Kako se brzo oporaviti od operacije uklanjanja hemoroida?

Neki ljudi koji su preživjeli operaciju kažu da su podnijeli sam operativni zahvat i anesteziju lakše nego kasnije razdoblje oporavka. Postupni oporavak i susret s novim poteškoćama (iako privremenim), prema mnogim su pacijentima doslovno izbacili iz kolotečine.

Zapravo, svaki pacijent koji mora biti podvrgnut ovoj ili onoj operaciji mora jasno razumjeti što ga čeka. Mora biti spreman za rad: što znači da bi se trebao prestati sažalijevati, uklanjati hirove, pa čak i bijes (ponekad se to dogodi), prilagoditi se ozbiljnim promjenama u uobičajenom načinu života.

Na primjer, svi znaju da je gotovo svaka operacija povezana s naknadnom strogom dijetom, ali slijede li je svi? Rehabilitacija nakon operacije hemoroida također je prilično ozbiljna i sastoji se od nekoliko točaka.

Karakteristike postoperativnog razdoblja

Rijetko razdoblje oporavka potpuno je bez boli: čini se da je uzrok vaše patnje, hemoroidi, uklonjen, ali bol još uvijek nije nestala. To je razumljivo: kirurški instrument napao je cjelovitost tkiva vašeg tijela.

Prvi su dani posebno teški. Mnogi pacijenti nakon operacije hemoroida čak misle da su uzalud sve to započeli, da se patnja samo pojačala. Takve su misli razumljive, ali nestaju u samo nekoliko dana - postupak oporavka je u punom jeku ako slijedite liječničke preporuke.

To se može usporediti s porodom: sam proces izaziva oprečne osjećaje i porodnica kaže da to više nikada neće ponoviti, ali sve se vrlo brzo zaboravlja. Isto tako i postoperativno razdoblje - kako zacjeljuju rane, pacijent se osjeća bolje i počinje osjećati ono što je stekao operacijom.

Oporavak nakon hemoroidektomije:

  1. Nakon zatvorene operacije, rehabilitacija će trajati oko tri tjedna, nakon otvorene - oko pet (ako se ne zabilježe komplikacije);
  2. Cijelo to vrijeme osoba ostaje neaktivna, stoga ima pravo na bolovanje;
  3. Mogući su relapsi - u prosjeku nakon 6-12 godina, ali ako pacijent doslovno izazove relaps, to se može dogoditi i češće;
  4. Cijeli proces oporavka, pacijent mora strogo slijediti medicinske preporuke, primjenjivati ​​masti i čepiće, ići na postupke (ako je naznačeno).

Svaki pacijent kreće tim putem da dovrši oporavak pojedinačno: netko se prilično dobro osjeća za tjedan dana, a spreman je započeti posao u trećem tjednu. Ali netko se želi odmoriti nakon pet tjedana i svaki dan nailazi na odjeke smetnji.

Pooperacijske komplikacije

Mogu se pojaviti odmah nakon operacije i kasnije. Ne treba se ugađati da će doći do komplikacija: u većini slučajeva ih "organizira" sam pacijent, tj. u vašoj je moći da ih izbjegnete.

Najčešće komplikacije:

  • Krvarenje. Obično su uzrokovane traumom rektalnog puta kamenim izmetom na mjestu nanošenja šavova. Ponekad se krvarenje javlja zbog nedovoljno kauterizirane žile tijekom operacije s stvaranjem tanke kore. Ova kora nestaje pri prvoj evakuaciji izmeta. Ako se zabilježe takve komplikacije, tada će liječnik pregledati rektum uz pomoć anoskopa, posljedice se mogu ukloniti ponovnim bljeskanjem ozlijeđenog suda ili umetanjem tampona natopljenog adrenalinom;
  • Fistule. To su izuzetno rijetke postoperativne komplikacije, ali vrijedne su spomena. Nastaju kao rezultat hvatanja mišićnih struktura u procesu šivanja rane i paralelnog vezivanja patogene flore. Terapija može biti konzervativna i operativna;
  • Suženje anusa. Ovo je naziv suženja ovog dijela tijela nakon Milligan-Morganove operacije zbog nepismenih šavova. Patologija se uklanja uz pomoć posebnih dilatatora, ali ponekad se problem rješava samo plastičnom kirurgijom;
  • Suppuration. Mikrobi mogu ući u postoperativni šav. U ovoj situaciji liječnik može pacijentu propisati antibiotike i protuupalne lijekove. S naprednom suppuracijom, rana se otvara i pere;
  • Psihogeni zatvor. Objašnjava se strahom od boli, što je, naravno, moguće s prvom stolicom nakon operacije. Provodi se laksativna terapija, propisana je posebna dijeta za omekšavanje stolice. Ponekad liječnici pacijentu propisuju nitroglicerinsku mast za opuštanje sfinktera.

Postoperativno razdoblje hemoroida je vrijeme kada je pacijentovo tijelo oslabljeno. Odnosno, ovih dana i tjedana pacijentu je teoretski lako uhvatiti virus, prehladu i druge neželjene bolesti..

Opća pravila postoperativnog razdoblja

Plan oporavka uvijek bira liječnik. Ako sve bude išlo po planu, tada se pacijent brzo vraća u normalan život i pamti operaciju kao planirani događaj, koji nije povezan s posebnim mukama.

Opća načela oporavka:

  1. Pacijent je u bolnici najmanje 5 dana pod stalnim medicinskim nadzorom;
  2. Prvi dan ne jede ništa (samo piće), tako da nema stolice i s tim povezanih oštećenja šavova;
  3. Pacijent se mora pridržavati strogog odmora u krevetu najmanje tjedan dana;
  4. Oblozi operiranog područja trebaju biti redoviti i sustavni, uz upotrebu onih masti i sredstava koja je propisao liječnik;
  5. Nakon otpusta trebate biti na kućnom liječenju oko 2 tjedna (bolovanje se produžava) uz provedbu svih istih preporuka;
  6. Pješačenje je moguće samo nakon otpusta iz bolnice i u umjerenom načinu;
  7. Ni u kojem slučaju ne smijete dizati utege! Tjelesna aktivnost je neprihvatljiva nekoliko mjeseci nakon operacije;
  8. Odgoditi sport za najmanje 3 mjeseca, trening snage za najmanje šest mjeseci;
  9. Na radnom mjestu koristite posebne jastuke (za više informacija o tome trebaju li ih posebno i gdje ih možete dobiti, reći će vam proktolog);
  10. Zabrana je izrečena rekreaciji u uvjetima visoke temperature (kupka i sauna, vruće odmaralište);
  11. Posebna prehrana i prehrana nisu ni osporene - s tim trebate biti u osnovi strogi, ne davati si indulgencije;
  12. Pažljivo nadgledajte higijenu operiranog područja. Ne možete eksperimentirati s higijenskim proizvodima - ne uvodite ništa novo (nisu vam bile dovoljne samo alergije na mjestu zacjeljivanja rane). Odustanite u potpunosti od toaletnog papira - samo vlažnih maramica, ili bolje samo temeljitog umivanja hladnom vodom nakon svakog pražnjenja;
  13. Ne biste se trebali vraćati u svoj spolni život prije 3-5 tjedana nakon operacije (razdoblje je individualno).

Popis djeluje impresivno, ali zapravo ovdje nema ničega što je nemoguće ili vrlo teško - stvar navike i samodiscipline.

Dijeta u rehabilitaciji nakon uklanjanja hemoroida

Hrana koju odaberete veliki je dio vaše zdravstvene zagonetke. Ako ne znate zašto vam je dijagnosticiran hemoroid, tada je moguće da je bolest izazvalo pogrešno ponašanje u prehrani. Poremećaji u radu probavnog trakta uzrokovali su zatvor, koji, kao što znate, utječe na razvoj hemoroidne bolesti.

Postoperativno razdoblje hemoroida novi je pristup prehrani povezan s mnogim ograničenjima.

