Bolovi u području jetre: zašto se javljaju i što učiniti za njihovo uklanjanje?

Bolesti jetre nazivaju se "drugom epidemijom našeg stoljeća". Razne patologije ovog organa zauzimaju jedno od prvih mjesta u pogledu prevalencije, a među najčešćim uzrocima smrti - peto mjesto. Zbog toga, kada se pojave bolovi u području jetre, treba im posvetiti posebnu pažnju, jer se ova žlijezda osjeća samo u najtežim slučajevima..

Uništavanje stanica jetre (hepatocita) često započinje upalom. U borbi protiv nje pomažu lijekovi koji se temelje na glicirizinskoj kiselini (HA) i esencijalnim fosfolipidima (EF). Postoje kontraindikacije. Trebate se obratiti stručnjaku.

"Fosfogliv" je jedan od modernih kombiniranih lijekova za obnovu jetre:

  • optimalan sastav aktivnih sastojaka;
  • širok spektar terapijskih učinaka;
  • povoljan sigurnosni profil;
  • OTC izdavanje iz ljekarni.
Postoje kontraindikacije. Trebate se obratiti stručnjaku.

Zašto jetra "boli"

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu i ima preko 70 funkcija. Nalazi se u desnom hipohondriju ispod dijafragme. Strukturna i funkcionalna jedinica jetre je takozvana jetrena lobula - šesterokut kroz čiju sredinu prolazi središnja vena. Od središta do periferije, hepatičke se ploče razilaze, sastojeći se od hepatocita - jetrenih stanica. Kapilare krvi i žuči prolaze kroz svaku lobulu.

Približna težina jetre je 1,5 kg, veličina je 26–30 cm zdesna nalijevo, sprijeda natrag - do 22 cm. Organ se nalazi u posebnoj kapsuli, koja je dvoslojna ljuska. Prvi sloj je serozan, drugi je vlaknast. Vlaknasta kapsula prodire u organ, tvoreći okvir, u stanicama kojih se nalaze jetreni lobuli.

Kada govorimo o "boli" u jetri, treba shvatiti da ovaj organ sam po sebi ne može ozlijediti zbog odsutnosti živčanih završetaka, takozvanih točaka boli. Bol ili nelagoda pojavljuju se kada je žlijezda povećana i kapsula istezana. Ako jetra "boli", znači da je znatno povećana, te se trebate što prije obratiti liječniku. Većina Rusa nije sklona ozbiljno shvaćati "bolove" u jetri, što je velika pogreška. Ovaj organ igra izuzetno važnu ulogu u mnogim metaboličkim procesima u tijelu, a odumiranje stanica jetre uvijek dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica i bolesti. Unatoč činjenici da jetra ima vrlo visoku sposobnost regeneracije, kronični patološki proces u nekom trenutku postaje nepovratan, a samim tim i neizlječiv. Stoga je prevencija bolesti ovog organa izuzetno važna..

Dakle, navedimo glavne funkcije jetre:

  • Neutralizacija i uklanjanje otrovnih tvari nastalih u tijelu i zarobljenih izvana.
  • Sinteza različitih biološki aktivnih tvari.
  • Proizvodnja glukoze, sinteza određenih hormona i enzima.
  • Akumulacija i skladištenje "u rezervi" raznih tvari - glikogena, vitamina, metalnih kationa.
  • Taloženje krvi - jetra može sadržavati do 400 grama "rezervne" krvi.
  • Sudjelovanje u metabolizmu proteina i lipida (masti), sintezi kolesterola, žučnih kiselina i bilirubinskog žučnog pigmenta.

Metabolizam lipida je postupak cijepanja, transporta i metabolizacije lipida, koji se sastoji od alkohola i masnih kiselina. Složeni lipidi - fosfolipidi - sastoje se od viših masnih kiselina i ostataka fosforne kiseline. Dominantni aktivni sastojak fosfolipida je fosfatidilkolin, koji je uključen u zaštitu staničnih membrana.

Simptomi i uzroci bolesti jetre

Dakle, ako vas jetra "boli", trebali biste obratiti pažnju na prisutnost drugih simptoma koji ukazuju na patologiju ovog organa. U početnim fazama bolesti ne manifestiraju se ni na koji način i mogu biti dugo odsutne. U nekim slučajevima postoje nespecifični znakovi karakteristični za razne patološke procese u tijelu. Na primjer, pacijent može osjetiti opći osjećaj slabosti, povećani umor. Javljaju se poremećaji spavanja, apatija i depresija, a povećava se razdražljivost. To je zbog povećanja razine opijenosti tijela - jetra prestaje u potpunosti ispunjavati svoju funkciju "univerzalnog filtra", uslijed čega svi organi i živčani sustav pate bez iznimke..

Uz to, može se javiti subfebrilna temperatura (37-38 stupnjeva) s povremenim febrilnim stanjima, mogu postojati bolovi u zglobovima i mišićima, svrbež kože, promjene okusa, smanjeni apetit, blaga mučnina, loša podnošljivost na masnu hranu, poremećaji stolice, glavobolje i vrtoglavica, osjećaj težina i nelagoda u trbuhu. U kasnijim fazama mogu se pojaviti povlačeći i tupi bolovi u području jetre, žutilo kože i bjeloočnica (žutica), značajna promjena tjelesne težine (nagli gubitak kilograma ili debljanje) i kožni osipi. Povišeni kolesterol i masna stolica mogu ukazivati ​​na kršenje metabolizma lipida.

Na izuzetno ozbiljno patološko stanje jetre ukazuju simptomi kao što su povećana slezena, proširene vene jednjaka i želuca, ascites (nakupljanje tekućine u trbušnoj šupljini), jetrena encefalopatija, gubitak kose.

Među najčešćim uzrocima boli u jetri su sljedeći:

  • Kronična opijenost uzrokovana trovanjem alkoholom, drogama ili kemikalijama (biljnog, životinjskog ili tehnološkog podrijetla).
  • Virusne, bakterijske i parazitske infekcije.
  • Tumorski procesi.
  • Bolesti probavnog sustava, autoimune bolesti, genetske patologije.

Prema WHO-u, oko 40% Rusa ima rizik od alkoholnog oštećenja jetre, 27% ima bezalkoholnu masnu bolest jetre. Oko 5.000.000 naših sunarodnjaka bolesno je od kroničnog hepatitisa C. U različitim zemljama alkoholna ciroza čini 20 do 95% svih bolesti jetre, virusne infekcije (hepatitis) - 10-40%. Ukupno oko 170 milijuna ljudi u svijetu boluje od hepatitisa C, dvostruko više - hepatitisa B.

Što učiniti ako jetra "boli"?

Ako se pojave bolovi u području jetre, odmah se trebate obratiti hepatologu ili gastroenterologu. Nakon fizikalnog pregleda i anamneze, stručnjak vas može uputiti na kliničke, biokemijske i serološke preglede krvi, izmeta i mokraće, kao i imenovati ultrazvučno snimanje jetre i žučnih puteva. Bit će potrebno isključiti ili potvrditi prisutnost virusnog ili mehaničkog hepatitisa, masne degeneracije jetre, drugih funkcionalnih poremećaja jetre i žučnog mjehura.

Stalno promatranje gastroenterologa i hepatologa neophodno je za sve osobe koje redovito konzumiraju alkohol, pretile su i imaju dijabetes..

