Kako razumjeti da imate zatvor

Možete saznati koliko se dana smatra zatvorom na temelju jednostavnog pravila: proces defekacije mora se dogoditi najmanje jednom dnevno. Odsutnost stolice tijekom 2 dana ukazuje na probleme s stolicom.

Kako shvatiti da je to zatvor?

Neki ljudi imaju stolicu svaki dan, a najčešće ujutro. Drugi imaju stolicu svaki drugi dan i ne osjećaju ni najmanju nelagodu..

Dakle, koliko je dana zatvor? Kako znati kada je vrijeme da se oglasi alarm? Na temelju medicinske prakse, stolica do tri puta dnevno i 3 puta tjedno fiziološka je norma. Moguće je sumnjati na patološku stagnaciju izmeta u crijevima ako se, zajedno s odsutnošću defekacije, kod osobe primijete sljedeći simptomi:

  1. Osjećaj sitosti i punoće u trbuhu.
  2. Grčevi u želucu.
  3. Nadutost i bol u trbuhu.
  4. Potpuno odsustvo stolice ili djelomični gubitak stolice.
  5. Nervoza.
  6. Gubitak apetita.
  7. Bol tijekom stolice.

Uz normalno pražnjenje crijeva, izmet slobodno izlazi. Ako se osoba prilikom pokušavanja nužde mora potruditi, to također ukazuje na prisutnost zatvora..

Koliko dana ima zatvor u odraslih i što učiniti?

Zatvor je koliko dana ima odrasla osoba? Crijeva odrasle osobe potrebno je isprazniti jednom dnevno. Nekima je jednokratno pražnjenje crijeva od dva dana norma..

Zatvor koliko je dana dopušteno za određenu osobu može odrediti samo liječnik, jer svaki organizam ima svoje individualne karakteristike i pokazatelje.

Česta odsutnost stolice dulje od dva dana, popraćena nelagodom u trbuhu, razlog je za preispitivanje prehrane i savjetovanje s liječnikom. Sljedeći proizvodi pomoći će riješiti stagnirajući proces u crijevima:

  • kuhana repa;
  • pečena buča;
  • kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt i jogurt (bez boja);
  • suhe šljive;
  • kompoti od svježih bobica;
  • povrće i voće;
  • orasi itd..

Iz prehrane je potrebno izuzeti hranu koja uzrokuje stvaranje plinova i fermentaciju, kao i odreći se alkohola, kave i jakog čaja.

Zatvor dulji od 2 dana kod djece, što učiniti?

Dječji zatvor koliko dana? Ako govorimo o bebama, onda je njihovo normalno pražnjenje 4 do 7 puta dnevno. Stoga, ako je beba išla na zahod jednom dnevno, možemo razgovarati o prisutnosti zatvora..

Što se tiče starije djece, oni imaju problema s čišćenjem crijeva na što ukazuje odsustvo stolice do 1,5 dana. Za neku djecu ovo je najviše dva dana, međutim, bolje je izbjegavati tako produljenu stagnaciju fekalija. Dugotrajni zatvor završava intoksikacijom tijela, popraćenom pogoršanjem opće dobrobiti djeteta.

U slučaju zatvora, prije svega treba promijeniti djetetovu prehranu, uklanjajući iz nje tešku hranu, gustine, griz i kašu od riže te dodajući u prehranu više vlakana..

U slučaju zatvora kod novorođenčadi, potrebno je mijenjati adaptirano mlijeko za dojenčad i ne žuriti s dohranom. Prilikom uvođenja novih proizvoda važno je pratiti reakciju malog organizma i u slučaju problema sa stolicom otkazati njihovu konzumaciju.

Zatvor: kako prepoznati i što učiniti?

Koliko često bi stolica trebala biti normalna, u tom slučaju treba sumnjati na zatvor i može li se probavi pomoći.

Zatvor ?? čest problem, a rizik suočavanja s njim raste s godinama. Istodobno, liječnici nemaju jasan odgovor na pitanje koliko često bi stolica trebala biti normalna. Smatra se normalnim pražnjenje crijeva najmanje tri puta tjedno i ne više od jedan do tri puta dnevno..

Zatvor je glavni čimbenik rizika za hemoroide i analne pukotine i pogoršava njihove simptome. Stoga su meke i redovite stolice neophodne i kao prevencija i za liječenje hemoroida i fisura na analima..

Znakovi

Zatvor se smatra vjerojatnim ako postoje dva ili više simptoma u roku od tri mjeseca:

  • Osoba se bori više od četvrtine vremena;
  • U najmanje četvrtini slučajeva stolica je tvrda i kvrgava;
  • U najmanje četvrtini slučajeva postoji osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
  • U najmanje četvrtini slučajeva čini se da je rektum blokiran;
  • U najmanje četvrtini slučajeva moraju se izvršiti neke manipulacije kako bi defekacija bila uspješna;
  • Osoba ide na zahod manje od tri puta tjedno.

Kada posjetiti liječnika

Češće je malo promjene načina života dovoljno za redovito pražnjenje crijeva. Međutim, zatvor može biti znak različitih zdravstvenih stanja, pa je važno ne zanemariti neugodne simptome. Svakako se obratite liječniku radi pojašnjenja dijagnoze ako:

  • Postoje neobjašnjive promjene u stolici;
  • Traju duže od tri tjedna;
  • Popraćeni su neobjašnjivim gubitkom kilograma, vrućicom, slabošću, rektalnim krvarenjem.

Životni stil

Da biste se samostalno nosili s zatvorom, preporuča se ne odgađati odlazak na zahod (crijeva su najaktivnija ujutro i nakon jela) i jesti više vlakana (hrana koja sadrži puno prehrambenih vlakana). Voće i povrće, mahunarke i hrana od cjelovitih žitarica dobar su izbor. Na primjer, suhe šljive, jabuke, leća, kruh s mekinjama. Preporučena količina vlakana ?? 20 ?? 35 grama dnevno. Nerijetko se na ambalaži hrane navodi koliko vlakana sadrži. Ako jedete puno vlakana, može doći do plinova i nadutosti. Stoga prehrambena vlakna treba postupno povećavati..

Laksativi bez recepta također mogu biti učinkoviti, ali važno je da ih upotrebljavate točno prema uputama i posjetite svog liječnika ako ne djeluju nekoliko dana. Trudnice i dojilje trebale bi razgovarati o laksativima sa svojim liječnikom.

Simptomi zatvora u odraslih

Autor, urednik i medicinski stručnjak - Klimovich Elina Valerievna.

Datum zadnjeg ažuriranja: 06/12/2020.

Broj pregleda: 107 959

Prema anketama, 32% gastroenteroloških bolesnika sigurno je da bi stolica trebala biti svakodnevna, a odsustvo stolice tijekom dana smatra kašnjenjem 1. Otprilike 44% obraća pažnju na zadebljanje stolice, 52% - potrebu za naprezanjem kako bi se rektum ispraznio 1. Što se doista računa kao zatvor, koji simptomi zahtijevaju intervenciju - o tome u članku.

Što je zatvor

Da biste shvatili koji simptomi karakteriziraju zatvor, ili, kako liječnici kažu, kolostazu, morate odrediti fiziološke norme defekacije. Ovise o individualnim karakteristikama: funkcionalnoj aktivnosti i stanju mikroflore probavnog trakta, prirodi prehrane. Brojni vanjski uvjeti također igraju ulogu.

Gastroenterolozi smatraju da je norma 1:

  • pražnjenje rektuma od tri puta dnevno do 1 puta u tri dana;
  • dnevni volumen stolice od 200 g do 40 g;
  • mekani izmet, dizajniran u obliku cilindra;
  • nema potrebe za dugotrajnim naprezanjem (više od 25% vremena stolice) prilikom posjeta zahodu "u velikom stilu".

Naravno, koncept norme je individualan, ali svejedno postoje opći znakovi koji ukazuju na kršenje stolice.

