banane od skute;
  • mlijeko i žele od bobica
19:00
  • parna teletina s rezancima;
  • čaj s mentom
iza 21:00
  • acidolakt
4. dan
7:00
  • kaša bez mliječnih proizvoda od zobenih pahuljica;
  • čajni napitak
11:00
  • pečena jabuka s medom;
  • biljni čaj od šipka
14:00
  • pire juha od ribe;
  • pilaf od riže s govedinom;
  • kruška uzvar
16:00
  • krema-mousse od krušaka s grožđicama;
  • mliječni mliječ
19:00
  • štuka kuhana u dvostrukom kotlu s pireom od bundeve;
  • čaj
iza 21:00
  • biojogurt
5. dan
7:00
  • proteinski omlet na pari;
  • tost s marmeladom od marelica;
  • čajni napitak
11:00
  • vafli s bananom;
  • biljni čaj od šipka
14:00
  • juha od pireja od puretine i riže;
  • teleće polpete s vinaigretteom;
  • uzvar
16:00
  • mousse od kreme od bundeve s medom i grožđicama;
  • mliječni mliječ
19:00
  • domaće teleće okruglice;
  • salata od cikle i mrkve;
  • čaj
iza 21:00
  • acidolakt
6. dan
7:00
  • heljdina kaša bez mlijeka sa suhim voćem;
  • tost;
  • čajni napitak
11:00
  • puding od mrkve;
  • žele sa zobenom kašom
14:00
  • juha s rezancima s pilećom juhom;
  • zec na pari kuhan s rižinim grizom;
  • uzvar
16:00
  • mousse od krema od krušaka s džemom od marelica
  • biljni biljni čaj
19:00
  • pečeni bakalar u umaku od kiselog vrhnja;
  • salata od krumpira i mrkve;
  • čaj s mentom
21:00
  • acidolakt
7. dan
7:00
  • kaša od zobenih mlijeka s džemom od marelica;
  • čajni napitak
11:00
  • lijene okruglice sa suhim marelicama;
  • uzvar
14:00
  • pasirana povrtna juha;
  • govedina s heljdom, kuhana u dvostrukom kotlu;
  • biljni čaj od šipka
16:00
  • sufle od skute od kruške
19:00
  • pari zrazy od zeca s vinaigretteom;
  • čaj s kamilicom i mentom
iza 21:00
  • biojogurt

Tijekom pogoršanja

Prikazan je boravak u bolnici. Terapija lijekovima popraćena je trodnevnim isključivanjem hrane, nakon čega slijedi prelazak na prehranu. Post se provodi kako bi se spriječila proizvodnja enzima neophodnih za obnavljanje funkcija gušterače. Od 4. dana dozvoljena je uporaba tekuće, mljevene hrane. Prikazani žele koji sadrži škrob.

Osnove prehrane:

  1. Oštro ograničenje u hrani, usmjereno na obnavljanje rada gastrointestinalnog trakta, ublažavanje simptoma boli.
  2. Termička i mehanička obrada proizvedene hrane. Konzumirana su samo topla jela koja se poslužuju u mljevenom obliku, tekućim žitaricama bez mliječnih proizvoda.
  3. Dijeta se provodi 5-6 puta dnevno.
  4. Pokazano potpuno isključenje iz prehrane zabranjene hrane.

Jelovnik za 7 dana:

od 1. do 3. dana
  • mineralizirana voda (Essentuki, Slavyanovskaya);
  • biljni čaj od šipka;
  • nezaslađeni čajni napitak;
  • infuzija povrća.
4. dan
7:00
  • ribane zobene pahuljice bez mliječnih proizvoda;
  • čajni napitak
11:00
  • žele
14:00
  • pileća juha s tostom;
  • pire krompir;
  • biljni čaj od šipka
16:00
  • domaći svježi sir
  • mineralizirana voda
19:00
  • isjeckani pileći batak s pireom od mrkve;
  • infuzija kamilice
5. dan
7:00
  • heljdina kaša bez mliječnih proizvoda;
  • čajni napitak
11:00
  • tost;
  • žele
14:00
  • juha od povrća s mljevenim pilećim mesom;
  • parne goveđe polpete;
  • biljni čaj od šipka
16:00
  • pečenje keksa s jogurtom
19:00
  • bakalar na pari s pire krumpirom;
  • čaj s listićima mente
6. dan
7:00
  • rižina kaša bez mliječnih proizvoda;
  • čajni napitak
11:00
  • keksi;
  • biljni čaj
14:00
  • juha od pirea s govedinom i povrćem;
  • tepsija od mrkve i riže
  • uzvar
16:00
  • pečena jabuka
  • žele
19:00
  • proteinska omleta kuhana u dvostrukom kotlu;
  • polpete od repe;
  • čaj s mentom
7. dan
7:00
  • mliječna kaša s grizom;
  • čajni napitak
11:00
  • domaća skuta masa sa suhim marelicama
14:00
  • juha s mljevenom teletinom, povrćem i rezancima;
  • pilaf od riže s nasjeckanom piletinom;
  • uzvar
16:00
  • pire od bundeve s medom
  • biljni čaj od šipka
19:00
  • štuka kuhana u dvostrukom kotlu s pire krumpirom;
  • čaj

Dnevna potrošnja:

  • proteini - 65 g;
  • masti - 25 g;
  • ugljikohidrati - 350 g (količina jednostavnih strogo je ograničena);
  • voda - 1,2 l.;
  • ukupno - 1000 kcal.

