Proteus: karakteristična obilježja patologije, uzroci i manifestacije patološke invazije

Proteus (od latinskog Proteus) odnosi se na oportunističke bakterije. Dugo vremena ove bakterije nisu bile od posebnog interesa za medicinu. Nešto kasnije, Proteus se počeo povezivati ​​s pojavom upalnih bolesti zarazne prirode, što je posljedica rasta tehničkog napretka u suvremenoj dijagnostici. Proteus provocira razvoj ozbiljnih bolesti, uglavnom povezanih s boravkom u bolnici. Infektivne bolesti i bolničke infekcije prilično je teško ispraviti, što objašnjava opasnost ulaska patogena u tijelo domaćina.

Karakteristike patogena

Kolonije proteja predstavljene su gram negativnim šipkama zaobljenih krajeva. Prosječna veličina jedne jedinke je 0,6 × 2,5 mikrona. Bakterije ne tvore spore, kapsularne membrane, imaju tendenciju polimorfizmu i smatraju se peritrihnim. Ponekad se nalaze u obliku niti, kokija, okrugle bez bičeva. Rod bakterija Proteus pripada velikoj skupini enterobakterija, podijeljen je u tri vrste Proteus penneri, Proteus vulgaris i Proteus mirabilis. Dvije vrste igraju kliničku ulogu u stvaranju gnojnih žarišta, upalnih procesa u ljudskom tijelu: Proteus vulgaris i Proteus mirabilis.

Optimalna temperatura za održavanje održivosti je 36-37 stupnjeva, kiselo okruženje ne smije prelaziti 7,4 pH. Oni su nepretenciozni prema hranjivom mediju, mogu sigurno provoditi svoj životni ciklus u najjednostavnijim okruženjima. Predstavnici Proteusa proizvode glukozu uz uključivanje kiseline, plina. Ne fermentiraju manitol, laktozu, pokazuju otpornost na cijanide. Vrste se klasificiraju i odvajaju različitim biološkim testovima.

Uzroci i načini prijenosa

Patogene bakterijske vrste Proteus Proteus mirabilis i Proteus vulgaris vrlo su otporne na razne vanjske i unutarnje utjecaje. Gotovo 80% svih kliničkih slučajeva povezano je s porazom ljudskog tijela od Proteus mirabilis. Mala djeca s patološki smanjenim imunitetom osjetljiva su na infekcije (bolesti, liječenje lijekovima, kronične prehlade). Proteus infekcije mogu izazvati dugotrajnu uporabu antibakterijskih lijekova, posebno kada se daju nekontrolirano. Invazija u kliničkoj slici nalikuje manifestacijama gastroenteritisa, kolienteritisa ili gastritisa. Proteus infekcije mogu se javiti u akutnom ili blagom kroničnom obliku. Zajedno s drugim mikroorganizmima, bakterije bakterija Proteus pridonose upalnim lezijama genitourinarnog sustava kod muškaraca ili žena (pijelonefritis, cistitis, kronični ili akutni prostatitis). Proteus mirabilis uzrokuje infekcije rana. Proteus vulgaris prisutan je u crijevima bilo koje osobe i toplokrvnih životinja..

Kada proteus dospije iz vanjske okoline u strukture i one dijelove tijela gdje ne bi trebao biti, aktiviraju se gnojni i upalni procesi. Upalna mjesta ovise o količini štete koju nanose paraziti određenog dijela tijela. Česta lokalizacija patoloških žarišta su genitourinarni sustav, odjeljci uha, paranazalni sinusi, sinusi. S neblagovremenim liječenjem patologije ili pogrešnim odabirom terapijske taktike, razvijaju se komplikacije u obliku akutnog zatajenja bubrega (posebno s upalom bubrega, mokraćnog sustava), anemičnog sindroma (anemija nedostatka željeza), uremičnog sindroma.

Važno! Rizična skupina uključuje osobe s patološki smanjenim imunitetom, malu djecu i starije osobe. Ako u anamnezi postoje bolesti epigastričnog i crijevnog organa, tada su rizici od proteinske infekcije prilično visoki. Samo-lijekovima također lako možete biti izloženi riziku.

Znakovi invazije

Proteus mirabilis može uzrokovati mnoge bolesti, ali uglavnom one koje uzrokuju toksično-zarazne znakove. Proteus uzrokuje gnojno-septička i upalna žarišta, teče s komplikacijama u različitim organima ili sustavima. Često tijek proteanske infekcije sliči tijeku osteomielitisa sa sepsom, pleuritisom, trovanjem krvi, cistitisom i pijelitisom, gnojnim infekcijama površina rane kože, opeklinama. Razdoblje inkubacije traje oko jedan dan, u nekim se slučajevima znakovi akutnih lezija razvijaju nakon nekoliko sati. Nema specifičnih simptoma, stoga se kliničari vode lokalizacijom lezije. Dakle, s lokalizacijom proteinske infekcije u crijevima, pacijenti će osjetiti znakove akutnih crijevnih infekcija ili drugih bolesti. Glavne značajke uključuju:

  • toplina;
  • mučnina, jako povraćanje;
  • promjene stolice (poremećaji tipa proljeva);
  • povremene bolove u trbuhu lokalizirane u blizini pupka;
  • nadimanje, jaka tutnjava u želucu ili crijevima.

Izmet je uvredljiv, pjenast, a pražnjenje se ponavlja do 5-6 puta dnevno. Kod proljeva u djece preporučuje se praćenje ravnoteže vode i soli, budući da su rizici od dehidracije i drugih posljedica opasnih po život izuzetno visoki.

Uz apsolutno zdravlje pacijenta, Proteus može dugo ostati u raznim tjelesnim strukturama bez vidljivih znakova, što je svojstveno svim parazitima u crijevima (Proteus vulgaris). Proteus vulgaris što je to i kada postaju patogeni? Pri najmanjim promjenama mikroflore želuca ili crijeva, uz smanjenje broja laktobacila, bifidobakterija i drugih korisnih komponenata zdrave probave, dolazi do patogene aktivacije Proteusa, nakon čega se klinička slika brzo razvija. Proteus mirabilis se zbog sličnosti simptoma često naziva disbiozom, ali s umjerenim volumenom kolonija parazita. Ako u tijelu ima dovoljno infekcija, pojavljuju se simptomi karakteristični za akutni gastroenteritis..

Važno! Patogeneza prehrambenih toksikoinfekcija popraćena je uništavanjem proteusa u epigastričnim organima i unošenjem endotoksina u krv (toksin tijekom propadanja bakterijskih proizvoda metabolita i njihovih tijela). Ozbiljnost kliničke slike izravno je povezana s količinom infekcije koja je ušla u pacijentovo tijelo..

Znakovi kod djece

Razdoblje inkubacije infekcije s Proteus infekcijom u djece je isto kao i u odraslih. Obično se prvi znakovi patologije pojavljuju već nekoliko dana nakon početka bolesti. Ako u tijelo uđe velik broj protejevih kolonija, razdoblje inkubacije može se smanjiti na 3-4 sata. Djecu karakterizira oštar, brz početak. Pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • opća slabost, malaksalost;
  • glavobolje, sve do razvoja migrene;
  • povraćanje, trajna mučnina;
  • izmet pjenast, obilne, vodenaste strukture smrdljivog mirisa (proteus mirabilis u dječjem izmetu);
  • nadimanje, stalno brujanje u želucu;
  • bolovi u trbuhu.

