Crtanje bolova u donjem dijelu trbuha kod žena

Noću se neki procesi u tijelu usporavaju, drugi ubrzavaju. Noćna bol u trbuhu simptom je koji može biti povezan s opasnim stanjima. Međutim, u nekim je situacijama uključen u ukupnu kliničku sliku i jedan je od desetaka znakova bolesti i poremećaja..

Uzroci koji nisu povezani s otvorenim bolestima

Neugodne senzacije u želucu noću promatraju se kod takvih stanja:

  • hormonalni poremećaji - kvarovi gušterače, slezene, a također i u reproduktivnoj sferi;
  • upalni procesi lokalizirani u različitim dijelovima tijela;
  • pogoršanje peristaltike uzrokovano fiziološkim razlozima, starenje;
  • grubo kršenje principa prehrane, zlouporaba "kemijske" hrane i brze hrane;
  • stalni stres, emocionalna previranja.

Postoji izraz "bolovi od gladi", koji je povezan s činjenicom da se simptom javlja u pozadini dugotrajnog odsustva hrane. Posebno jaki bolovi od gladi kod bolesnika s gastritisom ili čirima.

Događa se da se noćni bolovi razvijaju zbog kratkotrajnog kršenja kiselinsko-bazne ravnoteže u probavnom sustavu. Hrana i kemikalije bogate kolesterolom također mogu uzrokovati bolove noću, posebno kada se jedu za večeru. Slični simptomi javljaju se kod zlouporabe slane, hladne ili prevruće hrane.

Neki ljudi dugo vremena uopće ne znaju za prisutnost nedostatka laktaze - patologije u kojoj tijelo nije u mogućnosti preraditi mliječne proizvode. Stoga zdrava čaša kefira može biti krivac za lošu probavu..

U trudnice, bolovi u trbuhu noću jedna su od varijanti norme povezane s hormonalnim promjenama i promjenama položaja organa.

Bolesti kao uzrok nelagode

Bolovi u želucu noću redovito se javljaju kao rezultat aktivacije sljedećih bolesti i poremećaja:

  • zatvor, oslabljeno izlučivanje izmeta, stvaranje fekalnih kamenaca;
  • diskinezija bilijarnog trakta, koja izaziva crijevne grčeve;
  • akutni upala slijepog crijeva - neugodni simptomi u bolesnika započinju noćnim bolovima (od središta trbuha do njegove desne strane);
  • gastroezofagealni refluks - sadržaj želuca prelazi u jednjak, uzrokujući žgaravicu, težinu i rezne bolove;
  • dispepsija - probavni poremećaji kao posljedica drugih bolesti, praćeni nadutošću, podrigivanjem, težinom, nadimanjem;
  • sindrom iritabilnog crijeva - kompleks simptoma u kojem se kao odgovor na iskustva pojavljuju nadutost, mučnina, zatvor ili proljev;
  • kolecistitis i žučni kamen, hepatitis i druge patologije jetre - pogoršanja se najčešće javljaju nakon jedenja masne hrane.

Bolni simptomi mogu se primijetiti kada paraziti uđu u određene dijelove crijeva. To prate neugodni simptomi poput nadutosti i nestabilne stolice, kao i: kožne alergije, bolovi u zglobovima i mišićima, promjene težine, anemija, loš imunitet, umor i problemi sa spavanjem.

Noćni bolovi mogu biti rezultat nefropatije - patologije bubrega, u kojoj se parenhim i glomeruli upale. Bolni osjećaji povlačenja, redoviti, praćeni žeđom, znojenjem, urinarnom inkontinencijom, edemom i znakovima opijenosti.

Ostali uzroci boli

Ponekad se bol javlja iz razloga koji nisu povezani s gastrointestinalnim traktom, jetrom i žučnim sustavom:

  • upala bronha ili pluća - bolovi u trbuhu povezani su s disanjem, tijekom dana mogu dati srce, popraćeni kašljem i problemima s plućnim aparatom, kao i visoka temperatura;
  • infekcije bubrega i mokraćnog mjehura - praćene jakom boli, peckanjem i svrbežom pri mokrenju, potreba za nuždom postaje češća;
  • patologija jednjaka: ahalazija kardija najčešća je bolest koja je povezana s opuštanjem sfinktera jednjaka, što dovodi do regurgitacije i problema s gutanjem. Sve to iritira jednjak, uzrokuje žgaravicu i bolove u trbuhu, kao rezultat - refluks.

Refluks može uzrokovati i dijafragmalna kila, koju je teško otkriti u ranim fazama razvoja. S ovom patologijom dio želuca i jednjaka izlazi kroz otvor dijafragme, što rezultira bolom, žgaravicom, a sadržaj jednjaka ulazi u šupljinu.

Opasni simptomi

Za učinkovito liječenje potrebno je utvrditi uzrok bolnih osjeta, inače će unos NSAID-a, antispazmodika i drugih lijekova biti neučinkovit. Strogo je zabranjeno uzimati lijekove protiv bolova s ​​kombinacijom sljedećih simptoma:

  • bila je visoka temperatura, popraćena hladnoćom, vrtoglavicom i znojenjem;
  • akutna bol ne jenjava duže od 2 sata i neprestano se povećava;
  • znakovi krvi pojavljuju se u stolici ili mokraći ili iznenada promijene boju u tamnu.

U tim je slučajevima važno nazvati hitnu pomoć jer se mogu razviti patologije koje zahtijevaju kiruršku intervenciju..

Dugotrajno strpljenje ovih simptoma može ubrzati razvoj bolesti, uzrokovati peritonitis i druge posljedice opasne po život..

Prva pomoć

Ako je pacijent zabrinut zbog akutne boli ili se gore opisani simptomi kombiniraju, potrebno je:

  • pružiti potpuni mir;
  • skinuti usku odjeću;
  • stavljanje osobe na krevet na bok, gdje se simptomi smanjuju.

Zabranjeno je davanje hrane, lijekova, stavljanje grijaće pločice na bolno mjesto. Jedino što možete učiniti je primijeniti hladnoću kako biste smanjili upalu..

Dijagnostičke metode

Uzrok možete započeti posjetom terapeutu ili gastroenterologu. Tada pacijent može dobiti uputnicu za hepatologa, endokrinologa, kardiologa, pulmologa, ginekologa, urologa.

