Funkcionalni poremećaji crijeva

Bez pretjerivanja, crijevo se može nazvati jednim od „najnervoznijih“ organa ljudskog tijela. Vrlo je osjetljiv na sve negativne vanjske čimbenike, stresove, kao i poremećaje u radu drugih organa i sustava. No, istodobno, crijevo ima dobre kompenzacijske sposobnosti, stoga je najčešće odgovor ograničen na pojavu funkcionalnih poremećaja. Po svojoj prirodi nisu bolesti, ali mogu imati kronični tijek i čovjeku donijeti puno nelagode. Razmotrimo detaljnije sve moguće mogućnosti takvih funkcionalnih poremećaja i definirajmo lijekove za terapiju..

Nije bolest, već problem...

Funkcionalni poremećaji su stanja koja su uzrokovana poremećajima u funkcioniranju crijeva i nisu povezana s infekcijom, traumom, upalom ili drugim izraženim patološkim procesom. Nastaju zbog pretjerano visoke osjetljivosti crijeva na vanjske podražaje i očituju se u obliku poremećene motorike. Takvi poremećaji gastrointestinalnog trakta prilično su rašireni među populacijom. Prema brojnim izvještajima, samo IBS pogađa 16,36% ljudi diljem svijeta 1,2,3. Među tim stanjima uobičajeno je razlikovati sindrom iritabilnog crijeva (IBS), zatvor, proljev, sindrom boli u trbuhu i nadutost (nadutost)..

Klasifikacija funkcionalnih poremećaja crijeva

Svi su ti uvjeti grupirani u nekoliko klasa prema profesionalno razvijenim "rimskim kriterijima", koji su razvijeni uz sudjelovanje vodećih gastroenterologa iz cijelog svijeta..

  1. IBS. Postoji nekoliko vrsta sindroma iritabilnog crijeva, koje karakterizira prevladavanje zatvora (IBS-C), proljeva (IBS-D), njihove sekvencijalne promjene (IBS-C, tj. Miješano). Nerazvrstani slučajevi nazivaju se SRK-N
  2. Funkcionalni poremećaji defekacije prema tipu zatvora, koji nije povezan s očitom patologijom i traumom gastrointestinalnog trakta.
  3. Funkcionalni poremećaj poput proljeva koji se javlja bez očitog organskog uzroka.
  4. Nadimanje (nadutost) funkcionalnog podrijetla.
  5. Bolni trbušni sindrom središnjeg podrijetla.

Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije (ICD-10), koju uglavnom vode suvremeni liječnici, ta su patološka stanja u skupinama K58 i K59.

Uz navedene, "rimski kriteriji" opisuju i funkcionalne poremećaje drugih organa probavnog sustava. Zasebno, postoje funkcionalni poremećaji u djece i adolescenata koji, barem onoliko često koliko i odrasli, pate od sličnih poremećaja..

Jabukova bol u trbuhu

Bol je jedan od najčešćih simptoma koji se javlja kod većine bolesti probavnog sustava. Ovo je svojevrsni signal da postoji ozbiljna povreda u probavnom sustavu..

Sindrom funkcionalne boli u trbuhu razumijeva se kao bol u trbušnoj regiji koja čovjeku gotovo stalno smeta ili se često ponavlja tijekom 3 mjeseca i nije povezana s unosom hrane, defekacijom ili menstrualnim ciklusom, kao ni s bilo kojim bolestima unutarnjih organa.

Mehanizam funkcionalne boli u trbuhu nije potpuno razumljiv. Pretpostavlja se da se njegov razvoj temelji na povećanoj osjetljivosti receptora boli, stvaranju takozvanog "sjećanja na bol". Kao rezultat, nebolne podražaje neadekvatno percipiraju i periferne živčane stanice (odgovorne za nastanak živčanih impulsa) i središnji dijelovi živčanog sustava (percipiraju nove impulse).

Razlozi. Pojavu funkcionalne boli u trbuhu mogu pospješiti ozbiljni neuropsihički stres, opetovano izlaganje traumatičnoj situaciji, emocionalni pritisak voljenih osoba, prethodne operacije, kao i ginekološke bolesti i srodne intervencije kod žena..

Simptomi Značajno je da ovaj sindrom nema karakteristične značajke. Najčešće se osoba žali na vrlo česte bolove koji pokrivaju čitav trbuh, nemaju jasnu lokalizaciju i nisu povezane s pogreškama u prehrani. Istodobno, sindrom boli obično je vrlo izražen i ometa normalan životni stil osobe. Noću i tijekom spavanja takva bol ne smeta čovjeku.

Dijagnoza funkcionalne boli u trbuhu izuzetno je teška. Ni laboratorijske studije ne pokazuju nikakve patološke pomake i promjene. Unatoč tome, još je uvijek potrebno proći takve studije, jer se dijagnoza sindroma boli u trbuhu postavlja samo isključenjem.

Liječenje sindroma funkcionalne boli u trbuhu može uključivati ​​nekoliko lijekova iz različitih farmakoloških skupina:

  1. Kao sredstvo hitne pomoći za sindrom jake boli, preporučuje se uporaba antispazmodika: drotaverin (No-shpa, No-shpa Forte, Spazmol), Buscopan, pinaveria bromid (Dicetel), mebeverin (Duspatalin, Sparex, Niaspam).
  2. Da biste spriječili nova pogoršanja i smanjili intenzitet kroničnih bolova u trbuhu, možete koristiti biljne biljne pripravke koji djeluju umirujuće, spazmolitično i protuupalno. Uz pomoć ovog članka možete pronaći set ljekovitog bilja prikladnog za vas ili posebnu biljnu zbirku. Osim toga, možete koristiti biljne pripravke - Iberogast, Plantex.
  3. S obzirom na to da psihoemocionalni stres povećava ozbiljnost bolova u trbuhu, preporučuje se dugotrajni tečaj primjene sedativa bez recepta - Persen, Novo-Passit, Afobazol, Passifit, Fitosedan itd..

Važno je napomenuti da se NSAIL (diklofenak, Nurofen, Mig, Ibuprofen) i ne-opojni analgetici ne preporučuju kod jakih bolova u trbuhu. Prvo, kod sindroma funkcionalne boli u trbuhu ovi lijekovi možda neće pružiti željeni terapijski učinak. Drugo, kod ozbiljnijih bolesti (čir na želucu ili dvanaesniku, crijevna opstrukcija, akutni kolecistitis itd.), Ti će lijekovi dovesti samo do zamišljene dobrobiti, dok bolest napreduje. Gotovo svaki kirurg upoznat je s takvim slučajevima kada je pacijent "sjedio" na tabletama protiv bolova i na kraju ga hitna pomoć isporučila izravno na operacijski stol..

Funkcionalni zatvor ili proljev

Ova su stanja, poput ostalih crijevnih poremećaja funkcionalne prirode, obično izolirana samo ako njihov izgled nije povezan s bolestima ili trajnim patološkim promjenama u crijevima. Zatvor i razrjeđivanje stolice mogu se pojaviti odvojeno jedni od drugih ili se povremeno mijenjati.

Najčešći uzrok kršenja učestalosti stolice i konzistencije stolice je pothranjenost: višak ili nedostatak biljnih vlakana, zlouporaba hrane s visokim udjelom ugljikohidrata (slatka), ustajala hrana, nedostatak tekućine i drugi. Također, uzrok može biti stresna situacija, oštra promjena uobičajene dnevne rutine, uzimanje određenih lijekova.

Simptomi Funkcionalni proljev karakterizira odsutnost boli i nelagode i nadutosti. Neposredno nakon jela ili u situaciji povećane anksioznosti, često se opaža trajni nagon za defekacijom. Istodobno, stolica postaje češća od 3 do 8 puta dnevno. Funkcionalni zatvor može se manifestirati smanjenjem učestalosti stolice. Istodobno, dolazi do promjene u konzistenciji stolice (pregusto, grudasto), možda će biti potrebno dodatno naprezanje.

Ako zatvor ili proljev nastave mučiti nekoliko mjeseci (3 ili više), to je ozbiljan razlog za posjet liječniku, jer dugotrajno kršenje učestalosti i prirode stolice može izazvati razvoj kroničnih crijevnih lezija ili biti simptom druge latentne patologije.

Liječenje funkcionalnog zatvora ili proljeva, potrebno je koristiti lijekove koji će pomoći u uklanjanju simptoma i poboljšanju rada crijeva.

  1. I kod zatvora i kod proljeva preporučuje se alkalna alkalna mineralna voda. Koristi se u kratkim tečajevima od 10-14 dana - "Narzan", "Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi".
  2. U oba stanja, poželjno je koristiti lijekove i dodatke prehrani iz skupine pre- i probiotika: Acipol, Bactisubtil, Lactofiltrum, Maxilac. Možete saznati više o lijekovima iz ove skupine i odabrati najprikladniji lijek koji koristite ovog članka.
  3. Laksativi (Duphalac, Microlax, Guttalax, Normase, Guttasil, Senna) i antidijarejska sredstva (Imodium, Lomepramide, Hydrasek) trebaju se koristiti kratko vrijeme, jer u slučaju funkcionalnih poremećaja mogu negativno utjecati na rad crijeva.
  4. Za funkcionalni proljev preporučuju se enterosorbeni - Smecta, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.
  5. Uz funkcionalni zatvor, možete uzimati lijekove i dodatke prehrani s biljnim vlaknima - mekinje, mikrokristalna celuloza (MCC), lijekove na bazi algi i trpuca (Mucofalk, Psillum, kelp talus).

Funkcionalno nadimanje

Nadimanje se obično naziva crijevnim poremećajem, koji prati pretjerano stvaranje plina u crijevu ili kršenje njegovog izlučivanja, što dovodi do nakupljanja plinova i nadutosti.

Nadimanje može pratiti neke gastrointestinalne bolesti ili se pojaviti kao neovisan funkcionalni poremećaj u zdrave osobe. U ovom slučaju, najčešće je uzrokovano:

  • kršenje crijevne mikroflore;
  • česta upotreba hrane koja povećava stvaranje plinova;
  • nedostatak probavnih enzima;
  • sjedilački način života;
  • noseći usku odjeću.

Simptomi Nadimanje se očituje ne samo povećanjem volumena ispuštenih plinova, već i osjećajem nadutosti u trbuhu, tutnjave i "transfuzije" u debelom crijevu, osjećaja nelagode i prelijevanja, težine i bolnih grčeva. Posebno vrijedi napomenuti da ozbiljnost simptoma nadimanja ne ovisi toliko o količini nakupljenih plinova, koliko o osjetljivosti crijevnih receptora i psihoemocionalnom stanju bolesne osobe..

U nekim slučajevima, s ozbiljnom kroničnom nadutošću, osobu uznemiruju ekstraintestinalni simptomi: otežano disanje, prekidi u radu srca, peckanje iza prsne kosti, bol u pritisku u desnom hipohondriju, poremećaji spavanja i opća slabost.

Liječenje funkcionalne nadutosti temelji se na sljedećim lijekovima:

  1. Smanjiti stvaranje plinova omogućuje unos enterosorbenta - Smecta, Enterosgel, Polysorb, Polyphepan.
  2. Antispazmodici - drotaverin (No-shpa, No-shpa Forte, Spazmol), Buscopan, mebeverin (Duspatalin, Sparex, Niaspam) omogućuju olakšavanje uklanjanja plinova i uklanjanje nelagode..
  3. Uz česte nadimanje, preporučuju se lijekovi i dodaci prehrani koji obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru - Bifiform, Bifikol, Bifidumbacterin, Lactobacterin, Linex. Možete saznati više o lijekovima iz ove skupine i odabrati najprikladniji lijek koji koristite ovog članka.
  4. Da biste smanjili nadutost i ubrzali eliminaciju crijevnih plinova, možete uzimati prokinetike na bazi thimebutina (Trimedat, Neobutin).
  5. Da biste uklonili crijevne simptome nadimanja, možete upotrijebiti takozvana karminativna sredstva - simetikon, dimetikon, bromoprid.

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS)

Ovaj je poremećaj uobičajeni funkcionalni poremećaj koji prati kronična bol u trbuhu povezana s defekacijom i popratnom promjenom učestalosti i / ili prirode stolice.

Razlozi. Razvoj sindroma temelji se na dva glavna mehanizma: visceralna preosjetljivost (tj. Prekomjerna reakcija crijeva na bilo koji podražaj) i poremećaji crijevne motilitete, koji se razvijaju pod utjecajem vanprobavnih čimbenika stresa. Najčešće se IBS javlja kod ljudi s urođenom predispozicijom, nestabilnih na psihoemocionalni stres, koji su imali gastrointestinalne bolesti ili pate od crijevne disbioze. Rizik od razvoja patologije povećava se čestim stresovima i prethodnim teškim crijevnim infekcijama, što je dovelo do disbioze.

Simptomi IBS je vrlo raznolik u svojim manifestacijama, a priroda pritužbi kod pacijenata može biti vrlo različita. Glavni simptom IBS-a često je proljev, u drugim slučajevima - zatvor. Postoje i mješoviti poremećaji stolice tipa zatvor i proljev, koji su praćeni jakom boli i nelagodom u trbuhu. Bol u IBS-u se često pogoršava nakon jela i nikada se ne javlja tijekom noćnog sna.

Dijagnostika. Temelji se na kliničkim simptomima bolesti i provodi se isključujući druge gastrointestinalne patologije. Dijagnoza sindroma iritabilnog crijeva postavlja se ako su se karakteristični simptomi opažali više od 3 dana u mjesecu tijekom posljednja 3 mjeseca s ukupnim trajanjem poremećaja od najmanje šest mjeseci.

Sindrom iritabilnog crijeva liječi se sljedećim sredstvima:

  1. Da biste smanjili bol, možete koristiti antispazmodike - drotaverin (No-shpa, No-shpa Forte, Spazmol), pinaveria bromid (Dicetel), mebeverin (Duspatalin, Sparex, Niaspam).
  2. Za ponavljajući proljev (poželjno nakon savjetovanja s liječnikom) mogu se uzimati lijekovi protiv dijareje na bazi loperamida (Imodimum, Lopedium, Diara).
  3. Uz prevladavanje zatvora, poželjno je ograničiti unos dodataka prehrani i pripravaka s biljnim vlaknima ili osmotskim laksativima na bazi laktuloze (Duphalac, Normase, Portalak, Dinolak).
  4. U većini slučajeva s IBS-om preporučuju se sedativi i lijekovi protiv anksioznosti - Afobazol, Fitosedan, Persen itd..

Osim ljekovitih metoda, posebnu pozornost treba posvetiti prehrani i konzumiranoj hrani. Za sada nema dokaza da prehrana za IBS može imati značajan utjecaj na tijek ovog funkcionalnog poremećaja. Međutim, racionalna i raznolika prehrana nikada neće ometati tijelo. Konzumirajte više vlakana i iz prehrane isključite onu hranu koja povećava proizvodnju plina (uključujući kupus, grašak, grah, grožđe, kvas, krumpir itd.).

Uz proljev, žele i žele od voća i bobica, krekeri od bijelog kruha i kašu od griza, meso s niskim udjelom masti može imati dobar učinak. Za zatvor je prikazano obilno pijenje, šljive i suhe šljive u bilo kojem obliku, heljda i zobene pahuljice, biljno ulje.

Najvažnije pravilo za pacijente s IBS-om je biti manje nervozan i pokušati ukloniti provocirajući faktor iz svog života. Napokon, ništa nije važnije od vlastitog zdravlja!

Popis korištene literature:

  1. Wouters M.M., Vicario M., J. Santos Uloga mastocita u funkcionalnim poremećajima gastrointestinalnog trakta (eng.) // Gut. - 2015. - Ne. 65. - P. 155-168.
  2. Sperber DA, Drossman DA, Quigley EM Globalna perspektiva sindroma iritabilnog crijeva: Rimski svjetski gastroenterološki simpozij (engleski) // Am. J. Gastroenterol. - 2012. - Ne. 107 (11). - P. 1602-1609.
  3. Drossman D. A. Funkcionalni gastrointestinalni poremećaji: anamneza, patofiziologija, kliničke značajke i kriteriji Rim IV. - 2016. - Vol. 150, br. 6. - P. 1262-1279.
  4. Časopis Lady Vita za farmaceutske radnike, rujan 2018. (# 13,14), str. 38-40.

Disfunkcija crijeva

Crijevna disfunkcija je patološki proces u kojem se javlja kvar gastrointestinalnog trakta. Bilo koja gastroenterološka bolest, pothranjenost, akutno trovanje hranom, nepravilan unos hrane i drugi patološki procesi gastroenterološke prirode mogu izazvati takvo stanje..

Klinička slika je nespecifična, stoga se snažno ne preporučuje samo-liječenje, jer to može dovesti do krajnje negativnih posljedica..

Za dijagnostiku se koriste laboratorijske i instrumentalne studije, kao i fizikalni pregled sakupljanjem osobne i obiteljske povijesti. Liječenje se određuje na individualnoj osnovi, ali je samo konzervativno..

U većini slučajeva prognoza je povoljna: ozbiljne komplikacije izuzetno su rijetke. Disfunkcija crijeva nema ograničenja na spol i dob.

Etiologija

Razlozi za razvoj crijevne disfunkcije još nisu precizno utvrđeni, ali kliničari vjeruju da ovaj patološki proces može biti:

  • egzogeni, odnosno zbog psiho-emocionalnih čimbenika;
  • endogeni, odnosno zbog unutarnjih patoloških procesa.

