Crijevna disbioza kod beba, njezini simptomi i mjere za njihovo uklanjanje

Vjerojatno nema majke koja nije čula za crijevnu disbiozu dojenčadi. Takva dijagnoza daje se gotovo svakoj bebi, samo 10% novorođenčadi nije suočeno s problemom poremećaja mikroflore. Zašto je ovo stanje varijanta norme? Kako odrediti crijevnu disbiozu dojenčadi i koje se mjere mogu poduzeti za ispravljanje?

Ponekad dolazi do zabune s pojmovima "disbioza" i "disbioza". Zapravo su to gotovo sinonimi, ali drugi je pojam širi. Disbioza znači neravnotežu samo mikroflore bakterijskog spoja, a disbioza neravnotežu cijele mikroflore. Stoga je ispravnije govoriti o disbiozi, jer crijevnu floru ne predstavljaju samo bakterije.

Što je crijevna disbioza (disbioza)?

U crijevima zdrave osobe žive bilijuni različitih mikroorganizama: većina ih je bakterija, ali postoje i kvasci, virusi i protozoe. Bakterije tamo ne žive samo mirno, već donose dobrobiti: sudjeluju u imunološkom sustavu, pomažu apsorbirati hranjive sastojke, neutraliziraju otrove, proizvode vitamine i suzbijaju rast štetne flore. "Dobri" mikrobi su bifidobakterije i laktobacili. Ostatak mikroorganizama koji nastanjuju crijeva su bezopasni ili oportunistički. Potonji, pod određenim okolnostima, mogu uzrokovati bolest..

Disbioza je kršenje normalnog stanja mikroflore i omjera pojedinih komponenata. Drugim riječima, manje je korisnih bakterija, a oportunistički i štetni mikrobi se intenzivno razmnožavaju. To se očituje znakovima loše probave (i ne samo). Dječji organizam posebno je podložan disbiozi i za to postoji objašnjenje..

Dok je dijete u maternici, crijeva su mu sterilna. U procesu rođenja, prolazeći kroz rodni kanal, dijete se prvo "upoznaje" s mikrobima. Idućih dana bakterije nastavljaju kolonizirati crijeva novorođenčeta. U tijelo mrvica prodiru uglavnom s majčinim mlijekom, pa čak i u dodiru s majčinom kožom, s okolnim predmetima.

Više ili manje normalan sastav mikroflore uspostavlja se do kraja prvog tjedna života i konačno se stabilizira za oko godinu dana. Stoga je do sedmog dana disbioza apsolutno fiziološka pojava. Zovu ga tako - prolazno, odnosno prolazno. Ako u prvim danima života beba ima česte tekuće stolice, ne biste trebali oglašavati alarm - naravno, pod uvjetom da se novorođenče osjeća dobro, aktivno se hrani i deblja.

Nažalost, prolazna crijevna disbioza (disbioza) kod djece često se pretvori u istinu. O njemu razgovaraju kad znakovi probavnih poremećaja ne nestanu tjedan dana nakon rođenja ili se dalje razvijaju u pozadini potpune dobrobiti.

Prava disbioza ne nastaje ispočetka, iako nije uvijek moguće točno utvrditi njezin uzrok. Poznato je da neravnotežu mikroflore u dojenčadi promiču:

  • Nedonoščad. Tijelo beba rođenih prije roka nije dobro prilagođeno uvjetima vanjskog svijeta, imunološki sustav takvih beba je vrlo slab.
  • Umjetno hranjenje. Nema bolje hrane za novorođenče od majčinog mlijeka. S njom u tijelo djeteta ulaze korisne lakto- i bifidobakterije i antitijela koja tvore zdrav sastav mikroflore i otpornost na štetne učinke. Ako je iz nekog razloga dojenje nemoguće, dijete gubi prirodnu zaštitu i protiv te se pozadine često razvija disbioza.
  • Zarazne bolesti - i kod bebe i kod majke. Suzbijaju imunološki sustav i izazivaju razmnožavanje štetne flore u crijevima..
  • Uzimanje antibiotika. Dogodi se da je zbog kompliciranog porođaja, infekcija i drugih razloga mlada majka prisiljena uzimati antibakterijske lijekove. Ponekad ih morate dodijeliti bebi. Antibiotici su najveći izum medicine, ali imaju nuspojave. Zajedno s patogenima ubijaju i zdravu crijevnu floru, što dovodi do crijevne disbioze (disbioze) u novorođenčadi.
  • Izolacija od majke u prvim danima života. Stalni kontakt s majkom vrlo je važan za stvaranje "ispravne" mikroflore i imuniteta djeteta. I ne radi se samo o dojenju, iako je prvenstveno riječ o tome - rano vezivanje za dojku preduvjet je za stvaranje imunološke zaštite. Ali važan je sam kontakt. Bliskost s mamom pomaže u regulaciji metabolizma i drugih važnih procesa [1].

Simptomi i znakovi crijevne disbioze (disbioze) u djece mlađe od godinu dana

Promjene u sastavu crijevne mikroflore mogu se otkriti laboratorijskim putem. Ali takvi testovi nisu propisani, naravno, za sve bebe, već samo za one koji imaju karakteristične znakove disbioze. Kako bi na vrijeme prepoznala kršenja, mama bi se trebala sjetiti kako se crijevna disbioza (disbioza) manifestira kod djece. Sljedeći simptomi trebali bi vas upozoriti:

  • Grčevi u želucu. Gotovo sve bebe u dobi od 1 do 3 mjeseca pate od bolova u trbuhu uzrokovanih nesavršenom gastrointestinalnom pokretljivošću. Ali s disbiozom, kolike su obično teže i to razdoblje traje dulje..
  • Anksioznost. Zbog bolova u trbuhu beba plače, slabo spava, često se budi.
  • Nadutost. Probavni poremećaji dovode do procesa fermentacije, nakupljanja plinova u crijevima. To se očituje nadutošću i bolovima..
  • Regurgitacija i povraćanje. Ako u roku od nekoliko minuta nakon hranjenja beba povremeno "vrati" malu količinu mlijeka ili adaptiranog mlijeka, to je normalno i nema razloga za brigu. Ali ako se regurgitacija ponavlja prečesto i njihov je volumen veći od dopuštenog, to je razlog za sumnju na crijevnu disbiozu (disbiozu) u dojenčeta.
  • Proljev. Obično bebe mogu imati stolicu nakon svakog hranjenja. Ima jednoliku konzistenciju, žućkastu boju, bez neugodnog mirisa. U djece na umjetnom hranjenju, stolica se javlja rjeđe - 1-3 puta dnevno. Česta (više od 12 puta dnevno) tekuća stolica s česticama neprobavljene hrane, primjesom pjene i sluzi, neugodnog mirisa - to je proljev koji vrlo često prati neravnotežu mikroflore.
  • Zatvor Ako se naruši ravnoteža crijevne mikroflore, ponekad se primijeti i suprotna slika: prerijetka stolica (jednom u 2-3 dana ili manje), poteškoće u pražnjenju crijeva.
  • Nepravilno pražnjenje crijeva. S disbiozom (disbiozom) crijeva u novorođenčeta, zatvor se često miješa s proljevom.
  • Promjena u prirodi stolice. Zelena boja izmeta, oštar gnjili ili kiseli miris, prisutnost velike količine sluzi, pjene, pahuljica u njemu, čak i bez proljeva, ukazuju na to da s mikroflorom nije sve u redu.
  • Kožne manifestacije. Ponekad, s disbiozom kod bebe, možete primijetiti osip na obrazima, područja suhoće i perutanja na laktovima i koljenima, pukotine u kutovima usta. Sve je to posljedica nedostatka vitamina i minerala..

Liječenje crijevne disbioze (disbioze) u djece: uklanjamo simptome i uzroke

Crijevna disbioza ne smatra se bolešću, pa nije posve ispravno govoriti o njenom liječenju. Prije se radi o korekciji mikroflore. Izazov je:

  • smanjiti broj štetnih i oportunističkih mikroorganizama;
  • naseliti crijeva korisnim bakterijama, pomoći im, stvoriti prikladne uvjete za rast;
  • poboljšati bebinu probavu;
  • izbjegavajte vjerojatnost neravnoteže mikroflore u budućnosti.

Da biste postigli sve ove ciljeve, morate djelovati integrirano. Prije svega, trebali biste se obratiti pedijatru. Nadležni pedijatar propisat će pretrage (koprogram, bakteriološki pregled izmeta) i, ako njihovi rezultati potvrde disbiozu, razviti program korekcije. Najvjerojatnije će uključivati ​​sljedeće aktivnosti (ili neke od njih).