Infekcija proteusom posebno je opasna za novorođenčad. Štoviše, bolest se može pojaviti tijekom dugog boravka u bolnici, na odjelima intenzivne njege novorođenčadi. Dojenčad teško podnose simptome opijenosti u obliku povraćanja, proljeva. U pozadini opijenosti, dehidracija se brzo povećava i pacijent umire. Infekcija proteusom u dojenčadi često uzrokuje meningealne sindrome, upalu pupčane rane, peritonitis.

Važno! Kad se zarazi Proteusom, moguće su komplikacije genitourinarnog sustava, a klinička slika nalikovat će pijelonefritisu, cistitisu. Nedostatak dovoljno higijene u prisutnosti posjekotina, rana na koži i aktivacije Proteusove infekcije na njima uzrokuje suppuration. Liječenje je u ovom slučaju dugotrajni, plačljivi fenomeni gotovo stalne prirode.

Dijagnostičke mjere

Dijagnostika je primarna i sekundarna. Prva dijagnoza provodi se u laboratorijskim uvjetima, uzima se biološki materijal pacijenta (izmet, povraćanje, krv, urin). To je neophodno kako bi se identificirala vrsta patogena, volumen parazita unutar. Identificirane bakterije stavljaju se u hranjivi medij pomoću različitih bioloških metoda. Tamo se uzgaja Proteus pod povoljnim uvjetima, proučava se rezistencija na različite antibakterijske lijekove. Serološki testovi važni su nakon oporavka, kada je potrebno odrediti antitijela u krvi..

Proteus mirabilis u mokraći očituje se povećanjem razine leukocita, potamnjivanjem boje. Uz to se izvodi punkcija lezije, ispituje se stupanj promjena tkiva unutar upalnog fokusa. RTG, ultrazvuk i druge instrumentalne studije provode se prema indikacijama. Važan aspekt diferencijalne dijagnoze je provjera dijagnoze od drugih septičkih bolesti uzrokovanih streptokokom, Staphylococcus aureus.

Taktika liječenja

Gotovo sve proteinske infekcije osjetljive su na antibiotike penicilinske, cefalosporinske i ampinicilinske serije. Liječenje infekcije Proteus provodi se uglavnom lijekovima. Među glavnim lijekovima za liječenje proteinskih infekcija kod djece i odraslih izdvajaju se:

  • antibiotici (visoke koncentracije, intramuskularno, intravenozno);
  • bakteriofagi (s prekomjernim rastom patogenog okoliša u usjevu);
  • probiotički ili simbiotski lijekovi (za obnavljanje crijevne mikroflore).

Za djecu je prihvatljiv isti tretman kao i za odrasle. Doziranje lijekova ovisi o pacijentovoj dobi, težini, osjetljivosti na druge vrste antibiotika. Obično se kao lijek propisuju antibiotici iz skupine cefalosporina (Cefotaxime, Ceftriaxone). Početno liječenje je intravenska ili intramuskularna injekcija. Kako se stanje bolesnika poboljšava, propisani su oralni antibiotici. Probiotički lijekovi propisani su na kraju antibiotske terapije zbog njihove neučinkovitosti kada se uzimaju istovremeno. Glavni cilj liječenja je zaustaviti sve znakove opijenosti, ukloniti bol, vratiti ravnotežu vode i soli nakon proljeva i povraćanja te spasiti život pacijenta. U težim slučajevima može biti potrebna pomoć tima za reanimaciju (na primjer, aparat za umjetni bubreg, infuzijski tretman otopinama).

Važno! Simptomatska terapija usmjerena je na liječenje određenih manifestacija lošeg stanja i patoloških procesa. Proteinske infekcije liječe se na ovaj način: jer problem nastaje zbog različitih kliničkih manifestacija.

Prevencija

Preventivne mjere protiv infekcije Proteusom jednake su za bilo koju drugu infekciju u okolišu. S obzirom na to da se bolest ne prenosi putem predmeta, kontakta sa zaraženom osobom, trebali biste zaštititi sebe i svoje najmilije od drugih izvora proteja. Djeci se savjetuje da često uzimaju testove stolice (Proteus u fecesu kod djeteta pojavljuje se odmah nakon povećanja volumena kolonija). Glavne aktivnosti uključuju:

  • poštivanje osnovne higijene (pranje ruku, često pranje na vrućini, poštivanje osobne higijene);
  • pravodobno liječenje kroničnih bolesti koje dovode do smanjenja imuniteta;
  • redovito mokro čišćenje u dnevnim boravcima;
  • isključenje kontakta s nepoznatim kućnim ljubimcima;
  • plivanje u provjerenim rezervoarima;
  • jesti samo visokokvalitetne proizvode, vodu, sokove.

Bakterije roda proteus češće su u djece zbog nedostatka odgovarajuće higijene tijekom aktivnosti na otvorenom. U ranom djetinjstvu zaraza je moguća na usta, jer mala djeca spoznaju svijeta ostvaruju upravo okusom. Infekcija proteusom moguća je u bolnicama kada se ne poštuju razni sanitarni standardi (asepsa, dezinfekcija, odvajanje skupina pacijenata za rekonvalescentna i akutna razdoblja bolesti).

U prisutnosti opterećene kliničke povijesti, pažljivo treba razmotriti antibiotsku terapiju. Samotretanje je također neprihvatljivo u prevenciji patoloških stanja tijekom navodne aktivacije proteusove okoline. Liječenje djece provodi se samo u bolnici pod stalnim nadzorom stručnjaka.

Proteus (Proteus, rod bakterija)

Pozivamo vas na Telegram kanal @ GastroenterologyAko liječenje ne uspijePopularno o gastrointestinalnim bolestimaKiselost
trbuh

Proteus (latinski Proteus) je rod gramnegativnih, spore tvorećih fakultativnih anaerobnih bakterija. Predstavnik normalne, uvjetno patogene mikroflore ljudskog crijeva.

Proteje. Opće informacije

Proteus su male, nitaste šipke veličine 0,3 puta 3 mikrona. Vrlo su aktivni u mobilnosti. Proteini su toksični (proizvode endotoksin) i hemolitička svojstva.

Proteje se smatraju sanitarno indikativnim bakterijama. Otkrivena količina Proteus mirabilis smatra se pokazateljem fekalne kontaminacije, a Proteus vulgaris indikatorom onečišćenja organskom tvari..

Ovisno o sposobnosti stvaranja indola, proteje se dijele na indol negativne (Proteus mirabilis, Proteus hauseri, Proteus penneri) i indole pozitivne (Proteus vulgaris, Proteus inconstans i drugi).

Protei su sposobni proizvesti ureazu, pa stoga, kada koloniziraju gornji dio gastrointestinalnog trakta s Proteusom, vjerojatnost lažno pozitivnih rezultata u testovima respiratorne ureaze s izotopom 1ZC i drugima kako bi se otkrila infekcija Helicobacter pylori (Standardi za dijagnozu i liječenje)..