Simptomi zatvora u odraslih 1:

  • stolica manje od svaka tri dana;
  • dnevni volumen izmeta je manji od 35 g;
  • suhi usitnjeni ("ovčji") izmet;
  • snažno i dugotrajno naprezanje koje traje više od 25% vremena od trenutka kada se nagon za defekacijom pojavi do pokreta crijeva 1.

Osim toga, u dijagnozi kolostaze nužno se uzimaju u obzir subjektivne senzacije 1:

  • bol prilikom posjeta WC-u "na veliki način" - gusti izmet ozlijeđuje sluznicu anusa, što postaje uzrok njegove upale;
  • osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva;
  • nemogućnost pražnjenja rektuma i osjećaj njegove "začepljenosti";
  • potreba za duljim pokušajima tijekom stolice, čak i unatoč mekanom izmetu;
  • prisilna uporaba prstiju (pritisak na perineum) za uspješno uklanjanje izmeta 1.

Važno je razumjeti da zatvor ne može dijagnosticirati jedan od gore navedenih znakova 1,2. Na primjer, oslobađanje malih dijelova gustog izmeta i osjećaj nepotpunog pražnjenja rektuma, čak i uz svakodnevno pražnjenje crijeva, ukazuju na prisutnost kolostaze, a meka, obilna stolica svaka četiri dana u nedostatku nelagode može se pripisati normi..

Poremećaj stolice može biti kroničan. Prema međunarodnim stručnjacima, u području gastroenterologije, za dijagnozu kroničnog zatvora dovoljno je da se dva od gore navedenih simptoma primijete u četvrtini slučajeva defekacije tijekom godine tijekom tri mjeseca u četvrtini slučajeva 1,2:

Uzroci zatvora

Zadržavanje stolice čest je problem. Prema statistikama, u razvijenim zemljama do 50% odraslih i do 20% djece ima probleme s defekacijom u jednom ili drugom stupnju. Štoviše, zadržavanje stolice može se dogoditi iz različitih razloga..

Zadržavanje stolice mogu uzrokovati vanjski čimbenici, razne bolesti i stanja tijela. Najčešći su sljedeći.

1. Način života i prehrana

  • Prevladavanje u prehrani rafinirane hrane s malim udjelom dijetalnih vlakana (brašno, mesna jela, žitarice od rafiniranih žitarica itd.) Dovodi do odumiranja normalne mikroflore probavnog trakta, što čini gotovo polovicu suhog ostatka fekalija 2 i smanjenja pokretljivosti crijeva zbog smanjenja volumena izmet.
  • Nedovoljan unos tekućine obično je popraćen zbijanjem izmeta, usporavanjem peristaltike.
  • Niska tjelesna aktivnost i neaktivan rad mogu oslabiti trbušne mišiće koji su uključeni u čin defekacije 1.

2. Fiziološki uvjeti

  • Simptomi zatvora tijekom trudnoće povezani su s fiziološkim povećanjem razine hormona progesterona, koji smanjuje tonus glatkih mišića crijeva i njegovu motoričku aktivnost, kao i s otežanim pomicanjem fekalija kao rezultat kompresije debelog crijeva rastućom maternicom.
  • Poteškoće s defekacijom dvostruko su češće kod starijih ljudi nego kod mlađih 2. Najvjerojatnije je to zbog dobnih promjena poput općeg slabljenja mišića, usporavanja peristaltike i probave, prolapsa organa i drugih procesa.

3. Endokrini poremećaji

Zatvor kod odraslih i djece može biti znak endokrinih poremećaja i pratiti 2 stanja kao što su:

  • dijabetes melitus, karakteriziran poremećenim metabolizmom ugljikohidrata;
  • hipotireoza ili smanjena funkcija štitnjače;
  • hiperparatireoidizam - prekomjerna hormonska aktivnost paratireoidnih žlijezda;
  • hiperkalcemija - porast razine kalcija u krvi;
  • hipokalemija - smanjenje razine kalija u krvi;
  • uremija - porast razine toksičnih produkata metabolizma bjelančevina u krvi kao rezultat zatajenja bubrega 2.

4. Neurološke bolesti

Budući da crijevnu peristaltiku regulira živčani sustav, simptomi zatvora kod odraslih mogu se pojaviti kao jedna od manifestacija moždanog udara, kronične cerebrovaskularne nesreće, Parkinsonove bolesti, multiple skleroze i drugih neurotičnih bolesti 1.

5. Psihoemocionalni poremećaji

Utjecaj psihe probavnog sustava prati se kod akutnog i kroničnog stresa, anksioznog poremećaja, depresivnih stanja 2. Poremećaj defekacije u obliku kolostaze javlja se kao simptom nadraženog crijeva, među uzrocima kojeg liječnici prije svega izdvajaju psihološke probleme 2.

6. Oštećena prohodnost probavnog trakta

Do zadržavanja stolice može doći kada postoje mehaničke prepreke za kretanje crijevnog sadržaja, na primjer, kao rezultat postoperativnih komplikacija, adhezivne bolesti, tumora debelog crijeva 2.

7. Nuspojave lijekova

Kolostaza može biti posljedica nuspojava određenih lijekova: antihipertenzivnih, diuretičkih i nesteroidnih protuupalnih lijekova, antidepresiva, antikonvulziva i antiulkusnih lijekova, spazmolitika 1,2.

8. Funkcionalni problemi dna zdjelice

Zadržavanje stolice može biti uzrokovano slabošću mišića i prolapsom rektuma, nekoordiniranim radom analnih sfinktera, povećanim tonusom i njihovim paradoksalnim kontrakcijama kada se javi potreba za defekacijom i drugim čimbenicima..

Zašto je zatvor opasan

Dugotrajno zadržavanje izmeta u debelom crijevu praćeno je razvojem procesa truljenja i fermentacije, koji se nastavljaju stvaranjem velike količine plinova i oslobađanjem toksičnih produkata razgradnje bjelančevina i ugljikohidrata 1,2. Prekomjerno nakupljanje plinova praćeno je razvojem nadimanja, pojavom osjećaja težine, rastezanja i bolova u trbuhu. Apsorpcija toksina dovodi do mučnine, "prljavog" plaka na jeziku, neugodnog zadaha, glavobolje, slabosti i smanjenih performansi 1,2. Sluznica debelog crijeva se upali, na njoj se mogu pojaviti polipi koji su opasni za degeneraciju u maligne tumore.

Sa stajališta razvoja karcinoma debelog crijeva, 2 se smatraju alarmantnim znakovima za zatvor:

  • napredovanje problema s defekacijom u odsustvu istih u prošlosti;
  • dob 50 i više godina;
  • pojava grimizne ili tamne krvi u stolici;
  • bljedilo kože i vidljivih sluznica, što može ukazivati ​​na razvoj anemije;
  • gubitak kilograma bez promjene prehrambenih navika i prehrane;
  • slučajevi raka debelog crijeva u bliskih srodnika 2.

U slučaju kroničnih problema s pražnjenjem crijeva, posebno kada se pojave gore opisani alarmantni simptomi, potrebne su konzultacije i pregled liječnika kako bi se razjasnili uzroci poremećaja defekacije i isključio rak.

Dijagnoza i pregled zatvora

Dijagnoza zatvora započinje utvrđivanjem njegove prirode 4. Detaljno ispitivanje i pregled pacijenta omogućuje liječniku da utvrdi je li kolostaza akutna ili kronična, isključuje alimentarne, odnosno prehrambene uzroke poremećaja stolice i, ako je identificiran, odabire prehranu za normalizaciju stolice 4.

Ako se prije svega odsustvo hrane uzrokuje kašnjenje stolice, potrebno je isključiti najopasnije tumorske bolesti 4. U tu svrhu provodi se rendgenski pregled crijeva, kao i sigmoidoskopija i kolonoskopija - pregled svih dijelova debelog crijeva pomoću posebne endoskopske opreme.

