Enteritis - simptomi, uzroci, vrste i liječenje enteritisa

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku razmotrit ćemo s vama bolest enteritisa i sve što je s tim povezano..

Što je enteritis?

Enteritis je upalna bolest sluznice tankog crijeva, praćena degenerativnim promjenama u ovom organu. Krajnji rezultat enteritisa je skleroza i atrofija tankog crijeva.

Enteritis je također skupni naziv za nekoliko bolesti i patoloških procesa, koji se uglavnom razlikuju po lokalizaciji bolesti.

Tako se, na primjer, upala dvanaesnika, koja je početak tankog crijeva, naziva duodenitis, upala jejunuma naziva se jejunitis, a ileum se naziva ileitis. Unatoč tome, najčešće se enteritis kombinira s više lokalnih bolesti - kolitisom i gastritisom, zbog čega se mnogim pacijentima dijagnosticira "enterokolitis" ili "gastroenterokolitis".

Glavni simptomi enteritisa su bol i tutnjava u trbuhu, proljev, pojačano stvaranje plinova (nadimanje), mučnina.

Glavni uzroci enteritisa su crijevna infekcija, trovanje hranom i lijekovima, kršenje normalnog stanja, ravnoteža mikroflore u organu (disbioza).

Razvoj enteritisa

Prije razmatranja razvoja enteritisa, okrenimo se malo ljudskoj anatomiji, nakon čega će biti lakše razumjeti što, gdje i gdje.

Crijevo se sastoji od 2 glavna dijela - tankog i debelog crijeva, između kojih se nalazi sluznica koja ne dopušta povrat obrađene hrane. Crijeva slijede odmah nakon želuca.

Crijevo započinje tankim crijevom, debelo ga slijedi.

Funkcija crijeva je probava hrane koja ulazi u tijelo, međutim, glavni proces probave hrane provodi se u tankom crijevu, što uključuje apsorpciju i transformaciju hranjivih sastojaka, koji zatim ulaze u krvotok kroz zidove crijeva i šire se po tijelu, dok debelog crijeva, hrana se u potpunosti obrađuje, nakon čega odlazi iz tijela u obliku izmeta.

Crijevna mikroflora, koja se također sastoji od nekoliko stotina različitih mikroorganizama (mikroba), također sudjeluje u probavi hrane. Najveće populacije u crijevnoj mikroflori su bifidobakterije, laktobacili, Escherichia coli, bakteroidi, razne gljive, protozoe i drugi.

Neki znanstvenici tvrde da je ukupna težina mikroorganizama u ljudima koji sudjeluju u probavi hrane oko 1,5 kg!

Pored korisnih predstavnika mikroflore, u crijevima su obično prisutni i oportunistički mikroorganizmi - stafilokoki, streptokoki, enterokoki i drugi. Te bakterije, u normalnom ljudskom zdravlju i stanju, kontroliraju imunološki sustav i glavna crijevna mikroflora. Ali, ako se u tijelu dogodi kvar zbog različitih nepovoljnih uvjeta, oportunistička infekcija počinje se naglo umnožavati i potiskivati ​​korisnu mikrofloru, što u konačnici dovodi do početka upalnog procesa.

Vrlo često patološki proces zahvaća cijelo crijevo, uzrokujući razvoj enterokolitisa ili gastroenterokolitisa (u kombinaciji sa želucem).

Okidački mehanizam za kvar u gastrointestinalnom traktu može biti stres, trovanje, poremećena opskrba crijeva, uzimanje antibiotika ili hormonalnih lijekova itd., Što ćemo detaljnije naučiti u odlomku "uzroci enteritisa".

Statistika enteritisa

Zanimljiva je činjenica da se enteritis kod pasa i mačaka javlja ne manje često, a u mnogim slučajevima i češće od enteritisa kod ljudi, što ukazuje na prilično veliko širenje ove bolesti.

Štoviše, enteritis kod ljudi u većini slučajeva može dovesti samo do poremećaja probave, ali enteritis kod pasa dovodi do smrti 5 do 50% životinja, postotak uginuća štenaca je posebno visok - do 90%.

Enteritis - ICD

ICD-10: A02-A09, K50-K55;
ICD-9: 005, 008, 009, 555-558.

Simptomi enteritisa

Glavni simptomi enteritisa:

  • Nelagoda i bol u trbuhu s enteritisom glavni su simptomi ove bolesti. Bolni osjećaji obično se povećavaju fizičkim naporima na tijelu, potresanjem, vožnjom u transportu, nakon jela. Bolovi su bolni, tupi, grčeviti i ponekad mučni..
  • Uznemirena stolica u obliku proljeva (od 1 do 20 puta ili više dnevno) i zatvora, koji se povremeno može izmjenjivati;
  • Osjećaj punog želuca, težina u želucu;
  • Rumbling u trbuhu;
  • Nadutost (nadimanje);
  • Mučnina, ponekad uz povraćanje;
  • Povećana i visoka tjelesna temperatura - 37-39 ° S;
  • Gubitak apetita;
  • Plak na jeziku;
  • Opća slabost i malaksalost.

Dodatni simptomi enteritisa

Ovisno o vrsti i obliku enteritisa, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • Glavobolja i vrtoglavica;
  • Tahikardija (lupanje srca);
  • Pretjerano znojenje;
  • Dehidracija tijela (pojavljuje se s jakim proljevom);
  • Žgaravica;
  • Brzi gubitak težine - do 6 kg;
  • Sindrom malapsorpcije;
  • Sindrom maldigestije;
  • Eksudativna enteropatija;
  • Podrhtavanje udova;
  • Bol u zglobovima.

Ozbiljnost simptoma uvelike ovisi o zdravstvenom stanju tijela, stadijumu i lokalizaciji bolesti..

Komplikacija enteritisa

Među komplikacijama enteritisa su:

  • Čir na crijevima;
  • Perforacija crijevnih zidova i pojava unutarnjeg krvarenja;
  • Prijelaz bolesti u kronični oblik, što kao rezultat dovodi do atrofije crijeva;
  • Sepsa;
  • Peritonitis;
  • Crijevna opstrukcija.

Neke od gore navedenih posljedica enteritisa mogu dovesti do smrti pacijenta.

Razlozi za enteritis

Među glavnim uzrocima enteritisa su:

- Infekcija tijela virusima (rotavirusi, enterovirusi, virus gripe itd.), Bakterijama (stafilokoki, streptokoki, enterokoki, kolera vibrio, salmonela, Escherichia coli, Helicobacter pylori), crvima i drugim patogenim mikroorganizmima.