Općenito, etiologiju crijevne disfunkcije predstavljaju sljedeća stanja:

  • kršenje uobičajene prehrane, zlouporaba nezdrave hrane;
  • navika pijenja hrane sa slatkim gaziranim pićima;
  • disbioza;
  • dugotrajna uporaba lijekova - antibiotika, hormonalnih, protuupalnih;
  • hipomotorna diskinezija;
  • neuroze, histerija;
  • zarazne bolesti;
  • hormonalni poremećaji;
  • ginekološki problemi;
  • trovanje hranom;
  • nedovoljna količina tekućine koju pijete;
  • kronični umor;
  • česti stres.

Disfunkcija crijeva u djece može imati sljedeće etiološke čimbenike:

  • nepropisno odabrana smjesa;
  • netočno uvođenje komplementarne hrane - prerano, pogrešno sastavljena prehrana;
  • urođene gastrointestinalne bolesti;
  • netolerancija na određene elemente (laktozu, proteine, ugljikohidrate i tako dalje).

U nekim slučajevima razlozi disfunkcije crijeva nisu utvrđeni..

Klasifikacija

Ovisno o prevladavajućem simptomu, crijevna disfunkcija podijeljena je u sljedeće podvrste:

  • funkcionalni zatvor;
  • sindrom iritabilnog crijeva;
  • funkcionalne bolove u trbuhu.

Disfunkcija crijeva po prirodi tečaja može biti u akutnom ili kroničnom obliku.

Simptomi

Crijevnu disfunkciju karakterizira sljedeća klinička slika:

  • bolovi u debelom crijevu, koji se protežu na cijelu trbušnu šupljinu - ovaj se simptom pogoršava nakon jedenja, stresne situacije, nervoznog prenapona;
  • nadimanje, tutnjava u želucu;
  • mučnina, koja je često popraćena povraćanjem;
  • nehotično stezanje dijafragme, podrigivanje s neugodnim mirisom;
  • proljev - napadi mogu doseći i do 10 puta dnevno, dok je izmet obezbojen, izuzetno neugodnog mirisa;
  • proljev se zamjenjuje kroničnim zatvorom;
  • lažni nagon za nuždom;
  • izmet može sadržavati sluz, krv, čestice neprobavljene hrane;
  • simptomi kronične opijenosti;
  • alergijski osip na koži;
  • neugodan okus u ustima;
  • opća slabost, rastuća slabost.

U djeteta ovaj patološki proces može karakterizirati sljedeća klinička slika:

  • loš apetit;
  • slabo debljanje;
  • neraspoloženje, plakanje bez razloga;
  • letargija, apatično stanje.

Osim toga, često takva patologija kod odraslih može biti popraćena bolestima različite prirode koje nisu izravno povezane s gastrointestinalnim traktom..

Dijagnostika

Dijagnostički program uključivat će sljedeće aktivnosti:

  • fizikalni pregled pacijenta, tijekom kojeg liječnik saznaje kompletnu kliničku sliku, prikuplja osobnu i obiteljsku anamnezu;
  • opća analiza urina;
  • opća analiza izmeta - za helminte, za okultnu krv;
  • kolonoskopija;
  • irigoskopija;
  • rektoskopija;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • CT, MRI.

Osim savjetovanja s gastroenterologom, možda će biti potreban i pregled neurologa, psihoterapeuta, specijalista za zarazne bolesti. Daljnja taktika liječenja ovisit će o rezultatima dijagnostičkih mjera.

Liječenje

Bez obzira što je točno uzrokovalo takav patološki proces, prehrana će nužno biti uključena u terapijske mjere.

Terapija lijekovima uključuje lijekove sljedećeg spektra djelovanja:

  • antiholinergici;
  • antispazmodici;
  • sredstva za ublažavanje boli;
  • pjeneri;
  • laksativi ako se pojavi zatvor ili adstringenti protiv proljeva;
  • sorbenti, enterosorbenti;
  • probiotici;
  • antibiotici;
  • nesteroidna protuupalna;
  • antipsihotici;
  • antidepresivi.

Kao dodatak farmakološkom dijelu liječenja mogu se propisati fizioterapeutske mjere:

  • autogene vježbe;
  • tečaj terapije vježbanjem;
  • plivanje;
  • refleksologija;
  • akupunktura;
  • elektroforeza;
  • magnetoterapija.

Dijeta se propisuje na individualnoj osnovi, bez obzira na to koji je etiološki čimbenik glavni.

Određenu prehrambenu tablicu određuje liječnik za svakog pacijenta zasebno, ali postoje opće preporuke:

  • unos hrane trebao bi biti čest, ali u malim obrocima vremenski interval trebao bi biti najmanje dva sata;
  • optimalna kulinarska obrada - dinstanje, kuhanje, kuhanje na pari, pečenje;
  • grubu i masnu hranu treba isključiti iz prehrane;
  • izuzeti hranu koja izaziva plinove i fermentaciju u želucu;
  • u prehranu uvesti hranu bogatu vitaminima i mineralima.

Usklađenost s preporukama liječnika omogućuje ne samo uklanjanje takvog kršenja, već i isključivanje razvoja komplikacija. Također treba napomenuti da će liječenje biti učinkovito samo ako je sveobuhvatno..

Prevencija se sastoji u pravilnoj prehrani, pravodobnom liječenju svih bolesti, u uklanjanju stresa i živčanih iskustava. Snažno se obeshrabruje provoditi liječenje samostalno, prema vlastitom nahođenju..

Trbušna nervoza

Funkcionalni želučani poremećaji su stanja uzrokovana poremećenom interakcijom između gastrointestinalnog trakta i središnjeg živčanog sustava u kojima se simptomi ne mogu objasniti nikakvim strukturnim ili tkivnim abnormalnostima. Takvi pacijenti imaju mnogo pritužbi, ali pregled ne uspijeva otkriti upalu ili bilo kakve druge promjene, uz moguću iznimku motoričkih poremećaja..

Funkcionalni poremećaji jedan su od najčešćih uzroka bolova u trbuhu. Prema Svjetskom gastroenterološkom udruženju, oko 30% svjetske populacije pati od njih [1], žene obolijevaju otprilike 3 puta češće od muškaraca. Situacija nije ništa bolja ni kod djece: do 95% svih posjeta gastroenterologu dolazi zbog funkcionalne probavne smetnje, a općenito među djecom i adolescentima prevalencija ovog stanja doseže 40% [2].

Uzroci funkcionalnih želučanih poremećaja

Funkcionalne želučane smetnje uzrokuju mnogi čimbenici koji remete normalnu interakciju između živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta:

  • genetska predispozicija: otkrivene su promjene u genima koji kodiraju neke neurotransmitere (tvari koje reguliraju interakciju različitih elemenata živčanog sustava), proteine ​​unutarćelijskih signalnih kaskada i druge biološki aktivne tvari;
  • obiteljski obrasci ponašanja: ako dijete od ranog djetinjstva čuje stalne pritužbe odraslih zbog lošeg osjećaja, počinje više obraćati pažnju na vlastite osjećaje i aktivnije tražiti liječnika;
  • prenesena crijevna bakterijska (salmoneloza, escherichiosis, campylobacteriosis), virusna (enterovirus) ili parazitska (giardiasis) infekcija;
  • povećana osjetljivost na bol unutarnjih organa;
  • kršenje normalne pokretljivosti želuca;
  • oslabljeno lučenje solne kiseline.

Uz to, većina bolesnika s funkcionalnim želučanim poremećajima ima visoku razinu neurotizacije, anksioznosti i depresivnih poremećaja. Stres je obično okidač za pritužbe..

Simptomi funkcionalnih želučanih poremećaja

Glavne pritužbe pacijenta svode se na:

  • rano zasićenje;
  • osjećaj sitosti, težine u želucu nakon jela;
  • bol ili pečenje (neugodan osjećaj vrućine) u epigastričnoj regiji;
  • nelagoda u epigastričnoj regiji - nejasna nelagoda koju pacijent ne tumači kao bol.

Svi ovi znakovi trebali bi se aktivno i redovito pojavljivati ​​najmanje tri mjeseca zaredom, a od trenutka prve pojave pritužbi trebalo bi proći najmanje šest mjeseci kako bi se mogao dijagnosticirati funkcionalni poremećaj.

Uz funkcionalne želučane smetnje, brojne pritužbe i nagli pad kvalitete života kombiniraju se s općenito zadovoljavajućim stanjem pacijenta

Napominjemo da u suvremenim medicinskim konceptima žgaravica ne pripada znakovima funkcionalnih želučanih poremećaja, jer se javlja u jednjaku i najčešće postaje znak ubacivanja želučanog sadržaja u nju. Međutim, žgaravica, mučnina i podrigivanje mogu se kombinirati s glavnim simptomima funkcionalnih želučanih tegoba. Više od petine bolesnika [3] ima kombinirane funkcionalne poremećaje različitih dijelova gastrointestinalnog trakta.

Dijagnoza funkcionalnih poremećaja želuca

Dijagnoza funkcionalnih poremećaja svodi se prije svega na isključivanje organskih (materijalnih) uzroka pritužbi. Stoga liječnik usmjerava takvog pacijenta na FGDS - endoskopski pregled kako bi potvrdio ili zanijekao upalne, erozivno-ulcerativne ili tumorske promjene na sluznici želuca, jednjaka i dvanaesnika. Sve ove promjene moraju se potvrditi histološki - ispitivanjem pod mikroskopom uzorka uzetog s nekoliko točaka sluznice.

Intragastrična pH-metrija potrebna je kako bi se točno utvrdila razina kiselosti želučanog soka.

Da bi se identificirala ili isključila infekcija Helicobacter pylori, provodi se test Helicobacter pylori. Budući da niti jedna dijagnostička metoda nije 100% osjetljiva, infekcija se može pouzdano isključiti samo pomoću dvije različite metode..

Ultrazvuk trbušnih organa omogućuje vam ispitivanje stanja gušterače i jetre. U istu svrhu propisan je biokemijski test krvi..

Liječenje funkcionalnih poremećaja želuca

Terapija funkcionalnih poremećaja, poput bilo koje patologije gastrointestinalnog trakta, mora započeti dijetom. Preporuča se izuzeti začinjenu, začinjenu, tešku masnu hranu i alkohol. Najbolje je prehranu odabrati pojedinačno pomoću dnevnika hrane: tada možete bez strogih ograničenja, isključite samo hranu koja uzrokuje nelagodu.

Nužno je uspostaviti način života: redovita prehrana, umjerena tjelesna aktivnost pomažu normalizirati funkcije središnjeg živčanog sustava i smanjiti odgovor na stres. Naravno, preporuka uključuje i stavku "izbjegavaj stres", ali to je u modernoj stvarnosti teško moguće.

Da bi se normalizirala motorička aktivnost želuca, propisane su prokinetike (itoprid hidroklorid). Ovi se lijekovi posebno preferiraju ako pacijentova glavna pritužba nije bol, već žgaravica, težina i osjećaj sitosti u želucu. Prokinetici djeluju na osnovni uzrok ovih stanja - poremećenu pokretljivost gastrointestinalnog trakta, stoga omogućuju postizanje stabilnog učinka u liječenju, a ne trenutni.

Gastroprotektori (rebamipide) preporučuju se za poboljšanje opskrbe krvlju i regeneracije stanica sluznice, što znači uklanjanje boli, žgaravice, oteklina, podrigivanja. Klinička ispitivanja dokazala su učinkovitost ovog sredstva u liječenju funkcionalnih želučanih poremećaja [4]. Rebamipide vraća cjelovitost sluznice gastrointestinalnog trakta, što znači da postaje nepremostiva prepreka za opasne bakterije i sprječava ih da prodru duboko u tijelo i unište čovjekov život. Stoga je to osnova patogenetske terapije..

U kompleksnoj terapiji funkcionalnih želučanih poremećaja preporučuju se i antidepresivi. Oni nisu potrebni za poboljšanje raspoloženja, već za obnavljanje funkcija antinociceptivnog sustava u tijelu - prirodnih mehanizama zaštite od boli..

Prognoza i prevencija

Ako se funkcionalna dispepsija ne liječi, vjerojatnost dugotrajne remisije nije veća od 10% [5]. U ovom slučaju prijelaz funkcionalnih poremećaja u organski nije neuobičajen - stvaranje kroničnog gastritisa, erozije, čira, posebno u pozadini infekcije Helicobacter pylori.

S pravodobno propisanom složenom terapijom i poštivanjem preporuka liječnika moguća je dugotrajna remisija. Djeca, adolescenti i mladi, tijekom liječenja, vrlo će vjerojatno potpuno ozdraviti..

[1] A.A. Samsonov, A.V. Semenova, D.N. Andreev i sur. Međusobna funkcionalna dispepsija i sindrom iritabilnog crijeva: stanje tehnike. Pharmateca, 2018.

[2] D.V. Pechkurov. A.V.Gorelov. Sindrom dispepsije u djece, diferencijalna dijagnoza, diferencirani pristup liječenju. RMJ, 2012.

[3] I.A. Oganezov. "Križ" u funkcionalnim gastrointestinalnim poremećajima: sveobuhvatan pristup liječenju. 2018. godine.

[4] Mohamed Hasif Jaafar i sur., "Učinkovitost rebamipida u organskoj i funkcionalnoj dispepsiji: sustavni pregled i meta analiza", Probavne bolesti i znanosti, 2018..

[5] Ford A. C., Marwaha A., Lim A., Moayyedi P. Sustavni pregled i metaanaliza prevalencije sindroma iritabilnog crijeva u osoba s dispepsijom. Klinička gastroenterologija i hepatologija, 2010. (monografija).

Disfunkcija gastrointestinalnog trakta

Što je disfunkcija želuca i crijeva?

Ljudski gastrointestinalni trakt (GI trakt) ima nekoliko funkcija. Prije svega, to je, naravno, probava: od mljevenja hrane zubima do probave u želucu, apsorpcije u crijevima, uklanjanja ostataka (defekacija). Ali postoje i druge značajke:

  • zaštita tijela od ulaska bakterija i otrovnih tvari iz gastrointestinalnog trakta u njega (takozvana "barijerna" funkcija);
  • održavanje imuniteta;
  • sudjelovanje u metabolizmu.

Kada zatajenje gastrointestinalnog trakta nije posljedica čira ili drugog oštećenja, naziva se funkcionalnim. To se može dogoditi zbog infekcije, smrti korisnih gastrointestinalnih bakterija (tzv. "Disbioza"), gutanja alergena. Osim toga, u slučaju gastrointestinalnog trakta, izreka "sve bolesti iz živaca" relevantnija je nego ikad prije: problemi u probavnom traktu doista su vrlo često uzrokovani jakim ili stalnim stresom.

Ako osoba kronično pati od funkcionalnih poremećaja probavnog trakta, a ne govorimo o opijenosti ili alergijama, taj se problem (uvijek se izražava u poremećajima defekacije i bolovima) naziva "sindrom iritabilnog crijeva". Sindrom iritabilnog crijeva ne može se dijagnosticirati testovima, ali je dobro definiran simptomima: bolovi u trbuhu, redoviti zatvor ili proljev i problemi s apetitom. Međutim, ponekad su disfunkcije drugačije prirode..

Uzroci i vrste gastrointestinalnih disfunkcija

Kao što je već rečeno, stres je jedan od glavnih uzroka gastrointestinalnih problema ako se isključe alergije i infekcije. Naravno, i dalje postoje ulcerozne bolesti, ali, prvo, disfunkcija gastrointestinalnog trakta nisu uzrokovane njima, a drugo, čirevi na želucu i crijevima također se često javljaju zbog prekomjernog živčanog naprezanja.

Disbioza je sljedeća na popisu glavnih uzroka funkcionalnih poremećaja želuca i crijeva. Bakterijska flora u gastrointestinalnom traktu obavlja najvažnije zadatke povezane s pravilnom probavom hrane i osiguravanjem imunoloških funkcija gastrointestinalnog trakta. Stoga, kada korisni mikroorganizmi umru (na primjer, nakon uzimanja antibiotika, ili zbog istog stresa, ili zbog nepravilne prehrane), bol, nadutost, proljev / zatvor, težina u trbuhu, probavne smetnje neće vas čekati.

Uzroci funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta uključuju kronične infekcije - ne akutne bakterijske i ne rotaviruse, već parazite. Prije svega, to su pinworms i giardia, ali postoje i drugi. Ako liječnik nije ponudio napraviti analizu njihove prisutnosti, na njemu treba inzistirati, jer osim jednostavne slabosti, paraziti u probavnom traktu mogu stvoriti puno ozbiljnije probleme.

Problemi s imunitetom mač su s dvije oštrice. Uistinu, ponekad disfunkcija gastrointestinalnog trakta može poremetiti imunološke procese. Ali ponekad se dogodi obrnuto: organizam napadnut virusom, osiromašen toksinima, pothlađen, itd., Može doživjeti funkcionalne poremećaje gastrointestinalnog trakta zajedno s drugim problemima.

Sindrom iritabilnog crijeva također je gore zabilježen - kao individualni urođeni tip funkcionalnog problema..

Oslobađanje histamina, prirodne tvari koja se u tijelu stvara u određenim aminokiselinama, također može uzrokovati funkcionalne poremećaje probavnog sustava. Napokon, histamin ne provodi samo alergijske reakcije (funkcija po kojoj je najpoznatiji), već i grči glatke mišiće, tj. Uklj. i želudac koji reagira bolom. Također, pod utjecajem histamina želučani sok snažno se luči, nagrizajući sluznicu. Uobičajeno, histamin koji ulazi u gastrointestinalni trakt uništava enzim diamin oksidaza (DAO). S nedostatkom diamin oksidaze, histamin se ne koristi i uzrokuje gore navedene simptome.

Konačno, gastrointestinalne disfunkcije često prate menstruaciju: mnoge žene znaju što su proljev i bolovi u trbuhu tijekom menstruacije. To je zbog hormonalnih promjena u ove posebne dane..

