Bakterija Helicobacter pylori

Gotovo svi su čuli za bakteriju Helicobacter pylori. Upravo je to majušno stvorenje uzrok gastritisa i vrlo je, vrlo lako zaraziti se ovom bolešću. Na gastritinform.ru pronaći ćete informacije o bakterijama koje uzrokuju gastritis, i što je najvažnije o uzrocima i liječenju gastritisa uzrokovanih Helicobater pylori.

Bakterija Helicobacter pylori što je to

Helicobacter pylori (H. pylori) glavni je uzrok gastritisa i peptičnih čireva i vjeruje se da je uzrok raka želuca kod nekih pacijenata. Dokazano je da ova bakterija zaražava više od 50% svjetske populacije, a u zemljama u razvoju ta brojka doseže 80%.

Bakterija Helicobacter pylori glavni je uzročnik gastritisa i peptičnog čira.

Helicobacter pylori faktor je u uzrocima bolesti kao što su:

  • kronični aktivni gastritis;
  • peptični čir;
  • MALT želučani limfom (MALT: limfoidno tkivo povezano sa sluznicom);
  • karcinom želuca.

Ime Helicobacter izvedeno je iz oblika - spirale, sa bičevom. Drugi dio imena - pylori - označava stanište: srednji i donji dio želuca. Bakterija Helicobacter prilično je podmukla: ne umire u kiselom okruženju..

Proizvodi amonijak, koji neutralizira solnu kiselinu. Dakle, Helicobacter stvara povoljne uvjete za sebe. Osim toga, taloži se izravno na sluznici, ispod sloja zaštitne sluzi, i ostaje neranjiv. Suvremeni Helicobacter oblik je otporan na antibiotike, stoga za liječenje liječnici propisuju nekoliko antibakterijskih lijekova u kombinaciji.

Aktivna i neograničena vitalna aktivnost ovog mikroba je opasna. Ako se dozvoli da bolest ide svojim tijekom, uz probleme s probavom i stalnu nelagodu, stanje sluznice želuca i dvanaesnika stalno se pogoršava. Površinski gastritis brzo se pretvara u erozivni, a zatim nastaju čirevi. Peptična ulkusna bolest je neugodnija i teže se liječi. Čak i uz povoljan ishod, na mjestu čira nastaju ožiljci - ožiljci, na mjestu kojih se čir može ponovno pojaviti.

Helikobakterioza želuca

Infekcija Helicobacter pylori je kronična infekcija koju uzrokuje bakterija Helicobacter pylori, a prenosi se fekalno-oralnim mehanizmom hranom i vodom.Danas je poznato da je ta bakterija uzročnik više od polovice svih slučajeva gastritisa.

Simptomi koji prate helikobakteriozu vrlo su raznoliki. Na temelju kliničkih manifestacija razlikuju se tipični oblici, u obliku kojih se ova bolest može odvijati. Ti oblici uključuju, prije svega, kronični gastritis, koji se očituje helikobakteriozom želuca.

Najčešći simptomi koji ukazuju na Helicobacter pyloriosis su bol s osjećajem težine u želucu (koji se pogoršava ili, naprotiv, nestaje uzimanjem hrane), nadutost, podrigivanje ili žgaravica, kao i trenutna sitost ili, obratno, nezasitna glad, čiji osjećaj nije nestaje i nakon jela.

Najčešći simptomi koji ukazuju na Helicobacter pyloriosis su bol s osjećajem težine u želucu.

Ako je tijelo barem jednom steklo Helicobacter, ono će u njemu postojati cijeli život. Istodobno, može i ne mora uzrokovati simptome karakteristične za Helicobacter pylori.

Liječenje helikobakterioze u odraslih ovisi o obliku u kojem se infekcija manifestira. Za iskorjenjivanje Helicobactera najučinkovitija je kombinacija trihopoluma i denola s amoksicilinom ili augmentinom. Učinkovita je i kombinacija antibakterijskih sredstava i lijekova koji inhibiraju protonsku pumpu (omeprazol, pantoprazol itd.)..

Kod infekcije kao što je Helicobacter pylori, liječenje također može biti popularno: na primjer, možete koristiti zbirku trave stolisnika i trolisnih listova sata. Što se tiče medicinske prehrane, tada moramo reći da s dijagnozom helikobakterioze nema prehrane, razvijene posebno za bolesnike s ovom infekcijom. Dijetalni stol odabire se i propisuje uzimajući u obzir bolest koju uzrokuje "Helicobacter pylori".

Bakterije u razvoju gastritisa

Do danas su stručnjaci utvrdili da je glavni razlog za razvoj gastritisa s visokom kiselošću infekcija sluznice helikobakterijama. Postoji izravna veza između broja bakterija i težine bolesti..

Infekcija Helicobacter pylori utječe samo na epitelne stanice želuca, što potvrđuju mnoga istraživanja u kojima je bakterija otkrivena u dvanaesniku samo na onim područjima koja metaplastiraju u želučani epitel.

Helicobacterium ima posebnu strukturu i niz obrambenih mehanizama, što joj omogućuje preživljavanje i razmnožavanje u agresivnom okruženju. Bakterija stvara alkalnu čahuru oko sebe i prodire duboko u sluznicu, uništavajući tako želučane stanice i zaštitne barijere koje sprečavaju da želučani sok ima destruktivan učinak na vlastitu sluznicu.

Bakterije proizvode amonijak, koji pojačava lučenje gastrina, dok dolazi do smanjenja razine somatostatina, što dovodi do povećanja lučenja solne kiseline, a time i kiselosti želučanih sekreta.

Uz to, bakterije koje se množe aktiviraju oslobađanje proupalnih prostaglandina, što pridonosi nastanku upalnih procesa u sluznici. Ponekad je napredovanje infekcije Helicobacter pylori povezano s pogreškama u prehrani, zlouporabom alkohola, pušenjem i jakim unosom kave. Tijek infekcije također se može pogoršati pod utjecajem zračenja, tijekom uzimanja određenih lijekova, kao i ako je pacijent alergičan na određenu hranu.

O glavnom krivcu za gastritis bakterija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Nekad se vjerovalo da je uzrok čira i gastritisa začinjena hrana. Sada je dokazano da je 90% svih kroničnih gastritisa bakterijskih i povezanih s bakterijom Helicobacter pylori Nitko nije vjerovao da bilo koji živi organizam može preživjeti u kiselom okolišu našeg želuca. Ali stvarnost je takva da se bakterija Helicobacter pylori izvrsno osjeća u našem želucu..

Te bakterije luče tvari koje povećavaju kiselost želučanog soka. Uz to, uništavaju zaštitni sloj organa, što rezultira upalom, uzrokujući tako razne bolesti gastrointestinalnog trakta: gastritis, čir na želucu, čir na dvanaesniku, atrofični gastritis. Promjene sluznice uzrokovane Helicobacter mogu promicati rak želuca.

I odrasla osoba i dijete mogu se zaraziti Helicobacter pylori

I odrasla osoba i dijete mogu se zaraziti Helicobacter pylori. Glavni put prijenosa je fekalno-oralni, oralno-oralni. Dakle, možete se zaraziti ljubljenjem, korištenjem zajedničkog posuđa, šalica, bočica, četkica za zube ili ruževa drugih ljudi, kroz prljave ruke itd..

Na Helicobacter pylori u sebe možete sumnjati prema sljedećim znakovima:

  • žgaravica;
  • kiselo podrigivanje;
  • bolovi u epigastričnoj regiji (u gornjem dijelu trbuha) koji se javljaju 2 sata nakon jela ili natašte;
  • nadutost, sklonost nadimanju i zatvoru;
  • težina u trbuhu;
  • mučnina;
  • smanjen apetit zbog straha od jedenja zbog bolova.