Dijagnoza bolesti unutarnjih organa i endokrinih bolesti, popraćena problemima s defekacijom, pomoć ultrazvukom, magnetskom rezonancom i laboratorijskim pretragama krvi, mokraće, izmeta.

Uzimajući u obzir da zadržavanje stolice može biti povezano s psihoemocionalnim poremećajima, bolestima živčanog, endokrinog, reproduktivnog sustava, konzultacijama psihoterapeuta, neurologa, endokrinologa, ginekologa (za žene), urologa ili androloga (za muškarce) 4.

U nedostatku bolesti unutarnjih organa, liječnik može propisati opći tretman za zatvor, uključujući prehranu, uzimanje laksativa koji razrjeđuju i omekšavaju stolicu 4.

Trajanje liječenja obično ne prelazi 1-2 mjeseca 4. Ako problem ostane neriješen, provodi se daljnji dubinski pregled usmjeren na potpuno uklanjanje crijevne patologije, utvrđivanje prirode poremećaja motorike crijeva, procjena sastava crijevne mikroflore, stanja dna zdjelice i rada analnih sfinktera. Nakon analize rezultata, liječnik odabire potreban tretman.

Metode liječenja

Liječenje poremećaja defekacije ovisi o uzrocima koji su ih uzrokovali..

Liječenje zatvora, koji je simptom bolesti, podrazumijeva, prije svega, borbu protiv ove bolesti 3. Primjerice, obnavljanje funkcije štitnjače i ravnoteže njezinih hormona povoljno utječe na crijevnu peristaltiku i prirodu stolice, a normalizacija psiho-emocionalnog stanja pomaže u suočavanju sa sindromom iritabilnog crijeva.

Promjene u načinu života i prehrani

Preporuke za način života i prehrane primjenjuju se u svim slučajevima zatvora.

1. Priroda hrane

Promjena prehrambenih navika znači proširivanje prehrane hranom koja sadrži veliku količinu neprobavljivih prehrambenih vlakana: zelenilo, sirovo grubo povrće i voće, mekinje, gljive, kruh od cjelovitih žitarica i žitarice 3.

Stručnjaci preporučuju konzumaciju do 25-30 grama prehrambenih vlakana dnevno 1.3. Oni vežu vodu, zadržavaju je u probavnom traktu, povećavaju volumen crijevnog sadržaja, stimulirajući time crijevnu peristaltiku i kretanje izmeta u rektum.

Budući da je problematično pokriti potrebu za prehrambenim vlaknima isključivo prehranom, liječnici preporučuju pacijentima da uzimaju vlakna u koncentriranom obliku 3: pšenične mekinje, agar-agar, laneno sjeme, ljuska psylliuma, obrok mlijeka čička 1, 2.

Psyllium 1 ima najveću sposobnost vezanja i zadržavanja vode. Međutim, prilikom uzimanja potrebno je unijeti dovoljnu količinu tekućine, inače je moguć suprotan učinak. Osim toga, ne biste trebali čekati brzu normalizaciju stolice - za to trebate uzimati vlakna 1-2 tjedna 1.2.

2. Obavezan doručak

Da bi se stolica normalizirala, važno je ne samo promijeniti prirodu prehrane, već i prilagoditi unos hrane. Doručak mora biti obilan 3. Hrana bogata masnoćama najprikladnija je za nju 3 - djelujući na želudac refleksno povećavaju pokretljivost probavnog trakta, što pospješuje rad crijeva.

3. Usklađenost s vodnim režimom

Da bi se održala ravnoteža vode i elektrolita, odrasla osoba treba unositi 30-40 mg tekućine na 1 kilogram tjelesne težine dnevno 1,2 dnevno. Osnovne potrebe moraju se zadovoljiti pitkom vodom 2 ili negaziranom mineralnom vodom.

Pored toga, odraslima se savjetuje da ograniče unos kave i čaja zbog simptoma zatvora, jer su diuretici i dovode do zgušnjavanja stolice 1.

4. Fizioterapijske vježbe

Aktivan način života i posebne vježbe usmjerene na jačanje prednjeg trbušnog zida i mehanička stimulacija peristaltike pomažu u rješavanju problema s crijevima 1.

5. Ispravne navike

Da bi se razvili redoviti refleksni nagoni za defekacijom, stručnjaci preporučuju istodobno pražnjenje rektuma u isto vrijeme. 1.3. Poželjno vrijeme je 15-45 minuta nakon doručka, kada unos hrane u želudac stimulira crijevnu peristaltiku i olakšava njezino pražnjenje 3.

Terapija lijekovima

Propisuje ga liječnik u skladu s vrstom zatvora kako bi se rektum ispraznio, olakšao stanje i normalizirao probavni trakt..

Laksativi

Postoji nekoliko skupina lijekova koji djeluju laksativno. Samo liječnik može utvrditi koji je od njih najprikladniji za određene simptome zatvora kod odrasle osobe. Unatoč općenitosti indikacija za uporabu, takvi lijekovi imaju različite mehanizme djelovanja i nuspojave - to se uvijek mora uzeti u obzir..

  • Osmotski laksativi (slani laksativi, laktuloza, makrogol) djeluju kroz cijelo crijevo 2. Oni se praktički ne apsorbiraju iznutra i, ostajući u lumenu crijeva, privlače vodu na sebe 3. Ukapljivanje i povećanje volumena izmeta potiče peristaltiku, ubrzava i olakšava defekaciju. Loša strana je što često uporaba lijekova u ovoj skupini može dovesti do dehidracije i ispiranja potrebnih elemenata u tragovima iz tijela 3.4.
  • Lijekovi koji nadražuju crijeva i time pojačavaju kontrakcije mogu djelovati u tankom (npr. Ricinusovo ulje) i debelom (senna, krkavina, natrijev pikosulfat i drugi) crijevima 2,3. Negativna točka: Duljom i čestom uporabom nadražujući laksativi izazivaju ovisnost, mogu oštetiti crijevnu sluznicu i poremetiti njezinu funkciju 3.
  • Emolijensi poput tekućeg parafina i bademovog ulja djeluju na rektalnoj razini i olakšavaju pražnjenje crijeva, uglavnom vlaženjem i "podmazivanjem" sluznice 1.
  • Kombinacije rektalnih i krajnjih sigmoidnih laksativa mogu se koristiti u borbi protiv zatvora 3. Primjer takvih lijekova je mikro klistir MICROLAX®, čiji su glavni aktivni sastojci natrijev citrat, natrijev lauril sulfoacetat i sorbitol 5. Natrijev citrat istiskuje vezanu vodu iz sadržaja crijeva, sorbitol je privlači u lumen crijeva, a natrijev lauril sulfoacetat ukapljuje izmet i olakšava njihovo izlučivanje. Akcija može započeti u roku od 5-15 minuta nakon uvođenja mikroklizatora 5. Profil visoke sigurnosti omogućuje upotrebu lijeka za simptome akutnog i kroničnog zatvora kod odraslih, uključujući trudnice 5.

Važno je shvatiti da u borbi protiv kolostaze nije potrebno svakodnevno postizati pražnjenje crijeva - potrebno ga je "naučiti" samostalnom radu 2.

Regulatori motora

Za zatvor povezan s povećanim ili smanjenim tonusom debelog crijeva, liječnik može preporučiti uzimanje antispazmodičnih (smanjujući kontraktilnost crijevnih mišića) ili prokinetičkih (aktivirajućih peristaltiku) lijekova 3.

Probiotici

Utjecaj mikroflore debelog crijeva na peristaltiku dokazan je studijama 1. Stoga probiotički pripravci na bazi živih bifidobakterija, laktobacila i njihovih kombinacija mogu pospješiti oporavak 2,3. Ako je potrebno, liječnik ih propisuje.

Biofeedback terapija

Biofeedback terapija koristi se kod zatvora povezanih s disfunkcijom dna zdjelice, uključujući analne sfinktere 2,3,4. Njegova je svrha naučiti pacijenta opustiti mišiće anusa i istodobno naprezati trbušne mišiće kad se javi nagon za defekacijom.

