Koji su simptomi bolesti žučnog mjehura?

Žučni mjehur, s obzirom na svoju malu veličinu, prilično je važan organ probavnog sustava. Posuda je za žuč koja ulazi u nju, ispuštajući je u lumen crijeva.

Također u ovom organu dolazi do resorpcije (reapsorpcije) proteina, važnih soli, aminokiselina u krvi, izlučuje se sluz i poseban hormon - antikolecistokinin. Žučni mjehur može primiti približno 50 ml tekućine.

Žuč se stvara u stanicama jetre, a zatim kroz posebne žučne kanale, koji čine složenu mrežu, ulazi u žučni mjehur, gdje se čuva dok osoba ne uzme hranu. Nakon što hrana uđe u dvanaesnik, žučni mjehur se kontrahira, a žuč se zajedno sa sokom gušterače kreće u crijeva.

Zdrava osoba može proizvesti od 500 do 1000 ml žuči dnevno. Njegov je sastav prilično raznolik: voda, žučne kiseline, anorganske tvari, vitamini A, B, C, D, aminokiseline, fosfolipidi, kolesterol, bilirubin, proteini, sluz i ostaci lijekova.

Funkcije žuči prilično su raznolike:

  • neutralizira želučani sok
  • aktivira enzime crijeva i gušterače
  • inhibira rast štetnih bakterija u crijevima
  • poboljšava pokretljivost crijeva
  • uklanja otrovne tvari i lijekove.

Karakteristike glavnih patologija žučnog mjehura

Kolelitijaza

Ovo je bolest žučnog sustava povezana s kršenjem metabolizma bilirubina i kolesterola, koju karakterizira stvaranje kamenaca unutar jetre, u zajedničkom žučnom kanalu i u žučnoj kesi. Postoje 5F kriteriji za ljude koji su najosjetljiviji na pojavu žučnih kamenaca:

  • Žensko - žene
  • Masnoća - prekomjerna težina
  • Pošteno - plavuša
  • Četrdesete - preko 40
  • Plodna - rađa

Prema mehanizmu nastanka razlikuju se 3 vrste kamenaca: kolesterol, pigmentirani bilirubin smeđi i crni.

Kolelitijaza može dugo biti asimptomatska, a klinički se manifestira u obliku napada "jetrene kolike", kada kamen ulazi u uski žučni kanal.

Kronični bezalkulozni kolecistitis

Ovo je dugotrajni upalni proces koji utječe na unutarnju sluznicu mjehura i nije popraćen stvaranjem kamenaca. Glavni uzroci bolesti:

  • bakterijska infekcija - crijevna mikroflora (Escherichia coli, enterococcus), stafilokoki i streptokoki, proteus, tifusni i paratifusni štapići, anaerobna mikroflora;
  • parazitska invazija - mačja metilja, lamblija, okrugla glista;
  • povratni refluks žuči iz crijeva opasan je enzimima gušterače u njemu, koji ulaskom u mokraćni mjehur počinju probaviti njegov zid; ova se patologija naziva i kemijskim kolecistitisom;
  • alergije - alergeni u hrani i aerogeni;
  • upalne bolesti probavnog sustava - posebice, hepatitis i pankreatitis negativno utječu;
  • stagnacija žuči.

Diskinezija bilijara

Ovo je funkcionalna bolest bilijarnog trakta povezana s promjenom tona žučnog mjehura ili kanala, praćenom ponavljajućom boli u desnom hipohondriju i dispeptičkim poremećajima.

Ova se patologija obično javlja s konstantnim stresom, psiho-emocionalnim stresom, neurozama. Ovisno o promjeni tona mjehura, razlikuju se hiperkinetička (ili bolna) i hipokinetička (dispeptička) vrsta bolesti.

Akutni holangitis

Ovo je akutni upalni proces koji utječe na žučne kanale. Obično se javlja kao komplikacija kroničnog kolecistitisa, kolelitijaze ili nakon uklanjanja žučnog mjehura. Razvoj infekcije olakšava stagnacija žuči, kompresija kanala tumorima, kamenjem. Razlikovati opstruktivni, rekurentni, bakterijski, sekundarni sklerozirajući holangitis.

Rak žučne kese

U većini slučajeva rak je ishod kroničnog upalnog procesa u organu. Dodijeliti: adenokarcinom, sluzavi, čvrsti i skvamozni karcinom. Rak žučne kese karakterizira visoka malignost, rane metastaze i invazija susjednih organa..

Glavni simptomi

SimptomKolelitijaza (napad jetrene kolike)Kronični kolecistitisDiskinezija bilijaraAkutni holangitisRak žučne kese
Opis boliAkutna paroksizmalna bol nakon poremećaja prehrane; pacijent je s desne strane s nogama pritisnutim na prsa, svaki pokret samo pojačava bol.U osnovi, pacijente brine osjećaj težine, stalni bolni bolovi koji se pojačavaju nakon jedenja masne, začinjene hrane, gaziranih pića, alkoholaHiperkinetički tip: akutna kratkotrajna paroksizmalna bol koja traje do 20 minuta.
Hipokinetički tip: tupi, bolni, pucajući bolovi, osjećaj težine u desnoj strani
Akutna paroksizmalna nepodnošljiva bol do pada krvnog tlakaDugo vremena možda neće uzrokovati bol, tada se pojavljuju tupi bolovi, koji analgetici slabo kontroliraju
Lokalizacija boliU desnu stranuU desnom hipohondriju, ponekad u epigastričnoj regijiU desnu stranu
Zračenje boliU desnom ramenu, lopatici, ključnoj kosti, leđima, lijevoj polovici tijelaU desnom ramenu, lopatica, ključna kostU desnom ramenu, lopatici, ključnoj kosti, leđima, lijevoj polovici tijelaU desnom ramenu, lopatici, ključnoj kosti, leđima, lijevoj polovici tijelaU desnom ramenu, lopatica, ključna kost
DispepsijaPonavljano povraćanje bez olakšanja, mučninaMože biti mučnina, povraćanje s primjesom žuči, gorčina u ustima, gorko podrigivanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadimanjeHiperkinetički tip: mučnina, povraćanje; Hipokinetički tip: mučnina, povraćanje, poremećaj stolicePonavljano povraćanje bez olakšanja, mučninaBrzi gubitak kilograma, averzija prema hrani, trajna mučnina, ponavljajuće se epizode povraćanja
Svrbež kožeKarakterističnaNije tipičnoKarakterističnaNije tipično
Groznica, jezaVisoka temperatura do 40 ° C, popraćena hladnoćom, bujnim znojemPovremeni simptom, primijećen u 40% bolesnikaNiska temperaturaVisoka temperatura do 40 ° C, popraćena hladnoćom, bujnim znojemNiska temperatura
Znakovi iritacije peritoneumaIzgovoreno na desnoj straniLagana napetost trbušnih mišića u desnom hipohondrijuIzraženo u desnom hipohondrijuLagana napetost trbušnih mišića s desne strane

Dijagnoza bolesti žučnog mjehura

Simptomi boli u patologiji žučnog mjehura:

  • Kerina točka - točka projekcije žučnog mjehura na prednji trbušni zid - nalazi se na sjecištu desnog ruba rektusnog mišića trbuha s desnim rebrnim lukom;
  • Simptom Georgievsky-Mussey - bol pri stiskanju između nogu sternokleidomastoidnog mišića s desne strane (referentna točka je unutarnji rub desne klavikule);
  • Ortner-Grekov simptom - pojava bolnih osjeta na desnoj strani pri tapkanju rubom dlana uz rub rebrenog luka.

