Disbakterioza tijekom dojenja u dojenčadi

Disbakterioza u dojene djece nije neovisna bolest: ona je posljedica neravnoteže između korisnih i patogenih mikroorganizama koji naseljavaju crijeva. Ova dijagnoza postavlja se otprilike polovici djece mlađe od godinu dana, a najčešće dojenčad koja su prerano rođena boluju od disbioze. Prirodno, bilo koja dijagnoza djetetu plaši roditelje i tjera ih da traže informacije o bolesti koju je otkrio pedijatar. Ne biste trebali paničariti, ali informacije o tome kako se disbioza očituje i kako se treba liječiti neće biti suvišne.

Što je disbioza?

Po definiciji je disbioza neravnoteža između normalnih i štetnih mikroorganizama koji nastanjuju crijeva. Zbog disbioze rad gastrointestinalnog trakta je znatno otežan.

U želucu i dvanaesniku dvaput normalno nema mikroflore. Međutim, što je probavni trakt udaljeniji od želuca, u njemu živi više bakterija svih vrsta. U crijevu žive laktobacili, gljivice, stafilokoki i streptokoki. Bakterije aktivno sudjeluju u probavi: sterilno crijevo ne bi moglo probaviti hranu. Ponekad se crijevna mikroflora naziva dodatnim organom. I to ne čudi: težina bakterija koje žive u crijevima odrasle osobe doseže 1,5 kg!

U nekim slučajevima ravnoteža mikroflore je poremećena, a patološko stanje koje proizlazi iz ovog kršenja naziva se disbioza..

Stvaranje crijevne mikroflore

Dijete se rađa sterilnim crijevima: u njemu nema bakterija. Prvi "susret" s majčinom mikroflorom događa se u trenutku kada se dijete rodi. Prolazeći kroz rodni kanal, dijete "prima" mikroorganizme koji će kasnije kolonizirati njegova crijeva i postati vjerni pomagači, pridonoseći normalnom tijeku probavnih procesa.

Nakon što se dijete rodi, majka ga stavlja na svoje dojke. U ovom trenutku prima tekuću kolostrum koji sadrži tvari koje pozitivno utječu na razvoj bakterija potrebnih za normalno funkcioniranje probavnog trakta..

U roku od tjedan dana nakon poroda, bakterije ulaze u djetetova crijeva, među kojima ima i patogenih. Međutim, s obzirom na činjenicu da dijete prima imunoglobulin s majčinim mlijekom, osjeća se sjajno: tijelo se nosi s patogenim mikrobima, a mikroflora dolazi u uravnoteženo stanje. Ponekad, zbog prisutnosti patogenih bakterija u tijelu u prvim danima života, dijete može doživjeti takozvani tranzitni oblik disbioze, koji se očituje u obliku kolika, regurgitacije i vodenastog izmeta s uključenjima sluzi. Takav poremećaj ne zahtijeva medicinsku intervenciju: samo pričekajte malo, i dijete će se vratiti u normalu..

Do kraja prvog tjedna života korisni mikroorganizmi u potpunosti zamjenjuju patogene. Kao rezultat, zdravlje djeteta se normalizira..

Razlozi za razvoj bolesti u dojenčeta

Djeca rođena prerano, kao i slabe bebe, mogu razviti stanje koje liječnici nazivaju primarnim oblikom disbioze. Disbakteriozu u dojene djece izazivaju sljedeći čimbenici:

  • odbijanje dojenja djeteta i rani prijelaz na zamjene za majčino mlijeko;
  • uzimanje od strane majke, dojenje, antibiotike ili lijekove koji uključuju hormone;
  • infekcija dojilje s bolničkom infekcijom, na primjer, Staphylococcus aureus. Staphylococcus aureus prelazi u majčino mlijeko i zaražava crijeva djeteta;
  • zlouporaba bilo kojeg komplementarnog prehrambenog proizvoda, poput pire krumpira;
  • kod djece koja su navršila 10-12 mjeseci, infekcija helminthima može postati uzrok disbioze;
  • teški stres koji je dijete doživjelo ili njegov boravak u nepovoljnim socijalno-psihološkim uvjetima.

Kako prepoznati bolest?

Obično promatračke majke i očevi brzo primijete da beba pati od neugodnih manifestacija disbioze i s djetetom odu liječniku. Međutim, važno je zapamtiti da samo specijalist može postaviti dijagnozu: samo-lijek može dovesti do činjenice da se simptomi još više pogoršavaju..

Pedijatri takve karakteristične simptome disbioze u novorođenog djeteta nazivaju:

  • jaka letargija i letargija;
  • blanširanje kože;
  • pojava neugodnog trulog mirisa iz usta;
  • svako hranjenje izaziva kolike;
  • suha koža i osip;
  • loš apetit: nakon što popije nekoliko gutljaja mlijeka, dijete odmah ispusti dojku i počne plakati. To je zbog osobitosti anatomske građe crijeva dojenčeta: ako postoje patogeni procesi, čak i mala količina hrane uzrokuje ozbiljnu nelagodu;
  • stomatitis ili pojava osipa na sluznici usne šupljine;
  • česte regurgitacije, mučnina i povraćanje;
  • prisutnost pjene ili sluzi u stolici ozbiljan je znak probavne smetnje.

Ponekad se slični simptomi opažaju i kod uvođenja komplementarne hrane. Međutim, nakon što se djetetova crijeva prilagode novoj hrani, manifestacije disbioze nestaju same od sebe, bez potrebe za posebnom intervencijom..

Zašto je disbioza u dojenčadi opasna??

Zanimljivo je da su velika istraživanja disbioze kod dojenčadi započela tek prije deset godina. I ne slažu se svi liječnici s postojanjem takve dijagnoze: mnogi vjeruju da disbiozu treba samo pričekati i postupno će se probava vratiti u normalu. Unatoč tome, nikako nije moguće započeti disbiozu, makar samo zato što ovo stanje može prisiliti bebu da dugo odbija hranu. Kao rezultat toga, dijete mora biti hospitalizirano, pa čak i hranjeno sondom ili intravenoznom tekućinom. Ako se s liječenjem disbioze započne u ranoj fazi, to se može riješiti za nekoliko tjedana..

Pokrenuta disbioza tijekom dojenja može uzrokovati prilično ozbiljne probleme:

  • zbog činjenice da se hrana ne apsorbira pravilno, dijete slabi i razvija se gore;
  • crijeva se neprestano nadražuju, što u budućnosti izaziva razvoj opasnih bolesti, na primjer, čir ili gastritis;
  • patogena mikroflora može se proširiti cijelim crijevima, uslijed čega se bjelančevine, masti i ugljikohidrati neophodni za razvoj djeteta neće apsorbirati iz hrane;
  • zbog disbioze se smanjuje imunitet, uslijed čega se stvara povoljno okruženje za razvoj zaraznih bolesti.