- kršenje ravnoteže mikroflore u crijevima - kada se pod nepovoljnim uvjetima količina korisne mikroflore u crijevima smanji, što dovodi do djelomičnog ili potpunog gubitka kontrole nad oportunističkim mikroorganizmima, pojavljuje se disbioza.

- Otrovanje tijela - hrana (hrana kojoj je istekao rok trajanja, nejestive gljive, egzotična hrana), razne tvari (živa, arsen, fosfor), izloženost zračenju, višak uratnih soli u tijelu itd..

- Nekontrolirani unos lijekova - antibiotika, hormona, kontraceptiva, protuupalnih lijekova, laksativa, aminoglikozoida itd., Koji mogu djelomično ili u potpunosti uništiti korisnu crijevnu mikrofloru, smanjiti njezinu peristaltiku, smanjiti reaktivnost imunološkog sustava.

- jesti pretežno brzu hranu (brzu hranu) i drugu nezdravu i nezdravu hranu.

- Obilna upotreba masnog, prženog, začinjenog, slanog, dimljenog mesa, kiselih krastavaca, kao i grubih biljnih vlakana.

- Prisutnost raznih bolesti i patologija - gastritis, pankreatitis, kolecistitis, žučna bolest (GSD), hepatitis, sindrom iritabilnog crijeva (IBS), gripa, razne akutne respiratorne infekcije, giardijaza, trbušni tifus, autoimune bolesti, fermentopatije, smanjeni imunitet nakon prethodnih zaraznih bolesti.

Ostali uzroci enteritisa uključuju:

  • Ljudske genetske osobine (anomalije u razvoju organa gastrointestinalnog trakta);
  • Alergijska reakcija na razne vrste hrane i druge alergene;
  • Zlouporaba alkohola, pušenje;
  • Operacija crijeva.

Vrste enteritisa

Enteritis je klasificiran kako slijedi:

S protokom:

Akutni enteritis - karakterizira ga akutni početak s izraženim simptomima - proljev, bol u trbuhu, nadimanje, mučnina, povraćanje. U to se vrijeme u crijevima razvija edem. Ponekad je popraćeno stvaranjem čira i krvarenja. Najčešći su uzroci trovanja hranom, alkoholom.

Kronični enteritis - karakterizira smanjenje kliničkih manifestacija karakterističnih za akutni stadij bolesti s periodičnim pogoršanjima.

Lokalizacijom

  • Duodenitis - upalni proces se razvija u dvanaesniku (početni dio tankog crijeva, neposredno nakon želuca);
  • Eyunit - upalni proces se razvija u jejunumu (srednji dio tankog crijeva);
  • Ileitis - upalni proces se razvija u ileumu (posljednji dio tankog crijeva, a slijedi debelo crijevo).
  • Totalni enteritis - upala zahvaća cijelo tanko crijevo

Više o lokalizaciji:

  • Enteritis - upalni se proces širi samo unutar tankog crijeva;
  • Gastroenteritis - upalni se proces širi na želudac i tanko crijevo;
  • Enterokolitis - upalni se proces širi na cijelo crijevo - tanko i debelo crijevo;
  • Gastroenterokolitis - upalni se proces širi na želudac, tanko i debelo crijevo;

Za etiologiju (uzrok nastanka):

  • Infektivni enteritis - razvoj bolesti uzrokuje infekcija virusnom, bakterijskom, gljivičnom i drugim vrstama infekcije;
  • Toksični enteritis - razvoj bolesti posljedica je trovanja tijela kemikalijama, metalima, zračenjem, lijekovima, hranom;
  • Ishemijski enteritis - razvoj bolesti uzrokovan je kršenjem opskrbe krvlju tankog crijeva (s aterosklerozom, itd.), Uklj. zbog abnormalnosti u razvoju ovog organa;
  • Alergijski enteritis - razvoj bolesti uzrokuje alergijska reakcija tijela na gutanje bilo kojeg alergena (hrane i tvari na koje je osoba alergična).

Dijagnoza enteritisa

Dijagnoza enteritisa uključuje sljedeće metode pregleda:

  • Pregled pacijenta;
  • Opća analiza krvi;
  • Analiza stolice (koprogram);
  • Bakteriološki pregled izmeta;
  • Analiza na prisutnost specifičnih antitijela na citoplazmu neutrofilnih stanica (pANCA);
  • PCR dijagnostika;
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) probavnog trakta;
  • Magnetska rezonancija (MRI).

Uz to se može izvršiti biopsija.

Liječenje enteritisa

Kako se liječi enteritis? Liječnici snažno ne preporučuju liječenje enteritisa kod kuće bez temeljite dijagnoze i utvrđivanja uzroka, stoga je ovo prva važna točka - kontaktiranje gastroenterologa.

Liječenje enteritisa uključuje:

1. hospitalizacija.
2. Dijeta.
3. Medicinski tretman:
3.1. Ublažavanje infekcije;
3.2. Normalizacija crijevne mikroflore;
3.3. Simptomatska terapija.
4. Kirurško liječenje.

1. hospitalizacija

Osobe kojima je dijagnosticiran akutni enteritis podliježu hospitalizaciji. U slučaju zarazne etiologije bolesti, pacijenti se mogu izolirati u zaraznu kutiju.

2. Dijeta za enteritis

  • Prehrana s enteritisom trebala bi biti nježna - nasjeckana što je više moguće i posluživati ​​se samo topla.
  • Način kuhanja - kuhanje na pari, kuhanje ili dinstanje.
  • Frakcioni obroci - 5-6 puta dnevno.

Sustav terapijske prehrane za enteritis razvio je M.I. Pevzner, a ova dijeta se naziva - dijeta broj 4 (u akutnoj fazi ili u fazi pogoršanja bolesti) i dijeta broj 2 (faza oporavka).

Što možete jesti s enteritisom? zobene pahuljice, riža, heljda, jučerašnji kruh, juhe na obranoj juhi, povrće i začinsko bilje samo kuhano, nemasno meso i riba (govedina, piletina, puretina, žohar, smuđ, deverika, bakalar, štuka, pollock, štuka, oslić), ograničena količina mliječnih proizvoda (nemasni svježi sir ili sir), jaja (ne više od 2x, mekano kuhani ili kuhani na pari omlet), maslac (ne više od 30 g dnevno), pasirane sirove jabuke, kruške, ribiz, borovnice, borovnice, jagode, zeleni čaj, kava, kakao na vodi, dekocije šipka, suho voće, dunja.

Preporučuje se piti puno tekućine - do 2 litre dnevno, jer učestali proljev dovodi do brze dehidracije tijela sa svim posljedicama.