Promjene laboratorijskih parametara za bolesti žučnog sustava

IndeksNormaO čemu on govoriNa koje bolesti to ukazuje
Povećanje razine ukupnog bilirubina zbog nevezanih
  • Stopa ukupnog bilirubina je 8,5-20,8 μmol / l
  • neizravni bilirubin - 1,7-17,1 μmol / l
Češće ukazuje na kršenje odljeva žuči (opstruktivna žutica)Holelitijaza, rak žučnog mjehura, zajednički žučni kanal, Vaterova papila, akutni holangitis, kronični kolecistitis itd..
Povećanje razine ukupnog bilirubina zbog povezanog
  • ukupni bilirubin - 8,5-20,8 μmol / l
  • izravni bilirubin - 0,85-5,1 μmol / l
Ukazuje na smanjenu konjugaciju (vezanje) bilirubinaHemolitička anemija, Minkowski-Shoffardova bolest, Gilbertov sindrom, Crigler-Najjardov sindrom
Povećane razine transaminaza (AST i ALT)
  • AST - 0,1-0,45 mmol / l
  • ALT - 0,1-0,68 mmol / l
Govori o upali i uništavanju jetrenih stanicaHepatitis, kolelitijaza, kronični kolecistitis, rak žučnog mjehura
Povećani kolesterol u krvi3,3-5,5 mmol / lUkazuje na pojačan metabolizam mastiAteroskleroza krvnih žila, pretilost, kolelitijaza, kronični kolecistitis
Smanjenje kolesterola u krvi3,3-5,5 mmol / lUkazuje na smanjenje funkcije izgradnje jetreAkutni hepatitis, akutni holangitis, akutni kolecistitis, ciroza jetre, rak jetre i žučne kese
Povećana aktivnost alkalne fosfataze0,5-1,3 mmol / h * lUkazuje na stagnaciju žuči u jetri i mjehuruKolelitijaza, kronični kolecistitis
Pojava C-reaktivnog proteinanije otkrivenGovori o akutnom upalnom procesuAkutni kolecistitis, kolelitijaza, akutni holangitis

Instrumentalne metode za dijagnosticiranje bolesti žučnog sustava

Dijagnostička metodaKolelitijazaKronični kolecistitisDiskinezija bilijaraAkutni holangitisRak žučne kese
Ultrazvuk trbušnih organaOtkrivaju se konkrementi, žučni pijesak, "porculanski" žučni mjehurZadebljanje, deformacija zida žučnog mjehura, znakovi upale
  • Hiperkinetički tip: intenzivna sjena mjehurića, veličina mu je smanjena.
  • Hipokinetički tip: povećanje i spuštanje mjehura
Znakovi hipertenzije u žučnim kanalima, njihovo širenjePovećavanje gustoće mjehurića
Frakcijska duodenalna intubacijaSmanjenje količine žuči žučnog mjehura, promjene u biokemijskom sastavu žuči, prisutnost bakterija
  • Hiperkinetički tip: ubrzava se evakuacija žuči, smanjuje se njena količina.
  • Hipokinetički tip: pražnjenje mjehura je odgođeno
Smanjenje količine žuči žučnog mjehura, promjene u biokemijskom sastavu žuči, prisutnost bakterijaStanice tumora nalaze se u žuči
RTGOtkriveni su kamenčići koji sadrže kalcijZadebljanje, deformacija zida žučnog mjehura, znakovi upaleNema promjenaNe koristi seKada se koristi kontrast, otkriva se nedostatak punjenja s neravnim konturama
CT skeniranjeKoristi se kao dodatna istraživačka metoda za postavljanje dijagnozeKoristi se za otkrivanje metastaza i rasta tumora u susjednim organima
EKGIzvodi se radi isključivanja akutnog infarkta stražnje-donje stijenke miokarda
FibrogastrododenoskopijaPovršinski gastritis

Načela liječenja

Dijeta broj 5 (pogledajte detaljnije što možete jesti s kolecistitisom i kamenjem u žučnoj kesi).

  • hrana se uzima 4-6 puta dnevno u malim obrocima
  • topli napitak: slabi čaj, sokovi od voća i bobica, razrijeđeni vodom, odvarom šipka, 3-6 čaša dnevno
  • kaša: griz, zobene pahuljice, riža
  • juhe od povrća
  • nemasna riba i meso
  • mliječni proizvodi: svježi sir, kiselo vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko, maslac
  • biljne masti

Kolelitijaza

  • mirovanje
  • dijeta broj 5 - s izuzetkom masne, visokokalorične hrane i hrane bogate kolesterolom
  • normalizacija tjelesne težine
  • pripravci ursodeoksiholne kiseline: ursofalk, ursosan, ursolysin, choludexan (za poboljšanje odljeva žuči)
  • antibakterijska terapija - cefalosporini 3-4 generacije (fortum, cefotaksim, cefazolin) ili aminoglikozidi (tobramicin, amikacin) ili fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin)
  • miotropni antispazmodici (mebeverdin, duspatalin) - za ublažavanje grčeva u mišićima kolikama
  • hepatoprotektori - za prevenciju reaktivnog hepatitisa (Essentiale, Heptral, vidi cjelovit popis lijekova za jetru)
  • opojni i ne-opojni analgetici - nalbufin, ketanov, promedol

Uz česte napade jetrene kolike indicirano je kirurško liječenje - uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija).

Kronični kolecistitis

  • dijeta broj 5 - s izuzetkom masne, visokokalorične hrane i hrane bogate kolesterolom
  • odmora u krevetu 7-10 dana
  • antibakterijski lijekovi širokog spektra: 3-4 generacije (fortum, cefotaksim, cefazolin) ili aminoglikozidi (tobramicin, amikacin) ili fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin)
  • miotropni antispazmodici (mebeverdin, duspatalin) - za ublažavanje grčeva u mišićima kolikama
  • enzimski pripravci - Kreon, Pancreatin, Festal, Panzinorm, Enzistal, Penzital, Ermital, Mezim, Gastenorm, Microzyme, Pangrol itd..
  • antisekretorni lijekovi: almagel, maalox, omez, controloc, rinitis, kvamatel

Diskinezija bilijarnog trakta

  • uklanjanje stresnih situacija, uzimanje antidepresiva i sedativa (vidi sedative za odrasle)
  • dijeta broj 5
  • lijekovi koji uklanjaju grč mišića mjehura - no-shpa, papaverin, drotaverin, mebeverdin
  • biljni pripravci: arnika, elekampan, origano, smilje, kalamus i drugi
  • koleretički lijekovi - magnezijev sulfat, sorbitol, kolagol, alohol, digestal
  • fizioterapijski postupci - induktotermija, dijadinamičke struje, UHF

Akutni holangitis

  • antibiotici širokog spektra: poluzaštićeni penicilini (amoksiklav), cefalosporini 3-4 generacije (ceftriakson, cefepim), fluorokinoloni (moksifloksacin, gatifloksacin)
  • miotropni antispazmodici (mebeverdin, duspatalin) - za ublažavanje grčeva u mišićima kolikama
  • enzimi - Festal, Mezim, Creon, itd. vidi gore.
  • antipiretički lijekovi - paracetamol, acelizin, infulgan
  • opojni i ne-opojni analgetici - nalbufin, ketanov, promedol

Rak žučne kese

Liječenje raka ovisi o opsegu tumora. Obično se koristi uklanjanje žučnog mjehura, djelomično uklanjanje jetre i susjednih limfnih čvorova. Terapija se nužno mora kombinirati, to jest kombinirati i kirurško liječenje i kemoterapiju, terapiju zračenjem.

