Infekcija crijeva

Crijevne infekcije velika su skupina zaraznih bolesti bakterijske i virusne prirode, koje se javljaju s intoksikacijom, crijevnim sindromom i dehidracijom. U strukturi zaraznog morbiditeta crijevne infekcije zauzimaju drugo mjesto, drugo po učestalosti nakon akutnih respiratornih virusnih infekcija. Mnogo je vjerojatnije da će utjecati na djecu nego na odrasle. Crijevne infekcije posebno su opasne za djecu u prvim godinama života..

Uzroci i čimbenici rizika

Uzročnici crijevnih infekcija mogu biti različiti patogeni mikroorganizmi - bakterije, protozoe, gljivice i virusi. Razvoj bolesti najčešće uzrokuju:

  • gram negativne enterobakterije (Yersinia, Escherichia, Campylobacter, Salmonella, Shigella);
  • oportunističke bakterije (stafilokoki, proteus, klostridije, klebsiela);
  • virusi (adenovirusi, enterovirusi, rotavirusi);
  • praživotinje (kokcidije, amebe, lamblije);
  • gljive.

Svi patogeni crijevnih infekcija imaju enteropatogenost i sposobnost sinteze egzo- i endotoksina.

Temelj za prevenciju crijevnih infekcija je poštivanje sanitarnih i higijenskih standarda..

Izvor zaraze su bolesnici s očitom ili izbrisanom kliničkom slikom bolesti, nositelji, neke vrste domaćih životinja. Infekcija se događa fekalno-oralnim mehanizmom, vodom, prehrambenim (putem hrane), kontaktnim i kućanskim putem (putem kućanskih predmeta, igračaka, prljavih ruku, posuđa).

Razlog za razvoj crijevne infekcije uzrokovane oportunističkom florom je oštro slabljenje obrambenih sposobnosti organizma, koje može biti uzrokovano raznim razlozima. Kao rezultat, poremećena je normalna crijevna biocenoza, što je popraćeno smanjenjem količine normalne mikroflore i povećanjem oportunističkih.

Važnu ulogu u nastanku crijevne infekcije igraju kršenja pravila za pripremu i čuvanje hrane, prijem u rad u ugostiteljskim jedinicama zaposlenika s streptodermijom, furunkulozom, tonzilitisom i drugim zaraznim bolestima.

Infekcije prenosive vodom i hranom mogu utjecati na velike skupine stanovništva, uzrokujući epidemije, ali izolirani (sporadični) slučajevi bilježe se mnogo češće.

Incidencija nekih vrsta crijevnih infekcija ima izraženu sezonsku ovisnost, na primjer, rotavirusni gastroenteritis češće se bilježi u zimskim mjesecima, a dizenterija - ljeti.

Čimbenici koji predisponiraju infekciju su:

  • nepoštivanje pravila osobne higijene;
  • niska kiselost želučanog soka;
  • loši sanitarni i higijenski uvjeti života;
  • nedostatak pristupa kvalitetnoj pitkoj vodi;
  • crijevna disbioza.

Oblici bolesti

Klasifikacija crijevnih infekcija provodi se prema kliničkom i etiološkom principu. Najčešće se opaža u kliničkoj praksi:

  • rotavirusna infekcija;
  • dizenterija (šigeloza);
  • Escherichiosis (coli infekcija);
  • salmoneloza;
  • stafilokokna infekcija.

Ovisno o karakteristikama simptoma (opijenost, poremećaji u vodeno-elektrolitskoj ravnoteži, oštećenje organa gastrointestinalnog trakta), tijek crijevne infekcije može biti atipičan (hipertoksičan, izbrisan) ili tipičan (teža, umjerena, blaga).

Ozbiljna dehidracija tijela može dovesti do razvoja hipovolemijskog šoka, akutnog zatajenja bubrega.

Lokalne manifestacije crijevnih infekcija određuju se prema tome koji je organ probavnog sustava najviše uključen u patološki proces. S tim u vezi razlikuju se gastritis, gastroenteritis, gastroduodenitis, duodenitis, enteritis, kolitis i enterokolitis..

U oslabljenih bolesnika crijevna infekcija može se proširiti izvan gastrointestinalnog trakta i dovesti do oštećenja drugih organa i sustava. U ovom slučaju govore o generalizaciji zaraznog procesa..

Prema trajanju tečaja:

  • akutna crijevna infekcija - manje od 6 tjedana;
  • dugotrajno - tijekom 6 tjedana;
  • kronično - bolest traje preko 6 mjeseci.

Simptomi crijevne infekcije

Infekcija crijeva, bez obzira na vrstu uzročnika, očituje se simptomima opijenosti i oštećenja gastrointestinalnog trakta. Međutim, neke vrste bolesti imaju karakteristične simptome..

Dizenterija

Razdoblje inkubacije traje od 1 do 7 dana. Bolest započinje akutno zimicom i brzim porastom temperature na 39-40 ° C. Na vrhuncu vrućice pacijent može osjetiti delirij, oslabljenu svijest, konvulzije. Ostali simptomi:

  • slabost;
  • jaka slabost;
  • nedostatak ili značajno smanjenje apetita;
  • glavobolja;
  • mialgija;
  • grčeviti bolovi u trbuhu, lokalizirani u lijevoj ilijačnoj regiji;
  • grč i bolnost sigmoidnog kolona;
  • tenezmi (lažni nagon za defekacijom);
  • znakovi sfinkteritisa;
  • defekacija 4 do 20 puta dnevno.

Izmet je tekući, sadrži primjesu krvi i sluzi. S teškim tijekom infektivnog procesa razvija se hemoragični sindrom, koji se očituje crijevnim krvarenjem.

Najteži tijek karakterističan je za dizenteriju koju uzrokuje Shigella Grigoriev - Shiga ili Flexner.

Salmoneloza

U 90% slučajeva salmoneloza teče kao gastritis, gastroenteritis ili gastroenterokolitis. Karakterističan je subakutni nastup - temperatura raste na 38-39 ° C, javlja se mučnina, povraćanje.

U akutnom razdoblju bolesti propisana je pauza za vodu i čaj 1-2 dana.

U nekim su slučajevima jetra i slezena povećane (hepatosplenomegalija). Stolice su česte i obilne, izmet dobiva boju močvarnog blata, sadrži manje nečistoće krvi i sluzi. Ova vrsta crijevne infekcije u odraslih obično završava oporavkom, a kod djece može postati opasna po život zbog brzo razvijajuće se dehidracije..

Respiratorni (gripi sličan) oblik infekcije salmonelom opaža se u 4-5% bolesnika. Njegovi glavni simptomi su:

  • febrilna temperatura;
  • glavobolja;
  • artralgija, mijalgija;
  • konjunktivitis;
  • rinitis;
  • faringitis;
  • arterijska hipotenzija;
  • tahikardija.

Tifusni oblik salmoneloze izuzetno je rijedak (ne više od 2% svih slučajeva). Karakterizira ga dugo razdoblje vrućice (do 1–1,5 mjeseca), disfunkcije kardiovaskularnog sustava i teška opća opijenost.

Septični oblik salmoneloze uglavnom se dijagnosticira u djece u prvim mjesecima života ili u odraslih pacijenata s ozbiljno oslabljenim imunitetom (HIV infekcija, teške popratne bolesti). Tečaj je izuzetno težak. Prati ga septikopiemija ili septikemija, metabolički poremećaji, razvoj teških komplikacija (parenhimski hepatitis, upala pluća, meningitis, otoantritis, osteomielitis).

Escherichiosis

Najveća skupina crijevnih infekcija. Kombinira infekcije koli uzrokovane enterohemoragičnom, enteroinvazivnom, enterotoksigenom i enteropatogenom ešerihijom.