Osnovna pravila u prehrani:

  • Morate uzimati hranu 5-6 puta dnevno u malim obrocima;
  • Prejedanje je strogo zabranjeno;
  • Kuhajte jela samo na pari, kuhajte, dinstajte ili pecite - ne možete pržiti;
  • Većina prehrane trebala bi biti biljna hrana;
  • Jelovnik svaki dan trebao bi sadržavati vlakna koja normaliziraju peristaltiku;
  • U prehranu uključite jela od ribe i mesa, ali dajte prednost sortama s malo masnoće;
  • Na jelovnik svaki dan uključite maslinovo ulje (ali ne i za prženje);
  • Pijte puno vode, najmanje 2 litre dnevno.

Kao što je već spomenuto, prvi dan nakon operacije uopće ne možete jesti. Nije potrebno previše razmišljati o ovom pitanju - možda nećete osjetiti snažnu želju za međuobrokom. Tijelo je podvrgnuto ozbiljnoj intervenciji, anesteziji, oslabljeno je i ne šalje uvijek signale gladi. Možete piti vodu i to vas stvarno spašava. Morat ćete izdržati samo jedan dan.

Drugi dan polako počinjete jesti, ali hrana je nježna - prije svega ribane žitarice, juhe s malo masnoće, kao i pečeno voće i povrće.

Dopušteni proizvodi tijekom oporavka

Ne bojte se da će vam hrana nakon operacije biti siromašna i neukusna. To nije tako: sve ovisi o tome koji izbornik možete sami organizirati. Za normalan rad crijeva potrebno je povrće - cikla, tikvice, brokula, mrkva, rajčica.

Poznato je da voće omekšava stolicu i organizira transport vitamina i minerala do tjelesnih tkiva. Nakon operacije prednost se daje jabukama, narančama, breskvama, jagodama, kiviju, kao i sušenom voću.

Potrebnu ravnotežu proteina nadopunit će nemasno meso - kunić, teletina, kao i perad - piletina i puretina. Nemasna riba puna je vitamina i minerala dragocjenih za zacjeljivanje tkiva - oslić, štuka, štuka, pollock. I, naravno, ne možete razgovarati o poboljšanju probave, a da se ne sjetite kaše - heljda, zobena kaša, pšenična kaša moraju biti na vašem jelovniku.

Ne zaboravite odati priznanje fermentiranim mliječnim proizvodima: oni podržavaju zdravu crijevnu mikrofloru. Komponente ovih proizvoda pomažu u jačanju krvnih žila, a također potiču zacjeljivanje rana. Na jelovnik obavezno uključite svježi sir, prirodne jogurte, jogurt, kefir.

Kruh od cjelovitih žitarica obogaćuje tijelo vlaknima, bogat je i vitaminima B skupine koji sudjeluju u regeneraciji tkiva, a tijelu daju snagu i snagu.

Što ne možete jesti nakon operacije

Kada pacijent postavi pitanje kako liječiti hemoroide nakon operacije, liječnik mu često odgovori otrcano - što ste pogriješili? Oporavak je planiran, ali s tendencijom poboljšanja rezultata. Ako što dalje - to gore, doista učinite nešto pogrešno. Moguće (najčešće) dijeta.

Tijekom razdoblja oporavka zabranjeno je sljedeće:

  • Konzervacija, kiseli krastavci i marinade;
  • Prženo, dimljeno i sušeno;
  • Brza hrana, poluproizvodi, kobasice;
  • Slatkiši, pekarski proizvodi, sladoled;
  • Kaša od bisernog ječma i riže;
  • Crni pšenični kruh;
  • Masno meso i riba;
  • Mahunarke;
  • Matice;
  • Soda i slatka pića;
  • Bujoni na masnom mesu i juhe na njima;
  • Alkohol.

Koliko se pridržavati dijete - najmanje dva mjeseca. Za to ćete se vrijeme vjerojatno naviknuti pravilno jesti i to će vam postati norma..

Higijena nakon operacije

Ovo je pitanje jednako važno kao i prehrana. Ne očekuju se neke nove složene manipulacije, ali s onim što jest, morate biti strogi - ne ograničavajući se na pola mjere. Morate se prati svako jutro i svaku večer: mlakom vodom, neutralnom (dječji sapun). Isperite mlakom vodom nakon svakog pražnjenja crijeva.

Obrišite kožu oko anusa samo maramicama za bebe ili mekom pamučnom krpom (kao što je već spomenuto, morat ćete zaboraviti na toaletni papir - ovo je traumatičan faktor). Svi pokreti trebaju biti polagani i precizni, njega treba biti nježna.

Prva stolica nakon operacije hemoroida može biti bolna, a može čak i malo krvariti. Pacijent se boji da je oštetio šavove, često nakon prve stolice izbjegava odlazak na WC.

Spolni život nakon operacije

Ne ustručavajte se pitati svog liječnika o ovome. U konačnici, pitanje leži u aspektu mjera osobne higijene. Spolni odnosi mogući su najranije 3-4 tjedna nakon intervencije. Ako to dopustite ranije, tada intenzivno kretanje, trenje, kontrakcije zdjeličnih organa mogu dovesti do ozljede rane i krvarenja.

Pričekajte potpuno zacjeljivanje šavova i pažljivo prijeđite na nastavak intimnog života.

Nepotrebno je reći da seks mora biti samo vaginalni. Analni seks može izazvati recidiv hemoroida. Ne slušajte jednostavno bogohulne priče da je analni seks prevencija mnogih bolesti rektuma..

Značenje ove lekcije nije samo pretjerano, već je, kako sami proktolozi kažu, izmišljeno iz nekih sumnjivih uvjerljivih razloga..

Oporavak nakon mini operacija

Mini-operacije nazivaju se minimalno invazivnim tehnikama, koje trenutno preferiraju i liječnici i pacijenti. Da, oni nisu mogući u svim fazama, nisu svi slučajevi podložni takvom liječenju, ali ako postoji alternativa, tada se ne može uspoređivati ​​"jednodnevna operacija" i ista hemoroidektomija.

Minimalno invazivne tehnike su postupci koji se obično izvode ambulantno. Čak i ako se mini operacija provodi u bolnici, pacijent je ostavlja na dan intervencije (u rijetkim slučajevima sljedeći dan). Postupak se provodi u lokalnoj anesteziji, ponekad čak i bez anestezije..

Ono što je nedvojbena prednost takvih tehnika je brz i lak oporavak. Pacijent započinje s radom za 1-2 dana, a ponekad i sljedeći dan nakon mini operacije. Mora se pravilno hraniti (prehrana će biti ista), mora poštivati ​​sve higijenske postupke, ali tako jaka bol s kojom se pacijenti suočavaju nakon hemoroidektomije vjerojatno neće biti.

Ako su nakon klasične operacije pacijentu propisane masti i čepići za zacjeljivanje rana koje koristi nekoliko tjedana, medicinska rehabilitacijska terapija nakon minimalno invazivne intervencije bit će kratka.

Također je malo komplikacija - ponekad postoji lagano oticanje nakon uklanjanja hemoroida, ponekad - nelagoda, manji bolovi. Sve se to korigira lijekovima i ispravnim postoperativnim režimom..

Pitanje razdoblja rehabilitacije nakon što ste se napokon oprostili od bolnih hemoroida pitanje je volje i razumnog pristupa. Netko više voli plakati i sažaljevati se, dok se drugi kontroliraju i time postižu željeni cilj. Slušajte liječnika, ne ignorirajte nijedan njegov savjet, pravovremeno reagirajte na negativne trenutke i možete si osigurati pravi oporavak.

Proces oporavka i rehabilitacije nakon uklanjanja hemoroida

Obično rehabilitacija nakon uklanjanja hemoroida operativnim zahvatom traje od 2 do 6 tjedana. Čimbenici koji utječu na njezino trajanje su težina bolesti, način liječenja, stanje imunološkog sustava pacijenta. Ako su korištene suvremene minimalno invazivne metode, oporavak će potrajati samo nekoliko dana. Bez obzira na vrstu izvedene operacije, tijekom tog razdoblja izuzetno je važno poštivati ​​preporuke liječnika..

Značenje i ciljevi mjera rehabilitacije nakon uklanjanja hemoroida

Sve mjere rehabilitacije nakon uklanjanja hemoroida usmjerene su na brzo zacjeljivanje rana, uklanjanje sindroma boli i obnavljanje krvožilne funkcije. Nakon operacije, pacijentu se propisuje složeni tretman, koji uključuje:

  • komponenta lijeka;
  • prava prehrana;
  • higijenske mjere usmjerene na sprečavanje infekcije postoperativnih šavova;
  • ispravna tjelesna aktivnost.

