Koji su simptomi bolesti žučnog mjehura?

Žučni mjehur, s obzirom na svoju malu veličinu, prilično je važan organ probavnog sustava. Posuda je za žuč koja ulazi u nju, ispuštajući je u lumen crijeva.

Također u ovom organu dolazi do resorpcije (reapsorpcije) proteina, važnih soli, aminokiselina u krvi, izlučuje se sluz i poseban hormon - antikolecistokinin. Žučni mjehur može primiti približno 50 ml tekućine.

Žuč se stvara u stanicama jetre, a zatim kroz posebne žučne kanale, koji čine složenu mrežu, ulazi u žučni mjehur, gdje se čuva dok osoba ne uzme hranu. Nakon što hrana uđe u dvanaesnik, žučni mjehur se kontrahira, a žuč se zajedno sa sokom gušterače kreće u crijeva.

Zdrava osoba može proizvesti od 500 do 1000 ml žuči dnevno. Njegov je sastav prilično raznolik: voda, žučne kiseline, anorganske tvari, vitamini A, B, C, D, aminokiseline, fosfolipidi, kolesterol, bilirubin, proteini, sluz i ostaci lijekova.

Funkcije žuči prilično su raznolike:

  • neutralizira želučani sok
  • aktivira enzime crijeva i gušterače
  • inhibira rast štetnih bakterija u crijevima
  • poboljšava pokretljivost crijeva
  • uklanja otrovne tvari i lijekove.

Karakteristike glavnih patologija žučnog mjehura

Kolelitijaza

Ovo je bolest žučnog sustava povezana s kršenjem metabolizma bilirubina i kolesterola, koju karakterizira stvaranje kamenaca unutar jetre, u zajedničkom žučnom kanalu i u žučnoj kesi. Postoje 5F kriteriji za ljude koji su najosjetljiviji na pojavu žučnih kamenaca:

  • Žensko - žene
  • Masnoća - prekomjerna težina
  • Pošteno - plavuša
  • Četrdesete - preko 40
  • Plodna - rađa

Prema mehanizmu nastanka razlikuju se 3 vrste kamenaca: kolesterol, pigmentirani bilirubin smeđi i crni.

Kolelitijaza može dugo biti asimptomatska, a klinički se manifestira u obliku napada "jetrene kolike", kada kamen ulazi u uski žučni kanal.

Kronični bezalkulozni kolecistitis

Ovo je dugotrajni upalni proces koji utječe na unutarnju sluznicu mjehura i nije popraćen stvaranjem kamenaca. Glavni uzroci bolesti:

  • bakterijska infekcija - crijevna mikroflora (Escherichia coli, enterococcus), stafilokoki i streptokoki, proteus, tifusni i paratifusni štapići, anaerobna mikroflora;
  • parazitska invazija - mačja metilja, lamblija, okrugla glista;
  • povratni refluks žuči iz crijeva opasan je enzimima gušterače u njemu, koji ulaskom u mokraćni mjehur počinju probaviti njegov zid; ova se patologija naziva i kemijskim kolecistitisom;
  • alergije - alergeni u hrani i aerogeni;
  • upalne bolesti probavnog sustava - posebice, hepatitis i pankreatitis negativno utječu;
  • stagnacija žuči.

Diskinezija bilijara

Ovo je funkcionalna bolest bilijarnog trakta povezana s promjenom tona žučnog mjehura ili kanala, praćenom ponavljajućom boli u desnom hipohondriju i dispeptičkim poremećajima.

Ova se patologija obično javlja s konstantnim stresom, psiho-emocionalnim stresom, neurozama. Ovisno o promjeni tona mjehura, razlikuju se hiperkinetička (ili bolna) i hipokinetička (dispeptička) vrsta bolesti.

Akutni holangitis

Ovo je akutni upalni proces koji utječe na žučne kanale. Obično se javlja kao komplikacija kroničnog kolecistitisa, kolelitijaze ili nakon uklanjanja žučnog mjehura. Razvoj infekcije olakšava stagnacija žuči, kompresija kanala tumorima, kamenjem. Razlikovati opstruktivni, rekurentni, bakterijski, sekundarni sklerozirajući holangitis.

Rak žučne kese

U većini slučajeva rak je ishod kroničnog upalnog procesa u organu. Dodijeliti: adenokarcinom, sluzavi, čvrsti i skvamozni karcinom. Rak žučne kese karakterizira visoka malignost, rane metastaze i invazija susjednih organa..

Glavni simptomi

SimptomKolelitijaza (napad jetrene kolike)Kronični kolecistitisDiskinezija bilijaraAkutni holangitisRak žučne kese
Opis boliAkutna paroksizmalna bol nakon poremećaja prehrane; pacijent je s desne strane s nogama pritisnutim na prsa, svaki pokret samo pojačava bol.U osnovi, pacijente brine osjećaj težine, stalni bolni bolovi koji se pojačavaju nakon jedenja masne, začinjene hrane, gaziranih pića, alkoholaHiperkinetički tip: akutna kratkotrajna paroksizmalna bol koja traje do 20 minuta.
Hipokinetički tip: tupi, bolni, pucajući bolovi, osjećaj težine u desnoj strani
Akutna paroksizmalna nepodnošljiva bol do pada krvnog tlakaDugo vremena možda neće uzrokovati bol, tada se pojavljuju tupi bolovi, koji analgetici slabo kontroliraju
Lokalizacija boliU desnu stranuU desnom hipohondriju, ponekad u epigastričnoj regijiU desnu stranu
Zračenje boliU desnom ramenu, lopatici, ključnoj kosti, leđima, lijevoj polovici tijelaU desnom ramenu, lopatica, ključna kostU desnom ramenu, lopatici, ključnoj kosti, leđima, lijevoj polovici tijelaU desnom ramenu, lopatici, ključnoj kosti, leđima, lijevoj polovici tijelaU desnom ramenu, lopatica, ključna kost
DispepsijaPonavljano povraćanje bez olakšanja, mučninaMože biti mučnina, povraćanje s primjesom žuči, gorčina u ustima, gorko podrigivanje, žgaravica, gubitak apetita, proljev, nadimanjeHiperkinetički tip: mučnina, povraćanje; Hipokinetički tip: mučnina, povraćanje, poremećaj stolicePonavljano povraćanje bez olakšanja, mučninaBrzi gubitak kilograma, averzija prema hrani, trajna mučnina, ponavljajuće se epizode povraćanja
Svrbež kožeKarakterističnaNije tipičnoKarakterističnaNije tipično
Groznica, jezaVisoka temperatura do 40 ° C, popraćena hladnoćom, bujnim znojemPovremeni simptom, primijećen u 40% bolesnikaNiska temperaturaVisoka temperatura do 40 ° C, popraćena hladnoćom, bujnim znojemNiska temperatura
Znakovi iritacije peritoneumaIzgovoreno na desnoj straniLagana napetost trbušnih mišića u desnom hipohondrijuIzraženo u desnom hipohondrijuLagana napetost trbušnih mišića s desne strane

Dijagnoza bolesti žučnog mjehura

Simptomi boli u patologiji žučnog mjehura:

  • Kerina točka - točka projekcije žučnog mjehura na prednji trbušni zid - nalazi se na sjecištu desnog ruba rektusnog mišića trbuha s desnim rebrnim lukom;
  • Simptom Georgievsky-Mussey - bol pri stiskanju između nogu sternokleidomastoidnog mišića s desne strane (referentna točka je unutarnji rub desne klavikule);
  • Ortner-Grekov simptom - pojava bolnih osjeta na desnoj strani pri tapkanju rubom dlana uz rub rebrenog luka.