Što se ne može jesti s enteritisom? Biserni ječam, proso, ječmena krupica, tjestenina, svježi kruh, pekarski proizvodi, masno meso i riblje čorbe, masno meso i riba (svinjetina, svinjska mast, janjetina, zec, haringa, losos), jaja (sirova, tvrdo kuhana i pržena), mahunarke (grašak, grah, grah, soja), svježe povrće, masni mliječni proizvodi, lubenica, dinja, suhe šljive, instant hrana, kupljeni sokovi, jaka kava, kakao s masnim mlijekom, soda, džem, med.

Također, kod enteritisa morate se suzdržati od masnog, začinjenog, začinjenog, prženog, dimljenog mesa, kiselih krastavaca, konzervirane hrane, vrlo slane.

3. Liječenje lijekovima (lijekovi za enteritis)

Važno! Prije upotrebe lijekova, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.!

3.1. Ublažavanje infekcije

Jedan od glavnih uzroka enteritisa, koji je najčešći, je infekcija tijela.

Ovisno o vrsti patogena, propisuje se jedan ili drugi lijek - antibiotici, antivirusna terapija, anthelmintički, antimikotični i drugi lijekovi protiv različitih nametnika.

Antibakterijski lijekovi (antibiotici) za enteritis - koriste se u slučaju zaraze tijela bakterijama - stafilokokom, streptokokom, enterokokom, salmonelom, Klebsiellom, Escherichia coli itd..

Najpopularniji antibiotici protiv bakterija su: "Alpha Normix", "Levomycetin", "Neomicin sulfat", "Oletetrin", "Tetraciklin", "Phtalazol", "Furazolidone", "Cifran" (ciprofloksacin), "Enterofuril" (nifuroksazid).

Anthelmintički lijekovi - koriste se za uništavanje parazita, ali njegov izbor već ovisi o vrsti parazitske infekcije i stupnju oštećenja tankog crijeva.

Najpopularniji antihelmintički lijekovi su protiv nematoda ("Albendazol", "Dietilkarbamazin", "Carbendacim", "Levamisol", "Mebendazol"), protiv cestodoza ("Niklozamid"), protiv trematoda ("Kloksil"), lijekova širokog spektra ( "Praziquantel").

Simptomatsko liječenje koristi se protiv virusne infekcije, međutim, neki stručnjaci koriste razne antivirusne lijekove.

Simptomatsko liječenje rotavirusa, enterovirusa i drugih vrsta infekcije samo po sebi znači - sprečavanje dehidracije, nježna prehrana, jačanje imuniteta jačanjem i provođenje fizioterapijskih postupaka.

3.2. Normalizacija crijevne mikroflore

Zdravlje tankog crijeva i crijeva u cjelini moguće je samo uz normalnu ravnotežu / stanje korisne mikroflore. Uzimanje antibiotika i nekih drugih lijekova, infekcija, trovanje, teški proljev, nepovoljno okruženje za boravak osobe pridonose djelomičnoj ili potpunoj smrti korisnih mikroorganizama i razvoju disbioze. Ovo stanje može dodatno pogoršati zdravlje već bolesnog pacijenta..

Za obnavljanje i normalizaciju ravnoteže mikroflore u crijevima koriste se prebiotici, probiotici i prehrana.

Probiotici - žive kulture korisne crijevne mikroflore (bakteroidi, bifidobakterije, laktobacili, protozoe i drugi): "Bifidumbacterin", "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex".

Prebiotici su aditivi hrani koje fermentira crijevna mikroflora, zbog čega njezina populacija raste: Duphalac, Normaza, Khilak-forte.

3.3. Simptomatska terapija

Simptomatska terapija usmjerena je na poboljšanje tijeka bolesti minimiziranjem ili potpuno uklanjanjem simptoma bolesti. To tijelu olakšava akumuliranje snage i borbu protiv infekcije, kao i bolesti uopće. Dakle, osoba se mnogo puta brže oporavi..

Simptomatska terapija podrazumijeva uporabu sljedećih skupina lijekova protiv enteritisa:

Enzimski pripravci - normaliziraju procese prerade i asimilacije hrane, kao i apsorpciju vitamina, makro-mikroelemenata i drugih korisnih tvari iz hrane crijevima: Mezim-Forte, Pancreatin, Festal.

Sorbenti - suzbijaju dispeptičke simptome, koji se očituju u obliku mučnine, nelagode i bolova u trbuhu uslijed apsorpcije (vezivanja) toksina i drugih čvrstih tvari u tijelu i njihovog najbržeg uklanjanja iz njega: "Aktivni ugljen", "Atoksil", "Bijeli ugljen", "Polisorb", "Enterosgel".

Antispazmodici (antispazmodici) - ublažavaju grčeve i bolove u trbuhu: "Duspatalin", "Meteospazmil", "No-shpa", "Papaverin".

Sredstva protiv dijareje - koriste se za uklanjanje proljeva: "Imodium", "Mezim Forte", "Smecta", "Enterosorb".

Antihistaminici - koriste se za ublažavanje alergijskih reakcija u obliku jakog svrbeža i osipa na koži: Diazolin, Claritin, Suprastin.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAIL) - koriste se za snižavanje visoke tjelesne temperature koja se dugo ne smanjuje: "Afida", "Nimesil", "Paracetamol", "Citramon".

Bolju je srušiti visoku temperaturu kod djece primjenom hladnih vlažnih obloga koji se sastoje od slabe octene otopine na čelo, vrat, zapešća, mišiće tele i pazuha..

U prisutnosti ulcerativnih formacija u tankom crijevu, liječnik može propisati - "Mezavant", "Pentasa", "Salofalk".

Teški oblici upalnog procesa mogu dopustiti upotrebu hormonalne terapije (kortikosteroidi) - "Hidrokortizon", "Metilprednizolon", "Prednizolon".

U slučaju kršenja metabolizma proteina, može se propisati primjena otopina polipeptida.

Vitamini i elementi u tragovima - propisani su za jačanje imunološkog sustava, normalizaciju crijevne mikroflore i ublažavanje tijeka bolesti.

Uvjeti lječilišta, gdje se pacijentima propisuju fizioterapeutski postupci, uključujući liječenje mineralnom vodom, pomoći će ubrzati liječenje kroničnog enteritisa.

Popularni sanatoriji za liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta su - Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets.

4. Kirurško liječenje

Kirurško liječenje enteritisa provodi se u sljedećim slučajevima:

  • Kad se na njegovim zidovima stvaraju polipi;
  • Prilikom formiranja divertikuluma;
  • Ako imate opstrukciju crijeva.

Liječenje enteritisa narodnim lijekovima

Važno! Prije upotrebe narodnih lijekova za kolitis, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom.!