Propisivanje antibakterijskih sredstava. Primarni zadatak korekcije mikroflore je usporiti rast štetnih mikroba. Ako je analiza pokazala da je njihov broj mnogo veći od norme, liječnik može propisati bakteriofage. To su "preteče" antibiotika, virusi koji prodiru u stanice određenih vrsta bakterija (postoje "ubojice" stafilokoka, streptokoka i drugih) i uništavaju ih. Antibiotici protiv disbioze rijetko se prepisuju i to samo kada za to postoji dobar razlog, poput crijevne infekcije.

Probiotici i prebiotici. Često su zbunjeni zbog sličnosti imena. Nerazumijevanje razlike dovodi do činjenice da roditelji ponekad ne znaju što znači odabrati za ispravljanje mikroflore kod bebe. Zapravo vam trebaju oboje. Prebiotici su tvari koje potiču rast korisne flore u crijevima. Mnogi od njih nalaze se u hrani. Postoje i posebni dodaci za prebiotike.

Što se tiče probiotika, to su žive kulture "dobrih" mikroorganizama - bifidobakterija i / ili laktobacila. Ova sredstva pomažu ne samo u prevenciji disbioze, već i u spašavanju djeteta od manifestacija već postojećeg poremećaja. Poželjno je koristiti probiotike koji sadrže obje vrste bakterija (lakto- i bifido-): tada će učinak biti složen. Sredstva se oslobađaju u suhom i tekućem obliku. Za bebe je prikladnije koristiti oblik kapi.

Sorbenti. Uz neravnotežu mikroflore, probava je poremećena, a u crijevima nastaju toksini koje sorbenti vežu i uklanjaju iz probavnog trakta.

Mikrobiološki pregled izmeta na disbiozu jedan je od najpopularnijih testova u dječjoj praksi. Ali ne smatraju ga svi stručnjaci informativnim. Poanta je u tome da postoji previše uvjeta koji utječu na rezultat, a podaci se ne mogu uvijek smatrati objektivnima. Stoga se iskusni liječnici vode prvenstveno simptomima i liječe dijete, a ne „testovima“. Važna uloga laboratorijskih istraživanja je što vam omogućuje da utvrdite koji su štetni mikrobi u crijevima najviše.

Enzimi. Njihov je zadatak pomoći krhkom probavnom sustavu dojenčeta da se nosi s razgradnjom bjelančevina, masti i ugljikohidrata..

Sredstva za normalizaciju gastrointestinalne pokretljivosti. Oslobađaju dijete od zatvora i proljeva, pomažu u smanjenju plinova i kolika.

Pravilna prehrana igra ogromnu ulogu u ispravljanju manifestacija disbioze. Majčino mlijeko je najbolja vrsta hrane za bebu od rođenja do godine dana: ono je ne samo savršeno probavljivo, već sadrži i zaštitne čimbenike koji služe kao osnova za snažan imunitet djeteta. Nažalost, svaka majka nema priliku dojiti svoje dijete. Ako se dogodi da je dojenje nemoguće, važno je odabrati pravu formulu za adaptiranu mliječnu formulu i uspostaviti prehranu. Ni u kojem slučaju ne biste trebali povećavati porcije ili koncentraciju, čak i ako se čini da se dijete dobro ne deblja. Pratite djetetovu reakciju na formulu: ako je uzrokovala alergije ili probavne tegobe, vrijedi odabrati drugu.

Trebali biste biti vrlo oprezni pri uvođenju komplementarne hrane. Do 6 mjeseci, jedina hrana za bebu treba biti majčino mlijeko ili adaptirana mliječna formula. Uključujte novu hranu u prehranu postupno, pažljivo prateći reakciju.

Dojilja je sićušno i bespomoćno stvorenje, a njegovo zdravlje u potpunosti ovisi o onima koji su mu bliski. Samo majka (a možda i iskusna i osjetljiva obiteljska liječnica) zna što je dobro za dijete. Što se tiče ispravljanja disbioze, ne možemo se osloniti na slučajna mišljenja, a izbor sredstava mora biti promišljen. Probiotik složenog sastava - optimalno rješenje za obnavljanje poremećene mikroflore.

Crijevna disbioza u dojenčadi: vrste, simptomi i terapija

Vjerojatno gotovo svaka majka zna koje su neprospavane noći s uplakanom bebom, beskrajni posjeti liječnicima, uzaludni pokušaji pronalaženja i uklanjanja uzroka kolika, anksioznosti i poremećaja stolice u beba. U medicinskim krugovima postoji oprečno mišljenje o crijevnoj disbiozi u djece. Mnogi liječnici, na primjer, vjeruju da ovo stanje uopće nije potrebno liječiti. Ali to bebama i njihovim majkama ne olakšava. Pokušat ćemo zajedno dokučiti što je crijevna disbioza dojenčadi i pronaći učinkovite načine za rješavanje neugodnih simptoma.

U popularnoj literaturi, uz pojam "disbioza", često se nalazi i "disbioza". To su sinonimi, ali druga je definicija šira i uključuje prvu. Stoga ćemo, govoreći o crijevnoj disbiozi u novorođenčadi, upotrijebiti izraz "disbioza" kao najtočniji koji odražava suštinu fenomena.

Što je disbioza i koji su njezini uzroci?

Prema statistikama, crijevna disbioza (disbioza) u dojenčadi raširena je pojava: opaža se u više od 90% male djece [1]. S jedne strane, brojke su zastrašujuće, zar ne? S druge strane, oni vas također natjeraju na razmišljanje: ako je problem toliko čest, vrijedi li razgovarati o patologiji?

Uglavnom bifidobakterije "žive" u zdravom crijevu. Ne toliko brojni, ali jednako važni su i laktobacili. Uz to, u crijevima žive enterokoki, Escherichia coli i mala količina (ne više od 1% [2]) oportunističke flore (bakterije, kvasci, protozoe). Stanje u kojem je poremećena ta ravnoteža naziva se disbioza. Istodobno, manje je "dobrih" bifidobakterija i laktobacila, a oportunistički se mikrobi, naprotiv, počinju intenzivno razmnožavati. Ako se disbioza ne ispravi, to može dovesti ne samo do funkcionalnih probavnih poremećaja, već i do upalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, metaboličkih poremećaja i smanjenog imuniteta.

Disbioza se može pojaviti u bilo kojoj dobi, ali novorođena djeca i djeca prve godine života posebno su ranjivi. To se može objasniti nezrelošću obrambenih sustava i velikim brojem čimbenika koji pridonose neravnoteži crijevne flore u dojenčadi..

Vrste disbioze u djece

Liječnici govore o dvije vrste disbioze u djece u prvoj godini života - privremenoj i istinitoj. Koja je razlika među njima?

"Prolazno" znači "prolazno". Iz samog imena jasno je da se nema zbog čega brinuti. Ovo se stanje javlja kod sve novorođenčadi i ne zahtijeva nikakav tretman. Dok se dijete razvija u majčinoj utrobi, crijeva su mu sterilna, u njemu nema korisnih ili štetnih mikroba. "Upoznavanje" s mikroorganizmima događa se u procesu rođenja. U prvim satima i danima nakon rođenja u flori prevladavaju oportunistički mikrobi. Majčinim mlijekom korisne bifidobakterije i laktobacili ulaze u tijelo mrvica. Postupno ih je sve više, počinju dominirati. Sastav mikroflore potpuno se normalizira otprilike tjedan dana nakon rođenja..

Ali ovo je idealna situacija kada je porod došao na vrijeme i prošao bez komplikacija, beba i majka su potpuno zdrave, novorođenče je odmah bilo pričvršćeno na dojku. U stvarnosti, nažalost, to nije uvijek slučaj. Ako strani faktori ometaju prirodni proces djetetovog razvoja u prvom tjednu ili kasnije, prolazna disbioza često se pretvori u istinu. Ovo stanje ne prolazi samo od sebe i zahtijeva korekciju..

Čimbenici koji pridonose razvoju disbioze

Točan uzrok crijevne disbioze u djece gotovo je uvijek nemoguće utvrditi. Obično je na djelu čitav niz čimbenika. U riziku su djeca koja:

  • su rođeni prerano;
  • primati umjetno hranjenje (čak ni najkvalitetnije formule obogaćene prebioticima i probioticima ne zamjenjuju majčino mlijeko);
  • rođene su kao rezultat carskog reza (takve se bebe ne nanose uvijek odmah na dojku).