Lijekovi

Bez obzira na uzroke bolova u jetri, liječnici često prepisuju takozvane hepatoprotektivne lijekove usmjerene na obnavljanje funkcije jetre i zaštitu od oštećenja hepatocita - stanica jetre. Trenutno je u Rusiji registrirano oko 700 lijekova ove kategorije. Svi se hepatoprotektori sastoje od različitih kombinacija djelatnih tvari iz 16 skupina. Razmotrimo glavne aktivne sastojke hepatoprotektora:

  • Fosfolipidi su gradivni blokovi staničnih membrana, sudjeluju u "otapanju" "štetnog" kolesterola, opskrbljuju tijelo fosfornom kiselinom. Dakle, lijekovi na bazi fosfolipida obnavljaju strukturu jetrenih stanica, sprečavaju stvaranje vezivnog tkiva (fibroza), pomažu u normalizaciji metabolizma proteina i lipida..
  • Glicirizinska kiselina prirodna je tvar koja se nalazi u korijenu sladića. Ova komponenta djeluje antifibrotički, protuupalno i antioksidativno. Učinkovitost glicirizinske kiseline prikazana je u 54 klinička ispitivanja provedena na različitim kategorijama bolesnika, uključujući bolesnike s bezalkoholnom i alkoholnom bolešću jetre. Kao rezultat studija, sigurnosni profil glicirizinske kiseline ocijenjen je kao povoljan, što je omogućilo da se ona uključi u preporuke Azijsko-pacifičkog udruženja za proučavanje jetre (APASL). Lijekovi koji kombiniraju fosfolipide i glicirizinsku kiselinu imaju dvostruko pozitivan učinak na rad jetre.
  • Odvojene skupine lijekova su hepatoprotektori na bazi aminokiselina: metionin, ademetionin i ornitin, kao i vitamini skupine B, C, E i lipoična kiselina. Lipoična ili tioktinska kiselina je supstanca slična vitaminu s antioksidativnim svojstvima sličnim djelovanju vitamina B. Ove vrste hepatoprotektora pomažu u smanjenju koncentracije glukoze u krvi, povećanju glikogena u jetri, reguliranju metabolizma lipida i ugljikohidrata, poboljšanju funkcije jetre i smanjenju razornog učinka toksini na hepatocitima.

Dijeta

Za bolove u jetri bilo koje etiologije propisana je takozvana dijeta br. 5 (ili stroža - br. 5a) čija je svrha smanjiti opterećenje ovog organa. Preporuča se redovito jesti u malim obrocima 5-6 puta dnevno, prehrana treba biti cjelovita i uravnotežena. Pijte najmanje 1,5 litre vode dnevno. Treba izuzeti šećerna gazirana pića, jaki čaj i kavu. Trebali biste ograničiti upotrebu bilo koje hrane koja sadrži konzervanse i druge štetne kemijske aditive. Potrebno je odbiti prženo, slano, kiselo, dimljeno. Hranu treba kuhati, kuhati na pari ili u pećnici. Iz prehrane treba isključiti masti životinjskog podrijetla (masno meso i čorbe) i slastičarske masti (posebno margarin). Zabranjeni su masni mliječni proizvodi (više od 6% masti), čokolada, sladoled, slatkiši. Također se ne preporučuje konzumacija sljedećih vrsta povrća: mahunarke, rotkvica, špinat, rotkvica, kiselica, češnjak, luk, kao i kiselo voće i bobičasto voće.

Fitoterapija

Tradicionalna medicina i biljni lijek nude mnoga sredstva za takozvano "čišćenje" jetre i obnavljanje njezinih funkcija. Među najpoznatijim lijekovima su infuzija mlijeka čička, cikorije, celandina ili nevena. Te se ljekovite biljke prodaju u ljekarnama bez liječničkog recepta. Međutim, to ne znači da su apsolutno sigurni i da će imati izuzetno pozitivan učinak na tijelo. Ta se sredstva mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom, posebno kod teških oštećenja jetre. Biljni lijek više se odnosi na prevenciju nego na liječenje i ni na koji način ne zamjenjuje medicinske mjere, a ako se koristi nepravilno, može imati negativan učinak ne samo na jetru, već i na druge organe.

Životni stil

S bolovima u jetri, preduvjet je promjena načina života. Konkretno, potrebno je odustati od bilo kakvih loših navika: pušenja, pijenja alkohola, brze hrane, poluproizvoda. U prisutnosti nepovoljnih čimbenika okoliša, preporučuju se česta rekreacija na otvorenom, lječilišno liječenje, odbijanje rada u opasnim industrijama, umjerena tjelesna aktivnost. Posebno je važno pridržavati se ispravne dnevne rutine: duboki san je najbolji lijek. Samotreniranje i meditacija neće biti suvišni, jer stres i emocionalno preopterećenje stvaraju ozbiljnu prijetnju jetri.

Kao što se može vidjeti iz našeg pregleda, suvremena terapija lijekovima često se temelji na tvarima prirodnog podrijetla - vitaminima, aminokiselinama, glicirizinskim i lipoičnim kiselinama itd. Međutim, mogu se koristiti ako ih nudi konvencionalna medicina, koja se uvijek oslanja na metode utemeljene na dokazima i ne nudi neprovjerene lijekove kao terapijska sredstva. Isto se može reći i za prehranu: postoji samo jedan niz zakona za pravilnu prehranu - ovo je znanstveno utemeljena prehrana br. 5, razvijena za osobe s oštećenim radom jetre. Nijedna se druga moderna dijeta, poput savjeta "bake", slijepo preuzete s Interneta, ne može primijeniti!

Kako "ojačati" jetru?

Kao što je već spomenuto, postoji jako puno hepaprotektora za prevenciju i liječenje bolesti jetre, ali treba imati na umu da je malo njih prošlo puni ciklus kliničkih ispitivanja. Dio lijekova također se prodaje po nerazumno visokim cijenama. Od najnovijih dostignuća ruskih znanstvenika može se razlikovati jedinstveni kompleks fosfolipida i glicirizinske kiseline. Ova je kombinacija testirana na bolesnicima s alkoholnom bolešću jetre, bezalkoholnom masnom bolešću jetre i bolestima jetre izazvanim lijekovima. U svim provedenim studijama dobiveni su pozitivni rezultati: dokazani su protuupalni i antifibrotički učinci glicirizinske kiseline. Kombinacija ovih tvari uključena je u standarde za liječenje bolesti jetre, koje je odobrilo Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije, kao i u Popis vitalnih i esencijalnih lijekova (Vitalni i esencijalni lijekovi).

  • Kombinirani pripravak na bazi fosfolipida i glicirizinske kiseline zauzima prvo mjesto u recepturama terapeuta za lijekove ATX - klasa A05B "Lijekovi za liječenje bolesti jetre" (prema studiji tvrtke Synovet Comcon LLC iz studenog 2014.).
  • Klinička učinkovitost i povoljan sigurnosni profil glicirizinske kiseline je više puta potvrđena (54 klinička ispitivanja), ova tvar ima širok raspon indikacija za uporabu.

Kombinacija glicirizinske kiseline i fosfatidilkolina (glavna komponenta esencijalnih fosfolipida) djeluje zaštitno i regenerativno na stanice jetre - hepatocite, jačajući njihove stijenke i čineći međustanične membrane elastičnim.

Jetra je vrlo izdržljiv organ i polako se razgrađuje. Stoga treba shvatiti da svaka terapija lijekovima za bolesti jetre, usmjerena na obnavljanje funkcija ove žlijezde, nije trenutna stvar, potreban je višemjesečni tečaj, u kombinaciji sa strogim promjenama prehrane i načina života.

Bolovi u jetri

Samo stručnjak može utvrditi što znači bol u desnom hipohondriju i je li bolna jetra. Često pacijenti, uvjeravajući da pate od bolesti jetre, uopće ne znaju gdje se ona nalazi, a tijekom pregleda otkrivaju bolesti susjednih organa. Otkrivanje kako jetra boli korisno je za svakoga, budući da se u ljudskom tijelu rad ovog organa u smislu nezamjenjivosti i postojanosti može usporediti samo sa srčanim mišićem..

Čemu služi jetra i gdje se nalazi?

Jetra je kod ljudi nespareni višenamjenski organ, odnosi se na parenhim, što znači odsutnost šupljine unutar, potpuno punjenje tkivima i stanicama. Nije uzalud nazvana "biokemijska tvornica".