Liječenje se temelji na principu biofeedback-a, provodi se u obliku treninga pomoću posebne opreme i smatra se prilično učinkovitim 3.

Kirurgija

Kirurško liječenje kolostaze iznimna je mjera koja se koristi kada su druge metode neučinkovite 3.

Kako bi se obnovilo redovito pražnjenje crijeva, rade se razne operacije crijeva. Ali studije pokazuju da je četvrtina pacijenata nakon intervencije nezadovoljna rezultatima 1.

Zatvor je složeni problem u gastroenterologiji, čije rješenje u velikoj mjeri ovisi o pravodobnoj dijagnozi i liječenju. Uzimajući u obzir činjenicu da začepljena defekacija može biti simptom ozbiljne bolesti, ako se konstipacija ponovi, potrebna je konzultacija liječnika.

Kako prepoznati zatvor: simptomi, znakovi i liječenje

Za mnoge je zatvor toliko osjetljiv problem da čak i razgovor o njemu izaziva neugodu i nelagodu. Ali stanje stolice može ukazivati ​​na problem s funkcioniranjem gastrointestinalnog trakta. Stoga je potrebno ne samo razgovarati o izmetu, već i liječniku izraziti probleme s prirodnim pražnjenjem..

Zapravo, ne biste trebali misliti da je odlazak na WC samo prirodan proces. Ponekad stanje fekalija može prepoznati neke zdravstvene probleme.

Koje vrste stolica postoje

Izmet je kombinacija vlakana, mrtvih i živih bakterija, raznih vrsta stanica i sluzi. Ali 75% izmeta je voda. Izmet obično ima glatku, mekanu teksturu koja izgleda cjelovito i duguljasto.

Ali postoje i druge vrste stolica:

  1. Pojedinačni tvrdi dijelovi stolice koje je teško ukloniti iz crijeva mogu biti pokazatelj akutnog upalnog procesa tankog crijeva. Ali također se ova vrsta izmeta može pojaviti i nakon duže upotrebe antibiotika. U tom slučaju možda će vam trebati klistir protiv zatvora kako biste olakšali stanje pacijenta..
  2. Izmet kvrgavog tipa "kobasice" s velikim česticama, teško se kreće, često izaziva analno krvarenje. Takva stolica prati u većini slučajeva sindrom iritabilnog crijeva..
  3. Ako je površina izmeta prekrivena velikim dubokim pukotinama, izmet ima karakteristike slične prethodnom tipu, s jedinom razlikom - brže prolaze.
  4. Izmet u obliku mekih, lako prohodnih kvrga svojstven je ljudima koji se prazne više od 2 puta dnevno.
  5. Tekuća, mekana, odrpana stolica može biti pokazatelj povišenog krvnog tlaka ili stresa.
  6. Znak kroničnih bolesti ili problema u probavnom traktu su vodenaste stolice bez nakupina. Također, takav se izmet može izlučiti nakon duljeg zatvora..

U stolici je još jedna razlika - u boji. Crna ili crvena stolica znak je krvarenja u gastrointestinalnom traktu. Simptom bolesti žučnog mjehura je žuta boja stolice. Ali svijetli ili bijeli izmet mogu ukazivati ​​na razvoj hepatitisa, ciroze ili bolesti gušterače..

Odlazak se plaća zasebno - 300 rubalja

Nazovite u bilo koje doba dana:

Vrste zatvora

Zatvor može biti uzrokovan raznim razlozima. Iako je sam sindrom već pokazatelj kršenja evakuacijske funkcije crijeva i, možda, u terapijske svrhe, za koprostazu će biti potreban klistir. Sljedeći simptomi ukazuju na to da osoba ima problema sa stolicom:

  • Mala količina fekalija prilikom pražnjenja;
  • Izmet ima suhu, stvrdnutu strukturu;
  • Pacijent je zabrinut zbog nadimanja;
  • Postoji osjećaj nelagode i nepotpuno pražnjenje crijeva;
  • Nema pražnjenja dulje od 2 dana.

U medicini se definira više od 10 vrsta zatvora prema razlozima koji su ih uzrokovali. No, među najčešćim, liječnici razlikuju:

    1. Alimentarni zatvor smatra se najčešćim. Javlja se kada se ne poštuje pravilna prehrana. To jest, osoba se ne pridržava normi potrošnje vlakana, tekućine, vitamina, soli kalcija. A prehrana je obogaćena slatkim ili proizvodima od brašna.
    2. Neurogeni zatvor obično se javlja s disfunkcijom kontrakcije crijeva. Često ovo stanje izaziva suzbijanje želje za pražnjenjem crijeva, na primjer, u odsutnosti mogućnosti odlaska na zahod po želji ili u prisutnosti problema s anusom.
    3. U ljudi s određenom anatomskom strukturom crijeva postoji mogućnost hipodinamskog zatvora. Ovo se stanje često dijagnosticira u starijih osoba i trudnica..
    4. U bolesnika s crijevnom onkologijom često se javlja mehanička koprostaza.
    5. Otrovni zatvor može se razviti kao rezultat opijenosti benzolom, olovom ili živom. Ponekad se ova vrsta "osjetljivog problema" pojavi kod zagriženih pušača.
    6. Koprostaza se javlja s disfunkcijom metabolizma vodenih elektrolita. Može biti potaknuto akutnim zatajenjem bubrega ili jednostavnom dehidracijom..
    7. S problemima s funkcioniranjem štitnjače i insuficijencijom hipofize kod ljudi, može se dijagnosticirati endokrini zatvor.
    8. Tijekom dužeg uzimanja određenih vrsta lijekova može se javiti zatvor lijeka.

Ako postoje problemi sa stolicom ili njenom strukturom, ne možete bez medicinske pomoći.

Odlazak se plaća zasebno - 300 rubalja

Nazovite u bilo koje doba dana:

Zašto je zatvor opasan

Zatvor ne treba uzimati kao jednostavnu osobinu tijela. Zapravo, koprostaza može biti simptom bolesti poput kroničnog kolitisa, priraslica i suženja crijeva..

Također, u nedostatku oslobađanja crijeva, pacijent osjeća slabost, razdražljivost i bolove u trbuhu. Zatvor često prate pojačani puls i redovite glavobolje. Disbakterioza je također pratilac bolesti. Ovo je opasno stanje za ljudsko zdravlje, jer se u ovom slučaju stvara velik broj trulih bakterija koje izazivaju kronični kolitis. Zato se preporuča staviti klistir u slučaju poremećaja stolice.

Posljedica dugotrajnog zatvora su hemoroidi, popraćeni krvarenjem. U naprednim oblicima, pacijentu se može dijagnosticirati prolaps rektuma.

Kako liječiti zatvor

Zatvor se može pojaviti iz različitih razloga. No, važno je na vrijeme prepoznati problem i obratiti se liječniku. Najčešće je potreban klistir za ublažavanje bolesnikova stanja. Ozbiljniji slučajevi mogu zahtijevati hospitalizaciju radi liječenja stanja koje je uzrokovalo probleme s crijevima.

Prije liječenja koprostazom, liječnik provodi temeljitu dijagnozu bolesti i pravi anamnezu. To će zahtijevati:

  1. Odredite učestalost stolice, njezin tip. Liječnik također treba informacije o prethodnim problemima s uklanjanjem stolice..
  2. Pacijent treba proći opći krvni test, testove na razinu glukoze i kalcija u krvnom serumu.
  3. RTG i endoskopski pregled debelog crijeva također su učinkovite metode za dijagnosticiranje bolesti i njezinih uzroka..
  4. Rektalna biopsija može biti potrebna ako se sumnja na Hirschsprungovu bolest.

Nakon primanja rezultata svih studija, liječnik će propisati najučinkovitiji tretman. Terapijske mjere su sljedeće:

  • Eliminacija čimbenika koji je izazvao koprostazu;
  • Pacijentu se preporučuje dijeta i povećana konzumacija dijetalnih vlakana;
  • U nekim je slučajevima poželjno podvrgnuti se liječenju osmotskim laksativima.