Kako se dijagnosticira disbioza??

Da bi se utvrdilo da je beba razvila disbiozu, pomaže analiza izmeta koja se provodi u laboratorijskim uvjetima. Provode se sljedeće studije:

  • koprogram. Uz njegovu pomoć liječnik može utvrditi da li se hrana dobro apsorbira u djetetovim crijevima. Istodobno, zahvaljujući koprogramu, moguće je utvrditi postoji li upalni proces u djetetovim crijevima;
  • bakterijska kultura izmeta. Analiza omogućuje utvrđivanje omjera patogene i korisne mikroflore u crijevima;
  • sjetva za disbiozu. Otkriva stupanj formiranja mikroflore gastrointestinalnog trakta.

Svaka pogreška u prikupljanju materijala može dovesti do činjenice da će dijagnoza biti netočna. Morate prikupiti izmet, vodeći se sljedećim pravilima:

  • operite bebu i stavite čistu pelenu. Preporučljivo je odreći se pelena;
  • potrebno je izmet nositi na analizu odmah nakon što se sakupi;
  • morate prikupiti izmet u posebnom sterilnom spremniku, koji se može kupiti u bilo kojoj ljekarni;
  • ako djetetova prehrana sadrži mliječne formule koje sadrže preboitike, moraju se otkazati dva do tri dana prije nego što se izmet preda na analizu.

Poremećaji prehrane i disbioza

Gore je rečeno da se disbioza u dojenčadi može razviti zbog pogrešnog pristupa roditelja hranjenju djeteta. Zaista, vrlo često razlozi leže u sljedećem:

  • prekomjerno hranjenje. Ova vrsta smetnji često se događa kada majka hrani dijete na zahtjev. Treba imati na umu da bi beba trebala jesti svaka 2,5-3 sata. Ako bebu dojite prečesto, to može uzrokovati ozbiljne probavne probleme. Hrana jednostavno nema vremena da se potpuno razgradi, što rezultira stagnacijom u crijevima, što izaziva neravnotežu u mikroflori;
  • nedokrom. Mnoge su bebe "lijene" i ne naprežu se dok su u dojkama. Kao rezultat toga, piju samo takozvano "prednje" mlijeko, ne dođući do "stražnjeg" mlijeka, koje je bogato ne samo mastima i ugljikohidratima, već i enzimima;
  • oštra promjena prehrane. Ako naglo odviknete bebu i prijeđete na mliječne formule, tijelo jednostavno neće imati vremena prilagoditi se promjeni prehrane.

Ako je disbioza posljedica crijevne infekcije, tada će liječenje zahtijevati mnogo više napora. Štoviše, što je dijete mlađe, to će se mikroflora sporije oporavljati..

Faze disbioze

U literaturi možete pronaći opis četiri glavne faze disbioze:

  • prva razina. U crijevima prevladavaju korisne bakterije, a u fecesu se oslobađaju dvije vrste patogenih mikroorganizama. Možemo reći da ovo stanje nije patologija: simptomi koji smetaju bebi odsutni su, a stanje mikroflore normalizira se samo po sebi. Prva faza može biti uzrokovana majčinim jelom bilo kojeg novog proizvoda;
  • druga faza. U fecesu se oslobađa jednaka količina korisne i patogene mikroflore. Dijete pati od proljeva, nadutosti i nadutosti. Uz to se smanjuje i stopa debljanja. Obično je za liječenje dovoljno preispitati majčinu prehranu ili odbiti uvođenje dohrane prerano;
  • treća faza. U crijevima dominira patogena mikroflora. U velikom broju nalaze se proteje, stafilokoki, streptokoki itd. Beba ima bolove u trbuhu, proljev, u kojem su vidljive čestice neprobavljene hrane, često dijete pati od mučnine i povraćanja. Ponekad bebe imaju temperaturu;
  • četvrta faza. Ova se faza disbioze smatra najopasnijom, djetetu daje puno muka. Patogena mikroflora gotovo u potpunosti istiskuje korisnu mikrofloru i počinje dominirati u djetetovim crijevima. Simptomi bolesti se pojačavaju, dijete počinje gubiti na težini, ima simptome opijenosti tijela, uzrokovane gutanjem otpadnih tvari patogenih bakterija u krv. Često se u četvrtoj fazi simptomi disbioze dodaju otežano disanje, nesanica, astma itd..

Liječenje disbioze

U ranim fazama razvoja, disbioza ne zahtijeva poseban tretman: liječnici preporučuju malo pričekati dok se tijelo ne vrati u normalu. Ako bolest djetetu zadaje tešku nelagodu ili je dosegla treću ili četvrtu fazu razvoja, možda će biti potrebno uzimati posebne lijekove: probiotike i prebiotike.

Probiotici su lijekovi koji sadrže žive bakterije korisne za ljude. Glavna zadaća probiotika je normalizacija crijevne mikroflore i tjeranje organizama koji uzrokuju bolesti. Postoje suhi i tekući probiotici koji sadrže ili jedan soj bakterija ili nekoliko odjednom. Najpopularniji probiotici uključuju Bifimbacterin, Lactobacterin, Hilak Forte, Acipol itd..

Istodobno s probioticima propisuju se prebiotici, odnosno lijekovi koji sadrže tvari koje potiču razmnožavanje korisne mikroflore. Sastav prebiotika uključuje proteine, masti, vitamine i druge komponente koje pozitivno utječu na stanje gastrointestinalnog trakta.

Probiotici imaju sljedeće funkcije:

  • inhibiraju rast patogenih bakterija;
  • eliminirati nadimanje;
  • pridonijeti obnavljanju sluznice gastrointestinalnog trakta oštećene uslijed upalnog procesa;
  • doprinose održavanju optimalne razine želučane kiselosti;
  • stimuliraju imunološki sustav.

U ljekarnama možete kupiti lijekove koji uključuju i probiotike i prebiotike. Takvi lijekovi izvrsno djeluju na djetetovo tijelo i pomažu u brzom rješavanju neugodnih simptoma disbioze..

Napokon, kako bi se ojačala otpornost tijela, preporučuju se vitaminski pripravci..

Antibakterijski lijekovi za normalizaciju crijevne mikroflore

U četvrtoj fazi disbioze možda će biti potrebno koristiti antibiotike koji suzbijaju razvoj patogene mikroflore. Nažalost, zbog antibiotika propada i korisna mikroflora, stoga dijete nakon tečaja mora obavezno piti probiotike i prebiotike.

Obično se antimikrobni lijekovi uzimaju tijekom 7-10 dana. Nakon tretmana potrebno je ponovno donirati izmet na analizu kako biste bili sigurni da je moguće ukloniti neravnotežu između mikroflore potrebne za tijelo i patogenih bakterija.