Promjene laboratorijskih parametara za bolesti žučnog sustava

IndeksNormaO čemu on govoriNa koje bolesti to ukazuje
Povećanje razine ukupnog bilirubina zbog nevezanih
  • Stopa ukupnog bilirubina je 8,5-20,8 μmol / l
  • neizravni bilirubin - 1,7-17,1 μmol / l
Češće ukazuje na kršenje odljeva žuči (opstruktivna žutica)Holelitijaza, rak žučnog mjehura, zajednički žučni kanal, Vaterova papila, akutni holangitis, kronični kolecistitis itd..
Povećanje razine ukupnog bilirubina zbog povezanog
  • ukupni bilirubin - 8,5-20,8 μmol / l
  • izravni bilirubin - 0,85-5,1 μmol / l
Ukazuje na smanjenu konjugaciju (vezanje) bilirubinaHemolitička anemija, Minkowski-Shoffardova bolest, Gilbertov sindrom, Crigler-Najjardov sindrom
Povećane razine transaminaza (AST i ALT)
  • AST - 0,1-0,45 mmol / l
  • ALT - 0,1-0,68 mmol / l
Govori o upali i uništavanju jetrenih stanicaHepatitis, kolelitijaza, kronični kolecistitis, rak žučnog mjehura
Povećani kolesterol u krvi3,3-5,5 mmol / lUkazuje na pojačan metabolizam mastiAteroskleroza krvnih žila, pretilost, kolelitijaza, kronični kolecistitis
Smanjenje kolesterola u krvi3,3-5,5 mmol / lUkazuje na smanjenje funkcije izgradnje jetreAkutni hepatitis, akutni holangitis, akutni kolecistitis, ciroza jetre, rak jetre i žučne kese
Povećana aktivnost alkalne fosfataze0,5-1,3 mmol / h * lUkazuje na stagnaciju žuči u jetri i mjehuruKolelitijaza, kronični kolecistitis
Pojava C-reaktivnog proteinanije otkrivenGovori o akutnom upalnom procesuAkutni kolecistitis, kolelitijaza, akutni holangitis

Instrumentalne metode za dijagnosticiranje bolesti žučnog sustava

Dijagnostička metodaKolelitijazaKronični kolecistitisDiskinezija bilijaraAkutni holangitisRak žučne kese
Ultrazvuk trbušnih organaOtkrivaju se konkrementi, žučni pijesak, "porculanski" žučni mjehurZadebljanje, deformacija zida žučnog mjehura, znakovi upale
  • Hiperkinetički tip: intenzivna sjena mjehurića, veličina mu je smanjena.
  • Hipokinetički tip: povećanje i spuštanje mjehura
Znakovi hipertenzije u žučnim kanalima, njihovo širenjePovećavanje gustoće mjehurića
Frakcijska duodenalna intubacijaSmanjenje količine žuči žučnog mjehura, promjene u biokemijskom sastavu žuči, prisutnost bakterija
  • Hiperkinetički tip: ubrzava se evakuacija žuči, smanjuje se njena količina.
  • Hipokinetički tip: pražnjenje mjehura je odgođeno
Smanjenje količine žuči žučnog mjehura, promjene u biokemijskom sastavu žuči, prisutnost bakterijaStanice tumora nalaze se u žuči
RTGOtkriveni su kamenčići koji sadrže kalcijZadebljanje, deformacija zida žučnog mjehura, znakovi upaleNema promjenaNe koristi seKada se koristi kontrast, otkriva se nedostatak punjenja s neravnim konturama
CT skeniranjeKoristi se kao dodatna istraživačka metoda za postavljanje dijagnozeKoristi se za otkrivanje metastaza i rasta tumora u susjednim organima
EKGIzvodi se radi isključivanja akutnog infarkta stražnje-donje stijenke miokarda
FibrogastrododenoskopijaPovršinski gastritis

Načela liječenja

Dijeta broj 5 (pogledajte detaljnije što možete jesti s kolecistitisom i kamenjem u žučnoj kesi).

  • hrana se uzima 4-6 puta dnevno u malim obrocima
  • topli napitak: slabi čaj, sokovi od voća i bobica, razrijeđeni vodom, odvarom šipka, 3-6 čaša dnevno
  • kaša: griz, zobene pahuljice, riža
  • juhe od povrća
  • nemasna riba i meso
  • mliječni proizvodi: svježi sir, kiselo vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko, maslac
  • biljne masti

Kolelitijaza

  • mirovanje
  • dijeta broj 5 - s izuzetkom masne, visokokalorične hrane i hrane bogate kolesterolom
  • normalizacija tjelesne težine
  • pripravci ursodeoksiholne kiseline: ursofalk, ursosan, ursolysin, choludexan (za poboljšanje odljeva žuči)
  • antibakterijska terapija - cefalosporini 3-4 generacije (fortum, cefotaksim, cefazolin) ili aminoglikozidi (tobramicin, amikacin) ili fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin)
  • miotropni antispazmodici (mebeverdin, duspatalin) - za ublažavanje grčeva u mišićima kolikama
  • hepatoprotektori - za prevenciju reaktivnog hepatitisa (Essentiale, Heptral, vidi cjelovit popis lijekova za jetru)
  • opojni i ne-opojni analgetici - nalbufin, ketanov, promedol

Uz česte napade jetrene kolike indicirano je kirurško liječenje - uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija).

Kronični kolecistitis

  • dijeta broj 5 - s izuzetkom masne, visokokalorične hrane i hrane bogate kolesterolom
  • odmora u krevetu 7-10 dana
  • antibakterijski lijekovi širokog spektra: 3-4 generacije (fortum, cefotaksim, cefazolin) ili aminoglikozidi (tobramicin, amikacin) ili fluorokinoloni (ciprofloksacin, levofloksacin)
  • miotropni antispazmodici (mebeverdin, duspatalin) - za ublažavanje grčeva u mišićima kolikama
  • enzimski pripravci - Kreon, Pancreatin, Festal, Panzinorm, Enzistal, Penzital, Ermital, Mezim, Gastenorm, Microzyme, Pangrol itd..
  • antisekretorni lijekovi: almagel, maalox, omez, controloc, rinitis, kvamatel

Diskinezija bilijarnog trakta

  • uklanjanje stresnih situacija, uzimanje antidepresiva i sedativa (vidi sedative za odrasle)
  • dijeta broj 5
  • lijekovi koji uklanjaju grč mišića mjehura - no-shpa, papaverin, drotaverin, mebeverdin
  • biljni pripravci: arnika, elekampan, origano, smilje, kalamus i drugi
  • koleretički lijekovi - magnezijev sulfat, sorbitol, kolagol, alohol, digestal
  • fizioterapijski postupci - induktotermija, dijadinamičke struje, UHF

Akutni holangitis

  • antibiotici širokog spektra: poluzaštićeni penicilini (amoksiklav), cefalosporini 3-4 generacije (ceftriakson, cefepim), fluorokinoloni (moksifloksacin, gatifloksacin)
  • miotropni antispazmodici (mebeverdin, duspatalin) - za ublažavanje grčeva u mišićima kolikama
  • enzimi - Festal, Mezim, Creon, itd. vidi gore.
  • antipiretički lijekovi - paracetamol, acelizin, infulgan
  • opojni i ne-opojni analgetici - nalbufin, ketanov, promedol

Rak žučne kese

Liječenje raka ovisi o opsegu tumora. Obično se koristi uklanjanje žučnog mjehura, djelomično uklanjanje jetre i susjednih limfnih čvorova. Terapija se nužno mora kombinirati, to jest kombinirati i kirurško liječenje i kemoterapiju, terapiju zračenjem.

Žučni mjehur i njegove bolesti

Žučni mjehur je šuplji organ gastrointestinalnog trakta čija je glavna funkcija sakupljati žuč i premještati je u dvanaesnik. Bolesti predstavljenog dijela probavnog sustava češće su od ostalih patologija. Žene najčešće imaju poremećaje žučnog mjehura.