Uz liječenje lijekovima, pacijentu se preporučuje da preispita svoj način života, svakodnevnu prehranu obogati voćem, povrćem i žitaricama..

Da se problemi s oslobađanjem stolice ne bi ponovili, vrlo je važno razviti prave navike. Morate naučiti kako isprazniti crijeva svaki dan u isto vrijeme, po mogućnosti 15-45 minuta nakon doručka. U tom se slučaju glicerinske čepiće mogu koristiti za stvaranje navike na defekaciju, ali to se može učiniti nakon savjetovanja s liječnikom..

Što je zatvor i kako ga se riješiti

Čak i putovanja ili ljubav prema mesu mogu dovesti do problema s zahodom..

Što je zatvor

Uobičajeno je zatvor nazvati teškom defekacijom, kod koje postoje poteškoće s pražnjenjem crijeva. No, jednokratni problemi s odlaskom na WC, čak i ako traju dan ili dva, nisu zatvor. Točnije, ne njegov oblik zbog kojeg biste se trebali brinuti.

Liječnici kažu o zatvoru Što je zatvor? kad stolica ne ide dobro tri dana ili duže. Ili ako se defekacija dogodi manje od tri puta tjedno - u ovom slučaju govorimo o kroničnom zatvoru - Simptomi i uzroci.

Koji su simptomi zatvora

Uz trajanje, zatvor se može odrediti i pratećim simptomima. U pravilu su to:

  • tvrde stolice izlaze u malim grudicama;
  • napetost tijekom stolice;
  • osjećaj kao da postoji neka prepreka u rektumu koja ometa pražnjenje crijeva;
  • osjećaj da se ni nakon uspješnog odlaska na zahod niste uspjeli potpuno riješiti sadržaja rektuma;
  • nadimanje.

Kada hitno trebate posjetiti liječnika

Što je zatvor zatvorite što prije kontaktirajte svog liječnika opće prakse ili svog zdravstvenog radnika. :

  • zatvor se neočekivano javlja i popraćen je pucanjem bolova, grčevima u trbuhu i osjećajem kao da ne možete ispustiti plin
  • kronični zatvor pojavio se, na prvi pogled, upravo tako: niste promijenili prehranu i način života;
  • vidite krv u stolici kako izlazi;
  • u pozadini redovitog zatvora gubite kilograme, iako čini se da za to nema razloga;
  • svako pražnjenje crijeva prati bol;
  • zatvor traje duže od dva tjedna;
  • veličina, oblik i konzistencija vaše stolice radikalno su se promijenili.

Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne bolesti. Da biste postavili dijagnozu, liječnik će vas zamoliti da napravite neke pretrage. Na primjer ove:

  • Test krvi za razinu hormona. Hormonski poremećaji, poput dijabetesa i hipotireoze, mijenjaju količinu tekućine u tijelu, što može dovesti do zatvora.
  • Testovi koji će vam pomoći otkriti stanje mišića anusa i živčanih završetaka koji ih kontroliraju. Multipla skleroza, Parkinsonova bolest, moždani udar, ozljede leđne moždine ponekad utječu na sposobnost kontrakcije debelog crijeva i rektuma.
  • Testovi koji pokazuju kako se stolica kreće kroz debelo crijevo. Omogućuju isključivanje ili utvrđivanje prisutnosti tumora.
  • Kolonoskopija je instrumentalni pregled za traženje blokade u debelom crijevu. Pomaže u dijagnosticiranju začepljenja crijeva, unutarnjih ožiljaka ili raka.

Odakle zatvor

Srećom, u većini slučajeva zatvor, posebno jednokratni, nije povezan s opasnim bolestima. Evo najčešćih uzroka zatvora - Harvard Health za probleme s pražnjenjem crijeva.

1. Nedostatak tekućine

Normalna stolica je otprilike 70% vode i zatvor i anorektalna insuficijencija. Ako tijelu nedostaje vlage, sadržaj crijeva postaje viskozniji, nalik glini, suh, što dovodi do zatvora.

2. Neuravnotežena prehrana

Za normalan rad crijeva potrebna su vlakna. Dobivamo ga s povrćem, voćem, žitaricama, kruhom od cjelovitih žitarica, mekinjama. S nedostatkom takve hrane nastaju očekivani problemi sa stolicom. Pogotovo ako se oslanjate i na peciva i proteinsku hranu, poput mesa, kiselog mlijeka, jaja.

3. Sjedilački način života

Nedostatak tjelesne aktivnosti smanjuje tonus mišića - uključujući one koji su izravno odgovorni za redovito pražnjenje crijeva. Što više sjedite ili ležite, to je veći rizik od zatvora.

4. Starenje

Mišićni tonus opada s godinama, a očekivana posljedica je redoviti zatvor. Osobito je važno da starije osobe ostanu tjelesno aktivne.

5. Trudnoća

Buduće majke često pate od zatvora zbog hormonalnih promjena ili zbog činjenice da povećana maternica pritišće crijeva i otežava pomicanje izmeta.

6. Putujte

Htjeli mi to ili ne, izleti, posebno dugotrajni, remete uobičajenu prehranu i dnevnu rutinu. Ponekad može utjecati na rad crijeva..

7. Navika ignoriranja poriva za odlaskom na WC

Ako istrpite prečesto (zbog sastanka, prijateljskog sastanka, a nemate zahod u blizini), to vam može postati navika. Tijelo jednostavno prestaje osjećati potrebu za odlaskom na zahod na vrijeme. A tamo vas zove samo kad su crijeva već puna.

Rahli izmet siguran je put do zatvora.

8. Uzimanje nekih lijekova

Zatvor mogu izazvati lijekovi kao što su:

  • antidepresivi;
  • sedativi - sredstva za smirenje i sedativi;
  • suplementi koji sadrže željezo;
  • antispazmodici;
  • diuretici (diuretici);
  • antikolinergička (antikolinergična) sredstva;
  • blokatori kalcijevih kanala;
  • antikonvulzivi;
  • laksativi - ako se redovito koriste.

9. Poremećaji prehrane

S anoreksijom, bulimijom i drugim poremećajima prehrane, osoba ne dobiva potrebne hranjive sastojke i vlagu. Posljedica toga je redoviti zatvor..

10. Stres

Posebno dugotrajan. Ima višefaktorski odnos s konstipacijom Stres i zatvor: Koja je poveznica? : stres narušava probavu, a također provocira osobu na nezdrav način života (manje sna, više brze hrane i grickalica u pokretu, kava umjesto vode i uopće potrebna količina tekućine).

Kako se riješiti zatvora

Ako je zatvor jednokratna pojava i nema gore navedenih simptoma koji bi omogućili sumnju na ovu ili onu bolest, nije je teško prevladati. Dovoljno je unijeti nekoliko promjena u uobičajeni način života.

  • Pijte 2-4 dodatne čaše vode (voćni napitak, kompot, čaj, sok) dnevno. U tom slučaju, ujutro, popijte čašu tople vode..
  • Jedite povrće i voće. Na primjer, stvorite naviku jesti salatu u vrijeme ručka, a doručku i večeri dodajte jabuku, krušku, šaku suhog voća..
  • Jedite mekinje. Ukusne su ako dodate par žlica čaši nemasnog kefira ili jogurta. Napominjemo da mekinje treba napustiti zbog pogoršanja gastritisa, čira, kolitisa i zaraznog enteritisa, kao i kod nedostatka vitamina.
  • Smanjite meso, mliječne proizvode i pića s velikim kofeinom (kava, jaki čaj, energetska pića).
  • Nikada nemojte zanemariti potrebu za korištenjem toaleta.
  • Trenirajte najmanje tri puta tjedno. I budite sigurni da šetate svaki dan. Što se češće krećete, to se vaši mišići osjećaju bolje - uključujući i mišiće crijeva.