Ni pod kojim okolnostima ne možete sami kupiti antibiotike: samo liječnik koji odabire može odabrati optimalni režim liječenja disbioze!

Disbakterioza u djece prilično je ozbiljan poremećaj koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Naravno, liječnik može doći do zaključka da nema potrebe za liječenjem i da će se stanje stabilizirati samo od sebe. Pažljivo pratite djetetovo stanje: time ćete izbjeći ozbiljne probavne poremećaje koji uzrokuju veliku zabrinutost i za bebu i za njegove roditelje!

Liječimo crijevnu disbiozu u dojenčadi

Oko 92% novorođenčadi suočava se s takvom crijevnom bolešću kao što je disbioza. Uglavnom su bolesne, oslabljene, nedonoščad sklone bolestima. Ali zdrava beba može imati crijevni poremećaj..

Koja je to bolest? Iz kojih se razloga može pojaviti disbioza kod beba? Je li opasan, koji su njegovi simptomi. I što je najvažnije, kako pravilno liječiti. Odgovore na sva pitanja pronaći ćete u članku.

Uzroci poremećaja mikroflore u djece mlađe od godinu dana

Prije nego što otkrijemo uzroke poremećaja, shvatimo što je to..
S bolešću dolazi do neravnoteže prirodne mikroflore u crijevima. U europskim zemljama takav poremećaj nije klasificiran kao bolest i često se ne liječi. Stručnjaci su mišljenja da je bolje da se tijelo samostalno snalazi.

Ali mnogi liječnici zauzimaju drugačije stajalište, tvrdeći da disbioza zahtijeva liječenje..

Zašto postoji kršenje mikroflore u dojenčeta? Do trenutka rođenja, dijete se nalazi u sterilno čistom okruženju. Krećući se rodnim kanalom u vrijeme rođenja, dijete započinje prvo „upoznavanje“ s prirodnom mikroflorom majke koja sadrži razne bakterije, uključujući štetne.

Tada se beba počinje "upoznavati" s različitim bakterijama: prilikom ljubljenja, dojenja, grljenja. Dolazi do postupne kolonizacije crijeva prirodnom mikroflorom. Djeca "umjetna" pretežno imaju 92-98% probiotika u crijevnoj mikroflori. Ostatak pada na neutralne bakterije, koje postaju opasne uz bilo koji nepovoljan čimbenik. Oni su uzročnici crijevne disbioze u dojenčadi..

Poremećaji crijevne mikroflore: glavni čimbenici

  • Imunodeficijencija.
  • Produljeno ili nekontrolirano liječenje antimikrobnim lijekovima (odnosi se i na bebu i na majku).
  • Mamino nepoštivanje pravila osobne higijene.
  • Promjene u probavi određenih tvari povezane s nedostatkom enzima (netolerancija na šećer, kazein, bjelančevine žitarica).
  • Prejedanje, poremećaji prehrane.
  • Česte zarazne bolesti.
  • Helmintička invazija.
  • Bolesti žene u prenatalnom razdoblju ili patologija rođenja.
  • Alergija.
  • Rano prebacivanje beba na hranjenje redovnom hranom.
  • Život u ekološki zagađenim područjima.
  • Kasno vezivanje za dojku.
  • Pogrešan početak dohrane.
  • Stalne stresne situacije.
  • Alergijski dermatitis.
  • Manifestacije rahitisa.

Glavni simptomi disbioze

Pažnja: neravnoteža crijevne mikroflore za tijelo malog djeteta često dovodi do nepovoljnih posljedica i komplikacija. Roditeljima je važno prepoznati bolest na vrijeme.

Simptomi se mogu manifestirati na različite načine, uglavnom su to:

  1. Smanjen, slab ili slab apetit.
  2. Nestabilna stolica (proljev) - više od 2-3 dana.
  3. Stomatitis.
  4. Povećana salivacija.
  5. Loš miris iz usta.
  6. Suha koža.
  7. Povećana nadutost.
  8. Bolni trbuh, kolike.
  9. Manifestacija drozda;
  10. Stolica je krvava, pjenasta ili sadrži zelenu sluz.
  11. Povraćanje, mučnina.
  12. Znakovi alergijskog dermatitisa.
  13. Dugotrajni zatvor.
  14. Dijete se ne deblja ili dobiva beznačajnu težinu.

Važno je znati: u beba mlađih od godinu dana izmet je žut s mirisom na kiselo vrhnje. Ako sadrži malo pjene, sluzi, to ne ukazuje na neravnotežu u crijevima i ne smatra se nečim nenormalnim. Normalno je da djeca koja se hrane komplementarnom hranom drže male komadiće neprobavljene hrane u stolici..

Stupanj disbioze klasifikacijom

Oblici disbioze razlikuju se ovisno o prevladavajućoj oportunističkoj flori i jesu: pridruženi, stafilokokni, kandidijaza. Prema kliničkom stanju, bolest ima generaliziranu, latentnu ili lokalnu varijantu.

Stupanj neravnoteže u crijevima u dojenčadi određuje se sastavom mikroflore.

1 stupanj - kompenzirano, najlakše. Narod ima ime "kolike". Često ne zahtijeva liječenje. Beba se nastavlja debljati, ali nešto manje od norme. Stolica nepromijenjena ili blago tanka, ali bez krvi, gnoja, sluzi. Može postojati lagano oticanje. Beba je aktivna, apetit mu je normalan, dobro spava. Liječenje je uglavnom ograničeno na "Espumisan", "Bobotik".

Stupanj 2 - subkompenziran. Bebe postaju nemirne, teško ih je hraniti, odbijaju dojiti, često plaču. Proljev se zamjenjuje zatvorom, nestabilnošću stolice, izmet može imati nekarakterističan, oštar miris. Dolazi do kašnjenja u težini.

Stupanj 3 - dekompenzirani, simptomi se pogoršavaju. Težina se smanjuje, proljev ne prestaje. U stolici su vidljive kvržice. Klinac se brzo umara, ne spava dobro, ne želi jesti, plače. Koža - suha, blijeda.

Stupanj 4 - komplikacija trećeg stupnja, zahtijeva hitno stacionarno liječenje. Uglavnom ga prate crijevne infekcije. Beba pokazuje znakove nedostatka vitamina. Brzo mršavi, ne želi jesti. Često postoji visoka temperatura zbog upalnih procesa u crijevima uzrokovanih patogenim okolišem.

