Omeprazol (20 mg)

Omeprazol je antisekretorni lijek koji se koristi u liječenju peptičnog ulkusa i erozivno-upalnih bolesti gornjeg dijela probavnog trakta. Djelujući na molekularnoj razini, Omeprazol suzbija proizvodnju i smanjuje štetni učinak klorovodične kiseline na želučanu sluznicu, vraća pH želučanog soka i smanjuje njegovu aktivnost nakon jela. Izazivanjem trajnog smanjenja kiselosti, lijek stvara optimalne uvjete za uništavanje H. pylory, koji je često uzrok gastritisa i peptične ulkusne bolesti. Treba imati na umu da Omeprazol postaje aktivan tek kad uđe u kiselo okruženje želuca..

Slika 1 - Lijek se koristi za čir na želucu

Omeprazol ne samo da značajno poboljšava dobrobit bolesnika, uzrokuje brzu regresiju bolesti želuca i / ili dvanaesnika uzrokovane poremećajima kiselosti, smanjuje vjerojatnost recidiva i razvoj komplikacija. Njegovo djelovanje započinje unutar 1 sata nakon uzimanja i nastavlja se tijekom dana.

Indikacije

Omeprazol ima široke indikacije za bolesti gornjeg dijela probavnog trakta. Lijek se obično propisuje za odrasle i djecu stariju od 5 godina u sljedećim slučajevima:

  • čir na želucu i čir na dvanaesniku;
  • erozivni i ulcerozni ezofagitis;
  • NSAID gastropatija (ulcerozni proces, koji je posljedica pojačanog unosa nesteroidnih protuupalnih lijekova);
  • Zollinger-Ellinson sindrom;
  • sistemska mastocitoza;
  • poliendokrina adenomatoza;
  • stres, aspirin i kronični čir na dvanaesniku u probavnom traktu;
  • terapija refluksnim ezofagitisom (uključujući dugotrajno liječenje bolesnika s neaktivnim oblikom bolesti);
  • liječenje simptomatske GERB-a;
  • liječenje ulcerogenih adenoma gušterače;
  • iskorjenjivanje H. pylori kod peptične ulkusne bolesti (u kombinaciji s odgovarajućim antibakterijskim sredstvima);
  • za uklanjanje nekomplicirane žgaravice koja traje više od 2 dana u tjednu.

Kontraindikacije

Omeprazol se ne smije uzimati u sljedećim slučajevima:

  • individualna netolerancija na komponente lijeka;
  • trudnoća i dojenje;
  • dob do 5 godina;
  • ozbiljno zatajenje jetre i bubrega (s oprezom);
  • maligni tumori probavnog trakta;
  • gastrointestinalne infekcije (Omeprazol može povećati njihovu reprodukciju);
  • osteoporoza (omeprazol ispire kalcij iz kostiju).

Što se tiče osteoporoze, u ekstremnim slučajevima liječnik može propisati složenu terapiju, uključujući pripravke kalcija i vitamina D..

Slika 2 - Lijek se ne smije uzimati tijekom trudnoće

Također, Omeprazol pomaže smanjiti kiselost želučanog soka, stoga nije propisan za gastritis s niskom kiselošću, atrofični gastritis.

Nuspojave

Omeprazol se dobro podnosi i stoga su nuspojave rijetke. U pravilu se javljaju kada se lijek upotrebljava pogrešno ili dulje vrijeme (više od 2-3 mjeseca zaredom).

Slika 3 - Nuspojava bolova u trbuhu omeprazola

Nuspojave lijeka pojavljuju se kao:

  • disfunkcija probavnog sustava (bolovi u trbuhu, poremećaji stolice, mučnina, povraćanje, povećana aktivnost jetrenih enzima, nadimanje, poremećaji okusa, stomatitis, suha usta, poremećaj funkcije jetre, pacijenti s prethodnom ozbiljnom patologijom jetre mogu razviti hepatitis);
  • disfunkcije hematopoetskih organa, čiji su simptomi leuko-, pancito-, trombocitopenija, agranulocitoza;
  • disfunkcija mišićno-koštanog sustava (mijalgija, artralgija, miastenija gravis);
  • kožni poremećaji (fotosenzibilizacija, kožni osip, pruritus, alopecija, eksudativni multiformni eritem);
  • disfunkcija NS: u bolesnika s istodobnim teškim somatskim patologijama moguća je vrtoglavica, glavobolja, depresija ili uznemirenost; u bolesnika s prethodnom ozbiljnom bolešću jetre, encefalopatijom;
  • reakcije preosjetljivosti: bronhospazam, vrućica, angioedem, urtikarija, anafilaktički šok, intersticijski nefritis;
  • ostali poremećaji: ginekomastija, opća malaksalost, periferni edem, poremećaji vida, hiperhidroza, stvaranje benignih žljezdanih (žljezdanih) cista u području želuca (patologija se razvija duljom primjenom lijeka kao rezultat suzbijanja lučenja HCl i reverzibilna je). Dugotrajnom primjenom i / ili u velikim dozama kapsula omeprazola moguć je povećani rizik od prijeloma kuka, zapešća, kralježnice.

Kako uzimati omeprazol

Omeprazol se preporučuje uzimati ujutro, neposredno prije jela. Kapsule se uzimaju oralno s malom količinom tekućine (s hranom), bez drobljenja, bez žvakanja, bez oštećenja cjelovitosti ljuske. Ako je potrebno ponovno uzimati lijek tijekom dana, obično se propisuje navečer..

Slika 4 - Omeprazol se može otopiti u jogurtu ili soku

Za bolesnike s poremećajima gutanja ili djecu, Omeprazol se može otopiti u zakiseljenoj vodi, jogurtu ili soku (15-20 ml). Razrijeđeni lijek priprema se neposredno prije upotrebe ili ne više od 30 minuta prije primjene. U ozbiljnom stanju, posebno ako se pacijent nalazi na jedinici intenzivne njege, omeprazol se može ubrizgati kroz kateter izravno u želudac ili se mogu koristiti sterilne otopine za intravensku infuziju. Standardna doza za intravensku primjenu je 40 mg 1 put dnevno u obliku infuzije u trajanju od 20-30 minuta.

Prije primjene, sadržaj bočice otopi se u volumenu od 5 ml, a zatim se volumen odmah dovede do 100 ml. Kao otapalo koristi se 5% otopina glukoze ili 0,9% otopina NaCl..

Jedna doza omeprazola (tablete / kapsule) - 20 mg, međutim, liječnik je može prilagoditi ovisno o težini bolesti i općem stanju pacijenta.

Peptični čir u akutnoj fazi

od 1 do 2 mjeseca

20-40 mg / dan Doza je podijeljena u 2 doze.

Pogledajte "Čir na želucu u akutnoj fazi".
Kao lijek protiv relapsa, propisuje se 20 mg / dan..

Duodenalni čir

Gastropatija i erozivne i ulcerativne lezije uzrokovane uzimanjem NSAID-a

20 mg lijeka 2 puta dnevno.
Omeprazol se uzima s antibakterijskim sredstvima.