Ako je zatvor zatvor i nemate vremena čekati da promjene načina života počnu djelovati, uzmite laksativ. Mnogi od ovih proizvoda dostupni su bez recepta. Ali ipak, prije kupnje trebali biste se posavjetovati s terapeutom ili gastroenterologom: on će predložiti učinkovitiji i sigurniji lijek.

Uzroci i liječenje zatvora u odraslih

Razlozi za razvoj sindroma kroničnog zatvora

Ljudi koji vode hipodinamski način života, starije osobe su sklone kršenju zakona. Glavni uzroci kroničnih poremećaja u odrasloj populaciji su:

  • slabljenje pokretljivosti crijeva - razvija se u pozadini produljenih stagnirajućih procesa u zdjelici, prekomjernog smanjenja tona crijevnih zidova;
  • neprikladna prehrana - odsutnost ili akutni nedostatak izvora biljnih vlakana u prehrani;
  • kršenje režima pijenja - elementarni nedostatak tekućine podrazumijeva zbijanje izmeta i kršenje njihove evakuacije;
  • suzbijanje nagona za pražnjenjem - redovito suzbijanje stolice dovodi do poremećaja ritma crijeva (često se događa kod turista);
  • osobitosti prehrambenih navika - pretjerana konzumacija proizvoda koji suzbijaju peristaltiku (kakao, čokolada, jaki čaj, riža);
  • zlostavljanje laksativa - osoba uzrokuje stolicu lijekovima ne uzimajući u obzir individualni ritam (sindrom lijenog crijeva);
  • uzimanje lijekova - neki lijekovi uzrokuju poremećaje stolice kao nuspojavu.

Zatvor kao znak bolesti

Kod bolesti probavnog trakta zatvor se javlja kao simptom. Simptom prati početne faze patologije, teško ga je ispraviti i s vremenom se pogoršava.

Stalni zatvor povezan je sa sindromom iritabilnog crijeva. U patologiji se izmjenjuju s proljevom. Razdoblja poremećaja mijenjaju se na različite načine, na primjer, nakon tjedan dana zatvora, javljaju se 2 dana proljeva.

Koprostaza prati crijevnu stenozu ili mehaničku opstrukciju. Tumori, priraslice, nakupine helminta, upaljeni divertikuli (izbočine na crijevnom zidu), crijevni volvulus, ožiljci sposobni su poremetiti kretanje izmeta.

Proktološke bolesti izazivaju zatvor na psihološkoj razini. Akutni hemoroidi, analne pukotine ili upala rektuma popraćeni su jakom boli. Nelagoda kod pacijenta izaziva psihološki strah od odlaska na toalet, a poriv za pražnjenjem potiskuje se nesvjesno.

Kronični zatvor prati poremećaje crijevne inervacije. Upečatljiv primjer je Hirschsprungova bolest. Neki dijelovi debelog crijeva nemaju živčane završetke, nisu u stanju pomicati izmet. Innervirana područja mehanički guraju izmet kroz leziju. Slični procesi prate poremećaje u inervaciji debelog crijeva u multiploj sklerozi ili kao posljedica trbušne traume.

Odgođena stolica signal je neuroloških poremećaja. Stresne situacije, depresija i mentalne bolesti očituju se neispravnostima u radu organa.

Uzroke kroničnog zatvora treba utvrditi prije početka liječenja. Simptomatska terapija ima kratkoročni učinak i popraćena je velikim rizikom od ponovnog pojave sindroma.

Jesu li zatvori opasni?

Zatvor povećava rizik od apsorpcije toksina u krvotok i razvoja opće opijenosti tijela. Neadekvatno odlaganje otpada izaziva druge probleme:

  • oštećenje anorektalne zone - kada se rektum istegne izmetom i snažnim naprezanjem, pukotine u anusu, stvaraju se hemoroidi;
  • prolaps mišića dna zdjelice - oni gube tonus zbog stalnog pritiska i poremećene cirkulacije krvi;
  • upala crijeva - zbog razmnožavanja oportunističke mikroflore, rizik od razvoja kolitisa, proktitisa, proktosigmoiditisa je velik;
  • promjene u fiziološkim parametrima crijeva - organ se proteže i povećava veličinu, patologija se naziva megakolon;
  • nekroza zidova - pojavljuje se zbog pritiska gustog izmeta na crijevne zidove i njihove kronične ishemije;
  • fekalna opstrukcija - nakupljanje izmeta i njihovo punjenje cijelom crijevnom šupljinom.

Nedovoljna učestalost pražnjenja crijeva i neadekvatno pražnjenje crijeva dovodi do nakupljanja proizvoda raspadanja u njemu, propadanja, stvaranja fekalnih kamenaca.

Neki organski otpad kancerogen je. Povećani rizik od raka crijeva povezan je s njihovim učinkom na tijelo. Endogeno trovanje uzrokuje pogoršanje zdravlja i izgleda (aktiviraju se kronične bolesti, koža postaje zemljasta, prekrivena ljuštenjem i osipom).

Dijagnoza kroničnog zatvora

Liječnici navode zatvor ako osoba ne može isprazniti crijeva 2-3 dana. Pokušaji nužde popraćeni su snažnim naprezanjem. Izbačena stolica je suha, guste konzistencije. Sastoji se od stlačenih okruglih čestica. Površina izmetina je kvrgava. Ponekad se ističu u odvojenim fragmentima (kuglice različitih promjera). Nakon defekacije, pacijent ne osjeća olakšanje. Osjećaj pritiska i punoće u trbuhu i dalje traje. Osjećaj žarenja ili bol u analnom području pridružuju se nelagodi.

Neposredno nakon defekacije defekt, ponavlja se konstipacija - pacijent se ne može isprazniti nekoliko dana. Napori tijekom sljedećih pokušaja defekacije također završavaju ispuštanjem male količine gustih izmeta. Ponekad ručne pomoćne mjere (iritacija anusa, ritmički pritisak na perineum, udar na stijenke donjeg rektuma) dovode do oslobađanja izmeta. Međutim, napredak ostaje do sljedećeg odlaska na zahod..

Svi opisani događaji smatraju se manifestacijama kroničnog zatvora: stolica do 3 puta tjedno, potreba za dodatnom stimulacijom čina defekacije, redoviti osjećaj neadekvatnog pražnjenja, suha i gusta stolica.

Ako pacijent s opisanim problemima zatraži liječnika, propisuje se crijevni pregled. Rjeđe je potreban pregled cijelog tijela kako bi se utvrdila etiologija zatvora. Kao dijagnostički postupci koriste se:

  • RTG crijeva - za otkrivanje stenoze, procjenu općeg stanja crijeva i njegove peristaltike, prepoznavanje megakolona;
  • irigoskopija - rentgenski kontrastni pregled za otkrivanje tumora, polipa, divertikuloze, znakova kolitisa, fistula;
  • kolonoskopija - debelo crijevo pregledava se pomoću endoskopa, metoda otkriva sve promjene na sluznici debelog crijeva;
  • manometrija - izmjerite tlak u debelom crijevu ili rektumu, u lumenu sfinktera kako biste procijenili ton crijevnih zidova i njihovu peristaltiku.

Za prikupljanje podataka o patologiji bit će potreban niz laboratorijskih testova. Prvo se propisuje kompletna krvna slika kako bi se provjerilo ima li upala u tijelu. Često je potrebna histološka analiza biopsija. Omogućuje procjenu strukture crijevnih zidova, prirode novotvorina u njemu. Gotovo uvijek je propisan koprogram. Proučavanje fizikalnih i kemijskih svojstava izmeta pomaže u povezivanju kroničnog zatvora s patologijama drugih organa gastrointestinalnog trakta..

