Ileitis (upala ileuma): vrste, simptomi i liječenje

Ileitis je upala ileuma različitog porijekla. Tanko crijevo čovjeka sastoji se od tri dijela: dvanaesnika, mršavog i ileuma. Zdravlje cijelog tijela ovisit će o dobro koordiniranom radu svih dijelova, jer se apsorpcija glavnog udjela hranjivih tvari (vitamini, elementi u tragovima, aminokiseline, masne kiseline) događa u tankom crijevu.

Klasifikacija

Po razini poraza

  • Lokalizirano (pati samo ileum, češće terminalno područje).
  • Rašireno (s prijelazom upalne reakcije na druge dijelove tankog ili debelog crijeva).
  • Ileitis, u kombinaciji s gastritisom, pankreatitisom i drugim patologijama gastrointestinalnog trakta.

Zbog pojave

  • Infektivni ileitis (virusni, bakterijski, gljivični, parazitski).
  • Medicinski (upala uzrokovana produljenim izlaganjem sluznici određenih lijekova).
  • Otrovno (biološki ili kemijski toksini).
  • Autoimune (Crohnova bolest).
  • Enzimski (agresivno djelovanje vlastitih enzima: atrofični i neatrofični ileitis).
  • Alimentarni čimbenici (nezdrava prehrana, nezdrava hrana, nedostatak režima unosa hrane).
  • Postoperativni ileitis.

S protokom

  • Blaga diploma.
  • Prosječno.
  • Teški kurs.

Također, ileitis može biti akutni i kronični (proces traje više od 6 mjeseci), što ovisi o uzroku, dobi, karakteristikama odgovora imunološkog sustava, terapijskim mjerama.

Po prirodi oštećenja crijevnog tkiva

  • Kataralna upala (zahvaća samo sluznicu).
  • Erozivno (stvaranje dubokih erozija do mišića ili seroznog sloja, ponekad s perforacijom crijevne stijenke). Najnepovoljniji tijek terminalnog ileitisa.

Razlozi

Mnogo je čimbenika koji dovode do upale ileuma. Ponekad nije moguće pronaći pravi uzrok ileitisa. Postoje sljedeći povoljni trenuci:

  • Infekcije (virusne infekcije često uzrokuju akutni ileitis u djece, bakterijske infekcije dovode do kronične upale u odraslih). Među bakterijama su kao patogeni izolirani stafilokoki, jersinija, salmonela i Escherichia coli. Od virusa ileitis može izazvati rota- i enteroviruse.
  • Endogeni čimbenici, koji uključuju autoimune procese, enzimske reakcije, kronični stres, nasljednu predispoziciju.
  • Vanjski uzroci: nezdrava prehrana, loše navike, alergije, opijenost, lijekovi, abdominalna kirurgija.
  • Istodobna upala unutarnjih organa (gastritis, kolecistitis, kolitis).

Simptomi

Akutni ileitis

Karakterizira ga iznenadni nastup i manifestira se sljedećim simptomima:

  • povećana tjelesna temperatura;
  • bol u desnoj ilijačnoj regiji (tupa, povlačenje ili grčevi);
  • proljev (u težim slučajevima, do 25 puta dnevno);
  • mučnina, povraćanje (neobavezni simptom);
  • znakovi dehidracije i opijenosti (glavobolja, slabost, tahikardija, suha koža, konvulzije, pospanost).

Akutni ileitis traje nekoliko dana (do 2 tjedna) i završava potpunim oporavkom (ponekad spontanim). U težim slučajevima razvijaju se komplikacije: crijevno krvarenje, dehidracija (opasno za djecu), malapsorpcija, crijevna opstrukcija, peritonitis, sepsa, stvaranje fistuloznih prolaza, trbušni infiltrati.

Kronični ileitis

Karakteriziran je postupnim početkom i nespecifičnim znakovima, pa ga može biti teško razlikovati od ostalih bolesti gastrointestinalnog trakta:

  • subfebrilna ili normalna tjelesna temperatura;
  • umjerena bol u desnom trbuhu, u blizini pupka;
  • dispeptični simptomi (nadutost, tutnjava, proljev nakon jela);
  • pjenaste, tekuće stolice s neprobavljenom hranom;
  • opća slabost, slabost, nedostatak apetita;
  • gubitak težine;
  • s vremenom se mogu pojaviti znakovi koštane osteoporoze i anemije zbog oslabljene apsorpcije kalcija, fosfora, željeza.

Također, razvijaju se nedostaci vitamina, poremećaji srčanog ritma, smanjuje se razina proteina u krvi.

Dijagnostika

Upala ileuma očituje se nespecifičnim znakovima, stoga u većini slučajeva nije moguće odmah uspostaviti točnu dijagnozu. Uz to, terminalni odjeljak tankog crijeva nije dostupan za endoskopske metode zbog topografskih značajki..

Sljedeći pregledi mogu pomoći u dijagnozi:

  1. Temeljito prikupljanje pritužbi i anamneze.
  2. Sistematski pregled.
  3. Laboratorijski podaci: opći i biokemijski testovi krvi, koprogram, izmet iz okultne krvi, razina enzima u krvi, reumatski testovi, koagulacija.
  4. Fibrogastroduodenoskopija, kolonoskopija, RTG trbušnih organa (ili s barijem).
  5. Ultrazvuk probavnog trakta.
  6. Kultura ispiranja sluznice radi otkrivanja infekcije.
  7. Biopsija zahvaćenih područja crijeva.

Konačna dijagnoza temelji se na vizualnom pregledu crijevne sluznice (endoskopske metode) ili rezultatima biopsije.

Liječenje

Svi slučajevi akutnog ileitisa u djece ili akutnog kompliciranog ileitisa u odraslih liječe se u bolnici. Uz blagi tečaj, moguća je ambulantna terapija uz povremeni nadzor gastroenterologa i stručnjaka za zarazne bolesti, ako je potrebno. Liječenje akutnog ileitisa može trajati do dva tjedna, kroničnog i do 6 mjeseci.

Ključ brzog oporavka su korekcija lijekova, prehrane i načina života.

Dijeta

Načela dijetetske terapije temelje se na isključivanju začinjene, masne, dimljene i konzervirane hrane, a ne preporučuje se previše vruća ili hladna hrana. Unos hrane je frakcijski, do 5-6 puta dnevno.

Istaknuti ProizvodiProizvodi se ne preporučuju
  • pire od mesa (puretina, piletina, teletina);
  • morska riba s niskim udjelom masti;
  • juhe od povrća;
  • žitarice;
  • parni omlet;
  • bobičasto-voćni žele (borovnice, kruške);
  • svježi ribani svježi sir;
  • kuhana kobasica;
  • izvarak divlje ruže, kamilice, metvice, crnog čaja;
  • bijeli krekeri.
  • svinjetina, janjetina;
  • Riječna riba;
  • svježe povrće, voće i bobičasto voće;
  • kava, gazirana pića, sokovi;
  • mliječni proizvodi;
  • dimljeno meso, marinade, konzervirana hrana;
  • crni kruh, brašno i slatkiši.