Dijagnostika disbioze

Da bi se potvrdila dijagnoza, dijete se mora pokazati dječjem gastroenterologu ili pedijatru. Specijalist će propisati laboratorijske testove, ako je potrebno, dodatne studije. Stanje sluznice, utvrđuje se koža, palpira se trbuh radi otkrivanja nadutosti, bolnosti.
Laboratorijska dijagnostika podrazumijeva biokemijsko ili bakteriološko ispitivanje izmeta na crijevnu disbiozu. Mikrobiološki kriteriji su povećanje ili smanjenje normalne količine Escherichia coli, smanjenje laktobacila, bifidobakterija, nalaz promijenjenih sojeva, pojava gram-negativnih bacila, klostridija, gljivica. Također, analize uključuju studiju o ispravnoj apsorpciji sastojaka hrane..

Informacije za roditelje! Izmet za analizu mora se sakupljati u sterilnu posudu u količini od najmanje 15 grama i davati svježe prikupljeni. Skladištenje u hladnjaku je neprihvatljivo. Ako su bebe uzimale probiotike prije testa, njihov se unos otkazuje dan prije sakupljanja.

U slučaju teške bolesti ili latentnih simptoma, propisuju se dodatni biokemijski test jetre, ultrazvuk organa, fekalne analize na helminte, lamblije, koprogram.

Liječenje lijekovima

Kršenje prirodne mikroflore zahtijeva ispravan, sveobuhvatan tretman. Glavna stvar je eliminirati patogene organizme i uznemirujuće simptome. Lijekovi pomažu riješiti se zatvora, proljeva, povraćanja, poboljšavaju bebin san i apetit.

  1. Preporučuje se da se majke beba s dohranom usredotoče na dojenje. Bebe koje ne dobivaju majčino mlijeko trebat će posebnu uravnoteženu prehranu..
  2. Za liječenje jednostavnog oblika disbioze propisani su antiseptici poput prebiotika, bakteriofaga, probiotika.
  3. Na trećem i četvrtom stupnju propisana je antibiotska terapija u obliku antimikrobnih lijekova sistemskog djelovanja u kombinaciji s probioticima (Eubikor, Inulin, Effidigest, Kolibacterin). Kombinirani lijekovi su učinkoviti u liječenju.
  4. Bakteriofagi se učinkovito koriste u četvrtom stupnju disbioze. Kada uđu u crijeva, počinju odmah istiskivati ​​patogene patogene fakultativne flore.
  5. Ne možete sami davati bebe antibiotike! Ovu vrstu liječenja lijekovima propisuju stručnjaci - uzimajući u obzir koristi i rizike za dojenče.
  6. Kod proljeva, zatvora, liječenje je usmjereno na poboljšanje crijevne pokretljivosti. Dječji gastroenterolog pojedinačno propisuje hepatoprotektore, prokinetike, laksative.

Napomena: dugotrajno liječenje, kurs od 10-12 dana. Trajanje određuje liječnik, uzimajući u obzir stanje malog pacijenta i prisutnost popratnih patologija. Crijevni poremećaj često je simptom bolesti gušterače, gastritisa, dijabetesa melitusa, virusne infekcije, astme, kolitisa. Takva djeca zahtijevaju stalni nadzor pedijatra..

Dijeta dojilje

Tijelo novorođenčadi je nezrelo u vrijeme rođenja, to se odnosi i na probavni sustav. Beba često oštro reagira na nove tvari koje ulaze u njihov organizam zajedno s majčinim mlijekom.

S bakteriozom djeteta, žena bi se trebala pravilno hraniti, slijedeći dijetu. Načelo je racionalna, zdrava, uravnotežena prehrana. Ne postoje posebna ograničenja, ali vrijedi isključiti s jelovnika sve što može dovesti do nadimanja i procesa fermentacije u crijevima. U prehrani trebaju dominirati fermentirani mliječni proizvodi, proteinska hrana, povrće, voće, žitarice.

Samo po sebi majčino mlijeko djeluje antimikrobno i "lijek" je za brojne bolesti. Crijevna mikroflora dojenčadi brzo se obnavlja redovitim dojenjem.

Prevencija

Razvoj disbioze možete spriječiti unaprijed, čak i prije rođenja mrvica.

Prije planiranja trudnoće, buduća majka mora proći cjelovit pregled kako bi utvrdila kršenje flore genitalnih organa.

Ako već očekujete mrvicu, sada se možete pobrinuti za njegovo zdravlje. Postoje mnogi lijekovi prikazani u liječenju poremećene mikroflore tijekom trudnoće..

Važno je pravilno jesti, ne uzimati antibiotike, prestati pušiti i provoditi puno vremena na otvorenom. Također, neće biti suvišno savjetovati se kada nakon poroda trebate početi stavljati dijete na dojku..

Djeci koja su često bolesna korisno je davati probiotike u preventivne svrhe..

Sažetak

Bolesti probavnog trakta česte su u dojenčadi. Za bilo kakve promjene na djetetovoj stolici, bolove u trbuhu, kolitis, promjenu stolice, obratite se svom liječniku. Pravovremeno započeto liječenje dovodi do brzog oporavka bez komplikacija.

Korisna literatura za roditelje

  1. Knjiga AL, Sokolov i YA, Kopanev "Disbakterioza u djece." Autori ne samo da su detaljno opisali klasični koncept bolesti, već su pružili i sheme za korekciju crijevne mikroflore, podatke o helminthiasisu. Dao preporuke o uzimanju potrebnih lijekova i pravilnoj prehrani za dijete mlađe od 1 godine.
  2. Knjiga dr. E.O. Komarovsky "Zdravlje djeteta i zdrav razum njegove rodbine." Prekrasan vodič za roditelje. Knjiga je napisana u pristupačnom, zabavnom, razumljivom obliku. Upućeno je i zrelim roditeljima i onima koji tek planiraju zatrudnjeti. Pronaći ćete odgovore na mnoga pitanja vezana uz bebin način života i preporuke o tome što učiniti u slučaju bolesti.
  3. Priručnik zdravih roditelja još je jedna knjiga dr. Komarovskog. Sadrži informacije važne za sve koji imaju bebe. Potanko opisuje razvoj djeteta, cijepljenje, pravilnu prehranu, pregled.

Povratne informacije roditelja

Anastazije
Naša je beba nedavno bolesna od disbioze. Pedijatrica mi je kao dojilji preporučila ispravljanje prehrane. Sinu su prepisali prirodni lijek "Liveo" s visokim udjelom korisnih bakterija za crijevnu mikrofloru. Nakon 5 dana dijete se potpuno oslobodilo simptoma. Prestao je plakati, stolica se vratila u normalu, apetit je u redu, na jeziku nema bijele prevlake. Ne uzimajte proizvod bez liječničkog recepta. Iako nam je pomogao, provjerite je li dijagnoza točna.

