Odrasla osoba boli trbuh u području pupka. Razlozi. Što uraditi?

Znanstvenici su 30 godina analizirali statistiku i ustanovili da je uzrok svakog desetog posjeta hitnoj bol bol u trbuhu. U većini slučajeva povezan je s neugodnim, ali ne i po život opasnim stanjima, ali u jednom od 10 slučajeva pacijentu još uvijek treba hitna medicinska pomoć ili operacija.

Uzroci bolova oko pupka

Ako dlan stavite na pupak, ispod njega će biti koža i potkožno masno tkivo, dublje - mišići i vezivno tkivo (aponeuroza), još dublje - tanko crijevo i krvne žile. Bilo koja od ovih struktura može ozlijediti. Osim toga, zbog osobitosti smještaja živaca, bol s drugog mjesta u trbuhu ponekad zrači u pupak.

Sljedeće bolesti mogu uzrokovati bol u području pupka:

  • Gastroenteritis (obično zarazne prirode, popularno - trovanje). Prema američkoj studiji, 7 do 18% pacijenata s bolovima u trbuhu pati od gastroenteritisa. Možete se razboljeti u bilo kojoj dobi. Virusi ili bakterije ulaze u želudac i crijeva hranom ili vodom s predmeta ili prljavih ruku, utječući na sluznicu ovih organa. Pacijent razvija mučninu, povraćanje, proljev. Tjelesna temperatura može porasti. Simptomi se iznenada razvijaju, a kod nekompliciranih oblika bolesti obično nestaju za 2-3 dana.
  • Sindrom iritabilnog crijeva. U istoj je studiji između 2,6% i 13% svih bolova u trbuhu uzrokovano sindromom iritabilnog crijeva. Ova kronična bolest povezana je s neadekvatnom reakcijom crijeva na istezanje njegove stijenke plinovima i kršenjem regulacije motorike (motoričke aktivnosti). Očituje se nadutošću, poremećajem stolice (zatvor, proljev ili njihova izmjena). Bol se obično ublažava propuštanjem plina ili korištenjem toaleta.
  • Upala slijepog crijeva. Jedan od najčešćih uzroka operacija na trbuhu između 4 i 40 godine. Slijepo crijevo je mali, šuplji postupak. Zaraznom upalom njegov zid nabubri, lumen se zatvori i mikrobi iz lumena prodru u debljinu stijenke organa. Ako zid odumre, slijepo crijevo puca. S upalom slijepog crijeva, bol obično migrira iz epigastrija u područje pupka, a odatle udesno i prema dolje u desno ilijačno područje, a obično je popraćena porastom tjelesne temperature i lošim apetitom.
  • Oštećenje pupčane kile. Kila je izbočina na stomaku trbuha, u koju sa strane trbušne šupljine ulazi crijevo ili drugi organ. Kila izlazi na površinu kroz vrata - slabe točke na trbušnom zidu. Pupak je jedno takvo mjesto. Ako je izbočina povrijeđena na izlazu iz trbušne šupljine, crijevo i žile koje su odgovorne za isporuku krvi u njega stisnute su, što naglo pogoršava stanje pacijenta, jer je popraćeno intenzivnim sindromima boli i intoksikacije. Crijevo može umrijeti, pa ova bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju..
  • Crijevna opstrukcija. Razvija se kada se pojavi mehanička prepreka za napredovanje crijevnog sadržaja. Često se to događa zbog priraslica (priraslica) s drugim dijelom crijeva ili susjednog organa, što je posljedica abdominalne kirurgije. Osim toga, dio crijeva može se iskriviti, neuspješno presaviti, njegov lumen može biti začepljen tumorom, klupkom helminta ili gustim izmetom. Bol se, ovisno o stupnju opstrukcije, može kombinirati s nadutošću, ponavljanim povraćanjem, crijevnim kolikama (kontrakcije, grčevi s povećanim i smanjenim bolovima) i zatvorom.
  • Ishemija (srčani udar, smanjeni protok krvi) tankog crijeva. Javlja se kada su začepljene žile koje dovode krv u crijeva. Područje crijevne stijenke ne prima kisik i može umrijeti. Razlog su masni plakovi ili krvni ugrušci (krvni ugrušci) koji su nastali u srcu (na primjer, zbog aritmija) ili drugim žilama i koji su se ovdje preselili s protokom krvi. Bolest je češća nakon šezdeset godina. Rizik je veći kod vaskularne ateroskleroze, slabosti srčanog mišića i prekida u radu srca.
  • Upalna bolest crijeva (osobito Crohnova bolest). Ovo je ozbiljna kronična bolest koja debitira uglavnom u mladoj dobi - do 30 godina. Ovisnost o njemu nasljeđuje se. Iz nepoznatih razloga zahvaćena je sluznica tankog i debelog crijeva. Uz bolove u trbuhu, praćeni su dugotrajnim proljevom, krvlju u stolici, vrućicom, mučninom, gubitkom kilograma zbog loše apsorpcije hranjivih tvari u crijevima.
  • Ruptura aneurizme aorte. Aorta je najveća arterija koja prenosi krv iz srca u druge organe, a prolazi iza crijeva gotovo u sredini trbuha od vrha do dna. Aneurizma je izbočenje dijela stijenke žile. Zid aneurizme je tanji od normalnog i može puknuti kad krvni tlak poraste. To je akutno životno opasno stanje praćeno jakom intenzivnom boli i gubitkom svijesti. Češće se razvija kod muškaraca starijih od 65 godina s vaskularnom aterosklerozom i visokim krvnim tlakom.
  • Metabolička bolest. Kod dijabetes melitusa, kada tijelu nedostaje inzulin, a glukoza iz krvi ne apsorbira se u svojim stanicama, masti koristi za energiju. Proizvodi razgradnje masti nakupljaju se u krvi i uzrokuju ozbiljan metabolički poremećaj - ketoacidozu. Uz grčeve u trbuhu, mogu ga pratiti česta povraćanja, otežano disanje, jaka opća slabost i pospanost. U djece se ovo stanje često razvija s acetonskim sindromom..
  • Novotvorine. Tumori u crijevima ili drugim organima na trbuhu također mogu uzrokovati bol. Srećom, to je još uvijek malo vjerojatan uzrok bolova u trbuhu prije pedesete godine..
  • Nakupljanje viška plinova u crijevima (nadimanje) uzrokuje bol zbog istezanja crijevne stijenke. Istodobno, bol je grčevnog karaktera koja se pojačava, zatim nestaje i migrira duž trbuha, odnosno kretanje plinova kroz crijeva.
  • Istezanje ili ozljeda trbušnih mišića javlja se nakon preintenzivnog tjelesnog napora, naglih pokreta.

Kada posjetiti liječnika

Opasni simptomi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • oštra jaka bol;
  • povećanje boli tijekom vremena;
  • krv u stolici ili povraćanje;
  • ozbiljna opća slabost, nesvjestica (gubitak svijesti).

Potražite liječničku pomoć ako:

  • povraćanje ili proljev traju više od 2-3 dana i uzrokuju dehidraciju (simptomi su opća slabost, smanjenje količine mokraće, vrtoglavica);
  • povišena temperatura traje nekoliko dana bez pozitivne dinamike;
  • opće zdravlje postaje sve gore.

Ako vas bol povremeno muči, ali traje tjednima ili mjesecima i kombinira se s gubitkom kilograma, anemijom (anemijom), promjenom oblika trbuha, pulsirajućom tvorbom, vjerojatno postoji tumor ili aneurizma aorte i potrebna je hitna liječnička konzultacija.

Što je starija osoba, to je veća vjerojatnost da će joj trebati liječnička pomoć zbog bolova u trbuhu.