Razvoju prave disbioze olakšavaju:

  • zarazne bolesti (uključujući bolesti majke);
  • uzimanje antibiotika (kao što znate, oni uništavaju ne samo štetne, već i korisne mikrobe);
  • neadekvatna ili nepravilna prehrana, pogreške u uvođenju dohrane.

Znakovi crijevne disbioze (disbioze) u djece

Kako se crijevna disbioza očituje u djece? Majka može pretpostaviti da dijete po svojim karakterističnim svojstvima ima neuravnoteženu crijevnu mikrofloru. Najčešći simptomi su:

  • Proljev. Stolica je tekuća, zelenkaste boje, neugodnog mirisa, učestalost stolice prelazi šest do sedam puta dnevno. Ponekad se u stolici mogu naći sluz, pjena, pahuljice, neprobavljene čestice hrane (ako je već uvedena komplementarna hrana). Mora se reći da su u prvom tjednu života, kada se stalni sastav crijevne mikroflore tek formira, tekuće žućkastozelene stolice norma. Zato ne oglašavajte alarm odmah nakon izlaska iz bolnice, ako ne postoje drugi razlozi za zabrinutost..
  • Zatvor. Pedijatri kažu da bi bebe hranjene na bočicu trebale svakodnevno raditi stolicu. Ako majka doji dijete, učestalost jednom u dva dana smatra se sasvim prihvatljivom - ali samo ako se dijete dobro osjeća, ne pokazuje znakove boli i tjeskobe. Sve što je rjeđe zatvor je. Ako su se poteškoće sa stolicom pojavile više puta ili dva puta, ali se redovito događaju, trebali biste razmišljati o disbiozi kao najvjerojatnijem uzroku..
  • Naizmjenični proljev i zatvor. S disbiozom u dojenčadi, stolica je često neredovita..
  • Povećana proizvodnja plina i pridruženi bolovi u trbuhu. Kolike u dojenčadi između jednog i tri mjeseca starosti vrlo su česte. Ali ako su prejaka, možda je problem u disbiozi. Moguće je posumnjati na neravnotežu crijevne mikroflore čak i ako kolike potraju i nakon tri mjeseca.
  • Anksioznost, loš san. Dojilja ne može reći da ga boli trbuh, ali majka to može pretpostaviti iz plača i problema sa zaspanjem.
  • Česta, obilna regurgitacija. Ako se odmah nakon hranjenja vrati mali dio hrane, nema razloga za brigu. Regurgitacija u dojenčadi smatra se varijantom norme (kako bi se spriječio neugodan fenomen, pedijatri savjetuju držanje bebe u uspravnom položaju nekoliko minuta nakon završetka hranjenja). S disbiozom se može pojaviti regurgitacija nakon svakog obroka.
  • Mali porast kilograma. Redovitim pregledima i vaganjem pedijatar može majci skrenuti pozornost na činjenicu da se dijete ne oporavlja dobro. Uzroci polaganog debljanja - česta regurgitacija i oslabljena apsorpcija hrane u crijevima.

Manifestacije disbioze ovise o tome koliko je poremećena ravnoteža crijevne flore. U početnoj fazi simptomi su ograničeni na crijevne poremećaje. Tada, kada je manje korisnih bakterija, a više štetnih, javljaju se disfunkcije drugih dijelova gastrointestinalnog trakta. Ako u budućnosti ne poduzmete nikakve mjere, mogu se pojaviti problemi s kožom (suhoća, ljuštenje, svrbež), stomatitis, alergije. Beba gubi na težini, počinje često oboljeti. Što se prije otkrije disbioza i započne korekcija, to su veće šanse za brz oporavak..

Moguće liječenje

Prije početka liječenja crijevne disbioze (disbioze) u novorođenčadi, morate se uvjeriti da dijete zaista ima neravnotežu mikroflore. Kako odrediti crijevnu disbiozu (disbiozu) kod bebe? Da bi to učinio, liječnik će ponuditi da prođe nekoliko testova:

  • koprogram - laboratorijska studija izmeta, koja će omogućiti procjenu funkcija probavnog sustava, kako bi se utvrdilo postoji li upalni proces;
  • bakterijska kultura izmeta - analiza pomoću koje je moguće utvrditi koliki broj oportunističkih mikroorganizama prelazi normu.

Ponekad se rade dodatna istraživanja kako bi se razjasnila dijagnoza..

Ako liječnik utvrdi disbiozu na temelju simptoma i rezultata ispitivanja, propisat će program korekcije (nije sasvim točno govoriti o liječenju, jer se ovo stanje ne smatra bolešću). Mjere za ispravljanje disbioze usmjerene su na rješavanje nekoliko problema odjednom:

  • uništavaju patogene mikrobe, minimaliziraju broj oportunističkih mikroorganizama;
  • naseliti crijeva korisnim bakterijama, dovesti njihov omjer u normalu;
  • ukloniti toksine iz djetetovog tijela;
  • poboljšati motoričku funkciju crijeva;
  • pomažu djetetovom krhkom probavnom sustavu da razgradi proteine, masti i ugljikohidrate;
  • uspostaviti pravilnu prehranu i spriječiti razvoj disbioze u budućnosti.

Da bi postigli ove ciljeve, pedijatri propisuju različita sredstva. Neki od njih rade u određenom smjeru, dok drugi istodobno rješavaju čitav niz zadataka. Pa, kako se liječi crijevna disbioza kod dojenčadi??

  • Bakteriofagi suzbijaju rast uvjetno patogene flore. Ovi proizvodi sadrže viruse koji utječu na određene vrste mikroorganizama. Za "dobre" bakterije su apsolutno bezopasne. Bakteriofagi se odabiru prema receptu pedijatra, uzimajući u obzir rezultate ispitivanja, jer je glavno točno odrediti vrstu mikroba koje treba uništiti.
  • Antibiotici se prepisuju u iznimnim slučajevima, samo kod ozbiljno uznapredovale disbioze, kada se pojavi crijevna infekcija. I ovdje je izuzetno važno znati vrstu patogena kako bismo na njega djelovali..
  • Sorbenti (Smecta, Enterosgel i drugi) vežu i uklanjaju toksine, alergene iz tijela, učinkovito i brzo pročišćavaju crijeva.
  • Enzimi "iskrcavaju" probavni sustav. S crijevnom disbiozom, gušterača funkcionira u intenzivnom načinu. Enzimski agensi olakšavaju njegov rad, pomažu u suočavanju s probavom bjelančevina, ugljikohidrata i masti.
  • Sredstva koja reguliraju pokretljivost želuca i crijeva propisana su za borbu protiv simptoma disbioze kao što su regurgitacija, povraćanje, spastični zatvor, proljev, kolike. Ovisno o tome koja od ovih manifestacija prevladava, liječnik će odabrati odgovarajući lijek.
  • Prebiotici i probiotici glavno su sredstvo za ispravljanje disbioze kod beba. Prve su tvari prirodnog podrijetla koje pomažu u razmnožavanju "dobrih" lakto- i bifidobakterija. Oni se ne razgrađuju u probavnom traktu i služe kao vrsta tla za rast korisne flore, a također usporavaju razvoj oportunističkih mikroba. Neki su prebiotici obogaćeni vitaminima.
    Probiotici su proizvodi koji sadrže žive, korisne bakterije. Mogu biti jednokomponentni (samo bifidobakterije ili samo laktobacili) i složeni. Moderni pedijatri preferiraju potonju vrstu. Složeni probiotici pomažu u rješavanju nekoliko problema istovremeno. Oni ne samo da normaliziraju sastav crijevne mikroflore, naseljavajući je korisnim bakterijama, već i inhibiraju rast patogenih mikroba, smanjuju rizik od alergija, poboljšavaju probavu i pomažu u jačanju imuniteta.

Uz korekciju lijekova, uravnotežena prehrana vrlo je važna u liječenju i prevenciji disbioze kod beba. Bez obzira koliko je pedijatar kompetentan, majka je i dalje uključena u prehranu djeteta. Samo ona odlučuje kada će uvesti komplementarnu hranu, koje proizvode uopće dati djetetu, a koje je bolje pričekati. Da bi se spriječila disbioza, treba izbjegavati prekomjerno hranjenje, posebno ako se dijete hrani na bočicu. Za djecu s probavnim smetnjama preporučuju se mliječne formule, obogaćene bifidobakterijama i laktobacilima, uključujući fermentirano mlijeko (ali treba ih davati samo nakon dogovora s liječnikom).