Tu se sintetizira masa tvari potrebnih za održavanje zdravlja (proteini, vitamini, hormoni, sredstva za zgrušavanje i antikoagulaciju krvi, imunološka obrana). To je organ koji opskrbljuje energijom za život stanica, skladište krvi. Istodobno se bavi preradom toksina, oslobađa tijelo otrovnih tvari, sudjeluje u probavi.

Mjesto se može definirati kao gornji desni kut trbušne šupljine. Prednja strana prekrivena rebrima. Najviša točka je na razini petog rebra. Donji rub obično lagano strši iz desnog hipohondrija. Lijevim režnjem jetra odlazi u epigastričnu zonu i nalazi se iznad želuca.

Na stražnjoj površini ima jamice u koje se čvrsto uklapaju gornji pol desnog bubrega i glava gušterače. Donji rub pokriva žučni mjehur vodovima i zavojem dvanaesnika.

Da biste točno saznali gdje jetra boli, morate saznati s koje strane bol počinje, gdje se širi, njenu prirodu, popratne simptome.

Mehanizam sindroma bola

Unutar jetre nalaze se jetrene stanice (hepatociti), krvne žile, žučni kanali. Cijela je struktura podijeljena na lobule. Nedostaju im živčani završeci. Pa ipak, u pitanju "može li jetra ozlijediti", liječnici su sigurni da mogu, ali bol se ne formira u parenhimu organa, već u živčanim receptorima glisonove kapsule koja ga okružuje.

Da bi to učinio, organ mora povećati veličinu (edem, preljev krvi, upala, novotvorina) i istegnuti kapsulu. Intenzitet boli izravno ovisi o sili napetosti. Bolovi u jetri mogu biti povezani s vanjskim pritiskom na kapsulu i peritoneum od povećanih "susjeda".

Druga je mogućnost prijelaz upalne reakcije na susjedne listove peritoneuma (perihepatitis), koji je vrlo bogat živčanim završetcima. Uzroci boli u području jetre mogu se povezati s patologijom samog organa ili onih oko njega, razlikuju funkcionalne i organske.

Što uzrokuje bolove u jetri?

Uzroci boli u jetri funkcionalne prirode, za razliku od organskih, uklanjaju se nakon prestanka djelovanja nadražujućeg čimbenika, odmora, normalizacije prehrane ili sedativnih postupaka. To uključuje:

  • alkoholna opijenost jednim unosom alkoholnih pića;
  • fizički stres;
  • stresno stanje;
  • prejedanje masne, mesnate hrane;
  • nekontrolirani unos lijekova.

Sve bolesti jetrenog parenhima mogu se pripisati organskim razlozima. Oni remete strukturu hepatocita, uzrokuju nekrozu i zamjenu nefunkcionalnim vezivnim tkivom. Zašto jetra boli kod određene osobe, možete saznati tek nakon temeljitog pregleda. U nastavku ćemo detaljnije razmotriti karakteristične znakove i tijek bolesti..

Karakteristike boli

Bol u području jetre ima drugačiju "boju", njezini je pacijenti opisuju s emocionalnom konotacijom, koja naglašava trajanje ljudske patnje.

Bolni i vučni bolovi

Ako pacijent naznači da "cvili u hipohondriju s desne strane", treba shvatiti da proces ima kronični tijek, često započet. Funkcionalni bolovi ne bole. Obično istovremeno zabrinuti zbog osjećaja težine nakon jela i vježbanja ili bez razloga.

Povlačenje tupih bolova širi se prema gore i u leđa (u vratu, lopaticama, ramenu). Ojačani uzbuđenjem, sklonostima. Prate ih mučnina, nadutost, podrigivanje, nestabilna stolica. Pojava žutice bjeloočnice i kože sugerira prelazak bolesti u akutni stadij, moguće bez dovoljno izraženog intenziteta boli. Pacijenti razvijaju slabu, svrbež kože.

Tupa bol

Tupa bol je najsličnija patologiji hepatobilijarnog sustava. Vlaknasta kapsula rastegnuta je cijelom površinom, tako da bol nema svijetlu lokalizaciju. Pomoću pregleda moguće je razlikovati bolest.

Istodobno treba razmotriti i ostale simptome. Na primjer, s novotvorinama, tupa bol prati gubitak težine, znakovi zatajenja jetre, izraženi su već u kasnoj fazi bolesti.

Intenzivna bol

Definicije "jaka" i "akutna bol" ukazuju na visok intenzitet sindroma boli. Povećana bol nakon razdoblja "bolova" povezana je s rastućim tumorom, cistom, apscesom jetre. Potrebno je obratiti pažnju na prirodu temperature (brzi porast s hladnoćom i nagli pad s stvaranjem apscesa), gubitak apetita, poremećaji stolice, umjerena žutost bjeloočnica.

Hepatitis ne uzrokuje jaku bol. Povezan je s napadom žučne bolesti. Nastaje iznenada, lokalizirano usred desnog hipohondrija, praćeno povraćanjem. Zrači u interskapularno područje, u desnu ključnu kost, rame, donji dio trbuha. Traje do jednog dana, postupno umire.

Pulsirajuća bol

Valna pulsacija odgovara otkucajima srca. To se može razumjeti stavljanjem jedne ruke na hipohondrij, a druge na puls. Moguće kod srčanih mana (nedostatak tricuspidnih ili aortnih zalistaka). S povećanom jetrom, to se može vidjeti vibracijama mišića.

Rijetka patologija - aneurizma jetrene arterije također je popraćena pulsirajućom boli. Zagušenja s neuspjehom cirkulacije uzrokuju adherirani perikarditis, mitralna stenoza.

Prelijevanje krvi u središnjim venama dovodi do povećanja tlaka u portalnom sustavu i gladovanja hepatocita kisikom. Jetra je značajno povećana, u središtu lobula nastaje nekroza, zamijenjena vezivnim tkivom (srčana ciroza). Pacijenti se žale na ozbiljnu težinu, mučninu. Kombiniraju se žutica i cijanoza kože.

Oštra bol

Oštra bol u jetri nije znak oštećenja jetre. To je svojstveno akutnom kolecistitisu. Bol isijava udesno i prema gore, na vrat, donju čeljust, lopaticu. Javlja se iznenada, popraćeno hladnoćom, vrućicom, povraćanjem. Napad žučne kolike izaziva se tresenjem, fizičkim naporima, kršenjem prehrane.

Dodatni simptomi boli

Ako jetra boli, tada nužno postoje simptomi koji ukazuju na neispravnost parenhima, probavne smetnje, metaboličke procese. Najčešće se bolovi pogoršavaju nakon jedenja masne hrane, alkohola, trčanja, tjelesne aktivnosti.

Znakovi boli u jetri mogu biti:

  • razdražljivost, slabost, apatija;
  • podrigivanje trulog mirisa;
  • svrbež kože;
  • mučnina;
  • žutilo bjeloočnice i kože;
  • tamni urin;
  • sivi izmet;
  • glavobolja i bolovi u mišićima (u leđima i nogama);
  • vaskularne "zvjezdice" (telangiectasias) na licu, trbuhu, ramenima, prsima;
  • sklonost krvarenju zubnog mesa;
  • kod muškaraca su na prvom mjestu pritužbe na spolnu slabost, a kod žena - neplodnost.

Glavna opasnost od bolesti jetre su blagi simptomi. Pacijenti odlaze liječniku u fazi nepovratnih promjena (masna degeneracija, ciroza). U kroničnom tijeku bolovi mogu uopće biti odsutni..

Potrebno je uzeti u obzir koji su simptomi povezani sa sekundarnom patologijom susjednih organa i na temelju njih uspostaviti dijagnozu. To rade kvalificirani liječnici. I pacijente treba voditi kada bolovi u području jetre zahtijevaju brzi poziv hitne pomoći.

Hitna medicinska pomoć potrebna je ako:

  • nije moguće ublažiti bol kućnim lijekovima;
  • bilo je povraćanje žuči;
  • bolovi u hipohondriju s desne strane presijecaju u prirodi, nastali su iznenada;
  • primjetno žutilo bjeloočnice i kože;
  • temperatura je znatno porasla.