Nužno imenovati dostavu krvnih testova, izmeta i urina, uključujući biokemijska istraživanja. Podvrgnite se instrumentalnoj dijagnostici područja koje je propisao liječnik: ultrazvuk, rendgen, CT, MRI, fluorografija.

Terapija noćnih bolova u trbuhu

Za liječenje boli uzrokovane nebitnim ili patološkim uzrocima koriste se različite metode. Lijekovi su brz, učinkovit i jednostavan način za ublažavanje simptoma. Međutim, liječenje lijekovima treba biti sveobuhvatno, uzimajući u obzir uzrok kršenja:

  • Simptomatsko liječenje. Uključuje NSAID i antispazmodike za ublažavanje boli.
  • Patogenetski tretman. Propisati enzime i sorbense za poboljšanje rada crijeva.
  • Etiotropni tretman. Za uklanjanje upale propisani su antiseptici, antibiotici.

Kirurško liječenje propisuje se u slučajevima kada su druge metode neučinkovite: akutni pankreatitis, upala slijepog crijeva, crijevna opstrukcija, polipi, tromboza i neke druge bolesti.

Dijeta je obavezna stavka liječenja. Medicinski stol promatra se tijekom cijelog života, isključujući svu nezdravu hranu: previše masnu hranu, kobasice, konzervirane i "kemijske" proizvode, brzu hranu, industrijske slatkiše.

Prevencija noćnih bolova u trbuhu sastoji se u održavanju zdravog načina života: pravilnoj prehrani, umjerenoj tjelesnoj aktivnosti i odustajanju od loših navika. Također je potrebno na vrijeme konzultirati liječnika ako se pojave neugodni simptomi iz gastrointestinalnog trakta..

Zašto trbuh boli noću: svi uzroci, liječenje, komplikacije

Među svim poznatim simptomima gastrointestinalnih bolesti, ništa ne pogoršava kvalitetu života pacijenta više od bolova u trbuhu noću. Osoba je prisiljena probuditi se s mučnom nelagodom u trbušnoj šupljini i mahnito preturati po kompletu prve pomoći u potrazi za barem nekim sredstvom za ublažavanje boli. Pacijenti koji noću bole trbuh imaju ozbiljne smetnje spavanja, a ujutro se, kao što biste očekivali, osjećaju preplavljeno, što je puno neugodnih posljedica kako na poslu, tako i u osobnom životu. Na pregledu kod liječnika, mnogi od njih priznaju da se njihov život zbog jednog jedinog simptoma pretvorio u bijedno postojanje..

Pa zašto trbuh boli noću? Iskusni stručnjaci uvijek liječe ovaj simptom s posebnom pažnjom, jer često ukazuje na ozbiljnu organsku patologiju trbušnih organa. No, medicina je napredovala daleko naprijed i danas su poznate brojne bolesti iz kategorije psihosomatskih poremećaja, koje se mogu očitovati u nepodnošljivo jakom sindromu boli, ali nakon temeljitog pregleda ne otkrivaju se nikakvi problemi, osim psiholoških, pa čak i psihijatrijskih..

  1. Želudac boli noću
  2. Kako liječiti noćne bolove u trbuhu
  3. Boli li vas gornji dio trbuha noću? Sumnja na čir
  4. Patologija debelog crijeva
  5. Rijetki uzroci noćnih bolova u trbuhu

Kako liječiti noćne bolove u trbuhu

Ljudsko tijelo je dizajnirano tako da noću probavni sustav, kao i svi drugi organi, bude u "režimu spavanja". Crijevna peristaltika usporava, smanjuje se proizvodnja enzima, uslijed čega se hrana, naravno, probavlja, ali smanjenom brzinom.

Nema ničega neobičnog u razvoju sindroma boli tijekom dana - aktivnost gastrointestinalnog trakta u tom je razdoblju maksimalna. Štoviše, tijekom dana se događa većina trovanja hranom, stranih tijela koja ulaze u probavni trakt i drugih sličnih događaja. Kao odgovor na nadražujuće djelovanje, želudac i crijeva uvijek reagiraju na isti način - sužavanjem lumena zbog kontrakcije mišićne membrane. Kao rezultat, postoji karakteristična spastična, grčevita bol u trbuhu koja prati bilo koju gastroenterološku patologiju..

Isti mehanizam djeluje i kad želudac boli noću. Pojava ovog simptoma jasno ukazuje na značajnu disfunkciju probavnog sustava i, u pravilu, na prisutnost strukturne patologije, koja zahtijeva pažljivu dijagnozu i odabir specifične terapije..

Boli li vas gornji dio trbuha noću? Sumnja na čir

Bilo koji student medicine zna da su noćne bolovi u trbuhu karakterističan i klasičan simptom čir na želucu. Oni su najtipičniji za čir na dvanaesniku, koji se javlja uglavnom u mladih i sredovječnih ljudi..

Čir je oštećenje stijenke šupljeg organa (želudac, crijeva, jednjak), čije dno ide duboko izvan sluznice. Dno čira može biti labava submukoza, vlakna mišićne membrane, pa čak i vanjska ljuska organa - peritoneum. Dimenzije ulkusnog defekta mogu varirati od nekoliko milimetara do 3-4 centimetra ili više, međutim, velike lezije nalaze se uglavnom u želucu, budući da je područje sluznice ovog organa mnogo veće.

U aktivnoj fazi peptičnog ulkusa, oko čira se uvijek razvija upalna reakcija. S jedne strane igra zaštitnu ulogu: uzročnik bolesti u više od 90% slučajeva je bakterija Helicobacter pylory, a tijelo je pokušava uništiti uz pomoć upale. S druge strane, nema upale bez uništavanja normalnih stanica i tkiva, koje su voljom sudbine završile u regiji ulcerativne lezije..

Upravo je upalni proces unutar čira glavni razlog za pojavu tipičnih simptoma čira na dvanaesniku:

  • Bolovi u gornjem dijelu trbuha ("u želucu") koji se javljaju 1,5-2 sata nakon jela.
  • Bolovi gladi uzrokovani iritacijom izloženih živčanih završetaka na dnu čira kiselim sadržajem želuca, koji neizbježno ulazi u dvanaesnik, slikovito rečeno, u "pozadini".
  • Bolovi u trbuhu noću iz istog razloga (jer ljudi obično ne jedu noću).
  • Povećani apetit, jer unos hrane utapa bolne osjećaje u epigastriju.