Glavni simptomi ešerihioze su:

  • subfebrilna ili febrilna tjelesna temperatura;
  • letargija, slabost;
  • uporno povraćanje (u dojenčadi, česta regurgitacija);
  • smanjen apetit;
  • nadutost.

Stolice su česte, obilne, vodenaste, žućkaste. Ako je bolest uzrokovana enterohemoragičnom ešerihijom, izmet sadrži primjesu krvi.

Incidencija nekih vrsta crijevnih infekcija ima izraženu sezonsku ovisnost, na primjer, rotavirusni gastroenteritis češće se bilježi u zimskim mjesecima, a dizenterija - ljeti.

Ponavljano povraćanje i jaki proljev brzo dovode do dehidracije, razvoja egzikoze. Primjećuje se suhoća sluznice i kože, smanjuje se elastičnost i turgor tkiva, smanjuje se količina urina.

Infekcija rotavirusom

Crijevna infekcija rotavirusom u većini slučajeva teče kao enteritis ili gastroenteritis. Trajanje razdoblja inkubacije u prosjeku je 1–3 dana. Bolest započinje akutno, a simptomi dosežu maksimalnu težinu do kraja prvog dana. Jedan od glavnih znakova ovog oblika je kombinacija lezija gastrointestinalnog trakta s kataralnim simptomima.

Pacijenti imaju:

  • znakovi opće opijenosti;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • mučnina, povraćanje;
  • proljev s učestalošću stolice od 4 do 15 puta dnevno (pjenasta, vodenasta stolica);
  • respiratorni sindrom (upaljeno grlo, rinitis, hiperemija grla, kašalj).

Trajanje bolesti obično ne prelazi 4-7 dana.

Stafilokokna crijevna infekcija

Ovisno o mehanizmu infekcije, stafilokokna crijevna infekcija ima dvije vrste:

  • primarno - patogen ulazi u gastrointestinalni trakt vodom ili hranom iz okoline;
  • sekundarni - stafilokoki se u probavni sustav unose protokom krvi iz bilo kojih drugih žarišta primarne infekcije u tijelu.

Stafilokokna crijevna infekcija prilično je teška, popraćena razvojem teške toksikoze i egzikoze. Stolica je vodenasta, česta, 10-15 puta dnevno. Ima zelenkastu boju i može sadržavati malu količinu sluzi.

U oslabljenih bolesnika crijevna infekcija može se proširiti izvan gastrointestinalnog trakta i dovesti do oštećenja drugih organa i sustava..

Sekundarna stafilokokna crijevna infekcija u odraslih izuzetno je rijetka. Najčešće se razvija kod djece kao komplikacija akutnog tonzilitisa, stafilodermije, upale pluća, pijelonefritisa i drugih bolesti uzrokovanih stafilokokima. Ovaj oblik karakterizira duga valovita struja.

Dijagnostika

Na temelju kliničkih i epidemioloških podataka, rezultata fizikalnog pregleda pacijenta, moguće je dijagnosticirati crijevnu infekciju, au nekim slučajevima čak i predložiti njezin tip. Međutim, utvrđivanje točnog etiološkog uzroka bolesti moguće je samo na temelju rezultata laboratorijskih ispitivanja..

Najveću dijagnostičku vrijednost ima bakteriološki pregled izmeta. Materijal za istraživanje treba uzimati od prvih sati bolesti, prije početka antibakterijske terapije. S razvojem generaliziranog oblika crijevne infekcije provodi se bakteriološko ispitivanje krvi (uzgoj sterilnosti), urina, cerebrospinalne tekućine.

Serološke metode istraživanja (RSK, ELISA, RPGA) imaju neku vrijednost u dijagnozi crijevnih infekcija. Omogućuju otkrivanje prisutnosti antitijela na uzročnike crijevnih infekcija u krvnom serumu i na taj način ih identificiraju.

Da bi se razjasnila lokalizacija patološkog procesa u gastrointestinalnom traktu, dodjeljuje se koprogram.

Diferencijalna dijagnoza provodi se s diskinezijom žuči, nedostatkom laktaze, pankreatitisom, akutnim upalama slijepog crijeva i drugom patologijom sa sličnim simptomima. Ako je naznačeno, pacijenta konzultira kirurg, gastroenterolog.

Lokalne manifestacije crijevnih infekcija određuju se prema tome koji je organ probavnog sustava najviše uključen u patološki proces.

Liječenje crijevnih infekcija

Režim liječenja crijevne infekcije uključuje sljedeća područja:

  • oralna rehidracija;
  • zdrava hrana;
  • patogenetska terapija - korekcija postojećih poremećaja funkcija unutarnjih organa, povećana imunološka reaktivnost i nespecifični otpor tijela, normalizacija metabolizma;
  • etiotropna terapija - uklanjanje uzroka koji je prouzročio razvoj bolesti;
  • simptomatska terapija - uklanjanje simptoma patološkog procesa.

Kako bi se ispravile povrede ravnoteže vode i elektrolita, provodi se oralna rehidracija (WHO prah, Regidron, Peditral). Glukozno-fiziološke otopine treba piti često, u malim gutljajima, kako bi se spriječilo pojavljivanje ili ponavljanje povraćanja. U ozbiljnom stanju pacijenta, kada ne može uzimati tekućinu unutra, provodi se infuzijska terapija otopinama elektrolita i glukoze.

Specifična terapija crijevnih infekcija provodi se crijevnim antisepticima i antibioticima (Nalidiksična kiselina, Furazolidon, Polimiksin, Gentamicin, Kanamicin), enterosorbentima (Aktivni ugljen, Filtrum STI, Smecta). Ako su naznačeni, propisani su imunoglobulini (antistafilokokni, antirotavirusni), laktoglobulini i bakteriofagi (klebsiella, coliprotein, dizenterija, salmonela i drugi).

Patogenetski tretman crijevnih infekcija uključuje imenovanje antihistaminika i enzima.

Pri povišenoj tjelesnoj temperaturi indicirani su nesteroidni protuupalni lijekovi. Spazmodična bol u trbuhu ublažava se uzimanjem antispazmodika.

U strukturi zaraznog morbiditeta, crijevne infekcije zauzimaju drugo mjesto, drugo po učestalosti samo akutne respiratorne virusne infekcije.

U akutnom razdoblju bolesti propisana je pauza za vodu i čaj od 1-2 dana. Prehrana bolesnika s crijevnim infekcijama usmjerena je na poboljšanje procesa probave, osiguravajući mehaničko, toplinsko i kemijsko poštedivanje sluznice gastrointestinalnog trakta. Hranu treba uzimati često u malim obrocima. Nakon smirivanja akutnih pojava u prehranu se uvode žele, slabe juhe s bijelim krekerima, dobro prokuhana riža, pire krumpir, parne polpete.

Potencijalne posljedice i komplikacije

Ozbiljna dehidracija tijela može dovesti do razvoja hipovolemijskog šoka, akutnog zatajenja bubrega. Ništa manje opasna nije generalizacija patološkog procesa, koji se može zakomplicirati zaraznim toksičnim šokom, sepsom, sindromom diseminirane intravaskularne koagulacije, plućnim edemom, akutnim kardiovaskularnim zatajenjem.

Prognoza

Općenito, prognoza za crijevnu infekciju je povoljna. Pogoršava se s bolesti djece u prvim godinama života, osoba s imunodeficijencijom i onih koji pate od teške popratne patologije, kao i s nepravodobnim početkom liječenja.

Prevencija crijevnih infekcija

Temelj za prevenciju crijevnih infekcija je poštivanje sanitarnih i higijenskih standarda..