Struktura i funkcija mjehura

Orgulje su u obliku kruške. Ljudski mjehur ima membransko-mišićnu strukturu i nalazi se u jami donjeg dijela jetre.

Organ je izdužen, jedan kraj je uski, drugi je širok. Cerviks maternice prelazi u cistični kanal, koji se spaja sa zajedničkim jetrnim tubulom. Dno je u dodiru s peritonealnom regijom, a tijelo s donjom površinom želuca, dvanaesnika i poprečnog debelog crijeva.

Duljina mjehurića nije veća od 10 cm, širina je od tri do pet cm, kapacitet nije veći od 50-60 kubičnih metara. vidi Boja organa je tamno zelena, s prilično tankim stijenkama.

Funkcije ljudskog žučnog mjehura:

  • neutralizacija želučanog soka;
  • aktivacija crijevnih enzima i enzima gušterače;
  • isključenje rasta štetnih bakterija u crijevnom području;
  • poboljšanje peristaltike.

Predstavljeno tijelo potiče uklanjanje toksičnih komponenata i lijekova. Stoga, bilo kakve patologije organa mogu negativno utjecati na opće stanje osobe..

Glavne bolesti žučnog mjehura

Stručnjaci identificiraju četiri glavne bolesti žučnog mjehura. To su kronični kolecistitis, kolelitijaza, kronični pankreatitis i polipi. Ostale česte patologije: diskinezija, akutni holangitis, onkologija. Za potvrdu potrebno je provesti instrumentalnu i laboratorijsku dijagnostiku.

Potvrda dijagnoze

Da bi se provjerile bolesti žučnog mjehura i njegovo opće stanje, preporučuje se uzeti krvni test na prisutnost ukupnog bilirubina, porast razine transaminaza, kolesterola, C-reaktivnog proteina i drugih komponenata. To će otkriti upalu, oslabljeno vezivanje komponenata, uništavanje ljudskih stanica jetre..

Sljedeći pregledi omogućit će potvrđivanje dijagnoze i utvrđivanje strukturnih promjena u organu:

  1. Ultrazvuk organa peritoneuma. Pomaže u prepoznavanju kamenaca (kamenaca), zadebljanja zidova i upala. Pregled je informativan za sve bolesti žučnog mjehura.
  2. Frakcijska duodenalna intubacija. Omogućuje otkrivanje promjena u biokemijskom sastavu žuči, prisutnosti bakterija u mjehuru i žučnim kanalima, tumorskim stanicama.
  3. CT. Koristi se kao dodatna metoda za postavljanje dijagnoze. Najinformativniji pregled u onkologiji - pomaže utvrditi prisutnost i širenje metastaza.
  4. Radiografija. Koristi se za kolelitijazu, kronični kolecistitis i rak. U ostalim slučajevima anketa je neinformativna.

Ostali testovi nazivaju se EKG i fibrogastroduodenoskopija. Otkrivaju promjene na stražnjem donjem zidu miokarda, kao i površinske poremećaje želuca i gastrointestinalnog trakta (gastritis, duodenitis, gastroenteritis).

Kolelitijaza

Ova patologija izlučivanja žuči povezana je s destabilizacijom metabolizma bilirubina i kolesterola. Bolesti žučnog mjehura karakteriziraju stvaranje kamenaca u strukturi jetre, žučnog kanala i samog organa.

U riziku su žene koje su rodile dva ili više puta, imaju prekomjernu težinu i imaju plavu kosu. Moraju imati i više od 40 godina..

Simptomi

Sama po sebi, ovu bolest žučnog mjehura ne karakteriziraju izraženi simptomi. Počinju se pojavljivati ​​nakon pet ili više godina. Klasični simptomi bolesti u ovom slučaju:

  • razvoj žutice, koja utječe na sluzne površine, kožu;
  • napadi bilijarne kolike, izazvani kretanjem kamenaca duž žučnih kanala;
  • iznenadna bol koja se razvija i zbog kamenja u organu.

Svi drugi simptomi prepoznaju se pod utjecajem popratnih bolesti. Bolovi su rezne ili ubodne prirode, mogu zračiti u lumbalni dio, desni hipohondrij ili lopaticu. Rijeđe, bol može zračiti iza prsne kosti, potičući napad angine.

Liječenje

Tečaj oporavka treba provoditi u nekoliko smjerova odjednom. Važno je poštivati ​​odmor u krevetu i uvođenje posebne prehrane (tablica broj 5). U tom su slučaju isključene sve masne, visokokalorične namirnice i hrana bogata kolesterolom. To će pomoći postići još jedan cilj - normalizirati težinu i normalizirati odljev žuči..

U liječenju bolesti koriste se lijekovi:

  1. Formulacije s ursodeoksiholnom kiselinom: Ursofalk ili Ursosan. Poboljšavaju odljev i evakuaciju iz bilijarnog trakta..
  2. Antibakterijska sredstva. Govorimo o Cefazolimeu, Amikacinu, Ciprofloksacinu.
  3. Myotropni spazmolitičari. Meberdine ili Duspatalin mogu pomoći u ublažavanju grčeva u mišićima kolikama.
  4. Hepatoprotektori. Onemogućuju pojavu reaktivnog oblika hepatitisa. Koristite Heptral, Essentiale.

Uz to, analgetici se koriste za kamenje u žučnoj kesi. Najčešće je to Ketanov, Promedol. Ako nije moguće poboljšati stanje bolesnika, a napadi jetrene kolike ponavljaju se sve češće, propisana je kirurška operacija. Indicirana je holecistektomija, u kojoj se provodi potpuno uklanjanje žučnog mjehura.

Kronični kolecistitis

Ovu bolest žučnog mjehura karakterizira produljena upala. Žene od 40 do 60 godina su osjetljive na bolest. U kroničnom kolecistitisu zahvaćena je unutarnja površina žučnog mjehura. Patologiju prati stvaranje kamenaca, rjeđe se to ne događa.

Simptomi

Vodeći simptom je bol. Karakterizira umjerena ozbiljnost, lokalizacija u području desnog hipohondrija. Bol je tupa i bolna, može trajati dva ili više dana. Važno je upamtiti da:

  1. Za kronični oblik bolesti, bol se pojačava nakon jedenja štetne (začinjene, dimljene ili masne) hrane te gaziranih ili alkoholnih pića.
  2. Pogoršanju stanja može prethoditi hipotermija ili dugotrajni stres. U tom se slučaju za komentare obraćaju psihologu..
  3. Mogući su atipični simptomi. Govorimo o tupoj boli u srcu, zatvoru i rastezanju peritoneuma. Rjeđe se identificira kao disfagija (poremećaj gutanja).

Prvi simptomi koji utječu na žučni mjehur osobe obično se pojavljuju odmah nakon kršenja pravilne prehrane.

Liječenje

Prikazano je uvođenje dijete br. 5. Isključuje upotrebu hrane bogate kalorijama i kolesterolom, bilo koje masne hrane. Također se preporučuje ostati u krevetu sedam ili više dana kako bi sustav vratio svoje funkcije..

Liječnici moraju propisati antibakterijska sredstva za zacjeljivanje područja žučnog mjehura. Aminoglikozidi i fluorokinoloni su učinkoviti: Amikacin ili Ciprofloksacin. Ali mogu se koristiti i sredstva treće generacije - Fortum, Cefazolin.

Suočavanje s grčevima mišića s kolikama u bilijarnom traktu omogućit će miotropne antispazmodike. Propisati Meberdin ili Duspatalin.

Za obnavljanje stanja jetre i žučnog mjehura koriste se enzimski agensi. Njihov je popis opsežan: od Pancreatina i Kreonta do Mezima, Penzitala, Microzymea. Antisekretorna sredstva pomoći će učvrstiti učinak u liječenju kroničnog kolecistitisa. Nanesite Almagel, Maalox, Kvamatel.