Simptomi gastrointestinalne disfunkcije

Glavne manifestacije funkcionalnih poremećaja gastrointestinalnog trakta su:

  • Stalni zatvor ili proljev;
  • Bolovi u trbuhu, posebno ujutro;
  • Osjećaj težine u trbuhu;
  • Plinovi;
  • Brujanje u crijevima;
  • Sluz u stolici;
  • Lažni nagon za defekacijom (tzv. „Tenesmus“), popraćen bolom u rektumu.

Kako se dijagnosticira gastrointestinalna disfunkcija??

Dijagnostika se u ovom slučaju događa metodom isključivanja. Ako studija nije pokazala ulceraciju, a testovi nisu pokazali infekciju, tada je poremećaj klasificiran kao funkcionalan.

Kako se zaštititi?

Prvi korak je suočavanje sa stresom. Dijeta (ili točnije pravilna prehrana) i umjerena tjelesna aktivnost - joga, pilates, trčanje, duge šetnje - dobro pomažu. Blagi sedativi i lijekovi protiv anksioznosti poput SerenX-a također će biti korisni.

Prirodni laksativi (ColonX) ili fiksativi (kandidicidni) dobri su simptomatski tretmani za zatvor ili proljev..

Za one koji pate od zatvora, slatka peciva, čokoladu i kavu treba, ako ne i potpuno isključiti iz prehrane, smanjiti na minimum. Hrana takvih bolesnika sigurno mora sadržavati vlakna - u obliku žitarica, mekinja, sirovog voća ili dodataka prehrani s vlaknima-pektinom.

Oboljeli od redovitog proljeva ne smiju se oslanjati na mekinje i žitarice, jer oni još više potiču peristaltiku. Također bi trebali ograničiti unos mesa i jaja. Ali pacijenti s proljevom mogu piti kavu..

I, naravno, na stolu bilo koga tko pati od funkcionalnog poremećaja gastrointestinalnog trakta, trebali bi biti redoviti živi jogurt i drugi fermentirani mliječni proizvodi s živim bakterijama (jogurt, ajran itd.), A visokokvalitetni probiotik trebao bi biti pri ruci, ali uvijek s minimalnom dozom od 30 milijardi CFU.

Medicinske metode rješavanja gastrointestinalnih disfunkcija

Ako je moguće, prvi korak je uklanjanje uzroka:

  • disbioza - podvrgnite se liječenju pre- i probioticima. Bolje je odabrati probiotik u dozi od najmanje 30 milijardi CFU, koji sadrži kompleks lakto- i bifidobakterija (Bifidobacterium lactis HN019 je posebno učinkovit) i rezistenciju na antibiotike. Sve ove karakteristike ispunjavaju ProbioMax Daily DF i ProbioMax DF, koji sadrže 30, odnosno 100 milijardi CFU. Uzima se 1 kapsula dnevno, ali da bi se bakterije "ukorijenile" potreban im je hranjivi medij u obliku vlakana. Najbolja opcija bila bi "negruba" topiva vlakna, koja neće oštetiti ionako zgrčenu crijevnu stijenku. OptiFiber Lean sadrži 100% prirodna topiva vlakna, glukomanan, koja imaju snažna prebiotička svojstva. Uzimati 3 kapsule 2 puta dnevno.
  • helmintička invazija - proći tečaj anthelmintske terapije pod vodstvom liječnika (.)
  • stres - nemoguće je potpuno eliminirati stres iz svakodnevnog života, ali uz pomoć mentalnog stava, zdrave tjelesne aktivnosti i posebnih lijekova možete ga kontrolirati. SerenX ™ - Formula za održavanje osjećaja unutarnje smirenosti i ravnoteže između tjelesnih sustava, prirodno koncentrirani oblik tradicionalnog kineskog biljnog sastava.
  • Detoksikacija i poboljšanje funkcije i jetre - drenaža je homeopatska hepatična "drenaža" koja, zajedno s homeopatskim lijekovima, podržava izlučujuću funkciju. Drenaža se fokusira na funkciju jetre, bubrega i debelog crijeva te istodobno uklanja simptome povezane s detoksikacijom: detoksikacija, uklanjanje toksina, soli, teških metala, toksina itd..

Uz uklanjanje uzroka, koriste se simptomatski lijekovi:

  • Složeni laksativ u bolesnika s zatvorom (ColonX);
  • Antidijarealni u bolesnika s proljevom (kandidicidni);
  • Antispazmodici za ublažavanje boli (OptiMag 125);
  • Drenaža i detoksikacija (drenaža).

Prevencija funkcionalnih poremećaja

Kao što slijedi iz gore navedenog, prije svega je potrebno kontrolirati stres - i uz pomoć vježbanja i lijekova. Također je vrlo važno nadzirati crijevnu mikrofloru - kako bi se spriječila disbioza (uvijek uzimajte probiotike tijekom i nakon tečaja antibiotika, ne zanemarujte žive fermentirane mliječne kulture u svakodnevnom životu). Oni koji su skloni zatvoru trebali bi unositi dovoljno vlakana. I svi, bez iznimke - kako bi zaštitili imunitet!

Gastrointestinalne bolesti: uzroci, simptomi, liječenje, prehrana i prevencija. Bolesti gastrointestinalnog trakta u djece

Bolesti želuca dijagnosticiraju se u djece i odraslih u bilo kojoj dobi, ove su patologije prilično opasne, jer mogu uzrokovati razvoj poremećaja u drugim sustavima i organima. Pravovremena dijagnoza pomoći će prepoznati bolest u ranoj fazi, a ispravan tretman, prehrana i narodni lijekovi brzo će se riješiti nelagode.

Bolesti želuca mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi

Karakteristike probavnog sustava

Nije tajna da probavni trakt igra vrlo važnu ulogu u životu tijela. Uz njegovu pomoć dobivamo vitamine, minerale, proteine, masti, ugljikohidrate, vlakna i korisne kiseline. Neki od njih služe kao građevni materijal za stanice, daju nam energiju. Ostale tvari doprinose nesmetanom funkcioniranju organa i sustava. Stoga gastrointestinalne bolesti mogu ne samo poremetiti normalni ritam čovjekova života, utječući na njegovo zdravlje, već u nekim slučajevima dovesti do smrti..


Gastrointestinalni trakt sastoji se od sljedećih komponenata: usne šupljine, ždrijela, jednjaka, želuca i crijeva, što uključuje tanke, debele i ravne dijelove. Glavne funkcije svih ovih organa su: razgradnja hrane, uklanjanje njezinih ostataka iz tijela, proizvodnja korisnih enzima koji potiču pravilnu probavu i apsorpciju potrebnih tvari. Bez normalnog funkcioniranja gastrointestinalnog trakta, osoba osjeća nelagodu, osjeća se loše, što zbog nedostatka liječenja može postati kronično.

Pojmovi i klasifikacije

Izraz "gastrointestinalni trakt" vrlo je star, preuzet iz anatomije. Podrazumijeva i opravdava svoje ime - želudac i crijeva. Točnije, recimo - od mjesta pričvršćivanja jednjaka za anus. To znači da samo patologiju ovih organa treba smatrati bolestima gastrointestinalnog trakta..

Suvremena znanja o probavnom sustavu prikupila su mnoge činjenice o neraskidivim vezama želuca, uzrocima crijevne patologije s funkcioniranjem drugih organa - jetre, žučnog mjehura i kanala te gušterače. Trenutni medicinski stručnjak češće koristi izraz "bolesti probavnog sustava", stari naziv znači njegov prošireni pojam.

Međunarodna statistička klasifikacija identificirala je zasebnu klasu bolesti i naziva je "Bolesti probavnog sustava". Međutim, objasnimo značajke statističkog računovodstva. Bolesti gastrointestinalnog trakta u ovoj skupini isključuju patologiju na koju smo navikli upućivati ​​na probavne probleme:

  • bolesti uzrokovane infekcijom (crijevne, parazitske, virusne, uključujući veliku skupinu akutnih crijevnih poremećaja, helmintijaze, virusni hepatitis) klasificiraju se kao zarazne;
  • maligne i benigne novotvorine želuca i crijeva uključene su u zaseban odjeljak tumora;
  • bolesti vena i arterija po tipu ishemije, varikozne vene, flebitis, tromboza (zanimaju nas tromboza portalne vene, pileflebitis, hemoroidi), uzimaju se u obzir kod vaskularne patologije.


Popis bolesti bit će nepotpun bez urođenih anomalija, nedostataka (na primjer, ahalazija jednjaka)

Stoga, kada teritoriji izvještavaju o stabilnom stanju gastrointestinalnih bolesti, oni zasebno uzimaju u obzir rast virusnog hepatitisa, izbijanje crijevnih infekcija, rizik od karcinomske degeneracije i otkrivene nove slučajeve novotvorina..

Prema statistikama koje je objavilo Ministarstvo zdravstva, posljednjih godina broj bolesti gastrointestinalnog trakta opada. Čvrsto se drži na 4.-6. Mjestu u ukupnoj populaciji nakon bolesti dišnog sustava, genitourinarnog sustava, kože (isključujući ozljede).

Međutim, ciljane studije i primjena liječenja omogućuju nam zaključak da:

  • do 60% odrasle populacije pati od poremećaja probavnog sustava, au velikim gradovima i gradskim područjima - do 95%;
  • Gastrointestinalni problemi čine 37% posjeta terapeutima;
  • peptična ulkusna bolest 3 puta češće nego što žene pate od muškaraca mlađih od 50 godina:
  • ulcerozne promjene u dvanaesniku prelaze one u želucu za 8-10 puta;
  • stanovništvo ostaje nedovoljno informirano o mogućnostima ranog otkrivanja i pravodobne dijagnoze malignih novotvorina u želucu i crijevima.

Podaci liječnika koji su prisustvovali pokazuju da svake godine 4,5–5% ljudi u Ruskoj Federaciji umire od bolesti probavnog sustava. U strukturi onkološke smrtnosti rak kolorektalne zone zauzima drugo mjesto, a želudac - treće.

U liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta uključeni su liječnici različitih specijalnosti: terapeuti, pedijatri, gastroenterolozi, stručnjaci za zarazne bolesti, onkolozi, kirurzi.

Uzroci bolesti

Puno ih je i većina pripada pogrešnom načinu života. Glavni uzroci gastrointestinalnih bolesti su sljedeći:

  1. Neuravnotežena prehrana: stalna dijeta, prejedanje, nezdravi međuobroci i žvakanje u pokretu, redoviti posjeti objektima brze hrane, nedostatak zdravih vlakana, prevladavanje životinjskih masti i teško probavljivih ugljikohidrata u prehrani.
  2. Ekologija: niska kvaliteta vode za piće, prisutnost velike količine nitrata i pesticida u povrću, antibiotika i konzervansa u mesnim proizvodima.


Bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre također izazivaju loše navike - alkoholizam i pušenje. Korištenje lijekova, kao i parazitskih infekcija, bakterijskih uzročnika bolesti, poremećaj rada endokrinog sustava, rad na radnom mjestu s nezdravim uvjetima, nedostatak osnovnih sanitarnih standarda, nepoštivanje osobne higijene, nepravilna dnevna rutina, neuroze i stres također mogu dovesti do patologija.

Uzroci patologije želuca

Prema medicinskoj statistici, broj pacijenata koji dolaze u bolnice s pritužbama na gastrointestinalne bolesti raste svakodnevno. Želučane bolesti pogađaju ljude svih dobnih skupina, od djece školske dobi do umirovljenika. Rizična skupina uključuje one koji zanemaruju načela pravilne racionalne prehrane, puno su nervozni, iscrpljuju se dijetama, puše.

Važno je razumjeti da bilo koja bolest želuca, čak i u početnoj fazi, povlači za sobom pogoršanje rada i funkcija organa kao što su usisavanje (asimilacija hranjivih sastojaka iz hrane), mehanička i motorna (izravna probava, drobljenje nakupina hrane) i sekretorna (stvaranje sekreta).

Bolesti koje utječu na želudac negativno utječu na cijelo tijelo

Puno je čimbenika koji izazivaju pojavu želučanih patologija. Među njima je nekoliko glavnih razloga koji postaju krivci bolesti probavnog trakta.

Tablica 1. Zašto se javljaju želučane bolesti?

Glavni razloziKomponente
Problemi s napajanjem1. Zlouporaba brze hrane, nezdrave hrane (čips, slatkiši, grickalice). 2. Redovita konzumacija proizvoda niske kvalitete. 3. Grickalice u bijegu, suha hrana. 4. Nedostatak ravnoteže kalorija, masti, ugljikohidrata i proteina tijekom dana. 5. Prejedanje i, naprotiv, loša prehrana. 6. Redovita konzumacija previše vruće ili hladne hrane.
Loše navikeAlkoholizam, ovisnost o nikotinu, ovisnost o drogama
Mentalni poremećaji1. Stresne situacije. 2. Živčani rad. 3. Veliki teret odgovornosti. 4. Bolesti živčanog sustava. 5. Bulimija, anoreksija. 6. Mentalne traume.
Unutarnje bolestiBolesti koje utječu na organe uz želudac (jetra, gušterača i slično)
Akutne bolesti1. Otrovanje. 2. Zarazne bolesti. 3. Bakterijski poremećaji.
Parazitske lezijeHelminthiasis
Problemi s imunitetom, mikrofloromNeravnoteža u tijelu

Pogrešan izbor hrane dovodi do problema sa želucem u bilo kojoj dobi

Glavni simptomi

Akutne i kronične gastrointestinalne bolesti imaju brojne znakove koji olakšavaju utvrđivanje imate li problema s tim dijelom tijela. To uključuje sljedeće simptome:

  • Bolovi u trbuhu. Kod čira je oštar, s čestom lokalizacijom, u slučaju upala slijepog crijeva i kile - jak, pulsirajući, kada osoba ima kolike - grčevi.
  • Žgaravica. Bolne senzacije za nju karakteristične su za čir, porast - za herniju.
  • Podrigivanje. Kiselo govori o probavnom poremećaju, s mirisom trulih jaja - o patološkom kašnjenju hrane u želucu i crijevima.

Simptomi također uključuju povraćanje i mučninu, koje su češće kod kroničnih bolesti. Na primjer, za gastritis. Ako bljuvotina sadrži krvav i ugrušak, to bi mogao biti otvoreni čir ili rak želuca. Ako pacijent redovito pati od nadimanja, može mu se dijagnosticirati disbioza, sekretorna insuficijencija gušterače, potpuna ili djelomična crijevna opstrukcija.

Dijagnoza želučanih bolesti

Kada se pojave znakovi želučanih bolesti, potrebno je posjetiti gastroenterologa, liječnik će provesti vanjski pregled, saslušati pritužbe, uzeti anamnezu, propisati potrebne studije za razjašnjenje dijagnoze, utvrditi uzrok razvoja patologije.

Dijagnostičke metode:

  • opća i biokemijska analiza krvi, urina, žuči;
  • koprogram - analiza izmeta;
  • gastropanel je moderna metoda ispitivanja krvi. Omogućuje vam prepoznavanje hipotetičkih rizika od razvoja želučanih patologija;
  • sondiranje vam omogućuje istraživanje sekretorne funkcije želuca;
  • Ultrazvuk abdomena - koristi se za biopsiju, metoda omogućuje određivanje mjesta tumora;
  • CT - slike prikazuju hematome, apscese, ciste;
  • MRI - propisana za sumnju na rak želuca, gastritis, čir, metoda vam omogućuje određivanje veličine i oblika želuca, njegov položaj;
  • gastroskopija - proučavanje želuca iznutra, omogućuje vam prepoznavanje tumora u početnoj fazi razvoja, prisutnost krvarenja;
  • endoskopija - tijekom pregleda želuca i crijeva uzima se uzorak za biopsiju pomoću posebne kamere;
  • X-zrake - koristite kontrastnu tekućinu, koja vam omogućuje da vidite malformacije, novotvorine, čireve, suženje lumena;
  • parietografija - metoda rendgenskog pregleda, pri kojoj se plin ubrizgava u organ, što omogućuje otkrivanje stupnja rasta tumora u tkivu;
  • kolonoskopija - dijagnostika svih dijelova crijeva pomoću endoskopa;
  • FGDS - otkriva patologije probavnog sustava.

Gotovo je nemoguće izbjeći bolesti želuca i jetre u modernom svijetu, stoga stručnjaci preporučuju preventivni pregled godišnje.

Sondiranje pomaže identificirati abnormalnosti u radu želuca

Ostali znakovi

Bolesti gastrointestinalnog trakta imaju i manje izražene simptome koji ukazuju na oštećenje probavnog sustava: neugodan zadah, osjećaj gorčine, pojava bijelog cvjeta na jeziku, loš apetit (posebno odbojnost prema mesnim prerađevinama), stalna žeđ, pojačano slinjenje, naglo smanjenje tjelesne težine, razvoj anemije, bljedilo, vrtoglavica, slabost, osjećaj težine u trbuhu, dugotrajna uznemirena stolica (zatvor ili proljev), kao i pojava krvavih iscjedaka u fecesu.


Ti simptomi sami po sebi nisu opasni, ali mogu poremetiti uobičajeni ritam života, utjecati na njegovu kvalitetu, a također ukazuju na razvoj patologije. Stoga, što prije posjetite liječnika, liječenje će biti brže i lakše, terapija će djelovati učinkovito, a rezultat će biti potpuno zacjeljivanje. Ako se bolest ne otkrije u ranoj fazi i ne izliječi, može izazvati ozbiljne komplikacije ili će se redovito pogoršavati do kraja života..

Želučani poremećaji

Razlog za razvoj bolesti probavnog sustava kod odraslih najčešće je nepravilna prehrana, loše navike, stres, nasljedni faktor. Sve bolesti imaju određene karakteristične simptome, što uvelike pojednostavljuje dijagnozu, svakoj od njih dodjeljuje se kôd u međunarodnoj klasifikaciji.