  • temeljito pranje ruku nakon korištenja WC-a i prije jela;
  • poštivanje pravila za pripremu i čuvanje hrane;
  • odbijanje upotrebe vode iz neprovjerenih izvora;
  • temeljito pranje prije jela povrća i voća;
  • izolacija bolesnika s crijevnim infekcijama;
  • provođenje trenutne i završne dezinfekcije u žarištu infekcije.

Virusne crijevne infekcije.

Među virusnim crijevnim infekcijama postoje na desetke skupina virusa koji uzrokuju bolesti. Najčešće su rotavirusne, norovirusne i enterovirusne infekcije..

Norovirusi i rotovirusi glavni su uzročnici crijevnih infekcija. U početku nije bilo razlike između ovih virusa, pa je dijagnoza bila jednoznačna: "rotavirusna infekcija".

Rota-norovirusna infekcija.

Virusne infekcije šire se ne samo prljavim rukama, predmetima i proizvodima, već i kapljicama u zraku, budući da virusne crijevne infekcije ne utječu samo na crijeva, već i na gornje dišne ​​putove.Crijevne infekcije rot-norovirusom otkrivaju se u polovici svih virusnih crijevnih infekcija. Bolest uvijek započinje u akutnom obliku, najčešće iznenada, glavni simptomi su vrućica, česta tekuća stolica i povraćanje. Kad je zaražena, osoba ostaje opasna za druge od trenutka kada se pojave prvi simptomi (prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti 1-5 dana nakon infekcije) i dok simptomi bolesti ne prestanu.

Rota norovirusi zaraze i djecu i odrasle, ali djeca češće pate od te bolesti.

Najčešće se bolest odvija u akutnom obliku - javljaju se bolovi u trbuhu, lagani proljev (moguće s krvavim nečistoćama), često povraćanje, temperatura se penje na 39 o C. Također, s infekcijom, često se pojavljuje curenje iz nosa, grlobolja. Virusi ove skupine inficiraju sluznicu probavnog sustava i izlučuju se izmetom pacijenta. Bolest uzrokuje oštećenje probavne funkcije, česte i ozbiljne proljeve, što dovodi do dehidracije.

Infekcija rotavirusom javlja se na razne načine, ali najčešće se rotavirusi prenose zbog nedovoljne higijene (prljave ruke, hrana, posebno proizvodnja mliječnih proizvoda). Treba napomenuti da kloriranje vode ne uklanja ovu vrstu virusa..

Po prvi puta infekcija ovom vrstom virusa događa se u predškolskim ili školskim ustanovama, gdje nisu isključeni epidemiozni napadi trulež-norovirusne infekcije..

Većina djece već je zaražena do pete godine života, i, kako pokazuju opažanja, sa svakom sljedećom infekcijom bolest se lakše podnosi. Bolest je obično sezonska i obično se javlja tijekom hladne sezone..

Karakteristična značajka virusa je da mikroorganizmi ne umiru na niskim temperaturama i mogu dugo ostati aktivni u nepovoljnom okruženju. Uz to, rota-norovirusi zaraze dišni sustav i mogu se prenijeti kapljicama u zraku..

Bolesna osoba za 3-5 dana može zaraziti prilično velik broj ljudi (onih s kojima je u bliskom kontaktu).

Rota-norovirusna infekcija ne daje komplikacije ako se liječenje započne na vrijeme, bolest također ne dovodi do negativnih posljedica i u većini slučajeva ima povoljnu prognozu.

Enterovirusna infekcija je višestruka skupina akutnih zaraznih bolesti koje mogu zahvatiti djecu i odrasle kada su zaražene virusima roda Enterovirus. Posljednjih su godina ti enterični virusi počeli uzrokovati izbijanje masovnih bolesti širom svijeta. Podmuklost uzročnika enterovirusne infekcije je da oni mogu uzrokovati različite oblike kliničkih manifestacija, od blage slabosti do ozbiljnih oštećenja središnjeg živčanog sustava. S razvojem enterovirusne infekcije, simptome karakterizira febrilno stanje i širok spektar drugih znakova uzrokovanih oštećenjem dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta, bubrega, središnjeg živčanog sustava i drugih organa.
Sve bolesti koje mogu izazvati enetroviruse prema težini upalnog procesa mogu se uvjetno podijeliti u 2 skupine:

Ozbiljne bolesti. To uključuje akutnu paralizu, hepatitis, serozni meningitis kod djece i odraslih, perikarditis, miokarditis, neonatalne septične bolesti, bilo koje kronične infekcije zaražene HIV-om (HIV infekcija: simptomi, stadiji).

Manje teške bolesti. Konjunktivitis, trodnevna vrućica bez ili s osipom, herpangina, vezikularni faringitis, pleurodinija, uveitis, gastroenteritis. Enterovirus D68 može se javiti s jakim kašljem i bronhopulmonalnom opstrukcijom. Jasno je da sve ove bolesti imaju kliničku sliku, simptomatologija je vrlo raznolika, stoga je prilično teško razlikovati pojavu različitih patologija. Najčešći simptomi enterovirusne infekcije su visoka temperatura, znakovi opće intoksikacije tijela, polimorfni egzantem te trbušni i kataralni simptomi. Razdoblje inkubacije za bilo koju infekciju enterovirusom nije duže od 2-7 dana. Budući da crijevni virusi imaju određeni afinitet (visoki tropizam) za većinu organa i tkiva ljudskog tijela, stoga su simptomi i klinički oblici vrlo raznoliki. Štoviše, u zdravih odraslih osoba s jakim imunitetom enterovirusna infekcija ne može se razviti do teških patoloških procesa, a najčešće je uglavnom asimptomatska, što se ne može reći o maloj djeci, posebno novorođenčadi i odraslima, oslabljenim drugim bolestima, poput HIV infekcije, karcinoma, tuberkuloze.
Mjere za sprečavanje crijevnih infekcija.

Osobne mjere prevencije:

-kako bi se spriječilo širenje virusne infekcije, bolesna osoba treba koristiti osobni pribor, ručnik, često prati ruke, sobu s bolesnikom treba često provjetravati i svakodnevno provoditi mokro čišćenje;

- poštivanje pravila osobne higijene, pravilna temeljita obrada prehrambenih proizvoda, kada plivate u otvorenoj vodi, izbjegavajte ulazak vode u nazofarinks;

- za piće koristite prokuhanu ili filtriranu vodu.

- Mjere prevencije u zajednici:

- pročišćavanje i dezinfekcija otpadnih voda prije ispuštanja u vodna tijela, redovito čišćenje i dezinfekcija jama, gospodarskih zgrada, uklanjanje neuređenih deponija;

- pružanje kvalitetne vode, prehrambenih proizvoda bez epidemije;

- stvaranje uvjeta koji jamče poštivanje sanitarnih normi i pravila za nabavu, prijevoz, skladištenje, tehnologiju pripreme i prodaje hrane.

Zaštitite crijeva. Koronavirus napada ne samo pluća

Kod COVID-19 proljev može biti jedan od simptoma. To znači da je virus napao probavni trakt. Da biste se zaštitili od bolesti, ojačajte imunitet svih sluznica, posebno u crijevima.

Naš stručnjak je gastroenterolog, hepatolog, profesor, vodeći istraživač u istraživačkom centru Sankt Peterburškog državnog pedijatrijskog medicinskog sveučilišta, doktor medicine Evgeny Sas.

Na početku pandemije bolest je percipirana kao banalni SARS. U ekstremnim slučajevima, gripa. Ali s vremenom se ispostavilo: infekcija je puno opasnija. Napokon, to utječe ne samo na dišni put, već i na većinu tjelesnih sustava. Konkretno, gastrointestinalni trakt.