Kronični pankreatitis

Ovo je još jedna upalna patologija. Prvo utječe na gušteraču, a potom i na žučni mjehur. U tom se slučaju razvijaju promjene u staničnoj strukturi organa i dolazi do funkcionalnog zatajenja. Pankreatitis se javlja između 35. godine, najčešće u muškaraca, ali žene su sklone i promjenama stanja žučnog mjehura.

Simptomi

Glavni simptomi povezani su s bolovima u gornjem dijelu trbuha ili hipohondrija. Rjeđe senzacije poprimaju pojasni karakter. Znakovi su ili izraženi i trajni ili se razvijaju prema principu napadaja.

Kliničku sliku s lezijom žučnog mjehura mogu pratiti dispeptični poremećaji - mučnina, žgaravica, pa čak i nadimanje peritoneuma. Tipični simptomi:

  • povraćanje kad se bolest pogorša može biti često, iscrpljujuće i ne donosi olakšanje pacijentu;
  • stolicu karakterizira nestabilnost, izmjenjivanje zatvora i proljeva;
  • povećani apetit i probavni poremećaji utječu na gubitak kilograma.

Kako se patologija razvija, učestalost pogoršanja raste. Kronični upalni proces u gušterači može izazvati oštećenje ne samo same žlijezde, već i susjednih tkiva. Najbrže su pogođeni žučni mjehur i jetra..

Liječenje

Označena je dijetalna terapija: dijeta ne smije sadržavati začinjenu ili masnu hranu, kiselu hranu, kisele krastavce i marinade. Kao konzervativna mjera terapije naznačeno je ublažavanje boli, neutralizacija upalnih promjena i obnavljanje funkcija probavnog sustava. Preporučuje se prestanak pijenja i najmanje količine alkohola. Imat će izuzetno negativan učinak na stanje žučnog mjehura i njegovih putova..

Kad je ova taktika neučinkovita, propisana je operacija. To se pokazuje u brojnim slučajevima: apsces i druge gnojne komplikacije, skleroza, kalcifikacija tkiva, ciste i druge novotvorine, tumori.

Vježbaju se sljedeće intervencije:

  • sfinkterotomija (ako je Oddijev sfinkter začepljen);
  • izrezivanje kamenaca tijekom opturacije;
  • otvaranje i čišćenje žarišta gnojem: cistične formacije ili apscesi;
  • pankrektomija (apsolutna ili djelomična);
  • splanhektomija (ekscizija živaca koji reguliraju lučenje organa i žučnog mjehura);
  • djelomično izrezivanje želuca (resekcija);

Također, resecira se žučni mjehur i stvara obodni odljevi žuči, što će rasteretiti opterećenje vodećih kanala organa i gušterače.

Polipi: simptomi, liječenje

Ovo je ime novotvorina koje se nalaze iznad površine sluznice. To je posljedica povećanja površine epitela ili koncentracije neželjenih masa. Ljudski žučni mjehur može biti prekriven malim ili velikim strukturama čiji je promjer dva ili više cm. Unatoč činjenici da su polipi sami po sebi benigni, ako se na vrijeme ne liječe, karcinom je vjerojatno.

Klinička slika s oštećenjem žučnog mjehura:

  1. Žutica. Bjeloočnice i koža obojene su u odgovarajuću boju. To je zbog značajne koncentracije bilirubina u krvi. Potamnjenje mokraće, stalna hipertermija, mučnina i povraćanje, svrbež kože nadopunjuje ovaj simptom..
  2. Bolnost Znakovi se razvijaju zbog prekomjernog sadnje stanica organa. Simptomi se pojavljuju u desnom hipohondriju, dosadne su prirode.
  3. Dispepsija. Povezano s mučninom, najčešće ujutro. Razvija se povraćanje, u ustima se pojavljuje gorak okus. To je zbog stagnacije žuči, što izaziva kršenje probave hrane.
  4. Jetrena kolika. Bolovi su lokalizirani s desne strane, ispod rebara. Ovo je rijedak simptom koji se javlja kod polipa u žučnoj kesi koji imaju veliku ili dugu stabljiku..

Liječenje može biti konzervativno ili kirurško. U prvom se slučaju koristi niz lijekova. Primijenite pripravke koji razrjeđuju žuč i kamence. Sadrže posebnu kiselinu koja pruža taj učinak. Zovu se Ursofalk i Ursosan.

Propisati Motilium (jača površinu mjehura), No-Shpu i Hepabene. Potonji ublažavaju bol tijekom bolesti. Motilium jača stijenke žučnog mjehura i poboljšava rad probavnog sustava.

Ako takav tretman ne pomogne, propisana je operacija. To može biti laparoskopska operacija ili otvorena operacija. Nakon kirurške intervencije, pacijent neko vrijeme osjeća bol i promatra se u bolnici. Pacijentu se dodjeljuje stroga dijeta i odmor u krevetu.

Simptomi i liječenje diskinezije

Ovo je funkcionalni poremećaj bilijarnog trakta. Povezan je s promjenom napetosti organa i njegovih kanala. Prate je jaki bolovi u desnom hipohondriju. Mogu se identificirati dispeptični poremećaji, povećana tjelesna temperatura.

Diskinezija žučnih kanala javlja se u pozadini jakih ili čestih stresnih situacija, psiho-emocionalnog stresa i neuroza. Postoje dvije vrste stanja: hiperkinetička, popraćena jakom boli i hipokinetička.

Suočavanje s kršenjem žučnih kanala pomoći će:

  • uklanjanje stresnih situacija, uključujući uzimanje antidepresiva i sedativa;
  • pravilna prehrana 21 ili više dana, što odgovara prehrani broj 5;
  • No-Shpa, Papaverin i drugi lijekovi koji uklanjaju grčeve i jake bolne senzacije;
  • Arnika, origano, elekampan i druge formulacije koje sadrže dopuštene biljne komponente;
  • Allochol, Digestal, Sorbitol, zbog kojih je moguće osigurati izlučivanje žuči.

Neke vrste fizioterapije učinkovite su za diskineziju. Pribjegavaju induktotermiji (izloženost izmjeničnom magnetskom polju s visokim frekvencijama), upotrebi dijadinamičkih struja (vrsta pulsne terapije) i UHF (elektromagnetsko polje ultra visoke frekvencije).

Simptomi i liječenje raka

Najteža i najopasnija patologija žučnog mjehura. Obično se razvija kao rezultat dugotrajnih upalnih procesa u organu. Pacijent može razviti adenokarcinom, karcinom sluznice ili skvamoznih stanica. Ovu patologiju karakterizira visok stupanj malignosti, rana pojava metastaza, kao i klijanje u druge organe - želudac, jetru..

Onkološke metode liječenja ovise o tome koliko je čest tumorski proces. Stručnjaci pribjegavaju uklanjanju bilijarnog trakta i samog mjehura, djelomičnoj resekciji jetre i limfnih čvorova koji se nalaze u blizini. Terapija se mora kombinirati. Ovo je kombinacija kirurškog liječenja, kemoterapije i terapije zračenjem.

Svi problemi s ljudskim mjehurom opisani u ovom članku izuzetno su ozbiljni. Oni zahtijevaju hitnu uputu stručnjaku, dijagnostiku i punopravno liječenje. To je ono što će omogućiti izbjegavanje razvoja komplikacija i kritičnih posljedica, koje se naziva najopasnijima među svim dispeptičkim poremećajima..

Bolest žučnog mjehura

Žučni mjehur, kao izolirani organ, unatoč tome ovisi o radu jetre i obavlja dodatnu funkciju čuvanja i daljnjeg uklanjanja žuči u crijeva. Stoga su bolesti žučnog mjehura uvijek praćene patološkim poremećajima u jetrenom tkivu i ne može se izliječiti ako se poremeti pravilno funkcioniranje hepatocita..