Tijekom pregleda liječnik će prvo isključiti životno opasne bolesti ili zahtijevati operaciju. U tome će mu pomoći dodatne dijagnostičke metode:

  • opća analiza krvi;
  • kemija krvi;
  • Ultrazvuk trbušnih i retroperitonealnih organa;
  • radiografija ili računalna tomografija trbuha.

Za traženje uzroka dugotrajnih ili povremenih bolova u pupku, ovisno o dobi, prisutnosti drugih bolesti i pritužbi, liječnik može propisati druge metode pregleda želuca, crijeva, analizu fekalija na infekcije ili konzultacije uskih specijalista - gastroenterologa, endokrinologa...

Kako si pomoći

Ako su bolovi slabi, pojavili su se danas i ništa vas drugo ne muči, promatrajte svoje stanje, prilagodite prehranu.

Ako su bolovi uzrokovani trovanjem, odreknite se čvrste hrane nekoliko sati, često pijte u malim obrocima negaziranu mineralnu vodu ili posebne farmaceutske otopine za liječenje dehidracije (Regidron, Humana elektrolit i drugi). Možete uzimati enterosorbente (Smecta, Sorbex, bijeli ugljen i drugi), antispazmodike (No-shpa) ili crijevne aktiseptice (Enterol, Nifuroxazid).

Ne uzimajte antibiotike bez liječničkog recepta.

Ako vas bol muči već dugo i neprestano, ali općenito se osjećate dobro, pronađite prikladno vrijeme za planirani posjet liječniku i pregled.

Zaključak

Tipično bol u trbuhu bez drugih simptoma ne ukazuje na ozbiljan zdravstveni problem. Nažalost, ponekad to može biti znak bolesti koja zahtijeva operaciju. Stoga, ako su bolovi jaki ili se vremenom pogoršavaju, osjećate se loše, nemojte odgađati potragu za liječničkom pomoći..

Pedijatar E.O.Komarovsky govori o tome kada je liječnik hitno potreban zbog bolova u trbuhu kod djeteta:

Trbuh boli u pupku

Dijagnosticiranje bolova u trbuhu uvijek je teško za liječnika. Činjenica je da se prilično veliki broj organa nalazi u trbušnoj šupljini i svi oni mogu uzrokovati bolove različite prirode i intenziteta..

U organe trbušne šupljine ubrajaju se: jetra s žučnim mjehurom, želudac, gušterača, slezena, bubrezi, nadbubrežne žlijezde, mokraćovodi, razni dijelovi crijeva. Prilično je teško izolirati nezdravu strukturu u ovoj masi, stoga, ako vas boli pupak, ne možete bez iskusnog liječnika..

Zašto trbuh boli u pupku

Mnogo je uzroka boli u središnjem dijelu trbuha. Među njima:

  • stenoza tankog crijeva u akutnom obliku (ako se nalazi u njegovom srednjem dijelu - samo u pupku);
  • enteritis i enterokolitis različitog podrijetla (s akutnim grčevima);
  • kršenje opskrbe krvlju crijeva kao rezultat patologije mezenteričnih žila;
  • nedostatak enzima;
  • pupčana kila;
  • maligne novotvorine u tankom crijevu, susjednim organima i strukturama (mokraćovodi, bubrezi, želudac, omentum);
  • virusne i bakterijske infekcije.

Na bilješku! Ako žena tijekom trudnoće lagano boli trbuh u području pupka, to je najvjerojatnije prirodna reakcija na povećanje maternice. Pritisne zidove na susjedne organe, što uzrokuje malu bolnost.

Bolovi u trbuhu u području pupka i mučnina

Ako se mučnim osjećajima doda mučnina, to ukazuje na manifestaciju vrlo specifičnih bolesti.

Akutni zarazni enteritis u početku je bez specifičnih simptoma: očituje se opća slabost, tjelesna temperatura raste i moguća je glavobolja. Karakteristični znakovi u obliku akutnih grčeva u pupku, mučnine, povraćanja i proljeva javljaju se kasnije, kada bolest ulazi u glavnu fazu svog razvoja. Dodatni simptomi ovise o vrsti zaraznog agensa:

  • salmonela (pjenasta stolica sa zelenim sluzavim ugrušcima, nizak krvni tlak, tahikardija, vrućica);
  • rotavirusna infekcija ili crijevna gripa (opetovano povraćanje, vodenasta, stolica s kiselim mirisom, vrućica);
  • lamblia (nadimanje, stolica bez sluzi);

Pažnja! Nedostatak pravovremenog liječenja, zajedno sa slabim imunitetom, može izazvati ozbiljne komplikacije: tifusni i septički oblici salmoneloze s oštećenjem unutarnjih organa, anemija i gubitak težine s giardijazom, ozbiljna dehidracija rotavirusom.

Crohnova bolest je autoimuna bolest nepoznate etiologije koja žarišno zahvaća razne dijelove crijeva. Međutim, ako bolest odluči ostati u srednjem dijelu tankog crijeva, bolni simptomi primijetit će se upravo u području pupka. Uz bolove u području pupka javljaju se mučnina, proljev, povraćanje, nadimanje, vrućica, umor i gubitak kilograma.

Na bilješku! Glavna manifestacija Crohnove bolesti je specifična žarišna lezija crijevnih zidova, stoga je za potvrdu dijagnoze potrebna kolonoskopija.

Oštećenje pupčane kile prekida dotok krvi u organe koji su ušli u zabranjeno područje i postupno dovodi do nekroze tkiva. Jaka bol, mučnina i poremećaji defekacije glavni su simptomi bolesti. Kilu je lako prepoznati prisutnošću konveksne mase u središnjem dijelu trbuha.

Na bilješku! Pupčana kila razvija se kao rezultat oštrog fizičkog napora u pozadini slabljenja mišićnog korzeta trbušnog zida. To je prolaps trbušnih organa kroz pupčani prsten. Neobuzdana kila ne stvara probleme i može dugo ostati bez liječenja. Međutim, uvijek postoji rizik od drobljenja.

Akutni upala slijepog crijeva u ranoj fazi u nekim slučajevima daje sindrom boli u pupčanoj zoni, što značajno otežava njegovu dijagnozu, budući da su ostali znakovi (mučnina, povraćanje, proljev i visoka temperatura) potpuno nespecifični.

Visoka crijevna opstrukcija - uočava se kod invazivnosti crijeva (ulazak jednog dijela crijeva u drugi), uz začepljenje lumena crijeva nakupljanjem parazita, tumora, žučnih kamenaca i fekalnih kamenaca, što izaziva povremene bolne grčeve uz opetovano povraćanje. Plin se ne može odmaknuti, a trbuh nabubri do abnormalne veličine.

Važno! Intenzitet boli može doseći takve granice da se ne može zaustaviti ni uz pomoć opojnih droga.

Akutna crijevna ishemija razvija se s trombembolijom (začepljenjem trombom) velikih mezenteričnih žila. Dugotrajni nedostatak opskrbe krvlju dovodi do distrofije i odumiranja tkiva, što se pretvara u oštre bolove s intenzivnim napadajima mučnine, neprekidnim povraćanjem, tutnjanjem u trbuhu i proljevom pomiješanim s krvlju u stolici. Bol koncentriran malo iznad pupka prvi je simptom opasne patologije. Pojavljuje se iznenada i zahtijeva trenutni odgovor..

Onkološke bolesti crijeva u ranoj fazi očituju se manjim bolovima. S vremenom postaju redoviti, grčeviti. Postoji mučnina, žgaravica; stolica postaje tanka, žućkaste boje (zbog nečistoća u krvi). Bolest može biti popraćena anemijom.