Proteus i ljudske bolesti

Tri vrste roda Proteus - Proteus mirabilis, Proteus vulgaris i Proteus penneri patogene su za ljude, a 75–90% infekcija uzrokuje Proteus mirabilis.

Najčešće akutne crijevne infekcije uzrokovane Proteusom javljaju se u male djece: oslabljene ili oslabljene. Infekcija proteusom također može biti uzrokovana nekontroliranom uporabom antibiotika. Bolest se obično javlja u obliku gastroenteritisa, gastritisa i kolienteritisa. Vrlo često akutne crijevne proteinske infekcije prate vrućica, povraćanje, oslabljen apetit, kratkotrajne konvulzije, dolazi i do promjene prirode stolice i njenog povećanja.

Proteus bakterije, zajedno s drugim mikroorganizmima, mogu kod ljudi uzrokovati bolesti mokraćnog sustava i bubrega, posebno akutni i kronični prostatitis, cistitis, pijelonefritis, uključujući većinu ksantogranulomatoznih pijelonefritisa. Proteus mirabilis uzrok je infekcija rana. Proteus vulgaris prisutan je u crijevima zdravih ljudi i mnogih životinja, a nalazi se u stajnjaku, tlu i zagađenim vodama..

Proteus spp. posijano iz tkiva analnog kanala u bolesnika s kroničnom analnom pukotinom (Adiev R.F., Maleeva E.A.).

Proteus u rezultatima analize izmeta na disbiozu

U mikrobiološkoj analizi, izmet Proteusa razmatra se u kombinaciji s drugim oportunističkim bakterijama iz porodice enterobakterija i dio je normalne mikroflore ljudskog crijeva (osim Proteusa, to su Klebsiella, Enterobacter, hafnium, Serratia, Morganella, Providence, Citrobacter itd.). Uobičajeno, ukupan broj ovih bakterija (jedinice koje tvore kolonije, CFU) u 1 g izmeta trebao bi biti manji od 104. Veliki broj navedenih bakterija znak je disbioze..

Proteus se nalazi u fecesu kod 2,0 ± 0,5% zdravih ljudi, a prosječni sadržaj u 1 g fecesa je od 1600 do 4000 CFU Proteusa (M.D. Ardatskaya, O.N. Minushkin).

Terapija prekomjernog rasta Proteusa

Naredba Ministarstva zdravlja Ruske Federacije br. 231 od 9. lipnja 2003. O odobravanju industrijskog standarda „Protokol o upravljanju pacijentima. Crijevna disbakterioza "s prekomjernim rastom proteusa (proteus mirabilis, proteus vulgaris), djeci se preporučuju bakteriofagi" Intesty-bacteriophage liquid "," Bacteriophage Proteus liquid "," Bacteriophage coliprotein liquid "," Coliproteophage in tablets "," Pyobacteriophage " u tabletama "," Polivalentni pročišćeni tekući piobakteriofag ".

Tekućina Intesti-bakteriofag uzima se oralno 4 puta dnevno natašte, 1–1,5 sata prije obroka. Za djecu prvih mjeseci života, lijek se u prva dva dana primjene razrijedi dva puta s prokuhanom vodom, u nedostatku nuspojava (regurgitacija, osip na koži), bakteriofag se u budućnosti može koristiti nerazrijeđen. Prije uzimanja bakteriofaga, djeca starija od 3 godine trebaju uzeti otopinu sode bikarbone 1/2 žličice u 1/2 čaše vode ili alkalne mineralne vode. Jedna doza crijevnog bakteriofaga kada se uzima oralno:

  • djeca mlađa od 6 mjeseci - 10 ml
  • djeca od 6 mjeseci do 1 godine - 10-15 ml
  • djeca od 1 do 3 godine - 15-20 ml
  • pacijenti stariji od 3 godine - 20-30 ml
U klistiru, jednom dnevno:
  • djeca mlađa od 6 mjeseci - 10 ml
  • djeca od 6 mjeseci do 1 godine - 20 ml
  • djeca od 1 do 3 godine - 30 ml
  • pacijenti stariji od 3 godine - 40-60 ml
S prekomjernim rastom Proteusa, kao posljedica disbakterioze, uz bakteriofage, tijekom terapije lijekovima koriste se i različiti probiotici (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Acipol, itd.) I / ili antibiotici primjereni određenom soju Proteusa i uzroku disbioze (u odraslih).

Na web mjestu GastroScan.ru u odjeljku "Literatura" nalazi se pododjeljak "Mikroflora, mikrobiocenoza, disbioza (disbioza)", koji sadrži članke o problemima mikrobiocenoze i disbioze gastrointestinalnog trakta čovjeka.

Proteus u analizi urina

Bakteriurija - Prisutnost bakterija u mokraći može biti znak upale u mokraćnom sustavu, mjehuru i bubrezima. U nedostatku bilo kakvih simptoma, istinska bakteriurija (infekcija mokraćnog sustava) dijagnosticira se kada se u 1 ml svježe oslobođenog urina nalazi najmanje 10 5 mikrobnih tijela Proteusa (ili drugih enterobakterija), inače se pretpostavlja da je mokraća kontaminirana tijekom sakupljanja. Ako bakteriurija nije popraćena nikakvim simptomima, tada se naziva asimptomatska bakteriurija. Asimptomatska bakteriurija ne zahtijeva uvijek hitno liječenje.

Ako su prisutni simptomi ili ako se urin vadi kateterom, dijagnostički prag može se značajno smanjiti. Konkretno, u prisutnosti odgovarajućih kliničkih simptoma (vrućica, hladnoća, mučnina, povraćanje, bolovi u lumbalnoj regiji, disurija) i oslobađanje najmanje 10 leukocita u 1 μl urina, kriterij za dijagnozu akutnog pijelonefritisa je prisutnost najmanje 104 proteina (ili drugih patogene enterobakterije) u 1 ml svježe oslobođenog urina.

Aktivnost antibiotika protiv proteja
Proteus u taksonomiji bakterija

Rod Proteus (Proteus) član je porodice Morganellaceae, reda Enterobacteriales, klase γ proteobakterija), tipa Proteobacteria, kraljevstvo bakterija.

Rod Proteus obuhvaća sljedeće vrste: Proteus cibarius, Proteus hauseri, Proteus inconstans, Proteus mirabilis, Proteus penneri, Proteus terrae, Proteus vulgaris.

Do nedavno je rod Proteus bio dio porodice Enterobacteriaceae, koja također pripada redu Enterobacteriales.

Prethodno su bakterije Proteus vrste Proteus morganii prekvalificirane u Morganella morganii, Proteus myxofaciens u Cosenzaea myxofaciens, a Proteus rettgeri prekvalificirane su u Providencia stuartii i Providencia rettgeri (sve iz obitelji Morganellaceae).

Gornja ilustracija prikazuje Proteus vrste Proteus penneri.