Jedini cjeloviti način otkrivanja čira na dvanaesniku je napraviti gastroskopiju. Ovo nije baš ugodan postupak, ali traje ne više od nekoliko minuta, a ako tijekom pregleda slijedite sve preporuke liječnika (posebno u vezi s disanjem), tada će proći najudobnije. Nužno je liječiti bolest, jer će daljnjim napredovanjem čir dovesti do ozbiljnih komplikacija koje će zahtijevati hitnu operaciju.

Patologija debelog crijeva

Još jedan uobičajeni razlog zašto noću želudac boli su bolesti debelog crijeva. Mogu biti upalni, ukazivati ​​na tumorski proces i često ozbiljne psihološke probleme..

Bolovi u trbuhu noću jedan su od tipičnih simptoma upalnih bolesti debelog crijeva, koji uključuju ulcerozni kolitis i Crohnovu bolest. To su srodne patologije koje karakterizira upala crijevne sluznice i stvaranje višestrukih čireva na njoj, što se klinički očituje:

  • Ponavljajući bolovi u trbuhu.
  • Tekuća stolica s krvlju, sluzi i gnojem.
  • Povećana tjelesna temperatura.
  • Bolovi u mišićima i zglobovima.

U pravilu se ove bolesti javljaju u dobi od 20-40 godina i zahtijevaju složeno liječenje..

U ranim fazama, uz pomoć lijekova, moguće je potpuno suzbiti aktivnost upalnog procesa i vratiti osobu u normalan život. Ako pacijent odbije terapiju ili se bavi samoliječenjem, tada će ulcerozni proces napredovati i tada će biti potrebna hitna operacija, uključujući uklanjanje dijela debelog crijeva..

U starijih ljudi čiji su rođaci imali rak, noćni bolovi u trbuhu mogu biti prvi znak razvoja raka debelog crijeva. To je posebno sumnjivo ako postoji i smanjenje tjelesne težine, gubitak apetita, odbojnost prema mesnoj hrani, neobjašnjiva niska tjelesna temperatura i promjene u stolici (nečistoće krvi, gnoj, izmet u obliku uske vrpce).

U mladih ljudi razlog zašto noću želudac boli može biti prilično česta psihosomatska bolest koja se naziva sindrom iritabilnog crijeva. Trenutno je ovo još uvijek slabo razumljiva bolest, ali poznato je da s njom nema organskih lezija u crijevima (čirevi, upale, polipi, tumori i drugi), već se crijevni živčani sustav ponaša kao da takva patologija postoji.

Bolest se odvija u obliku naizmjeničnih napada grčevih bolova u trbuhu, uključujući noću, kao i promjena zatvora i proljeva. Kao tretman koriste se spazmolitici (Buscopan, Duspatalin, No-Shpu), antidepresivi i psihoterapija, koji zajedno daju izvrsne rezultate.

Rijetki uzroci noćnih bolova u trbuhu

Postoje i druga stanja koja se manifestiraju kao bolovi u trbuhu i uzrokuju da se pacijenti probude usred noći. Među njima postoje i izuzetno opasna stanja koja zahtijevaju hitnu hospitalizaciju na odjelu intenzivne njege, i bolesti kojima je, čak i uz nepodnošljive bolove, potrebno samo planirano konzervativno liječenje..

Dakle, usred noći bolovi u gornjem dijelu trbuha kod starijeg pacijenta, popraćeni padom krvnog tlaka, čestim pulsom, hladnim znojem, mučninom, povraćanjem i čak jednom tekućom stolicom mogu biti znak akutnog infarkta miokarda. Ovo nije baš tipična klinička slika za ovu bolest, ali se često nalazi kod osoba s dugotrajnim dijabetesom melitusom. U ovom slučaju, ni u kojem slučaju ne biste trebali oklijevati sa pozivom hitnoj pomoći i hospitalizacijom.

Potpuno suprotan primjer, kada je želudac noću zabolio dijete ili adolescent, a ovaj se simptom kombinira s osipom na nogama, oticanjem nogu i stopala i bolovima u zglobovima. Ova je klinika tipična za hemoragični vaskulitis ili Schönlein-Henochovu bolest - autoimunu bolest u kojoj su zahvaćene male žile.

Bolovi u trbuhu javljaju se zbog brojnih krvarenja iz oštećenih krvnih žila u peritoneum, koji sadrži velik broj receptora za bol. Liječenje hemoragičnog vaskulitisa sastoji se u upotrebi lijekova koji suzbijaju preaktivni imunološki sustav - glukokortikoida, citostatika, imunoglobulina i drugih sredstava.

Bez obzira na razloge pojave bolova u trbuhu noću, najvažnije je pratiti svoje zdravlje i pravodobno se obratiti liječniku. Samoliječenje bez prethodne dijagnoze može dovesti do nepredvidivih posljedica..

Zašto boli donji dio trbuha i što učiniti s tim

10 uobičajenih uzroka, uključujući smrtonosne.

Bolovi u donjem dijelu trbuha prilično su česti. Može biti bezopasan i brzo prolazi sam od sebe. Ali ne uvijek.

Kada hitno trebate posjetiti liječnika

Nazovite hitnu pomoć na 103, 15 mogućih uzroka bolova u trbuhu ako:

  • osjećate vrlo intenzivnu bol koja kao da je koncentrirana u jednoj točki;
  • oštra, probadajuća bol lakša je ako mirno ležite na leđima;
  • bol je popraćena vrućicom (porast temperature na 38,8 ° C i više);
  • bol je sve jača i jača;
  • popraćeno je povraćanjem, a posebno je opasno ako u povraćanju ima krvi;
  • crne ili krvavo prošarane stolice
  • istodobno s oštrom boli ne možete mokriti;
  • želudac je napet, dodirivanje ga bolno;
  • ako ste trudni ili sumnjate na to;
  • nedavno ste dobili udarac u trbuh.

Ne biste trebali zvati hitnu pomoć, ali obavezno boli u trbuhu i što prije se posavjetujte s terapeutom ili liječnikom (ginekolog, urolog, gastroenterolog) ako:

  • Nelagoda ili blagi bolni osjećaji u trbuhu traju tjedan dana ili više.
  • Osjetne bolovi u trbuhu pojavljuju se i nestaju, a ovo stanje traje duže od 24-48 sati. Ili se pogoršava ili je popraćeno mučninom i povraćanjem.
  • Nemate bolova, ali imate nadutost koja traje duže od dva dana.
  • Osjećate peckanje prilikom mokrenja ili ste jednostavno počeli prečesto trčati u toalet u malom.
  • Čini se da želudac ne boli puno, ali postoji proljev koji traje duže od dva dana.
  • Već nekoliko dana osjećate nelagodu u trbuhu, a to prati i loš apetit.
  • Imate vaginalno krvarenje.
  • Uz nelagodu u želucu, primijetite da gubite kilograme..