Mučnina u kombinaciji s bolovima u trbuhu nije bezazlen simptom. Jedina mogućnost uspješnog ishoda je pravodoban posjet liječniku. Inače, problem može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući i smrt..

Želudac boli nakon jela u pupku

Ako unos hrane postane glavni katalizator boli, raspon mogućih problema također se značajno smanjuje. Te bolesti ne predstavljaju neposrednu opasnost za život pacijenta, ali zahtijevaju ozbiljno liječenje..

Kronična ishemija u crijevnoj regiji razvija se kada su manje opskrbne žile začepljene plakovima kolesterola. Za razliku od akutne ishemije, karakterizira je oštra umjerena bol u visceralnoj regiji koja se pojavljuje uglavnom nakon jela ili tijekom fizičkog napora.

Enzimatske enteropatije razvijaju se s nedostatkom bilo kojeg probavnog enzima i dovode do zatajenja parijetalne probave. Tijelo počinje odbacivati ​​određenu hranu, pa jedenje može izazvati novi napad s oštrom boli, nadimanjem i jako razrijeđenom, pjenastom stolicom.

Sindrom iritabilnog crijeva nakon svakog obroka izaziva bolne grčeve, nadopunjene nadimanjem i proljevom. Je funkcionalni poremećaj i izravno ovisi o razini živčanog opterećenja.

Bolovi u trbuhu pri pritisku na pupak

Bol u pupku nije uvijek očita. Ponekad se pojavljuje samo tijekom palpacije. To je tipično za:

  • kronična bolest crijeva,
  • početna faza upalnog procesa (upala slijepog crijeva, enteritis),
  • pojačano stvaranje plina;
  • abdominalna migrena (tipično uglavnom za adolescente i povezana s emocionalnim preopterećenjem);
  • rana faza onkološkog procesa;
  • pupčana kila (neobuzdana);
  • razdoblje trudnoće.

Načini dijagnosticiranja uzroka boli

Otkrivajući zašto trbuh boli u području pupka, liječnici pridaju veliku važnost osjećajima pacijenta. Unatoč ozbiljnosti situacije, vrlo je važno dobiti detaljne informacije o značajkama simptoma boli:

  • vrijeme pojave sindroma boli, osobitosti njegovog razvoja (iznenada ili progresivno);
  • priroda boli (akutna, povlačeća, grčevita);
  • koliko traje pojedinačni grč i s kojom učestalošću;
  • s kojim je radnjama fenomen povezan (opterećenje, unos hrane, živčani stres);
  • u kojem je smjeru lokaliziran (stupanj pomicanja iz pupka, prisutnost zračećih bolova);
  • reakcija na lijekove protiv bolova.

Dakle, ako želudac boli izravno u pupku i ispod njega, sumnja se na Crohnovu bolest, enteritis, kolitis, bolesti genitourinarnog sustava; iznad pupka - dodaju se bolesti epigastrija i samog želuca. Ako se bol pomakne udesno - upala slijepog crijeva.

Na bilješku! Postoji vjerojatnost pojave takozvane somatske boli kada peritonealni organi nisu oštećeni, a osjetljivost je povezana s iritacijom kralježničnih živaca..

Nakon prikupljanja anamneze, izvode se dodatne studije laboratorijskim i hardverskim metodama:

  • analiza krvi i izmeta (opća, biokemijska);
  • genetska istraživanja;
  • Ultrazvuk trbušnih organa;
  • snimanje magnetskom rezonancom (MRI);
  • irigografija (RTG crijeva s kontrastom);
  • kolonoskopija.

Što učiniti ako vas pupak boli

Najsigurnije rješenje je hitno posjetiti liječnika ili nazvati hitnu pomoć (u slučaju jake boli). Lijekove protiv bolova preporučuje se uzimati samo zbog nesnosne boli, jer oni izglađuju simptome i otežavaju dijagnosticiranje problema.

Kojeg stručnjaka kontaktirati

Trebat će vam dobar dijagnostičar koji može brzo dijagnosticirati i utvrditi uzrok patologije. Najbolja opcija je savjetovanje s terapeutom. Napravit će pregled i analizirati rezultate na temelju kojih će propisati liječenje ili dodatni pregled ili uputiti gastroenterologa, onkologa ili kirurga.

Zapamtite: samoliječenje je neprihvatljivo za bolove u trbuhu.

Pitanja

Pitanje: Koje su bolesti bolovi u trbuhu oko pupka?

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Koje bolesti uzrokuju bolove u trbuhu oko pupka?

Klinički značaj simptoma "bolovi u trbuhu oko pupka"

Dio tankog crijeva, naime petlje jejunuma, projicira se na pupčanu zonu prednjeg zida trbušne šupljine. Stoga bolovi u trbuhu oko pupka obično ukazuju na bolest ovog organa..

Jejunum je srednji dio tankog crijeva i nalazi se između duodenuma, koji se nalazi više u epigastriju (ispod žlice), i ileuma, koji se prema nazivu nalazi u desnom ileumu (ispod pupka s desne strane).

Sadržaj crijeva, koji je već obrađen u gornjim dijelovima probavnog trakta, miješa se s izlučevinama žuči i gušterače u jejunum. Ovdje se odvijaju složeni procesi parijetalne probave, odavde glavnina hranjivih sastojaka ulazi u krvotok i ovdje se probavni sokovi reapsorbiraju (normalno, probavne žlijezde dnevno izluče do 10 litara tekućine u gastrointestinalni trakt).

Ako je jejunum oštećen, njegova je funkcija oslabljena, a tekući sadržaj povećanom brzinom prolazi kroz ovaj dio probavnog trakta. Kao rezultat oslabljene apsorpcije vode razvija se takozvani enteralni proljev - tekuća vodenasta ili kašasta stolica koja pacijentu smeta tri do pet puta dnevno.

Stoga su bolovi u trbuhu oko pupka često povezani s proljevom. U takvim slučajevima trebate obratiti pažnju na prirodu stolice (boju, miris, pjenu, komade neprobavljene hrane itd.).

Jejunum je dovoljno udaljen od anusa, tako da crijevni sadržaj još uvijek mora proći kroz dio tankog crijeva i cijelo debelo crijevo. Stoga, kada krvare iz ovog dijela probavnog trakta, izmet poprima izgled tamne viskozne mase (takozvane katranske stolice), u slučaju tako alarmantnog simptoma, odmah potražite liječničku pomoć.

Budući da se konačna probava hrane i apsorpcija hranjivih sastojaka u krv odvijaju u tankom crijevu, dugotrajni poremećaj aktivnosti jejunuma neizbježno dovodi do iscrpljenosti pacijenta.

Stoga, čak i u odsustvu bilo kakvih drugih alarmantnih simptoma, povremene bolove u trbuhu oko pupka, u kombinaciji sa tendencijom proljeva, treba smatrati indikacijom za posjet liječniku (terapeutu ili gastroenterologu).

Bolovi oko pupka najčešće ukazuju na takve bolesti:

1. Akutna opstrukcija jejunuma;

2. Poremećaji cirkulacije krvi u žilama mezenterija, koji opskrbljuju jejunum;

3. Upala jejunuma (jejunitis);

4. Nedovoljna proizvodnja enzima neophodnih za normalnu probavu u jejunumu;

5. Maligni tumori jejunuma;

6. Funkcionalni poremećaji pokretljivosti jejuna (sindrom iritabilnog crijeva).

Kao što vidite, bolovi u trbuhu oko pupka mogu uzrokovati razne bolesti u prirodi. Svi oni imaju svoje osobine, s obzirom na to da možete značajno ograničiti dijagnostičku pretragu. Stoga, kada se pojavi ova vrsta sindroma boli, obratite pažnju na sljedeće točke:

  • priroda sindroma boli (probadanje, rezanje, grčevi, itd.);
  • što je prethodilo nastanku boli (upotreba određenih proizvoda, tjelesna aktivnost itd.);
  • priroda popratnih patoloških simptoma (vrućica, povraćanje, proljev, naglo pogoršanje općeg stanja itd.).