Reljef nekomplicirane žgaravice

14 dana. Drugi tijek liječenja moguć je nakon 4 mjeseca.

Ulcerogeni adenom gušterače

20-120 mg (ako doza prelazi 80 mg / dan, treba je podijeliti u 2-3 doze)

Doza omeprazola odabire se strogo pojedinačno: od 60 do 120 mg 2 puta dnevno.

Za sprječavanje istjecanja kiselog želučanog sadržaja u jednjak tijekom dugotrajnih operacija

Uoči operacije i 2-4 sata prije nje

Omeprazol se propisuje tečajevima ne dužim od 2 mjeseca, nakon čega je potrebna pauza.

S ulcerogenim adenomom gušterače, tijek liječenja može biti do 5 godina.

Omeprazol tijekom trudnoće i dojenja

Klinički je dokazano da uzimanje omeprazola u prvom tromjesečju trudnoće izaziva rizik od razvoja patologije kardiovaskularnog sustava kod fetusa. U drugom i trećem tromjesečju, Omeprazol se propisuje s velikim oprezom i samo kada blagodati lijeka premašuju moguće rizike. Lijek ulazi u krvotok i majčino mlijeko, pa nije propisan tijekom laktacije.

Terapijski tečaj omeprazola nije namijenjen djeci mlađoj od 5 godina. Međutim, kod Zollinger-Ellisonovog sindroma i kod nekih drugih akutnih bolesti gornjeg probavnog trakta, liječnik može propisati liječenje lijekovima. U ovom slučaju, doza lijeka izračunava se na temelju tjelesne težine djeteta:

  • s tjelesnom težinom do 10 kg: 5 mg / dan;
  • s tjelesnom težinom od 10 do 20 kg: 10 mg / dan;
  • s tjelesnom težinom od 20 kg ili više: 20 mg / dan.

Omeprazol za gastritis

Omeprazol se propisuje samo u slučajevima kada se dijagnosticira gastritis s visokom kiselošću. Uz normo- i hipokiselinski gastritis, omeprazol je kontraindiciran i može izazvati stanjivanje sluznice, smanjenje broja žlijezda i sekretornu insuficijenciju želuca te razvoj atrofičnog gastritisa s nultom kiselošću želučanog soka.

Slika 5 - Omeprazol je propisan za gastritis s visokom kiselošću

Maksimalni učinak pojedinačne doze omeprazola u prosječnoj terapijskoj dozi od 20 mg (1 kapsula) javlja se za 1,5-2 sata. Terapeutski učinak lijeka traje od 18 do 24 sata. Tečaj obično traje 2-3 tjedna. Za to se vrijeme kiselost želuca normalizira i uklanjaju se glavni simptomi gastritisa. Ako je bolest povezana s infekcijom H. pylori, tada se koristi složena terapija, nadopunjena antibakterijskim lijekovima prema jednoj od općeprihvaćenih shema.


Analozi omeprazola

Visoka učinkovitost i pozitivne preporuke omeprazola prirodno su potaknule farmaceutsko tržište da ponudi analoge i generičke lijekove koji sadrže isti glavni aktivni sastojak, ali se razlikuju u cijeni, kontraindikacijama i nuspojavama. Dakle, u ljekarni možete pronaći:

Sinonimi (na bazi istog aktivnog sastojka kao i Omeprazol): Omeprazol-Acri, Omeprazol-Teva, Gastrozol, Omeprazol-STADA, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Omeprazol-Richter, Promez, Ultop, Helicid.

Slika 6 - Analozi omeprazola

Analozi (lijekovi sa sličnim terapijskim učinkom): Helikol, Krosatsid, Lansofed, Lancid, Pariet, Parkour, Ontaym, Nolpaza, Nexium, Ultera, Epicur, Neo-zext, Razo, Peptazol, Pantoprazol, Rabeprazol, De-Nol, Esomeprazol.


Omez ili Omeprazol?

Često liječnik za liječenje određenih problema s gastrointestinalnim traktom može propisati lijekove ili zamijeniti lijekove koji se međusobno čine po sastavu i terapijskom učinku. Postavlja se razumno pitanje: što je bolje - Omez ili Omeprazol?
Oba lijeka temelje se na jednom aktivnom sastojku - omeprazolu - koji ulazi u kiselo okruženje želuca i utječe na njegovu sluznicu. To određuje sličnost terapijskog učinka..

Stoga je režim liječenja prema kojem treba uzimati Omez ili Omeprazol za gastritis ili čir, identičan.

Razlika između lijekova je u dostupnosti pomoćnih komponenata. Nemojte to podcjenjivati, jer pacijent može biti alergičan na neke od njih, ili će to izazvati nuspojavu.

Također, Omeprazol predstavlja aktivni sastojak u maksimalnom volumenu, a Omez je lijek koji sadrži omeprazol i pomoćne tvari koje omekšavaju nuspojave i pomažu percepciji lijeka..

Kao rezultat toga, liječnik bi trebao odabrati između ova dva lijeka, na temelju tijeka bolesti, težine njenih simptoma i individualnih indikacija pacijenta..

Video: Omeprazol: upute za uporabu, lijekovi i analozi

Omeprazol - upute za uporabu, analozi, pregledi, cijena

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Omeprazol lijek

Lijek Omeprazol jedan je od najmodernijih antisekretornih lijekova koji se koristi u liječenju peptičnog čira i erozivno-upalnih bolesti gornjeg dijela probavnog trakta. Po mehanizmu djelovanja pripada inhibitorima protonske pumpe.

Omeprazol inhibira proizvodnju klorovodične kiseline u želucu i smanjuje njegovu aktivnost. Ovaj lijek stječe svoja ljekovita svojstva tek nakon što uđe u kiselo okruženje, što je upravo svojstveno želucu..

Nakon oralne primjene, lijek aktivno prodire u posebne stanice želuca, koje su odgovorne za lučenje solne kiseline. U njima se nakuplja i, na taj način, regulira proizvodnju želučanog soka i pepsina (enzima koji razgrađuje proteine).

Omeprazol djeluje baktericidno na glavnog "krivca" gastritisa i peptične ulkusne bolesti - mikroorganizam Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Zbog toga je Omeprazol uvršten na popis lijekova koji suzbijaju infekciju Helicobacter pylori u slučaju čira na želucu i čira na dvanaesniku..

S patološkim refluksom želučanog sadržaja u jednjak (refluksni ulcerozni i erozivni ezofagitis), sluznica je neizbježno oštećena i na njoj nastaju ulcerativni defekti. Omeprazol, koji se uzima oralno, sposoban je smanjiti štetni učinak klorovodične kiseline, vratiti pH želučanog soka i značajno smanjiti težinu glavnih simptoma bolesti.

Omeprazol ne samo da značajno poboljšava dobrobit pacijenata, već dovodi i do naglog smanjenja vjerojatnosti povratka bolesti i razvoja njezinih komplikacija. Njegovo djelovanje započinje unutar 1 sata nakon uzimanja i nastavlja se tijekom dana. Omeprazol doseže terapijski maksimum nakon 2 sata. Što je veća doza lijeka, to je snažniji inhibitorni učinak na parijetalne (želučane) stanice u želucu.