U osoba starijih od 40 godina, infekcija Helicobacter pylori može biti popraćena pojavom rozaceje na licu (ili rozaceje). Prištići se pojavljuju uglavnom na nosu, obrazima, bradi i čelu. U nekim slučajevima, posebno u djece, Helicobacter pylori može uzrokovati razvoj atopijskog dermatitisa..

  • krvni test: važno je razumjeti da krvni test samo pokazuje da se pacijent susreo s infekcijom Helicobacter pylori i ne može odgovoriti na pitanje postoji li bolest u određenom trenutku;
  • analiza izmeta na antigen Helicobacter pylori;
  • test ureaze daha;
  • biopsija.

Bakterije Helicobacter pylori i gastritis

Helicobacter pylori jedinstveni je patogeni mikroorganizam koji je uzročnik tako opasne bolesti kao što je Helicobacter pylori. Helicobacter pylori može dovesti do razvoja mnogih bolesti gastrointestinalnog trakta. U ovom slučaju, govorimo ne samo o gastritisu ili peptičnom ulkusu, već i o razvoju onkološkog procesa. Ako se s liječenjem započne pravodobno, možete spriječiti opasne posljedice koje mogu biti uzrokovane vitalnom aktivnošću ove bakterije..

Ovisno o mjestu lokalizacije bakterija, stručnjaci razlikuju akutni, kronični i latentni oblik bolesti. Latentni gastritis karakterizira asimptomatski tijek. Akutni oblik karakterizira hipertermija, proljev, mučnina, povraćanje. Kronični oblik razvija se u nekoliko faza. Prvo su atrofične promjene lokalizirane na malom području organa, a zatim se cijeli unutarnji zid želuca stani. Napredak procesa ispunjen je pojavom peptičnog ulkusa.

Asimptomatski oblik gastritisa s Helicobacter pylori

Zaražena osoba ne razvija nikakve alarmantne simptome. Ali čak i ako se klinička slika ne pojavi, osoba je i dalje nositelj i može zaraziti druge. Dugim boravkom bakterija u želucu mogu se pojaviti teške komplikacije, od kojih je jedna karcinom želuca.

Helicobacter pylori jedinstveni je patogeni mikroorganizam koji je uzročnik tako opasne bolesti kao što je Helicobacter pylori

Akutni gastritis s Helicobacter pylori

Bolest se očituje epigastričnom boli, mučninom, gubitkom apetita. Bolest može postati kronična s povremenim recidivima.

Kronični gastritis s Helicobacter pylori

Tijekom pogoršanja pacijent se žali na bolove u želucu, napadaje mučnine, ponekad s povraćanjem, glavoboljama, gubitkom apetita. Pacijent ne ostavlja žgaravicu, osjećaj nadutosti, podrigivanja, napadaja nadutosti. Također možete osjetiti krvarenje desni i neugodan zadah.

Liječenje gastritisa Helicobacter pylori

Liječenje Helicobacter pylori provodi se propisivanjem složene terapije usmjerene na uklanjanje štetnog mikroorganizma. To je obavezno u slučaju čira ili erozije. Samo takav tretman može spasiti pacijenta od ove neugodne bolesti..

Nakon potvrde dijagnoze gastritisa uzrokovanog Helicobacterom, u svrhu učinkovite terapije, liječnik propisuje antibakterijske lijekove za liječenje. Najčešće su to lijekovi koji sadrže bizmutove soli, antibiotike. Također je važno liječiti sam čir i eroziju. Što se prije eliminira čir, liječenje će biti učinkovitije i cjelovitije..

Međutim, antibiotike također treba uzimati ispravno. U slučaju pogrešne sustavne primjene ovih lijekova, bakterije stvaraju film oko sebe i gube ranjivost na antibiotike. Ako se u jednog od članova obitelji otkrije infekcija Helicobacter pylori, svi ostali podliježu istraživanju kako bi se identificirala Helicobacter pylori.

Prevencija Helicobacter pylori s gastritisom

Gastritis povezan s Helicobacter pylori ozbiljna je bolest koja može uzrokovati čir, pa čak i rak. Bakterija stanjiva sluznicu, remeti rad žlijezda i enzima, otežavajući proces probave. Patogenim organizmom možete se zaraziti poljupcem, stiskom ruke, općenitom upotrebom kućanskih predmeta.

Prisutnost patogena moguće je utvrditi pomoću krvne pretrage, izmeta, respiratornih testova i gastroskopije. Učinkovito liječenje je kompleks antibakterijske terapije, alternativnog liječenja i prehrambene prehrane. Ne bavite se samo-lijekovima, slijedite preporuke stručnjaka.

Ako želite izbjeći razvoj bolesti, ne zaboravite na jednostavna pravila osobne higijene:

  • temeljito operite ruke vodom i sapunom nakon šetnje, korištenja zahoda i prije jela;
  • pribor za jelo trebao bi biti različit za sve;
  • ne pijte iz jedne boce;
  • koristite samo vlastitu četkicu za zube;
  • kontaktirajte odobrene specijalizirane institucije u kojima se instrumenti temeljito dezinficiraju i steriliziraju.

Simptomi i liječenje bakterija Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

Infekcija Helicobacter pylori najčešći je uzročnik gastritisa, a također pridonosi razvoju čira na želucu i dvanaesniku..

  1. Što je Helicobacter pylori?
  2. Učestalost pojavljivanja
  3. Kako se prenosi Helicobacter pylori?
  4. Čimbenici provokacije bolesti
  5. Kako se razvijaju bakterije?
  6. Znakovi bakterijske infekcije
  7. Akutna infekcija Helicobacter pylori
  8. Kronična infekcija Helicobacter pylori
  9. Moguće komplikacije
  10. Dijagnoza: Kako otkriti Helicobacter?
  11. Liječenje Helicobacter pylori
  12. Trostruka terapija
  13. Tradicionalne metode liječenja
  14. Dijeta
  15. Prevencija i preporuke
  16. Prognoza

Što je Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (poznata i kao H. pylori, Helicobacter pylori infekcija ili Helicobacter pylori) je sićušna bakterija spiralnog oblika koja može kolonizirati sluznicu želuca i dvanaesnika, uzrokujući kronični gastritis i čir na želucu.

Bakterije Helicobacter pylori imaju izduženi oblik koji može biti zakrivljen ili spiralan. Na jednom kraju nose nitaste stanične procese (zvane bičevi), koje koriste kao svojevrsni propeler za kretanje kroz sluznicu želuca..

U sluznici Helicobacter pylori pronalazi optimalne uvjete za život, jer želučana sluznica štiti bakterije od agresivne želučane kiseline.

Spiralni oblik pomaže Helicobacter pylori da prodre u želučanu sluznicu.

Jednom kolonizirane, Helicobacter bakterije utječu na količinu kiseline koju izlučuje želudac. Na početku akutne infekcije H. pylori proizvodnja želučane kiseline smanjena je i može ostati niska tjednima ili mjesecima. Tada se kiselost u želucu obično vrati u normalu..

Međutim, s kroničnom infekcijom Helicobacter, proizvodnja kiseline u želucu u većine bolesnika, naprotiv, raste - samo je u rijetkim slučajevima ispod normale.

Infekcija ovim mikroorganizmom postaje pravi problem suvremene medicine, jer je gotovo svaka druga odrasla osoba nositelj bakterija, pa stoga ima sve rizike za pojavu kronične upale u gastrointestinalnom traktu..

Učestalost pojavljivanja

Helicobacter pylori nalazi se u cijelom svijetu. Vjerojatno kolonizacija želuca tim bakterijama započinje u djetinjstvu..

Općenito, što je osoba starija, to je veća vjerojatnost da je nositelj bakterija Helicobacter.

U zemljama u razvoju oko 80% ljudi u dobi između 20 i 30 godina već je zaraženo bakterijom Helicobacter pylori. U industrijaliziranim zemljama poput Rusije infekcija je rjeđa zbog porasta životnog standarda. Međutim, svaka druga odrasla osoba u 50-ima nosi ovu vrstu bakterija..