Pružanje ljekaru cjelovitih podataka o bolesti pomoći će što je prije moguće uspostaviti dijagnozu i započeti adekvatno liječenje.

Bolovi u trbuhu oko pupka s začepljenjem jejunuma

Bolovi u trbuhu oko pupka mogu se pojaviti kada postoji kršenje kretanja crijevnog sadržaja kroz jejunum. Uzrok patologije može biti mehanička prepreka - začepljenje lumena jejunuma kuglicom ascarisa, žučni kamen, obrasli maligni tumor (tzv. Opstruktivna crijevna opstrukcija) ili kompresija jejunuma izvana (priraslice, volvulus).

U djece i mladih može se javiti akutna opstrukcija jejunuma kao rezultat invazije - patološkog uvođenja dijela crijeva u susjedni zajedno sa svim membranama i dijelom mezenterije, u kojem se nalaze žile koje hrane crijevni zid..

Bez obzira na razloge koji su uzrokovali kršenje kretanja crijevnog sadržaja, tjelesni odgovor je povećati snagu i učestalost peristaltike gornjeg jejunuma, klinički se to očituje pojavom grčevite boli oko pupka..

Napadi takve boli javljaju se, u pravilu, bez očitog razloga, često noću, što je povezano s fiziološkim ritmom crijeva. U slučaju crijevnog volvulusa ili invazije, pacijenti često govore o povećanoj tjelesnoj aktivnosti uoči napada. Osim toga, u takvih se bolesnika često utvrđuje prisutnost čimbenika koji predisponiraju za razvoj ove vrste crijevne opstrukcije (oštar gubitak težine, mlada dob).

Bol oko pupka s akutnom opstrukcijom jejunuma brzo doseže visok intenzitet, svjetlosni razmaci između kontrakcija smanjuju se i bol postaje nepodnošljiva.

Bol je popraćen mučnim opetovanim povraćanjem, što pacijentu donosi određeno olakšanje, ali bol ne ublažava. Prvo, bljuvotina sadrži hranu pojedenu dan prije, zatim crijevni sadržaj karakterističnog mirisa.

Sljedeći karakterističan simptom akutne crijevne opstrukcije je zadržavanje stolice i plinova. Ovom kašnjenju može prethoditi pojedinačna tekuća stolica povezana s izbacivanjem sadržaja iz crijevnih područja koja se nalaze ispod zahvaćenog područja.

S vremenom se intenzitet povraćanja i sindroma boli počinje smanjivati, što je povezano sa iscrpljivanjem živčanog tkiva crijevnog zida. U takvim slučajevima, u pozadini ublažavanja boli, stanje pacijenta počinje se progresivno pogoršavati, pojavljuju se simptomi početnog šoka (smanjenje krvnog tlaka na 100 mm Hg i niže, porast brzine otkucaja srca na 100 otkucaja u minuti i više, slabost, vrtoglavica, hladna ljepljivost znoj, strah od smrti ili potpuna apatija).

Akutna crijevna opstrukcija posebno je teška kada je u taj proces uključena crijevna mezenterija (volvulus ili invagustifikacija crijeva, adhezivna bolest). Budući da se ovim mehanizmom razvoja akutne crijevne opstrukcije na zahvaćenom području crijeva, opskrba hranjivim sastojcima zaustavlja i dolazi do nekroze crijevnog zida s razvojem peritonitisa (upala membrane koja pokriva organe trbušne šupljine).

Sumnja na začepljenje crijeva pokazatelj je hitne hospitalizacije na kirurškom odjelu bolnice. Za akutnu opstrukciju tankog crijeva aforizam je "Što duže pacijent živi prije operacije, to manje nakon nje". Naravno, prognoza u velikoj mjeri ovisi o uzroku kršenja kretanja crijevnog sadržaja, međutim, pitanje života i smrti često odlučuju propušteni sati odgode..

Bolovi u trbuhu oko pupka u akutnoj mezenteričnoj cirkulaciji

Akutna bol u trbuhu oko pupka javlja se i kod akutnih poremećaja cirkulacije u posudama tankog crijeva (akutni poremećaj mezenterične cirkulacije). U takvim se slučajevima na području crijeva javljaju žarišta nekroze koja napajaju zahvaćene žile (crijevni infarkt) i razvija se peritonitis.

Najčešći uzrok akutnog poremećaja mezenterične cirkulacije je mezenterijalna vaskularna embolija - odnosno začepljenje krvnih žila komadićima krvnih ugrušaka dovedenih iz srca i aorte. Najčešće se takva komplikacija javlja kod bolesti kardiovaskularnog sustava, popraćenih stvaranjem krvnih ugrušaka u komorama srca i u šupljini aorte, poput dekompenziranih srčanih mana, infarkta miokarda, fibrilacije atrija, ateroskleroze aorte, aneurizme aorte itd..

Sljedeći čest uzrok akutnog poremećaja mezenterične cirkulacije je začepljenje lumena mezenteričnih arterija trombom (tromboza mezenterijalnih arterija) ili aterosklerotski plak. Parijetalni trombi u arterijama koje hrane tanko crijevo najčešće se javljaju s aterosklerozom, rjeđe s drugim sustavnim vaskularnim bolestima (tromboangiitis, nodijski periarteritis itd.).

Rjeđe je uzrok razvoja akutnih poremećaja cirkulacije u mezenterijalnim žilama kompresija arterija izvana malignim tumorima želuca i gušterače.

Klinička slika akutnog poremećaja mezenterične cirkulacije malo ovisi o uzročnom čimbeniku i započinje napadom mučnih grčevih bolova u trbuhu oko pupka.

Bol se javlja bez prethodnika i vrlo brzo doseže izuzetno visoki intenzitet, pa bolesnici pokušavaju zauzeti prisilni položaj u krevetu (u pravilu bol popušta u položaju koljena-lakta). Sindrom boli izuzetno je uporan i teško ga je ublažiti čak i morfijom.

Bol je popraćen porastom otkucaja srca, porastom krvnog tlaka za 30-40 mm Hg, pojavom hladnog ljepljivog znoja, osjećajem užasa.

Ostali posebno karakteristični znakovi akutnog poremećaja mezenterične cirkulacije su povraćanje i opuštanje stolice. Ovi se simptomi pojavljuju odmah nakon razvoja sindroma boli i reakcija su crijeva na ishemiju..

Na samom početku karakteristično je jedno ili dva povraćanja želučanog sadržaja i proljev. 6-12 sati nakon početka bolesti, kada bol u trbuhu popusti uslijed odumiranja živčanih receptora u crijevu (stadij crijevnog infarkta), krv se pojavljuje u povraćanju i izmetu ili iscjedak vrste maline iz želea iz anusa.

U budućnosti se razvija klasična slika peritonitisa: bolovi u trbuhu postaju difuzni, dolazi do zadržavanja stolice i plinova, stanje bolesnika se progresivno pogoršava.

Pacijenti kojima su dijagnosticirane teške bolesti kardiovaskularnog sustava trebaju imati na umu da je pojava mučnih grčevih bolova u trbuhu u kombinaciji s povraćanjem i proljevom pokazatelj hitne hospitalizacije na kirurškom odjelu bolnice..