Omeprazol se izlučuje iz tijela putem bubrega (do 80%) i crijeva (oko 20%). U starijih osoba, kao i kod kroničnog zatajenja bubrega, uklanjanje lijeka iz tijela može biti usporeno..

Obrasci za puštanje

U ljekarničkoj mreži lijek Omeprazol prodaje se u tabletama, kapsulama i otopinama za intravensku primjenu.
1. Enteričke kapsule sadrže 10 mg ili 20 mg glavnog aktivnog sastojka - omeprazola (7 kapsula u blister pakiranju, pakiranje može sadržavati od 1 do 4 blister ploče); neki proizvođači pakiraju kapsule u polimerne limenke od 30 ili 40 komada;
2. Tablete MAPS (pelete), obložene s 10 mg, 20 mg ili 40 mg aktivne tvari (br. 7, 14, 28);
3. Prašak za otopine za infuziju u bočicama od 40 mg (5 bočica u pakiranju).

Lijek se izdaje samo na recept.

Upute za uporabu omeprazola

Indikacije za uporabu

Kontraindikacije

Glavna kontraindikacija za uzimanje omeprazola je netolerancija na bilo koju komponentu lijeka.

Osim toga, lijek se ne preporučuje uzimati tijekom trudnoće. Klinički je dokazano da uzimanje omeprazola, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, može dovesti do malformacija fetusa. Stoga se lijek propisuje samo u ekstremnim slučajevima, kada blagodati njegove primjene znatno premašuju nuspojave..

Lijek dobro i brzo prodire u krv i majčino mlijeko, stoga nije propisan tijekom dojenja.

Omeprazol pomaže smanjiti kiselost želučanog soka, stoga nije propisan za gastritis s niskom kiselošću, atrofični gastritis.

Omeprazol je također kontraindiciran u bolesnika s sumnjom na onkološku patologiju čira na želucu ili dvanaesniku. U ovom slučaju, lijek može neutralizirati postojeće simptome i zakomplicirati konačnu dijagnozu. Postoje dokazi da omeprazol s ovom patologijom može potaknuti rast postojeće novotvorine.

Ostale kontraindikacije uključuju osteoporozu i sklonost spontanim prijelomima kostiju. Omeprazol izlučuje kalcij iz kostiju, stoga može pojačati simptome osteoporoze. U nuždi je dopušteno liječenje omeprazolom pod zaštitom kalcija i vitamina D..

Prije propisivanja omeprazola potrebno je osigurati da pacijent nema sljedeća stanja:

  • Maligni tumori probavnog trakta;
  • Gastrointestinalne infekcije - salmonela, compilobacter, jer Omeprazol može poboljšati njihovu reprodukciju;
  • Zatajenje jetre - istodobno se biotransformacija lijeka naglo usporava i dolazi do toksične upale stanica jetre;
  • Zatajenje bubrega usporava eliminaciju lijeka iz tijela.

Nuspojave

Liječenje omeprazolom

S obzirom na činjenicu da nepravilni ili nekontrolirani unos lijeka može nanijeti ozbiljnu štetu gastrointestinalnom traktu, samo ga liječnik može propisati.

Kako uzimati omeprazol?
Omeprazol treba uzimati neposredno prije jela ili uz doručak. Ako je potrebno ponovno uzimati lijek tijekom dana, obično se propisuje navečer..

Kapsule se ne smiju žvakati ili dijeliti na dijelove. Potrebna doza lijeka ispire se malom količinom čiste negazirane vode.

Ako se tablete (kuglice) omeprazola koriste kao lijek, mogu se otopiti u zakiseljenoj vodi, jogurtu ili soku (15-20 ml). Razrijeđeni lijek treba popiti u roku od 30 minuta.

Doziranje omeprazola
Standardna pojedinačna doza lijeka je 20 mg, ali liječnik je može prilagoditi ovisno o težini bolesti i općem stanju pacijenta. Omeprazol se propisuje tečajevima ne dužim od 2 mjeseca, nakon čega je potrebna pauza od nekoliko mjeseci.

  • U slučaju čira na želucu u akutnoj fazi, Omeprazol se propisuje s 20-40 mg dnevno, doza je podijeljena u 2 doze. Tijek liječenja je od 1 do 2 mjeseca.
  • S erozivno-ulceroznim ezofagitisom, liječenje se propisuje slično čir na želucu. Kao lijek protiv relapsa, Omeprazol se propisuje 20 mg dnevno. Trajanje liječenja može biti od 1 do 2 mjeseca.
  • Za čireve dvanaesnika dnevna doza lijeka je 20 mg, tijek liječenja je 2-4 tjedna. Za prevenciju relapsa bolesti, doze održavanja Omeprazola propisane su do 4 tjedna. U tom je slučaju potrebno koristiti kapsule koje sadrže 10 mg glavnog aktivnog sastojka..
  • Za gastropatije i erozivne i ulcerativne lezije uzrokovane uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova, propisuje se 1 kapsula omeprazola dnevno tijekom 4 do 8 tjedana.
  • Za liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma, doza omeprazola odabire se strogo pojedinačno, ovisno o početnoj razini želučane sekretorne aktivnosti. Minimalna dnevna doza je 60 mg. U budućnosti se doza može povećati na 120 mg / dan, dok je količina lijeka podijeljena u 2 doze - ujutro i navečer..
  • Za liječenje infekcije Helicobacter pylori, uzimajte 20 mg lijeka ujutro i navečer, minimalni tečaj je 7 dana. Ovim se tretmanom omeprazol uzima uvijek u jednom bloku s antibakterijskim sredstvima, prema jednom od postojećih režima (trostruka ili kvadroterapija).
  • Za ublažavanje nekomplicirane žgaravice, Omeprazol se propisuje 20 mg jednom dnevno tijekom 14 dana. Drugi tijek liječenja moguć je nakon 4 mjeseca.
  • U bolesnika s popratnim bolestima jetre, dnevna doza lijeka ne smije prelaziti 20 mg.
  • Za sprječavanje istjecanja kiselog želučanog sadržaja u jednjak tijekom dugotrajnih operacija, Omeprazol se propisuje 40 mg dan prije i 2-4 sata prije operacije..

Ako je pacijent u ozbiljnom stanju, posebno ako je na odjelu intenzivne njege, omeprazol se može ubrizgati kroz kateter izravno u želudac ili se mogu koristiti sterilne otopine za intravensku infuziju. Za uvođenje kroz kateter potrebno je razrijediti 20 mg praha iz kapsule u 30 ml vode, inzistirati 3-5 minuta i ući kroz želučanu sondu. Za intravensku primjenu kap po kap, 40 mg sterilnog omeprazola u prahu (1 bočica) razrijedi se u 100 ml 0,9% otopine natrijevog klorida ili u 5% glukoze.