Glavni lijek za ispravljanje neravnoteže crijevne mikroflore je probiotik. Obično ga propisuje pedijatar. No, brižna i odgovorna majka vjerojatno se neće ograničiti samo na povjerenje stručnjaku: najvjerojatnije će pažljivo proučiti sastav i značajke djelovanja propisanog lijeka. I ovo je apsolutno ispravan pristup. Možemo samo dodati da bi pri odabiru složenog probiotika trebali obratiti pažnju i na takav čimbenik kao što je pogodnost njegove primjene kod beba prve godine života..

  • 1,2 https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/chem-opasen-disbakterioz-kishechnika-dlya-detey-rannego-vozrasta.html

Dojenje se s pravom smatra najboljim načinom prevencije disbioze, ali dojilja ne smije zaboraviti na vlastitu prehranu. Važno je da hrana bude cjelovita i uravnotežena. Vrijedno je ograničiti upotrebu određenog voća i povrća koje uzrokuje povećanu proizvodnju plina, kao i isključiti hranu koja može izazvati alergije iz prehrane..

Dr. Komarovsky o disbiozi: "Ne postoji takva bolest"

Disbakterioza kod beba jedan je od najčešćih problema zbog kojeg majke odlaze liječniku. Kažu o disbiozi kada beba zaboli trbuh, poveća se stvaranje plina i stolica dobije neobičnu konzistenciju i boju. Liječnik propisuje testove i propisuje tečaj "korisnih bakterija". Ali u mnogim slučajevima lijekovi nisu opravdani..

Što je disbioza

Disbakterioza je kršenje prirodne mikroflore. Doslovno preveden s grčkog, prefiks "dis" negira pozitivan kontekst. Liječnici disbiozu nazivaju i disbiozom. Ovaj pojam znači neusklađenost broja ili vrsta bakterija. Govoreći o disbiozi dojenčadi, oni podrazumijevaju neravnotežu mikroflore u crijevima.

U dojenčadi se često otkriva disbioza. Ponekad liječnici postavljaju dijagnozu na temelju karakterističnih znakova, ne oslanjajući se na rezultate pregleda. Svako novorođenče barem jednom, ali prisililo je roditelje da razmišljaju o disbiozi. I u modernoj medicini slučajevi liječenja disbioze u dojenčadi prilično su česti..

Znakovi disbioze u dojenčadi:

  • zatvor;
  • nadutost;
  • povećano stvaranje plina;
  • česta labava stolica;
  • pjena i sluz u stolici;
  • promjena boje stolice;
  • smanjen apetit.

Ponekad možete pronaći zapise liječnika o disbiozi 1. stupnja kod djeteta, 2. ili 3. stupnja. Međutim, ove oznake nisu općenito prihvaćene..

U ICD-10 nema takve bolesti. Stoga se ne može tvrditi da je disbioza bolest i mora se liječiti. Odnos liječnika prema ovom stanju je dvosmislen. Neki pedijatri dojenčadima prepisuju različite praške i suspenzije za obnavljanje crijevne mikroflore, dok drugi nagovaraju strpljenje i čekanje.

Mišljenje dr. Komarovskog: ovo je komercijalna dijagnoza

Komarovsky puno govori o disbiozi. Pedijatar je nekoliko programa posvetio objašnjavanju razloga kršenja crijevne mikroflore, metodama prepoznavanja problema i metodama liječenja.

Komarovsky kaže: „Svaka osoba ima ogroman broj bakterija u crijevima, koje se nalaze u vrlo specifičnim koncentracijama i te su koncentracije specifične za svaku osobu. Mogu se promijeniti pod utjecajem ogromnog broja čimbenika: emocionalno stanje, prehrana, uvjeti okoliša. Postoji mnogo razloga za promjenu komponenata crijevne flore među sobom. Promjena sastava crijevne mikroflore nije uzrok, već posljedica.

Disbakterioza nije bolest. Ne liječi se u civiliziranim zemljama. Nitko i nitko u civiliziranim zemljama nema pojma što je analiza za disbiozu. Ogroman broj lijekova, navodno namijenjenih liječenju disbioze, prodaje se i koristi samo tamo gdje se disbioza liječi. Bolje je da roditelji ostave dijete na miru i prestanu liječiti testove ".

Liječnik kaže da disbioza kod djeteta nije glavni uzrok. Neravnoteža mikroorganizama u crijevima može biti poremećena zbog nekih okolnosti. Stoga nema smisla piti planine tableta s korisnim bakterijama kako biste se riješili bolova u želucu i poboljšali stolicu..

Ako problem traje dulje vrijeme, tada je potrebno potražiti uzroke disbioze. Komarovsky vjeruje da se dijagnoza "disbioze" postavlja samo za roditelje. Mama se brine da se njezina beba kaka nekako drugačije od njegove vršnjakinje. Liječnici, pak, propisuju lijekove za bebe 5-7 dana. Otprilike toliko vremena potrebno je za neovisnu obnovu crijevne mikroflore kod djeteta nakon što mu majka prestane davati nešto drugo osim majčinog mlijeka.

Mišljenje savjetnika za hepatitis B: novorođenče ispunjava uvjete za disbiozu

Savjetnici za GV vjeruju da je crijevna disbioza u dojenčadi normalna. Dijete se rađa sa sterilnom sluznicom. Već u prvim minutama života njegovo tijelo aktivno koloniziraju razne bakterije. Većina ih je korisna i dio je normalne mikroflore. Mikroorganizmi ulaze u nos, usta na djetetovoj koži prilikom prolaska kroz rodni kanal. Kada se dijete nanese na dojku, prima majčinu mikrofloru s površine bradavice i zajedno s kolostrumom.

Disbakterioza novorođenčadi stanje je u kojem postoji neravnoteža korisnih mikroorganizama u crijevima novorođenčeta. Probavni trakt djeteta koje se doji brzo se naseli ispravnom mikroflorom. U umjetnog muškarca taj je proces sporiji. Beba stara mjesec dana ima pravo na bilo koju stolicu. Ako ima zelenkasti izmet s pjenastim nečistoćama, onda čak ni to ne znači da dijete treba probiotike. Suprotno tome, ako majka prestane davati dudice, bočice s različitim sadržajem, sirupe i praške, tada će se djetetova crijeva brže vratiti u normalu..

Kako se testirati i kako ih protumačiti

Poznati pedijatar Komarovsky tvrdi da je besmisleno uzimati analizu za disbiozu u djece. Ljudski probavni sustav započinje u ustima, a završava u rektumu. Neće biti moguće pouzdano utvrditi mikrofloru tankog crijeva, debelog crijeva i dvanaesnika. Ako liječnik propiše analizu izmeta na disbiozu dojenčeta koje prima isključivo majčino mlijeko, vrijedi sumnjati u kompetentnost ovog liječnika.

Izmet zbog disbioze obično se uzima radi smirivanja roditelja, ali ne i radi dijagnoze i propisivanja terapije lijekovima. Analiza se sakuplja u čistoj, sterilnoj posudi. Preporučljivo je odmah dostaviti materijal u laboratorij, jer će se rezultati iskriviti tijekom dugog skladištenja..

Koprologija je grana medicine koja proučava sastav stolice. Svrha dijagnostike je prikupljanje podataka o raznim bolestima. Liječnici često nalažu test koji se naziva koprogram. Kao rezultat laboratorijskih istraživanja otkriva se kvantitativni i kvalitativni sastav crijevne mikroflore. Analiza može pokazati:

  • Bifidobakterije. Najviše ih je u djetetovim crijevima - i do 95%. Odgovorni su za probavu i asimilaciju hrane, a također su neovisan izvor hranjivih sastojaka..
  • Lactobacillus. Potrebno za proizvodnju mliječne kiseline, razgradnju mliječnog šećera. Oni su također odgovorni za pravovremeno pražnjenje crijeva..
  • Escherichia coli. Broj ovih bakterija ne prelazi 1% ukupnog volumena. Međutim, E. coli igra važnu ulogu. Štiti crijeva od patogenih mikroorganizama i stvara ugodne uvjete za svoje korisne "susjede".
  • Coccal. Enterokoki su glavni predstavnici oportunističkih bakterija koje se nalaze u crijevima. Povećanje ovog pokazatelja na 25% ili više ukazuje na smanjenje korisne flore..
  • Epidermalni stafilokok. Visoke stope uzrokuju oštećenje probavne funkcije.
  • Staphylococcus aureus. Ovaj mikroorganizam kod beba uzrokuje probleme s trbuščićem. U idealnom slučaju, to ne bi trebalo biti u analizama, ali neki laboratoriji dopuštaju pokazatelje zlatnog stafilokoka do 10 do 3 stupnja.
  • Hemolitički štap. Štetni mikrob koji ne bi trebao biti u analizi. Dovodi do probavnih problema, pa čak i utječe na komponente krvi.
  • Laktoza negativne bakterije. Tu spadaju serrata, protea, hafnija, klebsiella, enterobacter. Ti mikroorganizmi izazivaju crijevne probleme i mogu izazvati alergijske reakcije..
  • Candida. Nalaze se u crijevima svakog djeteta, ali njihov pokazatelj ne smije prelaziti 10 do 4 stupnja.