Olga
Čak sam se i iz bolnice naježila od riječi "disbiosis". I nije nas prošlo. U dobi od 3 mjeseca, moj je sin počeo imati proljev, izmet je postao sluz, zelene boje. Pedijatar nas je odmah poslao na analizu, dijagnoza je potvrđena. Bifiform smo uzeli s Linexom. Liječili smo se oko 10 dana. Ne odgađajte posjet stručnjaku.

Galina
Moja kćer ima alergije na hranu od 3 mjeseca. Dijagnoza crijevne disbioze postavljena je nakon što je, osim kožnih osipa, imala i zatvor, izmjenjujući se s mukoznim proljevom. Preporuke liječnika: pažljivo prilagođavanje jelovnika (moja se beba hrani na bočicu). Pored toga, položili smo testove na alergene, isključujući provociranje hrane. Sad je sve u redu, nismo bolesni.

Larissa
Disbakteriozu u moje bebe, kako se kasnije pokazalo, izazvalo je moje masno majčino mlijeko. Jednostavno nije bio potpuno probavljen. Prešao sam na dijetu s puno žitarica, salata od povrća, bobičastog voća, voća. Bebini probavni problemi potpuno su nestali.

Ako mama ima disbiozu, je li moguće dojiti novorođenče?

Drage majke. Napiši je li moguće dojiti novorođenče ako majka ima disbiozu?

Imam nadutost, tijekom carskog reza, ubrizgan je cefazolin, očito je nakon njega bilo par dana stolice i nelagode. Sve to vrijeme uzimam probiotike. Prije poroda uzela sam spremnik. sjetva izmeta. To je bila norma. Ali tada osjećam da nešto nije u redu. Beba je jučer i danas imala tekuću stolicu. Nalazi se na intenzivnoj njezi i majčino mlijeko mu je vrlo važno. Jučer sam otišao na plaćeni odjel, gdje daju redovite obroke. Uzeo sam i jeo boršč sa kupusom. - (Svježa ribana mrkva. Liječnik je rekao da će, ako kašlje na majčino mlijeko, morati dati smjesu.

Nema temperature, samo nadutost i ne baš dobra stolica.

Disbakterioza u novorođenčadi - kada treba oglasiti alarm?

Sa kojim se pojmovima ne može odustati

Kakva je ovo životinja - disbioza? Prema odobrenom nalogu SZO-a, disbioza nije uključena u popis postojećih bolesti. Ovo je stanje sluznice, odnosno kršenje njene mikroflore, kada se mijenja sastav i svojstva mikroorganizama koji je naseljavaju.

Dokazano je da bilo koju sluznicu: nos, pluća, crijeva naseljavaju cijele obitelji mikroorganizama. A u crijevima možete pronaći razne bacile, mliječnokiselinske bakterije, bifidobakterije i barem četrdeset različitih i potrebnih mikro-stanovnika. Određena kombinacija takvih prijatelja naziva se mikroflora. Kao rezultat toga, postaje jasno da se disbioza može manifestirati bilo gdje, ali ova je nevolja u crijevima najčešća. Stoga čak i liječnici, koristeći ovaj izraz, znače crijevnu patologiju.

Čemu služi zdrava crijevna mikroflora?

Svaka će majka potvrditi hitnost problema zdrave crijevne mikroflore. Korisne značajke:

  1. mikroflora je odgovorna za sintezu kiselina: folne i nikotinske;
  2. sudjeluje u proizvodnji aminokiselina;
  3. zahvaljujući mikroflori dolazi do normalne regeneracije stanica crijevne sluznice. No bez normalnog obnavljanja sluznice, proizvodi raspadanja ući će u krvotok, koji bi trebao ostati unutar crijeva, uključujući razne otrove i alergene;
  4. aktivira se proizvodnja enzima.

Popis se nastavlja i nastavlja. To uključuje razne oblike alergija, bolesti bubrega, bolesti jetre, sve do čestih prehlada. Ovdje se ne spominju specifični probavni problemi: poremećaji prehrane, nadimanje, zatvor, problemi s težinom.

Odakle dolazi disbioza kod dojenčadi, njezini simptomi

Rezultati analize za disbiozu, u kojoj će "norma" biti utvrđena, izvanredna su rijetkost. Postoji ogromna količina bakterija koje koloniziraju crijeva, a neki će mikroorganizmi zasigurno nadići normu koju mu je dodijelila znanost. I ovo je odstupanje, ovo je disbioza. Stoga samo laboratorijski testovi nisu dovoljni, a za postavljanje dijagnoze potrebni su i zabrinjavajući simptomi:

  1. bolovi u trbuhu;
  2. nadutost, nadimanje;
  3. u izmetu se nalaze neprobavljeni fragmenti hrane, sluz;
  4. česti su proljevi ili, naprotiv, poteškoće u prolazu izmeta;
  5. beba često ispljune, ponekad čak i povrati;
  6. bilo koji osip na koži, dermatitis može biti simptom ili posljedica disbioze;
  7. loš dah;
  8. naslage plaka na jeziku, bijele ili sive;
  9. loš apetit.

Fotografije manifestacija bolesti:

Kako se uvjeriti da je ovo stvarno disbioza?

Svi ovi simptomi vrlo su slični manifestacijama raznih bolesti gastrointestinalnog trakta. U osnovi je važno postaviti ispravnu dijagnozu. A za to nisu dovoljni samo simptomi. U pomoć dolaze istraživanja u laboratoriju. Prvo što treba učiniti je analizirati izmet. Preporučuje se da naučite kako pravilno sakupljati organski materijal. I ne manje važno, pronađite liječnika koji će za vas dešifrirati rezultate analize disbioze dojenčadi.

Tko je kriv?

Uvjereni ste da ste suočeni s disbiozom dojene bebe. Prije početka liječenja morate shvatiti zašto vam se dogodila ova nevolja..

Poznati liječnik Komarovsky na ovo pitanje odgovara vrlo lako i kompetentno. Stoga, shvatimo koji su, prema mišljenju popularnog liječnika, uzroci bolesti:

  1. Najčešći uzrok je antibiotska terapija. Logično je da se antibakterijski lijekovi bore protiv infekcija, ali ne ostavljaju korisnu mikrofloru živom. Svi mikroorganizmi prije antibiotika apsolutno su jednaki.
  2. Disbakterioza crijeva može se javiti i u slučaju pothranjenosti, njene neravnoteže. Za bebe je važno kako mama jede. Pretjerana konzumacija dojene majke prženih, slatkih, raznih eksperimenata u pogledu prehrane, posta, terapije urinom dovest će do disbioze kod bebe.
  3. Stvarni razlog djetetove prve godine života je vrlo rano uvođenje komplementarne hrane. Nezreli gastrointestinalni trakt, nepotpuno formirana mikroflora neće moći izdržati rano hranjenje, a raspoloživa snaga možda jednostavno neće biti dovoljna za stabilno funkcioniranje želuca i crijeva novorođenčeta.
  4. Infekcije također mogu uzrokovati disbiozu u dojenčadi. Ova izjava ne zahtijeva nikakva objašnjenja..
  5. Prisutnost crva zasigurno će uzrokovati dotični problem..