Gastritis

Gastritis je upala želučane sluznice, ova bolest je vodeća među patologijama probavnog trakta, teče u akutnom ili kroničnom obliku. Postoje autoimuni i Helicobacter pylori tip, upala može biti popraćena povećanjem ili smanjenjem kiselosti soka.

Akutni gastritis jednokratna je upala koju mogu izazvati lijekovi, nezdrava hrana, kemikalije i bakterije. Kronični oblik karakterizira dugi tijek, remisija se zamjenjuje pogoršanjem. ICD-10 šifra bolesti - K29.

Uzroci gastritisa:

  • oštećenje želuca patogenim mikroorganizmima, glavni uzročnik je bakterija Helicobacter pylori;
  • loša prehrana, gladovanje, prejedanje;
  • alkoholizam;
  • dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova, glukokortikoida;
  • duodenalni refluks;
  • autoimune patologije;
  • hormonska neravnoteža, nedostatak vitamina;
  • helminthiasis, stres.

Bakterija Helicobacter pylori - uzročnik gastritisa

S gastritisom s visokom kiselošću, pacijent se žali na nelagodu u području solarnog pleksusa ili u blizini pupka, nelagoda se smanjuje nakon jela. Glavni simptomi su žgaravica, podrigivanje s okusom i mirisom pokvarenih jaja, proljev, metalni okus, bolovi u želucu, osoba je ujutro bolesna.

Gastritis s niskom kiselošću prati pogoršanje peristaltike, česti zatvor, loš zadah, brzo sitost, težina u trbuhu, povećana proizvodnja plina.

Opasna posljedica kroničnog oblika bolesti je atrofični gastritis, žlijezde koje su odgovorne za sintezu želučanog soka postupno počinju propadati.

Peptični čir

Čir je posljedica kroničnog gastritisa, duboke rane nastaju u želučanoj sluznici, bolest je kronična. Kod čira, destruktivni procesi utječu na duboke slojeve sluznice, ožiljci se pojavljuju nakon što zarastu. ICD-10 kod - K25.

Razlozi za razvoj peptičnog čira slični su gastritisu, ali ponekad se čir razvija u pozadini dijabetesa, tuberkuloze, hepatitisa i ciroze, raka pluća, sifilisa.

Glavne značajke:

  • bolovi u gornjem dijelu trbuha - simptom se očituje u 75% bolesnika;
  • zatvor;
  • žgaravica, mučnina, ponekad povraćanje;
  • nedostatak apetita, gubitak težine;
  • gorko ili kiselo podrigivanje, nadimanje;
  • plak na jeziku, stalno znojni dlanovi;
  • izmet sa sluzi.

Čir je često nasljedan, rizik od razvoja bolesti visok je kod muškaraca i žena s krvnom grupom I.

Česti plak na jeziku može ukazivati ​​na čir na želucu.

Gastropareza

Bolest karakterizira usporavanje pokretljivosti - mišići želuca slabe, hrana se slabo kreće duž gastrointestinalnog trakta. Simptomi bolesti su u mnogočemu slični drugim želučanim patologijama - mučnina, povraćanje nakon jela, bol i grčevi u trbuhu, brzo sitost. ICD-10 kod - K31.

Uzroci bolesti:

  • dijabetes;
  • upalni procesi u gušterači;
  • bolesti živčanog sustava;
  • nedostatak mikronutrijenata;
  • kirurške intervencije na želucu, uklanjanje mjehura zbog kolelitijaze, tijekom kojih je zahvaćen vagusni živac;
  • kemoterapija, izlaganje zračenju.

Na pozadini gastropareze dolazi do neuspjeha u metaboličkim procesima, nedostatka vitamina, naglog smanjenja težine.

Ljudi s dijabetesom vjerojatnije će imati gastroparezu

Gastroptoza

Prolaps trbuha zbog slabljenja mišićnog tonusa, patologija je često urođena. Stečeni oblik razvija se zbog oštrog gubitka težine, stalnog dizanja utega, porođaja, bolest ima početni, umjereni i teški stadij. ICD-10 kod - 31.8.

Sindromi bolesti:

  • snažan osjećaj težine, posebno nakon prejedanja;
  • nestabilan apetit, žudnja za začinjenom hranom, mliječni proizvodi mogu izazvati gađenje;
  • mučnina bez očitog razloga;
  • često podrigivanje, povećana proizvodnja plina;
  • zatvor;
  • akutna bol u donjem dijelu trbuha, koja se povećava s promjenama položaja tijela;
  • opušteni trbuh.

Na pozadini gastroptoze često se javlja prolaps bubrega i jetre.

Adenokarcinom

Rak želuca i jednjaka - najopasnije, često smrtonosne bolesti probavnog sustava, maligna novotvorina nastaje iz epitelnog tkiva želučane sluznice. Bolest je česta među ljudima u dobi od 50 do 70 godina, kod muškaraca se patologija dijagnosticira češće nego kod žena. ICD-10 kod - C16.

Uzroci bolesti:

  • pretjerana konzumacija soli, aditiva za hranu kategorije E, dimljene, kisele, konzervirane, pržene hrane;
  • alkohol, pušenje, slučajan unos aspirina i hormonalnih lijekova;
  • nedostatak askorbinske kiseline, vitamina E;
  • razarajući učinak Helicobacter pylori, streptokoka, stafilokoka, gljivica iz roda Candida, virusa Epstein-Bar;
  • kronični gastritis, peptični ulkus, polipi, kirurški zahvat ili resekcija želuca;
  • nasljedni faktor - rak se češće razvija kod ljudi koji su naslijedili II krvnu grupu;
  • nedostatak imunoglobulina Ig u tkivima epitela želuca.

Kronični gastritis može se razviti u rak želuca

Glavna opasnost od raka je u tome što bolest može dugo trajati bez ikakvih posebnih simptoma. U početnoj fazi dolazi do smanjenja performansi, općeg pogoršanja dobrobiti, težine i nelagode u trbuhu. Kako tumor raste, trbuh povećava veličinu, težina se naglo smanjuje, osoba pati od čestih zatvora, jake žeđi, bolovi u trbuhu se pojačavaju, daju u leđa, u fecesu se pojavljuju nečistoće krvi, bolovi u anusu su uznemirujući.

Helicobacter pylori prenosi se slinom, kontaminiranom hranom i vodom, loše dezinficiranim medicinskim instrumentima i prljavim posuđem, s majke na fetus.

Upala pluća

Bolest je karakterizirana povećanom proizvodnjom plina, višak plina napušta tijelo zajedno s glasnim podrigivanjem. Neurološka pneumatoza razvija se u histeričarima i neurasteničarima, koji često nehotice progutaju velike dijelove zraka. ICD-10 kod - K31.

Razlozi za organsku pneumatozu:

  • kila, povećani intraabdominalni tlak;
  • respiratorne bolesti, koje prate kratkoća daha, isušivanje usne šupljine;
  • razgovori dok jedu, grickalice u pokretu, bebe gutaju puno zraka tijekom hranjenja;
  • neki patolozi srca i krvnih žila;
  • pušenje, žvakaća guma.

Osim podrigivanja, osobu brinu nadutost, lupanje srca, bolovi u srcu nakon jela, štucanje, otežano disanje.

Pušenje može uzrokovati pneumatozu želuca

Volvulus želuca

Rijetka i ozbiljna bolest kod koje se želudac okreće oko svoje anatomske osi. ICD-10 kod - K56.6.

Uzroci bolesti:

  • anatomske malformacije, produljenje ligamenata, naglo smanjenje težine;
  • kila dijafragme;
  • dizanje utega;
  • zlouporaba grube hrane - bolest se često razvija kod vegetarijanaca;
  • promjena pokazatelja intraabdominalnog tlaka.

U početnoj fazi razvoja bolesti javlja se oštra bol u trbuhu koja zrači u predio lijevog hipohondrija, nadutost i osjećaj težine, ponekad postoje problemi s gutanjem.

U početnoj fazi, za volvulus želuca karaktera, jaka bol u lijevom hipohondriju

S akutnim volvulusom, bol nastaje naglo, može se dati leđima, ramenima, lopatica je popraćena jakom mučninom i povraćanjem, regurgitacija se javlja i nakon gutljaja vode. U pozadini želučane patologije javljaju se smetnje u radu srca, teška opijenost i moguća smrt. Bilo koji oblik bolesti karakterizira odsutnost stolice, jaka žeđ, nagli porast temperature.

Bolovi u želucu nisu uvijek znak želučanih problema. U djeteta se takvi simptomi često pojavljuju kod angine, prehlade, u pozadini stresa i nervoznih iskustava.

Refluksna bolest želuca

Jedna od najčešćih kroničnih patologija probavnog sustava, razvija se zbog redovitog prodora sadržaja trbušne šupljine i dvanaesnika u jednjak. Bolest je popraćena jakom upalom grla, kiselim podrigivanjem, žgaravicom, nelagodom u regiji solarnog pleksusa, mogu se javiti bolesti bronha i dušnika. ICD-10 kod - K21.

Uzroci bolesti:

  • smanjeni tonus mišića donjeg sfinktera zbog zlouporabe alkohola, kofeina, određenih lijekova, pušenja, hormonske neravnoteže tijekom trudnoće;
  • povećani pokazatelji intraabdominalnog tlaka;
  • kila dijafragme;
  • jesti u pokretu;
  • čir na dvanaesniku.

Pretjerana konzumacija životinjskih masti, čaja od mente, začinjene i pržene hrane može izazvati razvoj refluksne bolesti.

Čir na dvanaesniku može izazvati refluksnu bolest želuca

Gastroenteritis

Crijevna gripa, rotavirusna infekcija, razvija se kada patogeni mikroorganizmi uđu u probavni sustav, bolest se često dijagnosticira kod djece i starijih ljudi. Infekcija se prenosi kapljicama u zraku, kontaktom kućanstva, ali najčešće bakterije ulaze u tijelo prljavim povrćem i rukama. ICD-10 kod - K52.

Simptomi:

  • kašalj, curenje iz nosa, crvenilo grla, bol pri gutanju - ti se simptomi pojavljuju nekoliko sati prije dispepsije, brzo prolaze;
  • proljev 5-10 puta dnevno - sivo-žuti izmet ima jedak miris, nema mrlja gnoja i krvi;
  • povraćanje, povećana slabost;
  • bol u blizini pupka ili donjeg dijela trbuha;
  • porast temperature;
  • dehidracija.

Takvi simptomi mogu ukazivati ​​i na uobičajeno trovanje i na razvoj kolere, salmoneloze, pa je potrebno nazvati liječnika, testirati se.

Gastroenteritis karakterizira česta dijareja

Glavne bolesti

Tipični su za veći postotak pacijenata koji traže liječničku pomoć. Prvo, to je gastritis, čiji razvoj izaziva bakterija Helicobacter pylori, kao i pogreške u prehrani, prisutnost loših navika i stalne neuroze. S gastritisom, sluznica želučanih zidova pati, zbog čega osoba osjeća bol, pati od probavne smetnje. Drugo, to je čir na želucu i dvanaesniku. Za nju su, između ostalog, karakteristični bolni osjećaji, a također žgaravica, problemi s asimilacijom hrane. Čir nastaje kad je probavni trakt oštećen i integritet tkiva narušen, a to može dovesti do komplikacija opasnih po život.

Treća i najčešća gastrointestinalna bolest je kolitis. Javlja se pod utjecajem patogenih bakterija, u pozadini infekcije. Lokaliziran je u crijevnoj sluznici i upalni je. Nespecifični kolitis uzrokuje ulcerativne lezije koje uzrokuju peritonitis, crijevna krvarenja, malignost i opstrukciju.

Uloga patologije jednjaka

S jedne strane, na jednjak se u gastrointestinalnom traktu gleda jednostavno kao na spojnu cijev od usta do želuca, stoga je stanje mišićne baze važno za „guranje“ hrane. Ali s druge strane, veza sa želucem uzrokuje promjene na sluznici u donjim dijelovima i dovodi do lokalne bolesti. Najčešće patologije opisane u nastavku.

Ezofagitis - upala s bolnim gutanjem tekuće i krute hrane, osjećaj pečenja u epigastričnom području, žgaravica, podrigivanje. Krivac je refluks refluksa kiseline iz želuca. U težim slučajevima bolest se naziva refluksno gastroezofagealna.

Hijatalna kila - patologija uzrokovana kršenjem lokalizacije jednjaka, pomicanjem donje granice, izbočenjem dijafragme iz otvora jednjaka. Bolest se može naslijediti ili oblikovati kao rezultat dugotrajnih upalnih procesa u jednjaku i želucu. Glavna manifestacija je refluks refluksa hrane u jednjak s žgaravicom, podrigivanjem, bolovima, krvavim povraćanjem i poremećajima gutanja. Samo kirurško liječenje.

Barrettov jednjak glavni je uzrok ademokarcinoma jednjaka. Otkriveno na fibrogastroskopiji nakon biopsijskog pregleda. Simptom kao što je dugotrajna žgaravica razlog je obaveznog pregleda. Tipično je proliferacija skvamoznog epitela na mjestu tkiva jednjaka.

Ako se otkriju, zahvaćena područja uklanjaju se laserskom zrakom. I dalje je moguće spriječiti kancerogenu transformaciju.


Ulcerozni neinfektivni kolitis autoimune etiologije privlači sve veću pozornost svojim širenjem među djecom i odraslima

Ozbiljni sekundarni poremećaji gastrointestinalnog trakta dovode do:

  • virusni i neinfektivni hepatitis;
  • ciroza s otkazivanjem jetre i bubrega;
  • bolesti gušterače od funkcionalnih poremećaja do pankreatitisa i raka;
  • kolecistitis i žučna bolest.

Ostale bolesti

Popis je ogroman. Koje su bolesti gastrointestinalnog trakta najčešće među pacijentima? Prije svega, to je pankreatitis i disbioza. Prva se odnosi na upalne bolesti gušterače, koje karakteriziraju povraćanje, mučnina, probavne smetnje i bol. Druga su posljedice promjene prirodnog stanja crijevne mikroflore, uslijed čega se narušava njezino puno funkcioniranje, javljaju se problemi s asimilacijom hrane, njezinim normalnim izlučivanjem iz tijela.


Najčešće bolesti gastrointestinalnog trakta uključuju sljedeće bolesti: kolecistitis - upala žučnog mjehura, praćena gorčinom u ustima, mučninom, bolovima, problemima sa stolicom i dispeptičkim simptomima, ciroza jetre - smrtonosna bolest u kojoj se javljaju velika oštećenja stanica organa. Bolesti probavnog sustava također se nazivaju hemoroidi i upala slijepog crijeva.

S kojim se bolestima gastrointestinalnog trakta osoba najčešće mora susresti??

Od bolesti uzrokovanih patologijom želuca i crijeva, valja napomenuti da su sljedeće patologije najčešće bolesti upalne geneze.

Gastritis

upala prelazi iz povoljnije površinske, do stvaranja erozija i atrofije unutarnje membrane, vrlo različite s povećanom i smanjenom kiselošću, moraju se dodati dispeptični fenomeni.

Oštećena motorička funkcija mišićnog sloja želuca i sfinktera

Slabljenjem gornjeg srčanog sfinktera moguće je stvaranje gastroezofagealne refluksne bolesti s obrnutim refluksom kiselog sadržaja i oštećenjem jednjaka. Ako se promijeni kontraktilna sposobnost piloričnog dijela, tada se pojavljuje pilorospazam ili refluksni refluks žuči iz dvanaesnika. Tako nastaje bilijarni refluksni gastritis..

Duodenitis

Duodenum, obično dodatak i nastavak gastritisa, donekle mijenja prirodu simptoma. Bolovi postaju "kasni", 1,5–2 sata nakon jela, u povraćanju se nalazi primjes žuči.

Gastroenteritis

Opći naziv za bolesti želuca i crijeva, često uzrokovane zaraznom genezom, trovanja nekvalitetnim proizvodima. Akutno prolaze s visokom temperaturom, mučninom i povraćanjem, bolovima različite lokalizacije, proljevom. Djeca imaju opasan simptom - dehidraciju.

Enterokolitis

Infektivne i neinfektivne lezije crijevne sluznice, moguće manifestacije dizenterije, trbušnog tifusa, kolere. Pacijente brine spastična bol u lijevoj ili desnoj strani trbuha, lažni poriv za nuždom (tenesmus), vrućica. Cijelo tijelo pati od opijenosti.

Upala slijepog crijeva

Lokalna upala slijepog crijeva ima svoje simptome, ali uvijek zahtijeva diferencijalnu dijagnozu zbog anatomskih značajki mjesta.

Hemoroidi

Bolest rektalnih vena, koja pogađa većinu odrasle populacije. U podrijetlu su važni sklonost zatvoru, sjedilačkom radu, teškom porodu kod žena. Očituje se jakom boli u anusu, svrbežom kože i krvarenjem tijekom stolice. Nedostatak liječenja dovodi do prijelaza upale iz proširenih vena u najbliža tkiva, kršenja venskih čvorova, stvaranja pukotina na rektalnoj sluznici, raka.

Disbakterioza

Ne smatra se neovisnom bolešću, ali zbog prirode probavnih poremećaja, stanje treba ispraviti, dodatnu terapiju i poseban pregled fekalija na crijevnu floru. Može biti uzrokovano upalom i lijekovima.

Smanjenje udjela korisnih bifidobakterija i laktobacila pridonosi poremećenoj probavi hrane, aktivira oportunističke bakterije. Dugotrajni proljev posebno je težak za malu djecu..

Peptični čir na želucu i dvanaesniku

U fecesu se nalaze trajni bolni simptomi, sezonalnost i oštećenja sluznice do mišićne membrane, znakovi krvarenja. Moguće su ozbiljne komplikacije u obliku perforacije čira u trbušnu šupljinu ili u susjedne organe. Očituje se bolom u bodežu, šok-stanjem pacijenta.