Funkcije, moguće bolesti žučnog mjehura i njihovo liječenje

Žučni mjehur šuplji je organ probavnog sustava čija je glavna funkcija sakupljati žuč u sebi i po potrebi je slati u tanko crijevo, naime u dvanaesnik..

Bolesti žučnog mjehura i žučnih putova zauzimaju vodeće mjesto u strukturi patologije probavnog trakta. Štoviše, patologija žučnog mjehura u žena češća je nego u muškaraca.

S obzirom na rasprostranjenost ovog problema, predlažemo u ovoj temi razmotriti najčešće bolesti žučnog mjehura, simptome i liječenje određenih vrsta patologije. Ali prvo, želimo vas upoznati s anatomijom i funkcijama žučnog mjehura..

Žučni mjehur: anatomska obilježja

Žučni mjehur je šuplji organ u obliku kruške sa širom bazom i uskim distalnim krajem koji prelazi u cistični žučni kanal. Obično je duljina ovog organa 80-140 mm, a promjer 30-50 mm..

U žučnoj kesi uobičajeno je razlikovati tri dijela: vrat, tijelo i dno. Ovaj se organ nalazi na donjoj površini jetre u istoimenoj fosi..

Zid žučnog mjehura sastoji se od tri sloja - seroznog, mišićavog i sluznog. Sluzni sloj ima mnogo uzdužnih nabora.

Kroz trbušni zid ne može se osjetiti nepromijenjena žučna kesica. Projicirano područje ovog organa nalazi se na mjestu presjeka vanjskog ruba mišića rektus abdominis i desnog obalnog luka, koji se naziva točka Kera. U slučajevima kada je žučni mjehur povećan, to se može osjetiti.

Žučni mjehur: funkcije

Žučni mjehur djeluje kao rezervoar u kojem se čuva žuč. Stanice jetre proizvode žuč koja se pohranjuje u žučni mjehur. Kad signal stigne, žuč ulazi u cistični kanal koji teče u zajednički žučni kanal, a ovaj se otvara u dvanaesnik.

Osim funkcije rezervoara, organ ima i druge svrhe. Dakle, sluz i acetilkolecistokinin proizvode se u žučnoj kesi, a hranjive tvari se resorbiraju..

Zdravi ljudi dnevno proizvode do jedne litre žuči. Maksimalni kapacitet žučnog mjehura - 50 ml.

Žuč se sastoji od vode, žučnih kiselina, aminokiselina, fosfolipida, kolesterola, bilirubina, proteina, sluzi, nekih vitamina, minerala, kao i metabolita lijekova koje pacijent uzima.

Bile ima sljedeće zadatke:

  • neutralizacija želučanog soka;
  • aktivacija enzimskog kapaciteta crijevnog i gušteračnog soka;
  • neutralizacija patogenih mikroorganizama u crijevima;
  • poboljšanje motoričke funkcije crijevne cijevi;
  • uklanjanje toksina i metabolita lijekova iz tijela.

Bolesti žučnog mjehura: uzroci i mehanizam razvoja

Svi uzroci bolesti ovog organa mogu se podijeliti u skupine, i to:

  • zarazne. Virusi, bakterije, gljivice i protozoe uzrokuju upalni proces u sluznom sloju mjehura, koji se obično naziva nekalkulozni kolecistitis. Najčešće ovu bolest izazivaju E. coli, streptokoki, stafilokoki i proteus;
  • promjene u žuči kad se naruši ravnoteža njezinih komponenata. U tom se slučaju u mjehuru stvaraju kamenčići koji dovode do razvoja žučne bolesti. U slučajevima kada kamenac blokira cistični žučni kanal, javlja se sindrom kolestaze, odnosno stagnacija žuči;
  • patologija ulaska živčanih impulsa u žučni mjehur, uslijed čega dolazi do kršenja motoričke funkcije cističnog zida i poteškoća u odljevu žuči u tanko crijevo;
  • kongenitalna genetska patologija. Najčešće postoji urođeni zavoj ovog organa;
  • novotvorine u žučnoj kesi: polipi, maligni tumori.

Žučni mjehur: kratki opis bolesti

  • Kolelitijaza. Ova je bolest češća za plavokose žene koje rađaju starije od 40 godina i imaju prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilost. Kamenje je kolesterol, bilirubin smeđi i crni koji mogu nastati u svim dijelovima žučnog sustava. Rijetko je zahvaćen samo žučni mjehur. Kolelitijaza je dugotrajna kronična bolest s razdobljima pogoršanja i remisije. U akutnom razdoblju kamenje začepljuje cistični kanal, uslijed čega pacijenti osjećaju akutnu bol s drugim neugodnim simptomima. Ova kombinacija simptoma obično se naziva jetrena kolika..
  • Kronični nekalkulozni holecistitis. U ovom slučaju nema kamenaca, a upala sluznog sloja žučnog mjehura uzrokuje zarazno sredstvo, refluks crijevnog soka, bolesti gušterače (pankreatitis), jetre (hepatitis) ili kolestazu.
  • Diskinezija žuči. Ova bolest karakterizira odsutnost organskih promjena u žučnom mjehuru i kanalima i javlja se u pozadini kršenja inervacije. Kronični stres, pretjerani fizički i mentalni stres, neurastenija doprinose razvoju diskinezije. Postoje dvije vrste diskinezije - hiperkinetička, kada je crijevna peristaltika previše aktivna, ali kaotična, i hipokinetička, kada je peristaltika mjehura oslabljena.
  • Akutni holangitis ili upala žučnih kanala. Gotovo uvijek druge bolesti jetre i žučnog mjehura (kolecistitis, kolelitijaza, hepatitis, sindrom postkolecistektomije i druge) dovode do ove bolesti.
  • Karcinom. Maligni tumori u žučnoj kesi razvijaju se u pozadini kronične upale. Ovu vrstu tumora karakterizira visoka malignost i pojava probira u ranoj fazi bolesti..

Žučni mjehur: simptomi bolesti

Koji su simptomi bolesti žučnog mjehura? Većina bolesti žučnog mjehura ima zajedničke simptome.

Pacijenti mogu osjetiti sljedeće simptome:

  • bol koji je lokaliziran u desnom hipohondriju. Štoviše, intenzitet sindroma boli različit je za različite bolesti. Primjerice, polipi su potpuno bezbolni, a kalkulozni kolecistitis ili bolest žučnih kamenaca uzrokuje akutnu jaku bol.
  • dispeptični simptomi kao što su mučnina, povraćanje, nadutost, proljev ili zatvor;
  • gorčina u ustima. U tom je slučaju potrebno provesti temeljitu diferencijalnu dijagnozu, jer ovaj simptom može pratiti bolesti jetre;
  • crvenilo jezika. Ovaj se simptom obično naziva "grimizni jezik";
  • promjena boje mokraće. Zbog kolestaze, velika količina urobilinogena nakuplja se u mokraći, što mu daje boju tamnog piva;
  • promjena boje izmeta. Zbog stagnacije žuči, sterkobilin ne ulazi u izmet, što izmetu daje prirodnu smeđu boju;
  • žutica. S kolestazom, žuč se počinje apsorbirati natrag u krvotok, uslijed čega se žučne kiseline i bilirubin talože u koži i sluznici. Bjeloočnica i sluznica usne šupljine prvo požute, a tek onda koža.