Lijekovi se koriste u obliku masti ili čepića. Ovisno o problemima koji su nastali nakon uklanjanja hemoroida, oni mogu imati protuupalno, zacjeljivanje rana, hemostatsko ili analgetsko djelovanje..

S sindromom jake boli dopuštene su injekcije ne-opojnih lijekova protiv bolova. Trajanje razdoblja jake boli obično ne prelazi 3 dana. Postupno, kako šavovi zarastaju, nelagoda u potpunosti nestaje. Da bi se ovaj proces ubrzao, koriste se lijekovi poput Solcoseryl i Levomikol, kao i čepići s metiluracilom i uljem mora..

Motorička aktivnost mora biti značajno ograničena tijekom cijelog razdoblja rehabilitacije nakon operacije hemoroida. Pretjerana napetost mišića perineuma može dovesti do krvarenja i oštećenja šavova.

Prehrana i prehrana

Prvi dan nakon operacije potreban je strog post. Od drugog dana možete početi jesti tekuću hranu. Preporučuju se juhe i tanke žitarice, kao i pečeno povrće, voće je prihvatljivo. Sljedećih dana jelovnik treba postupno proširivati, kako se oporavi.

Hrana koja se jede igra značajnu ulogu u stvaranju hemoroida, pa je vrlo važno postoperativnu prehranu slijediti najmanje dva mjeseca. Njegova glavna pravila svode se na sljedeće odredbe:

  • hrana treba biti razlomljena, a dijelovi su mali, preporuča se 5-6 obroka dnevno, zabranjeno je prejedanje;
  • osnova prehrane trebaju biti biljni proizvodi koji osiguravaju potrebnu količinu vlakana;
  • imajte na umu ribu i meso s malo masnoće;
  • prženu hranu treba potpuno eliminirati;
  • potrebno je osigurati da dolazna količina vitamina i mikroelemenata udovoljava standardima SZO;
  • trebate popiti najmanje 2 litre vode dnevno.

Preporučljivo je koristiti fermentirane mliječne proizvode, kruh od cjelovitih žitarica, biljno ulje. Tijekom rehabilitacije nakon operacije hemoroida, zabranjeni su svi proizvodi koji uzrokuju stvaranje plinova ili popravljaju izmet. Prije svega, to uključuje:

  • svježe mlijeko;
  • kiseli krastavci, konzervirana hrana, poluproizvodi;
  • začini, začinjena hrana;
  • dimljeno meso;
  • kiflice, slatkiši;
  • mahunarke;
  • rižina kaša, griz i biserni ječam;
  • pšenični i raženi kruh;
  • orašasti plodovi.

Trebali biste se suzdržati od pijenja alkohola, sode i jakog čaja i kave.

Higijena tijekom rehabilitacije

Higijenska pravila tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije uklanjanja hemoroida sastoje se u poštivanju niza osnovnih mjera:

  • umijte se ujutro i prije spavanja, kao i nakon svakog čina defekacije;
  • tekući sapun s najmanje aromatičnih dodataka ili intimni gel pogodan je za pranje;
  • koža oko anusa mora se nježno obrisati nježnim pokretima pomoću mekih salveta, zabranjeno je koristiti toaletni papir;
  • ako trebate posjetiti zahod izvan kuće, trebate koristiti mokre antibakterijske maramice;
  • dopušteno je uzimati sjedeće kupke biljnih dekocija ili ih dodavati u vodu za pranje, prvo se morate obratiti liječniku.

Tjelesna aktivnost nakon operacije

Tijekom razdoblja rehabilitacije, kako bi se spriječile komplikacije, potrebno je smanjiti opterećenje na području zdjelice. U ranim danima potreban je strog odmor u krevetu, zabranjeno je raditi nagle pokrete i naprezati tisak.

Kratko ustajanje dopušteno je drugi dan. Preporučljivo je početi sjesti tek do kraja prvog tjedna rehabilitacije nakon operacije uklanjanja hemoroida i pukotina.

Sa 2-3 tjedna potrebno je početi raditi lagane fizičke vježbe usmjerene na poboljšanje opskrbe tkiva tkivima. Preporučuju se vježbe hodanja i disanja. Bavljenje sportom može se nastaviti samo tri mjeseca nakon operacije. Također, stručnjaci preporučuju izbjegavanje nasilnih aktivnosti kako bi se izbjegao recidiv bolesti..

Istodobno, analni kontakt strogo je zabranjen tijekom cijelog razdoblja oporavka..

Moguće komplikacije i kako ih izbjeći

Najuvjerojatnije komplikacije tijekom razdoblja rehabilitacije nakon hemoroida uključuju:

  1. Pojava apscesa. Uzrokovana lošom higijenom. Nedostatak pravodobnog liječenja dovodi do stvaranja fistule ili flegmone.
  2. Postoperativno krvarenje. Oni su uzrokovani snažnom napetošću mišića zdjelice ili traumom anusa izmetom. Terapija se provodi pomoću homeostatskih spužvi i injekcija hemostatskih lijekova.

Pojava sličnih simptoma moguća je tijekom razdoblja rehabilitacije nakon uklanjanja hemoroida laserom. Ti se problemi mogu izbjeći preciznim poštivanjem medicinskih savjeta. Uz navedene, mogu se pojaviti i sljedeća stanja:

  1. Poteškoće s mokrenjem. Često se opaža kod muškaraca nakon epiduralne anestezije. Ova komplikacija je privremena i ne zahtijeva nikakve lijekove. Da bi se ublažilo stanje, dopuštena je ugradnja katetera.
  2. Prolaps rektalnog područja. Uzrok ove komplikacije može biti i slabost sfinktera i njegovo oštećenje tijekom operacije. Ovisno o težini stanja, koristi se konzervativno ili kirurško liječenje..
  3. Sužavanje anusa. Prati ga bol tijekom pražnjenja crijeva i stalni osjećaj nedovoljnog pražnjenja. Razlog je nepravilno postavljanje postoperativnih šavova. Eliminirano plastičnom rektalnom kirurgijom.

Glavni simptomi razvoja komplikacija su:

  • jaka bol, čije trajanje prelazi 3 dana od datuma operacije;
  • vrućica koja ne popušta nekoliko dana;
  • gnojni iscjedak tijekom stolice;
  • mrlje od krvi na platnu.

Obično razdoblje rehabilitacije nakon laserskog uklanjanja hemoroida prolazi bez komplikacija i traje puno manje vremena. Međutim, zanemarivanje savjeta liječnika o prehrani i higijeni također može dovesti do neželjenih posljedica..

Terapija nakon uklanjanja hemoroida

Terapija nakon uklanjanja hemoroida preduvjet je postizanja potpunog izlječenja. Hemoroidi bi trebali nestati nakon operacije, ali sama operacija težak je test za tijelo, a treba vremena i za zacjeljivanje ožiljaka i drugih posljedica.
Za potpuni oporavak trebali biste se strogo pridržavati svih uputa liječnika koje bi trebao dati nakon operacije i odmah potražiti liječničku pomoć u slučaju ozbiljnih problema.

Trajanje oporavka nakon operacije

Nakon operacije hemoroida, vrijeme oporavka može biti 3 do 5 tjedana. Koliko traje rehabilitacija nakon uklanjanja hemoroida, obično ovisi o stadiju bolesti prije operacije, karakteristikama ljudskog tijela koje utječu na brzinu zacjeljivanja tragova i zdravstvenom stanju nakon operacije.
Obično, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon uklanjanja hemoroida, osoba ne može raditi i nalazi se na bolovanju. Neko vrijeme nakon operacije morat ćete ostati u bolnici pod nadzorom liječnika.
Obično se preporučuje hospitalizacija i pridržavanje odmora u krevetu tijekom dva tjedna nakon operacije hemoroida. Rehabilitacija nakon uklanjanja hemoroida zahtijeva minimalnu količinu pokreta tijekom tog razdoblja, što može izazvati povratak bolesti.
Kad prođe mjesec dana od datuma operacije, moguće je koristiti skup posebnih vježbi nakon savjeta liječnika. To će pridonijeti oporavku mišića tijela nakon neaktivnog razdoblja rehabilitacije, podići opći tonus i raspoloženje, a pomoći će i riješiti se prekomjerne težine stečene u razdoblju neaktivnog oporavka..