Kako se manifestiraju funkcionalni uzroci boli??

Funkcionalno oštećenje moguće je s otežavajućim čimbenicima, osoba možda ni ne sluti da jetra boli.

Opijenost alkoholom

Čak i jedan unos značajne količine alkohola uzrokuje ozbiljnu opijenost. S bolovima u hipohondriju s desne strane ujutro nakon pijenja, jetra izvršava zadatak obrade etilnog alkohola i sama pati:

  • pomoću enzima alkohol dehidrogenaze razgrađuje se na niskotoksične tvari;
  • neki su hepatociti otrovni i ne mogu raditi;
  • dodatno opterećenje uzrokuje snack s obilnom masnom mesnom hranom, začinjenim jelima;
  • uzimanje lijekova protiv glavobolje i ublažavanje mamurluka štetno je za tijelo.

Djelovanje povećane tjelesne aktivnosti

Često se ljudi pokušavajući baviti fizičkim vježbama, trčanjem, dugim hodanjem, žale da ih "boli ispod rebara s desne strane". To postaje razlog odbijanja studija. Dugotrajna tjelesna neaktivnost dovodi do odgađanja tijela.

Tijekom trčanja u jetri se nakuplja povećani volumen venske krvi. Posebno su pogođeni oni ljudi koji nisu navikli pravilno disati. Njihova dijafragma ne olakšava ispumpavanje krvi iz venskog korita. Nagli porast veličine prerasta kapsulu, tako da osoba osjeća bol.

Da biste prevladali simptom i nastavili vježbati, preporučuje se:

  • kratak odmor, tada će bol nestati sama od sebe;
  • razmislite o postupnom povećanju opterećenja i tehnici disanja;
  • nemojte jesti 2 sata prije treninga.

U slučaju predoziranja lijekom

Nekontrolirani unos lijekova, posebno antibiotika (iz skupine makrolida, penicilina, cefalosporina), sedativa i stimulansa živčanog sustava, dovodi do nakupljanja otrovnih tvari u jetri. Proizvodi raspadanja izlučuju se žučom. Istodobno uspijevaju poremetiti viskoznost žuči na debljoj strani, uzrokovati stagnaciju i oštećenje odljeva.

Toksični učinak može uzrokovati individualnu netoleranciju, prisutnost bolesti za koju osoba ne zna. Pojavljuju se bolovi, nadutost, žutica, svrbež kože. U praksi se simptomi mogu smatrati akutnim hepatitisom izazvanim lijekovima. Za njegovo formiranje dovoljno je tjedan dana..

Za liječenje ovog stanja trebalo bi biti ukidanje svih lijekova i uporaba hepatoprotektora. Pozitivan rezultat pojavljuje se brzo. Organska oštećenja jetre mogu biti upalna i različite prirode. Usredotočit ćemo se na neke od njih.

Bol kod hepatitisa (akutni i kronični)

Upala jetre koja traje do šest mjeseci smatra se akutnim hepatitisom. Liječnici zaraznih bolesti bave se otkrivanjem i liječenjem akutnog virusnog hepatitisa. Hepatitis A - započinje kao respiratorna bolest s vrućicom, glavoboljom, slabošću.

Bolni bolovi u jetri javljaju se nakon 3 tjedna. Umjesto toga, moguć je osjećaj težine, nadutosti. Žutica se pojavljuje na danima 2–4. U odnosu na njezinu pozadinu, stanje pacijenta se poboljšava. Svi znakovi postupno nestaju, osoba se oporavlja.

Hepatitis B - Traje do dva mjeseca. Sindrom boli postupno raste od cviljenja do tupog osjećaja težine. Započnite s porastom temperature, općom slabošću, letargijom. Karakterizira povećana jetra, znakovi žutice.

Kod hepatitisa D - nema tipičnih simptoma, on prati hepatitis B i lakše se podnosi. Hepatitis E - razlikuje se, osim znakova opijenosti, i jakim bolovima u jetri i iznad pupka. Ponekad bolest započinje bolovima. Liječnik zarazne bolesti propisuje liječenje ovisno o obliku.

Virusni hepatitis B i C poznati su po kroničnom tijeku. Što se može učiniti kako bi se spriječila neželjena transformacija, ne ovisi uvijek o željama pacijenta i liječnika. Bolovi u desnom hipohondriju su trajni, nekima su gori samo ako je poremećena prehrana i kada se jede masna hrana.

Lokalizacija je netočna: pacijenti primjećuju bolove u epigastriju, a zatim u pupku. Moguća mučnina i povraćanje, nadimanje, osjećaj nelagode, pojavljuju se svi simptomi hepatitisa. Razlog potvrđuju biokemijske pretrage krvi, pretrage mokraće, identifikacija markera, ultrazvuk. Računalna tomografija ako je potrebno.

Što učiniti s bolovima u jetri i kako liječiti bolesti, možete saznati više u ovom članku..

Ciroza i bol jetre

Ciroza jetre je bolest koja narušava strukturu i funkciju jetrenog parenhima. Bolest je nepovratna: područja jetrenog tkiva zamjenjuju se ožiljcima. Napredak dovodi do zatajenja jetre.

Bolovi u jetri tupe prirode su stalni. Postoji nekoliko vrsta ciroze:

  • alkoholna - uzrokovana kroničnim alkoholizmom;
  • virusni - rezultat kroničnog virusnog hepatitisa;
  • lijekovi - s toksičnim učincima lijekova;
  • primarni bilijarni - uzrokuje patologiju nasljednog tipa;
  • kongestivni - sa zatajenjem srca.

U pozadini bolova pojavljuju se i drugi znakovi: umjereno povišenje temperature, jaka slabost, gubitak kilograma, povećanje trbuha (ascites) s izljevom tekućine iz žila u trbušnu šupljinu, žutost i svrbež kože, širenje površinskih pupčanih vena, opijenost mozga mentalnim promjenama. Biopsija potvrđuje dijagnozu i omogućuje vam utvrđivanje stupnja gubitka funkcije jetre. Liječenje zahtijeva hemodijalizu, transplantaciju organa.

Bol sa steatozom

Bolest je uzrokovana metaboličkim poremećajima, uslijed čega se hepatociti pune masnim inkluzijama i uništavaju normalnu strukturu tkiva. Steatoza se češće opaža kod kroničnih alkoholičara, pretilih ljudi, kršeći metaboličke procese (dijabetes melitus). Bolovi u jetri prate aktiviranje procesa i tupi su. Dobro se uklanjaju kada normaliziraju hranu, odustaju od alkohola.

Neoplazme u jetri

Uz benignu prirodu tumora (adenomi, nodularna hiperplazija, hemangiomi, ciste), počinju uzrokovati bol u slučaju značajnog rasta, kompresije parenhima i širenja kapsule iznutra. Vrsta boli je bolna, stalna. Moguća mučnina i povraćanje.

Rak jetre također dugo prate bolni bolovi, ali istodobno, pacijent ima vrućicu, nema apetita, slabost se povećava, a želudac mu je stalno otečen. Jetra je povećana, palpacija pojačava bol.

Ako jetra boli kod osobe koja je operirana zbog različitih malignih tumora, tada se najvjerojatnije sumnja na metastaze. Takve bolove uvijek uzrokuje terminalni stadij raka drugih organa (želudac, crijeva, dojka, jednjak, pluća, mozak, gušterača).

Najčešće metastaze u jetri daju rak želuca, debelog crijeva, pluća, jednjaka. Bol je konstantan, pogoršava se vrućicom, gubitkom kilograma, slabošću, mučninom, ascitesom. Nema bolova tijekom metastaziranja zloćudnog tumora prostate, grkljana, jajnika, maternice, bubrega i mjehura.

Bol u području ispod jetre

Osjećaji kod bolesti pothepatičnih organa vrlo su slični bolovima u jetri. To uključuje:

  • napad slijepog crijeva;
  • desna bočna bubrežna kolika;
  • ektopična trudnoća i adneksitis u žena;
  • kolecistitis;
  • bolest crijeva (Crohnova bolest, ulcerozni kolitis, helmintička invazija).