Terapija lijekovima

Režim doziranja i trajanje liječenja ovisit će o sumnjivom uzroku ileitisa:

  • za infekcije su propisani antibiotici (cefalosporinska serija, fluorokinoloni, Biseptol, Metronidazol), antifungalna i antiparazitska sredstva. Djeci s virusnom prirodom bolesti prikazani su antivirusni imunomodulatorni lijekovi.
  • kod ozbiljnog terminalnog ileitisa s komplikacijama (erozija, ulceracija sluznice) preporučuju se glukokortikosteroidi (prednizolon, budezonid).
  • Citostatici (metotreksat), imunosupresivi (infliksimab).
  • Antimikrobna sredstva (sulfalazin).
  • Nesteroidni protuupalni lijekovi (diklofenak, nimesulid).
  • Sorbenti (Smecta, Polisorb), probiotici (Hilak forte), multivitamini, mineralni kompleksi.
  • Enzimi (Kreon, Mezim).

Kirurška terapija

Kirurško liječenje potrebno je ako se pojave komplikacije, kao što su:

  • krvarenje;
  • perforacija crijevnog zida;
  • priraslice s oštećenom prohodnošću;
  • fistule;
  • trbušni apscesi.

Prognoza i prevencija

Prognoza je povoljna za akutni ileitis. Kod kronične upale prognoza će ovisiti o stupnju oštećenja crijeva, kliničkoj slici i laboratorijskim parametrima. Što je bolest teža, što je više komplikacija, prognoza se smatra nepovoljnijom.

Da biste spriječili recidive, potrebno je slijediti strogu prehranu bogatu mineralima i vitaminima, odreći se loših navika, sanirati žarišta kronične infekcije, posjetiti liječnika i proći odgovarajući preventivni pregled. Kvaliteta života bolesnika s kroničnim ileitisom poboljšava unos enzimskih pripravaka, protu-relapsno liječenje hormonima i citostaticima.

Predmet: Ništa posebno. (Kronični terminalni ileitis?) Ali što je to.

Opcije teme
  • verzija za tisak
  • Prikaz
    • Linearni prikaz
    • Kombinirani pogled
    • Pogled na drvo
  • Ništa posebno. (Kronični terminalni ileitis?) Ali što je to.

    Pozdrav, kolege članovi foruma!) Čitam vas nedavno. Divim se elastičnosti i optimizmu. Ovdje vam je ugodno mjesto i puno korisnih informacija. Da nije bilo foruma, nikada ne bih saznao za ileokolonoskopiju. Pokazalo se da naš grad ima svoju razinu napretka. "A tanku vam nećemo gledati, to je nemoguće." (iz)

    Odlučio sam da neću napisati cjelovitu priču. Objavit će se duga i dosadna priča, puna vrijeđanja liječnika i hospitalizacija s sumnjom na upala slijepog crijeva.
    Pokušat ću biti kratak i precizan. Što imamo.

    Simptomi:
    Od 2012. ponavljani napadi boli u desnoj ilijačnoj regiji (češće bolni, rijetko trnci), zatvor, vrućica.
    Više o temperaturi:
    od 2013. do 2015., otprilike - povremeno je porastao na 39,5-40 (uvijek TOČNO 1 DAN!). Bolovi po cijelom tijelu. Sve i ništa posebno. Ali ako nađete grešku, onda još više trbuh i to u desnoj ilijačnoj regiji. Odsutnost stolice 2-3 dana. Intoksikacija. Glavobolja, boli mišiće.. Nakon odlaska na zahod obično je postalo lakše.
    od 2015. do 2018. - sve se malo promijenilo. Povremeno, temperatura 37 - 37,4 (5-15 dana za redom), bolna bol u desnoj ilijačnoj regiji. Analne pukotine (ponekad. Male. Mislim da je razlog zatvor...) Desno bedro opušta pri kretanju, možda zglob, dok ne shvatim. U proljeće i jesen, rijetko, glavobolja + crvenilo očiju (griješim na pritisak, još to ne povezujem sa svojim želucem).

    Stolica:
    Uglavnom zatvor (loptice). Jednom svaka 2-3 dana. (2018. godine, u roku od mjesec dana nakon uzimanja metronidazola, prelazeći u kašast) Sada se normalizira uzimanjem Exportala.

    Težina:
    Mojih maksimalnih 49 kg s visinom od 170. Prije početka bolesti.
    2012. smršavio sam na 42. Tada sam se nekako vratio.
    U 2018. u proljeće 40. Sada 43.
    Teško ga je održavati. Povezujem ga s prehranom, ništa masno, prženo i blabla.. Tijekom pogoršanja jedem pomalo. Stvarno želim birati, ali ne znam kako.

    Ankete:
    2013:
    Laparaskopija zbog sumnje na upala slijepog crijeva. Zaključak: Terminalni ileitis
    Ultrazvuk: savijanje žuči
    Irigoskopija: nedostatak ventila Bauhinia, kolonoptoza s odgođenom evakuacijom iz desnih odjela.
    KLA - značajno povećana ESR, blago leukociti.
    2015:
    Kolonoskopija (bez pregleda terminalnog dijela) - sve je u redu, samo hipertoničnost
    UAC - neznatno povećana ESR.
    2018:
    UAC - norma
    C-reaktivni protein je normalan
    RW (brzi test) - negativan
    HIV - negativan
    Hbs-Ag (ELISA) - negativan
    anti-HCV (ELISA) - negativan
    Ultrazvuk je norma
    Flurogram u 2 projekcije - norma
    Diaskintest - negativno je rekao liječnik (ali i dalje je bilo 5 mm)

    Ileokolonoskopija:
    Endoskop se slobodno ubacuje u lumen crijeva. Razina inspekcije - Terminal tanko crijevo. Sadržaj tankog crijeva je tamnozeleni tekući izmet. Preklop je izglađen, lumen je očuvan, slobodno prolazimo. Ton nije pojačan, zidovi su pravilni. Sluzava hiperemija očajna. Materijal uzet za histološki pregled. Spontana hemostaza.
    Sadržaj debelog crijeva - zaostali tekući izmet tamnozelene boje. Bauginie prigušivač u obliku proreza, zatvoreno, utvrđuje se umjereni unos tekućeg izmeta iz šupljine tankog crijeva. Usta slijepog crijeva su nepravilnog zaobljenog oblika, bez znakova upale. U pregledanim odjelima haustracija je izražena pravilno, lumen se ne mijenja u cijelosti, slobodno prolazimo. Povećani tonus, elastični rastezljivi zidovi. Pojačana peristaltika, prijateljski. Vaskularni uzorak strukturno izražen, zakrpe nauljene. Sluznica je sjajna, ružičasta, definirana područja umjerene otekline i hiperemije. Materijal je uzet za histološku pretragu iz uzlaznog dijela debelog crijeva. Spontana hemostaza. Rektum je normalne veličine, izražene gauracije, redovit. Njegov lumen nije promijenjen, prolazimo slobodno. Ton je povećan, peristaltika je aktivna, prijateljska, zidovi su elastični, rastezljivi. Vaskularni uzorak je strukturni, izražen. Sluznica je glatka, sjajna, ružičasta. Unutarnji hemoroidni kompleksi nisu povećani, sluznica iznad nje je glatka, sjajna. Analni kanal je slobodno prohodan, sluznica je glatko ružičasta. Perianalna koža bez znakova promjena.
    Zaključak: Endoskopska slika terminalnog ileitisa (Crohnova bolest) i kolitisa sa spastičnom komponentom.