Omeprazol za djecu

Omeprazol tijekom trudnoće

Omeprazol za gastritis

Omeprazol se propisuje samo za gastritis s visokom kiselošću! Uz normo- i hipokiselinski gastritis, omeprazol je kontraindiciran i može izazvati razvoj atrofičnog gastritisa s nultom kiselošću želučanog soka.

Maksimalni učinak pojedinačne doze omeprazola u dozi od 20 mg javlja se u prosjeku nakon 1,5-2 sata. Terapeutski učinak lijeka traje od 18 do 24 sata, stoga je kod gastritisa dnevna doza omeprazola 1 kapsula (20 mg). Trajanje liječenja obično ne prelazi 2-3 tjedna. Za to se vrijeme kiselost želuca normalizira i uklanjaju se glavni simptomi gastritisa.

Ako je gastritis povezan s infekcijom Helicobacter pylori, tada je zajedno s omeprazolom potrebno provesti obvezno antibakterijsko liječenje prema jednoj od općeprihvaćenih shema u ovom slučaju (trostruka terapija).

Omeprazol za žgaravicu

Omeprazol učinkovito uklanja žgaravicu kod različitih bolesti gastrointestinalnog trakta. Međutim, njegov neovisni prijem dopušten je samo kao iznimka, kao hitna pomoć. Njegova doza u ovom slučaju ne smije prelaziti 10 mg dnevno. Terapijski učinak omeprazola razvija se za 4-5 dana, a cjelokupni tijek liječenja ne smije prelaziti 14 dana. Liječenje omeprazolom možete ponoviti najranije nakon 4 mjeseca.

Ako se na kraju liječenja žgaravica vrati, trebate se obratiti liječniku za savjet i pregled. Isto bi trebalo učiniti sa žgaravicama koje se često ponavljaju, posebno ako se javljaju više od 2 dana u tjednu. U tom će se slučaju propisati odgovarajuće liječenje omeprazolom u odgovarajućim dozama..

Interakcija omeprazola s drugim lijekovima

Omeprazol može promijeniti učinak bilo kojeg lijeka (Ketokonazol, Itrakonazol, Ampicilin, željezne soli itd.), Čija aktivnost i apsorpcija ovise o pH želuca.

Lijekovi koji se transformiraju u jetri (Warfarin, Diazepam, Fenitoin, itd.) Mogu se, u interakciji s Omeprazolom, sporije razgraditi, povećavajući njihovu koncentraciju u krvi i tkivima. Omeprazol također usporava oslobađanje sredstava za smirenje iz tijela (Sibazon, Diazepam, Elenium). U tim slučajevima može biti potrebno smanjiti dozu ovih lijekova..

Omeprazol može pojačati učinak neizravnih antikoagulansa i antikonvulziva (kumarini, difenin). Istodobnom primjenom klaritromicina i omeprazola učinci se međusobno pojačavaju.

Omeprazol pojačava negativan učinak na hematopoetski sustav drugih ljekovitih tvari.

Analozi omeprazola

Zbog svoje popularnosti i visoke učinkovitosti, Omeprazol ima mnogo analoga i generičkih lijekova (sinonima) koji sadrže isti glavni aktivni sastojak, ali se značajno razlikuju u cijeni.

Najpopularniji analozi (sinonimi) koji su dopušteni u Rusiji:

  • Bioprazol;
  • Gastrozol;
  • Omez;
  • Omefez;
  • Ulsol;
  • Omezol;
  • Omeprazol-Acri;
  • Omeprazol-Richter;
  • Losek;
  • Losek KARTE (pelete);
  • Gašek.

Postoje i drugi analozi omeprazola koji nisu registrirani u Ruskoj Federaciji:
  • Gasek (Švicarska);
  • Omeprazol-Astrafarm (Ukrajina);
  • Omeprazol-Darnitsa;
  • Cerol (Indija).

Antra MUPS, Prilosec, Lokit, Proseptin, Romesek naširoko se koriste na europskom ljekarničkom tržištu.

Recenzije lijeka

Lena, Novokamsk:
"Nakon porođaja često sam počeo razvijati žgaravicu i mučninu. Mislio sam da je to privremena pojava povezana s preustrojem tijela, ali vrijeme je prolazilo, a stanje mi se samo pogoršavalo. Otišao sam liječniku na pregled i ispostavilo se da imam GERB, diskineziju žuči i duodenitis. Između ostalog, liječnik mi je propisao omeprazol. Pomaže mi vrlo brzo, doslovno u nekoliko minuta uklanja žgaravicu, a nakon 3-4 dana gotovo svi simptomi nestaju. Pokušao sam piti i druge lijekove - Lasek i Omefez, ali samo naše domaće Omeprazol. Samo mi on najbolje pomaže i ne daje nikakve nuspojave ".

Victoria, Nižnevartovsk:
"Od školovanja sam imao problema sa želucem, a kad sam išao na fakultet, postalo je još gore. Bolovi u želucu, mučnina, vječna žgaravica, problemi sa stolicom, naravno, problemi s kosom i kožom. Nakon još jednog pogoršanja, pretvorio sam se u plaćenog klinika u kojoj je gastroenterolog propisao tijek liječenja Helicobacter pylori. Uzeo sam antibiotike (amoksicilin i klaritromicin) i Omeprazol. Tijek liječenja trajao je 4 tjedna. Kao rezultat toga, jako sam zadovoljan rezultatima liječenja, svi simptomi su prošli, Helicobacter više nije pronađen. Zahvaljujući tom liječniku. koji mi je savjetovao ovaj režim liječenja ".

Pavel, Volgograd:
"Imam takav posao da stvarno nemam vremena za jelo tijekom dana. Kao rezultat toga, dobio sam gastritis s povišenom kiselošću i nekakvim refluksom. Supruga mi je kuhala svakojake biljke protiv bolova u trbuhu, radila je kašu, ali nisam dobio puno Kad je potpuno pritisnuto, otišao sam kod okružnog liječnika, ona me poslala na preglede, a zatim propisao omeprazol u kapsulama od 20 mg. Pio sam jednu kapsulu dva puta dnevno. Otprilike tjedan dana kasnije osjećao sam se puno bolje, a nakon završetka liječenja t tj. nakon 2 mjeseca potpuno sam zaboravio na čireve. Svakih šest mjeseci podvrgavam se preventivnom liječenju omeprazolom da se taj refluks ne vrati i da je sve u redu, živo i zdravo! "

Gdje kupiti omeprazol?

S obzirom da Omeprazol 20 mg pripada lijekovima na recept, može se kupiti samo u ljekarničkoj mreži.

No, čak i u slučaju kada se Omeprazol koristi u dozi bez recepta (10 mg u 1 kapsuli), treba ga kupiti samo na licenciranim prodajnim mjestima - u stacionarnim ili mrežnim ljekarnama. Na primjer, na Internetu možete naručiti Omeprazol na web mjestu Piluli.ru, u web ljekarni WER.RU po veleprodajnim cijenama i u ljekarni IFC. Ove ljekarne uvijek imaju ovaj lijek na skladištu i djeluju u cijeloj Rusiji..