Patološke promjene u žučnoj kesi uzrokuju: upalni proces u zidu, promijenjena pokretljivost, stagnacija i zadebljanje žuči, mehanička zapreka u žučnim kanalima. Pokrenut postupak nema samo lokalni učinak, već dovodi i do općeg zatajenja probave:

  • zaustavlja se izlučivanje iz tijela otrovnih tvari dobivenih hranom, vanjskim okolišem, s lijekovima;
  • poremećeno je funkcioniranje gušterače i crijeva;
  • povećava se vjerojatnost upale želuca i dvanaesnika;
  • neoperativni žučni mjehur smanjuje imunitet i sposobnost tijela da eliminira infekciju.

Koje zadatke obavlja žučni mjehur??

Bilijarni kanali (žučni kanali) nalaze se unutar jetre, u središnjem dijelu lobula, zajedno s žilama, skupljaju proizvedeni sekret. Nosi se duž sustava za izlučivanje do žučnog mjehura. Ovaj organ sadrži 40–70 ml tekućine, ima vrećastu strukturu s prilično tankim zidom.

Sadrži slojeve:

  • sluzav - formiran od velikih nabora visokog epitela;
  • mišićav - od snopova glatkih mišića s glavnim kružnim smjerom;
  • serozni - štiti organ izvana.

U unutarnjoj sluznici nalaze se žlijezde koje luče sluz, hormon antikolecistokinin i sposobne su apsorbirati vodu, aminokiseline i soli iz žuči. Tako se regulira sastav i viskoznost sadržaja..

Izvodni kanal se približava crijevu zajedno s kanalom gušterače. Ovdje mišići tvore jedinstveni sfinkter, nazvan Oddi prema autoru. Nakon što hrana uđe u crijeva, žučni mjehur se skuplja i oslobađa žuč istovremeno s sokom gušterače.

Odrasla osoba stvara 0,5–1 litre žuči u 24 sata. Sastav pored vode uključuje: žučne kiseline, sluz, proteine ​​i aminokiseline, anorganske tvari, bilirubin, kolesterol, fosfolipide, vitamine A, B, C, D.

Neke od tih tvari izlučuju se izmetom, druge se apsorbiraju u crijevima i ulaze u krvotok. Žuč neutralizira kiselu reakciju želučanog soka, aktivira rad probavnih enzimskih sustava, štiti crijevnu sluznicu od rasta štetnih bakterija, potiče peristaltiku i uklanjanje otrovnih tvari, toksina, iz tijela.

Glavne bolesti bilijarnog sustava

Najčešće patologije organa izlučivanja žuči uključuju:

  • upala - kolecistitis (kamen kamenaca i kamenca mjehura) i holangitis (izvodni kanali);
  • diskinezija bilijarnog trakta (koristi se kratica DZHP);
  • kolelitijaza (žučni kamenci, pravopis "žučni kamen" pogrešan je, iako se često koristi u praksi);
  • Rak.

Bolesti žučnog mjehura dovode do disfunkcije organa s naknadnim znakovima zatajenja probavnog procesa, stoga su glavni simptomi isti, razlikuju se u tijeku i intenzitetu manifestacije.

Glavni razlozi

Problemi s žučnim mjehurom kod ljudi uzrokuju infekcije i zagušenja u mjehuru i kanalima. Ti se čimbenici međusobno jačaju: stagnacija žuči stvara povoljne uvjete za zarazne patogene, a upala koja se javlja kao odgovor dodatno povećava zastoj (nepokretnost) žuči. Stoga su razlozi kombinirane lezije (kolecistitis + kamenje u mokraćnom mjehuru) u većine bolesnika.

Infekcija mikroorganizmima, parazitima, helminthima koji dolaze iz crijeva, krvlju iz kroničnih žarišta (u muškaraca s prostatitisom, sinusitisom, u žena s adneksitisom), iz jetre. Najčešće se u žuči nalaze stafilokoki, Escherichia coli, streptokoki, enterokoki, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, okrugli crvi.

Prekomjerna težina (pretilost) je predisponirajući faktor - uzrokuje povećanje koncentracije kolesterola u žuči. Kolesterol je glavna komponenta kamenja, pa njegov rast dovodi do razvoja kolesterola.

Hormonski utjecaji mogu kod žena izazvati bolest žučnog mjehura. Spolni hormoni povećavaju izlučivanje kolesterola. Trudnoća u posljednjem tromjesečju kompresijom uzrokuje zastoj žuči.

Zagušenja izazivaju:

  • neredovita prehrana, ako je osoba forsirala duge pauze, uz nesposobne pokušaje mršavljenja dijetama;
  • u starijoj dobi, s povećanim taloženjem kolesterola;
  • dijabetes melitus, kada je poremećen metabolizam i proizvodnja masnih komponenata u jetri;
  • alergijska predispozicija;
  • prisutnost razvojnih anomalija koje mijenjaju anatomsku strukturu, veličinu mjehura i kanala (pregibi, deformacija, zakrivljenost);
  • oslabljena inervacija - dovodi do nedosljedne kontrakcije mišićnih vlakana i otežava prolazak žuči;
  • popratne bolesti gušterače i jetre.

Ti se čimbenici mogu pripisati unutarnjim (endogenim) problemima žučnog mjehura. Postoje i vanjski (egzogeni) razlozi, s kojima se nije svaki organizam sposoban nositi bez gubitka. To uključuje:

  • kontakt s otrovnim tvarima u kemijskim postrojenjima;
  • niska tjelesna aktivnost u kombinaciji s kroničnim atoničnim zatvorom;
  • povećano opterećenje stresom, izražena emocionalna iskustva;
  • primjena lijekova (klofibrat, ceftriakson, oktreotid, diuretici, statini) i oralnih kontraceptiva.

Znakovi patologije žučnog mjehura i žučnih putova

Bez obzira na etiologiju i mehanizam razvoja, simptomi bolesti žučnog mjehura popraćeni su sličnim manifestacijama. Sindrom boli - razlikuje se po intenzitetu i prirodi. Njegove se značajke uzimaju u obzir u dijagnozi i izboru liječenja žučnog mjehura.

Stalni bolni bolovi, ponekad pucajući, lokalizirani su u hipohondriju s desne strane. Češće povezana s kroničnom upalom, hipotoničnom diskinezijom. Pojačavaju se nakon jedenja pržene i masne hrane, alkohola. Konvencionalni analgetici se ne uklanjaju.

U akutnom kolecistitisu i napadu bilijarne kolike, bol je intenzivna, rezna, zrači u leđa, desnu ključnu kost, rame. Ponekad pacijenti ukazuju na peckanje s desne strane. Posebne poteškoće u dijagnozi uzrokuje sposobnost boli da se pojača tijekom disanja i zrači u područje srca.

S produljenim tijekom upale u proces je uključen solarni pleksus, zatim se formira "solarni" sindrom s intenzivnim peckanjem u području pupka, zračeći leđima pri disanju.

Od ostalih manifestacija treba napomenuti:

  • porast temperature s hladnoćom u akutnoj upali ili na nizak broj u kroničnoj;
  • dispepsija u obliku mučnine, povraćanja s gorčinom, podrigivanja;
  • poremećaj motorike crijeva, koji se očituje prolaznim proljevom i zatvorom;
  • trajno nadutost;
  • umjereno mršavljenje;
  • gubitak apetita;
  • osjećaj gorčine i suhoće u ustima;
  • povećana razdražljivost, nesanica;
  • svrbež kože.