Liječenje disbioze u dojenčadi

Kako liječiti disbiozu u dojenčadi? Ovo pitanje postavljaju, postavljaju i postavit će ga sve majke. No, želio bih vam skrenuti pozornost na činjenicu da je liječenje disbioze besmislica, jer ni WHO nije odobrio postojanje bolesti disbioze.

Disbakterioza je jedna od manifestacija postojeće bolesti, a njena korekcija trebala bi postati samo dio glavne terapije, a nikako glavni cilj liječenja.

Važno! Da biste se nosili s problemom, uspostavite određenu dijagnozu koja je dovela do početka disbioze.

Kako vratiti mikrofloru

Liječenje crijevne disbioze u dojenčadi nije pitanje jednog dana. Štoviše, likvidaciji trebaju vjerovati samo iskusni, odgovarajuće kvalificirani liječnici. Majka s djetetovim problemima trebala bi biti što točnija, izvršnija i strpljivija..

Glavne komponente borbe protiv disbioze uključuju:

  • prehrana, pravilna prehrana;
  • farmakološki lijekovi.

Određenu vrstu prehrane i, prema tome, popis lijekova odabire liječnik, usredotočujući se na uzroke, postojeće pritužbe, manifestacije i simptome.

Važno je testirati se na disbiozu dojenčadi i otkriti koje bakterije nedostaju.

Za borbu se koriste sljedeći lijekovi:

  1. Bakteriofagi. To su bakterije koje uništavaju mikroorganizme padogene klase.
  2. Probiotici. Živi korisni mikroorganizmi koji mogu naseliti poremećenu crijevnu mikrofloru.
  3. Prebiotici. To su zapravo vlakna i laktuloza, koji potiču motoričku funkciju crijeva..
  4. Enzimi. Lijekovi koji pomažu u razgradnji i probavi hrane.
  5. Eubotika je posebna klasa lijekova. Zapravo su to crijevni mikrobi, koji kad uđu u poznato okruženje, ožive i počnu se razmnožavati, čime obnavljaju korisnu mikrofloru u bebinom trbuhu.

Naravno, lijek mora odabrati liječnik. Međutim, liječenje će dati rezultate tek kad se ukloni osnovni uzrok disbioze. Tek kada se osnovna bolest izliječi, tada će manifestacije disbioze doista biti trajno uklonjene. I tako će borba protiv ovog sindroma nalikovati beskrajnom, začaranom krugu..

Prevencija - je li realno spriječiti disbiozu

Naravno, ne možete se u potpunosti osigurati od disbioze, ali možete značajno smanjiti rizik od njenog razvoja zahvaljujući sljedećim radnjama majke:

  1. Pokušajte nastaviti dojiti što je više moguće.
  2. Ako dojite, sjetite se prehrane..
  3. Dnevna rutina je prije svega. Jednostavno morate stvoriti ugodne uvjete za sebe i svoje dijete, ukloniti stres, pridržavati se svakodnevne rutine, češće hodati i dovoljno spavati..

Nekoliko važnih preporuka Komarovskog

Disbakterioza je teorijskiji koncept. Može mu se pripisati puno simptoma i bolesti. Zapamtite i dobro razumite ova pravila:

  1. Ni laboratorijski potvrđena dijagnoza nije uvijek loša stvar. Ako se otkriju odstupanja određenih mikroorganizama od norme, ne smije se provoditi hitno liječenje. Trebale bi biti pritužbi. Simptomi, prisutnost uzroka i laboratorijski potvrđeno kršenje mikroflore indikacija su za propisivanje lijekova. A ako nema simptoma, onda je sve u redu. Ne trebate koristiti lijekove samo zato što su vas testovi dekodirali kao "lošeg".
  2. Izbjegavajte uzimanje nepotrebnih antibiotika.
  3. Ako je uzimanje jakih lijekova neizbježno, razgovarajte sa svojim liječnikom o mogućnosti minimalnih manifestacija disbioze.
  4. Prije liječenja bolesti, saznajte ime osnovne bolesti i borite se s njom.

U svakom slučaju, disbioza u dojenčadi ozbiljno je pitanje koje zahtijeva pažnju roditelja i stručnjaka. Ovo je manifestacija vašeg odnosa prema životu. Ljudi koji se pravilno hrane i izbjegavaju uzimati antibiotike, problem disbioze rijetko pogađa. Uvjerite se i sami!

Crijevna disbioza u dojilja

Disbakterioza, ili kako se još naziva i disbioza, klinički je i laboratorijski sindrom (skup simptoma), karakteriziran kršenjem dinamičke ravnoteže između korisnih i uvjetno patogenih predstavnika crijevne mikroflore, bilježe se i kvalitativne i kvantitativne promjene. Kao rezultat, javljaju se brojni neugodni simptomi koji mogu pogoršati tijek mnogih popratnih bolesti..

Razlozi

Često se neravnoteža u ravnoteži mikroba događa tijekom trudnoće, ali ništa manje često se bilježi i nakon poroda tijekom dojenja. Nema posebnih razloga za pojavu disbioze u tom razdoblju, a oni mogu biti vrlo raznoliki..

To mogu biti razne akutne ili kronične bolesti probavnog trakta ili "ženske" bolesti. Osim toga, često tijekom dojenja majke počinju slijediti dijete i ograničavaju se na hranu u razne svrhe - kako ne bi naštetile novorođenčetu ili smršavile.

Parazitske bolesti, crijevne infekcije ne mogu se isključiti..

Disbioza nakon carskog reza zaslužuje posebnu pozornost. S jedne strane, disbioza se može razviti nakon infekcije koja se proširila crijevnim traktom, s druge strane, nakon operacije, često se propisuje liječenje lijekovima kako bi se spriječile komplikacije. I kao što znate, uzimanje određenih lijekova može uzrokovati razvoj poremećaja u crijevnoj mikroflori.

Simptomi

Prvi znakovi disbioze u dojilja bit će pojava zatvora ili proljeva, često se ta stanja međusobno zamjenjuju. Pojava simptoma poput povećanog umora, slabosti često se pripisuje postporođajnom razdoblju i općenitom umoru, mijenjanju dnevne rutine i brizi za novorođenče. Također, simptom disbioze može se smatrati osjećajem nepotpunog pražnjenja crijeva i periodičnom pojavom lažnih želja za defekacijom..