Prijava sa stražnje strane

Ulazna vrata za koronavirus su ACE2 receptori, koji su, osim u respiratornom traktu, prisutni i u epitelu jednjaka i crijeva. Stoga se opasni virus može ne samo udisati, već i dobiti prljavim rukama i kontaminiranom hranom. A dospjevši odatle na sluznicu, prouzročit će oštećenje probavnog sustava.

Ovaj fenomen nije nimalo jedinstven, svi znaju "crijevne" varijante ARVI-a. Stoga je u svakodnevnom životu, a još više u pandemiji, važno poštivati ​​osnovne sanitarne i higijenske standarde: operite ruke nakon ulice, idite na zahod i prije jela, pažljivo rukujte svježim voćem i povrćem i izbjegavajte jesti nedovoljno pečenu, nedovoljno pečenu hranu.

Na dvije fronte

Nisu samo starije osobe i bolesnici s kroničnim kardiovaskularnim i respiratornim bolestima najlošija prognoza za zarazu koronavirusom. U opasnosti su i ljudi s gastrointestinalnim bolestima. Ne samo da je veća vjerojatnost da se zaraze COVID-19, već su i puno češće bolesni i češće umiru. Činjenica je da, istodobno utječući i na dišni sustav i gastrointestinalni trakt, infekcija tjera tijelo da se "bori na dvije fronte". Kada virusi napadaju, crijevna propusnost se značajno povećava, zbog čega ogromna količina toksina ulazi u krv iz crijeva.

Ali to nije sve. Napokon, udarajući na probavni trakt, virus dodatno oštećuje imunološki sustav. Napokon, rad imuniteta u velikoj mjeri ovisi o stanju crijeva, nije uzalud 85–90% imunoloških stanica koncentrirano u ovom organu. Tamo, u crijevima, imaju „školu“ u kojoj se stanice imunosti, stalno u kontaktu sa štetnim bakterijama, podvrgavaju diferencijaciji, odnosno uče se oduprijeti infekciji.

Praznina u barijeri

Zdravo crijevo ima svoj obrambeni sustav. Sastoji se od posebnog sloja sluzi, u kojem žive saprofitne (dobre) bakterije, koje sprečavaju ulazak štetnih mikroba i virusa u tijelo. Ovi naši unutarnji zaštitnici proizvode ključne vitamine i hranjive sastojke koji tvore zdravu crijevnu mikrobiotu. Njegova ukupna težina u tijelu odrasle osobe iznosi oko 2,5–3 kg. Odnosno, ovo je čitav organ, za čije postojanje znanstvenici dugi niz godina nisu ni znali. Ali danas sve više uče o njegovim važnim svojstvima. Dakle, poznato je da je mikrobiota ta koja sprečava viruse da prodru u sluznicu. Međutim, ovu pouzdanu prirodnu barijeru nije tako teško "probiti". Sljedeće može negativno utjecati na sastav mikrobiote:

Ojačati odred

Znanje što točno šteti mikrobioti može vam pomoći da razvijete plan za jačanje zaštitne barijere u crijevima. Nije to tako teško. Dovoljno:

Nemojte započinjati postojeće kronične gastrointestinalne bolesti. Odnosno, baviti se njihovim sustavnim liječenjem, uzimati antirepsijsku terapiju koju je propisao liječnik.

Uklonite povećanu crijevnu propusnost. Pripreme s aktivnom tvari rebamipid pomoći će, vratit će integritet zaštitne barijere gastrointestinalne sluznice. U nekim bolestima (gastropatija s NSAID-om, ulcerozni kolitis, Crohnova bolest, IBS i druge), rebamipid je osnova terapije. Za ostale gastrointestinalne bolesti učinkovit je dodatak liječenju. Rebamipide normalizira debljinu i kvalitetu zaštitne sluzi u crijevima. Uzimanje antacida ili preparata bizmuta koji pomažu u ublažavanju nelagode (bol, žgaravica, nadimanje) manje je učinkovito. Takvi lijekovi djeluju samo na razini želuca i dvanaesnika i mogu samo zaštititi gastrointestinalni trakt od lučenja kiseline..

Jedite pravilno. Važno: uključite u prehranu više vlakana i nerafiniranih ulja, manje životinjskih masti i ugljikohidrata. Pri odabiru proizvoda potrebno je pogledati sadržaj prehrambenih vlakana i kalorija u sastavu (prvi bi trebao biti više, drugi - manje). Za osobe u dobi i one koji imaju kronične gastrointestinalne bolesti, bolje je jesti povrće i voće u pečenom obliku. Tako će sadržavati više topivih u vodi vlakana koja su osjetljivija na crijeva od grubih vlakana u sirovoj hrani..

Budite tjelesno aktivni. Utvrđeno je da skeletni mišići imaju hormonalni potencijal koji povoljno utječe na imunološki sustav i metabolizam. Redovitim kretanjem sluznica se osigurava kvalitetnom prehranom (trofizmom), što im daje dodatnu zaštitu. Stoga je i u današnjem okruženju apsolutno neophodno pronaći sposobnost kretanja..

Uzmite prebiotike (inulin, oligosaharidi, prehrambena vlakna). Potiču rast saprofitne ("dobre") flore. Sva prehrambena vlakna mogu se pojednostaviti u topljiva u vodi i netopiva u vodi. Treba nam oboje. Prvi (na primjer, mukofalk, nutrifiber) služe za hranjenje crijevne flore. Dopuštene su za većinu bolesti. Netopljivi u vodi potrebni su za stvaranje fekalija i normalizaciju pokretljivosti crijeva (pomoć kod zatvora). Međutim, njihova je upotreba puna nadutosti (nadimanja). Osim toga, ne smiju se uzimati u slučaju pogoršanja određenih bolesti (peptični čir, upalna bolest crijeva). Postoje kombinacije topivih u vodi i netopivih vlakana (eubikor).

Sve ove aktivnosti pridonijet će obnavljanju imuniteta i povoljnijoj prognozi. Međutim, samo protuepidemijske akcije mogu spriječiti infekciju..

Crijevne infekcije virusne prirode

Uobičajene vrste crijevnih virusa

Crijevne infekcije virusne etiologije uzrokovane su prodorom mikroorganizama u trbušnu šupljinu čovjeka koji mogu izazvati akutnu upalu sluzničnog epitela. Danas postoji široka raznolikost virusa, s oko 70 serotipova koji se nalaze u crijevima. Najpoznatiji i najrasprostranjeniji su rota-, adeno- i enterovirusi. Zaražena su uglavnom djeca mlađa od tri godine, a primijećeno je da su bebe mlađe od jedne godine koje se hrane majčinim mlijekom vrlo rijetko bolesne. U beba, počevši od dobi od tri mjeseca, koji su prebačeni na umjetnu prehranu, učestalost infekcije znatno se povećava. Kako se dob povećava, ovaj se pokazatelj smanjuje, što je posljedica stjecanja trajnog imuniteta kod djeteta..

Prema statistikama, u 90% mladih ljudi u dobi od 15 do 17 godina u krvi se nalaze antitijela na viruse infekcija prenesenih u djetinjstvu, uslijed čega je infekcija istim sojem nemoguća.

Rotavirusi

Smatra se najčešćim virusom koji može zaraziti djetetov gastrointestinalni trakt. Posjeduje tropizam (sposobnost interakcije) u orofarinksu i tankom crijevu. Pokazuje visoku otpornost na okoliš, dugo zadržava rizik od zaraze ljudima. Crijevni virus u Moskvi i drugim velikim gradovima Rusije često je predstavljen upravo ovom skupinom. Može se naći u vodi, na površini hrane, kućanskih predmeta. Bolest je akutna i karakterizirana je izraženim simptomima. Latencija traje 3-4 dana, ali rizik od infekcije kod pacijenta traje tri tjedna.