Bakterije mogu naknadno uzrokovati razne bolesti gastrointestinalnog trakta:

  • Gastritis: 80% svih kroničnih gastritisa je bakterijskih i uglavnom se razvija kao rezultat Helicobactera.
  • Čir na želucu: kolonizacija bakterijama Helicobacter pylori nalazi se u 75% svih slučajeva čira na želucu.
  • Čir na dvanaesniku: U 99% bolesnika s čir na dvanaesniku, sluznica želuca se kolonizira Helicobacter pylori.
  • Rak želuca: Promjene na sluznici želuca mogu pridonijeti razvoju raka želuca. Rizik od razvoja raka želuca ili određenih gastrointestinalnih limfoma (posebno ekstranodalnog limfoma rubne zone) povećava se s infekcijom Helicobacter pylori.

Kako se prenosi Helicobacter pylori?

I odrasla osoba i dijete mogu se zaraziti Helicobacter pylori. Glavni put prijenosa je fekalno-oralni, pa je bolest svrstana među crijevne infekcije, zajedno s trbušnim tifusom ili dizenterijom. Hrana i voda onečišćene izmetom pacijenta mogu postati izvori zaraze.

Drugi važan put infekcije je oralno-oralni, odnosno putem sline. Prije se bakterijski gastritis nazivao "bolešću ljubljenja", što naglašava važnost održavanja dobre osobne higijene i izbjegavanja upotrebe tuđih četkica za zube ili ruževa..

Rijetki put prijenosa infekcije je jatrogeni (doslovno - "izazvao liječnik") ili kontakt. Nedovoljna sterilizacija fibrogastroskopa, koji su namijenjeni FGDS postupku, može dovesti do kolonizacije Helicobacter pylori u tijelu prethodno zdrave osobe.

Ulazeći u tijelo kroz usnu šupljinu, bakterija se pouzdano veže za sluznicu antruma. Obrana kiselog želučanog soka i lokalnih makrofagnih čimbenika ne može podnijeti Helicobacter pylori, bakterija proizvodi specifične neutralizirajuće enzime.

Oslobađanje velike količine gastrinskih i vodikovih iona povećava kiselost želučane okoline, koja je snažni agresor za osjetljivu sluznicu. Uz to, specifični citotoksini imaju izravni štetni učinak na stanice sluznice, uzrokujući eroziju i čireve. Uz to, bakterija Helicobacter može se okarakterizirati kao strani agens na koji tijelo reagira u obliku kronične upalne reakcije.

Čimbenici provokacije bolesti

Unatoč visokoj virulenciji (odnosno sposobnosti zaraze) Helicobacter pylori, postoji niz čimbenika rizika koji značajno povećavaju rizik od razvoja daljnjih kroničnih bolesti:

  • kronični stres;
  • loša prehrana i nedostatak sna;
  • pušenje;
  • pretjerana konzumacija alkohola, kave;
  • prisutnost kroničnih bolesti dijabetes melitus, anemija, giht);
  • dugotrajno liječenje lijekovima protiv raka u povijesti;
  • sklonost želučanoj hipersekreciji (česti napadaji žgaravice);
  • potreba za čestom uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova (Aspirin, Diklofenak, Indometacin).

Također možete istaknuti druge kronične bolesti želuca, koje će pogoršati klinički tijek infekcije Helicobacter pylori:

  • autoimuni gastritis;
  • neinfektivni granulomatozni gastritis;
  • alergijski eozinofilni gastritis;
  • zarazni gljivični ili virusni gastritis.

Kako se razvijaju bakterije?

Helicobacter pylori razvija se u dvije faze:

  • Početno stanje. Prvi se simptomi bolesti možda neće dugo osjećati. Blaga žgaravica i epigastrična bol ne čine da se većina ljudi osjeća zabrinuto za svoje zdravlje.
  • Proširena faza. Vrijeme početka ove faze individualno je za svakog pacijenta i ovisi o reaktivnosti organizma. Gubitak kilograma bez očitog razloga, patološka promjena apetita (povećanje ili smanjenje) i porast dispepsije mogu ukazivati ​​na brzi razvoj bolesti.

Znakovi bakterijske infekcije

Akutna infekcija Helicobacter pylori

Simptomi akutne infekcije Helicobacter pylori mogu se kombinirati s konceptom "želučane dispepsije", odnosno probavne smetnje u želucu. Helicobacter pylori u sebi možete pronaći prema sljedećim znakovima:

  • žgaravica - neugodan osjećaj pečenja iza grudne kosti, pojačan savijanjem tijela ili ležanjem na leđima;
  • kiselo podrigivanje;
  • bolovi u epigastričnoj regiji (u gornjem dijelu trbuha) koji se javljaju 2 sata nakon jela;
  • nadutost, sklonost nadimanju i zatvoru;
  • težina u trbuhu;
  • mučnina;
  • povraćanje kiselog želučanog sadržaja;
  • gubitak težine;
  • smanjen apetit zbog straha od jedenja zbog bolova.

Ako Helicobacter kod djeteta ili odrasle osobe uzrokuje oštećenje duodenuma, tada se mogu primijetiti sljedeći simptomi bolesti:

  • trganje gorko;
  • pojava tupe boli u desnom hipohondriju;
  • spastični zatvor može ustupiti mjesto proljevu.

U djece se simptomi bolesti mogu primijetiti samo na temelju poremećaja stolice, jer možda neće iznijeti druge pritužbe.

U nekim slučajevima, posebno kod djece, simptomi Helicobacter pylori mogu se pojaviti na koži lica i općenito na cijelom tijelu. Znakovi na licu (vidi fotografiju gore) nastaju u vezi s razvojem atopijskog dermatitisa - kronične alergijske reakcije na prisutnost zaraznog sredstva u tijelu:

  • mali žuljevi, koji podsjećaju na opekline lista koprive;
  • crvene ili ružičaste mrlje koje se uzdižu iznad površine kože;
  • svrbež kože, što dovodi do razvoja ogrebotina i posjekotina, koje su vrata sekundarne infekcije.

Tendencija na atopiju (povećana proizvodnja imunoglobulina koji su odgovorni za razvoj alergijske reakcije u tijelu) često je nasljedni čimbenik. S tim u vezi, treba obratiti pažnju na obiteljsku prirodu manifestacije simptoma. Simptomi bolesti mogu se očitovati upravo kožnim manifestacijama koje mogu prethoditi razvoju kroničnog gastroduodenitisa..

U osoba starijih od 40 godina, infekcija Helicobacter pylori može biti popraćena pojavom rozaceje na licu (ili rozaceje). Akne su lokalizirane uglavnom na nosu, obrazima, bradi i čelu.

Neki znanstvenici pokušavaju osporiti vezu između akni i infekcije Helicobacterom, međutim, moderna statistika ukazuje na to da kada se antibiotici liječe infekcijom Helicobacter pylori, akne također nestaju.

Kronična infekcija Helicobacter pylori

Kronična infekcija Helicobacter pylori često je asimptomatska. Ako se znakovi pojave, obično su malo tipični, općenitiji prigovori na probleme u gornjem dijelu trbuha (poput žgaravice, nadutosti nakon jela, čestih podrigivanja bez specifičnog okusa).

Moguće komplikacije

Kolonizacija želuca bakterijama Helicobacter pylori može dovesti do upale želučane sluznice, kao i razviti se u čir na želucu i dvanaesniku.

Također, u nizu naprednih slučajeva, dugoročni kronični atrofični gastritis istodobno s Helicobacter pylori može dovesti do razvoja raka želuca.

Dijagnoza: Kako otkriti Helicobacter?