Prognoza akutnog poremećaja mezenterične cirkulacije ovisi kako o uzroku koji je uzrokovao patologiju, tako i o brzini pružanja visokokvalificirane medicinske skrbi..

Bolovi u trbuhu oko pupka u kroničnom poremećaju mezenterijalne cirkulacije (trbušna krastača)

Kronični poremećaj mezenterijalne cirkulacije (trbušna krastača) najčešće se javlja kod tako teških sistemskih lezija arterijskih žila kao što su ateroskleroza i nespecifični aortoarteritis.

Najkarakterističniji simptom trbušne krastače su specifični napadi boli koji imaju sljedeće značajke:

  • bol je lokalizirana oko pupka, često se proteže do epigastrija (ispod žlice) i u desnu ilijačnu jamu (dolje i desno od pupka);
  • napad boli javlja se 20-40 minuta nakon jela;
  • sindrom boli ima izražen karakter grčenja;
  • bolovi popuštaju nakon uzimanja nitroglicerina.

Kronični mezenterični poremećaj cirkulacije sklon je polako progresivnom tijeku zbog razvoja osnovne bolesti (ateroskleroza, nespecifični aortoarteritis).

Vremenom pacijenti gube puno kilograma, i kao rezultat posta (bolesnici su prisiljeni ograničiti se na hranu, jer unos hrane uzrokuje bol), i kao rezultat razvoja degenerativnih promjena u crijevima, koje koče apsorpciju hranjivih sastojaka.

Dugim tijekom bolesti razvija se crijevna disfunkcija koja se očituje tutnjanjem u trbuhu nakon jela, nadimanjem i zatvorom. Vremenom zatvor možemo zamijeniti proljevom s pojavom kroničnog proljeva.

Ako sumnjate na kronično kršenje mezenterične cirkulacije, trebali biste rutinski kontaktirati svog liječnika-terapeuta, možda ćete trebati konzultirati gastroenterologa i kardiokirurga.

Bolovi u trbuhu oko pupka s kroničnim jejunitisom

Bol oko pupka karakterističan je simptom kronične upale jejunuma. U medicini se ova bolest naziva kronični jejunitis. Ako upalni proces prekriva cijelo tanko crijevo, oni govore o kroničnom enteritisu. U takvim se slučajevima bolovi oko pupka kombiniraju s bolovima u epigastrijumu i u desnoj ilijačnoj regiji..

Kronični jejunit prvenstveno treba razmotriti u slučajevima kada postoje čimbenici koji pridonose razvoju ove bolesti, kao što su:

  • prenesene crijevne infekcije (dizenterija, salmoneloza, stafilokokna infekcija, enterovirusne infekcije);
  • parazitske bolesti i helmintske invazije (giardijaza, ascariasis, itd.);
  • alimentarni čimbenik (suha hrana, neuravnotežena prehrana (uglavnom ugljikohidrati, hrana siromašna vitaminima), zlouporaba začinjene hrane i začina;
  • ovisnost o alkoholnim pićima;
  • alergija na hranu;
  • kronični poremećaji cirkulacije u mezenterijalnim žilama;
  • kongenitalne anomalije u strukturi crijeva ili prethodne operacije na organima gastrointestinalnog trakta;
  • bolesti želuca i dvanaesnika, kronični pankreatitis, kronični hepatitis, ciroza jetre, patologija bilijarnog trakta;
  • bolest bubrega koja dovodi do razvoja zatajenja bubrega;
  • endokrina patologija (tireotoksikoza, dijabetes melitus);
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • metabolički poremećaji (giht);
  • neke kožne bolesti (psorijaza, ekcem);
  • teške patologije dišnog i kardiovaskularnog sustava;
  • stanja imunodeficijencije.

Bolovi oko pupka s jejunitom mogu biti različite prirode. Najviše zabrinjavaju spastični bolovi uzrokovani grčevima crijevnih mišića. Takvi su bolovi visokog intenziteta i grčeviti karakter..

Bolovi u trbuhu povezani s nadimanjem nastaju rastezanjem upaljene sluznice plinovima koji se nakupljaju u lumenu crijeva. Takvi su bolovi trajni i popuštaju nakon prolaska plina ili nakon pražnjenja crijeva.

Kronični upalni proces u jejunumu dovodi do razvoja mezenteričnog adenitisa (reaktivne upale mezenteričnih limfnih čvorova). Mezenterija se očituje bolovima duž mezenterija tankog crijeva (desno i ispod pupka - područje pupka - lijevi hipohondrij).

Ako je crijevni živčani aparat uključen u upalni proces i razvije se ganglionitis (upala čvorova autonomnog živčanog sustava), tada bolovi dobivaju specifičan pekući karakter.

Bolovi u trbuhu povezani s mezenterijskim adenitisom i upalom živčanih ganglija trajni su, ne popuštaju nakon pražnjenja crijeva i ispuštanja plinova i ne ublažavaju se uzimanjem antispazmodika (No-shpa, itd.).

Bol oko pupka s jejunitom obično je povezan s proljevom. U težim slučajevima učestalost stolice može biti i do 20 puta dnevno. Ova priroda proljeva povezana je s različitim mehanizmima koji uzrokuju popuštanje stolice:

  • povećana sekrecija crijevnih žlijezda;
  • upalne reakcije koje povećavaju onkotski tlak u lumenu crijeva (tvari koje "privlače" tekućinu u sebe ulaze u jejunalnu šupljinu);
  • ubrzana pokretljivost tankog crijeva;
  • nedovoljna reapsorpcija žučnih kiselina, koje imaju laksativni učinak.

Ponekad se proljev javlja odmah nakon jela, a prati ga opća slabost, drhtanje ruku, pad krvnog tlaka i porast otkucaja srca.

Izmet u pravilu ne sadrži krv i sluz. Međutim, njihov je broj povećan, izmet je svijetlo žut, tekući ili kašast, a u njemu su primjetni komadi neprobavljene hrane..

Disbakterioza može napraviti vlastite promjene u prirodi izmeta. S prevladavanjem procesa fermentacije, izmet je pjenast, a s procesima truljenja fetid.

S ozbiljnim probavnim poremećajima u jejunumu razvija se steatoreja (masni izmet). U takvim slučajevima izmet postaje siv s masnim sjajem i konzistencijom masti..

Sljedeći karakterističan simptom kroničnog jeunitisa je netolerancija na slatko mlijeko. Bolovi oko pupka u kombinaciji s nadimanjem i proljevom pojavljuju se ili pojačavaju nakon jedenja hrane koja sadrži mliječni šećer - laktazu.

Budući da je apsorpcija hranjivih sastojaka u krv poremećena u kroničnom jejunitu, razvijaju se znakovi neravnoteže u metabolizmu bjelančevina, masti, ugljikohidrata i minerala. Simptomi nedostatka vitamina se povećavaju. Ti se poremećaji nazivaju općim enteralnim sindromom, a karakterizirani su sljedećim znakovima:

  • opća slabost, glavobolja, vrtoglavica, razdražljivost, oštećenje pamćenja i funkcije pažnje;
  • progresivno smanjenje tjelesne težine, nestanak potkožnog masnog tkiva, atrofija mišića;
  • gubitak apetita;
  • suhoća i ljuštenje kože, siva koža, pukotine na usnama, staračke mrlje na licu i vratu, lomljivi nokti, gubitak kose;
  • kronična anemija s nedostatkom željeza;
  • znakovi polihipovitaminoze (krvarenje zubnog mesa, krvarenje iz nosa, "noćno sljepilo", "napadaji" u kutovima usta, osjećaj puzanja po koži itd.)