Proteus mirabilis: karakteristike, simptomi, dijagnoza, liječenje

Proteus mirabilis član je obitelji Enterobacteriaceae koja živi u tijelu zdrave osobe i osigurava normalno funkcioniranje gastrointestinalnog trakta. Pod utjecajem nepovoljnih vanjskih i unutarnjih čimbenika koncentracija mikroba postaje neprihvatljiva, poprima patogena svojstva i uzrokuje razvoj niza patofizioloških i morfoloških promjena u određenim tkivima i organima.

Proteus je ime dobio u čast drevnog grčkog boga vode Proteja, koji je promijenio svoj izgled. Dakle, mikrobi ovog roda razlikuju se raznolikim rastom na lamelarnim hranjivim podlogama..

Rod Proteus je raznolik. U 80% slučajeva proteus mirabilis se otkriva u mokraći ili izmetu. Infekcija nije ograničena na dob ili spol. Bakterije se nalaze u odraslih, djece, starijih osoba i trudnica. Obično se javljaju sporadični slučajevi bolesti. Ovaj patogen ne uzrokuje epidemiološke epidemije.

Proteus spp. sposobni su dugo održavati svoju održivost u vodi, tlu, trulim proizvodima. Bakterije ulaze u okoliš zajedno s izmetom bolesnih ljudi ili životinja koji su izvor zaraze. Ovi mikrobi u velikom broju uzrokuju bolesti genitourinarnih organa, uzrokuju crijevne poremećaje, rane i bolničke infekcije. Pacijenti razvijaju dispeptičke simptome, poremećaj stolice, opijenost, astenizaciju. S oštećenjem mokraćnih organa pojavljuju se znakovi disurije, mijenjaju se laboratorijski parametri mokraće. Proteus ima hemolitička i toksična svojstva.

Dijagnoza bolesti uzrokovanih proteus mirabilisom temelji se na podacima dobivenim fizikalnim pregledom, laboratorijskim i instrumentalnim studijama. Eliminacija ovog mikroorganizma provodi se konzervativnim metodama..

Etiologija

Proteus je štapičasta, srednje velika, pokretna bakterija zaobljenih krajeva koja ne stvara spore i kapsule, a ima tendenciju polimorfizmu. Mikrobi su prema Gramu obojeni crvenom bojom: gram-negativni su. Proteus mirabilis ostaje održiv na temperaturi od 36-37 stupnjeva i pH od 7,4. Mikrob se aktivno razmnožava u anaerobnim uvjetima. Ne umire u prisutnosti kisika, održavajući minimalnu aktivnost.

Proteus, poput većine enterobakterija, raste na jednostavnim hranjivim podlogama s pojavom trulog mirisa. Stalni rast se pojavljuje na čvrstim podlogama nakon inkubacije. Kad se inokuliraju u mesno-peptonski agar, bakterije daju fenomen „rojenja“ - puzajuće izrasline u obliku nježnog vela koji pokriva cijelu površinu medija. Oni uzrokuju difuzno zamućenje tekućih kultura medija. Mikrobi fermentiraju glukozu da bi stvorili kiselinu i plin, te stvorili sumporovodik. Neki sojevi uzrokuju hemolizu crvenih krvnih stanica na krvnom agaru.

Proteus pokazuje otpornost na različite antibiotike, dezinficijense i smrzavanje, ne umire izvan ljudskog tijela. Visoke temperature mogu ubiti klice.

Čimbenici patogenosti bakterija: proteini adhezina, endotoksin, leukocitin, hijaluronidaza, hemolizin, kolicini i enterotoksini. Bakterije imaju somatski O antigen i flagelatni H antigen.

Epidemiologija

Proteus mirabilis živi u probavnom traktu ljudi i životinja. Zajedno s Klebsiellom, Enterobacterom, Citrobacterom i drugim mikroorganizmima, Proteus čini fakultativnu skupinu crijevne eubioze - skup mikrobnih populacija koje naseljavaju debelo crijevo zdrave osobe. Normalna crijevna mikroflora obavlja brojne vitalne funkcije: antagonističku, imunostimulirajuću, vitaminotvornu, metaboličku.

Obično u zdravih ljudi 1 gram izmeta sadrži 104 jedinice proteja koje tvore kolonije. Prekoračenje ovog pokazatelja ukazuje na kršenje normalne crijevne mikroflore i može dovesti do razvoja disbioze. Ovo se stanje formira pod utjecajem nepovoljnih čimbenika okoliša. Bakterije, stječući patogena svojstva, napuštaju svoje uobičajeno stanište i uzrokuju razne bolesti unutarnjih organa.

Načini širenja infekcije:

  1. Endogeni - aktivacija vlastite patogene flore, zbog smanjenja imuniteta, produljene antibiotske terapije, pothranjenosti, stresa, loših navika, hipotermije ili pregrijavanja;
  2. Alimentarno - unošenje mikroba izvana kroz prljave ruke, kada se jedu meso i mlijeko koji nisu podvrgnuti toplinskoj obradi, kao i drugi prehrambeni proizvodi loše kvalitete ili kojima je istekao rok trajanja;
  3. Vodny - kada se kupa u izvorima u blizini stočnih pašnjaka, pije kontaminiranu vodu;
  4. Kontakt i kućanstvo - nepoštivanje individualnih higijenskih standarda, zanemarivanje pravila asepse i antiseptika u medicinskim ustanovama, uporaba nesterilnih katetera i drugih instrumenata.

Izvor zaraze je bolesna osoba ili životinja, rezervoar je izmet i meso koje propada.

Rizična skupina je:

  • Djeco,
  • starije osobe,
  • Pacijenti s progresivnom kroničnom patologijom unutarnjih organa,
  • Ljudi koji su imali infekcije rana,
  • Osobe s imunodeficijencijom,
  • Trudna žena,
  • Osobe s anomalijama u strukturi mokraćnih organa,
  • Pacijenti koji su podvrgnuti operaciji i invazivnim manipulacijama.

Proteinske infekcije klinički su slične gastroenteritisu, kolienteritisu ili gastritisu. Proteus mirabilis također uzrokuje upalu bubrega, mokraćnog mjehura, prostate i drugih dijelova urogenitalnog trakta. Mikrobi iz uretre u bubrege prodiru uzlaznim putem, iz bubrega u mokraćni mjehur silaznim putem, iz susjednih organa hematogenim i limfogenim putem. Patološki proces uzrokovan proteus mirabilisom, u rjeđim slučajevima, lokaliziran je u ušima i paranazalnim sinusima. U nedostatku pravovremene i adekvatne terapije razvijaju se teške komplikacije - akutno zatajenje bubrega, anemija, uremija.

Simptomi

Proteus mirabilis može kod ljudi izazvati razne bolesti:

  1. Trovanje hranom,
  2. Bolnička infekcija,
  3. Gastritis, gastroduodenitis, enterokolitis,
  4. Upala mokraćnog mjehura, pijelonefritis, uretritis,
  5. Gnojenje rana i opeklina, flegmona, apscesa,
  6. Pleurisija, upala pluća,
  7. Osteomijelitis,
  8. Meningitis,
  9. Sepsa,
  10. Sinusitis, otitis media, frontalni sinusitis.