    Histologija:
    1- komad sluznice tankog crijeva s metaplazijom debelog crijeva: resice su skraćene, stroma je edematozna i fibrozirana gustom polimorfnom infiltracijom stanica, uglavnom limfoplazmno-eozinofilnom, stvaranje limfoidnih folikula bez svjetlosnih centara
    2 - komad sluznice debelog crijeva s žlijezdama obloženim peharastim epitelom, u vlastitom sloju nalazi se blaga difuzno-fokalna limfoplazmacitna infiltracija s primjesom eozinofilnih granulocita, stromalnim edemom i laganim bujanjem vezivnog tkiva.
    Zaključak: 1-2-histo slika je moguća kod kroničnog terminalnog ileitisa (Crohnova bolest)

    Zaključak iz PI:
    Bio je u 3 lokalna. 2. napišite "BK u lakom obliku". 1 stavlja "BK?"
    Odnio sam svoje bamažke u Ministarstvo zdravstva sa zahtjevom da ih pošaljem na savjetovanje u Državno znanstveno istraživačko središte. Čekam, gospodine. Mislim da neće ništa odgovoriti. Doista, u 99% slučajeva trebate doći osobno, ali zasad nema takve mogućnosti.

    Liječenje:
    Ljeto 2013: salofalk u tabletama nekoliko tjedana, vjerojatno.. (sluz u stolici, poput nuspojave, promijenio je liječnika. Tada nitko nije vjerovao sažetku otpuštanja. Rekli su da nema dijagnoze, moramo potražiti..)
    2013. zima: trimedat, ciprofloksacin (mk, liječili su ono što je pronađeno irigoskopijom, nepromijenjeni, periodični napadi boli i temperature)
    2015: colofort (mk, stavili su IBS i SIBO, opet ne vjerujući epikrizi, još jedan liječnik. Nepromijenjen.)
    2018, proljeće: metronidazol 6 dana, trimedat, izvezeni (od metronidazola želudac je prestao boljeti mjesec ili dva, ali temperatura je bila par dana nakon završetka unosa)
    2018. jesen, nakon ileokolonoskopije: salofalk 2mg + budenofalk 9mg + Exportal 1 vrećica. "Postoji upala i mora se ukloniti", rekao je liječnik i ja sam se odlučio. Tješim se ovim.

    Danas:
    9. dan uzimanja tableta.
    S Salofalka se sutradan u stolici pojavila sluz i osjećaj proljeva. Stolica je ukrašena. Nikad prije nisam imao sluz. Prema preporuci liječnika, smanjila je dozu na 1 mg / dan 7. dana prijema. Nema više sluzi.
    Za sada ne vidim nikakve nuspojave od Budenofalka.
    Šesti dan boli trbuh + temperatura 37-37,3. Do sada nisam primijetio pozitivan učinak liječenja. Istodobno, tijekom početka uzimanja tableta, trbuh nije boljeo..

    Pitanja za vas, drugovi:
    Možda to ipak nije Cron? Gdje kopati? Infekcija? Celijakija? STAJA?
    Svejedno, rijetko se javlja kod zatvora. I u histologiji, koliko sam je razumio, nema markera koji bi 100% govorili o pr. (ako nije u redu, objasnite.)
    I na endoskopiji ništa nije jasno napisano, nema čira, nema krme, nema erozije.. a istodobno se zapisuje takav zaključak.
    Može li insuficijencija ventila uzrokovati upalu na terminalu? Tada nije jasno odakle je temperatura došla.. I zašto je bila vidljiva samo na irigoskopiji, ali nikada na koloni.

    Ponovno sam pročitao članak koji je Vasya bacio o biopsiji i njenom dekodiranju: http://crimtj.ru/Journal.files/23-20. psies-0002.pdf i nekako nisam pronašao poznate riječi iz mog zaključka. ((

    Hvala svima koji su se odazvali, zrake dobra.

    Ileitis

    Ileitis je nespecifični upalni proces u ileumu. Patologija ne predstavlja ozbiljnu opasnost za ljudski život, ali ako zanemarite njene simptome, stanje ugode je poremećeno. Dugo vremena pacijent uopće nije u stanju primijetiti bolest.

    Opće informacije

    Patologija ima kod prema ICD-10 K50.0 - Crohnova bolest tankog crijeva. Bolest je također poznata i kao terminalni katarhalni ili regionalni upalni proces. Patologija je raširena, gotovo svi su iskusili malaksalost. Bolest se češće nalazi kod odraslih muškaraca.

    U terminalnoj upali klinika se manifestira na sljedeći način: distalno crijevo gubi sposobnost apsorpcije. Postoji crvenilo i oticanje tkiva sluznice ileuma, sindrom boli, povećana tjelesna temperatura.

    Raznolikosti patologije

    Bolest se nalazi u različitim oblicima:

    • Kombinirani oblik - zahvaćeni su brojni dijelovi gastrointestinalnog trakta.
    • Kronični (erozivni) crijevni ileitis je prisutnost trajnih uzročnika upale u ileumu. Ova vrsta podijeljena je u faze: stadij pogoršanja, stupanj djelomične remisije, stupanj potpune remisije.
    • Akutni ileitis je patologija s izraženim simptomima i jakom boli. U pravilu, ovaj oblik ne traje dugo, brzo se liječi. Ponekad navedena sorta ne zahtijeva ni liječničku pomoć..

    Prema težini simptoma, bolest se klasificira u blagi oblik, umjerenu težinu, teški oblik bez komplikacija i teški oblik s komplikacijama.

    Ovisno o čimbeniku koji je izazvao pojavu bolesti, bolest se klasificira na:

    • Folikularni ileitis - upala koja je limfoidna i limfocitna.
    • Infektivni oblik - nastaje kao posljedica zarazne bolesti ilealnog crijeva. Može ga pokrenuti ulcerozni kolitis..
    • Retrogradni ileitis - refluksna patologija terminalnog dijela ileuma kao rezultat disfunkcije ventila Bauhinia.