Ponekad je potrebno razlikovati bol od osteohondroze. Odvojeni razgovor o bolovima u jetri može se voditi s traumatičnim oštećenjima organa, parazitskim bolestima, apscesima.

Mnogo je bolesti i ozljeda s kojima se bave različiti stručnjaci. Pregled bi trebao započeti žalbom terapeutu. Odugovlačenje prijeti da će izgubiti priliku za oporavak.

Jetra boli: simptomi, osjećaji, prvi znakovi. Gdje boli jetra?

Svaki dan ljudska jetra kroz sebe prođe oko 2000 litara krvi, zadržavajući u šupljini (i zatim neutralizirajući) ogromne količine štetnih toksina. Kao rezultat takvih ozbiljnih opterećenja, organ postaje vrlo osjetljiv na razne vrste poremećaja u tijelu, što je posebno uočljivo ako se osoba ne drži prestrogo pravila zdrave prehrane i svakodnevne rutine.

Kako jetra boli, koji su simptomi, kako je liječiti? O tome će se raspravljati u ovom članku..

Fizička nelagoda

Većini ljudi poznat je osjećaj oštrih bolova u šivanju u hipohondriju, koji se pojavljuju tijekom aktivnih mehaničkih pokreta povezanih s trčanjem, brzim hodanjem ili savijanjem. Ako, nakon što osjetite bol u jetri (ispod rebra), zaustavite pokrete ili ih znatno usporite, trnci će uskoro prestati, a ako zanemarite nelagodu, bol će se pojačati do jakih posjekotina.

Razlog nelagode leži u neznanju osobe o važnoj funkciji jetre - sposobnosti rezerviranja velikih količina venske krvi "u rezervi", a što se osoba aktivnije kreće, organ marljivije nakuplja tekućinu. Ako se promatraju tehnika disanja i motorički ritam, respiratorni mišići rade odmjereno, a venska krv ima vremena za daljnju raspodjelu kroz žile..

Ako osoba poveća opterećenje dijafragme, tekućina ostaje u jetri i počinje je širiti, djelujući na mnoge živčane završetke smještene u glisonsku kapsulu koja prekriva organ gustom ljuskom. Zbog toga se javljaju bolovi, karakteristični za sve veći intenzitet. Primjećuje se da ako je osoba prije nego što se počela aktivno kretati jesti masnu hranu, priroda boli u jetri postaje agresivnija i može biti popraćena mučninom.

Terapija lijekovima protiv bolova u jetri od fizičkog napora nije propisana. Gastroenterolog može preporučiti pacijentu da se prebaci na manje aktivne aktivnosti ili se bavi sportom poput plivanja i laganog aerobika. Respiratorna gimnastika se dobro pokazala, koja osim što potiče pojačanu opskrbu krvlju organa, trenira i mišiće trbušnog okvira, što također dobro djeluje na jetru.

Uzimanje lijekova

Ne postoje lijekovi koji su potpuno sigurni za jetru, ali negativne posljedice mogu se umanjiti ako slijedite redoslijed uzimanja lijekova, doze i preporuke naznačene u napomenama.

Osjećaj kada jetra boli često se javlja tijekom liječenja sljedećim skupinama lijekova:

  • protuupalni lijekovi iz kategorije NSAID;
  • antibiotici propisani za samo-lijekove, ne uzimajući u obzir ozbiljnost stanja;
  • antihipertenzivni lijekovi, posebno oni koji se temelje na hidralazinu i metildopi;
  • kontraceptivi koji se uzimaju nekontrolirano i dugo;
  • antihistaminici.

Što se dulje uzima bilo koji lijek iz gore navedenih skupina, to je jače opterećenje jetre, stoga, ako je potrebna dugotrajna terapija, liječnik mora povremeno mijenjati režim liječenja. Način unošenja tvari u tijelo i brzina apsorpcije od velike su važnosti - što prije aktivni element uđe u krvotok, učinak će biti agresivniji.

Akumulirajući se u kritičnom omjeru, neizlučeni elementi lijekova djeluju opojno na organ, izazivajući pojavu sljedećih bolova u jetri. Simptomi povezani s ovim kršenjem mogu uključivati ​​sljedeće manifestacije:

  • svrbež kože, osip, crvenilo;
  • bolne glavobolje;
  • mučnina i opća slabost;
  • zatvor ili proljev;
  • grčevi u želucu.

Pri propisivanju liječenja potrebno je uzeti u obzir čimbenike rizika koji uključuju: dob, prošle bolesti, spol, prekomjernu težinu, način života itd. Ako anamneza ukazuje na genetske poremećaje u stvaranju enzima ili bolesti poput hepatitisa, ciroze, steatoze, dijabetes melitusa, uzimanje bilo kakvih lijekova dogovara se s hepatologom.

Posljedice pretjerane upotrebe alkohola

Redovita konzumacija alkohola s visokim udjelom etilnog alkohola dovodi do razvoja ozbiljnih kroničnih patologija organa koji stvara žuč. Međutim, u nekim slučajevima čak i jedan unos jakog pića može uzrokovati bol u jetri. Simptomi netolerancije na alkohol mogu biti različiti - povraćanje, mučnina, proljev ili zatvor. Evo zašto se to može dogoditi:

  1. Enzim jetra alkohol dehidrogenaza, stvoren za poticanje oksidacije alkohola i acetala koji ulaze u tijelo, ne podnosi opterećenje, što dovodi do povećanja pokretljivosti organa.
  2. Etilni alkohol ubija stanice jetre.
  3. Lijekovi dizajnirani za uklanjanje posljedica prekomjernog uzimanja alkoholnih proizvoda također negativno utječu na jetru i često uzrokuju okus žuči u ustima i bolnu bol u hipohondriju.

Sustavnom uporabom alkohola (jačina pića zapravo nije bitna), funkcija neutraliziranja žlijezde s miješanim lučenjem postupno atrofira. Kao rezultat, toksičnost svih tvari (lijekova, prehrambenih proizvoda, alkohola) koje ulaze u jetru povećava se nekoliko puta. To pridonosi nakupljanju masnih stanica, poremećaju cirkulacije žuči kroz kanale, smrti organskih stanica.

Procesi alkoholnog trovanja tijela odvijaju se u latentnom obliku i postaju vidljivi tek kada bolest pređe u sljedeću fazu i promjene u strukturi jetre postanu nepovratne.

Znakovi poremećaja rada organa izgledaju sjajnije ako je osoba, dok je pila napitke koji sadrže alkohol, obilno jela masnu ili začinjenu hranu. Osjetivši bol u desnom hipohondriju, osoba mora odmah uzeti jedan od lijekova iz skupine hepatoprotektora koji štite jetru od uništenja.

Akutni hepatitis

Što učiniti ako se dijagnosticira ova bolest i boli jetra? Koji su simptomi, kako liječiti i kako se riješiti bolesti? Hepatitis je skupni naziv za akutne i kronične bolesti zarazne prirode koje zahvaćaju najveću žlijezdu u tijelu.

Postoje četiri vrste akutnog hepatitisa:

  1. Hepatitis A. Prvi bolovi u jetri kod te vrste hepatitisa javljaju se mjesec dana nakon infekcije virusom, zatim se pojavljuje ikterično bojenje kože, popraćeno poboljšanjem općeg stanja. Potpuni lijek za Botkinovu bolest je nemoguć, ali ako se slijede medicinske preporuke, relapsi se mogu izbjeći.
  2. Hepatitis B. Napad bolesti karakteriziraju simptomi slični akutnim respiratornim infekcijama ili prekomjernom radu, a tek nakon nekoliko dana pojavljuju se specifični simptomi: jetra boli, pritisak nastaje u desnom hipohondriju, koža postaje žuta, izmet i mokraća potamne. U teškom tijeku bolesti postoji rizik od razvoja nekroze jetrenog tkiva, ali s pravodobnim liječenjem prognoza za oporavak je povoljna.
  3. Hepatitis D. Bolest se obično razvija u pozadini hepatitisa B, ali bolni simptomi, kao i posljedice oštećenja organa, manje su izraženi. Prognoza za oporavak je gotovo uvijek pozitivna..
  4. Hepatitis E. Bolest traje u prosjeku do dva mjeseca i prolazi s porastom simptoma - od osjećaja općeg umora i nelagode do akutne boli u hipohondriju i području iznad pupka. U ovom se obliku hepatitisa obično propisuje simptomatsko liječenje koje ne zahtijeva prisutnost pacijenta u bolnici. Iznimka su trudnice koje vrlo teško nose ovu bolest.