Novotvorine različite lokalizacije

To uključuje polipozne izrasline, rak. Tumori nastaju pod utjecajem i u pozadini različitih gastroenteroloških bolesti. Poznato je da se rak debelog crijeva transformira iz polipa debelog crijeva, rak želuca - iz atrofičnog gastritisa.

Simptomi i liječenje gastritisa antruma želuca

Ako tumor raste prema unutra, tada se manifestacije otkrivaju mehaničkom preprekom kretanju izmeta (zatvor). S vanjskim rastom (egzofitički), simptomi se dugo ne otkrivaju ili imaju opće crijevne manifestacije (nejasna bol, nestabilna stolica).

Prilično rijetke bolesti gastrointestinalnog trakta uključuju:

  • Crohnova bolest je ozbiljna lezija cijele probavne "cijevi" od usne šupljine do rektuma, u polovici slučajeva - ileuma i rektuma, podrijetlom se pripisuje nasljednoj patologiji, autoimunoj. Točan razlog nije poznat. Granulomatozne izrasline rastu kroz cijelu debljinu crijevne stijenke. Kliniku karakterizira manifestacija proljeva, bolova u trbuhu, produljene vrućice. Prolazi prema vrsti upale, grča ili perforacije uz stvaranje fistuloznih prolaza.
  • Whippleova bolest - uglavnom pate muškarci, smatra se zaraznom bolešću (uzročna bakterija je izolirana), ali istraživači ističu ulogu pretjerane perverzne reakcije imunološkog sustava. Manifestira se dugotrajnim proljevom, vrućicom i općenitim simptomima (bolovi u zglobovima, koža, srce, oči, sluh, neurološki simptomi).


U hijatalnoj herniji izbočina u prsnu šupljinu tvori jednjak i gornji rub želuca

Klinička slika u djece

Nažalost, nedavno je zabilježen porast učestalosti probavnih patologija kod beba. Bolesti gastrointestinalnog trakta u djece nastaju zbog nekoliko čimbenika: loše ekologije, nasljedstva i nezdrave prehrane. Što se tiče potonjeg, ono se očituje u nekontroliranoj konzumaciji gaziranih pića maloljetnika, proizvoda brze hrane, slatkiša koji sadrže emulgatore, boje i konzervanse. Liječnici kažu da se crijevne bolesti kod beba najčešće očituju u dobi od 5-6 i 9-11 godina. Klinička slika u ovom slučaju je sljedeća: bebu boli trbuh, bolesno je ili povraća, žali se na proljev ili zatvor.


Ni bebe nisu imune na bolesti. Često pate od takozvanih kolika. Razlog je umjetno hranjenje. Stoga se liječnici nikad ne umaraju inzistirati na tome da je majčino mlijeko najbolja hrana za malu djecu. Ne samo da blagotvorno djeluje na želudac, već pomaže i jačanju imunološkog sustava. Organizam koji prima dovoljnu količinu prirodnih vitamina, elemenata u tragovima i antitijela iz majčinog mlijeka također može pružiti pristojan otpor raznim bakterijama koje uzrokuju GI bolest..

Metode anketiranja

Otkrivanje želučanih bolesti u početnoj fazi značajno povećava šanse za izlječenje, a također skraćuje trajanje terapije. Čak i ako osoba ne prihvati preventivne preglede, tada kada se pojave prvi simptomi želučanih tegoba, nužno je posjetiti gastroenterologa.

Preporučuje se pregled gastroenterologa najmanje jednom u par godina

Uz klasične pretrage krvi, urina i izmeta, možda će biti potrebne i hardverske dijagnostičke metode kojih se uopće ne trebate bojati. Razmotrite najpopularnije mogućnosti za ispitivanje želuca, koje će pomoći liječniku da sastavi cjelovitu sliku o zdravlju neke osobe ili, naprotiv, o njenom zdravstvenom stanju..

Tablica 3. Kako dijagnosticirati želučane bolesti?

Naziv metodeKontraindikacijekako ide
UltrazvukNemaPacijent leži na kauču, na trbuh se nanosi poseban gel na koji liječnik kotrlja valjak - ultrazvučni senzor kako bi dobio sliku na ekranu.
FluoroskopijaCrijevna opstrukcija, trudnoća, alergija na komponente, kršenje integriteta zidova želuca.Prije postupka, pacijent pije suspenziju s kontrastnim sredstvom, a zatim ide pod rendgenske zrake. Pijena suspenzija točno "ocrtava" zidove želuca, omogućujući vam da vidite sve patologije.
EGDS ili gastroskopijaMoždani udar, mentalni poremećaji, srčani ritam, respiratorno zatajenje, hipertenzivne krize.Pacijent leži na kauču, kroz usnu šupljinu kroz jednjak uvodi se fleksibilna tanka vrpca s kamerom na kraju kojom liječnik prikazuje detaljnu sliku na ekranu.

Crijevne bolesti u beba

Akutne crijevne bolesti beba pripadaju zasebnoj skupini gastrointestinalnih bolesti. To su salmoneloza i dizenterija, koje uzrokuju opijenost, dehidraciju i razne dispeptičke poremećaje. Ovi su simptomi vrlo opasni i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju. Zanimljivo je da su djeca najčešće pogođena crijevnim infekcijama. To je zbog činjenice da kod beba obrambeni mehanizmi tijela još uvijek rade nesavršeno. Djeca također zanemaruju sanitarne standarde i fiziološke karakteristike svog gastrointestinalnog trakta..

Akutne zarazne bolesti gastrointestinalnog trakta mogu izazvati zastoj u tjelesnom razvoju, "ubiti" imunološki sustav i izazvati niz ozbiljnih komplikacija i nepovratnih posljedica. Obično ih prati potpuni nedostatak apetita, vrućica, bolovi u trbuhu, proljev, mučnina i povraćanje. Klinac se žali na slabost i umor, inhibiran je, letargičan. Takvo dijete treba liječničku pomoć: dječji gastroenterolog propisuje antibiotsku terapiju.

Moguće komplikacije

Ako se liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta ne započne odmah, tada se ne mogu izbjeći opasne i ponekad fatalne posljedice. U početnim fazama lijekovi i prehrana pomoći će u suočavanju s bolešću, s naprednim oblicima bit će potrebna kirurška intervencija.

Posljedice želučanih bolesti:

  1. Peritonitis je najčešća komplikacija koju prate sindrom jake boli, nagli porast temperature, povraćanje i jaka opijenost. Razvija se potpuna crijevna atonija, smanjuju se arterijski parametri, osoba može izgubiti svijest. Bez pravovremene medicinske njege postoji velika vjerojatnost smrti..
  2. Unutarnje krvarenje - posljedice čira. Krv i izmet sadrže nečistoće u krvi, pojavljuju se simptomi rastuće anemije - slabost, ljepljiv hladan znoj, vrtoglavica, gubitak svijesti.
  3. Disbakterioza - kršenje crijevne mikroflore, može uzrokovati oštar gubitak težine.
  4. Crijevna opstrukcija - razvija se u prisutnosti tumora, polipa, dugotrajnog zatvora, povećane pokretljivosti crijeva.
  5. Resekcija želuca.

Samodijagnoza i nekontrolirani unos lijekova glavni su razlog za razvoj komplikacija želučanih bolesti.

Ako se bolesti želuca ne liječe na vrijeme, može doći do začepljenja crijeva.

Liječenje

Prvo, trebate kontaktirati specijaliziranog liječnika - gastroenterologa. Tek nakon što položi potrebne testove i preglede, postavit će točnu dijagnozu. Liječenje gastrointestinalnih bolesti, njegovo trajanje i intenzitet ovisit će o određenoj bolesti, obliku i stupnju njenog razvoja, stupnju zanemarivanja, općem stanju pacijenta. Obično se koristi terapija lijekovima, ali u nekim je slučajevima hitno potrebna kirurška intervencija.

Taktika se odabire pojedinačno. Ti se lijekovi obično propisuju:

  • Antacidi - neutraliziraju želučani sok.
  • Alginati - normaliziraju kiselost.
  • Prokinetika - potiču gastrointestinalnu pokretljivost.
  • Antispazmodici - ublažavaju grčeve glatkih mišića.
  • Antibiotici i probiotici.
  • Enterosorbenti - protiv opijenosti.
  • Antimikrobna sredstva.
  • Enzimski probavni pripravci itd..


U kombinaciji s liječenjem lijekovima koristi se i tradicionalna medicina: infuzije i dekocije ljekovitih biljaka. Na primjer, smilje, kopriva, stolisnik, matičnjak. Vrlo su učinkoviti, samo ih vi možete uzimati pod nadzorom svog liječnika..

Dijagnostika

Na prve znakove želučane bolesti trebate se žaliti gastroenterologu. Nakon prikupljanja anamneze i vanjskog pregleda propisani su testovi i dodatni pregledi:

  • Ezofagogastroduodenoskopija (EGDS) - grlo pacijenta tretira se sprejem u spreju s lidokainom, sonda se uvodi kroz usta, što vam omogućuje detaljni pregled jednjaka i želuca. Možete uzeti dio sluznice na analizu. Ovo je najinformativnija metoda za dijagnosticiranje gastrointestinalnih bolesti. S polipima, EGDS se kombinira s kirurškom intervencijom.
  • Ultrazvuk trbušnih organa siguran je pregled, u kojem su vidljive promjene u strukturama želuca, tumori.
  • RTG s kontrastnim medijem - izvodi se ako se sumnja na maligne novotvorine.

Dijeta za gastrointestinalne bolesti

Sve se bolesti iz ove serije toliko razlikuju da se specifične preporuke mogu dati tek nakon detaljnog proučavanja dijagnoze. Dijeta se može prilagoditi za svaki pojedinačni slučaj. Ali postoje opći zahtjevi za prehranu pacijenta. Prvo, morate jesti često - 6 puta dnevno. Porcije ne bi trebale biti velike, najbolje je ako je jelo rijetko ili zdrobljeno. Na ovaj način nećete preopteretiti želudac i crijeva. Drugo, pacijent treba piti 2 litre vode dnevno..

Dijeta za bolesti gastrointestinalnog trakta mora biti nježna. Prednost treba dati souffleu, pireu od krumpira, omletima, nemasnim ribljim i mesnim juhama. Prženo, dimljeno, konzervirano, kiselo, soljeno - strogo zabranjeno. Također je potrebno odreći se raznih umaka, poluproizvoda, začina i začina. Povrće koje uzrokuje fermentaciju također je najbolje izbjegavati. To su sve mahunarke, kukuruz, grašak, kupus, repa i rotkvica. Ostalo povrće mora biti temeljito kuhano ili dinstano. Hrana treba biti svježa i lako probavljiva. Što više vlakana u prehrani i manje rafinirane hrane, probavni će trakt bolje raditi.

Metode za liječenje želučanih bolesti

Na temelju rezultata studije, liječnik propisuje lijekove, daje preporuke o pravilnoj prehrani, postoje posebne sheme i standardi za liječenje bolesti probavnog sustava. Alternativna medicina, terapija vježbanjem pomoći će pojačati učinak lijekova.

Dijeta

Sastavljanje pravilne prehrane, pridržavanje dnevnog režima i prehrane obvezna je komponenta terapije u liječenju bolesti želuca i gušterače. Za liječenje koristite dijetu 1, 1a, 1b.

Tijekom liječenja iz jelovnika biste trebali isključiti svu smeću i tešku hranu koja može izazvati iritaciju želučane sluznice. Dijeta ne smije sadržavati povrće i voće s visokom kiselošću, začinjenu, slanu, prženu i masnu hranu, konzerviranu hranu, poluproizvode. Morate se odreći brze hrane, gaziranih pića, slatkiša, smanjiti konzumaciju čaja i kave, mahunarki, kupusa, gljiva.

Što možete jesti kod bolesti želuca:

  • jelovnik mora sadržavati juhe od pirea, mliječne juhe i tekuće žitarice;
  • sezonsko povrće i voće s niskom kiselošću - mrkva, tikvice, repa, buča;
  • nemasno meso i riba;
  • bijeli kruh jučer;
  • biljna ulja;
  • kuhana jaja, omlet na pari;
  • fermentirani mliječni proizvodi sa srednjim udjelom masti.

U slučaju želučanih problema, dopušteno je koristiti ne baš masne mliječne proizvode

→ Pravilna prehrana za čir na želucu i dvanaesniku

Sva hrana treba biti kuhana, pečena, kuhana na pari, hranu morate jesti u malim obrocima u redovitim razmacima, trebala bi biti na ugodnoj temperaturi. Potrebno je poštivati ​​režim pijenja - pijte najmanje 2 litre tekućine dnevno, to može biti obična ili alkalna voda, žele, uvarak od šipka, biljni čajevi.

→ Pojedinosti o prehrani kod pankreatitisa

Lijekovi

U liječenju bolesti želuca i dvanaesnika koriste se lijekovi koji pomažu u uklanjanju boli, upala, mučnine i normalizaciji stolice.

Glavne skupine lijekova:

  • antispazmodici - No-shpa, Papaverin, tablete uklanjaju grčeve, imaju blagi analgetski učinak;
  • lijekovi za lijepljenje - Imodium, Loperamid, pomažu u suočavanju s proljevom;
  • antiemetičari - Cerucal, Ondansetron;
  • gastroprotektivna sredstva - Rennie, Fosfalugel, neutraliziraju solnu kiselinu i uklanjaju osjećaj pečenja u jednjaku;
  • alginati - Gaviscon, Laminal, neutraliziraju pepsin u želucu, pomažu u jačanju imunološkog sustava;
  • karminativni agensi - Espumisan, pomažu u uklanjanju nadutosti;
  • antihistaminici - Cetrin, Fexofenadine;
  • antibiotici - Ceftriaxone, Amoxicillin;
  • anthelmintički lijekovi - Vermox, Nemozol;
  • enzimi za poboljšanje probave - Creon, Festal;
  • antienzimi - Gordox, Ingitril.

Kreon poboljšava proces probave

Većina lijekova za liječenje želučanih bolesti dobro se podnosi, ponekad dođe do promjene boje jezika, boje urina i izmeta, vrtoglavice, djeca mogu imati problema sa spavanjem, pojačanu razdražljivost. Nakon završetka terapije potrebno je piti vitaminske komplekse, pripravke za obnavljanje crijevne mikroflore - Linex, Bifiform.

Narodni lijekovi

Alternativno liječenje želučanih i crijevnih problema uključuje upotrebu bilja, nekih improviziranih sredstava i proizvoda koji pomažu u brzom uklanjanju boli i upala, imaju omotavajući učinak i pomažu u stezanju erozija i čira.

Što se može koristiti u terapiji:

  • sok od krumpira, juha od zobi, laneno sjeme - oni normaliziraju kiselost, obavijaju sluznicu, ublažavaju bol i upalu;
  • chaga - učinkovit lijek za liječenje čira, ubrzava proces ozdravljenja, djeluje protuupalno;
  • Gospina trava, kamilica, trputac. aloja - biljke djeluju adstrigentno, ljekovito, uklanjaju žarišta upale;
  • mumiyo - vraća imunitet, brzo ublažava bol, grčeve, djeluje antibakterijski, ubrzava procese regeneracije;
  • med, propolis - proizvodi pčelarstva imaju izraženo antimikrobno, ljekovito i protuupalno djelovanje;
  • jazavac mast - obavija zidove želuca, sprečava podrigivanje, nadutost.

Netradicionalne metode liječenja treba razumno kombinirati s terapijom lijekovima; koristeći samo tradicionalnu medicinu, nemoguće je riješiti se ozbiljnih gastrointestinalnih patologija.

Mumiyo uklanja bakterije i jača imunološki sustav

Prevencija

Prije svega, to je ista uravnotežena i pravilna prehrana. Prevencija gastrointestinalnih bolesti uključuje sljedeće mjere: poštivanje pravila sanitarnog kuhanja i osobne higijene. Na ovaj način zaštitite sebe i svoju obitelj od crijevnih infekcija. Jedite samo zdravu hranu: povrće, voće, bilje, mliječne proizvode s niskim udjelom masti, ribu i meso. Pokušajte imati točan omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata u svakodnevnoj prehrani.


Bolesti gastrointestinalnog trakta vrlo su "drage" pasivnim ljudima. Stoga, pokušajte se više kretati, bavite se sportom, provedite puno vremena na svježem zraku. Plivanje, trčanje, aerobik, pa čak i hodanje izvrsne su mogućnosti. Odustanite od loših navika - izazivaju poremećaje u radu crijeva i želuca. Pokušajte se zaštititi od stresa, nemojte biti previše nervozni, uzimajte prirodne sedative: valerijanu ili matičnjak. Ako se pojave prvi alarmantni simptomi, odmah se obratite liječniku - na taj ćete način izbjeći napredovanje bolesti i spriječiti njezin prijelaz u kronični oblik, a, naravno, postići ćete i potpuni oporavak..

Narodni lijekovi za bolesti želuca

Decocije i biljne tinkture ublažavaju bol, poboljšavaju probavu. U slučaju čira obnavljaju stanice sluznice, štite je od novih oštećenja. U narodnoj medicini popularni su kamilica, hrastova kora, lan, trputac. Uklanjaju upalu gastrointestinalnog trakta, liječe tkiva. Narodni recepti koriste se samo u složenoj terapiji. Poznati lijekovi:

  • Za gastritis ulijte 2 žlice. l. kora breze s litrom vruće (60–70 ° S) vode. Nakon 3 sata filtrirajte i pijte 100 ml prije jela 3 puta dnevno. Tretirajte 3-4 tjedna.
  • Kod čira na želucu kombinirajte kamilicu, gospinu travu i stolisnik. Ulijte 2 žlice. l. sakupljajući 500 ml kipuće vode, ostavite sat vremena. Pijte 50 ml prije jela 3 puta dnevno tijekom 3 tjedna.
  • Kod bolova u želucu sameljite 500 g lišća trputca, iscijedite sok. Pirjajte 500 ml meda na laganoj vatri pola sata. Uzmite 1 žličicu. sredstva 15 minuta prije jela. Tijek liječenja je 2 tjedna. Uz povećanu kiselost želučanog soka, sredstvo se ne smije koristiti.