Utvrđivanje prisutnosti Helicobacter pylori nije težak zadatak. Krvni testovi i proučavanje želučane sekrecije pomoći će u postavljanju dijagnoze u početnim fazama dijagnoze:

  • laboratorijske metode istraživanja;
  • Test daha Helicobacter moderna je, brza i visoko informativna metoda istraživanja. Na temelju jedne doze suspenzije s označenim molekulama ugljika, koje se cijepaju specifičnim enzimima Helicobacter pylori. Nakon nekog vremena, označeni ugljik u sastavu ugljičnog dioksida određuje se u izdahnutom zraku pomoću posebnog uređaja.

Prednost ureaznog testa je njegova neinvazivnost, odnosno pacijent se ne mora baviti uzorkovanjem krvi ili EGD-om.

  • serološki pregled (potraga za antitijelima protiv Helicobactera u krvi pacijenta). Norma u krvi je potpuno odsustvo antitijela na bakterije. Metoda je izvanredna po tome što pomaže u postavljanju dijagnoze u najranijim fazama;
  • analiza stolice. Uz pomoć lančane reakcije polimeraze, laboratorijski stručnjaci mogu pronaći tragove bakterijskih antigena u fecesu;
  • opća analiza krvi. Kronična infekcija može se neizravno ukazivati ​​na znakove poput anemije, povećane ESR i leukocita;
  • instrumentalne metode istraživanja;
  • EGD je endoskopska metoda za ispitivanje želuca i dvanaesnika. Pomoći će uočiti znakove kroničnog gastroduodenitisa. Kada provodi EGD, liječnik provodi biopsiju želučane sluznice, najmanji komadić tkiva šalje se u laboratorij, gdje ga proučavaju stručnjaci.

Materijal za biopsiju obojen je posebnim tvarima i ispitan u mikroskopu na prisutnost bakterija u njemu.

  • studija želučane sekrecije sondiranjem želuca pomoći će utvrditi činjenicu povećane kiselosti želučanog soka;
  • RTG želuca. Metoda istraživanja kontrasta koja se rijetko koristi u dijagnostici. Pomoći će u provođenju diferencijalne dijagnostike raka i polipa želuca, kao i utvrđivanju lokalizacije najmanjih čira i erozija.

Liječenje Helicobacter pylori

Helicobacter pylori liječi se lijekovima. Oslonac liječenja je antibiotska terapija koja dovodi do iskorjenjivanja (potpunog uklanjanja) bakterija iz tijela..

Trostruka terapija

Najčešće se bakterija liječi prema slijedećoj shemi (tzv. Trostruka terapija):

  • Klaritromicin + amoksicilin;
  • Metronidazol + Tetraciklin;
  • Levofloksacin + amoksicilin;
  • inhibitori protonske pumpe (omeprazol, omez ili pantoprazol).

To je cijela shema, naziva se trostruka terapija, jer se koriste 2 različita antibiotika i 1 lijek inhibitor protonske pumpe.

Liječenje antibioticima obično traje oko tjedan dana. Inhibitori protonske pumpe važniji su dio terapije za infekcije Helicobacter pylori, jer smanjuju lučenje želučane kiseline i tako podižu pH želuca (čine ga manje kiselim), što pomaže u ubijanju bakterija.

Stoga se inhibitor protonske pumpe obično uzima dulje od antibiotika, ukupno oko četiri tjedna - doza se smanjuje nakon svakog tjedna.

Dodatno se mogu dodijeliti:

  • De-Nol. Lijek koji stvara zaštitni film na želučanoj sluznici;
  • Probiotici. Dugotrajna upotreba antibiotika može dovesti do disbioze. Stoga pacijent uzima Acipol, Linex i druge lijekove koji normaliziraju mikrofloru gastrointestinalnog trakta..

Riješite se Helicobacter pylori zauvijek - možda zahvaljujući jasnom režimu liječenja.

Tradicionalne metode liječenja

Smanjivanje želučane kiselosti može značajno smanjiti simptome žgaravice, mučnine, povraćanja i podrigivanja..

  • Kao tradicionalne metode liječenja, preporučuje se upotreba jedne žličice uvarka lanenog ulja prije jela, koja će također zaštititi želučanu sluznicu. Za pripremu juhe zagrijte laneno ulje, a zatim filtrirajte. Dobivena gusta masa spremna je za upotrebu.
  • Druga metoda je dekocija gospine trave i kamilice, koju također treba primijeniti 30 minuta prije jela. Za pripremu juhe dovoljno je uzeti 2 žlice bilja i preliti ih vrućom vodom. Nakon što se otopina ohladi, treba je čuvati u tamnoj posudi u hladnjaku ne više od 7 dana. U suprotnom, izgubit će svoja korisna svojstva..
  • Infuzija jagoda ili listova brusnice omogućit će vam da se nosite sa sindromom jake boli i imat će blagi spazmolitički učinak. Lingonberries se najprikladnije koriste u obliku pojedinačnih filtar vrećica. Za bolje očuvanje hranjivih sastojaka nije preporučljivo koristiti kipuću vodu.

Međutim, potpuno uklanjanje bakterija iz tijela moguće je samo racionalnom antibiotskom terapijom..

Dijeta

Racionalna prehrana u slučaju bakterijske infekcije ima svoje osobine:

  • treba poštivati ​​temperaturni režim konzumirane hrane - trebala bi biti topla;
  • temeljito žvakati hranu;
  • izbjegavajte hranu s grubim vlaknima, preferirajući juhe i pire od krumpira;
  • popijte najmanje dvije litre čiste negazirane vode;
  • jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno.

Hrana koju treba izbjegavati:

  • masno meso, riba;
  • dimljeno meso;
  • začinjeno;
  • hrana pržena u velikoj količini ulja i pržena u dubokom pečenju;
  • agrumi, čokolada i kava koji iritiraju želučani zid;
  • alkohol;
  • brza hrana;
  • pečeni proizvodi;
  • gljive;
  • gazirana pića;
  • ukiseljena i slana hrana.

Preporučuje se pridržavanje stroge dijete tijekom 1-2 mjeseca od početka liječenja.

Prevencija i preporuke

Izbjegavanje bakterijske infekcije je teško. Prema najnovijim podacima, rizik zaraze Helicobacter pylori kod članova obitelji zaražene osobe iznosi 95%.

Potrebno je djelovati na čimbenike rizika (prestati pušiti i alkohol, izbjegavati stres, spriječiti debljanje) i pridržavati se pravila osobne higijene (ne koristiti uobičajene četkice za zube, ruževe).

Ako se infekcija nije mogla izbjeći, pravovremena terapija iskorjenjivanja pomoći će vam da zauvijek zaboravite na bakterije.

Prognoza

Prognoza infekcije Helicobacter pylori smatra se povoljnom. Asimptomatsko nošenje i blagi oblici bolesti mogu na najmanji način naštetiti zdravlju pacijenta.

Neugodni simptomi želučane dispepsije, bolovi nakon jela i pridruženi strah od jedenja mogu značajno smanjiti pacijentovu kvalitetu života i radnu sposobnost..

Rijetko koji napredni stadij bolesti može dovesti do ozbiljnih posljedica - razvoja dubokih čira na želucu i njihove perforacije. U tom je slučaju visok rizik od razvoja peritonitisa (upale peritoneuma) i životnog stanja šoka..

Adenokarcinom (rak želuca) koji se javlja u pozadini atrofičnog gastritisa može dovesti do invaliditeta pacijenta.

Je li gastritis zarazan? Zašto je bakterija Helicobacter pylori opasna?

Denis Bukhantsev, vodeći stručnjak Centra za molekularnu dijagnostiku, Središnji istraživački institut za epidemiologiju, Rospotrebnadzor.

Rak je nadohvat ruke?