Cijena lijeka

Cijena omeprazola ruske proizvodnje niska je i pristupačna za svakog pacijenta. Dakle, Omeprazol u kapsulama od 20 mg, 14 komada, u prosjeku košta 11-12 rubalja, 28 kapsula se prodaje za 16-20 rubalja. Maksimalna cijena domaćeg omeprazola rijetko prelazi 60 rubalja po pakiranju.

No, valja imati na umu da cijena varira ne samo ovisno o broju kapsula ili tableta u pakiranju, već i snažno ovisi o priznanju proizvođača..

Na primjer, indijski analog Omeprazola - Omez 20 mg, 10 kapsula košta od 65 rubalja, a za indijski Omez D u kapsulama N30 trebate platiti 244 rubalja. Europski analozi Losek Map imaju znatno veći trošak - od 300 rubalja i više. Za lijekove nekih proizvođača morat ćete platiti od 1000 do 1500 rubalja po paketu, što je obično dovoljno za cijeli tijek liječenja.

Analozi proizvedeni u bivšim socijalističkim zemljama imaju srednji trošak za lijek. Slovenski omeprazol Sandoz 20 mg košta oko 95 rubalja za pakiranje od 14 kapsula, a za 28 kapsula trebate platiti oko 140-150 rubalja. Češka helidid - 28 kom. / 20 mg košta približno 180 rubalja.

Koji od ovih lijekova dati prednost, liječnik mora odlučiti. Samo on zna sve značajke djelovanja omeprazola i njegovih analoga, stoga može propisati najadekvatniji lijek koji će utjecati na maksimalan broj prisutnih simptoma.

Autor: Paškov M.K. Koordinator projekta sadržaja.

Omeprazol (Omeprazol)

Djelatna tvar:

Sadržaj

  • 3D slike
  • Sastav i oblik izdanja
  • farmakološki učinak
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Indikacije lijeka Omeprazol
  • Kontraindikacije
  • Nuspojave
  • Interakcija
  • Način primjene i doziranje
  • Predozirati
  • posebne upute
  • Uvjeti skladištenja lijeka Omeprazol
  • Rok trajanja lijeka Omeprazol
  • Upute za medicinsku uporabu
  • Cijene u ljekarnama
  • Recenzije

Farmakološka skupina

  • Inhibitori protonske pumpe

Nosološka klasifikacija (ICD-10)

  • K21 Gastroezofagealni refluks
  • K25 čir na želucu
  • K26 Čir na dvanaesniku
  • K27 Peptični čir, nespecificiran
  • K86.8.3 * Zollinger-Ellison sindrom
  • K92.9 Bolest probavnog sustava, nespecificirana

3D slike

Sastav i oblik izdanja

Kapsule1 kapsula.
omeprazol (u peletima)20 mg
pomoćne tvari: želatina; glicerol; nipagin; nipazol; natrijev lauril sulfat; titan dioksid; pročišćena voda; boja E 129

u konturi acheikova pakiranje 10 kom; u pakiranju kartona 2 ili 3 pakiranja ili u polimernim limenkama od 30 ili 40 kom.; u paketu kartona 1 limenka.

Opis oblika doziranja

Tvrde želatinske kapsule, neprozirne br. 2; naslovnica - crvena, tijelo - bijela.

Sadržaj kapsula su sferne kuglice od bijele ili gotovo bijele do svijetlo bež boje.

farmakološki učinak

Farmakodinamika

Omeprazol inhibira enzim H + - K + -ATPaza ("protonska pumpa") u parijetalnim stanicama želuca i time blokira završnu fazu sinteze klorovodične kiseline. To dovodi do smanjenja razine bazalne i stimulirane sekrecije, bez obzira na prirodu podražaja. Nakon pojedinačne oralne doze lijeka, učinak omeprazola javlja se unutar prvog sata i traje 24 sata, maksimalni učinak postiže se nakon 2 sata. U bolesnika s čir na dvanaesniku uzimanjem 20 mg omeprazola održava se intragastrični pH = 3 tijekom 17 sati. sekretorna aktivnost lijeka potpuno se obnavlja nakon 3-5 dana.

Farmakokinetika

Omeprazol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, Cmaks u plazmi se postiže nakon 0,5-1 sata. Bioraspoloživost - 30-40%. Vezanje na proteine ​​plazme iznosi oko 90%. Omeprazol se gotovo u potpunosti metabolizira u jetri. T1/2 - 0,5-1 sata. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u obliku metabolita. U kroničnom zatajenju bubrega, izlučivanje se smanjuje proporcionalno smanjenju klirensa kreatinina. U starijih bolesnika izlučivanje se smanjuje, a bioraspoloživost se povećava. U biološkoj dostupnosti zatajenja jetre - 100%, T1/2 - 3 sata.

Indikacije lijeka Omeprazol

peptični čir na želucu i dvanaesniku;

erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika povezane s primjenom NSAID-a;

erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika povezane s Helicobacter pylori (kao dio složene terapije);

Kontraindikacije

preosjetljivost na lijek;

Nuspojave

U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti sljedeće obično reverzibilne nuspojave..

Iz probavnog sustava: proljev ili zatvor, mučnina, povraćanje, nadimanje, bolovi u trbuhu, suha usta, poremećaji okusa, stomatitis, prolazno povećanje razine jetrenih enzima u plazmi; u bolesnika s prethodnom ozbiljnom bolešću jetre - hepatitisom (uključujući žuticu), oštećenom funkcijom jetre.

Iz živčanog sustava: glavobolja, vrtoglavica, uznemirenost, pospanost, nesanica, parestezija, depresija, halucinacije; u bolesnika s teškim popratnim somatskim bolestima, u bolesnika s prethodnom teškom bolesti jetre - encefalopatijom.

Iz mišićno-koštanog sustava: mišićna slabost, mijalgija, artralgija.

Iz hematopoetskog sustava: leukopenija, trombocitopenija; u nekim slučajevima - agranulocitoza, pancitopenija.

Na dijelu kože: svrbež; rijetko (u nekim slučajevima) - fotosenzibilizacija, multiformni eritem, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazam, intersticijski nefritis i anafilaktički šok.

Ostalo: zamagljen vid, periferni edemi, pojačano znojenje, vrućica, ginekomastija; rijetko - stvaranje želučanih žlijezdanih cista tijekom dugotrajnog liječenja (posljedica inhibicije lučenja solne kiseline je benigna, reverzibilna).

Interakcija

Dugotrajna primjena omeprazola u dozi od 20 mg 1 put dnevno u kombinaciji s kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom i estradiolom nije dovela do promjene koncentracije u plazmi.

Nije bilo interakcije s istodobno uzetim antacidima.

Mijenja bioraspoloživost bilo kojeg lijeka čija apsorpcija ovisi o pH vrijednosti (na primjer, željezne soli).

Način primjene i doziranje

Unutra, s malom količinom vode (sadržaj kapsule ne može se žvakati).