Ali ipak, najčešće simptomi disbioze prolaze u izbrisanom obliku, pa čak i simptomi koji se pojave pripisuju se prehrambenim pogreškama, pogoršanjima kroničnih bolesti itd..

Dijagnoza crijevne disbioze u dojilja

Dijagnoza bolesti javlja se samo prema rezultatima laboratorijskih ispitivanja. Najpopularnija i najčešće korištena metoda je kultura stolice..

Na temelju njegovih rezultata moguće je procijeniti omjer mikroorganizama, odrediti prevladavajuću skupinu i procijeniti mikrobni krajolik. Unatoč svim prednostima, ova metoda istraživanja ima niz nedostataka. Rezultati će u velikoj mjeri ovisiti o načinu prikupljanja materijala, je li kršena tehnika sakupljanja, koliko je vremena trebalo da se preda u laboratorij i koliko je brzo započelo istraživanje. Ako ispitni materijal dođe u laboratorij za više od 2 sata, tada je teško govoriti o pouzdanim rezultatima, jer može doći do kolonizacije vanjske flore. Štoviše, važno je koristiti sterilne instrumente.

Komplikacije

Do neke mjere, disbioza će poremetiti apsorpciju hranjivih sastojaka u crijevima, što će utjecati i na dijete. Bez dobivanja dovoljno vitamina, minerala ne može biti govora o punom rastu i razvoju.

Uz to, disbioza može uzrokovati stvaranje kroničnih žarišta infekcije, a to je jedan od pretpostavljenih čimbenika za razvoj anemije..

Liječenje

Što možeš učiniti

Pri propisivanju liječenja bilo koje patologije tijekom trudnoće i dojenja potrebno je procijeniti i uzeti u obzir rizike za fetus i dijete. Disbakterioza - ne podnosi samoaktivnost i nije dijagnoza - to je samo simptom popratne patologije. Na temelju toga samo liječnik može propisati adekvatnu terapiju na temelju rezultata studije i izračunavanja razloga njenog razvoja.

Ali u svim slučajevima disbioze, dojiljama se propisuje dijeta koja će pomoći vratiti mikrobnu ravnotežu. Zabrane prehrane odnose se samo na hranu koja stvara plin i sadrži kvasac. Općenito, potrebno je pridržavati se principa zdrave prehrane, nadzirati puni sastav vitamina i minerala. Fermentirani mliječni proizvodi, prirodni, bez ikakvih dodataka bit će korisni.

Što liječnik radi

Glavni naglasak u liječenju je terapija osnovne bolesti, to mogu biti bolesti probavnog trakta, infekcije itd. Kako bi se simptomi disbioze ublažili i što prije uspostavila ravnoteža flore, propisani su prebiotici, lijekovi s bifidobakterijama i laktobacili. U nekim slučajevima, prema indikacijama, propisani su bakteriofagi koji suzbijaju rast i uništavaju "lošu" mikrofloru.

Samo s kompliciranim oblikom disbioze, za suzbijanje rasta patogene mikroflore, mogu se propisati odgovarajući lijekovi na temelju osjetljivosti glavne skupine na antibiotike.

Jačanje vlastitih tjelesnih snaga također je važno u liječenju - povećanje rada imunološke obrane. Ti se ciljevi mogu postići prilagođavanjem prehrane, uzimanjem multivitamina i minerala, postupcima otvrdnjavanja. U rijetkim slučajevima i s ozbiljnim imunodeficijencijama propisani su stimulativni lijekovi.

Nakon carskog reza, kako bi se spriječile postoperativne posljedice, propisuje se poseban tijek terapije, u pravilu su to antibiotici i lijekovi za prevenciju drozda i disbioze - biotika.

Prevencija

Disbiozu je moguće spriječiti pridržavanjem načela zdrave i pravilne prehrane, isključujući svu nezdravu hranu i metode kuhanja. Neka se ograničenja nameću prehrani majke koja doji, što će biti ključ za prevenciju disbioze.

Za prevenciju je važno na vrijeme napustiti neke loše navike, liječiti akutne i pogoršanja kroničnih bolesti i uložiti sve napore u njihovu trajnu remisiju.

Disbakterioza tijekom dojenja kod majke

Dakle, rođena je dugo očekivana beba. Svaka 2-3 sata prekine svoj spokojan san i dirljivo bespomoćno otvori usta u potrazi za prvom hranom. Za njegov glasan plač, moja majka sprema svoje neprocjenjivo mlijeko. No, hoće li se svidjeti maloj? Što sretna mama treba jesti da bi dijete dobivalo blagodati i snagu od njenih dojki, a ne alergije i bolova u trbuhu?

Dorofey Apaeva
Pedijatar, Klinika za dječje bolesti, Moskovska medicinska akademija IH. Sechenov

Vjerojatno sve moderne žene razumiju: "bakin" savjet - "doji - jedi za dvoje" - odavno je zastario, pa čak i štetan. Kao i "moderna" krilatica: "Jesi li rodila? Živi od ruke do usta, inače ćeš pokvariti svoju figuru!" Dojilja samo treba biti sigurna da njezina prehrana tijelu dostavlja samo korisne tvari. Pa koje proizvode odabrati, a koje odbiti?

Što isključiti

Zabranjena je hrana koja će vjerojatno izazvati alergijske reakcije - obvezni alergeni. To su čokolada, čokolade i proizvodi od kakaa, agrumi, orašasti plodovi, jagode i jagode, plodovi mora.

S oprezom i u malim količinama trebali biste jesti narančasto i crveno voće i povrće (crvene jabuke, paprika, rajčica itd.). Naravno, ako otkrijete alergijsku reakciju mališana na bilo koji proizvod (a to može biti bilo što, uključujući čak i „tradicionalno“ rusko povrće i voće, poput brusnice), tada biste ga se trebali prvo odreći..

Ako vi ili vaša rodbina imate alergijske reakcije bilo koje vrste (ne nužno alergije na hranu) ili ako primijetite trajnu suhu kožu ili trajnu bodljikavu vrućinu kod svoje bebe, morate posebno strogo poštivati ​​prehranu. Budući da svi ovi znakovi ukazuju na alergijsku predispoziciju mrvica.

Sve dok beba ne napuni 4-5 mjeseci, dojilja ne bi trebala na jelovnik uvrstiti hranu koja uzrokuje pojačano stvaranje plinova u crijevima: svježi i kiseli kupus, mahunarke, crni kruh, sirovo mlijeko, grožđe, obilje zelenih jabuka. Neki u ovu skupinu obično uključuju krastavce, rajčice, tikvice i patlidžane..

Činjenica je da djeca prvih mjeseci života imaju nesavršen probavni sustav: niska aktivnost enzima i nedovoljna kontraktilnost mišićnog sloja crijeva otežavaju kretanje hrane kroz crijeva i prolazak plinova. Stoga bebe često imaju bolne osjećaje u crijevima - kolike, a majčina uporaba proizvoda koji stvaraju plinove samo će pogoršati problem.