Glavna opasnost od infekcije Helicobacter pylori povezana je s razvojem gastritisa. Činjenica je da je bakterija sposobna razgraditi sluz, izlažući zid želuca. Ako bakterija uspije, javlja se gastritis (upala sluznice želuca). Što se upalni proces dulje razvija, stvari su sve gore u sluznici - njezine stanice pate od nedostatka prehrane, slabije se obnavljaju i obnavljaju, normalnu sluznicu zamjenjuje vezivno tkivo (drugim riječima, pojavljuju se ožiljci). Naravno, sve to prijeti pogoršanjem probave, bolovima u trbuhu, podrigivanjem, žgaravicom, poremećajima stolice - općenito, klasični simptomi gastritisa.

Ako stoički podnesete sve ove nevolje i odgodite liječenje, gastritis može dovesti do ozbiljnijih posljedica - razvoja erozija, čira, krvarenja.

I najgora stvar. Dugotrajno neliječeni gastritis, izazvan bakterijom Helicobacter pylori, dovodi do iscrpljivanja želučane sluznice i odnosi se na prekancerozna stanja.

Opasan poljubac

Ali ako je sve tako strašno, zašto onda čovječanstvo još uvijek nije izumrlo od raka želuca? Činjenica je da se destruktivnoj aktivnosti Helicobacter pylori u želucu suprotstavlja naš imunitet - i opći i lokalni. Sve dok obrambeni sustav tijela uspijeva suzbiti navalu opasnih bakterija, sve je u redu. Štoviše, unošenje Helicobacter pylori u želudac ne znači da će se tamo zauvijek nastaniti i sigurno ćete se razboljeti čim imunitet na neko vrijeme oslabi. Događa se da se tijelo samostalno nosi s infekcijom - bakterija u prolazu prolazi kroz gastrointestinalni trakt, a da nema vremena naštetiti sluznici.

Istodobno, ne treba se oslanjati samo na moćan imunitet. Uostalom, nije tako teško oslabiti obrambene snage organizma. Dovoljno je nasloniti se na začinjenu hranu, pušiti, zloupotrebljavati alkohol, jesti u bijegu, stalno uzimati aspirin i neke druge lijekove - i lokalni imunitet želučane sluznice zasigurno neće uspjeti. A Helicobacter pylori je već tamo.!

Ali kako podmukle bakterije dospijevaju u tijelo? Jao, vrlo jednostavno. Helicobacter pylori može se pokupiti, na primjer, poljupcem.

A također kroz bilo koji kućanski predmet ili bez pranja ruku nakon zahoda - kao što ste već shvatili, Helicobacter pylori prenosi se na dva načina - oralni i fekalno-oralni.

Djeca se u pravilu zaraze od roditelja - majke često ližu otpale bradavice bebama kako bi "dezinficirale" dudu ili probale hranu s djetetovog tanjura.

Ali ako je uzrok svih nevolja bakterijska infekcija, zašto se gastritis često pogoršava u jesen i proljeće, jer infekciju možete pokupiti u bilo koje doba godine? Činjenica je da su jesen i proljeće međusobna razdoblja između takozvanih stabilnih godišnjih doba - zime i ljeta. U ovom trenutku tijelo postaje posebno ranjivo na sve infekcije, uključujući Helicobacter pylori.

Predajemo analize

Budući da je krivac gastritisa bakterija, čini se da za postavljanje dijagnoze možete proći samo testove i to bez neugodne gastroskopije. Jao, nije sve tako ružičasto. Doista, postoje testovi koji otkrivaju prisutnost Helicobacter pylori u tijelu. Najinformativnije:

imunokromatografski test krvi na Helicobacter pylori. Ako je bakterija prisutna u tijelu, imunološki sustav oslobađa antitijela na infekciju. Njihova prisutnost u krvi ukazuje na infekciju;

13C - test daha na ureazu. Omogućuje ne samo prepoznavanje Helicobacter pylori, već i procjenu aktivnosti bakterija. Činjenica je da bakterija u velikim količinama stvara poseban enzim - ureazu. Tijekom ispitivanja procjenjuje se njegova količina u izdahnutom zraku.

Međutim, samo testovi nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze. Doista, kao što smo već rekli, prisutnost Helicobacter pylori u tijelu ne mora nužno značiti da imate gastritis, pa nije potrebno uzimati analizu tek tako, radi prevencije, ako nema simptoma bolesti. To ima smisla samo ako članovi vaše obitelji imaju gastritis, čir ili rak želuca ili ako neprestano uzimate aspirin ili NSAID. Svi ovi čimbenici povećavaju rizik od razvoja gastritisa, pa ima smisla nešto poduzeti prije nego što se bolest osjeti..

Ako i dalje imate pritužbi, nećete moći proći ni bez gastroskopije, jer će liječnik za postavljanje dijagnoze trebati procijeniti stanje želučane sluznice - postoje slučajevi kada se kronični gastritis obnavlja šest mjeseci ili čak godinu dana nakon što je Helicobacter napustio tijelo. Stoga je prije svega potrebna analiza na Helicobacter pylori kako bi se shvatilo jesu li problemi u želucu povezani s aktivnošću ove bakterije ili imaju neki drugi uzrok. Također, propisani su testovi kako bi se procijenila učinkovitost liječenja gastritisa..

Ako je uzrok bolova u trbuhu Helicobacter pylori, bit će potrebno liječenje antibioticima. U pravilu se koriste u kombinaciji sa simptomatskim lijekovima (antacidi, sredstva za oblaganje), koji mogu brzo poboljšati zdravstveno stanje s gastritisom.

Gastritis. Uzroci nastanka, suvremena dijagnostika i učinkovito liječenje bolesti.

Često postavljana pitanja

Što je gastritis?

Anatomija i fiziologija želuca

Da biste adekvatno razumjeli što se s želucem događa s gastritisom, morate znati kako to djeluje, koje su njegove anatomske i fiziološke značajke. Stoga ćemo vam ukratko reći o anatomiji i fiziologiji želuca..

Želudac je šuplji mišićni organ koji sudjeluje u jednoj od faza probave. Hrana ulazi u želudac iz jednjaka, prolazeći kroz takozvani srčani sfinkter (mišićni prigušivač koji sprečava povratak hrane iz želuca u jednjak). Ovaj nabor, formiran od mišićnog kružnog tkiva, granica je koja razdvaja jednjak i želudac. Hrana napušta želudac, prolazeći kroz pilorični sfinkter koji ograničava šupljinu želuca od šupljine dvanaesnika.

Zid želuca sastoji se od tri sloja:

1. Sluzava, sadrži stanice koje luče solnu kiselinu, probavne enzime i sluz.

2. Mišićni sloj koji osigurava miješanje hrane u želucu i njezino kretanje prema dvanaesniku.

3. Serozni sloj - pokriva vanjsku stranu želuca. Ovaj najtanji jednostanični sloj omogućuje želucu da slobodno klizi u odnosu na druge organe.

Rad želuca je jednostavan i jednostavan - sva hrana koja prolazi kroz njega mora biti obrađena želučanim sokom. Međutim, aktivnost žljezdanih stanica želuca i aktivnost mišićnog tkiva ovisi o mnogim čimbenicima: sastavu i količini konzumirane hrane, njezinoj konzistenciji, stanju autonomnog živčanog sustava, iz rada ostalih organa probavnog sustava, a na to može utjecati i uzimanjem određenih lijekova. Uz nepravilnu regulaciju želuca povezan je neodoljiv broj gastritisa.

Želučani sok je vrlo kiseo zbog visoke koncentracije klorovodične kiseline (HCl). U njemu su otopljeni mnogi probavni enzimi (pepsini) koji imaju učinak cijepanja na proteine.
Kretanje hrane u želucu je jednosmjerno - od jednjaka do dvanaesnika. To je olakšano koordiniranim radom sfinktera i mišićne membrane stomačnog zida. Regulaciju rada mišićne membrane želuca provodi sam želudac, kao i autonomni živčani sustav i hormonske tvari gušterače i dvanaesnika.