    Simptomi ileitisa

    S ileitisom se bilježe karakteristični simptomi:

    • vanjski znakovi nedostatka vitamina;
    • slabost, malaksalost, loša izvedba;
    • ravnodušnost prema onome što je nekada bilo ugodno;
    • nesanica ili spavanje uz česta buđenja;
    • simptom mršavljenja;
    • modrice čak i od manjih modrica;
    • bolna, paroksizmalna ili dugotrajna bol u donjem dijelu trbuha zdesna (može se pojačati nakon pražnjenja crijeva);
    • atrofični sindrom;
    • dispeptični simptom;
    • trbuh reži;
    • izmet ima žutu nijansu i vodenastu konzistenciju s komadićima hrane;
    • osteoporoza (u naprednim slučajevima).

    Uzroci anomalije

    U djece uzroci akutnog ileitisa uključuju upotrebu brojnih proizvoda (gazirana pića, čips, krekeri), nepoštivanje pravila osobne higijene, prisutnost helminta u tijelu.

    U odraslih je česta kronična varijanta bolesti. Izvori bolesti:

    • neaktivan način života, sjedilački rad;
    • prisutnost uzročnika patogenih procesa u crijevima;
    • virusne i kronične bolesti probavnog sustava;
    • aftozni stomatitis.

    Čimbenici mogu uzrokovati kroničnu ili akutnu patologiju:

    • sklonost tijela alergijskim reakcijama;
    • pušenje;
    • ovisnost o alkoholnim pićima;
    • nepravilna prehrana;
    • opijenost tijela;
    • raditi na opasnom radu ili živjeti u ekološki nepovoljnom području;
    • tečaj liječenja lijekovima koji imaju nuspojave na probavni sustav;
    • metabolička bolest;
    • genetska predispozicija;
    • operacije na gastrointestinalnom traktu.

    Komplikacije

    Uobičajene komplikacije ileitisa su:

    • dehidracija koja je posljedica proljeva i povraćanja;
    • oslabljena cirkulacija krvi kao rezultat nepravilnih pokušaja sprečavanja dehidracije;
    • konvulzije;
    • krv koja se ne zgrušava;
    • crijevna krvarenja.

    Dijagnoza bolesti

    Primarna dijagnoza bolesti usmjerena je na isključivanje sličnih patologija. Terminalni ileitis je upala u kojoj sondom ne možete pregledati ileum. Postavljanje dijagnoze isključivo na temelju pacijentovog opisa simptomatologije često dovodi do odabira površinskog puta liječenja.

    Patologija se pouzdano dijagnosticira fizikalnim pregledom. Pacijentov suh jezik s bijelom prevlakom, bolnost desnog donjeg dijela trbuha palpacijom svjedoče o ispravnosti. Ako pacijent ima nadutost, udaraljke će zvoniti.

    Prepoznati su informativni dijagnostički postupci:

    • RTG kretanja barija (pregledava se tanko crijevo);
    • Ultrazvuk trbušnih i zdjeličnih organa;
    • opći i biokemijski testovi krvi;
    • ispitivanje izmeta na sadržaj krvi, virusa i bakterija;
    • koprogram.

    Liječenje i prevencija

    Terapija se provodi u stacionarnom načinu. To vam omogućuje da spriječite neželjene komplikacije patologije. Liječenje provode gastroenterolozi i stručnjaci za zarazne bolesti. Ileitis je izlječiv, ali nakon napuštanja bolnice, kućno liječenje može potrajati mjesecima do potpunog oporavka.

    Liječenje ileitisa

    Konzervativni tretman uključuje obveznu nježnu prehranu. Pacijent bi trebao jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Dijeta bi trebala sadržavati proteine ​​i fermentirane mliječne proizvode. Strogo je zabranjeno jesti začinjenu, grubu, prženu i masnu hranu. Kako bi se olakšao oporavak tijela da probavi hranu, pacijentu se prepisuju enzimski pripravci i probiotici. Bez neuspjeha, osobi su propisani vitaminski i mineralni kompleksi. Ako je bolest posljedica genetske predispozicije, pacijent mora stalno slijediti preporuke za organiziranje obroka.

    Ako pacijenta muče mučnina i povraćanje, potrebni su privremeni post i antibakterijska terapija. Da bi se spriječila dehidracija, provodi se infuzijska terapija. Da bi se održala vitalnost, pacijentu se propisuju kapaljke s otopinama proteina, glukoze, elektrolita.

    Sorbenti i adstringentni lijekovi pomažu kod produljenog proljeva.

    Kako bi se smanjila ozbiljnost boli, propisani su učinkoviti antispazmodiki.

    Akutni ileitis ima povoljnu prognozu. Ako je ileitis kroničan, prognoza ovisi o tome kakva je lezija crijevne sluznice. Ako se pacijent pridržava svih kliničkih preporuka liječnika, krajnji se rezultat poistovjećuje s oporavkom, ali rizik od recidiva kod ove vrste upale prilično je velik.

    Zanemarene oblike teško je liječiti. Rezultat ovog tijeka bolesti je postupno iscrpljivanje tijela u pozadini nedostatka u opskrbi hranjivim tvarima organa i tkiva. Međutim, dehidracija s ekstremnom upalom ileusa izuzetno je rijetka..

    Zanemarivanje preporuka liječnika, grubo kršenje prehrane ili odbijanje liječenja kroničnog ileitisa može dovesti do smrti pacijenta.

    Prevencija

    Prevencija se temelji na sljedećem:

    • Usklađenost s prehranom. Potrebno je pratiti kvalitetu hrane i sadržaj vitamina.
    • Prestanak alkohola i pušenje.
    • Pravovremeno potražiti liječničku pomoć ako se otkriju znakovi virusnih bolesti ili ako se pojavi probavni poremećaj.
    • Aktivan način života. Redovita tjelesna aktivnost pomoći će održati mišiće tijela u dobroj formi..

    Ileitis

    Ileitis je akutna ili kronična upalna bolest distalnog tankog crijeva, tj. Ileuma. Patologija je raširena, uglavnom pate mladi ljudi (20-40 godina), muškaraca je nešto više od žena. Karakteristično je da je učestalost ileitisa među stanovnicima ruralnih područja gotovo dva puta niža nego kod stanovnika velikih gradova.

    U uvjetima pravovremeno započete terapije, bolest brzo završava potpunim oporavkom..

    Prema statistikama, u 70% slučajeva redovitu bol u desnoj ilijačnoj regiji uzrokuje kronični ileitis, najčešće eersologije yersinioze.

    Ileitis je hitan problem gastroenterologije povezan s poteškoćama pravovremenog otkrivanja bolesti (nespecifični simptomi, nemogućnost endoskopskog pregleda).

    Uzroci i čimbenici rizika

    Upala ileuma može biti i akutna i kronična. U djece je ileitis pretežno akutni, a uzrokuju ga patogene bakterije (E. coli, stafilokok, streptokok) ili virusi (enterovirusi, rotavirusi). U odraslih je tijek ileitisa obično kroničan, s povremenim pogoršanjima. U ovom je slučaju uzročnik upalnog procesa najčešće Yersinia. Mnogo rjeđe kronični ileitis uzrokuju helmintičke invazije..