Kamilica. Dodajte 3 žlice. žlice kamilice u 700 ml kipuće vode, pokrijte proizvod i pustite da se kuha oko sat vremena, zatim procijedite i dodajte 100 g prirodnog meda za poboljšanje okusa. Ovaj narodni lijek trebate piti za enteritis i druge vrste gastrointestinalnih bolesti zarazne prirode 3 puta, 30 minuta prije jela. Tijek terapije je do 45 dana, a zatim napravite 14-dnevnu pauzu i, ako je potrebno, ponovite tečaj.

Gospina trava. Dodajte 2 žlice. žlice kantariona u 500 ml kipuće vode, pokrijte proizvod i pustite da se kuha oko 2 sata, zatim procijedite i pijte u 3 doze, 30 minuta prije jela.

Američka komoljika. Dodajte 1 žličicu suhog pelina u čašu kipuće vode, pokrijte proizvod i pustite da se kuha 10-15 minuta, a zatim procijedite. Morate piti ovu infuziju od enteritisa u 2 žlice. žlice 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela. Možete dodati malo meda da poboljšate okus..

Kolekcija. Napravite zbirku jednakih dijelova kamilice, nevena i stolisnika, sve temeljito promiješajte i prelijte 1 čajnu žličicu zbirke čašom kipuće vode, pustite da se kuha sat vremena, procijedite i pijte tijekom dana, 3 puta, 30 minuta prije jela.

Zbirka antiseptika. Napravite zbirku sljedećih darova prirode (po 10 g) - kamilice, gospine trave, paprene metvice, sladića, korijena burneta, korijena planinara, kima, plodova johe, plodova komorača i plodova trešnje. Sve temeljito promiješajte i 2 žlice. dodajte žlice sakupljanja u 500 ml kipuće vode, stavite proizvod na laganu vatru, 3 minute, zatim izvadite i ostavite za infuziju, 2 sata. Pijte infuziju 100 ml, 4 puta dnevno, 30 minuta prije jela. Za poboljšanje okusa može se dodati malo meda..

Joha. 1 žlica. U zdjelu dodajte žlicu čunjeva johe i prelijte ih s 1 čašom vode, a zatim stavite proizvod na laganu vatru 15 minuta. Dobivenu juhu upotrijebite kao čajnu čaju, dodajući malo limuna, šećera ili meda, 10-15 kapi valerijane. Proizvod morate piti 2 puta dnevno, ujutro i navečer, natašte, 3-4 mjeseca.

Prevencija enteritisa

Prevencija enteritisa uključuje:

  • Racionalna prehrana, uključujući upotrebu hrane obogaćene vitaminima i mikroelementima, kao i druga pravila zdrave prehrane;
  • Korištenje proizvoda kojima nije istekao rok upotrebe;
  • Poštivanje pravila osobne higijene;
  • Odbijanje nekontrolirane upotrebe lijekova, posebno antibakterijskih;
  • Izbjegavajte hipotermiju;
  • Izbjegavajte stres ili se naučite nositi s teškim životnim situacijama;
  • Promatrajte način rada / odmora / spavanja, dovoljno se naspavajte;
  • Pokušajte se više kretati;
  • U prisutnosti raznih bolesti, ne prepuštajte ih slučaju, obratite se liječniku kako bolesti ne bi postale kronične.

Uzroci, simptomi i liječenje enteritisa kod odraslih

Enteritis je upalna lezija sluznice površine tankog crijeva s naknadnom pojavom degenerativnih znakova, patologijom zaštitne funkcije i apsorpcijom hranjivih tvari. U akutnim oblicima obično su zahvaćeni i želudac i debelo crijevo. Bolest je česta - do 5% odrasle populacije. Ako se ne liječi, smrtnost može doseći 20% ili više.

Razlozi

Enteritis ima višestruku etiologiju. Uzročnik je najčešće:

  1. Toksikoinfekcija hranom. Enteritis se razvija kod jedenja ustajale ili pokvarene hrane, u kojoj se bakterije već dugo aktivno razmnožavaju i akumuliraju otrovne metaboličke tvari (stafilokoki su češći). Kao rezultat jedenja takvih komponenata, metabolički proizvodi nakon 30-60 minuta uzrokuju jaku iritaciju želuca, dvanaesnika i tankog crijeva. Pojavljuje se klinika upale.
  2. Akutno trovanje crijeva. Etiološki čimbenik su mikrobni agensi (salmoneloza, kolera, relapsna groznica, dizenterija) ili virusna etiologija (rotavirus). Patogeni se unose u epitelnu laminu probavnog trakta (uključujući tanko crijevo) i uzrokuju manje destruktivne promjene.
  3. Potrošnja otrovnih otrova (sulma, živa, arsen, sumporna kiselina).
  4. Otrovanje otrovnim proizvodima biljnog i životinjskog podrijetla. Njihovu ulogu obično imaju otrovne gljive (krastača, mušica), voće (koštičave voćke), riba (organi i koštani kostur pojedinih predstavnika), bobice (gavranovo oko).
  5. Razvijanje alergija na unesene alergene iz hrane.

Enteritis s kroničnim tijekom je mnogo rjeđi. Glavni razlozi su:

  1. Nepoštivanje prehrane i kršenje prehrane. Povećana sklonost gruboj, začinjenoj, masnoj hrani, začinima, alkoholnim i gaziranim pićima smanjuje otpornost crijeva na mikroorganizme i uzrokuje iritaciju sluznice.
  2. Helminthiasis. Postojanje bilo kakvih parazita ne samo da pridonosi pojavi alergijskih reakcija na crijevnom zidu, već može uzrokovati i niz ozbiljnijih odstupanja (akutna crijevna opstrukcija, perforacija itd.).
  3. Zračenja.
  4. Uzimanje određenih lijekova (NSAID, blokatori kalcijevih kanala, glukokortikosteroidi).

Postoje i čimbenici koji značajno povećavaju rizik od razvoja enteritisa:

  1. Loše navike (pušenje, česta konzumacija alkoholnih pića).
  2. Bolesti bubrega praćene razvojem zatajenja organa.
  3. Sistemska vaskularna bolest. Ateroskleroza i tromboangiitis su posebno opasni..
  4. Sve alergijske i autoimune bolesti (SLE, sklerodermija, itd.).
  5. Kronične patologije gastrointestinalnog trakta.