Ako gore navedeni hitni uvjeti ne postoje ili još uvijek sumnjate, riješit ćemo razloge koji uzrokuju bolove u donjem dijelu trbuha.

Zašto boli donji dio trbuha?

1. Zbog menstrualnih grčeva

Ovo je jedan od najčešćih uzroka ponavljajućih nelagoda u donjem dijelu trbuha u žena. Maternica se ugovara kako bi izbacila neoplođeno jajašce i endometrij, što ponekad rezultira bolovima koji nalikuju blagim grčevima.

Što učiniti s tim

Najčešće, menstrualnim bolovima nije potrebno liječenje, možete ih jednostavno podnijeti. Ako vam se ne sviđa, uzmite sredstvo protiv bolova bez recepta s ibuprofenom ili paracetamolom. I posavjetujte se s ginekologom ako vam menstrualne tegobe truju život. Liječnik će propisati učinkovitiji lijek ili prikladne hormonske kontraceptive.

2. Zbog endometrioze i drugih bolesti maternice, ciste na jajnicima

Također čest čisto ženski problem. S takvim bolestima povlačenje nelagode u području zdjelice nije nužno povezano s menstruacijom: mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme ciklusa. Menstruacija s takvim poremećajima se produljuje i postaje bolnija..

Što učiniti s tim

Ako sumnjate na bolest reproduktivnog sustava, svakako se obratite ginekologu. Možda će vam trebati operacija.

3. Zbog ektopične trudnoće

S izvanmaterničnom trudnoćom, oplođeno jajašce je fiksirano i počinje rasti ne u maternici, kao što bi trebalo biti normalno, već u jajovodu, cerviksu ili jajniku. To ne dovodi do ničega dobrog: prije ili kasnije rastući embrij razbija stijenke organa za koji je vezan. Rezultat je masivno i smrtonosno unutarnje krvarenje..

Što učiniti s tim

Pri prvoj sumnji na trudnoću obavezno se obratite svom ginekologu. Pogotovo ako, s povećanjem termina, sve jasnije osjećate vučuću bol u donjem dijelu trbuha.

4. Zbog pojačanog stvaranja plinova

Kad bakterije u tankom crijevu razgrade dolaznu i djelomično prerađenu hranu, oslobađaju ugljični dioksid i druge plinove. Ako ima previše plina, raste pritisak u crijevima. Područja tankog crijeva šire se, pritiskaju živčane završetke u trbušnoj šupljini, to uzrokuje nadutost i bol - ponekad akutnu.

Što učiniti s tim

U pravilu se tijelo samostalno nosi s takvim situacijama: višak plinova izlazi kroz anus. Ako se trbuh redovito otekne nakon jela, vrijedi revidirati prehranu i napustiti hranu koja dovodi do pojačanog rada bakterija..

Također je korisno posavjetovati se s gastroenterologom - možda će vam on prepisati prebiotike i preporučiti druge načine za rješavanje problema.

5. Zbog kamenaca ili bolesti bubrega

Pijelonefritis, urolitijaza ili drugi bubrežni problemi uzrokuju iznenadne, mučne bolove u donjem dijelu trbuha, bliže donjem dijelu leđa. Ta se bol povećava i smanjuje.

Što uraditi

Ako sumnjate na problem s bubrezima, otiđite nefrologu što je prije moguće. Liječnik će postaviti točnu dijagnozu i propisati potrebne lijekove. U nekim ćete slučajevima možda biti hospitalizirani zbog operacije.

6. Zbog infekcija mokraćnog sustava i mjehura

Takva kršenja najčešće se osjete zbog problema s mokrenjem: osjećaja žarenja, bolova u rezanju, čestih nuždi u toaletu.

Što učiniti s tim

Većinu ovih infekcija uzrokuju bakterije. Ako se ne označi, množe se, a to može dovesti do nepovratnih oštećenja mjehura. Odmah posjetite urologa ili nefrologa!

7. Zbog bolova u mišićima

Možda ste se upravo previše trudili pumpati donji trbuh. Ili prekomjerno prošireni trbušni mišići, previše aktivno pjevajući uz svoj omiljeni bend na koncertu. Mialgiju (takozvanu bol u mišićima) mogu uzrokovati drugi uzroci koje nije uvijek moguće utvrditi.

Što učiniti s tim

Ako se bolovi u mišićima pojave nakon fizičkog napora, možete ih jednostavno podnijeti. Ali ako postoje neugodni osjećaji, a niste ni pospani ni duhom o njihovim uzrocima, idite kod terapeuta: odjednom govorimo o upali mišića.

8. Zbog slijepog crijeva

Puknuće slijepog crijeva započinje povlačenjem boli u pupku ili desnom donjem dijelu trbuha, ponekad zračeći u bedro. Ako vam se uz takve simptome temperatura povisi, apetit nestane, pojave se mučnina i nadutost, dijagnoza upala slijepog crijeva postaje sve stvarnija.

Što učiniti s tim

Upala slijepog crijeva je hitna operacija: potrebna je operacija uklanjanja oštećenog organa. Inače, postoji visok rizik od kobnog peritonitisa. Stoga, ako sumnjate na puknuće slijepog crijeva, obratite se kirurgu ili, ovisno o ozbiljnosti simptoma, nazovite hitnu pomoć..

9. Zbog upalne bolesti crijeva

Razni čimbenici mogu dovesti do upale crijevne sluznice:

  • bakterijske ili virusne infekcije (progutane jezerske vode ili pojedeni proizvodi kojima je istekao rok trajanja);
  • trovanje hranom i alkoholom;
  • utjecaj parazita - isti helminti crvi;
  • zlouporaba antibiotika;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta - gastritis, pankreatitis, kolecistitis, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, hepatitis.

U pravilu, upalne lezije crijeva prate proljev ili zatvor, nadutost, mučnina, groznica.