    Čimbenici koji pridonose su:

    • nezdrava prehrana (česta konzumacija začinjene, masne ekstraktivne hrane);
    • fermentopatija;
    • popratne bolesti gastrointestinalnog trakta (žučna bolest, kronični pankreatitis, duodenitis);
    • sjedilački način života;
    • alergijske bolesti;
    • pušenje, zlouporaba alkoholnih pića;
    • operacija crijeva;
    • opijenost solima teških metala i drugim kemikalijama, otrovima životinjskog i biljnog podrijetla.

    Upala ileuma često se razvija u pozadini ulceroznog kolitisa, Crohnove bolesti (terminalni ileitis), trbušnog tifusa, yersinioze, tuberkuloze. U ovom se slučaju ileitis ne smatra neovisnom nozološkom jedinicom, već simptomom jedne od navedenih patologija.

    Dugotrajni kronični ileitis dovodi do značajne malapsorpcije hranjivih sastojaka, što uzrokuje razvoj osteoporoze, hipovitaminoze, pogoršanje kože, kose, noktiju, gubitak težine.

    Oblici bolesti

    Upala ileuma može biti ograničena (izolirani ileitis) ili se kombinirati s upalnim procesima u drugim dijelovima probavnog trakta.

    Ovisno o etiološkom čimbeniku, razlikuju se postoperativni, enzimatski, toksični, probavni, ljekoviti, zarazni i parazitski crijevni ileitis..

    Prema težini kliničkih simptoma razlikuju se četiri oblika ileitisa:

    • lako;
    • srednje teška;
    • ozbiljna, bez komplikacija;
    • teška, s komplikacijama.

    Tijekom kroničnog ileitisa, nepotpuna, potpuna remisija i pogoršanje.

    Simptomi ileitisa

    Akutni ileitis karakterizira iznenadni i brzi nastup simptoma. Bolest traje nekoliko dana, a u mnogim slučajevima prolazi čak i bez terapije. Njegovi glavni simptomi su:

    • nadimanje, tutnjava u želucu;
    • bolovi u desnoj ilijačnoj regiji;
    • mučnina, povraćanje;
    • proljev (učestalost stolice može biti i do 20 puta dnevno);
    • porast tjelesne temperature do 38-39 ° S;
    • mišići i glavobolje;
    • opća slabost.

    Kod kroničnog ileitisa simptomi tijekom pogoršanja slični su simptomima akutnog upalnog procesa u ileumu, ali su puno slabiji. Pacijenti se obično žale na povlačenje bolova oko pupka ili desne ilijačne regije, labave stolice s česticama neprobavljene hrane odmah nakon jela. Nakon defekacije, bol ne jenjava, a u nekim slučajevima, naprotiv, naglo se povećava, što kod pacijenta može izazvati razvoj kolapsa.

    Dijagnostika

    Ako se sumnja na ileitis, pacijent prolazi laboratorijski pregled koji uključuje:

    • opći test krvi (leukocitoza s pomakom formule leukocita ulijevo, povećana ESR);
    • bakteriološka i virološka studija izmeta - omogućuje vam prepoznavanje uzročnika bolesti, određivanje osjetljivosti na antibakterijske lijekove;
    • koprogram (smanjena enzimska aktivnost, velika količina ugljikohidrata i neprobavljena mišićna vlakna);
    • izmet za okultnu krv;
    • biokemijski test krvi (hipoproteinemija, smanjenje koncentracije određenih elemenata u tragovima).

    Ako se sumnja na ileitis, prikazan je rendgenski pregled crijeva kontrastnim sredstvom (barijev sulfat). Procjenjujući značajke prolaska kroz crijevo suspenzije barija, otkrivaju se grčevita područja ileuma, prisutnost striktura i fistula u njemu.

    U 70% slučajeva redovitu bol u desnoj iliakalnoj regiji uzrokuje kronični ileitis, najčešće ersiniozne etiologije.

    Uzimajući u obzir da ileitis u mnogim slučajevima prate i druge bolesti gastrointestinalnog trakta, pokazano je da se izvode FEGDS, ultrazvuk i multispiralna računalna tomografija trbušnih organa..

    Ileitis se razlikuje od ostalih patologija koje se također javljaju kod proljeva:

    Liječenje ileitisa

    Liječenje bolesnika s akutnim ileitisom provodi se u bolničkim uvjetima.

    Uz opetovano povraćanje i teški proljev, kako bi se ispravili poremećaji elektrolita u vodi, provodi se infuzijska terapija fiziološkom otopinom i otopinama glukoze.

    Uz potvrđenu bakterijsku etiologiju bolesti, propisuju se antibiotici. Neizostavna komponenta liječenja ileitisa je dijetalna hrana. Hrana treba biti bogata vitaminima i lako probavljiva, osigurati mehaničko, kemijsko i termičko poštede organa gastrointestinalnog trakta. Ako je potrebno, propisuju se enzimski pripravci za poboljšanje probave.

    Shema složenog liječenja ileitisa lijekovima uključuje crijevne sorbente, adstringente, probiotike, vitamine.

    Kod kroničnog ileitisa, dijetoterapija je glavni tretman. Dijetalnu hranu treba dugo pratiti. Hranu treba uzimati često i u malim obrocima. Prehrana treba biti uravnotežena u smislu proteina, masti, ugljikohidrata, elemenata u tragovima i vitamina. Jelovnik ne smije sadržavati masnu, prženu i začinjenu hranu.

    Incidencija ileitisa među ruralnim stanovništvom gotovo je dva puta niža nego kod stanovnika velikih gradova.

    Persticijski se propisuju adstringenti biljnog podrijetla, vitamini, enzimi i probiotici. Izvan razdoblja pogoršanja bolesnicima s kroničnim ileitisom prikazano je lječilišno liječenje.

    Potencijalne posljedice i komplikacije

    Ako se liječenje ne započne na vrijeme, akutni ileitis može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija:

    Dugotrajni kronični ileitis dovodi do značajne malapsorpcije hranjivih sastojaka, što uzrokuje razvoj osteoporoze, stanja hipovitaminoze, pogoršanje kože i njezinih dodataka (kosa, nokti), gubitak težine.

    Prognoza

    U akutnom ileitisu prognoza je povoljna. U uvjetima pravovremeno započete terapije, bolest brzo završava potpunim oporavkom..

    Kronični ileitis karakterizira ponavljajući tijek. Dijetalna prehrana, uporaba enzimskih pripravaka, omogućuje postizanje dugotrajne remisije, izbjegavanje razvoja komplikacija i značajno poboljšanje kvalitete života pacijenata.

    Prevencija

    Prevencija ileitisa uključuje sljedeće aktivnosti:

    • rana dijagnostika i aktivna terapija kroničnih bolesti probavnog sustava;
    • poštivanje načela pravilne prehrane;
    • održavanje aktivnog načina života;
    • odvikavanje od pušenja i pijenja alkohola;
    • poštivanje pravila osobne higijene.