Ako se otkrije bilo koja vrsta hepatitisa, liječnik propisuje prehranu koja isključuje hranu iz prehrane pacijenta koja opterećuje jetru. Imenovanje liječenja provodi liječnik zarazne bolesti i tek nakon završetka svih dijagnostičkih postupaka.

Ciroza jetre

Ciroza je teška, progresivna bolest jetre kod koje se stanice žlijezde transformiraju u tvrda tkiva, poput ožiljnog tkiva. Atipično stanje organa posljedica je većine kroničnih bolesti jetre koje nisu dobile potrebnu medicinsku pomoć. U rijetkim se slučajevima ciroza razvija kao neovisna patologija ili čak iz razloga koji se ne mogu dijagnosticirati.

Jetra boli. Kako razumjeti da se ciroza razvija? Obično se ova bolest razvija vrlo brzo, s brzim porastom simptoma:

  • visoka tjelesna temperatura;
  • oštar gubitak snage;
  • primjetan porast peritonealne šupljine zbog oticanja jetre;
  • boja žutice kože;
  • izbočenje vena na nogama trbuha;
  • retardacija.

Također, s razvojem bolesti javljaju se bolovi u jetri i mučnina. Život osobe s cirozom pun je ograničenja. Najmanje odstupanje od stroge prehrane, režima odmora ili primjene posebnih lijekova može dovesti do trenutnog recidiva i smrti pacijenta.

Budući da jetra ima jedinstvenu sposobnost samoizlječenja, prognoza za cirozu je optimistična, ali samo ako se slijede sve medicinske preporuke. U ekstremnim slučajevima moguće je čak i teško oštećeni organ zamijeniti donatorskim, no operacija se izvodi prije nego što se zaštitne funkcije tijela potpuno iscrpe. U situacijama kada krvarenje organa prelazi dopuštene granice, kirurška intervencija se ne izvodi.

Tumorske formacije na jetri

Tumori jetre mogu biti dobroćudni ili zloćudni. Benigne novotvorine karakteriziraju blagi tijek bolesti s postupnim porastom simptoma, pa njihova dijagnoza može biti teška. Razlikuju se sljedeće vrste atipičnih struktura dobroćudnog tijeka:

  1. Adenomi - zaobljena neoplazija koja proizlazi iz žljezdanog epitela organa.
  2. Hemangiomi - javljaju se na površini vaskularnih tkiva.
  3. Nodularna hiperplazija je onkološki proces stvaranja mnogih nodularnih struktura u epitelnom tkivu.
  4. Cistične tvorbe - nastaju iz tkiva zajedničkog žučnog kanala (zajedničkog žučnog kanala).

Kako čovjeka jetra boli sa simptomima dobroćudnog tumora? U pravilu se dijagnoza neoplazije događa čak i kada je tumor dosegao veliku veličinu i počeo stvarati neugodnosti u obliku pritiska u hipohondriju, mučnine i žgaravice. U tom se slučaju izvodi kirurško liječenje za uklanjanje atipičnih tkiva..

Maligne novotvorine jetre, sa svom raznolikošću, karakteriziraju slični simptomi:

  • tjelesna temperatura održava se unutar 38 0;
  • osoba gubi apetit, osjeća stalnu pospanost;
  • jetra natekne, a kad se palpira, postoji oštra bol.

Ako se pacijent žali da ga boli jetra, a simptomi ukazuju na prisutnost agresivne novotvorine, uz uobičajene preglede propisane u ovom slučaju, provodi se i test na tumorske markere. Za liječenje patologije koriste se metode ionizirajućeg zračenja, kemoterapije ili kirurgije.

Kolecistitis

Kronični kolecistitis je upalni proces u žučnoj kesi koji traje više od šest mjeseci i ima karakterističan obrazac protoka s razdobljima remisije i relapsa. Kronični oblik bolesti obilježen je tupim, trzavim bolovima u području ispod jetre. U nekim slučajevima dolazi do ikteričnog bojenja kože i raznih poremećaja u radu probavnog sustava..

Koji su znakovi kada jetra boli od kolecistitisa? Akutni oblik bolesti, izražen jakom upalom svih slojeva stijenke žučnog mjehura, uvijek je praćen teškom patnjom pacijenta. U pravilu, bolovi u jetri zrače u leđa, u desnu ruku i rame. Istodobno, osoba osjeća mučninu, mogući su snažni pritisci u peritoneumu i hipohondriju, jako povraćanje i nagli skokovi temperature.

Oblici kolecistitisa prema težini znakova stanja:

  1. Blagi oblik - određuje se zbog manjih bolova u udarcu koji traju ne više od 20 minuta. Stanje pacijenta pogoršava se do 2 puta godišnje tijekom 10-14 dana. Ostali organi, čak i tijekom relapsa, u potpunosti zadržavaju svoju funkcionalnost.
  2. Oblik umjerene težine - tupa bol u jetri očituje se sasvim jasno, a bolesnikovo stanje tijekom napada zahtijeva anesteziju. Pogoršanje bolesti događa se 3-5 puta godišnje i traje oko mjesec dana. Funkcionalnost jetre djelomično je oštećena.
  3. Teški oblik - pacijent doživljava gotovo kontinuirano mučenje, pa čak i razdoblja remisije (ne više od 2-3 mjeseca godišnje) popraćena su bolnim osjećajima. Napadi se mogu ponavljati nekoliko puta dnevno, a ublažavaju ih samo snažni ublažavatelji boli. Mogući razvoj popratnih bolesti (pankreatitis, pleuritis, upala pluća).

Jedan od čimbenika zbog kojeg jetra boli kod osobe s kolecistitisom je popustljiv stav pacijenta prema kulturi prehrane - prekomjerna konzumacija agresivne (začinjene, slane, masne) hrane, gaziranih pića, slatkiša. U početku se nelagoda javlja nakon jedenja velike količine zabranjene hrane, a zatim čak i iz mikroskopskih dijelova. Pacijent se liječi u stacionarnim uvjetima..

Kolelitijaza

Stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru događa se kada promjena sastava žučne sekrecije dovodi do stagnacije i zgušnjavanja tekućine u bilijarni mulj, nakon čega slijedi kristalizacija. Upalni proces dovodi do kršenja kontraktilne pokretljivosti žučnog mjehura, zbog čega se kamenci ne izlučuju kroz žučne kanale, već ostaju u šupljini mjehura. Taj se proces naziva kolelitijaza ili bolest žučnih kamenaca..

Gdje jetra boli od žučnih kamenaca? Početak bolesti nalikuje ponavljajućim napadima akutnog kolecistitisa. Isprva osoba osjeća pritisak i paroksizmalne bolove u desnom hipohondriju, koji se pojačavaju u valovima i uzrokuju jaku bol pacijentu.

Nijedna promjena položaja tijela ili potpuni odmor pacijentu ne donosi olakšanje. To se događa zato što kamenac kad se pokrene začepljuje žučni kanal i uzrokuje akutni grč. Budući da istjecanje žuči istodobno prestaje ili je svedeno na minimum, u krvi se stvara višak bilirubina (žuti pigment), što dovodi do bojenja kože i sluznice u ikteričnoj sjeni.