Adenovirusi

Veliki virusi koji sadrže DNK strukturu vrlo su otporni na okoliš. U prirodnim vodenim uvjetima mikrobi zadržavaju svoju aktivnost dvije godine. Među raznolikošću viriona, samo dva serovara istodobno utječu na gornji dišni put, konjunktivu i selektivno - epitel sluznice crijeva. Kao rezultat toga, osoba ima simptome i gripe i upale pluća, tonzilitisa, tonzilitisa, upale srednjeg uha. U pozadini lezije, često se događa i pogoršanje kroničnih bolesti..

Enterovirusi

Predstavljaju prilično veliku skupinu koja sadrži virione koji uzrokuju razne bolesti, uključujući akutne crijevne infekcije. Tu spadaju rino-, afto-, hepato-, kardiovirusi. Neki od njih ne predstavljaju prijetnju zdravlju, dok drugi, naprotiv, predstavljaju ozbiljnu opasnost za ljudsko tijelo. Poraz enterovirusa provocira pojavu sljedećih bolesti:

  • prehlade i groznice;
  • bolest slinavke i šapa;
  • dječja paraliza;
  • hepatitis A i C;
  • encefalomiokarditis.

Rute infekcije

Osjetljivost na patogene virusnih crijevnih infekcija jednaka je za sve ljude, bez obzira na dob i spol, što povećava vjerojatnost zaraze za svakog pojedinca. Međutim, patogeni predstavljaju najveću opasnost za imunokompromitirane pacijente:

  • trudna žena;
  • pacijenti s karcinomom;
  • uzimanje glukokortikoida i citostatika;
  • ljudi s kroničnim bolestima;
  • djeca od tri godine.

Na koje načine virusi završavaju u ljudskom tijelu? Zbog svoje selektivnosti biraju različite načine prodiranja.

Kontakt i domaćinstvo

Uključuje interakciju s zaraženim površinama (namještaj, kućanski predmeti, posuđe, ručke na prozorima i vratima), tjelesni kontakt s bolesnom osobom ili životinjom. Crijevne infekcije vrlo su često registrirane kod djece koja pohađaju vrtiće i obrazovne ustanove te kod ljudi koji neprestano posjećuju mjesta koja su prisutna u javnosti..

Fekalno-oralno

Infekcija se provodi hranom ili kućanskim predmetima kontaminiranim izmetom. Insekti koji se hrane kanalizacijom, posebno muhe, šire infekcije. Razlozi ove metode zaraze često su:

  • prljave ruke;
  • mliječni proizvodi - kojima je istekao rok valjanosti ili iz neprovjerenih izvora;
  • hrana koja je nekvalitetna, neoprana ili nedovoljno kuhana.

U zraku

Virioni se dišu u crijeva kroz respiratorni trakt. Najmanje čestice sline zaražene osobe ulaze u nosne prolaze ili orofarinks koji se izlučuju:

  • na daljinu - prilikom kihanja ili kašljanja;
  • izravnim kontaktom - poljupcem.

Alimentarna

Izvor zaraze su proizvodi koji nisu prošli temeljitu toplinsku obradu, posebno meso ili riba, neoprezno oprane bobice, voće, povrće, bilje. Pitka voda iz otvorene vode ili nepravilno tretirana također može uzrokovati crijevne infekcije. U većini slučajeva upravo postrojenja za pročišćavanje vode koja krše pravila dezinfekcije postaju provocirajući čimbenik epidemije..

Simptomi

Nakon što dospijeju na sluznicu usta ili nosne kanale, virusi, uzročnici akutnih crijevnih infekcija, brzo dopiru do želuca. Ovdje ne umiru, jer pokazuju visoku otpornost na utjecaj klorovodične kiseline. Kao rezultat toga, oni mirno mole dalje, dosežući sluznicu crijeva, gdje prodiru u enterocite, i tamo se aktivno množe. Naravno, svi virusni agensi imaju različito ponašanje. Zbog tipičnih razlika, klinički simptomi mogu varirati.

Bez obzira na mehanizam patogenog učinka, virusi izazivaju razvoj upalnog procesa u enterocitima - stanicama crijevnog epitelnog tkiva. Specifične manifestacije crijevnih infekcija uzrokuju probavne smetnje.

S infekcijom rotavirusom

Bolest ima akutni početak i karakterizira niz simptoma:

  • nagli porast tjelesne temperature do hektičnih vrijednosti;
  • napadi grčeva u trbušnoj šupljini;
  • povraćanje, donoseći olakšanje samo na kratko;
  • jaka glavobolja, curenje iz nosa, kašalj;
  • ponavljane tekuće stolice s vodenkastim, žućkastim stolicama, pomiješanim sa sluzi;
  • letargija, apatija, pospanost uzrokovana gubitkom snage;
  • smanjen apetit do potpunog odbijanja jesti;
  • dehidracija zbog gubitka tekućine zbog povećane učestalosti stolice.

S adenovirusnom infekcijom

Sljedeće manifestacije možemo nazvati karakterističnim simptomatskim kompleksom za ovu vrstu razvoja virusne crijevne infekcije:

  • brzo rastuća opijenost tijela;
  • trajna hipertermija (39-40 ° C), ne smanjuje se uz pomoć lijekova;
  • labava i učestala stolica više od 7-10 puta dnevno;
  • obilno i ponavljano povraćanje tijekom prva 3 dana;
  • stvaranje stomatitisa sa svim kliničkim posljedicama;
  • pojava konjunktivitisa, limfadenitisa.

U pozadini gore navedenih simptoma, pacijent razvija gastroenteritis.

S infekcijom enterovirusom

Infekcija ovom skupinom virusa također započinje brzo, a prati je:

  • nagli porast tjelesne temperature do hektičnih vrijednosti (40 ° C);
  • mučnina, povraćanje;
  • povećana učestalost stolice i promjena njegove konzistencije;
  • bolni zglobovi i mišići, rjeđe - grčevi;
  • bolovi u srcu;
  • upalni procesi u nazofarinksu;
  • povećanje slezene i jetre;
  • alergijski osip na koži.

Nerijetko pacijent ima lakrimaciju, grčeve u očima, pojavljuje se fotofobija, konjunktivitis. Palpacija trbuha povećava brujanje i intenzitet boli. Uz jaku opijenost može se pojaviti žutilo kože i bjeloočnica.

Dijagnostika

Preliminarna dijagnoza "virusne infekcije" može se utvrditi na temelju podataka o pregledu, izgleda, učestalosti i mirisa stolice, težine kliničke slike ili pritužbi pacijenta (u odraslih). Da bi se razjasnio, kao i da bi se utvrdila težina patološkog procesa i identificirao patogen kako bi se spriječile nove infekcije, poduzimaju se sljedeće mjere.

Laboratorijske metode

Do danas se prilikom određivanja vrste patogena i prirode bolesti provode sljedeća laboratorijska ispitivanja.

Brzi test za utvrđivanje infekcije rotavirusom

Postupak se sastoji u činjenici da se posebna test traka stavi u malu količinu izmeta. Rezultat se ocjenjuje nakon deset minuta. Ako je odgovor pozitivan, dijagnoza se potvrđuje, ako je odgovor negativan, propisuju se dodatne mjere.

Bakteriološki pregled

Provodi se kako bi se potvrdila ili isključila bakterijska priroda bolesti, posebno E. coli. Povraćaj ili mala količina izmeta sije se na podloga za uzgoj. Ako je uzročnik virus, odgovor će biti negativan..