Navedeni simptomi i znakovi glavni su kod bolesti žučnog mjehura. No, ovisno o nozološkom obliku i tijeku bolesti, mogu se pridružiti i drugi simptomi, poput povećanja tjelesne temperature, opće slabosti, malaksalosti, smanjenog apetita i drugi..

Žučni mjehur boli: simptomi

  • Kod bolesti žučnih kamenaca, bol je lokalizirana u desnom hipohondriju i može se dati desnoj lopatici, ramenu, ključnoj kosti ili lijevoj polovici tijela. Bol ima akutni paroksizmalni karakter i izazvana je pogreškama u prehrani.
  • Kronični kolecistitis očituje se bolnom boli, čiji se intenzitet povećava s kršenjem prehrane. Bolni osjećaji lokaliziraju se u hipohondriju s desne strane, a ponekad i u epigastriju i mogu se projicirati u desnu lopaticu, ključnicu ili rame.
  • Diskinezija žučnog mjehura. U bolesnika s hiperkinetičkim tipom diskinezije opaža se paroksizmalna bol. S hipokinetičkom diskinezijom, pacijenti se žale na osjećaj težine i natezanja u desnom hipohondriju ili bolnu bol koja zrači u desnu polovicu tijela, lopaticu, rame ili ključnu kost.
  • Akutni kolangitis očituje se u prilično jakoj boli koja čak može uzrokovati bolni šok. Lokalizacija i zračenje boli, slično gore opisanim bolestima.
  • Karcinom žučnog mjehura dugo je asimptomatski. U kasnijim fazama bolesti pacijenti razvijaju jaku bol koju čak ni ublaživači bolova ne ublažavaju.

Žučni mjehur: metode za dijagnosticiranje bolesti

Dijagnozu i liječenje bolesti žučnog mjehura provodi liječnik opće prakse, gastroenterolog, kirurg ili hepatolog. Prije svega, kada se pojave simptomi bolesti ovog organa, trebate se posavjetovati s liječnikom opće prakse koji će vas, ako je potrebno, uputiti na povezane stručnjake.

Objektivnim pregledom liječnik nužno provodi palpaciju jetre i žučnog mjehura, uz pomoć kojih je moguće odrediti točke boli, odnosno simptome žučnog mjehura, naime:

  • Kerin simptom - bol pri palpaciji žučnog mjehura na inspiraciji;
  • simptom Georgievsky-Mussey - pojava bolnih osjeta pri pritisku na točku koja se nalazi između nogu desnog sternokleidomastoidnog mišića;
  • Ortner-Grekov simptom - bol se izaziva tapkanjem ruba dlana na desnom obalnom luku.

No, pritužbe, anamneza i objektivni podaci neće biti dovoljni za postavljanje točne dijagnoze, stoga se pacijentima dodjeljuju sljedeće dodatne studije:

  • opći test krvi koji se koristi za određivanje promjena krvi karakterističnih za upalni proces u tijelu;
  • opća i biokemijska analiza urina otkriva povećanu razinu urobilinogena;
  • koprogram će pokazati kršenja probavne funkcije;
  • duodenalna intubacija. Ova metoda se izvodi pomoću tanke gumene sonde koja se postavlja kroz usta u dvanaesnik i sakuplja dijelove žuči..
  • kemijska analiza žuči koristi se za proučavanje njezinog sastava.
  • sijanje žuči sugerira etiologiju bolesti;
  • ultrazvučni pregled trbušnih organa. Pomoću ove metode možete proučiti anatomske značajke žučnog mjehura i prepoznati organske promjene, upalu i prisutnost kamenca.
  • biopsija, koja se izvodi tankom iglom pod ultrazvučnim vodstvom. Rezultirajući materijal ispituje se pod mikroskopom na prisutnost stanica karcinoma.
  • holangiografija je radiopropusno ispitivanje žučnog mjehura i žučnih kanala;
  • računalna tomografija koristi se uglavnom kod karcinoma žučne kese za procjenu prevalencije probira.

Liječenje bolesti žučnog mjehura

Svim pacijentima mora biti propisana dijeta o čijim ćemo načelima dalje razgovarati..

Etiotropno liječenje sastoji se u upotrebi lijekova koji su usmjereni na uklanjanje uzroka. Za kolecistitis je indicirana antibiotska terapija, za kamenje, karcinom ili polipe žučnog mjehura - operacija.

Patogenetski tretman sastoji se u upotrebi lijekova koji normaliziraju funkcioniranje žučnog mjehura. U tu svrhu mogu se koristiti antispazmodični, detoksikacijski, protuupalni i enzimski lijekovi..

Simptomatsko liječenje uključuje imenovanje sredstava za ublažavanje boli, koleretika, antipiretika i drugih lijekova. Za bolove se mogu koristiti lijekovi kao što su Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon i drugi.

Liječenje narodnim lijekovima

Čak i stručnjaci često nadopunjuju tradicionalnu terapiju patologije žučnog mjehura biljnim lijekovima. Vašoj pažnji recepti najučinkovitijih lijekova i indikacije za njihovu upotrebu.

Juha od šipka: samljeti 3 žlice šipka u mužaru, preliti s 300 ml kipuće vode i kuhati na laganoj vatri 5 minuta. Zatim se uklone s vatre, puste da se ohlade i filtriraju kroz fino sito. Gotova juha uzima se oralno, 100 ml tri puta dnevno, 10 minuta prije jela. Ova juha ima koleretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje i analogna je lijeku "Holosas". Ovaj se lijek koristi kod nekalkuloznog kolecistitisa, kolangitisa, hepatitisa, diskinezije žuči i drugih bolesti kod kojih je usporen odljev žuči.

Juha od cikle: operite dvije srednje cikle, ogulite i narežite na male komadiće, a zatim ulijte 10 čaša vode, prokuhajte i kuhajte na laganoj vatri oko pet sati. Kad je cikla spremna, nariba je, stavi u gazu i istisne sok koji se kombinira s juhom. Uzmite ovaj lijek u 60 ml pola sata prije jela tri puta dnevno. S kolecistitisom, tijek liječenja je od 7 do 10 dana.

Biljna kolekcija: pomiješajte 1 žlicu bilja kao što su celandin, tansy (cvjetovi), metvica (lišće), neven (cvjetovi), pelin, sjeme komorača, maslačak (korijen), kukuruzna svila, smilje (cvjetovi). Nakon toga, 10 grama dobivene zbirke prelije se s dvije čaše kipuće vode, pokrije poklopcem i inzistira na 40 minuta. Gotova infuzija filtrira se kroz fino sito i uzima oralno, 100 ml 3 puta dnevno prije jela. Ovaj lijek ima analgetsko, koleretičko i protuupalno djelovanje, stoga je propisan za holangitis i kolecistitis.