Najčešće pacijenti razvijaju upalne procese u gastrointestinalnom traktu. Prvo se pojavljuju znakovi sindroma opijenosti - vrućica, zimica, znojenje, letargija, nedostatak apetita, glavobolja, bljedilo kože, bolovi u tijelu. Tada se javljaju težina, nelagoda i grčeviti bolovi u epigastriju, proljev, povraćanje, nadutost, tutnjava. Stolica postaje tanka, uvredljiva, obilna, pjenasta..

Povećanjem koncentracije Proteusa u 1 gramu izmeta više od 104, dolazi do disbioze. Crijevnu disbiozu prati niz kliničkih simptoma. U bolesnika se mijenja stolica - proljev se zamjenjuje zatvorom, nadimanjem, mučninom, žgaravicom, podrigivanjem.

Bolesti mokraćnog sustava uzrokovane proteus mirabilisom očituju se povišenom temperaturom, hladnoćom, mutnim urinom, pojavom neugodnog mirisa i pahuljica, čestim pozivanjem na zahod, grčevima tijekom mokrenja, edemom vanjskih spolnih organa, terminalnom hematurijom, bolovima u leđima, hemodinamskim poremećajima. Proteus mirabilis često uzrokuje kroničnu upalu genitourinarnog sustava koja se teško liječi.

Pravovremeno započeto liječenje uklanja simptome trećeg dana bolesti. U težim slučajevima bolesnici imaju teške konvulzivne napadaje, oslabljenu svijest, pojavljuju se znakovi dehidracije. Takve manifestacije mogu dovesti do zaraznog toksičnog šoka i smrti..

Značajke infekcije u djece:

  • Jaka struja,
  • Kratko razdoblje inkubacije,
  • Brzi start,
  • Izražena intoksikacija i dispepsija,
  • Brzo nakupljanje dehidracije,
  • Pojava meningealnih znakova, upala pupčane rane, peritonitis,
  • Rani razvoj komplikacija.

Dijagnostika

Dijagnoza bolesti uzrokovanih Proteus mirabilis započinje intervjuiranjem i pregledom pacijenta, prikupljanjem povijesti života, palpacijom trbuha. Stručnjaci otkrivaju što je osoba jela uoči bolesti, kada i u kojem su se slijedu pojavili prvi simptomi. Nakon identificiranja glavnih znakova infekcije, prelaze na laboratorijske i instrumentalne postupke..

  1. Bakteriološki pregled izmeta, mokraće, ispljuvka, iscjetka iz rane, cerebrospinalne tekućine provodi se u mikrobiološkom laboratoriju. Pacijentov biomaterijal cijepi se na tekuće i čvrste hranjive podloge. Primarna inokulacija provodi se na jednostavnim podlogama - Endo, Ploskireva, bizmut-sulfitni agar. Da bi se izolirala i akumulirala čista kultura, sumnjive se kolonije supkultiraju na Olkenitskyjevom mediju s tri šećera. Proteus fermentira glukozu u kiselinu i plin, ne razgrađuje laktozu i stvara sumporovodik. Biokemijska svojstva utvrđena su na Giss mediju. Primarna diferencijacija protejskih kultura opravdana je puzećim rastom na kosom agaru. Kultura se inokulira u kondenzat zakošene MPA. Razmnožavajući se Proteus širi se iz kondenzacijske vode prema agaru - "puže" na njegovu površinu. Patognomonska dijagnostička značajka Proteusa je njegova sposobnost da deaminira fenilalanin. U težim slučajevima mikrob se identificira pomoću određenog bakteriofaga. Nakon izolacije patogena iz biomaterijala određuje se njegova osjetljivost na različite antibakterijske lijekove.
  2. Ako je proteus mirabilis pronađen u mokraći, potrebno je izbrojati mikrobne stanice u 1 ml supstrata. Prava bakteriurija - količina Proteusa u mokraći veća je od 105. Ako je ovaj pokazatelj niži, govore o mikrobiološkoj kontaminaciji.
  3. Serodijagnostika - određivanje protutijela u krvi. Trenutno je ova tehnika izgubila na važnosti, budući da vam bakteriološka analiza omogućuje utvrđivanje uzročnika infekcije i ispravnu dijagnozu. Korištenjem reakcije aglutinacije određuje se porast titra antitijela i potvrđuje dijagnoza.
  4. Opći klinički test krvi - znakovi bakterijske upale: leukocitoza, pomak formule ulijevo, povećana ESR.
  5. Biokemijski test krvi - provodi se prema indikacijama.
  6. Instrumentalne metode za utvrđivanje težine stanja pacijenta i oštećenja unutarnjih organa - RTG, ultrazvuk, endoskopija, tomografija.

Liječenje

Liječenje složenih bolesti uzrokovanih Proteus mirabilis, uključujući etiotropne, patogenetske i simptomatske učinke. Ako su bakterije potvrđene u stolici, razmazu, mokraći ili drugom materijalu, liječenje lijekovima treba započeti odmah..

  • Antimikrobna terapija - antibiotici širokog spektra iz skupine cefalosporina "Ceftazidim", "Ceftriaxone", fluorokinoloni - "Ciprofloxacin", "Ofloxacin", penicilini - "Amoxicillin", "Amoxiclav". Proteus je otporan na sve tetracikline.
  • Bakteriofagi su virusni lijekovi koji liziraju bakterije. U tom su slučaju pacijenti propisani "Proteinski tekući bakteriofag", "Tekući crijevo-bakteriofag", "Polivalentni pročišćeni tekući piobakteriofag", "Tekući koliproteinski bakteriofag", "Tekući kombinirani piobakteriofag".
  • Pripreme za normalizaciju mikroflore - "Acipol", "Bifiform", "Bifidumbacterin".
  • Enterosorbenti - Enterosgel, Polisorb, Smecta.
  • Antispazmodici - "Drotaverin", Duspatalin ".
  • Lijekovi protiv dijareje - "Imodium", "Loperamid".
  • Protuupalni lijekovi - "Ibuprofen", "Nurofen".

Stručnjaci preporučuju pacijentima da se pridržavaju dnevnog režima, ograniče tjelesnu aktivnost, piju puno tekućine, prestanu pušiti i piti alkohol. Preporučena prehrana broj 7, osim začinjene i slane hrane, kao i vitaminsko opterećenje.

Pacijenti s bolestima mokraćnog sustava ubrizgavaju se kroz kateter s antiseptičkim otopinama i antibioticima. Nakon uklanjanja akutnih znakova upale, fizioterapijski postupci - UHF - i mikrovalna terapija povezani su za brzi oporavak.

U težim slučajevima bolesnici pokazuju znakove dehidracije. Da bi se uspostavila ravnoteža vode i soli nakon proljeva i povraćanja, potrebno je normalizirati režim pijenja, uzimati "Regidron" i njegove analoge oralno. Da ne bi došlo do povraćanja, tekućinu treba piti u malim gutljajima. Kad oralna rehidracija postane neučinkovita, prelaze na intravensku primjenu koloidnih i kristaloidnih otopina, što također omogućuje smanjenje pojava opijenosti. Infuzijska terapija provodi se kod svih bolesnika s hemodinamskim poremećajima i znakovima zaraznog toksičnog šoka.