Serološki pregled

Krv pacijenta uzeta iz vene šalje se na analizu. Sastoji se u određivanju prisutnosti protutijela na bilo koji mikrob. Kad se pronađe, potvrđuje se njegovo zarazno djelovanje. U suvremenoj dijagnostici koriste se metode poput ELISA, RA, RPGA, RNGA.

PCR studija

Za slanje na analizu uzimaju se ostaci povraćanja, izmeta ili ispiranja iz želuca. Sljedeći dan možete dobiti njegov rezultat i odrediti vrstu patogena.

Instrumentalne metode

Uz navedeno, u dijagnostičke svrhe provode se i instrumentalne studije crijeva. Da bi se utvrdio stupanj oštećenja tkiva, čiji se rezultati uzimaju u obzir pri odabiru taktike rehabilitacijskih mjera, vrši se kolonoskopija ili irigoskopija, sigmoidoskopija u odnosu na pacijenta. Te se mjere mogu propisati samo u slučajevima kada postoje znakovi ozbiljnih lezija debelog crijeva..

Liječenje

Crijevna infekcija kod djece ili odraslih u modernim uvjetima, uz pravilan pristup, liječi se brzo i učinkovito. Glavne metode usmjerene su na uklanjanje znakova dehidracije i ispravljanje prehrane. U slučaju komplikacija bolesti, preporuča se dopuniti liječenje suvremenim lijekovima. Do danas su s crijevnim infekcijama virusnog podrijetla sljedeće sheme lijekova uključene u režim terapije.

Antivirusna i imunomodulatorna sredstva

Propisano zbog virusnog proljeva za početnu terapiju dječje bolesti.

Drogefarmakološki učinak
"Arbidol-leća"Ima antivirusno djelovanje i propisuje se djeci u dobi od 2-6 godina tijekom 5-7 dana. Brzo se apsorbira i distribuira u stanice tkiva i organa. Ima minimalni popis kontraindikacija i nuspojava.
"Gepon"Imunostimulacijsko sredstvo povećava otpornost tijela na viruse, infektivne agense bakterijske prirode. Propisan je za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Dostupno u obliku liofilizirane otopine.
"Kipferon"Vrlo je aktivan protiv rotavirusa, herpesa, ima imunostimulirajući učinak. Propisan je za odrasle i djecu od prvih dana života u dozi koju preporučuje liječnik.

Rehidracijske otopine

Pomažu u liječenju dehidracije i indicirano je da nadoknađuju deficit tekućine na prvobitni volumen i obnavljaju ravnotežu vode i elektrolita. Moraju se uzimati dok se proljev i povraćanje potpuno ne eliminiraju..

"Regidron"

Popularno hipoosmolarno sredstvo usmjereno na uklanjanje simptoma dehidracije kod crijevnih infekcija kod djece i odraslih. Prašak se razrijedi u toploj vodi u dozi koju je naznačio proizvođač. Glukoza sadržana u sastavu pomaže brzoj apsorpciji soli i citrata, što osigurava najbolje postizanje učinka. Rehidron je prikladan jer se može piti u bilo koje doba dana, bez obzira na obrok.

"Humana elektrolit"

Lijek je indiciran za uporabu u djece od rođenja i odraslih. Riječ je o hipo-osmolarnoj smjesi dizajniranoj za uklanjanje znakova dehidracije kao mono-proizvoda i u kombiniranoj terapiji. Brzo postizanje terapijskog učinka, prikladan oblik i razne asocijacije okusa čine ovaj proizvod djecom atraktivnim, što skraćuje vrijeme liječenja.

"Orasan"

Kombinirani pripravak koji sadrži kompleks soli i glukoze, koji osigurava visoku apsorpciju svih komponenata otopine u tankom crijevu. Lijek brzo nadoknađuje gubitak tekućine i elemenata u tragovima tijekom proljeva i povraćanja, što rezultira učinkom koji se javlja unutar 4-6 sati. Sadržaj vrećice mora se otopiti u litri vode i uzimati nakon svakog pražnjenja crijeva.

Antipiretik

Propisani su za simptomatsku terapiju s trajnom hipertermijom, kada tjelesna temperatura prelazi 37,5 ° C. Smanjenje pokazatelja smanjit će gubitak tekućine, čiji je deficit posljedica čestih pražnjenja crijeva.

"Panadol"

Analgetik s izraženim antipiretičkim učinkom. U obliku tableta indicirano je za odrasle, u obliku sirupa za djecu. Aktivni sastojak je paracetamol. Pokazuje analgetički i antipiretički učinak, bez izazivanja iritacije sluznog epitela. Prikladan oblik omogućuje propisivanje djece od najranije dobi.

Nurofen

Lijek grupe NSAID s aktivnim sastojkom - ibuprofenom. Djeci s simptomima crijevne gripe pomaže u ublažavanju bolova, vrućice i simptoma upale. Farmakološki učinak traje 8 sati. Ima visoku bioraspoloživost i brzo se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Propisuje se u obliku sirupa od najranije dobi, najveći dopušteni dnevni unos ne smije prelaziti 4 puta.

"Motrin"

Još jedan lijek iz skupine NSAID, ali naproksen djeluje kao aktivna komponenta. ima ista svojstva kao i ostali predstavnici, ima visoku bioraspoloživost. Proizvod se brzo i potpuno apsorbira, a unos hrane ne utječe na brzinu i potpunost apsorpcije. Farmakološki učinak traje 6-8 sati.

Enterosorbenti

Koriste se kao sredstvo za uklanjanje patogenih mikroorganizama i njihovih toksina. Upijajući štetne komponente, pojačavaju zaštitna svojstva i jačaju prepreku prodiranju virusa.

"Laktofiltrum"

Učinkovit enterosorbent na bazi prirodnih sastojaka. Djeluje sorbirajuće, detoksicirajuće, pomaže vratiti ravnotežu mikroflore. Koristi se kod disbakterioze, virusnih crijevnih infekcija, hepatitisa, ciroze jetre. Dostupno u obliku tableta, naznačeno za prijem kod djece i odraslih.

Enterosgel

To je vrlo učinkovit lijek u svojoj skupini, sposoban za borbu protiv širokog spektra patologija gastrointestinalnog trakta i apsorpciju egzo- i endotoksina koji oštećuju crijevnu sluznicu. Smatra se potpuno bezopasnim jer je hidrofoban. Uklanjanjem patogena, lijek potiče rast korisnih mikroorganizama, što je neophodno za uspostavljanje normalne ravnoteže. To vam omogućuje dugotrajno uzimanje proizvoda bez štete po ljudsko zdravlje..

"Polisorb"

Dostupno u obliku praha za pripremu suspenzije. Aktivni sastojak je silicijev dioksid. Lijek se učinkovito veže i brzo uklanja otrovne elemente različite prirode. Namijenjen je djeci od najranije dobi. Propisan je za opijenosti različitog intenziteta, akutna trovanja, crijevne infekcije, alergije.

Prevencija

Prevencija uključuje poštivanje određenih pravila i propisa:

  • pažljiva osobna higijena;
  • pijenje prokuhane ili stolne vode;
  • temeljita sanitarna i termička obrada hrane;
  • pravilno skladištenje kvarljive robe;
  • isključenje iz konzumacije proizvoda kojima je istekao rok trajanja i hrane pripremljene u suprotnosti sa sanitarnim standardima.

Također treba imati na umu da se rizik od zaraze virusnim agensima značajno povećava u pozadini stresa, oslabljenog imuniteta, loše prehrane i nezdravom načinu života. Uklanjanje svih ovih provokativnih čimbenika pomoći će vam da ostanete zdravi u godinama koje dolaze..