Kada posjetiti liječnika

U slučaju poremećaja probavnog trakta, preporuča se ne odgađati posjet liječniku. Takve bolesti liječi gastroenterolog, ali u nedostatku tako uskog stručnjaka u selu, u liječenje je uključen terapeut.

Ako pacijent ima znakove gastrointestinalnog krvarenja, potrebno je odmah nazvati hitnu pomoć koja će pacijenta odvesti u bolnicu kirurškog odjela. Ne odgađajte posjet stručnjaku, čak i ako nema akutnih simptoma bolesti.

Kako se dijagnosticira bolest crijeva??

Pacijent koji boli u crijevima trebao bi odmah proći cjeloviti liječnički pregled kako bi što prije započeo liječenje razvijene bolesti. Za ispitivanje crijeva koriste se endoskopske tehnike:

  • Fleksibilna sigmoidoskopija koja omogućuje procjenu stanja svih dijelova debelog crijeva pomoću sigmoidoskopa.
  • Gornja endoskopija. Tijekom ovog postupka, pomoću posebnog uređaja - endoskopa opremljenog osvjetljenjem i optičkim vlaknima, stručnjak istražuje tkiva ezofagealne cijevi, želudac i tanko crijevo.
  • Irrigoskopija je rendgenska tehnika koja uključuje uvođenje radioprozirne tvari u šupljinu ispitivanog organa. Prilikom ispitivanja tankog crijeva, pacijent treba progutati suspenziju barijevog sulfata. Prilikom ispitivanja debelog crijeva, lijek se daje kroz analni kanal.
  • Kolonoskopija.
  • Endoskopija kapsula moderna je tehnika koja omogućuje ispitivanje stanja gastrointestinalnog trakta cijelom dužinom. Progutavši maleni spremnik opremljen video kamerom, odašiljačem, LED diodama i baterijom, pacijent se može mirno baviti svojim uobičajenim aktivnostima, dok će aparat pričvršćen na njegovo tijelo bilježiti dolazne informacije tijekom 24 sata. Završivši svoju misiju, sama kapsula izlazi kroz anus. Snimku snimljenu tijekom postupka analizira ljekar koji dolazi.
  • Fibrogastroendoskopija.

Što učiniti ako trebate utvrditi vrstu želučane sekrecije?

Da bi se dijagnosticirala povreda želučanog lučenja, najtočnija metoda je pH metar. Frakcijska analiza želučanog soka sada je prepoznata kao netočna i ujedno teška za pacijente.

pH-metrija provodi se kao neovisna studija ili istovremeno s endoskopijom. Najvažnije je svakodnevno praćenje, omogućuje vam praćenje kolebanja sekrecije, procjenu učinkovitosti terapijskih mjera. Tehnika je važna u dijagnozi gastroezofagealne refluksne bolesti.

Da bi se identificirale patološke promjene, potreban je stupanj želučane lezije, ezofagogastroduodenoskopija. Rendgenska studija s suspenzijom barija do sada nije izgubila na značaju.

Biopsija materijala ispituje se za citologiju, provodi se posebna mrlja za identificiranje stanica karcinoma kao što je tumor. Razmotrite značajke najčešćih bolesti želuca.

Zatvor kao simptom loše probave i liječenja poremećaja

Zatvor je disfunkcija crijeva, izražena u povećanju intervala između stolice u usporedbi s pojedinačnom normom ili u sustavnom nedovoljnom pražnjenju crijeva. Zatvor je kronično kašnjenje pražnjenja crijeva dulje od 48 sati, popraćeno poteškoćama u činu defekacije, osjećajem nepotpunog pražnjenja s malom količinom (manje od 100 grama) izmeta povećane tvrdoće.

Funkcionalni zatvor kao glavni simptomi gastrointestinalnih bolesti javlja se kada nema dovoljno unosa vlakana, vode i nedovoljne tjelesne aktivnosti, uključujući i postoperativne bolesnike, nakon infarkta miokarda, s pretežno sjedilačkim načinom života. Organska oštećenja crijeva uzrokuju zatvor kad je lumen debelog crijeva i rektuma blokiran. Na primjer, ovaj znak gastrointestinalnih bolesti može ukazivati ​​na suženje crijeva tumorom, ožiljke, mehaničku kompresiju rektuma izvana, sindrom iritabilnog crijeva, probleme s defekacijom (analne pukotine itd.).

Ova bolest gastrointestinalnog trakta očituje se u obliku dugog kašnjenja u činu defekacije. Defekacija se izvodi s velikim poteškoćama, vrlo bolno; zbog suza sluznice analnog kanala na površini izmeta mogu se pojaviti tragovi svježe krvi.

Kod sindroma iritabilnog crijeva izmet ima oblik ovčjeg izmeta. Ove znakove želučanih tegoba često prate nadimanje, osjećaj pritiska, proširenja i grčeviti bolovi u trbuhu. Dugotrajni zatvor često prati umor, letargija, smanjena izvedba, glavobolje, razdražljivost, gubitak apetita, lupanje srca, znojenje. Nedostatak stolice tijekom nekoliko dana definira se kao akutni zatvor.

Uzrok akutnog zatvora može biti crijevna opstrukcija - mehanička (na primjer, zbog tumora u razvoju) ili dinamička (kao rezultat upalnog procesa u trbušnoj šupljini). Akutni zatvor može se pojaviti kao rezultat nuspojava lijekova, s traumatičnim ozljedama mozga, s produljenim odmorom u krevetu.

Kada se pojavi ovaj simptom bolesti probavnog sustava, potrebno je utvrditi je li zatvor kroničan ili akutni. Nadalje, primjenjuju se takozvani "rimski kriteriji".

Prema njima, pacijentu se može dijagnosticirati kronični zatvor ako se njegove manifestacije javljaju najmanje šest mjeseci, a u posljednja tri mjeseca pacijent je imao najmanje dvije od sljedećih šest situacija:

  • snažno naprezanje češće nego kod svakog četvrtog stolice;
  • Kvrgava ili tvrda stolica češće od svakog četvrtog stolice
  • manje od tri stolice tjedno;
  • osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva s više od četvrtine stolice;
  • osjećaj začepljenja u anorektalnoj regiji s najmanje četvrtinom stolice;
  • pomoć za defekaciju manipuliranjem prstima u anusu.

Kada se pojavi ovaj znak gastrointestinalnih bolesti, provodi se opći pregled pacijenta: udaraljke, palpacija crijeva, palpacija anusa kako bi se utvrdila prisutnost hemoroida, pukotina u anusu, tumora, prolapsa, krvavih iscjedaka, proučavanje tona analnih sfinktera, određivanje pokretljivosti rektuma. Laboratorijski testovi: kompletna krvna slika, opća analiza urina, ukupni bilirubin u krvi, ACT, ALT, alkalna fosfataza,

GGTP, koprogram, nadisbakterioza mačke, test fekalne okultne krvi.

Kao prva pomoć u liječenju ovog simptoma bolesti gastrointestinalnog trakta, koriste se interno:

Antrasenin, atropin, homatropin hidrobromid;

Laksativi biljnog podrijetla: korijeni rabarbare, kafiol, kora krkavine, laminarid, lišće kokoši, lišće dature, lišće sijena, trava buha, senadeksin;

Sintetički laksativi - izafenin, fenolftalein, bisakodil, guttalax;

Slani laksativi - natrijev sulfat, magnezijev sulfat, Morshyn laksativna sol,

No-shpa, alohol;

Omekšivači stolice - ricinusovo ulje, bademovo ulje, norgalax;

Karminativna sredstva - plodovi komorača, plodovi mirisnog kopra: 1 žlica. l. voće se prelije s dvije čaše kipuće vode, inzistira se na 2-3 sata u zatvorenoj posudi. Uzimajte 1/2 šalice natašte 2-3 puta dnevno.

Zatvor kod akutnih infekcija može se spriječiti uzimanjem dovoljne količine tekućine, uključujući pasirano povrće, voće, kompote, voćne sokove i fermentirane mliječne proizvode. Naučiti djecu da vrše nuždu u određeno vrijeme, po mogućnosti ujutro, od velike je važnosti za sprečavanje uobičajenog zatvora uzrokovanog gubitkom prirodnog refleksa da vrši nuždu. Navika istodobnog korištenja toaleta kod odraslih sprječava ovu vrstu zatvora. Adekvatna tjelesna aktivnost, jutarnje vježbe, šetnje, tjelesni odgoj, vodeni postupci važni su čimbenici u prevenciji zatvora, posebno među znanstvenim radnicima.

Pravovremeno liječenje raznih bolesti koje doprinose zatvoru najvažnija je mjera za njihovu prevenciju. Prije svega, ovo se odnosi na bolesti rektuma.

Liječenje želučanih problema

Terapiju treba čitati uz organizaciju prehrane. Zabranjene su bogate, masne juhe, prženo i masno meso, bilo kakva brza hrana, začinjena, ljuta.

Trebate jesti kuhanu, dinstanu, kuhanu na pari hranu, mliječna jela, povrće i voće (nakon toplinske obrade), ribu, svježi sir, žitarice. Trebali biste prestati pušiti, alkohol.

Od korištenih lijekova:

  • antisekretorna sredstva (Omez, Nolpaza);
  • antacidi (Almagel, Maalox);
  • lijekovi za poboljšanje pokretljivosti (Trimedat);
  • antispazmodici (Buscopan).

Mnogima su također potrebni enzimi (Pancreatin) i lijekovi protiv mučnine (Motilium), kao i probiotici, prebiotici. Integrirani pristup omogućit će vam brz oporavak, a ispravan način života spriječit će pogoršanje.

Gastropareza

Ovo je rijetka bolest želuca povezana s oštećenom kontraktilnošću organa. Hrana se zadržava u želucu, ne probavlja se, a nakon toga ulaze zidovi želuca.
Pacijenti se žale na prekomjerni trbuh, nadutost. No, najupečatljiviji i najobavezniji simptom gastropareze je povraćanje nakon jela izazvano stagnacijom hrane..

Bolest se razvija kod dijabetes melitusa, eritemskog lupusa, sklerodermije, Parkinsonove bolesti. Također, gastropareza se može javiti u pozadini duže upotrebe određenih lijekova i nakon operacija na želucu. Idiopatski oblici javljaju se u 20% slučajeva. Bolest je teška, teško se liječi.

Štucanje kao simptom bolesti probavnog sustava: uzroci i uklanjanje gastrointestinalnih problema

Štucanje je refleksno, povremeno ponavljano kratko i intenzivno udisanje uzrokovano naglim kontrakcijama dijafragme uz istodobno stezanje mišića grkljana i usmjereno na uklanjanje hrane ili plinova iz želuca.

Najvjerojatniji uzroci su aerofagija, pušenje, prejedanje ili alkoholna opijenost, psihogeni, bolesti gastrointestinalnog trakta, postoperativne komplikacije - akutno širenje želuca, iritacija freničnog živca.

Svaki čin štucanja popraćen je impulzivnim izbočenjem trbuha i karakterističnim zvukom. Štucanje je epizodne prirode i opaženo kod zdravih ljudi rijetko služi kao razlog za posjet liječniku.

Međutim, uporno, dugotrajno, često ponavljano štucanje može biti simptom oštećenja gastrointestinalnog trakta, tumora mozga i jednjaka, subcifrenog apscesa, infarkta miokarda, lezija središnjeg živčanog sustava. Patološki štucanje karakteriziraju česta ponavljanja, koja traju od nekoliko sati do mnogo mjeseci, pa čak i godina. U tom je slučaju potreban temeljit pregled pacijenta i, prije svega, njegovog živčanog sustava..

Budući da štucanje nije simptom specifičan za bilo koju određenu bolest, njegova je dijagnostička vrijednost mala, iako ima za cilj liječnika isključiti patološka žarišta u područjima koja inervira frenični živac.

Epizodno štucanje ne zahtijeva liječenje, prolazi samo od sebe, često se zaustavi s dva ili tri gutljaja vode ili nekoliko dubokih udisaja, možete disati u papirnatoj vrećici ili u sklopljenim rukama ili zadržati dah. Također možete staviti kocku leda u usta ili nježno pritisnuti prste preko očnih jabučica..

Ako se dijagnoza bolesti još nije utvrdila ili je etiotropno liječenje općenito nemoguće, kod dugotrajnog štucanja koristi se simptomatska terapija. Za liječenje štucanja, koje je simptom gastrointestinalnih bolesti, u nekim je slučajevima učinkovita intravenska primjena 10 ml 10% otopine kalcijevog klorida.

Uz središnje, a posebno psihogeno štucanje, indicirani su sedativi (valerijanski pripravci), sredstva za smirenje (diazepam),

Rjeđe antipsihotici (klorpromazin, droperidol),

Ponekad može biti korisna hipnoterapija.

Uz štucanje različitog podrijetla, metoklopramid (raglan, cerukal) je često učinkovit

Tietilperazin (torekan).

Također se preporučuju sok od stolisnika (iz cijele cvjetnice) 1 žlica. l. 3 puta dnevno nakon jela, sok od valerijane (iz svježeg korijena), 1 žlica. l. 2 puta dnevno prije jela.

Također, za liječenje ovog simptoma bolesti gastrointestinalnog trakta uzima se vodena infuzija ljekovitih biljaka: jedan dio biljke matičnjaka i rizoma i korijena valerijane. 1 žlica smjese kuha se u 1 čaši kipuće vode, infuzira se 1 sat, filtrira. Uzimati u toplom obliku 1/2 šalice 3 puta dnevno, zadnji unos noću.

Uz uporno štucanje, trebali biste potražiti kvalificiranu pomoć liječnika kako biste isključili organske bolesti.

Uzroci bolesti želuca

Mnogi čimbenici mogu postati poticaj za razvoj bolesti želuca i dvanaesnika.

Među njima su glavni:

  1. Infekcija Helicobacter pylori. Bakterija inficira sluznicu organa, te je u stanju dugo živjeti i razmnožavati se u kiselom okruženju. Uzrokuje razvoj različitih oblika gastritisa, čira.
  2. Pri uzimanju određenih lijekova, posebno ako je to dulje vrijeme, stvara se erozivna lezija sluznog organa. Treba biti vrlo oprezan kod uzimanja aspirina, ibuprofena, nesteroidnih protuupalnih lijekova.
  3. Trovanje. Oni koji se bave opasnim poslovima, pretrpjeli su nesreću, a također slučajno ili namjerno koriste otrovnu tvar, osjetljivi su na toksična oštećenja želuca. Više o trovanju hranom →
  4. Neuropsihološka. Dokazano je da stres uzrokuje destruktivni učinak na ljudsko tijelo, a posebno na sluznicu probavnog organa. Bolesti želuca izazivaju negativne misli, nekontroliranu ljutnju, krivnju, pretjeranu tjeskobu.
  5. Psihosomatika probave snažno utječe na stvaranje ulcerativnih lezija želuca i dvanaesnika. Ljudi stresne situacije doživljavaju na različite načine, psihološki aspekti kao uzroci razvoja bolesti odavno su prepoznati.

Smatra se da se bolesti želuca mogu izazvati jedenjem suhe hrane, poremećajima prehrane, začinjenom i masnom hranom. Da, ali to može pogoršati već započeti patološki proces ili pogoršati kronični tijek bolesti. Kao što alkohol i pušenje na zdravim organima nemaju toliko štetan učinak kakav im se pripisuje. Počinju destruktivno djelovati kad je prisutan barem jedan od glavnih razloga. Da biste utvrdili razloge zašto boli trbuh, koji su povezani znakovi bolesti, trebat će vam liječnička pomoć. Simptomi patologije i provedene studije daju osnovu za dijagnozu.

Nadimanje s probavnim problemima i liječenje simptoma gastrointestinalne upale

Nadimanje je prekomjerno nakupljanje plinova u crijevima kao rezultat povećanog stvaranja i poremećaja njihovog oslobađanja. Očituje se osjećajem sitosti i težine, bolovima u trbuhu i grčevima koji prolaze nakon ispuštanja plinova. Moguće je obilno ("eksplozivno") ispuštanje velike količine probavnih plinova (nadimanje). Nadimanje kao znak gastrointestinalnih bolesti može se kombinirati s štucanjem, podrigivanjem, glavoboljom.

Uzrok nadimanja je aerofagija - pojačano gutanje zraka tijekom ishitrene hrane, gutanje loše prožvakane hrane, kao i kod učestalog pušenja, curenja nosa i žvakaćih guma.

Nadimanje se može dogoditi u potpuno zdrave osobe nakon što jede mahunarke, crni kruh, kupus, krumpir, punomasno mlijeko, kvas, pivo itd..

Nadimanje može biti simptom gastrointestinalnih bolesti poput patologije jetre i žučnih puteva, gušterače, nedostatka crijevnih enzima, truljenja i fermentacijskih procesa u crijevima kada se promijeni normalna mikroflora.