Kako riješiti probavni problem

Disbakterioza u dojenčeta je normalna. Nema smisla da majke jednomjesečne djece trče donirati izmet zbog disbioze kako bi odredile komponente crijeva. Ovo će stanje definitivno izaći na vidjelo, jer djetetov gastrointestinalni trakt još nije popunjen ispravnom mikroflorom..

Dojena beba ima pravo na bilo koju stolicu. Ne treba otkriti razlog zašto se kaka susjeda Vanje razlikuje od sadržaja pelene vaše bebe. Izgled izmeta ovisi o njezi, hranjenju, dobi djeteta, uvjetima okoline i mnogim drugim čimbenicima..

Izliječiti disbiozu cilj je mnogih roditelja. Mame i tate odlaze liječnicima, beskrajno prolaze testove i pune dijete tabletama. Međutim, nije potrebno "liječiti" kakicu. Potrebno je pronaći razlog zašto dijete ima probavne probleme.

Sasvim je jednostavno riješiti problem probave dojene bebe. Da bi crijeva bila kolonizirana korisnim bakterijama, potrebno je organizirati pravilno hranjenje. Morat ćemo izuzeti sve dodatke koji uđu u djetetova usta i krše prirodnu mikrofloru. Do šest mjeseci dijete ne treba sokove, vodu, žitarice i pire krumpir. U prvih 6 mjeseci probavni je trakt spreman samo za probavu majčinog mlijeka ili njegove zamjene.

Simptomi i liječenje disbioze u dojenčadi

Problemi s trbuščićem kod beba nisu rijetki, jer se disbioza u dojenčadi javlja u jednom ili drugom stupnju kod gotovo sve djece. Trbuščići češće smetaju prerano rođenoj djeci, oslabljenoj i također umjetno hranjenoj.

Što je disbioza

U ljudskom crijevu živi i razmnožava se ogroman broj bakterija. Obično ne nanose štetu čovjeku. Štoviše, njihova je prisutnost neophodna za normalno funkcioniranje crijeva i tijela u cjelini..

Disbakterioza je pojava kod koje se u crijevima stvaraju uvjeti koji omogućuju aktivno razmnožavanje patogene mikroflore. Drugim riječima, to je kršenje harmonije crijevne mikroflore, što uzrokuje simptome koji su prilično neugodni za osobu..

Je li disbioza opasna za dojenče

Moram li govoriti o disbiozi u djece prve godine života kao o bolesti? Ovo pitanje ostaje otvoreno u modernoj medicini. Mnogi stručnjaci to pripisuju posebnom stanju koje treba ispraviti..

Disbakterioza u dojenčadi očituje se mnogim problemima, kao što su zatvor, proljev, alergijski osip itd. Ti simptomi zapravo smetaju bebi. Kao što znate, ne samo normalna probava, već i dobrobit djeteta u cjelini, kao i njegov imunitet, ovisi o stanju crijeva..

Neravnoteža u crijevnoj flori potkopava obranu djetetovog tijela, čineći ga ranjivim na virusne infekcije.

Kako prepoznati disbiozu kod dojenčeta

Pažljivi roditelji mogu sami prepoznati prve simptome. Glavni znakovi disbioze u djece: proljev, anksioznost, problemi sa spavanjem, suznost, sklonost manifestacijama alergijskog dermatitisa, osip. Gore navedeni simptomi nisu razlog za dijagnozu, ali trebali bi barem upozoriti roditelje.

Tipični simptomi disbioze:

  1. nadutost;
  2. blijeda koža;
  3. letargija;
  4. loš apetit;
  5. česti napadaji kolika;
  6. bolovi u trbuhu;
  7. suha koža;
  8. česte manifestacije alergijskog dermatitisa, osip;
  9. razdražljivost;
  10. drozd u ustima, stomatitis;
  11. zatvor;
  12. proljev dulje od 3 dana;
  13. povraćanje, mučnina, česta i obilna regurgitacija;
  14. slabo debljanje;
  15. zelena sluz u bebinom izmetu, nečistoće krvi, pjena.

Vrijedno je napomenuti da su uvođenjem komplementarne hrane moguće privremene promjene u konzistenciji djetetovog izmeta, učestalosti stolice, pojave zelene sluzi, proljeva i alergijskog osipa. Takvi uvjeti u većini slučajeva ne zahtijevaju poseban tretman, sve će proći samo od sebe. Ako ne, trebate potražiti uzroke takvih poremećaja..

Ne bavite se samo-lijekovima. Ako osjetite bilo kakve simptome, trebali biste kontaktirati liječnika koji promatra dijete. Nakon pregleda svih simptoma, liječnik će dijagnosticirati.

Koji su razlozi za kršenje crijevne mikroflore

Uzroci disbioze u dojenačkoj dobi mogu biti sljedeći:

  • zdravstveni problemi majke tijekom trudnoće;
  • patologija tijekom poroda;
  • razne infekcije;
  • fiziološka nezrelost gastrointestinalnog trakta djece do godinu dana;
  • primarna imunodeficijencija;
  • rano hranjenje djece mliječnim proizvodima, umjetno hranjenje;
  • kasno vezivanje za dojku;
  • upotreba hormonalnih lijekova, antibiotika;
  • stresni i / ili nepovoljni socijalno-psihološki uvjeti u kojima se dijete nalazi.

Metode dijagnosticiranja disbioze

Utvrditi neravnotežu u crijevnoj mikroflori analizom izmeta.

Prije donošenja izmeta na analizu, posavjetujte se sa svojim liječnikom o korisnosti takve studije. Tumačenje dobivenih rezultata ispitivanja trebao bi provesti i vaš liječnik..

Sljedeće studije provode se u laboratorijskim uvjetima:

  1. Koprogram. Otkrivanje stupnja probave hrane u crijevima. Također pomaže u otkrivanju znakova upale u probavnom traktu.
  2. Spremnik za sijanje stolice. Otkrivanje stupnja formiranja patogene crijevne flore.
  3. Sjetva izmeta zbog disbioze. Utvrđivanje postotka udjela patogenih i normalnih komponenata mikroflore.

Čini se, što je teško u prikupljanju dječjeg izmeta za analizu? Da bi rezultati studije bili pouzdani, to mora biti učinjeno ispravno..

Da biste pravilno prikupili izmet za analizu, treba se pridržavati sljedećih pravila:

  • prije sakupljanja izmeta za analizu, dijete treba oprati i obući čisto donje rublje, po mogućnosti pomoću pelene, domaće pelene (nije za jednokratnu upotrebu);
  • dugotrajno skladištenje prikupljenog materijala na sobnoj temperaturi je neprihvatljivo;
  • Najbolje je ako se za prikupljanje stolice koristi sterilna plastična posuda kupljena u ljekarni;
  • ako dijete jede smjese koje sadrže prebiotike i probiotike, prije sakupljanja ispitivanog materijala, moraju se otkazati nekoliko dana prije nego što se izmet preda na analizu.

Liječenje disbioze u dojenčadi

Roditelji se ne bi trebali bojati ove dijagnoze, jer moderna medicina zna kako liječiti disbiozu u dojenčadi..

Bit će puno lakše i brže izliječiti disbiozu u dojenčadi utvrđivanjem uzroka njezine pojave. Roditelji koji su kod svoje djece pronašli znakove kršenja crijevne mikroflore trebaju se odmah obratiti obiteljskom liječniku. On je taj koji će propisati ispravan tretman u vašem konkretnom slučaju..

Liječnik (a ne vi sami) mora utvrditi uzroke i dati vam praktične preporuke za njihovo uklanjanje..