Klasifikacija enteritisa

Ovisno o etiološkom čimbeniku.
  • zarazne (bakterijske i virusne tvari);
  • parazitski;
  • otrovno (zbog trovanja ili opće opijenosti tijela);
  • alimentarni (poremećaji prehrane);
  • postoperativni;
  • radijacija.
Ovisno o lokalizaciji.
  • jejunit (upalna lezija jejunuma);
  • ileitis (oštećenje ileuma tankog crijeva);
  • ukupni enteritis (uključeni su svi odjeli).
Ovisno o morfološkim značajkama.
  • enteritis bez znakova atrofije resica sluznice;
  • enteritis s blagom atrofijom;
  • subtotalna atrofija viloza.
Ovisno o stupnju kršenja općeg stanja pacijenta.
  • blaga ozbiljnost (izraženi su simptomi iz gastrointestinalnog trakta, smanjenje tjelesne težine za 5-8 kg);
  • umjerena ozbiljnost (u tijelu nisu jako izraženi metabolički poremećaji - anemija, hipovitaminoza);
  • teški oblik (postoje nepovratne promjene u odnosu na druge sustave i organe).
Ovisno o aktivnosti procesa.
  1. Akutna. Ima živopisnu kliničku sliku.
  2. Kronično. Dugotrajni tečaj (više od 3 tjedna) s razdobljima pogoršanja i remisije.

Klinička slika

Manifestacije enteritisa mogu se uvjetno podijeliti u 2 velike skupine:

  • lokalno ili crijevno;
  • općenito (zbog metaboličke patologije zbog malapsorpcije u tankom crijevu).

Lokalni znakovi tijeka enteritisa uključuju:

  1. Poremećaji stolice poput proljeva. Defekacije mogu biti česte - do 10 ili više puta dnevno. Uzrokovano povećanom eksudacijom u lumen crijeva i povećanim osmotskim tlakom.
  2. Mučnina i povračanje. Razvija se s oštećenjem gornjeg tankog crijeva.
  3. Nadimanje - zbog povećane proizvodnje plina.
  4. Sindrom boli. Lokalizacija bolnih osjeta oko pupka ukazuje na porast tlaka uzrokovanog nakupljanjem plinova, lijevo od pupka - povećanje regionalnih limfnih čvorova. Uz značajnu iritaciju stjenke tankog crijeva, mogu postojati spastični bolovi - iznenadni, akutni, brzog prolaska.

Lokalni simptomi enteritisa javljaju se obično popodne na vrhuncu crijevne funkcionalne aktivnosti. Noću i ujutro kliničke manifestacije popuštaju.

Uobičajeni znakovi enteritisa uključuju:

  1. Dehidracija. Velika učestalost tekuće stolice dovodi do nedostatka vode u tijelu. Kao rezultat, opće se stanje pogoršava, opažaju se slabost, bljedilo i suhoća tjelesnih ovojnica. Krvni tlak pada, očituje se tahikardija (pojačani rad srca). U težim slučajevima tijekom enteritisa u nedostatku terapije dehidratacije mogući su poremećaji unutarnjih organa, konvulzije, intravaskularna koagulacija i razvoj kome..
  2. Malabsorpcijski sindrom. Zbog smanjenja apsorpcije važnih komponenata (prvenstveno bjelančevina), mogu postojati: hemoragična dijateza (svako krvarenje, krvarenje itd.), Anemija (smanjenje broja crvenih krvnih stanica i (ili) hemoglobina, osteoporoza (omekšavanje koštanog tkiva), gladovanje proteina) Tjelesna težina postupno se smanjuje, u unutarnjim organima pojavljuju se nepovratna žarišta distrofije.
  3. Opća opijenost. Visoka aktivnost mikroorganizama u crijevima s prekomjernom proizvodnjom metaboličkih proizvoda uzrokuje opću slabost, česte glavobolje i bolove u mišićima.

Komplikacije s enteritisom

U pozadini tijeka enteritisa mogu postojati stanja kao što su:

  1. Vaskularna insuficijencija zbog smanjenja količine vode u tijelu s oštećenjem srca (manifestacije ishemijske bolesti) i mozga (supor, koma).
  2. Perforacija crijevne stijenke izbacivanjem sadržaja u trbušnu šupljinu i klinika peritonitisa.
  3. Pojava krvarenja. Izljev krvi može biti i u trbušnu šupljinu i u lumen gastrointestinalnog trakta. Kada se dogodi patologija, izmet postaje crn, moguća je prisutnost krvnih pruga. Opće se stanje naglo pogoršava: slabost, nesvjestica, bljedilo kože, ozbiljna hipotenzija i porast otkucaja srca (od 100 i više).
  4. Nekroza pojedinih dijelova crijevnog zida. Uzrokovano edemom uz naknadno sabijanje opskrbnih žila ili postojanost patogena.

Dijagnoza bolesti

Obično postavljanje ispravne dijagnoze nije teško. Prvi korak je prikupljanje anamneze (povezanost bolesti s unosom hrane, upotreba nekvalitetnih proizvoda itd.).

Sljedeća je faza vanjski pregled pacijenta, palpacija i udaranje prednjeg trbušnog zida, što daje neizravnu predodžbu o suštini patološkog procesa i njegovoj lokalizaciji.

Iz raspona laboratorijskih i instrumentalnih metoda provode se:

  1. Opća analiza krvi. S ozbiljnom bakterijskom upalom bilježi se leukocitoza, pomak formule leukocita ulijevo, porast ESR; s virusnom - leukopenija, limfocitoza. U pozadini nedostatka proteina mogu postojati znakovi anemije (smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca, hemoglobina) i trombocitopenije.
  2. Kemija krvi. Zbog malapsorpcije smanjuje se sadržaj ukupnih proteina i njegovih frakcija.
  3. Scatologija. Pri makroskopskoj procjeni izmeta može postojati steatoreja (prisutnost čestica masti), kreatoreja (cijela mišićna vlakna), amiloreja (prisutnost ugljikohidrata, posebno škroba). Izmet mijenja konzistenciju: postaje vodenast, žućkaste ili zelenkaste boje.
  4. Bakteriološki pregled izmeta. Omogućuje vam prepoznavanje znakova disbioze (promjene u omjeru bakterija u crijevima) i utvrđivanje točnog uzročnika enteritisa.
  5. Endoskopska dijagnoza tankog crijeva. Ova metoda ima brojne nedostatke, jer endoskop može omogućiti samo vizualizaciju ileuma i krajnjih dijelova dvanaesnika. Sluznica je edematozna, hiperemična. Mogu biti manja krvarenja i modrice, čirevi. Uzima se i biopsija (malo područje sluznice) za naknadni histološki pregled.
  6. Obična rentgenska slika organa intraabdominalne šupljine nakon gutanja kontrastne smjese - barijevog sulfata. Omogućuje vam prepoznavanje proliferativnih patologija (polipi, zloćudni tumori s infiltrativnim rastom), promjene u strukturi crijeva (presavijanje, područja širenja i suženja, priraslice). Usput se procjenjuju motoričke sposobnosti i sposobnost evakuacije.