    Ileitis

    Ileitis je akutna ili kronična upala ileuma (distalnog tankog crijeva). Očituje se dispeptičkim poremećajima, bolovima u trbuhu, vrućicom do subfebrilnih brojeva, slabošću i malaksalošću. Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je provesti opći test krvi, bakteriološke i kliničke analize izmeta, rendgenski pregled crijeva s kontrastom. Bakterijski ileitis zahtijeva antibiotike, svim pacijentima propisana je posebna prehrana, enterosorbenti i adstringenti, enzimi, korektori crijevne motilitete, probiotici i multivitamini.

    • Uzroci ileitisa
    • Klasifikacija
    • Simptomi ileitisa
    • Dijagnostika
    • Liječenje ileitisa
    • Prognoza i prevencija
    • Cijene liječenja

    Opće informacije

    Ileitis je prilično česta bolest, obično povezana s upalnim procesom u drugim dijelovima crijeva (duodenitis, jejunit, tiflitis, itd.). Patologija pogađa uglavnom mlade ljude od 20 do 40 godina, nešto je češća kod muškaraca. Stanovnici velikih gradova i megalopolisa ileitis se javlja dvostruko češće nego kod ruralnog stanovništva.

    Stručnjaci u području suvremene gastroenterologije otkrili su da su bolovi u desnoj ilijačnoj regiji u 70% slučajeva znak kroničnog ileitisa (najčešće iersinioze). Kronični ileitis čini otprilike 6% svih upalnih bolesti crijeva. Hitnost problema ileitisa leži u činjenici da je ileum praktički nepristupačan za endoskopske metode istraživanja, a klinički se ileitis očituje samo nespecifičnim simptomima, što je razlog nedovoljnoj dijagnozi i pogrešnoj taktici liječenja.

    Uzroci ileitisa

    Patologija se može akutno razviti i može imati kronični rekurentni tijek. Akutni ileitis je češći u djece i često je bakterijske ili virusne prirode. Kronični tijek češći je u odraslih. Najčešći zarazni uzrok bolesti je invazija na Yersinia, rjeđe upalni proces u ileumu pokreću salmonela, stafilokok, E. coli. Akutni virusni ileitis mogu uzrokovati rotavirusi, enterovirusi. Najezde crva, giardijaza obično dovode do razvoja kroničnog ileitisa.

    Postoje i česti uzroci koji mogu pridonijeti i akutnoj i kroničnoj upali ileusa. To uključuje alergijske reakcije tijela, loše navike (pušenje, alkoholizam), nepravilna prehrana (konzumacija velike količine ekstraktivne, masne, začinjene hrane), trovanje otrovima, teškim metalima i kemijskim reagensima. Patologija se može izazvati uzimanjem određenih lijekova, nasljednom predispozicijom (fermentopatija), operacijama na crijevima.

    Najčešće se kronični upalni proces razvija u bolesnika koji vode sjedilački način života, zlostavljaju masnu hranu i alkohol, imaju priraslice u trbušnoj šupljini i popratne bolesti probavnog sustava (kronični pankreatitis, bolest žučnih kamenaca itd.). Ileitis može biti jedna od manifestacija tuberkuloze, iersinioze, trbušnog tifusa, Crohnove bolesti, ulceroznog kolitisa.

    Klasifikacija

    Prema lokalizaciji procesa, izolirani ileitis je izoliran ili kombiniran s upalnim procesom u želucu, ostalim dijelovima tankog crijeva, debelog crijeva, kao i s ukupnim porazom cijelog crijeva. Zbog pojave bolesti, bolest može biti parazitska, zarazna, ljekovita, probavna, toksična, enzimska, postoperativna..

    Ileitis može biti primarni i sekundarni, koji nastaju u pozadini druge patologije probavnog trakta. U pogledu enzimske aktivnosti, ileitisi su atrofični i neatrofični. Tijekom tečaja razlikuje se blagi oblik, umjeren i težak, koji prolazi sa ili bez komplikacija. Također, posebno se napominju takve faze patologije kao pogoršanje, potpuna i nepotpuna remisija..

    Simptomi ileitisa

    Akutni proces karakterizira nasilna manifestacija simptoma, au budućnosti - brzi oporavak, ponekad spontani (bez liječenja). Karakteriziraju je bolovi u desnoj ilijačnoj regiji, tutnjava i nadutost, labava stolica i do 20 puta dnevno. Pacijenta brinu mučnina i povraćanje, vrućica do 39 ° C, glavobolja i slabost. Teška dispepsija može dovesti do ozbiljne dehidracije, neblagovremena pomoć za egzikozu - do razvoja hipovolemičnog šoka, napadaja, poremećaja koagulacijskog sustava.

    Kronični ileitis karakterizira postupni početak bolesti, umjerena težina simptoma. Pacijenti se žale na umjerenu bol u desnoj ilijačnoj regiji i oko pupka, tutnjavu i nadutost, pojavu vodenastih žućkastih stolica pomiješanih s neprobavljenom hranom odmah nakon jela. Čin defekacije ne donosi olakšanje, ali može izazvati pojačanu bol, kolaps. Zbog oslabljene apsorpcije hranjivih sastojaka, vitamina i minerala dolazi do postupnog gubitka kilograma, hipovitaminoze, osteoporoze.

    Dijagnostika

    U dijagnostici se velika važnost pridaje laboratorijskim istraživačkim metodama, jer je distalni dio tankog crijeva praktički nepristupačan za ispitivanje endoskopom. Provodi se opći test krvi - mogu se otkriti upalne promjene (leukocitoza, pomak leukoformule ulijevo, povećana ESR). Propisana je virološka i bakteriološka studija izmeta, u koprogramu se utvrđuje velika količina neprobavljenih dijetalnih vlakana, ugljikohidrata, smanjenje enzimske aktivnosti.

    Analiza izmeta na okultnu krv je obavezna, jer kronično krvarenje često komplicira tijek ileitisa. U biokemijskoj analizi krvi uočava se nedostatak proteina i elemenata u tragovima. Informativna dijagnostička metoda je radiografija prolaska barija kroz tanko crijevo - tijekom studije mogu se otkriti kršenja crijevne pokretljivosti, dinamička crijevna opstrukcija. Na slikama se mogu vidjeti područja spazma ileusa, fistula i striktura. Patološke promjene na crijevnom zidu dovode do kršenja prolaska crijevnog sadržaja, što se može očitovati klinikom crijevne opstrukcije.

    Konzultacije s endoskopistom pomoći će dijagnosticiranju popratne patologije probavnog trakta; EGDS se izvodi kako bi se isključio gastritis, upala početnih dijelova tankog crijeva. Ultrazvuk trbušnih organa izvodi se ako postoji sumnja na kolelitijazu, pankreatitis. Također, ultrazvuk će procijeniti stanje crijevne stijenke, prisutnost izljeva u trbušnoj šupljini (ascites). MSCT trbušne šupljine omogućuje cjelovitu procjenu stanja svih unutarnjih organa, razvijanje ispravnih taktika liječenja.

    Ileitis treba razlikovati od ostalih bolesti povezanih s proljevom: tireotoksikoza, ulcerozni kolitis, tireotoksikoza, sindrom iritabilnog crijeva, Addisonova bolest.