Taktika liječenja disbioze

U pravilu je liječenje disbioze prilično dugo. Potrebni su nam posebni lijekovi koji sadrže žive lakto - i bifidobakterije. Režime liječenja propisuje liječnik, on također promatra dijete i prilagođava terapiju usmjerenu na obnavljanje normalne crijevne mikroflore. Na primjer, tijek uzimanja lijeka "Linex" može biti od 5 do 7 dana, nakon čega se obično opaža primjetno poboljšanje. Ako je potrebno, liječnik će prilagoditi režim liječenja.

Prvo će liječnik propisati lijekove koji ubijaju patogene bakterije. Paralelno se propisuju sorbenti za uklanjanje toksina iz tijela. A u budućnosti će taktika liječenja biti usmjerena na kolonizaciju crijeva korisnim lakto- i bifidobakterijama uz pomoć lijekova i mješavina mlijeka. Da bi se održalo crijevno zdravlje, preporučuje se da svi članovi obitelji održavaju zdrav način života u svim njegovim manifestacijama..

Ako je gore navedeno dijete još uvijek dojeno, preduvjet je normalizacija prehrane dojilje. Trebali biste jesti više fermentiranih mliječnih proizvoda, potpuno napustiti takozvano "smeće" od hrane: kobasice, kobasice, majoneza, kečap, sok u vrećicama, gazirana pića, čips itd..

Ako već uvodite komplementarnu hranu, sigurno biste trebali svakodnevno davati djetetu proizvode od kiselog mlijeka.

Liječenje disbioze lijekovima

Za liječenje disbioze u modernoj medicinskoj praksi pripravci laktuloze široko se koriste pod različitim komercijalnim imenima. Apsolutno su sigurni za zdravlje djece i oni ih dobro podnose..

Uobičajena praksa je propisivanje liječenja Linexom koji sadrži bakterije koje obnavljaju normalnu crijevnu mikrofloru.

Lijek "Linex" široko se koristi za liječenje disbioze kod djece mlađe od 2 godine. Kada ga koristite za liječenje novorođenčadi i beba, prvo morate otvoriti kapsulu, a zatim sadržaj pomiješati s malo vode. Također se "Linex" koristi za prevenciju disbioze tijekom liječenja antibioticima.

Najčešće za liječenje disbioze dojenčadi koriste: bakteriofage, probiotike, "Acipol", "Linex", "Enterol", bifidumbacterin, bifiform i druge.

Ovi lijekovi sadrže korisne bakterije, mikroorganizme za obnavljanje pozitivne crijevne mikroflore, kao i vitamine potrebne za održavanje imuniteta.

Prevencija disbioze u dojenčadi

Kada postoji rizik od crijevne disbioze, poželjno je poduzeti preventivne mjere.

Propisujući tijek antibiotskog liječenja za sprečavanje disbioze, liječnici obično paralelno propisuju lijekove koji obnavljaju crijevnu mikrofloru (Linex, sirup od laktuloze itd.).

Često liječnici propisuju lijek "Linex" za prevenciju disbioze od prvih dana bebinog života. To se posebno odnosi na djecu hranjenu adaptiranim mlijekom. Obično se ovaj lijek dobro podnosi, jer se u rijetkim slučajevima mogu pojaviti reakcije preosjetljivosti (osip, proljev itd.) Koje nisu opasne. U takvim slučajevima, prije nastavka liječenja ovim lijekom, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Predoziranje lijekom "Linex" moguće je kada se premaše doze naznačene u uputama za odgovarajuću dob. Trebao bi biti oprezan.

Glavne mjere za prevenciju disbioze u novorođenčadi:

  1. Rano vezivanje za dojku. Prve kapljice kolostruma koje uđu u djetetova usta stvaraju snažnu obranu njegovog tijela naseljavajući crijeva korisnim bakterijama.
  2. Dojenje. Ali ne očajavajte za roditelje beba hranjenih na bočicu. Raznolikost modernih mliječnih formula omogućuje vam odabir prikladnih režima liječenja.
  3. Uravnotežena zdrava prehrana za dojilje.
  4. Briga o zdravlju roditelja u fazi planiranja i tijekom trudnoće. Konzultacije s ginekologom prije začeća neće biti suvišne. Budući da ste trudni, potrebno je na vrijeme obaviti potrebne preglede (prije porođaja) i, ako je potrebno, provesti odgovarajući tijek liječenja.
  5. Zdrav životni stil roditelja i djece u svim njegovim manifestacijama.

Dekodiranje analize za disbiozu

Analiza izmeta na kršenje crijevne mikroflore daje informacije o prisutnosti određenih bakterija.

Enterobacteriaceae. Oni su dio patogene flore i uzrokuju mnoge bolesti, uključujući crijevnu infekciju. Tu spadaju salmonela, šigela (uzročnici dizenterije);

E. coli (e, coli). Dio normalne mikroflore ljudskog crijeva. Te bakterije stvaraju svojevrsnu barijeru za ulazak predstavnika patogene flore u tijelo. Potrebno je za asimilaciju kalcija i željeza u tijelu, sudjeluje u proizvodnji vitamina skupine B. Prisutnost crva u tijelu i drugih parazita može se manifestirati smanjenjem broja E. coli u rezultatima analize.

U zdrave djece analiza stolice koja pokazuje prisutnost Escherichia coli u rasponu od 107-108 CFU / g je norma..

Neke enterobakterije (citrobacter, klebsiella, proteus, enterobacter), uz značajno smanjenje ljudskog imuniteta, mogu značajno poremetiti funkcije crijeva.

Klebsiella. Dio patogene mikroflore ljudskog crijeva (porodica enterobacteriaceae). Može izazvati mnoge bolesti ljudskog gastrointestinalnog trakta.

Laktozno negativne enterobakterije. Te bakterije pripadaju patogenoj mikroflori. Uobičajeno - ne više od 5% (104-105 - umjerena količina).

Lactobacillus. Neophodno za zdravu mikrofloru crijeva. Ako je dijete dojeno, tada ga automatski prima u potrebnoj mjeri s majčinim mlijekom. Te su mliječno-kiselinske bakterije ključne za normalno razgradnju laktoze, kao i za održavanje optimalne kiselosti u crijevima. Imati važnu zaštitnu funkciju.

Bifidobakterije. Potrebno tijelu u istoj mjeri kao i laktobacili. Potrebni su za stvaranje negativnih uvjeta za razvoj patogene mikroflore. Dešifriranje analize izmeta na disbiozu trebalo bi pokazati razvoj populacije bifidobakterija - 95%. Smanjenje njihovog broja ukazuje na disbiozu..

Imajte na umu da tumačenje rezultata ispitivanja provodi vaš liječnik koji liječi. Također će vam propisati odgovarajući režim liječenja..

Što je disbioza, koje testove za disbiozu u dojenčadi treba proći i kako je izliječiti?

Disbakterioza u dojenčadi vrlo je česta pojava. Mnogi su roditelji zabrinuti za normalno funkcioniranje djetetovih crijeva i želuca. Međutim, mnogi ne znaju glavne znakove manifestacija bolesti. I često uzalud paničari.

Disbakterioza u dojenčadi

Ljudski crijevni mikroorganizmi podijeljeni su u dvije podvrste:

Obavezna flora

Mikroorganizmi u ovoj kategoriji jednostavno su vitalni za nesmetano funkcioniranje probavnog sustava. Neophodni su za proces probave, optimalno funkcioniranje imunološkog sustava.

Ova skupina mikroorganizama uključuje laktobacile, bifidobakterije, E. coli. Saprofitna mikroflora, koja ne utječe na ljudsko zdravlje, pozitivno ili negativno, također spada u obveznu floru. Ova je skupina najšira i tvori približno 96% crijevne mikroflore..

Neobvezna mikroflora

Mikroorganizmi ove klase prisutni su u crijevima u malim količinama, a u nepovoljnim uvjetima, poput smanjenog imuniteta, stresa, traume, nezdrave prehrane, počinju se dinamično razmnožavati.

No nakon što dosegne kritičnu točku, ova patogena mikroflora često dovodi do mnogih crijevnih infekcija. Uvjetno patogena mikroflora uključuje mikroorganizme poput stafilokoka, proteusa, gljivica iz roda Candida.

U odraslih prisutnost takve mikroflore ne uzrokuje uvijek bolest. U novorođenčadi, čiji imunološki sustav još uvijek nije u potpunosti funkcionalan, uvijek.