Liječenje poremećaja stolice

Ako je zatvor uzrok druge bolesti, liječenje se sastoji od terapije osnovne patologije i dodatnih mjera. Pacijentu je propisana dijeta, režim pijenja, lijekovi. Sindrom kroničnog zatvora uklanja se korekcijom načina života. Osnovna pravila liječenja:

  • pacijent odbija loše prehrambene navike (prejedanje, jesti puno slatkiša i kifle);
  • prehrana je obogaćena velikom količinom biljnih vlakana i lako probavljivim proteinima;
  • pacijent slijedi ispravan režim pijenja (najmanje 2,5-3 litre vode dnevno);
  • tjelesna aktivnost pacijenta postupno se povećava (terapija vježbanjem za poboljšanje crijevne pokretljivosti i sprječavanje stagnacije);
  • identificirani provocirajući faktor zatvora, pacijent mora ukloniti iz života ili njegov učinak svesti na najmanju moguću mjeru.

Više informacija o prehrani

Izbornik pacijenta trebao bi sadržavati puno povrća, voća, žitarica s visokim udjelom vlakana. Za bolju asimilaciju bjelančevina konzumiraju jela od usitnjenog nemasnog mesa (piletina, puretina). Masne sorte i iznutrice potpuno su isključeni iz prehrane. Da bi se osigurala potpuna probava hrane, pacijent bi trebao jesti male porcije, ali često svaka 2,5-3 sata. Dnevni minimum tekućine je 2,5 litre. Ovaj volumen podrazumijeva izuzetno čistu vodu za piće (isključujući čaj, kavu, sokove, tekuća jela). Jelovnik je obogaćen fermentiranim mliječnim proizvodima, upotreba punomasnog mlijeka ograničena je kao stimulator stvaranja plinova. Treba izuzeti proizvode koji se teško probavljaju: slatkiši, slatkiši s kremama, bijeli kupus, gljive, mahunarke.

Liječenje lijekovima

Liječnici propisuju lijekove za akutni zatvor. Priroda lijeka nije toliko važna. Glavni zadatak je olakšati pražnjenje crijeva. Da bi se eliminirao epizodni zatvor, propisani su sljedeći lijekovi:

  • nadražujuće djelovanje - Sena tablete, Bisacodyl, otopine natrijevog pikosulfata (uzimanjem povećane doze osigurava se učinak nakon 8-10 sati);
  • osmotski laksativi - otopine soli koriste se u velikim količinama, za potpuno omekšavanje fekalija i potpuno čišćenje crijeva (Diagnol, magnezijev sulfat);
  • rektalne čepiće - glicerinske čepiće, supozitoriji Bisacodyl i Dulcolax omekšavaju izmet i olakšavaju njegovo lako izlučivanje;
  • mikroklizme - djeluju na principu čepića, ali ne iritiraju crijeva, već povećavaju osmotski tlak u njemu (Mikrolax, Norgalax).

S jakim zatvorom propisani su klistir za čišćenje. U crijeva se ulije 2-3 litre vode pomoću Esmarchove šalice.

Sve ove metode čišćenja ne koriste se za začepljenje crijeva. Za njegovo uklanjanje potrebna je kirurška intervencija..

Terapija lijekovima koristi se u nedostatku izraženog učinka iz prehrane. Za liječenje kroničnog zatvora propisani su lijekovi koji ne izazivaju ovisnost. Njihov je zadatak poboljšati crijevnu peristaltiku, normalizirati prirodni ritam stolice. U složenoj terapiji propisani su pripravci laktuloze (Dufalak, Prelaksan, Normase), makrogol (Forlax), biljni lijekovi (Mucofalk), pre- i probiotici (Linex, Enterohermina). U slučaju neurološkog porijekla problema, koristi se terapija sedativima i antidepresivima (Novo-Passit, Life-900).

Kod kroničnog zatvora važno je ne baviti se samoliječenjem. Njihova prisutnost može ukazivati ​​na ozbiljne patologije. Neki od njih ugrožavaju život pacijenta. Ako su poremećaji defekacije popraćeni bolovima i asimetrijom trbuha, jakim nadimanjem, povraćanjem, mučninom, vrućicom, trebate se što prije obratiti liječniku. Za trajni zatvor, obratite se gastroenterologu.

Zatvor

Poremećaji defekacije čest su problem suvremenih ljudi. Zatvor različite težine pogađa oko 50% odrasle populacije. Liječenje zatvora je složeno - ako je moguće, uklanja se uzrok, prilagođava prehrana, koriste se lijekovi i narodni lijekovi. Patologija se može liječiti kod kuće ili u bolnici, to ovisi o trajanju zadržavanja stolice, prisutnosti dodatnih simptoma i komplikacija.

Što to znači

Zatvor je poremećaj koji karakterizira otežano pražnjenje crijeva. Zatvorom se smatra pražnjenje crijeva manje od 3 puta tjedno. Nedostatak stolice tijekom dana nije zatvor.

Zatvor se očituje ne samo zadržavanjem stolice, već i promjenom konzistencije izmeta. Kako izgleda izmet:

  • suho;
  • čvrst;
  • nalik na prsa;
  • oskudna.

U većini slučajeva poremećaj defekacije samo je simptom bolesti, a ne neovisna nozologija. Rjeđe se zatvor smatra zasebnom bolešću sa svojim uzrocima i karakterističnim simptomima..

Razlozi zatvora

Pojava patologije može se povezati s raznim čimbenicima, ne postoji jedan jedini razlog. Zatvor u odraslih često je povezan s netočnostima u prehrani, ali uzrok mogu biti i ozbiljne bolesti probavnog trakta ili drugih sustava. Dakle, najčešće pod utjecajem sljedećih čimbenika:

  1. Nepravilna prehrana: nedostatak vlakana u prehrani, pretjerani unos masti i brzih ugljikohidrata.
  2. Nedovoljan unos tekućine.
  3. Sjedilački način života, produljeni odmor u krevetu.
  4. Bolesti debelog crijeva i anusa: novotvorine, hemoroidi, analna pukotina.
  5. Hormonska neravnoteža: hipotireoza, menopauza u žena.
  6. Psihološki čimbenici: prenaprezanje, emocionalni stres, stres.
  7. Bolesti živčanog sustava: oštećenje živaca, leđne moždine.

Raznolikosti patologije

Postoji nekoliko vrsta patologije - uz tijek i mehanizam razvoja. Određivanje vrste bolesti važno je za odabir terapije, jer su taktike liječenja različitih oblika patologije različite.

Ovisno o mehanizmima razvoja patologije, razlikuje se nekoliko vrsta zatvora:

Kršenje defekacije povezano je s prehrambenim navikama - nedostatkom prehrambenih vlakana i vode u prehrani.

Razlog su organske promjene u crijevima, koje otežavaju prolazak izmeta. To mogu biti maligne i benigne formacije, crvi.

Do kršenja defekacije dolazi zbog oštećenja rektuma i anusa (proktitis, paraproktitis, hemoroidi, analna pukotina).

Pojava zatvora povezana je s bilo kojim psiho-emocionalnim čimbenicima. To se često događa prilikom kretanja, napetog radnog okruženja, dugog leta (posebno onima koji prvi put lete).

Uzrok su funkcionalni poremećaji povezani s poremećajem crijevne inervacije.

Razlog mogu biti lijekovi koji inhibiraju peristaltiku, kao i zlouporaba laksativa.

Tijekom tečaja razlikuju se dva oblika patologije:

  1. Kronični zatvor - kliničke manifestacije opažaju se najmanje 3-6 mjeseci.
  2. Akutni zatvor - simptomi se javljaju i povećavaju tijekom nekoliko dana.

Simptomi zatvora

Glavni znak zatvora je pražnjenje crijeva manje od 3 puta tjedno. Postoje i druge karakteristike:

  • izmet tvrd, suh, gust;
  • poteškoće tijekom stolice;
  • potreba za dodatnim manipulacijama za pražnjenje crijeva;
  • težina u trbuhu koja nestaje nakon pražnjenja;
  • osjećaj sitosti u crijevima, nepotpuno pražnjenje.

Priroda simptoma određena je vrstom patologije:

Koliko dugo traju glavni simptomi i kako se javljaju?

Znakovi su trajni, postojani, prisutni više od 6 mjeseci.