Čir na dvanaesniku u akutnoj fazi - 1 kapsula. (20 mg) dnevno tijekom 2-4 tjedna (u rezistentnim slučajevima - do 2 kapsule. Dnevno).

Čir na želucu u akutnoj fazi i erozivno-ulcerozni ezofagitis - 1-2 kapsule. dnevno 4-8 tjedana.

Erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta uzrokovane uzimanjem NSAID - 1 kapsula. dnevno 4-8 tjedana.

Iskorenjivanje Helicobacter pylori - 1 kapsula. 2 puta dnevno tijekom 7 dana u kombinaciji s antibakterijskim sredstvima.

Protivrecidivno liječenje čira na želucu i dvanaesniku - 1 kapsula. dnevno.

Protivrecidivno liječenje refluksnog ezofagitisa - 1 kapsula. po danu dugo vremena (do 6 mjeseci).

Zollinger-Ellison sindrom - doza se odabire pojedinačno, ovisno o početnoj razini želučane sekrecije, obično počevši od 60 mg / dan. Ako je potrebno, doza se povećava na 80-120 mg / dan, u ovom slučaju podijeljena je u 2 doze.

Predozirati

Simptomi - zamagljen vid, pospanost, uznemirenost, zbunjenost, glavobolja, pojačano znojenje, suha usta, mučnina, aritmija.

Liječenje je simptomatsko. Ne postoji specifični protuotrov. Hemodijaliza nije dovoljno učinkovita.

posebne upute

Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost zloćudnog procesa (posebno kod čira na želucu), jer liječenje, maskiranje simptoma, može odgoditi točnu dijagnozu.

Konzumacija s hranom ne utječe na učinkovitost.

Ako imate poteškoća s gutanjem cijele kapsule, njezin sadržaj možete progutati nakon otvaranja ili resorpcije kapsule ili možete pomiješati sadržaj kapsule s malo zakiseljenom tekućinom (sok, jogurt) i rezultirajuću suspenziju upotrijebiti u roku od 30 minuta.

U bolesnika s teškim oštećenjem jetre dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg..

Uvjeti skladištenja lijeka Omeprazol

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja lijeka Omeprazol

Ne upotrebljavati nakon isteka roka valjanosti otisnutog na pakiranju.

Omeprazol

Sastav

Jedna kapsula sadrži 20 mg peleta u smislu omeprazola. Peleti su sferne mikrogranule. Pomoćne komponente peleta: aditivi E421, E217, E171, E219, E170; natrijev dodecil sulfat i hidrogenfosfat, dodekahidrat, cetil alkohol, saharoza, hipromeloza.

Liofilizat sadrži 40 mg omeprazola, kao i natrijev hidroksid i dinatrij edetat.

Obrazac za puštanje

K / r kapsule 0,02 g (pakiranje br. 10, br. 30, br. 60, br. 100 i br. 120).

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku primjenu i infuzijsku terapiju (bočice od 40 mg).

farmakološki učinak

Antiulkus, inhibitor protonske pumpe.

Farmakološka skupina: inhibitor protona.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Omeprazol inhibira protonsku pumpu (H + / K + -ATPaza) u parijetalnim (parijetalnim) stanicama želuca, blokirajući time završnu fazu stvaranja klorovodične (klorovodične) kiseline.

Lijek počinje djelovati u prvih 60 minuta nakon primjene. Učinak traje sljedeća 24 sata, a vrhunac doseže 2 sata nakon uzimanja.

Uz čir čira na dvanaesniku, uzimanje 0,02 g lijeka omogućuje vam održavanje intragastrične kiselosti na razini 3 tijekom 17 sati. Dovoljno je 3-5 dana za potpuno vraćanje sekretorne aktivnosti.

Tvar se brzo apsorbira iz probavnog kanala. TSmax varira od 30 do 60 minuta, bioraspoloživost - od 30 do 40%. Lijek se približno 90% veže na proteine ​​plazme i gotovo se u potpunosti metabolizira u jetri.

T1 / 2 - od 30 minuta do 1 sata. Metabolički se proizvodi izlučuju uglavnom putem bubrega. U kroničnom zatajenju bubrega, izlučivanje se smanjuje proporcionalno smanjenju Clcr. U starijih osoba izlučivanje se smanjuje istodobnim povećanjem bioraspoloživosti. S zatajenjem jetre, T1 / 2 je 3 sata sa 100% bioraspoloživosti.

Indikacije za uporabu omeprazola

Zašto Omeprazol kapsule?

Indikacije za primjenu omeprazola Acri ne razlikuju se od indikacija navedenih u napomeni omeprazola proizvedene u drugoj farmaceutskoj tvrtki (Sandoz, Gedeon Richter Plc., STADA CIS, itd.). Lijek je učinkovit za:

  • benigni čir na želucu / dvanaesniku (uključujući ako je bolest povezana s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova);
  • Terapija eradikacije H. pylori (u kombinaciji s antibakterijskim lijekovima);
  • GERB;
  • sprečavanje aspiracije kiselog želučanog sadržaja;
  • ulcerogeni adenom gušterače;
  • slabljenje simptoma dispeptičkih poremećaja ovisnih o kiselini (lijek pomaže kod žgaravice, uklanja težinu u trbuhu, podrigivanje, nadimanje, nadutost, neugodan okus i mučninu).

Što pomaže omeprazolu (Acri, Stada, Sandoz, Richter, itd.) Kod ovih bolesti? Lijek, djelujući na molekularnoj razini, inhibira sintezu klorovodične kiseline u parijetalnim stanicama želučane sluznice i sprječava pojačano lučenje nakon jela.

Tako tijekom liječenja omeprazolom dolazi do brze regresije želučanih i / ili dvanaesničnih bolesti uzrokovanih poremećajima kiselosti, simptomi dispepsije i boli nestaju, a opće zdravstveno stanje se poboljšava..

Izazivanjem trajnog smanjenja kiselosti, lijek stvara optimalne uvjete za uspješno iskorjenjivanje H. pylory, koji je uzrok 90% svih gastritisa i peptične ulkusne bolesti..

Omeprazol za gastritis

S gastritisom, Omeprazol se propisuje samo u slučajevima kada pacijent ima povećanu kiselost želučanih sekreta.

Uz hipo- i normoacidni gastritis, uporaba lijeka je kontraindicirana, jer može izazvati stanjivanje sluznice, smanjenje broja žlijezda i sekretornu insuficijenciju želuca s nultom kiselošću probavnog soka koji se u njemu nalazi.

Optimalna doza za gastritis je 20 mg / dan. Liječenje obično traje 2 do 3 tjedna. Ako je bolest povezana s infekcijom H. pylori, pacijentu se istovremeno s Omeprazolom prepisuju antibakterijski lijekovi prema jednom od općeprihvaćenih režima za takve slučajeve..

Omeprazol za žgaravicu

Inhibitori protonske pumpe u malim dozama (PPI) (na primjer, kapsule Omeprazol Sandoz, koje sadrže 10 mg aktivnog sastojka) pripadaju skupini lijekova koji se prodaju bez recepta i mogu se koristiti za liječenje ponovljene žgaravice.