Naravno, svi gore opisani simptomi razvijaju se postupno. Međutim, kako pokazuju klinička iskustva, slučajevi uznapredovalog kroničnog enteritisa danas nisu rijetki. Stoga, s povremenim bolovima u trbuhu oko pupka, u kombinaciji s popuštanjem stolice i nadimanjem, ne treba se baviti samoliječenjem i čekati razvoj čitavog kompleksa znakova metaboličkih poremećaja. Jedino jamstvo obnove zdravlja je pravovremena žalba liječniku (terapeutu ili gastroenterologu).

Bolovi u trbuhu oko pupka s enteropatijama s nedostatkom enzima

Bolovi u trbuhu oko pupka u kombinaciji s proljevom i nadimanjem također su karakteristični za takvu skupinu bolesti kao što su enteropatije s nedostatkom enzima. Pod tim nazivom kombiniraju se patologije čiji se razvoj temelji na urođenom ili stečenom nedostatku u proizvodnji određenih enzima ili njihovom biokemijskom nedostatku.

Kao rezultat defekta ili nedostatka enzima, određene složene tvari ne rastavljaju se na jednostavnije, što dovodi do poremećaja cjelokupnog procesa parijetalne probave i apsorpcije hranjivih tvari.

Klinički se enteropatije s nedostatkom enzima očituju netolerancijom na određenu hranu. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, koje se prije svega sastoji u poštivanju prehrane, enzimske enteropatije u djece dovode do zaostajanja u tjelesnom i mentalnom razvoju, a kod odraslih - do pojave općeg enteralnog sindroma.

Najčešća je glutenska enteropatija koja se razvija kao rezultat urođenog ili stečenog nedostatka enzima koji razgrađuje gluten.

U pravilu se prvi klinički simptomi bolesti javljaju u dojenačkoj dobi nakon uključivanja u jelovnik žitarica od proizvoda od žitarica koji sadrže gluten (griz, zobene pahuljice, kaša od jaja itd.). Fiziološke karakteristike razvoja probavnog trakta i imunološkog sustava pridonose činjenici da se simptomi bolesti pojačavaju u ranom djetinjstvu i praktički nestaju u adolescenciji, da bi se ponovno pojavili u odrasloj dobi (30-40 godina).

Valja napomenuti da je kod mnogih bolesnika bolest blaga, pa njezini znakovi u ranoj dobi mogu proći gotovo neprimjetno.

Dijagnozu glutenske enteropatije utvrđuje klinika bolesti (netolerancija na hranu koja sadrži pšenicu, raž, ječam, zob) i potvrđuje se imunološkom studijom (određivanje antitijela na gluten u krvi).

Enteropatija s nedostatkom disaharidaze nešto je rjeđa. Razlikovati primarni (kongenitalni) i sekundarni (stečeni) oblik bolesti. Kongenitalna enteropatija s nedostatkom disaharidaze očituje se u prvim mjesecima života, a stečena je, u pravilu, mnogo kasnije.

Klinička slika urođene i stečene enteropatije s nedostatkom disaharidaze približno je jednaka: ubrzo nakon uzimanja proizvoda koji sadrže disaharide (mlijeko, šećer), pojavljuju se bolovi u trbuhu oko pupka, nadimanje s ispuštanjem velike količine plinova bez mirisa i vodeni proljev.

Izmet je svijetlo žut, pjenast, sadrži komade neprobavljene hrane. Dijagnoza se potvrđuje posebnim laboratorijskim pretragama.

Bolovi u trbuhu oko pupka zbog karcinoma jejunala

Grčeviti bolovi u trbuhu oko pupka mogu biti jedan od prvih znakova raka jejunala. U takvim se slučajevima sindrom boli kombinira s drugim nespecifičnim poremećajima probavnog trakta, poput mučnine, podrigivanja, žgaravice, tutnjanja u trbuhu, nemotiviranog proljeva.

Sumnja na maligni proces trebala bi se pojaviti u slučajevima kada se s vremena na vrijeme pojave katranske stolice i razvije progresivna anemija.

Rak jejunuma prilično je rijetka bolest, uglavnom muškarci stari 30-40 godina. Liječenje je izuzetno brzo. Prognoza ovisi o stadiju bolesti, stoga, ako se pojave sumnjivi simptomi, odmah se trebate obratiti liječniku.

Bolovi u trbuhu oko pupka zbog sindroma iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva funkcionalni je poremećaj probavnog trakta kojeg karakteriziraju poremećena pokretljivost crijeva, grčevi u bolovima u trbuhu oko pupka i nadimanje.

Ova patologija pripada bolestima moderne civilizirane osobe, među predisponirajućim čimbenicima su stalni stres, nedovoljan sadržaj balastnih tvari u prehrani, tjelesna neaktivnost.

Uz to, endokrini poremećaji (pretilost, dijabetes melitus, hipotireoza, predmenstrualni sindrom, dismenoreja, patološka menopauza) doprinose razvoju sindroma iritabilnog crijeva. Žene obolijevaju 2-4 puta češće od muškaraca.

Za razliku od drugih patologija, bolovi u trbuhu oko pupka kod sindroma iritabilnog crijeva mogu se kombinirati s proljevom i zatvorom..

Često postoji takozvani "ovčji izmet", često zatvor zamijeni proljev. Istodobno, u izmetu nema krvi i gnoja, ali može se osloboditi velika količina sluzi.

Karakteristična značajka sindroma iritabilnog crijeva je osebujni cirkadijski ritam pojave simptoma bolesti. Maksimalna težina simptoma opaža se ujutro..

Ponekad, neposredno nakon doručka, postoje paroksizmalni bolovi u trbuhu oko pupka i proljev, koji donosi olakšanje. Popodne su pacijenti zabrinuti zbog nadimanja, podrigivanja zrakom, žgaravice i različitog intenziteta boli oko pupka, koji popuštaju nakon prolaska plinova i defekacije.

Budući da sindrom iritabilnog crijeva zahvaća sve dijelove tankog crijeva, bol se može osjetiti i u lijevom i desnom hipohondriju te u desnom ileumu. Do večeri se ozbiljnost svih znakova bolesti postupno smanjuje, tako da se noću pacijenti mogu mirno odmoriti.

Ako sumnjate na sindrom iritabilnog crijeva, trebate kontaktirati svog liječnika primarne zdravstvene zaštite. U pravilu će u budućnosti biti potrebne konzultacije gastroenterologa, endokrinologa i neuropatologa..

Trbuh boli u pupku

Uvjeti u kojima trbuh boli u području pupka - služe kao osnova za kontaktiranje terapeuta, kirurga ili gastroenterologa. Patologije koje uzrokuju slične simptome sugeriraju konzervativno ili kirurško uklanjanje. Vrsta intervencije ovisi o utvrđenom kršenju, njegovoj težini, roku zastarelosti, lokalizaciji i drugim čimbenicima. Ako odbijete potražiti liječničku pomoć, mogu se razviti uvjeti u kojima postoji opsežna upala trbušne šupljine, trovanje krvi. U tim se slučajevima povećava rizik od smrti..

Razlozi

Stručnjaci prepoznaju nekoliko razloga koji uzrokuju bol u trbušnoj šupljini - faktori su povezani s prehrambenim navikama i načinom života. Također, pogoršanje je posljedica prisutnosti akutnih ili kroničnih patoloških procesa u tijelu. Neki od njih mogu napredovati tijekom godina, bez očiglednih znakova, a simptome pokazuju samo u 2-3 faze razvoja. Točan uzrok nelagode određuje liječnik - uzimajući u obzir rezultate dijagnoze koju je prošao pacijent.