Ako je poremećen protok žuči u crijeva, kanal je blokiran kamenom, tumorom, priraslicama, njegovi se sastojci apsorbiraju u krv. Zbog nakupljanja izravnog bilirubina i njegovog ispuštanja, simptomi opstruktivne žutice mogu se pojaviti u slučaju problema s žučnim mjehurom:

  • mokraća postaje intenzivno žuta, a zatim još potamni;
  • promjena boje stolice uzrokuje sivu stolicu;
  • utvrđena je žutost bjeloočnice i kože.

Žutica se može promatrati kao komplikacija koja ukazuje na širenje upale na tkivo jetre. Stanje pacijenta pogoršava se nakon teških fizičkih napora, podvrgnutog drhtanju u transportu, vibracijama, hipotermiji, u pozadini emocionalnih iskustava.

Značajke manifestacije bolesti u djetinjstvu

U djece su simptomi bolesti žučnog mjehura najčešće povezani s diskinezijom odvodnog trakta, giardijaznim holecistitisom, pojavljuju se u pozadini virusnog hepatitisa. Proces žučnog kamenaca i tumori su rijetki. Kongenitalne anomalije također se odnose na rijetko otkrivenu patologiju..

Pojavljuju se regurgitacija, mučnina s povraćanjem, želudac je natečen, stolica je nestabilna, izmet se razvedri. U starije djece bol je povezana s jedenjem pržene hrane, čipsa, sode i brze hrane. Dijete postaje nemirno, hirovito, razdražljivost se povećava i ne spava dobro. Školarci se žale na umor i slabost.

Karakteristike glavnih patologija bilijarnog sustava

Bolesti su međusobno povezane patogenezom i često se manifestiraju zajedno s drugim bolestima gastrointestinalnog trakta. Ali analizirat ćemo najkarakterističnije značajke za svaku nozologiju..

Kolecistitis

Žene starije od 40 godina, s prekomjernom tjelesnom težinom i nutritivnim nedostacima sklonije su akutnoj i kroničnoj upali žučnog mjehura. Statistika registrira prevalenciju u gotovo 1/10 odrasle populacije (prema nekim podacima u 20%).

Većina slučajeva uzrokovana je istodobnom prisutnošću kamenaca u mjehuru (kalkulozni kolecistitis). Ali kod muškaraca se oblik bez kamena češće očituje. U unutarnjoj sluznici organa razvija se produljeni upalni proces, što dovodi do ožiljaka, stanjivanja zida, gubitka funkcije.

Za postojeće kamenje stvaraju se povoljni uvjeti u stvaranju dekubitusa i proboju u trbušnu šupljinu. Opisanim razlozima treba dodati i poraz mjehura s tifusnom i paratifusnom groznicom. Teška upala u obliku gangrene popraćena je otapanjem zidova, peritonitisom, opijenošću cijelog tijela.

Diskinezija bilijarnog trakta

Bolest je klasificirana kao funkcionalni poremećaj. Karakterističnije je za djecu, ljude neurostenične prirode. Bolest je povezana s poremećenim tonusom mišića stijenke žučnog mjehura ili odvodnih kanala.

Po prirodi se dijeli na 2 vrste: hiperkinetičku i hipokinetičku. U prvom su glavni simptomi paroksizmalna bol, u drugom dispeptične manifestacije.
Liječenje žučnog mjehura u takvim slučajevima zahtijeva prethodno razjašnjenje prirode kršenja..

Holangitis

Bolest je uzrokovana upalom žučnih kanala. Rijetko je izoliran, češće komplicira tijek kroničnog kolecistitisa, ostaje u pacijenta nakon uklanjanja žučne kese zbog kolelitijaze.

Različite vrste razlikuju se prema patogenezi i klinici:

  • opstruktivni (s mehaničkom zaprekom unutar kanala);
  • bakterijski;
  • ponavljajući;
  • sekundarno skleroziranje, ako je uzrokovano učincima upale.

Kolelitijaza

Bolest je povezana s patologijom metabolizma bilirubina i kolesterola. U gustoj žuči soli i koloidne tvari prvo se talože, a zatim se slijepe i tvore kamenje. Konkrementi se mogu lokalizirati unutar jetrenih kanala, u žučnoj kesi i u razgranatim kanalima.

Prema čimbenicima rizika, najosjetljivije su žene srednje i starije dobi s prekomjernom težinom, često rađaju, plave kose. Simptomi u obliku napada kolike javljaju se kad se kamen zaglavi i kreće duž kanala. Prije toga, bolest može dugo biti asimptomatska ili biti popraćena znakovima upale..

Rak žučne kese

Bolest se smatra ishodom produljenog upalnog procesa u mjehuru. Razlikovati po vrstama zloćudnog rasta: adenokarcinom, kruta pločasta stanica i rak, tumor sluznice.

Novotvorinu žučnog mjehura karakterizira visok stupanj malignosti, rano širenje metastaza i brza invazija susjednih organa.

Liječenje bolesti žučnog mjehura

Terapija bolesti bilijarnog trakta i mokraćnog mjehura zahtijeva pojašnjenje glavnih uzroka patologije. Pravovremena odluka o kirurškom uklanjanju organa omogućuje pacijentu oslobađanje od mnogih neugodnih problema, ali ne može se smatrati istinski izliječenim, jer će osoba morati čitav život pratiti prehranu i uzimati posebne lijekove za potporu probavi..

Dijeta

Pacijenti s prekomjernom tjelesnom težinom trebaju ograničiti unos kalorija, provesti dane posta. Medicinska prehrana prema popisu prihvatljivih jela i proizvoda odnosi se na tablicu br. 5. Pacijent je kategorički kontraindiciran:

  • pržena i dimljena jela (zamijenjena kuhanom, parnom, dinstanom);
  • sve vrste alkohola, gazirana voda;
  • ljuti začini, kiseli krastavci, marinade, konzervirana hrana;
  • masni kulinarski proizvodi s vrhnjem;
  • mahunarke.

Prikazuje se za piće slabog zelenog čaja, juhe od šipka, voćnih sokova u uzgoju, mliječnih proizvoda sa smanjenim udjelom masti, žitarica, mesa i ribe od nemasnih sorti.

Terapija lijekovima

Upala zahtijeva upotrebu antibakterijskih sredstava. Antibiotici se koriste širokim spektrom djelovanja klase poluzaštićenih penicilina (Amoxiclav), cefalosporina III i IV generacije (Ceftriaxone), derivata fluorokinolona (Moxifloxacin, Gatifloxacin).

Specifično liječenje tečajevima u skladu s intervalima propisuje se kada se paraziti otkriju u žuči (Furazolidon, Eritromicin, Kloksil, Vermoks, Kombantrin, Trihopol, Fazižin). Za ublažavanje spastičnih bolova prikazani su: Atropin, Platyphyllin, No-shpa, lijekovi se moraju ubrizgati. Napadi žučnih kamenaca uklanjaju Nalbufin, Ketanov, Promedol.

Kolecistokinetici se koriste za hipotenziju putova. Za sprečavanje reaktivne upale u jetri propisani su hepatoprotektori (Heptral, Essentiale).

Uz popratne bolesti gušterače i oštećenja želuca, mogu biti potrebni enzimski agensi (Pancreatin, Creon, Festal, Enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) i lijekovi koji potiskuju sekretornu funkciju (Almagel, Omez, Maalox, Controlok, Kvamatel).

U liječenju diskinezije potrebno je osigurati zaštitni režim, sedativne lijekove od manje moćnih biljnih (tinktura matičnjaka, Novopassit), do sedativnih tableta (Seduxen). U takvim je slučajevima indicirana fizioterapija - galvanski ovratnik, dijadinamičke struje, induktotermija.

Posljednjih godina razvio se negativan stav prema metodama drobljenja kamena (litotripsija). Svi uređaji, zajedno s kamenjem, oštećuju stijenke organa, pogoršavaju ozbiljnost tijeka bolesti, uzrokuju perforaciju.