Liječničke konzultacije potrebne su ako:

  • pacijent razvija druge simptome (gubitak kilograma, bol u epigastrijumu ili iza prsne kosti, disfagija);
  • recidivi žgaravice su sve veći.

Najstarija i najpoznatija metoda ublažavanja žgaravice je upotreba antacida koji sadrže Al / MgCa, čiji se mehanizam djelovanja temelji na sposobnosti neutralizacije solne kiseline u lumenu želuca..

Jedina prednost im je brzina. Mane su kratkotrajni učinak (ne više od 1,5 sata), sposobnost izazivanja poremećaja stolice (ovisno o sastavu lijekova, pacijent može osjetiti zatvor ili proljev), povezan s apsorpcijom iona sadržanih u njihovom sastavu, nuspojave.

Uz to, antacidi prilično agresivno komuniciraju s drugim lijekovima, remeteći apsorpciju istodobno uzimanih lijekova. Za žgaravicu, koja je manifestacija GERB-a, učinkovitost antacida je vrlo niska.

Druga skupina sredstava koja se tradicionalno koriste za liječenje žgaravice su alginati. Nemaju neutralizirajući učinak, ali stvaraju mehaničku barijeru koja sprečava ulazak želučanog sadržaja u jednjak..

Unatoč svim prednostima alginata i antacida, sredstva koja potiskuju stvaranje solne kiseline smatraju se najučinkovitijima za žgaravicu. Prije uvođenja PPI-a, najpopularniji lijekovi bili su histamin H2 blokatori.

Njihov učinak javlja se kasnije od učinka alginata ili antacida (to je zbog potrebe da ti lijekovi uđu u sistemsku cirkulaciju), ali traju 8-12 sati.

Nedostatak blokatora receptora H2-histamina je taj što njihova pomoć u ublažavanju ustrajne, ponavljajuće žgaravice uvijek ne daje željeni učinak.

Također, kada se uzimaju blokatori H2-histamina u malim dozama, može se stvoriti fenomen koji je poznat kao „izbjegavanje učinka“, što može biti povezano s razvojem tolerancije na ove lijekove..

Uz to, oni - posebno lijekovi prve generacije - imaju izražen inhibitorni učinak na mikrosomni sustav oksidacije jetre i mogu komunicirati s lijekovima koji se uzimaju istovremeno (mijenjajući njihove farmakokinetičke parametre).

H2-histamin blokatori pojačavaju učinke alkohola, što ih čini neučinkovitima za ublažavanje žgaravice uzrokovane pijenjem.

Trenutno je najučinkovitija metoda liječenja žgaravice (uključujući žgaravicu koja se javlja noću) upotreba IPC-a bez recepta koji sadrže 10 mg omeprazola.

Potpuni terapeutski učinak lijeka za žgaravicu postiže se već u prva 4 dana, iako se kod nekih bolesnika već u prvom danu primjene omeprazola bilježi nestanak simptoma i potpuno olakšanje..

Upotreba malih doza lijeka "na zahtjev" za liječenje neerozivnog refluksnog ezofagitisa u više od polovice bolesnika pomaže u uklanjanju dispeptičkih simptoma tijekom najmanje šest mjeseci.

Pacijenti dobro podnose omeprazol i ima mali rizik od ozbiljnih nuspojava u bolesnika koji ga uzimaju. Pri uzimanju niskih doza lijeka, nuspojave su obično pojedinačne i karakterizirane su umjerenim stupnjem ozbiljnosti.

Nuspojave, koje su opisane u Vidalovom priručniku i Wikipediji kod dugotrajne primjene visokih doza IPČ, ne javljaju se kod uzimanja malih doza omeprazola.

Zašto je Omeprazol propisan za pankreatitis??

U kroničnom pankreatitisu, učinkovitost omeprazola je posljedica njegove sposobnosti da smanjuje intrapankreatički tlak potiskivanjem sekrecije i time smanjuje opterećenje na upaljenu i oslabljenu gušteraču.

Dakle, svrha propisivanja lijeka za pankreatitis je osigurati maksimalan odmor gušterače.

Uz to, kronični pankreatitis u većini slučajeva komplicira GERB čiji su glavni uzroci poremećena pokretljivost jednjaka i želuca, slabost sfinktera jednjaka i hijatalna kila u kombinaciji s povećanim lučenjem kiseline u želucu..

Ulazeći u jednjak, kiseli sadržaj želuca izaziva žgaravicu, bol u prsima, kiselkasti okus, refleksni kašalj i povećanu učestalost zubnog karijesa.

Omeprazol pomaže kod žgaravice i uklanja druge dispeptičke simptome, značajno ublažavajući tijek GERB-a, smanjujući intenzitet njegovih manifestacija i rasterećujući gušteraču. Lijek se može koristiti dulje vrijeme (od mjesec dana do šest mjeseci ili više).

Čemu služi intravenska primjena omeprazola??

IV primjena lijeka naznačena je kao alternativa uzimanju kapsula u sljedećim slučajevima:

  • liječenje i prevencija recidiva čira na dvanaesniku;
  • liječenje i prevencija recidiva čira na želucu;
  • iskorjenjivanje H. pylori kod peptične ulkusne bolesti (u kombinaciji s odgovarajućim antibakterijskim sredstvima);
  • liječenje i prevencija čir na želučanom sustavu povezanom s primjenom nesteroidnih protuupalnih lijekova (uključujući bolesnike u riziku);
  • terapija refluksnim ezofagitisom (uključujući dugotrajno liječenje bolesnika s neaktivnim oblikom bolesti);
  • liječenje simptomatske GERB-a;
  • liječenje ulcerogenih adenoma gušterače.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu lijeka su dob do 5 godina (s tjelesnom težinom djeteta do 20 kg), dojenje i preosjetljivost na omeprazol ili pomoćne tvari sadržane u kapsulama / liofilizatima.

Nuspojave

Nuspojave lijeka pojavljuju se kao:

  • disfunkcija probavnog sustava (bolovi u trbuhu, poremećaji stolice, mučnina, povraćanje, povećana aktivnost enzima jetre, nadimanje, poremećaji okusa, stomatitis, suha usta, disfunkcija jetre, pacijenti s prethodnom ozbiljnom patologijom jetre mogu razviti hepatitis).
  • Disfunkcija hematopoetskih organa čiji su simptomi leuko-, pancito-, trombocitopenija, agranulocitoza.
  • Disfunkcija mišićno-koštanog sustava (mijalgija, artralgija, miastenija gravis).
  • Poremećaji kože (fotosenzibilnost, kožni osip, pruritus, alopecija, multiformni eksudativni eritem).
  • Disfunkcija NS: u bolesnika s istodobnim teškim somatskim patologijama moguća je vrtoglavica, glavobolja, depresija ili uznemirenost; u bolesnika s prethodnom ozbiljnom bolešću jetre, encefalopatijom.
  • Reakcije preosjetljivosti: bronhospazam, vrućica, angioedem, urtikarija, anafilaktički šok, intersticijski nefritis.
  • Ostali poremećaji: ginekomastija, opća malaksalost, periferni edem, oštećenje vida, hiperhidroza, stvaranje benignih žljezdanih (žljezdanih) cista u želucu (patologija se razvija duljom primjenom lijeka kao rezultat suzbijanja lučenja HCl i reverzibilna je).