Infuzija lišća brusnice: 10 grama zdrobljenih listova brusnice prelije se s 200 ml kipuće vode, pokrije poklopcem i inzistira 40 minuta. Gotov lijek čuva se u hladnjaku i uzima 30-40 ml 4-5 puta dnevno prije jela. Infuzija lišća brusnice otapa kamenje u žučnom mjehuru i kanalima. Isti učinak ima i maslinovo ulje koje treba konzumirati u dozi od 15 ml prije svakog obroka..

Dijetalna hrana za bolesti žučnog mjehura

Kod bolesti žučnog mjehura dijeta je bitna komponenta liječenja. Svim pacijentima dodijeljena je tablica broj 5 prema Pevzneru.

Dijeta za patologiju žučnog mjehura je kako slijedi:

  • jedite razlomljeno, odnosno u malim obrocima 5-6 puta dnevno;
  • trebate unijeti dovoljnu količinu tekućine (najmanje 1,5 litre);
  • tijekom remisije preporuča se smanjiti udio pržene, začinjene i dimljene hrane u prehrani;
  • ograničiti udio masti u prehrani, uključujući one biljnog podrijetla;
  • prestati piti i pušiti;
  • u slučaju pogoršanja zabranjeno je jesti i zalijevati. Kako se simptomi povlače, hrana se nastavlja (50 ml juhe od povrća, 100 ml nezaslađenog čaja ili voćnog soka), postupno proširujući prehranu;
  • isključite sa jelovnika svježi kruh i pekarske proizvode, kao i sladoled, slatkiše, slatku sodu i pića koja sadrže kofein;
  • jelovnik mora biti sastavljen od pasiranih juha s povrćem, žitaricama, nemasnim mesom, žitaricama, povrtnim kašama i varivima, voćem, bobičastim voćem, povrtarskim salatama, nemasnim mliječnim proizvodima.

Kao rezultat toga, možemo reći da bolesti žučnog mjehura imaju slične simptome, stoga samo stručnjak može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje..

Žučni mjehur - gdje biti i kako ga liječiti?

Žučni mjehur važan je probavni organ u kojem se skuplja žuč koja se postupno ispušta u lumen duodenuma.

Takvi procesi pridonose aktiviranju enzima neophodnih za emulgiranje masti, resorpciju proteinskih molekula. Često su bolovi u žučnoj kesi nakon jela jedini simptom patoloških promjena u probavnom organu. Međutim, mnogi pacijenti ne obraćaju dovoljno pažnje na ovaj simptom..

Stoga morate točno znati gdje se nalazi žučni mjehur i kako boli..

Gdje je žučni mjehur?

Ovaj se organ, nalik na krušku, nalazi na donjoj površini jetre u kojoj se stvara žuč koja naknadno ulazi u mokraćni mjehur. Dalje, tekućina ulazi u dvanaesnik, gdje je uključena u proces probave. Djeluje snažno destruktivno, stoga, u normalnom stanju tijela, ne dolazi u kontakt ni s crijevima ni s gušteračom..

Glavna uloga organa je čuvanje žuči do trenutka kada hrana počne ulaziti u želudac. Ova tekućina ima antibakterijsku funkciju, sprečavajući procese truljenja u crijevima, pomaže razgradnji masti i poboljšava apsorpciju bjelančevina i ugljikohidrata. Pojačava motoričke i sekretorne funkcije tankog crijeva, smanjuje povećanu kiselost želučanog soka, djeluje bakteriostatički.

Tamo gdje žučni mjehur boli?

S desne strane ispod rebara, ali bol može ići u leđa, u područje iza desne ključne kosti, ispod lopatice, u donji dio leđa.

Kako žučni mjehur boli?

Glavni simptom bilo koje bolesti karakterizira razlika u manifestaciji stanja pacijenta. Glavni provokatori sindroma boli su sljedeće anomalije:

  • metabolički poremećaji u tijelu;
  • prisutnost kroničnih, novostečenih bolesti;
  • upalni procesi lokalizirani u mjehuru i kanalima;
  • ozljeđivanje;
  • prisutnost patologija urođene prirode.

Kako boli žučni mjehur? U nastavku saznajte više o sindromima boli..

Kolelitijaza

Razvoju bolesti olakšavaju metabolički poremećaji u tijelu, modifikacija konzistencije žuči, neuravnotežena prehrana, nedovoljna tjelesna aktivnost, povećana tjelesna težina, hormonska neravnoteža. Intenzitet sindroma boli izravno ovisi o broju, mjerilu kamenaca u mjehuru i mjestu lokalizacije. Početne faze bolesti karakteriziraju usporena trenutna simptomatologija, koja se naknadno značajno povećava.

U tom se slučaju pojavljuju sljedeći znakovi bolesti žučnog kamenca:

  • lagani osjećaji rezanja u desnoj strani hipohondrija, zračeći u područje lopatice, rameni zglob, ruku;
  • nagon za povraćanjem;
  • osjećaj sitosti u trbuhu, povećana proizvodnja plina;
  • gorak okus u ustima.

Tijekom preklapanja žučnih putova kamenim tvarima nastaje oštar, nepodnošljiv bolni osjećaj, koji se pojačava tijekom uzdaha, promjene položaja tijela. Često ovo stanje prati mučnina, ispuštanje povraćanja. Prekomjerni fizički napori, drhtanje tijekom vožnje u javnom prijevozu, oštri okreti tijela mogu izazvati neugodne simptome.

Kolecistitis, holesteroza

Upalni proces koji nastaje u sluznici organa. Glavni uzroci patologije su pothranjenost, bolesti žučnih puteva (prisutnost kamenaca u mjehuru), upalni procesi koji se razvijaju u susjednim organima.

S akutnim razvojem kolecistitisa, prisutna su sljedeća stanja:

  • rezanje osjeta u jetri;
  • hipertermija (do 39-40 stupnjeva);
  • patološke promjene u radu probavnog sustava (mučnina, povraćanje, podrigivanje, poremećaj stolice);
  • isušivanje usne sluznice;
  • grozničava stanja;
  • pojačani umor.

U kroničnom stadiju bolesti postoje remisije, recidivi. U početnoj fazi bolesti praktički nema nelagode, mogući su periodični napadi mučnine, slabosti, tupe boli u desnom hipohondriju.

Kinkirani žučni mjehur

Pregib žučnog mjehura ukazuje na smanjenje funkcionalnih sposobnosti organa. Sljedeće patologije doprinose savijanju:

  • prirođene abnormalnosti anatomske građe;
  • deformacija, pomicanje susjednih organa kao rezultat pretjeranog fizičkog napora;
  • abnormalno povećanje jetre.

Patologiju prate stanja kao što su:

  • grčevi u donjem dijelu trbuha;
  • nagon za povraćanjem;
  • opća opijenost tijela, popraćena mučninom, slabošću;
  • pojačano znojenje;
  • nadimanje u crijevima.

Pojava patologije provocira razvoj pankreatitisa, čir na želucu, stvaranje erozije na sluznici želuca, žučni kamen. Bolest je opasna opasnošću od pukotina koje mogu ispuštati sekretornu tekućinu u trbušnu šupljinu.

Diskinezija

Diskinezija bilijarnog trakta predstavlja kršenje ispuštanja sekretorne tekućine zbog neispravnosti bilijarnog trakta, samog organa. Bolest je izazvana čestim stresnim situacijama u kojima se nalazi pacijent, teškim fizičkim radom, nedostatkom prehrane.