Dugotrajna patologija, u pravilu, prati opijenost. Spavanje je poremećeno, apetit se smanjuje, stalno se javljaju slabost i umor.

Ustanite iznenada (u roku od nekoliko sati, dana), epizodno.

Akutni oblik zadržavanja stolice često se javlja s jakim bolovima u trbuhu, mučninom i povraćanjem.

Dijagnostičke metode

Prepoznavanje zatvora obično je jednostavno, a mnogo je teže prepoznati njegov uzrok. U početnoj fazi dijagnoze liječnik utvrđuje prisutnost kliničkih znakova (učestalost pražnjenja crijeva, priroda izmeta), a također provodi fizikalni pregled:

  1. Površinska i duboka palpacija trbuha - određuje se bol, priroda sadržaja crijeva.
  2. Perkusije abdomena - utvrđuje se crijevna oteklina.
  3. Digitalni rektalni pregled - za otkrivanje hemoroida, prolapsa, analne pukotine, tumorskih formacija.

Dodatne metode usmjerene su na utvrđivanje uzroka i procjenu općeg stanja tijela. Dijagnostika se provodi od jednostavnog do složenog, odnosno započinje općim kliničkim analizama, a invazivne studije provode se posljednje.

Uz pomoć UAC-a može se pretpostaviti prisutnost:

· Upalni proces: leukocitoza, povećana ESR;

Krvarenje: smanjenje razine crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina;

Helmintička invazija: porast razine eozinofila.

Sva ta stanja mogu dovesti do zadržavanja stolice..

Mogu se otkriti sljedeće promjene:

· Zaobljeni izmet, u obliku kuglica različitih veličina;

· Pronađeni su ravni epitel i eritrociti;

Malo vlakana, dijetalnih vlakana.

Obična RTG slika trbušnih organa

U akutnom obliku

Uz začepljenje crijevnog lumena mogu se utvrditi znakovi akutne crijevne opstrukcije (Kloyberove zdjelice).

U 2. fazi dijagnoze

Kolonoskopijom se može procijeniti stanje debelog crijeva:

· Stanje sluznice (hiperemija, erozija s kolitisom);

Prisutnost tumora sličnih formacija koje mogu dovesti do začepljenja lumena crijeva.

U 2. fazi dijagnoze

Anorektalna manometrija ispituje tonus analnog sfinktera.

Ako je potrebno, mogu se propisati konkretnije studije: određivanje razine hormona štitnjače (ako se sumnja na hipotireozu), biokemijski test krvi (patologija jetre, dijabetes melitus) itd..

Što učiniti da se riješim

Kod duljeg zatvora svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom, a ne samostalno liječiti. Terapija se odabire uzimajući u obzir uzrok i oblik bolesti, stoga se ne preporučuje odabir lijekova prema recenzijama. Liječenje zatvora uključuje nekoliko područja: prehrana, lijekovi, biljni lijekovi i korekcija načina života. Ako je moguće, trebate stvoriti individualni ritam pražnjenja crijeva kako biste izbjegli ograničavanje nagona za nuždom. Etiotropno liječenje razmatra se odvojeno, kada zatvor nije zasebna patologija, već samo simptom bilo koje bolesti.

Korekcija prehrane i načina života

Zdrava prehrana ključna je za liječenje zatvora. Potrebno je povećati konzumaciju hrane koja ubrzava stolicu:

  • svježe voće i bobičasto voće (osim grožđa i banana);
  • povrće bez škroba;
  • suho voće, posebno suhe šljive;
  • heljda i zobene pahuljice;
  • alge;
  • Raženi kruh;
  • fermentirani mliječni proizvodi: kefir, fermentirano pečeno mlijeko, jogurt.

Treba izbjegavati hranu koja odgađa stolicu. Ovo su namirnice koje sadrže tanin, kao i one koje uzrokuju stvaranje plinova:

  • jak čaj, kava, kakao;
  • borovnice;
  • crna vina, grožđe;
  • crveno meso;
  • životinjske masti;
  • kaša od riže i griza;
  • čokolada, peciva;
  • mahunarke, kupus.

Preporučuju se frakcijski obroci - trebate jesti često, ali u malim obrocima. Prikazana je i potrošnja velikih količina tekućine. Preporučuje se piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno, piti slabi zeleni čaj, voće i biljne čajeve.

Lijekovi

Laksativi se koriste za simptomatsko liječenje; oni neće pomoći u izlječenju bolesti. Jako se obeshrabruje uzimanje samo laksativa, jer svi lijekovi iz ove skupine izazivaju ovisnost.

Laksativi su propisani kao dodatni tretman i moraju se kombinirati s dijetoterapijom i tjelesnom aktivnošću. Mehanizam djelovanja laksativa povezan je s povećanom peristaltikom i inhibicijom obrnute apsorpcije vode u crijevima (radi omekšavanja izmeta).

Koji se lijekovi mogu koristiti:

Narodni lijekovi

Narodni lijekovi također se mogu koristiti za opuštanje crijeva. Koriste se kod povremenih zatvora, kao i kao dodatni lijek za kronični oblik bolesti. Povremeni unos narodnih lijekova pomoći će spriječiti razvoj zatvora..

Juha od krkavine, sene i rabarbare

Da biste pripremili juhu, uzmite 1 žličicu. korijen rabarbare, 1 žličica kora krkavine, 1 žličica. lišće sene i 400 ml vode. Smjesu biljaka prelijte hladnom vodom i držite u vodenoj kupelji 15 minuta.

50 ml prije spavanja.

Nije potrebna priprema.

1 žlica. l. ricinusovo ulje noću 3 dana.

Uvarak od suhih šljiva i krkavina

Za pripremu juhe uzmite 100 g suhih šljiva i 300 ml kipuće vode. Pirjajte na laganoj vatri 15 minuta. Dodajte jednu žličicu kore krkavine i ponovno kuhajte na laganoj vatri 10 minuta. Ohladite i procijedite juhu.

Noću, 100 mililitara tijekom 7 dana.

Etiotropni tretman

Kada se utvrdi uzrok, koristi se etiotropno liječenje. Ovisi o simptomu bolesti koja je zatvor. Lijekove treba propisati liječnik nakon cjelovitog pregleda..

Kratki opis liječenja

Za liječenje se koriste ljekovite ili kirurške metode. Medicinski tretman sastoji se u upotrebi venotonika (Detralex, Normoven). Kirurški - u uklanjanju hemoroida.

Nuspojave lijekova

Potrebno je prestati uzimati lijekove koji su uzrokovali zatvor. U većini slučajeva nije potreban dodatni tretman.

Složeno liječenje kolitisa:

· Lijekovi koji potiču regeneraciju;

· Prebiotici i probiotici;

Za uklanjanje uzroka mogu se koristiti antiparazitna sredstva ili antibiotici. Za proktitis, lijek se često koristi u obliku rektalnih čepića.

Tumor debelog crijeva

Ako je tumor u debelom crijevu uzrok zatvora, liječenje je uklanjanje tumora. Simptomatski tretman u ovom slučaju neće biti učinkovit..

Za liječenje helminthiasis koriste se antiparazitni lijekovi: Pirantel, Mebendazol i drugi.

Komplikacije

Dugotrajna patologija može dovesti do razvoja brojnih komplikacija. Najčešće se javlja sekundarna upala:

  • kolitis;
  • proktitis;
  • paraproktitis;
  • enteritis (kada se sadržaj cekuma baci u tanko crijevo);
  • hepatitis, kolecistitis.

Jedna od najopasnijih komplikacija je akutna crijevna opstrukcija. U ovom je slučaju potrebna hitna kirurška intervencija, kućno liječenje je neprihvatljivo.

Druga opasna komplikacija je rak debelog crijeva i rektuma. Smatra se da nedostatak vlakana u prehrani i produljena stagnacija sadržaja u crijevima dovodi do stvaranja karcinogena koji utječu na crijevni zid.

Video

Nudimo za gledanje videozapisa na temu članka.