Što su crijevne infekcije: vrste, uzroci, simptomi, liječenje

Crijevne infekcije su opasne bolesti koje često pogađaju ljude svih dobnih skupina. Uzrokuju ih bakterije, virusi i toksini. U tijelu se razvija patološki proces koji izaziva poremećaj u radu gastrointestinalnog trakta (GIT). Infekcija se događa kada se hrana i voda koja sadrži zaražene mikroorganizme koriste u hrani. U članku ćemo razmotriti što su crijevne infekcije, kako ih prepoznati i zašto se javljaju.

Klasifikacija infekcija ovisno o patogenu

Infekcija gastrointestinalnog trakta jedna je od najčešćih zaraznih patologija na svijetu. U ovoj značajnoj skupini bolesti postoji više od 30 vrsta koje svake godine zahvaćaju više od milijardu ljudi. Prema medicinskoj statistici, zauzimaju treće mjesto među svim zaraznim bolestima. Ovisno o vrsti patogena koji je uzrokovao bolest, postoje sljedeće vrste crijevnih infekcija:

  • Bakterijske - uzrokuju ih patogene bakterije: Escherichia coli, Shigella, Salmonella. Šire se vodom, hranom, prljavim rukama i predmetima.
  • Virusni - krivci bolesti su rotavirusi, adenovirusi, enterovirusi. Infekcija se događa kapljicama u zraku, hranom, prljavim rukama i predmetima.
  • Gljivične - s smanjenjem imuniteta, gljivice Candida često se množe u crijevima.
  • Praživotinje - izazivaju najjednostavnije patogene. Šire se insektima, ponekad se prenose spolnim putem.

Odakle uzročnici zaraznih bolesti??

Izvori crijevnih infekcija su osoba ili životinja čije tijelo sadrži patogene bakterije. Izlučuju se iz zaraženog organizma izmetom, povraćanjem, izdahnutim zrakom prilikom kihanja i kašljanja. Izvan ljudskog i životinjskog tijela organizmi koji uzrokuju bolesti rijetko se množe. Najčešće, ulazeći u nepovoljne uvjete okoliša, umiru. Međutim, patogeni antraksa ostaju u tlu dugi niz godina. Opasnost od izvora crijevnih infekcija ovisi o:

  • trajanje i masivnost ispuštanja;
  • zanimanja zaraženih (učitelj, odgojitelj, kuhar, prodavač hrane).

Osim toga, za druge opasnost od bolesnika ovisi o:

  • značajke tijeka bolesti - teška, blaga, asimptomatska, kočija;
  • razdoblje bolesti - latentno, usred bolesti ili oporavka.

Pacijenti s teškim tijekom tijekom vrhunca bolesti vrlo su opasni, ali mogu biti izolirani jer se lako otkrivaju. Teško je identificirati bolesnike s blagim i asimptomatskim tijekom bolesti, kao i nositelje, stoga se smatraju opasnijima.

Zaražene životinje opasnije su za ljude, utoliko su više u kontaktu s njima. To mogu biti veliki i mali preživači s antraksom i brucelozom, mačke s toksoplazmozom, psi s bjesnoćom. Od divljih životinja zaraze se tijekom lova prilikom rezanja trupova i obrade kože. Epidemiološke ankete pomažu u sprečavanju infekcije.

Načini prijenosa zaraznih bolesti

Za gastrointestinalne infekcije (GI) karakteristični su sljedeći putovi prijenosa:

  • Alimentarno - jesti nekvalitetnu hranu, loše oprano povrće i voće.
  • Vodeni - upotreba vode za piće i kuhanje iz sumnjivih izvora.
  • Kontakt i kućanstvo - kroz kućanske predmete, nekvalitetno pranje ruku, nepoštivanje osobne higijene.
  • Zrakom - patološki mikroorganizmi koje je pacijent izlučio ispljuvkom tijekom razgovora, kihanja i kašljanja, ulaze u tijelo zdrave osobe zrakom.

Treba napomenuti da je aerosolni prijenos LCD-a rijedak. Najčešće se ljudi zaraze zbog nedostatka osobne higijene.

Klinička slika

Bez obzira na uzrok bolesti i vrstu crijevne infekcije, pacijenti imaju opće simptome koji se očituju:

  • Sindrom boli - bolni osjećaji javljaju se u gornjem ili donjem dijelu trbuha.
  • Proljev - mnoge crijevne infekcije karakteriziraju česte stolice s lažnim nagonom.
  • Zatvor - javlja se u težim slučajevima i traje nekoliko dana.
  • Promjene na stolici - njezina struktura postaje tekuća, vodenasta, dolazi do promjene boje. U stolici se pojavljuju mrlje krvi, sluzi i neprobavljeni ostaci hrane.
  • Mučnina i povraćanje - ti znakovi ovise o težini bolesti. Povraćanje se javlja jednom ili nekoliko puta, nakon čega se pacijent popravi ili, obrnuto, stanje pogorša.
  • Opća opijenost tijela - stanje se pogoršava: javlja se vrućica, pojavljuju se glavobolje, apetit smanjuje i javlja se jaka slabost.

Ako se otkriju simptomi crijevnih infekcija, liječenje se mora provoditi pod nadzorom liječnika kako ne bi došlo do ozbiljnih komplikacija..

Učinci

Uz neblagovremenu ili neadekvatnu medicinsku njegu, zarazna bolest crijeva može uzrokovati:

  • Dehidracija je gubitak velike količine tekućine kao rezultat proljeva i povraćanja. Poremećen je metabolizam vodene soli, krvni tlak se smanjuje, puls se povećava.
  • Šok dehidracije - brza dehidracija s prijetnjom smrću.
  • Toksični šok - brzi nastup opijenosti s padom krvnog tlaka.
  • Akutno zatajenje bubrega.
  • Upalni proces u plućima - upala pluća.

Dijagnostika

U slučaju sumnje na crijevnu infekciju, pacijent se treba obratiti terapeutu. Nemoguće je postaviti konkretnu dijagnozu nakon razgovora i pregleda pacijenta. Stoga su nužno propisane studije za utvrđivanje vrste crijevne infekcije:

  • Koprogram - otkrivaju se fizikalne, kemijske i mikroskopske karakteristike izmeta.
  • Bakteriološki - uzročnik bolesti određuje se sijanjem biomaterijala na hranjivi medij i osjetljivosti na antibiotike.
  • Serološki - u krvi pacijenta provjerava se antitijela. Analiza se uzima petog dana bolesti i omogućuje vam precizno utvrđivanje vrste mikroorganizma.

Nakon primanja rezultata provedenih studija uspostavlja se točna dijagnoza i propisuje odgovarajuća terapija..

Virusne infekcije

Koje su virusne crijevne infekcije? Razmotrite specifične simptome glavnih:

  • Rotavirus - moguća je groznica, curenje nosa, grlobolja, mučnina i povraćanje, praćeno olakšanjem, proljev - žućkasto pjenasta vodenasta stolica, gubitak apetita, pogoršanje općeg stanja.
  • Adenovirusni - moguća je visoka temperatura, jaka opijenost, česta jaka stolica, povraćanje, povećani limfni čvorovi, upala usne sluznice, konjunktivitis.
  • Enterovirus - temperatura može porasti do 40 stupnjeva, pojavljuju se bolovi u mišićima i zglobovima, mogući su grčevi, nazofarinks se upali, mogući su bolni osjećaji u srcu, proljev i povraćanje.

Virusne crijevne infekcije prenose se prljavim rukama, loše opranim povrćem i voćem, nekvalitetnom vodom, kao i kapljicama u zraku prilikom razgovora, kihanja i kašljanja bolesne osobe. Bolesti najčešće započinju akutnim tijekom. Često ih je teško dijagnosticirati, jer se simptomi razlikuju ovisno o virusu..