U nedostatku odgovarajućeg liječenja, infekcija Proteusom postaje ozbiljna i komplicirana je anemičnim i uremičnim sindromima.

Bolesti uzrokovane Proteus mirablisom imaju svoje osobine:

  1. Tvrdoglavi tok,
  2. Složeni tretman,
  3. Kronizacija postupka,
  4. Česti recidivi.

S produljenom terapijom prognoza je povoljna.

Preventivne akcije

Glavne medicinske preporuke za izbjegavanje razvoja bolesti uzrokovanih Proteus mirabilis:

  • Usklađenost s osnovnim higijenskim standardima - pranje ruku, svakodnevno tuširanje, jutarnje i večernje umivanje,
  • Jačanje imunološkog sustava - otvrdnjavanje, tjelesna aktivnost, dobar san, obogaćena hrana, šetnja na svježem zraku,
  • Pravovremeno liječenje kroničnih bolesti,
  • Sanacija žarišta infekcije u tijelu,
  • Poštivanje sanitarnih pravila u dječjim ustanovama,
  • Održavanje doma u čistoći - mokro čišćenje, prozračivanje,
  • Korištenje antibakterijskih vlažnih maramica ili spreja za ruke na javnim mjestima,
  • Jesti hranu visoke kvalitete s normalnim rokom trajanja,
  • Kompletna toplinska obrada mesa i mlijeka,
  • Odbijanje loših navika,
  • Kupanje u provjerenim rezervoarima,
  • Isključenje kontakta sa zaraženim ljudima,
  • Godišnji posjet liječniku zaraznih bolesti,
  • Usklađenost s pravilima dezinfekcije, asepse i antiseptika u medicinskoj ustanovi,
  • Udovoljavanje sanitarnim i epidemiološkim zahtjevima u ugostiteljskim objektima,
  • Ispravna i uravnotežena prehrana,
  • Uzimanje antibiotika samo prema uputama liječnika,
  • Uklanjanje stresa i živčanog stresa,
  • Preventivni unos vitamina, pro- i prebiotika.

Poštivanje gornjih pravila omogućit će izbjegavanje zaraznih bolesti uzrokovanih Proteus mirabilis i sprječavanje razvoja crijevne disbioze. Pravovremeno otkrivanje patogena i kompetentno liječenje lijekovima čine ishod patologije povoljnim i minimiziraju rizik od razvoja teških komplikacija.

Proteus mirabilis (proteus mirabilis). Što je to u urinu, razmazu, izmetu, liječenju

Proteus mirabilis vrsta je bakterijskog mikroorganizma koja spada u kategoriju uvjetno patogenih mikroflora gastrointestinalnog trakta.

U vezi sa smanjenjem zaštitnih funkcija ljudskog imunološkog sustava, Proteus mirabilis je u stanju povećati svoju populaciju, uzrokujući upalne procese u tkivima unutarnjih organa. Proteus mirabilis je zarazni mikroorganizam koji je prisutan u tijelu svake osobe, ali u malim količinama.

Što je Proteus mirabilis?

Proteus mirabilis je neovisna vrsta gram negativnih bakterija anaerobnog tipa, koje nemaju sposobnost sporulacije. Proteus mirabilis sastavni je dio normalne mikroflore ljudskog gastrointestinalnog trakta. Karakteristična značajka ove vrste mikroorganizama je njihova sposobnost prodiranja u tkiva svih unutarnjih organa i sustava.

Kod ljudi s jakim imunološkim sustavom, koji nemaju znakove tjelesne iscrpljenosti, dobivaju odgovarajuću prehranu, Proteus mirabilis ne uzrokuje upalne i zarazne procese.

Uz opsežna oštećenja mekih tkiva, prisutnost kroničnih bolesti unutarnjih organa, Proteus mirabilis stječe svojstva biološkog agensa koji izaziva upalni proces zarazne etiologije.

Karakteristike patogena

Proteus mirabilis je bakterijski mikroorganizam veličine 0,3 puta 3 mikrona. To su nitaste šipke izdužene tjelesne građe, na bokovima kojih je velik broj malih bičeva.

Zbog prisutnosti ovog strukturnog elementa, bakterija dobiva prepoznatljivo obilježje u obliku povećane aktivnosti i brze pokretljivosti u tkivima ljudskog tijela..

Proteus mirabilis ima izražena hemolitička i toksična svojstva. Kako se njegova populacija povećava, patogeni mikroorganizam proizvodi endotoksin. Ovo je biološki aktivna otrovna tvar, čiji učinak uzrokuje znakove ozbiljne opijenosti kod osobe..

Proteus mirabilis je bakterijski mikroorganizam koji se smatra sanitarnim orijentirom. Brojčanom količinom ovih zaraznih sredstava u tlu određuje se razina fekalne onečišćenosti okoliša. Proteus mirabilis ima sposobnost stvaranja tvari indol, što ga čini indolom negativnim mikroorganizmom.

U slučaju prodora proteus mirabilisa u gornje dijelove želuca, probavni je organ zasićen ureazom, što dovodi do upalnog procesa, a također može prouzročiti lažno pozitivan test na prisutnost infekcije Helicobacter pylori.

Rute prijenosa

U većini slučajeva proteus mirabilis se prenosi s bolesne na zdravu osobu kao rezultat kontakata u kućanstvu..

Razlikuju se sljedeći glavni mehanizmi zaraze ovim bakterijskim mikroorganizmom:

  • uporaba sirove vode koja ima znakove biološkog zagađenja (da bismo isključili ovaj čimbenik, potrebno je koristiti samo prokuhano ili dezinficirano piće);
  • nepoštivanje osnovnih pravila osobne higijene redovitim pranjem ruku, presvlačenjem, tuširanjem;
  • nehigijenski uvjeti u sobi, koja je glavno mjesto ljudskog boravka;
  • jesti hranu na čijoj se površini nalaze održivi sojevi bakterije Proteus mirabilis (najčešće infektivni uzročnik ulazi u ljudski gastrointestinalni trakt zajedno s prljavim povrćem, bobicama, voćem, začinskim biljem, koje prije jela nisu isprane tekućom vodom);
  • prisutnost kroničnih bolesti unutarnjih organa koje smanjuju zaštitne funkcije imunološkog sustava;
  • infekcija bakterijskim mikroorganizmima na javnim mjestima gdje se ne poštuju sanitarni i higijenski standardi (zahodi, bazeni, tuševi, kupke, prijevoz);
  • nekvalitetna hrana, zlouporaba alkohola, pušenje i uzimanje droga (ti čimbenici dovode do fizičke iscrpljenosti tijela i slabljenja imuniteta);
  • spolni odnos bez upotrebe barijerne kontracepcije (ako je prijenos infekcije proveden na ovaj način, tada pacijent ima nespecifične simptome u obliku kronične upale urogenitalnih organa).

Kako bi se rizik od zaraze Proteus mirabilisom smanjio na najmanju moguću mjeru, preporučuje se poštivanje pravila osobne higijene, pravodobno liječenje kroničnih bolesti tijela, jačanje imunološkog sustava, kao i saniranje hrane i vode.