Dvije su mogućnosti za manifestaciju ovog probavnog problema: trbuh je značajno povećan zbog crijevnog natezanja, dok prolaz plina ne dolazi zbog grča debelog crijeva. Glavni su osjećaji nelagoda, rastezanje trbuha, bol. U drugoj je opciji stalni brzi protok plinova iz crijeva, što značajno ograničava kvalitetu života i ostanak u društvu. U ovom slučaju, sindrom boli je slabo izražen, prevladavaju pritužbe na "tutnjavu" i "transfuziju" u trbuhu. Uz nadimanje mogu se pojaviti vanprobavnički simptomi kardiovaskularnog sustava (peckanje u srcu, poremećeni ritam, poremećaji raspoloženja, poremećaj spavanja, opća slabost).

Liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka povećane proizvodnje plina i uključuje sljedeće korake: korekcija prehrane, liječenje upale koja je uzrokovala ovaj simptom gastrointestinalnih bolesti

Upotreba pripravaka od bijele gline, polifepana, dimetikona, polisorba, pepsina, pankreatina, prirodnog želučanog soka.

Uz nadimanje, neki biljni lijekovi imaju karminativni učinak:

  • kapnite 4-7 kapi ulja kopra ili anisa na komad šećera i pojedite;
  • skuhajte 1 šalicu kipuće vode 2 žličice sjemena kopra i ostavite 1 sat. Uzmite l / 3 čaše 3-4 puta dnevno;
  • karminativni čaj: pomiješajte 100 g cvjetova kamilice, 100 g biljke origana. Skuhajte s 1 šalicom kipuće vode 2 žličice smjese, dinstajte na laganoj vatri 10 minuta, inzistirajte dok se ne ohladi, ocijedite. Pijte 1 čašu ujutro i navečer;
  • karminativni čaj: pomiješajte 120 g cvjetova kamilice, 80 g korijena valerijane, 20 g sjemenki kima. Skuhajte s 1 čašom kipuće vode 1 žlicu smjese, ostavite 20 minuta, ocijedite. Pijte 1/4 šalice ujutro i navečer;
  • otopite sok od pola limuna u 1 čaši proključale vode, dodajte 1/3 žličice sode bikarbone i pijte u malim gutljajima.

U procesu liječenja ovog simptoma probavnih poremećaja potrebna je racionalna prehrana izuzećem hrane koja sadrži gruba vlakna (kupus, kiselica, grožđe, ogrozd), mahunarke i proizvode koji uzrokuju reakcije fermentacije (kvas, pivo, gazirana voda). Preporučuju se fermentirani mliječni proizvodi, lomljive žitarice (heljda, proso), kuhano povrće i voće (mrkva, repa), meso samo u kuhanom obliku, pšenični kruh od integralnog brašna s mekinjama.

Liječenje bolesti

Simptomi i liječenje želučanih bolesti izravno su povezani s njihovom vrstom, stupnjem razvoja i dobnom kategorijom pacijenta. Sastoji se od sljedećih metoda:

  • Usklađenost sa strogom prehranom i normalizacija prehrane.

Vrlo je važno pratiti prehranu i držati se prehrane.

  • Medicinska terapija uz pomoć lijekova za uklanjanje upalnog procesa, poboljšanje mikroflore, zacjeljivanje nastalih rana i normalizacija psihološkog stanja, što često postaje krivac za razvoj bolesti.
  • Izvode se operacije uklanjanja novotvorine, ako se naruši integritet želučanih zidova, dolazi do krvarenja, koje ne prestaje tijekom konzervativnog liječenja, kao ni u drugim akutnim stanjima.

Samo iskusni gastroenterolog može propisati potrebne lijekove, prehranu ili operativni zahvat, kako bi se izbjegle ozbiljne komplikacije, samoliječenje je strogo zabranjeno..

Posjetite gastroenterologa radi dijagnoze

Uzroci zaraznih bolesti

Razlog nastanka takvih procesa je patogena mikroflora, koja uključuje viruse, bakterije, protozoe.

Botulizam: kako se bolest manifestira i što pridonosi infekciji?

Izvor zaraze može biti osoba ili životinja. Faktori prijenosa su razna hrana. Pojavi crijevnih infekcija olakšava:

  • nepoštivanje higijenskih pravila;
  • čuvanje hrane bez hladnjaka (pogledajte kako pravilno skladištiti različite vrste hrane);
  • pijenje sirove vode;
  • visoka temperatura okoline.

Izvođenje jednostavnih sanitarnih i higijenskih vještina značajno smanjuje vjerojatnost crijevnih infekcija.

Anatomija

U svojoj anatomskoj građi razlikuju se dva crijeva: veliko i malo. Tanko crijevo, koje zauzima posredni položaj između želuca i debelog crijeva, svoje je ime dobilo zbog manjeg (u usporedbi s velikim) promjera unutarnjeg lumena te manje debljine i čvrstoće stijenki.

Tanko crijevo sastoji se od tri crijeva:

Debelo crijevo, koje je donji dio probavnog trakta, također ima tri crijeva:

  • Slijepac s vermiformnim slijepim crijevom.
  • Debelo crijevo, čiji su odjeli predstavljeni uzlaznim debelim crijevom, poprečnim debelim crijevom, silaznim i debelim crijevom.
  • Ravno, u strukturi koje razlikuju: ampula i postupno sužavajući analni kanal, završavajući u anusu.

Dispepsija ili dispeptični sindrom

Dispepsija je kombinacija simptoma povezanih s oštećenjem probavnih funkcija. Simptomi su mučnina, nadutost, brzo sitost i osjećaj težine i punoće u želucu. Zapravo, dispepsija je simptomatski kompleks, što nije potvrđeno morfološkim studijama..

Razlikujte:

  • organska dispepsija povezana s peptičnom ulkusnom bolešću, GERB-om, pankreatitisom ili bolešću žučnih kamenaca;
  • funkcionalna dispepsija, ne zbog prisutnosti kroničnih bolesti.

Kako se ispituju crijeva: ultrazvuk plus dodatne tehnike

Crijevo ima tri dijela: debelo crijevo, tanko crijevo i rektum, a proučavanje svakog od njih ima svoje osobine i nijanse.

  • Ultrazvuk debelog crijeva
    pomaže u prepoznavanju onkologije u najranijoj fazi. Svakako je pacijentu propisana kontrastna rentgenska slika i kolonoskopija. Irigoskopija - rentgenski pregled pomoću kontrastne tekućine također će biti vrlo učinkovit. Metoda vam omogućuje da "vidite" područja koja su kolonoskopijski nevidljiva, a ultrazvukom ih je teško vidjeti, na primjer, područja nabora ili nakupljanje sluzi.
  • Ultrazvuk tankog crijeva
    komplicira tortuoznost i duboku posteljinu, kao i nakupljanje plinova koji iskrivljuju sliku na monitoru. Posebni zakrivljeni pretvarač i najnovija visoko precizna oprema pomažu u ispitivanju tankog crijeva. Ultrazvuk procjenjuje debljinu stjenke, vizualizaciju slojeva, prohodnost, širenje stjenke, peristaltiku.
  • Duodenalni ultrazvuk
    provodi se zajedno s proučavanjem želuca. Omogućuje dijagnosticiranje 100% čira na želucu, karcinoma, gastroduodenitisa.

Ovisno o odjelu koji se pregledava, liječnik koristi senzor s određenim karakteristikama..

Uzroci bolesti gastrointestinalnog trakta

Uzroci gastrointestinalnih bolesti su različiti. Sve bolesti probavnog sustava možemo grubo podijeliti u dvije skupine: zarazne i neinfektivne. Mogući su sljedeći uzroci zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta:

  • bakterijska infekcija;
  • parazitske infekcije;
  • virusne i gljivične infekcije.

Za razliku od zaraznih bolesti gastrointestinalnog trakta, koje u pravilu započinju akutno i imaju izražene simptome, neinfektivnu skupinu karakteriziraju zaglađeni simptomi (s izuzetkom akutne kirurške patologije).

Bolesti mogu biti kronične, s pogoršanjima i remisijama. Razvoj neinfektivnih bolesti gastrointestinalnog trakta može dovesti do:

  • nepravilna prehrana;
  • neaktivan životni stil, koji remeti fiziološku peristaltiku tankog i debelog crijeva;
  • bolesti endokrinog sustava;
  • nepovoljan utjecaj vanjskog okoliša i industrijskih uvjeta života;
  • kronične stresne situacije i depresija, koje naglo smanjuju razinu zaštitnih svojstava tijela;
  • genetska predispozicija i urođene malformacije probavnog trakta.

Što čovjeku trebaju crijeva??

Glavni probavni proces odvija se u tankom crijevu, koje je iznutra obloženo velikim brojem sitnih izbočina - resica, koje sudjeluju u apsorpciji tvari korisnih za tijelo iz probavljene hrane.

Iz želuca (u obliku zdrobljene i djelomično probavljene kaše) ulazi u duodenum koji je povezan s jetrom i gušteračom. Jetra izlučuje žuč, tvar koja masti može razgraditi na glicerol i masne kiseline.

Nakuplja se u žučnom mjehuru pričvršćenom za jetru. Istodobno s ulaskom hrane u dvanaesnik, žuč se automatski istiskuje u žučni kanal koji vodi u tanko crijevo. Gušterača je odgovorna za proizvodnju soka gušterače za preradu ugljikohidrata, proteina i masti.

Konačna probava hrane odvija se u strukturama jejunuma i ileuma. Ovdje se - kroz crijevne zidove - vrši apsorpcija i unošenje hranjivih sastojaka u krv, dostavljajući ih u sve stanice tijela.

Rad debelog crijeva sastoji se od apsorpcije vode, stvaranja izmeta od neprobavljenih ostataka prehrambene kaše i njihovog uklanjanja iz tijela, popraćenog oslobađanjem crijevnih plinova.

Ljudsko crijevo utočište je za mnoge bakterije: i one korisne koje sudjeluju u probavnom procesu i one patogene koje mogu aktivirati procese fermentacije i propadanja. S nedostatkom korisne mikroflore, javlja se stanje koje se naziva disbioza..

Faze i stupnjevi

Gastrointestinalne bolesti javljaju se u nekoliko faza, bez obzira na vrstu stanja. Početni stupanj karakterizira odsutnost simptoma koji bi mogli biti razlog traženja medicinske pomoći. Pacijent vodi normalan život, ali sluznica je već promijenjena.

Progresivni stadij obično prati pojava ozbiljnih simptoma. Pacijent je zabrinut zbog mučnine, povraćanja i bolova u želucu i crijevima. Postupno se njegovo stanje pogoršava, simptomi postaju sve izraženiji, apetit se pogoršava.

U poodmakloj fazi pacijent je mršav, dehidriran, češće u vodoravnom položaju. U ovoj fazi bolesti liječenje je komplicirano i traje dugo.

Vrijedno je napomenuti da se u akutnom obliku patologije sve faze brzo razvijaju, pa se bolest brzo pretvara u napredni oblik. U kroničnom tijeku simptomi su blagi. Ali ova vrsta se ne smatra sigurnijom, jer često dovodi do razvoja komplikacija..

Samo činjenice

Najopasniji oblik gastritisa smatra se atrofičnim. Utječe na do 5% mladih, 30% odrasle populacije starih 30-50 godina, do 70% starijih osoba. Ova bolest želuca ima najveći rizik od transformacije u zloćudnu novotvorinu..

85% stanovništva Rusije pati od različitih vrsta kroničnog gastritisa, dok se ¾ slučajeva kombinira s oštećenjem drugih probavnih organa. 95% onih koji žive u Ruskoj Federaciji zaraženo je Helicobacter pylori (za usporedbu 60% u SAD-u), poznato je 9 vrsta ove bakterije.

Od 5 do 10% odraslih pati od čir na želucu u različitim regijama, bolest je "sve mlađa" i svake godine se sve više širi među adolescentima. Zauzima drugo mjesto u ukupnoj incidenciji nakon ishemije miokarda.

Ne bilježe svi teritoriji incidenciju gastroezofagealne refluksne bolesti. Posebne studije pokazuju da je to uobičajeno kod 23% ljudi.

Polipi u želucu

Polipi nastaju na sluznici želuca, uglavnom u starijih osoba.

Pripadaju benignoj novotvorini i rijetko se otkrivaju bez posebnog pregleda. Simptomatski polipi u želucu ne manifestiraju se ni na koji način.

Ako je tijekom gastroskopije liječnik pronašao polipe na sluznici, odluka o njihovom uklanjanju donosi se nakon dobivanja rezultata biopsije i analize na Helicobacter. Adenomatozne polipe veće od centimetra treba ukloniti, ali ako postoje hiperplastične tvorbe, oni često atrofiraju nakon terapije eradikacije za infekciju Helicobacter pylori.

Indikacije za analizu

Potreba za provođenjem istraživanja tumorskih biljega probavnih organa ne javlja se uvijek. Oni mogu poslužiti samo kao potvrda ili opovrgavanje podataka do kojih je već došao stručnjak iz drugog laboratorija, hardverskog istraživanja.

Glavne indikacije za uzimanje uzorka krvi za tumorske markere:

  • prisutnost prekanceroznih stanja - na primjer, polipi želuca, žučnog mjehura, distalnih crijeva;
  • sumnja na neoplazmu gastrointestinalnog trakta;
  • probirna studija cjelovitosti ekscizije tumora tijekom operacije;
  • potreba praćenja učinkovitosti terapije protiv raka;
  • adekvatno predviđanje tijeka onkološkog procesa;
  • identifikacija pretkliničkih metastaza žarišta tumora.

Zdrava hrana

Za ljude koji pate od bolova u želucu, erozije, žgaravice, mučnine ili osjećaja sitosti, pravilna prehrana je ključna. Lagana hrana smanjit će iritaciju u zahvaćenom želucu jer pomaže u smanjenju stvaranja kiseline u njemu.

Preporučena prehrana za akutni stadij bolesti:

  • Pire krompir.
  • Naribane jabuke.
  • Kašice poput zobenih pahuljica.
  • Dvopek.

Nakon nekoliko dana jedenja koristeći gornju dijetu, počnite normalno jesti, ali pokušajte izbjegavati kavu, začinjenu hranu i masnu hranu..

  • Voće s niskom kiselinom: kruške, banane, kivi, breskve, grožđe i dinje.
  • Povrće: mrkva, zelene salate, tikvice i zeleni grašak.
  • Krumpir.
  • Riža.
  • Prženo i dimljeno.
  • Masna hrana: meso, riba.
  • Masni mliječni proizvodi: punomasno mlijeko, vrhnje, sir.
  • Kruh i peciva.
  • Slatkiši.
  • Orašasti plodovi, agrumi i avokado.
  • Kupus, poriluk, mahunarke, paprika.
  • Ljuti začini.

Kava, previše vruća ili hladna pića i alkohol iritiraju želudac i mogu izazvati gastritis. Također se ne preporučuje piti crni čaj, mliječna pića s visokim udjelom masti i gazirana pića..

Voda, zeleni čaj, žitarice, sokovi od povrća i ne previše kiseli razrijeđeni voćni napitci dobro podnose želudac. Također se preporučuju biljni kokteli.

Zanimljiv članak: Čir na želucu: liječenje i prehrana

Tumačenje rezultata ultrazvuka crijeva

Zdravo crijevo ima dvije opne. Vanjski je mišićno tkivo s niskom ehogenošću, unutarnja sluznica je u dodiru s plinom, pa se vizualizira kao hiperehogeni sloj.

Tijekom ultrazvučnog pregleda procjenjuju se sljedeći parametri:

  • Dimenzije i oblik
    . Debljina stjenke je 3-5 mm. Slika je iskrivljena u slučaju stvaranja plinova koji deformiraju ultrazvuk i nedovoljnog punjenja crijeva tekućinom.
  • Mjesto crijeva
    glede ostalih tijela.
  • Struktura zida (ehogenost)
    . Vanjski sloj je hipoehogen, unutarnji zid hiperehogen. Konture su ujednačene, lumen crijeva ne smije imati ekspanziju ili kontrakciju. Primjetna je peristaltika.
  • Duljina i oblik različitih odjela.
    Termički dio je 5 cm, srednji dio je 6-10 cm, srednji dio je 11-15 cm.
  • Limfni čvorovi.
    Ne bi se trebao vizualizirati.

Odstupanja od norme ukazuju na različite patologije:

  • Enteritis (upala tankog crijeva): širenje crijeva, povećana peristaltika, nakupljanje sadržaja različite ehogenosti;
  • Hirschsprungova bolest (urođena patologija povećanja individualne veličine crijeva): značajno širenje lumena, konture su neravne, debljina stijenki je heterogena, primjetna su mjesta stanjivanja, odsutnost peristaltike;
  • Ako je nemoguće odrediti slojeve crijeva, možemo govoriti o akutnoj mezenterijskoj trombozi - posljedici infarkta miokarda, izraženoj u trombozi mezenterične arterije;
  • Neravne unutarnje konture (što je uzrok ulcerativnih lezija površine sluznice), slaba ehogenost, zadebljanje zidova - sve to ukazuje na ulcerozni kolitis;
  • Kronični spastični kolitis: područja visoke ehogenosti na pozadini hipoehogene površine, zadebljanje zidova;
  • Ishemijski kolitis: nemogućnost vizualizacije slojeva, neravnomjerno zadebljanje, smanjena ehogenost;
  • Akutni upala slijepog crijeva: na ekranu monitora vidljiv je vermiformni slijepo crijevo promjera 7 mm, slojevi slijepog crijeva međusobno se ne razlikuju, stijenke slijepog crijeva asimetrično su zadebljane, vizualizira se slobodna tekućina, povećana ehogenost ukazuje na apsces;
  • Divertikulitis (izbočenje crijevnih zidova): na mjestu divertikula ultrazvuk "vidi" zadebljanje stijenke za više od 5 mm iznad norme, ehogenost ukazuje na apsces, konture su neravne;
  • Mehanička oštećenja crijeva: uz snažnu napetost trbušnih mišića, smanjuje se ehogenost pacijenta na mjestu hematoma, zidovi na mjestu ozljede su zadebljani;
  • Onkologija (kancerozni ili prekancerozni tumor): vanjske konture su neravne, lumen je sužen, peristaltika je poremećena na mjestu novotvorine, vizualiziraju se limfni čvorovi smanjene ehogenosti.