Što učiniti s tim

Posjetite liječnika ili gastroenterologa. Liječnik će postaviti točnu dijagnozu, o tome će ovisiti liječenje. U nekim je slučajevima dovoljno samo leći i promatrati režim pijenja. Drugima će trebati antibiotici i drugi lijekovi.

10. Zbog raka crijeva

Ova smrtonosna bolest u početnim fazama gotovo se i ne osjeti. Očituje se samo uz određenu nelagodu, laganu bol u trbuhu i simptome - često ne baš izražene - probavne smetnje.

Što učiniti s tim

Ako vas nelagoda u donjem dijelu trbuha redovito muči, svakako se posavjetujte s liječnikom ili gastroenterologom. Liječnik će vas detaljno pitati o simptomima, propisati testove i na temelju njihovih rezultata postaviti dijagnozu. Možda će alarm biti lažan. Ali to je upravo slučaj kada je bolje previdjeti.

Što uzrokuje bolove u trbuhu noću?

Noćne bolovi u trbuhu izuzetno su čest problem i mogu se pojaviti iz različitih razloga. Mnogi slučajevi noćnih bolova u trbuhu uzrokovani su probavnim problemima. Bolovi u trbuhu noću također mogu biti znak ozbiljnih medicinskih stanja poput karcinoma ili kardiovaskularnih bolesti, koja su obično popraćena dodatnim, ozbiljnijim simptomima. Probavni problemi smatraju se najčešćim uzrokom noćnih bolova u trbuhu. Oni mogu biti simptomi bolesti kao što su čir na želucu, sindrom iritabilnog crijeva i upalna bolest crijeva..

Uzroci noćnih bolova u trbuhu

  • Refluks kiseline je kada se želučana kiselina pumpa u jednjak i uzrokuje peckanje. Refluks kiseline često prati mučnina, povraćanje, nadutost, upaljeno grlo i kašalj. Vjeruje se da brojni čimbenici povećavaju rizik od refluksa kiseline, a najčešći su:
  • Pretjerana konzumacija alkohola;
  • Prejedanje, posebno noću;
  • Spavajte odmah nakon jela;
  • Pretežak;
  • Ljuta i pržena hrana, kao i čokolada i kava.
  • Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) čest je uzrok noćnih bolova u želucu.
  • Gastritis je stanje u kojem se zidovi želuca nadražuju i upale. To može dovesti do boli ili pečenja, kao i mučnine i povraćanja. Ako se gastritis ne liječi, to može dovesti do čira, krvarenja i raka..
  • Čir na želucu i crijevima može izazvati peckanje u području želuca. Bol se može pogoršati nakon jela ili kada je želudac prazan. Noć je često najduže vrijeme između obroka. Najčešći uzroci čira su:
  • Bakterija Helicobacter pylori;
  • Pretjerana ili produljena uporaba nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID);
  • Kamenje u žuči može uzrokovati bol u desnom gornjem kvadrantu kada blokira kanal žučnog mjehura, jetre ili gušterače. Ljudi s ponavljajućim epizodama boli ili upale u žučnom mjehuru možda će trebati operaciju uklanjanja žučnog mjehura. Uz bol, žučni kamenci mogu uzrokovati i sljedeće komplikacije:
  • Mučnina ili povraćanje;
  • Vrućica;
  • Žutilo kože i očiju;
  • Slabost;
  • Stolice svijetle boje;
  • Sindrom iritabilnog crijeva (sindrom iritabilnog crijeva) također uzrokuje epigastričnu bol noću. Plinovi i nadutost česti su simptomi koji se mogu javiti posebno nakon jela. Obilni obrok može uzrokovati noćne bolove u želucu.
  • Alergija na gluten, protein iz pšenice, ječma i raži, uzrokuje upalu tankog crijeva, često s grčevima i bolovima u trbuhu. Simptomi obično uključuju proljev, ekstremni umor i nadutost;
  • Crohnova bolest je upala probavnog sustava koja uzrokuje bolove u trbuhu, gubitak težine i ekstremni umor. Bolest se obično javlja u dobi između 15 i 35 godina;
  • Grčevi, nadutost, plinovi i općenita nelagoda često se javljaju tijekom menstruacije. U endometriozi, sluznica maternice prekomjerno raste, često uzrokujući jake i dugotrajne menstrualne bolove;
  • Pojedinci koji ne mogu probaviti određenu hranu često imaju bol, nadutost i proljev. Netolerancija na laktozu često uzrokuje jake grčeve u trbuhu i bol;
  • Plinovi su vrlo čest uzrok bolova u želucu, posebno noću kad se probava usporava;
  • Zatvor - kada se otpad nakuplja u debelom crijevu i uzrokuje bolove u trbuhu.

Većina slučajeva noćne boli u trbuhu nije razlog za zabrinutost. Ako se simptomi javljaju više od jednom tjedno i ometaju svakodnevne aktivnosti, posebno zdrav san, trebali biste posjetiti svog liječnika.

Simptomi povezani s noćnim bolovima u trbuhu

Simptomi povezani s noćnom boli u trbuhu koji zahtijevaju medicinsku pomoć uključuju:

  • Jaka ili trajna bol koja se ne poboljšava lijekovima
  • Vrućica;
  • Otežano disanje;
  • Neobjašnjiv gubitak kilograma;
  • Povećanje trbuha;
  • Trbuh bolan na dodir;
  • Žutilo kože i očiju;
  • Stalna mučnina ili povraćanje, posebno kod povraćanja krvi;
  • Krv u stolici
  • Bol koji se javlja tijekom trudnoće
  • Bolovi u zglobovima i mišićima.

Jake bolovi u trbuhu koji se pojave iznenada i bez jasnog uzroka mogu biti znak ozbiljnih zdravstvenih stanja.

Upala slijepog crijeva je životno opasno stanje. U nekim se slučajevima slijepo crijevo (slijepo crijevo) upali, što dovodi do peritonitisa, što uzrokuje ozbiljnu infekciju koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i operaciju. Često, upala slijepog crijeva započinje bolovima koji počinju oko pupka i spuštaju se dolje s desne strane.

Ostala stanja povezana s intenzivnom boli u trbuhu uključuju:

Kamenje u bubrezima. Oštra, probadajuća bol koja počinje sredinom leđa i širi se na trbuh. Krv se često nalazi u mokraći.

Trovanje hranom. Intenzivna i iznenadna pojava povraćanja, mučnine, proljeva, vrućice ili zimice. Potražite liječničku pomoć za simptome koji traju više od 24 sata.