Epidemiologija

Proteus mirabilis zarazni je mikroorganizam koji najčešće zaražava starije osobe, kao i djecu mlađe dobne skupine. U prosjeku je oko 25% akutnih crijevnih bolesti uzrokovano patogenom aktivnošću ove bakterije.

Osobama s jako oslabljenim imunitetom prijeti zaraza Proteus mirabilisom. Razlog za razvoj Proteusove infekcije može biti produljeni i nekontrolirani unos antibakterijskih sredstava, prisutnost popratnih gastrointestinalnih bolesti u obliku gastroduodenitisa, ulceroznog kolitisa, kolienteritisa..

Kako tijelo pacijenta slabi, zarazni patogen može migrirati cijelim tijelom, zasićujući tkiva unutarnjih organa i sustava.

U ljudi koji su promiskuitetni, imaju nekoliko spolnih partnera ili koji ne koriste barijernu kontracepciju, Proteus mirabilis uzrokuje upalne bolesti urogenitalnih organa.

Na primjer, ovaj zarazni uzročnik čest je uzrok kroničnog prostatitisa, cistitisa i različitih oblika pijelonefritisa. U slučaju kontakta otvorene površine rane s predmetom zaraženim proteusom mirabilisom dolazi do infekcije tkiva s negativnom dinamikom njihove regeneracije..

Bakterije ove vrste česte su u poljoprivrednim regijama gdje su tlo i podzemne vode onečišćene biološkim otpadom..

Simptomi

Infekciju bakterijskom infekcijom ove vrste uvijek prate akutni i intenzivni simptomi koji se očituju u sljedećim bolnim stanjima tijela:

  • jaka glavobolja uzrokovana izloženošću endotoksinu;
  • tjelesna slabost i smanjenje krvnog tlaka;
  • pospanost;
  • proljev;
  • mučnina i povračanje;
  • gubitak apetita;
  • grčeviti i rezni bolovi u području crijeva, želuca;
  • porast tjelesne temperature, koja može doseći 38-39 Celzijevih stupnjeva;
  • zimica i aktivno znojenje;
  • povećana proizvodnja plina, napuhavanje crijeva;
  • povećano mokrenje;
  • bolovi u lumbalnim leđima, čija pojava ukazuje na to da je patogeni mikroorganizam izazvao upalu bubrega.

Muškarci koji su zaraženi Proteus mirabilisom kao rezultat nezaštićenog seksa pokazuju znakove akutnog ili kroničnog prostatitisa. Žene također mogu razviti upalne procese u tkivima unutarnjih genitalnih organa. Ovisno o individualnim karakteristikama organizma, dobi osobe, prisutnosti kroničnih bolesti, Proteus mirabilis može uzrokovati patologije drugih unutarnjih organa.

Znakovi Proteja u djece

Proteus mirabilis je bakterijsko sredstvo koje najčešće zaražava tijelo male djece.

Glavni znakovi infekcije Proteus mirabilisom su sljedeći:

  • dijete postaje ćudljivo, često plače, ponaša se krajnje nemirno;
  • stolica je poremećena, koja dobiva tekuću konzistenciju, karakterizira povećana pjenastost i neugodan truli miris;
  • djeca odbijaju jesti;
  • dolazi do naglog porasta tjelesne temperature, koja može doseći 39 Celzijevih stupnjeva;
  • znojenje se povećava;
  • dolazi do smanjenja ukupne tjelesne težine;
  • dijete se žali na jake bolove u središnjem dijelu trbušne šupljine;
  • razvijaju se znakovi opće dehidracije tijela uzrokovane proljevom i vrućicom;
  • dijete je zabrinuto zbog mučnine i povraćanja.

U djece s jako oslabljenim imunitetom moguć je težak tijek bolesti uz trajanje visoke temperature i razvoj grčeva u donjim ekstremitetima. Dijete s znakovima infekcije Proteus mirabilisom treba biti hospitalizirano na odjelu zaraznih bolesti.

Opasnost od bakterijske invazije

Glavna opasnost zaraznog soja Proteus mirabilis je u tome što ovaj mikroorganizam ima visok stupanj latencije. Bakterija može uzrokovati lokalnu kroničnu upalu uništavajući staničnu strukturu tkiva. To se posebno odnosi na organe ženskog i muškog genitourinarnog sustava..

U slučaju infekcije gastrointestinalnog trakta, uočavaju se simptomi, tipični za većinu bolesti bakterijskog i virusnog podrijetla. To značajno komplicira postupak dijagnosticiranja zarazne invazije..

Moguće komplikacije

Komplikacije uzrokovane sojem proteus mirabilis razvijaju se u nedostatku kvalitativnog pregleda pacijenta uz daljnje imenovanje tečaja antibiotske terapije.

U tom slučaju osoba može imati sljedeće zdravstvene probleme:

  • benigna hiperplazija prostate uzrokovana prisutnošću kronične upale bakterijske etiologije;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • sekundarna neplodnost u žena, ako je proteus mirabilis dugo vremena podržavao žarište upale u organima ženskog reproduktivnog sustava;
  • crijevna disbioza;
  • kronični proljev;
  • akutni pijelonefritis;
  • proktitis s rizikom od nastanka analnih fisura;
  • brzo mršavljenje;
  • fizička iscrpljenost tijela;
  • gastritis ili čir na želucu;
  • nedostatak potpune asimilacije hranjivih sastojaka koji ulaze u probavni trakt zajedno s hranom.

Proteus mirabilis uzrokuje ozbiljne komplikacije samo ako pacijent dulje vrijeme ne poduzima mjere usmjerene na jačanje imunološkog sustava tijela i ne koristi antibiotsku terapiju.

Dijagnostika

Kako bi se potvrdila činjenica zaraze ljudskog probavnog ili genitourinarnog sustava bakterijom Proteus mirabilis, koriste se sljedeće metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike:

    bris iz sluznice usne šupljine, anusa, zidova rodnice i uretre;

Bris grla zbog infekcija

  • dostava jutarnjeg urina, koji prolazi biokemijsku studiju o prisutnosti zaraznih patogena ove vrste;
  • mikrobiološka analiza izmeta s određivanjem koncentracije bakterijskih mikroorganizama ovog soja;
  • prikupljanje kapilarne krvi za njezinu kliničku analizu i dobivanje podataka o općem zdravstvenom stanju pacijenta.
  • Ako postoje znakovi zarazne lezije unutarnjih organa s njihovom potpunom ili djelomičnom disfunkcijom, mogu se koristiti ultrazvuk, MRI, CT dijagnostika, gastroskopija. Na temelju rezultata pregleda liječnik dobiva podatke o mikrobiološkom sastavu probavnog sustava pacijenta i koncentraciji bakterija soja Proteus mirabilis.

    Norma sadržaja Proteus mirabilis

    Glavna i najinformativnija analiza koja može potvrditi ili poreći bakterijsku invaziju na tijelo je mikrobiološka studija izmeta. Tijekom proučavanja fekalija, Proteus mirabilis se uzima u obzir zajedno s drugim zaraznim agensima, koji također pripadaju kategoriji oportunističke mikroflore..