Uloga zdrave mikroflore

Prisutnost korisnih bakterija (laktobacili, bifidobakterije) u djetetovom tijelu, kao što je gore spomenuto, obavezna je.

1. S dovoljnim brojem ovih mikroorganizama u crijevima, svi su patogeni istisnuti. To je zbog činjenice da otpad tih bakterija stvara okruženje u kojem je život patogenih organizama jednostavno nemoguć..

2. Druga, ne manje značajna uloga korisnih mikroorganizama je održavanje normalnog funkcioniranja imunološkog sustava. Prisutnost bifidobakterija i laktobacila potiče proizvodnju antitijela koja štite dojenče od različitih patogena koji ulaze u tijelo. Nije uzalud kad djetetova mikroflora zakaže, tako često dolazi do značajnog slabljenja imunološkog sustava.

3. Laktobacili i bifidobakterije odgovorni su za proizvodnju vitamina kao što su:

  • vitamin B6;
  • folna kiselina;
  • cijanokobalamin.

4. Uz to, druga važna funkcija mikroflore je poticanje pokretljivosti crijeva. Potrebna je normalna peristaltika kako bi se izbjeglo zatvaranje djeteta..

Razumijevajući sve ovo, postaje jasno važnost ispravne ravnoteže bakterija u crijevima dojenčeta. Ako se omjer prekrši, povećava se rizik od razvoja rahitisa, hipovitaminoze i anemije s nedostatkom željeza. Znatno je povećan i rizik od crijevnih infekcija..

Kako nastaje mikroflora?

Dijete se rađa s potpuno sterilnim crijevima.

  • početna točka njezina stjecanja od strane djeteta je porod;
  • čim se pojavi, beba kontaktira s vanjskim svijetom, a njezino tijelo u ovom trenutku i dalje koloniziraju mikroorganizmi;
  • nakon osnovne obrade, dijete se položi na majčin trbuh. Dijete prima još jedan dio mikroflore, koji daje majčina koža, čime se sprječava početna kolonizacija strane mikroflore;
  • nadalje, možda najvažniji trenutak u djetetovu životu je prvo dojenje. Nakon što se majčina bradavica stavi u usta novorođenčeta, beba otpije prvi gutljaj dragocjene kolostruma. U ovoj je fazi položen prvi kamen u temelj zdravlja. Uz činjenicu da kolostrum sadrži ogromnu količinu različitih hranjivih sastojaka potrebnih djetetu, on uključuje i čimbenike koji utječu na stvaranje prirodne crijevne mikroflore..

Blagodati kolostruma

Zbog toga su bebe pričvršćene na dojku u prva 2 sata života zdravije i jače od svojih vršnjaka, koji su od rođenja bili odvojeni od majčine dojke. U prvom je utvrđen rast normalne bakterijske flore, slučajevi disbioze su mnogo rjeđi, razvijaju se skladno i dobivaju tjelesnu težinu.

  • tijekom sljedećih 3 - 5 dana nakon prvog hranjenja, dijete je izloženo raznim crijevnim mikroorganizmima. A među organizmima koji ulaze u crijeva postoji poprilično oportunistička i patogena mikroflora. Stoga se u prvom tjednu života često opažaju sljedeći simptomi - vodenasta stolica sa sluzi i prugama zelenila, bolovi u trbuhu, regurgitacija;
  • na kraju prvog tjedna dijete započinje sljedeću fazu kolonizacije crijeva mikroorganizmima. U to se vrijeme bifidobakterije i laktobacili, koji su dobiveni neposredno nakon rođenja, brzo razmnožavaju i počinju izbacivati ​​patogene mikroorganizme.

Primarni zahtjevi

Da biste sigurno prošli ovu fazu, moraju biti zadovoljeni brojni specifični zahtjevi:

  • rano dojenje, po mogućnosti u prva 2 sata nakon rođenja djeteta;
  • dojenje na zahtjev cijelo to vrijeme. Poanta je u tome da se o dojenju djeteta s disbiozom ne smije ni razgovarati. Ako postoji majčino mlijeko, to su samo dojke;
  • zajedničko mjesto djeteta i majke.

Ako se prekrše ta jednostavna pravila, šanse za razvoj početne crijevne disbioze dramatično se povećavaju. Kao rezultat, doći će do kršenja normalnog funkcioniranja probavnog sustava i procesa defekacije. Simptomi disbioze kod djeteta pojavit će se dovoljno brzo.

Što može utjecati na naseljavanje korisne flore, održavajući uravnoteženu i zdravu gastrointestinalnu mikroklimu u djetetovom tijelu??

Ovo je kombinacija čimbenika, uključujući majčinu mikrofloru, majčinu prehranu, put poroda, način hranjenja i uporabu antibiotika. Kršenje crijevne mikroflore dovodi do umnožavanja patogenih mikroorganizama i oslabljenog razvoja imunološkog sustava.

Ponekad roditelji ni ne znaju da dijete ima disbiozu. To se događa ne zbog zanemarivanja zdravlja djeteta, već zbog neznanja kako se disbioza očituje u dojenčadi. Uz to, mnoga djeca prva tri mjeseca pate od kolika. Njihova se crijeva jednostavno nisu prilagodila novonastaloj situaciji. Vrijeme također ima utjecaja. Uglavnom negativan.

Znakovi disbioze

Glavni znakovi disbioze u novorođenčadi uključuju:

  • nadimanje. Kad to osjetite, primjetno je da je trbuščić jako zategnut, poput napuhane kuglice;
  • nadutost. Ako držite ruku na djetetovom trbuhu, možete osjetiti neprestano tutnjanje, klokotanje, koje prati ispuštanje plina. Štoviše, malo prije ovog trenutka, dijete se može smrznuti i zaplakati;
  • bolovi u trbuhu. Starije dijete može pokazati gdje ga boli, ali beba to nije u stanju učiniti. Stoga je glavni simptom bol u trbuhu. No, postoji još jedan znak pomoću kojeg možete saznati što točno muči upaljeni želudac. Kad plače od grča, dijete će sklupčati noge. I dok bol ne popusti, on će biti u ovom položaju;
  • loš dah. Svi su navikli na činjenicu da bi mala djeca trebala dobro mirisati. Ali s razvojem disbioze pojavljuje se zadah iz usta;
  • salivacija. Ako se kod djece starije od 4 mjeseca obilno saliviranje smatra normalnim, jer žlijezde slinovnice počinju naporno raditi i niču zubi, za mlađe dobne skupine pojačano slinjenje može ukazivati ​​na bolest;
  • dermatitis. Roditelji čija djeca pate od disbioze vrlo često promatraju osip na dječjoj koži. To se može dogoditi od uvođenja nove hrane ili bez očitog razloga;
  • zatvor. Morate biti oprezni ako dijete nema stolicu dulje od dva dana, jer to dovodi do opijenosti, što je izuzetno opasno. To se događa zbog činjenice da je sadržaj bifidobakterija u djetetovim crijevima znatno smanjen. Oni kontroliraju peristaltiku, koja je prijeko potrebna za normalnu dječju stolicu;
  • proljev koji traje nekoliko dana, čak i nakon liječenja. Postoji kršenje apsorpcije hranjivih tvari u tankom crijevu;
  • slabo debljanje. Pokazatelji mogu biti ispod norme za kilogram ili nikako;
  • prisutnost sluzi u stolici. Zauzet će gotovo sav sadržaj stolice, a takva stolica miriše prilično neobično i neugodno.

Vrste disbioze

Ovisno o uzroku disbioze, liječnici razlikuju sljedeće vrste bolesti:

Kompenzirana disbioza

S ovim oblikom dijete nema vanjskih znakova bolesti. Roditelji vjeruju da bebi ide dobro.

Nastavlja bez poremećaja probave ili bez promjena u stolici. A sama disbakterioza u dojenčeta pronalazi se, u pravilu, sasvim slučajno, prilikom analize izmeta.

I, u pravilu, razlog ovog istraživanja je bilo koja druga bolest ili jednostavan pregled. Analiza disbioze u dojenčadi rijetko je cilj.

Nekompenzirana disbioza

Nekompenzirana vrsta disbioze donosi mnoge zdravstvene probleme. Svi gore navedeni znakovi ove bolesti zahtijevaju liječenje. Liječenje disbioze u dojenčadi treba započeti odmah, izbjegavajući daljnje pogoršanje..

Na kraju će zanemarivanje manifestacija disbioze dovesti do pogoršanja djetetovog stanja i težeg i dugotrajnijeg liječenja..