Početnu fazu bolesti ne karakteriziraju posebno izraženi simptomi. Daljnji razvoj očituje se sljedećim uvjetima:

  • bolovi vuče, bolni karakter, lokalizirani u desnom hipohondriju;
  • trajni gubitak apetita;
  • prisutnost podrigivanja, popraćena gorkim okusom;
  • mučni uvjeti;
  • nadimanje.

Tumor

Simptomi karakteristični za kancerozne izrasline očituju se ovisno o težini patologije. U ranim fazama onkoloških bolesti, bol nema.

Sljedeće faze karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • izraženi osjećaji boli koji se ne mogu zaustaviti uzimanjem antispazmodičnih lijekova;
  • poremećaj gastrointestinalnog trakta, popraćen crijevnim tegobama;
  • žutilo kože;
  • nagli gubitak kilograma;
  • nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, popraćeno oštrim pogoršanjem općeg stanja pacijenta.

Komplikacije

Bilijarni problemi mogu imati ozbiljne posljedice:

  1. Flegmona - kršenje protoka krvi do oboljelog organa, što dovodi do odumiranja zidova i opasnosti od puknuća.
  2. Žutica se javlja kada je prekomjerna količina bilirubinskog pigmenta u tijelu uzrokovana začepljenjem kanala. Dovodi do žućenja kože i bjeloočnica.
  3. Pankreatitis je upala gušterače. U mnogim slučajevima uzrok su upravo kamenje, na sreću, ovaj oblik patologije nije daleko najopasniji. Kod pankreatitisa, gornji dio trbuha može boljeti u sredini ili lijevo.
  4. Sepsa je opća infekcija tijela mikrobima. To se događa zbog ulaska patogenih bakterija iz kanala u krv. Njegovi su simptomi visoka temperatura, nizak krvni tlak, zimica, porast broja leukocita..
  5. Crijevna opstrukcija može biti uzrokovana velikim kamenom koji ulazi u tanko crijevo.
  6. Fistule su otvori između susjednih šupljih organa. Pojavljuju se kada kamen ošteti meka tkiva kanala, tankog crijeva ili želuca. Ako se naruši integritet peritoneuma, to dovodi do peritonitisa..

Dijagnostika

Glavna metoda istraživanja je ultrazvuk. Ispituju se žučni mjehur, jetra i drugi trbušni organi. Tehnika vam omogućuje prepoznavanje povećanja veličine, abnormalne strukture, prisutnosti novotvorina, zbijanja, stajaćih procesa. Da bi se razjasnila slika, može se propisati dodatni pregled MRI, CT. Ako se sumnja na rak, radi se biopsija i laparoskopija. Osim toga, ako je potrebno, propisati fluoroskopiju..

Svakako uzmite krv, urin i izmet za analizu. Opći test krvi omogućuje utvrđivanje prisutnosti upalnog procesa. Biokemijskim se procjenjuje rad gušterače, jetre, prisutnost antitijela na parazite, štetne mikroorganizme i još mnogo toga. Analizom urina utvrđuje se rad mokraćnih organa. Analiza stolice omogućuje procjenu rada probavnog trakta.

Što učiniti ako žučni mjehur boli: prva pomoć

Postoji nekoliko metoda za ublažavanje boli u žučnoj kesi ako nema lijekova. Ublažiti dobrobit i ukloniti žučnu koliku kod osobe pomoći će:

  1. Odmor u krevetu - trebate ležati na desnoj strani, možete zavući koljena ispod sebe.
  2. Topla kupka - uzmite 15 minuta, a zatim na bolno područje nanesite hladni oblog. Toplina opušta, a hladnoća ublažava upalu.
  3. Topli oblog ricinusovim uljem - zasitite tkaninu, nanesite na bolno mjesto, omotajte vrh folijom. Zadržite 30 minuta.
  4. Čaj od kurkume - zavarite korijen biljke u 1 litri vode, juhu pijte 3 puta dnevno, po 250 ml. Kurkuma će brzo očistiti mjehur od viška žuči, tako da će bol nestati.

Liječenje

Ispod su lijekovi koje liječnik obično propisuje za razne bolesti žučnog sustava.

  1. Za kolelitijazu - lijekovi za poboljšanje odljeva žuči, kao što su Ursofalk i Choludexan. Vrijedno je pridržavati se odmora u krevetu i prehrane. Također, stručnjaci često prepisuju lijekove za normalizaciju tona probavnog sustava. Od analgetika bit će vam propisan recept za snažne lijekove - ketane, promedol ili druge.
  2. Za kronični kolecistitis - antibakterijski lijekovi širokog spektra, antispazmodici (mebeverin), enzimi za poboljšanje funkcioniranja probavnog sustava (Creon, Penzital, Mezim). Držite se odmora u krevetu tijekom prvog tjedna liječenja.
  3. S diskinezijom žučnog trakta - sedativi, lijekovi za normalizaciju tona probavnog sustava (Nosh pa, drotaverin), neko bilje (arnika, smilje) i sredstva za izlučivanje žuči (Sorbitol, Digestal).
  4. U akutnom kolangitisu, antibioticima širokog spektra, antispazmodičnim lijekovima (Duspatalin), probavnim enzimima, antipireticima (paracetamol, nurofen) i jakim analgeticima.

Ako metode suvremene terapije ne mogu pobijediti bolest, a stanje pacijenta nije se osjetno popravilo, jedini je izlaz operacija. Uklanjanje žučnog mjehura također se može provesti s dijagnozom kalkuloznog kolecistitisa. Postoje dva načina izrezivanja žučnog mjehura: rez na trbuhu ili manje traumatičan laparoskopski postupak.

Prehrana

Dijeta je propisana za rasterećenje gastrointestinalnog trakta i sprečavanje komplikacija. Vrlo je teško izliječiti upaljeni mjehur bez njega. Dijeta broj 5 smatra se idealnom:

  1. Obilno, redovito, često pijenje - najmanje 1,5 litre dnevno za odraslu osobu.
  2. Potpuno odbijanje masne hrane, začina, konzervirane hrane, kobasica i brašna.
  3. 5 obroka dnevno. Hranu treba uzimati u malim obrocima. Volumen jedne doze jednak je šačici.
  4. Isključenje iz prehrane alkoholnih pića.
  5. Temelj jelovnika su žitarice, povrtne juhe, salate, voće, prirodni sokovi, mlijeko s niskim udjelom masti.

Žučni mjehur i njegove bolesti

Žučni mjehur je šuplji organ gastrointestinalnog trakta čija je glavna funkcija sakupljati žuč i premještati je u dvanaesnik. Bolesti predstavljenog dijela probavnog sustava češće su od ostalih patologija. Žene najčešće imaju poremećaje žučnog mjehura.

Struktura i funkcija mjehura

Orgulje su u obliku kruške. Ljudski mjehur ima membransko-mišićnu strukturu i nalazi se u jami donjeg dijela jetre.

Organ je izdužen, jedan kraj je uski, drugi je širok. Cerviks maternice prelazi u cistični kanal, koji se spaja sa zajedničkim jetrnim tubulom. Dno je u dodiru s peritonealnom regijom, a tijelo s donjom površinom želuca, dvanaesnika i poprečnog debelog crijeva.