Jednom u šest mjeseci, osobe koje su podvrgnute takvoj operaciji, u preventivne svrhe treba pregledati proktolog..

Ako se pojave komplikacije, rehabilitacija nakon operacije hemoroida trajat će duže, jer će se i one morati liječiti.

Moguće komplikacije

Neke vrste komplikacija su vrlo, vrlo bolne.

Glavne komplikacije nastaju nakon operacije hemoroida u postoperativnom razdoblju u prvih nekoliko dana. To može biti:
• Akutna bol nakon operacije hemoroida;
• Zadržavanje mokrenja i stolice;
• krvarenje;
• Sužavanje promjera analnog kanala;
• Pojava fistula;
• Gnojna upala rana.
Sve ove manifestacije otkrivaju liječnici klinike ili bolnice u kojoj je operacija izvedena, a pacijent dobiva potrebni tretman.

Bol nakon operacije

Budući da područje na kojem se izvodi operacija sadrži mnogo živčanih završetaka, nakon operacije uklanjanja hemoroida, kada analgetički učinak anestezije prođe, pacijent osjeća bol. Istodobno, prag osjetljivosti različit je za sve ljude, štoviše, razina boli koja se osjeća nakon uklanjanja hemoroida može ovisiti o tome koliko je dobro izvedena operacija..
Bolnica zna kako ublažiti bol nakon operacije hemoroida ako se pacijent žali na njegovu akutnu prirodu. Analgetici se koriste kao sredstvo za ublažavanje boli nakon uklanjanja hemoroida. Narkotični analgetici moraju se propisati nakon zatvorenog kirurškog uklanjanja zahvaćenog područja, jer bol nakon operacije uklanjanja hemoroida u ovom slučaju može biti posebno jaka.
Također mogu postojati bolovi tijekom stolice nakon uklanjanja hemoroida. Da bi ih omekšali, uz analgetike koriste se i laksativi, odgovarajuća dijeta, nitroglicerinska mast, pomoću koje je moguće opustiti sfinkter rektuma, a time se riješiti bolnih osjeta.

Borba protiv upala i zacjeljivanje rana

Tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije hemoroida, potrebno je liječiti rane i ožiljke koji su ostali nakon nje kako bi se izbjegla upala. Obično način njege i liječenja ovisi u postoperativnom razdoblju nakon uklanjanja hemoroida prema preporuci liječnika, koje se mora poštivati. Zacjeljivanje nakon hemoroidektomije prilično je dugotrajan proces koji može trajati više od mjesec dana.
Standardni set za razdoblje oporavka nakon uklanjanja hemoroida: rektalne čepiće (na primjer, "Natalsid"), koje se mogu nositi s upalom, kao i zaustaviti krvarenje, ako je potrebno, čepići metiluracila, koji potiču metaboličke procese i potiču brzo zacjeljivanje rana. Ti se lijekovi u većini slučajeva koriste u procesu oporavka nakon operacije hemoroida. Ako i dalje postoje komplikacije, tada će biti potrebni drugi postupci, obloge u postoperativnom razdoblju za liječenje hemoroida.
Trčanje upale može dovesti do pojave gnoja. Liječenje suppurationa nakon operacije hemoroida uključuje imenovanje protuupalnih i antibakterijskih lijekova. U posebno teškim slučajevima rana se otvara i čisti od gnoja. Za liječenje raspadnutog šava nakon operacije hemoroida vjerojatno će trebati i kirurg da ukloni izvor upale i ispere ranu. Stoga je važno poštivati ​​režim uzimanja svih propisanih lijekova i korištenja supozitorija i masti kako slučaj ne bi zanemario..
Što učiniti da se nakon liječenja hemoroida isuši pored lijekova? Dobro pomažu protiv upala i imaju ljekovito djelovanje kupke, nakon operacije uklanjanja hemoroida s dodatkom kalijevog permanganata ili dekocije kamilice. To se može učiniti kada prođe puno vremena i već možete sjediti, jer ove kupke obično sjede. Voda za njih ne smije biti vruća, bolje je ostati na malo toploj temperaturi kako bi se izbjeglo krvarenje. Možete ih uzimati prije spavanja, otprilike pet minuta. Potrebno se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer je oporavak nakon hemoroida za sve različit, a samo liječnik može upozoriti na sve kontraindikacije.

Liječenje ostalih komplikacija

Ni u kojem slučaju nemojte samostalno liječiti: liječnik će vas izliječiti puno brže

Postoperativno razdoblje nakon uklanjanja hemoroida u prvim tjednima određuje koliko brzo se pacijent može oporaviti nakon operacije hemoroida.
Osoba koja je podvrgnuta operaciji cijelo to vrijeme mora biti u bolnici pod nadzorom liječnika, jer mogu nastati komplikacije teže od gore opisanih, za čije uklanjanje će biti potrebna pomoć kvalificiranih stručnjaka što je prije moguće.
Na primjer, značajno krvarenje u prvom trenutku nakon uklanjanja hemoroida zahtijeva upotrebu posebne medicinske opreme i postupaka koje provode profesionalni medicinski radnici: bljeskanje posude, upotreba tampona, spužvi s adrenalinskim pripravkom.

Nakon operacije hemoroida, posebno u muških pacijenata, poteškoće s mokrenjem mogu se primijetiti u prvih nekoliko sati do nekoliko dana. U tom se slučaju odvod urina iz tijela provodi pomoću katetera..

Striktura (prekomjerno sužavanje promjera analnog kanala) može potrajati nekoliko mjeseci da se pojavi. Da bi se to popravilo koriste se dilatatori ili plastična operacija.
Fistule i razne ozljede koje se ponekad mogu pojaviti nakon operacije liječe se u medicinskoj ustanovi konzervativnim ili kirurškim metodama.

Značajke oporavka

Treba razmisliti o pitanju kako se oporaviti od operacije hemoroida čim se saznalo da će takva operacija biti potrebna. Prije svega, vrijedi se psihološki pripremiti, ne podleći strahovima i brigama, jer su neke od posljedica operacije rezultat stresa i straha da će se bolest vratiti. Međutim, nakon pravilno izvedene operacije i uspješne rehabilitacije nakon hemoroidektomije, mogućnost druge bolesti minimalna je ako pacijent poštuje neka pravila za održavanje svog zdravlja na ispravnoj razini..
Tada se morate pridržavati svih zahtjeva i preporuka liječnika koji se odnose na liječenje hemoroida nakon operacije.
Obično je u roku od mjesec i pol dana nakon operacije potrebno nadzirati čistoću ožiljaka i rana. Da biste to učinili, preporučuje se tuširanje uzlazno nakon svake stolice (oko jedne minute), kupanje kalijevog permanganata ili kamilice.
Često je moguće pacijentima koji su nedavno i podvrgnuti operativnom zahvatu čuti pitanje što učiniti nakon operacije hemoroida, ali jednako je važno zapamtiti što učiniti nakon uklanjanja hemoroida. Napokon, kršenje ovih pravila može dovesti do recidiva..

Prije svega, tijekom razdoblja rehabilitacije nakon operacije hemoroida, nemoguće je dizati teške stvari (više od 3 kg), raditi nagle pokrete, prehladiti tijelo, pretjerati, jesti tešku hranu i alkohol.
Tijekom prolaska kroz rehabilitacijsko razdoblje nakon operacije uklanjanja hemoroida u bolnici, najvjerojatnije će se primijetiti odmor u krevetu. Kada možete sjediti nakon uklanjanja hemoroida? Liječnik će dati precizne preporuke u vezi s tim, ali mjesec dana nakon operacije možete sjediti samo na mekim jastucima, koje također trebate postaviti na stolice, ako trebate raditi u uredu. Ili na stolicama, čiji se naslon naslanja.

Koliko će se rehabilitacija odvijati nakon uklanjanja hemoroida, u svakom pojedinom slučaju ovisi o mnogim pojedinačnim čimbenicima i brizi pacijenta o liječničkim receptima.