Liječenje enteritisa

U akutnom enteritisu prikazano je:

  1. Odmor u krevetu do ublažavanja akutnih manifestacija (proljev, opijenost, dehidracija).
  2. Dijetalna hrana (tablica 4) uz izuzeće svih mogućih ekstraaktivnih tvari.
  3. Pijte puno tekućine, volumen ovisi o težini dehidracije.
  4. Ispravka nedostatka vode. U svim slučajevima propisana je oralna rehidracija (Rehidron, Smektin). Količina otopine prvi dan treba biti najmanje 2 litre. Nakon toga - 200 ml nakon svake stolice ili povraćanja. Za umjerenu i ozbiljnu ozbiljnost indicirana je intravenozna infuzija 0,9% NaCl i 5% otopine glukoze (od 600 ml dnevno).
  5. Antibakterijska terapija. U svrhu prevencije indiciran je za teške oblike bilo kojeg enteritisa. Koristi se Ciprofloksacin.
  6. Enzimska terapija - za olakšavanje rada gastrointestinalnog trakta i smanjenje stvaranja plinova (Pancreatin, Creon).
  7. S jakim bolovima možete koristiti maziva (Drotaverin, No-shpa).
  8. U svrhu detoksikacije ulijevaju se otopine: Reopolyglyukin, Gemodez.
  9. Normalizacija peristaltičke aktivnosti glatkih mišića crijeva i smanjenje težine proljeva. Nanesite Loperamid.

Pripreme za liječenje enteritisa

Naziv lijekaFarmakološka skupinaMehanizam djelovanjaNačin primjene i doziranjeProsječni trošak na farmaceutskom tržištu
Regidron
Regulator ravnoteže vode i elektrolita i kiselinsko-bazne ravnotežeObnavlja ravnotežu vode i iona u tijelu.50-100 ml svakih 3-5 minuta (po mogućnosti pomoću nazogastrične sonde). Maksimalna dnevna doza je 50 ml za svaki kilogram tjelesne težine.Od 400 rubalja.Ciprofloksacin

Antibakterijsko sredstvo širokog spektraSuzbija sintezu komponenata stanične stijenke bakterije, što brzo dovodi do njegovog uništavanja i smrti mikroorganizama.0,5 3 puta dnevno. Trajanje terapije - od 3 do 7 dana.140-160 rubalja.Pankreatin

Enzimi u kombinacijamaOlakšava probavu bjelančevina, masti i ugljikohidratnih komponenata zbog sadržaja enzima: lipaze, amilaze i proteaze.1-3 tablete nakon svakog obroka. Trajanje liječenja - do 2 mjeseca.Oko 200 rubalja.Drotaverin

SpazmolitikBlokira protok Ca iona u mišićne stanice, sprečavajući njihovo kontrakciju.1 tableta 3 puta dnevno. Koristi se protiv bolova.60-90 rubalja.Loperamid

Sredstvo protiv dijareje.Veže se na opioidne receptore crijevne stijenke, što rezultira smanjenjem tonusa i kontraktilne aktivnosti glatkih mišića.2 kapsule nakon svake epizode tekuće stolice.200-250 rubalja.

Popis dopuštenih i zabranjenih proizvoda

Jedinice proizvodaDopuštenoZabranjeno
Meso, perad i riba
Sve vrste masnih kiselina bez tetiva i kostiju (piletina, teletina, smuđ, štuka). Na pari ili kuhajte, onda je bolje obrisati u mlinu za meso ili blenderu.Masne sorte s kostima, kožom, tetivama, masnoćom.Juhe

Bilo koji, ali ne u jakoj juhi, bez začina.Sve što nije dopušteno.Jaja

Maksimalno 1 komad dnevno (samo dio proteina).Žumanjke.Pekarski proizvodi

Sušeni pšenični kruh.Peciva, raženi kruh.Mlijeko i mliječni proizvodi

Nemasni svježi sir ili mlijeko.Kiselo vrhnje, kefir, bilo koji sir, vrhnje.Povrće

Bilo koje, ali samo kuhano ili pire.Sve što nije dopušteno.Voće i bobice

Kiseli, voćni napitci ili voćni kompoti, umak od jabuka.Ostale vrste se ne preporučuju.Žitarice

Griz, riža, heljda, zobene pahuljice.Proso, biserni ječam i ječmena krupica.PićaSlab čaj ili kava, sokovi razrijeđeni vodom u omjeru 1: 2.Svježi koncentrirani sokovi, kakao, kvas, gazirana ili alkoholna pića.

Prognoza

Uz blagi ili umjereni tijek enteritisa u pozadini adekvatne terapije, prognoza je uvijek povoljna. Oporavak se javlja na 1. do 3. dan liječenja.

Akutni i kronični enteritis: uzroci, simptomi i metode liječenja

Enteritis je promjena u morfologiji i funkcionalnim sposobnostima tankog crijeva upalne i neupalne geneze. Akutna bolest, posebno zaraznog podrijetla, prolazi brzo i bez ozbiljnih posljedica. Kronična lezija tankog crijeva dovodi do ozbiljnih poremećaja svih vrsta metabolizma (mineralnih, lipidnih, ugljikohidratnih, proteinskih), značajno smanjuje kvalitetu života pacijenta.

Klasifikacija

Klasifikacija ove bolesti temelji se na nekoliko principa:

  • preferencijalna lokalizacija patološkog procesa;
  • navodni uzrok bolesti;
  • priroda tekućih morfoloških i funkcionalnih promjena;
  • ozbiljnost stanja pacijenta;
  • faza bolesti (remisija ili pogoršanje).

S protokom

  • akutni enteritis (trajanje manje od 3 mjeseca);
  • kronični enteritis (trajanje kliničkih simptoma prelazi 6 mjeseci).

Lokalizacijom

U nekim se slučajevima čini moguće odrediti preferencijalnu lokalizaciju patološkog procesa:

  • duodenitis (oštećenje duodenuma);
  • jejunit (promjene na jejunumu);
  • ileitis (patologija ileuma).