Duljina mjehurića nije veća od 10 cm, širina je od tri do pet cm, kapacitet nije veći od 50-60 kubičnih metara. vidi Boja organa je tamno zelena, s prilično tankim stijenkama.

Funkcije ljudskog žučnog mjehura:

  • neutralizacija želučanog soka;
  • aktivacija crijevnih enzima i enzima gušterače;
  • isključenje rasta štetnih bakterija u crijevnom području;
  • poboljšanje peristaltike.

Predstavljeno tijelo potiče uklanjanje toksičnih komponenata i lijekova. Stoga, bilo kakve patologije organa mogu negativno utjecati na opće stanje osobe..

Glavne bolesti žučnog mjehura

Stručnjaci identificiraju četiri glavne bolesti žučnog mjehura. To su kronični kolecistitis, kolelitijaza, kronični pankreatitis i polipi. Ostale česte patologije: diskinezija, akutni holangitis, onkologija. Za potvrdu potrebno je provesti instrumentalnu i laboratorijsku dijagnostiku.

Potvrda dijagnoze

Da bi se provjerile bolesti žučnog mjehura i njegovo opće stanje, preporučuje se uzeti krvni test na prisutnost ukupnog bilirubina, porast razine transaminaza, kolesterola, C-reaktivnog proteina i drugih komponenata. To će otkriti upalu, oslabljeno vezivanje komponenata, uništavanje ljudskih stanica jetre..

Sljedeći pregledi omogućit će potvrđivanje dijagnoze i utvrđivanje strukturnih promjena u organu:

  1. Ultrazvuk organa peritoneuma. Pomaže u prepoznavanju kamenaca (kamenaca), zadebljanja zidova i upala. Pregled je informativan za sve bolesti žučnog mjehura.
  2. Frakcijska duodenalna intubacija. Omogućuje otkrivanje promjena u biokemijskom sastavu žuči, prisutnosti bakterija u mjehuru i žučnim kanalima, tumorskim stanicama.
  3. CT. Koristi se kao dodatna metoda za postavljanje dijagnoze. Najinformativniji pregled u onkologiji - pomaže utvrditi prisutnost i širenje metastaza.
  4. Radiografija. Koristi se za kolelitijazu, kronični kolecistitis i rak. U ostalim slučajevima anketa je neinformativna.

Ostali testovi nazivaju se EKG i fibrogastroduodenoskopija. Otkrivaju promjene na stražnjem donjem zidu miokarda, kao i površinske poremećaje želuca i gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, gastroenteritis).

Kolelitijaza

Ova patologija izlučivanja žuči povezana je s destabilizacijom metabolizma bilirubina i kolesterola. Bolesti žučnog mjehura karakteriziraju stvaranje kamenaca u strukturi jetre, žučnog kanala i samog organa.

U riziku su žene koje su rodile dva ili više puta, imaju prekomjernu težinu i imaju plavu kosu. Moraju imati i više od 40 godina..

Simptomi

Sama po sebi, ovu bolest žučnog mjehura ne karakteriziraju izraženi simptomi. Počinju se pojavljivati ​​nakon pet ili više godina. Klasični simptomi bolesti u ovom slučaju:

  • razvoj žutice, koja utječe na sluzne površine, kožu;
  • napadi bilijarne kolike, izazvani kretanjem kamenaca duž žučnih kanala;
  • iznenadna bol koja se razvija i zbog kamenja u organu.

Svi drugi simptomi prepoznaju se pod utjecajem popratnih bolesti. Bolovi su rezne ili ubodne prirode, mogu zračiti u lumbalni dio, desni hipohondrij ili lopaticu. Rijeđe, bol može zračiti iza prsne kosti, potičući napad angine.

Liječenje

Tečaj oporavka treba provoditi u nekoliko smjerova odjednom. Važno je poštivati ​​odmor u krevetu i uvođenje posebne prehrane (tablica broj 5). U tom su slučaju isključene sve masne, visokokalorične namirnice i hrana bogata kolesterolom. To će pomoći postići još jedan cilj - normalizirati težinu i normalizirati odljev žuči..

U liječenju bolesti koriste se lijekovi:

  1. Formulacije s ursodeoksiholnom kiselinom: Ursofalk ili Ursosan. Poboljšavaju odljev i evakuaciju iz bilijarnog trakta..
  2. Antibakterijska sredstva. Govorimo o Cefazolimeu, Amikacinu, Ciprofloksacinu.
  3. Myotropni spazmolitičari. Meberdine ili Duspatalin mogu pomoći u ublažavanju grčeva u mišićima kolikama.
  4. Hepatoprotektori. Onemogućuju pojavu reaktivnog oblika hepatitisa. Koristite Heptral, Essentiale.

Uz to, analgetici se koriste za kamenje u žučnoj kesi. Najčešće je to Ketanov, Promedol. Ako nije moguće poboljšati stanje bolesnika, a napadi jetrene kolike ponavljaju se sve češće, propisana je kirurška operacija. Indicirana je holecistektomija, u kojoj se provodi potpuno uklanjanje žučnog mjehura.

Kronični kolecistitis

Ovu bolest žučnog mjehura karakterizira produljena upala. Žene od 40 do 60 godina su osjetljive na bolest. U kroničnom kolecistitisu zahvaćena je unutarnja površina žučnog mjehura. Patologiju prati stvaranje kamenaca, rjeđe se to ne događa.

Simptomi

Vodeći simptom je bol. Karakterizira umjerena ozbiljnost, lokalizacija u području desnog hipohondrija. Bol je tupa i bolna, može trajati dva ili više dana. Važno je upamtiti da:

  1. Za kronični oblik bolesti, bol se pojačava nakon jedenja štetne (začinjene, dimljene ili masne) hrane te gaziranih ili alkoholnih pića.
  2. Pogoršanju stanja može prethoditi hipotermija ili dugotrajni stres. U tom se slučaju za komentare obraćaju psihologu..
  3. Mogući su atipični simptomi. Govorimo o tupoj boli u srcu, zatvoru i rastezanju peritoneuma. Rjeđe se identificira kao disfagija (poremećaj gutanja).

Prvi simptomi koji utječu na žučni mjehur osobe obično se pojavljuju odmah nakon kršenja pravilne prehrane.

Liječenje

Prikazano je uvođenje dijete br. 5. Isključuje upotrebu hrane bogate kalorijama i kolesterolom, bilo koje masne hrane. Također se preporučuje ostati u krevetu sedam ili više dana kako bi sustav vratio svoje funkcije..

Liječnici moraju propisati antibakterijska sredstva za zacjeljivanje područja žučnog mjehura. Aminoglikozidi i fluorokinoloni su učinkoviti: Amikacin ili Ciprofloksacin. Ali mogu se koristiti i sredstva treće generacije - Fortum, Cefazolin.

Suočavanje s grčevima mišića s kolikama u bilijarnom traktu omogućit će miotropne antispazmodike. Propisati Meberdin ili Duspatalin.

Za obnavljanje stanja jetre i žučnog mjehura koriste se enzimski agensi. Njihov je popis opsežan: od Pancreatina i Kreonta do Mezima, Penzitala, Microzymea. Antisekretorna sredstva pomoći će učvrstiti učinak u liječenju kroničnog kolecistitisa. Nanesite Almagel, Maalox, Kvamatel.