Kardiovaskularne bolesti. Bol u želucu, zajedno s povećanim pulsom, pojačanim znojenjem, mučninom ili povraćanjem, otežanim disanjem, trncima u rukama ili bolovima u čeljusti i vratu zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Kila ezofagealnog otvora dijafragme. Javlja se kada dio želuca pređe u prsnu šupljinu.

Rak želuca. Rak želuca može uzrokovati gotovo sve simptome koji su obično povezani s generaliziranom boli u trbuhu ili epigastriju.

Književnost

  1. Ali T. i sur. Spavanje, imunitet i upale kod gastrointestinalnih poremećaja // World J Gastroenterol. - 2013. - T. 19. - Ne. 48. - S. 9231-9239.
  2. Fashner J., Gitu A. C. Dijagnoza i liječenje čirne bolesti i infekcije H. pylori // rak želuca. - 2015. - T. 100. - S. 2.
  3. Wilkins T. i sur. Dijagnoza i upravljanje IBS-om u odraslih // Američki obiteljski liječnik. - 2012. - T. 86. - Ne. 5. - P. 419.

Pozivamo vas da se pretplatite na naš kanal u Yandex Zen-u

Bolovi u donjem dijelu trbuha kod žena

Ginekolozi vjeruju da su bolovi u donjem dijelu trbuha kod žena najčešći razlog liječenja. Međutim, zbog prirode simptoma nije moguće sa sigurnošću imenovati razlog. Najčešće je potreban pregled palpacijom unutarnjih genitalnih organa. Ponekad je potrebna konzultacija s kirurgom ili neurologom.

Donji dio trbuha odražava manifestacije fizioloških promjena i bolesti reproduktivnih organa te mjehura i crijeva. Ispravno liječenje može se propisati tek nakon cjelovitog pregleda.

Mehanizam boli

Uzroci bolova u donjem dijelu trbuha u žena mogu biti povezani s promjenama na gustom (parenhimskom) organu, poput jajnika, ili zbog šupljih formacija (mjehur, jajovodi, maternica, crijeva). Sukladno tome, mehanizam sindroma boli je različit..

Bolesti jajnika popraćene su povećanjem organa, istezanjem kapsule koja ima živčane bolne završetke. U šupljim organima glavnu ulogu ima spastična kontrakcija mišićnog sloja ili njegova hiperekstenzija (atonija).

Stoga, u prvoj verziji, prirodu boli pacijent opisuje kao bolnu, tupu, stalnu, koja se postupno povećava kako se dodaci povećavaju. A u drugom - češće kao grčevi, periodični, pogoršani uzbuđenjem, pokretima, fizičkim naporima. Pucajući bolovi uzrokuju naglo povećanje veličine organa zbog edema, upale.

S polaganim porastom, žene doživljavaju tupu težinu, pritisak u zoni patologije. Drugi mehanizam sindroma boli povezan je s priraslicama i prekomjernim rastezanjem okolnih ligamenata. Adhezije nastaju kao rezultat kronične upale s izljevom u peritoneum, kao komplikacija nakon operacije.

Adhezijski bolovi prate crijevnu peristaltiku, spolni život, stolicu. Ligamentozni aparat fiksira mišiće i organe u sjedilačkom stanju. Uganuće unutarnjeg ligamenta osjeća se poput povlačenja boli.

Druga varijanta boli uzrokuje iritaciju listova peritoneuma i lokalnu upalu. Istodobno, bolovi su prilično jaki, ali su stalno na jednom mjestu, nigdje ne zrače. Ako djevojka boli u donjem dijelu trbuha, onda je u nedostatku znakova upale to povezano s povećanim tonusom i napetošću maternice. Bol u kombinaciji s razdobljem menstruacije (algomenoreja).

Prirodu sindroma boli na različite načine osjećaju i toleriraju žene u mladoj i zreloj dobi, koje su rodile i nisu rodile. Prag osjetljivosti boli omogućava nekima da podnose akutnu bol, dok su drugi progonjeni ako ih povremeno zaboli u boku. Subjektivna procjena dopunjena je ostalim simptomima i rezultatima pregleda. Razmotrite što na ovom području može boljeti.

Bol koja proizlazi iz probavnog sustava

Bolovi u donjem dijelu trbuha u tijelu i kod žena i kod muškaraca mogu se javiti zbog poremećaja rada crijeva. S desne strane je projekcija slijepog crijeva, ileocekalni kut nastao spajanjem jejunuma i cekuma.

Tu odlazi slijepo crijevo, koje se naziva slijepo crijevo. Široki i kratki slijepi crijev spušta se ispod ilijačnog grebena zdjelične kosti. Mršava leži iza nje. U lijevoj ilijačnoj regiji leži sigmoidni i ravni dio debelog crijeva.

Napad slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je paroksizmalna upalna bolest s lokalnom lezijom slijepog crijeva. U kroničnom tijeku širi se na susjedna područja crijeva i susjedni dio peritoneuma.

Bolest može biti uzrokovana:

  • kronične probavne smetnje sa stagnacijom unutar slijepog crijeva;
  • ljepljive promjene u trbušnoj šupljini, priraslice s drugim organima;
  • crijevna atonija s produljenim zatvorom;
  • specifično djelovanje infekcije tifusnom groznicom, tuberkulozom;
  • trauma trbuha;
  • kršenje prohodnosti u slučaju jedenja orašastih plodova, ljuske sjemena;
  • anomalna struktura.

Klasična slika započinje bolovima u želucu, vrućicom, povraćanjem. Podsjeća na trovanje hranom. Nakon 2-3 sata, bol se "spušta" u desno ilijačno područje i pojačava do izraženog napada. Moguće zračenje odozdo prema gore do desnog hipohondrija, do pupka, donjeg dijela leđa, anusa.

Obično slijepo crijevo ima drugačiji položaj, što otežava dijagnozu. Odstupanje prema gore karakteristično je za napad u trudnice. Obično se u pozadini boli opaža lokalna bol pri palpaciji, napetost trbušnih mišića. Poremećaji stolice (proljev ili zatvor).

Ako bol postane pulsirajuća, "trzajuća", tada treba očekivati ​​suppurativni proces (flegmonski ili gangrenozni upala slijepog crijeva). Postoje situacije s umjerenom tupom boli koju žene podnose ne tražeći liječničku pomoć.