    Proteus mirabilis pod mikroskopom

    To su enterobakterije, koje su prisutne u crijevima svake osobe, ali u malim količinama (klebsiella, serratia, citrobacter, hafnium, morganella, enterobacter). Proteus mirabilis nalazi se u fecesu kod 0,5% potpuno zdravih ljudi. U ovom su slučaju pokazatelji norme rezultati, gdje sadržaj Proteusa u 1 g izmeta varira od 1600 do 4000 CFU.

    Na što ukazuje prisutnost Proteus mirabilisa u analizama??

    Prisutnost prekomjerne količine Proteus mirabilis u mokraći, sluzi mokraćovoda, rektuma, rodnice ili u fecesu ukazuje na bakterijsku invaziju i moguću prisutnost latentnih bolesti unutarnjih organa.

    U mokraći zdrave osobe uopće ne bi trebalo biti znakova bakterijskih, virusnih ili gljivičnih mikroorganizama. Ako pacijentov urin sadrži zarazne agense soja Proteus mirabilis, to ukazuje na prisutnost sljedećih bolesti:

    • kronični ili akutni pijelonefritis;
    • upala prostate u muškaraca;
    • cistitis, koji može utjecati na muški i ženski genitourinarni sustav;
    • uretritis zarazne etiologije.

    Liječnik koji je prisustvovao liječenju, a koji je na temelju rezultata biokemijske studije urina otkrio prisutnost zaraznih mikroorganizama ove vrste, mora propisati ultrazvučnu dijagnozu bubrega, mjehura i prostate. Tablica u nastavku prikazuje pokazatelje biokemijskog sastava urina, koji su standard norme.

    Pokazatelj sastavne komponente urinaNorma
    BilirubinPotpuno odsutan
    EritrocitiVidno polje je od 1 do 3 jedinice
    LeukocitiU vidnom polju se otkrije od 3 do 6 jedinica
    UrobilinogenPotpuno odsutan
    ProteinOdsutan ili njegova koncentracija ne prelazi 0,03 g na 1 litru urina.
    Kiselost4 do 7
    Razina gustoće1,012 do 1,025
    Ketonska tijelaPotpuno odsutan
    Mineralne soliPotpuno odsutan
    ŠećerPotpuno odsutan
    BojaSlama žuta

    Pojava u mokraći bakterijskog mikroorganizma Proteus mirabilis ili bilo kojih drugih zaraznih sredstava ukazuje na invaziju organa izlučujućeg sustava koja je popraćena akutnom ili kroničnom upalom.

    Razmazati

    Mast za čistoću mikroflore rodnice i uretralnog kanala uzima se u sterilnim uvjetima u biokemijskom laboratoriju. U slučaju da je proteus mirabilis prisutan u sluzi, to ukazuje na tromu upalu zidova rodnice, mokraćnog mjehura, dodataka maternice, uretralnog kanala.

    U sastavu izmeta dopuštena je prisutnost ovog zaraznog mikroorganizma, ali u malim količinama koje ne prelaze normu.

    Ako je koncentracija bakterijskog agensa znatno veća od dopuštenih vrijednosti, onda to ukazuje na crijevnu disbiozu, gastritis, početnu fazu čir na želucu, gastroduodenitis. Pacijentov probavni sustav treba dodatni pregled za otkrivanje skrivenih bolesti.

    Aktivnost proteusa antibiotika

    U odnosu na zarazni soj Proteus mirabilis, aktivni su sljedeći antibakterijski lijekovi:

    • Oflaksacin;
    • Rifaximin;
    • Amoksicilin;
    • Moksifloksacin;
    • Levofloksacin;
    • Norfloksacin.

    Istodobno, Proteus mirabilis otporan je na aktivne komponente antibakterijskih lijekova Klotrimazol, Tetraciklin i Doksiciklin. Uzimanje ovih lijekova neće donijeti očekivani terapeutski učinak.

    Antibakterijska terapija

    U procesu liječenja bolesti uzrokovanih bakterijom Proteus mirabilis mogu se koristiti sljedeći lijekovi:

    • Amoksicilin - propisan za uzimanje 1-2 kapsule 3 puta dnevno nakon jela tijekom 10-12 dana (prosječni trošak lijeka je 100 rubalja);
    • Levofloksacin - 1 tableta se uzima jednom dnevno tijekom 1-2 tjedna (cijena lijeka je 630 rubalja);
    • Rifaximin - propisano je uzimanje 10-20 ml tekuće suspenzije svakih 8-12 sati tijekom 3-7 dana, ovisno o težini simptoma crijevne infekcije (trošak lijeka je 402 rubalja);
    • Norfloxacin - uzima se 1 tableta 2 puta dnevno 3-10 dana 1 sat prije ili 2 sata nakon obroka (prosječna cijena lijeka je 110 rubalja).

    Imenovanje gore navedenih lijekova trebao bi provoditi samo ljekar koji se liječi na temelju preliminarnog pregleda tijela s potvrdom bakterijske invazije Proteus mirabilis.

    Simptomatska terapija

    Simptomatska terapija bolesnika s bolestima unutarnjih organa i sustava uzrokovanih infekcijom Proteus mirabilis uključuje dodatnu uporabu lijekova sljedećih skupina:

    • nesteroidni protuupalni lijekovi, koji smanjuju stupanj upalnog procesa, a imaju i analgetski učinak;
    • sorbentni pripravci koji neutraliziraju djelovanje enterotoksina (aktivni ugljen, Atoxil, Smecta, Enterosgel);
    • lijekovi protiv bolova u borbi protiv glavobolje;
    • vitaminski i mineralni kompleksi namijenjeni jačanju zaštitnih funkcija imunološkog sustava;
    • žive kulture laktobacila koje obnavljaju stabilnu crijevnu mikrofloru.

    Vrstu, doziranje i trajanje uzimanja simptomatske terapije određuje liječnik na individualnoj osnovi. Sve ovisi o lokalizaciji zaraznog mikroorganizma, ozbiljnosti upalnog procesa, kao i vrsti bolesti koju je izazvao Proteus mirabilis.

    Prognoze

    Pravovremenim započinjanjem liječenja upotrebom antibiotske terapije, prognoza za potpuni oporavak tijela i uklanjanje upalnog fokusa uzrokovanog Proteus mirabilisom je pozitivna. Neaktivnost će dovesti do pogoršanja trenutne bolesti s rizikom od komplikacija.

    Proteus mirabilis je zarazni mikroorganizam koji je dio oportunističke crijevne mikroflore svake osobe. Ovo je gram negativna bakterija anaerobnog tipa, koja je u stanju povećati brojčanu populaciju samo ako za to postoje odgovarajući uvjeti..

    U slučaju slabljenja imunološkog sustava, svakodnevnog umora, loše prehrane, općeg iscrpljivanja tijela dolazi do invazije bakterija s daljnjim razvojem upalnog procesa.

    Zarazni mikroorganizam ove vrste sposoban je ići dalje od crijeva, prodrijeti u tkiva svih unutarnjih organa, ali najčešće utječe na genitourinarni sustav. Liječenje bolesti koje izaziva Proteus mirabilis provodi se pomoću antibakterijske terapije.