Kronični pankreatitis

Ovo je još jedna upalna patologija. Prvo utječe na gušteraču, a potom i na žučni mjehur. U tom se slučaju razvijaju promjene u staničnoj strukturi organa i dolazi do funkcionalnog zatajenja. Pankreatitis se javlja između 35. godine, najčešće u muškaraca, ali žene su sklone i promjenama stanja žučnog mjehura.

Simptomi

Glavni simptomi povezani su s bolovima u gornjem dijelu trbuha ili hipohondrija. Rjeđe senzacije poprimaju pojasni karakter. Znakovi su ili izraženi i trajni ili se razvijaju prema principu napadaja.

Kliničku sliku s lezijom žučnog mjehura mogu pratiti dispeptični poremećaji - mučnina, žgaravica, pa čak i nadimanje peritoneuma. Tipični simptomi:

  • povraćanje kad se bolest pogorša može biti često, iscrpljujuće i ne donosi olakšanje pacijentu;
  • stolicu karakterizira nestabilnost, izmjenjivanje zatvora i proljeva;
  • povećani apetit i probavni poremećaji utječu na gubitak kilograma.

Kako se patologija razvija, učestalost pogoršanja raste. Kronični upalni proces u gušterači može izazvati oštećenje ne samo same žlijezde, već i susjednih tkiva. Najbrže su pogođeni žučni mjehur i jetra..

Liječenje

Označena je dijetalna terapija: dijeta ne smije sadržavati začinjenu ili masnu hranu, kiselu hranu, kisele krastavce i marinade. Kao konzervativna mjera terapije naznačeno je ublažavanje boli, neutralizacija upalnih promjena i obnavljanje funkcija probavnog sustava. Preporučuje se prestanak pijenja i najmanje količine alkohola. Imat će izuzetno negativan učinak na stanje žučnog mjehura i njegovih putova..

Kad je ova taktika neučinkovita, propisana je operacija. To se pokazuje u brojnim slučajevima: apsces i druge gnojne komplikacije, skleroza, kalcifikacija tkiva, ciste i druge novotvorine, tumori.

Vježbaju se sljedeće intervencije:

  • sfinkterotomija (ako je Oddijev sfinkter začepljen);
  • izrezivanje kamenaca tijekom opturacije;
  • otvaranje i čišćenje žarišta gnojem: cistične formacije ili apscesi;
  • pankrektomija (apsolutna ili djelomična);
  • splanhektomija (ekscizija živaca koji reguliraju lučenje organa i žučnog mjehura);
  • djelomično izrezivanje želuca (resekcija);

Također, resecira se žučni mjehur i stvara obodni odljevi žuči, što će rasteretiti opterećenje vodećih kanala organa i gušterače.

Polipi: simptomi, liječenje

Ovo je ime novotvorina koje se nalaze iznad površine sluznice. To je posljedica povećanja površine epitela ili koncentracije neželjenih masa. Ljudski žučni mjehur može biti prekriven malim ili velikim strukturama čiji je promjer dva ili više cm. Unatoč činjenici da su polipi sami po sebi benigni, ako se na vrijeme ne liječe, karcinom je vjerojatno.

Klinička slika s oštećenjem žučnog mjehura:

  1. Žutica. Bjeloočnice i koža obojene su u odgovarajuću boju. To je zbog značajne koncentracije bilirubina u krvi. Potamnjenje mokraće, stalna hipertermija, mučnina i povraćanje, svrbež kože nadopunjuje ovaj simptom..
  2. Bolnost Znakovi se razvijaju zbog prekomjernog sadnje stanica organa. Simptomi se pojavljuju u desnom hipohondriju, dosadne su prirode.
  3. Dispepsija. Povezano s mučninom, najčešće ujutro. Razvija se povraćanje, u ustima se pojavljuje gorak okus. To je zbog stagnacije žuči, što izaziva kršenje probave hrane.
  4. Jetrena kolika. Bolovi su lokalizirani s desne strane, ispod rebara. Ovo je rijedak simptom koji se javlja kod polipa u žučnoj kesi koji imaju veliku ili dugu stabljiku..

Liječenje može biti konzervativno ili kirurško. U prvom se slučaju koristi niz lijekova. Primijenite pripravke koji razrjeđuju žuč i kamence. Sadrže posebnu kiselinu koja pruža taj učinak. Zovu se Ursofalk i Ursosan.

Propisati Motilium (jača površinu mjehura), No-Shpu i Hepabene. Potonji ublažavaju bol tijekom bolesti. Motilium jača stijenke žučnog mjehura i poboljšava rad probavnog sustava.

Ako takav tretman ne pomogne, propisana je operacija. To može biti laparoskopska operacija ili otvorena operacija. Nakon kirurške intervencije, pacijent neko vrijeme osjeća bol i promatra se u bolnici. Pacijentu se dodjeljuje stroga dijeta i odmor u krevetu.

Simptomi i liječenje diskinezije

Ovo je funkcionalni poremećaj bilijarnog trakta. Povezan je s promjenom napetosti organa i njegovih kanala. Prate je jaki bolovi u desnom hipohondriju. Mogu se identificirati dispeptični poremećaji, povećana tjelesna temperatura.

Diskinezija žučnih kanala javlja se u pozadini jakih ili čestih stresnih situacija, psiho-emocionalnog stresa i neuroza. Postoje dvije vrste stanja: hiperkinetička, popraćena jakom boli i hipokinetička.

Suočavanje s kršenjem žučnih kanala pomoći će:

  • uklanjanje stresnih situacija, uključujući uzimanje antidepresiva i sedativa;
  • pravilna prehrana 21 ili više dana, što odgovara prehrani broj 5;
  • No-Shpa, Papaverin i drugi lijekovi koji uklanjaju grčeve i jake bolne senzacije;
  • Arnika, origano, elekampan i druge formulacije koje sadrže dopuštene biljne komponente;
  • Allochol, Digestal, Sorbitol, zbog kojih je moguće osigurati izlučivanje žuči.

Neke vrste fizioterapije učinkovite su za diskineziju. Pribjegavaju induktotermiji (izloženost izmjeničnom magnetskom polju s visokim frekvencijama), upotrebi dijadinamičkih struja (vrsta pulsne terapije) i UHF (elektromagnetsko polje ultra visoke frekvencije).

Simptomi i liječenje raka

Najteža i najopasnija patologija žučnog mjehura. Obično se razvija kao rezultat dugotrajnih upalnih procesa u organu. Pacijent može razviti adenokarcinom, karcinom sluznice ili skvamoznih stanica. Ovu patologiju karakterizira visok stupanj malignosti, rana pojava metastaza, kao i klijanje u druge organe - želudac, jetru..

Onkološke metode liječenja ovise o tome koliko je čest tumorski proces. Stručnjaci pribjegavaju uklanjanju bilijarnog trakta i samog mjehura, djelomičnoj resekciji jetre i limfnih čvorova koji se nalaze u blizini. Terapija se mora kombinirati. Ovo je kombinacija kirurškog liječenja, kemoterapije i terapije zračenjem.

Svi problemi s ljudskim mjehurom opisani u ovom članku izuzetno su ozbiljni. Oni zahtijevaju hitnu uputu stručnjaku, dijagnostiku i punopravno liječenje. To je ono što će omogućiti izbjegavanje razvoja komplikacija i kritičnih posljedica, koje se naziva najopasnijima među svim dispeptičkim poremećajima..