I općenito, prehrana majke koja doji ne smije sadržavati veliku količinu sirovog povrća i voća, jer sadrže puno vlakana koja vrše značajno opterećenje djetetovih crijeva i izazivaju kolike.

Morat ćete si uskratiti upotrebu hrane koja kvari okus majčinog mlijeka. Inače, neke posebno zahtjevne mrvice mogu odbiti dojiti. Ovi proizvodi "sabotera" uključuju luk i češnjak, a neki istraživači uključuju i cvjetaču i šparoge. Uopće nije potrebno da će vaša beba biti tako nježna, no u početku biste se prema tim proizvodima trebali ponašati s povećanom pažnjom..

I, konačno, posljednja skupina „osramoćene“ hrane - hrana s visokim udjelom aditiva za hranu - boja, aroma i konzervansa. To uključuje kobasice, dimljeno meso, konzerviranu hranu, gazirana pića, praktičnu hranu, brzu hranu, majonezu i sve vrste umaka. Svi znamo da takva hrana nije dobra ni za nas odrasle. Istodobno, za majušni organizam može biti mnogo štetniji. Prvo, ove suplemente teško je probaviti i eliminirati iz tijela, što znači da tjeraju gastrointestinalni trakt i bubrege da rade više. Drugo, većina ovih sastojaka su alergeni, stoga povećavaju rizik od razvoja alergijskih reakcija kod beba. Usput, postoje činjenice koje ukazuju da takvi proizvodi uzrokuju zadržavanje tekućine u majčinom tijelu i time inhibiraju proizvodnju mlijeka. Također se ne preporučuje jesti gljive, jer ih je tijelo nevjerojatno teško probaviti i apsorbirati..

Nadamo se da nema potrebe posebno podsjećati na opasnosti od alkohola, pušenja, a posebno korištenja droga od strane dojilja. Ako ste ranije mogli mirne savjesti otrovati vlastiti organizam, sada ste odgovorni za organizam mrvice. Evo dobrog razloga za brigu o svom dragocjenom zdravlju.!

Ono što ostaje?

Na prvi pogled može se činiti da dojilja nema doslovno ništa za jelo. Ali, srećom, ovo je samo na prvi pogled. Ukratko, principi njegove racionalne prehrane mogu se formulirati na sljedeći način: odbacivanje najnovijih civilizacijskih trendova. Zamislite što bi jeli naši preci prije sto godina? Ići njihovim stopama prava je odluka za vas sada. Temelj tablice zauzet će prva i jela od žitarica, mliječni proizvodi. Mesna i riblja jela ne smiju se pržiti, preporučuju se pečena, dinstana i kuhana. Sada nije vrijeme da zaboravite na životinjske masti, što znači da će vam dobro doći i sendvič s maslacem i sirom. Preci su, kažete, jeli puno brašna. Proizvodi od brašna doista nisu zabranjeni, ali želite li se dugo rastati od stečenih kilograma? Napokon, u stara vremena nije bilo željenih proporcija 90x60x90.

U početku vam se nova vrsta prehrane može činiti bljutavom i neukusnom. Ali mnoga jela mogu se učiniti ukusnijima ako ih ne prokuhate, već pečete u pećnici, na primjer, sa sirom ili kiselim vrhnjem, koristeći prirodno bilje kao začin.

Kako proširiti prehranu

S jedne strane, bilo koji proizvod može biti opasan za dijete, uzrokujući mu alergijsku reakciju, s druge strane, dojilja treba pojačanu prehranu kao nijedna druga. Stoga, počevši od najuglednijih proizvoda, nakon nekog vremena možete pažljivo proširiti prehranu. Sasvim je moguće da ćete ga moći dovesti na gotovo uobičajenu normu, uz samo nekoliko iznimaka. Ali to bi trebalo činiti, naravno, nauštrb voća i povrća, a ne dimljene kobasice i čokolade. Postoje neka pravila.

Pravilo # 1. Nikada nemojte uvoditi više prehrambenih proizvoda odjednom. Inače, ako se alergijska reakcija dogodi kod bebe, nećete moći točno znati u što se razvila i u budućnosti ćete morati isključiti sve komponente. Osim toga, složena višekomponentna jela mogu sadržavati ne jedan, već nekoliko alergena, što će djetetovu alergijsku reakciju učiniti nasilnom.

Pravilo # 2. Ne unosite novu hranu u svoju prehranu više od jednom svaka tri do četiri dana. Uvijek započnite s malom porcijom. Ako odlučite probati, recimo, kivi, prvo pojedite polovicu voća. U sljedećih par dana, ako je s djetetom sve u redu, možete ga jesti cijelog. Ako se nakon toga ne pojave problemi, možete pretpostaviti da voće ne uzrokuje alergije kod djeteta i uvesti ga u prehranu bez posebnog straha (ali daljnje povećanje doze također treba biti postupno). Ako nakon dva ili tri dana nakon što ste kušali novi proizvod, dijete ima osip na koži, suhe crvenkaste ljuskave kore, "plamene" obraze ili suhu kožu, kao i tekuću, često zelenkastu stolicu sa sluzi, tada barem morat ćete šest mjeseci zaboraviti na ovu deliciju. Kasnije ćete, prema istim pravilima, djetetu davati dohranu. Nemojte se maltretirati da si ne možete priuštiti ništa. Nećete ni primijetiti koliko će brzo proći razdoblje dojenja. U međuvremenu vam je najvažnija dobrobit mrvica!

Kako se razmaziti na odmoru?

Uskoro su novogodišnje proslave i vjerojatno ćete poželjeti "trbušnu zabavu". Možda posao možete jednostavno kombinirati s užitkom..

Ostavite dio Olivier salate za sebe (potrudite se da imate manje krastavaca i graška) i začinite je ne tradicionalnom majonezom, već kiselim vrhnjem, jogurtom ili biljnim uljem bez šećera.

Od hladnih predjela preferirajte aspik (bolje je, na primjer, s jezika nego s ribe, ako dosad niste probali ribu, jer ona također može uzrokovati alergije). Sir možete kušati do mile volje; u krajnjem slučaju možete si priuštiti krišku kuhane svinjetine ili šunke (ako su domaće, onda i više).

Za slatkiše je sasvim moguće pojesti krišku šarlote i voćnu salatu od "provjerenog" voća sa šlagom.

Malo je vjerojatno da ćete novu godinu dočekati izvan kuće s bebom. A kod kuće možete unaprijed pripremiti samo ona jela koja možete kušati zajedno s ostatkom obitelji. Sigurno će vas rodbina i prijatelji podržati i nećete morati "gutati".