Bolest ne nestaje, već postaje kronična. Oko postupka se stvara restriktivna "vrećica" adhezija. Odgađa stvaranje difuznog peritonitisa. Bolovi se ponavljaju različitim intenzitetom. Samo kirurško liječenje.

Crohnova bolest

Bolest nema točan uzrok. Patološke promjene izražene su u obliku područja granulomatozne (kvrgave) upale, izmjenjujući se s normalnim crijevnim tkivom. Regija slijepog crijeva jedna je od najčešćih lokalizacija.

Upala je karakterizirana oštećenjem zida, stvaranjem grubih pukotina, čira, fistuloznih prolaza između organa, cicatricialnih i suppurativnih procesa. Bolest se nastavlja dugo vremena s recidivima čak i nakon 20 godina.

Utvrđena je tendencija bolesti žena:

  • s opterećenom obiteljskom anamnezom (bliski srodnici su bolesni);
  • dugo "iskustvo" pušenja i alkoholizma;
  • nizak imunitet kao rezultat kroničnih zaraznih bolesti.

Jaki grčevi u donjem dijelu trbuha s ileitisom ukazuju na aktivan proces. Pojačavaju se nakon jela, uzbuđenje. Mogu imati trajni karakter pucanja. Osim toga, pacijente brine:

  • nadutost;
  • česte tekuće stolice (moguće pomiješane s gnojem i krvlju);
  • mučnina i povračanje;
  • loš apetit, gubitak težine;
  • lagana temperatura;
  • slabost.

Nespecifični ulcerozni kolitis

Bolest započinje rektumom i "diže se" dalje duž debelog crijeva. Priroda upale ostaje nejasna. Ulceracija sluznice ne proteže se do dubokih slojeva zida. Češće su žene s niskim imunitetom bolesne, u pozadini dugotrajne uporabe otrovnih lijekova, s disfunkcionalnom nasljednošću.

  • grčeviti bolovi u lijevoj ilijačnoj regiji i sa strane, pogoršanje povezano s hranom, defekacijom, tjelesnom aktivnošću;
  • sklonost proljevu;
  • nečistoće gnoja, sluzi i krvi u fecesu;
  • umjereno povećanje temperature;
  • gubitak težine, slabost.

Najčešća komplikacija je crijevno krvarenje. U terapiji se koriste snažni protuupalni lijekovi, hormoni. U hitnim slučajevima može biti potrebna operacija.

Divertikuloza

Bolest je uzrokovana poremećenom strukturom crijevnog zida. Upaljene vrećaste izbočine postaju uzrok povlačenja boli u donjem dijelu trbuha. Oni su formirani:

  • u starijih žena s atonijom i sklonošću zatvoru;
  • s nedostatkom vode i unosa vlakana;
  • u pretilih ljudi s niskom tjelesnom aktivnošću;
  • u prisutnosti anomalija u razvoju crijevnog zida;
  • s teškim aterosklerotskim procesom u arterijama trbušne šupljine s crijevnom atrofijom.

Divertikuli mogu povremeno zadavati bolnu bol u području projekcije na trbušni zid. Jaki grčevi javljaju se s upalom ovih formacija, uvijanjem, koje tvori djelomičnu crijevnu opstrukciju. Terapija uključuje intenzivne protuupalne lijekove. Uz prijetnju peritonitisa i opstrukcije, izvodi se operacija uklanjanja divertikula.

Rak crijeva

Adenokarcinom najčešće pogađa sigmoidni i rektum, stoga se diferencijalna dijagnoza provodi kad je nejasno zašto donji dio trbuha boli kod žena u lijevoj ilijačnoj regiji. Rak je moguće otkriti u ranoj fazi samo posrednim znakovima, jer ne daje jaku bol.

Pacijenti odlaze liječniku s pritužbama:

  • zatvor;
  • nadutost;
  • nerazumljiva temperatura;
  • mršavljenje.

U pozadini rasta tumora pojavljuju se stalni bolovi u lijevoj ilijačnoj regiji i na strani tupe prirode, neovisni o prehrani i tjelesnoj aktivnosti. Terapija uključuje upotrebu kombinacije citostatika s ozračivanjem područja karcinoma i obližnjih limfnih čvorova. O pitanju kirurškog liječenja i količini intervencije odlučuje povjerenstvo..

Bol i oslabljeno mokrenje

Upala mokraćnog mjehura i mokraćne cijevi (cistitis i uretritis) češća je među ženama nego među muškarcima. To je zbog osobitosti građe i položaja: uretralni kanal je kratak, širok, leži blizu anusa i rodnice.

Ako ženski donji dio trbuha boli istodobno s posjekotinama tijekom mokrenja, čestim nagonima, tada biste trebali razmisliti o upali u donjem urinarnom traktu. Obično su bolovi u prirodi, neprestani, iscrpljuju pacijenta, uzrokuju nesanicu.

Teška upala popraćena je pahuljicama sluzi u mokraći, krvavim prugama. Ako se bol zrači na desnu ili lijevu stranu donjeg dijela leđa, pijelonefritis treba isključiti. Upala bubrežne zdjelice također je praćena disurijom, osjećajem žarenja u samom donjem dijelu trbuha.

Liječenje je obično dugoročno. Kombinira fitopreparate koji ispiru mjehur, upotrebu značajnog volumena tekućine i antibakterijska sredstva. Ne bez savjetovanja s ginekologom. Često se upale genitalija i mokraćnog mjehura često kombiniraju i podržavaju..

Bol s kršenjima u području genitalija

Ginekolozi dijele bolove u donjem dijelu trbuha u bolesnika na funkcionalne (fiziološke) i organske. Funkcionalni razlozi uzrokovani su privremenom nerazvijenošću genitalija kod djevojčica, zbog menstruacije, trudnoće. Povezani su s tjeskobom, hipotermijom, početkom seksualne aktivnosti..

Organski se uzroci uvijek manifestiraju u akutnom ili kroničnom tijeku patologije maternice, dodataka. Bolovi su različite prirode, mogu biti popraćeni krvarenjem iz maternice, iscjetkom iz rodnice.

Razlike između fizioloških i organskih bolova:

  • nedostatak jasne veze s prethodnom akcijom, spontani početak i nestanak;
  • kratkoročna priroda;
  • umjeren intenzitet;
  • relativno zadovoljavajuće zdravlje.