Iz razloga koji je izazvao bolest

Najvažnija komponenta klasifikacije je etiologija enteritisa, odnosno razlozi koji su izazvali razvoj kliničkih simptoma:

  • parazitski (amebijaza, giardijaza, balantidijaza);
  • zarazne (salmoneloza, šigeloza, stafilokokni, parvovirus, koronavirus);
  • otrovno (izloženost olovu, cinku, živi, ​​fosforu, arsenu);
  • lijekovi (dugotrajna primjena NSAID-a, antibiotika, citostatika);
  • prehrambena (dugotrajna neuravnotežena prehrana);
  • radijacija;
  • nakon operativnog zahvata na crijevima;
  • kao rezultat urođenih ili stečenih anomalija crijevne strukture (kratko tanko crijevo, insuficijencija ileocekalne valvule);
  • sekundarni (u pozadini ishemijske bolesti srca, sistemske bolesti vezivnog tkiva).

Istodobnim oštećenjem drugih dijelova crijeva

Često postoji kombinirana lezija probavnog kanala, odnosno oštećenje ne samo tankog crijeva, već i debelog crijeva. U skladu s lokalizacijom patološkog procesa, postoje:

  • gastroenteritis (promjene unutar želuca i crijeva);
  • enterokolitis (kombinirana lezija tankog i debelog crijeva).

Klasifikacija enteritisa je važna, jer se u liječenju različitih vrsta ove bolesti koristi strogo definirana terapijska taktika..

Simptomi

Klinički simptomi akutnog i kroničnog enteritisa značajno se razlikuju ne samo po trajanju, već i po težini metaboličkih poremećaja.

Znakovi akutnog enteritisa

U pravilu, akutni enteritis ima zaraznu etiologiju, stoga se bilježe svi tipični znakovi crijevne infekcije:

  • porast tjelesne temperature, ponekad i do 39 ° C;
  • opća slabost, pospanost, nedostatak apetita;
  • mučna mučnina, epizode opetovanog povraćanja;
  • bolovi u trbuhu prolivenog lika ili oko pupka;
  • bolni osjećaji spastične prirode;
  • proljev vodene prirode, volumen izmeta je značajan, patološke nečistoće (krv, gnoj, sluz), u pravilu, nisu prisutne;
  • razvoj simptoma bolesti je brz, povezan s upotrebom nekvalitetne hrane ili kršenjem sanitarnih i higijenskih pravila.

Akutni enteritis s pravodobnim pristupom liječniku i odgovarajućim liječenjem sigurno završava. Komplikacije će se najvjerojatnije razviti u male djece (prve 3 godine života), bolesnika s kroničnim bolestima srca i endokrinog sustava. Ponekad je moguć dugotrajan tijek bolesti, stvaranje crijevne disbioze.

Znakovi kroničnog enteritisa

Kronični enteritis karakteriziraju razdoblja pogoršanja stanja pacijenta (pogoršanje) i poboljšanja (remisija). Kliničkom slikom ne dominiraju upalni, već distrofični procesi (atrofija crijevne sluznice), poremećaji apsorpcije (malapsorpcija) i probave (maldigestacija), nedostatak jednog ili više enzima.

Lokalni znakovi (crijevne manifestacije)

Kliničke znakove kroničnog enteritisa prikladno je podijeliti na lokalne i opće. Među lokalnim se ističu:

  • poremećaji stolice u obliku čestih vodenastih proljeva;
  • tekući izmet, žut s dijelovima neprobavljenih mišićnih vlakana ili sivkaste boje s dijelovima masti;
  • povećanje broja stolica 4-20 dnevno;
  • gotovo konstantno nadimanje, koje se povećava u drugoj polovici dana, smanjuje se nakon prolaska plinova i stolice;
  • bolovi u trbuhu umjerenog intenziteta povezani s nakupljanjem plinova, oštećenjem živčanih završetaka;
  • netolerancija na određenu hranu (slatku, mliječnu, škrobnu hranu), koja se očituje pogoršanjem kliničkih simptoma.

Uobičajeni znakovi (ekstraintestinalne manifestacije)

Promjena općeg stanja bolesnika s kroničnim enteritisom posljedica je ozbiljnih poremećaja apsorpcije i probave hranjivih sastojaka. Klinički simptomi ovise o prevladavajućoj leziji jedne ili druge vrste metabolizma.

Tip metabolizmaKako se to očituje
Poremećaj metabolizma bjelančevina
  • smanjenje tjelesne težine uslijed smanjenja mišićnog tkiva;
  • edem, koji je uzrokovan smanjenjem proteina u krvi pacijenta;
  • smanjenje sadržaja ukupnog proteina i njegovih frakcija.
Poremećaj metabolizma lipida
  • smanjenje tjelesne težine zbog potkožnog masnog tkiva;
  • steatoreja - prisutnost područja neprobavljene masti u fecesu;
  • smanjenje razine svih komponenata metabolizma lipida u krvi (trigliceridi, kolesterol).
Poremećaj metabolizma ugljikohidrata
  • nadutost (pacijent ima zategnuti remen, teško je duboko disati), tutnjanje, što je povezano s povećanim procesima fermentacije u crijevima;
  • poremećena tolerancija glukoze, tendencija prema niskom šećeru u krvi.
Poremećaj metabolizma minerala
  • smanjenje sadržaja kalcija (konvulzivne kontrakcije mišića ruku i nogu nehotične prirode, osteoporoza);
  • nedostatak željeza (anemija zbog nedostatka željeza, suha i blijeda koža, napadaji na kutovima usta, lomljiva kosa i nokti).

Svi bolesnici s umjerenim i teškim kroničnim enteritisom imaju nekoliko sličnih simptoma:

  • povećanje slabosti i umora;
  • smanjen apetit;
  • razdražljivost, oštećenje pamćenja;
  • propadanje kože, kose, noktiju.

Uzroci i čimbenici rizika

Razlozi za razvoj akutnog ili kroničnog enteritisa su navodna etiologija bolesti koja je navedena u klasifikaciji (vidi gore). Preporučljivo je zaustaviti se na mogućim predisponirajućim čimbenicima koji izazivaju razvoj ove bolesti. Među njima, najznačajniji:

  • neracionalna prehrana (suha hrana, s dugim pauzama, s prejedanjem, s pretežnom upotrebom začinjene, slatke začinjene hrane);
  • druga patologija probavnog kanala (peptični čir, refluksni ezofagitis);
  • opsežne kirurške intervencije (uklanjanje čira na crijevima ili želucu, dio želuca s anastomozom, resekcija dijela crijeva);
  • rad u uvjetima opasne proizvodnje (toplana, kemijska tvornica, ionizirajuće zračenje);
  • slučajevi kronične bolesti crijeva među neposrednim srodnicima;
  • ponovljene epizode crijevnih infekcija (na primjer, kada živite u tropskom klimatskom pojasu).