S kompenziranim oblikom disbioze, dobrim debljanjem i bez pritužbi, roditelji često odbijaju liječenje djece mlađe od godinu dana, vjerujući da nema razloga za zabrinutost.

Takva nepažnja prema disbiozi može se pokazati ako je dijete starije od godinu dana. No, disbioza kod jednomjesečne bebe zahtijeva ozbiljan stav, bez obzira je li nadoknađena ili ne..

U male djece koncept naknade je vrlo nestabilan. Ujutro je sve dovoljno dobro, a navečer će se razviti nekompenzirana disbioza koja teče u vrlo teškom obliku. Zbog toga je potreban pravi tretman.

Stupanj disbioze u djece

Njih su četvero. I svaki ima svoje karakteristične značajke:

  • prvi stupanj. Obično se razvija kada je dijete pothranjeno i ima alergijsku reakciju na određenu hranu, posebno uvođenjem dopunske hrane. Što se tiče simptoma, malo se ljudi ponaša kao uvijek. Prisutan je gubitak apetita, nadimanje i promjena boje stolice. Nedostaje redovitost povećanja tjelesne težine;
  • drugi stupanj. Karakterizira ga prisutnost bakterija u crijevima, koje negativno utječu na floru. Simptomi su puno izraženiji i uključuju probleme sa stolicom (zatvor ili proljev), jaku nadutost, bolove u trbuhu, neugodan miris izmeta te prisutnost sluzi i neprobavljenih dijelova hrane u njima. Treba napomenuti da su za bebe koje se hrane samo majčinim mlijekom ili adaptiranim mlijekom normalne, kašaste, žute stolice. Miris će nalikovati ili jogurtu ili kiselom vrhnju;
  • treći stupanj. Ako se, kad se otkriju prvi signali, disbioza ne liječi pravilno, lako može preći u ozbiljniju fazu koju će karakterizirati malo drugačiji simptomi. Dijete postaje letargično, slabo, često postoje bolovi u trbuhu, promatraju se proljev, mučnina. Stolice postaju zelene, s puno sluzi i postojanim i neugodnim mirisom sličnim onome po trulim jajima. Tu je i velika količina neprobavljene hrane. U pravilu, na pozadini gore navedenih simptoma, dijete počinje loše jesti i prestaje debljati;
  • četvrti stupanj. Ovo je najopasniji oblik bolesti, koji karakterizira opće trovanje, povraćanje i mučnina. Promatra se zbog širenja štetnih mikroba po tijelu. Tjelesna temperatura raste, a počinju i bolovi u trbuhu. U početku se može pretpostaviti da je riječ o crijevnoj infekciji. Djeca prestaju jesti, ne debljaju se, a razina hemoglobina smanjuje se u testovima krvi.

Bilo koji od navedenih simptoma trebao bi alarmirati roditelje, jer se samo njihovom pažnjom i pažnjom može sumnjati na bolest u početnoj fazi i započeti liječenje na vrijeme, kako bi se izbjegle komplikacije za dječje tijelo.

Neki se roditelji ne žure s liječnikom jer vjeruju da se mogu nositi sami. Ali disbioza, osobito u dojenčadi, opasna je bolest.

Ako dijete staro mjesec dana ima simptome poput proljeva više od 10 puta dnevno, povraćanja, vrućice, nema debljanja, hitno je potreban liječnički pregled, jer su to prvi i najopasniji simptomi disbioze.

Za novorođenčad gubitak težine veći od 10 posto može se zakomplicirati višestrukim zatajenjem organa, a ako se doda dehidracija koja je uzrokovana proljevom i povraćanjem, rizik od smrti raste.

Ako sumnjate na bolest i prepoznali ste karakteristične znakove disbioze u djece (promjene u stolici, bolovi u trbuhu, osip itd.), Odmah se obratite liječniku.

Kako prepoznati disbiozu?

Da bi postavio točnu dijagnozu, liječnik mora provesti niz testova i provjeriti svoje pretpostavke..

Za postavljanje dijagnoze potrebno je nekoliko koraka:

  1. Potrebno je napraviti bakteriološku studiju izmeta. Ovim se testom može otkriti prisutnost patogenih mikroorganizama i identificirati patogen. Tijekom proučavanja mikroflore pomoću ove analize možete odrediti omjer bakterija u ovom trenutku. Vjerojatno će doći do porasta uvjetno patogene flore - streptokoka i stafilokoka, Klebsiela i gljivica. Analiza nije uvijek u stanju odražavati objektivno stanje crijeva. Mikroflora je individualna i varijabilna, ovisno o različitim uvjetima. Osim toga, analiza, u pravilu, zanemaruje mikrofloru tankog crijeva, promjene u kojima utječu na stanje probavnog sustava..
  2. Mora se obaviti kultura stolice. Analiza se u pravilu provodi u roku od tjedan dana, jer se za to vrijeme bakterije množe i rastu, a liječnici ih pregledavaju i pronalaze rezistenciju na antibiotike.
  3. Važno je napraviti koprogram koji pokazuje prisutnost neprobavljenih komadića hrane u fecesu i otkriva znakove upale u metaboličkim produktima crijevne mikroflore.
  4. Liječnik može propisati dodatne pretrage i preglede - opće i kliničke pretrage krvi, analizu urina, analizu jajašca helminta, konzultacije s gastroenterologom i gastroskopiju.

Nakon primanja rezultata ispitivanja, stručnjak će moći postaviti točnu dijagnozu. Izbor liječenja dogovarat će se s roditeljima.

Liječenje disbioze u djece

Nakon potvrde strahova roditelja postavlja se logično pitanje: kako liječiti disbiozu u djece?

Liječenje disbioze odvija se u dvije faze:

  1. Postignuće potpunog prestanka razmnožavanja i rasta anomalne flore. Da bi to učinili, liječnici propisuju posebne lijekove koji se nazivaju bakteriofagi. Ovi imunopreparati apsorbiraju i uklanjaju sve patogene iz tijela. U slučaju komplikacija, kada se bakteriofagi ne mogu nositi, liječnici su prisiljeni propisati crijevni antiseptik i, možda, antibiotik. Koriste se oni antibiotici koji utječu samo na crijeva, a ne apsorbiraju se u krv.
  2. Propisivanje tretmana koji poboljšava crijevnu mikrofloru i stvara potrebne povoljne uvjete za njezin rast i razvoj. U tu svrhu prikladni su probiotici - pripravci koji sadrže žive bifidobakterije, laktobacile i Escherichia coli. Ne možete preporučiti određene lijekove, liječenje provodi samo liječnik i u svakom slučaju mora biti individualno.

Kad roditelji znaju liječiti disbiozu u dojenčadi, mogu se izbjeći mnoge komplikacije ove bolesti..

Prevencija disbioze

Naravno, mnogo je pametnije pokušati spriječiti razvoj disbioze, nego je izliječiti. To bi trebalo učiniti što ranije, prije trudnoće. Prije trudnoće, žena mora biti u potpunosti pregledana kako bi se otkrile i uklonile kršenja mikroflore genitourinarnog sustava.

U istom slučaju, ako se tijekom trudnoće otkrije gljivična infekcija, odmah biste trebali započeti liječenje. Trenutno farmakologija ima velik broj lijekova koji se mogu koristiti tijekom trudnoće.

Najbolja prevencija disbioze je pravilno i dugotrajno dojenje djeteta. Svako dijete treba majčin imunitet barem u prvoj godini života.

Rečeno je da je kolostrum ogromna količina tvari koje doprinose stvaranju normalne mikroflore. Ali zrelo majčino mlijeko nema ništa manje blagotvoran učinak na crijevnu floru dojenčeta. Stvara zdravo okruženje za rast i razvoj korisnih bakterija, pomaže u održavanju potrebne ravnoteže između laktobacila, Escherichia coli i bifidobakterija, osiguravajući na taj način ne samo zdravu probavu, već i prevenciju alergijskih reakcija.

Ako je dojenje nemoguće, tada je potrebno odgovorno pristupiti zadatku odabira mliječne formule. Sadrži dodatne zaštitne komponente. Takve smjese moraju sadržavati prebiotike. Prebiotici - tvari koje stvaraju plodno okruženje za korisne bakterije.

Disbakterioza u novorođenčadi danas je vrlo česta pojava. A problem nije u tome što su roditelji neoprezni prema djetetu, već što je ekološka situacija toliko teška da može naštetiti bebi i dovesti do kršenja u tako krhkom malom tijelu..