Vrste gastritisa

Trenutno je identificirano desetak različitih vrsta gastritisa, za svaku vrstu gastritisa postoji još nekoliko oblika i stadija razvoja. Zašto su liječnici ovo izmislili? Sve je vrlo jednostavno - adekvatna dijagnoza osnova je za adekvatno liječenje. A određivanje vrste, oblika i stadija bolesti omogućuje liječniku da adekvatno propiše liječenje za svaku određenu osobu.

Prema brzini razvoja bolesti razlikuju se akutni i kronični gastritis..

Akutni gastritis

Kronični gastritis

Može se razviti desetljećima. U pravilu ga karakteriziraju dugotrajne, neizražene boli i probavni poremećaji. Takav se gastritis može otkriti fibrogastroskopijom i laboratorijskom analizom želučanog soka. Postoje i kronični gastritis, koji se odvijaju kao niz pogoršanja i remisija. U tom slučaju, pacijent u remisiji možda uopće neće osjetiti nikakve simptome gastritisa. U fazi pogoršanja simptomi jasno ukazuju na ozbiljna oštećenja želuca..

Ovisno o opsegu lezije želučane sluznice, razlikuju se sljedeći oblici:

Kataralni gastritis

Erozivni gastritis

Flegmonozni gastritis

S ovom vrstom gastritisa, želučana sluznica i cjelokupni imunološki sustav očajnički se bore protiv infekcije koja zahvaća sve slojeve želuca, što dovodi do dubokih oštećenja i brzog prodiranja infekcije duboko u zid želuca. Ovaj oblik gastritisa je brz i opasan po život. Ova patologija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i intenzivno liječenje u bolničkim uvjetima. Tipično se razvija kod osoba s teškom imunodeficijencijom.

Prema mehanizmu razvoja, gastritis su:

Atrofični gastritis

Autoimuni gastritis

Hipertrofični gastritis

Alergijski (eozinofilni) gastritis

Obično se razvija kod osoba s alergijama na hranu ili drugim oblicima alergije. Također se može razviti s parazitskim lezijama probavnog trakta.
Infektivni gastritis - često se javlja kod infekcije citomegalovirusom ili kod opće kandidijaze probavnog sustava. Tipično se javlja kod osoba s oslabljenim imunitetom.

Gore navedene vrste gastritisa daleko su od svih trenutno poznatih. Međutim, format članka ne dopušta nam da obratimo pažnju na svaki od njih, stoga ćemo se usredotočiti na opis najčešćih.

Uzroci gastritisa

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) kao uzročnik gastritisa.

Trenutno se vjeruje da je ova bakterija glavni uzročnik gastritisa i čira na želucu. S ovom se tvrdnjom može samo djelomično složiti. Zapravo, statistike pokazuju da ovaj mikroorganizam živi u želučanom soku više od 90% svjetske populacije. Međutim, svi zaraženi ne boluju od gastritisa. Iz ovog jednostavnog zapažanja možemo zaključiti da je Helicobacter samo predisponirajući čimbenik u razvoju gastritisa, a ne i njegov osnovni uzrok.
Zanimljiva je činjenica da povećana kiselost želuca štiti probavni sustav od vanjskog prodora većine trenutno poznatih mikroorganizama. Međutim, isto je to svojstvo preduvjet za postojanje Helicobactera. U tom smislu možemo reći da se ova bakterija osjeća kao riba u vodi u agresivnom želučanom okruženju.
Jednom u lumenu želuca, ova se bakterija, zahvaljujući svojim bičevima, aktivno kreće kroz želučanu sluz do površine sluznog sloja. Dospjevši do stanica sluznice, Helicobacter je fiksiran na njihovoj površini.
Dalje, bakterija počinje aktivno sintetizirati ureazu, koja lokalno povećava kiselost i iritira želučanu sluznicu. Kao odgovor na nadražaj, želučana sluznica proizvodi tvari slične hormonima (gastrin), što potiče proizvodnju solne kiseline i pepsina. U tom slučaju želučani sok postaje još kiseliji i agresivniji za sva živa bića. Ali Helicobacter je dobro prilagođen životu u kiselom okruženju i sve više stimulira želučanu sluznicu da proizvodi solnu kiselinu.
Druga ključna točka u oštećenju sluznice je sposobnost Helicobactera da razgrađuje sluz na površini želučane sluznice. To se događa pod utjecajem enzima koji ih luče (mucinaza, proteaza i lipaza). U tom slučaju, lokalno izložena područja sluznice nemilosrdno oštećuju kiseli želučani sok, a probavni enzimi koji se u njemu nalaze pogoršavaju štetu.

Treći trenutak koji dovodi do erozije sluznice je oslobađanje toksina koji uzrokuju imunološku upalu i odbacivanje želučane sluznice.

Kemijskim opeklinama, koje se javljaju na mjestima sluznice bez zaštitnog sloja mucina, stvara se žarište upale. Imunske stanice koje migriraju u upalni fokus doprinose odbacivanju oštećenog sloja. U tom slučaju nastaje erozija želučane sluznice.
Iz cjelokupne skladne slike onoga što se događa možemo zaključiti da je kod gastritisa nepoželjna prisutnost Helicobactera u lumenu želuca, što zahtijeva njegovo nemilosrdno uništavanje. O metodama iskorjenjivanja ovih bakterija pisat ćemo u nastavku..

Refluks

Loša prehrana

Povećana kiselost želuca

Kiselost želuca natašte ostaje na razini Ph = 1,5-3. To je vrlo kiselo okruženje koje je u stanju otopiti većinu organskih tvari. U želucu je potrebno razgraditi dio organske tvari, kao i dezinficirati dolaznu hranu. Međutim, dugotrajni neuropsihički stres, loša prehrana (zlouporaba alkohola, ljuti začini), upotreba niza lijekova, neke hormonalne bolesti (Zollinger-Ellison sindrom, hiperkortizolizam, feokromocitom) mogu uzrokovati patološki porast kiselosti i bez agresivnosti za želučanu sluznicu.

Za više informacija o čirima na želucu, pogledajte članak: Čir na želucu

Koji su simptomi gastritisa ?

U kliničkoj dijagnozi akutnog gastritisa sve je očito:

Bol u lijevom hipohondriju je u prirodi bolnih bolova, ponekad s razdobljima pogoršanja grčeva u obliku napada rezanja.

Žgaravica je obično karakteristična za gastritis uzrokovan refluksom ili povećanom želučanom kiselinom..

Za više informacija o uzrocima i liječenju žgaravice, pogledajte članak: Žgaravica

Mučnina i povraćanje - Ponekad je to jedini mogući lijek za smanjenje prekomjerne kiselosti u želucu. Međutim, povraćanje nije tako često kod gastritisa kao prva dva simptoma..

Nadimanje. Za probavni sustav, koji djeluje na principu demontažnog transportera, važno je da se svi potrebni enzimski i kemijski utjecaji izvrše u svim fazama probave. Ako se to ne dogodi, tada prekomjerna količina organske tvari ulazi u donje dijelove probavnog trakta, što dovodi do povećanja aktivnosti crijevne mikroflore i prekomjerne emisije plinova (prirodni proizvod njihove vitalne aktivnosti).

Povećani apetit - zbog činjenice da se nakon jela privremeno smanjuje kiselost u želucu. Međutim, u slučaju ozbiljnih oštećenja želuca, unos hrane može samo povećati bol, što dovodi do refleksnog smanjenja apetita..

U kroničnom gastritisu, pacijent možda neće osjećati izražene simptome. Međutim, kršenje probavnog procesa, izraženo u nestabilnoj stolici, povećanom stvaranju plinova i stalnoj težini u želucu, takvu bi osobu moralo natjerati da zatraži pomoć od gastrologa.