S trajnim sindromom boli, česti napadi, neophodno je kirurško uklanjanje mjehura (kolecistektomija). Liječenje raka nije potpuno bez uklanjanja žučnog mjehura, djelomične resekcije jetre i obližnjih limfnih čvorova. Propisana je kombinirana terapija (citostatici + zračenje).

Taktika primjene i vrste holeretskih sredstava

Korisno je da pacijenti znaju kako liječiti žučni mjehur lijekovima s koleretičkim svojstvima kako bi izbjegli kupnju nepotrebnih lijekova. Koriste se različite skupine sredstava ovisno o namjeni..

Za poticanje stvaranja žuči (koleretika) u stanicama jetre potrebni su lijekovi koji su sposobni za:

  • izravno aktivirati parenhimske stanice jetre;
  • stimuliraju receptore na sluznici tankog crijeva;
  • povećati osmotski omjer između žuči i krvi, što pojačava prijelaz u žučne kanale vode i elektrolita;
  • povećati brzinu protoka žuči duž putova kako bi se spriječila upala;
  • povećati koncentraciju soli kolata u žuči kako bi se spriječilo taloženje kolesterola.

U liječenju se koriste sintetički i biljni koleretici. Uključuju: Hologol, Allohol, Festal, Holenzym, Nikodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Narodni lijekovi: biljka smilja, šipak, tansy, menta.

Podskupina hidrokoleretika povećava količinu žuči zbog vodenog dijela, ograničava reapsorpciju vode i elektrolita, što povećava fluidnost žuči. To uključuje prirodne mineralne vode: "Smirnovskaya", "Essentuki" (razlikuju se u stupnju mineralizacije), "Jermuk", "Izhevskaya", "Slavyanovskaya".

Skupina cholekinetics - povećava napetost mišića žučnog mjehura, a istovremeno smanjuje tonus bilijarnog trakta, imaju laksativni učinak. Poznati lijekovi: ksilitol, sorbitol, magnezijev sulfat, sol Karlovy Vary, berberin.

Pripravci iz ursodeoksiholne kiseline pomažu u normalizaciji odljeva žuči u kolelitijazi (Ursofalk, Ursolysin, Ursosan, Choludexan. Cholespasmolytics - ublažavaju grč mišića bilijarnog trakta..

Koriste se kod spastične boli, hiperkinetičke diskinezije: Atropin, ekstrakt belladone, Platyphyllin, Nitroglycerin. Liječenje koleretičkim lijekovima zahtijeva pravu kombinaciju lijekova, ovisno o zadatku terapije.

Kako bi se spriječile bolesti žučnog mjehura, potrebno je boriti se s prekomjernom težinom, isključiti pušenje i unos alkohola te se pridržavati pravilne prehrane. Čak i u prisutnosti urođenih anomalija, pažljiv stav prema vlastitom zdravlju omogućuje sprečavanje razvoja patologije..

Simptomi bolesti žučnog mjehura

Žučni mjehur je mali organ koji izgleda poput kruške. U stanju je zadržati 60 do 80 ml probavne tekućine. Žučni mjehur je rezervoar za skladištenje žuči koju proizvodi jetra. Uz to uklanja probavnu tekućinu u crijeva. Organ se nalazi na donjem desnom režnju jetre.

Razne patologije i disfunkcije mogu negativno utjecati ne samo na probavni proces, već i na tijelo u cjelini. Neka bolna stanja bez pravodobnog liječenja mogu biti kobna. Simptomi bolesti žučnog mjehura ukazuju na poremećenu funkciju organa, što zahtijeva hitno liječenje.

Uzroci bolesti

Kroz psihosomatske reakcije mozak kontrolira funkcioniranje svih organa i sustava tijela. To može dovesti do raznih bolesti. Negativne emocije koje se redovito javljaju mogu izazvati stagnaciju probavne tekućine, što dovodi do drugih fizioloških poremećaja.

Kad osoba doživi ugodne emocije, žuč postaje žuta. Uz to se povećava odljev probavne tekućine iz žučnog mjehura. Pozitivno djeluje na probavu..

Emocije bijesa i tjeskobe, naprotiv, smanjuju intenzitet stvaranja i lučenja žuči. Iz takvih studija zaključeno je da su psihološka stanja izravno povezana sa stanjem rada sustava odvodnje probavnih tekućina..

Ljudi koji su nezadovoljni svojim financijskim stanjem, radom i okolinom izloženiji su riziku od ove vrste bolesti.

Ostali razlozi zbog kojih se javlja bolest žučnog mjehura:

  • Kolecistitis - upalni procesi potaknuti bakterijskom infekcijom.
  • Promjene u sastavu probavne tekućine. Promjena u omjeru komponenata žuči također dovodi do bolesti.
  • Poremećaj inervacije mjehura, što dovodi do prekomjerne količine izbačene žuči ili nedostatka iste.
  • Orgulje za savijanje.
  • Maligne novotvorine.

Mnogo je mogućnosti za probleme s žučom.

Uobičajeni simptomi bolesti

Sve bolesti ovog organa manifestiraju se na isti način. U početku osoba osjeća bol koja ne prestaje ni nakon uzimanja lijekova. Međutim, simptomi se razlikuju u intenzitetu ovisno o vrsti bolesti u svom obliku. Kod kamenaca u žučnoj kesi i kolecistitisa nelagoda je izraženija. Pacijent ih osjeća u desnom hipohondriju ili u pupku. S bolešću

Gorak okus u ustima je još jedan uobičajeni simptom. Govori o problemima bilijarnog sustava koji su utjecali na odljev probavne tekućine..

Pacijenti često primjećuju sljedeće pritužbe u slučaju ozbiljnih bolesti žučnog mjehura:

  • povraćanje,
  • podrigivanje koje se javlja vrlo često,
  • nadimanje i nadutost,
  • grozničavo stanje,
  • grimizni jezik,
  • gubitak apetita,
  • gubitak težine,
  • proljev,
  • probavni poremećaji,
  • mokraća postaje žuto-smeđa,
  • izmet je obezbojen,
  • nesanica,
  • povećana tjelesna temperatura,
  • svrbež.

Takvi znakovi patologija sustava odvodnje probavnih tekućina pojavljuju se i kod muškaraca i kod žena. Često svjedoče o DVP-u. Simptomi koji uzrokuju ozbiljne probleme sa žučom ne mogu se sami liječiti. To može izazvati ozbiljne negativne posljedice..

Simptomi u žena

Najčešće se simptomi bolesti žučnog mjehura u žena očituju u probavnim poremećajima. Uz to se osjeća gorak okus u ustima i primjećuje se žutljivost kože. U desnom hipohondriju pacijent osjeća akutnu bol. Takvi se osjećaji počinju očitovati u napadajima..

Još jedan znak bilijarne kolike u žena je jaka mučnina. Nakon povraćanja, bol popušta. Budući da su žene sklonije prehrani i snažnim emocionalnim iskustvima od muškaraca, simptomi bolesti su kod njih izraženiji..

U slučaju bolesti žučnih kamenaca, simptomi bolesti izravno ovise o položaju i broju kamenaca. Kamen smješten u bradavici Vater pacijenti najoštrije osjećaju. Na ultrazvuku se praktički ne prepoznaje.

S diskinezijom, pacijent osjeća bol u desnom hipohondriju, ima visoku temperaturu, koja možda neće proći nekoliko dana.

Upalni procesi u tkivima žučnog mjehura javljaju se sjedilačkim načinom života, nepravilnom prehranom, uzimanjem kontraceptiva i patologijama endokrinog sustava. Ti čimbenici povećavaju rizik od razvoja kolecistitisa u žena. U tom slučaju, žučni mjehur natekne i pojavljuju se sljedeći simptomi:

  • mučnina,
  • povraćanje,
  • žutilo očnih bjeloočnica i kože.