Naravno, samo liječnik može postaviti dijagnozu. U tom slučaju treba uzeti u obzir rezultate drugih studija, na primjer, krvni test koji pokazuje stupanj upale i prisutnost parazita u gastrointestinalnom traktu, ultrazvuk jetre i gušterače itd..

Gastroduodenitis

Ovo je također upala sluznice, kao kod kroničnog gastritisa, ali češća. U kroničnom gastroduodenitisu proces uključuje sluznicu donjih dijelova želuca s prijelazom na žarulju i susjedni dio duodenuma.

Kronični gastroduodenitis također ima različite oblike, uključujući atrofične. Ako je bolest komplicirana gastroduodenalnim refluksom - bacanjem žuči iz dvanaesnika u želudac, bolest je često komplicirana, pretvarajući se u čir.

Simptomatologija kroničnog gastroduodenitisa slična je onoj kod kroničnog gastritisa, stoga se bolest može pravilno dijagnosticirati tek nakon instrumentalnog i laboratorijskog pregleda.

Tipični simptomi

Bolesti želuca uzrokuju disfunkciju organa, izazivajući sljedeće glavne simptome:

  • Alergija na koži.
  • Blijeda koža.
  • Plak na jeziku. Plak na jeziku, neuobičajen za zdravo tijelo, narušava percepciju okusa hrane.
  • Bol. Središte njene koncentracije je epigastrična regija. Bol može biti tupa, bolna, grčevita ili oštra. Pojava boli uvijek je povezana s uzimanjem hrane.
  • Podrigivanje. Najčešći izraz želučane disfunkcije. Podrigivanje je patološko (smanjen tonus sfinktera) i funkcionalno (nakon jela). Ima razne okuse koji karakteriziraju određenu bolest.
  • Žgaravica. Osjećaj pečenja u jednjaku uzrokovan je ulaskom želučanog sadržaja u njega. Žgaravica je najčešće znak povećane kiselosti, ali postoje slučajevi njezine manifestacije s niskom i normalnom razinom kiselosti.
  • Mučnina. Stanje pritiska ispod žlice, koje prati povećana salivacija, vrtoglavica, pad krvnog tlaka, može se pojaviti kao neovisna pojava ili može biti vjesnik faze povraćanja.
  • Povraćanje. Nehotično ispuštanje unutarnjeg sadržaja kroz jednjak prati razne bolesti želuca. Kada se dogodi povraćanje, važno je zapamtiti vrijeme njegovog izgleda, volumen, boju, miris, konzistenciju. Povraćanje je često povezano s pogoršanjem boli i donosi olakšanje pacijentu..

Damping sindrom

Dumping sindrom razvija se kao komplikacija nakon operacije želuca. Karakterizira ga brzo kretanje neprobavljene hrane u crijeva. Ima različit stupanj ozbiljnosti i paroksizmalni tijek.

Napad započinje nakon jela i traje oko 20 minuta. Pacijent osjeća težinu u epigastriju, praćenu slabošću, znojenjem, tahikardijom i vrtoglavicom. Ponekad je slabost toliko jaka da dovodi do kratkotrajnog gubitka svijesti. Napad završava proljevom i tutnjanjem u želucu.

Popis značajnih tumorskih biljega i njihov značaj

Za rano otkrivanje atipije u stanicama gušterače, kao i debelog crijeva ili rektuma, bit će potrebno proći istraživanje za tumorski biljeg CA 242. Upravo taj glikoprotein sintetiziraju stanice karcinoma probavnih struktura. Međutim, njegova koncentracija također se može povećati u krvotoku s određenim upalnim patologijama, kao i benignim procesima..

Antigen CA 19-9 proizvode elementi dišnog sustava i tkiva probavnih struktura. Pokazatelji će mu se povećati s atipijom rektuma, gušterače, želučanog tkiva, kao i debelog crijeva i žučne vrećice. Blagi porast parametara također će biti karakterističan za prisutnost hepatitisa, ciroze ili patologije žučnog kamenca, pankreatitisa kod osobe.

Analize i studije koje nadopunjuju ultrazvuk crijeva

Kao što je gore spomenuto, ultrazvuk crijeva nije 100% potvrda određene dijagnoze, iako je metoda na mnogo načina informativna i točna. Ovisno o preliminarnoj dijagnozi, uz ultrazvuk, pacijentu se propisuju:

  • Pregled kapsule
    . Pacijent proguta kapsulu sa senzorom iznutra, koji provodi video nadzor i prenosi sliku na zaslon monitora. Metoda vam omogućuje da vidite područja nedostupna endoskopu. Značajne prednosti također uključuju odsutnost ozljeda (crijevni zidovi nisu ogrebotine) i zračenja (za razliku od X-zraka).

Nedostaci tehnike kapsula uključuju nisku prevalenciju pregleda kapsula, jer je metoda prvi put ispitana u Sjedinjenim Državama 2001. godine, a danas još uvijek nije raširena. Njegova je cijena vrlo visoka, a to ograničava raspon kupaca. Među ostalim nedostacima - nemogućnost provođenja studije kapsule s crijevnom opstrukcijom, infekcijama, peritonitisom. Metoda ima dobna ograničenja povezana s osobitošću peristaltike.

  • Kolonoskopija
    . Ovo je endoskopska metoda koja vam omogućuje ispitivanje unutarnje sluznice na polipe, kolitis, tumore, Crohnovu bolest, upalu i druge patologije. Nedostatak ove metode je opasnost od traume crijeva, perforacije (probijanje zidova). Također, kolonoskopija ne vidi tumore između crijevnih zidova..
  • Irigoskopija
    . Ovo je posebna metoda usmjerena na otkrivanje skrivenih tumora smještenih između unutarnje i vanjske sluznice crijeva. Uz to, metoda, za razliku od kolonoskopije, vidi područja na naborima crijeva i njegova udaljena područja.

Irrigoskopija predviđa uvođenje tekuće otopine barijevog sulfata kroz anus, što omogućuje dobivanje jasne kontrastne slike pri kontaktu sa zrakom. Prednosti irigoskopije su sposobnost razmatranja strukturnih promjena u tkivima (ožiljci, divertikuli, fistule). Metoda se provodi kod proljeva ili zatvora, sluzi u crijevima, bolova u anusu.

Liječenje bolesnog želuca

Liječenje pacijenta s patologijama probavnog i gastrointestinalnog trakta nije lak zadatak. Liječnik prvo pregledava povijest pacijenta, provjerava sve laboratorijske pretrage i propisuje individualnu terapiju. Zbog bliske povezanosti bolesti i prehrane, prehrana je glavni uvjet za liječenje. Uz to su propisani lijekovi.

Dijetalna hrana

Svrha prehrambene prehrane je pomoći u obnavljanju funkcije organa. Hrane ne bi trebalo biti u izobilju. Broj obroka treba povećati do 5-6 puta dnevno. Dijeta treba sadržavati sljedeće dopuštene namirnice:

  • juhe od povrća ili mlijeka;
  • jučerašnji kruh;
  • posno nemasno meso ili riba;
  • žitarice;
  • kuhano povrće;
  • tjestenina;
  • čaj, kompot;
  • maslac.
  • masne juhe;
  • svježa pečena roba;
  • slana i dimljena hrana;
  • gazirana pića;
  • čokolada;
  • alkohol i nikotin.

Lijekovi


Integrirani pristup liječenju bolesti uključuje imenovanje lijekova od strane liječnika:

  • antibiotici;
  • antacidi;
  • alginati;
  • antisekretorni lijekovi;
  • prokinetika;
  • antispazmodici;
  • enzimski pripravci;
  • probiotici;
  • povećan unos vitamina.

Tradicionalne metode

Korištenje narodnih lijekova pomoći će vratiti zdravlje želuca:

  • sok od krumpira i kupusa;
  • izvarak korijena čička;
  • biljna kolekcija koprive, stolisnika, sene, nevena i kamilice;
  • bokvica;
  • pepermint;
  • lišće komorača.

Kako prepoznati bolest po simptomima?

Tijek svih patologija je akutni, kronični. U prvom slučaju postaju rezultat trovanja ili oštećenja zaraznim česticama. Kronični oblik razvija se kao rezultat dugotrajnog utjecaja negativnih čimbenika. Simptomi svih kroničnih želučanih problema su slični, stoga se točna dijagnoza postavlja tek nakon FGS-a, ultrazvuka organa peritoneuma, biokemijskog testa krvi (gastroprofila).

Glavni znakovi želučanih bolesti su sljedeći:

  1. Povraćanje
    . Pojavljuje se u akutnom gastritisu, slijedi odmah nakon jela. Uz čir u povraćanju ima pramenova krvi, puno sluzi, uz začepljenje crijeva, povraćanje je uvredljivo.
  2. Mučnina
    . Prati gotovo sve bolesti gastrointestinalnog trakta, nije specifičan simptom.
  3. Proljev
    . Ovo je rezultat akutne crijevne infekcije, znak disbioze ili upale crijeva, ulcerozni kolitis.
  4. Epigastrična bol
    . Ako su bolni, česti, najvjerojatnije postoji kronični gastritis. Bol u čirima je intenzivnija, razvija se kao reakcija na unos hrane.

Kada postoje bolovi u pupku, to su crijevne kolike, bolovi u lijevom hipohondriju znak su pankreatitisa. Bol s desne strane svojstven je upalama i drugim bolestima jetre..

Menetrijeva bolest


Ova je patologija povezana s stvaranjem divovskih nabora u želucu kao rezultat prekomjernog razvoja sluznice.
Drugo ime patologije je poliadenomatozni hipertrofični gastritis. Razvojem bolesti u želucu nastaju ciste i adenomi..

Uzroci patologije nisu dovoljno proučeni, oni je češće otkrivaju kod odrasle populacije koja je prešla 30-godišnju granicu. Tipični simptomi su značajan gubitak kilograma, ponavljano povraćanje, proljev, umjereno želučano krvarenje.

Menetrieina bolest može biti asimptomatska ili je mogu pratiti ozbiljni dispeptični simptomi. Neki stručnjaci patologiju smatraju vjesnikom onkologije.

Glavni simptomi bolesti probavnog sustava mučnina i povraćanje: uzroci i liječenje poremećaja

Jedan od glavnih simptoma bolesti probavnog sustava je mučnina i povraćanje..

Mučnina je neugodna senzacija u nadželučanom području u kombinaciji s osjećajem pritiska. Često mu prethodi povraćanje. Ovaj simptom gastrointestinalnih problema javlja se kod prejedanja, trovanja, bolesti trbušne šupljine, središnjeg živčanog sustava, trudnoće, bolesti kretanja itd. Kod nekih bolesti praćenih gubitkom kilograma (rak, AIDS), mučnina može biti stalna, a time i, ugrožavaju život pacijenta.

Povraćanje je složeni refleksni čin povezan s uzbuđenjem centra za povraćanje mozga, koji se javlja kod različitih promjena u vanjskom okruženju (bolest kretanja, neugodan miris), kod infekcija, opijenosti. Povraćanje nije samo simptom probavne smetnje, već i bolest gastrointestinalnog trakta.

Povraćanje nije specifičan simptom oštećenja gastrointestinalnog trakta. Gag refleks uzrokuju mnogi čimbenici: organske bolesti mozga i njegovih membrana, cerebrovaskularna nesreća, nadražaj ili oštećenje vestibularnog aparata, vrućice, iritacija sluznice želuca, crijeva, jetre, žučnog mjehura, peritoneuma, kao i iritacija korijena jezika, grla. U većini slučajeva ovom simptomu infekcija gastrointestinalnog trakta prethodi mučnina, pojačano slinjenje..

Izvana je povraćanje nekontrolirano izbacivanje želučanog sadržaja kroz usta, a u nekim slučajevima i kroz nos. Kod akutnih crijevnih infekcija, povraćanje je u većini slučajeva popraćeno simptomima opijenosti: slabošću, vrućicom, bolovima u zglobovima i mišićima. U mnogim slučajevima povraćanje prethodi proljevu ili se ti simptomi javljaju istodobno. U takvim slučajevima povraćanje pacijentu donosi osjećaj olakšanja. Takve bolesti uključuju: infekciju toksičnošću putem hrane, salmonelozu, koleru, iersiniozu. Uz to, povraćanje može biti prisutno kod helmintičkih invazija..

Važan čimbenik u utvrđivanju uzroka ovog simptoma želučanih bolesti je sadržaj povraćanja. Na primjer, ako je u njima stalno prisutna crvena krv, to ukazuje na prisutnost krvarenja iz gornjeg dijela želuca (Mallory-Weissov sindrom), jednjaka ili ždrijela. Krv koja je reagirala s želučanim sokom bit će obojena smeđom bojom ("talog kave"). Ako u povraćanju ima primjesa takve krvi, to ukazuje na prisutnost krvarenja iz želuca ili, u rjeđim slučajevima, iz dvanaesnika. Nečistoće pjene u povraćanju s krvlju u većini su slučajeva plućnog krvarenja..

Ako je bljuvotina žuta ili zelena i ima gorak okus, možemo reći da je to žuč. Prisutnost žuči u povraćanju može ukazivati ​​na dvije činjenice: ili je jednostavno bačena u želudac ili govorimo o začepljenju duodenuma. Samo u malom postotku slučajeva, helminti, gnoj (flegmon želuca), tijela stranog podrijetla mogu se miješati s povraćanjem.

Povraćanje ujutro javlja se u trudnica, s alkoholnim gastritisom i bolestima mozga. Ako se povraćanje dogodi u popodnevnim satima, tada bi to moglo biti povezano s bolestima praćenim otežanom evakuacijom želučanog sadržaja. Kod peptičnog čira i gastritisa, povraćanje se javlja nakon jela.

Po mirisu bljuvotine može se suditi o procesima koji se odvijaju u gastrointestinalnom traktu. Na primjer, kiseli miris povraćanja može ukazivati ​​na peptični čir ili druge procese s povećanom proizvodnjom kiseline. Kad hrana stagnira u želucu, primijetit će se truli miris povraćanja. Kod začepljenja crijeva, miris izmet je karakterističan za povraćanje. Kada upotrebljavate surogat alkohola ili tehničke tekućine, povraćanje će imati karakterističan miris kemikalija. Kod zatajenja bubrega povraćanje miriše na amonijak, a kod dijabetesa melitusa miriše na aceton.

Za dijagnostiku se provodi anketa pacijenta, instrumentalne i laboratorijske metode istraživanja: klinički test krvi radi utvrđivanja prirode bolesti (je li zarazna ili bilo koja druga), biokemijski test krvi, fibrogastroduodenoskopija, RTG organa trbuha s kontrastom, dodatne dijagnostičke metode: računalna tomografija, EKG, ultrazvuk.

Ako se pojavi ovaj simptom infekcije gastrointestinalnog trakta, poželjno je posjetiti liječnika, posebno ako se povraćanje dogodi kod pacijenata s dijabetesom ili drugim kroničnim bolestima.

U slučaju nekontroliranog povraćanja, stavite grijaću podlogu s ledom na trbuh prije nego što pozovete liječnika. Ne postoji specifičan tretman za povraćanje. Trebao bi ciljati osnovnu bolest. Treba poduzeti mjere za zaustavljanje ili barem smanjenje povraćanja ako je ustrajno i štetno utječe na opće stanje osobe. Kod simptomatskog liječenja najveći učinak daju cerucal, metoklopramid, cisaprid. Za povraćanje uzrokovano kemoterapijom raka koriste se Granisetron, Ondansetron, Tropisetron.

Da bi se izbjegla dehidracija i neravnoteža elektrolita s čestim povraćanjem, koriste se fiziološke otopine: za unutarnju upotrebu - rehidron, za intravensku primjenu - Ringerova otopina. Za liječenje ovog simptoma, koji karakterizira upalu gastrointestinalnog trakta tijekom trovanja hranom, isprati želudac s 2% otopinom natrijevog bikarbonata ili 1% otopinom kalijevog permanganata, uliti izotoničnu otopinu natrijevog klorida.

Za suzbijanje refleksogenih impulsa koji mogu dolaziti iz želuca, anestezin se propisuje oralno po 0,25-0,5 g 3 puta dnevno ili čepići Papaverini hydrochlorici 0,04, Anaesthesini 0,2, ButyriCacao 2,0; 1 svijeća 2-3 puta dnevno. Također, za liječenje ovog simptoma gastrointestinalnih bolesti, Novokain se koristi 0,25 ili 0,5% otopine oralno, 20 ml, nekoliko puta dnevno..

Ako se pojave stalna povraćanja ili povraćanja s različitim nečistoćama (na primjer, krv), odmah se obratite liječniku. Da bi se uklonio ovaj simptom koji prati upalu gastrointestinalnog trakta, potrebna je pravilna prehrana (pranje ruku prije jela, pranje povrća i voća prije jela, pažnja na kvalitetu hrane - potrebno je provjeriti rok trajanja, izgled, miris).

Koji je tretman propisan?


Antibiotici su uključeni u tijek terapije lijekovima za borbu protiv štetnih bakterija.
Prije svega, pacijentu se dodjeljuje dijeta. Popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda dogovara se s liječnikom. Također je propisan tečaj terapije lijekovima. Popis skupina droga otprilike je sljedeći:

  • antibiotici;
  • zarastanje rana;
  • antisekretorno;
  • sredstva za ublažavanje boli;
  • probiotici.

Alternativna medicina je nemoćna za takve bolesti, stoga je strogo zabranjeno samoliječenje ili uzimanje lijekova po vašem nahođenju. Dakle, situacija će se pogoršati i može završiti smrću..