Akutne crijevne infekcije

Razvoju ovih patologija prethodi ulazak patogena u probavni trakt. To se događa kada se ne poštuje osobna higijena, uporaba kontaminirane, zaražene hrane ili vode. Uz činjenicu da trbuh boli u blizini pupka, očituje se i opijenost:

  • Često povraćanje
  • Ponovljeni proljev
  • Smanjenje pokazatelja krvnog tlaka
  • Glavobolja
  • Povećana tjelesna temperatura
  • Slabost
  • Nemogućnost stajanja
  • Vrtoglavica
  • Nedostatak apetita
  • Bljedilo kože i sluznica

Budući da su patološko stanje popraćeni dispeptičkim simptomima, primarni je zadatak nadoknaditi količinu tekućine koja se izlučuje iz tijela. Pacijentu je propisana infuzija slanih otopina i glukoze - u tom će se slučaju izbjeći razvoj dehidracije.

Crohnova bolest

Uzroci patologije još nisu utvrđeni. Stručnjaci ispituju vezu između Crohnove bolesti i genetske predispozicije. Upala se javlja prvenstveno u tankom crijevu. Sljedeći simptomi ukazuju na prisutnost patološkog procesa:

  • Nelagoda s lokalizacijom u blizini pupka
  • Nakupljanje crijevnih plinova, napetost prednjeg trbušnog zida
  • Lagano povišenje tjelesne temperature
  • Smanjen apetit
  • Mučnina uz povraćanje
  • Povećani umor
  • Bojanje izmeta krvlju
  • Značajan gubitak kilograma

Crohnova bolest je kronična. Patologija se ne može eliminirati - lijekovi samo malo zaustavljaju njegove manifestacije. Crohnova bolest može dovesti do perforacije tankog crijeva, fistule unutar mjehura.

Ishemija crijeva

Nedovoljna opskrba crijevnim tkivima krvlju dovodi do njihove postupne smrti. Proces je olakšan blokiranjem lumena vena i arterija u probavnom traktu. Uz jake bolove u želucu, pacijenta brinu i:

  • Povećana proizvodnja plina
  • Značajan gubitak kilograma
  • Bojanje izmeta krvlju
  • Mučnina, često povraćanje
  • Nedostatak apetita
  • Povećane motoričke sposobnosti

Poremećaji cirkulacije su akutni i kronični. U prvom je slučaju potrebna hitna kirurška intervencija. U slučaju kroničnog oblika poremećaja cirkulacije, pacijent se podvrgava složenom liječenju, kontrolira opću dobrobit.

Suzdržana pupčana kila

Pupčana kila je karakteristična izbočina organa u pupku. Patologija se utvrđuje vizualno. Kada izbočina nije stegnuta, simptomi se ne javljaju. Ako su unutarnji organi ograničeni, oni se smanjuju, poremećena im je opskrba krvlju, što pridonosi nekrozi tkiva. Simptomi - želudac u blizini pupka jako boli, postoji mučnina, povraćanje, općenito nepovoljno zdravlje. Uzroci povrede pupčane kile - dizanje utega, oštra promjena položaja tijela.

Akutni upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva. Razlozi za razvoj su prisutnost helminta u tijelu, prisustvo stranog tijela u crijevima, začepljenje probavnog trakta s izmetom.

Simptomi akutnog slijepog crijeva:

  1. Trbuh intenzivnije boli prilikom promjene položaja tijela, kada liječnik pokušava pregledati pacijenta.
  2. Mučnina uvijek dovodi do povraćanja.
  3. Tjelesna temperatura doseže visoku razinu.
  4. Postoji intenzivna nadutost.

Upala slijepog crijeva je opasna bolest koja može dovesti do samootvaranja upaljenog vermiformnog slijepog crijeva. Tada se gnojni sadržaj širi trbušnom šupljinom, postoji peritonitis opasan po život.

Opstrukcija tankog crijeva

Stanje u kojem se djelomično probavljena hrana ne kreće crijevima zbog oslabljene pokretljivosti ili mehaničkih prepreka. Glavni razlog za nastanak opstrukcije tankog crijeva je ljepljiva bolest. Stvorene adhezije odgađaju kretanje prehrambenih masa u određenom segmentu crijeva, pridonoseći istezanju ovog organa - tada želudac redovito, intenzivno boli. Pacijent ima poteškoća s defekacijom, javlja se mučnina, povraćanje, slabost, pogoršanje opće dobrobiti. Ostali uzroci opstrukcije - helminthiasis, zlouporaba suhe hrane, oteklina.

Simptomi začepljenja tankog crijeva:

  • Značajna nadutost
  • Intenzivni grčevi u trbuhu
  • Napetost mišića u području pupka
  • Odgođeno pražnjenje crijeva
  • Povraćanje želučanog soka, zatim crijevnog sadržaja

Dodatni simptomi ovise o dobi pacijenta, glavnom uzroku razvoja opstrukcije tankog crijeva. U osnovi su to astenovegetativni znakovi - poremećaj spavanja, pogoršanje opće dobrobiti, nedostatak apetita.

Mezenterij

Upala limfnih čvorova smještenih u trbušnoj šupljini, kao odgovor na gutanje patogenih patogena. Bolest se češće javlja kod djece. Simptomi mezenterijskog adenitisa nalikuju manifestacijama razvoja akutnog upala slijepog crijeva, što komplicira dijagnostički proces. Znakovi - grčevi u trbuhu u blizini pupka, napetost mišića u suprapubičnoj regiji, mučnina, povraćanje, proljev, lagana hipertermija.

Nedostatak enzima

Bit patologije je nizak sadržaj tvari potrebnih za razgradnju određenih proizvoda unutar crijeva. Poremećaj može biti urođen ili stečen, u oba slučaja poremećen je proces probave. Simptomi bolesti:

  1. Nadimanje - nakupljanje crijevnih plinova.
  2. Proljev, prisutnost neprobavljenih čestica hrane u stolici.
  3. Dispeptični simptomi - mučnina, povraćanje, gubitak apetita.
  4. Nadutost, napetost u prednjem trbušnom zidu.

Liječenje započinje isključivanjem nadražujućeg proizvoda iz prehrane. Za pacijenta se priprema prehrambeni meni i propisuju lijekovi. Nedostatak enzima ne uklanja se kirurški.

Trudnoća

Ako želudac boli u pupku tijekom razdoblja trudnoće, uzroci stanja dijele se na fiziološke i patološke. U prvom slučaju, nelagodu uzrokuje pomicanje crijevnih petlji povećane maternice. Patološki uzroci nelagode u blizini pupka - početak abrupcije posteljice, postupno odbacivanje jajne stanice. U tim je slučajevima hospitalizacija indicirana na bolničkom odjelu. Simptomi koji ukazuju na pogoršanu trudnoću su smanjeni krvni tlak, vaginalno krvarenje, grčevi u trbuhu.

Poremećaji cirkulacije

Neuspjeh cirkulacije krvi u arterijama i venama mezenterija, među ostalim simptomima, očituje se neugodnim senzacijama u blizini područja pupka. Razvoj patološkog stanja pospješuje ateroskleroza i druge bolesti krvnih žila, u kojima je njihova struktura poremećena. Od trenutka prvih promjena do pojave simptoma neuspjeha, može proći od 1-2 mjeseca do nekoliko godina. Znakovi poremećaja cirkulacije u trbušnoj šupljini - bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, žgaravica; postoje grčevi oko pupka, apetit je oslabljen.

Trbušna migrena

Najčešće se javlja u bolesnika koji su imali infarkt miokarda. Također među razlozima za razvoj abdominalne migrene treba uzeti u obzir nasljednu predispoziciju..