Terapija

Liječenje simptoma crijevne infekcije je sljedeće:

  • Borba protiv dehidracije - bolesti prate povraćanje i proljev, pa dolazi do velikog gubitka tekućine. Da biste ga vratili, kao i normalizirali ravnotežu soli, trebate puno piti i uzimati "Regidron".
  • Uklanjanje opijenosti - u tu svrhu koriste se sorbenti: "Polyphepan", "White ugljen", "Smecta". Ovi lijekovi pomažu uklanjanju štetnih tvari iz tijela..
  • Obnova metabolizma enzima - uskrsnuti oštećenu crijevnu sluznicu pomoći će "Festal", "Mezim", "Creon".

Uz lijekove koji se moraju uzimati pod nadzorom liječnika, nužno je slijediti i dijetu..

Bakterijske crijevne infekcije

Te se bolesti često javljaju zbog nedostatka osobne higijene, nepravilne toplinske obrade hrane, jedenja hrane kojoj je istekao rok trajanja ili je pohranjena u neprikladnim uvjetima. Razne bakterije uzrokuju bolest:

  • kolibacil;
  • stafilokoki;
  • salmonela;
  • šigela.

Znakovi crijevne infekcije uzrokovane virusima i bakterijama su slični. Ali treba imati na umu da je bakterijska crijevna infekcija teža. Razdoblje inkubacije je široko i kreće se od nekoliko sati do nekoliko dana. Djeca s virusnom infekcijom često se naglo pogoršavaju u svom stanju nakon što se osjećaju bolje. To ukazuje na bakterijsku komplikaciju. Karakterizira ga porast visoke temperature, mučnina, povraćanje, bijela prevlaka na jeziku i tonzilima te jaka opijenost. Najčešći nazivi crijevnih infekcija uzrokovanih bakterijama su:

  • dizenterija;
  • salmoneloza;
  • botulizam;
  • trbušni tifus.

Točna dijagnoza može se postaviti samo na zaraznom odjelu bolnice nakon pregleda izmeta i krvi. U ozbiljnom stanju pacijentu se prepisuju antibiotici. Inače, terapija se provodi na isti način kao i kod virusne infekcije. Liječnik propisuje fiziološke otopine, sorbense i enzime za obnavljanje crijevne sluznice. Za ozbiljnu dehidraciju, fiziološka otopina daje se intravenozno kapaljkom. Za snižavanje temperature koriste se antipiretički lijekovi. Cjelokupno liječenje provodi se strogo pod nadzorom liječnika.

Dizenterija

Jedna od glavnih crijevnih infekcija bakterijskog podrijetla je dizenterija. Njezin je uzročnik bakterija Shigella, koja se aktivno razmnožava u povoljnom hranjivom mediju i trenutno umire kuhanjem. Možete se zaraziti od nositelja bolesti ili bolesne osobe. Osobita su opasnost ljudi koji pate od ove bolesti u blagom obliku i rade u ugostiteljstvu. Latentno razdoblje bolesti traje u prosjeku 2-3 dana. Glavni simptomi dizenterije (crijevne infekcije) uključuju:

  • opća slabost, brzi umor;
  • gubitak apetita;
  • glavobolja;
  • povećana tjelesna temperatura;
  • proljev sa sluzi i krvlju;
  • mučnina i povračanje;
  • lažni nagon za nuždom.

Početak bolesti je akutan. Pacijent razvija jezu, apetit nestaje, pojavljuju se tupi bolovi u trbuhu, javlja se povraćanje. Bolest se može manifestirati u blagom obliku s pojavom manjih napadaja ili uzrokovati ozbiljno stanje, popraćeno neurološkim poremećajima. Dehidracija je česta. Dijeta ima posebno mjesto u liječenju dizenterije. Hrana se priprema u pire obliku, potpuno isključujući biljna vlakna. Neposredno nakon pojave bolesti, ravnoteža vode i soli počinje se dovesti u red. Za umjerene do teške oblike koriste se antibiotici. Obnavljaju crijevnu mikrofloru i podržavaju imunitet. Sve sastanke obavlja samo liječnik.

Salmoneloza

Koje su vrste crijevnih infekcija? Salmoneloza je jedna od akutnih infekcija koju uzrokuju bakterije. Glavni izvor zaraze su životinje koje nose salmonelu. Glavni put prijenosa događa se hranom - mesom životinja i ptica, ribom, mlijekom i jajima. Infekciju je moguće dobiti nakon pijenja nekvalitetne vode iz otvorenih rezervoara. Salmonele su vrlo otporne na uvjete okoline: dobro podnose sušenje, smrzavanje, otporne su na pušenje, čuvaju se u kiselim krastavcima, ali propadaju kuhanjem. Ulazeći iz želuca u crijevnu sluznicu, bakterije počinju lučiti toksine koji doprinose razvoju bolesti. Razdoblje inkubacije salmoneloze (crijevne infekcije) u prosjeku je 12 sati do jednog dana. Bolest često započinje akutno, a primjećuju se sljedeći simptomi:

  • visoka temperatura do 39 stupnjeva;
  • zimica;
  • glavobolja;
  • malaksalost i slabost;
  • grčevi napadaji bolova u trbuhu;
  • mučnina i povračanje;
  • labava stolica neugodnog mirisa, pjenasta do 10 puta dnevno, moguće sluz, ponekad nečistoće krvi.

Za liječenje se koriste lijekovi koji uspostavljaju ravnotežu vode i soli, neutraliziraju i uklanjaju toksine, antibiotici se koriste za uništavanje salmonele, potporu tijelu vitaminima, obnavljanje korisnih bakterija biološkim proizvodima. Cjelokupno liječenje provodi se strogo pod nadzorom liječnika. U umjerenim do težim slučajevima - na bolničkim odjelima.

Prevencija

Ljetno razdoblje je povoljno za širenje crijevnih infekcija. U ovo doba ljudi masovno odlaze u prirodu, kupaju se u otvorenoj vodi, jedu svježe voće i povrće, kuhaju mesne prerađevine na ulici. Stoga je za prevenciju akutnih crijevnih infekcija potrebno:

  • strogo se pridržavajte higijene - često i temeljito operite ruke;
  • pijte samo flaširanu vodu i pasterizirano mlijeko ili ih podvrgavajte ključanju;
  • dobro oprati voće, bobice i povrće tekućom vodom;
  • promatrati toplinski režim prilikom kuhanja mesa i ribe;
  • ne skladištite sirovu i pripremljenu hranu zajedno;
  • upotrijebite hladnjak za skladištenje pokvarljivih proizvoda i poštujte rok trajanja;
  • održavati čistoću na mjestima za pripremu hrane, pravodobno iznositi smeće.

Pridržavajući se ovih jednostavnih pravila, možete izbjeći zarazu crijevnim infekcijama i održati zdravlje. Ali ako primijetite simptome bolesti, ne možete se sami liječiti, obratite se liječniku.

Zaključak

Sada znate što su crijevne infekcije. Bolesti su lokalizirane u gastrointestinalnom traktu i popraćene su nizom općih simptoma, ali svaka od njih ima svoje individualne simptome. Uzročnici bolesti su patogene bakterije i virusi, koji se najčešće prenose zbog loše higijene i nepravilne obrade proizvoda. Djecu i starije osobe je najteže podnijeti. Kao rezultat oslabljenog imunološkog sustava, oni često imaju ozbiljne komplikacije. Stoga je vrlo važno pravovremeno spriječiti akutne crijevne infekcije..