Trajanje stroge dijete je 10-14 dana s postupnim širenjem dnevne prehrane. Na kraju ograničenja, pacijent se prebacuje na stol 5B.

Tijekom remisije

Prehrana tijekom razdoblja stabilne remisije usmjerena je na:

  • prevencija akutnih napada pankreatitisa;
  • stabilizacija gušterače i gastrointestinalnog trakta;
  • pridržavanje pravilne prehrane.

Značajke prehrane:

  1. Trebali biste jesti 4-5 puta dnevno..
  2. Hrana se kuha, kuha u dvostrukom kotlu, dinsta, peče.
  3. Sjeckanje hrane se preporučuje, ali jesti mekane komade je prihvatljivo.
  4. Eliminacija masne, slatke, začinjene hrane.

Dnevna prehrana:

  • proteini - 1105 g;
  • masti - 95 gr;
  • ugljikohidrati - 350-450 gr;
  • dnevni unos - 2700 kcal.

7-dnevna dijeta:

1. dan
7:00
  • mliječna kaša s grizom;
  • tost s kriškom adyghe sira;
  • čajni napitak;
11:00
  • tost s marmeladom od marelica;
  • žele
14:00
  • juha od pirea od štuka i bakalara;
  • pire krumpir s pirjanim pilećim batakom;
  • uzvar
16:00
  • mousse od skutine kreme
19:00
  • dvostruko kuhane zečje polpete s dinstanim tikvicama;
  • čaj s mentom
iza 21:00
  • acidolakt
2. dan
7:00
  • kaša od heljdinog mlijeka;
  • čajni napitak
11:00
  • nazdraviti s komadom liječničke kobasice;
  • mliječni mliječ
14:00
  • juha od povrtne juhe s kuhanim goveđim kuglicama na pari;
  • salata od krumpira i mrkve;
  • uzvar
16:00
  • biskvitni keksi s biojogurtom
19:00
  • štuka pirjana s umakom od kiselog vrhnja;
  • pečeni krumpir;
  • biljni čaj od kamilice
iza 21:00
  • biojogurt
3. dan
7:00
  • juha s mliječnim rezancima;
  • čajni napitak
11:00
  • proteinska omleta kuhana u dvostrukom kotlu;
  • tost s kriškom feta sira;
  • biljni čaj od šipka
14:00
  • juha s rižinim krupicama i pilećim kuglicama;
  • salata od cikle i bundeve;
  • kruška uzvar
16:00
  • mliječ od skute i bobičastog voća;
  • mliječni mliječ
19:00
  • ježevi na pari s rižom i zečjim mesom;
  • vinaigreta;
  • čaj s mentom
iza 21:00
  • biojogurt
4. dan
7:00
  • zobene pahuljice bez mlijeka s džemom od marelica;
  • čajni napitak
11:00
  • nazdraviti s komadom liječničke kobasice;
  • žele
14:00
  • juha s rezancima s pilećim mesom;
  • puding od riže;
  • uzvar
16:00
  • žele od krušaka;
  • biljni čaj od šipka
19:00
  • bakalar na pari s pireom od tikvice;
  • čaj
iza 21:00
  • acidolakt
5. dan
7:00
  • kaša od rižinog mlijeka;
  • čajni napitak
11:00
  • mousse od kreme od bundeve s medom;
  • biljni čaj od šipka
14:00
  • juha s kuhanim pilećim batakom s heljdom;
  • uzvar
16:00
  • biskvitni keksi sa želeom
19:00
  • polpete od cikle-piletine na pari;
  • krumpir pečen u pećnici;
  • čaj
21:00
  • acidolakt
6. dan
7:00
  • prosena kaša s medom
  • čajni napitak
11:00
  • tepsija od mrkve sa suhim voćem;
  • biljni čaj od šipka
14:00
  • krem juha od štuka;
  • sufle od telećeg mesa;
  • uzvar
16:00
  • mousse od kreme od skute od banane;
  • mliječni mliječ
19:00
  • manti;
  • vinaigreta;
  • čaj
iza 21:00
  • biojogurt
7. dan
7:00
  • proteinska omleta kuhana u dvostrukom kotlu;
  • tost s kobasicom;
  • čajni napitak
11:00
  • vafli;
  • žele
14:00
  • juha od bisernog ječma;
  • tepsija od krumpira i govedine;
  • kruška uzvar
16:00
  • pečena jabuka s medom i grožđicama;
  • biljni čaj od šipka
19:00
  • meso od pilećeg želea;
  • salata od kuhane repe s preljevom od kiselog vrhnja;
  • čaj s mentom
iza 21:00
  • acidolakt

Upalni proces u gušterači neugodna je patologija koja može dovesti do poremećaja probave i metaboličkih procesa u tijelu. Tijekom terapije potrebno je slijediti dijetu usmjerenu na sprječavanje grčeva, rasterećenje gastrointestinalnog trakta i vraćanje punog rada.

Dizajn članka: Mila Fridan