Ako se mogu izbjeći komplikacije, tada će optimalno vrijeme biti mjesec i pol..

Dijeta

Tijekom oporavka morat ćete se odreći svojih omiljenih slatkiša.

Važan dio rehabilitacije nakon hemoroida je posebna prehrana koja bi trebala ubrzati oporavak nakon uklanjanja hemoroida..
Pravilna prehrana pomoći će vratiti snagu i energiju, pomoći će tijelu da započne važne procese koji će dovesti do uspješnog oporavka nakon operacije hemoroida.
Liječenje hemoroida nakon kirurškog zahvata uključuje upotrebu mnogih lijekova i postupaka koji oslabljuju tijelo, stoga bi ga prehrana trebala, prvo, opskrbiti potrebnim elementima u tragovima i vitaminima za vraćanje tonusa i imuniteta, a drugo, ne opteretiti ga još više, odnosno biti lako probavljiva.
Koliko nakon operacije hemoroida slijediti prehranu treba savjetovati liječnik. Tipično se stroga dijeta održava mjesec i pol nakon otpusta iz bolnice. Ali, u budućnosti se preporučuje pridržavanje zdravije prehrane kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Teška, začinjena i masna hrana, kao i alkohol u prehrani trebaju biti ograničeni.
U razdoblju rehabilitacije nakon operacije hemoroida, morate se pridržavati sljedećih pravila u hrani:
• Hranu treba uzimati u malim obrocima nekoliko puta dnevno (više od četiri);
• Hrana se može kuhati, dinstati, kuhati na pari, ali ne i pržiti ili peći;
• Možete jesti povrće, voće, perad, nemasno životinjsko meso, žitarice, žitarice, mliječne proizvode;
• Ne jedite masnu hranu, začinjenu, začine i začine, začinsko bilje, kupus, češnjak, luk, jabuke, grožđe, rotkvice, datulje, grožđice, mahunarke, tamni kruh, mlijeko, slatkiše, gazirana pića, bilo kakav alkohol.

Prvog dana rehabilitacije nakon operacije uklanjanja hemoroida, pacijentu se uopće ne preporučuje jesti, jer mu je stolica u tom razdoblju kontraindicirana. Labavi šavovi i rane mogu se ozlijediti..

Rehabilitacija nakon operacije hemoroida bit će uspješna samo ako se poštuju ova pravila, kao i uporaba svih lijekova i postupaka koje je propisao liječnik.

U pacijenata koji su nakon operacije uspješno podvrgnuti liječenju hemoroida, rizik od ponovnih bolesti povećava se nepravilnim načinom života, stalnim stresom. Moguća manifestacija hemoroida nakon zarastanja 2-12 godina nakon operacije.

Rehabilitacija nakon kirurškog uklanjanja hemoroida

Kirurško liječenje jedini je izlaz za uznapredovale hemoroide. U nedostatku učinkovitosti minimalno invazivnih operacija, poput skleroterapije, legiranja lateks prstenovima i elektrokoagulacije, provodi se hemoroidektomija. Nažalost, ponekad se nakon operacije pojave sekundarni hemoroidi, što se može izbjeći strogim poštivanjem liječničkih preporuka tijekom razdoblja oporavka..

Pročitajte u članku

Razdoblje rehabilitacije

Trajanje postoperativnog razdoblja nakon uklanjanja hemoroida je različito, ali obično je najmanje mjesec dana. Trenutno su glavne preporuke.

  1. Odmor u krevetu prikazan je dva tjedna nakon operacije hemoroida - isključene su bilo kakve tjelesne aktivnosti jer mogu izazvati recidiv. Većina pacijenata smije ustati drugi dan, a ako postoje moguće komplikacije i peti dan..
  2. U drugom tjednu odmora u krevetu možete raditi laganu vježbanje: napetost ramena, istezanje, duboki udisaji i izdisaji, kružni pokreti rukama i nogama. Sve vježbe rade se ležeći. Takva tjelesna aktivnost poboljšava stanje pacijenta i sprječava trombolitičke komplikacije nakon operacije hemoroida.
  3. Nakon dva tjedna odmora u krevetu možete se kratko prošetati i izvesti fizičku aktivnost..
  4. Dva tjedna nakon operacije možete se vratiti seksualnoj aktivnosti, ali liječnici preporučuju da pričekate najmanje 1 mjesec.
  5. U roku od 8 tjedana možete dizati utege težine ne veće od 2-3 kg, ovisno o visini, dobi, spolu i povijesti pacijenta.
  6. Potrebno je isprati anus nakon defekacije dezinficijensom ili čistom vodom.
  7. Važno je pridržavati se ispravne prehrane koja se propisuje pojedinačno na temelju stanja pacijenta..
  8. Pridržavajte se liječničkih preporuka i koristite propisane tablete, masti i čepiće nakon operacije hemoroida.

Ako već drugi ili treći dan možete ustati, sjedenje je dopušteno tek nakon tjedan dana nakon hemoroidektomije, kada bol u analnoj regiji nestane. U početku je dopušteno sjediti nekoliko minuta i to samo na posebnom jastučiću. S razvojem upalnih komplikacija, sjedenje je dopušteno tek nakon 2-3 tjedna, jer ovaj položaj povećava bol i nelagodu.

Da bi se spriječio relaps nakon operacije uklanjanja hemoroida, pacijenti moraju proći proktološki pregled svaka 3-6 mjeseci.

Oporavak nakon raznih operacija

Glavna prednost minimalno invazivnih metoda liječenja hemoroida je brz oporavak i nema potrebe za boravkom u bolnici. Na primjer, nakon laserske koagulacije, osoba se može vratiti na posao za nekoliko dana. Međutim, s takvom je terapijom vjerojatnost recidiva prilično velika, a ponovno liječenje hemoroida nakon operacije uključuje mnogo dulje razdoblje oporavka..

Klasična hemoroidektomija uključuje uklanjanje hemoroida skalpelom. Može biti zatvoreno ili otvoreno, a oporavak traje četiri, odnosno šest tjedana. Bolni simptomi nestaju do drugog tjedna, a lagana tjelesna aktivnost može započeti tek nakon dva tjedna rehabilitacije.

Razlog dugotrajnog oporavka nakon uklanjanja hemoroida ovom metodom je ručno šivanje. Sporo zacjeljivanje rana i ožiljci zahtijevaju pažljivu njegu zahvaćenog područja. Međutim, ako je potrebno kirurško liječenje, Milligan-Morganova operacija je najbolja opcija, jer je moguće, zajedno s hemoroidima, ukloniti paraproktitis i analnu pukotinu, a vjerojatnost ponovnog pojave hemoroida praktički je nula.

Predložena Longo tehnika, tijekom koje se čvorovi odsječu zajedno s rektalnom sluznicom, danas se u Rusiji praktički ne provodi zbog visokih troškova. Međutim, ova je operacija prilično učinkovita, a boravak u bolnici nije duži od 3 dana. Nakon operacije morate strogo slijediti prehranu kako biste spriječili gubitak novih čvorova. Cijelo razdoblje oporavka traje 2 tjedna.

Konvencionalnom hemoroidektomijom oporavak traje 4–8 tjedana, Longo operacijom - 2 tjedna, a minimalno invazivnim metodama - 2–7 dana.

Prehrana nakon operacije

U nedostatku komplikacija, liječnici preporučuju poštivanje Pevznerove dijete broj 15. Predviđa minimalna ograničenja i prijelazna je faza koja probavni trakt priprema za cjelovitu prehranu. Ako se oporavak pacijenta odvija s komplikacijama, tada se prvih tjedan dana propisuje samo tekuća i polutekuća hrana: pire od povrća, žitarice, pire pire. Pacijentu u ozbiljnom stanju ubrizgava se parenteralno tekućina i sastojci hrane dok se ne pojavi pozitivna dinamika.