    Liječenje ileitisa

    Svim pacijentima s sumnjom na upalni proces u predjelu ileala trebao bi se obratiti gastroenterolog. Specijalist će moći razlikovati pritužbe, prepoznati obrasce tijeka bolesti, razviti ispravne taktike za dijagnostičku pretragu i terapiju. U nazočnosti akutnog zaraznog ileitisa, liječnik za infektivne bolesti mora sudjelovati u liječenju. Liječenje akutnog ileitisa provodi se samo u bolnici. Uz provjerenu bakterijsku genezu ileitisa (nakon utvrđivanja osjetljivosti izolirane mikroflore na antibiotike), propisana je antibiotska terapija.

    Dijeta je obavezna komponenta liječenja - hrana treba biti mehanički, kemijski i termički nježna, lako probavljiva i bogata vitaminima. U prisutnosti upornog povraćanja i proljeva, propisana je infuzijska terapija otopinama glukoze, fiziološkim otopinama. Da bi se normalizirala asimilacija hrane, nužno su propisani enzimski pripravci. Ako proljev potraje, preporučuju uzimanje adstringenta, sorbenata, rižine vode. Vitamini i probiotici važan su dio terapije ileitisa..

    Taktika liječenja kroničnog ileitisa nešto je drugačija. Propisana je štedljiva prehrana koja sadrži proizvode s mliječnom kiselinom, malu količinu grubih dijetalnih vlakana, isključujući unos začinjene, pržene i masne hrane. Jelovnik uključuje dovoljnu količinu proteina, vitamina i minerala. Preporučljivo je uzimati hranu 4-5 puta dnevno, u malim obrocima. Prilikom provjere nasljedne fermentopatije takva se dijeta slijedi doživotno. Nužno propisani enzimi, lijekovi za normalizaciju pokretljivosti crijeva, probiotici, vitamini i minerali, adstrigentni biljni lijekovi. Liječenje može trajati nekoliko mjeseci, međutim, nakon normalizacije stanja, recidivi nisu isključeni..

    Prognoza i prevencija

    Prognoza za akutni ileitis je povoljna, a za kronični tijek ovisi o uzroku i stupnju oštećenja crijevne stijenke. Usklađenost s prehranom i uzimanje enzimskih pripravaka značajno poboljšavaju kvalitetu života pacijenata, izbjegavaju značajnu iscrpljenost i poboljšavaju prognozu. Prevencija se sastoji u pravodobnom otkrivanju i liječenju kronične patologije probavnog trakta, pridržavanju pravilnog načina života i prehrane.

    Što je crijevni ileitis i koliko je opasan, koji je tretman propisan kod odraslih

    Crijevni ileitis je upala ileuma različitog porijekla. Samo tanko crijevo ima 3 dijela (dvanaesnik, ileum, mršav). Stanje cijelog organizma u potpunosti ovisi o skladnom funkcioniranju ovih dijelova, jer se asimilacija glavnog udjela hranjivih komponenata (elementi u tragovima, vitamin) provodi upravo u tankom crijevu.

    1. Opće informacije
    2. Klasifikacija
    3. Razlozi
    4. Simptomi i komplikacije bolesti
    5. Dijagnostika
    6. Liječenje
    7. Liječenje lijekovima
    8. Dijeta
    9. Prevencija, prognoza

    Opće informacije

    Ileitis je upala koja se nalazi na kraju tankog crijeva i širi se na obližnja tkiva. Uzrokuje stvaranje ulceroznih cicatricialnih, polipoidnih baza. Poraz se javlja kako u termalnom području tankog crijeva, tako i u dvanaesniku, debelom jejunumu.

    Patologija se primjećuje vrlo često - pojavljuje se u raznim oblicima, jednom u životu, zasigurno, u 75-95% svjetskih stanovnika.

    Ileit ima 2 vrste:

    • izolirano - zahvaćen je samo ileum;
    • kombinirano - upala se opaža u drugim dijelovima gastrointestinalnog trakta.

    Bolest se uglavnom kombinira s duodenitisom, jejunitisom. Često obolijevaju ljudi od 20-40 godina. Štoviše, muškarci su osjetljiviji na bolest od žena. Kod ruralnih stanovnika patologija je rjeđa, otprilike 2 puta, nego kod ljudi koji žive u gradovima.

    Statistički podaci otkrili su da u 70% slučajeva bol u desnoj ilijačnoj zoni postaje znak kroničnog razvoja ileitisa. Ova patologija ima 6% svih upalnih crijevnih procesa..

    Klasifikacija

    Pojavljuje se crijevni ileitis:

    • primarni - pojavljuje se kod osobe s apsolutno zdravim probavnim traktom;
    • sekundarni - nastali kao posljedica druge bolesti probavnog trakta.

    Zbog stvaranja ileitisa, to može biti:

    • postoperativni;
    • autoimuna (Crohnova bolest);
    • lijekovi (upala uzrokovana produljenim izlaganjem crijevnoj sluznici određenih lijekova);
    • enzimatski (opasni učinak vlastitih enzima: neatrofični, atrofični oblik bolesti);
    • otrovno;
    • zarazan;
    • prehrambena (nezdrava hrana, nepridržavanje prehrane).

    Prema težini kliničkih znakova, postoje 3 oblika ove bolesti:

    • lako;
    • srednji;
    • teška.

    Razlikovati akutni i kronični ileitis (tijek bolesti je više od šest mjeseci), zbog uzroka, dobnih promjena, imunološkog sustava, terapijskog djelovanja.

    Po prirodi kršenja postoje:

    • kataralna (zahvaćena je samo sluznica);
    • erozivno (karakterizira pojava duboke erozije).

    S kroničnim ileitisom moguća su razdoblja pogoršanja bolesti, kao i potpuna, nepotpuna remisija.

    Razlozi

    S upalom ileuma, bolest u djece obično je akutna, izazvana patogenim mikroorganizmima (streptokokom, stafilokokom) ili virusima. No, u odraslih se ileitis uglavnom odvija u kroničnom obliku s privremenim pogoršanjima. Jersinci često postaju provokatori. I rijetko ga mogu uzrokovati paraziti.

    Pretpostavljeni čimbenici za razvoj ileitisa su:

    • alergija;
    • nepravilna prehrana (unos masne, pržene, začinjene hrane);
    • loše navike (pušenje, alkohol);
    • konjugacijske patologije dijelova probavnog trakta (duodenitis, pankreatitis);
    • razne operacije crijeva;
    • fermentopatija;
    • gastrointestinalne infekcije;
    • neaktivan, sjedilački način života (rad za računalom);
    • opijenost tijela kemikalijama.

    Uzrok ileitisa može biti prisutnost trbušnog tifusa, ulceroznog kolitisa, Crohnove patologije (što dovodi do toka terminalnog ileitisa) i tuberkuloze. U ovoj se situaciji ileitis smatra simptomom sadašnje patologije..