Za više informacija o refluksnom ezofagitisu, pogledajte članak: Refluksni ezofagitis

Dijagnostika uzroka gastritisa

Pregled pacijenta - u pravilu ne otkriva nikakve vidljive znakove gastritisa. Međutim, u nekim slučajevima bol može biti toliko jaka da pacijent, tijekom pogoršanja, može zauzeti prisilni položaj - sjedeći s nagibom naprijed. U tom položaju smanjuju se intraabdominalni tlak i pritisak na želudac iz okolnih organa.

Klinički pregled pacijenta uključuje pregled kože, palpaciju trbuha. U pravilu, već površna palpacija u području desnog gornjeg kvadranta trbuha uzrokuje pogoršanje boli kod pacijenta..

Određivanje želučane kiselosti moguće je na nekoliko načina. Najpouzdaniji od njih uključuje sondiranje želuca uzimanjem uzoraka želučanog soka za naknadni laboratorijski pregled. Ako je sondiranje iz nekog razloga nemoguće, provodi se ispitivanje kiseline. U ovom testu pacijent treba uzimati posebne lijekove, nakon nekog vremena uzima se niz uzoraka urina. Po kiselosti mokraće, utvrđenoj u laboratoriju, posredno se može prosuditi kiselost želuca.

Utvrđivanje prisutnosti Helicobacter pylori u želucu. Trenutno postoji nekoliko načina za dijagnosticiranje infekcije ovom bakterijom.
Određivanje Helicobacter u fecesu. Za to se provodi poseban laboratorijski pregled izmeta prema kojem se utvrđuju tragovi prisutnosti Helicobactera u tijelu (odrediti angiten HpSA).

Helikobakter respiratorni test koji otkriva povećani sadržaj otpadnih tvari Helicobacter u izdahnutom zraku. Da biste to učinili, morat ćete uzeti određenu količinu karbamida obilježenog ugljikom. Nakon nekog vremena izvršit će se mjerenja ugljičnog dioksida koji se emitira tijekom disanja. Brza eliminacija obilježenog ugljika u izdahnutom ugljičnom dioksidu ukazuje na prisutnost Helicobactera.
Ovaj se test temelji na sposobnosti Helicobactera da brzo razgradi karbamid koristeći enzim ureazu u amonij i ugljični dioksid. Ugljični dioksid stvoren u želucu odmah se otapa u krvi i izlučuje kroz pluća.

Izravno ispitivanje želučane sluznice - izvodi se pomoću posebne opreme fibrogastroskopom. Ovaj se uređaj sastoji od fleksibilnog svjetlovodnog dijela umetnutog kroz usta u lumen želuca, koji puni želudac plinovima, svjetlovodni dio fibrogastroskopa prenosi video informacije na video monitor ili ih liječnik sam izravno promatra u optičkom sustavu. Također, tijekom ovog pregleda, uz pomoć posebnih manipulatora, moguće je uzeti želučani sok ili komad želučane sluznice za naknadna laboratorijska istraživanja..

Određivanje aktivnosti želučanog lučenja i sastav želučanog soka. Unos želučanog soka moguć je sondiranjem želuca ili tijekom fibrogastroskopije. Nadalje, studija se provodi u laboratoriju pomoću posebnih reagensa.

Liječenje gastritisa

Liječenju gastritisa treba prethoditi cjelovit pregled kako bi se utvrdili uzroci upale želuca. Tek nakon otkrivanja uzroka patologije, pojavit će se mogućnost adekvatnog liječenja. Međutim, u akutnom razdoblju propisuje se simptomatsko liječenje. To se radi kako bi se ublažila bol u želucu i usporilo ili smanjilo upalni odgovor tijela. Da biste to učinili, prije svega, potrebno je smanjiti agresivnost želučanog soka. A to se može postići poštivanjem prehrane i upotrebom lijekova koji smanjuju proizvodnju solne kiseline ili neutraliziraju kiselost u lumenu želuca..

Lijekovno smanjenje želučane kiselosti postiže se lijekovima iz skupine antacida ili lijekovima koji blokiraju izlučivanje želučane sluznice.

Antacidi - ovi lijekovi su u obliku gelova, sirupa, tableta i sadrže soli bizmuta, aluminija, magnezija, kalcija. Nakon ulaska u lumen želuca dolazi do reakcije neutralizacije kiseline i naglog smanjenja Ph želuca. Okoliš u želucu postaje manje agresivan i omogućuje obnavljanje sluznice želuca. Također, smanjenje Ph smanjuje aktivnost Helicobactera. Pripravci koji sadrže bizmut također tvore zaštitni sloj iznad erozije želuca, koji dulje vrijeme može spriječiti kontakt oštećenog područja sluznice s želučanim sokom.

Lijekovi koji smanjuju lučenje želučanih žlijezda - blokatori H2 histaminskih receptora (ranitidin, famotidin) i blokatori vodikove pumpe (omeprazol, lansoprazol). Ti lijekovi djeluju na stanice želučane sluznice, blokirajući izlučivanje klorovodične kiseline u lumen želuca. Kiselost želuca tijekom njihova uzimanja dugo se smanjuje, što sprječava razmnožavanje Helicobactera i smanjuje iritaciju želučane stijenke.

Iskorenjivanje helikobaktera

Uništavanje ove bakterije trenutno nije osobito teško. Međutim, liječenje mora biti sveobuhvatno. Tipično, režim liječenja uključuje 3 ili 4 lijeka. Jedna skupina lijekova mora nužno pomoći u smanjenju kiselosti želuca (antacid, blokator vodikove pumpe ili H2 blokator histamina), druga skupina lijekova pripada antibakterijskim lijekovima različitih skupina (ampicilin, klaritromicin, tetraciklin, metronidazol, oksacilin, nifurotel). Razne kombinacije ove dvije skupine lijekova omogućuju višestruki režim liječenja. Evo nekoliko primjera 3 i 4-komponentnih režima liječenja:

3-komponentni režim liječenja

• amoksicilin (0,5 g. 4 puta dnevno ili 1,0 g. 2 puta dnevno)
• klaritromicin (0,5 g mg 2 puta dnevno)
• bizmut trikalij-dicitrat (0,12 g 4 puta dnevno)

• omeprozol 20 mg 2 puta dnevno
• amoksicilin (1 g. 2 puta dnevno)
• klaritromicin (0,5 g, 2 puta dnevno)

4-komponentni tretman
• omeprazol (20 mg, 2 puta dnevno)
• bizmut-dicitrat (120 mg 4 puta dnevno)
• amoksicilin (1,0 g. 2 puta dnevno)
• furazolidon (100 mg 4 puta dnevno)

Trajanje liječenja, bez obzira na kombinacije lijekova sheme, je 10-14 dana..

Normalizacija emocionalne pozadine. Često je neuspješno liječenje ponavljajućeg gastritisa povezano upravo s neispravnošću autonomnog živčanog sustava. Takvi pacijenti, u pozadini neuropsihičkog prekomjernog rada ili stresa, pogoršavaju gastritis. Razlog tome može biti nepravilna regulacija želučane sekrecije (hiperacidni gastritis) ili kršenje motiliteta želuca, što može biti uzrok refluksa (povratak sadržaja duodenuma 12 u lumen želuca). Također je vrijedno napomenuti da je imunološki sustav sposoban samostalno održavati populaciju Helicobacter normalnom, a u pozadini stresa često se javljaju stanja imunodeficijencije, što dovodi do prekomjerne reprodukcije ovih bakterija. Za adekvatan propisivanje sedativa i normalizaciju psihoemocionalnog statusa često su potrebne osobne konzultacije s psihologom..

Za više informacija o čir na dvanaesniku pogledajte članak: Čir na dvanaesniku.