Ako se nakon operacije uklanjanja hemoroida pacijent osjeća normalno, tada njegova prehrana predviđa sljedeća ograničenja:

Mesoiznutrice, svinjetina, mast, slanina, juha, kobasica, šunka
Plodovi moraškampi, kamenice, haringa, kavijar
Povrćeluk, šparoge, krastavci, češnjak, mahunarke, špinat, kiselica, repa, rotkvica, hren, paprika, prokulica, rotkvica, masline
Voćegrožđe, ogrozd, šipak, dren, dragun, kruška, rabarbara, brusnice, datulje, orašasti plodovi, maline, mandarine
Umacizačinsko bilje, kečap, umak, senf, konzervirana hrana, marinade, majoneza
Pićasoda, punomasno mlijeko, kvas, jaki čaj, kava

Također je potrebno zapamtiti o glavnim "neprijateljima" hrane koje ne bi trebali konzumirati ni zdravi ljudi: alkohol, brza hrana, visokokalorični zalogaji (grickalice, čips). Treba izbjegavati i slatkiše kupljene u obliku kolača, slatkiša, kolača i krafni. Nakon operacije morate jesti u dijelovima od 250 ml..

Preporuke za lijekove

Terapija lijekovima za ublažavanje posljedica nakon uklanjanja hemoroida propisana je pojedinačno. Jedina opća preporuka je pranje anusa nakon defekacije dezinficijensnim otopinama. Najčešće se pacijentima nakon operacije propisuju takvi lijekovi, masti i čepići za hemoroide:

Sredstva protiv bolova
Anestezolsvijećeobnavljanje rektalne sluznice i zacjeljivanje analnih pukotina
Proktoglivenolsvijećepovećanje tona venskih žila i prevencija upala
Olakšanjesvijeće
  • povećanje elastičnosti krvnih žila;
  • poboljšanje mikrocirkulacije krvi;
  • prevencija edema i stagnirajućih procesa
Protuupalno
Olakšanjemastprevencija komplikacija nakon uklanjanja hemoroida
Troxevasinmastborba protiv bolova, oteklina i postoperativnih varikoznih vena
Levomekolmast
  • uklanjanje boli;
  • prevencija upala i suppuration
Laksativi
Duphalactableteomekšavanje i brzo uklanjanje izmeta
Mil-Parsuspenzijaublažavanje boli i prevencija zatvora

S sindromom jake boli, uporaba narkotičkih analgetika nekoliko dana nakon operacije nije isključena. Većina liječnika pokušava to izbjeći jer takvi ublaživači boli, posebno oni iz skupine opijata, imaju razne nuspojave koje inhibiraju proces oporavka. Ovo je zatvor, ispunjen odgođenim zacjeljivanjem postoperativnih rana i akutnom retencijom mokraće..

Kombinirana uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova i lokalnih analgetika ima dovoljan analgetski učinak i adekvatna je alternativa opojnim sredstvima za ublažavanje boli.

Pooperacijske komplikacije

Karakteristična bol hemoroida muči bolesnike u postoperativnom razdoblju 3-4 dana, rjeđe i do 7 dana. Ako se ovaj sindrom promatra dulje od 10 dana, to je jasan znak komplikacija koje zahtijevaju hitnu liječničku pomoć. Ispuštanje gnoja tijekom stolice, opijenost i vrućica ukazuju na sustavnu upalu uzrokovanu unošenjem patogenih bakterija u ranu. Najčešće se nakon hemoroidektomije razvijaju sljedeće komplikacije:

  1. akutna bol - prisutnost brojnih receptora za bol u anorektalnom području uzrokuje jaku bol. To je najčešća komplikacija nakon zatvorene operacije hemoroida. Pacijenti s preosjetljivošću pate od nepodnošljive boli od koje mogu pomoći samo narkotična sredstva za ublažavanje boli;
  2. zadržavanje mokraće - često se viđa kod starijih bolesnika i kod muškaraca koji su dobili epiduralnu anesteziju. Višak mokraće uklanja se kateterom;
  3. krvarenje - najčešće je uzrok ove komplikacije nekvalitetno sagorijevanje krvnih žila ili pojava analnih pukotina. U prvom se slučaju šavovi ponovno obrađuju, a u drugom se pacijentu nakon operacije hemoroida propisuju hemostatični lijekovi i protuupalne masti;
  4. apsces - ulazak patogene mikroflore u otvorenu ranu dovodi do razvoja infekcije i gnojnih procesa. Klasično rješenje ovog problema je uzimanje NSAID-a i antibiotika. Ako su neučinkovite, rana se otvara s naknadnom drenažom;
  5. fistula - rijetko se opaža krivicom kirurga, kada se mišićno tkivo zahvati tijekom šava. Bolni sindrom uzrokovan oticanjem fistule obično se pojavi nekoliko mjeseci nakon operacije. Izbor između konzervativnog i radikalnog liječenja vrši se pojedinačno;
  6. sužavanje anusa - slabo primijenjeni šavovi provociraju. Terapija uključuje mehaničko širenje anusa ili plastičnu operaciju;
  7. odbacivanje crijeva i slabost analnog kanala - kirurško oštećenje sluznice rektuma uzrokuje disfunkciju analnog kanala. Takav se nedostatak također uklanja lokalnim konzervativnim sredstvima, u rijetkim slučajevima, kirurškim zahvatom;
  8. psihološki problem - strah od čina defekacije brine mnoge pacijente. Strah od osjećaja boli i gledanja krvi na donjem rublju uzrokuje psihološku barijeru. Kako bi pacijentu olakšali odlazak na zahod, liječnici preporučuju podmazivanje analnog kanala nitroglicerinskom mašću.

Razmazi krvi u stolici normalni su tijekom oporavka od operacije hemoroida. Međutim, ozbiljna krvarenja ukazuju na potrebu hitnog posjeta liječniku..

Značajke rehabilitacije i period oporavka nakon hemoroidektomije

Iz članka ćete saznati o trajanju razdoblja oporavka nakon uklanjanja hemoroida, metodama za ubrzanje oporavka, mogućim komplikacijama i prevenciji recidiva.

Koliko hemoroidi zacjeljuju nakon operacije

Razdoblje oporavka nakon uklanjanja hemoroida ovisi o metodi izvedene intervencije, prisutnosti komplikacija i fiziološkim karakteristikama pacijentovog tijela. Suvremeni proktolozi (koloproktolozi) prakticiraju minimalno invazivne tehnike za uklanjanje hemoroida i klasičnu eksciziju hemoroida.

Svaka minimalno invazivna operacija izvodi se pomoću različitih fizikalnih, mehaničkih, kemijskih čimbenika, ima kratko postoperativno razdoblje nakon uklanjanja hemoroida: od nekoliko dana do nekoliko tjedana, ponekad i mjeseci.

Minimalno invazivne tehnike

Inovativne tehnologije vrlo su učinkovite u ranim fazama stvaranja čvorova. Razdoblje oporavka:

  • s uspješnom draterizacijom (naizmjenično povezivanje svih posuda koje opskrbljuju čvor pod ultrazvučnom kontrolom), rehabilitacija praktički nije potrebna: nekoliko sati promatranja u poliklinici ili dnevnoj bolnici, ponekad u roku od 2-3 dana, odmah nakon otpusta možete započeti s radom;
  • ligacija čvora s lateks prstenima (noga čvora postupno se stisne lateks prstenom, koji se baci preko baze kvržice, čvor odumire, izvodi se za nekoliko tjedana prirodno zajedno s prstenom) - u osnovi, ovo je razdoblje rehabilitacije;
  • skleroterapija (pustoš čvora pod djelovanjem sklerozantnog lijeka koji se ubrizgava izravno u čvor) uključuje ambulantnu rehabilitaciju za dva do tri dana, važno je slijediti prehranu i kontrolirati pravilnost stolice;
  • koagulacija infracrvenim svjetlom (cauterizacija čvora) - dva do tri sata postoperativno promatranje liječnika i par dana rehabilitacije kod kuće, pretpostavlja se da pacijent može voditi normalan život, pridržavajući se poštedne prehrane prvih dana i tjedan dana kako bi se izbjegli teški fizički napori;
  • laserska koagulacija (uklanjanje čvora fokusiranom laserskom zrakom) - iscjedak na dan operacije nakon sat vremena promatranja od strane liječnika, bez posebnih ograničenja, uobičajeni način života, s izuzetkom dizanja utega tijekom prvog tjedna nakon intervencije;
  • kriodestrukcija (smrzavanje čvora tekućim dušikom) - rehabilitacija traje ne više od 10 dana, moguće je propisati lijekove koji stimuliraju imunitet kako bi se ubrzao proces epitelizacije: Posterisan, Metiluracil, Trichopolum, posebna prehrana.