Ako imate ove znakove, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će odabrati odgovarajući lijek..

Dijagnoza bolesti

Dijagnostika kršenja žučnog mjehura provodi se instrumentalno i laboratorijski. Potonje metode uključuju razne analize. Instrumentalne se izvode pomoću posebne opreme. Da bi se provjerilo stanje žučnog mjehura i žučnog sustava, treba obaviti obje vrste pregleda.

Najinformativnije metode su:

  • Ultrazvuk,
  • dvanaestopalačno sondiranje,
  • test krvi - odrediti njegov biokemijski sastav,
  • koprogram - pregledati izmet,
  • Analiza mokraće.

Tijekom intubacije dvanaesnika, od pacijenta se sakuplja žuč. To je neophodno za točno utvrđivanje bolesti žučnog mjehura.

Pri provođenju ultrazvuka određuje se debljina stijenki organa, oblik i njegovo mjesto, odsutnost zavoja. Takva studija omogućuje vam da naučite puno o stanju žučnog sustava. Često se uz pomoć ultrazvuka može otkriti bolest žučnog kamenca ili upala organa.

Vrste bolesti i njihovi znakovi

Postoji nekoliko ozbiljnih vrsta bolesti žučnih puteva i mokraćnog mjehura koje se moraju liječiti u ranoj fazi razvoja. Među njima su:

  • Patologija žučnih kamenaca - kamenje se nakuplja u kanalima žučnog mjehura. Počinje se razvijati s povećanim nakupljanjem kolesterola i smanjenjem razine izlučivanja žučnih kiselina.
  • Diskinezija - razvija se kao rezultat kršenja motoričkih funkcija kanala koji izlučuju žuč. Probavna tekućina stagnira, što uzrokuje probavne tegobe.
  • Kolecistitis je upala samog žučnog mjehura i njegovih kanala. Često se javlja patologija provociraju infekcije. Kao rezultat upale, mijenja se sastav žuči, što remeti njezin odljev.
  • Novotvorine koje se pojavljuju na zidovima organa. Često ih se može zamijeniti s holecistitisom..

Ne biste se trebali samostalno baviti liječenjem ako se pojave bolovi s desne strane ispod rebara. Potrebno je obratiti se liječniku odmah nakon pojave simptoma. Ove bolesti žučnog mjehura mogu negativno utjecati na cjelokupno zdravlje..

Znakovi određenih bolesti manifestiraju se na različite načine:

  • S bolešću žučnih kamenaca, pacijent osjeća akutnu bol nakon poremećaja prehrane ili jedenja loše (nekvalitetne) hrane. Može dati ključnu kost i leđa. Povraćanje ne donosi olakšanje. Pacijent ima visoku temperaturu - do 40 stupnjeva. Pojavljuje se svrbež kože.
  • S kroničnim kolecistitisom, pacijenti mogu osjećati težinu i bol nakon začinjene hrane. Može postojati osjećaj mučnine, žgaravice, podrigivanja. Pacijent gubi apetit.
  • JVP. Akutna bol opaža se 20 minuta kod hiperkinetičkog tipa. U slučaju hipokinetičke diskinezije, bol je tupa, bolna. Bolest karakterizira blagi porast temperature.
  • Akutni holangitis. Oštra bol ispod rebara s desne strane, koja zrači u ključnu kost i rame. Moguć je pad krvnog tlaka. Često se javljaju jeza, jak znoj.
  • Rak žučnog mjehura. Možda se dugo ne manifestira. Kad se pojave tupi bolovi, teško ih je eliminirati analgeticima..

Takvi znakovi, koji ukazuju na određene bolesti, jasno pokazuju u kojem smjeru provesti istraživanje u dijagnozi.

Liječenje bolesti

Glavni uzrok diskinezije je kršenje uravnotežene prehrane. Razlog može biti dugotrajni post, suha hrana, konzumacija. Dijagnoza se postavlja kliničkim pregledom.

Pri liječenju bolesti žučnog mjehura i žučnih putova važno je poštivati ​​pravilnu prehranu, rad i odmor. Važno je održavati optimalno trajanje spavanja. Dijetalna terapija igra posebnu ulogu.

Ako se pacijentu dijagnosticira hiperkinetički oblik diskinezije, propisuju mu se lijekovi - neurotropni sedativi. Duspatalin i no-shpu koriste se za ublažavanje grčeva. Uz to, pacijentu se daju koleretički lijekovi..

U slučaju hipokinetičkog oblika, pacijent uzima neurotropne lijekove koji djeluju stimulirajuće. Liječnik propisuje motilium, koji poboljšava gastrointestinalnu pokretljivost.

Akutni kolecistitis (upala žučnog mjehura) liječi se prema određenim principima:

  • S destruktivnim kolecistitisom indicirana je operacija.
  • Za druge vrste bolesti propisani su antibakterijski agensi, spazmolitici, detoksikacijska terapija.
  • Kada akutni stadij bolesti prođe, a kamenje u žučnoj kesi nije pronađeno, nema potrebe za operacijom.

Takve metode liječenja bolesti žučnog mjehura koriste se u prisutnosti određenih indikacija..

Psihosomatika žučnih kamenaca

Mnoge bolesti probavnog sustava povezane su s mentalnim procesima kojima upravlja mozak. Bolesti žučnog mjehura mogu se razviti ne samo kao rezultat pothranjenosti, već i dugotrajnih i redovitih mentalnih pojava. To ukazuje na psihosomatsku vezu između tjelesnih i emocionalnih stanja osobe..

Značajke ljudske psihe koje povećavaju rizik od razvoja bolesti žučnog mjehura:

  • Osjetljivost, pohrana negativnih iskustava u pamćenju, stalni povratak u njih.
  • Bijes. Osoba može akumulirati negativne emocije u sebi bez napora da ih eliminira..
  • Čovjek je često iznerviran, može ga povrijediti i lagano ismijavanje.
  • Projeciranje svih događaja na sebe, navika uzimanja svega k srcu.

Psihosomatika bolesti žučnog mjehura temelji se na tim načelima. Da bi se smanjio rizik od razvoja patologija, potrebno je steći nekoliko korisnih vještina:

  • Naučite opraštati uvrede. U nekim slučajevima određene riječi ne znače ni namjeru da se osoba povrijedi. Potrebno je razumjeti.
  • Počnite kontrolirati razdražljivost i ljutnju. Na primjer, trebali biste brojati do deset.
  • Otpuštanje negativnih emocija. To znači prestati stalno ponavljati situacije u glavi koje uzrokuju negativne emocije..
  • Naučite kontrolirati želju za moći nad drugima. Morate razmisliti o tome da ljudi oko vas također mogu nešto znati i moći.
  • Svatko zaslužuje pravo na pogrešku. To bi se trebalo odnositi i na druge ljude i na vas same..

Ako naučite svoje emocije podrediti umu, mnogo stvari će biti lakše i produktivnije..

Sprječavanje bolesti

Budući da bolest žučnog mjehura prijeti zdravlju i životu, moraju se poduzeti neke mjere za uklanjanje čimbenika rizika. Da biste to učinili, slijedite ove savjete:

  • Promatrajte dijetalnu hranu koja ne uključuje štetnu i visokokaloričnu hranu.
  • Frakcijska prehrana, uklanjajući duža razdoblja između obroka.
  • Riješite se loših navika - pijenja alkohola, brze hrane.
  • Redovito vježbajte.
  • Normalizirajte obrasce spavanja.
  • Pravovremeno liječite gastrointestinalne bolesti.
  • Izbjegavajte stresne uvjete.

Takve preporuke pomoći će izbjeći razvoj bolesti žučnog mjehura..

Video

Žučni mjehur. Kako znati simptome žučne bolesti.