Koji znakovi, kada jetra boli od kolelitijaze, mogu biti osnova za utvrđivanje dijagnoze? Evo dodatnih simptoma:

  • tamna boja urina;
  • promjena boje (blijeđenje) izmeta;
  • akutna bol pri palpaciji jetre.

Prisutnost kamenaca u žučnoj kesi utvrđuje se ultrazvukom. Ako im veličina kamenca omogućuje prirodno uklanjanje iz kanala, tada je pacijentu propisana terapija lijekovima. U slučaju velikih kamenaca donosi se odluka o kirurškoj intervenciji.

Ozljeda jetre

Ozljeda jetre ozbiljna je prijetnja životu žrtve koja dolazi od gubitka krvi i oštećenja organa. Konvencionalno su sve ozljede jetre podijeljene u dvije velike skupine, prema otvorenom tipu oštećenja i zatvorenom tipu..

Zatvorena oštećenja jetre imaju sljedeću klasifikaciju:

  • mehanizmom primljene ozljede - to uključuje udarce u prednji trbušni zid, padanje u ravninu i stiskanje trbuha (pritiskanje);
  • po prirodi ozljede - nedostaci povezani s puknućem jetrene kapsule, subkapsularnim hematomima ili središnjim oštećenjem;
  • prema stupnju ozljede - lomi se do 20 mm dubine i mikro puknuća na površini organa, puknuća koja se protežu u dubinu organa manje i više od polovice, brojne ozljede raspadanjem jetre na fragmentarne cjeline, drobljenje dijelova jetre;
  • prisutnošću (ili odsutnošću) intralobarnog oštećenja jetre - procijenite lokalizaciju ozljede.
  • prisutnošću (ili odsutnošću) kršenja intrahepatičnih struktura - utvrditi postoje li puknuća žučnih kanala ili žila organa.

Dijagnoza zatvorenih ozljeda jetre može biti teška ako pacijent ima šok od boli i druga, uočljivija oštećenja tijela i unutarnjih organa. Tijekom prvih sati nakon primitka ozljede, pacijent gotovo da neće osjećati jaku nelagodu, ali postupak bolnice bolno podnosi, a bol se daje u desnoj ruci, ispod ključne kosti, u leđima. Zatvorena terapija traume uključuje neposrednu operaciju.

Otvorene ozljede organa karakteriziraju obilno vanjsko krvarenje (s ozljedama probijanja) i puknuće organa u fragmentirano stanje (s prostrijelnom ranom). Potpuna obnova funkcionalnosti organa moguća je samo u nedostatku oštećenja susjednih pluća, prisutnosti oštećenja male dubine i pravodobnog traženja medicinske pomoći.

Za otvorene ozljede jetre indicirana je hitna operacija, popraćena postupkom transfuzije krvi.

Jetrena kolika

Jetrena kolika može nastati uslijed velikog broja disfunkcija organa i prisutnosti nepovoljnih životnih čimbenika:

  • začepljenje žučnih kanala zbog netipične strukture organa ili u prisutnosti pokretnih kamenaca;
  • djelomična blokada kanala s gnojnim čepom ili krvnim ugruškom;
  • kršenje pokretljivosti mišića u desnom hipohondriju;
  • česta konzumacija agresivne, neprobavljive hrane;
  • zloupotreba alkohola;
  • stres i intenzivna tjelesna aktivnost.

Kako razumjeti da jetra boli zbog kolika, a ne iz drugih razloga? Probadajuća bol naglo izlazi, najčešće kada je tijelo osobe u mirnom stanju. Napad može biti toliko jak da postaje teško disati, dok bol prilično brzo prelazi iz desnog hipohondrija u subklavijsku regiju, trbuh, ispod desne lopatice. 40-60 minuta grčevi se pojačavaju i bol postaje nepodnošljiva.

Popratni simptomi jetrene kolike su mučnina i nekontrolirani napadi povraćanja, nakon čega nema olakšanja. Između dahtanja pacijent ulijeva hladan znoj, osjeća se slabo, drhti u udovima. Povećanje temperature ne događa se u svim slučajevima kolike, stoga se ovaj čimbenik ne pripisuje glavnim simptomatskim znakovima.

Palpacijom liječnik obraća pažnju na stanje prednjeg trbušnog zida - najčešće je trbuh jako natečen, a u desnom hipohondriju se bilježi povišeni tonus. Pacijent osjeća pojačanu bol tijekom palpacije.

Liječenje kolike propisano je simptomatsko, dizajnirano za smanjenje bolnih manifestacija. Najbolje od svega, opisali su se s bolovima u jetri "No-shpa", "Atropine". Ako injekcije ne dovedu do očekivanog učinka, novokain se ubrizga u patološki fokus ili prijeđe na ozbiljniji tretman.

Simptomi bolesti jetre: kakva bol?

Bol u jetri podrazumijeva bol u peritoneumu i glisonskoj kapsuli koja prekriva ovaj organ. Sama jetra ne uzrokuje bol, budući da u njoj nema receptora za bol, velik broj njih nalazi se u fasciji, odnosno vezivnom tkivu kapsule. To znači da se bol u jetri može pojaviti samo u dva slučaja - zbog povećanja ovog organa i napetosti stijenki kapsule, kao i kod upale žučnih kanala ili žučnog mjehura.

  • Koji je mehanizam nastanka boli?
  • Uzroci boli
  • Utjecaj drugih organa
  • Bolest jetre
  • Simptomi
  • Kad jako boli
  • Jetra akutno boli

Koji je mehanizam nastanka boli?

Bolovi se razvijaju zajedno s pojavom patoloških procesa u jetrenom parenhimu, koji se odvijaju latentno, bez simptoma. Zatim dolazi do upale peritonealne sluznice s povećanjem volumena jetre. Hepatomegalija se postupno razvija istezanjem stijenki glisonske kapsule i pojavljuje se bol.

Kad bol postane intenzivnija, zid kapsule, smješten u desnom hipohondriju, sve se više povlači. Razlozi za njegov razvoj mogu biti i vanjski pritisak na kapsulu i peritoneum, koji vrše žučni mjehur i kanali. U nekim slučajevima bolne senzacije uzrokuje upala slijepog crijeva ili interkostalna neuralgija. Različiti su uzroci simptoma boli u desnom hipohondriju, njihova priroda može biti organska ili funkcionalna.

Uzroci boli

Kada jetra boli, njezini funkcionalni uzroci uključuju:

  • Opijenost alkoholom.
  • Prekomjerno naprezanje tijekom intenzivnih tjelesnih aktivnosti.
  • Kronični ili akutni stres.
  • Stres kada jedete masnu ili tešku hranu.
  • Opijenost uzrokovana drogama.
  • Organski uzroci bolova u jetri uključuju:
  • Primarna bilijarna, autoimuna ili alkoholna ciroza.
  • Steatoza organa, u kojoj se odvija masna transformacija stanica jetre.
  • Kronični ili akutni hepatitis.
  • Apsces.
  • Ciste.
  • Tumori dobroćudnog ili zloćudnog smjera.
  • Amiloidoza.
  • Wilsonova bolest, kod koje je poremećen metabolizam bakra.
  • Gilbertov sindrom. Genetska bolest - pigmentirana hepatoza.
  • Jetrena kolika ili dijabetes melitus također mogu uzrokovati bolove u jetri..

Utjecaj drugih organa

Uzroci neugodnih osjeta mogu biti bolesti drugih organa koje iritiraju ili djeluju mehanički:

  • Akutni ili kronični kolecistitis.
  • Holangitis.
  • Gastritis.
  • Desnostrana upala donjeg režnja.
  • Razdražljivo crijevo.

Kad jetra boli, može se ispostaviti da se pogrešno tumači zajedno s općim bolovima u trbuhu. U tom slučaju, bol u organu može nastati utjecajem na njega iz crijeva, bolesti gušterače, žučnih kamenaca.