Omeprazol u prahu i tablete: upute za uporabu

Upute za uporabu Omeprazol-Acri (kapsule u / r)

Dnevna doza lijeka ovisi o indikacijama:

  • peptični čir, ezofagealni refluks - 20 mg;
  • refluksni ezofagitis - 20, s teškim tijekom bolesti - 40 mg;
  • prevencija recidiva refluksnog ezofagitisa i peptične ulkusne bolesti - 10 mg (u malim dozama lijek se može uzimati dulje vrijeme);
  • prevencija kiselinsko-aspiracijskog pneumonitisa - 40 mg jednom na sat prije operacije (ako operacija traje više od 2 sata, pokazuje se da pacijent ponovno unosi potrebnu dozu);
  • kiselinski ovisna dispepsija - 10-20 mg;
  • ulcerogeni adenom gušterače - 20-120 mg (ako doza prelazi 80 mg / dan, treba je podijeliti u 2-3 doze).

Pacijentima otpornim na druge antiulkusne lijekove prikazano je da uzimaju omeprazol u dozi od 40 mg / dan.

Za iskorjenjivanje H. pylori koristi se jedan od odobrenih međunarodnih režima liječenja, prema kojem Omeprazol treba uzimati 2 puta dnevno. 20 mg uz glavnu terapiju.

Kod čira na dvanaesniku, terapija može biti "dvostruka" ili "trostruka".

"Trostruka" terapija provodi se na sljedeći način:

  • prvi tjedan - Amoksicilin + klaritromicin (dva puta dnevno, 1, odnosno 0,5 g);
  • drugi tjedan - klaritromicin + metronidazol (dva puta dnevno, 0,25, odnosno 0,4 g; umjesto metronidazola, možete uzeti 0,5 mg tinidazola);
  • treći tjedan - Amoksicilin + metronidazol (tri puta dnevno, 0,5, odnosno 0,4 g).

"Dvostruka" terapija: 0,75 g Amoksicilina 2 puta dnevno. unutar 14 dana + 0,5 g klaritromicina 3 r. / dan. u roku od 14 dana.

"Dvostruka" terapija za čir na želucu: 0,75-1 g Amoksicilina 2 puta dnevno. u roku od 14 dana.

Klaritromicin, trihopolum, omeprazol i De-Nol također se mogu koristiti za iskorjenjivanje H. pylori. Klaritromicin i trihopolum propisani su u dozi od 15 mg / kg / dan, Omeprazol - u dozi od 0,02 g 1 r. / Dan, De-Nol treba uzimati 4 r / dan. Po 1 tableta. Trajanje takve terapije je 10 dana..

Za djecu su kapsule omeprazol propisane od 5 godina (s težinom od najmanje 20 kg).

Upute za uporabu Omeprazol-Richtera i drugih generičkih lijekova slične su uputama za Omeprazol-Acri.

Kako uzimati omeprazol - prije ili poslije jela?

Kapsule se uzimaju oralno s malom količinom tekućine (s hranom), bez drobljenja, bez žvakanja, bez oštećenja cjelovitosti ljuske. Poželjno vrijeme uzimanja - jutarnji sati (prije jela).

Koliko dugo možete uzimati omeprazol?

Trajanje tečaja za čir na dvanaesniku, ovisno o karakteristikama kliničke slike i reakciji pacijenta na liječenje, je od 2 do 5 tjedana, s refluksnim ezofagitisom i čir na želucu - od 4 do 8 tjedana.

S dispepsijom ovisnom o kiselini, tečaj traje 2-4 tjedna. Ako nakon njegovog završetka simptomi ne nestanu ili se brzo ne pojave, dijagnozu pacijenta treba preispitati. Ako je potrebno, lijek se nastavlja uzimati u manjoj pojedinačnoj dozi..

Ako je naznačeno, Omeprazol se može koristiti dulje vrijeme (dok erozija i ulcerativni nedostaci sluznice želuca / dvanaesnika ne zarastu). S ulcerogenim adenomom gušterače, tijek liječenja može trajati do 5 godina.

Omeprazol: kako uzimati samo-lijekove?

Pripravci bez recepta s omeprazolom (u dozi od 10 mg aktivne tvari) bez odobrenja lječnika ne preporučuju se dulje od 14 dana.

Značajke primjene omeprazola IV

Intravenska primjena lijeka alternativa je oralnoj terapiji u slučajevima kada uzimanje kapsula nije moguće.

Standardna doza je 40 mg 1 r. / Dan. intravenozno. Liječenje bolesnika s ulcerogenim adenomom gušterače započinje s dozom od 60 mg / dan. Ako postane potrebno koristiti veće doze, režim liječenja odabire se pojedinačno. Ako dnevna doza prelazi 60 mg, mora se podijeliti u 2 primjene.

Lijek se daje intravenozno u obliku infuzije u trajanju od 20 minuta do pola sata.

Prije primjene, sadržaj bočice otopi se u volumenu od 5 ml, a zatim se volumen odmah dovede do 100 ml. Kao otapalo koristi se otopina glukoze od 5% ili otopina NaCl od 0,9%. Stabilnost lijeka ovisi o pH otapala, stoga za razrjeđivanje nemojte koristiti:

  • druga rješenja;
  • više otapala.

Otopinu za infuziju treba upotrijebiti odmah nakon pripreme. Ostaci ili otpad moraju se zbrinuti.

Predozirati

Simptomi predoziranja omeprazolom: zbunjenost, pospanost, smanjena jasnoća u percepciji vizualnih slika, glavobolja, suhoća oralne sluznice, mučnina, aritmija, tahikardija.

Terapija: simptomatska. Hemodijaliza se smatra nedovoljno učinkovitom.

Interakcija

Dugotrajna primjena lijeka u dozi od 0,02 g 1 r. / Dan. u kombinaciji s Teofilinom, Naproksenom, kofeinom, Piroksikamom, Metoprololom, Diklofenakom, etanolom, Propranololom, Ciklosporinom, Kinidinom, Lidokainom i Estradiolom ne dovodi do promjene njihove koncentracije u plazmi.

Uz istodobnu uporabu s antacidima, nije primijećena interakcija.

Omeprazol utječe na bioraspoloživost bilo kojeg lijeka čija apsorpcija ovisi o vrijednosti indeksa kiselosti (na primjer soli željeza).

Uvjeti prodaje

Recept na latinskom (uzorak):

Uvjeti skladištenja

Temperatura skladištenja ne smije prelaziti 25 ° C. Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja

Za liofilizat - 2 godine. Za kapsule - 3 godine.

posebne upute

Zbog vjerojatnosti nuspojava NS-a, omeprazol trebaju oprezno koristiti vozači motornih vozila i osobe koje rade s potencijalno opasnim strojevima.