    Dugotrajni kronični ileitis dovodi do ozbiljne malapsorpcije hranjivih tvari. To je razlog pojave hipovitaminoze, osteoporoze. Također dovodi do lomljive kose, noktiju, gubitka kilograma.

    Simptomi i komplikacije bolesti

    Akutna upalna manifestacija kvalificira se kao neočekivani akutni početak s trenutnim porastom simptoma. Bolest traje nekoliko dana, često čak i sama prolazi bez liječenja.

    Simptomi u odraslih s akutnim oblikom su sljedeći:

    • bolovi u ilijačnoj regiji;
    • malaksalost, slabost;
    • proljev do 10 puta dnevno;
    • glavobolja;
    • tutnjava, nadutost;
    • povraćanje, vrućica;
    • osjećati mučninu.

    Zbog kršenja probavnog sustava, dehidracije, konvulzija, može nastati poremećaj zgrušavanja krvi.

    Simptomi kroničnog ileitisa su sljedeći:

    • bolna bol u pupku, desnoj strani ilijačne zone;
    • hipovitaminoza;
    • labave stolice s neprobavljenim komadićima hrane;
    • osteoporoza;
    • gubitak tjelesne težine (nastaje uslijed oslabljene apsorpcije minerala, vitamina);
    • tutnjava, nadutost.

    Kada se pojave takvi znakovi, trebate posjetiti stručnjaka za pravovremene terapijske mjere. U slučaju neaktivnosti mogu nastati komplikacije:

    • kršenje apsorpcije;
    • pojava trbušnih infiltrata;
    • pojava fistula;
    • peritonitis;
    • crijevna opstrukcija;
    • sepsa;
    • crijevna krvarenja.

    Da biste to spriječili, morate na vrijeme započeti liječenje ileitisa..

    Dijagnostika

    Budući da terminalni dio tankog crijeva nije vidljiv endoskopskim metodama, dijagnostika se provodi laboratorijskim metodama istraživanja..

    Osoba je poslana da se preda:

    • krvni test;
    • koprogrami;
    • virološki ili bakteriološki pregled izmeta;
    • biopsija patološkog područja crijeva;
    • test fekalne okultne krvi.

    Učinkovita dijagnostička mjera za prijem ileitisa je radiografija pomoću barija ili generalizirajuća (za peritonealne organe). Pregled vam omogućuje prepoznavanje poremećaja motorike crijeva, utvrđivanje njegove opstrukcije. Na slici su prikazane strikture, fistule, područje spazma ileuma.

    Ako postoji sumnja na patologiju žučnog kamenca, pankreatitis, pacijentu se daje ultrazvuk.

    Liječenje

    Upala kod djece i odraslih liječi se u bolnici. U slučaju nekompliciranog tečaja, provodi se ambulantno liječenje, pacijenta promatra stručnjak za zarazne bolesti, ako je potrebno, gastroenterolog. Akutna terapija traje oko 14 dana, kronična - do šest mjeseci.

    Za brzo izlječenje ileitisa provodi se lijek, pridržavanje prehrambene prehrane i, naravno, korekcija načina života.

    Liječenje lijekovima

    Terapija lijekovima i trajanje ovise o osnovnom uzroku ileitisa.

    Slijedi liječenje ileitisa:

    1. Glukokortikosteroidi (Dexametazon, Diprospan, Prednizolon) - s složenim tijekom bolesti s komplikacijama, liječnik propisuje ove lijekove.
    2. Antibiotici, antifungalni, antiparazitski (Mycozoral, Metronidazole, Cefotaxime) - imunomodulirajući antivirusni lijekovi koriste se za malu djecu s patologijom virusnog podrijetla.
    3. NSAIL (Nimesulid, Ibuprofen, Meloksikam, Diklofenak) - protuupalni ublažavatelji boli.
    4. Citostatici (citarabin, azatioprin, ciklofosfamid), imunosupresivi (ciklosporin, takrolimus).
    5. Enzimski lijekovi (Mezim, Creon) - uzimanje enzimskih lijekova pomaže kod refluksnog ileitisa za poboljšanje probave.
    6. Probiotici (Bifidumbacterin, Acipol, Linex) - nadopunjuju tijelo svim potrebnim korisnim bakterijama.
    7. Sorbenti (aktivni ugljen, polisorb, polifepan) - pospješuju uklanjanje štetnih tvari iz tijela s ileitisom.
    8. Da bi se ispravila dehidracija, propisana je infuzijska terapija - intravenozno se u krv ubrizgavaju proteini, glukoza, elektroliti.

    Povremeno liječnik propisuje tijek adstringentnih biljnih lijekova, vitaminskih kompleksa. Kada nema pogoršanja bolesti, bolesnicima s kroničnim oblikom propisana je spa terapija.

    Dijeta

    Dijetalna hrana za crijevni ileitis formira se na ograničenju dimljenog mesa, konzervirane, pržene, masne, začinjene hrane. Ne možete jesti hladnu, vruću hranu, samo toplu. Trebate jesti u malim obrocima, ali često (5-6 puta dnevno).

    Zabranjena hranaIstaknuti Proizvodi
    Dijetalno pire meso (piletina, nutrija, teletina)Masno meso (janjetina, svinjetina)
    Omlet na pariSoda, sok, kava
    Svježi nekiseli svježi sirMliječni proizvodi
    Bijeli krekeriRiječna riba
    Crni, čaj od mente, napitak od šipkaCrni kruh
    Razne žitariceSvježe voće, povrće
    Juha od povrćaSlatkiši, proizvodi od brašna

    Preporuča se kuhati jela u vrijeme cijelog razdoblja Yersinia ili kuhana na pari ili dinstana, pečena.

    Prevencija, prognoza

    Kod akutnog ileitisa prognoza će biti pozitivna. U slučaju kronične bolesti, rezultat ovisi o stadiju crijevnog upalnog procesa, simptomima, laboratorijskim podacima. Što je teži tijek bolesti, kada dođe do pogoršanja patologije, to će prognoza ileitisa postati nepovoljnija.

    Kako biste spriječili recidive bolesti, morate se pridržavati stroge prehrambene prehrane s velikom količinom vitamina i minerala. Važno je pravovremeno posjetiti stručnjaka, ukloniti loše navike (pušenje, alkohol) i sanirati mjesta kronične infekcije. Prognoza i prevencija ovisit će o tome kako se sam pacijent odnosi prema svom zdravlju, pridržava li se preporuka stručnjaka. I što je najvažnije, crijevni ileitis treba liječiti na prvim manifestacijama bolesti, tek tada će biti moguće izbjeći komplikacije.

    Informacije na našoj web stranici pružaju kvalificirani liječnici i samo su u informativne svrhe. Ne bavite se samoliječenjem! Obavezno kontaktirajte stručnjaka!

    Autor: Rumyantsev V.G. 34 godine iskustva.

    Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Određuje dijagnozu i liječenje. Grupni stručnjak za upalne bolesti. Autor preko 300 znanstvenih radova.