Bolest jetre

Bolni osjećaji koji nastaju u organu nisu uvijek povezani sa samom jetrom. To je u pravilu znak nove patologije u hepatobilijarnom sustavu u cjelini. Bolesti kod kojih su karakteristični simptomi bolni osjećaji u desnom hipohondriju su virusni hepatitis, i akutni i kronični. Nešto rjeđe dijagnosticiraju se upalne patologije, bolesti parazitske prirode, kao i tumori. Takvo stanje znači da jetra ima visoku sposobnost regeneracije. Zahvaljujući ovoj značajci, organ može dugo odolijevati raznim bolestima, to se događa sve dok se njegov resurs ne iscrpi.

Kada boli jetra? Prisutnost jetre osjeća se kod takvih bolesti:

  • Hepatitis povezan s zaraznim bolestima gastrointestinalnog trakta, pluća, srca.
  • Akutni i kronični virusni hepatitis.
  • Mononukleoza s infekcijom virusna je patologija koja utječe na limfne čvorove.
  • Akutna zarazna bolest leptospiroza.
  • Hepatitis zbog virusa herpesa.
  • Žuta groznica. Ovo je hemoragična bolest koja se razvila na zaraznoj osnovi.
  • Enterovirusni hepatitis.
  • Hepatitis uzrokovan citomegalovirusom.
  • Hepatitis uzrokovan bakterijama cocci.
  • Legioneloza. Teška zarazna upala pluća s hepatomegalijom.
  • Autoimuni hepatitis.
  • Ciroza jetre na temelju bilo koje etiologije.
  • Steatoza je masna degeneracija jetre.
  • Akutni ili kronični sklerozirajući kolangitis.
  • Hemokromatoza je nasljedni pigmentirani poremećaj, ciroza.
  • Razni tumori.
  • Apscesi organa, posebno parazitske prirode.
  • Diskinezija žučnih kanala.
  • Kolelitijaza.
  • Akutni i kronični kolecistitis.

Rezultirajuća bol u jetri s bolestima nema specifične značajke. Razne vrste boli, naime vuče ili su akutne, mogu ukazivati ​​na veliki popis bolesti. Stoga, ako se dogodi, odmah se trebate obratiti liječniku koji može razlikovati simptome i postaviti ispravnu dijagnozu..

Simptomi

Bolovi u desnom hipohondriju mogu biti različite prirode. Može biti konstantan, bolan, pogoršan tijekom tjelesne aktivnosti, tijekom trčanja, nakon što jedete dijetalnu hranu.

Stoga simptomi boli u jetri mogu biti različiti, mogu se manifestirati na sljedeći način:

  • U hipohondriju postoje povlačeći, tupi bolovi.
  • Bol je lokaliziran udesno, ali zrači u leđa.
  • Svrbež koji se pojavljuje u trbušnoj regiji, kao i u cijelom tijelu.
  • Podrigivanje trulog mirisa na jaja.
  • Nijansa sa žutom bojom na koži i bjeloočnicama.
  • Nastaje apatija i opća slabost.
  • Glavobolja.
  • Javljaju se bolovi u mišićima, posebno u leđima i nogama.
  • Pojavljuje se mučnina.

Simptomi se razlikuju po tome što se mogu razlikovati u intenzitetu. To dolazi zbog vježbanja ili promjena prehrane. Treba imati na umu da su bolni i tupi bolovi karakteristični za akutni proces, jer u kroničnom obliku bolesti jetra obično ne boli. Glavna opasnost leži u asimptomatskoj patologiji organa, jer se bez pravodobne dijagnoze i liječenja kronični hepatitis može razviti u masnu degeneraciju, cirozu i čak uzrokovati rak jetre.

Kada jetra boli, simptomi boli često ukazuju na bolesti susjednog organa - žučnog mjehura. Bilijarna kolika može se zamijeniti s bolešću jetre, a nepismeno liječenje, obično samoliječenje, može puknuti mjehur. Štoviše, ublažavanje boli spazmolitičkim lijekovima komplicira dijagnostičke postupke i pokreće bolesti u bilijarnom traktu..

Pri dijagnosticiranju bolesti važan je prijelaz neugodnih osjeta na druga područja tijela. Često je moguće promatrati zračenje boli na desnoj strani leđa, lopatice, vrata.

Simptomi se često mogu povezati sa žgaravicom, mučninom, povraćanjem, gorčinom u ustima, podrigivanjem, neugodnim zadahom, nadutošću i poremećajima stolice koji uzrokuju zatvor ili proljev.

Ako se bolest zakomplicirala ili pogoršala, drugi su organi uključeni u patološki proces, tada se mogu pojaviti simptomi poput letargije, svrbeža na koži, vrućice, žutice i umora. Mogu se javiti i glavobolja i nesvjestica, impotencija i menstrualne nepravilnosti, krvarenja na koži..

Simptomi koji zahtijevaju hitnu hitnu medicinsku pomoć:

  • Akutna bol pojavila se u desnoj strani hipohondrija.
  • Često povraćanje žuči.
  • Žutilo očiju i kože.
  • Pojava paukovih vena na licu, ramenima, trbuhu, prsima.
  • Hipertermija, koja je povezana sa simptomom boli u jetri.

Kad jako boli

Hepatitis obično ne uzrokuje te bolove, najvjerojatnije je jaka bol povezana s bilijarnom kolikom, u kojoj nastaje grč mišića žučnog mjehura ili kanala. Najvjerojatnije je došlo do začepljenja kamenom. Bol je jako specifična i manifestira se kao napad, u kojem se njen val iznenada javlja i postupno prolazi. U pravilu, prije kolike, pacijent je jako nadražen, često osjeća mučninu i nelagodu "u želucu". Simptomi su lokalizirani u desnom hipohondriju, ponekad u sredini, prelazeći u desno rame, između lopatica. Dovode do invaliditeta, groznice, povraćanja. Čolići mogu mučiti osobu do čitav dan.

Bolni proces može biti znak raka ili zarazne mononukleoze. To također može ukazivati ​​na puknuće ciste parazitske prirode, apsces, napad akutnog pankreatitisa, patološku promjenu desnog bubrega i upala slijepog crijeva..

Jetra akutno boli

Simptomi se javljaju kao rezultat diskinezije žuči. Ova bolest ima dvije vrste, može se razviti u hipotoničnom ili hipertenzivnom tipu. Bol se javlja kod hipertenzivne diskenezije, zbog činjenice da se žučni mjehur intenzivno skuplja, a žuč stagnira. Ovaj poremećaj uzrokuje upalu i dovodi do stvaranja kamenaca. Simptomi razvijenog upalnog procesa očituju se vegetativnom neurozom i kršenjem čina defekacije. U tom se slučaju javlja zatvor, izmjenjujući se s proljevom, pacijent počinje osjećati mučninu, pojavljuje se opća bol, koja zrači u desnu ključnu kost, rame i lopaticu.

Akutni simptomi znak su žučnih kamenaca i kolika. Jetrena kolika može nastati zbog konzumacije masne ili začinjene hrane, može biti izazvana stresom, fizičkim prekomjernim naprezanjem, radom u nagnutom položaju i vibracijama tijekom putovanja. U žena se jetrena kolika javlja zajedno s menstrualnim grčevima ili puerperiumom. Prije napada osjeća se težina u boku, mučnina. Akutna bol, u pravilu, javlja se tijekom razdoblja odmora, budi osobu i daje je u gornji desni dio tijela, čak i ispod čeljusti. Bol spastične prirode, često popraćen povraćanjem, vrućicom.

Simptom akutne boli, koji ukazuje na napad malarije, je upaljena jetra s jako napuhanom vlaknastom kapsulom i povećanom slezinom. Pogoršava se ako groznica traje dulje vrijeme. Ali, srećom, ova je bolest rijetka..

U slučaju bolova u jetri, odmah se trebate obratiti kvalificiranom liječniku za savjet. Nakon dijagnostičkih postupaka, posebno nakon prolaska određenih testova i drugih metoda istraživanja, postavit će točnu dijagnozu i propisati učinkovito liječenje.