Patološko se stanje očituje širokim spektrom simptoma:

  1. Želudac boli blizu pupka. Nelagoda se javlja naglo, iznenada.
  2. Očitavanja krvnog tlaka se smanjuju.
  3. Koža poprima blijedu nijansu.
  4. Javlja se povraćanje.
  5. Uznemireni grčevima u pupku, brzo su se proširili na nadpubičnu regiju.

Osobitost simptoma bolesti je da napadi neugodnih osjeta traju 30-40 minuta. Abdominalna migrena razvija se u pozadini stresnog događaja. Ublažavanje pogoršanja olakšava se prestankom izlaganja podražaju uzimanjem sedativa.

Pankreatitis

Upala gušterače. Glavni uzroci bolesti su genetska predispozicija, prethodna opijenost, zlouporaba alkohola, dugotrajni lijekovi. Također, čimbenici koji pridonose razvoju upale gušterače su prevladavanje pržene i masne hrane u prehrani, utjecaj stresa. Pankreatitis je akutni ili kronični. Kliničke manifestacije bolesti:

  1. Nelagoda u pojasu u blizini pupka koja se proteže na leđa i trbuh.
  2. Mučnina i često povraćanje žuči, neprobavljene čestice hrane.
  3. Povećanje tjelesne temperature do visokih brojeva.
  4. Poremećaj spavanja, poteškoće u prihvaćanju bezbolnog položaja tijela.

Pankreatitis se uklanja lijekovima - prehrambena korekcija, protuupalni i antispazmodični lijekovi, enzimi.

Dječja bol

Ako dijete boli trbuh u području pupka, javlja se mučnina, defekacija je teška - u 90% slučajeva stanje je povezano s upotrebom hrane koja uzrokuje fermentaciju. Tu spadaju mlijeko, grah, grašak, kukuruz, orašasti plodovi, repa, krumpir i kupus. Također, nadimanje i nelagoda u području pupka uzrokovane su helmintičkom invazijom. U tom je slučaju djetetu propisana anthelmintska terapija..

Moguće komplikacije

Ako dulje vrijeme ne tražite kvalificiranu medicinsku pomoć, u uvjetima koji uzrokuju nelagodu u području pupka, razvoj:

  • Sepsa. Ovo je patologija u kojoj je krv zasićena bakterijama i toksinima, oni aktivno cirkuliraju tijelom, pridonose nastanku smrti..
  • Peritonitis. Stanje u kojem se javlja masivna upala peritoneuma. Patologiju prati porast tjelesne temperature, jaka bol oko pupka, slabost, smanjenje pokazatelja tlaka.
  • Gubitak djeteta. Pojavljuje se zbog preranog odbacivanja posteljice ili jajne stanice.
  • Veliki gubitak krvi. Javlja se kod dugotrajnih nekompenziranih vaginalnih krvarenja.
  • Nekroza zadavljenih trbušnih organa (s pupčanom kilom).
  • Dehidracija tijela. Stanje se javlja kod dugotrajnog proljeva i povraćanja ako pacijent nema kompenzaciju za količinu tekućine koja se izlučuje iz tijela.

Bilo koja od navedenih komplikacija može se izbjeći samo u jednom slučaju - pravodobnim posjetom stručnjaku.

Kojem liječniku se obratiti

U slučaju bolnih osjeta u pupku, morate ugovoriti sastanak s gastroenterologom. Ovaj se liječnik specijalizirao za prepoznavanje i liječenje bolesti probavnog trakta. Ako se nelagoda u trbušnoj šupljini javlja kod trudnica, morat ćete se posavjetovati s ginekologom koji promatra. Za krvarenje iz rodnice nazovite hitnu pomoć. Pojava boli kod djeteta osnova je za kontaktiranje pedijatra. Kršenje pupčane kile uklanja kirurg. Ako se u probavnom traktu otkrije tumorski proces, indicirano je liječenje na Odjelu za onkologiju.

Dijagnostika

Ako trbuh boli, trbušni zid je napet, defekacija je teška, kako bi se utvrdio uzrok stanja, pacijentu se propisuje prolaz:

  1. Ultrazvuk trbušnih organa.
  2. Laboratorijski testovi krvi (klinički, biokemijski), urina, izmeta (između ostalih testova za otkrivanje okultne krvi).
  3. MRI ili CT organa.
  4. Laparoskopija.
  5. Rentgenski pregled pomoću kontrastnog sredstva. Metoda je propisana za vizualizaciju distribucije otopine unutar probavnog trakta i prepoznavanje prepreka (priraslice, tumori).
  6. Biopsije organa praćene histološkim ispitivanjem uzorka tkiva.

Liječnik također intervjuira pacijenta i ispituje zabrinuto područje..

Liječenje

Pankreatitis se uklanja na konzervativan način: cilj liječenja je spriječiti razvoj nekroze gušterače. Akutni upala slijepog crijeva indikacija je za hitnu operaciju: slijepo crijevo je izrezano. S abrupcijom posteljice trudnice indiciran je trenutni carski rez. Ako ženu boli trbuh u pupku tijekom razdoblja trudnoće zbog slabe apsorpcije određene hrane, prehrana se prilagođava. Uz izraženu nelagodu u trbuhu trudnice, možete uzimati No-shpa.

Ako je začepljenje tankog crijeva uzrokovano tumorom ili priraslicama, uklanjaju se kirurški. Kada je patologija uzrokovana oštećenom peristaltikom probavnog trakta, propisuju se lijekovi koji normaliziraju pokretljivost. Kada je povrijeđena pupčana kila, ne možete sami pokušati ispraviti izbočinu. Maksimalno razdoblje tijekom kojeg trebate posjetiti liječnika je 2 sata: tada dolazi do postupne nekroze tkiva, što dovodi do smrti stisnutog organa.

Za bezbolan prolazak crijevnih plinova, pacijentu se propisuje injekcija Proserin, No-shpy, Papaverin. Da bi se normalizirala opskrba tkiva tkivima, provodi se vitaminska terapija. Da bi se eliminirali i spriječili napadi mučnine i povraćanja, pacijentu se daje cerucal ili metoklopramid.

Prevencija

Da biste izbjegli razvoj patoloških stanja u kojima trbuh boli u pupku, trebali biste:

  1. Izbjegavajte prejedanje.
  2. Odustanite od zlouporabe alkohola.
  3. Uvijek operite ruke nakon zahoda, prije jela.
  4. Odbijte upotrebu lijekova bez liječničkog recepta.
  5. Ne pretjerujte s nošenjem steznika i pretjeranim stiskanjem odjeće.
  6. Diverzificirajte hranu, nadopunite je svježim povrćem, voćem, začinskim biljem. Ne zloupotrebljavajte orašaste plodove, mahunarke, svježi kupus, suho voće - oni usporavaju motoričke sposobnosti.
  7. Ograničenje od stresnih događaja.
  8. Ne jedite sirovu ili polusirovu ribu i mesne prerađevine. To će izbjeći razvoj helminthiasis, koji je, između ostalih simptoma, popraćen bolovima u trbušnoj šupljini..
  9. Ne dižite utege.

Ako želudac boli u pupčanom području, trebate se posavjetovati sa stručnjakom i utvrditi uzrok pogoršanja dobrobiti. Prije posjeta liječniku ne možete uzimati nikakve lijekove, nanijeti grijaću podlogu na uznemirujući dio tijela, napraviti masažu, uzeti vruću kupku. U slučaju bolova u trbuhu u polovici slučajeva, pacijentu se prikazuje hospitalizacija na stacionaru - radi operacije i naknadnog praćenja stanja.