U većini slučajeva ulogu igra kombinacija nekoliko provocirajućih čimbenika, posebno kada je riječ o stvaranju kroničnog enteritisa.

Dijagnostičke metode

Liječnik može sumnjati na enteritis već u postupku pregleda i intervjua s pacijentom. Objektivni pregled pacijenta otkriva:

  • povećanje veličine trbuha;
  • bol kod površinske i duboke palpacije, posebno u pupkovitoj zoni;
  • na auskultaciji - intenzivna buka crijevnih plinova, zvukovi prelijevanja tekućine unutar crijevnih petlji.

Da bi se potvrdila ili porekla dijagnoza enteritisa, potrebni su posebni laboratoriji, rjeđe instrumentalne studije. U složenoj dijagnozi akutnog enteritisa koriste se:

  • opće kliničke analize mokraće i krvi (neizravno potvrđuju bakterijsku ili virusnu etiologiju procesa);
  • koprogram;
  • mikrobiološka (parazitološka, ​​bakteriološka) ispitivanja izmeta radi određivanja određenog patogena.

U dijagnozi kroničnog enteritisa važnije je procijeniti težinu metaboličkih poremećaja, kao i motoričku evakuacijsku funkciju crijeva. Da biste to učinili, upotrijebite:

  • opći klinički testovi krvi i urina (otkriva se anemija; u mokraći - proteini i mikrohematurija);
  • biokemijski parametri (smanjenje ukupnog proteina i njegovih frakcija, hipoglikemija, smanjenje lipidnog profila);
  • koprogram (povećanje količine izmeta, nečistoća neprobavljene hrane, mišićnih vlakana, masnih i škrobnih žitarica);
  • razni testovi za procjenu apsorpcijske funkcije (s D-ksilozom, laktozom, kalijevim jodidom, kalcijevim kloridom, s albuminom, označenim lipidima, test vodika);
  • testovi za procjenu izlučujuće funkcije crijeva (Triboulet test, elektroforegram, radionuklidna tehnika);
  • reakcije za određivanje probavne funkcije crijeva (aktivnost alkalne fosfataze, enterokinaze);
  • Rentgenski pregled kontrastnim sredstvom;
  • endoskopsko ispitivanje stanja sluznice praćeno biopsijom (ako je potrebno).

Diferencijalna dijagnoza težak je postupak čak i za liječnika u potrazi za zajedničkim i prepoznatljivim točkama za enteritis različite etiologije i Crohnovu bolest, Whippleovu bolest, ulcerozni kolitis.

Liječenje

Terapija akutnog i kroničnog enteritisa značajno se razlikuje. U akutnom obliku bolesti potrebno je nadoknaditi gubitak ravnoteže vode i elektrolita, uništiti mikrobno sredstvo. U kroničnoj je patologiji važnije nadoknaditi metaboličke poremećaje koji se javljaju..

Terapija akutnog enteritisa

Uključuje dijetalnu hranu, lijekove na recept. Liječenje kod kuće je dopušteno, po mogućnosti pod liječničkim nadzorom.

Prva pomoć

Sastoji se od odbijanja jesti i odmora u krevetu. Ako osoba ponavlja povraćanje i pokuša popiti čak i malu količinu tekućine, dovodi do povraćanja, tada je potrebna pomoć u bolničkom okruženju - intravenska primjena tekućine. Ako nema povraćanja, tada bi pacijent trebao piti tekućinu (mineralnu vodu bez plina, prokuhanu vodu) u malim gutljajima svakih 10-15 minuta.

Dijetalna hrana

Prvog dana treba pretpostaviti glad. Kako se stanje pacijenta poboljšava, dozvoljeni su krekeri, kefir s malo masnoće, juha od povrća bez mesa, kaša kuhana u vodi. Sljedećih dana dopušteno je postupno širenje prehrane..

Lijekovi

Sve lijekove mora napraviti liječnik. U složenoj terapiji akutnog enteritisa koriste se:

  • antimikrobni lijekovi (ftazin, ftalazol, furazolidon);
  • otopine za oralnu rehidraciju (Oralit, Rehidron);
  • enzimski pripravci za poboljšanje procesa probave (pankreatin);
  • sorbenti (Enterosgel);
  • pro i prebiotici.

Trajanje terapije akutnog enteritisa obično ne prelazi 5-7 dana.

Terapija kroničnog enteritisa

Potpuno je moguće izliječiti kronični enteritis samo u rijetkim slučajevima. Glavni cilj terapije je postići dugo razdoblje remisije. Liječenje propisuje liječnik, a pacijent slijedi sve njegove preporuke kod kuće. Stacionarna terapija potrebna je samo u slučaju teškog općeg stanja pacijenta i teških metaboličkih poremećaja.

Dijetalna hrana

Ograničenja hrane za pacijenta s kroničnim enteritisom prikazuju se stalno, odnosno potrebno je u potpunosti revidirati svoju prehranu, jer su neki proizvodi podvrgnuti potpunom isključivanju.

Proizvodi se ne preporučujuIstaknuti Proizvodi
  • jela od ribe i mesa pržena, dimljena, slanina, poluproizvodi, marinade
  • povrće i voće bez prethodne toplinske obrade;
  • alkoholna pića;
  • jak čaj, kava, kakao;
  • masno pecivo s vrhnjem;
  • obilje konzervi i džemova.
  • bilo koji proizvod s mliječnom kiselinom s malo masnoće;
  • pečeno ili kuhano sezonsko povrće, u obliku variva ili salata;
  • rijetko kuhana jaja, u obliku omleta / suflea;
  • nemliječne kašice (heljda, griz, riža,);
  • juhe od povrća kuhane u juhi s malo masnoće;
  • nemasne dijetalne vrste ribe i mesa, samo u kuhanom, pečenom, dinstanom kuhanju.

Lijekovi

Propisi lijekova određeni su težinom metaboličkih poremećaja. Može se dodijeliti:

  • enzimski pripravci (pankreatin);
  • pripravci od željeza i vitamina B;
  • loperamid (za smanjenje pokretljivosti crijeva);
  • antispazmodici (drotaverin).

Trajanje primjene određenog lijeka utvrđuje liječnik.

Potencijalne posljedice i prevencija

Neadekvatna probava uzrok je metaboličkih poremećaja i pogoršanja kvalitete života pacijenta. Život prijeti samo kroničnim bolestima bez odgovarajuće terapije. Akutni enteritis bez liječenja, posebno teška varijanta bolesti, može biti fatalan zbog razvoja šoka.

Ne postoje univerzalni lijekovi. Sve što je poznato svakoj osobi, kako se zdrav način života može smatrati prevencijom razvoja akutnog i kroničnog enteritisa.