Fiziološka bol u žena

Da bi razumjeli zašto djevojku boli trbuh na dnu prije i tijekom svake menstruacije, ginekolozi će morati proučiti hormonsku pozadinu, režim pacijenta. Primarna algomenoreja - povezana s funkcionalnim poremećajima uzrokovanim nerazvijenošću endokrinog i živčanog sustava.

U djevojčica se povećava proizvodnja prostaglandina, estrogena, koji povećavaju kontrakcije maternice. Često se opaža kod preopterećenja u školi, niske tjelesne aktivnosti, nepravilne prehrane (kava, sendviči, čips), uz emocionalni stres.

U 75% slučajeva dijagnoza se definira kao "predmenstrualni sindrom". Uz bolove, nekoliko dana prije razdoblja menstruacije, postoje:

  • glavobolja i mučnina;
  • vrtoglavica i nesvjestica;
  • povraćanje;
  • dojke oteknu i bole.

Tijekom trudnoće bolne senzacije uzrokuje istezanje ligamentnog aparata. Najčešće smetaju prvorotkama starijim od 25 godina s lošom fizičkom spremom.

Nemoguće je isključiti pojavu akutne bolesti ili pogoršanje kronične bolesti u pozadini trudnoće, stoga je svaka buduća majka dužna pažljivo pratiti njezinu dobrobit i obavijestiti liječnika o svim promjenama.

Bol tijekom ovulacije - javlja se 14-15. Dana normalnog menstrualnog ciklusa. Traju nekoliko sati ili dana. Žene pronalaze redovite bolove u povlačenju u donjem dijelu trbuha, pojačane tijekom odnosa. Uzrokovane su hormonalnim promjenama s povećanim protokom krvi u jajniku. Obično jednostrano. Žene zahtijevaju promatranje kod ginekologa.

Bol u patologiji genitalnih organa kod žena

Organsku bol, ovisno o patološkim promjenama na maternici i priraslicama, izazivaju: hipotermija, naporan fizički rad, sport, povećana živčana napetost, uporaba intrauterinih kontraceptiva.

Adenomatoza (endometrioza) - uzrokovana proliferacijom epitela iz unutarnjeg sloja maternice u mišić. Najviše su pogođene žene koje imaju više od 30 godina i neplodne su. Simptomi su povezani s neprestanim povlačenjem boli iznad pubisa, produljenim menstrualnim krvarenjem, smeđim vaginalnim iscjetkom.

Epitel tvori "džepove". Menstrualna krv ulazi u njih i pritišće okolno tkivo. Stoga se tijekom menstruacije bol pojačava, zračeći u prepone i donji dio leđa..

Za terapiju se koriste hormonalni lijekovi.

Upalne bolesti (endometritis, adneksitis) - praćene pucanjem ili grčenjem stalne boli. Kod adneksitisa (upala jajnika) bol je jednostrana. Postoji zračenje križnog koša, donjeg dijela leđa, opće stanje se pogoršava.

Rizik od upale najveći je u žena:

  • podvrgnuti dijagnostičkoj kiretaži i pobačaju;
  • odbijajući dugi kurs terapije.

Dodatne značajke uključuju:

  • slabost, vrtoglavica;
  • bol u mišićima;
  • porast temperature;
  • neugodan miris iz vaginalnog iscjetka zbog primjesa gnoja;
  • nesanica;
  • razdražljivost.

U 60% žena upala je uzrokovana spolno prenosivom infekcijom. Liječenje mora osigurati privremeni prestanak spolnog odnosa i pregled partnera.

Kongenitalne i stečene anomalije - kod djevojčica se otkrivaju tijekom bolne prve menstruacije (infekcija rodnice, vrata maternice). Nakupljanje krvi u šupljini uzrokuje širenje i stalnu bol. U odraslih žena zadržavanje krvi olakšava se savijanjem maternice (retrodevijacija), prianjanjem u šupljini (sinehija).

Djevojčice treba pokazati ginekologu i hitno ih pregledati. Za žene se odabiru posebne vježbe, ako je nemoguće ispraviti situaciju, izvodi se operacija.

Genitalni tumori u žena - imaju benigni rast i maligni tijek. Benigne uključuju ciste, miome. Kako rastu, rastežu organ i izazivaju pucanje bolova. Istodobno, mehanizam uključuje istezanje ligamenata, priraslica (kod kronične upale).

Manifestacije mogu nositi sliku akutnog napada s torzijom ciste, puknućem. U ovom slučaju, bol je jednostrana, popraćena vrtoglavicom i mučninom, moguć je šok. Kod mioma bolovima se dodaju jaka krvarenja iz maternice, znakovi anemije.

Maligni tumori dodataka popraćeni su obostranom lokalizacijom, intenzitet u II - III fazi. Pojavljuju se znakovi intoksikacije rakom:

  • mučnina;
  • nedostatak apetita;
  • mršavjeti;
  • hormonalni poremećaji;
  • slabost.

Jednostranu bol uzrokuje rak jajovoda. Rani simptomi uključuju povremeni, obilni, vodeni iscjedak. Sarkom maternice otkriva se tijekom pregleda zbog krvarenja iz maternice. Tumor karakterizira brzi rast, povećana bol i metastaze.

Trudnoća cijevi s puknućem - popraćena sindromom iznenadne boli s jedne strane trbuha, oštrom vrtoglavicom, gubitkom svijesti moguć je uzrokovan unutarnjim krvarenjem. Žena ima kašnjenje u mjesečnici, sekundarni znakovi trudnoće.

Zašto je potreban pregled ginekologa??

Za bilo kakve bolove u donjem dijelu trbuha kod žena, stručnjaci bi trebali isključiti promjene na genitalijama. Stoga su žene upućene na konzultacije, a liječnik na licu mjesta pregledava bolnicu..

S upalom dodataka, palpacija je s jedne strane oštro bolna, jedan od organa je povećan, tkivo je tijesto. Endometritis je naznačen povećanom i omekšanom maternicom, bolovima pri palpaciji. Kad pukne jajovod s unutarnjim krvarenjem, otkriva se ispupčenje stražnjeg forniksa rodnice.

Procjena stanja djevojčica i mladih žena s bolovima u donjem dijelu trbuha važna je za rješavanje pitanja pripreme za začeće, tijeka trudnoće i rođenja zdravog potomstva. Za starije žene pravovremeno isključivanje patologije jamči radnu sposobnost i aktivan život nakon menopauze.