Vječno pitanje: minimalno invazivno ili kirurško liječenje? Odgovara Lev Bagdasarjan.

Radikalne operacije

Hemoroidektomija - potpuna ekscizija hemoroida prema Milligan-Morganu ili hemoroidopeksija prema Longu uz stezanje hemoroida unutar rektalnog kanala. To su stacionarne traumatične operacije, koje se izvode, u pravilu, u općoj anesteziji i zahtijevaju obvezni liječnički nadzor u postoperativnom razdoblju..

Rehabilitacija je duga. Longova operacija manje je traumatična, komplikacije su prilično rijetke, pa je razdoblje oporavka u okviru od tri dana do tjedna. Milligan-Morganova intervencija podrazumijeva rehabilitaciju na mjesec dana, ponekad i duže.

Oporavak nakon uklanjanja hemoroida

Zapravo, kada je rehabilitacija u pitanju, pretpostavlja se radikalna intervencija: otvorena, zatvorena hemoroidektomija ili uklanjanje hemoroida Longo metodom. Rehabilitacija nakon uklanjanja hemoroida ili razdoblja oporavka skup je mjera namijenjenih normalizaciji poremećenih tjelesnih funkcija. Obično postoperativno razdoblje uključuje nekoliko faza i temelji se na općim načelima oporavka nakon operacije:

  • odmaranje u krevetu u ranim danima;
  • nedostatak naglih pokreta, napetost trbušnih mišića;
  • povratak sportskim aktivnostima za dva tjedna, počevši od hodanja na mjestu i vježbi disanja;
  • poštivanje pravila intimne higijene;
  • kada obavljate neaktivan posao, sjednite na stolicu na posebnom jastuku-prstenu;
  • seks - mjesec dana nakon operacije, analni - zabranjen.

Higijenski postupci

Nakon operacije hemoroida, važna je pravilna njega perianalnog područja. To štiti kožu i sluznicu od sekundarne infekcije..

Liječnici preporučuju da se cijelo razdoblje rehabilitacije nakon svakog pražnjenja crijeva ispere hladnom vodom, a ujutro i navečer to područje očistite toplom vodom i dječjim sapunom. Istodobno, ne možete pretjerivati ​​s takvim postupcima kako ne biste osušili kožu sapunom. Možete koristiti posebne kreme za zacjeljivanje rana i mikropukotina.

Suština korištenja hladne vode je toniranje vena, topla voda sapunom potiče bolju dezinfekciju. Za maksimalan učinak možete koristiti dekocije ljekovitog bilja: kamilice, koprive, nevena, stolisnika, niza, celandina, uključujući tople sitz kupke. Osušite samo mekom krpom..

Zabranjeno je nošenje uskog donjeg rublja s grubim sintetičkim šavovima, isključene su tange, uske traperice, kratke hlače, uski remeni.

Psihička vježba

Brza rehabilitacija nakon operacije hemoroida zahtijeva razumno vježbanje. Ako je prvog dana bilo kakvo kretanje zabranjeno, odmor u krevetu promatra se sedam dana, tada se nakon tjedan dana preporučuje šetnja odjelom ili bolničkim hodnikom. Kao rezultat, poboljšava se metabolizam, protok krvi se normalizira, postoperativni šavovi se brže obnavljaju i sprečava se stvaranje hemoroidnih rese..

Minimalno invazivne kirurške intervencije ograničavaju tjelesnu aktivnost u prvih 7 dana, ali preventivno hodanje može se vježbati već drugi dan nakon operacije. Počevši od pet do deset minuta, trebali biste postupno povećavati trajanje.

Zabranjene su intenzivne tjelesne aktivnosti, skakanje, čučanj, vježbe snage: vožnja bicikla, oprema za vježbanje, bučice, konop za skakanje, sklekovi. Potiče se disanje i planinarenje.

Prikazan je Kegelov kompleks koji potiče razvoj mišića perineuma i vraća im tonus.

Korištenje lijekova

Hemoroidi nakon operacije podliježu medicinskoj korekciji prema individualnoj shemi za svakog pacijenta, uzimajući u obzir osobitosti disfunkcije probavnog trakta. Suština složene terapije za hemoroide je izravnavanje negativnih posljedica klasične operacije ili njezinih minimalno invazivnih analoga uz održavanje funkcije hemoroidnih kaverna.

Pozadinsko postoperativno liječenje hemoroida jamstvo je potpunog uklanjanja simptoma bolesti, doprinosi značajnom poboljšanju stanja bolesnika i obnavljanju kvalitete života pacijenta.

Kriteriji za učinkovitost rehabilitacije lijekovima nakon operacije hemoroida su:

  • normalizacija crijevne aktivnosti;
  • nestanak podrezivanja iz rektuma;
  • ublažavanje boli;
  • normalizacija tona anusa;
  • regeneracija oštećenih tkiva.

Postoje dva smjera liječenja lijekovima - lokalna i sistemska terapija, koji se koriste u kombinaciji.

Među sistemskim lijekovima prioritet ima Detralex venotonics - jedina mikronizirana formulacija tableta. Također je propisan Venarus ili Phlebodia 600. Uzimanje Detralexa minimalizira rizik od postoperativne tromboze, potrebu za sistemskim analgeticima i lokalnim lijekovima.

Bol i nelagoda u anorektalnoj regiji mogu pratiti pacijenta 2-3 dana nakon lokalne intervencije i do 2 tjedna nakon radikalne operacije. Bol tijekom digitalnog pregleda rektuma tijekom razdoblja rehabilitacije može se smanjiti navodnjavanjem rektuma Cathejelom ili Instillagelom lidokainom.

S razvojem straha od pražnjenja, radi olakšavanja defekacije, počevši od trećeg dana nakon operacije, prije svakog pražnjenja rektuma, treba staviti mikro klistir tople (38–40 ° C) vode u količini od 100 do 150 ml uz dodatak 30–50 ml vazelinskog ulja..

S vremenom, na pozadini zacjeljivanja postoperativnih rana, unosa dijetalnih vlakana i osmotskih laksativa, bol će nestati, a samo defekacija će se oporaviti. Da bi se ublažila nelagoda na mjestu intervencije, preporučuju se do dva tjedna masti s lokalnim anesteticima: Proctosan, Neo-Anusole i sistemske tablete nesteroidnih protuupalnih lijekova: Ketoprofen, Ketorolac, Nise. Kasnije - do mjesec dana ili više, moguće je koristiti čepiće: Natalsid, Relief i Relief Advance.

Kod zatvorene hemoroidektomije, peti ili deveti dan nakon operacije, može se javiti krvarenje iz rektuma nakon pražnjenja crijeva. Uzimanje Detralexa u kombinaciji s Trichopolumom smanjuje taj rizik, a učinkovitost Detralexa i Flebodije u liječenju hemoroidnih krvarenja doseže 90%.

Lokalno se koristi mast troksevazin koja ublažava upalu, pastoznost, bol, povećava snagu i tonus krvnih žila, jača kapilare i smanjuje njihovu propusnost. Osim toga, potrebno je koristiti biološke antiseptičke čepiće, Natalsid, čepiće s adrenalinom ili trombinom. Tamponi s hemostatskom spužvom ili fibrilarni tamponi su najučinkovitiji.

U slučaju tromboze nakon kirurškog uklanjanja unutarnjih ili vanjskih hemoroida, poboljšava protok krvi, ublažava upale, ublažava otekline, heparinsku mast ili kombinirane trombolitike (Lioton gel, Nigepan čepići, Hepatrombin G).