Dijeta za gastritis s visokom kiselošću

Dijeta za gastritis s niskom kiselošću

Kod ovog oblika gastritisa postoji potreba za stimuliranjem želuca. A to se može postići samo kemijskom ili fizičkom iritacijom stijenke želuca dolaznom hranom. Da biste to učinili, u prehranu moraju biti uključena sljedeća jela i sastojci:
• Mesne juhe u obliku juhe od boršča ili jednostavno kao samostalno jelo
• integralni kruh (s mekinjama, raži).
• Obilje svježeg povrća
• Razni kiseli krastavci koji potiču želučanu sekreciju podizanjem pH želuca.

U zaključku bih još jednom podsjetio:

  1. Za adekvatno liječenje gastritisa potrebno je utvrditi uzrok upale želuca
  2. Samo liječnik opće prakse ili gastroenterolog može propisati učinkovit tretman. Doista, za to je potrebno isključiti moguće kontraindikacije za uzimanje lijekova, proučiti opće stanje pacijenta, odrediti vrstu, oblik i stadij gastritisa.
  3. Učinkovitost liječenja uvelike ovisi o vama. Od toga poštujete li sve liječničke recepte, od faze bolesti u kojoj ste uspjeli ugovoriti sastanak s liječnikom, od vrste gastritisa.
  4. Dijagnoza gastritisa kolektivni je koncept koji objedinjuje veliku skupinu patologija različitih u mehanizmu razvoja.

Što možete jesti s gastritisom?

  • Krekeri od bijelog kruha ili bijelog kruha (obavezno ih isperite jakim čajem, juhom ili mlijekom). Konzumiranje raženog kruha je nepoželjno.
  • Juhe s ribanim žitaricama - poželjno je izbjegavati upotrebu začina tijekom kuhanja. Juhu treba jesti toplu (ne vruću), s kruhom. Međutim, ne treba se zanositi samo juhama - potrebni su drugi tečajevi za pacijente s gastritisom.
  • Kaša - prednost treba dati zobene pahuljice, heljde, pšenice. Mogu se kuhati u mlijeku ili vodi. Međutim, kaša mora biti dobro skuhana..
  • Krumpir - po mogućnosti u obliku pire krumpira ili jednostavno kuhanih kriški (svaka pržena hrana nepovoljna je za bolan želudac).
  • Meso - sorte s niskim udjelom masti (piletina, puretina, govedina, teletina, zec). Preporučljivo je da se meso poslužuje kuhano ili u obliku kotleta na pari. Meso treba jesti umjereno i temeljito žvakati. Mesni proizvodi su teška hrana za želudac, pa mu se zato posvećuje posebna pažnja..
  • Riba - prednost treba dati sortama s malo masnoće: oslić, losos, bakalar, pollock. Poželjno je smanjiti količinu konzumirane riblje konzerve. Također se preporučuje kuhati ribu na pari ili kuhati bez upotrebe puno začina (možete se ograničiti na sol, lovorov list). Pržena, dimljena, konzervirana riba teško je za želudac.
  • Mliječni proizvodi - poželjno je ograničiti konzumaciju takvih proizvoda kao što su: sir, svježi sir, sirnica, masna kisela pavlaka. Ova se hrana žestoko prerađuje želučanim sokom, zbog čega želudac proizvodi više soka. Prednost treba dati mlijeku, fermentiranom pečenom mlijeku. Kefir je nepoželjan - ima kiselo okruženje, što može pogoršati štetni učinak na želučanu sluznicu već kiselog želučanog soka
  • Jaja - umjereno (ne više od 1 po obroku) dopuštena su za konzumaciju. Poželjno je koristiti jaja za izradu omleta, tepsija itd. Neželjeno je kuhati jaja u obliku prženih jaja na maslacu.

Što možete piti s gastritisom?

  • Slab čaj - poželjno je piti kad se čaj ohladi i postane topao.
  • Mlijeko - dobro se apsorbira i smanjuje kiselost u želucu. Međutim, mlijeko ne biste trebali koristiti kao lijek - samo kao dodatak čvrstoj hrani. Stvar je u tome što mlijeko, budući da je tekuće, dugo ne dolazi u želudac, nakratko smanjujući kiselost, u većoj mjeri potiče lučenje želučanog soka..
  • Kissel - djelomično neutralizira kiselost želučanog soka. Međutim, ne smije se jesti kao lijek, već samo kao dio glavnog obroka..
  • Sokovi - poželjno je isključiti kisele sokove: naranču, grejp, jabuku, grožđe. Prednost treba dati sokovima s pulpom: breskva, banana, jabuka, kruška, rajčica. Neželjeno je sokove piti ohlađene, najbolje tople ili sobne temperature.
  • Mineralne vode - prednost treba dati alkalnim mineralnim vodama: "Essentuki br. 17", "Essentuki br. 4" i "Semigorskaya", "Borzhomi".

Koje se voće (jabuke, banane, lubenica, grožđe, dinja) može koristiti za gastritis?

  • Jabuke su koristan proizvod za gastritis. Za gastritis s povećanom kiselinom u želucu prednost treba dati zrelim, slatkim sortama jabuka. Tijekom pogoršanja gastritisa vrijedi jesti jabuke bez kore, u obliku jabuka ili pečenih jabuka.
U slučaju gastritisa s niskom kiselošću, preporučljivo je konzumirati jabuke s kiselinom. Međutim, trebali biste se riješiti i kore i radije konzumirajte jabuke u obliku umaka od jabuka..
  • Banane su kontraindicirane samo ako gastritis prati jaka nadutost (nadimanje). Banane sadrže umjerenu količinu vlakana, što je korisno u smislu mehaničkog oštećenja upaljene sluznice želuca. Banane su lako probavljive i sadrže niz esencijalnih mikronutrijenata.
  • Grožđe - ne preporučuje se kod gastritisa. Grožđe ima debelu kožicu i ferment, što povećava kiselost želuca i pogoršava gastritis s visokom kiselošću.
Uz gopocidni gastritis, grožđe je kontraindicirano zbog svojih fermentacijskih svojstava i mehaničke grube iritacije sluznice gustom korom i sjemenkama.
  • Dinja je teško probavljiva hrana. Čak i probavni trakt svake zdrave osobe ne može podnijeti ovo voće. Kod gastritisa poželjno je odustati od konzumacije dinje.
  • Lubenica je voće, u odnosu na konzumaciju koje su točne riječi "sve je dobro umjereno". U gastritisu je poželjno izbjegavati volumetrijsko punjenje želuca, što uzrokuje istezanje zidova već ozlijeđenog organa. Stoga konzumaciju lubenice treba ograničiti na 1-2 kriške. Konzumacija lubenice preporučuje se i za gastritis s visokom i niskom kiselošću..

Da li je moguće koristiti med i mlijeko za gastritis?

Je li moguće jesti kefir s gastritisom?

S gastritisom s visokom kiselošću tijekom pogoršanja, konzumacija kefira nije poželjna. Kefir je sam po sebi kiseli proizvod, stoga ne iritira želučanu sluznicu, povećava kiselost želučanog soka.

Kefir je bolje zamijeniti fermentiranim pečenim mlijekom ili konzumacijom mlijeka ili vrhnja.

Što ne jesti s gastritisom?

Može li se gastritis izliječiti??

Može li se piti pivo, vino i drugi alkohol kod gastritisa?

Apsolutno su zabranjena bilo koja alkoholna pića za gastritis (posebno s akutnim ili s pogoršanjem kroničnog). Alkohol djeluje na želučanu sluz, koja štiti stanice sluznice od štetnih učinaka želučanog soka. Konzumacija alkohola pridonosi većem kemijskom oštećenju sluznice želuca.

Nadražujući učinak alkohola na želučanu sluznicu provocira aktivno lučenje želučanog soka bogatog klorovodičnom kiselinom, što pogoršava tijek gastritisa.