Jedan od zadataka rehabilitacije u bolnici nakon uspješne operacije uznapredovalih hemoroida je normalizacija stolice. Omekšavanje fekalnih masa postiže se prehranom, laksativima, prehrambenim vlaknima, koja zadržavaju vodu, potiču kretanje pilinga hrane kroz crijeva. U tu svrhu propisani su enzimi, simbiotici i stimulansi peristaltike. Izbor lijeka je individualan. I:

  • Ako se crijeva nadražuju u kombinaciji s zatvorom, koriste se spazmolitici: Spasmomen, Duspatalin, Buscopan.
  • S atonijom - stimulanti kretanja nakupine hrane kroz crijeva Ganaton, Itoprid, koleretički lijekovi. U nedostatku učinka - mikrokristalna celuloza u pojedinačnoj dozi ili Mucofalk.
  • Za proljev je poželjno koristiti sorbente: Smecta, Neointestopan, Polyphepan, enzimi, bakterijski pripravci: Creon, Panzinorm, Baktisubtil, Hilak forte.
  • Za uklanjanje lokalnih upalnih promjena koriste se lijekovi s hormonima: Proctosedil, Posterisan, Aurobin.
  • Za prevenciju sekundarne infekcije naznačena je mast Levomekol, Ichthyol, Vishnevsky.

Prehrana nakon uklanjanja hemoroida

Razdoblje rehabilitacije nakon uklanjanja hemoroida mora biti popraćeno posebnom prehranom, koja pridonosi brzom oporavku peristaltike i sprečava recidive. Važno je u dnevni meni uključiti povrće, voće - izvor vlakana i vitamina te fermentirane mliječne proizvode koji stimuliraju imunološki sustav, sprječavaju zatvor.

Voće i povrće odabire se sezonski, po mogućnosti ne egzotično, već lokalno. Važno je piti dovoljno vode dnevno (40 ml na 1 kg tjelesne težine).

Kada sjediti nakon operacije hemoroida?

Nemoguće je jednoznačno odgovoriti na ovo pitanje: sve ovisi o načinu kirurške intervencije, kvaliteti izvedene operacije, fiziološkim karakteristikama pacijenta, obrani tijela i poštivanju preporuka operacijskog liječnika tijekom razdoblja rehabilitacije. U svakom slučaju, trebate se usredotočiti na mišljenje proktologa. Minimalno invazivnim tehnikama obično možete sjesti odmah nakon intervencije..

Nakon klasične ekscizije, presudna važnost pripada ispravnoj terapiji lijekovima, koju propisuje liječnik, dijeta u pozadini uklanjanja stresa i dizanja utega. Kriterij za mogućnost sjedenja bit će stanje šavova i regeneracija tkiva na području gdje je narušen integritet kože i sluznice.

Često je to samo tri do četiri dana nakon operacije, što je sasvim dovoljno za izvođenje minimalno potrebnih pokreta kada, primjerice, idete na zahod. Za potpuno sjedenje nakon hemoroidektomije treba proći najmanje dva do tri tjedna, ponekad i više. Pomaže ubrzati proces ozdravljenja pomoću jastuka s krugom s rupom u sredini za sjedenje.

Moguće komplikacije u postoperativnom razdoblju

U postoperativnom razdoblju često se javljaju brojne komplikacije. Na primjer, osjećaj nelagode, bolnosti prati postoperativno razdoblje kako klasičnom ekscizijom čvorova, tako i minimalno invazivnim tehnikama različitog intenziteta. Ali krvarenje, divergencija šavova, suppuration i druge komplikacije prilično su rijetke.

Nakon operacije hemoroida, jaka nelagoda i bolnost prate gotovo sve pacijente, posebno u prvim postoperativnim danima. To se objašnjava prestankom djelovanja anestezije. Ponekad je intenzitet boli toliko visok da je nemoguće bez narkotičnih analgetika: Omnopon, Promedol, Tramadol. Ako bol nije tako intenzivna, propisuju se diklofenak, rofekoksib, nimesulid i drugi lijekovi.

Proktolog Lev Bagdasarjan dijeli svoje iskustvo.

Sekundarna infekcija

Ako se nakon operacije dogodi upala, koja je najčešće uzrokovana dodavanjem sekundarne infekcije ako se ne poštuju pravila intimne higijene, pacijentima se prikazuje sistemska i lokalna antibiotska terapija. Sistemski lijekovi su antibiotici širokog spektra. Lijekovi se nakon primanja rezultata sjetve iscjetka iz lezije i utvrđivanja osjetljivosti inokuliranog mikroba na antibakterijski lijek, ako je potrebno, mijenjaju u određeni patogenetski lijek: ampicilin, levofloksacin, gentamicin.

Koristi se lokalno pranje šavova i površine rane otopinama antiseptika tipa Miramistin, ako je potrebno, povezuje se antibakterijski liniment tipa Levomekol.

Krvarenje

Krvarenje nakon operacije hemoroida prilično je česta komplikacija kirurškog liječenja. Podrezivanje rektuma može se razviti odmah nakon zahvata ili može biti odgođena komplikacija. Razlog je trauma na šavovima izmetom. Kršenje integriteta sluznice različite je težine, to određuje intenzitet krvarenja iz anusa.

Ako konvencionalna hemostatska terapija ne zaustavi gubitak krvi, nužna je druga operacija s dvostrukim šavom. Nakon toga upotrijebite hemostatsku spužvu natopljenu adrenalinom.

Zašto krvari nakon uklanjanja hemoroida i što učiniti, rekao je proktolog Lev Bagdasarjan. Gledajući video.

Kršenje mokrenja

Ponekad se nakon uklanjanja hemoroida dogodi akutna retencija mokraće. Muškarci su u ovom slučaju posebno ranjivi zbog anatomskih značajki strukture uretre. Problem se može riješiti samo privremenom uporabom katetera.

Sužavanje anusa

Nerijetko se nakon uklanjanja hemoroida dogodi još jedna komplikacija - suženje anusa. To je rezultat loše izvedene kirurške intervencije s nedostatkom šivanja. Pacijent boli tijekom pražnjenja crijeva, osjećaj nepotpunog pražnjenja crijeva, izmet poprima oblik vrpce. Komplikacija je opasna stvaranjem stenoze anusa, stoga zahtijeva hitno liječenje. Od lijekova je najpoželjnija Longidaza. Osim toga, pacijent je dužan slijediti posebnu prehranu, provesti tečaj masaže analnog sfinktera. Ako nema rezultata, propisana je plastika anusa.

Gubitak rektuma

Ova komplikacija - rezultat slabosti ventila - vrlo je rijetka; javlja se nakon resekcije hemoroida 4. stupnja, uznapredovalog oblika ili u pozadini ozbiljnog stanja pacijenta prije operacije. Intenzitet identificirane komplikacije sugerira da bi problem trebalo riješiti kombiniranim konzervativnim liječenjem ili ponovnom operacijom. Pomoćne metode mogu biti: masaža, prehrana, set fizičkih vježbi.

Fistule

Rupe koje se pojave zbog jakog upalnog procesa ili suppuracije anorektalne regije kao posljedice sekundarne infekcije nazivaju se fistule. To je obično odgođena komplikacija (nekoliko mjeseci nakon hemoroidektomije). Patologiju prate bolovi, hipertermija, deformacija anusa, ožiljci na zidovima rektuma. Kirurško liječenje: plastika. Rehabilitacija - tjedan dana, nakon čega se pacijent otpušta kući.

Prevencija recidiva

Tijekom rehabilitacije nakon uklanjanja hemoroida neke osobe čekaju se mnoge negativne posljedice, čije uklanjanje ne ovisi samo o kompetentnim radnjama liječnika, pravovremenoj i adekvatnoj terapiji, već io naporima samog pacijenta.

Čvor se neće ponovno pojaviti samo na mjestu njegovog uklanjanja. No uzrok bolesti operacijom se ne uklanja, pa su mogući recidivi. Sprječavanje takve situacije može se razmotriti:

  • ispravan režim pijenja (40 ml na 1 kg tjelesne težine);
  • promatranje liječnika tijekom cijelog razdoblja trudnoće uz provedbu svih potrebnih preporuka;
  • potpuno odbacivanje nikotina i alkohola;
  • razumna tjelesna aktivnost, preventivne Kegelove vježbe;

Hoće li se recidiv dogoditi ili ne, izravno ovisi o ponašanju samog pacijenta.

Nakon uklanjanja hemoroidnih čvorova, nemoguće je zanemariti pravila rehabilitacije prema pregledima liječnika i pacijenata. U slučaju skrupuloznog pridržavanja prehrane, posebne gimnastike i pravila intimne higijene, mogu se izbjeći komplikacije i obnoviti predoperativna kvaliteta života.

Proktologinja Marijana Abritsova podijelila je svoje iskustvo.